Σάββατο, 25 Απριλίου 2020 18:57

Τα κανναβινοειδή είναι οι προστάτες της ομοιόστασης και της υγείας

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(5 ψήφοι)

Οι ιατρικές ιδιότητες των κανναβινοειδών

 

Γράφει η 

Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

Κανναβινοειδή και ενδοκανναβινοειδές σύστημα

Τι είναι τα κανναβινοειδή;

Τα κανναβινοειδή είναι μία από τις πολλές ενώσεις που βρίσκονται στο φυτό κάνναβης.  Τα κανναβινοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση πολλών παθήσεων. Κάθε κανναβινοειδές είναι ελαφρώς διαφορετικό τόσο στον τύπο όσο και στα αποτελέσματα για την υγεία μας. Η συγκέντρωση κάθε κανναβινοειδούς ποικίλλει, επίσης.

Από τις 500 φυσικές ενώσεις στο φυτό κάνναβης, τουλάχιστον 88 από αυτές ανήκουν στην κατηγορία των κανναβινοειδών.

Οι ενώσεις αναπτύσσονται φυσικά στο φυτό κάνναβης, αλλά οι καλλιεργητές και οι κατασκευαστές ιατρικής μαριχουάνας μπορούν να αλλάξουν το φυτό ή να δημιουργήσουν συνθετικά προϊόντα κανναβινοειδών για να παράγουν υψηλότερα επίπεδα συγκεκριμένων κανναβινοειδών. Ο σκοπός αυτής της πρακτικής είναι να αυξήσει τα αποτελέσματα ενός συγκεκριμένου κανναβινοειδούς, καθιστώντας το στέλεχος μαριχουάνας ή το συνθετικό προϊόν κανναβινοειδών πιο αποτελεσματικό για μια ασθένεια.

Πώς λειτουργούν τα κανναβινοειδή

Μέσα στον οργανισμό υπάρχει ένα λειτουργικό σύστημα που δρα ρυθμίζοντας τη θερμοκρασία και την αρτηριακή πίεση, μειώνει τους πόνους και τις μυϊκές συσπάσεις, ελαττώνει τη ναυτία και τους εμέτους, μειώνει το άγχος και αυξάνει την όρεξη. Αυτό το λειτουργικό σύστημα είναι προστατευτικό για τον εγκέφαλο, την καρδιά και τα νεύρα, καταπολεμάει τις φλεγμονές, τις οξειδώσεις και τον καρκίνο, χαλαρώνει, μας βοηθάει να κοιμόμαστε, να τρώμε, να ξεχνάμε και μας προστατεύει.

endoca 1

Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα είναι ένα σημαντικό κέντρο ελέγχου της ισορροπίας μας και της προστασίας της υγείας μας.

Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα ανακαλύφθηκε το 1990.

Το σώμα μας παράγει φυσικά κανναβινοειδή, γνωστά ως ενδοκανναβινοειδή, τα οποία υποστηρίζουν μια ποικιλία λειτουργιών του σώματος, όπως τον ύπνο, τα συναισθήματα, τις κινήσεις και την όρεξη. Το σύστημα μέσα στο σώμα σας είναι γνωστό ως σύστημα ενδοκανναβινοειδών. Τα ενδοκανναβινοειδή παίζουν ζωτικό ρόλο για να σας κρατήσουν υγιείς και να παρέχουν εσωτερική σταθερότητα ή ομοιόσταση.

Ουσιαστικά, οι φυσικές χημικές ουσίες στο σώμα  διευκολύνουν την επικοινωνία των κυττάρων. Προβλήματα με τα ενδοκανναβινοειδή μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή σωματικών προβλημάτων και άλλων προβλημάτων λόγω της ανισορροπίας στο σώμα.

Τα κανναβινοειδή αλληλεπιδρούν με τους υποδοχείς σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του ανοσοποιητικού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

endoca 9

Το σώμα έχει δύο τύπους υποδοχέων:

CB1 υποδοχείς στον εγκέφαλο και το κεντρικό νευρικό σύστημα και CB2 υποδοχείς στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα κανναβινοειδή στη μαριχουάνα μιμούνται τις φυσικές ενώσεις στο σώμα, δεσμεύοντας τους υποδοχείς.

Διαφορετικοί τύποι κανναβινοειδών τείνουν να συνδέονται με υποδοχείς σε διαφορετικές τοποθεσίες στο σώμα, γι΄αυτό ορισμένα κανναβινοειδή έχουν συγκεκριμένα αποτελέσματα. Για παράδειγμα, η THC συνδέεται καλά με τους υποδοχείς στον εγκέφαλο. Αυτό βοηθά στην ενίσχυση μιας υψηλής αίσθησης.

Η Δ9 τετραϋδροκανναβινόλη ανακαλύφθηκε το 1964 και είναι το δραστικό ψυχοτρόπο συστατικό του φυτού Cannabis Sativa της γνωστής κάνναβης. Το 1988 ανακαλύφθηκε ο πρώτος υποδοχέας για την THC στον εγκέφαλο και το κεντρικό νευρικό σύστημα (CB1). Ο αριθμός των υποδοχέων της κάνναβης είναι πολύ υψηλός εκεί. Το ενδογενές κανναβινοειδές ανακαλύφθηκε το 1992 και είναι η ανανταμίδη (αμίδιο της έκστασης). Το 1993 ανακαλύφθηκε άλλος κανναβοϋποδοχέας στο περιφερικό νευρικό σύστημα (CB2) και το 1995 το άλλο ενδοκανναβινοειδές η 2-AG.

Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα έχει ως κύρια λειτουργία τη διατήρηση και αποκατάσταση της ισορροπίας του οργανισμού ή της ομοιόστασης. Σχετίζεται με τον έλεγχο των μεταβολικών διαδικασιών και μεταβιβάζει πληροφορίες για την έναρξη ή την παύση νευρικών και ορμονικών διεργασιών. Δραστηριοποιείται θεραπευτικά σε πλήθος παθολογικών διαταραχών, όπως, για παράδειγμα, ο καρκίνος και οι αυτοάνοσες διαταραχές, επιδιώκοντας την αποκατάσταση της υγείας.

Τα συστατικά του φυτού της κάνναβης εκτελούν τις ίδιες λειτουργίες με αυτές των ενδοκανναβινοειδών.

Άρα ΚΑΝΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗ είναι οι δραστικές ουσίες που ενεργοποιούν την αυτοθεραπευτική αποκατάσταση του οργανισμού.

endoca 7

Υπάρχουν τρεις κατηγορίες Κανναβινοειδών

1. Τα φυτοκανναβινοειδή: Είναι τα βιοδραστικά συστατικά του φυτού Cannabis Sativa.  

2. Τα συνθετικά ανάλογα: Είναι ουσίες κατασκευασμένες εργαστηριακά με δομική και λειτουργική συγγένεια με τα φυτοκανναβινοειδή και τα ενδοκανναβινοειδή.

3. Τα ενδοκανναβινοειδή: Αυτά είναι ενδογενή λιπίδια με δράση κάνναβης.

Όλα τα κανναβινοειδή ασκούν δράση μέσω του Ενδοκανναβινοειδούς συστήματος (ECS)

Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα το διακρίνουμε σε 3 λειτουργικά μέρη:

1. Τους μεμβρανικούς υποδοχείς για τα κανναβινοειδή

2. Τα ενδογενή κανναβινοειδή που ενεργοποιούν τους υποδοχείς

3. Τα ένζυμα που συνθέτουν ή αποδομούν τα ενδοκανναβινοειδή

endoca 10

Όλα αυτά αποτελούν ένα σύστημα μεταφοράς πληροφορίας στα νεύρα και σε ολόκληρο τον οργανισμό. Ως νευρορυθμιστής, αυτό το σύστημα εμποδίζει την ανάπτυξη υπερβολικής νευρωνικής δραστηριότητας. Αναστέλλει τις πάνω από το φυσιολογικό διεγέρσεις (άγχος, μυϊκός τρόμος, σπαστικότητα), καθώς και ανεβάζει τις κάτω από το φυσιολογικό (κατάθλιψη). Επίσης, ρυθμίζει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα είναι ένα σύστημα που υπάρχουν κλειδαριές και όταν ξεκλειδώνουν προφυλάσσεται η υγεία μας με πολλούς και διαφορετικούς τρόπους. Οι κλειδαριές αυτές είναι οι μεμβρανικοί υποδοχείς των κανναβινοειδών. Τα κλειδιά των κλειδαριών είναι τα κανναβινοειδή που ύστερα από κάποια χρήση καταστρέφονται από τα ένζυμα αποδόμησής τους.

Υπάρχουν δύο κλειδαριές-υποδοχείς ο CB1 και ο CB2, αλλά και άλλοι, όπως CPR55, GPR119, GPR3, GPR6, TRPV1. Ο TRPV1 είναι κλειδαριά-υποδοχέας που σχετίζεται με την αναλγησία και την αντιμετώπιση του στρες. Οι κανναβοϋποδοχείς βρίσκονται παντού στο σώμα και ανάλογα με τον τύπο τους (CB1 ή CB2) ή την περιοχή που βρίσκονται εκδηλώνουν και διαφορετικές δράσεις.

CB1 ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ

Οι CB1 βρίσκονται, κυρίως, στον εγκέφαλο και στο κεντρικό νευρικό σύστημα και σε περιφερικά νευρικά όργανα, όπως στο ήπαρ, στους νεφρούς, πνεύμονες, καρδιά, οφθαλμούς, όρχεις, προστάτη, μήτρα κ.ά., αλλά και στο ανοσοποιητικό. Οι υποδοχείς στον εγκέφαλο είναι οι περισσότεροι. Βρίσκονται στο φλοιό, που σχετίζεται με την υψηλότερη συνειδησιακή λειτουργία, γι΄αυτό και τις συνειδησιακές αλλαγές που προκαλούνται από την κάνναβη τις θεωρούν πνευματικές και τις επιδιώκουν σε θρησκευτικές τελετές. Βρίσκονται, ακόμη, στα βασικά γάγγλια που αφορούν τον έλεγχο των κινήσεων, γι΄αυτό τα κανναβινοειδή έχουν θεραπευτική εφαρμογή στις κινητικές διαταραχές. Απαντώνται στον υποθάλαμο, όπου βρίσκεται το κέντρο της όρεξης και γι΄αυτό τα κανναβινοειδή ανοίγουν την όρεξη. Οι υποδοχείς υπάρχουν και στον ιππόκαμπο και στην αμυγδαλή, που σχετίζονται με την άμεση μνήμη και τις συγκινήσεις, αντίστοιχα. Στο νωτιαίο μυελό οι υποδοχείς σχετίζονται με τον πόνο, γι΄αυτό η κάνναβη έχει αναλγητική δράση. Στο στέλεχος του εγκεφάλου βρίσκεται το κέντρο του έμετου και οι υποδοχείς εκεί χαρίζουν την αντιεμετική δράση της κάνναβης. Το σημαντικό είναι ότι οι υποδοχείς αυτοί δεν υπάρχουν στον προμήκη, όπου βρίσκονται τα κέντρα αναπνοής και κυκλοφορίας και γι΄αυτό η υπερβολική δόση κάνναβης δεν επιφέρει το θάνατο.

Η πυκνότητα κατανομής των υποδοχέων στον οργανισμό αλλάζει, ανάλογα με τις αυτοθεραπευτικές του ανάγκες, όπως σε περιοχές τραυμάτων, φλεγμονών και άλλων διαταραχών. Σε αυτές τις περιπτώσεις αυξάνεται ο αριθμός τους, καθώς και τα ενδοκανναβινοειδή, ειδικά στους ιστούς και τα κύτταρα που μεσολαβούν στην αποκατάσταση ή στην αναχαίτηση της επιδείνωσης της διαταραχής. Έτσι, αρχίζει η θεραπευτική δράση, μετά την ενεργοποίηση των υποδοχέων είτε από ενδοκανναβινοειδή, είτε από εξωκανναβινοειδή.

Οι CB1 υποδοχείς είναι και οι κλειδαριές για τις ψυχοτρόπες επιδράσεις της κάνναβης. Η Δ9 τετραϋδροκανναβινόλη είναι το ψυχοτρόπο κλειδί για τις κλειδαριές CB1. Οι CB1 αφού ενεργοποιηθούν δρουν ανασταλτικά στην έκκριση νευροδιαβιβαστικών ουσιών, επιδιώκοντας την ισορροπία κι έτσι διευκολύνουν ή εμποδίζουν τις βιοχημικές πληροφορίες κι έτσι γίνεται αποκατάσταση των διαταραχών. Όταν εξουδετερώνονται οι CB1 υποδοχείς η αποκατάσταση δεν είναι εφικτή.

CB2 ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ

Οι κανναβοϋποδοχείς CB2 βρίσκονται παντού στο περιφερικό νευρικό σύστημα, αλλά, κυρίως, στα κύτταρα του ανοσοποιητικού και του αιμοποιητικού ιστού. Βρίσκονται σε όργανα, όπως ο σπλήνας, ο θύμος, το πάγκρεας κ.ά. Επίσης, βρίσκονται σε νευρώνες μέσα και έξω από τον εγκέφαλο, όπως στους όρχεις, στη μήτρα και αλλού.

Η ενεργοποίηση των CB2 υποδοχέων ρυθμίζει την άμυνα του οργανισμού και τη μετανάστευση των ανοσοποιητικών κυττάρων στα σημεία της διαταραχής. Οδηγεί σε μείωση των φλεγμονών. Για την αντιμετώπιση των διαταραχών στην περιοχή της βλάβης αυξάνεται ο αριθμός των υποδοχέων και υπάρχει ανάγκη για περισσότερα κλειδιά που ανεπαρκούν, δηλαδή περισσότερα κανναβινοειδή.

endoca 11

ΕΝΔΟΚΑΝΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗ

Τα ενδοκανναβινοειδή είναι ουσίες κλειδιά που ενεργοποιούν την ισορροπία της υγείας και την ομοιόσταση του οργανισμού. Υπάρχουν στο ανθρώπινο έμβρυο, από τη σύλληψη και πριν την εμφύτευση στη μήτρα και υπάρχουν και στο μητρικό γάλα.

Τα πιο γνωστά ενδοκαννιαβινοειδή είναι η ανανταμίδη ή AEA, η 2-αραχιδονογλυκερόλη ή 2-AG, η NADA, OAE, LPI, Noladin Ether κ.ά.

Όταν κάποιος, για παράδειγμα, καπνίζει μαριχουάνα, τα κανναβινοειδή πηγαίνουν κατευθείαν στους πνεύμονες γρήγορα και στη συνέχεια αμέσως στην καρδιά, η οποία στέλνει τα κανναβινοειδή στον εγκέφαλο γρήγορα. Στον εγκέφαλο, τα κανναβινοειδή κλειδώνουν στους υποδοχείς, οι οποίοι ξεκινούν το συναίσθημα. Το χρονικό πλαίσιο από το πρώτο κάπνισμα της μαριχουάνας μέχρι να φτάσει στον εγκέφαλο και έχει αποτελέσματα διαρκεί περίπου 2,5 λεπτά. Χρειάζεται η μαριχουάνα, περίπου, 2,5 λεπτά για να αρχίσει να δρα με το κάπνισμα.

Κατά την κατάποση τροφίμου που περιέχει κάνναβη, η διαδικασία διαρκεί περισσότερο για έχει πλήρη ισχύ η THC. Μπορεί να χρειαστούν από 30 λεπτά έως 2 ώρες για να έχει αποτελέσματα. Ωστόσο, μόλις ξεκινήσει η δράση της μαριχουάνας, τα αποτελέσματα θα είναι πολύ πιο έντονα από άλλες μορφές χρήσης μαριχουάνας. Η βρώσιμη κάνναβη χρειάζεται 30 λεπτά έως 2 ώρες για να έχει αποτελέσματα.

Τα διαφορετικά κανναβινοειδή στην κάνναβη επηρεάζουν τους υποδοχείς διαφορετικά, ανάλογα με το συγκεκριμένο κανναβινοειδές και τη θέση στο σώμα. Η βάση της φαρμακευτικής μαριχουάνας στοχεύει τον τύπο των κανναβινοειδών σε συγκεκριμένους υποδοχείς στο σώμα για μέγιστη επίδραση σε ένα συγκεκριμένο πρόβλημα. Η μαριχουάνα που παρασκευάζεται ως φάρμακο περιλαμβάνει μεγαλύτερη ποσότητα ειδικών κανναβινοειδών για τη θεραπεία συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Η κατανόηση των επιδράσεων των κανναβινοειδών βοηθάει στη συγκεκριμένη πορεία θεραπείας όταν χρησιμοποιείται η μαριχουάνα για ιατρικούς σκοπούς.

Οι θεραπευτικές επιδράσεις των ενδοκανναβινοειδών μέσω της ενεργοποίησης των κανναβινοϋποδοχέων

-Είναι φυσικά αντιυπερτασικά, προκαλούν αγγειοδιαστολή και ρίχνουν την αρτηριακή πίεση.

-Είναι φυσικά αντιπυρετικά και μειώνουν την θερμοκρασία.

-Μειώνουν τις μυϊκές συσπάσεις και τον μυϊκό τρόμο, δηλαδή δρουν ως σπασμολυτικά.

-Μειώνουν του πόνους. Είναι, δηλαδή, αναλγητικά. Πολλά κανναβινοειδή προσφέρουν αναλγητικό αποτέλεσμα, καθιστώντας τη μαριχουάνα δημοφιλή για άτομα που πάσχουν από χρόνιο πόνο. Τα κανναβινοειδή είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τον έλεγχο του πόνου και η ανακούφιση από τον πόνο συνοδεύεται από πρόσθετα οφέλη, τα οποία μπορεί, επίσης, να βελτιώσουν μια ιατρική κατάσταση που προκαλεί πόνο. 

