Τετάρτη, 11 Ιουνίου 2014 14:46

Η ανάγκη για βελτίωση της ακτινοθεραπείας στους όγκους του εγκεφάλου

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(4 ψήφοι)

Η ακτινοθεραπεία για τους όγκους και τις μεταστάσεις εγκεφάλου έχει πολλές παρενέργειες

Όταν ένας ασθενής με καρκίνο αναπτύσσει μια μετάσταση στον εγκέφαλο, η επιθετική θεραπεία με ολοκρανιακή κλασσική ακτινοθεραπεία καταστρέφει την ποιότητα ζωής σε περιπτώσεις που οι ασθενείς θα μπορούσαν να έχουν μακροπρόθεσμη επιβίωση. Σε αυτούς τους ασθενείς, οι καθυστερημένες αρνητικές επιδράσεις της θεραπείας είναι ιδιαίτερα τραγικές.

Ειδικά η ολοκρανιακή ακτινοβολία στον εγκέφαλο (WBRT) που δίδεται ως μοναδική θεραπεία ή σε συνδυασμό με χειρουργική εκτομή θα οδηγήσει μέσα σε 5-36 μήνες όλους τους ασθενείς σε προοδευτική άνοια, αταξία, και ακράτεια ούρων, σοβαρή αναπηρία και θάνατο.

Η φλοιώδης ατροφία, οι υπόπυκνες εστίες λευκής ουσίας και το διάχυτο χρόνιο οίδημα της λευκής ουσίας των ημισφαιρίων είναι τα απεικονιστικά ευρήματα μετά την ολοκρανιακή ακτινοβολία. Τα κορτικοστεροειδή και το κοιλιοπεριτοναϊκό shunt προσφέρουν σημαντικό όφελος σε μερικούς ασθενείς.

Η συνολική δόση της WBRT είναι, συνήθως 2.500 έως 3.900 cGy, με καθημερινά κλάσματα των 300 έως 600 cGy. Τα προγράμματα κλασματοποίησης, πολλά από τα οποία χρησιμοποιούνται συνήθως, προδιαθέτουν σε καθυστερημένη νευροτοξικότητα.

Στρατηγικές για τη βελτίωση της Ακτινοθεραπείας για τους Όγκους του Εγκεφάλου

Περιοχές ενεργού έρευνας με στόχο τη βελτίωση της ακτινοβολίας των όγκων του εγκεφάλου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Τρισδιάστατη σύμμορφη ακτινοθεραπεία (3D-CRT)
  • Ακτινοθεραπεία Διαμορφούμενης Έντασης (TomoTherapy)
  • Ραδιενεργά μονοκλωνικά αντισώματα
  • Διεγχειρητική ακτινοβολία
  • Ραδιοευαισθητοποιητές
  • Θεραπεία με δέσμευση νετρονίων από βόριο (BNCT)
  • Υπερθερμία

Τρισδιάστατη σύμμορφη ακτινοθεραπεία (3D-CRT):

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να παραδοθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια με τη βοήθεια ενός ειδικού σαρωτή και ενός υπολογιστή. Η σάρωση γίνεται με την αξονική τομογραφία (CT scan) και χρησιμοποιείται για την αναγνώριση του καρκίνου "στόχου". Ο υπολογιστής χρησιμοποιείται για να "συμμορφώνεται" η ακτινοβολία με το σχήμα του όγκου. Αυτή η τεχνική είναι γνωστή ως τρισδιάστατη σύμμορφη ακτινοθεραπεία, ή 3D-CRT. Η χρήση της 3D-CRT φαίνεται να μειώνει την πιθανότητα τραυματισμού των γειτονικών φυσιολογικών ιστών του εγκεφάλου. Η 3D-CRT μπορεί να στοχεύσει καλύτερα την περιοχή του καρκίνου.


Ακτινοθεραπεία Διαμορφούμενης Έντασης (TomoTherapy)
Η IMRT είναι μια προηγμένη μορφή θεραπείας με ακτινοβολία σύμμορφη 3-D. Η IMRT, που ονομάζεται, επίσης, TomoTherapy, προσφέρει ποικίλες εντάσεις της ακτινοβολίας με μια περιστρεφόμενη συσκευή. Η IMRT είναι παρόμοια με την αξονική τομογραφία (CT) σάρωσης. Στη CT, μία δέσμη περιστρέφεται γύρω από τον ασθενή, δημιουργώντας μια σειρά από εικόνες τομών. Η IMRT χρησιμοποιεί, επίσης, μια περιστρεφόμενη ακτίνα, για ακτινοβολία. Η IMRT προσφέρει θεραπεία σε κάθε επιλεγμένη διατομή την ίδια στιγμή. Η ένταση της ακτινοβολίας που παραδίδεται με την IMRT μεταβάλλεται με την τοποθέτηση «φύλλων» μεταξύ του ασθενούς και της συσκευής χορήγησης ακτινοβολίας, τα οποία είναι είτε μπλοκ ή επιτρέπουν τη διέλευση της ακτινοβολίας. Περιστρέφοντας την  ακτινοβολία γύρω από τον ασθενή επιτρέπεται πιο ειδική στόχευση του καρκίνου. Στη συμβατική θεραπεία ακτινοβολίας, η δέσμη συνήθως παραδίδεται από πολλές διαφορετικές κατευθύνσεις, πιθανώς πέντε έως 10. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των κατευθύνσεων, τόσο δυσκολότερο είναι η δόση  να περιορίζεται στα καρκινικά κύτταρα στόχου, για να προστατεύονται τα φυσιολογικά κύτταρα από την έκθεση. Η IMRT παραδίδει ακτινοβολία από κάθε σημείο της έλικας, ή σπείρας, σε επιλεγμένα  σημεία στα καρκινικά κύτταρα στόχου.


Ραδιενεργά μονοκλωνικά αντισώματα

Τα μονοκλωνικά αντισώματα σαν στοχευμένη θεραπεία μπορεί να εντοπίσει τον καρκίνο στο σώμα με βάση τις μοναδικές πρωτεΐνες (τα αντιγόνα) που υπάρχουν στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων. Ένα ραδιενεργό υλικό, όπως ιώδιο 131, μπορεί να συνδέεται με το μονοκλωνικό αντίσωμα. Το αποτέλεσμα είναι μια θεραπεία στην οποία το αντίσωμα δρα ως συσκευή στόχευσης στον καρκίνο και το ραδιενεργό ιώδιο 131 σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα. Όταν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των όγκων του εγκεφάλου, τα ραδιενεργά μονοκλωνικά αντισώματα γίνονται,  συνήθως, με ένεση απευθείας εντός του ιστού του όγκου που παραμένει μετά από χειρουργική επέμβαση ή με εμφύτευση στην κοίτη του όγκου (ο χώρος από όπου αφαιρείται ο όγκος). Η διαδικασία αυτή φαίνεται να συνδέεται με λιγότερες παρενέργειες από ό,τι η βραχυθεραπεία ή η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική. Ένα άλλο σημαντικό πλεονέκτημα της θεραπείας με ραδιενεργά μονοκλωνικά αντισώματα είναι αυτή η θεραπευτική προσέγγιση φαίνεται ότι δεν απαιτεί πρόσθετη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση νεκρωμένων ιστών.


Διεγχειρητική ακτινοθεραπεία (IORT)

Διεγχειρητική ακτινοθεραπεία είναι μια τεχνική για την χορήγηση μεγάλης εφάπαξ δόσης ακτινοβολίας άμεσα στον όγκο κατά το χρόνο της χειρουργικής επέμβασης. Η διεξαγωγή ακτινοθεραπείας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης παρέχει το πλεονέκτημα της μείωσης της βλάβης στους φυσιολογικούς ιστούς του εγκεφάλου.


Ραδιοευαισθητοποιητές

Radiosentizers είναι φάρμακα που αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ακτινοβολία. Οι καρκίνοι έχουν χαμηλά επίπεδα οξυγόνου, κι έτσι είναι λιγότερο ευαίσθητοι στην ακτινοβολία από τα κύτταρα με φυσιολογικά ή υψηλά επίπεδα οξυγόνου. Οι ραδιοευαισθητοποιητές λειτουργούν με την αύξηση των επιπέδων του οξυγόνου στα κύτταρα του καρκίνου.


Θεραπεία με δέσμευση νετρονίων από βόριο (BNCT)

Η BNCT συνδυάζει μια ειδική μορφή  ακτινοβολίας με ένα φάρμακο που επικεντρώνεται στα καρκινικά κύτταρα. Το φάρμακο, το οποίο είναι μία ένωση του βορίου, «αιχμαλωτίζει» την ενέργεια ακτινοβολίας και ακτινοβολία εκπέμπεται που θανατώνει τα καρκινικά κύτταρα. Ο φυσιολογικός ιστός δεν παθαίνει βλάβη γιατί η ακτινοβολία συσσωρεύεται στα καρκινικά κύτταρα σε μεγαλύτερο βαθμό από ό, τι στον φυσιολογικό ιστό του εγκεφάλου και η ακτινοβολία είναι ακίνδυνη. Η έρευνα με BNCT στοχεύει στην εξεύρεση κατάλληλων ενώσεων βορίου που δεν έχουν επιβλαβείς παρενέργειες και είναι ικανές να επικεντρωθούν μόνο στα καρκινικά κύτταρα.


