Τρίτη, 03 Ιουνίου 2014 11:45

Μαστοκυττάρωση

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(12 ψήφοι)

Τι είναι η μαστοκυττάρωση

Γράφει η

Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά

Ειδικός Παθολόγος- Ογκολόγος, MD, PhD

Τα μαστοκύτταρα αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος κάθε ανθρώπου.

Η διαφορά στους ασθενείς με μαστοκυττάρωση, ICD-10 Q 82.2, C 96.2, είναι ότι παρουσιάζουν μια μη φυσιολογική ανάπτυξη και συσσώρευση σε ένα ή περισσότερα οργανικά συστήματα (π.χ. δέρμα, μυελό των οστών, ήπαρ, σπλήνα). Η μαστοκυττάρωση είναι μια διαταραχή που παρουσιάζεται με πολλούς διαφορετικούς τρόπους.

Μαστοκυττάρωση είναι μια σπάνια διαταραχή τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων που προκαλείται από την παρουσία πάρα πολλών ιστιοκυττάρων (μαστοκύτταρα) και CD34 + πρόδρομων ιστιοκυττάρων.

Η μαστοκυττάρωση γενικά θεωρείται ότι είναι «ορφανή ασθένεια», ωστόσο, συχνά, λόγω της υποδιάγνωσης, θεωρείται συχνότερη.


Μορφές μαστοκυττάρωσης

  • Οι περισσότερες περιπτώσεις είναι δερματικές (η νόσος περιορίζεται μόνο στο δέρμα) και υπάρχουν αρκετές μορφές. Η πιο συχνή δερματική μαστοκυττάρωση είναι η μελαγχρωστική κνίδωση που είναι πιο συχνή στα παιδιά, αν και παρατηρείται, επίσης και σε ενήλικες. Η τελαγγειεκτασία macularis eruptiva perstans  είναι μία πολύ σπανιότερη μορφή δερματικής μαστοκυττάρωσης που επηρεάζει τους ενήλικες. Οι δερματικές μαστοκυτταρώσεις μπορεί να εξελιχθούν σε νωχελική συστηματική μαστοκυττάρωση.
  • β) Διαγνωστικά κριτήρια της δερματικής μαστοκυττάρωσης

    Η διάγνωση της δερματικής μαστοκυττάρωσης βασίζεται στη κλινική και ιστολογική εξέταση των δερματικών βλαβών, καθώς και στην απουσία οριστικών κριτηρίων συστηματικής συμμετοχής:

  • Τυπικό εξάνθημα                                    

  • Θετική βιοψία δέρματος: μαστοκυτταρική διήθηση (> 15 μαστοκύτταρα) ή διάσπαρτα μαστοκύτταρα (> 20 μαστοκύτταρα ανά ιστό) ή ανίχνευση μετάλλαξης KIT

  • Η συστηματική μαστοκυττάρωση εμπλέκει τον μυελό των οστών, σε ορισμένες περιπτώσεις και σε ορισμένες περιπτώσεις άλλα εσωτερικά όργανα εκτός από το δέρμα. Κάθε όργανο μπορεί να συμμετέχει. Ιστιοκύτταρα μπορούν να επηρεάσουν όργανα όπου τα μαστοκύτταρα δεν κατοικούν φυσιολογικά, όπως το ήπαρ, τον σπλήνα και τους λεμφαδένες. Στο έντερο, μπορεί να εκδηλωθεί ως μαστοκυτταρική εντεροκολίτιδα. Υπάρχουν τρεις κατηγορίες συστηματικής μαστοκυττάρωσης: Η νωχελική συστηματική μαστοκυττάρωση, η επιθετική συστηματική μαστοκυττάρωση, και η λευχαιμική συστηματική μονοκυττάρωση (η οποία επηρεάζει το 3% των περιπτώσεων).

  • β) Διαγνωστικά κριτήρια της Συστηματικής Μαστοκυττάρωσης

    Η διάγνωση της συστηματικής μαστοκυττάρωσης τίθεται σε ασθενείς των οποίων η βιοψία ενός εσωτερικού οργάνου (συνήθως μυελού των οστών) πληροί τουλάχιστον ένα μείζον και ένα έλασσον κριτήριο ή τουλάχιστον τρία ελάσσονα κριτήρια.

  • Μείζον κριτήριο

  • Πολυεστιακή πυκνή μαστοκυτταρική διήθηση (> 15 μαστοκύτταρα ανά άθροιση)

    Ελάσσονα κριτήρια

    1. περισσότερο από το 25% των μαστοκυττάρων δείχνουν μια άτυπη μορφολογία (ατρακτοειδή ή επιμήκη)
    2. ανίχνευση KIT μετάλλαξης στο κωδικόνιο 816
    3. μαστοκύτταρα που εκφράζουν CD2 και / ή CD25
    4. τρυπτάση ορού> 20ng/ml

Άλλοι τύποι μαστοκυττάρωσης:

  • Μονοκλωνική ενεργοποίηση των κυττάρων του ιστού, με αυξημένα μαστοκύτταρα, αλλά που δεν πληρεί τα κριτήρια για συστηματική μαστοκυττάρωση.
  • Σύνδρομο ενεργοποίησης μαστοκυττάρων με φυσιολογικό αριθμό  μαστοκυττάρων, αλλά με όλα τα συμπτώματα και σε μερικές περιπτώσεις, με τους  γενετικούς δείκτες της συστηματικής μαστοκυττάρωσης.
  • Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα με διαταραχή της ενεργοποίησης των ιστιοκυττάρων ή διαταραχή των μαστοκυττάρων .
  • Λευχαιμία εκ μαστοκυττάρων
  • Σάρκωμα εκ μαστοκυττάρων

Ποια είναι τα συμπτώματα της μαστοκυττάρωσης

Όταν υπάρχουν πάρα πολλά σιτευτικά κύτταρα στο σώμα ενός ατόμου και αποκοκκιώνονται, οι πρόσθετες χημικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά από συμπτώματα που μπορεί να μεταβάλλονται με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να κυμαίνονται σε ένταση από ήπια έως σοβαρά. Επειδή τα  ιστιοκύτταρα παίζουν ρόλο στις αλλεργικές αντιδράσεις, τα συμπτώματα της μαστοκυττάρωσης, συχνά, είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της αλλεργικής αντίδρασης.

  • Κούραση
  • Βλάβες του δέρματος και κνησμός
  • Κοιλιακή δυσφορία
  • Ναυτία και έμετος
  • Διάρροια
  • Δυσανεξία σε τρόφιμα και φάρμακα
  • Οσφρητική δυσανεξία
  • Λοιμώξεις (βρογχίτιδα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα)
  • Αναφυλαξία (αλλεργικό σοκ από το ανοσοποιητικό)
  • Πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση (καταπληξία) και τάση για λιποθυμία
  • Οστικός ή μυϊκός πόνος
  • Μειωμένη οστική πυκνότητα ή αύξηση της οστικής πυκνότητας (οστεοπόρωση ή οστεοσκλήρυνση)
  • Πονοκέφαλος
  • Πόνος στο μάτι
  • Δυσαπορρόφηση
  • Οίδημα στα χείλη, γλώσσα, βλέφαρα, άκρα
  • Δυσκολία στην αναπνοή, βήχα, συριγμός, βάρος στο στήθος, κυάνωση γύρω από τα χείλη
  • Ερύθημα και εξάνθημα στο σώμα και πρόσωπο, κνησμός

Παθοφυσιολογία της μαστοκυττάρωσης

Τα μαστοκύτταρα που βρίσκονται στο συνδετικό ιστό, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος, των επενδύσεων του στομάχου και του εντέρου, καθώς και αλλού διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο συμβάλλοντας στην υπεράσπιση αυτών των ιστών από τις ασθένειες. Με την απελευθέρωση ισταμίνης τα μαστοκύτταρα προσελκύουν και άλλους βασικούς παράγοντες της άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος σε περιοχές του σώματος όπου αυτό είναι απαραίτητο.

Τα μαστοκύτταρα φαίνεται να έχουν άλλους ρόλους. Συγκεντρώνονται γύρω από τραύματα, και μπορεί να διαδραματίσουν ένα ρόλο στην επούλωση των πληγών. Για παράδειγμα, η τυπική φαγούρα μπορεί να προκαλείται από την ισταμίνη που απελευθερώνεται από τα ιστιοκύτταρα. Επίσης, τα μαστοκύτταρα μπορεί να έχουν ένα ρόλο στην ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων (αγγειογένεση).

Τα σιτευτικά κύτταρα εκφράζουν έναν υποδοχέα κυτταρικής επιφάνειας, το c-kit (CD117), που  είναι ο υποδοχέας για τον παράγοντα αρχέγονων κυττάρων που είναι σημαντικός για τον πολλαπλασιασμό των ιστιοκυττάρων. Μεταλλάξεις του υποδοχέα c-kit, οδηγεί σε ανεξέλεγκτη διέγερση του υποδοχέα. Αναστολή του υποδοχέα της κινάσης της τυροσίνης με imatinib μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της μαστοκυττάρωσης


Διάγνωση της μαστοκυττάρωσης

  • Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν τη μελαγχρωστική κνίδωση (δερματική μαστοκυττάρωση) από τις χαρακτηριστικές αλλοιώσεις που έχουν χρώμα σκούρο καφέ.
  • Η βιοψία  μπορεί να βοηθήσει για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
  • Με τη λήψη βιοψίας από τον μυελό των οστών, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει συστηματική μαστοκυττάρωση.
  • Υψηλά επίπεδα ορισμένων χημικών ουσιών κυττάρων και πρωτεϊνών στο αίμα ενός ατόμου και μερικές φορές στα ούρα (τρυπτάση ορού)

Θεραπεία της μαστοκυττάρωσης

Η θεραπεία της συστηματικής μαστοκυττάρωσης προσανατολίζεται στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και συνίσταται τόσο στην αποφυγή μεμονωμένων εκλυτικών παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων, όσο και στη φαρμακευτική αγωγή με ανταγωνιστές των υποδοχέων της ισταμίνης. Οι πιο επιθετικές μορφές συστηματικής μαστοκυττάρωσης αντιμετωπίζονται με ειδικά κυτταρομειωτικά φάρμακα (χημειοθεραπεία). Σπάνια, χρήζουν πολυχημειοθεραπεία, ακτινοβολία ή μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.

