Τρίτη, 10 Δεκεμβρίου 2013 08:57

Ανεπάρκεια σιδήρου

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(6 ψήφοι)
Μήπως σας λείπει σίδηρος απ' τον οργανισμό σας;

Η έλλειψη σιδήρου είναι η συνηθέστερη μορφή αναιμίας παγκοσμίως.
Η ελάττωση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης του αίματος ονομάζεται αναιμία. Αναιμία μπορεί να προκληθεί από έλλειψη διαφόρων διατροφικών παραγόντων, απαραίτητων για την ερυθροποίηση, όπως ο σίδηρος, η βιταμίνη Β12 και το φυλλικό οξύ, αλλά και από κληρονομικούς παράγοντες όπως το στίγμα μεσογειακής αναιμίας, οι χρόνιες φλεγμονές ή απώλεια αίματος ή ακόμα και λόγω χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ή γαστρεκτομής.
Η ανεπάρκεια σιδήρου, ICD-10 E61.1, είναι μία από τις πιο κοινές διατροφικές ελλείψεις.
Ο σίδηρος είναι παρόν σε όλα τα κύτταρα στο ανθρώπινο σώμα και έχει πολλές ζωτικές λειτουργίες.
Παραδείγματα των λειτουργιών του σιδήρου είναι η μεταφορά του οξυγόνου στους ιστούς από τους πνεύμονες με τη μορφή αιμοσφαιρίνης, η μεταφορά των ηλεκτρονίων εντός των κυττάρων με τη μορφή των κυτοχρωμάτων και οι ενζυμικές αντιδράσεις σε διάφορους ιστούς.
Η ανεπάρκεια του σιδήρου μπορεί να επηρεάσει αυτές τις ζωτικές λειτουργίες και να οδηγήσει σε νοσηρότητα και θάνατο.
Το αποτέλεσμα της έλλειψης σιδήρου είναι η σιδηροπενική αναιμία, όπου τα αποθέματα του σώματος σε σίδηρο έχουν εξαντληθεί και το σώμα δεν είναι σε θέση να διατηρήσει τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
Τα παιδιά και οι προ-εμμηνοπαυσιακές γυναίκες είναι οι ομάδες που είναι πιο επιρρεπείς στην ασθένεια.
Το σύνολο σιδήρου ενός μέσου σώματος είναι περίπου 3,8 g σε άνδρες και 2,3 g σε γυναίκες.
Στο πλάσμα του αίματος, ο σίδηρος φέρεται σφικτά συνδεδεμένος με την πρωτεΐνη τρανσφερίνη. Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί που ελέγχουν τον ανθρώπινο μεταβολισμό του σιδήρου και τη διασφάλιση από έλλειψη σιδήρου. Ο κύριος ρυθμιστικός μηχανισμός βρίσκεται στην γαστρεντερική οδό. Όταν η απώλεια του σιδήρου δεν αντισταθμίζεται επαρκώς από την επαρκή πρόσληψη σιδήρου από τη διατροφή, μια κατάσταση ανεπάρκειας σιδήρου αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου.

Οι αιτίες της σιδηροπενικής αναιμίας είναι πολλές:
-Απώλεια αίματος με την έμμηνο ρύση ή από τον πεπτικό σωλήνα ή από άλλες αιτίες, όπως επιστάξεις, αιματουρία, διαταραχές του μηχανισμού πήξεως, χρόνια αιμοκάθαρση και συχνή αιμοδοσία.
-Δυσαπορρόφηση όπως σε ολική γαστρεκτομή, αχλωρυδρία, εκτομή στομάχου και δωδεκαδακτύλου, κοιλιοκάκη, αλλοτριοφαγία και άλλα σύνδρομα δυσαπορρόφησης.
-Ανεπαρκής πρόσληψη ή αυξημένες απαιτήσεις σε σίδηρο όπως παρατεταμένη δίαιτα, χορτοφάγοι, αλκοολικοί,  κύηση και θηλασμός και ταχεία σωματική ανάπτυξη.
-Φλεγμονές, όπου η σιδηροπενική αναιμία είναι προσαρμοστική για να περιορίσει την ανάπτυξη των βακτηρίων.
-Άλλα πιο σπάνια αίτια, όπως το σύνδρομο Goodpasture και η αιμοσιδηρινουρία.

Συμπτώματα σιδηροπενικής αναιμίας
Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας σιδήρου μπορεί να υπάρχουν ακόμα και πριν την εγκατάσταση της σιδηροπενικής αναιμίας.
Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας σιδήρου δεν είναι παθογνωμονικά. Ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων μπορεί να προκύψει τελικά, είτε ως δευτερεύον αποτέλεσμα της αναιμίας  ή από άλλα πρωτογενή αποτελέσματα της ανεπάρκειας σιδήρου.

Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας σιδήρου περιλαμβάνουν:
•      κούραση
•      ζάλη
•      χλωμάδα
•      τριχόπτωση
•      ευερεθιστότητα
•      αδυναμία
•      εύθραυστα νύχια ή με ραβδώσεις
•      Plummer-Vinson σύνδρομο: επώδυνη ατροφία του βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει την γλώσσα, τον φάρυγγα και τον οισοφάγο
•      μειωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος
•      κατανάλωση πάγου
•      σύνδρομο ανήσυχων ποδιών

Εργαστηριακές εξετάσεις  σε άτομα με ανεπάρκεια σιδήρου
•      Μια γενική εξέταση αίματος πιθανόν να αποκαλύψει μικροκυτταρική αναιμία
•      Χαμηλή φερριτίνη ορού
•      Χαμηλός σίδηρος του ορού
•      Υψηλή TIBC (ολική σιδηρδεσμευτική ικανότητα)
•      Πιθανό η εξέταση αίματος στα κόπρανα να είναι θετική, αν η ανεπάρκεια σιδήρου είναι το αποτέλεσμα μιας γαστρεντερικής αιμορραγίας.
•      Η φερριτίνη ορού μπορεί να ανυψωθεί σε φλεγμονώδεις καταστάσεις και έτσι μια φυσιολογική  φερριτίνη ορού δεν μπορεί να αποκλείσει πάντοτε την έλλειψη σιδήρου και γι' αυτό πρέπει ταυτόχρονα να εξετάζεται η C αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP).

Συνέπειες της σιδηροπενικής αναιμίας
Η συνεχιζόμενη έλλειψη σιδήρου μπορεί να εξελιχθεί σε αναιμία και επιδείνωση της κόπωσης. Επίσης, προκαλείται θρομβοκυττάρωση ή σημαντική αύξηση των αιμοπεταλίων. Η έλλειψη επαρκών επιπέδων σιδήρου στο αίμα είναι ένας λόγος που μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να γίνουν δωρητές αίματος.