-Μειώνουν τη ναυτία και την τάση για έμετο. Είναι θετικό αποτέλεσμα για τους καρκινοπαθείς για την αντιμετώπιση των εμέτων και της ναυτία που συχνά σχετίζονται με χημειοθεραπεία.

-Μειώνουν την αϋπνία και δρουν ως υπνωτικά. Είναι ηρεμιστικά. Μια άλλη ομάδα ανθρώπων που επωφελούνται από τις επιδράσεις ορισμένων κανναβινοειδών είναι εκείνοι που έχουν προβλήματα ύπνου. Μερικές από τις ενώσεις της κάνναβης έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα που μπορεί να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε. Η αϋπνία μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή, επομένως μια αποτελεσματική ηρεμιστική επιλογή είναι ένα τεράστιο όφελος για άτομα που έχουν δυσκολία στον ύπνο. 

-Μειώνουν το άγχος και το στρες και δρουν ως αγχολυτικά-Μειώνουν την άμεση μνήμη που είναι προστατευτικός μηχανισμός του μετατραυματικού στρες.

-Τα ενδοκανναβινοειδή αυξάνουν τη νευρογένεση στον ιππόκαμπο που είναι το κέντρο της μνήμης στον εγκέφαλο.

-Αυξάνουν την όρεξη, δηλαδή είναι ορεξιογόνα. Για άτομα που πρέπει να αυξήσουν το βάρος ή να αυξήσουν την όρεξη, η μαριχουάνα είναι ένα χρήσιμο εργαλείο.

-Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Η φλεγμονή σχετίζεται με πολλά σύγχρονα ιατρικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn. 

-Έχουν αντιοξειδωτική δράση. Η κάνναβη έχει αντιοξειδωτική δράση στο σώμα, χάρη σε ορισμένα κανναβινοειδή. Τα αντιοξειδωτικά βοηθούν στην καταπολέμηση των ελεύθερων ριζών που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο σώμα.

-Έχουν αντικαρκινική δράση. Ορισμένα κανναβινοειδή επιβραδύνουν ή  μειώνουν την ανάπτυξη του όγκου, ένα τεράστιο όφελος για άτομα με διάγνωση καρκίνου.

-Έχουν καρδιοπροστατευτική δράση.

-Έχουν νευροπροστατευτική δράση. Προστατεύουν τα νευρικά και εγκεφαλικά κύτταρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κανναβινοειδή μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη νέων εγκεφαλικών κυττάρων.

-Έχουν αντικαταθλιπτική δράση.  Ενώ η THC μπορεί να προκαλέσει άγχος ή παράνοια σε ορισμένα άτομα, πολλά άλλα κανναβινοειδή είναι γνωστά για τις αντικαταθλιπτικές τους ιδιότητες. Η μαριχουάνα μπορεί να βελτιώσει και να ισορροπήσει τη διάθεσή σας. Για άτομα με κατάθλιψη, τα κανναβινοειδή παρέχουν βοήθεια για την κατάθλιψη.

-'Εχουν αντιμικροβιακή δράση. Πολλές ενώσεις στη μαριχουάνα προσφέρουν αντιβακτηριακή δράση, με ορισμένες να λειτουργούν αποτελεσματικά σε λοιμώξεις που είναι συχνά ανθεκτικές στα αντιβιοτικά, όπως λοιμώξεις σταφυλόκοκκου. Αυτό προσφέρει σε άτομα που αντιμετωπίζουν μια λοίμωξη μια άλλη πορεία θεραπείας. Ορισμένα κανναβινοειδή προσφέρουν έχουν και αντιικές και αντιμυκητιασικές ιδιότητες για επιπλέον χρήσεις.

-Είναι σπασμολυτικά. Η μαριχουάνα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαταραχών που προκαλούν σπασμούς, όπως η επιληψία. Ορισμένα κανναβινοειδή έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, το οποίο βοηθά στη μείωση ή την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων που προκαλούνται από την επιληψία. Αυτό μπορεί να βελτιώσει δραστικά τη ζωή των ανθρώπων που έχουν προσβληθεί από επιληψία, ειδικά εκείνων που έχουν συχνές επιληπτικές κρίσεις. Η χρήση ιατρικής μαριχουάνας μπορεί να βοηθήσει αυτούς τους ανθρώπους να ζήσουν μια πιο φυσιολογική ζωή.

-Προκαλούν μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Οι ασθενείς με γλαύκωμα στρέφονται στη μαριχουάνα για τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης που προκαλείται από ορισμένα κανναβινοειδή. Αυτό έχει ιατρικά οφέλη για το γλαύκωμα.

Τα ενδοκανναβινοειδή ρυθμίζουν την πρόσληψη τροφής, το μεταβολισμό, είναι ανοσορυθμιστικά και κατάλληλα για την αντιμετώπιση του πόνου, των φλεγμονών, του καρκίνου και των νευρολογικών διαταραχών.

Οι διαταραχές της λειτουργίας των ενδοκανναβινοειδών, με ανεπάρκειά τους έχει σαν αποτέλεσμα τη μειωμένη ενεργοποίηση των κανναβινοϋποδοχέων, με αποτέλεσμα διαταραχή της ομοιόστασης και εμφάνιση νοσημάτων.

Αν υπάρχει ανεπάρκεια ενδοκανναβινοειδών ή καταστροφή τους υπάρχει ανάγκη ενίσχυσης της δράσης τους. Για παράδειγμα, η άσκηση ενεργοποιεί και ενισχύει το ενδοκανναβινοειδές σύστημα.

Η λήψη καλύτερα φυτικών, αλλά και συνθετικών εξωκανναβινοειδών και η παρεμπόδιση καταστροφής των ενδοκανναβινοειδών δημιουργεί κλειδιά για τους υποδοχείς, ώστε να διατηρείται η υγεία.

Η υγεία και η ομοιόσταση διατηρούνται και με την εμπόδιση της καταστροφής των ενδοκανναβινοειδών. Η καταστροφή και αποδόμηση των ενδοκανναβινοειδών γίνεται με το ένζυμο FAAH-Fatty acid amide hydrolase που διασπά την ανανταμίδη και το ένζυμο MAGL-Monoacylglycerol lipase που διασπά τη 2AG-2-Arachidonoylglycerol. Αν αναστείλουμε τη δράση τους ενισχύεται η θεραπευτική ενέργεια των ενδοκανναβινοειδών.

Η χορήγηση φυτοκανναβινοειδών που μιμούνται τη δράση των ενδογενών κανναβινοειδών στος κλειδαριές τους παρέχει ανώτερη ενίσχυση της θεραπευτικής δράσης του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος.

Ενώ, τα συγκεκριμένα οφέλη διαφέρουν από το ένα κανναβινοειδές στο άλλο, πολλά οφέλη είναι κοινά και η μαριχουάνα είναι κατάλληλη θεραπευτική επιλογή για πολλούς ιατρικούς λόγους. 

endoca 2

ΦΥΤΟΚΑΝΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗ

Το φυτό Cannabis Sativa έχει πολλές ποικιλίες Ινδική, Κλωστική και ruderalis ή της Σιβηρίας. Περιέχει 483 χημικά συστατικά και τα 88 είναι φυτοκανναβινοειδή. Η περιεκτικότητα των φυτών της κάνναβης σε κανναβινοειδή ποικίλλει ανάλογα με την ποιότητα και το είδος του σπόρου, τις συνθήκες και τον τρόπο καλλιέργειάς του, φυσική ή υδροπονική.

Τα διαφορετικά φυτοκανναβινοειδή έχουν και διαφορετική θεραπευτική δράση.

Για κάποιες διαταραχές είναι προτιμότερη η χρήση φυτών με υψηλότερο ποσοστό ψυχοτρόπου συστατικού, όπως η τετραϋδροκανναβινόλη, ενώ για άλλες αντίθετα χρειάζεται φυτά με περισσότερα μη ψυχοτρόπα συστατικά, όπως η κανναβιδιόλη.

Τα κανναβινοειδή εμπίπτουν σε δύο διαφορετικές κατηγορίες: τα ψυχοδραστικά και μη ψυχοδραστικά. Αυτή η ταξινόμηση επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο μια συγκεκριμένη ένωση επηρεάζει το σώμα. Τα ψυχοδραστικά κανναβινοειδή δίνουν την υψηλή αίσθηση που συχνά σχετίζεται με τη χρήση μαριχουάνας. Η THC είναι το κύριο ψυχοδραστικό κανναβινοειδές στη μαριχουάνα. Η κανναβινόλη, ή CBN, είναι μια άλλη ψυχοδραστική ένωση που βρίσκεται στην κάνναβη.

Τα μη ψυχοδραστικά κανναβινοειδή δεν προκαλούν την υψηλή αίσθηση. Έχουν άλλα αποτελέσματα στο σώμα, μερικές φορές πολύ σημαντικά αποτελέσματα, αλλά δεν είναι υπεύθυνα για να  δώσουν το συναίσθημα. Η κανναβιδιόλη, ή η CBD, είναι ένα από τα πιο εξέχοντα μη ψυχοδραστικά κανναβινοειδή στη μαριχουάνα. Τα άτομα που χρησιμοποιούν μαριχουάνα για ιατρικούς σκοπούς επωφελούνται από τα μη ψυχοδραστικά κανναβινοειδή.

Ανάλογα με την περιεκτικότητά τους σε ψυχοτρόπα/ μη ψυχοτρόπα (THC/CBD) διακρίνονται και η ινδική από την κλωστική κάνναβη. Αν ο λόγος THC+CBN/CBD είναι μεγαλύτερος της μονάδα, το φυτό είναι ινδική κάνναβη, αν είναι μικρότερος της μονάδας είναι κλωστική κάνναβη

Ενώ υπάρχουν περισσότεροι από 88 διαφορετικοί τύποι κανναβινοειδών.

Τα οφέλη και οι παρενέργειες των κανναβινοειδών ποικίλλουν σημαντικά. Όταν κάνετε την έρευνά σας, λάβετε υπόψη ότι τα άτομα αποκρίνονται διαφορετικά σε διάφορα κανναβινοειδή. Με τη χρήση ιατρικής μαριχουάνας, οι συγκεντρώσεις διαφόρων κανναβινοειδών επηρεάζουν επίσης τις επιδράσεις στο σώμα σας. 

endoca 14

Τα πιο γνωστά κανναβινοειδή

Τα πιο κοινά κανναβινοειδή στην κάνναβη είναι: THC, THCV, CBG, CBC, CBN και CBD.

Τα κανναβινοειδή αλληλεπιδρούν με συγκεκριμένους υποδοχείς που της μεμβράνης των κυττάρων που βρίσκονται, συνήθως, σε θηλαστικά, πουλιά, ψάρια και ερπετά. Προς το παρόν, υπάρχουν δύο γνωστοί τύποι υποδοχέων κανναβινοειδών, που ονομάζονται CB1 και CB2.

Στο εκχύλισμα της κάνναβης περιέχονται και άλλα φυσικά συστατικά, όπως τερπένια, φλαβονοειδή, φυτοστερόλες κ.ά.

Τα φυτοκανναβινοειδή και οι θεραπευτικές τους ιδιότητες:

endoca 4

-THC (τετραϋδροκανναβινόλη)

Είναι το κύριο ψυχοτρόπο συστατικό. Η Δ9 THC και η Δ8 THC μιμούνται τη δράση της ανανταμίδης και της αραχιδονογλυκερόλης και μειώνουν τον πόνο, ενισχύοντας ταυτόχρονα τη νευρογένεση. Η Δ8 τετραϋδροκανναβινόλη ή Δ8 THC προσομοιάζει με την Δ9 THC αλλά είναι λιγότερο ψυχοτρόπος από αυτή και δρα σαν αντιεμετικό. Είναι μερικός διεγέρτης ή αγωνιστής των CB1 και CB2 υποδοχέων, αλλά μικρότερης δρασικότητας από την ανανταμίδη και την αραχιδονογλυκερόλη. Έχει ήπιες διεγερτικές και ηρεμιστικές ιδιότητες, δηλαδή, άλλες φορές δρα σα σπασμολυτικό και άλλες δημιουργεί προσπασμωδική δράση. Είτε είναι αγχολυτική, είτε αγχογενής έχει προστατευτικό χαρακτήρα. Έχει αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, είναι αντιεμετικό και ορεξιογόνο, διαστέλλει τους βρόγχους και είναι βρογχοδιασταλτικό και μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση με θεραπευτική εφαρμογή στο γλαύκωμα. Η ευφορική της επίδραση της δίνει αντικαταθλιπτικές ιδιότητες και απελευθερώνει νοτοπαμίνη, που στα ζώα σχετίζεται με αναζήτηση τροφής. Οι ψυχοτρόπες επιδράσεις της Δ9 THV περιορίζονται από τις ηρεμιστικές επιδράσεις της κανναβιδιόλης που είναι από τα σημαντικότερα φυτοκκαναβινοειδή και αποτελεί το 40% του εκχυλίσματος Cannabis Sativa.

Η τετραϋδροκανναβινόλη (THC) είναι το πιο ευρέως γνωστό από τα κανναβινοειδή και συνήθως, βρίσκεται σε υψηλές συγκεντρώσεις στα περισσότερα στελέχη του φυτού. Η THC προκαλεί την έντονη ένταση που νιώθει κανείς μετά τη χρήση μαριχουάνας λόγω των ψυχοδραστικών της ιδιοτήτων. Είναι η κύρια ψυχοδραστική ένωση που βρίσκεται στο φυτό και η μαριχουάνα συχνά καλλιεργείται για να έχει υψηλότερα επίπεδα THC. Είναι αποτελεσματική για τις παθήσεις ήπατος, επειδή μπλοκάρει την κλειδαριά CB1, ενώ ενεργοποιεί τη CB2. Απαντάται στα φυτά κάνναβης της Κεντρικής Ασίας και της Νότιας Αφρικής.

Η THC ξεκινά στο φυτό κάνναβης στην όξινη μορφή του ως THC-A. Αυτή η ένωση δεν προκαλεί ψυχοτρόπα συμπτώματα. Μόλις προσθέσετε θερμότητα στο μείγμα, το THC-A μετατρέπεται σε THC, και γίνεται ψυχοτρόπος, λόγω της ισχυρής ικανότητάς της να προσκολλάται σε υποδοχείς εγκεφάλου.

endoca21

Τα οφέλη της THC

Αίσθημα υψηλό
Αίσθηση ευφορίας
Χαλάρωση
Ανακούφιση από τον πόνο
Διεγερτικό όρεξης για άτομα που χρειάζονται βελτίωση της όρεξης
Φαρμακευτικά οφέλη για τη νόσο του Alzheimer, τη σκλήρυνση κατά πλάκας, τη νόσο του Πάρκινσον, τη σύνδρομο μεταραυματικού στρες, τον καρκίνο και τη νόσο του Crohn
Αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες
Ενισχύει τις αισθήσεις
Βελτιώνει την αίσθηση ευεξίας
Προωθεί τη δημιουργικότητα
Αποτρέπει τη νευρική βλάβη
Αντισπασμωδικές επιδράσεις για την ελαχιστοποίηση σπασμών, όπως, εκείνων στην επιληψία
Βοηθά στην ελαχιστοποίηση του εμέτου και της ναυτίας, καθιστώντας το χρήσιμο για ασθενείς με καρκίνο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία
Αντιοξειδωτική δράση για την καταπολέμηση των ελεύθερων ριζών στο σώμα
Μπορεί να προωθήσει την ανάπτυξη νέων εγκεφαλικών κυττάρων και να προστατεύσει τα εγκεφαλικά κύτταρα από βλάβες

Οι πιθανές παρενέργειες της THC:

Άγχος και παράνοια σε μερικούς ανθρώπους
Σύγχυση ή αποπροσανατολισμός
Ξηρό στόμα και μάτια
Προβλήματα της βραχυπρόθεσμης μνήμης
Πιθανές μακροχρόνιες αλλοιώσεις στη μνήμη, ιδιαίτερα στη λεκτική μνήμη
Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
Αίσθηση επιβράδυνσης του χρόνου
Μειωμένη θερμοκρασία σώματος
Δονήσεις σώματος
Ανοχή με την πάροδο του χρόνου που μειώνει την αποτελεσματικότητα, απαιτώντας να καταναλώνετε περισσότεραο THC για να έχετε τα ίδια αποτελέσματα
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της THC έρχονται συχνά με μια δόση που είναι πολύ υψηλή, επομένως η μείωση της δόσης μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ποικίλλουν συχνά από το ένα άτομο στο άλλο.

endoca 5

-CBD (κανναβιδιόλη)

Η κανναβιδιόλη δεν είναι ψυχοτρόπο συστατικό και επηρεάζει την ψυχομιμητική δράση της τετραϋδροκανναβινόλης, δρώντας ανταγωνιστικά προς αυτήν. Έχει μεγαλύτερη συγγένεια με τους CB2 κανναβοϋποδοχείς, εμφανίζοντας, έτσι, αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Είναι, ακόμη, αντιεμετική, νευροπροστατευτική, αντικαρκινική και δρα, ακόμη και στο γονίδιο του μαστού ID1, το υπεύθυνο για τις μεταστάσεις. Είναι αγχολυτική, έχει σπασμολυτική δράση σε δυστονικές καταστάσεις, όπως στη νόσο Parkinson, νόσο Huntigton, σύνδρομο Tourette κι επιληψία. Αναστέλλει την υπερβολική λήψη τροφής, δηλαδή την υπερφαγία και δεν προκαλεί βρογχοδιαστολή, όπως η THC. Η CBD είναι θεραπευτική στους περισσότερους τύπους καρκίνου. Είναι κατάλληλη για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και των ψυχωτικών συμπτωμάτων. Ενώ, η ινδική κάνναβη εκδηλώνει προϋπάρχουσες διαταραχές η κλωστική κάνναβη μειώνει τα συμπτώματα και τα σταματάει.