Η θεραπεία της μαστοκυττάρωσης εξαρτάται από τα συμπτώματα της ασθένειας, την έκταση του, και τη γενική υγεία του ατόμου.

Πρέπει να αποφεύγεται οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει τα σιτευτικά κύτταρα να απελευθερώσουν ισταμίνη, όπως οι ακραίες θερμοκρασίες, το αλκοόλ, το συναισθηματικό στρες, τα τσιμπήματα εντόμων, και ορισμένα φάρμακα.

  • Παρηγορητική / υποστηρικτική φροντίδα

Ανακούφιση των συμπτωμάτων του ατόμου και αντιμετώπιση παρενεργειών. Υποστήριξη του ασθενούς στις σωματικές, συναισθηματικές, και κοινωνικές του ανάγκες.

Φάρμακα.

  • Τα αντιισταμινικά μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τα συμπτώματα, όπως κνησμός, έξαψη, και άλλες δερματικές αντιδράσεις. Τόσο οι Η1 και οι Η2 αναστολείς μπορεί να είναι χρήσιμοι.
  • Οι ανταγωνιστές λευκοτριενίου αποκλείουν τα λευκοτιένια που απελευθερώνονται από τα μαστοκύτταρα.
  • Το πόσιμο διάλυμα νατρίου cromolyn (χρωμογλυκίνη) είναι το μόνο φάρμακο εγκεκριμένο για τη θεραπεία της μαστοκυττάρωσης. Υπάρχει και σε κολλύριο.
  • Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων βοηθούν στη μείωση της παραγωγής γαστρικού οξέος, η οποία είναι συχνά αυξημένη σε ασθενείς με μαστοκυττάρωση. Η περίσσεια γαστρικού οξέος μπορεί να βλάψει το στομάχι, τον οισοφάγο και το λεπτό έντερο.
  • Η αδρεναλίνη συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και ανοίγει τους αεραγωγούς υπάρχει υπερβολική αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων που έχει προκαλέσει αναφυλαξία.
  • Η σαλβουταμόλη και άλλοι βήτα- 2 αγωνιστές κρατούν ανοικτούς τους αεραγωγούς που μπορούν να συστέλλονται από την παρουσία ισταμίνης.
  • Τα αντικαταθλιπτικά είναι ένα εργαλείο για την αντιμετώπιση της ιστιοκυττάρωσης. Κατάθλιψη και άλλα νευρολογικά συμπτώματα έχουν παρατηρηθεί σε μαστοκυττάρωση. Μερικά αντικαταθλιπτικά, όπως η doxepin, είναι ισχυρά αντιισταμινικά και μπορεί να βοηθήσουν να ανακουφιστούν τα σωματικά, καθώς και τα γνωστικά συμπτώματα.
  • Οι διϋδροπυριδίνες και οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου χρησιμοποιειούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η νιφεδιπίνη μπορεί να μειώσει την αποκοκκίωση κυττάρων σε ασθενείς οι οποίοι εμφανίζουν μελαγχρωστική κνίδωση (10 mg τρεις φορές την ημέρα ΡΟ).
  • Άλλα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τη διάρροια και τον πόνο στο στομάχι.
  • Στεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του μεγέθους των βλαβών του δέρματος.
  • Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν την απελευθέρωση της ισταμίνης και μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές αντιδράσεις.
  • Συχνά, τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για μαστοκυττάρωση θα πρέπει να έχουν πάντα μαζί τους μία σύριγγα αδρεναλίνης (μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια) σε περίπτωση μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης.
  • Το υπεριώδες φως. Μερικές φορές, εκθέτοντας τα εξανθήματα του δέρματος σε μία πηγή υπεριώδους ακτινοβολίας (UV) μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Θεραπεία με φάρμακα ογκολογικά

-Η χημειοθεραπεία και οι στοχευμένες θεραπείες πρέπει να χορηγούνται μετά από το μοριακό προφίλ του όγκου

Οι αναστολείς κινάσης τυροσίνης είναι ένας τύπος στοχευμένης θεραπείας. Για την μαστοκυττάρωση, ο στόχος είναι η μοναδική πρωτεΐνη που ονομάζεται  c-kit υποδοχέας κινάσης τυροσίνης. Η θεραπεία με αναστολείς της τυροσινικής κινάσης, συμπεριλαμβανομένου του imatinib (Gleevec), το dasatinib (Sprycel), nilotinib (Tasigna), και midostaurin, γίνεται σε ασθενείς με μετάλλαξη στο c-KIT του υποδοχέα της κινάσης. Ασθενείς με μαστοκυττάρωση θα πρέπει να ελέγχονται για αυτή τη μετάλλαξη.

Διαβάστε, επίσης,

Στρωματικοί όγκοι γαστρεντερικού συστήματος

Κνίδωση

Οι στρωματικοί όγκοι γαστρεντερικού συστήματος μοντέλο στοχευόμενης θεραπείας

Σαρκώματα μαλακών μορίων

Νέα ένδειξη για την ιματινίμπη

Μοριακό προφίλ του όγκου

Dasatinib

Τι είναι η κνίδωση;

Αναφυλαξία

Θεραπευτικός αλγόριθμος της αναφυλαξίας

www.emedi.gr

Γράφει η

Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά

Ειδικός Παθολόγος- Ογκολόγος, MD, PhD

Διαβάστε, περισσότερα, για τη Σάββη Κριαρά Μάλλιου 

Μάθετε όλες τις πληροφορίες από τους συνεργάτες μας για την εξατομικευμένη θεραπεία της μαστοκυττάρωσης, πατώντας εδώ.

Η ζωή είναι δική σας. Πάρτε την στα χέρια σας!

Το μοριακό προφίλ του όγκου είναι απαραίτητο και χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπευτική σας απόφαση.

Ζητείστε την εξέταση πριν κάνετε οποιαδήποτε θεραπεία. Η ζωή σας είναι πολύτιμη.

Ζητήστε από την EMEDI πληροφορίες για το μοριακό προφίλ του όγκου.

Μάθετε όλες τις πληροφορίες από τους συνεργάτες μας για την εξατομικευμένη θεραπεία της μαστοκυττάρωσης, πατώντας εδώ.


Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη μαστοκυττάρωση  

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη μαστοκυττάρωση 

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

 

 

 

Διαβάστηκε 10223 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 28 Οκτωβρίου 2018 11:17
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Μύδια με ντομάτα και σκόρδο Μύδια με ντομάτα και σκόρδο

    Νόστιμα μύδια με ντομάτα και σκόρδο

    Μύδια με ντομάτα και σκόρδο

    ΜΥΔΙΑ: Δεν υπάρχει άλλο προϊόν που να μπορεί να συγκριθεί με τα μύδια σχετικά με την περιεκτικότητα σε σελήνιο, μαγγάνιο και βιταμίνη Β12. Και μόνο 100 γραμμάρια κρέατος μυδιών προσφέρουν ένα τρίτο της ημερήσιας αξίας βιταμίνης C και ένα τέταρτο της ημερήσιας τιμής του σιδήρου. Το κρέας μυδιών είναι μια φυσική πρωτεΐνη υψηλής ποιότητας, η οποία είναι ίση με την περιεκτικότητα των αμινοξέων σε αυγά. Σε σύγκριση με το βόειο κρέας, τα μύδια στο κρέας είναι 2,5 φορές περισσότερο από την πλήρη πρωτεΐνη. Αλλά στο θερμιδικό τους περιεχόμενο τα μύδια είναι σημαντικά κατώτερα από οποιοδήποτε κρέας και προϊόντα ψαριών, δεδομένου ότι δεν περιέχουν σχεδόν καθόλου κορεσμένα λιπαρά.

    ΚΡΕΜΜΥΔΙΑ: Βοηθούν στην επούλωση των πληγών και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστηµα, καθώς, είναι πλούσιο σε βιταµίνη C. Έχουν αντικαρκινική δράση. Επιστημονικές μελέτες έδειξαν ότι η κουερσετίνη και κατ’ επέκταση το κρεμμύδι, όπως και άλλα φρούτα και λαχανικά που την περιέχουν συμβάλλει στη μείωση της εμφάνισης καρκίνου του προστάτη, των ωοθηκών, του μαστού, του στομάχου, του παχέος εντέρου.

    ΣΚΟΡΔΟ:  Το σκόρδο αποτελεί για τη λαϊκή ιατρική ένα πολυδύναμο φάρμακο με μεγάλη αξία. Περιέχει αιθέριο έλαιο αποτελούμενο από αλλιίνη, αλλινάση, αλλικίνη, αχοένιο, σκορδινίνες, το αντιοξειδωτικό σελήνιο, ιώδιο, ασβέστιο, μαγγάνιο, σίδηρο, φώσφορο, θειάφι και βιταμίνες Α, Β, Β1, Β2, Β3, Β6, C, και Ε. Περιέχει, επίσης, πτητικό έλαιο, γλίσχρασμα, γλυκοκινίνες και γερμάνιο, καθώς και άλλα χρήσιμα για τον οργανισμό στοιχεία, όπως λευκωματούχες ουσίες, λιπαρές, αμυλώδες και κυτταρίνη.

