Παρασκευή, 24 Σεπτεμβρίου 2021 16:50

Νόστιμες και υγιεινές μπάμιες με κοτόπουλο

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(2 ψήφοι)

Mπάμιες με κοτόπουλο

Mπάμιες με κοτόπουλο

ΚΟΤΟΠΟΥΛΟ: Το κοτόπουλο, το οποίο ανήκει στην κατηγορία του «άσπρου κρέατος» θεωρείται ως μια από τις καλύτερες πηγές ζωικής πρωτεΐνης, ενώ ταυτόχρονα προσφέρει στον οργανισμό μας και άλλα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, όπως σίδηρο, μαγνήσιο, σελήνιο και βιταμίνες του συμπλέγματος Β. Ταυτόχρονα, έχει λιγότερα «κακά» λιπαρά (γνωστά και ως κορεσμένα) και χοληστερόλη σε σχέση με το κόκκινο κρέας. Επιπρόσθετα, λόγω του χαμηλού κόστους αγοράς του αποτελεί μια οικονομική επιλογή που μπορεί να μαγειρευτεί με πολλούς τρόπους. Ας μην ξεχνάμε, όμως, ότι και τα διάφορα μέρη του κοτόπουλου διαφέρουν ως προς την περιεκτικότητά τους σε λίπος, με αποτέλεσμα το στήθος να αποτελεί περισσότερο υγιεινή επιλογή σε σχέση με το μπούτι, καθώς έχει μικρότερη περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά.

ΜΠΑΜΙΕΣ: Οι μπάμιες έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, που βοηθούν στη διατήρηση της υγείας του γαστρεντερικού σωλήνα. Έτσι, συντελούν στην ανάπτυξη ωφέλιμων βακτηρίων στο έντερο που είναι γνωστά ως προβιοτικά. Πέρα από τα γνωστά οφέλη των προβιοτικών, αυτά τα βακτήρια βοηθούν και στη βιοσύνθεση βιταμινών της ομάδας Β. Οι πρωτεϊνες που περιέχονται στους σπόρους της μπάμιας είναι υψηλής αξίας. Είναι πλούσιες σε αμινοξέα, όπως η τρυπτοφάνη, η κυστίνη και άλλα θειούχα αμινοξέα και σε αντιοξειδωτικά συστατικά όπως η β-καροτίνη, η λουτεΐνη και η ζεαξανθίνη. Οι μπάμιες θεωρούνται καλή πηγή γλουταθειόνης, μιας πρωτεΐνης με αντιοξειδωτική δράση, η οποία έχει συσχετισθεί με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του στόματος και του λάρυγγα. Τέλος, υπάρχουν θετικά στοιχεία ότι η κατανάλωση β-καροτενίου συσχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο για καταρράκτη και κάποιες εκφυλιστικές νόσους των ματιών, οπότε οι μπάμιες μπορεί να συνεισφέρουν κάποια ποσότητα β-καροτενίου στη δίαιτα.

ΣΚΟΡΔΟ:  Το σκόρδο αποτελεί για τη λαϊκή ιατρική ένα πολυδύναμο φάρμακο με μεγάλη αξία. Περιέχει αιθέριο έλαιο αποτελούμενο από αλλιίνη, αλλινάση, αλλικίνη, αχοένιο, σκορδινίνες, το αντιοξειδωτικό σελήνιο, ιώδιο, ασβέστιο, μαγγάνιο, σίδηρο, φώσφορο, θειάφι και βιταμίνες Α, Β, Β1, Β2, Β3, Β6, C, και Ε. Περιέχει, επίσης, πτητικό έλαιο, γλίσχρασμα, γλυκοκινίνες και γερμάνιο, καθώς και άλλα χρήσιμα για τον οργανισμό στοιχεία, όπως λευκωματούχες ουσίες, λιπαρές, αμυλώδες και κυτταρίνη.

ΚΡΕΜΜΥΔΙΑ: Βοηθούν στην επούλωση των πληγών και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστηµα, καθώς, είναι πλούσιο σε βιταµίνη C. Έχουν αντικαρκινική δράση. Επιστημονικές μελέτες έδειξαν ότι η κουερσετίνη και κατ’ επέκταση το κρεμμύδι, όπως και άλλα φρούτα και λαχανικά που την περιέχουν συμβάλλει στη μείωση της εμφάνισης  καρκίνου του προστάτη, των ωοθηκών, του μαστού, του στομάχου, του παχέος εντέρου.

ΝΤΟΜΑΤΕΣ: Οι ντομάτες είναι πλούσιες σε βιταμίνη C, ενώ περιέχουν, λυκοπένιο, αισκουλίνη Α, τοματιδίνη και χαλκοναρινγενίνη. Αυτές οι ουσίες έχουν αντιφλεφμονώδεις και αντιοξειδωτικές ιδιότητες, με αποτέλεσμα η ντομάτα να έχει τις αντικαρκινικές και ευεργετικές ιδιότητες υπέρ της καρδιάς! Επίσης, οι ντομάτες έχουν Βιταμίνες Α, Β6 και Κ, φυλλικό οξύ, μαγνήσιο και ποτάσιο. Το λυκοπένιο στις ντομάτες παίζει σημαντικό ρόλο και στην υγεία των οστών. Το πανεπιστήμιο του Τορόντο όρισε δίαιτα 4 εβδομάδων, αφαιρώντας τις πηγές λυκοπένιου από γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.  Αυτές εμφάνισαν σημαντικά σημάδια μείωσης στα μέταλλα των οστών. Σε επόμενο χρόνο οι ερευνητές θα ψάξουν αν τα χαμηλά επίπεδα λυκοπενίου προκαλούν κακή αντιοξειδωτική άμυνα στα κύτταρα των οστών. Η Α-τοματίνη και το λυκοπένιο επιτίθενται σε καρκινικά κύτταρα, λειτουργώντας αποτρεπτικά στον καρκίνο του μαστού και του προστάτη, μειώνοντας ταυτόχρονα τον κίνδυνο εμφάνισης. Μαγειρεμένες περιέχουν περισσότερα αντιοξειδωτικά, ενώ με την προσθήκη ελαιόλαδου, υπάρχει καλύτερη απορρόφηση από τον οργανισμό.

ΜΑΪΝΤΑΝΟΣ: ∆υναµώνει το ανοσοποιητικό σύστηµα και ενισχύει τη νεφρική λειτουργία, µιας και έχει ήπια διουρητική δράση.

Chicken with Okra and Tomatoes IMG 5705

Mπάμιες με κοτόπουλο

ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 6 ΑΤΟΜΑ

1 κιλό βιολογικές μπάμιες

1½ κιλό βιολογικό κοτόπουλο (κομμένο)

3- 4 ώριμες βιολογικές ντομάτες

2/3 του φλιτζανιού έξτρα βιολογικό παρθένο ελαιόλαδο

1 βιολογικό κρεμμύδι ψιλοκομμένο

1 - 2 σκελίδες βιολογικό σκόρδο

1/2 φλιτζάνι ψιλοκομμένος βιολογικός μαϊντανός

1 φλιτζάνι βιολογικό λευκό ξηρό κρασί

χυμός από 1 βιολογικό λεμόνι

1/2 κουταλάκι του γλυκού ακατέργαστη ζάχαρη

1/φλιτζάνι βιολογικό ξύδι

Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

Φρεσκοτριμμένο βιολογικό μαύρο πιπέρι

Βιολογική φέτα

ΕΚΤΕΛΕΣΗ

  1. Καθαρίστε και συνθλίψτε το σκόρδο με αλάτι και μερικές σταγόνες ξύδι σε ένα γουδί.
  2. Ψιλοκόψτε το κρεμμύδι.
  3. Πλένετε τις μπάμιες σε μια κατσαρόλα με νερό και τις καθαρίζετε κόβοντας τις άκρες τους, προσέχοντας να μην κόψετε τη σάρκα της μπάμιας. Βρέξτε τις με ξύδι και τοποθετήστε σε στρώσεις σε ένα ταψί, πασπαλίστε τα με το αλάτι και το χυμό λεμονιού.
  4. Καθαρίστε και πλύνετε το κοτόπουλο, κόψτε το σε κομμάτια. Βάζετε το ελαιόλαδο στην κατσαρόλα και σοτάρετε καλά τα κομμάτια κοτόπουλου, λίγα κάθε φορά. Τα βγάζετε σε ένα πιάτο και σοτάρετε το κρεμμύδι και το σκόρδο για ένα ή δύο λεπτά. Προσθέτετε τις ψιλοκομμένες ντομάτες και το μαϊντανό και το αφήνετε να ψηθεί για 3 - 4 λεπτά.
  5. Προσθέτετε το κοτόπουλο, το κρασί, αλατοπίπερο και τη ζάχαρη. Σκεπάζετε την κατσαρόλα και αφήνετε να μαγειρευτεί για 30 λεπτά σε μέτρια φωτιά.
  6. Σε μια μεγάλη κατσαρόλα βράζετε τις μπάμιες σε αλατισμένο νερό για 10 λεπτά. Σουρώνετε τις μπάμιες και τις ρίχνετε στο πάνω μέρος του κοτόπουλου.
  7. Προσθέτετε ένα φλιτζάνι νερό, σκεπάζετε την κατσαρόλα με το κοτόπουλο και ανακινείτε καλά.
  8. Αφήστε το να μαγειρευτεί για 25 λεπτά πριν είναι έτοιμο.
  9. Σερβίρετε σε ένα πιάτο σερβιρίσματος με φέτα.

ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

by Savvi Diet

Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βιολογικά προϊόντα

14recipehealth articleLarge v2

Διαβάστε, επίσης,

Υγιεινές μπάμιες με πατάτες

Μπάμιες κατεψυγμένες κοκκινιστές

Η θρεπτική αξία που έχουν οι μπάμιες

Ιατρικές συνταγές με μπάμιες

Νόστιμο φαγητό στην κατσαρόλα

Ο καλύτερος τρόπος για να μαγειρεύετε τις μπάμιες

Μεσημεριανό φαγητό χωρίς κρέας

Υγιεινό μαγείρεμα στο ταψί

Εκκολπωματική νόσος

Οι καλύτερες τροφές για να ρίξετε την κακή χοληστερίνη

Οι νοστιμότερες μπάμιες

Τα οφέλη που έχουν οι φυτικές ίνες για την υγεία

Συντήρηση τροφίμων

Μπάμιες

Είναι υγιεινά τα κατεψυγμένα λαχανικά;

Τι πρέπει να προσέχετε με τα αντιπηκτικά;

Τα καλύτερα Ελληνικά τοπικά φαγητά

www.emedi.gr

 

 

Διαβάστηκε 48 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 10 Οκτωβρίου 2021 11:54
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Οξεία νεφρική ανεπάρκεια Οξεία νεφρική ανεπάρκεια

    Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία νεφρική ανεπάρκεια

    Οξεία νεφρική ανεπάρκεια είναι ένα σύνδρομο ταχείας επιδείνωσης της νεφρικής λειτουργίας με συσσώρευση αζωτούχων καταλοίπων 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Αρχικά το Νεφρικό/Ουρολογικό, αργότερα όλα

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες (ο μέσος όρος ηλικίας αυξάνει)

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΟΞΕΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

    • Ανορεξία 
    • Αραχνοειδή αγγειώματα
    • Πόνος στη ράχη
    • Κώμα
    • Παραλήρημα
    • Διάρροια
    • Δύσπνοια 
    • Εκχυμώσεις 
    • Οίδημα 
    • Εγκεφαλοπάθεια 
    • Επίσταξη 
    • Δεσμιδώσεις 
    • Κόπωση 
    • Αιμορραγία από το ΓΕΣ
    • Κεφαλαλγία
    • Λόξυγγας 
    • Υπέρπνοια 
    • Υπέρταση 
    • Αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια 
    • Λήθαργος
    • Μυϊκές κράμπες 
    • Μυοκλωνίες 
    • Ναυτία 
    • Ολιγουρία 
    • Περικαρδίτιδα
    • Πετέχειες 
    • Πορφύρα (αγγειΐτιδα)
    • Υγροί ρόγχοι 
    • Εξάνθημα (οξεία διάμεση νεφρίτιδα)
    • Αμφιβληστροειδοπάθεια
    • Σπασμοί 
    • Υπνηλία 
    • Ταχυκαρδία
    • Ταχύπνοια
    • Απόπνοια ούρου 
    • Έμετοι 
    • Αδυναμία 
    • Ξηροστομία 

    ΑΙΤΙΑ ΟΞΕΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

    Προνεφρικά:

    • Υποογκαιμία
    • Ανεπάρκεια κυκλοφορούντος όγκου: συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση, νεφρωσικό σύνδρομο και πρώιμη φάση σηψαιμίας 

    Νεφρικά:

    • Σωληνώδη, διάμεσου ιστού: Οξεία διάμεση νεφρίτιδα (ΟΔΝ) (φάρμακα, λοίμωξη), νεφροτοξικοί παράγοντες, οξεία σωληναριακή νέκρωση, αντανακλαστική ανουρία
    • Σπειραματικά: Ταχέως εξελισσόμενη (με μηνοειδείς σχηματισμούς) σπειραματονεφρίτιδα (ΤΕΣΝ) (ανοσοφθορισμός σε βιοψία: γραμμική εναπόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων ή ευρήματα συμβατά με μικρή συμμετοχή ανοσολογικών μηχανισμών), εγκυμοσύνη (2%), συστηματικός ερυθηματώδης λύκος 

    Αγγειακά:

    • Ισχαιμική νεφροπάθεια (στένωση νεφρικής αρτηρίας)
    • Διαχωριστικό ανεύρυσμα αορτής 
    • Ρήξη ανευρύσματος κοιλιακής αορτής

    Μετανεφρικά:

    • Απόφραξη 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΟΞΕΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

    • Χειρουργική επέμβαση (ιδίως σε άτομα με προχωρημένη ηλικία, με αυξημένη κρεατινίνη, με ταυτόχρονη αντικατάσταση βαλβίδας και αορτοστεφανιαία παράκαμψη)
    • Απώλεια όγκου (ιδίως σε διαβητικούς)
    • Λήψη αμινογλυκοσιδών, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, έκθεση σε σκιαγραφικά, σηπτική καταπληξία
    • Νεφροτοξικά φάρμακα (π.χ. αναστολείς μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης σε στένωση νεφρικής αρτηρίας)
    • Ραβδομυόλυση

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΞΕΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Γενική ούρων:

    • Πρωτεϊνουρία
    • Αιματουρία 
    • Καφεοειδείς κοκκώδεις κύλινδροι
    • Επιθηλιακά κύτταρα ουροφόρων σωληναρίων στα ούρα

    Ίζημα ούρων:

    • Επιθηλιακά κύτταρα νεφρικών σωληναρίων 
    • Τραχείς κοκκώδεις κύλινδροι 
    • Ηωσινόφιλα 
    • Ερυθρά αιμοσφαίρια ή κρύσταλλοι αιμοσφαιρίνης
    • Κρύσταλλοι (λιθίαση, απόφραξη)

    Ηλεκτρολύτες ούρων/Ωσμωτικότητα:

    • Αυξημένο νάτριο ούρων (> 20 mEq/lt)
    • Αυξημένη κλασματική απέκκριση νατρίου (> 3%) (π.χ. νεφρικά). Υπολογισμός: κλασματική απέκκριση νατρίου = (Na+ ούρων/Na+ ορού) (κρεατινίνη ορού) x 100
    • Ούρα ισότονα προς το πλάσμα
    • Ελαττωμένο Νάτριο ούρων (< 10 mEq/lt), ελαττωμένη κλασματική απέκκριση Νατρίου (≤  1%), αυξημένη ωσμωτικότητα ούρων (≥ 500 mOsm/lt) (π.χ. προνεφρικά)

    Άλλα:

    • Αζωθαιμία
    • Ελαττωμένη κάθαρση κρεατινίνης
    • Υπερωσμωτικότητα 
    • Υπερφωσφαταιμία
    • Υπερκαλιαιμία
    • Ελαττωμένα διττανθρακικά ορού 
    • Αυξημένος όγκος πλάσματος 
    • Χαμηλή αιμοσφαιρίνη 
    • Χαμηλός αιματοκρίτης
    • Υποκαπνία
    • Αυξημένο μαγνήσιο ορού
    • Οξέωση (αυξημένο χάσμα ανιόντων)
    • Αυξημένη αμυλάση/λιπάση ορού
    • Υπονατριαιμία 
    • Υπασβεστιαιμία 
    • Αυξημένο ουρικό οξύ ορού
    • Παράταση χρόνου ροής
    • Διαταραχή φαγοκυτταρικής λειτουργίας