Θεραπεία σιδηροπενικής αναιμίας
Πριν την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να υπάρχει οριστική διάγνωση της υποκείμενης αιτίας για την ανεπάρκεια σιδήρου. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε ηλικιωμένους ασθενείς, οι οποίοι είναι πιο επιρρεπείς σε καρκίνο του παχέος εντέρου. Στους ενήλικες, 60% των ασθενών με αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να έχουν υποκείμενες γαστρεντερικές διαταραχές που οδηγούν σε χρόνια απώλεια αίματος.
Μετά τη διάγνωση, η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με συμπληρώματα σιδήρου. Η επιλογή του συμπληρώματος  εξαρτάται τόσο από τη σοβαρότητα της κατάστασης, την απαιτούμενη ταχύτητα της βελτίωσης (π.χ. εάν αναμονή χειρουργική επέμβαση) και της πιθανότητας της θεραπείας να είναι αποτελεσματική (π.χ. ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση).
Παραδείγματα από του στόματος σιδήρου που χρησιμοποιούνται συχνά είναι ο θειικός δισθενής σίδηρος, ο γλυκονικός σίδηρος, ή αμινοδισκία χηλικού οξέος.
Πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι η δόση αντικατάστασης του σιδήρου, τουλάχιστον σε ηλικιωμένους με ανεπάρκεια σιδήρου, μπορεί να είναι τόσο 15 mg ανά ημέρα.
Πηγές σιδήρου από τα τρόφιμα
Ο σίδηρος είναι ένα μέταλλο που εντοπίζεται σε αρκετά τρόφιμα, αλλά με δύο χημικές μορφές, δισθενής ή οργανικός σίδηρος και τρισθενής ή  μη οργανικός σίδηρος.
Τα τρόφιμα ζωικής προέλευσης (κόκκινο κρέας, εντόσθια, πουλερικά και ψάρι) περιέχουν και τις δύο μορφές, ενώ τα τρόφιμα φυτικής προέλευσης (δημητριακά, σπόροι, φρούτα και λαχανικά) περιέχουν μη οργανικό σίδηρο.
Η απορρόφηση του σιδήρου από τον οργανισμό καθορίζεται από τη χημική του μορφή, αλλά και από διατροφικούς παράγοντες που άλλοτε ενισχύουν ή περιορίζουν την απορρόφησή του.
Σε γενικές γραμμές, ο οργανικός σίδηρος απορροφάται σε μεγαλύτερα ποσοστά από τον μη οργανικό σίδηρο, αλλά η απορρόφησή του μπορεί να ενισχυθεί διατροφικά με την παράλληλη κατανάλωση τροφίμων πλούσιων σε βιταμίνη C και Α ή σε συνδυασμό με πρωτεϊνούχα τρόφιμα. Σαν αναστολείς της απορρόφησης του σιδήρου σημειώνονται οι φυτικές ίνες, η καφεΐνη, το ασβέστιο, τα φυτικά και φωσφορικά άλατα, αλλά και τα αντιόξινα σκευάσματα.
Ήπια ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να προληφθεί ή να διορθωθεί με την κατανάλωση τροφίμων πλούσιων σε σίδηρο.
Καλές πηγές οργανικού σιδήρου, καθώς αυτός πιο εύκολα απορροφάται και δεν αναστέλλεται από φάρμακα ή άλλα διατροφικά συστατικά είναι το κόκκινο κρέας, τα πουλερικά και τα όστρακα.
Ο μη οργανικός σίδηρος έχει περιορισμένη βιοδιαθεσιμότητα. Πηγές μη οργανικού σιδήρου είναι είναι οι φακές, τα φασόλια, τα φυλλώδη λαχανικά, τα φιστίκια, το tofu, το εμπλουτισμένο ψωμί και τα εμπλουτισμένα δημητριακά.
Ο σίδηρος  από διαφορετικές τροφές απορροφάται και επεξεργάζεται  με διαφορετικό τρόπο από το σώμα. Για παράδειγμα, ο σίδηρος από το κρέας  απορροφάται πιο εύκολα από το σίδηρο στα λαχανικά, αλλά ο σίδηρος από το κόκκινο κρέας ενδέχεται να αυξήσει την πιθανότητα καρκίνου του παχέος εντέρου. Επίσης, μέταλλα και χημικά σε ένα είδος των τροφίμων μπορεί, επίσης, να αναστέλλουν την απορρόφηση του σιδήρου. Για παράδειγμα, τα οξαλικά και οι φυτικές ίνες σχηματίζουν αδιάλυτα σύμπλοκα τα οποία δεσμεύουν το σίδηρο στο έντερο και δεν μπορεί να απορροφηθεί.
Επειδή ο σίδηρος από τις φυτικές πηγές απορροφάται πιο δύσκολα από το σίδηρο από τις ζωικές πηγές, οι χορτοφάγοι πρέπει να έχουν μια κάπως υψηλότερη συνολική ημερήσια πρόσληψη σιδήρου σε σύγκριση με όσους τρώνε κρέας, ψάρι ή πουλερικά. Τα όσπρια και τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, όπως το μπρόκολο, το λάχανο και τα χόρτα είναι ιδιαίτερα καλές πηγές σιδήρου για χορτοφάγους. Ωστόσο, το σπανάκι και τα σέσκουλα περιέχουν οξαλικά που δεσμεύουν το σίδηρο και τον καθιστούν σχεδόν εξ ολοκλήρου μη διαθέσιμο για απορρόφηση. Ο μη οργανικός σίδηρος απορροφάται πιο εύκολα, εάν καταναλώνεται με τροφές που περιέχουν οργανικό σίδηρο ή βιταμίνη C.
Οι πλουσιότερες τροφές σε οργανικό σίδηρο είναι οι αχιβάδες, το χοιρινό συκώτι, τα νεφρά του αρνιού, τα μαγειρεμένα στρείδια, οι σουπιές, το συκώτι αρνιού, το χταπόδι, τα μύδια, το βοδινό συκώτι και η βόεια καρδιά.
Οι πλουσιότερες τροφές σε μη οργανικό σίδηρο είναι η σόγια, τα φασόλια οι φακές, το ψημένο σουσάμι, η σπιρουλίνα, το τζίντζερ και το σπανάκι.
Η έλλειψη σιδήρου μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για την υγεία και η διατροφή μπορεί να μην είναι σε θέση να τη διορθώσει γρήγορα, συνεπώς ένα συμπλήρωμα σιδήρου είναι συχνά απαραίτητο εάν η ανεπάρκεια σιδήρου έχει γίνει συμπτωματική.

Σίδηρος και βακτηριακές λοιμώξεις
Ο σίδηρος είναι απαραίτητος για την ανάπτυξη βακτηριδίων καθιστώντας την βιοδιαθεσιμότητά του, ένα σημαντικό παράγοντα στον έλεγχο της λοίμωξης.  15 και 20 τοις εκατό των πρωτεϊνών  στο ανθρώπινο γάλα αποτελείται από λακτοφερρίνη η οποία δεσμεύει το σίδηρο, ενώ στο αγελαδινό γάλα, αυτή είναι μόνο το 2 τοις εκατό. Ως αποτέλεσμα, τα βρέφη που θηλάζουν έχουν λιγότερες λοιμώξεις. Η λακτοφερίνη, επίσης, είναι συγκεντρωμένη στα δάκρυα, το σάλιο και στις πληγές και δεσμεύει σίδηρο για  να περιορίσει την ανάπτυξη των βακτηρίων. Το ασπράδι του αυγού περιέχει 12% κοναλβουμίνη και μπορεί να παρακρατήσει τα βακτήρια που παίρνουν μέσα από το κέλυφος του αυγού (για το λόγο αυτό πριν από τα αντιβιοτικά, το ασπράδι αυγού χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία λοιμώξεων).
Για να μειωθεί η βακτηριακή ανάπτυξη, οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα του σιδήρου μειώνονται σε φλεγμονώδεις καταστάσεις στο σώμα, όπως μετά από πυρετό και μετά από χειρουργική επέμβαση και όταν υπάρχουν ανοικτές πληγές και ενεργεί ως προστασία έναντι μολύνσεως.
Αυτή η σχέση μεταξύ βιοδιαθεσιμότητας του σιδήρου και της ανάπτυξη βακτηριδίων, σημαίνει ότι η λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της μόλυνσης. Μια μέτρια ανεπάρκεια σιδήρου, αντίθετα, μπορεί να προσφέρει προστασία εναντίον της οξείας λοίμωξης. Αυτό οφείλεται στην απελευθέρωση  εψιδίνης από το ήπαρ.

Διατροφικές συμβουλές για την ανεπάρκεια σιδήρου
-Οι έρευνες δείχνουν ότι τα λαχανικά που είναι πλούσια σε βιταμίνη C ενισχύουν την απορρόφηση του σιδήρου από τα γεύματα που περιέχουν ζωική πρωτεΐνη (κρέας, αυγό). Συγκεκριμένα πλούσια σε βιταμίνη C τα εξής λαχανικά: μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών, κουνουπίδι, πιπεριές (πράσινες, κόκκινες, κίτρινες), ξυνολάχανο, καρότο, ντομάτες.
-Στα φαγητά που περιέχουν σπανάκι (π.χ. σπανακόρυζο) ή κόκκινο κρέας (π.χ. μοσχάρι) προσθέστε πολύ λεμόνι, το οποίο, λόγω της βιταμίνης C που περιέχει, ενισχύει την απορρόφηση του σιδήρου.
-Συνδυάστε τα τρόφιμα φυτικής προέλευσης που είναι πλούσια σε σίδηρο με πρωτεϊνούχα τροφή ζωικής προέλευσης. Για παράδειγμα, συνδυάστε ένα πιάτο φακές με μια μερίδα τόνο ή 3-4 σαρδελίτσες και όχι με τυρί (τα γαλακτοκομικά προϊόντα εμποδίζουν την απορρόφηση σιδήρου).
-Όταν για γεύμα τρώτε κρέας και αυγό, προσπαθήστε να αποφύγετε την κατανάλωση πράσινων λαχανικών π.χ. χόρτα, μαρούλι, ρόκα, διότι οι φυτικές ίνες περιορίζουν την απορρόφηση του σιδήρου από τον οργανισμό.
-Μην καταναλώνετε καφέ ή μαύρο τσάι αμέσως μετά τα γεύματα, διότι οι τανίνες που περιέχουν περιορίζουν την απορρόφηση του σιδήρου.
-Μην καταναλώνετε τυρί σε συνδυασμό με κρέας ή με φυτικά τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο, διότι περιορίζεται η απορρόφηση όχι μόνο του σιδήρου, αλλά και του ασβεστίου.
-Περιορίστε την κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν φυσικές τανίνες, όπως η αγκινάρα, το σταφύλι και το αγριοκάστανο, διότι περιορίζουν την απορρόφηση του σιδήρου (αλλά και του ασβεστίου και του μαγνησίου).
Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.
Διαβάστε, επίσης,
Βιβλιογραφία
•      Wintergerst, E. S.; Maggini, S.; Hornig, D. H. (2007). "Contribution of Selected Vitamins and Trace Elements to Immune Function". Annals of Nutrition and Metabolism 51 (4): 301–323.
•      Rangarajan, Sunad; D'Souza, George Albert. (April 2007). "Restless legs syndrome in Indian patients having iron deficiency anemia in a tertiary care hospital". Sleep Medicine. 8 (3): 247–51.
•      Glei M, Klenow S, Sauer J, Wegewitz U, Richter K, Pool-Zobel BL (2006). "Hemoglobin and hemin induce DNA damage in human colon tumor cells HT29 clone 19A and in primary human colonocytes". Mutat. Res. 594 (1–2): 162–71.
•      Wander, K.; Shell-Duncan, B.; McDade, T. W. (2009). "Evaluation of iron deficiency as a nutritional adaptation to infectious disease: An evolutionary medicine perspective". American Journal of Human Biology 21 (2): 172–179.
Διαβάστηκε 7420 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 26 Αυγούστου 2018 08:04
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Υγιεινά φασολάκια με πατάτες Υγιεινά φασολάκια με πατάτες

    Νόστιμα και υγιεινά φασολάκια με πατάτες

    Φασολάκια με πατάτες

    Είναι ένα αλκαλικό, εύπεπτο και θρεπτικό γεύμα πλούσιο σε ιχνοστοιχεία και βιταμίνες.