    ΝΤΟΜΑΤΕΣ: Οι ντομάτες είναι πλούσιες σε φυσικές βιταμίνες και μέταλλα, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών Α, Κ, Β1, Β3, Β5, Β6, Β7 και βιταμίνης C. Έχει, επίσης, φυλλικό οξύ, σίδηρο, κάλιο, μαγνήσιο, χρώμιο, χολίνη, ψευδάργυρο και φώσφορο.

    ΜΑΪΝΤΑΝΟΣ: ∆υναµώνει το ανοσοποιητικό σύστηµα και ενισχύει τη νεφρική λειτουργία, µιας και έχει ήπια διουρητική δράση.

    saffronmussels1

    Νόστιμα μύδια με ντομάτα και σκόρδο

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    2 κουταλιές της σούπας βιολογικό βούτυρο

    1 βιολογικό κρεμμύδι, ψιλοκομμένο

    3 σκελίδες βιολογικό σκόρδο, πολτοποιημένο

    500 γραμμάρια βιολογικές ντομάτες σε κύβους

    1/2 φλυτζάνι βιολογικό ξηρό λευκό κρασί

    2 κουταλιές της σούπας φρέσκος βιολογικός μαϊντανός, ψιλοκομμένος

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    Φρεσκοτριμμένο βιολογικό μαύρο πιπέρι

    1 κιλό βιολογικά μύδια, καθαρισμένα

    Ψητό ψωμί, για σερβίρισμα

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Σε μια κατσαρόλα σε μέτρια-χαμηλή φωτιά, λιώνετε το βούτυρο.
    2. Προσθέστε το κρεμμύδι και μαγειρέψτε μέχρι να γίνει μαλακό, περίπου 5 λεπτά, στη συνέχεια προσθέστε το σκόρδο και μαγειρέψτε για 1 λεπτό ακόμη.
    3. Προσθέστε τις ντομάτες σε κύβους, το κρασί και το μαϊντανό και ανακατέψτε μέχρι να συνδυαστούν. Αλατοπιπερώστε. Προσθέστε τα μύδια και σιγοβράστε μέχρι να ανοίξουν όλα (Απορρίψτε όσα δεν ανοίγουν)
    4. Γαρνίρετε με περισσότερο μαϊντανό και σερβίρετε με ψητό ψωμί.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βιολογικά προϊόντα

    79648219 aaec 4ac6 ba36 d9514ad20771 mussels and sausage 3 copy

    Διαβάστε, επίσης,

    Δροσερή και νόστιμη σαλάτα με σολομό

    Ριζότο με θαλασσινά

    Ζυμαρικά με γαρίδες και κάπαρη

    Ζυμαρικά με καπνιστό σολομό και σπαράγγια

    Υγιεινή ταραμοσαλάτα

    Ψαρόσουπα

    Τα ελληνικά όστρακα

    Κριθαρότο με γαρίδες

    Σαφρίδια φιλέτο ψητά

    Κολιός πλακί

    Σπαγγέτι με θαλασσινά

    Τα πιο νόστιμα ψάρια είναι τα εποχιακά

    Πέρκα με λαχανικά

    Γιατί σε όλο τον κόσμο προτιμούν την ελληνική κουζίνα

    Αστακομακαρονάδα

    Μύδια με μαϊντανό

    Τα θαλασσινά στην εγκυμοσύνη

    Οστρακοειδή

    Σπαγγέτι μαρινάρα

    Υπάρχουν κίνδυνοι από τα θαλασσινά;

    www.emedi.gr

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα Χρήσιμες πληροφορίες για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μία χρόνια συστηματική, φλεγμονώδης νόσος, άγνωστης αιτιολογίας, που προσβάλλει καθ' υπεροχής τις αρθρώσεις. Η αρθρική φλεγμονή μπορεί να παρουσιάσει ύφεση, αλλά αν συνεχιστεί, συνήθως, καταλήγει σε καταστροφή της αρθρώσεως και αναπηρία.

    Συγκεκριμένες εξωαρθρικές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές, συμπεριλαμβανομένων των ρευματοειδών οζιδίων, αρτηρίτιδας, νευροπάθειας, σκληρίτιδας, περικαρδίτιδας και σπληνομεγαλίας.

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Μυοσκελετικό, Αιμοποιητικό/Λεμφικό/Ανοσοποιητικό, Πνευμονικό, Καρδιαγγειακό, Νευρικό

    Γενετική: Η οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα αθροίζεται στις οικογένειες. Οι γενετικοί παράγοντες, ενάντια στις αλληλεπιδράσεις τους με περιβαλλοντικούς επιταχυντές δεν είναι ξεκάθαροι. Το HLA-DR4 εμφανίζεται στο 70% των Καυκασίων οροθετικών ασθενών σε σύγκριση με το 25% των μαρτύρων. Αυξημένος σχετικός κίνδυνος των 4-5 φορών για το DR4-θετικό άτομο, αν και μόνο μια μειονότητα επηρεάζεται.

    Επικρατέστερη ηλικία: 3η με 6η δεκαετία

    Επικρατέστερο φύλο: 

    • Γυναίκες > Άνδρες (ολική επίπτωση και επιπολασμός των αρθρικών εκδηλώσεων)
    • Άνδρες > Γυναίκες (εκδηλώνουν περισσότερο συστηματική νόσο)

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    • Πρωινή δυσκαμψία
    • Οίδημα αρθρώσεων
    • Πόνος σε παθητική κίνηση
    • Θερμότητα στην άρθρωση 
    • Τυπική αρθρική παραμόρφωση 
    • Κόπωση 
    • Κατάθλιψη 
    • Κακουχία
    • Ανορεξία 
    • Ρευματοειδή οζίδια
    • Λεμφαδενοπάθεια 
    • Σπληνομεγαλία 
    • Οφθαλμική προσβολή
    • Νευροπάθειες από παγίδευση νεύρων (στις οστικές αλλοιώσεις ή στο οίδημα)

    ΑΙΤΙΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    Αρθριτογενή ερεθίσματα ενεργοποιούν και το χυμικό και το κυτταρικό ανοσολογικό σύστημα σε ευπαθείς δείκτες. Αντισώματα (IgG, IgM, IgA αντιανοσοσφαιρίνες) που παράγονται από Β κύτταρα και πλασματτοκύτταρα είναι σε συμπλέγματα και καθηλώνουν το συμπλήρωμα, καταλήγοντας σε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Διήθηση από λεμφοκύτταρα, κυρίως. βοηθητικά CD4 κύτταρα. Λοιμώδης αιτιολογία δεν έχει αποδειχθεί

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    • HLA-DR4
    • Οικογενειακό ιστορικό
    • Γυναίκες φύλο, ηλικίας 20-50 χρόνων

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Σύνδρομο Sjogren
    • Σαρκοείδωση
    • Πολυμυοσίτιδα
    • Διαβρωτική οστεοαρθρίτιδα
    • Οροαρνητική πολυαρθρίτιδα
    • Αγγειΐτιδα
    • Ουρική αρθρίτιδα
    • Ψευδοουρική αρθρίτιδα
    • Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου
    • Αντιδράσεις υπερευαισθησίας
    • Σύνδρομο Reiter
    • Σύνδρομο Αδαμαντιάδη
    • Ψωριασική αρθρίτιδα
    • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος 
    • Νόσος του Lyme
    • Σκληρόδερμα
    • Χρόνια λοίμωξη 
    • Αποφρακτική κακοήθεια 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Αιματοκρίτης - ήπια αναιμία είναι συνήθης
    • Ταχύτητα καθιζήσεως (ΤΚΕ) - συνήθως αυξημένη, βοηθητικός προσδιορισμός στην παρακολούθηση της ενεργότητας της νόσου
    • Ρευματοειδής παράγοντας - τίτλος > 1:80 ανιχνεύσιμος σε 70-80% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα
    • ΑΝΑ - παρόν στο 20-30%
    • Συμπλήρωμα (CH50), C3, C4 - φυσιολογικό ή αυξημένο, πολύ χρησιμότερο να διακρίνονται άτομα με πρώιμη ρευματοειδή αρθρίτιδα από αυτούς με πρώιμο λύκο, στους οποίους τα επίπεδα είναι μειωμένα 
    • Άλλα: ηλεκτρολύτες, κρεατινίνη, ηπατική λειτουργία
    • Αρθριτικό υγρό
    1. Κιτρινωπό - λευκό, θολό, χαμηλής γλοιότητας 
    2. Ο "θρόμβος βλεννίνης" είναι χαλαρός ή εύθραστος λόγω της εκφύλισης του υαλουρονικού οξέος από λυσοσωμικά ένζυμα
    3. Λευκά αιμοσφαίρια αρθρικού υγρού, αυξημένα (3500-50000)
    4. Αρθρικό CH50 είναι χαμηλότερο από αυτό του ορού
    5. Πρωτεΐνη αρθρικού υγρού - περίπου 4,2 g/dL (42 g/L)
    6. Διαφορά γλυκόζης ορού - άρθρωσης ≥ 30 mg/dL (≥ 1,67 mmol/L)

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλουν τα ευρήματα: Προηγούμενη θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά μπορεί να δείξει φυσιολογικά αποτελέσματα

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Διήθηση του αρθρικού υγρού από λεμφοκύτταρα, πλασματοκύτταρα και μακροφάγα 
    • Υπερτροφία και υπερπλασία κυττάρων αρθρικού υμένα
    • Τοπική παραγωγή IgG με χαρακτήρα ρευματοειδή παράγοντα