CyberKnife

Αναφέρεται στη βιβλιογραφία περιστατικό με > 24 βλάβες μεταστατικές  διασκορπισμένες σε ολόκληρο τον εγκέφαλο το οποίο έλαβε τρία κλάσμα Cyberknife σε ακτινοθεραπεία 22 Gy, και οι οποίες εξαφανίστηκαν. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (SRS) διεξάγεται με τη χρήση CyberKnife, καθοδηγούμενη χωρίς πλαίσιο με τη ρομποτική τεχνολογία. Η θεραπεία με CyberKnife διαδραματίζει σημαντικό πλέον ρόλο στη διαχείριση των μεταστάσεων στον εγκέφαλο.


Υπερθερμία

Η υπερθερμία είναι η θεραπεία με θερμότητα. Ο στόχος αυτής της τεχνικής θεραπείας είναι να θερμάνει την περιοχή του καρκίνου και  να κάνει τα καρκινικά κύτταρα πιο ευάλωτα. Τα καρκινικά κύτταρα τείνουν να είναι πιο ευαίσθητα στη θερμότητα και αυτό οφείλεται  στην κακή ροή του αίματος, στα μειωμένα επίπεδα οξυγόνου, και στο όξινο περιβάλλον. Η υπερθερμία περιλαμβάνει την προσεκτική και ομοιόμορφη χορήγηση της θερμότητας στον όγκο ενώ εμποδίζει την βλάβη, στα φυσιολογικά κύτταρα. Τεχνικές που χρησιμοποιούνται για τη θέρμανση του ιστού περιλαμβάνουν χορήγηση διαφορετικών ειδών ενέργειας  προς τον καρκίνο, όπως τα κύματα ραδιοσυχνότητας, τα μικροκύματα και οι υπέρηχοι. Οι ερευνητές εργάζονται για να καθορίσουν τον πλέον αποτελεσματικό τρόπο για να γίνει υπερθερμία για τη θεραπεία των όγκων του εγκεφάλου.

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για όσους κάνουν ακτινοθεραπεία εγκεφάλου

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για όσους υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία εγκεφάλου

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Τα νεώτερα για το γλοιοβλάστωμα

Νανοσωματίδια για τον καρκίνο του πνεύμονα

Τι είναι η νανοϊατρική

Που μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα νανοσωματίδια

Μοριακή ανάλυση σε γλοιοβλάστωμα

Λεπτομηνιγγική καρκινωμάτωση

Στοχευμένες τοπικές θεραπείες στον καρκίνο

Η μεγάλη υπόθεση για τη θεραπεία του καρκίνου

Πολύμορφο γλοιοβλάστωμα

Ρομποτική ακτινοχειρουργική

Θεραπεία πρώιμου καρκίνου του πνεύμονα χωρίς χειρουργείο

TomoTherapy

Πώς το κρασί μειώνει τις τοξικές επιδράσεις της ακτινοθεραπείας

Δηλητηρίαση από ακτινοβολία

Η ακτινοθεραπεία στον καρκίνο μαστού προκαλεί καρδιοπάθειες 

Μυελοπάθεια μετά από ακτινοβολία

Γιατί κάποιος παθαίνει λευχαιμία 

Η διατροφή κατά την ακτινοθεραπεία

Η ακτινοβολία προκαλεί νευροπάθεια σε επιζώντες καρκίνου

Υπάρχουν κίνδυνοι από την Ακτινοθεραπεία;

Μπορεί η υπερθερμία να θεραπεύσει τον καρκίνο; 

Ποιότητα ζωής και καρκίνος 

Θεραπεία του καρκίνου εξατομικευμένα

Οι θυμωμένοι επιζήσαντες από καρκίνο

www.emedi.gr

 

 

 

Διαβάστηκε 3634 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 26 Αυγούστου 2018 08:31
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Τα κανναβινοειδή είναι οι προστάτες της ομοιόστασης και της υγείας Τα κανναβινοειδή είναι οι προστάτες της ομοιόστασης και της υγείας

    Οι ιατρικές ιδιότητες των κανναβινοειδών

     

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Κανναβινοειδή και ενδοκανναβινοειδές σύστημα

    Τι είναι τα κανναβινοειδή;

    Τα κανναβινοειδή είναι μία από τις πολλές ενώσεις που βρίσκονται στο φυτό κάνναβης.  Τα κανναβινοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση πολλών παθήσεων. Κάθε κανναβινοειδές είναι ελαφρώς διαφορετικό τόσο στον τύπο όσο και στα αποτελέσματα για την υγεία μας. Η συγκέντρωση κάθε κανναβινοειδούς ποικίλλει, επίσης.

    Από τις 500 φυσικές ενώσεις στο φυτό κάνναβης, τουλάχιστον 88 από αυτές ανήκουν στην κατηγορία των κανναβινοειδών.

    Οι ενώσεις αναπτύσσονται φυσικά στο φυτό κάνναβης, αλλά οι καλλιεργητές και οι κατασκευαστές ιατρικής μαριχουάνας μπορούν να αλλάξουν το φυτό ή να δημιουργήσουν συνθετικά προϊόντα κανναβινοειδών για να παράγουν υψηλότερα επίπεδα συγκεκριμένων κανναβινοειδών. Ο σκοπός αυτής της πρακτικής είναι να αυξήσει τα αποτελέσματα ενός συγκεκριμένου κανναβινοειδούς, καθιστώντας το στέλεχος μαριχουάνας ή το συνθετικό προϊόν κανναβινοειδών πιο αποτελεσματικό για μια ασθένεια.

    Πώς λειτουργούν τα κανναβινοειδή

    Μέσα στον οργανισμό υπάρχει ένα λειτουργικό σύστημα που δρα ρυθμίζοντας τη θερμοκρασία και την αρτηριακή πίεση, μειώνει τους πόνους και τις μυϊκές συσπάσεις, ελαττώνει τη ναυτία και τους εμέτους, μειώνει το άγχος και αυξάνει την όρεξη. Αυτό το λειτουργικό σύστημα είναι προστατευτικό για τον εγκέφαλο, την καρδιά και τα νεύρα, καταπολεμάει τις φλεγμονές, τις οξειδώσεις και τον καρκίνο, χαλαρώνει, μας βοηθάει να κοιμόμαστε, να τρώμε, να ξεχνάμε και μας προστατεύει.

    endoca 1

    Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα είναι ένα σημαντικό κέντρο ελέγχου της ισορροπίας μας και της προστασίας της υγείας μας.

    Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα ανακαλύφθηκε το 1990.

    Το σώμα μας παράγει φυσικά κανναβινοειδή, γνωστά ως ενδοκανναβινοειδή, τα οποία υποστηρίζουν μια ποικιλία λειτουργιών του σώματος, όπως τον ύπνο, τα συναισθήματα, τις κινήσεις και την όρεξη. Το σύστημα μέσα στο σώμα σας είναι γνωστό ως σύστημα ενδοκανναβινοειδών. Τα ενδοκανναβινοειδή παίζουν ζωτικό ρόλο για να σας κρατήσουν υγιείς και να παρέχουν εσωτερική σταθερότητα ή ομοιόσταση.

    Ουσιαστικά, οι φυσικές χημικές ουσίες στο σώμα  διευκολύνουν την επικοινωνία των κυττάρων. Προβλήματα με τα ενδοκανναβινοειδή μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή σωματικών προβλημάτων και άλλων προβλημάτων λόγω της ανισορροπίας στο σώμα.

    Τα κανναβινοειδή αλληλεπιδρούν με τους υποδοχείς σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του ανοσοποιητικού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

    endoca 9

    Το σώμα έχει δύο τύπους υποδοχέων:

    CB1 υποδοχείς στον εγκέφαλο και το κεντρικό νευρικό σύστημα και CB2 υποδοχείς στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα κανναβινοειδή στη μαριχουάνα μιμούνται τις φυσικές ενώσεις στο σώμα, δεσμεύοντας τους υποδοχείς.

    Διαφορετικοί τύποι κανναβινοειδών τείνουν να συνδέονται με υποδοχείς σε διαφορετικές τοποθεσίες στο σώμα, γι΄αυτό ορισμένα κανναβινοειδή έχουν συγκεκριμένα αποτελέσματα. Για παράδειγμα, η THC συνδέεται καλά με τους υποδοχείς στον εγκέφαλο. Αυτό βοηθά στην ενίσχυση μιας υψηλής αίσθησης.

    Η Δ9 τετραϋδροκανναβινόλη ανακαλύφθηκε το 1964 και είναι το δραστικό ψυχοτρόπο συστατικό του φυτού Cannabis Sativa της γνωστής κάνναβης. Το 1988 ανακαλύφθηκε ο πρώτος υποδοχέας για την THC στον εγκέφαλο και το κεντρικό νευρικό σύστημα (CB1). Ο αριθμός των υποδοχέων της κάνναβης είναι πολύ υψηλός εκεί. Το ενδογενές κανναβινοειδές ανακαλύφθηκε το 1992 και είναι η ανανταμίδη (αμίδιο της έκστασης). Το 1993 ανακαλύφθηκε άλλος κανναβοϋποδοχέας στο περιφερικό νευρικό σύστημα (CB2) και το 1995 το άλλο ενδοκανναβινοειδές η 2-AG.

    Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα έχει ως κύρια λειτουργία τη διατήρηση και αποκατάσταση της ισορροπίας του οργανισμού ή της ομοιόστασης. Σχετίζεται με τον έλεγχο των μεταβολικών διαδικασιών και μεταβιβάζει πληροφορίες για την έναρξη ή την παύση νευρικών και ορμονικών διεργασιών. Δραστηριοποιείται θεραπευτικά σε πλήθος παθολογικών διαταραχών, όπως, για παράδειγμα, ο καρκίνος και οι αυτοάνοσες διαταραχές, επιδιώκοντας την αποκατάσταση της υγείας.