    ΠΡΑΣΙΝΑ ΦΑΣΟΛΑΚΙΑ: Τα πράσινα φασολάκια κάνουν καλό στη σιλουέτα. Με μόλις 32 θερμίδες στα 100 γραμμάρια, τα φασολάκια είναι μια καλή επιλογή στη δίαιτα, αρκεί να μην τα φορτώσετε με λάδι. Επίσης, οι φυτικές τους ίνες σας προκαλούν κορεσμό, ώστε να μην πεινάτε στη συνέχεια σε σύντομο χρονικό διάστημα. Κάνουν καλό στα οστά. Η περιεκτικότητά τους σε βιταμίνη Κ είναι σημαντική γιατί βοηθά –όταν καταναλώνεται τακτικά σε επάρκεια- στη βελτίωση της υγείας των οστών, βελτιώνοντας την απορρόφηση και μειώνοντας την ουρική έκκριση ασβεστίου. Σημειώστε ότι από 1 φλιτζάνι πράσινα φασόλια λαμβάνουμε σχεδόν το 20% των ημερήσιων αναγκών μας σε βιταμίνη Κ, καθώς και το 4% ασβεστίου. Έχουν αντικαρκινική δράση. Τα φασολάκια, χάρη στη χλωροφύλλη τους, η οποία βοηθάει στο να μεταφέρεται το οξυγόνο στον οργανισμό και να αμύνεται ενάντια στις παθήσεις, δρουν κατά του καρκίνου και άλλων ασθενειών. Αν μάλιστα τα συνδυάσετε με ψητό κρέας, μειώνουν τις καρκινογόνες επιδράσεις των ετεροκυκλικών αμινών που παράγονται όταν κρέας σε υψηλή θερμοκρασία. Δρουν κατά της κατάθλιψης. Αυτή τους την ιδιότητα, την οφείλουν στο φυλλικό οξύ, το οποίο όταν υπάρχει σε επάρκεια στον οργανισμό, αποτρέπει την περίσσια ομοκυστεΐνης στον οργανισμό που μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή των ορμονών, όπως η σεροτονίνη, η ντοπαμίνη, η νορεπινεφρίνη, που μας κάνουν να αισθανόμαστε καλά. Προωθούν τη γονιμότητα. Ο σίδηρος που περιέχουν τα φασολάκια προωθεί τη γονιμότητα σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας και το φυλλικό τους οξύ είναι απαραίτητο για τις εγκύους, προκειμένου να προστατεύσουν το έμβρυο από ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού σωλήνα.

    ΠΑΤΑΤΕΣ: Οι πατάτες είναι πλούσιες σε υδατάνθρακες. Οι υδατάνθρακες αποτελούν σημαντική πηγή ενέργειας για τον ανθρώπινο οργανισμό και πρέπει να λαμβάνονται σε αρκετή ποσότητα σε καθημερινή βάση, γι’ αυτό και τις λαμβάνουμε από διάφορες τροφές. Μια επιπλέον σημαντική θρεπτική ιδιότητα της πατάτας είναι η περιεκτικότητά της σε φυτικές ίνες. Οι φυτικές ίνες είναι απαραίτητες για την καλή λειτουργία του εντέρου, αλλά και γενικότερα του γαστρεντερικού συστήματος. Οι βραστές πατάτες περιέχουν σημαντική ποσότητα βιταμίνης C, έχουν αντιοξειδωτικές ιδιότητες, ενώ συμβάλλουν και στη διατήρηση της υγείας των οστών, των δοντιών και του δέρματος. Είναι εξίσου πλούσιες σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β. Οι βιταμίνες αυτές είναι σημαντικές για το μεταβολισμό των υδατανθράκων και άρα, για την παραγωγή ενέργειας στον οργανισμό, για την υγεία του δέρματος, αλλά και του νευρικού συστήματος. Επιπλέον, η πατάτα δεν περιέχει νάτριο και σε συνδυασμό με το γεγονός ότι είναι πλούσια σε κάλιο, καθίσταται σημαντική στην πρόληψη της αρτηριακής πίεσης. Το κάλιο βελτιώνει, επίσης, τη μυϊκή και νευρική λειτουργία.

    ΚΡΕΜΜΥΔΙΑ: Βοηθούν στην επούλωση των πληγών και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστηµα, καθώς, είναι πλούσιο σε βιταµίνη C. Έχουν αντικαρκινική δράση. Επιστημονικές μελέτες έδειξαν ότι η κουερσετίνη και κατ’ επέκταση το κρεμμύδι, όπως και άλλα φρούτα και λαχανικά που την περιέχουν συμβάλλει στη μείωση της εμφάνισης  καρκίνου του προστάτη, των ωοθηκών, του μαστού, του στομάχου, του παχέος εντέρου.

    ΝΤΟΜΑΤΕΣ: Οι ντομάτες είναι πλούσιες σε βιταμίνη C, ενώ περιέχουν, λυκοπένιο, αισκουλίνη Α, τοματιδίνη και χαλκοναρινγενίνη. Αυτές οι ουσίες έχουν αντιφλεφμονώδεις και αντιοξειδωτικές ιδιότητες, με αποτέλεσμα η ντομάτα να έχει τις αντικαρκινικές και ευεργετικές ιδιότητες υπέρ της καρδιάς! Επίσης, οι ντομάτες έχουν Βιταμίνες Α, Β6 και Κ, φυλλικό οξύ, μαγνήσιο και ποτάσιο. Το λυκοπένιο στις ντομάτες παίζει σημαντικό ρόλο και στην υγεία των οστών. Το πανεπιστήμιο του Τορόντο όρισε δίαιτα 4 εβδομάδων, αφαιρώντας τις πηγές λυκοπένιου από γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.  Αυτές εμφάνισαν σημαντικά σημάδια μείωσης στα μέταλλα των οστών. Σε επόμενο χρόνο οι ερευνητές θα ψάξουν αν τα χαμηλά επίπεδα λυκοπενίου προκαλούν κακή αντιοξειδωτική άμυνα στα κύτταρα των οστών. Η Α-τοματίνη και το λυκοπένιο επιτίθενται σε καρκινικά κύτταρα, λειτουργώντας αποτρεπτικά στον καρκίνο του μαστού και του προστάτη, μειώνοντας ταυτόχρονα τον κίνδυνο εμφάνισης. Μαγειρεμένες περιέχουν περισσότερα αντιοξειδωτικά, ενώ με την προσθήκη ελαιόλαδου, υπάρχει καλύτερη απορρόφηση από τον οργανισμό.

    Fasolakia stewed green beans image 735x551

    Φασολάκια με πατάτες

    Είναι κατάλληλο για μεσημεριανό φαγητό

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    1 κιλό βιολογικά φασολάκια φρέσκα

    500 γραμμάρια βιολογικές πατάτες

    300 γραμμάρια βιολογικά κρεμμύδια

    500 γραμμάρια βιολογικά ντοματάκια φρέσκα

    500 γραμμάρια νερό 

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΑ ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    250 γραμμάρια μπαγκέτα

    200 γραμμάρια βιολογική φέτα ή αβοκάντο

    12 κ.σ. βιολογικό ελαιόλαδο

    200 γραμμάρια νάμα

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Καθαρίζουμε τα φασολάκια από τις ουρίτσες και τις ράχες. Κόβουμε τη ντομάτα σε μικρά κομμάτια και τη θερμαίνουμε μαζί με το νερό και το αλάτι (1 κ.γ.). Μόλις κοχλάσουν προσθέτουμε τα φασολάκια, τα κρεμμυδάκια και τις πατάτες και αφήνουμε να βράσουν μέχρι να γίνουν όλα τελείως μαλακά.
    2. Σερβίρουμε καυτά 400 γραμμάρια φασολάκια-πατάτες-κρεμμυδάκια για κάθε άτομο και χωριστά 3 κ.σ. λάδι, 60 γραμμάρια μπαγκέτα και 50 γραμμάρια τυρί ή αβοκάντο καθαρισμένο. Αμέσως πρiν να φάμε περιχύνουμε τις 2 κ.σ. ελαιόλαδο επάνω στα φασολάκια.
    3. Τρώγεται μασώντας προσεκτικά τα φασολάκια, τα κρεμμυδάκια και τις πατάτες 20-30 φορές κάθε μπουκιά. Ενδιάμεσα ή στο τέλος τρώμε τη μπαγκέτα σε ροδέλες μαζί με λίγο ελαιόλαδο και λίγο φέτα ή αβοκάντο. Μασάμε 60-80 φορές κάθε μπουκιά. 
    4. Επιδόρπιο: 50 γραμμάρια γλυκό κρασί (νάμα) για κάθε άτομο. Πίνεται γουλίτσα-γουλίτσα απομυζώντας 5-10 φορές σάλιο με κάθε γουλίτσα.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα υγιεινά τρόφιμα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα τρόφιμα για την υγεία σας

    3762 fasolakiagiahniport sized

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Φασολάκια αρωματικά

    Πλήρης οδηγός για την αλκαλική δίαιτα

    Μεσημεριανό φαγητό χωρίς κρέας

    Πλήρης οδηγός για την αλκαλική δίαιτα

    Υγιεινό μαγείρεμα στην κατσαρόλα

    Λαχανικά ανάλογα με τις ανάγκες σας

    Φασόλια

    Χρήσιμες συμβουλές για τη διατροφή σας

    Ποιες είναι οι αλκαλικές και ποιες οι όξινες τροφές

    Οι καλύτερες πηγές σιδήρου

    www.emedi.gr

     