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Καμία, η βιοψία των οζιδίων δεν ενδείκνυνται στη διάγνωση 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Οι ακτινογραφίες σπάνια χρειάζονται στη διάγνωση, αλλά είναι χρήσιμες στην παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου 
    • Αρθρογραφία - για να καθοριστούν οι αρθρικές ανωμαλίες ή ο τραυματισμός σε μία υποστηρικτική δομή 
    • Σπινθηρογράφημα οστών - αν έχετε υποψία για άσηπτη νέκρωση (καλύτερα να μη γίνεται) 
    • Αξονική τομογραφία ή καλύτερα μαγνητική τομογραφία - χρήσιμα σε ειδικές περιπτώσεις όπως συμπτώματα από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    4 από 7 πρέπει να είναι παρόντα. Τα κριτήρια 1 ως 4 πρέπει να είναι παρόντα για τουλάχιστον 6 εβδομάδες:

    • Πρωινή δυσκαμψία > 1 ώρας διάρκεια
    • Αρθρίτιδα τουλάχιστον σε 3 ομάδες αρθρώσεων με οίδημα μαλακού ιστού ή υγρό 
    • Αρθρίτιδα που προσβάλλει τουλάχιστον μια από τις ακόλουθες ομάδες αρθρώσεων: κεντρικές ενδοφαλαγγικές, μετακαρπιοφαλαγγικές ή καρποί
    • Οίδημα συμμετρικών αρθρώσεων 
    • Υποδόρια οζίδια 
    • Θετική δοκιμασία ρευματοειδή παράγοντα
    • Ακτινογραφικές αλλοιώσεις σύμφωνες με το ρευματοειδή παράγοντα

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωνοσοκομειακός ασθενής εκτός από επιλεγμένα επείγοντα περιστατικά ή ορθοπεδικές διεργασίες 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Έμφαση στην άσκηση και την κινητικότητα, γενική φροντίδα υγιεινής 
    • Ειδική έμφαση πρέπει να δίνεται στα εξής: μείωση του στρες στις αρθρώσεις, φυσιοθεραπεία και εργασιοθεραπεία

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    • Ενθαρρύνετε πλήρη δραστηριότητα, αλλά αποφύγετε τις βαριές δουλειές και την έντονη άσκηση κατά τη διάρκεια των ενεργών φάσεων, λόγω του κινδύνου της επίτασης της φλεγμονής της άρθρωσης 
    • Υδροθεραπεία ή ασκήσεις στο νερό είναι αποτελεσματικά και ανακουφιστικά 

     14

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Υπάρχει αμφισβήτηση σχετικά με την "πυραμίδα της θεραπείας" (που ξεκινάει με τα αντιφλεγμονώδη και προχωράει σε φάρμακα τροποποιητικά της νόσου) και σχετικά με τη χρήση θεραπευτικών συνδυασμών 

    • Πρώιμη νόσος ή οξεία/χρόνια φλεγμονή: ασπιρίνη ή άλλο ΜΣΑΦ
    • Σοβαρή νόσος ή σαν ενδιάμεσα φάρμακα ύφεσης - έξαρσης: κορτικοστεροειδή (5-15 mg πρεδνιζόνης ή ισοδυνάμου κάθε μέρα). Για μικρής διάρκειας χρήσιμη μόνο
    • Εμμένουσα ενεργότητα νόσου (χρόνια αρθροθυλακίτιδα) - παράγοντες ύφεσης - έξαρσης:
    1. Αθελονοσιακά: υδροξυχλωροκίνη 400 mg κάθε ημέρα για 2-3 μήνες, μετά 200 mg την ημέρα, συνήθως δοκιμασία 6 μηνών για να φανούν τα πρώτα αποτελέσματα
    2. Χρυσός: δισκία από του στόματος 6-10 mg/ημέρα, επανεξέταση μετά από 4-6 μήνες ή 1 gr συνολική δόση. Ενέσιμος χρυσός δίνεται εβδομαδιαία μέχρι να δοθεί συνολική δόση 1 γραμμαρίου, μετά επανεξετάστε
    3. Σουλφασαλαζίνη: 50 mg/ημέρα, αυξάνοντας σε 2 g/ημέρα μέσα σε ένα μήνα, μέγιστη δοσολογία είναι 2-3 g/ημέρα, δοκιμασία 4-6 μηνών 
    4. D-πενικιλλαμίνη: 250 mg/ημέρα αρχικά, αυξάνοντας αργά μέχρι ένα μέγιστο των 750-1000 mg/ημέρα, δοκιμασία 6-9 μηνών με τουλάχιστον 8-12 εβδομάδων σε μέγιστη δοσολογία 
    5. Μεθοτρεξάτη: 5-15 mg/εβδομάδα από το στόμα, δοκιμασία 3-6 μηνών - για νόσο που εξαρτάται από στεροειδή ή εφόσον άλλα μέτρα είναι ανεπιτυχή ή ελάχιστα ανεκτά. Ο ρόλος της σε πρώιμη νόσο είναι υπό αμφισβήτηση

    Δεν υπάρχει θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Ωστόσο, οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η ύφεση των συμπτωμάτων είναι πιο πιθανή όταν η θεραπεία ξεκινά νωρίς με φάρμακα γνωστά ως αντιρρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs).

    Φάρμακα

    Οι τύποι φαρμάκων που συνιστά ο γιατρός σας θα εξαρτηθούν από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και από πόσο καιρό είχατε ρευματοειδή αρθρίτιδα.

    • ΜΣΑΦ. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να μειώσουν τη φλεγμονή. Τα μη αντισταθμιστικά ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη και νατριούχο ναπροξένη. Ισχυρότερα ΜΣΑΦ διατίθενται με ιατρική συνταγή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ερεθισμό του στομάχου, καρδιακά προβλήματα και νεφρική βλάβη.
    • Στεροειδή. Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα, όπως η πρεδνιζόνη, μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο και την αργή βλάβη των αρθρώσεων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αραίωση οστών, αύξηση βάρους και διαβήτη. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ένα κορτικοστεροειδές για την ανακούφιση των συμπτωμάτων γρήγορα, με στόχο τη σταδιακή μείωση του φαρμάκου.
    • DMARDs. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και να σώσουν τις αρθρώσεις και άλλους ιστούς από μόνιμη βλάβη. Τα συχνά DMARDs περιλαμβάνουν μεθοτρεξάτη, λεφλουνομίδη, υδροξυχλωροκίνη  και σουλφασαλαζίνη. Οι παρενέργειες ποικίλλουν, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν βλάβη στο ήπαρ και σοβαρές πνευμονικές λοιμώξεις.
    • Βιολογικοί παράγοντες. Επίσης γνωστοί ως τροποποιητές βιολογικής απόκρισης, αυτή η νεότερη κατηγορία DMARDs περιλαμβάνει: abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, sarilumab και tocilizumab. Τα βιολογικά DMARDs είναι συνήθως πιο αποτελεσματικά όταν συνδυάζονται με συμβατικό DMARD, όπως μεθοτρεξάτη. Αυτός ο τύπος φαρμάκου αυξάνει, επίσης,τον κίνδυνο λοιμώξεων.
    • Στοχευμένα συνθετικά DMARDs. Το Baricitinib, το tofacitinib και το upadacitinib μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν τα συμβατικά DMARDs και τα βιολογικά δεν ήταν αποτελεσματικά. Υψηλότερες δόσεις τοφασιτινίμπης μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος στους πνεύμονες, σοβαρών καρδιακών επεισοδίων και καρκίνου.

    Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν φυσιοθεραπευτή που μπορεί να σας διδάξει ασκήσεις για να διατηρήσετε τις αρθρώσεις σας ευέλικτες. Ο θεραπευτής μπορεί επίσης να προτείνει νέους τρόπους για να κάνετε καθημερινές εργασίες που θα είναι ευκολότερες στις αρθρώσεις σας. Για παράδειγμα, μπορεί να θέλετε να παραλάβετε ένα αντικείμενο χρησιμοποιώντας τα αντιβράχια σας. Οι βοηθητικές συσκευές μπορούν να διευκολύνουν την αποφυγή καταπόνησης στις αρθρώσεις σας. Για παράδειγμα, ένα μαχαίρι κουζίνας εξοπλισμένο με χειρολαβή βοηθά στην προστασία των αρθρώσεων των δακτύλων και του καρπού σας. Ορισμένα εργαλεία, όπως κουμπιά, μπορούν να διευκολύνουν το ντύσιμο. Οι κατάλογοι και τα καταστήματα ιατρικών ειδών είναι καλά μέρη για να αναζητήσετε ιδέες.

    Χειρουργική επέμβαση

    Εάν τα φάρμακα αποτυγχάνουν να αποτρέψουν ή να επιβραδύνουν τη βλάβη των αρθρώσεων, εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων αρθρώσεων. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ικανότητάς σας να χρησιμοποιείτε την άρθρωσή σας. Μπορεί επίσης να μειώσει τον πόνο και να βελτιώσει τη λειτουργία.

    Η χειρουργική επέμβαση ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες διαδικασίες:

    • Συνοκτομή. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους επένδυσης της άρθρωσης μπορεί να μειώσει τον πόνο και να βελτιώσει την ευελιξία της άρθρωσης.
    • Επισκευή τενόντων. Η φλεγμονή και η βλάβη των αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσουν χαλάρωση ή ρήξη των τενόντων γύρω από την άρθρωση. Ο χειρουργός σας μπορεί να είναι σε θέση να επισκευάσει τους τένοντες γύρω από την άρθρωση σας.
    • Επιδιόρθωση άρθρωσης. Η χειρουργική επιδιόρθωση μιας άρθρωσης μπορεί να συνιστάται για τη σταθεροποίηση ή την ευθυγράμμιση της άρθρωσης και για την ανακούφιση του πόνου όταν η αντικατάσταση της άρθρωσης δεν είναι επιλογή.
    • Ολική αντικατάσταση αρθρώσεων. Κατά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων, ο χειρουργός σας αφαιρεί τα κατεστραμμένα μέρη της άρθρωσης σας και εισάγει μια πρόθεση από μέταλλο και πλαστικό. Η χειρουργική επέμβαση ενέχει κίνδυνο αιμορραγίας, λοίμωξης και πόνου. Συζητήστε τα οφέλη και τους κινδύνους με το γιατρό σας.