    Τα συστατικά του φυτού της κάνναβης εκτελούν τις ίδιες λειτουργίες με αυτές των ενδοκανναβινοειδών.

    Άρα ΚΑΝΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗ είναι οι δραστικές ουσίες που ενεργοποιούν την αυτοθεραπευτική αποκατάσταση του οργανισμού.

    endoca 7

    Υπάρχουν τρεις κατηγορίες Κανναβινοειδών

    1. Τα φυτοκανναβινοειδή: Είναι τα βιοδραστικά συστατικά του φυτού Cannabis Sativa.  

    2. Τα συνθετικά ανάλογα: Είναι ουσίες κατασκευασμένες εργαστηριακά με δομική και λειτουργική συγγένεια με τα φυτοκανναβινοειδή και τα ενδοκανναβινοειδή.

    3. Τα ενδοκανναβινοειδή: Αυτά είναι ενδογενή λιπίδια με δράση κάνναβης.

    Όλα τα κανναβινοειδή ασκούν δράση μέσω του Ενδοκανναβινοειδούς συστήματος (ECS)

    Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα το διακρίνουμε σε 3 λειτουργικά μέρη:

    1. Τους μεμβρανικούς υποδοχείς για τα κανναβινοειδή

    2. Τα ενδογενή κανναβινοειδή που ενεργοποιούν τους υποδοχείς

    3. Τα ένζυμα που συνθέτουν ή αποδομούν τα ενδοκανναβινοειδή

    endoca 10

    Όλα αυτά αποτελούν ένα σύστημα μεταφοράς πληροφορίας στα νεύρα και σε ολόκληρο τον οργανισμό. Ως νευρορυθμιστής, αυτό το σύστημα εμποδίζει την ανάπτυξη υπερβολικής νευρωνικής δραστηριότητας. Αναστέλλει τις πάνω από το φυσιολογικό διεγέρσεις (άγχος, μυϊκός τρόμος, σπαστικότητα), καθώς και ανεβάζει τις κάτω από το φυσιολογικό (κατάθλιψη). Επίσης, ρυθμίζει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

    Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα είναι ένα σύστημα που υπάρχουν κλειδαριές και όταν ξεκλειδώνουν προφυλάσσεται η υγεία μας με πολλούς και διαφορετικούς τρόπους. Οι κλειδαριές αυτές είναι οι μεμβρανικοί υποδοχείς των κανναβινοειδών. Τα κλειδιά των κλειδαριών είναι τα κανναβινοειδή που ύστερα από κάποια χρήση καταστρέφονται από τα ένζυμα αποδόμησής τους.

    Υπάρχουν δύο κλειδαριές-υποδοχείς ο CB1 και ο CB2, αλλά και άλλοι, όπως CPR55, GPR119, GPR3, GPR6, TRPV1. Ο TRPV1 είναι κλειδαριά-υποδοχέας που σχετίζεται με την αναλγησία και την αντιμετώπιση του στρες. Οι κανναβοϋποδοχείς βρίσκονται παντού στο σώμα και ανάλογα με τον τύπο τους (CB1 ή CB2) ή την περιοχή που βρίσκονται εκδηλώνουν και διαφορετικές δράσεις.

    CB1 ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ

    Οι CB1 βρίσκονται, κυρίως, στον εγκέφαλο και στο κεντρικό νευρικό σύστημα και σε περιφερικά νευρικά όργανα, όπως στο ήπαρ, στους νεφρούς, πνεύμονες, καρδιά, οφθαλμούς, όρχεις, προστάτη, μήτρα κ.ά., αλλά και στο ανοσοποιητικό. Οι υποδοχείς στον εγκέφαλο είναι οι περισσότεροι. Βρίσκονται στο φλοιό, που σχετίζεται με την υψηλότερη συνειδησιακή λειτουργία, γι΄αυτό και τις συνειδησιακές αλλαγές που προκαλούνται από την κάνναβη τις θεωρούν πνευματικές και τις επιδιώκουν σε θρησκευτικές τελετές. Βρίσκονται, ακόμη, στα βασικά γάγγλια που αφορούν τον έλεγχο των κινήσεων, γι΄αυτό τα κανναβινοειδή έχουν θεραπευτική εφαρμογή στις κινητικές διαταραχές. Απαντώνται στον υποθάλαμο, όπου βρίσκεται το κέντρο της όρεξης και γι΄αυτό τα κανναβινοειδή ανοίγουν την όρεξη. Οι υποδοχείς υπάρχουν και στον ιππόκαμπο και στην αμυγδαλή, που σχετίζονται με την άμεση μνήμη και τις συγκινήσεις, αντίστοιχα. Στο νωτιαίο μυελό οι υποδοχείς σχετίζονται με τον πόνο, γι΄αυτό η κάνναβη έχει αναλγητική δράση. Στο στέλεχος του εγκεφάλου βρίσκεται το κέντρο του έμετου και οι υποδοχείς εκεί χαρίζουν την αντιεμετική δράση της κάνναβης. Το σημαντικό είναι ότι οι υποδοχείς αυτοί δεν υπάρχουν στον προμήκη, όπου βρίσκονται τα κέντρα αναπνοής και κυκλοφορίας και γι΄αυτό η υπερβολική δόση κάνναβης δεν επιφέρει το θάνατο.

    Η πυκνότητα κατανομής των υποδοχέων στον οργανισμό αλλάζει, ανάλογα με τις αυτοθεραπευτικές του ανάγκες, όπως σε περιοχές τραυμάτων, φλεγμονών και άλλων διαταραχών. Σε αυτές τις περιπτώσεις αυξάνεται ο αριθμός τους, καθώς και τα ενδοκανναβινοειδή, ειδικά στους ιστούς και τα κύτταρα που μεσολαβούν στην αποκατάσταση ή στην αναχαίτηση της επιδείνωσης της διαταραχής. Έτσι, αρχίζει η θεραπευτική δράση, μετά την ενεργοποίηση των υποδοχέων είτε από ενδοκανναβινοειδή, είτε από εξωκανναβινοειδή.

    Οι CB1 υποδοχείς είναι και οι κλειδαριές για τις ψυχοτρόπες επιδράσεις της κάνναβης. Η Δ9 τετραϋδροκανναβινόλη είναι το ψυχοτρόπο κλειδί για τις κλειδαριές CB1. Οι CB1 αφού ενεργοποιηθούν δρουν ανασταλτικά στην έκκριση νευροδιαβιβαστικών ουσιών, επιδιώκοντας την ισορροπία κι έτσι διευκολύνουν ή εμποδίζουν τις βιοχημικές πληροφορίες κι έτσι γίνεται αποκατάσταση των διαταραχών. Όταν εξουδετερώνονται οι CB1 υποδοχείς η αποκατάσταση δεν είναι εφικτή.

    CB2 ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ

    Οι κανναβοϋποδοχείς CB2 βρίσκονται παντού στο περιφερικό νευρικό σύστημα, αλλά, κυρίως, στα κύτταρα του ανοσοποιητικού και του αιμοποιητικού ιστού. Βρίσκονται σε όργανα, όπως ο σπλήνας, ο θύμος, το πάγκρεας κ.ά. Επίσης, βρίσκονται σε νευρώνες μέσα και έξω από τον εγκέφαλο, όπως στους όρχεις, στη μήτρα και αλλού.

    Η ενεργοποίηση των CB2 υποδοχέων ρυθμίζει την άμυνα του οργανισμού και τη μετανάστευση των ανοσοποιητικών κυττάρων στα σημεία της διαταραχής. Οδηγεί σε μείωση των φλεγμονών. Για την αντιμετώπιση των διαταραχών στην περιοχή της βλάβης αυξάνεται ο αριθμός των υποδοχέων και υπάρχει ανάγκη για περισσότερα κλειδιά που ανεπαρκούν, δηλαδή περισσότερα κανναβινοειδή.

    endoca 11

    ΕΝΔΟΚΑΝΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗ

    Τα ενδοκανναβινοειδή είναι ουσίες κλειδιά που ενεργοποιούν την ισορροπία της υγείας και την ομοιόσταση του οργανισμού. Υπάρχουν στο ανθρώπινο έμβρυο, από τη σύλληψη και πριν την εμφύτευση στη μήτρα και υπάρχουν και στο μητρικό γάλα.

    Τα πιο γνωστά ενδοκαννιαβινοειδή είναι η ανανταμίδη ή AEA, η 2-αραχιδονογλυκερόλη ή 2-AG, η NADA, OAE, LPI, Noladin Ether κ.ά.

    Όταν κάποιος, για παράδειγμα, καπνίζει μαριχουάνα, τα κανναβινοειδή πηγαίνουν κατευθείαν στους πνεύμονες γρήγορα και στη συνέχεια αμέσως στην καρδιά, η οποία στέλνει τα κανναβινοειδή στον εγκέφαλο γρήγορα. Στον εγκέφαλο, τα κανναβινοειδή κλειδώνουν στους υποδοχείς, οι οποίοι ξεκινούν το συναίσθημα. Το χρονικό πλαίσιο από το πρώτο κάπνισμα της μαριχουάνας μέχρι να φτάσει στον εγκέφαλο και έχει αποτελέσματα διαρκεί περίπου 2,5 λεπτά. Χρειάζεται η μαριχουάνα, περίπου, 2,5 λεπτά για να αρχίσει να δρα με το κάπνισμα.