H κανναβιδιόλη (CBD) είναι μια μη ψυχοδραστική ένωση που βοηθάει στην εξισορρόπηση των επιδράσεων της THC. 

endoca 20

Τα οφέλη της CBD:

Ηρεμία
Αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες
Προστασία νευρώνων από τραυματισμούς και εκφυλισμό
Βελτίωση διάθεσης
Ανακούφιση από τον πόνο
Αντιψυχωσικές ιδιότητες
Έχει οφέλη για πολλές ιατρικές παθήσεις, όπως επιληψία, καρκίνος, κατάθλιψη, ψυχωσικές διαταραχές, διαβήτη και άγχος
Προσφέρει ανακούφιση από την ημικρανία
Μειώνει την όρεξη

Οι πιθανές παρενέργειες της CBD:

Ξηροστομία
Χαμηλή πίεση αίματος
Ζάλη
Υπνηλία

endoca 13

-CBG (Κανναβιγερόλη)

Μη ψυχοτρόπο συστατικό. Είναι αντιφλεγμονώδες, αντιβιοτικό, αντιμυκητιασικό, υπνωτικό, ρίχνει την ενδοφθάλμια πίεση και προλαμβάνει την τύφλωση από το γλαύκωμα. Η μη ψυχοδραστική ένωση κανναβιγερόλη (CBG) χρησιμεύει ως βάση για την THC και την CBD. Επειδή, σχηματίζεται νωρίς στον αναπτυσσόμενο κύκλο, η CBG, συνήθως, δεν βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες, καθώς ωριμάζει το φυτό. Τα στελέχη μαριχουάνας με υψηλότερα επίπεδα CBG τείνουν να ελαχιστοποιούν τις αρνητικές επιπτώσεις της THC σε πολλούς χρήστες.

Τα οφέλη της CBG:

Ανακούφιση για ασθενείς με γλαύκωμα λόγω μείωσης της ενδοφθάλμιας πίεσης
Αντιβιοτικά αποτελέσματα και αντιμυκητιασική δράση
Θεραπευτικές επιδράσεις για ψωρίαση και παρόμοιες παθήσεις του δέρματος
Ανακούφιση από τον πόνο
Αντικαρκινικές επιδράσεις, με επιβράδυνση της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων
Αντικαταθλιπτικό
Ρύθμιση της διάθεσης
Αντιοξειδωτικά αποτελέσματα κατά των ελεύθερων ριζών στο σώμα
Αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα
Ανακούφιση για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου
Αντιμετωπίζει την παράνοια που προκαλείται μερικές φορές από την THC

endoca 22

-Κανναβιχρωμίνη (CBC)

Αυτό το μη ψυχοδραστικό κανναβινοειδές είναι λιγότερο γνωστό από κάποιους άλλους τύπους, αλλά εξακολουθεί να προσφέρει κάποια εντυπωσιακά οφέλη. Παρόλο που δεν είναι ευρέως γνωστή, η CBC κατατάσσεται ως το δεύτερο πιο διαθέσιμο κανναβινοειδές. Είναι μη ψυχοτρόπο συστατικό. Είναι αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό, αντιβιοτικό, αντιμυκητιασικό και βοηθάει στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.

Τα οφέλη της CBC:

Αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις κατά του πρηξίματος και της φλεγμονής του εντερικού σωλήνα, με τα αποτελέσματα ακόμη πιο έντονα όταν συνδυάζονται με την THC
Αντικαρκινικές επιδράσεις  κατά του καρκίνου του μαστού και άλλων καρκίνων
Αντικαταθλιπτικό που βοηθά στη βελτίωση της συνολικής διάθεσης
Αντιμυκητιασικά αποτελέσματα
Αντιβακτηριακές επιδράσεις κατά του Ε. Coli, του σταφυλόκοκκου και άλλων τύπων βακτηρίων
Ενθαρρύνει δυνητικά την ανάπτυξη νέων εγκεφαλικών κυττάρων αυξάνοντας τη βιωσιμότητα, καθώς, αναπτύσσονται τα εγκεφαλικά κύτταρα
Ανακούφιση από τον πόνο, αν και δεν είναι τόσο σημαντική όσο από κάποια άλλα κανναβινοειδή

endoca 15

-CBN (κανναβινόλη)

Μέτριο ψυχοτρόπο. Σε αυτήν μετατρέπεται η TCH κατά την αποδόμησή της. Είναι ηρεμιστικό, αντιβιοτικό, αντιοξειδωτικό και αναλγητικό.

Η κανναβινόλη (CBN) σχηματίζεται μέσω μιας διαδικασίας οξείδωσης, όταν η THC εκτίθεται στον αέρα. Όπως η THC, η CBN είναι ψυχοδραστική αλλά σε πολύ χαμηλότερα επίπεδα από την THC. Η CBN διαφέρει, επίσης, από την THC στην τάση της να προσδένεται σε υποδοχείς σε όλο το σώμα παρά στους υποδοχείς στον εγκέφαλο.

Η ψυχοδραστική δράση της THC είναι 30 τοις εκατό, αλλά της CBN, συνήθως, φτάνει το 1 τοις εκατό ή λιγότερο. 

Τα οφέλη της CBN:

Αίσθημα υπνηλίας ειδικά όταν συνδυάζεται με την THC
Διεγερτικό όρεξης
Αποτελεσματικότητα έναντι ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών μολύνσεων σταφυλόκοκκου MRSA
Ανακούφιση από τον πόνο
Αντιφλεγμονώδες με πιθανά οφέλη για το άσθμα και τη νόσο του Crohn
Ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος
Βοηθά στην ανακούφιση των σπασμών και της επιληψίας
Υποστήριξη της ανάπτυξης των οστών
Αντιοξειδωτικό για την καταπολέμηση των ελεύθερων ριζών στο σώμα
Μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση προς όφελος των ασθενών με γλαύκωμα

Οι πιθανές παρενέργειες της της CBN:

Ζάλη
Σύγχυση
Το ηρεμιστικό αποτέλεσμα του CBN το καθιστά ένα δημοφιλές κανναβινοειδές για άτομα που υποφέρουν από αϋπνία ή προβλήματα ύπνου. Για μερικούς ανθρώπους, η υπνηλία που δημιουργείται από το CBN είναι ένα μειονέκτημα, αλλά πολλοί άνθρωποι θέλουν τα αποτελέσματα που προκαλούν τον ύπνο του CBN. Το κανναβινοειδές προσφέρει αποτελέσματα παρόμοια με τα φαρμακευτικά ηρεμιστικά σε μικρότερες δόσεις. Μόνο 5 mg CBN προσφέρει τα ίδια ηρεμιστικά αποτελέσματα με τα 10 mg του ήπιου φαρμακευτικού ηρεμιστικού που ονομάζεται διαζεπάμη.

endoca 17

-THCV (Τετραϋδροκανναβιβαρίνη)

Είναι ανταγωνιστικό κανναβινοειδές στην Δ9 THCV. Είναι αγωνιστής στο CB1 και μερικός αγωνιστής, δηλαδή διεγέρτης στο CB2. 'Ετσι εξαφανίζει τη δράση της THC, κόβει την όρεξη και μειώνει το βάρος και την εναπόθεση λίπους. Εξετάζεται θεραπευτικά για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, μειώνει το βάρος και την εναπόθεση λίπους.

-CBDV (Cannabidivarin)

-CBCV (Cannabichromevarin)

-CBGM (Cannabigerol Monomethyl Ether)

endoca 3

ΚΑΝΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ, ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ & ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ
THC

Tetrahydrocannabinol

Υπεύθυνη για το ψυχοτρόπο αποτέλεσμα: ενισχύει όλες τις αισθητηριακές λειτουργίες, όπως η όραση, η ακοή, η ευαισθησία στο χρώμα και αυξάνει τη σεξουαλική διέγερση και χαρίζει  μια μεγαλύτερη αίσθηση ευεξίας. Παράγει έντονα συναισθήματα ευφορίας. Ακονίζει το μυαλό (εγκέφαλο) και προάγει τη δημιουργικότητα. Αναλγητικό (ανακούφιση από τον πόνο), ηρεμιστικό, χαλαρωτικό, ενεργητικό, προάγει τη δημιουργικότητα.

Ανακάλυψη:

1964, Gaoni and Mechoulm, Weizmann Institue Rehovot.

Γνωστά φαρμακευτικά οφέλη:

Αγχολυτικό - μειώνει τα συμπτώματα του άγχους
Νευροπροστατευτικό - προστατεύει από νευρική βλάβη
Αντισπασμωδικό - ανακουφίζει τους σπασμούς και είναι αντιεπιληπτικό
Αντιεμετικό - μειώνει τον εμετό και τη ναυτία
Αναλγητικό - μειώνει τον πόνο
Ορεκτικό - ανοίγει την όρεξη
Αντιοξειδωτικό - καταπολεμά τις ελεύθερες ρίζες στην κυκλοφορία του αίματος
Νευροπαθητικό αναλγητικό - μειώνει τον πόνο από νευρική βλάβη
Είναι βρογχοδιασταλτικό και δρα παρόμοια και βοηθά τους ασθματικούς στην αναπνοή
Αντικαρκινικό - μειώνει την εξάπλωση ορισμένων καρκίνων
Αντιφλεγμονώδες - μειώνει τη φλεγμονή
Νευρογένεση - προάγει την ανάπτυξη νέου νευρικού ιστού
Νευροπροστατευτικό - προστατεύει τα νεύρα από βλάβες

THCV

Tetrahydrocannabivarin

Ένα ψυχοδραστικό κανναβινοειδές που απαντάται μαζί με την THC στην κάνναβη.

Η έρευνα έδειξε ότι, σε χαμηλές δόσεις, η THCV αυξάνει τις επιδράσεις της THC (ισχυροποιώντας την THC, προκαλώντας ένα ισχυρότερο και ταχύτερο αποτέλεσμα), αλλά σε μεγαλύτερες δόσεις η THCV αντιτίθεται στα αποτελέσματα της THC. Η πρόσφατη έρευνα για την THCV επικεντρώνεται στην ικανότητά της να μειώνει την όρεξη.

Ανακάλυψη

1970, Edward Gil και συνεργάτες, Ηνωμένο Βασίλειο

Γνωστά ιατρικά οφέλη:

Κατασταλτικό της όρεξης

CBD

Cannabidiol

Η CBD λειτουργεί ανταγωνιστικά στη μικρομοριακή περιοχή κι έχει το αντίθετο αποτέλεσμα της THC. Μειώνει το ψυχοδραστικό αποτέλεσμα και παρατείνει τις ιατρικές επιδράσεις της. Όχι ψυχοδραστικό. Αποτελεσματική κατά του άγχους και του στρες (ηρεμιστικό). Ισχυρή χαλάρωση των μυών, ειδικά στις ίνες των λείων μυών, μειώνοντας έτσι τους μυϊκούς σπασμούς.

Ανακάλυψη:

Το 1940, απομονώθηκε για πρώτη φορά από τον Adams και τους συναδέλφους του και καθορίστηκε στερεοχημικά το 1963 από τους Mechoulam και Shvo.

Γνωστά φαρμακευτικά οφέλη:

Αγχολυτικό - μειώνει τα συμπτώματα του άγχους
Αντιεπιληπτικό - μειώνει τις επιληπτικές κρίσεις και τους σπασμούς
Νευροπροστατευτικό - προστατεύει από νευρική βλάβη
Αγγειοχαλαρωτικό - μειώνει την ένταση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων
Αντισπασμωδικό - ανακουφίζει τους σπασμούς 
Αντιισχαιμικό - μειώνει τον κίνδυνο απόφραξης των αρτηριών
Αντιεμετικό - μειώνει τον εμετό και τη ναυτία
Αντιβακτηριακό - σκοτώνει τα βακτήρια
Αντιδιαβητικό - μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
Αντιψωριασικό - μειώνει τις επιπτώσεις της ψωρίασης
Αντιψυχωσικό - μειώνει την ψύχωση, συμπεριλαμβανομένων των ψευδαισθήσεων και παραισθήσεων
Αναλγητικό - μειώνει τον πόνο
Διεγερτικό των οστών - προάγει την ανάπτυξη των οστών
Εντερικό αντισπασμωδικό - μειώνει τις συστολές στο λεπτό έντερο
Αντιφλεγμονώδες - μειώνει τη φλεγμονή
Αντικαρκινικό - μειώνει την εξάπλωση ορισμένων καρκίνων
Ανοσορρυθμιστικό- κατάλληλη και για τα αυτοάνοσα νοσήματα

CBN

Cannabinol

Ήπια ψυχοδραστική, ηρεμιστική, αναλγητική. Η CBN είναι, όπως και η ασπιρίνη, αναλγητικό μη ναρκωτικού τύπου, αλλά 3 φορές ισχυρότερο. Η CBN είναι ένα προϊόν ανάλυσης της THC. Κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης (ωρίμανση) η CBN αυξάνεται αργά καθώς ωριμάζει η THC. Η CBN είναι αποτελεσματική στην ανακούφιση από τον πονοκέφαλο έντασης.

Ανακάλυψη:

1896, Wood και συνεργάτες στο Cambridge, το πρώτο φυσικό κανναβινοειδές που αποκτήθηκε σε καθαρή μορφή

Γνωστά φαρμακευτικά οφέλη:

Αντισπασμωδικό - ανακουφίζει τους σπασμούς και την επιληψία
Αναλγητικό - μειώνει τον πόνο
Αντιφλεγμονώδες - μειώνει τη φλεγμονή
Αντιοξειδωτικό - καταπολεμά τις ελεύθερες ρίζες στην κυκλοφορία του αίματος

CBG

Cannabigerol

Ηρεμιστικό, η CBG τείνει να είναι υψηλότερη στα είδη κάνναβης χωρίς πολύ THC (ποικιλίες κάνναβης) και μέχρι σήμερα έχει βρεθεί μόνο σε ίχνη στα περισσότερα στελέχη μαριχουάνας. Η CBG είναι η πρόδρομη μορφή μερικών από τα άλλα κανναβινοειδή, συμπεριλαμβανομένων των THC και CBD. Ενώ λίγη έρευνα έχει διεξαχθεί για τΗ CBG, έχει βρεθεί ότι έχει ιατρικές ιδιότητες, και δρα ως ηρεμιστικό και επαγωγέας του ύπνου. Οι αντιμικροβιακές ιδιότητες το καθιστούν αποτελεσματικό στη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.

Ανακάλυψη:

1964 Gaoni και Mechoulam

Γνωστά φαρμακευτικά οφέλη:

Αντιβακτηριακό - σκοτώνει τα βακτήρια
Αντιμικροβιακό
Αντικαρκινικό - αναστέλλει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων
Οστεοδιεγερτικό - προάγει την ανάπτυξη των οστών

CBC

Cannabichromene

 

Μη ψυχοδραστικό κανναβινοειδές που ενισχύει, επίσης, την THC. Αλληλεπιδρά με έναν ακόμη άγνωστο τρόπο με την THC για να κάνει πιο έντονο και πιο διαρκές το υψηλό αίσθημα. Θεωρείται, επίσης, ισχυρό ηρεμιστικό και αναλγητικό.

Ανακάλυψη:

Το 1966 αναφέρθηκε ανεξάρτητα από τον Claussen και τους συναδέλφους του, καθώς, και από τους Gaoni και Mechoulam.

Γνωστά φαρμακευτικά οφέλη:

Αντιφλεγμονώδες - μειώνει τη φλεγμονή
Αναλγητικό - μειώνει τον πόνο
Οστεοδιεγερικό - προάγει την ανάπτυξη των οστών
Αντιμικροβιακό - σκοτώνει βακτήρια ή μύκητες
Αντικαρκινικό - αναστέλλει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων
Προκαλεί αγγειοσυστολή - συστολή των αιμοφόρων αγγείων
Αποτελεσματική θεραπεία της ημικρανίας

THCA

D9-Tetrahydrocannabinolic Acid

 

Η Δ9-THC έχει δύο όξινα ανάλογα: Δ9-THCA A και Δ9-THCA B. 

Ανακάλυψη:

Η Δ9-THCA A, ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από τους Korte και συνεργάτες (1965), απομονώθηκε ως καθαρή ένωση το 1967 από την ομάδα της Nishioka. Το 1969, ο Mechoulam και οι συνεργάτες του ανέφεραν την απομόνωση της Δ9-THCA B.

Γνωστά ιατρικά οφέλη:

Αντιπολλαπλασιαστικό
Αντισπασμωδικό
Αντιφλεγμονώδες

CBDA

Cannabidiolic Acid

 

Το πρώτο κανναβινοειδές οξύ που ανακαλύφθηκε, μαζί με την CBD, το CBDA είναι το κύριο συστατικό των αδενικών τριχών (έως και 15%). Στο φρέσκο ​​φυτικό υλικό, το 95% της CBD υπάρχει ως οξύ.

Ανακάλυψη

Το 1955 απομονώθηκε από τους Krejci και Santavy.