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις:

    Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με ΜΣΑΦ:

    • Αντιόξινα: Μειώνουν το ρυθμό και την έκταση της απορρόφησης των ΜΣΑΦ, ποικίλο αποτέλεσμα
    • Αντιπηκτικά: Η φαινυλβουταζόνη και η οξυφαινυλβουταζόνη, επιταχύνουν τη δράση της βαρφαρίνης. Όλα τα ΜΣΑΦ αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας σε ασθενή που υφίσταται αντιπηκτική θεραπεία 
    • Αντιδιαβητικά από το στόμα: Η ασπιρίνη, φαινυλβουταζόνη και οξυφαινυλβουταζόνη, μπορεί να ενισχύουν τη δράση των αντιδιαβητικών
    • Αντιϋπερτασικά/διουρητικά: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μετριάζουν τη δράση των διουρητικών β-αναστολέων, υδραλαζίνης, πραζοσίνης και αναστολείς ΜΕΑ
    • Λίθιο: Αύξηση των επιπέδων του λιθίου του πλάσματος μπορεί να συμβεί, ειδικά με την ινδομεθακίνη και τη δικλοφενάκη
    • Μεθοτρεξάτη: Το σαλικυλικό αναστέλλει τη νεφρική κάρθαση της μεθοτρεξάτης και μπορεί να εμφανιστούν τοξικά επίπεδα
    • Φαινυτοΐνη: Η φαινυλβουταζόνη αναστέλλει το μεταβολισμό της φαινυτοΐνης. Τα σαλικυλικά αποσυνδέουν τη φαινυτοΐνη από την αλβουμίνη και αυξάνουν τη συγκέντρωση του ελεύθερου φαρμάκου 
    • Προβενεσίδη: Αναστέλλει τη νεφρική κάθαρση πολλών ΜΣΑΦ
    • Συνδυασμός ΜΣΑΦ: Αποφύγετέ τον

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Διάρκεια πρωινής δυσκαμψίας 
    • Χρόνος έναρξης της κόπωσης 
    • Ανάγκη για ΜΣΑΦ/ημέρα
    • Δύναμη σφιξίματος χεριών 
    • Αριθμός αρθρώσεων που είναι ευαίσθητες ή επώδυνες σε παθητικό εύρος κίνησης 
    • Βαθμός οιδήματος των προσβεβλημένων αρθρώσεων 
    • Ταχύτητα καθίζησης - συχνά η καλύτερη εργαστηριακή δοκιμασία για την ενεργότητα της νόσου
    • Άλλοι εργαστηριακοί έλεγχοι, όπως υποδεικνύεται, που εξαρτώνται από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και το βαθμό της εξέλιξης της νόσου 
    • Υδροξυχλωροκίνη: Η κυριότερη τοξικότητα είναι η αμφιβληστροειδοπάθεια - οφθαλμολογικός 'ελεγχος κάθε 6 μήνες 
    • Χρυσός από του στόματος - Η κυριότερη τοξικότητα είναι ερύθημα, διάρροια, θρομβοκυττοπενία, κοκκιοκυττοπενία, πρωτεϊνουρία (σπάνια), γενική αίματος, αριθμός αιμοπεταλίων, γενική ούρων κάθε μήνα
    • Χρυσός ενδομυϊκά: Η κύρια τοξικότητα είναι ερύθημα, διάρροια, θρομβοπενία, ουδετεροπενία, πρωτεϊνουρία - γενική αίματος, αιμοπετάλια, γενική ούρων κάθε 2 εβδομάδες για 6 μήνες, μετά κάθε μήνα 
    • D-πενικιλλαμίνη: Η κυριότερη τοξικότητα είναι ερύθημα, δυσανεξία από το γαστρεντερικό, πρωτεϊνουρία, θρομβοπενία, ουδετεροπενία-γενική αίματος, αιμοπετάλια, γενική ούρων κάθε 2 εβδομάδες για 6 μήνες, μετά κάθε μήνα
    • Μεθοτρεξάτη: Η κυριότερη τοξικότητα είναι η ηπατική δυσλειτουργία, πιθανή τοξικότητα μυελού των οστών - γενική αίματος, αιμοπετάλια, ηπατική λειτουργία κάθε 1-3 μήνες, που εξαρτάται από τη δόση και την εμπειρία με το φάρμακο
    • Κορτικοστεροειδή: Σύνδρομο Cushing, οστεοπόρωση 
    • ΜΣΑΦ: προβλήματα από το γαστρεντερικό, ρόλος της μεθοτρεξάτης σε ταυτόχρονη χορήγηση

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Πιθανή σχέση χρήσης αντισυλληπτικών από το στόμα με μειωμένο κίνδυνο ρευματοειδούς αρθρίτιδας 
    • Συγκεκριμένοι τύποι εμφανίζονται και συγκεκριμένοι τύποι ατόμων, που προσβάλλονται

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Εκφυλιστική αρθρίτιδα και καταστροφή αρθρώσεων 
    • Αγγειΐτιδα δέρματος
    • Περικαρδίτιδα
    • Ενδοκαρδιακά ρευματοειδή οζίδια, προκαλούν βαλβιδικές ανωμαλίες και ανωμαλίες αγωγιμότητας 
    • Πλευριτική συλλογή και πνευμονική συμμετοχή 
    • Διάμεση ίνωση
    • Πολλαπλή μονονευρίτιδα, παγίδευση μέσου νεύρου 
    • Σύνδρομο Sjogren, σκληρωτικά ρευματοειδικά οζίδια 
    • Σύνδρομο Felty (σπληνομεγαλία, αναιμία, θρομβοκυττοπενία, ουδετεροπενία) - σχεδόν τελείως περιορίζεται σε οροθετικούς ασθενείς με ενεργό αρθρίτιδα
    • Επιπλοκές που προκαλούνται από τη θεραπεία (π.χ. επιπλοκές από το γαστρεντερικό με ΜΣΑΦ, σύνδρομο Cushing με μακροχρόνια χρήση στεροειδών, ηπατικές ανωμαλίες με μεθοτρεξάτη, οφθαλμικές εκδηλώσεις με PLAQUENIL

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Η συνήθης πορεία μέχρι τώρα είναι η προοδευτική επιδείνωση της λειτουργίας, αυτό μπορεί να αλλάξει σημαντικά με κατάλληλες ιατρικές, χειρουργικές και φυσιοθεραπευτικές παρεμβάσεις. Το σχέδιο ελέγχου πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλες τις πλευρές της ζωής του ασθενούς

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Σύνδρομο Sjogren
    • Felty

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: 

    • Η έναρξη στο γηριατρικό πληθυσμό είναι λιγότερο συνήθης (20% των ατόμων πάνω από 60 χρονών έχουν τη νόσο)
    • Παρά τη βελτιωμένη θεραπεία, αναμείνετε αυξημένη συμβολή/αλληλεπίδραση άλλων συνοσηρών καταστάσεων που εξαρτώνται από την ηλικία. Συνηθέστερα στους ηλικιωμένους είναι η περικαρδίτιδα, η σηπτική αρθρίτιδα, το σύνδρομο Sjogren
    • Οι ηλικιωμένοι έχουν μικρότερη ανοχή στα φάρμακα, αυξημένη επίπτωση νόσου ωχράς κηλίδας, που σχετίζεται με την υδροξυχλωροκίνη ερυθήματος από D-πενικιλλαμίνη και έμετου και ναυτίας που προκαλούνται από σουλφασαλαζίνη. Η τοξικότητα του χρυσού παρεντερικά δεν σχετίζεται με την ηλικία 

    ΚΥΗΣΗ 

    • Η κύηση και ο τοκετός δεν εμφανίζουν σοβαρά προβλήματα, εκτός αν υπάρχει σοβαρή νόσος μηχανικών αρθρώσεων (π.χ. ισχία)
    • Πάνω από 75% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα, που μένουν έγκυες βλέπουν βελτίωση, 50% κατά το πρώτο τρίμηνο, με τη μέγιστη βελτίωση να εμφανίζεται στο 3ο τρίμηνο, παρά τη διακοπή των φαρμάκων, όπως ο χρυσός και η μεθοτρεξάτη. Τυχαία τα πρώτα επεισόδια συμβαίνουν κατά την κύηση (αμφισβητούμενη σημασία). Δεν είναι ξεκάθαρη η αιτία της βελτίωσης. Υποτροπή μόνιμα εμφανίζεται μετά τον τοκετό (μέσα σε 6 μήνες)
    • Δεν έχει αναφερθεί αυξημένος αριθμός εμβρυϊκών ανωμαλιών λόγω αυτής καθαυτής της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η παρουσία του συνδρόμου Sjogren και του αντι-Ro αντισώματος, σχετίζεται με συγγενή, πλήρη κολποκοιλιακό αποκλεισμό (δεν επηρεάζονται όλοι ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις που αναφέρονται είναι για μητέρες με λύκο)

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    Λειτουργική ικανότητα - γενική ταξινόμηση:

    • Τάξη Ι: όχι περιορισμός στην ικανότητα να γίνονται συνήθεις ασχολίες
    • Τάξη ΙΙ: Μέτριος περιορισμός, αλλά δυνατή η επιτέλεση των συνήθων ασχολιών
    • Τάξη ΙΙΙ: Σημαντικός περιορισμός, ανικανότητα να γίνουν οι περισσότερες συνήθεις ασχολίες ή αυτοεξυπηρέτηση ασθενούς
    • Τάξη IV: Ανικανότητα ή καθήλωση σε κρεβάτι ή αναπηρική πολυθρόνα