    Κατά την κατάποση τροφίμου που περιέχει κάνναβη, η διαδικασία διαρκεί περισσότερο για έχει πλήρη ισχύ η THC. Μπορεί να χρειαστούν από 30 λεπτά έως 2 ώρες για να έχει αποτελέσματα. Ωστόσο, μόλις ξεκινήσει η δράση της μαριχουάνας, τα αποτελέσματα θα είναι πολύ πιο έντονα από άλλες μορφές χρήσης μαριχουάνας. Η βρώσιμη κάνναβη χρειάζεται 30 λεπτά έως 2 ώρες για να έχει αποτελέσματα.

    Τα διαφορετικά κανναβινοειδή στην κάνναβη επηρεάζουν τους υποδοχείς διαφορετικά, ανάλογα με το συγκεκριμένο κανναβινοειδές και τη θέση στο σώμα. Η βάση της φαρμακευτικής μαριχουάνας στοχεύει τον τύπο των κανναβινοειδών σε συγκεκριμένους υποδοχείς στο σώμα για μέγιστη επίδραση σε ένα συγκεκριμένο πρόβλημα. Η μαριχουάνα που παρασκευάζεται ως φάρμακο περιλαμβάνει μεγαλύτερη ποσότητα ειδικών κανναβινοειδών για τη θεραπεία συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Η κατανόηση των επιδράσεων των κανναβινοειδών βοηθάει στη συγκεκριμένη πορεία θεραπείας όταν χρησιμοποιείται η μαριχουάνα για ιατρικούς σκοπούς.

    Οι θεραπευτικές επιδράσεις των ενδοκανναβινοειδών μέσω της ενεργοποίησης των κανναβινοϋποδοχέων

    -Είναι φυσικά αντιυπερτασικά, προκαλούν αγγειοδιαστολή και ρίχνουν την αρτηριακή πίεση.

    -Είναι φυσικά αντιπυρετικά και μειώνουν την θερμοκρασία.

    -Μειώνουν τις μυϊκές συσπάσεις και τον μυϊκό τρόμο, δηλαδή δρουν ως σπασμολυτικά.

    -Μειώνουν του πόνους. Είναι, δηλαδή, αναλγητικά. Πολλά κανναβινοειδή προσφέρουν αναλγητικό αποτέλεσμα, καθιστώντας τη μαριχουάνα δημοφιλή για άτομα που πάσχουν από χρόνιο πόνο. Τα κανναβινοειδή είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τον έλεγχο του πόνου και η ανακούφιση από τον πόνο συνοδεύεται από πρόσθετα οφέλη, τα οποία μπορεί, επίσης, να βελτιώσουν μια ιατρική κατάσταση που προκαλεί πόνο. 

    -Μειώνουν τη ναυτία και την τάση για έμετο. Είναι θετικό αποτέλεσμα για τους καρκινοπαθείς για την αντιμετώπιση των εμέτων και της ναυτία που συχνά σχετίζονται με χημειοθεραπεία.

    -Μειώνουν την αϋπνία και δρουν ως υπνωτικά. Είναι ηρεμιστικά. Μια άλλη ομάδα ανθρώπων που επωφελούνται από τις επιδράσεις ορισμένων κανναβινοειδών είναι εκείνοι που έχουν προβλήματα ύπνου. Μερικές από τις ενώσεις της κάνναβης έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα που μπορεί να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε. Η αϋπνία μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή, επομένως μια αποτελεσματική ηρεμιστική επιλογή είναι ένα τεράστιο όφελος για άτομα που έχουν δυσκολία στον ύπνο. 

    -Μειώνουν το άγχος και το στρες και δρουν ως αγχολυτικά-Μειώνουν την άμεση μνήμη που είναι προστατευτικός μηχανισμός του μετατραυματικού στρες.

    -Τα ενδοκανναβινοειδή αυξάνουν τη νευρογένεση στον ιππόκαμπο που είναι το κέντρο της μνήμης στον εγκέφαλο.

    -Αυξάνουν την όρεξη, δηλαδή είναι ορεξιογόνα. Για άτομα που πρέπει να αυξήσουν το βάρος ή να αυξήσουν την όρεξη, η μαριχουάνα είναι ένα χρήσιμο εργαλείο.

    -Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Η φλεγμονή σχετίζεται με πολλά σύγχρονα ιατρικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn. 

    -Έχουν αντιοξειδωτική δράση. Η κάνναβη έχει αντιοξειδωτική δράση στο σώμα, χάρη σε ορισμένα κανναβινοειδή. Τα αντιοξειδωτικά βοηθούν στην καταπολέμηση των ελεύθερων ριζών που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο σώμα.

    -Έχουν αντικαρκινική δράση. Ορισμένα κανναβινοειδή επιβραδύνουν ή  μειώνουν την ανάπτυξη του όγκου, ένα τεράστιο όφελος για άτομα με διάγνωση καρκίνου.

    -Έχουν καρδιοπροστατευτική δράση.

    -Έχουν νευροπροστατευτική δράση. Προστατεύουν τα νευρικά και εγκεφαλικά κύτταρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κανναβινοειδή μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη νέων εγκεφαλικών κυττάρων.

    -Έχουν αντικαταθλιπτική δράση.  Ενώ η THC μπορεί να προκαλέσει άγχος ή παράνοια σε ορισμένα άτομα, πολλά άλλα κανναβινοειδή είναι γνωστά για τις αντικαταθλιπτικές τους ιδιότητες. Η μαριχουάνα μπορεί να βελτιώσει και να ισορροπήσει τη διάθεσή σας. Για άτομα με κατάθλιψη, τα κανναβινοειδή παρέχουν βοήθεια για την κατάθλιψη.

    -'Εχουν αντιμικροβιακή δράση. Πολλές ενώσεις στη μαριχουάνα προσφέρουν αντιβακτηριακή δράση, με ορισμένες να λειτουργούν αποτελεσματικά σε λοιμώξεις που είναι συχνά ανθεκτικές στα αντιβιοτικά, όπως λοιμώξεις σταφυλόκοκκου. Αυτό προσφέρει σε άτομα που αντιμετωπίζουν μια λοίμωξη μια άλλη πορεία θεραπείας. Ορισμένα κανναβινοειδή προσφέρουν έχουν και αντιικές και αντιμυκητιασικές ιδιότητες για επιπλέον χρήσεις.

    -Είναι σπασμολυτικά. Η μαριχουάνα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαταραχών που προκαλούν σπασμούς, όπως η επιληψία. Ορισμένα κανναβινοειδή έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, το οποίο βοηθά στη μείωση ή την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων που προκαλούνται από την επιληψία. Αυτό μπορεί να βελτιώσει δραστικά τη ζωή των ανθρώπων που έχουν προσβληθεί από επιληψία, ειδικά εκείνων που έχουν συχνές επιληπτικές κρίσεις. Η χρήση ιατρικής μαριχουάνας μπορεί να βοηθήσει αυτούς τους ανθρώπους να ζήσουν μια πιο φυσιολογική ζωή.

    -Προκαλούν μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Οι ασθενείς με γλαύκωμα στρέφονται στη μαριχουάνα για τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης που προκαλείται από ορισμένα κανναβινοειδή. Αυτό έχει ιατρικά οφέλη για το γλαύκωμα.

    Τα ενδοκανναβινοειδή ρυθμίζουν την πρόσληψη τροφής, το μεταβολισμό, είναι ανοσορυθμιστικά και κατάλληλα για την αντιμετώπιση του πόνου, των φλεγμονών, του καρκίνου και των νευρολογικών διαταραχών.

    Οι διαταραχές της λειτουργίας των ενδοκανναβινοειδών, με ανεπάρκειά τους έχει σαν αποτέλεσμα τη μειωμένη ενεργοποίηση των κανναβινοϋποδοχέων, με αποτέλεσμα διαταραχή της ομοιόστασης και εμφάνιση νοσημάτων.

    Αν υπάρχει ανεπάρκεια ενδοκανναβινοειδών ή καταστροφή τους υπάρχει ανάγκη ενίσχυσης της δράσης τους. Για παράδειγμα, η άσκηση ενεργοποιεί και ενισχύει το ενδοκανναβινοειδές σύστημα.

    Η λήψη καλύτερα φυτικών, αλλά και συνθετικών εξωκανναβινοειδών και η παρεμπόδιση καταστροφής των ενδοκανναβινοειδών δημιουργεί κλειδιά για τους υποδοχείς, ώστε να διατηρείται η υγεία.

    Η υγεία και η ομοιόσταση διατηρούνται και με την εμπόδιση της καταστροφής των ενδοκανναβινοειδών. Η καταστροφή και αποδόμηση των ενδοκανναβινοειδών γίνεται με το ένζυμο FAAH-Fatty acid amide hydrolase που διασπά την ανανταμίδη και το ένζυμο MAGL-Monoacylglycerol lipase που διασπά τη 2AG-2-Arachidonoylglycerol. Αν αναστείλουμε τη δράση τους ενισχύεται η θεραπευτική ενέργεια των ενδοκανναβινοειδών.

    Η χορήγηση φυτοκανναβινοειδών που μιμούνται τη δράση των ενδογενών κανναβινοειδών στος κλειδαριές τους παρέχει ανώτερη ενίσχυση της θεραπευτικής δράσης του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος.