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Βιοψία νεφρού: Δεν βοηθάει ιδιαίτερα στην περίπτωση οξείας σωληναριακής νέκρωσης. Διαγνωστική σε περίπτωση οξείας σωληναριακής νέκρωσης και ταχέως εξελισσόμενης σπειραματονεφρίτιδας (Καλύτερα να μη γίνεται)

    acute renal failure causes 5b4f9f41c9e77c0054f82824

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    • Αγγειογραφία (νεφρική αγγειακή νόσος)
    • Κυστεογραφία - παλίνδρομη
    • Χρόνος πήξεως

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Απόφραξη - (τομογραφίες νεφρών, αξονική τομογραφία)
    • Υπερηχογράφημα νεφρών 
    1. Νεφρικά αίτια: "Ιατρογενής" νεφρική νόσος (ηχογένεια νεφρών = ήπατος), φυσιολογικό μέγεθος νεφρών, ανόμοιο μέγεθος νεφρών: ισχαιμία
    2. Μετανεφρικά αίτια - υδρονέφρωση

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Βιοψία νεφρού, διαγνωστική για οξεία σωληναριακή νέκρωση και ταχέως εξελισσόμενη σπειραματονεφρίτιδα

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΟΞΕΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Ενδονοσκομειακή νοσηλείακαι σε μονάδα εντατικής θεραπείας 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Αντιμετώπιση των υποκείμενων αιμοδυναμικών διαταραχών 
    • Αιμοδιύλιση αμέσως μόλις τεκμηριωθεί η διάγνωση της ουραιμίας (ή συνεχής θεραπεία υποκατάστασης)
    • Ελαττωμένος καταβολισμός 
    • Αντιμετώπιση της ολιγουρίας 
    • Καθημερινό ζύγισμα 
    • Αντιμετώπιση των θεραπεύσιμων αιτίων (όγκος και μαννιτόλη)
    • Τροποποίηση των φαρμάκων τα οποία απεκκρίνονται με τα ούρα 
    • Σε περίπτωση που ευθύνεται κάποιο φάρμακο διακοπή του ενοχοποιητικού παράγοντα
    • Σχολαστικότητα στην αντισηψία κατά την διάρκεια των διαφόρων χειρισμών 
    • Συνεχής αρτηριοφλεβώδης αιμοδιύλιση 
    • Ενδοφλέβια χορήγηση ανοσοσφαιρίνης -γ-
    • Αντιμετώπιση της αιμορραγικής διάθεσης με DDAVP, οιστρογόνα και κρυοΐζημα 
    • Στην οξεία διάμεση νεφρίτιδα η χορήγηση κορτιζόνης είναι υπό αμφισβήτηση
    • Σοβαρή υπερκαλιαιμία (1 amp γλυκονικό Ca ΕΦ), η ΕΦ ινσουλίνη + γλυκόζη, αν συνυπάρξει και οξέωση (1 amp NaHCO3), Kayexalate 15-60 gm/ημέρα από του στόματος αν η λειτουργία του ΓΕΣ δεν έχει διαταραχθεί

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Η χορήγηση των υγρών συν 500 ml/ημέρα
    • Περιορισμός του καλίου εάν τα επίπεδα στον ορό είναι αυξημένα 
    • Χορήγηση αμινοξέων ΕΦ και από του στόματος 
    • Αυξημένη χορήγηση υδατανθράκων για να μειωθεί ο καταβολισμός
    • Σωστή θρέψη για να μειωθεί ο καταβολισμός

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΟΞΕΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Πριν διορθωθεί η νεφρική ανεπάρκεια: αύξηση του όγκου με ΕΦ χορήγηση φυσιολογικού ορού που ακολουθείται από χορήγηση μαννιτόλης, Lasix, και ανταγωνιστών διαύλων ασβεστίου

    Προφυλάξεις: Θα πρέπει να επανεξετάζεται η φαρμακοκινητική όλων των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται πριν την νεφρική ανεπάρκεια ώστε να γίνεται η κατάλληλη τροποποίηση της δόσης. Για παράδειγμα αντιαρρυθμικά φάρμακα:

    • Κινιδίνη - μείωση της δόσης, προσεκτική παρακολούθηση των επιπέδων του φαρμάκου
    • Προκαϊναμίδη - να αποφεύγεται στην νεφρική ανεπάρκεια 
    • Δισοπυραμίδη μείωση της δόσης 
    • Μεξιλετίνη - δεν χρειάζεται τροποποίηση της δόσης - μεταβολίζεται στο ήπαρ κλπ.

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Όσο χρειάζεται

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Σε αιματολογικές κακοήθειες χορήγηση αλλοπουρινόλης πριν την χημειοθεραπεία
    • Η ενυδάτωση είναι πολύ σημαντική ιδίως πριν από χορήγηση σκιαγραφικών και χημειοθεραπείας 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Σήψη - λοίμωξη (πρωταρχική αιτία θανάτου)
    • Σπασμοί 
    • Οίδημα 
    • Πνευμονικό οίδημα
    • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια 
    • Υπερκαλιαιμία 
    • Παράλυση 
    • Αρρυθμίες 
    • Θάνατος (50%)
    • Περικαρδίτιδα/επιπωματισμός
    • Ουραιμία
    • Αιμορραγία

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Ανάρρωση συνήθως εντός ημερών έως 6 εβδομάδων. Αυξημένη θνησιμότητα (5-80%) αναλόγως της αιτίας, της βλάβης και σε άλλα όργανα και της ηλικίας

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Υπερφωσφαταιμία
    • Υδρονέφρωση
    • Μυϊκός τραυματισμός
    • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια 
    • Κίρρωση 
    • Κακοήθης υπέρταση 
    • Αγγειΐτιδα
    • Βακτηριακές λοιμώξεις 
    • Αντιδράσεις φαρμάκων 
    • Υπερασβεστιαιμία
    • Υπερουριχαιμία 
    • Σήψη 
    • Αντίδραση σε μετάγγιση 
    • Εσωτερική αιμορραγία

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Εκ γενετής 

    Γηριατρικό: Συχνότερη εμφάνιση σε αυτή την ομάδα των ασθενών ιδίως μετά από χειρουργείο

    ΚΥΗΣΗ

    • Λοιμώξεις της μήτρας (π.χ. Clostridium welchii ή Clostridium perfringens)
    • Τοξιναιμία και συνοδές επιπλοκές της εγκυμοσύνης 
    • Φλοιώδης νέκρωση 
    • Νεφρική ανεπάρκεια μετά τον τοκετό 

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα νεφρά

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα νεφρά

    Acute renal failure

    Διαβάστε, επίσης,

    Αμινογλυκοσίδες

    Κακοήθης υπερθερμία

    Νόσος Kawasaki

    Καύσωνας και θερμοπληξία

    Στένωση της νεφρικής αρτηρίας

    Πολλαπλούν μυέλωμα

    Οζώδης πολυαρτηρίτιδα

    Αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο

    Μήπως έχετε νεφροπάθεια;

    Νεφροτοξικότητα από τη χημειοθεραπεία

    Οξεία σωληναριακή νέκρωση

    Διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη

    Νεφρωσικό σύνδρομο

    Το σύνδρομο Fanconi

    Σύνδρομο τοξικής καταπληξίας

    Υπερκαλιαιμία

    Υπέρταση - Επείγουσες καταστάσεις

    Ραβδομυόλυση

    Οξεία περιτονίτιδα

    Ουρική νεφροπάθεια

    www.emedi.gr

     

     

  • Σύνδρομο γάλακτος αλκάλεως Σύνδρομο γάλακτος αλκάλεως

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο γάλακτος - αλκάλεως

    Σύνδρομο γάλακτος - αλκάλεως είναι μια κατάσταση που προκύπτει από βρώση υπερβολικής ποσότητας ασβεστίου και απορροφήσιμου αλκάλεως (π.χ. διττανθρακικό νάτριο και ανθρακικό ασβέστιο) συνήθως κατά τη διάρκεια αυτοθεραπείας για πεπτικό έλκος ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Γαστρεντερικό, Νεφρικό/Ουροποιητικό, Ενδοκρινικό/Μεταβολικό

    Επικρατέστερη ηλικία: 40-75 ετών

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΓΑΛΑΚΤΟΣ - ΑΛΚΑΛΕΩΣ

    • Ανορεξία 
    • Ταινίες κερατοειδούς 
    • Δυσκοιλιότητα
    • Αφυδάτωση 
    • Κατάθλιψη 
    • Ζάλη 
    • Αίσθημα μη γευστικής τροφής 
    • Κεφαλαλγία
    • Ευερεθιστότητα
    • Αλλαγές διανοητικής κατάστασης 
    • Μυαλγίες 
    • Ναυτία
    • Περιαγγειακή ασβέστωση 
    • Πολυδιψία
    • Πολυουρία
    • Έμετος
    • Αδυναμία

    ΑΙΤΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΓΑΛΑΚΤΟΣ - ΑΛΚΑΛΕΩΣ

    Υπερβολική λήψη γάλακτος και αλκάλεως ως θεραπεία για γαστρεντερικά προβλήματα συνδυαζόμενη με γαστρική υπεροξύτητα (π.χ. πεπτικό έλκος, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση)

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΓΑΛΑΚΤΟΣ - ΑΛΚΑΛΕΩΣ

    • Πεπτικό έλκος 
    • Διαφραγματοκήλη
    • Κακοήθειες 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΓΑΛΑΚΤΟΣ - ΑΛΚΑΛΕΩΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    Άλλα αίτια υπερασβεστιαιμίας, όπως υπερβολική οστεόλυση σε κακοήθη νόσο, τοξίκωση από βιταμίνες, θυρεοειδοπάθεια, σαρκοείδωση, θεραπεία με θειαζιδικά διουρητικά, υπερπαραθυρεοειδισμός

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Ήπια αλκάλωση 
    • Υπερασβεστιαιμία
    • Νορμοασβεστιουρία
    • Ελαττωμένος φωσφόρος ούρων
    • Αυξημένο άζωτο ουρίας αίματος και κρεατινίνη ορού 
    • Φυσιολογική αλκαλική φωσφατάση 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Νεφρασβέστωση, έκτοπη αποτιτάνωση 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΓΑΛΑΚΤΟΣ - ΑΛΚΑΛΕΩΣ

    3 Figure1 1 1

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΓΑΛΑΚΤΟΣ - ΑΛΚΑΛΕΩΣ

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Αποσύρετε το γάλα και τα αλκάλεα 
    • Θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας
    • Ενδοφλέβια θεραπεία για πρόκληση ασβεστοποίησης (συνήθως με διάλυμα χλωριούχου νατρίου)
    • Στόχο της θεραπείας: διατήρηση του όγκου των ούρων σε 3 lt την ημέρα 
    • Σε σημαντική νεφρική ανεπάρκεια, κάντε αιμοκάθαρση

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Κλινήρης κατά τη διάρκεια της ενεργού θεραπείας 

    ΔΙΑΙΤΑ

    Αυξήστε την πρόσληψη υγρών

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΓΑΛΑΚΤΟΣ - ΑΛΚΑΛΕΩΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Για θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας: ισότονο χλωριούχο νάτριο 0,9% ενδοφλέβια, όταν το ασβέστιο του ορού φτάσει τα 15 mg/dl και επιπλέον 
    • Φουροσεμίδη 80 ως 100 mg ΕΦ κάθε 2 ώρες για 24 ώρες μετά τη διόρθωση της ελάττωσης όγκου

    Προφυλάξεις: Αντικαταστήστε τις απώλειες καλίου και νατρίου που σχετίζονται με τη χρήση φουροσεμίδης 

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    Όξινο φωσφορικό νάτριο και δισόξινο φωσφορικό κάλιο - ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΑ - πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο από έμπειρο νεφρολόγο και μόνο, όταν δεν είναι διαθέσιμη η αιμοκάθαρση 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Νεφρική λειτουργία 
    • Πρόσληψη και αποβολή υγρών 
    • Ηλεκτρολύτες ούρων 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Αποφύγετε το υπερβολικό γάλα και/ή απορροφήσιμα αντιόξινα

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Νεφρική ανεπάρκεια 
    • Νεφρασβέστωση 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Ευνοϊκή με κατάλληλη θεραπεία 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Νόσος πεπτικού έλκους 
    • Διαφραγματοκήλη 
    • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση 
    • Υπερπαραθυρεοειδισμός 
    • Υπερασβεστιαιμία κακοήθειας

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: Εμφανίζεται κυρίως σε αυτή την ηλικιακή ομάδα

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία σας

    maxresdefault 47

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, θα επιλεγούν για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Υπερασβεστιαιμία και κακοήθεια

    Υπερασβεστιαιμία

    Αντιόξινα

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για τη νευρογενή ανορεξία Χρήσιμες πληροφορίες για τη νευρογενή ανορεξία

    Nευρογενής ανορεξία

    Στη νευρογενή ανορεξία άτομο φοβάται έντονα μήπως γίνει παχύ, σημαντική απώλεια βάρους, αμηνόρροια (στις γυναίκες) όχι οφειλόμενη σε οργανική νόσο

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Νευρικό, Γαστρεντερικό, Καρδιαγγειακό, Αναπαραγωγικό 

    Επικρατέστερη ηλικία: Συνήθως έφηβοι ή νεαροί ενήλικες 

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες < Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΝΕΥΡΟΓΕΝΟΥΣ ΑΝΟΡΕΞΙΑΣ 

    • Συνήθως ύποπτη έναρξη 
    • Η έναρξη μπορεί να σχετίζεται με άγχος
    • Σαφής απώλεια βάρους (γενικά 15% κάτω από το αρχικό ή το αναμενόμενο βάρος σώματος)
    • Άρνηση ότι υπάρχει πρόβλημα
    • Ισχυρισμός ότι αισθάνεται παχύς, ακόμα και όταν έχει αδυνατίσει, άρνηση τροφής 
    • Ενασχόληση με το σχήμα του σώματος και τον έλεγχο βάρους 
    • Ελάττωση της συνολικής λήψης τροφής, κυρίως τροφών με πολλές θερμίδες
    • Λεπτομερής προετοιμασία φαγητού και τελετουργικό γευμάτων 
    • Έντονη άσκηση, κυρίως τρέξιμο 
    • Κατάθλιψη που μπορεί να είναι δευτεροπαθής 
    • Δέρμα ξηρό, σπασμένο, αραιά μαλλιά
    • Τρίχωμα λεπτό, χνουδωτό, όπως του νεογέννητου στα άκρα, στο πρόσωπο, στον κορμό
    • Υπόταση και βραδυκαρδία
    • Υποθερμία
    • Περιφερικό οίδημα 

    ΑΙΤΙΑ ΝΕΥΡΟΓΕΝΟΥΣ ΑΝΟΡΕΞΙΑΣ

    Άγνωστα, θεωρείται ότι είναι κυρίως συναισθηματικά. Σιωπηρή μείζων κατάθλιψη και/ή δυσθυμία σε 50-75% των ασθενών. Καταναγκαστική - ψυχαναγκαστική διαταραχή 10-13% των ασθενών 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΝΕΥΡΟΓΕΝΟΥΣ ΑΝΟΡΕΞΙΑΣ

    • Τελειοθηρική προσωπικότητα
    • Χαμηλή αυτοεκτίμηση
    • Πιεστικό άγχος για επιτυχία. Υψηλές προσδοκίες από τον εαυτό του 
    • Αποδοχή του πολιτισμικά εδραιωμένου ιδεώδους του αδυνατίσματος
    • Αμφιθυμία σχετικά με την εξάρτηση/αυτονομία 
    • Άγχος λόγω των πολλαπλών ευθυνών και των σφιχτών προγραμμάτων 
    • Ασταθής σωματική εικόνα, διαστρεβλωμένη αντίληψη

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΝΕΥΡΟΓΕΝΟΥΣ ΑΝΟΡΕΞΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    Λιμοκτονία λόγω οργανικών διαταραχών, όγκων εγκεφάλου, βουλιμίας, καταθλιπτικών διαταραχών με απώλεια όρεξης, φοβίας φαγητού, διαταραχής μετατροπής, σχιζοφρενικής διαταραχής, διαταραχή δυσμορφίας σώματος 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Τα περισσότερα ευρήματα σχετίζονται άμεσα με την ασιτία, την αφυδάτωση 
    • Ελαττωμένη LH, FSH, T3 πλάσματος
    • Αυξημένη αυξητική ορμόνη, κορτιζόλη 
    • Θετική δοκιμασία καταστολής δεξαμεθαζόνης
    • Ελαττωμένη τρυπτοφάνη πλάσματος
    • Ελαττωμένο άζωτο ουρίας αίματος 
    • Επίπεδη καμπύλη ανοχής γλυκόζης, ελαττωμένο σάκχαρο αίματος νηστείας

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Όλα σχετίζονται άμεσα με την ασιτία

    • Σπασμένο, ξηρό δέρμα, αραιά μαλλιά
    • Λεπτό, χνουδωτό τρίχωμα στα άκρα, στο πρόσωπο και στον κορμό 
    • Υπόταση και βραδυκαρδία 
    • Υποθερμία 
    • Περιφερικό οίδημα 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    Μετρείστε το ποσοστό λίπους του σώματος 