    Λειτουργική ικανότητα:

    • Να ντύνεται 
    • Να κάθεται και να σηκώνεται από το κρεβάτι 
    • Να τρώει και να πίνει με μαγειρικά σκεύη
    • Να περπατάει έξω σε επίπεδο χώμα
    • Να πλένει και να στεγνώνει όλο το σώμα
    • Να σκύβει και να μαζεύει ρούχα από το πάτωμα
    • Να ανοίγει και να κλείνει συνηθισμένες βρύσες 
    • Να μπαίνει και να βγαίνει σε αυτοκίνητο

    Τα  καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις αρθρώσεις σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις αρθρώσεις σας

    PX0001CO PRESENTATION

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Πνευμονική καρδία

    Ρευματικός πυρετός

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη ραγοειδίτιδα

    Ρευματική πολυμυαλγία

    Περικαρδίτιδα

    Νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Σύνδρομο Felty

    Μειώστε τον πόνο της αρθρίτιδας με τη διατροφή

    Κάνναβη και ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Μήπως έχετε ρευματισμούς

    Να παίρνετε σερραπεπτάση για τη φλεγμονή και τον πόνο

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις αρθρώσεις σας

    Boswellia Serrata το ισχυρό φυσικό αντιφλεγμονώδες

    Πώς τα βακτήρια του στόματος προκαλούν ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Συμβουλευτείτε την EMEDI για να μην πονάτε

    Πώς να κάνετε σεξ αν έχετε αρθρίτιδα

    Τα οφέλη της σερραπεπτάσης στην υγεία

    Βότανα για την αρθρίτιδα και τον πόνο των αρθρώσεων

    Τα καλύτερα βότανα για τους πόνους της φλεγμονής

    Αντιμετώπιση του πόνου με φυτικά αντιφλεγμονώδη

    Βιοανάδραση για την αρθρίτιδα

    Ο βελονισμός για την αρθρίτιδα

    Ομοιοπαθητική για τις αρθρίτιδες

    Όζοι σε ρευματολογικές παθήσεις

    Διάγνωση ασθενειών από τα χέρια

    Με τι ασχολείται ο ρευματολόγος

    Υποσχόμενη θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Τι να κάνετε αν σας πονάει μια άρθρωση

    Ποιες είναι οι αυτοάνοσες ρευματικές παθήσεις;

    Βιταμίνες για την αρθρίτιδα

    Το νέο φάρμακο για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Διαβάστε για τις εξετάσεις στα ρευματολογικά νοσήματα

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Υγιεινές μελιτζάνες παπουτσάκια με λαχανικά Υγιεινές μελιτζάνες παπουτσάκια με λαχανικά

    Μελιτζάνες παπουτσάκια με λαχανικά

    Μελιτζάνες παπουτσάκια με λαχανικά

    ΜΕΛΙΤΖΑΝΕΣ: Η μελιτζάνα είναι πλούσια σε ασβέστιο, κάλιο, σίδηρο, νάτριο, βιταμίνη Α, αρκετές βιταμίνες του συμπλέγματος Β, όπως, θειαμίνη και νιασίνη και φυτικές ίνες, που την καθιστούν μια πολύ υγιεινή τροφή. Εκτός από τα παραπάνω, η μελιτζάνα περιέχει και θρεπτικά συστατικά που ανήκουν στην οικογένεια των φαινολών, όπως, χλωρογενικό οξύ, το οποίο θεωρείται ότι έχει αντιμικροβιακή και αντιιική δράση και ρίχνει την «κακή» χοληστερίνη (LDL).

    ΚΡΕΜΜΥΔΙΑ: Βοηθά στην επούλωση των πληγών και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστηµα, καθώς, είναι πλούσιο σε βιταµίνη C.

    ΝΤΟΜΑΤΕΣ: Οι ντομάτες είναι πλούσιες σε φυσικές βιταμίνες και μέταλλα, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών Α, Κ, Β1, Β3, Β5, Β6, Β7 και βιταμίνης C. Έχει, επίσης, φυλλικό οξύ, σίδηρο, κάλιο, μαγνήσιο, χρώμιο, χολίνη, ψευδάργυρο και φώσφορο.

    ΚΟΛΟΚΥΘΑΚΙΑ: Περιέχουν βιταµίνη C, µαγγάνιο, µαγνήσιο, βιταµίνες Α και Β, κάλιο, φώσφορο, φυτικές ίνες, ενώ, είναι και πλούσια σε νερό. Έτσι, βοηθάνε στη µείωση της χοληστερόλης, µειώνουν την οµοκυστεΐνη (ουσία υπεύθυνη για την εµφάνιση εµφράγµατος) και δρουν κατά της αρτηριακής πίεσης.

    ΤΥΡΙΑ: Τα τυριά αποτελούν άριστη πηγή ασβεστίου, γιατί είναι εύκολα αφομοιώσιμο από τον ανθρώπινο οργανισμό. Η περιεκτικότητα των τυριών σε ασβέστιο ποικίλει ανάλογα με την υγρασία που περιέχουν και τον τρόπο παρασκευής τους. Κατά την τυροκόμηση του γάλακτος τα συστατικά που πηγαίνουν στο τυρί είναι μέρος από το νερό και σχεδόν όλο το λίπος και η καζεΐνη του. Τα υπόλοιπα (υδατοδιαλυτά) απομακρύνονται με το τυρόγαλα. Όμως στο δίκτυο της καζεϊνης εγκλωβίζονται κι άλλα συστατικά. Έτσι στο τυρί παραμένουν οι λιποδιαλυτές βιταμίνες Α και D, το περισσότερο μέρος του ασβεστίου και αρκετή ποσότητα από τη βιταμίνη Β2.

    ΣΚΟΡΔΟ:  Το σκόρδο αποτελεί για τη λαϊκή ιατρική ένα πολυδύναμο φάρμακο με μεγάλη αξία. Περιέχει αιθέριο έλαιο αποτελούμενο από αλλιίνη, αλλινάση, αλλικίνη, αχοένιο, σκορδινίνες, το αντιοξειδωτικό σελήνιο, ιώδιο, ασβέστιο, μαγγάνιο, σίδηρο, φώσφορο, θειάφι και βιταμίνες Α, Β, Β1, Β2, Β3, Β6, C, και Ε. Περιέχει, επίσης, πτητικό έλαιο, γλίσχρασμα, γλυκοκινίνες και γερμάνιο, καθώς και άλλα χρήσιμα για τον οργανισμό στοιχεία, όπως λευκωματούχες ουσίες, λιπαρές, αμυλώδες και κυτταρίνη.

    ΜΑΪΝΤΑΝΟΣ: ∆υναµώνει το ανοσοποιητικό σύστηµα και ενισχύει τη νεφρική λειτουργία, µιας και έχει ήπια διουρητική δράση.

    XIMC2YEG3EI6REIURWPJB7L7EY

    Μελιτζάνες παπουτσάκια με λαχανικά

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    2 βιολογικές μελιτζάνες

    1 βιολογικό κρεμμύδι, σε κύβους

    1 βιολογικό κολοκυθάκι, σε κύβους

    1 φλιτζάνι βιολογικά ντοματίνια κομμένα στη μέση

    2 σκελίδες σκόρδου, πολτοποιημένο

    1/4 φλιτζάνι ψίχουλα ψωμιού

    1 1/4 φλιτζάνι βιολογικό τυρί μοτσαρέλα, τριμμένη

    1/4 φλιτζάνι βιολογική παρμεζάνα, τριμμένη

    1/4 φλιτζάνι φρέσκος βιολογικός ​​μαϊντανός, ψιλοκομμένος

    1/4 φλιτζάνι φρέσκος βιολογικός ​​βασιλικός, ψιλοκομμένο

    2 κουταλιές βιολογικό εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    Φρεσκοτριμμένο βιολογικό μαύρο πιπέρι

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Προθερμάνετε το φούρνο στους 180 º C. Κόψτε τις μελιτζάνες κατά μήκος. Βγάλτε την ψίχα της μελιτζάνας, αφήνοντας αρκετό εξωτερικό μέρος για να σχηματίσετε μια βάρκα. Ψιλοκόψτε την ψίχα της μελιτζάνας και συνδυάστε με τα κολοκυθάκια, το σκόρδο, τη ντομάτα και το κρεμμύδι σε ένα μεγάλο μπολ.
    2. Ζεσταίνετε το ελαιόλαδο σε μια μεγάλη κατσαρόλα σε μέτρια φωτιά. Σοτάρετε το μείγμα λαχανικών για 4-5 λεπτά. Προσθέστε αλάτι, πιπέρι, βασιλικό και το μισό μαϊντανό στα λαχανικά και συνεχίστε το μαγείρεμα για 1 ακόμη λεπτό. Αφαιρέστε από τη φωτιά και ανακατέψτε τα ψίχουλα ψωμιού και το μισό τυρί μοτσαρέλα.
    3. Καλύψτε ένα ταψί με αντικολλητικό χαρτί μαγειρέματος. Τοποθετήστε τις μελιτζάνες στο ταψί. Γεμίστε τις με το μείγμα λαχανικών και βάλτε στην κορυφή την υπόλοιπη μοτσαρέλα και παρμεζάνα.
    4. Ψήστε για 25 λεπτά. Γαρνίρετε με τον υπόλοιπο μαϊντανό και σερβίρετε.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βιολογικά προϊόντα