    Ενώ, τα συγκεκριμένα οφέλη διαφέρουν από το ένα κανναβινοειδές στο άλλο, πολλά οφέλη είναι κοινά και η μαριχουάνα είναι κατάλληλη θεραπευτική επιλογή για πολλούς ιατρικούς λόγους. 

    endoca 2

    ΦΥΤΟΚΑΝΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗ

    Το φυτό Cannabis Sativa έχει πολλές ποικιλίες Ινδική, Κλωστική και ruderalis ή της Σιβηρίας. Περιέχει 483 χημικά συστατικά και τα 88 είναι φυτοκανναβινοειδή. Η περιεκτικότητα των φυτών της κάνναβης σε κανναβινοειδή ποικίλλει ανάλογα με την ποιότητα και το είδος του σπόρου, τις συνθήκες και τον τρόπο καλλιέργειάς του, φυσική ή υδροπονική.

    Τα διαφορετικά φυτοκανναβινοειδή έχουν και διαφορετική θεραπευτική δράση.

    Για κάποιες διαταραχές είναι προτιμότερη η χρήση φυτών με υψηλότερο ποσοστό ψυχοτρόπου συστατικού, όπως η τετραϋδροκανναβινόλη, ενώ για άλλες αντίθετα χρειάζεται φυτά με περισσότερα μη ψυχοτρόπα συστατικά, όπως η κανναβιδιόλη.

    Τα κανναβινοειδή εμπίπτουν σε δύο διαφορετικές κατηγορίες: τα ψυχοδραστικά και μη ψυχοδραστικά. Αυτή η ταξινόμηση επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο μια συγκεκριμένη ένωση επηρεάζει το σώμα. Τα ψυχοδραστικά κανναβινοειδή δίνουν την υψηλή αίσθηση που συχνά σχετίζεται με τη χρήση μαριχουάνας. Η THC είναι το κύριο ψυχοδραστικό κανναβινοειδές στη μαριχουάνα. Η κανναβινόλη, ή CBN, είναι μια άλλη ψυχοδραστική ένωση που βρίσκεται στην κάνναβη.

    Τα μη ψυχοδραστικά κανναβινοειδή δεν προκαλούν την υψηλή αίσθηση. Έχουν άλλα αποτελέσματα στο σώμα, μερικές φορές πολύ σημαντικά αποτελέσματα, αλλά δεν είναι υπεύθυνα για να  δώσουν το συναίσθημα. Η κανναβιδιόλη, ή η CBD, είναι ένα από τα πιο εξέχοντα μη ψυχοδραστικά κανναβινοειδή στη μαριχουάνα. Τα άτομα που χρησιμοποιούν μαριχουάνα για ιατρικούς σκοπούς επωφελούνται από τα μη ψυχοδραστικά κανναβινοειδή.

    Ανάλογα με την περιεκτικότητά τους σε ψυχοτρόπα/ μη ψυχοτρόπα (THC/CBD) διακρίνονται και η ινδική από την κλωστική κάνναβη. Αν ο λόγος THC+CBN/CBD είναι μεγαλύτερος της μονάδα, το φυτό είναι ινδική κάνναβη, αν είναι μικρότερος της μονάδας είναι κλωστική κάνναβη

    Ενώ υπάρχουν περισσότεροι από 88 διαφορετικοί τύποι κανναβινοειδών.

    Τα οφέλη και οι παρενέργειες των κανναβινοειδών ποικίλλουν σημαντικά. Όταν κάνετε την έρευνά σας, λάβετε υπόψη ότι τα άτομα αποκρίνονται διαφορετικά σε διάφορα κανναβινοειδή. Με τη χρήση ιατρικής μαριχουάνας, οι συγκεντρώσεις διαφόρων κανναβινοειδών επηρεάζουν επίσης τις επιδράσεις στο σώμα σας. 

    endoca 14

    Τα πιο γνωστά κανναβινοειδή

    Τα πιο κοινά κανναβινοειδή στην κάνναβη είναι: THC, THCV, CBG, CBC, CBN και CBD.

    Τα κανναβινοειδή αλληλεπιδρούν με συγκεκριμένους υποδοχείς που της μεμβράνης των κυττάρων που βρίσκονται, συνήθως, σε θηλαστικά, πουλιά, ψάρια και ερπετά. Προς το παρόν, υπάρχουν δύο γνωστοί τύποι υποδοχέων κανναβινοειδών, που ονομάζονται CB1 και CB2.

    Στο εκχύλισμα της κάνναβης περιέχονται και άλλα φυσικά συστατικά, όπως τερπένια, φλαβονοειδή, φυτοστερόλες κ.ά.

    Τα φυτοκανναβινοειδή και οι θεραπευτικές τους ιδιότητες:

    endoca 4

    -THC (τετραϋδροκανναβινόλη)

    Είναι το κύριο ψυχοτρόπο συστατικό. Η Δ9 THC και η Δ8 THC μιμούνται τη δράση της ανανταμίδης και της αραχιδονογλυκερόλης και μειώνουν τον πόνο, ενισχύοντας ταυτόχρονα τη νευρογένεση. Η Δ8 τετραϋδροκανναβινόλη ή Δ8 THC προσομοιάζει με την Δ9 THC αλλά είναι λιγότερο ψυχοτρόπος από αυτή και δρα σαν αντιεμετικό. Είναι μερικός διεγέρτης ή αγωνιστής των CB1 και CB2 υποδοχέων, αλλά μικρότερης δρασικότητας από την ανανταμίδη και την αραχιδονογλυκερόλη. Έχει ήπιες διεγερτικές και ηρεμιστικές ιδιότητες, δηλαδή, άλλες φορές δρα σα σπασμολυτικό και άλλες δημιουργεί προσπασμωδική δράση. Είτε είναι αγχολυτική, είτε αγχογενής έχει προστατευτικό χαρακτήρα. Έχει αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, είναι αντιεμετικό και ορεξιογόνο, διαστέλλει τους βρόγχους και είναι βρογχοδιασταλτικό και μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση με θεραπευτική εφαρμογή στο γλαύκωμα. Η ευφορική της επίδραση της δίνει αντικαταθλιπτικές ιδιότητες και απελευθερώνει νοτοπαμίνη, που στα ζώα σχετίζεται με αναζήτηση τροφής. Οι ψυχοτρόπες επιδράσεις της Δ9 THV περιορίζονται από τις ηρεμιστικές επιδράσεις της κανναβιδιόλης που είναι από τα σημαντικότερα φυτοκκαναβινοειδή και αποτελεί το 40% του εκχυλίσματος Cannabis Sativa.

    Η τετραϋδροκανναβινόλη (THC) είναι το πιο ευρέως γνωστό από τα κανναβινοειδή και συνήθως, βρίσκεται σε υψηλές συγκεντρώσεις στα περισσότερα στελέχη του φυτού. Η THC προκαλεί την έντονη ένταση που νιώθει κανείς μετά τη χρήση μαριχουάνας λόγω των ψυχοδραστικών της ιδιοτήτων. Είναι η κύρια ψυχοδραστική ένωση που βρίσκεται στο φυτό και η μαριχουάνα συχνά καλλιεργείται για να έχει υψηλότερα επίπεδα THC. Είναι αποτελεσματική για τις παθήσεις ήπατος, επειδή μπλοκάρει την κλειδαριά CB1, ενώ ενεργοποιεί τη CB2. Απαντάται στα φυτά κάνναβης της Κεντρικής Ασίας και της Νότιας Αφρικής.

    Η THC ξεκινά στο φυτό κάνναβης στην όξινη μορφή του ως THC-A. Αυτή η ένωση δεν προκαλεί ψυχοτρόπα συμπτώματα. Μόλις προσθέσετε θερμότητα στο μείγμα, το THC-A μετατρέπεται σε THC, και γίνεται ψυχοτρόπος, λόγω της ισχυρής ικανότητάς της να προσκολλάται σε υποδοχείς εγκεφάλου.

    endoca21

    Τα οφέλη της THC

    Αίσθημα υψηλό
    Αίσθηση ευφορίας
    Χαλάρωση
    Ανακούφιση από τον πόνο
    Διεγερτικό όρεξης για άτομα που χρειάζονται βελτίωση της όρεξης
    Φαρμακευτικά οφέλη για τη νόσο του Alzheimer, τη σκλήρυνση κατά πλάκας, τη νόσο του Πάρκινσον, τη σύνδρομο μεταραυματικού στρες, τον καρκίνο και τη νόσο του Crohn
    Αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες
    Ενισχύει τις αισθήσεις
    Βελτιώνει την αίσθηση ευεξίας
    Προωθεί τη δημιουργικότητα
    Αποτρέπει τη νευρική βλάβη
    Αντισπασμωδικές επιδράσεις για την ελαχιστοποίηση σπασμών, όπως, εκείνων στην επιληψία
    Βοηθά στην ελαχιστοποίηση του εμέτου και της ναυτίας, καθιστώντας το χρήσιμο για ασθενείς με καρκίνο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία
    Αντιοξειδωτική δράση για την καταπολέμηση των ελεύθερων ριζών στο σώμα
    Μπορεί να προωθήσει την ανάπτυξη νέων εγκεφαλικών κυττάρων και να προστατεύσει τα εγκεφαλικά κύτταρα από βλάβες

    Οι πιθανές παρενέργειες της THC:

    Άγχος και παράνοια σε μερικούς ανθρώπους
    Σύγχυση ή αποπροσανατολισμός
    Ξηρό στόμα και μάτια
    Προβλήματα της βραχυπρόθεσμης μνήμης
    Πιθανές μακροχρόνιες αλλοιώσεις στη μνήμη, ιδιαίτερα στη λεκτική μνήμη
    Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
    Αίσθηση επιβράδυνσης του χρόνου
    Μειωμένη θερμοκρασία σώματος
    Δονήσεις σώματος
    Ανοχή με την πάροδο του χρόνου που μειώνει την αποτελεσματικότητα, απαιτώντας να καταναλώνετε περισσότεραο THC για να έχετε τα ίδια αποτελέσματα
    Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της THC έρχονται συχνά με μια δόση που είναι πολύ υψηλή, επομένως η μείωση της δόσης μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ποικίλλουν συχνά από το ένα άτομο στο άλλο.