Γνωστά ιατρικά οφέλη:

Αντιπολλαπλασιαστικές και αντικαρκινικές ιδιότητες

References Angelo A. Izzo1,4, Francesca Borrelli1,4, Raffaele Capasso1,4, Vincenzo Di Marzo2,4 and Raphael Mechoulam3. (2009) Non-psychotropic plant cannabinoids: new therapeutic opportunities from an ancient herb. TIPS-730. 13

Department of Experimental Pharmacology, University of Naples Federico II, Naples, Italy 2 Institute of Biomolecular Chemistry, National Research Council, Pozzuoli (NA), Italy 3Department of Medicinal Chemistry and Natural Products, Hebrew University Medical Faculty, Jerusalem, Israel 4Endocannabinoid Research Group, Italy

R.J. Glas Alpha Nova Pharma Wageningen

Πηγή Πίνακα

marijuanadoctors.com

endoca 12

endoca 16

Θεραπευτικές ιδιότητες άλλων συστατικών του εκχυλίσματος κάνναβης

ΤΕΡΠΕΝΙΑ

Β Μυρκένιο

Αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες, αντιβιοτικό, αντιμεταλλαξιογόνο

Β Καριοφυλλίνη

Αντιφλεγμονώδες, κυτταροπροστατευτικό, ανθελονοσιακό. Ειδικά η Β Καριοφυλλίνη είναι θεραπευτική στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, στη νόσο Alzheimer και στην οστεοπόρωση

Ευκαλυπτόλη

Αύξηση εγκεφαλικής ροής αίματος, διεγερτικό, αντιβιοτικό, αντιικό, αντιφλεγμονώδες

Πινένιο

Βρογχοδιασταλτικό, διεγερτικό, αντινεοπλασματικό

Τερπινεόλη

Ηρεμιστικό, αντιβιοτικό, αντιοξειδωτικό, ανθελονοσιακό

ΦΛΑΒΟΝΟΕΙΔΗ ΚΑΙ ΦΥΤΟΣΤΕΡΟΛΕΣ

Απιγενίνη

Αγχολυτικό, αντιφλεγμονώδες, αντικαρκινικό

Κουερσετίνη

Αντιοξειδωτικό, αντιικό, αντιμεταλλαξιογόνο, αντικαρκινικό

Η Cannabis Sativa δεν έχει καμιά τοξικότητα σε σχέση με τα φάρμακα, η κατάχρησή της δεν μπορεί να προκαλέσει το θάνατο, είναι φάρμακο για πολλές ασθένειες, είναι φυσική θεραπεία.

Το εκχύλισμα κάνναβης δεν έχει καμία τοξικότητα, περιέχει όλα τα θεραπευτικά συστατικά του φυτού, τα οποία σε συνεργία μεταξύ τους μεγιστοποιούν το αποτέλεσμα και εξαφανίζουν τις παρενέργειες (ευφορία, ξηροστομία, απώλεια άμεσης μνήμης). 

Ειδικά το εκχύλισμα από το στόμα ή υπογλώσσια ή για επάλειψη (πληγές, καρκίνος δέρματος) δεν έχει καμία παρενέργεια. Όσοι δεν επιθυμούν την ψυχοτρόπο δράση της κάνναβης χρησιμοποιούν την κλωστική κάνναβη. Όσοι επιθυμούν την ψυχοτρόπο δράση χρησιμοποιούν την ινδική κάνναβη μεγαλύτερης ή μικρότερης δραστικότητας.

endoca 19

ΣΥΝΘΕΤΙΚΑ ΚΑΝΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗ

Να προτιμάτε τα φυσικά κανναβινοειδή και όχι τα συνθετικά

Οι ιατρικές χρήσεις των φυσικών και συνθετικών κανναβινοειδών

-Παραπληγία ή τετραπληγία και σπαστικότητα από βλάβες της σπονδυλικής στήλης

-Σκλήρυνση κατά πλάκας

-Νόσος Parkinson

-Νόσος Alzheimer

-Νόσος του Huntington

-Δυστονία

-Επιληψία

-Σύνδρομο Tourette

-Διπολική ψύχωση

-Σχιζοφρένεια

-Κατάθλιψη

-Άγχος

-Αϋπνία

-Νευρογενής ανορεξία

-Μετατραυματικό σύνδρομο

-Ημικρανία

-Ινομυαλγία

-Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση

-Στερητικό σύνδρομο από αλκοόλ και άλλες ναρκωτικές ουσίες

-Προεμμηνορυσιακό σύνδρομο

-Ψωρίαση

-Κνησμός

-Ναυτία κι έμετοι

-Καρκίνος δέρματος

-Καρκίνος εγκεφάλου και γλοίωμα

-Καρκίνος μαστού

-Καρκίνος προστάτη

-Γλαύκωμα

-Σακχαρώδης διαβήτης

-Νόσος του Crohn

-Βρογχικό άσθμα

-Αρθρίτιδα

-Αθηροσκλήρυνση

-Ευερέθιστο έντερο

-Χρυσίζων σταφυλόκοκκος ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη

-Καρκινική καχεξία

-Νευροπάθεια σε HIV/AIDS

-Οξειδωτικό στρες

-Ισχαιμικά νοσήματα

-Γήρανση

-Αυτοάνοσα νοσήματα

-Νευροεκφυλιστικές διαταραχές

Παραδείγματα παρενεργειών από τα συμβατικά φάρμακα

-Βρογχοδιασταλτικά: Χρησιμοποιούνται για το βρογχικό άσθμα, κυρίως, και προκαλούν κεφαλαλγία, ίλιγγο, ναυτία, έμετο, υπέρταση, μυϊκό τρόμο και ταχυκαρδία

-Πιλοκαρπίνη: Χρησιμοποιείται για το γλαύκωμα και προκαλεί κεφαλαλγία, δακρύρροια, οίδημα βλεφάρων και πτώση της αρτηριακής πίεσης

-Βήτα αναστολείς: Χρησιμοποιούνται για το γλαύκωμα και προκαλούν κατάθλιψη, άσθμα, υπέρταση, βραδυκαρδία και καρδιοαγγειακά νοσήματα

-Αναστολείς καρβονικής ανυδράσης: Χρησιμοποιούνται για το γλαύκωμα και προκαλούν ανορεξία, ναυτία, διάρροια, κεφαλαλγία, κόπωση και νεφρολιθίαση

-Αντιεμετικά και αντιισταμινικά: Χρησιμοποιούνται για τους εμέτους και προκαλούν καταστολή, μείωση της πνευματικής ικανότητας και κατάθλιψη

-Χημειοθεραπευτικά: Χρησιμοποιούνται για τα νεοπλάσματα και προκαλούν λευκοπενία, λοιμώξεις, θρομβοπενία, αιμορραγίες, έμετο, ναυτία, αλωπεκία, πνευμονική ίνωση, καρκίνο, αμηνόρροια και ατροφία των όρχεων

-Αμινοσαλικυκικά: Χρησιμοποιούνται για τη νόσο Crohn και προκαλούν νεφρική βλάβη, διάρροια κι ελκώδη κολίτιδα

-Κορτικοστερεοειδή: Χρησιμοποιούνται ευρέως και προκαλούν πεπτικό έλκος, υπέρταση, ψύχωση, οστεοπόρωση κ.ά

-Αγχολυτικά: Χρησιμοποιούνται για το άγχος και προκαλούν γυναικομαστία, γαλακτόρροια, υπνηλία, καταστολή, αμνησία, διαταραχές libido κι επιθετικότητα

-Αντιψυχωσικά: Χρησιμοποιούνται για τις ψυχώσεις και προκαλούν υπόταση, τρόμο, ακαθησία και καρδιοτοξικότητα

-Αντιμανιακά: Το λίθιο προκαλεί ναυτία, διάρροια, τρόμο, δυσαρθρία, αύξηση βάρους, υποθυρεοειδισμό

-Αντικαταθλιπτικά: Προκαλούν εφιδρώσεις, τρόμο, διαταραχές libido, έμετο, καρδιακή αρρυθμία, λευκοπενία, ίκτερο

Οι παρενέργειες των νόμιμα συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι πολλές...

endoca 18

Τα κανναβινοειδή αλληλεπιδρούν με το σώμα

Στο σώμα βρίσκονται υποδοχείς κανναβινοειδών γνωστοί ως υποδοχείς CB1 και CB2. Οι υποδοχείς CB1 βρίσκονται κυρίως στον εγκέφαλο. Αυτοί οι υποδοχείς συσσωρεύονται συγκεκριμένα στα βασικά γάγγλια και στον ιππόκαμπο. Επιπλέον, αυτοί οι υποδοχείς βρίσκονται στην παρεγκεφαλίδα και στα αναπαραγωγικά συστήματα ανδρών και γυναικών.

Οι υποδοχείς CB2 βρίσκονται κυρίως στο ανοσοποιητικό σύστημα και στο σπλήνα. Αυτοί οι υποδοχείς  είναι υπεύθυνοι για τις αντιφλεγμονώδεις δράσεις και με πολλά θεραπευτικά αποτελέσματα.

Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα είναι νευροδιαμορφωτικά λιπίδια. Οι υποδοχείς αυτών των λιπιδίων βρίσκονται στον εγκέφαλο και επηρεάζουν πολλές φυσιολογικές διεργασίες, όπως όρεξη, διάθεση, μνήμη και πόνο.

Τα κανναβινοειδή που βρίσκονται στο φυτό κάνναβης είναι σχεδόν όμοια με τα ενδοκανναβινοειδή που παράγονται στο σώμα εκτός από μικρές δομικές διαφορές. Με άλλα λόγια, το σώμα έχει προδιάθεση να αλληλεπιδρά με τα κανναβινοειδή που βρίσκονται στην κάνναβη.

Το σύστημα ενδοκανναβινοειδών είναι, επίσης, υπεύθυνο για τη ρύθμιση του ανοσοποιητικού μας συστήματος και σε πολλές περιπτώσεις η ανεπάρκεια ενδοκανναβινοειδών μπορεί να είναι η βασική αιτία πολλών παθήσεων και ασθενειών. Στην περίπτωση ανεπάρκειας ενδοκανναβινοειδών, οι άνθρωποι μπορούν να αυξήσουν την παραγωγή ενδοκανναβινοειδών με την κατανάλωση κάνναβης.

Υπάρχουν χιλιάδες διαφορετικά στελέχη μαριχουάνας. Το χημικό προφίλ κάθε στελέχους ποικίλλει. Αυτό σημαίνει ότι τα κανναβινοειδή και άλλες ενώσεις στο φυτό, όπως τερπένια, κετόνες, αλκοόλες και λιπαρά οξέα, έρχονται σε διαφορετικές συγκεντρώσεις ανάλογα με το στέλεχος. Για αυτόν τον λόγο, μπορεί να έχετε δραστικά διαφορετικές εμπειρίες όταν χρησιμοποιείτε δύο διαφορετικά στελέχη μαριχουάνας.

Η συγκέντρωση αυτών των χημικών μπορεί, επίσης, να αλλάξει την ένταση των επιδράσεων ενός συγκεκριμένου κανναβινοειδούς. 

Να παίρνετε ιατρική κάνναβη με την καθοδήγηση του γιατρού σας

Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

Η καλύτερη πιστοποιημένη κάνναβη για την υγεία σας 

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τη βιολογική φυτική ιατρική κάνναβη για την υγεία σας 

 

Διαβάστε, επίσης,

Σύνδρομο Tourettte και κάνναβη

Η θεραπεία των ασθενειών πρέπει να γίνεται με φυσικά φάρμακα

Η αντιφλεγμονώδης δράση της κάνναβης

Κάνναβη και νόσος του Πάρκινσον

Κάνναβη και τραυματική βλάβη εγκεφάλου

Κάνναβη και νόσος Huntington

Κάνναβη και νόσος Alzheimer

Κάνναβη και σύνδρομο μετατραυματικού στρες

Η ιατρική κάνναβη ως ορεξιογόνο

Κάνναβη και στέρηση αλκοόλ και οπιούχων

Ιατρική κάνναβη και σχιζοφρένεια

Κάνναβη και μανιοκατάθλιψη

Κάνναβη και HIV/AIDS

Η αντιμικροβιακή δράση της κάνναβης

Γιατί η συμβατική ιατρική δεν είναι αποδοτική

Οστά και κάνναβη

Σταματήστε να φαρμακώνεστε

Η αντιεμετική δράση της κάνναβης

Κάνναβη και γαστρεντερικές διαταραχές

Η χρήση της κάνναβης στις απεξαρτήσεις

Η χρήση της κάνναβης στις απεξαρτήσεις

Κάνναβη και ρευματοειδής αρθρίτιδα

Κάνναβη και αναλγησία

Κάνναβη και ινομυαλγία

Κάνναβη και αϋπνία

Η κάνναβη στη θεραπεία του γλαυκώματος

Ιατρική κάνναβη και λεμφώματα

Καρκίνος του στόματος και κάνναβη

Καρκίνος θυρεοειδούς και κάνναβη

Σάρκωμα Kaposi και κάνναβη

Αμυοτροφική Πλευρική Σκλήρυνση και Κάνναβη

Η κάνναβη αυξάνει τη δημιουργικότητα

Προϊούσα υπερπυρηνική παράλυση και κάνναβη

Καρκίνος του δέρματος και κάνναβη

Λευχαιμία και κάνναβη

Κάνναβη και καρκίνος του προστάτη

Γιατί η κάνναβη θεραπεύει κάθε ασθένεια

Κάνναβη και καρκίνος παχέος εντέρου

Καρκίνος ήπατος και κάνναβη

Καρκίνος παγκρέατος και κάνναβη

Κάνναβη και καρκίνος στομάχου

Καρκίνος εγκεφάλου και κάνναβη

Κάνναβη και καρκίνος

Κάνναβη και παθήσεις του ήπατος

Κάνναβη και καρδιοαγγειακά νοσήματα

Κάνναβη και καρκίνος του μαστού

Βρογχικό άσθμα και κάνναβη

Το άτμισμα κάνναβης είναι θεραπεία για το άγχος και την κατάθλιψη

Η κάνναβη στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Οδηγός Συσχέτισης Κανναβινοειδών και Ασθενειών

Η απόλυτη θεραπεία για όλα τα προβλήματα υγείας

Κάνναβη και ακράτεια ούρων

Κάνναβη και Διαβήτης

Κάνναβη και αθλητισμός

Το έλαιο κάνναβης στις δερματικές παθήσεις

Να χρησιμοποιείτε κρέμες κάνναβης

Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας με ιατρική κάνναβη

Πότε πρέπει να χορηγείται ιατρική κάνναβη στα κατοικίδια

Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα

Θυρεοειδίτιδα Hashimoto και κάνναβη

Πνευμονική ίνωση και ιατρική κάνναβη

Η νομιμοποίηση της ιατρικής κάνναβης θα προάγει την υγεία

Η κάνναβη είναι το καλύτερο παυσίπονο

Αν διαγνωσθείτε με καρκίνο ανακτήσετε την υγεία σας με τη φαρμακευτική κάνναβη

Ποιοι πρέπει να παίρνουν φαρμακευτική κάνναβη

Η κάνναβη μειώνει τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων

Η κάνναβη είναι πολύτιμο φυτό

Λιποσωμιακή κάνναβη

Η κάνναβη προστατεύει τον εγκέφαλο από τη γήρανση

Γιατί οι καρκινοπαθείς πρέπει να παίρνουν κάνναβη

Συντονιστείτε με τη συχνότητα της κάνναβης

Η κάνναβη είναι καλύτερη από τα αντικαταθλιπτικά

Διατροφικές συμβουλές για όσους παίρνουν κάνναβη για τη θεραπεία του καρκίνου τους

Η κάνναβη θεραπεύει τον πονοκέφαλο

Οι κρέμες με κάνναβη έχουν πολλά οφέλη για το δέρμα σας

Η κάνναβη φάρμακο για το εγκεφαλικό και την καρδιακή προσβολή

Ένα πρωτόκολλο με κάνναβη για τη θεραπεία του καρκίνου

Συμβουλευτείτε την EMEDI για να μην πονάτε

Εμπιστευθείτε το ογκολογικό συμβούλιο της EMEDI

Πώς η κάνναβη θεραπεύει τον καρκίνο

Λάδι κάνναβης και καρκίνος

Ο κόσμος στον οποίο θέλουμε να ζούμε

Η κάνναβη θεραπεύει τον καρκίνο

Ποιοι πρέπει να πίνουν φρέσκο χυμό μαριχουάνας

Η κανναβιδιόλη βοηθάει στην ανακούφιση του πόνου

Η κάνναβη σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα

Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με κάνναβη

Κάνναβη και Κανναβινοειδή

Το χασίς φάρμακο για τον καρκίνο μαστού

www.emedi.gr

 

Διαβάστηκε 1051 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Σάββατο, 09 Μαΐου 2020 11:08
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Βυσσινιά Βυσσινιά

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη βυσσινιά και τα βύσσινα

    Βυσσινιά (Prunus vulgaris, Prunus cerasus, Cerasus vulgaris, Cerasus acidia, Cerasus caproniana)

    Η βυσσινιά, γνωστή και ως οξυκερασιά, είναι φυλλοβόλο καρποφόρο δέντρο. Μπορεί να φτάσει σε ύψος δέκα μέτρων με έξι μέτρα διάμετρο. Τα φύλλα της είναι ωοειδή, οξύληκτα, στιλπνά, με οδοντωτή περιφέρεια και έντονες νευρώσεις, σε βαθύ πράσινο χρώμα. Ανθοφορεί την άνοιξη, λίγο πριν την έκπτυξη των φύλλων ή παράλληλα με αυτή. Τα άνθη της είναι λευκά ή ρόδινα, όπως και της κερασιάς. Παράγει εδώδιμους, σφαιρικούς καρπούς σε χρώμα βαθυκόκκινο, με τραγανή υφή και υπόξινη γεύση. Η βυσσινιά αναπτύσσεται σε εδάφη γόνιμα, βαθιά, με καλή αποστράγγιση. Χρειάζεται τακτικά ποτίσματα ώστε το χώμα της να μην στεγνώνει. Είναι εξαιρετικά ανθεκτική στο κρύο και τον παγετό, όχι όμως στις πολύ υψηλές θερμοκρασίες του καλοκαιριού. Είναι δέντρο αυτογόνιμο και οι καρποί του ωριμάζουν από τα μέσα Μαΐου μέχρι τα μέσα Ιουνίου.

    prunus cerasus 2

    Η οξύχυμος κερασιά παράγει τα ξινά κεράσια ή αλλιώς βύσσινα.