    TC 2020 NY VVM BC Quinoa Stuffed Eggplant 1

    Διαβάστε, επίσης,

    Κεφτεδάκια με ταμάρι, τζίντζερ και μελιτζάνα

    Μουσακάς με μανιτάρια και χαλούμι

    Υγιεινός χορτοφαγικός μουσακάς

    Υγιεινά γεμιστά

    Λαζάνια με μελιτζάνες

    Μελιτζάνες παπουτσάκια

    Μεσημεριανό φαγητό χωρίς κρέας

    Μελιτζάνες

    Μελιτζανοσαλάτα

    Τα καλύτερα Ελληνικά τοπικά φαγητά

    www.emedi.gr

     

  • Υγιεινή σαλάτα με τζίντζερ και νουντλς Υγιεινή σαλάτα με τζίντζερ και νουντλς

    Σαλάτα με τζίντζερ και νουντλς

    Σαλάτα με τζίντζερ και νουντλς

    ΚΑΡΟΤΑ: Τα καρότα αποτελούν εξαιρετική πηγή βιταμίνης Α, παρέχοντάς μας το υπερδιπλάσιο της ημερήσιας δόσης μας. Επιπλέον, μας προσφέρουν το 6% της ημερήσιας δόσης μας σε βιταμίνη C, το 2% της δόσης μας σε ασβέστιο, αλλά και σίδηρο. Το αντιοξειδωτικό β-καροτένιο είναι αυτό που δίνει στα καρότα το πορτοκαλί τους χρώμα. Το β-καροτένιο απορροφάται από το έντερο και μετατρέπεται σε βιταμίνη Α κατά τη διαδικασία της πέψης. Επιπλέον, τα καρότα περιέχουν φυτικές ίνες, βιταμίνη Κ, κάλιο, φυλλικό οξύ, μαγγάνιο, φώσφορο, μαγνήσιο, βιταμίνη Ε και ψευδάργυρο. Μπορείτε σε ορισμένες αγορές να βρείτε καρότα με διαφορετικά χρώματα—τα οποία προέρχονται από διαφορετικά αντιοξειδωτικά. Για παράδειγμα, ανθοκυανίνες στα μωβ καρότα και λυκοπένιο στα κόκκινα.

    ΚΡΕΜΜΥΔΙΑ: Βοηθούν στην επούλωση των πληγών και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστηµα, καθώς, είναι πλούσιο σε βιταµίνη C. Έχουν αντικαρκινική δράση. Επιστημονικές μελέτες έδειξαν ότι η κουερσετίνη και κατ’ επέκταση το κρεμμύδι, όπως και άλλα φρούτα και λαχανικά που την περιέχουν συμβάλλει στη μείωση της εμφάνισης καρκίνου του προστάτη, των ωοθηκών, του μαστού, του στομάχου, του παχέος εντέρου.

    ΑΓΓΟΥΡΙΑ: Έχει πολλά οφέλη στην υγεία μας καθώς την προστατεύει και την βελτιώνει, ενώ την ίδια στιγμή έχει πολύ λίγες θερμίδες. Τα αγγούρια είναι πλούσια σε βιταμίνη Κ, που είναι το κλειδί για την υγεία των οστών. Αυτή η θρεπτική ουσία είναι απαραίτητη για τον σχηματισμό των οστών. Τα αγγούρια περιέχουν άπειρα αντιοξειδωτικά, όπως τα φλαβονοειδή, που προστατεύουν την καρδιά από τις ασθένειες. Ακόμη, λίγες φέτες αγγουριού μπορούν να σε κάνουν να αυξήσεις την ημερήσια πρόσληψή σου σε νερό. Τα αγγούρια έχουν μερικά χαρακτηριστικά που βοηθούν στην απώλεια βάρους. Είναι χαμηλά σε θερμίδες, ενώ περιέχουν φυτικές ίνες και υγρά. Τα αγγούρια περιέχουν μια φυσική ουσία που λέγεται λιγνάνες. Τα βακτήρια στο έντερο μετατρέπουν τις λιγνάνες σε χημικές ενώσεις που συνδέονται σε υποδοχείς οιστρογόνων. Κάποιες έρευνες αναφέρουν ότι μπορεί να προστατεύουν από καρκίνους που σχετίζονται με οιστρογόνα, όπως του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας και του προστάτη. Τέλος, η κακοσμία του στόματος προκαλείται από βακτήρια, εγκλωβισμένα σε σωματίδια τροφών. Το υγρό των αγγουριών και το σάλιο που παράγεται από το μάσημα, βοηθά στον καθαρισμό του στόματος, καθώς ξεπλένει αυτά τα σωματίδια που μυρίζουν άσχημα.

    ΤΖΙΝΤΖΕΡ: Έχει αντιοξειδωτικές, αντικαρκινικές και ανοσορρυθμιστικές ιδιότητες, μειώνει τα επίπεδα χοληστερίνης στο αίμα, ρυθμίζει το σάκχαρο και έχει επουλωτική δράση. Επίσης, βοηθά στην καλή χώνεψη, καταπολεμά τη ναυτία, τονώνει τον οργανισμό και απαλύνει τα συμπτώματα του κρυολογήματος, του στομαχόπονου και του πονοκεφάλου. Επιπλέον, έχει αντιπυρετική και αντιμικροβιακή δράση. Επίσης, το τζίντζερ βοηθάει στη μείωση των αρθριτικών ενοχλήσεων και είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.

    ΠΙΠΕΡΙΕΣ: Οι πιπεριές έχουν αξιοσημείωτες ευεργετικές ιδιότητες, γι’ αυτό είναι σημαντικό να τις καταναλώνουμε συχνά. Η κατανάλωση της πιπεριάς μπορεί να μας βοηθήσει να θωρακίσουμε τον οργανισμό μας, ενώ συμβάλλει στην πρόληψη λοιμώξεων, καρδιαγγειακών νοσημάτων, παθήσεων των αρθρώσεων, οφθαλμολογικών παθήσεων και γενικότερα, βελτιώνει την υγεία και διατηρεί ισχυρό το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Οι πιπεριές έχουν σημαντική θρεπτική αξία, γι’ αυτό αξίζει να τις καταναλώνουμε συχνά, καθώς εξασφαλίζουν στον οργανισμό μας υγεία και ευεξία. Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι οι πιπεριές έχουν αντιοξειδωτική δράση. Υπάρχουν πράσινες, κίτρινες, κόκκινες και πορτοκαλί πιπεριές. Η πιπεριά μπορεί να είναι γλυκιά ή καυτερή. Η πράσινη πιπεριά ενισχύει το ανοσοποιητικό μας σύστημα, καθώς αποτελεί μία πολύ καλή πηγή βιταμίνης C. Η εν λόγω βιταμίνη βοηθά στην πρόληψη του κρυολογήματος και γενικότερα, των λοιμώξεων. Επίσης, είναι πλούσια σε βιταμίνες Α, Β6, κάλιο, φυλλικό οξύ και φλαβονοειδή. Η κόκκινη και η πορτοκαλί πιπεριά είναι πλούσιες σε αντιοξειδωτικές ουσίες, λυκοπένιο, βιταμίνη Κ, Α, C. Η κατανάλωσή τους συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας των ματιών και της όρασης.

    ΝΟΥΝΤΛΣ: Τα νουντλς αποτελούν μία υγιεινή τροφή – ειδικότερα αυτά από ρύζι μοιράζονται τις ιδιότητες του ρυζιού και στα 100γρ. περιέχουν 138 θερμίδες, μόλις 2,1 γρ. λίπους από τα οποία μόνο τα 0,4 γρ. είναι κορεσμένα, 25γρ. υδατάνθρακες και 4,5 γρ. πρωτεΐνης. Περιέχουν επίσης 1,2γρ. φυτικών ινών ενώ είναι χαμηλά σε νάτριο και χοληστερόλη. Επίσης, είναι πλούσια σε ασβέστιο, φώσφορο, σίδηρο και βιταμίνες του συμπλέγματος Β, οι οποίες βοηθούν σε πάρα πολλές λειτουργίες του οργανισμού, όπως είναι η καλή λειτουργία του καρδιαγγειακού και νευρικού συστήματος.

    asian noodle salad 1842x954

    Σαλάτα με τζίντζερ και νουντλς

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΣΑΛΑΤΑ

    170 γραμμάρια βιολογικά noodles (ρυζιού, ζυμαρικά ρυζιού ταϊλανδέζικου στιλ)

    3 βιολογικά καρότα, τεμαχισμένα ζουλιέν (μακρόστενα)

    1 βιολογικό αγγούρι, κομμένο σε φέτες

    1/2 μεσαίο βιολογικό κόκκινο κρεμμύδι, κομμένο σε φέτες

    1 βιολογική κόκκινη πιπεριά, ψιλοκομμένη

    1/2 ματσάκι βιολογικό κόλιαντρο, ψιλοκομμένο (ή μαϊντανό)

    1/3 φλιτζάνι βιολογικό εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο

    3 κουταλιές βιολογικό ξύδι μήλου

    1 κουταλιά της σούπας βιολογικό σησαμέλαιο

    Ξύσμα + χυμό 1/2 βιολογικού πορτοκαλιού

     κουταλάκι του γλυκού φρεσκοτριμμένο βιολογικό τζίντζερ

    1/4 κουταλάκι του γλυκού σκόνη βιολογικού σκόρδου, προαιρετικά

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    1/2 κουταλάκι του γλυκού βιολογικό μαύρο σουσάμι, προαιρετικά