    endoca 5

    -CBD (κανναβιδιόλη)

    Η κανναβιδιόλη δεν είναι ψυχοτρόπο συστατικό και επηρεάζει την ψυχομιμητική δράση της τετραϋδροκανναβινόλης, δρώντας ανταγωνιστικά προς αυτήν. Έχει μεγαλύτερη συγγένεια με τους CB2 κανναβοϋποδοχείς, εμφανίζοντας, έτσι, αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Είναι, ακόμη, αντιεμετική, νευροπροστατευτική, αντικαρκινική και δρα, ακόμη και στο γονίδιο του μαστού ID1, το υπεύθυνο για τις μεταστάσεις. Είναι αγχολυτική, έχει σπασμολυτική δράση σε δυστονικές καταστάσεις, όπως στη νόσο Parkinson, νόσο Huntigton, σύνδρομο Tourette κι επιληψία. Αναστέλλει την υπερβολική λήψη τροφής, δηλαδή την υπερφαγία και δεν προκαλεί βρογχοδιαστολή, όπως η THC. Η CBD είναι θεραπευτική στους περισσότερους τύπους καρκίνου. Είναι κατάλληλη για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και των ψυχωτικών συμπτωμάτων. Ενώ, η ινδική κάνναβη εκδηλώνει προϋπάρχουσες διαταραχές η κλωστική κάνναβη μειώνει τα συμπτώματα και τα σταματάει.

    H κανναβιδιόλη (CBD) είναι μια μη ψυχοδραστική ένωση που βοηθάει στην εξισορρόπηση των επιδράσεων της THC. 

    endoca 20

    Τα οφέλη της CBD:

    Ηρεμία
    Αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες
    Προστασία νευρώνων από τραυματισμούς και εκφυλισμό
    Βελτίωση διάθεσης
    Ανακούφιση από τον πόνο
    Αντιψυχωσικές ιδιότητες
    Έχει οφέλη για πολλές ιατρικές παθήσεις, όπως επιληψία, καρκίνος, κατάθλιψη, ψυχωσικές διαταραχές, διαβήτη και άγχος
    Προσφέρει ανακούφιση από την ημικρανία
    Μειώνει την όρεξη

    Οι πιθανές παρενέργειες της CBD:

    Ξηροστομία
    Χαμηλή πίεση αίματος
    Ζάλη
    Υπνηλία

    endoca 13

    -CBG (Κανναβιγερόλη)

    Μη ψυχοτρόπο συστατικό. Είναι αντιφλεγμονώδες, αντιβιοτικό, αντιμυκητιασικό, υπνωτικό, ρίχνει την ενδοφθάλμια πίεση και προλαμβάνει την τύφλωση από το γλαύκωμα. Η μη ψυχοδραστική ένωση κανναβιγερόλη (CBG) χρησιμεύει ως βάση για την THC και την CBD. Επειδή, σχηματίζεται νωρίς στον αναπτυσσόμενο κύκλο, η CBG, συνήθως, δεν βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες, καθώς ωριμάζει το φυτό. Τα στελέχη μαριχουάνας με υψηλότερα επίπεδα CBG τείνουν να ελαχιστοποιούν τις αρνητικές επιπτώσεις της THC σε πολλούς χρήστες.

    Τα οφέλη της CBG:

    Ανακούφιση για ασθενείς με γλαύκωμα λόγω μείωσης της ενδοφθάλμιας πίεσης
    Αντιβιοτικά αποτελέσματα και αντιμυκητιασική δράση
    Θεραπευτικές επιδράσεις για ψωρίαση και παρόμοιες παθήσεις του δέρματος
    Ανακούφιση από τον πόνο
    Αντικαρκινικές επιδράσεις, με επιβράδυνση της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων
    Αντικαταθλιπτικό
    Ρύθμιση της διάθεσης
    Αντιοξειδωτικά αποτελέσματα κατά των ελεύθερων ριζών στο σώμα
    Αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα
    Ανακούφιση για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου
    Αντιμετωπίζει την παράνοια που προκαλείται μερικές φορές από την THC

    endoca 22

    -Κανναβιχρωμίνη (CBC)

    Αυτό το μη ψυχοδραστικό κανναβινοειδές είναι λιγότερο γνωστό από κάποιους άλλους τύπους, αλλά εξακολουθεί να προσφέρει κάποια εντυπωσιακά οφέλη. Παρόλο που δεν είναι ευρέως γνωστή, η CBC κατατάσσεται ως το δεύτερο πιο διαθέσιμο κανναβινοειδές. Είναι μη ψυχοτρόπο συστατικό. Είναι αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό, αντιβιοτικό, αντιμυκητιασικό και βοηθάει στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.

    Τα οφέλη της CBC:

    Αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις κατά του πρηξίματος και της φλεγμονής του εντερικού σωλήνα, με τα αποτελέσματα ακόμη πιο έντονα όταν συνδυάζονται με την THC
    Αντικαρκινικές επιδράσεις  κατά του καρκίνου του μαστού και άλλων καρκίνων
    Αντικαταθλιπτικό που βοηθά στη βελτίωση της συνολικής διάθεσης
    Αντιμυκητιασικά αποτελέσματα
    Αντιβακτηριακές επιδράσεις κατά του Ε. Coli, του σταφυλόκοκκου και άλλων τύπων βακτηρίων
    Ενθαρρύνει δυνητικά την ανάπτυξη νέων εγκεφαλικών κυττάρων αυξάνοντας τη βιωσιμότητα, καθώς, αναπτύσσονται τα εγκεφαλικά κύτταρα
    Ανακούφιση από τον πόνο, αν και δεν είναι τόσο σημαντική όσο από κάποια άλλα κανναβινοειδή

    endoca 15

    -CBN (κανναβινόλη)

    Μέτριο ψυχοτρόπο. Σε αυτήν μετατρέπεται η TCH κατά την αποδόμησή της. Είναι ηρεμιστικό, αντιβιοτικό, αντιοξειδωτικό και αναλγητικό.

    Η κανναβινόλη (CBN) σχηματίζεται μέσω μιας διαδικασίας οξείδωσης, όταν η THC εκτίθεται στον αέρα. Όπως η THC, η CBN είναι ψυχοδραστική αλλά σε πολύ χαμηλότερα επίπεδα από την THC. Η CBN διαφέρει, επίσης, από την THC στην τάση της να προσδένεται σε υποδοχείς σε όλο το σώμα παρά στους υποδοχείς στον εγκέφαλο.

    Η ψυχοδραστική δράση της THC είναι 30 τοις εκατό, αλλά της CBN, συνήθως, φτάνει το 1 τοις εκατό ή λιγότερο. 

    Τα οφέλη της CBN:

    Αίσθημα υπνηλίας ειδικά όταν συνδυάζεται με την THC
    Διεγερτικό όρεξης
    Αποτελεσματικότητα έναντι ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών μολύνσεων σταφυλόκοκκου MRSA
    Ανακούφιση από τον πόνο
    Αντιφλεγμονώδες με πιθανά οφέλη για το άσθμα και τη νόσο του Crohn
    Ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος
    Βοηθά στην ανακούφιση των σπασμών και της επιληψίας
    Υποστήριξη της ανάπτυξης των οστών
    Αντιοξειδωτικό για την καταπολέμηση των ελεύθερων ριζών στο σώμα
    Μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση προς όφελος των ασθενών με γλαύκωμα

    Οι πιθανές παρενέργειες της της CBN:

    Ζάλη
    Σύγχυση
    Το ηρεμιστικό αποτέλεσμα του CBN το καθιστά ένα δημοφιλές κανναβινοειδές για άτομα που υποφέρουν από αϋπνία ή προβλήματα ύπνου. Για μερικούς ανθρώπους, η υπνηλία που δημιουργείται από το CBN είναι ένα μειονέκτημα, αλλά πολλοί άνθρωποι θέλουν τα αποτελέσματα που προκαλούν τον ύπνο του CBN. Το κανναβινοειδές προσφέρει αποτελέσματα παρόμοια με τα φαρμακευτικά ηρεμιστικά σε μικρότερες δόσεις. Μόνο 5 mg CBN προσφέρει τα ίδια ηρεμιστικά αποτελέσματα με τα 10 mg του ήπιου φαρμακευτικού ηρεμιστικού που ονομάζεται διαζεπάμη.

    endoca 17

    -THCV (Τετραϋδροκανναβιβαρίνη)

    Είναι ανταγωνιστικό κανναβινοειδές στην Δ9 THCV. Είναι αγωνιστής στο CB1 και μερικός αγωνιστής, δηλαδή διεγέρτης στο CB2. 'Ετσι εξαφανίζει τη δράση της THC, κόβει την όρεξη και μειώνει το βάρος και την εναπόθεση λίπους. Εξετάζεται θεραπευτικά για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, μειώνει το βάρος και την εναπόθεση λίπους.