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Ψυχολογική κατάσταση (απεικόνιση)
    • Δοκιμασία συνηθειών φαγητού 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΕΥΡΟΓΕΝΟΥΣ ΑΝΟΡΕΞΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Η πλειοψηφία μπορεί να θεραπευθούν ως εξωνοσοκομειακοί ασθενείς 
    • Εισαγωγή στο νοσοκομείο εάν η απώλεια βάρους είναι μεγαλύτερη από 30% σε 6 μήνες, εάν ο ασθενής έχει τάση για αυτοκτονία, εάν υπάρχει εργαστηριακή ή ΗΚΓραφική απόδειξη έντονης ηλεκτρολυτικής διαταραχής ή εάν δεν υπήρξε ανταπόκριση στη θεραπεία ως εξωνοσοκομειακός ασθενής

     32

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    Ενδονοσοκομειακός ασθενής:

    • Εάν είναι δυνατό, επιτρέψτε να εισαχθεί σε ειδικές μονάδες για διαταραχές πρόσληψης τροφής 
    • Κλινήρης με επιτηρούμενα γεύματα
    • Σταδιακή αύξηση 300 θερμίδων από τις 1.500 θερμίδες ή λιγότερο 
    • Αυξήστε τη δραστηριότητα σταδιακά, όσο αυξάνει το βάρος
    • Εκτιμήστε τη ψυχολογική κατάσταση και την κατάσταση θρέψης 
    • Εμπλέξτε τον ασθενή στην καθιέρωση του βάρους στο οποίο στοχεύει
    • Ζυγίστε καθημερινά αρχικά και στη συνέχεια 3 φορές την εβδομάδα
    • Επιτύχετε απόκτηση βάρους, 1/2 με 1 Kgr την εβδομάδα
    • Υποστηρικτική θεραπεία, με συγκροτημένο πρόγραμμα για διαταραχές λήψεως τροφής 
    • Θρέψη με ρινογαστρικό σωλήνα μόνο ως τελική λύση 
    • Φάρμακα για ανακούφιση από τα συμπτώματα

    Εξωνοσοκομειακός ασθενής:

    • Κερδίστε την εμπιστοσύνη του ασθενούς, θεραπεία συνεργασίας 
    • Εκτιμήστε την ψυχολογική κατάσταση και την κατάσταση θρέψης 
    • Εμπλέξτε τον ασθενή στην καθιέρωση του βάρους, στο οποίο στοχεύει 
    • Επιτύχετε προοδευτικά ανάκτηση βάρους
    • Ζυγίστε εβδομαδιαία στην αρχή, στη συνέχεια μηνιαία, όταν η πρόοδος είναι εμφανής
    • Συγκεντρωθείτε στη συνολική κατάσταση της υγείας και όχι μόνο στην ανάκτηση βάρους 
    • Ερευνήστε μήπως υπάρχει φόβος για ανεξέλεγκτη αύξηση βάρους 
    • Σκεφτείτε θεραπείες ομάδας, γνωστική θεραπεία, θεραπεία συμπεριφοράς, οικογενειακή ή θεραπεία ζεύγους
    • Δώστε φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων  

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    • Αυξάνει σταδιακά καθώς ο ασθενής κερδίζει βάρος 
    • Παρακολουθείστε τη δραστηριότητα, κερδίστε τη συνεργασία του ασθενούς

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Στόχος είναι η σταθεροποίηση του βάρους με μια ισορροπημένη δίαιτα με φυσιολογικό πρότυπο γευμάτων 
    • Ελαττωμένο τελετουργικό σχετικά με τις θερμίδες και το βάρος

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Παρέχετε πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή και τη μεταβολική ισορροπία
    • Παρέχετε εργαλεία για αυτοπαρακολούθηση, όταν αυτό είναι κατάλληλο 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΝΕΥΡΟΓΕΝΟΥΣ ΑΝΟΡΕΞΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Αγχολυτική θεραπεία για μικρό διάστημα σε λιμοκτονούντες ενδονοσοκομειακούς ασθενείς (οξαζεπάμη 15 mg ή αλπραζολάμη 0,25 mg πριν τα γεύματα), για να ελαττώσετε το άγχος σχετικά με την απόκτηση βάρους 
    • Χαμηλή δόση φαινοθειαζινών (θοραζίνη 10-25 mg την ημέρα) είναι χρήσιμη για τους ενδονοσοκομειακούς ασθενείς

    Προφυλάξεις: Οι απισχνασμένοι ασθενείς είναι πιο ευαίσθητοι στα φάρμακα, πιο πιθανό να υποστούν επικίνδυνες ή θανατηφόρες παρενέργειες, λόγω της ελαττωμένης ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, ενδείκνυται προσοχή

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Όταν ο ασθενής είναι και βουλιμικός και ανορεκτικός και αντιδραστικός στη θεραπεία, σκεφτείτε τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (ιμιπραμίνη 10 mg, σταδιακά αυξήστε σε 200 mg ή δεσιπραμίνη 25 mg/ημέρα. Παρακολουθείστε και τις δύο περιπτώσεις με ΗΚΓ)
    • Κυπροεπταδίνη 4 mg αυξημένη σταδιακά, εάν οι παρενέργειες το επιτρέπουν σε 32 mg/ημέρα
    • Μπορείτε να καταφύγετε στη χλωριμιπραμίνη ή fluoxetine 10-40 mg όταν κυριαρχούν ψυχαναγκαστικά - καταναγκαστικά συμπτώματα
    • Μετοκλοπραμίδη 10-15 mg πριν από κάθε γεύμα και πριν τον ύπνο, για την κοιλιακή διάταση λόγω της καθυστερημένης γαστρικής κένωσης 
    • Θεραπευτικά συμπληρώματα βιταμινών - ιχνοστοιχείων 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Επίπεδο δραστηριότητας 
    • Εβδομαδιαία ζύγιση, έως τη σταθεροποίηση, στη συνέχεια μηνιαία 
    • Κατάθλιψη, αυτοεκτίμηση, αυτοκτονικός ιδεασμός 
    • Ψυχικός μηρυκασμός και ψυχαναγκαστικές τελετουργίες 
    • Επανάληψη κάθε μη φυσιολογικής εργαστηριακής τιμής εβδομαδιαία ή μηνιαία 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Ενθάρρυνση λογικής συμπεριφοράς σχετικά με το βάρος 
    • Μετριασμός των υπερβολικά υψηλών προσδοκιών από τον εαυτό τους 
    • Επαυξήστε την αυτοεκτίμηση
    • Ελαττώστε το άγχος 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Εξάντληση καλίου - καρδιακή αρρυθμία, καρδιακή ανακοπή
    • Εξάντληση αζώτου - εξάντληση, ορθοστατική υπόταση 
    • Καρδιομυοπάθεια, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια 
    • Καθυστερημένη γαστρική κένωση 
    • Σπασμοί 
    • Υποπλασία μυελού οστών 
    • Οστεοπόρωση
    • Πολύ γρήγορη αρχική απόκτηση βάρους μπορεί να προκαλέσει συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή απότομη γαστρική διάταση 
    • Αυτοκτονία

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Ιδιαίτερα ποικίλη
    • Φτωχή πρόγνωση σε επαναλαμβανόμενες νοσηλείες, αποτυχίες θεραπείας, συνεχιζόμενο χαμηλό βάρος, εμετούς
    • Θνησιμότητα 6%
    • Πρώιμη ηλικία έναρξης υποδεικνύει ευνοϊκότερη πρόγνωση 
    • Πολλά συμπτώματα λύνονται αυτόματα με την ανάκτηση βάρους

    ΔΙΑΦΟΡΑ ΝΕΥΡΟΓΕΝΟΥΣ ΑΝΟΡΕΞΙΑΣ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Μείζων κατάθλιψη 
    • Διπολική διαταραχή 
    • Καταναγκαστική - ψυχαναγκαστική διαταραχή 
    • Σχιζοειδική διαταραχή 
    • Σχιζοφρενική διαταραχή 
    • Διαταραχή κατάχρησης ουσιών 
    • Διαταραχή μεταιχμιακής προσωπικότητας

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Η ανάπτυξη μπορεί να κατασταλεί στην προεφηβική ηλικία και στην πρώιμη εφηβική 

    Γηριατρικό: Δύσκολο να διαγνωσθεί στα γηρατειά 

    Άλλα: 