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Τοποθετήστε τα λαχανικά σε ένα μεγάλο μπολ σαλάτας.
    2. Σε ένα βάζο, συνδυάστε το ελαιόλαδο, το ξύδι μήλου, το σησαμέλαιο, το χυμό πορτοκάλι και το ξύσμα, το τζίντζερ, τη σκόνη σκόρδου και το αλάτι. Χτυπήστε ελαφρά ή ανακινήστε έντονα για να τα συνδυάσετε. Ρίξτε τη σάλτσα πάνω από τα λαχανικά. Καλύψετε καλά. Αφήστε να μαριναριστούν για 10 έως 15 λεπτά στο ψυγείο.
    3. Εν τω μεταξύ, μαγειρέψτε τα ζυμαρικά σύμφωνα με τις οδηγίες της συσκευασία. Στραγγίξτε και ψύξτε με κρύο νερό. 
    4. Τοποθετήστε τα μαγειρεμένα νούντλς σε μια μεγάλη ρηχή πλάκα ή σε μπολ. Ρίξτε τα μαριναρισμένα λαχανικά και συνδυάστε. Πασπαλίστε με σουσάμι. Σερβίρετε αμέσως. 
    5. Σημείωση: Μπορείτε να αποθηκεύσετε τη σάλτσα σε αεροστεγές δοχείο στο ψυγείο για έως και 1 εβδομάδα.
    6. Αυτή η σαλάτα με νουντλς είναι υπέροχη ως ελαφρύ πιάτο ή μεσημεριανό. Μην ξεπλύνετε τα ζυμαρικά ρυζιού με κρύο νερό μετά το μαγείρεμα. Τα ζεστά ζυμαρικά θα απορροφήσουν καλύτερα τη σάλτσα. Και αυτή είναι μια εξαιρετική συμβουλή για κάθε σαλάτα ζυμαρικών που κάνετε γενικά. 
    7. Μπορείτε να προσθέσετε κάποιο ψητό κρέας για πρωτεΐνη, αν επιθυμείτε. 

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βιολογικά προϊόντα

    IMG 6821 1 1024x683

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Νόστιμο κοτόπουλο με noodles

    Κοτόπουλο παρμεζάνα

    Πικάντικο ταϊλανδέζικο κοτόπουλο με βασιλικό

    Κοτόπουλο piccata

    Το κοτόπουλο του στρατηγού Τσο

    Κοτόπουλο με κρέμα γλυκοπατάτας

    Υγιεινό κοτόπουλο ψητό με πατάτες

    Τροφές για όσους έχουν καρκίνο

    Κοτόσουπα

    Θεραπευτικό ρόφημα για το κρύωμα

    Είναι υγιεινές οι έτοιμες σούπες;

    Το χρονικό ενός καλοκαιρινού κρυολογήματος

    Μπούτι ή στήθος;

    Κοτόσουπα για το κρύωμα

    Δίαιτα με σούπες

    Ταϊλανδέζικο κοτόπουλο με κάρυ

    Ζυμαρικά στο φούρνο με κοτόπουλο και λαχανικά

    www.emedi.gr

     

  • Κρακεράκια νόστιμα με καλοκαιρινά μεζεδάκια Κρακεράκια νόστιμα με καλοκαιρινά μεζεδάκια

    Κρακεράκια με νόστιμο ντιπ για καλοκαιρινά μεζεδάκια

    Κρακεράκια για καλοκαιρινά μεζεδάκια

    ΤΥΡΙΑ: Τα τυριά αποτελούν άριστη πηγή ασβεστίου, γιατί είναι εύκολα αφομοιώσιμο από τον ανθρώπινο οργανισμό. Η περιεκτικότητα των τυριών σε ασβέστιο ποικίλει ανάλογα με την υγρασία που περιέχουν και τον τρόπο παρασκευής τους. Κατά την τυροκόμηση του γάλακτος τα συστατικά που πηγαίνουν στο τυρί είναι μέρος από το νερό και σχεδόν όλο το λίπος και η καζεΐνη του. Τα υπόλοιπα (υδατοδιαλυτά) απομακρύνονται με το τυρόγαλα. Όμως στο δίκτυο της καζεϊνης εγκλωβίζονται κι άλλα συστατικά. Έτσι στο τυρί παραμένουν οι λιποδιαλυτές βιταμίνες Α και D, το περισσότερο μέρος του ασβεστίου και αρκετή ποσότητα από τη βιταμίνη Β2.

    ΠΙΠΕΡΙΕΣ: Οι πιπεριές έχουν αξιοσημείωτες ευεργετικές ιδιότητες, γι’ αυτό είναι σημαντικό να τις καταναλώνουμε συχνά. Η κατανάλωση της πιπεριάς μπορεί να μας βοηθήσει να θωρακίσουμε τον οργανισμό μας, ενώ συμβάλλει στην πρόληψη λοιμώξεων, καρδιαγγειακών νοσημάτων, παθήσεων των αρθρώσεων, οφθαλμολογικών παθήσεων και γενικότερα, βελτιώνει την υγεία και διατηρεί ισχυρό το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Οι πιπεριές έχουν σημαντική θρεπτική αξία, γι’ αυτό αξίζει να τις καταναλώνουμε συχνά, καθώς εξασφαλίζουν στον οργανισμό μας υγεία και ευεξία. Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι οι πιπεριές έχουν αντιοξειδωτική δράση. Υπάρχουν πράσινες, κίτρινες, κόκκινες και πορτοκαλί πιπεριές. Η πιπεριά μπορεί να είναι γλυκιά ή καυτερή. Η πράσινη πιπεριά ενισχύει το ανοσοποιητικό μας σύστημα, καθώς αποτελεί μία πολύ καλή πηγή βιταμίνης C. Η εν λόγω βιταμίνη βοηθά στην πρόληψη του κρυολογήματος και γενικότερα, των λοιμώξεων. Επίσης, είναι πλούσια σε βιταμίνες Α, Β6, κάλιο, φυλλικό οξύ και φλαβονοειδή. Η κόκκινη και η πορτοκαλί πιπεριά είναι πλούσιες σε αντιοξειδωτικές ουσίες, λυκοπένιο, βιταμίνη Κ, Α, C. Η κατανάλωσή τους συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας των ματιών και της όρασης.

    ΦΡΕΣΚΑ ΚΡΕΜΜΥΔΑΚΙΑ : Τα φρέσκα κρεμμυδάκια χαρίζουν ιδιαίτερο άρωμα σε σαλάτες και φαγητά και για αυτό το λόγο χρησιμοποιούνται πολύ συχνά στη μαγειρική. Εκτός από τη γεύση, ενισχύουν και τη διατροφική αξία του γεύματος προσφέροντας πολύτιμα θρεπτικά συστατικά. Ειδικότερα, τα φρέσκα κρεμμύδια αποτελούν εξαιρετική πηγή βιταμίνης Κ, η οποία είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική διαδικασία πήξης του αίματος και ταυτόχρονα, συμβάλλει στη διατήρηση της οστικής υγείας. Από την άλλη, περιέχουν σημαντικά ποσά φυτικών ινών, βιταμίνης C, φυλλικού οξέος και βιταμίνης Α, καθώς και απαραίτητων μετάλλων και ιχνοστοιχείων, όπως το ασβέστιο, το μαγνήσιο, ο σίδηρος και το κάλιο. Τέλος, στα φρέσκα κρεμμυδάκια θα βρούμε και πολύτιμα αντιοξειδωτικά και φυτοχημικά συστατικά, τα οποία έχουν συσχετισθεί με οφέλη για την υγεία, όπως η βελτίωση του λιπιδαιμικού προφίλ και των επιπέδων αρτηριακής πίεσης, καθώς και η μείωση του κινδύνου εμφάνισης ορισμένων μορφών καρκίνου του πεπτικού συστήματος και του προστάτη.

    Pimento Cheese Dip 9 Peace Love and Low Carb scaled

    Κρακεράκια για καλοκαιρινά μεζεδάκια

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ ΤΟ ΤΟΥΡΣΙ

    4 μέτριες βιολογικές καυτερές πιπεριές jalapeno κομμένες σε φέτες

    ½ φλιτζάνι βιολογικό ξίδι λευκού κρασιού

    1 κουταλιά της σούπας ακατέργαστη ζάχαρη

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    ½ κουταλάκι του γλυκού φρεσκοτριμμένο, βιολογικό μαύρο πιπέρι

    ½ κουταλάκι του γλυκού βιολογικό κόλιανδρο

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Συνδυάστε τις jalapeno, το ξύδι, τη ζάχαρη, το αλάτι, το πιπέρι και τον κόλιανδρο και ανακινήστε καλά.
    2. Ψύξτε για τουλάχιστον 3 ημέρες.

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΑΛΤΣΑ 

    230 γραμμάρια βιολογικό μαλακό τυρί

    ½ φλιτζάνι βιολογική μαγιονέζα

    120 γραμμάρια βιολογικές ανάμεικτες πιπεριές 

    340 γραμμάρια τεμαχισμένο βιολογικό τυρί τσένταρ

    ½ κουταλάκι του γλυκού βιολογική πάπρικα

    ¼ κουταλάκι του γλυκού ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    2 πράσινα φρέσκα βιολογικά κρεμμυδάκια, ψιλοκομμένα

    ½ κουταλιά της σούπας φρεσκοτριμμένο, βιολογικό μαύρο πιπέρι

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Χτυπάτε σε μπολ το τυρί κρέμα και τη μαγιονέζα, μέχρι να αναμειχθούν.
    2. Προσθέτετε τις ανάμεικτες πιπεριές, το τσένταρ, τη πάπρικα, το αλάτι, το φρέσκο κρεμμυδάκι και το πιπέρι και ανακατεύετε μέχρι να συνδυαστούν.
    3. Μπορεί να φτιαχτεί και να ψυχθεί έως 1 ημέρα πριν.
    4. Σερβίρετε με αλμυρά κράκερ και από πάνω με τουρσί jalapeno.

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βιολογικά προϊόντα

    aae17a58 c647 44a3 b5ed f8cabf393ee5

    www.emedi.gr