     

  • Υγιεινά χόρτα βλήτα Υγιεινά χόρτα βλήτα

    Νόστιμα βλήτα

    Τα βλίτα ή βλήτα είναι μια εξαιρετική πηγή σε βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία. Εξαιτίας της υψηλής περιεκτικότητας τους σε φυτικές ίνες, συμβάλουν στη βελτίωση της υγείας του πεπτικού και μειώνουν τη δυσκοιλιότητα. Επιπλέον, βοηθούν στη διαχείριση του βάρους και στη μείωση των επιπέδων της ινσουλίνης στο αίμα. Ένα από τα βασικά πλεονεκτήματα των βλίτων είναι η ικανότητα τους να μειώνουν την LDL ή κακή χοληστερόλη στο αίμα λόγω της τοκοτριενόλης, ένα είδος βιταμίνης Ε, και των φυτικών ινών που περιέχει. Είναι ιδανικά και για άτομα με αναιμία, διότι είναι πλούσια σε σίδηρο. Μια μερίδα 132 γρ. βραστά βλήτα παρέχουν το 17% της συνιστώμενης ημερήσιας πρόσληψης σε σίδηρο. Τα βλήτα είναι μια εξαιρετική διαιτητική πηγή σε φυτοστερόλες, οι οποίες μειώνουν την πίεση του αίματος και προλαμβάνουν τις καρδιακές παθήσεις και τα εγκεφαλικά επεισόδια. Τέλος, επειδή περιέχουν λυσίνη (απαραίτητο αμινοξύ) σε συνδυασμό με βιταμίνη Ε, σίδηρο, μαγνήσιο, φώσφορο και κάλιο και βιταμίνη C, βοηθούν στην καταπολέμηση των ελεύθερων ριζών, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη γήρανση και το σχηματισμό των κακοηθών κυττάρων.

    b vlita

    Υγιεινά χόρτα βλήτα

    Είναι κατάλληλο για μεσημεριανό φαγητό

    Είναι ελαφρώς δύσπεπτο

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    2 κιλά βιολογικά βλίτα

    500 γραμμάρια νερό

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    Βιολογικό ελαιόλαδο

    Βιολογικά λεμόνια

    ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΑ ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    250 γραμμάρια μπαγκέτα

    250 γραμμάρια αβοκάντο ή φέτα

    2 κ.σ. βιολογικό ελαιόλαδο

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Καθαρίζουμε τα βλίτα. Θερμαίνουμε το νερό μόνο του μέχρι να κοχλάσει. Μετά ρίχνουμε τα βλίτα και το αλάτι (1 κ.γ.). Τα αφήνουμε να βράσουν μέχρι να μαλακώσουν τελείως. Στραγγίζουμε.
    2. Σερβίρουμε καυτά 400 γραμμάρια για κάθε άτομο και χωριστά 3 κ.σ. ελαιόλαδο, μισό λεμόνι, 60 γραμμάρια μπαγκέτα, 60 γραμμάρια φέτα ή αβοκάντο με 1 κ.σ. ελαιόλαδο. Αναμιγνύουμε τα χόρτα με το ελαιόλαδο και το χυμό λεμονιού αμέσως πριν να φάμε.
    3. Τρώγεται εναλλάξ χόρτα-μπαγκέτα με φέτα μασώντας πολύ προσεκτικά κάθε μπουκιά 50 φορές ή και περισσότερο μέχρι να υγροποιηθεί πλήρως.

    ΠΑΡΟΜΟΙΑ ΓΕΥΜΑΤΑ

    1. Αντί των βλίτων βάζουμε: ραδίκια, φαρμακουλήθρες, ιταλικά χόρτα, σπαράγγια, αντίδια, ζοχούς, σπανάκι.
    2. Αντί για 3 κ.σ. ελαιόλαδο επάνω στα χόρτα βάζουμε 1 μικρό ώριμο αβοκάντο κομμένο σε μικρά κομμάτια.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα υγιεινά τρόφιμα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα τρόφιμα για την υγεία σας

    b4cd45b9dcdf28778c9b938159445747 XL

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με λάπαθο

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με καυκαλήθρες

    Αλμυρίκια

    Η Ελλάδα διαθέτει μία από τις πιο πλούσιες χλωρίδες του κόσμου

    Να τρώτε άγρια χόρτα

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με αλαδανιά

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με ασκολύμπρους

    Τα κρητικά βότανα είναι αναγνωρισμένα παγκοσμίως

    Σταμναγκάθι

    Γιατί οι Κρητικοί ζουν περισσότερο

    Νόστιμο φαγητό στην κατσαρόλα

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με παπαρούνες

    Τσιγαριαστά χόρτα

    Τσουκνίδα

    www.emedi.gr

     

  • Νόστιμη και υγιεινή μανιταρόσουπα Νόστιμη και υγιεινή μανιταρόσουπα

    Νόστιμη και υγιεινή μανιταρόσουπα

    Μανιταρόσουπα

    Μανιτάρια: Θεωρούνται εξαιρετική τροφή, καθώς, περιέχουν αμελητέες ποσότητες λίπους και σακχάρων, αλλά, σημαντικές ποσότητες φυτικών ινών. Οι πρωτεΐνες των μανιταριών, λόγω της παρουσίας όλων των απαραίτητων αμινοξέων, είναι υψηλής βιολογικής αξίας και συναγωνίζονται στην ποιότητα τις ζωικές πρωτεΐνες, χωρίς, όμως, τις τοξίνες, τα λίπη και τη χοληστερόλη που βρίσκονται σε αυτό, επομένως, θεωρούνται ιδανικά για τους χορτοφάγους. Αποτελούν, ακόμη, ιδανική επιλογή για όσους θέλουν να χάσουν βάρος, αφού, περιέχουν ελάχιστες θερμίδες. Το ελάχιστο νάτριο, τέλος, που βρίσκουμε σε αυτά, τα κάνει ιδιαίτερα αγαπητά σε όσους είναι υποχρεωμένοι να ακολουθούν διατροφή φτωχή σε αλάτι. Από τις βιταμίνες, τα μανιτάρια παρουσιάζουν υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, καθώς και σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β. Τέλος, τα μανιτάρια, αποτελούν το μοναδικό τρόφιμο φυτικής προέλευσης το οποίο περιέχει βιταμίνη Β12. Σύμφωνα, με πρόσφατες μελέτες η κατανάλωση μανιταριών ενισχύει την άμυνα του οργανισμού. Αυξάνουν την παραγωγή IL-1 και 2, της ιντερφερόνης, μειώνουν την ανάπτυξη νεοπλασμάτων και παρουσιάζουν αναλγητικά, αντιοξειδωτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Επιπλέον, μειώνουν την αρτηριακή πίεση και την ολική χοληστερόλη.

    Πατάτες: Οι πατάτες είναι πλούσιες σε υδατάνθρακες. Οι υδατάνθρακες αποτελούν σημαντική πηγή ενέργειας για τον ανθρώπινο οργανισμό και πρέπει να λαμβάνονται σε αρκετή ποσότητα σε καθημερινή βάση, γι’ αυτό και τις λαμβάνουμε από διάφορες τροφές. Μια επιπλέον σημαντική θρεπτική ιδιότητα της πατάτας είναι η περιεκτικότητά της σε φυτικές ίνες. Οι φυτικές ίνες είναι απαραίτητες για την καλή λειτουργία του εντέρου, αλλά και γενικότερα του γαστρεντερικού συστήματος. Οι βραστές πατάτες περιέχουν σημαντική ποσότητα βιταμίνης C, έχουν αντιοξειδωτικές ιδιότητες, ενώ συμβάλλουν και στη διατήρηση της υγείας των οστών, των δοντιών και του δέρματος. Είναι εξίσου πλούσιες σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β. Οι βιταμίνες αυτές είναι σημαντικές για το μεταβολισμό των υδατανθράκων και άρα, για την παραγωγή ενέργειας στον οργανισμό, για την υγεία του δέρματος, αλλά και του νευρικού συστήματος. Επιπλέον, η πατάτα δεν περιέχει νάτριο και σε συνδυασμό με το γεγονός ότι είναι πλούσια σε κάλιο, καθίσταται σημαντική στην πρόληψη της αρτηριακής πίεσης. Το κάλιο βελτιώνει, επίσης, τη μυϊκή και νευρική λειτουργία.

    Καρότα: Τα καρότα αποτελούν εξαιρετική πηγή βιταμίνης Α, παρέχοντάς μας το υπερδιπλάσιο της ημερήσιας δόσης μας (210%). Επιπλέον, μας προσφέρουν το 6% της ημερήσιας δόσης μας σε βιταμίνη C, το 2% της δόσης μας σε ασβέστιο, αλλά και σίδηρο. Το αντιοξειδωτικό β-καροτένιο είναι αυτό που δίνει στα καρότα το πορτοκαλί τους χρώμα. Το β-καροτένιο απορροφάται από το έντερο και μετατρέπεται σε βιταμίνη Α κατά τη διαδικασία της πέψης. Επιπλέον, τα καρότα περιέχουν φυτικές ίνες, βιταμίνη Κ, κάλιο, φυλλικό οξύ, μαγγάνιο, φώσφορο, μαγνήσιο, βιταμίνη Ε και ψευδάργυρο. Μπορείτε σε ορισμένες αγορές να βρείτε καρότα με διαφορετικά χρώματα—τα οποία προέρχονται από διαφορετικά αντιοξειδωτικά. Για παράδειγμα, ανθοκυανίνες στα μωβ καρότα και λυκοπένιο στα κόκκινα.