    • Μπαλαρίνες, γυμνάστριες, μοντέλα, μαζορέτες και αθλητές είναι σε σχετικά υψηλό κίνδυνο
    • Επίμονες σκέψεις (ψυχικός μηρυκασμός), τελετουργικό και μη φυσιολογική στάση έναντι του φαγητού και του σώματος συνήθως συνεχίζεται και μετά την ανάκτηση βάρους

    ΚΥΗΣΗ

    Απίθανη λόγω της αμηνόρροιας

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα

    an insight into anorexia nervosa

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Τρυπτοφάνη

    Διαταραχή ελαττωματικής προσοχής και κινητικότητας

    Βουλιμία

    Σύνδρομο Kwashiorkor

    Τα κανναβινοειδή είναι οι προστάτες της ομοιόστασης και της υγείας

    Η άσκηση του εγκεφάλου θεραπεύει τις διατροφικές διαταραχές

    Οι διαταραχές πρόσληψης τροφής απαιτούν ειδική θεραπεία

    Δεν είναι της μόδας τα ανορεκτικά μοντέλα πια

    Η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για το ότι δεν μπορείτε να αδυνατίσετε

    Η ορμόνη της πείνας υπεύθυνη για την παχυσαρκία

    Αν είστε αδύνατοι ή παχύσαρκοι φταίνε τα γονίδια

    Προβλήματα εφηβείας γυναικών

    Έλεγχος της όρεξης για την παχυσαρκία

    Νευροδιέγερση για τη νευρογενή ανορεξία

    Νευρογενής ανορεξία

    Οι αιτίες απώλειας βάρους

    Η βιταμίνη για τη νευρογενή ανορεξία

    www.emedi.gr

     


  • Οξεία τοξίκωση από σίδηρο Οξεία τοξίκωση από σίδηρο

    Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία τοξίκωση από σίδηρο

    Οξεία τοξίκωση από σίδηρο είναι η οξεία υπερφόρτωση από σίδηρο λόγω τυχαίας ή σκόπιμης πρόσληψης. Τα οξέα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από έμετο, διάρροια, ήπιο λήθαργο, κοιλιακό άλγος στην ανώτερη κοιλιακή χώρα, ωχρότητα και υπεργλυκαιμία ή σοβαρότερα κλινικά ευρήματα, όπως κυάνωση, λήθαργος, οξέωση, αιματέμεση, καταπληξία και κώμα

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Γαστρεντερικό και ίσως Αναπνευστικό, Αιματολογικό, Ενδοκρινικό, ήπαρ και Καρδιαγγειακό

    Επικρατέστερη ηλικία: Τα παιδιά ενέχονται συχνότερα

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΟΞΕΙΑΣ ΤΟΞΙΚΩΣΗΣ ΑΠΟ ΣΙΔΗΡΟ

    • 1/2 έως 2 ώρες - έμετος, αιματέμεση, κοιλιακό άλγος, διάρροια, λήθαργος, καταπληξία, οξέωση και διαταραχές πήξης
    • Προφανής ανάρρωση μπορεί να συμβάλλει σε μία ψευδή αίσθηση ασφάλειας μετά την αρχική πρόσληψη του σιδήρου, παρακολουθείστε στενά τον ασθενή 
    • 2-12 ώρες - βαριά καταπληξία, σοβαρή οξέωση και διαταραχές πήξης 
    • 12-48 ώρες - τα συμπτώματα μπορούν να υποτροπιάσουν και μπορεί να περιλαμβάνουν πνευμονικό οίδημα, καταπληξία, οξέωση, σπασμούς, ανουρία, υποθερμία και θάνατο 
    • 2-6 εβδομάδες - αν ο ασθενής επιζήσει, μπορεί να εμφανιστεί πυλωρική στένωση ή στένωση του άντρου, κίρρωση του ήπατος και βλάβη του ΚΝΣ

    ΑΙΤΙΑ ΟΞΕΙΑΣ ΤΟΞΙΚΩΣΗΣ ΑΠΟ ΣΙΔΗΡΟ

    • Υπερβολική πρόσληψη σιδήρου - η κατά μέσο όρο θανατηφόρα δόση για τον άνθρωπο είναι 200-250 mg στοιχειακού σιδήρου ανά kg σωματικού βάρους (ισοδύναμο με περίπου 230 mg θειϊκού σιδήρου υπολογίζοντας 60 mg στοιχειακού σιδήρου ανά ταμπλέτα)
    • Η τοξίκωση εμφανίζεται συνήθως μετά την πρόσληψη 60 mg/kg στοιχειακού σιδήρου 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΤΟΞΙΚΩΣΗΣ ΑΠΟ ΣΙΔΗΡΟ

    Πρόσβαση των προϊόντων σιδήρου σε παιδιά, με επακόλουθο τυχαία κατάποση 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΞΙΚΩΣΗΣ ΑΠΟ ΣΙΔΗΡΟ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    Αν δεν είναι γνωστή η πρόσληψη σιδήρου:

    • Γαστρίτιδα
    • Απόφραξη του λεπτού εντέρου 
    • Μη ανοχή/υπερβολική δόση σε φάρμακα 
    • Διαβητική κετοξέωση 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Γενική αίματος 
    • Ηλεκτρολύτες και γλυκόζη 
    • Σίδηρος ορού, ολική σιδηροδεσμευτική ικανότητα (TIBC) 
    • PT/INR (χρόνος προθρομβίνης) και χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT)
    • Διττανθρακικά ορού 
    • Λειτουργικές δοκιμασίες του ήπατος σε σοβαρή υπερδοσολογία 

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Ψευδώς αυξημένη TIBC όταν υπάρχουν υψηλά επίπεδα σιδήρου 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Ακτινογραφία κοιλίας και θώρακος

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Ακτινογραφία κοιλίας για τον εντοπισμό δισκίων στο έντερο 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΞΙΚΩΣΗΣ ΑΠΟ ΣΙΔΗΡΟ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Μονάδα επειγόντων περιστατικών σε οξεία πρόσληψη 
    • Ενδονοσοκομειακός ασθενής σε σοβαρή υπερδοσολογία
    • Υποστηρικτική θεραπεία

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Διατήρηση ικανοποιητικού αερισμού αναπνοής και κυκλοφορίας 
    • Υπολογίστε την ποσότητα του σιδήρου που έχει πάρει ο ασθενής 
    • Σε θανάσιμες, υπερβολικές δόσεις έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί νεφροκάθαρση, περιτοναϊκή διάλυση και αφαιμαξομετάγγιση 
    • Ερευνήστε τους ψυχολογικούς παράγοντες, αν η λήψη ήταν σκόπιμη 

    blood transfusion

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Ενημέρωση, σχετικά με τη σωστή αποθήκευση των προϊόντων σιδήρου, ώστε να μην έχουν πρόσβαση σε αυτά τα παιδιά 
    • Ενημερωτικό υλικό διατίθεται από κέντρα δηλητηριάσεων 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΤΟΞΙΚΩΣΗΣ ΑΠΟ ΣΙΔΗΡΟ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Πρόκληση εμέτου με σιρόπι ιπεκακουάνας (1-12 χρόνων - 15 ml, ενήλικας - 30 ml), αν ένας ασθενής πήρε πρόσφατα το σίδηρο και θέλουμε να του προκαλέσουμε έμετο. Αντενδείξεις αποτελούν σημεία στοματοφαρυγγικού/οισοφαγικού ερεθισμού, κατεσταλμένο αντανακλαστικό του φάρυγγα ή ερεθισμός/καταστολή του ΚΝΣ. Υπάρχουν διαφωνίες σχετικά με το αν πρέπει να δοθεί ιπεκακουάνα σε παιδιά < 6 μηνών
    • Κριτήρια για έμεση/πλύση:
    1. Λήψη > 20 mg/kg
    2. Συμπτωματικός ασθενής
    3. Ενήλικες
    • Η πλύση στομάχου με τη χρήση νερού, μπορεί να ενδείκνυται σε ασθενείς, που βρίσκονται σε κωματώδη κατάσταση ή διατρέχουν κίνδυνο σπασμών 
    • Πλύση ολόκληρου του εντέρου με ηλεκτρολυτικό διάλυμα προπυλενικής γλυκόλης (25 ml/kg/ώρα για παιδιά, 1,5-2 L/ώρα για ενήλικες), ενδείκνυνται, όταν υπάρχει ακτινογραφική ένδειξη δισκίων σιδήρου πέρα από τον πυλωρό ή αν παραμένουν δισκία στο γαστρεντερικό σωλήνα μετά από άλλες απόπειρες απομάκρυνσης. Τελική λύση: καθαρό έκκριμα από το ορθό, εξαφάνιση των σκιεροτήτων στην ακτινογραφία
    • Αν ο σίδηρος του ορού υπερβαίνει την TIBC ή τη μέγιστη τιμή σιδήρου στον ορό είναι >  300 mcg/dL χορηγείστε ενδοφλέβια δεφεροξαμίνη (15 mg/kg/ώρα) για όχι περισσότερο από 24 ώρες για να σχηματίσει ο σίδηρος χηλικά σύμπλοκα και έτσι να μην λάβει μέρος σε χημικές αντιδράσεις. Τα επίπεδα του σιδήρου στον ορό πέφτουν συνήθως μέσα σε 12 έως 48 ώρες