    Περιέχει μεγάλες ποσότητες βιταμίνης C και αντιοξειδωτικών πολυφαινολών.

    Θεωρείται ιδιαίτερα δυναμωτικός καρπός, ωφέλιμος για το άσθμα, την αναιμία και τις αρθρίτιδες. Επίσης, ενδείκνυται για όσους έχουν καρδιαγγειακά προβλήματα και περιέχει ουσίες που βελτιώνουν τη μνήμη, την όραση και τη συγκέντρωση.

    Τα αποξηραμένα βύσσινα χρησιμοποιούνται στο μαγείρεμα (σούπες, χοιρινό, κέικ, τάρτες και πίτες).

    Τα βύσσινα ή το σιρόπι βύσσινου χρησιμοποιούνται σε λικέρ και ποτά. Στο Ιράν, την Τουρκία, την Ελλάδα και την Κύπρο, τα βύσσινα είναι πολύτιμα για την παραγωγή γλυκών κουταλιού βράζοντας αργά βύσσινα και ζάχαρη. Το σιρόπι του χρησιμοποιείται για τη βυσσινάδα που παρασκευάζεται αραιώνοντας το σιρόπι με παγωμένο νερό. 

    Τα βύσσινα λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς τους σε σίδηρο ενδείκνυνται στην αναιμία.

    prunus cerasus 3

    Περιέχουν υψηλά επίπεδα ανθοκυανινών που έχουν ισχυρές αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

    Οι φυτικές ίνες και τα οργανικά οξέα που περιέχουν, τα καθιστούν υπακτικά με ισχυρή καθαρτική δράση.

    Τα μεταλλικά άλατα και ιχνοστοιχεία που περιέχουν, δρουν ανακουφιστικά σε ρευματικούς πόνους.

    Είναι διουρητικά και χωνευτικά, ενώ διαθέτουν αντισηπτικές ιδιότητες ενάντια σε λοιμώξεις των ουροφόρων οδών.

    Περιέχουν πολύ μεγάλες ποσότητες βιταμίνης C, καθώς και ικανοποιητικές ποσότητες καλίου και βιταμίνης Α.

    Είναι και χωνευτικό. Τα άτομα που πάσχουν από έλκος στομάχου ή είναι ευαίσθητα στα μη στεροειδή, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μπορούν να εισάγουν τα βύσσινα στη διατροφή τους, καθώς, βοηθούν στη διαδικασία της πέψης. Είναι ωφέλιμα για το πεπτικό σύστημα και καταπολεμά τις πεπτικές διαταραχές, όπως τη δυσκοιλιότητα και τη διάρροια.

    Η τακτική κατανάλωση βύσσινου για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση των μυϊκών πόνων και των πόνων στις αρθρώσεις, σε ανθρώπους που υποφέρουν από αρθρίτιδα ή ρευματισμούς.

    Είναι κατάλληλο για την αϋπνία. Ο χυμός βύσσινου δρα ως φυσικό αγχολυτικό και μυοχαλαρωτικό. Ο χυμός βύσσινου βοηθά κάποιον να κοιμάται έως και 90 λεπτά περισσότερο και να έχει βαθύτερο και ποιοτικότερο ύπνο. Αυτό συμβαίνει γιατί τα βύσσινα είναι πλούσια σε τρυπτοφάνες και ένζυμα που αυξάνουν την έκκριση μελατονίνης, της ορμόνης που συνδέεται με τον ύπνο. Επίσης, παρόλο που περιέχουν λιγότερη τρυπτοφάνη από εκείνη που χορηγούν οι ειδικοί για την αντιμετώπιση της αϋπνίας, τα βύσσινα διαθέτουν ουσίες που προλαμβάνουν τη διάσπαση της τρυπτοφάνης, η οποία έχει έτσι τη δυνατότητα να δράσει όπως πρέπει. Οι ουσίες αυτές προφανώς βοηθούν στη βελτίωση της βιοδιαθεσιμότητας της τρυπτοφάνης για τη σύνθεση της σεροτονίνης, που παρουσιάζει θετική επίδραση σε ότι αφορά τον ύπνο.

    prunus cerasus 5

    Έτσι λοιπόν, όσοι δεν πίνουν χυμό βύσσινο, καλό θα ήταν να τον εντάξουν στις διατροφικές τους συνήθειες, καθώς τα οφέλη του για την υγεία είναι πολλαπλά. Η εποχή που ωριμάζουν τα βύσσινα είναι το πρώτο δεκαπενθήμερο του Ιουλίου, όμως μπορούμε να τα κρατήσουμε στην κατάψυξη για να τα χρησιμοποιήσουμε όλες τις εποχές του χρόνου.

    Φυσικά, ο καλύτερος τρόπος κατανάλωσης χυμού βύσσινου είναι η σπιτική παραγωγή του. Έτσι ο χυμός διατηρεί μεγαλύτερες ποσότητες βιταμινών, μπορείτε να ελέγξετε τη θερμιδική πυκνότητά του, αφού καθορίσετε εσείς οι ίδιοι την ποσότητα καθώς και το είδος της γλυκαντικής ουσίας που θα χρησιμοποιήσετε και φυσικά δεν υπάρχει προσθήκη συντηρητικών και άλλων τεχνητών ουσιών στον χυμό σας.

    Την επόμενη φορά που θέλετε ένα δροσιστικό ρόφημα, δοκιμάστε να φτιάξετε μια σπιτική βυσσινάδα που θα σας ξεδιψάσει και θα ενισχύσει την υγεία σας.

    prunus cerasus 6

    Μια συνταγή για σπιτική βυσσινάδα είναι η εξής:

    Αφαιρέστε τα κοτσανάκια από τα βύσσινα, πλύνετέ τα και βάλτε τα μέσα σε βαθιά κατσαρόλα με πολύ λίγο νερό να βράσουν ίσα που να μαλακώσουν. Όταν κρυώσουν, περάστε τα από το σουρωτήρι πιέζοντας και μαζέψτε το ζουμί τους. Μετρήστε το ζουμί και προσθέστε ίση ποσότητα ζάχαρης ή άλλης γλυκαντικής ουσίας, ανακατέψτε και αφήστε για 2 ώρες. Αφαιρέστε τυχόν αφρό που υπάρχει και βράστε τη βυσσινάδα μέχρι να δέσει, ξαφρίζοντας προσεχτικά. Όταν η βυσσινάδα έχει δέσει, προσθέτετε τον χυμό ενός λεμονιού ανά κιλό φρούτων. Αποθηκεύεστε σε καθαρά μπουκάλια κι έτσι θα έχετε ένα δροσερό ποτό για όλον τον χρόνο. Επίσης, μπορείτε να την προσθέσετε ως γλυκαντικό στο τσάι σας, θα δώσει μια ιδιαίτερη γεύση.

    Τα κατάλληλα βότανα για την Υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    prunus cerasus 4

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με κεράσια

    www.emedi.gr

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα Χρήσιμες πληροφορίες για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μία χρόνια συστηματική, φλεγμονώδης νόσος, άγνωστης αιτιολογίας, που προσβάλλει καθ' υπεροχής τις αρθρώσεις. Η αρθρική φλεγμονή μπορεί να παρουσιάσει ύφεση, αλλά αν συνεχιστεί, συνήθως, καταλήγει σε καταστροφή της αρθρώσεως και αναπηρία.

    Συγκεκριμένες εξωαρθρικές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές, συμπεριλαμβανομένων των ρευματοειδών οζιδίων, αρτηρίτιδας, νευροπάθειας, σκληρίτιδας, περικαρδίτιδας και σπληνομεγαλίας.

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Μυοσκελετικό, Αιμοποιητικό/Λεμφικό/Ανοσοποιητικό, Πνευμονικό, Καρδιαγγειακό, Νευρικό

    Γενετική: Η οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα αθροίζεται στις οικογένειες. Οι γενετικοί παράγοντες, ενάντια στις αλληλεπιδράσεις τους με περιβαλλοντικούς επιταχυντές δεν είναι ξεκάθαροι. Το HLA-DR4 εμφανίζεται στο 70% των Καυκασίων οροθετικών ασθενών σε σύγκριση με το 25% των μαρτύρων. Αυξημένος σχετικός κίνδυνος των 4-5 φορών για το DR4-θετικό άτομο, αν και μόνο μια μειονότητα επηρεάζεται.

    Επικρατέστερη ηλικία: 3η με 6η δεκαετία

    Επικρατέστερο φύλο: 

    • Γυναίκες > Άνδρες (ολική επίπτωση και επιπολασμός των αρθρικών εκδηλώσεων)
    • Άνδρες > Γυναίκες (εκδηλώνουν περισσότερο συστηματική νόσο)

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    • Πρωινή δυσκαμψία
    • Οίδημα αρθρώσεων
    • Πόνος σε παθητική κίνηση
    • Θερμότητα στην άρθρωση 
    • Τυπική αρθρική παραμόρφωση 
    • Κόπωση 
    • Κατάθλιψη 
    • Κακουχία
    • Ανορεξία 
    • Ρευματοειδή οζίδια
    • Λεμφαδενοπάθεια 
    • Σπληνομεγαλία 
    • Οφθαλμική προσβολή
    • Νευροπάθειες από παγίδευση νεύρων (στις οστικές αλλοιώσεις ή στο οίδημα)

    ΑΙΤΙΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    Αρθριτογενή ερεθίσματα ενεργοποιούν και το χυμικό και το κυτταρικό ανοσολογικό σύστημα σε ευπαθείς δείκτες. Αντισώματα (IgG, IgM, IgA αντιανοσοσφαιρίνες) που παράγονται από Β κύτταρα και πλασματτοκύτταρα είναι σε συμπλέγματα και καθηλώνουν το συμπλήρωμα, καταλήγοντας σε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Διήθηση από λεμφοκύτταρα, κυρίως. βοηθητικά CD4 κύτταρα. Λοιμώδης αιτιολογία δεν έχει αποδειχθεί

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    • HLA-DR4
    • Οικογενειακό ιστορικό
    • Γυναίκες φύλο, ηλικίας 20-50 χρόνων

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Σύνδρομο Sjogren
    • Σαρκοείδωση
    • Πολυμυοσίτιδα
    • Διαβρωτική οστεοαρθρίτιδα
    • Οροαρνητική πολυαρθρίτιδα
    • Αγγειΐτιδα
    • Ουρική αρθρίτιδα
    • Ψευδοουρική αρθρίτιδα
    • Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου
    • Αντιδράσεις υπερευαισθησίας
    • Σύνδρομο Reiter
    • Σύνδρομο Αδαμαντιάδη
    • Ψωριασική αρθρίτιδα
    • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος 
    • Νόσος του Lyme
    • Σκληρόδερμα
    • Χρόνια λοίμωξη 
    • Αποφρακτική κακοήθεια 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Αιματοκρίτης - ήπια αναιμία είναι συνήθης
    • Ταχύτητα καθιζήσεως (ΤΚΕ) - συνήθως αυξημένη, βοηθητικός προσδιορισμός στην παρακολούθηση της ενεργότητας της νόσου
    • Ρευματοειδής παράγοντας - τίτλος > 1:80 ανιχνεύσιμος σε 70-80% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα
    • ΑΝΑ - παρόν στο 20-30%
    • Συμπλήρωμα (CH50), C3, C4 - φυσιολογικό ή αυξημένο, πολύ χρησιμότερο να διακρίνονται άτομα με πρώιμη ρευματοειδή αρθρίτιδα από αυτούς με πρώιμο λύκο, στους οποίους τα επίπεδα είναι μειωμένα 
    • Άλλα: ηλεκτρολύτες, κρεατινίνη, ηπατική λειτουργία
    • Αρθριτικό υγρό
    1. Κιτρινωπό - λευκό, θολό, χαμηλής γλοιότητας 
    2. Ο "θρόμβος βλεννίνης" είναι χαλαρός ή εύθραστος λόγω της εκφύλισης του υαλουρονικού οξέος από λυσοσωμικά ένζυμα
    3. Λευκά αιμοσφαίρια αρθρικού υγρού, αυξημένα (3500-50000)
    4. Αρθρικό CH50 είναι χαμηλότερο από αυτό του ορού
    5. Πρωτεΐνη αρθρικού υγρού - περίπου 4,2 g/dL (42 g/L)
    6. Διαφορά γλυκόζης ορού - άρθρωσης ≥ 30 mg/dL (≥ 1,67 mmol/L)

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλουν τα ευρήματα: Προηγούμενη θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά μπορεί να δείξει φυσιολογικά αποτελέσματα

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Διήθηση του αρθρικού υγρού από λεμφοκύτταρα, πλασματοκύτταρα και μακροφάγα 
    • Υπερτροφία και υπερπλασία κυττάρων αρθρικού υμένα
    • Τοπική παραγωγή IgG με χαρακτήρα ρευματοειδή παράγοντα

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Καμία, η βιοψία των οζιδίων δεν ενδείκνυνται στη διάγνωση 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Οι ακτινογραφίες σπάνια χρειάζονται στη διάγνωση, αλλά είναι χρήσιμες στην παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου 
    • Αρθρογραφία - για να καθοριστούν οι αρθρικές ανωμαλίες ή ο τραυματισμός σε μία υποστηρικτική δομή 
    • Σπινθηρογράφημα οστών - αν έχετε υποψία για άσηπτη νέκρωση (καλύτερα να μη γίνεται) 
    • Αξονική τομογραφία ή καλύτερα μαγνητική τομογραφία - χρήσιμα σε ειδικές περιπτώσεις όπως συμπτώματα από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    4 από 7 πρέπει να είναι παρόντα. Τα κριτήρια 1 ως 4 πρέπει να είναι παρόντα για τουλάχιστον 6 εβδομάδες:

    • Πρωινή δυσκαμψία > 1 ώρας διάρκεια
    • Αρθρίτιδα τουλάχιστον σε 3 ομάδες αρθρώσεων με οίδημα μαλακού ιστού ή υγρό 
    • Αρθρίτιδα που προσβάλλει τουλάχιστον μια από τις ακόλουθες ομάδες αρθρώσεων: κεντρικές ενδοφαλαγγικές, μετακαρπιοφαλαγγικές ή καρποί
    • Οίδημα συμμετρικών αρθρώσεων 
    • Υποδόρια οζίδια 
    • Θετική δοκιμασία ρευματοειδή παράγοντα
    • Ακτινογραφικές αλλοιώσεις σύμφωνες με το ρευματοειδή παράγοντα

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωνοσοκομειακός ασθενής εκτός από επιλεγμένα επείγοντα περιστατικά ή ορθοπεδικές διεργασίες 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Έμφαση στην άσκηση και την κινητικότητα, γενική φροντίδα υγιεινής 
    • Ειδική έμφαση πρέπει να δίνεται στα εξής: μείωση του στρες στις αρθρώσεις, φυσιοθεραπεία και εργασιοθεραπεία

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    • Ενθαρρύνετε πλήρη δραστηριότητα, αλλά αποφύγετε τις βαριές δουλειές και την έντονη άσκηση κατά τη διάρκεια των ενεργών φάσεων, λόγω του κινδύνου της επίτασης της φλεγμονής της άρθρωσης 
    • Υδροθεραπεία ή ασκήσεις στο νερό είναι αποτελεσματικά και ανακουφιστικά 

     14

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Υπάρχει αμφισβήτηση σχετικά με την "πυραμίδα της θεραπείας" (που ξεκινάει με τα αντιφλεγμονώδη και προχωράει σε φάρμακα τροποποιητικά της νόσου) και σχετικά με τη χρήση θεραπευτικών συνδυασμών 

    • Πρώιμη νόσος ή οξεία/χρόνια φλεγμονή: ασπιρίνη ή άλλο ΜΣΑΦ
    • Σοβαρή νόσος ή σαν ενδιάμεσα φάρμακα ύφεσης - έξαρσης: κορτικοστεροειδή (5-15 mg πρεδνιζόνης ή ισοδυνάμου κάθε μέρα). Για μικρής διάρκειας χρήσιμη μόνο
    • Εμμένουσα ενεργότητα νόσου (χρόνια αρθροθυλακίτιδα) - παράγοντες ύφεσης - έξαρσης:
    1. Αθελονοσιακά: υδροξυχλωροκίνη 400 mg κάθε ημέρα για 2-3 μήνες, μετά 200 mg την ημέρα, συνήθως δοκιμασία 6 μηνών για να φανούν τα πρώτα αποτελέσματα
    2. Χρυσός: δισκία από του στόματος 6-10 mg/ημέρα, επανεξέταση μετά από 4-6 μήνες ή 1 gr συνολική δόση. Ενέσιμος χρυσός δίνεται εβδομαδιαία μέχρι να δοθεί συνολική δόση 1 γραμμαρίου, μετά επανεξετάστε
    3. Σουλφασαλαζίνη: 50 mg/ημέρα, αυξάνοντας σε 2 g/ημέρα μέσα σε ένα μήνα, μέγιστη δοσολογία είναι 2-3 g/ημέρα, δοκιμασία 4-6 μηνών 
    4. D-πενικιλλαμίνη: 250 mg/ημέρα αρχικά, αυξάνοντας αργά μέχρι ένα μέγιστο των 750-1000 mg/ημέρα, δοκιμασία 6-9 μηνών με τουλάχιστον 8-12 εβδομάδων σε μέγιστη δοσολογία 
    5. Μεθοτρεξάτη: 5-15 mg/εβδομάδα από το στόμα, δοκιμασία 3-6 μηνών - για νόσο που εξαρτάται από στεροειδή ή εφόσον άλλα μέτρα είναι ανεπιτυχή ή ελάχιστα ανεκτά. Ο ρόλος της σε πρώιμη νόσο είναι υπό αμφισβήτηση

    Δεν υπάρχει θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Ωστόσο, οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η ύφεση των συμπτωμάτων είναι πιο πιθανή όταν η θεραπεία ξεκινά νωρίς με φάρμακα γνωστά ως αντιρρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs).