    Φρέσκα κρεμμυδάκια: Τα φρέσκα κρεμμυδάκια χαρίζουν ιδιαίτερο άρωμα σε σαλάτες και φαγητά και για αυτό το λόγο χρησιμοποιούνται πολύ συχνά στη μαγειρική. Εκτός από τη γεύση, ενισχύουν και τη διατροφική αξία του γεύματος προσφέροντας πολύτιμα θρεπτικά συστατικά. Ειδικότερα, τα φρέσκα κρεμμύδια αποτελούν εξαιρετική πηγή βιταμίνης Κ, η οποία είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική διαδικασία πήξης του αίματος και ταυτόχρονα, συμβάλλει στη διατήρηση της οστικής υγείας. Από την άλλη, περιέχουν σημαντικά ποσά φυτικών ινών, βιταμίνης C, φυλλικού οξέος και βιταμίνης Α, καθώς και απαραίτητων μετάλλων και ιχνοστοιχείων, όπως το ασβέστιο, το μαγνήσιο, ο σίδηρος και το κάλιο. Τέλος, στα φρέσκα κρεμμυδάκια θα βρούμε και πολύτιμα αντιοξειδωτικά και φυτοχημικά συστατικά, τα οποία έχουν συσχετισθεί με οφέλη για την υγεία, όπως η βελτίωση του λιπιδαιμικού προφίλ και των επιπέδων αρτηριακής πίεσης, καθώς και η μείωση του κινδύνου εμφάνισης ορισμένων μορφών καρκίνου του πεπτικού συστήματος και του προστάτη.

    Portobello Mushroom Soup with Homemade Chicken Stock mushrooms

    Μανιταρόσουπα

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    500 γραμμάρια βιολογικά μανιτάρια

    1 κιλό βιολογικές πατάτες 

    250 γραμμάρια βιολογικά καρότα

    250 γραμμάρια φρέσκα κρεμμυδάκια

    1/2 λίτρο νερό

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    1 κόκκινη καυτερή πιπεριά (προαιρετικά)

    Λίγο φρεσκοτριμμένο πιπέρι

    ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΑ ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    200 γραμμάρια μπαγκέτα στεγνή σε ροδέλες

    2 μέτρια ώριμα βιολογικά αβοκάντο

    8 κ.σ. βιολογικό ελαιόλαδο (προαιρετικά)

    4 κ.σ. χυμό βιολογικού λεμονιού

    Αλάτι βοτάνων

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ ΤΟ ΠΡΟΔΟΡΠΙΟ (4 μερίδες)

    500 γραμμάρια καροτοχυμός (800 γραμμάρια βιολογικά καρότα)

    500 γραμμάρια μηλοχυμός (800 γραμμάρια βιολογικά μήλα)

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Κόβουμε τα μανιτάρια σε λεπτές φετούλες. Προσθέτουμε τα λαχανικά σε μικρά κομμάτια και βράζουμε σε σιγανή φωτιά για 1 ώρα μέχρι να γίνουν τελείως μαλακά.
    2. Προδόρπιο: σερβίρουμε για κάθε άτομο 250 γραμμάρια χυμό καρότο-μήλο. Πίνεται με μικρό κουταλάκι απομυζώντας 5-10 φορές σάλιο μαζί με κάθε κουταλίτσα.
    3. Μισή έως μία ώρα μετά το προδόρπιο σερβίρουμε 400-500 γραμμάρια μανιταρόσουπα για κάθε άτομο. Μαζί σε χωριστό πιατάκι σερβίρουμε 1/2 αβοκάντο με αλάτι βοτάνων και 50 γραμμάρια μπαγκέτα σε ροδέλες. Σε χωριστό μπολάκι σερβίρουμε 2 κ.σ. ελαιόλαδο και 1 κ.σ. χυμό λεμονιού. Μασάμε πολύ καλά (20-30 φορές) κάθε κουταλιά μανιταρόσουπα. Μετά ή και ανάμεσα τρώμε μπαγκέτα μαζί με λίγο αβοκάντο και λαδολέμονο. Μασάμε τη μπαγκέτα μαζί με το αβοκάντο αρκετά (40 φορές και άνω) μέχρι να υγροποιηθούν πλήρως.
    4. Ως επιδόρπιο σερβίρουμε 10 χουρμάδες για κάθε άτομο. Μασάμε καλά (30-40 φορές) μέχρι να υγροποιηθούν πλήρως.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα υγιεινά τρόφιμα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα τρόφιμα για την υγεία σας

    russian potato and mushroom soup 1 of 2 e1577653071938

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Τα οφέλη στην υγεία από τα μανιτάρια

    Εστιατόρια που σερβίρουν βιολογικά πιάτα

    Να τρώτε μανιτάρια αν πάσχετε από κατάθλιψη

    Είναι υγιεινές οι έτοιμες σούπες;

    Πολύ νόστιμη μανιταρόσουπα

    Κοτόσουπα για το κρύωμα

    Δίαιτα με σούπες

    Σούπα με ξινόχοντρο

    www.emedi.gr

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για τη δυσκοιλιότητα Χρήσιμες πληροφορίες για τη δυσκοιλιότητα

    H δυσκοιλιότητα είναι βασανιστική

    Δυσκοιλιότητα είναι η ελαττωμένη σε συχνότητα, δύσκολη αποβολή κοπράνων, τα οποία είναι πολύ σκληρά.

    Επειδή, κάθε ασθενής έχει το δικό του πρότυπο δυσκοιλιότητας, θα πρέπει να αναζητείται επιμελώς η περιγραφή των ενοχλημάτων.

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Πεπτικό

    Γενετική: Άγνωστη (η διαταραχή μπορεί να είναι οικογενής)

    Επικρατέστερη ηλικία: Προσβάλλονται όλες οι ηλικίες. Είναι συχνότερη στα ηλικιακά άκρα (βρεφική και γεροντική ηλικία)

    Επικρατέστερο φύλο: Γυναίκες > Άνδρες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    • Μικρότερη συχνότητα κενώσεων από αυτή που ο ασθενής θεωρεί φυσιολογική
    • Αποβολή μικρότερου όγκου κοπράνων ή κοπράνων που είναι περισσότερο συμπαγή από το φυσιολογικό κατά τον ασθενή
    • Απώλεια της συνηθισμένης έπειξης προς αφόδευση
    • Δυσκολία κατά την διάβαση των κοπράνων από το ορθό
    • Επώδυνη αφόδευση
    • Αίσθημα ατελούς κένωσης του εντέρου
    • Ενσφήνωση συμπυκνωμένων κοπράνων στον ορθό
    • Αίσθημα κακουχίας, που συχνά περιλαμβάνει αίσθημα πλήρωσης του υπογαστρίου και κεφαλαλγίες, το οποίο ο ασθενής αποδίδει στην ανεπαρκή κένωση του εντέρου
    • Τεινεσμός

    ΑΙΤΙΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    • Ηλεκτρολυτικές ή ορμονικές διαταραχές
    • Συγγενή κωλύματα, όπως αναγγλιονικό μεγάκολο (νόσος του Hirschsprung) ή υπερβολικά επιμηκυσμένο, διογκωμένο παχύ έντερο (δολιχόκολο)
    • Συγγενής ή επίκτητη νευρομυϊκή εντερική δυσλειτουργία (ψευδοαπόφραξη)
    • Συνυπάρχουσα νόσος, τραυματισμός ή αναπηρία
    • Μηχανικό κώλυμα του εντέρου (απόφραξη ή ειλεός, από οποιαδήποτε αιτία)
    • Ανεπαρκής πρόσληψη υγρών
    • Παρενέργειες φαρμάκων (π.χ. αντιχολινεργικά, οπιούχα)
    • Χρόνια κατάχρηση καθαρτικών ή υπακτικών
    • Διανοητικοί, συναισθηματικοί, περιβαλλοντικοί παράγοντες
    • Επώδυνη αφόδευση λόγω νόσων του πρωκτικού δακτυλίου (όπως ραγάδες) 

    Constipation 600x600

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    • Πάροδος της ηλικίας 
    • Νευρώσεις
    • Πολυφαρμακία
    • Καθιστικός τρόπος ζωής ή κατάκλιση

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    • Η πιο συχνή δυσκολία έγκειται στη διάκριση μεταξύ οργανικού ή λειτουργικού αιτίου
    • Μερικές φορές η κακά πληροφορημένη υπερβολικά τυπολατρική, καταναγκαστική μητέρα είναι αυτή που απαιτεί κατά βάση την προσοχή του γιατρού, παρά το δυσκοίλιο βρέφος της

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    Δεν βοηθούν (εκτός αν υποδεικνύουν κάποια άλλη σχετική νόσο)

    • Γενική εξέταση αίματος για την ανεύρεση αναιμίας που μπορεί να οφείλεται σε ορθοκολικό καρκίνο

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    • Κανένα σταθερό, λειτουργική δυσκοιλιότητα
    • Διακοπή ή απώλεια των ενδοτοιχωματικών γαγγλίων του εντέρου σε συγκεκριμένες περιπτώσεις συγγενούς ή επικτήτου μεγακόλου
    • Νευρομυϊκές διαταραχές σε συγκεκριμένες περιπτώσεις ψευδοαπόφραξης