    -CBDV (Cannabidivarin)

    -CBCV (Cannabichromevarin)

    -CBGM (Cannabigerol Monomethyl Ether)

    endoca 3

    ΚΑΝΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ, ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ & ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ
    THC

    Tetrahydrocannabinol

    Υπεύθυνη για το ψυχοτρόπο αποτέλεσμα: ενισχύει όλες τις αισθητηριακές λειτουργίες, όπως η όραση, η ακοή, η ευαισθησία στο χρώμα και αυξάνει τη σεξουαλική διέγερση και χαρίζει  μια μεγαλύτερη αίσθηση ευεξίας. Παράγει έντονα συναισθήματα ευφορίας. Ακονίζει το μυαλό (εγκέφαλο) και προάγει τη δημιουργικότητα. Αναλγητικό (ανακούφιση από τον πόνο), ηρεμιστικό, χαλαρωτικό, ενεργητικό, προάγει τη δημιουργικότητα.

    Ανακάλυψη:

    1964, Gaoni and Mechoulm, Weizmann Institue Rehovot.

    Γνωστά φαρμακευτικά οφέλη:

    Αγχολυτικό - μειώνει τα συμπτώματα του άγχους
    Νευροπροστατευτικό - προστατεύει από νευρική βλάβη
    Αντισπασμωδικό - ανακουφίζει τους σπασμούς και είναι αντιεπιληπτικό
    Αντιεμετικό - μειώνει τον εμετό και τη ναυτία
    Αναλγητικό - μειώνει τον πόνο
    Ορεκτικό - ανοίγει την όρεξη
    Αντιοξειδωτικό - καταπολεμά τις ελεύθερες ρίζες στην κυκλοφορία του αίματος
    Νευροπαθητικό αναλγητικό - μειώνει τον πόνο από νευρική βλάβη
    Είναι βρογχοδιασταλτικό και δρα παρόμοια και βοηθά τους ασθματικούς στην αναπνοή
    Αντικαρκινικό - μειώνει την εξάπλωση ορισμένων καρκίνων
    Αντιφλεγμονώδες - μειώνει τη φλεγμονή
    Νευρογένεση - προάγει την ανάπτυξη νέου νευρικού ιστού
    Νευροπροστατευτικό - προστατεύει τα νεύρα από βλάβες

    THCV

    Tetrahydrocannabivarin

    Ένα ψυχοδραστικό κανναβινοειδές που απαντάται μαζί με την THC στην κάνναβη.

    Η έρευνα έδειξε ότι, σε χαμηλές δόσεις, η THCV αυξάνει τις επιδράσεις της THC (ισχυροποιώντας την THC, προκαλώντας ένα ισχυρότερο και ταχύτερο αποτέλεσμα), αλλά σε μεγαλύτερες δόσεις η THCV αντιτίθεται στα αποτελέσματα της THC. Η πρόσφατη έρευνα για την THCV επικεντρώνεται στην ικανότητά της να μειώνει την όρεξη.

    Ανακάλυψη

    1970, Edward Gil και συνεργάτες, Ηνωμένο Βασίλειο

    Γνωστά ιατρικά οφέλη:

    Κατασταλτικό της όρεξης

    CBD

    Cannabidiol

    Η CBD λειτουργεί ανταγωνιστικά στη μικρομοριακή περιοχή κι έχει το αντίθετο αποτέλεσμα της THC. Μειώνει το ψυχοδραστικό αποτέλεσμα και παρατείνει τις ιατρικές επιδράσεις της. Όχι ψυχοδραστικό. Αποτελεσματική κατά του άγχους και του στρες (ηρεμιστικό). Ισχυρή χαλάρωση των μυών, ειδικά στις ίνες των λείων μυών, μειώνοντας έτσι τους μυϊκούς σπασμούς.

    Ανακάλυψη:

    Το 1940, απομονώθηκε για πρώτη φορά από τον Adams και τους συναδέλφους του και καθορίστηκε στερεοχημικά το 1963 από τους Mechoulam και Shvo.

    Γνωστά φαρμακευτικά οφέλη:

    Αγχολυτικό - μειώνει τα συμπτώματα του άγχους
    Αντιεπιληπτικό - μειώνει τις επιληπτικές κρίσεις και τους σπασμούς
    Νευροπροστατευτικό - προστατεύει από νευρική βλάβη
    Αγγειοχαλαρωτικό - μειώνει την ένταση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων
    Αντισπασμωδικό - ανακουφίζει τους σπασμούς 
    Αντιισχαιμικό - μειώνει τον κίνδυνο απόφραξης των αρτηριών
    Αντιεμετικό - μειώνει τον εμετό και τη ναυτία
    Αντιβακτηριακό - σκοτώνει τα βακτήρια
    Αντιδιαβητικό - μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
    Αντιψωριασικό - μειώνει τις επιπτώσεις της ψωρίασης
    Αντιψυχωσικό - μειώνει την ψύχωση, συμπεριλαμβανομένων των ψευδαισθήσεων και παραισθήσεων
    Αναλγητικό - μειώνει τον πόνο
    Διεγερτικό των οστών - προάγει την ανάπτυξη των οστών
    Εντερικό αντισπασμωδικό - μειώνει τις συστολές στο λεπτό έντερο
    Αντιφλεγμονώδες - μειώνει τη φλεγμονή
    Αντικαρκινικό - μειώνει την εξάπλωση ορισμένων καρκίνων
    Ανοσορρυθμιστικό- κατάλληλη και για τα αυτοάνοσα νοσήματα

    CBN

    Cannabinol

    Ήπια ψυχοδραστική, ηρεμιστική, αναλγητική. Η CBN είναι, όπως και η ασπιρίνη, αναλγητικό μη ναρκωτικού τύπου, αλλά 3 φορές ισχυρότερο. Η CBN είναι ένα προϊόν ανάλυσης της THC. Κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης (ωρίμανση) η CBN αυξάνεται αργά καθώς ωριμάζει η THC. Η CBN είναι αποτελεσματική στην ανακούφιση από τον πονοκέφαλο έντασης.

    Ανακάλυψη:

    1896, Wood και συνεργάτες στο Cambridge, το πρώτο φυσικό κανναβινοειδές που αποκτήθηκε σε καθαρή μορφή

    Γνωστά φαρμακευτικά οφέλη:

    Αντισπασμωδικό - ανακουφίζει τους σπασμούς και την επιληψία
    Αναλγητικό - μειώνει τον πόνο
    Αντιφλεγμονώδες - μειώνει τη φλεγμονή
    Αντιοξειδωτικό - καταπολεμά τις ελεύθερες ρίζες στην κυκλοφορία του αίματος

    CBG

    Cannabigerol

    Ηρεμιστικό, η CBG τείνει να είναι υψηλότερη στα είδη κάνναβης χωρίς πολύ THC (ποικιλίες κάνναβης) και μέχρι σήμερα έχει βρεθεί μόνο σε ίχνη στα περισσότερα στελέχη μαριχουάνας. Η CBG είναι η πρόδρομη μορφή μερικών από τα άλλα κανναβινοειδή, συμπεριλαμβανομένων των THC και CBD. Ενώ λίγη έρευνα έχει διεξαχθεί για τΗ CBG, έχει βρεθεί ότι έχει ιατρικές ιδιότητες, και δρα ως ηρεμιστικό και επαγωγέας του ύπνου. Οι αντιμικροβιακές ιδιότητες το καθιστούν αποτελεσματικό στη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.

    Ανακάλυψη:

    1964 Gaoni και Mechoulam

    Γνωστά φαρμακευτικά οφέλη:

    Αντιβακτηριακό - σκοτώνει τα βακτήρια
    Αντιμικροβιακό
    Αντικαρκινικό - αναστέλλει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων
    Οστεοδιεγερτικό - προάγει την ανάπτυξη των οστών

    CBC

    Cannabichromene

     

    Μη ψυχοδραστικό κανναβινοειδές που ενισχύει, επίσης, την THC. Αλληλεπιδρά με έναν ακόμη άγνωστο τρόπο με την THC για να κάνει πιο έντονο και πιο διαρκές το υψηλό αίσθημα. Θεωρείται, επίσης, ισχυρό ηρεμιστικό και αναλγητικό.

    Ανακάλυψη:

    Το 1966 αναφέρθηκε ανεξάρτητα από τον Claussen και τους συναδέλφους του, καθώς, και από τους Gaoni και Mechoulam.

    Γνωστά φαρμακευτικά οφέλη:

    Αντιφλεγμονώδες - μειώνει τη φλεγμονή
    Αναλγητικό - μειώνει τον πόνο
    Οστεοδιεγερικό - προάγει την ανάπτυξη των οστών
    Αντιμικροβιακό - σκοτώνει βακτήρια ή μύκητες
    Αντικαρκινικό - αναστέλλει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων
    Προκαλεί αγγειοσυστολή - συστολή των αιμοφόρων αγγείων
    Αποτελεσματική θεραπεία της ημικρανίας

    THCA

    D9-Tetrahydrocannabinolic Acid

     

    Η Δ9-THC έχει δύο όξινα ανάλογα: Δ9-THCA A και Δ9-THCA B. 

    Ανακάλυψη:

    Η Δ9-THCA A, ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από τους Korte και συνεργάτες (1965), απομονώθηκε ως καθαρή ένωση το 1967 από την ομάδα της Nishioka. Το 1969, ο Mechoulam και οι συνεργάτες του ανέφεραν την απομόνωση της Δ9-THCA B.

    Γνωστά ιατρικά οφέλη:

    Αντιπολλαπλασιαστικό
    Αντισπασμωδικό
    Αντιφλεγμονώδες

    CBDA

    Cannabidiolic Acid

     

    Το πρώτο κανναβινοειδές οξύ που ανακαλύφθηκε, μαζί με την CBD, το CBDA είναι το κύριο συστατικό των αδενικών τριχών (έως και 15%). Στο φρέσκο ​​φυτικό υλικό, το 95% της CBD υπάρχει ως οξύ.