    Αντενδείξεις: Η δεφεροξαμίνη (δεσφεριοξαμίνη) έχει σχετική αντένδειξη σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική νόσο, ανουρία ή πρωτοπαθή αιμοχρωμάτωση 

    Προφυλάξεις: Η δεφεροξαμίνη σε ταχεία ενδοφλέβια έγχυση, μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα προσώπου, κνίδωση, υπόταση και καταπληξία

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Αρνητική ΝΟΚ
    • Συγκέντρωση σιδήρου στον ορό 
    • Γενική αίματος, ηλεκτρολύτες, διττανθρακικού ορού, γλυκόζη του αίματος, σίδηρος ορού και TIBC 
    • Τα ούρα κάποιων ασθενών θα πάρουν ένα χαρακτηριστικό χρώμα ροζέ κρασιού, μετά τη θεραπεία

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Φυλάξτε τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα προϊόντα/βιταμίνες σιδήρου μακριά από τα παιδιά 
    • Να έχετε πρόχειρο το σιρόπι ιπεκακουάνας σε περίπτωση τυχαίας οξείας κατάποσης 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    2-4 εβδομάδες μετά από σοβαρή υπερδοσολογία, εμφανίζεται πυλωρική στένωση ή στένωση του άντρου, κίρρωση ήπατος και βλάβη του ΚΝΣ 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Εξαρτάται από την ποσότητα που έχει ληφθεί και τη διάρκεια του χρόνου που παρέμεινε ο ασθενής χωρίς να αντιμετωπισθεί 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Για ένα παιδί 2 ετών, η μέση θανατηφόρα δόση στοιχειακού σιδήρου είναι 3 γραμμάρια

    Μην κάνετε ενδοφλέβιο σίδηρο

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την οξεία τοξίκωση από σίδηρο

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την οξεία τοξίκωση από σίδηρο

    iron supplements on a spoon

    Διαβάστε, επίσης,

    Νόσος του Addison

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ψευδοουρική αρθρίτιδα

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αιμοχρωμάτωση

    Σημαντικές πληροφορίες για την αμυλοείδωση

    Δρεπανοκυτταρική αναιμία

    Η νόσος της αιμοσφαιρίνης C

    Μυοκαρδιοπάθεια

    Ηπάτωμα

    Θαλασσαιμία

    Μήπως έχετε αναιμία;

    Αντιμετωπίστε τις μολύνσεις με φυσικό τρόπο

    Χρήσιμες πληροφορίες για το ζεόλιθο

    Θεραπεία καρκίνου με χηλικές ενώσεις

    Τι πρέπει να αποφεύγουν όσοι έχουν καρκίνο

    Κίρρωση του ήπατος

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο του ήπατος και των χοληφόρων

    Όλοι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο στο συκώτι

    Πορφυρία

    Συμπληρώματα σιδήρου

    Τι είναι η αποσιδήρωση

    Αν έχετε κίνδυνο για καρκίνο στο συκώτι

    Ηπατικός έλεγχος

    Καρκίνος ήπατος

    Αιμοχρωμάτωση

    Ο πολύς σίδηρος είναι επικίνδυνος

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Σιδηροπενική αναιμία Σιδηροπενική αναιμία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη σιδηροπενική αναιμία

    Σιδηροπενική αναιμία είναι χρόνια αναιμία που χαρακτηρίζεται από την παρουσία μικρών, υπόχρωμων ερυθροκυττάρων και την εξάντληση των αποθεμάτων σιδήρου. Είναι το πιο συχνό αίτιο αναιμίας και μπορεί να οφείλεται σε χρόνια αιμορραγία, σε μειωμένη απορρόφηση σιδήρου ή και στα δύο.

    Η εγκατάσταση είναι ύπουλη και τα συμπτώματα εμφανίζονται αργά

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Αιμοποιητικό/Λεμφικό/Ανοσολογικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες 

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες < Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΙΔΗΡΟΠΕΝΙΚΗΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ

    • Ασυμπτωματική, αρχικά 
    • Γωνιακή χειλίτιδα
    • Δύσπνοια στην κόπωση 
    • Αδυναμία
    • Υποκείμενο πεπτικό έλκος, νεόπλασμα, διαταραχές της μήτρας, αιμορραγία κιρσών 
    • Κεφαλαλγία
    • Αδυναμία συγκέντρωσης 
    • Ευερεθιστότητα
    • Νωθρότητα
    • Νευραλγία
    • Ωχρότητα
    • Περιφερικές παραισθησίες
    • Αλλοτριοφαγία ή κίσσα (ακαθαρσίες, χρώματα, πάγος)
    • Εύθραυστα νύχια σε σχήμα κουταλιού
    • Επιρρέπεια σε λοιμώξεις 
    • Αγγειοκινητικές διαταραχές

    ΑΙΤΙΑ ΣΙΔΗΡΟΠΕΝΙΚΗΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ

    • Απώλεια αίματος (π.χ. από το γαστρεντερικό σωλήνα, νεόπλασμα, μηνορραγία, αιμορραγία από αιμορροΐδες)
    • Χρόνια λανθάνουσα αιμορραγία
    • Υποθυρεοειδισμός
    • Ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου 
    • Αυξημένες ανάγκες σε σίδηρο (π.χ. κύηση)
    • Δυσαπορρόφηση σιδήρου (π.χ. σε κίσσα ή μετά από γαστρεκτομή)
    • Υποσιτισμός

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΙΔΗΡΟΠΕΝΙΚΗΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ

    • Εφηβεία - αυξημένες ανάγκες σε σίδηρο λόγω της γρήγορης ανάπτυξης και/ή της απώλειας αίματος κατά την έμμηνο ρύση
    • Διαταραχές της θρέψης 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΙΔΗΡΟΠΕΝΙΚΗΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Χρόνια ενδαγγειακή αιμόλυση 
    • Διαταραχές του μεταβολισμού του σιδήρου 
    • Διαταραχές της κατανομής του σιδήρου
    • Διαταραχές τρανσφερίνης

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Χρώση σιδήρου στο υλικό αναρρόφησης μυελού (καλύτερα να μη γίνεται) 
    • Χαμηλή συγκέντρωση φερριτίνης στον ορό (< 12 mg/ml) - η καλύτερη, μη επεμβατική δοκιμασία αλλά μπορούμε να χάσουμε μερικές περιπτώσεις, επειδή η φερριτίνη είναι πρωτεΐνη οξείας φάσεως και μπορεί να αυξάνεται στον ορό σε φλεγμονώδεις καταστάσεις, παρά το ότι υπάρχει σιδηροπενική αναιμία. Ο λόγος Fe/TIBC (λόγος τρανσφερίνης) δε χρησιμοποιείται πλέον γιατί είναι λιγότερο ευαίσθητος από την φερριτίνη)
    • Επίχρισμα - υπόχρωμα, μικροκυτταρικά (λεπτά, ωχρά) ερυθρά αιμοσφαίρια
    • Αιμοσφαιρίνη: < 12 g/100 ml (άνδρες)
    • Αιμοσφαιρίνη < 10 g/ml (γυναίκες)
    • Αιματοκρίτης < 47 g/100 ml (άνδρες)
    • Αιματοκρίτης < 42 g/100 ml (γυναίκες) αλλά ασθενείς με υψηλότερα ποσά αιμοσφαιρίνης πριν τη νόσο (όπως καπνιστές και χρόνιοι υποξαιμικοί) μπορεί να είναι αναιμικοί με υψηλότερα επίπεδα αιμοσφαιρίνης από τα ανωτέρω
    • Χαμηλός αριθμός ερυθροκυττάρων 
    • Ελλειψοειδή ερυθροκύτταρα και αναιμία που δεν αποκρίνεται στο σίδηρο υποδηλώνουν θαλασσαιμία
    • Ελαττωμένο MCV μπορεί να απουσιάζει σε ήπια ή να υποκρύπτεται από υποπληθυσμούς μεγαλύτερων κυττάρων (π.χ. δικτυοερυθροκύτταρα ή μακροκύτταρα)
    • Ελαττωμένη αιμοσφαιρίνη Α2
    • Αυξημένη ελεύθερη ερυθροκυτταρική πρωτοπορφυρίνη
    • Μια εμπειρική θεραπευτική δοκιμή με σίδηρο σε δόση 3 mg/kg/ημέρα ίσως είναι ο καλύτερος τρόπος για διάγνωση ελαττωμένων αποθηκών σιδήρου σε βρέφη και παιδιά, αν τα δικτυοερυθροκύτταρα αυξηθούν σε 7-10 ημέρες ή η αιμοσφαιρίνη αυξηθεί > 1 g/dl μετά 2 εβδομάδες