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    • Σε μερικές περιπτώσεις χρόνιας δυσκοιλιότητας, μέτρηση του χρόνου διάβασης ειδικών ουσιών που σημαίνουν τα κόπρανα και χορηγούνται από του στόματος, μπορεί να βοηθήσει στη διαφορική διάγνωση μεταξύ των κωλυμάτων
    • Μέτρηση της αυτόματης ορθοπρωκτικής κινητικότητας σε ασθενείς με υποψία νόσου του Hirschsprung ή άλλων διαταραχών της αυτόματης ορθοπρωκτικής κινητικότητας 
    • Ορθοσιγμοειδογραφία για τον προσδιορισμό ανατομικών ανωμαλιών

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    • Σε βαριές οξείες ή χρόνιες ενοχλητικές περιπτώσεις, μία απλή ακτινογραφία κοιλίας, μπορεί να βοηθήσει στον καθορισμό της έκτασης και της φύσης του προβλήματος
    • Βαριούχος υποκλυσμός και, σε επιλεγμένους ασθενείς, βαριούχο γεύμα, ενδείκνυνται για επίμονες καταστάσεις
    • Ακτινοσκόπηση της διάβασης του βαρίου, που εξέρχεται από το, ορθοσιγμοειδές τμήμα του εντέρου (ορθοσιγμοειδογραφία). Μπορεί να βοηθήσει στην ανεύρεση του αιτίου των διαταραχών της κένωσης επιλεγμένων ασθενών

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    • Η δακτυλική εξέταση του ορθού και του πρωκτού είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση
    • Η πρωκτοσιγμοειδοσκόπηση ενδείκνυται στην πλειονότητα των περιπτώσεων
    • Η κολονοσκόπηση χρειάζεται σπανίως, εκτός από τις εξής περιπτώσεις: για τον καθορισμό μιας βλάβης που ανευρίσκεται με τον βαριούχο υποκλυσμό, όταν υπάρχουν ενδείξεις σιδηροπενικής αναιμίας και ορατό ή κρυφό αίμα στα κόπρανα

    What to do in constipation

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    • Προσπάθεια αποφυγής φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τη δυσκοιλιότητα
    • Η σποραδική χρήση υποκλυσμών (μισό λίτρο χλιαρού νερού) μπορεί να βοηθήσει μερικούς ασθενείς
    • Αποφυγή της αποκαλούμενης υψηλής εντερικής πλύσης
    • Αύξηση της πρόσληψης υγρών

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    Ενθαρρύνετε επαρκή εξάσκηση

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Όταν δεν υπάρχει εμφανές κώλυμα, δίαιτα με τροφές που αυξάνουν τον όγκο κοπράνων, όπως φρούτα, λαχανικά, σιτηρά ολικής αλέσεως
    • Ενθαρρύνετε την αύξηση της πρόσληψης υγρών 

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Επεξήγηση, με απλά λόγια, της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου
    • Καθησυχάστε τους ασθενείς ότι η συχνότητα των κενώσεων ποικίλλει και ότι παροδική, ήπια δυσκοιλιότητα δεν έχει βλαβερές επιπτώσεις στην καλή κατάσταση του οργανισμού
    • Οδηγίες συνεχούς εκπαίδευσης του εντέρου, δηλαδή αναμονή επαρκούς χρονικού διαστήματος για την κένωση του εντέρου, σε ήσυχο περιβάλλον. Οδηγίες για τη λήψη κατάλληλης στάσης, όπως μερική κάμψη των μηρών προς την κοιλιά

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    Η θεραπεία της δυσκοιλιότητας θα πρέπει να εστιάζεται στην υποκείμενη αιτία εάν είναι γνωστή. Το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Αριστείας Φροντίδας (NICE) διαιρεί τη δυσκοιλιότητα σε ενήλικες σε δύο κατηγορίες - χρόνια δυσκοιλιότητα άγνωστης αιτίας και δυσκοιλιότητα λόγω οπιούχων. Στη χρόνια δυσκοιλιότητα άγνωστης αιτίας, η κύρια θεραπεία περιλαμβάνει την αυξημένη πρόσληψη νερού και φυτικών ινών (είτε διαιτητικά είτε ως συμπληρώματα). Η συνήθης χρήση καθαρτικών ή κλύσματος αποθαρρύνεται, καθώς η μετακίνηση του εντέρου μπορεί να εξαρτάται από τη χρήση τους. 

    • Συμπληρώματα ινών

    Τα συμπληρώματα διαλυτών ινών όπως το psyllium θεωρούνται γενικά θεραπεία πρώτης γραμμής για χρόνια δυσκοιλιότητα, σε σύγκριση με τις αδιάλυτες ίνες, όπως, το πίτουρο σίτου. Οι παρενέργειες των συμπληρωμάτων ινών περιλαμβάνουν φούσκωμα, μετεωρισμός, διάρροια και πιθανή δυσαπορρόφηση σιδήρου, ασβεστίου και ορισμένων φαρμάκων. Ωστόσο, οι ασθενείς με δυσκοιλιότητα που προκαλείται από οπιούχα πιθανότατα δεν θα επωφεληθούν από συμπληρώματα ινών.

    • Καθαρτικά

    Εάν χρησιμοποιούνται καθαρτικά, το γάλα μαγνησίας ή η πολυαιθυλενογλυκόλη συνιστάται ως παράγοντες πρώτης γραμμής λόγω του χαμηλού κόστους και της ασφάλειάς τους. Τα διεγερτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν αυτό δεν είναι αποτελεσματικό. Σε περιπτώσεις χρόνιας δυσκοιλιότητας, η πολυαιθυλενογλυκόλη φαίνεται ανώτερη από τη λακτουλόζη. Τα προκινητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της γαστρεντερικής κινητικότητας. Ορισμένοι νέοι παράγοντες έχουν δείξει θετικά αποτελέσματα στη χρόνια δυσκοιλιότητα. Αυτές περιλαμβάνουν την προυκαλοπρίδη και τη λιπιπροστόνη. Το Cisapride είναι ευρέως διαθέσιμο σε χώρες του τρίτου κόσμου, αλλά έχει αποσυρθεί στο μεγαλύτερο μέρος της Δύσης. Δεν έχει αποδειχθεί ότι έχει όφελος από τη δυσκοιλιότητα, ενώ πιθανώς προκαλεί καρδιακές αρρυθμίες και θανάτους. 

    • Κλύσματα

    Τα κλύσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να παρέχουν μια μορφή μηχανικής διέγερσης. Ένας μεγάλος όγκος ή υψηλός κλύσμα μπορεί να δοθεί για τον καθαρισμό όσο το δυνατόν περισσότερων από το κόλον από τα κόπρανα, και το διάλυμα που χορηγείται συνήθως περιέχει σαπούνι από καστίλη που ερεθίζει την επένδυση του παχέος εντέρου με αποτέλεσμα αυξημένη επείγουσα ανάγκη για αφόδευση. Ωστόσο, ένα χαμηλό κλύσμα είναι γενικά χρήσιμο μόνο για τα κόπρανα στο ορθό και όχι στον εντερικό σωλήνα. 

    • Φυσική παρέμβαση

    Η δυσκοιλιότητα που αντιστέκεται στα παραπάνω μέτρα μπορεί να απαιτεί φυσική παρέμβαση, όπως χειροκίνητη διάσπαση (η φυσική απομάκρυνση των κρουσμένων κοπράνων χρησιμοποιώντας τα χέρια). Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της χρόνιας δυσκοιλιότητας.

    • Χειρουργική επέμβαση

    Σε πυρίμαχες περιπτώσεις, μπορούν να εκτελεστούν διαδικασίες για την ανακούφιση της δυσκοιλιότητας. Η διέγερση του ιερού νεύρου έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική σε μια μειοψηφία περιπτώσεων. Η κολεκτομή με ειλεορθική αναστόμωση είναι μια άλλη επέμβαση που πραγματοποιείται μόνο σε ασθενείς που είναι γνωστό ότι έχουν αργό χρόνο μετάβασης του παχέος εντέρου και στους οποίους είτε μια διαταραχή αφόδευσης είτε έχει υποβληθεί σε θεραπεία είτε δεν υπάρχει. Επειδή, πρόκειται για μια σημαντική επέμβαση, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν σημαντικό κοιλιακό άλγος, απόφραξη του εντέρου και μετεγχειρητικές λοιμώξεις. Επιπλέον, έχει ένα πολύ μεταβλητό ποσοστό επιτυχίας και εξαρτάται από την περίπτωση.

    dyskoiliotita stin egkymosyni pos na tin antimetopiseis 16205 XL

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ

    Οι περιπτώσεις που θεωρούνται απλά περιστατικά λειτουργικής δυσκοιλιότητας, όταν επιμένουν, θα πρέπει να διευρύνονται για την πιθανή ανεύρεση οργανικού αιτίου

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    Επειδή για μερικούς ασθενείς υπάρχει συμπεριφεριολογική τάση προς τη δυσκοιλιότητα θα πρέπει να δίνονται συμβουλές που αφορούν τη σωστή δίαιτα και την εκπαίδευση του εντέρου, θα πρέπει επίσης, να χορηγούνται συμπληρωματικά φάρμακα που αυξάνουν τον όγκο των κοπράνων, από καιρού εις καιρόν

     ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ

    • Σε βαριές, μακροχρόνιες περιπτώσεις - επίκτητο μεγάκολο
    • Σε κατάχρηση καθαρτικών - έκπλυση από υγρά και ηλεκτρολύτες. Επαναλαμβανόμενη κατάχρηση μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή κόλου
    • Εξελκώσεις του ορθού (κοπρανώδες έλκος) λόγω επαναλαμβανόμενης ενσφήνωσης κοπράνων

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ 

    Δυσκοιλιότητα που είναι σπάνια, παροδική και ανταποκρίνεται σε απλά θεραπευτικά μέτρα, είναι αβλαβής. Η καθ' έξιν δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλεί ενοχλήσεις εφ' όρου ζωής

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Εξασθένιση, είτε γενικευμένη όπως στους ηλικιωμένους ή προκαλούμενη από συγκεκριμένη υποβόσκουσα νόσο

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Μερικές φορές είναι η αποπροσανατολισμένη, υπερβολικά πιεστική μητέρα που χρειάζεται ιατρική φροντίδα, παρά το δυσκοίλιο βρέφος. Νόσος του Hirschsprung

    Γηριατρικό:

    • Ηλικιωμένα άτομα, με φυσιολογική εντερική λειτουργία καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους σπάνια αναπτύσσουν δυσκοιλιότητα μόνο εξαιτίας της ηλικίας τους 
    • Άτομα με χρόνια προδιάθεση για δυσκοιλιότητα, δυσκολεύονται ακόμη περισσότερο με την πάροδο της ηλικίας τους
    • Με την πάροδο της ηλικίας υπάρχει αύξηση της επίπτωσης ορθοκολικού καρκίνου, ο οποίος μπορεί να σχετίζεται με τη δυσκοιλιότητα

    ΚΥΗΣΗ

    Γυναίκες με προδιάθεση για δυσκοιλιότητα, ενδέχεται να αντιμετωπίσουν προβλήματα κατά το 3ο τρίμηνο της κύησης. Θα χρειαστούν, τότε, τροποποίηση της δίαιτας τους και συμπληρώματα

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη δυσκοιλιότητα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη δυσκοιλιότητα

    32119

    Διαβάστε, επίσης,

    Εντερική απόφραξη

    Καρκίνος παχέος εντέρου

    Χάρτης κοιλιακού πόνου

    Φασιολοψίαση

    Κυστική ίνωση

    Έμφραγμα μεσεντερίου

    Εκκολπωματική νόσος

    Κήλες

    Μήπως έχετε πόνο στην πύελο;

    Αμυλάση

    Η αποτελεσματικότερη θεραπεία για τη δυσκοιλιότητα

    Πρόπτωση του ορθού

    Πώς θα καταλάβετε την εντερική απόφραξη

    Ηλεκτροπληξία

    Παθήσεις οξείας χειρουργικής κοιλίας

    Πώς θα αναγνωρίσετε τον πόνο της σκωληκοειδίτιδας

    Μήπως έχετε πολλά αέρια;

    Κολονοσκόπηση

    Επικίνδυνοι πόνοι

    Πόνος στην κοιλιά, αλλά που;

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με φύλλα Αιγύπτου

    Η δυσκοιλιότητα είναι αιτία πολλών ασθενειών

    Να τρώτε ντομάτες κάνουν καλό

    Πώς αποβάλλονται οι τοξίνες από το έντερο

    Πώς αποβάλλονται οι τοξίνες από το ανθρώπινο σώμα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον ορθοκολικό καρκίνο

    Δυσκοιλιότητα σε ογκολογικούς ασθενείς - Emedi

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με νεράντζια

    Να τρώτε παντζάρια κάνουν καλό

    Όλες οι ασθένειες ξεκινούν από το έντερο

    Ιατρικές συνταγές με ψύλλιο

    Χρήσιμες συμβουλές για τα λαχανικά

    Εκκολπωματική νόσος

    Ορθομοριακή αποτοξίνωση του γαστρεντερικού συστήματος

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με ελιά

    Συμπληρώματα διατροφής για τις παθήσεις του πεπτικού

    Βιοανάδραση ορθού

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με την φραγκοσυκιά

    Σιταρόχορτο

    Γλυκοκολοκυθιά

    Το ελληνικό φαρμακείο της φύσης σας προσφέρει μια υπερτροφή

    Βιοανάδραση

    Ραγάδα δακτυλίου

    Μήπως έχετε φούσκωμα μετά το φαγητό;

    Προϊόντα ολικής αλέσεως

    Δυσκοιλιότητα και ομοιοπαθητική

    Ο καφές κάνει καλό στην υγεία

    Ιατρικές συνταγές με γαϊδουράγκαθο

    Οι αιμορροΐδες

    Αλόη Βέρα

    Βασιλικός πολτός

    Τα οφέλη από τις βραστές σαλάτες

    Αντιμετώπιση υπερασβεστιαιμίας

    Το καλύτερο γιαούρτι είναι ελληνικό

    Δαμάσκηνα

    Δίαιτα κατά της δυσκοιλιότητας

    Δισακοδύλη για άμεση ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα

    Άφθονα υγρά για τη δυσκοιλιότητα

    Πίνουμε το πρωί ζεστό νερό με λεμόνι

    Ντομάτα

    Ενδείξεις βελονισμού

    Το θαλασσινό αλάτι στην ομοιοπαθητική

    Lycopodium Clavatum

    Η λίστα με τα φιλικά βακτήρια

    Thuja occidentalis

    Χιτοζάνη

    Τα πιο συχνά βότανα και οι θεραπευτικές τους ιδιότητες

    Viscum album

    Σπόροι chia

    Δυσκοιλιότητα

    Μήπως έχετε πολλά αέρια;

    www.emedi.gr

     

     

  • Σύνδρομο Kwashiorkor Σύνδρομο Kwashiorkor

    Το σύνδρομο Kwashiorkor οφείλεται σε βαριά πρωτεϊνική ανεπάρκεια

    Το σύνδρομο Kwashiorkor οφείλεται σε βαριά πρωτεϊνική ανεπάρκεια.

    Χραρακτηριστικά: επιβραδυνόμενη ανάπτυξη, χρωστικές αλλοιώσεις των τριχών και του δέρματος, οίδημα, παθολογική ηπατική λειτουργία, νοητική απάθεια, ατροφία του παγκρέατος, γαστρεντερικές διαταραχές, αναιμία, χαμηλές πρωτεΐνες πλάσματος, δερματοπάθειες.

    Συνήθης πορεία-χρόνια, παρατεταμένη.

    Το Kwashiorkor είναι μια μορφή σοβαρού υποσιτισμού πρωτεϊνών που χαρακτηρίζεται από οίδημα και διογκωμένο ήπαρ με λιπώδη διήθηση.

    Προκαλείται από επαρκή πρόσληψη θερμίδων, αλλά με ανεπαρκή κατανάλωση πρωτεϊνών.

    Τα περιστατικά Kwashiorkor εμφανίζονται σε περιοχές του αναπτυσσόμενου κόσμου.

    Οι περιπτώσεις στον ανεπτυγμένο κόσμο είναι σπάνιες.

    Σε πληθυσμούς σε κίνδυνο, το kwashiorkor μπορεί να αναπτυχθεί όταν μια μητέρα απογαλακτίζει το παιδί της από το μητρικό γάλα, αντικαθιστώντας το με μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες.

    Kwashior korSignsofKwashiorkor

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ KWASHIORKOR

    Το καθοριστικό σημείο του kwashiorkor σε ένα υποσιτισμένο παιδί είναι το οίδημα (πρήξιμο των αστραγάλων και των ποδιών).

    Άλλα σημεία περιλαμβάνουν μια διογκωμένη κοιλιά, ένα διογκωμένο ήπαρ με λιπώδη διήθηση, η αραίωση μαλλιών, η απώλεια δοντιών, ο αποχρωματισμός του δέρματος και η δερματίτιδα. Τα παιδιά με kwashiorkor, συχνά, αναπτύσσουν ευερεθιστότητα και ανορεξία.

    Γενικά, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με προσθήκη πρωτεΐνης στη διατροφή.

    Ωστόσο, μπορεί να έχει μακροπρόθεσμη επίδραση στη σωματική και διανοητική ανάπτυξη ενός παιδιού, και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. 

    Σε ξηρά κλίματα, ο μαρασμός είναι η συχνότερη ασθένεια που σχετίζεται με τον υποσιτισμό.

    Ένα άλλο σύνδρομο υποσιτισμού είναι η καχεξία, αν και συχνά προκαλείται από υποκείμενες ασθένειες. 

    ΑΙΤΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ KWASHIORKOR

    Η ακριβής αιτιολογία του kwashiorkor παραμένει ασαφής. Αιτία είναι η ανεπάρκεια πρωτεϊνών που προκαλεί υπολευκωματιναιμία, ανεπάρκεια αμινοξέων, οξειδωτικό στρες και αλλαγές της μικροχλωρίδας του εντέρου.

    Χαμηλή πρόσληψη πρωτεϊνών

    Το Kwashiorkor είναι μια σοβαρή μορφή υποσιτισμού που σχετίζεται με ανεπάρκεια της διατροφικής πρωτεΐνης. Η ακραία έλλειψη πρωτεΐνης προκαλεί ωσμωτική ανισορροπία στο γαστρεντερικό σύστημα προκαλώντας πρήξιμο του εντέρου που διαγιγνώσκεται ως οίδημα ή κατακράτηση νερού. Η ακραία κατακράτηση υγρών που παρατηρείται σε άτομα που πάσχουν από kwashiorkor είναι άμεσο αποτέλεσμα ανωμαλιών στο λεμφικό σύστημα και ένδειξη διαταραχής της ανταλλαγής τριχοειδών.