    Φάρμακα

    Οι τύποι φαρμάκων που συνιστά ο γιατρός σας θα εξαρτηθούν από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και από πόσο καιρό είχατε ρευματοειδή αρθρίτιδα.

    • ΜΣΑΦ. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να μειώσουν τη φλεγμονή. Τα μη αντισταθμιστικά ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη και νατριούχο ναπροξένη. Ισχυρότερα ΜΣΑΦ διατίθενται με ιατρική συνταγή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ερεθισμό του στομάχου, καρδιακά προβλήματα και νεφρική βλάβη.
    • Στεροειδή. Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα, όπως η πρεδνιζόνη, μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο και την αργή βλάβη των αρθρώσεων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αραίωση οστών, αύξηση βάρους και διαβήτη. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ένα κορτικοστεροειδές για την ανακούφιση των συμπτωμάτων γρήγορα, με στόχο τη σταδιακή μείωση του φαρμάκου.
    • DMARDs. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και να σώσουν τις αρθρώσεις και άλλους ιστούς από μόνιμη βλάβη. Τα συχνά DMARDs περιλαμβάνουν μεθοτρεξάτη, λεφλουνομίδη, υδροξυχλωροκίνη  και σουλφασαλαζίνη. Οι παρενέργειες ποικίλλουν, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν βλάβη στο ήπαρ και σοβαρές πνευμονικές λοιμώξεις.
    • Βιολογικοί παράγοντες. Επίσης γνωστοί ως τροποποιητές βιολογικής απόκρισης, αυτή η νεότερη κατηγορία DMARDs περιλαμβάνει: abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, sarilumab και tocilizumab. Τα βιολογικά DMARDs είναι συνήθως πιο αποτελεσματικά όταν συνδυάζονται με συμβατικό DMARD, όπως μεθοτρεξάτη. Αυτός ο τύπος φαρμάκου αυξάνει, επίσης,τον κίνδυνο λοιμώξεων.
    • Στοχευμένα συνθετικά DMARDs. Το Baricitinib, το tofacitinib και το upadacitinib μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν τα συμβατικά DMARDs και τα βιολογικά δεν ήταν αποτελεσματικά. Υψηλότερες δόσεις τοφασιτινίμπης μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος στους πνεύμονες, σοβαρών καρδιακών επεισοδίων και καρκίνου.

    Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν φυσιοθεραπευτή που μπορεί να σας διδάξει ασκήσεις για να διατηρήσετε τις αρθρώσεις σας ευέλικτες. Ο θεραπευτής μπορεί επίσης να προτείνει νέους τρόπους για να κάνετε καθημερινές εργασίες που θα είναι ευκολότερες στις αρθρώσεις σας. Για παράδειγμα, μπορεί να θέλετε να παραλάβετε ένα αντικείμενο χρησιμοποιώντας τα αντιβράχια σας. Οι βοηθητικές συσκευές μπορούν να διευκολύνουν την αποφυγή καταπόνησης στις αρθρώσεις σας. Για παράδειγμα, ένα μαχαίρι κουζίνας εξοπλισμένο με χειρολαβή βοηθά στην προστασία των αρθρώσεων των δακτύλων και του καρπού σας. Ορισμένα εργαλεία, όπως κουμπιά, μπορούν να διευκολύνουν το ντύσιμο. Οι κατάλογοι και τα καταστήματα ιατρικών ειδών είναι καλά μέρη για να αναζητήσετε ιδέες.

    Χειρουργική επέμβαση

    Εάν τα φάρμακα αποτυγχάνουν να αποτρέψουν ή να επιβραδύνουν τη βλάβη των αρθρώσεων, εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων αρθρώσεων. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ικανότητάς σας να χρησιμοποιείτε την άρθρωσή σας. Μπορεί επίσης να μειώσει τον πόνο και να βελτιώσει τη λειτουργία.

    Η χειρουργική επέμβαση ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες διαδικασίες:

    • Συνοκτομή. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους επένδυσης της άρθρωσης μπορεί να μειώσει τον πόνο και να βελτιώσει την ευελιξία της άρθρωσης.
    • Επισκευή τενόντων. Η φλεγμονή και η βλάβη των αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσουν χαλάρωση ή ρήξη των τενόντων γύρω από την άρθρωση. Ο χειρουργός σας μπορεί να είναι σε θέση να επισκευάσει τους τένοντες γύρω από την άρθρωση σας.
    • Επιδιόρθωση άρθρωσης. Η χειρουργική επιδιόρθωση μιας άρθρωσης μπορεί να συνιστάται για τη σταθεροποίηση ή την ευθυγράμμιση της άρθρωσης και για την ανακούφιση του πόνου όταν η αντικατάσταση της άρθρωσης δεν είναι επιλογή.
    • Ολική αντικατάσταση αρθρώσεων. Κατά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων, ο χειρουργός σας αφαιρεί τα κατεστραμμένα μέρη της άρθρωσης σας και εισάγει μια πρόθεση από μέταλλο και πλαστικό. Η χειρουργική επέμβαση ενέχει κίνδυνο αιμορραγίας, λοίμωξης και πόνου. Συζητήστε τα οφέλη και τους κινδύνους με το γιατρό σας.

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις:

    Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με ΜΣΑΦ:

    • Αντιόξινα: Μειώνουν το ρυθμό και την έκταση της απορρόφησης των ΜΣΑΦ, ποικίλο αποτέλεσμα
    • Αντιπηκτικά: Η φαινυλβουταζόνη και η οξυφαινυλβουταζόνη, επιταχύνουν τη δράση της βαρφαρίνης. Όλα τα ΜΣΑΦ αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας σε ασθενή που υφίσταται αντιπηκτική θεραπεία 
    • Αντιδιαβητικά από το στόμα: Η ασπιρίνη, φαινυλβουταζόνη και οξυφαινυλβουταζόνη, μπορεί να ενισχύουν τη δράση των αντιδιαβητικών
    • Αντιϋπερτασικά/διουρητικά: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μετριάζουν τη δράση των διουρητικών β-αναστολέων, υδραλαζίνης, πραζοσίνης και αναστολείς ΜΕΑ
    • Λίθιο: Αύξηση των επιπέδων του λιθίου του πλάσματος μπορεί να συμβεί, ειδικά με την ινδομεθακίνη και τη δικλοφενάκη
    • Μεθοτρεξάτη: Το σαλικυλικό αναστέλλει τη νεφρική κάρθαση της μεθοτρεξάτης και μπορεί να εμφανιστούν τοξικά επίπεδα
    • Φαινυτοΐνη: Η φαινυλβουταζόνη αναστέλλει το μεταβολισμό της φαινυτοΐνης. Τα σαλικυλικά αποσυνδέουν τη φαινυτοΐνη από την αλβουμίνη και αυξάνουν τη συγκέντρωση του ελεύθερου φαρμάκου 
    • Προβενεσίδη: Αναστέλλει τη νεφρική κάθαρση πολλών ΜΣΑΦ
    • Συνδυασμός ΜΣΑΦ: Αποφύγετέ τον

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Διάρκεια πρωινής δυσκαμψίας 
    • Χρόνος έναρξης της κόπωσης 
    • Ανάγκη για ΜΣΑΦ/ημέρα
    • Δύναμη σφιξίματος χεριών 
    • Αριθμός αρθρώσεων που είναι ευαίσθητες ή επώδυνες σε παθητικό εύρος κίνησης 
    • Βαθμός οιδήματος των προσβεβλημένων αρθρώσεων 
    • Ταχύτητα καθίζησης - συχνά η καλύτερη εργαστηριακή δοκιμασία για την ενεργότητα της νόσου
    • Άλλοι εργαστηριακοί έλεγχοι, όπως υποδεικνύεται, που εξαρτώνται από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και το βαθμό της εξέλιξης της νόσου 
    • Υδροξυχλωροκίνη: Η κυριότερη τοξικότητα είναι η αμφιβληστροειδοπάθεια - οφθαλμολογικός 'ελεγχος κάθε 6 μήνες 
    • Χρυσός από του στόματος - Η κυριότερη τοξικότητα είναι ερύθημα, διάρροια, θρομβοκυττοπενία, κοκκιοκυττοπενία, πρωτεϊνουρία (σπάνια), γενική αίματος, αριθμός αιμοπεταλίων, γενική ούρων κάθε μήνα
    • Χρυσός ενδομυϊκά: Η κύρια τοξικότητα είναι ερύθημα, διάρροια, θρομβοπενία, ουδετεροπενία, πρωτεϊνουρία - γενική αίματος, αιμοπετάλια, γενική ούρων κάθε 2 εβδομάδες για 6 μήνες, μετά κάθε μήνα 
    • D-πενικιλλαμίνη: Η κυριότερη τοξικότητα είναι ερύθημα, δυσανεξία από το γαστρεντερικό, πρωτεϊνουρία, θρομβοπενία, ουδετεροπενία-γενική αίματος, αιμοπετάλια, γενική ούρων κάθε 2 εβδομάδες για 6 μήνες, μετά κάθε μήνα
    • Μεθοτρεξάτη: Η κυριότερη τοξικότητα είναι η ηπατική δυσλειτουργία, πιθανή τοξικότητα μυελού των οστών - γενική αίματος, αιμοπετάλια, ηπατική λειτουργία κάθε 1-3 μήνες, που εξαρτάται από τη δόση και την εμπειρία με το φάρμακο
    • Κορτικοστεροειδή: Σύνδρομο Cushing, οστεοπόρωση 
    • ΜΣΑΦ: προβλήματα από το γαστρεντερικό, ρόλος της μεθοτρεξάτης σε ταυτόχρονη χορήγηση

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Πιθανή σχέση χρήσης αντισυλληπτικών από το στόμα με μειωμένο κίνδυνο ρευματοειδούς αρθρίτιδας 
    • Συγκεκριμένοι τύποι εμφανίζονται και συγκεκριμένοι τύποι ατόμων, που προσβάλλονται

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Εκφυλιστική αρθρίτιδα και καταστροφή αρθρώσεων 
    • Αγγειΐτιδα δέρματος
    • Περικαρδίτιδα
    • Ενδοκαρδιακά ρευματοειδή οζίδια, προκαλούν βαλβιδικές ανωμαλίες και ανωμαλίες αγωγιμότητας 
    • Πλευριτική συλλογή και πνευμονική συμμετοχή 
    • Διάμεση ίνωση
    • Πολλαπλή μονονευρίτιδα, παγίδευση μέσου νεύρου 
    • Σύνδρομο Sjogren, σκληρωτικά ρευματοειδικά οζίδια 
    • Σύνδρομο Felty (σπληνομεγαλία, αναιμία, θρομβοκυττοπενία, ουδετεροπενία) - σχεδόν τελείως περιορίζεται σε οροθετικούς ασθενείς με ενεργό αρθρίτιδα
    • Επιπλοκές που προκαλούνται από τη θεραπεία (π.χ. επιπλοκές από το γαστρεντερικό με ΜΣΑΦ, σύνδρομο Cushing με μακροχρόνια χρήση στεροειδών, ηπατικές ανωμαλίες με μεθοτρεξάτη, οφθαλμικές εκδηλώσεις με PLAQUENIL

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Η συνήθης πορεία μέχρι τώρα είναι η προοδευτική επιδείνωση της λειτουργίας, αυτό μπορεί να αλλάξει σημαντικά με κατάλληλες ιατρικές, χειρουργικές και φυσιοθεραπευτικές παρεμβάσεις. Το σχέδιο ελέγχου πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλες τις πλευρές της ζωής του ασθενούς

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Σύνδρομο Sjogren
    • Felty

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: 

    • Η έναρξη στο γηριατρικό πληθυσμό είναι λιγότερο συνήθης (20% των ατόμων πάνω από 60 χρονών έχουν τη νόσο)
    • Παρά τη βελτιωμένη θεραπεία, αναμείνετε αυξημένη συμβολή/αλληλεπίδραση άλλων συνοσηρών καταστάσεων που εξαρτώνται από την ηλικία. Συνηθέστερα στους ηλικιωμένους είναι η περικαρδίτιδα, η σηπτική αρθρίτιδα, το σύνδρομο Sjogren
    • Οι ηλικιωμένοι έχουν μικρότερη ανοχή στα φάρμακα, αυξημένη επίπτωση νόσου ωχράς κηλίδας, που σχετίζεται με την υδροξυχλωροκίνη ερυθήματος από D-πενικιλλαμίνη και έμετου και ναυτίας που προκαλούνται από σουλφασαλαζίνη. Η τοξικότητα του χρυσού παρεντερικά δεν σχετίζεται με την ηλικία 

    ΚΥΗΣΗ 

    • Η κύηση και ο τοκετός δεν εμφανίζουν σοβαρά προβλήματα, εκτός αν υπάρχει σοβαρή νόσος μηχανικών αρθρώσεων (π.χ. ισχία)
    • Πάνω από 75% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα, που μένουν έγκυες βλέπουν βελτίωση, 50% κατά το πρώτο τρίμηνο, με τη μέγιστη βελτίωση να εμφανίζεται στο 3ο τρίμηνο, παρά τη διακοπή των φαρμάκων, όπως ο χρυσός και η μεθοτρεξάτη. Τυχαία τα πρώτα επεισόδια συμβαίνουν κατά την κύηση (αμφισβητούμενη σημασία). Δεν είναι ξεκάθαρη η αιτία της βελτίωσης. Υποτροπή μόνιμα εμφανίζεται μετά τον τοκετό (μέσα σε 6 μήνες)
    • Δεν έχει αναφερθεί αυξημένος αριθμός εμβρυϊκών ανωμαλιών λόγω αυτής καθαυτής της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η παρουσία του συνδρόμου Sjogren και του αντι-Ro αντισώματος, σχετίζεται με συγγενή, πλήρη κολποκοιλιακό αποκλεισμό (δεν επηρεάζονται όλοι ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις που αναφέρονται είναι για μητέρες με λύκο)

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    Λειτουργική ικανότητα - γενική ταξινόμηση:

    • Τάξη Ι: όχι περιορισμός στην ικανότητα να γίνονται συνήθεις ασχολίες
    • Τάξη ΙΙ: Μέτριος περιορισμός, αλλά δυνατή η επιτέλεση των συνήθων ασχολιών
    • Τάξη ΙΙΙ: Σημαντικός περιορισμός, ανικανότητα να γίνουν οι περισσότερες συνήθεις ασχολίες ή αυτοεξυπηρέτηση ασθενούς
    • Τάξη IV: Ανικανότητα ή καθήλωση σε κρεβάτι ή αναπηρική πολυθρόνα

    Λειτουργική ικανότητα:

    • Να ντύνεται 
    • Να κάθεται και να σηκώνεται από το κρεβάτι 
    • Να τρώει και να πίνει με μαγειρικά σκεύη
    • Να περπατάει έξω σε επίπεδο χώμα
    • Να πλένει και να στεγνώνει όλο το σώμα
    • Να σκύβει και να μαζεύει ρούχα από το πάτωμα
    • Να ανοίγει και να κλείνει συνηθισμένες βρύσες 
    • Να μπαίνει και να βγαίνει σε αυτοκίνητο

    Τα  καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις αρθρώσεις σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις αρθρώσεις σας

    PX0001CO PRESENTATION

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Πνευμονική καρδία

    Ρευματικός πυρετός

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη ραγοειδίτιδα

    Ρευματική πολυμυαλγία

    Περικαρδίτιδα

    Νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Σύνδρομο Felty

    Μειώστε τον πόνο της αρθρίτιδας με τη διατροφή

    Κάνναβη και ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Μήπως έχετε ρευματισμούς

    Να παίρνετε σερραπεπτάση για τη φλεγμονή και τον πόνο

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις αρθρώσεις σας

    Boswellia Serrata το ισχυρό φυσικό αντιφλεγμονώδες

    Πώς τα βακτήρια του στόματος προκαλούν ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Συμβουλευτείτε την EMEDI για να μην πονάτε

    Πώς να κάνετε σεξ αν έχετε αρθρίτιδα

    Τα οφέλη της σερραπεπτάσης στην υγεία

    Βότανα για την αρθρίτιδα και τον πόνο των αρθρώσεων

    Τα καλύτερα βότανα για τους πόνους της φλεγμονής

    Αντιμετώπιση του πόνου με φυτικά αντιφλεγμονώδη

    Βιοανάδραση για την αρθρίτιδα

    Ο βελονισμός για την αρθρίτιδα

    Ομοιοπαθητική για τις αρθρίτιδες

    Όζοι σε ρευματολογικές παθήσεις

    Διάγνωση ασθενειών από τα χέρια

    Με τι ασχολείται ο ρευματολόγος

    Υποσχόμενη θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Τι να κάνετε αν σας πονάει μια άρθρωση

    Ποιες είναι οι αυτοάνοσες ρευματικές παθήσεις;

    Βιταμίνες για την αρθρίτιδα

    Το νέο φάρμακο για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Διαβάστε για τις εξετάσεις στα ρευματολογικά νοσήματα

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Διαβητική υπογλυκαιμία Διαβητική υπογλυκαιμία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη διαβητική υπογλυκαιμία

    Διαβητική υπογλυκαιμία είναι ανώμαλα χαμηλή συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα διαβητικού ασθενούς.