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Συμπληρώματα σιδήρου ή πολυβιταμινούχα μεταλλικά σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: 

    • Αυξημένη φερριτίνη στην κίρρωση και σε οξεία ηπατική νόσο
    • Λανθάνουσα αιμορραγία 
    • Ηπατική βλάβη 
    • Μερικά νεοπλάσματα (οι τιμές φερριτίνης μπορεί να είναι αυξημένες)
    • Νόσος του Hodgkin, οξεία λευχαιμία, συμπαγείς όγκοι, πυρετός, οξεία φλεγμονή, αιμοκάθαρση. Η αιμοσφαιρίνη μπορεί να είναι αυξημένη σε χρόνια υποξία ή κάπνισμα και συνεπώς να υποκρύπτεται αναιμία αν χρησιμοποιηθούν οι τιμές αναφοράς αιματοκρίτου/αιμοσφαιρίνης υγιών ατόμων 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Απουσία σιδήρου στις αποθήκες του μυελού των οστών
    • Μυελός - υπερπλαστικός, νορμοβλαστικός

    iron deficiency

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    • Εξετάσεις κοπράνων για αίμα ή παράσιτα, ενδοσκόπηση γαστρεντερικού, δοκιμασίες πήξεως
    • Αποκλείστε θαλασσαιμία - ανασκοπήσατε παλαιότερες γενικές αίματος για επιμένουσα ήπια αναιμία και μακροελλειπτοκυττάρωση, HbA2, HgbF, οικογενειακό ιστορικό
    • Αποκλείστε ανεπάρκεια G-6PD - έλεγχος τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά την τελευταία πτώση Hgb
    • Αποκλείστε φτωχή επαναχρησιμοποίηση του σιδήρου - δοκιμαστική χορήγηση σιδήρου, αναρρόφηση μυελού και χρώση για σίδηρο (καλύτερα να μη γίνεται)

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Ακτινολογικός έλεγχος διπλής αντίθεσης του πεπτικού για την ανακάλυψη εστιών λανθάνουσας αιμορραγίας (καλύτερα να μη γίνεται)

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Παρακέντηση του μυελού των οστών 
    • Σιγμοειδοσκόπηση 
    • Γαστροσκόπηση
    • Κολονοσκόπηση

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΙΔΗΡΟΠΕΝΙΚΗΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Αναζήτηση και αντιμετώπιση του αιτίου 
    • Επιβάλλεται η αναζήτηση αιμορραγικής εστίας 
    • Αποφύγετε τις μεταγγίσεις

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Περιορίστε το γάλα σε 500 gr την ημέρα (ενήλικες)
    • Δίαιτα πλούσια σε πρωτεΐνες και σίδηρο (κρέας, φασόλια, φυλλώδη πράσινα λαχανικά)
    • Αυξημένη πρόσληψη ινών για την πρόληψη πιθανής δυσκοιλιότητας κατά τη διάρκεια της θεραπείας υποκατάστασης του σιδήρου
    • Όχι γάλα, αλλά γαλακτοκομικά προϊόντα, αντιόξινα ή τετρακυκλίνη για 2 ώρες μετά τη λήψη της δόσης του φαρμάκου

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΙΔΗΡΟΠΕΝΙΚΗΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Θειϊκός σίδηρος 300 mg τρεις φορές την ημέρα, 1 ώρα πριν και 1 μετά όχι γαλακτοκομικά και ασβέστιο, είναι η ιδανική δόση που παρέχει 180 mg στοιχειακού σιδήρου την ημέρα. Η δόση μπορεί να ελαττωθεί όπως απαιτείται λόγω συμπτωμάτων από το γαστρεντερικό σύστημα, πράγμα το οποίο αφορά το 15% των ασθενών που βρίσκονται στην κλασσική θεραπεία με σίδηρο. Άνθρωποι με μέτρια αναιμία (Hgb = 10 g/dl) έχουν ανάγκη από 1500-2000 mg στοιχειακού σιδήρου. Μειώνοντας το ποσό σιδήρου ανά δόση, τόσο, ώστε να μην έχετε παρενέργειες η χορήγηση σιδήρου παρεντερικά δε χρειάζεται και καλά είναι να μη γίνεται, γιατί έχει παρενέργειες. Υγρά σκευάσματα σιδήρου είναι χρήσιμα για τα παιδιά με συνιστώμενη δόση 3 mg/kg/ημέρα σε μία δόση. Συνιστάται η παρεντερική χορήγηση σιδήρου σε ασθενείς με δυσαπορρόφηση

    Αντενδείξεις: 

    • Αντιόξινα, ταυτόχρονα 
    • Τετρακυκλίνη, ταυτόχρονα

    Προφυλάξεις: 

    • Τα σκευάσματα σιδήρου προκαλούν μέλαινες κενώσεις
    • Η υπερβολική δόση σιδήρου είναι πολύ τοξική 
    • Οι ασθενείς πρέπει να διατηρούν τα χάπια μακρυά από μικρά παιδιά

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις:

    • Αλλοπουρινόλη
    • Αντιόξινα 
    • Πενικιλλαμίνη
    • Τετρακυκλίνη 
    • Βιταμίνη Ε

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Τακτική, μετά την αποκατάσταση του ασθενούς (για την ανακάλυψη υποτροπών)

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Καλή διατροφή με επαρκή πρόσληψη σιδήρου
    • Αντιμετώπιση γυναικολογικών ή άλλων παθήσεων που προκαλούν μεγάλη απώλεια αίματος

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Η μη ανακάλυψη, από αμέλεια, κρυφών αιμορραγικών εστιών, κυρίως νεοπλάσματος 
    • Στηθάγχη προσπαθείας 
    • Οισοφαγικός δακτύλιος 
    • Υπογκαιμική καταπληξία
    • Υποτροπή 
    • Μη συμμόρφωση του ασθενούς με τη θεραπεία

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Ιάσιμη με θεραπεία με σίδηρο όταν η υποκείμενη αιτία ανακαλύπτεται και θεραπεύεται 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Συχνό πρόβλημα στα βρέφη που διατρέφονται, κυρίως, με αγελαδινό γάλα 

    Γηριατρικό: Υπολογίζεται στο 60% των αναιμιών σε άτομα ηλικίας πάνω από 65 ετών

    ΚΥΗΣΗ

    Συχνή κατά τη διάρκεια της κύησης εκτός αν περιλαμβάνονται συμπληρώματα σιδήρου στη δίαιτα

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την αναιμία

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την αναιμία

    Iron Deficiency Anemia

    Διαβάστε, επίσης,

    Μήπως έχετε αναιμία;

    Η τσουκνίδα είναι φάρμακο για την αναιμία

    Ποιοι πρέπει να καταναλώνουν τσουκνίδα

    Check up σε αναιμία

    Για όσους τρώνε κιμωλία

    Το τσεκάπ που πρέπει να κάνουν τα παιδιά

    Αν θέλετε να θεραπεύσετε την σιδηροπενική αναιμία με τη διατροφή

    Διαβάστε τις αρρώστιες του σώματος στο δέρμα

    Σούπα για να πάρετε σίδηρο

    Συμπληρώματα σιδήρου

    Τι λείπει απ΄τον οργανισμό αν έχετε φαγούρα

    Υποχρωμία

    Στοματίτιδα

    Οι βιταμίνες για την κόπωση

    Στροφή αριστερά ή δεξιά

    Ποικιλοκυττάρωση σε πλακάκι αίματος

    Μικροκυττάρωση στο πλακάκι αίματος

    Ανεπάρκεια σιδήρου

    www.emedi.gr

     

     

Περισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Smoothie Acai