Σάββατο, 15 Φεβρουαρίου 2014 16:05

Χολερυθρίνη αίματος

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(3 ψήφοι)

Τι σημαίνει η αύξηση της χολερυθρίνης στο αίμα

Η χολερυθρίνη παράγεται από τον καταβολισμό της αιμοσφαιρίνης.

Είναι αδιάλυτη στο νερό και γι' αυτό στο αίμα μόνο συνδεδεμένη με λευκωματίνη μπορεί να βρεθεί (έμμεση χολερυθρίνη).

Στο ήπαρ συνδέεται με γλυκουρονικό οξύ και γίνεται υδατοδιαλυτή (άμεση χολερυθρίνη).

Φυσιολογικές ανώτερες τιμές = 1 mg/dL για την ολική και 0,35 mg/dL για την άμεση


Αύξηση της χολερυθρίνης προκαλείται από αυξημένη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης (αιμολυτικός ίκτερος), από ανεπαρκή μεταβολισμό της χολερυθρίνης στο ήπαρ (ηπατοκυτταρικός ίκτερος) και από παρεμπόδιση εκροής της χολερυθρίνης στα χοληφόρα (αποφρακτικός ίκτερος). Η συχνότερη αιτία αυξημένης "χολής" είναι οι "πέτρες".

Ηπατοκυτταρικές αιτίες αύξησης της χολερυθρίνης

  • Ηπατίτιδα
  • Κίρρωση
  • Τοξικές βλάβες
  • Σοβαρές λοιμώξεις
  • Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια
  • Χολόσταση
  • Λιπώδες ήπαρ
  • Ηπατικό απόστημα
  • Νεοπλάσματα ήπατος
  • Εγκυμοσύνη
  • Ιδιοπαθής
  • Αποφρακτικός ίκτερος

Φαρμακευτική αύξηση της χολερυθρίνης

  • Ινδομεθακίνη
  • Μεθυλντόπα
  • Τετρακυκλίνη
  • Φαινοθειαζίνη
  • Οιστρογόνα
  • Αναβολικά στερεοειδή
  • Κυτταροστατικά
  • Αντιφυματικά

Σημαντικό: Ο ίκτερος είναι ορατός εάν η ολική χολερυθρίνη είναι > από 2mg/dl


Χολερυθρίνη στα ούρα (είναι συνδεδεμένη, διότι η ελεύθερη χολερυθρίνη δεν διηθείται στους νεφρούς)

Είναι απόδειξη παθολογικής κατάστασης με αυξημένη την συνδεδεμένη χολερυθρίνη στον ορό: βλάβες ηπατικού παρεγχύματος, ηπατίτιδα, κίρρωση, χολόσταση (αποφρακτικός ίκτερος). Σε πλήρη απόφραξη των χοληφόρων οδών δεν ανιχνεύεται ουροχολινογόνο.

Αύξηση έμμεσης χολερυθρίνης (μη συνδεδεμένη)= ολική χολερυθρίνη-άμεση χολερυθρίνη)

Αυξάνει σε αιμολυτικές αιτίες

  • Αιμολυτική αναιμία
  • Αποδόμηση αίματος (απορρόφηση αιματώματος, πνευμονικό έμφρακτο, αιμορραγία γαστρεντερικού)
  • Αληθής πολυκυτταραιμία
  • Shunt-υπερχολερυθριναιμία
  • Σύνδρομο Gilbert

Διαβάστε, επίσης,

Νόσος Kawasaki

Χολαγγειοκαρκίνωμα

Καρκίνος παγκρέατος

Εργαστηριακές εξετάσεις για την αιμολυτική αναιμία

Αιμολυτική αναιμία

Πρωτοπαθής χολική κίρρωση

Εργαστηριακή διαφορική διάγνωση των ικτέρων

Καρκίνος ήπατος

Παθήσεις οξείας χειρουργικής κοιλίας

Πόνος στην κοιλιά, αλλά που;

Έλεγχος για διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας

Πλήρης βιοχημικός έλεγχος αίματος

Όλες οι βιοχημικές εξετάσεις ούρων

Δρεπανοκυτταρικά Σύνδρομα

Αλκαλική φωσφατάση

Η γ-γλουταμική τρανσφεράση

Οι τρανσαμινάσες αίματος

www.emedi.gr

Διαβάστηκε 16949 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Σάββατο, 01 Μαρτίου 2014 08:00
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.