    Ανεπιθύμητη ενέργεια ινσουλίνης ή/και σουλφονυλουριών κατά τη διάρκεια αγωγής για σακχαρώδη διαβήτη

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Ενδοκρινείς/Μεταβολισμός

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    Τα αδρενεργικά συμπτώματα και σημεία της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν:

    • Ωχρότητα
    • Τρόμο
    • Άγχος/νευρικότητα
    • Ευερεθιστότητα
    • Ταχυκαρδία
    • Εφίδρωση 
    • Αδυναμία 

    Τα νευρολογικά συμπτώματα και σημεία της έλλειψης γλυκόζης περιλαμβάνουν:

    • Διπλωπία 
    • Λήθαργο
    • Αδυναμία στη μνήμη ή τη συγκέντρωση 
    • Σύγχυση
    • Διαταραχές συμπεριφοράς 
    • Παραισθήσεις 
    • Πείνα 
    • Σπασμούς 
    • Κώμα

    ΑΙΤΙΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    • Απώλεια του ορμονικού-παλίνδρομου μηχανισμού ρύθμισης του μεταβολισμού της γλυκόζης 
    • Δίαιτα - πολύ λίγο φαγητό (υπερπήδηση γεύματος)
    • Δίαιτα - πολλή ινσουλίνη (ακατάλληλη δόση ή χρόνος χορήγησης)
    • Ιδιάζουσα απορρόφηση ινσουλίνης ή από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων 
    • Παρενέργειες άλλων φαρμάκων 
    • Άσκηση - απογραμμάτιστη ή υπερβολική εξάσκηση 
    • Κατανάλωση αλκοόλ
    • Έμετοι ή διάρροια

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    • Δύο ως τρεις φορές συχνότερη σε ασθενείς με "οριακό έλεγχο"
    • Διάρκεια σακχαρώδη διαβήτη άνω των 5 ετών 
    • Ηλικιωμένος ασθενής 
    • Νεφρική νόσος
    • Ηπατική νόσος 
    • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια 
    • Υποθυρεοειδισμός 
    • Υπολειτουργία των επινεφριδίων 
    • Γατρεντερίτιδα
    • Νηστεία 
    • Αλκοολισμός 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Δυσλειτουργία του γαστρεντερικού που προκαλεί υπογλυκαιμία μετά τα γεύματα ή αντιδραστική στη λήψη τροφής υπογλυκαιμία
    • Καταστάσεις ορμονικής ανεπάρκειας (ορμονική αντιδραστική υπογλυκαιμία)
    • Ιδιοπαθής αντιδραστική υπογλυκαιμία
    • Υπογλυκαιμία της σηψαιμίας 
    • Όγκοι από κύτταρα νησιδίων του παγκρέατος 
    • Τεχνητή υπογλυκαιμία από κρυφή ένεση ινσουλίνης 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Γλυκόζη πλάσματος ≤ 45 mg/dL
    • "Ύποπτα" χαμηλή γλυκόζη όταν είναι μεταξύ 45 και 60 mg/dL
    • Στα παιδιά, γλυκόζη πλάσματος ≤ 40 mg/dL

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Ένδειξη χρόνιας υπογλυκαιμίας αποτελούν τα χαμηλά επίπεδα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Ιστορικό 
    • Κλινική εξέταση 
    • Γλυκόζη πλάσματος ή αίματος

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωνοσοκομειακός ασθενής εκτός από την περίπτωση επείγουσων επιπλοκών (κώμα, άγνωστη αιτία, από του στόματος υπογλυκαιμία με μακρό χρόνο δράσης)

    Εισαγωγή του ασθενούς αν:

    • Υπάρχουν αμφιβολίες για την αιτία
    • Υπάρχει ενδεχόμενο παρατεταμένης υπογλυκαιμίας 
    • Υπάρχει αδυναμία του ασθενούς να πιεί 

    hypoglycemia symptoms

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Η εκπαίδευση είναι το κύριο μέτρο πρόληψης 
    • Οποιοδήποτε σακχαρούχο φαγητό ή ποτό που απορροφάται ταχέως π.χ. χυμοί φρούτων χωρίς γλυκαντικά, χάπια γλυκόζης, σωτήρια γλυκίσματα

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Ανάπαυση μέχρι να επανέλθουν τα επίπεδα της γλυκόζης στα φυσιολογικά επίπεδα

    ΔΙΑΙΤΑ

    Αποφυγή λήψης και άλλων θερμίδων πριν διορθωθεί η αιτία του προβλήματος - αποφυγή υπερβολικής ινσουλίνης ή από του στόματος υπογλυκαιμικών 

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Το πιο σημαντικό μέτρο είναι η πρόληψη 
    • Εκπαίδευση ασθενών, συγγενών και στενών φίλων 
    • Εκμάθηση της παρακολούθησης των επιπέδων της γλυκόζης του αίματος στο σπίτι και ρύθμισης, από τον ίδιο τον ασθενή, της δόσης της ινσουλίνης, της δίαιτας και της εξάσκησης 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Γενικά:

    • Από του στόματος χορήγηση μικρομοριακών σακχάρων (σακχαρόζη/γλυκόζη)
    • Χορηγούνται 60-90 θερμίδες κάθε 15 λεπτά έως ότου η γλυκόζη του αίματος να γίνει 100 mg/dL ή περισσότερο 
    • Χρειάζονται περίπου 15 λεπτά για την πέψη των υδατανθράκων και την είσοδο τους στην κυκλοφορία του αίματος ως γλυκόζη 

    Σε αναίσθητους ασθενείς στο σπίτι:

    • Χορήγηση γλυκαγόνης ενδομυϊκώς ή υποδορίως στον δελτοειδή μη ή στην πρόσθια επιφάνεια του μηρού
    • Αν ο ασθενής είναι μικρότερος των 5 ετών, 0,25 έως 0,50 mg
    • Αν πρόκειται για μεγαλύτερο παιδί (5-10 ετών), 0,50 έως 1 mg
    • Για άτομα μεγαλύτερα των 10 ετών, χορηγείστε 1 mg

    Αν υπάρχει εξειδικευμένο προσωπικό ή ο ασθενής νοσηλεύεται σε νοσοκομείο:

    • Χορήγηση μίας και μισής αμπούλας 50% δεξτρόζης κάθε 5-10 λεπτά, μέχρις ότου ο ασθενής ανακτήσει τις αισθήσεις του
    • Τότε χορηγείστε τροφή από του στόματος και/ή ενδοφλέβια δεξτρόζη 5% 

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    Η ακαρμπόζη, ένας δραστικός αναστολέας της α-γλυκοσιδάσης, επιβραδύνει την απορρόφηση των διαιτητικών υδατανθράκων διαμέσου αναστρέψιμης συναγωνιστικής αναστολής της α-γλυκοσιδάσης, έτσι ελαττώνει την αύξηση του σακχάρου του αίματος, μετά τα γεύματα και την ανταπόκριση της ινσουλίνης 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Παρακολούθηση της γλυκόζης του αίματος κατ' οίκον 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Εκπαίδευση ασθενών, οικογενείας και στενών φίλων 
    • Διατήρηση ενός προγράμματος ρουτίνας όσον αφορά τη δίαιτα, τα φάρμακα και την εξάσκηση 
    • Τακτική μέτρηση της γλυκόζης αίματος 
    • Ο ασθενής να φέρει ταυτότητα αναγνώρισης στο χέρι ή το λαιμό (περιλαίμιο ή βραχιόλι)

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Διαβητική καταπληξία 
    • Μόνιμη νευρολογική βλάβη

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Η πλήρης αποκατάσταση είναι συνήθης και εξαρτάται από την ταχύτητα της διάγνωσης και της αντιμετώπισης 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος 
    • Νευροπάθειες 
    • Καρδιομυοπάθειες 

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Η σημασία που μπορεί να έχει η υπογλυκαιμία βρεφών διαβητικών μητέρων δεν έχει αποσαφηνισθεί 

    Γηριατρικό: Η διάγνωση μπορεί να διαφύγει σε ηλικιωμένους ασθενείς 

    ΚΥΗΣΗ 

    Όταν υπάρχουν υπογλυκαιμικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της κύησης, η πιθανότητα να γίνει το έμβρυο υπογλυκαιμικό είναι πολύ μικρή, λόγω της ενεργού μεταφοράς γλυκόζης διαμέσου του πλακούντα 

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    • Όσο πιο οριακός είναι ο έλεγχος του σακχαρώδη διαβήτη, τόσο μεγαλύτερη είναι η σημασία της παρακολούθησης της γλυκόζης του αίματος κατ' οίκον για την αποφυγή υπογλυκαιμίας 
    • Σε ασθενείς που λαμβάνουν β-αναστολείς, τα φάρμακα θα αποκρύψουν την ταχυκαρδία αλλά όχι και την εφίδρωση 

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το διαβήτη

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το διαβήτη

    blood sugar 1

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Μη διαβητική υπογλυκαιμία

    Διαβητική κετοξέωση

    Ινσουλίνωμα

    Υποτάσσοντας το Διαβήτη τύπου 2

    Χρήσιμες συμβουλές για όσους έχουν διαβήτη

    Τι πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί στις διακοπές

    Τα συμπτώματα για τη διάγνωση του διαβήτη

    Μπορείτε να κάνετε πρόληψη και θεραπεία του διαβήτη με τη διατροφή

    Θεραπεία του διαβήτη με προβιοτικά

    Η τοξικότητα των κυτταροστατικών φαρμάκων

    Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

    Η καλύτερη διατροφή για τους διαβητικούς

    Δεν παίζει ρόλο μόνο το φαγητό στην απορρύθμιση του σακχάρου

    Συμβουλές για διαβητικούς που κάνουν συχνά ταξίδια

    Επιθέματα ινσουλίνης

    Οι διαβητικοί παθαίνουν υπογλυκαιμία μετά το σεξ

    Αυτοκόλλητο για τη μέτρηση σακχάρου στο αίμα

    Η καλύτερη αντιμετώπιση της υπεργλυκαιμίας στο διαβήτη

    Μωσαϊκό για διαβητικούς

    Τι πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί

    Οι κανόνες της διατροφής στον διαβήτη

    Οι καλύτεροι μετρητές σακχάρου

    Η διαβητική νευροπάθεια

    Μετα-υπογλυκαιμική υπεργλυκαιμία

    Πρόληψη υπογλυκαιμίας

    Τι είναι ο γλυκαιμικός δείκτης

    Τι πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί τους καλοκαιρινούς μήνες

    Τι πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί τους καλοκαιρινούς μήνες

    Τα μυστικά της διατροφής για όσους έχουν διαβήτη

    Σάκχαρο αίματος

    Σακχαρώδης διαβήτης στα κατοικίδια

    Ινσουλίνη που αδυνατίζει για άτομα με διαβήτη

    Λιραγλουτίδη

    Τι είναι η καμπύλη σαχκάρου

    Σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι

    Συμπληρώματα διατροφής για διαβητικούς

    Η σεξουαλική ζωή σε χρόνιες ασθένειες

    Τα μυστικά της διατροφής για όσους έχουν διαβήτη

    Τα μυστήρια της στύσης

    Πρόληψη του διαβήτη με την διατροφή

    Πόσο λίπος πρέπει να έχετε;

    Κόλπο για να μειώσετε την αύξηση του σακχάρου μετά το γεύμα

    Ο ρόλος των οστών στον διαβήτη

    Πηγή ασπίδας για τον διαβήτη οι ξηροί καρποί

    Οι ινκρετίνες στη θεραπεία του διαβήτη

    Νέα φάρμακα για τον διαβήτη

    Γιατί όσοι έχουν διαβήτη κινδυνεύουν από καρκίνο εντέρου

    Γιατί πρέπει να μασάτε πολλές φορές την τροφή σας

    Γιατί η κανέλα είναι κατάλληλη για τον διαβήτη

    Οι διαβητικοί δεν πρέπει να χρησιμοποιούν σκιαγραφικά

    Πώς επηρεάζεται η ψυχολογία στον διαβήτη;

    Δίαιτα χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη

    Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια

    Διαιτολόγιο για διαβητικούς

    Διαβητικό πόδι

    Γιατί όσοι έχουν διαβήτη δεν πρέπει να καπνίζουν

    Μεταβολικό σύνδρομο

    Δίαιτα max planck για τους διαβητικούς

    Αναλώσιμα Διαβήτη

    www.emedi.gr

     

     

     

     

  • Ραιβόκρανο Ραιβόκρανο

    Χρήσιμες πληροφορίες για το ραιβόκρανο

    Ραιβόκρανο για την περιστροφή και κλίση της κεφαλής που προκαλείται από πρωτοπαθείς διαταραχές των αυχενικών μυών ή δευτεροπαθώς σε διαταραχές της κεφαλής και του τραχήλου. Η κατάσταση μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Μυοσκελετικό, Νευρικό

    Επικρατέστερη ηλικία: 

    • Συγγενές - νεογνά
    • Επίκτητο - κάτω από την ηλικία των 10 ετών και ενήλικες 30-60 ετών

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΡΑΙΒΟΚΡΑΝΟΥ

    Περιστροφή και κλίση της κεφαλής προς την προσβεβλημένη πλευρά, στροφή της κάτω γνάθου προς την αντίθετη πλευρά

    • Διαλείποντες επώδυνοι σπασμοί του στερνοκλειδομαστοειδούς, τους τραπεζοειδούς και άλλων αυχενικών μυών 
    • Στη συγγενή μορφή, το πρώτο σημείο μπορεί να είναι μία καθηλωμένη ψηλαφητή διόγκωση του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός, που είναι ορατή από τη γέννηση 
    • Πρώιμο στάδιο της επίκτητης μορφής είναι η ακαμψία των αυχενικών μυών

    ΑΙΤΙΑ ΡΑΙΒΟΚΡΑΝΟΥ

    Συγγενές:

    • Τραυματισμός του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός της μίας πλευράς, στη γέννηση
    • Πιθανή παθολογική ενδομήτρια θέση της κεφαλής 
    • Προγεννητικός τραυματισμός
    • Ίνωμα 

    Επίκτητο:

    • Μυϊκή βλάβη από φλεγμονώδη πάθηση (μυοσίτιδα, λεμφαδενίτιδα, φυματίωση)
    • Τραυματισμοί της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης που προκαλούν σύσπαση των επουλωμένων ιστών 
    • Παράλυση οφθαλμικών μυών 
    • Οργανικές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλούν σύσπαση των επουλωμένων ιστών
    • Οργανικές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλούν ρυθμικούς μυϊκούς σπασμούς 
    • Ψυχογενής ανικανότητα ελέγχου των αυχενικών μυών
    • Όγκος 
    • Αυχενική σπονδύλωση 
    • Τραύμα 
    • Φάρμακα 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΡΑΙΒΟΚΡΑΝΟΥ

    • Τραυματικός τοκετός, συμπεριλαμβανομένης της οπίσθιας προβολής 
    • Ψυχιατρική νόσος, νεύρωση, άγχος, υποχόνδριοι ασθενείς
    • Φάρμακα: φαινοθειαζίνες και βουτυροφαινόνες 

    Επίκτητη:

    • Φλεγμονή 
    • Νευρολογική διαταραχή 
    • Οπτική διαταραχή 
    • Τραύμα

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΡΑΙΒΟΚΡΑΝΟΥ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος 
    • Όγκοι των μαλακών μορίων ή των οστών 
    • Νόσος των βασικών γαγγλίων 
    • Απόστημα αυχενικών αδένων 
    • Μυοσίτιδα αυχενικών μυών 
    • Εξεργασίες σε αυχενικό σπονδυλικό δίσκο 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Ακτινογραφία (κατά προτίμηση μαλακή), αξονική ή μαγνητική τομογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, βοηθούν στη διαφορική διάγνωση, ιδιαίτερα του επίκτητου ραιβόκρανου

    congenital muscular torticollis

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Ιστορικό και κλινική εξέταση 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΡΑΙΒΟΚΡΑΝΟΥ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωτερικοί ασθενείς

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Φυσιοθεραπεία
    • Μαλάξεις
    • Τοπική εφαρμογή θερμότητας
    • Αναλγητικά
    • Βιοεπανατροφοδότηση αισθητηρίων
    • Στο συγγενές: εγχειρητική διατομή του προσβεβλημένου μυός, αν η φυσιοθεραπεία δεν έχει δώσει αποτέλεσμα έως την ηλικία του ενός έτους
    • Ψυχιατρική θεραπεία, αν υπάρχει συναισθηματική διαταραχή

    Στο επίκτητο:

    • Σε διάρκεια μικρότερη της 1 εβδομάδας: μαλακό κολάρο και ανάπαυση 
    • Σε διάρκεια μικρότερη του 1 μήνα: Εφαρμογή έλξης 

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Στο συγγενές ραιβόκρανο, εκπαίδευση των γονέων στην εφαρμογή μαλάξεων και ασκήσεων αύξησης του εύρους της κίνησης