    Το λεμφικό σύστημα εξυπηρετεί τρεις βασικούς σκοπούς: ανάκτηση υγρών, ανοσία και απορρόφηση λιπιδίων. Όσοι έχουν σύνδρομο kwashiorkor, συνήθως, εμφανίζουν μειωμένη ικανότητα ανάκτησης υγρών, αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος και χαμηλή απορρόφηση λιπιδίων, τα οποία προκύπτουν από μια κατάσταση σοβαρού υποσιτισμού. Η ανάκτηση υγρών στο λεμφικό σύστημα επιτυγχάνεται με την επαναπορρόφηση νερού και πρωτεϊνών που στη συνέχεια επιστρέφονται στο αίμα. Η μεγάλη ανάκτηση υγρών έχει ως αποτέλεσμα τη χαρακτηριστική διάταση της κοιλιάς που παρατηρείται σε παιδιά με υποσιτισμό. Η τριχοειδής ανταλλαγή μεταξύ του λεμφικού συστήματος και της κυκλοφορίας του αίματος έχει διακοπεί λόγω της αδυναμίας του σώματος να ξεπεράσει αποτελεσματικά την κλίση της υδροστατικής πίεσης. Οι πρωτεΐνες, κυρίως, η αλβουμίνη, είναι υπεύθυνες για τη δημιουργία της κολλοειδούς ωσμωτικής πίεσης που παρατηρείται στο αίμα και τα υγρά των ιστών. Η διαφορά στην ωσμωτική πίεση του αίματος και του ιστού ονομάζεται ογκοτική πίεση. Η ογκοτική πίεση έρχεται σε άμεση αντίθεση με την υδροστατική πίεση και τείνει να τραβάει νερό πίσω στο τριχοειδές με ώσμωση. Ωστόσο, λόγω της έλλειψης πρωτεϊνών, δεν μπορεί να διαπιστωθεί ουσιαστική βαθμίδα πίεσης για την επαναφορά υγρών από τον ιστό στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη συγκέντρωση υγρών, προκαλώντας το πρήξιμο και τη διάταση της κοιλίας. Η χαμηλή πρόσληψη πρωτεΐνης οδηγεί σε ορισμένα συγκεκριμένα σημεία: οίδημα των χεριών και των ποδιών, ευερεθιστότητα, ανορεξία, εξάνθημα, αποχρωματισμός των μαλλιών και μεγάλο λιπαρό ήπαρ.

    Η τυπική πρησμένη κοιλιακή χώρα οφείλεται σε δύο αιτίες: ασκίτη λόγω υπολευκωματιναιμίας (χαμηλή ογκοτική πίεση) και αυξημένου λιπώδους ήπατος.

    Η πρωτεΐνη πρέπει να παρέχεται μόνο για αναβολικούς σκοπούς. Οι καταβολικές ανάγκες πρέπει να ικανοποιούνται με υδατάνθρακες και λίπη.

    Ο καταβολισμός των πρωτεϊνών περιλαμβάνει τον κύκλο ουρίας, ο οποίος βρίσκεται στο ήπαρ και μπορεί εύκολα να κατακλύσει την ικανότητα ενός ήδη κατεστραμμένου οργάνου.

    Η προκύπτουσα ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.

    Αυτό σημαίνει ότι σε ασθενείς που πάσχουν από kwashiorkor, η πρωτεΐνη πρέπει να εισαχθεί σταδιακά στη διατροφή.

    Οι κλινικές λύσεις περιλαμβάνουν τον απογαλακτισμό των προσβεβλημένων με γαλακτοκομικά προϊόντα και την αύξηση της πρόσληψης πρωτεϊνης σταδιακά σε συνιστώμενες ημερήσιες ποσότητες. 

    Consequencesofproteindeficiencymalnutrition Kwashiorkor

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ KWASHIORKOR

    Το Kwashiorkor, επίσης, γνωστό ως «οιδηματώδης υποσιτισμός» λόγω της συσχέτισης με το οίδημα (κατακράτηση υγρών), είναι μια διατροφική διαταραχή που παρατηρείται συχνότερα σε περιοχές που βιώνουν λιμό.

    Το Kwashiorkor είναι ένας υποτύπος σοβαρού οξέος υποσιτισμού που χαρακτηρίζεται από αμφίπλευρο περιφερειακό οίδημα που αφήνει εντύπωμα, χαμηλή περιφέρεια μέσου-άνω βραχίονα (MUAC <115 mm) και χαμηλή βαθμολογία Ζ-βάρους για ύψος (WHZ, Z <- 3). Επιπλέον, κλινικά ευρήματα για τη φυσική εξέταση περιλαμβάνουν την έντονη μυϊκή ατροφία, την κοιλιακή διάταση, τη δερματίτιδα και την ηπατομεγαλία. Το Kwashiorkor διακρίνεται από τον μαρασμό από την παρουσία οιδήματος. Τα κριτήρια της ΠΟΥ για την κλινική εκτίμηση του υποσιτισμού βασίζονται στον βαθμό MUAC, στη στένωση (βαθμολογία βάρους για ύψος Z) και στην παρουσία οιδήματος (ήπιο έως σοβαρό). 

    ΠΡΟΛΗΨΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ KWASHIORKOR

    Για να αποφευχθεί το σύνδρομο, το άτομο πρέπει να αποκατασταθεί με μικρά αλλά συχνά γεύματα, κάθε δύο έως τέσσερις ώρες. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και υδατάνθρακες εμπλουτίζεται σταδιακά σε πρωτεΐνες καθώς και βασικά στοιχεία: γλυκό γάλα με μεταλλικά άλατα και βιταμίνες. Η διατροφή μπορεί να περιλαμβάνει λακτάσες - έτσι ώστε τα παιδιά που έχουν αναπτύξει δυσανεξία στη λακτόζη να μπορούν να καταναλώνουν γαλακτοκομικά προϊόντα - και αντιβιοτικά - για να αντισταθμίσουν την ανοσοανεπάρκεια. Μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες, το γάλα αντικαθίσταται από βραστά δημητριακά ενισχυμένα με μέταλλα και βιταμίνες έως ότου η μάζα του ατόμου να είναι τουλάχιστον 80% του φυσιολογικού βάρους. Το παραδοσιακό φαγητό μπορεί στη συνέχεια να επανεισαχθεί. Το παιδί θεωρείται θεραπευμένο όταν η μάζα του φτάσει το 85% του φυσιολογικού.

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ KWASHIORKOR

    Οι κατευθυντήριες γραμμές της ΠΟΥ περιγράφουν 10 γενικές αρχές για τη διαχείριση των ασθενών με σοβαρά υποσιτισμένα παιδιά.

    • Θεραπεία, πρόληψη υπογλυκαιμίας
    • Αντιμετωπίστε, αποτρέψτε την υποθερμία
    • Αντιμετωπίστε, αποτρέψτε την αφυδάτωση
    • Σωστή ισορροπία ηλεκτρολυτών
    • Αντιμετώπιση, πρόληψη λοίμωξης
    • Διορθώστε τις ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών
    • Ξεκινήστε προσεκτικά το τάισμα
    • Επιτύχετε την αύξηση της μυϊκής μάζα;
    • Παρέχετε αισθητηριακή διέγερση και συναισθηματική υποστήριξη
    • Προετοιμαστείτε για παρακολούθηση μετά την ανάρρωση

    Και οι δύο κλινικοί υπότυποι σοβαρού οξέος υποσιτισμού (kwashiorkor και marasmus) αντιμετωπίζονται με παρόμοιο τρόπο. 

    ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ KWASHIORKOR

    Οι διαταραχές, συνήθως, επιλύονται μετά από βραχεία θεραπεία. Εάν η θεραπεία καθυστερήσει, η συνολική υγεία του παιδιού βελτιώνεται, αλλά υπάρχει φόβος για μειωμένη ανάπτυξη και διανοητικά προβλήματα.

    Χωρίς θεραπεία ή εάν η θεραπεία γίνει πολύ αργά, ο θάνατος είναι αναπόφευκτος.

    Ένας υψηλός κίνδυνος θανάτου αναγνωρίζεται από μια βραχιόνια περίμετρο <11 cm ή από ένα όριο βάρους προς ύψος <−3 SD.

    Στην πράξη, τα υποσιτισμένα παιδιά με οίδημα υποφέρουν από δυνητικά απειλητικό για τη ζωή σοβαρό υποσιτισμό. 

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υπολευκωματιναιμία

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υπολευκωματιναιμία

    Child with kwashiorkor.ngsversion.1522329847838.adapt.1900.1

    Διαβάστε, επίσης,

    Μυοκαρδιοπάθεια

    Ασκίτης

    Νεφρωσικό σύνδρομο

    Τροπικό sprue

    Οστεομαλακία

    Σύνδρομο βραχέος εντέρου

    Υποθερμία

    Το χάσμα μεταξύ πλουσίων και φτωχών μεγαλώνει

    Η ιστορία της διατροφής

    Ολικά λευκώματα αίματος

    Νευρογενής ανορεξία

    Νόσος του Crohn

    Ανοσοανεπάρκεια

    www.emedi.gr