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΡΑΙΒΟΚΡΑΝΟΥ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Αναλγητικά για τον πόνο. Αν το ραιβόκρανο είναι φαρμακογενές, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει διφαινυδραμίνη ή διαζεπάμη

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Για υποστήριξη στη διάρκεια της φυσιοθεραπείας και της βιοεπανατροφοδότησης και συμβουλευτικά

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Διαταραχές κίνησης 
    • Διαταραχές στάσης 
    • Μπορεί να υποτροπιάζει ή να επιμένει εφ' όρου ζωής 
    • Προσωπική ασυμμετρία στο συγγενές ραιβόκρανο

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Καλή πρόγνωση σε αντιμετωπίσιμες καταστάσεις 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Εργώδης τοκετός

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Η συγγενής μορφή, που σχετίζεται με περιγεννητικό τραυματισμό, χωρίς θεραπεία θα καταλήξει σε ινώδη χορδή 

    ΚΥΗΣΗ

    Σχετίζεται με οπίσθια προβολή

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα

    wry neck

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Κρανιοϊερή Θεραπεία

    Σύνδρομο Meige

    Χειροπρακτική

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Βακτηριακή πνευμονία Βακτηριακή πνευμονία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη βακτηριακή πνευμονία

    Βακτηριακή πνευμονία είναι μία οξεία βακτηριακή λοίμωξη του πνευμονικού παρεγχύματος. Είναι περισσότερο συνήθης σε ενήλικες και πολύ λιγότερο συνήθης σε παιδιά από ότι η ιογενής πνευμονία. Η λοίμωξη μπορεί να είναι εξωνοσοκομειακά αποκτηθείσα ή ενδονοσοκομειακά (αποκτηθείσα σε νοσοκομείο από έναν ενδονοσοκομειακό ασθενή για τουλάχιστον 72 ώρες). Συνηθέστερα, η εξωνοσοκομειακά αποκτηθείσα νόσος προκαλείται από πνευμονιόκοκκο (streptococcus pneumoniae) ή αιμόφιλο ινφλουέντζας. Η ενδονοσομοκομειακή πνευμονία προέρχεται συνήθως από Gram (-) βακτήρια (60%), όπως ψευδομονάδα ή αν προέρχεται από Gram (+) από σταφυλόκοκκο (14,5%) 

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    Κύρια σημεία και συμπτώματα: 

    • Βήχας 
    • Πυρετός 
    • Θωρακικό άλγος
    • Ρίγος με αιφνίδια έναρξη
    • Σκούρα, παχύρευστα ή αιματηρά (σκωριόχροα) πτύελα

    Άλλα:

    • Κοιλιακή διάταση 
    • Κοιλιακό άλγος 
    • Ανορεξία
    • Άγχος 
    • Βρογχική αναπνοή
    • Αμβλύτητα στην επίκρουση στο θώρακα
    • Σύγχυση
    • Τρίζοντες (ρόγχοι)
    • Κυάνωση
    • Ελαττωμένοι αναπνευστικοί ήχοι
    • Αφυδάτωση 
    • Παραλήρημα
    • Εφίδρωση
    • Ανησυχία 
    • Δύσπνοια 
    • Αιγοφωνία 
    • Ερυθρότητα προσώπου
    • Πονοκέφαλος 
    • Αιμόπτυση 
    • Κακουχία
    • Μυαλγία
    • Πλευριτικός ήχος τριβής 
    • Πλευρίτιδα
    • Πλευριτικό άλγος
    • Κατάπτωση 
    • Νευρικότητα
    • Ρόγχοι 
    • Ρίγη
    • Πόνος στο λαιμό 
    • Εμβροντησία
    • Ταχυκαρδία
    • Ταχύπνοια
    • Φωνητικές δονήσεις
    • Αδυναμία
    • Άφωνος στηθολαλιά

    ΑΙΤΙΑ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    • Αιματογενής διασπορά του μικροοργανισμού 
    • Εισπνοή του μικροοργανισμού
    • Εισρόφηση του μολυσματικού παράγοντα από το στοματοφάρυγγα

    Παθογόνα βακτήρια:

    • Streptococcus pneumoniae (πνευμονιόκοκκος)
    • Αιμόφιλος ινφλουέντζας 
    • Χρυσίζων σταφυλόκοκκος 
    • Lagionella pneumonophilla
    • Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis)
    • Μυκόπλασμα πνευμονίας 
    • Klebsiella pneumoniae
    • Pseudomonas aeruginosa 
    • Escherichia coli

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    • Ιογενείς λοιμώξεις 
    • Παραμονή στο νοσοκομείο 
    • Οριακές ηλικίες 
    • Αλκοολισμός
    • AIDS ή άλλη ανοσοκαταστολή 
    • Κάπνισμα 
    • Νεφρική ανεπάρκεια 
    • Καρδιαγγειακή νόσος 
    • Λειτουργική ασπληνία
    • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
    • Σακχαρώδης διαβήτης 
    • Κακή διατροφή 
    • Κακοήθεια 
    • Γενική αναισθησία
    • Μηχανικός αερισμός
    • Αλλαγή στο επίπεδο συνείδησης ή έμετος (π.χ. σπασμοί, ανακοπή, νευρομυϊκή νόσος κλπ.)

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    Άλλα αίτια λοιμώδους πνευμονίτιδας: Ιοί (αναπνευστικοί, συγκυτιακοί, αδενοϊοί, παραϊνφλουέντζας, ινφλουέντζας Α και Β, ανεμοβλογιάς, ιλαράς, ερυθράς, εντεροϊοί, Epstein-Barr), νοκάρδια, μύκητες (βλαστομύκητες, κρυπτόκοκκοι, ασπέργιλλοι, ιστοπλάσματα, coccidioides, pneumokystis carinii), πρωτόζωα (τοξόπλασμα), χλαμύδια (πνευμονίας, ψιττακώσεως, τραχώματος), ρικέτσια (coxiella burnetti - πυρετού Q). Επίσης φυματίωση, πνευμονική εμβολή με έμφρακτο, αποφρακτική βρογχιολίτιδα με οργανωμένη πνευμονία, πνευμονική θλάση, πνευμονική αγγειΐτιδα, οξεία σαρκοείδωση, πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία, πνευμοθώρακας και άλλα αίτια

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Λευκοκυττάρωση με στροφή του τύπου προς τα αριστερά 
    • Αιμοσυμπύκνωση
    • Υπονατριαιμία 
    • Αύξηση τρανσαμινασών 
    • Πρωτεϊνουρία
    • Υποξαιμία
    • Υποκαπνία αρχικά, μετά υπερκαπνία
    • Καλλιέργεια αίματος - θετική σε 20-30% των ασθενών με εξωνοσοκομειακή πνευμονία
    • Ορός ή ούρα - πνευμονιοκοκκικό αντιγόνο
    • Βρογχοσκόπηση με χρήση προστατευμένου καθετήρα με ψήκτρα - σημαντική σε περισσότερους από ή 1.000 μικροοργανισμούς
    • Καλλιέργεια βρογχοσκοπικής βρογχοκυψελιδικής έκπλυσης - σημαντική σε περισσότερους από ή 10.000 μικροοργανισμούς

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Πνεύμονας:

    • Θετική χρώση Gram για βακτήρια 
    • Υγρό οιδήματος
    • Ερυθρά ηπάτωση 
    • Φαία ηπάτωση
    • Τμηματική, λοβώδης ή πολυεστιακή περιβρογχική πύκνωση 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    • Καλλιέργεια διατραχειακού εισροφήματος 
    • Καλλιέργεια βρογχοκυψελιδικής έκπλυσης 
    • Βρογχοσκόπηση με χρήση προστατευμένου καθετήρα με ψήκτρα
    • Ακτινογραφίες θώρακα σε οριζόντια θέση για έλεγχο παραπνευμονικής πλευριτικής συλλογής 
    • Καλλιέργεια πλευριτικού υγρού 
    • pH πλευριτικού υγρού (αεροστεγές δείγμα τοποθετημένο σε πάγο, στέλνεται στο εργαστήριο αερίων αίματος)

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Ακτινογραφία θώρακα:

    • Αεροβρογχογράφημα 
    • Λοβώδης ή τμηματική πύκνωση 
    • Βρογχοπνευμονία 
    • Πλευριτικό υγρό

    Dy7ah7SWoAAGYln

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Προκλητά πτύελα για καλλιέργεια (15 λεπτά, 3% σε άλας από εκνεφωτή, αφού ο ασθενής έχει ξεπλύνει το στόμα του)
    • Ρινοτραχειακή αναρρόφηση για καλλιέργεια
    • Βρογχοσκόπηση με βρογχοκυψελιδική έκπλυση ή βρογχοσκόπηση με χρήση προστατευμένου καθετήρα με ψήκτρα για καλλιέργεια 
    • Παρακέντηση θώρακα για μελέτη του πλευριτικού υγρού 
    • Διαθωρακική παρακέντηση με λεπτή βελόνα για καλλιέργεια 
    • Καλλιέργεια αίματος

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Εξωνοσοκομειακή προσβολή - εξωνοσοκοαντιβιομειακός ασθενής για ήπια περίπτωση, ενδονοσοκομειακός ασθενής για μέτρια ως σοβαρή κατάσταση, όπως πολυλοβώδης εμφάνιση, υποξαιμία, υπόταση, συνυπάρχουσα νόσο και οριακές ηλικίες 
    • Ενδονοσοκομειακή - ασθενείς ήδη βρίσκονται στο νοσοκομείο 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Αντιμικροβιακή θεραπεία για το πιο πιθανό παθογόνο
    • Λάβετε υπόψη το οξυγόνο, για ασθενείς με κυάνωση, υποξία, δύσπνοια, κυκλοφορικές διαταραχές ή παραλήρημα
    • Μηχανικός αερισμός για αναπνευστική ανεπάρκεια 
    • Φυσιοθεραπεία θώρακος 
    • Ενυδάτωση 
    • Ρινοτραχειακή αναρρόφηση
    • Αναλγησία για τον πόνο 
    • Διόρθωση ηλεκτρολυτών 
    • Απομόνωση του αναπνευστικού αν υπάρχει πιθανότητα φυματίωσης

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Κλινήρης και/ή μειωμένη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης 

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Τίποτα από το στόμα αν υπάρχει αρχόμενη αναπνευστική ανεπάρκεια 
    • Συστήστε μαλακές τροφές, που είναι εύκολο να φαγωθούν

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Αρχική θεραπεία:

    • Συνήθως εμπειρική για τα πιο πιθανά παθογόνα (αν έχει αναγνωριστεί ειδική αιτιολογία, μπορεί να προστεθεί αντιμικροβιακή θεραπεία)
    • Για τον κατά τα άλλα υγιή ενήλικα με εξωνοσοκομειακή πνευμονία - ερυθρομυκίνη 500 mg ΕΦ κάθε 6 ώρες (θεραπεύει επαρκώς το μυκόπλασμα και τη Legionella)
    • Για ενδονοσοκομειακή πνευμονία - κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς (κεφοταξίμη ή κεφτιζοξίμη) μαζί με βανκομυκίνη. Αν υπάρχει ανησυχία για ψευδομονάδα, χρησιμοποιείστε πενικιλλίνη κατά της ψευδομονάδας (πιπερακιλλίνη, μεζλοκιλίνη ή τικαρκιλλίνη) ή κεφαλοσπορίνη (κεφταζιδίμη) συν μια αμινογλυκοσίδη
    • Αναλγητικά για πλευριτικό πόνο

    Θεραπεία για συγκεκριμένο οργανισμό:

    • S. pneumoniae - πενικιλλίνη G ή από το στόμα πενικιλλίνη V. Εάν υπάρχει υψηλή επίπτωση ανθεκτικού στην πενικιλλίνη S. pneumoniae σκεφτείτε τη βανκομυκίνη ή τη φθοριοκινολόνη (κιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη)
    • Η. influezae - αμπικιλλίνη ή αμοξυκιλλίνη. Για σοβαρές λοιμώξεις - κεφοταξίμη ή κεφτριαξόνη 
    • Χρυσίζων σταφυλόκοκκος - ναφσικιλλίνη, βανκομυκίνη (αν υπάρχει μεγάλη επίπτωση ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη χρυσίζοντα σταφυλοκόκκου)
    • Είδη κλεμπσιέλλας - αμινογλυκοσίδης συν κεφαλοσπορίνη 
    • Ψευδομονάδα - αμινογλυκοσίδη συν πενικιλλίνη κατά της ψευδομονάδας ή κεφταζιδίμη 
    • Moraxella catarrhalis - κεφαλοσπιορίνη 2ης γενιάς (κεφακλόρη, κεφουροξίμη ακετυλική)
    • Chlamydia pneumoniae - τετρακυκλίνη
    • Μυκόπλασμα πνευμονίας - ερυθρομυκίνη
    • Lagionella pneumonophilla - ερυθρομυκίνη

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • S. pneumoniae - ερυθρομυκίνη, κεφαλοσπορίνη
    • Αιμόφιλος ινφλουέντζας - κεφουροξίμη, τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη, τετρακυκλίνη, χλωραμφενικόλη 
    • Χρυσίζων σταφυλόκοκκος - κεφαλοσπορίνη 1ης γενιάς, βανκομυκίνη, κλινδαμυκίνη, κιπροφλοξασίνη 
    • Κλεμπσιέλλα - χλωραμφενικόλη, κιπροφλοξασίνη 
    • E. Coli - αμπικιλλίνη, κεφαλοσπορίνη, κιπροφλοξασίνη, χλωραμφενικόλη
    • Ψευδομονάδα - αμινογλυκοσίδη συν κεφταζιδίμη, κεφταζιδίμη, ιμιπενέμη 
    • Moraxella catarrhalis - αμοξυκιλλίνη με άλας κλαβουλανικού οξέος, τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη, τετρακυκλίνη, κλαριθρομυκίνη, αξιθρομυκίνη, κιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη
    • Μυκόπλασμα πνευμονίας - κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, τετρακυκλίνη
    • Legionella pneymophila - κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, ρθφαμπικίνη, κιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Αν γίνεται εξωνοσοκομειακή θεραπεία, κάνετε καθημερινή εκτίμηση της προόδο του ασθενούς 
    • Ακτινογραφίες θώρακος παίρνουν χρόνο για να καθαρίσουν και μπορεί να μη δείξουν καθαρές, παρ' όλο που ο ασθενής βελτιώνεται. Επαναλάβετε τη μελέτη περίπου 6 εβδομάδες μετά την ανάρρωση για να επιβεβαιώσετε ότι η πνευμονία δεν προκλήθηκε από μία αποφρακτική ενδοβρογχική βλάβη
    • Επανάληψη των καλλιεργειών, εφ' όσον έχει αρχίσει η θεραπεία δεν είναι αναγκαία

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Πολυδύναμο πνευμονοκοκκικό εμβόλιο
    • Μειώστε τους παράγοντες κινδύνου όπου είναι δυνατόν
    • Αποφύγετε την αδιάκριτη χρήση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια λιγότερο σημαντικών ιογενών λοιμώξεων 
    • Ετήσιο εμβόλιο κατά της γρίπης για τα άτομα υψηλού κινδύνου
    • Κλινήρεις και μετεγχειρητικοί ασθενείς - ασκήσεις βαθιάς αναπνοής και βήχα, προλάβετε την αναρρόφηση κατά τη διάρκεια της θρέψης με ρινογαστρικό καθετήρα

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Εμπύημα 
    • Πνευμονικό απόστημα
    • Πυώδης περικαρδίτιδα
    • Πλευρίτιδα
    • Πλευριτικό υγρό 
    • Νέκρωση πνεύμονα 
    • Επιλοίμωξη ή ανθεκτική λοίμωξη 
    • Σύνδρομο πολλαπλής δυσλειτουργίας οργάνων
    • Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενήλικα

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Συνήθως πορεία - οξεία. Σε κατά τα άλλα υγιές άτομο, η βελτίωση εμφανίζεται και ο πυρετός λύεται σε 1-3 ημέρες 
    • Ολική θνησιμότητα περίπου 5%
    • Φτωχότερη πρόγνωση - οριακές ηλικίες, θετικές καλλιέργειες αίματος, χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια, παρουσία σχετιζόμενης νόσου, ανοσοκαταστολή 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Αλκοολισμός 
    • Κάπνισμα
    • Λοίμωξη ανώτερου αναπνευστικού

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα σε παιδιά κάτω του ενός έτους 

    Γηριατρικό: 

    • Υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα αν ο ασθενής είναι πάνω από 70 ετών, ειδικά με σχετιζόμενη νόσο ή παράγοντα κινδύνου 
    • Για προφύλαξη - εμβολιασμός αν είναι 65 χρόνων ή μεγαλύτερος, ακόμα και αν είναι υγιής 

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    Ο εμβολιασμός συνιστάται για παιδιά άνω των 2 ετών και ενήλικες με αυξημένο κίνδυνο: Χρόνια νόσος, σπληνική δυσλειτουργία ή ασπληνία, νόσος του Hodgkin, πολλαπλούν μυέλωμα, κίρρωση, αλκοολισμός, νεφρωσικό σύνδρομο, μεταμόσχευση οργάνου, ανοσοκαταστολή, νέφρωση, ηλικία άνω των 65 ετών

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Bacterial Pneumonia heart health

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για την πνευμονία από μυκόπλασμα

    Ιογενής πνευμονία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη γρίπη

    Άτυπη πνευμονία

    Λοίμωξη από αναπνευστικό συγκυτιακό ιό

    www.emedi.gr