    Ανακάλυψη

    Το 1955 απομονώθηκε από τους Krejci και Santavy.

    Γνωστά ιατρικά οφέλη:

    Αντιπολλαπλασιαστικές και αντικαρκινικές ιδιότητες

    References Angelo A. Izzo1,4, Francesca Borrelli1,4, Raffaele Capasso1,4, Vincenzo Di Marzo2,4 and Raphael Mechoulam3. (2009) Non-psychotropic plant cannabinoids: new therapeutic opportunities from an ancient herb. TIPS-730. 13

    Department of Experimental Pharmacology, University of Naples Federico II, Naples, Italy 2 Institute of Biomolecular Chemistry, National Research Council, Pozzuoli (NA), Italy 3Department of Medicinal Chemistry and Natural Products, Hebrew University Medical Faculty, Jerusalem, Israel 4Endocannabinoid Research Group, Italy

    R.J. Glas Alpha Nova Pharma Wageningen

    Πηγή Πίνακα

    marijuanadoctors.com

    endoca 12

    endoca 16

    Θεραπευτικές ιδιότητες άλλων συστατικών του εκχυλίσματος κάνναβης

    ΤΕΡΠΕΝΙΑ

    Β Μυρκένιο

    Αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες, αντιβιοτικό, αντιμεταλλαξιογόνο

    Β Καριοφυλλίνη

    Αντιφλεγμονώδες, κυτταροπροστατευτικό, ανθελονοσιακό. Ειδικά η Β Καριοφυλλίνη είναι θεραπευτική στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, στη νόσο Alzheimer και στην οστεοπόρωση

    Ευκαλυπτόλη

    Αύξηση εγκεφαλικής ροής αίματος, διεγερτικό, αντιβιοτικό, αντιικό, αντιφλεγμονώδες

    Πινένιο

    Βρογχοδιασταλτικό, διεγερτικό, αντινεοπλασματικό

    Τερπινεόλη

    Ηρεμιστικό, αντιβιοτικό, αντιοξειδωτικό, ανθελονοσιακό

    ΦΛΑΒΟΝΟΕΙΔΗ ΚΑΙ ΦΥΤΟΣΤΕΡΟΛΕΣ

    Απιγενίνη

    Αγχολυτικό, αντιφλεγμονώδες, αντικαρκινικό

    Κουερσετίνη

    Αντιοξειδωτικό, αντιικό, αντιμεταλλαξιογόνο, αντικαρκινικό

    Η Cannabis Sativa δεν έχει καμιά τοξικότητα σε σχέση με τα φάρμακα, η κατάχρησή της δεν μπορεί να προκαλέσει το θάνατο, είναι φάρμακο για πολλές ασθένειες, είναι φυσική θεραπεία.

    Το εκχύλισμα κάνναβης δεν έχει καμία τοξικότητα, περιέχει όλα τα θεραπευτικά συστατικά του φυτού, τα οποία σε συνεργία μεταξύ τους μεγιστοποιούν το αποτέλεσμα και εξαφανίζουν τις παρενέργειες (ευφορία, ξηροστομία, απώλεια άμεσης μνήμης). 

    Ειδικά το εκχύλισμα από το στόμα ή υπογλώσσια ή για επάλειψη (πληγές, καρκίνος δέρματος) δεν έχει καμία παρενέργεια. Όσοι δεν επιθυμούν την ψυχοτρόπο δράση της κάνναβης χρησιμοποιούν την κλωστική κάνναβη. Όσοι επιθυμούν την ψυχοτρόπο δράση χρησιμοποιούν την ινδική κάνναβη μεγαλύτερης ή μικρότερης δραστικότητας.

    endoca 19

    ΣΥΝΘΕΤΙΚΑ ΚΑΝΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗ

    Να προτιμάτε τα φυσικά κανναβινοειδή και όχι τα συνθετικά

    Οι ιατρικές χρήσεις των φυσικών και συνθετικών κανναβινοειδών

    -Παραπληγία ή τετραπληγία και σπαστικότητα από βλάβες της σπονδυλικής στήλης

    -Σκλήρυνση κατά πλάκας

    -Νόσος Parkinson

    -Νόσος Alzheimer

    -Νόσος του Huntington

    -Δυστονία

    -Επιληψία

    -Σύνδρομο Tourette

    -Διπολική ψύχωση

    -Σχιζοφρένεια

    -Κατάθλιψη

    -Άγχος

    -Αϋπνία

    -Νευρογενής ανορεξία

    -Μετατραυματικό σύνδρομο

    -Ημικρανία

    -Ινομυαλγία

    -Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση

    -Στερητικό σύνδρομο από αλκοόλ και άλλες ναρκωτικές ουσίες

    -Προεμμηνορυσιακό σύνδρομο

    -Ψωρίαση

    -Κνησμός

    -Ναυτία κι έμετοι

    -Καρκίνος δέρματος

    -Καρκίνος εγκεφάλου και γλοίωμα

    -Καρκίνος μαστού

    -Καρκίνος προστάτη

    -Γλαύκωμα

    -Σακχαρώδης διαβήτης

    -Νόσος του Crohn

    -Βρογχικό άσθμα

    -Αρθρίτιδα

    -Αθηροσκλήρυνση

    -Ευερέθιστο έντερο

    -Χρυσίζων σταφυλόκοκκος ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη

    -Καρκινική καχεξία

    -Νευροπάθεια σε HIV/AIDS

    -Οξειδωτικό στρες

    -Ισχαιμικά νοσήματα

    -Γήρανση

    -Αυτοάνοσα νοσήματα

    -Νευροεκφυλιστικές διαταραχές

    Παραδείγματα παρενεργειών από τα συμβατικά φάρμακα

    -Βρογχοδιασταλτικά: Χρησιμοποιούνται για το βρογχικό άσθμα, κυρίως, και προκαλούν κεφαλαλγία, ίλιγγο, ναυτία, έμετο, υπέρταση, μυϊκό τρόμο και ταχυκαρδία

    -Πιλοκαρπίνη: Χρησιμοποιείται για το γλαύκωμα και προκαλεί κεφαλαλγία, δακρύρροια, οίδημα βλεφάρων και πτώση της αρτηριακής πίεσης

    -Βήτα αναστολείς: Χρησιμοποιούνται για το γλαύκωμα και προκαλούν κατάθλιψη, άσθμα, υπέρταση, βραδυκαρδία και καρδιοαγγειακά νοσήματα

    -Αναστολείς καρβονικής ανυδράσης: Χρησιμοποιούνται για το γλαύκωμα και προκαλούν ανορεξία, ναυτία, διάρροια, κεφαλαλγία, κόπωση και νεφρολιθίαση

    -Αντιεμετικά και αντιισταμινικά: Χρησιμοποιούνται για τους εμέτους και προκαλούν καταστολή, μείωση της πνευματικής ικανότητας και κατάθλιψη

    -Χημειοθεραπευτικά: Χρησιμοποιούνται για τα νεοπλάσματα και προκαλούν λευκοπενία, λοιμώξεις, θρομβοπενία, αιμορραγίες, έμετο, ναυτία, αλωπεκία, πνευμονική ίνωση, καρκίνο, αμηνόρροια και ατροφία των όρχεων

    -Αμινοσαλικυκικά: Χρησιμοποιούνται για τη νόσο Crohn και προκαλούν νεφρική βλάβη, διάρροια κι ελκώδη κολίτιδα

    -Κορτικοστερεοειδή: Χρησιμοποιούνται ευρέως και προκαλούν πεπτικό έλκος, υπέρταση, ψύχωση, οστεοπόρωση κ.ά

    -Αγχολυτικά: Χρησιμοποιούνται για το άγχος και προκαλούν γυναικομαστία, γαλακτόρροια, υπνηλία, καταστολή, αμνησία, διαταραχές libido κι επιθετικότητα

    -Αντιψυχωσικά: Χρησιμοποιούνται για τις ψυχώσεις και προκαλούν υπόταση, τρόμο, ακαθησία και καρδιοτοξικότητα

    -Αντιμανιακά: Το λίθιο προκαλεί ναυτία, διάρροια, τρόμο, δυσαρθρία, αύξηση βάρους, υποθυρεοειδισμό

    -Αντικαταθλιπτικά: Προκαλούν εφιδρώσεις, τρόμο, διαταραχές libido, έμετο, καρδιακή αρρυθμία, λευκοπενία, ίκτερο

    Οι παρενέργειες των νόμιμα συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι πολλές...

    endoca 18

    Τα κανναβινοειδή αλληλεπιδρούν με το σώμα

    Στο σώμα βρίσκονται υποδοχείς κανναβινοειδών γνωστοί ως υποδοχείς CB1 και CB2. Οι υποδοχείς CB1 βρίσκονται κυρίως στον εγκέφαλο. Αυτοί οι υποδοχείς συσσωρεύονται συγκεκριμένα στα βασικά γάγγλια και στον ιππόκαμπο. Επιπλέον, αυτοί οι υποδοχείς βρίσκονται στην παρεγκεφαλίδα και στα αναπαραγωγικά συστήματα ανδρών και γυναικών.

    Οι υποδοχείς CB2 βρίσκονται κυρίως στο ανοσοποιητικό σύστημα και στο σπλήνα. Αυτοί οι υποδοχείς  είναι υπεύθυνοι για τις αντιφλεγμονώδεις δράσεις και με πολλά θεραπευτικά αποτελέσματα.

    Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα είναι νευροδιαμορφωτικά λιπίδια. Οι υποδοχείς αυτών των λιπιδίων βρίσκονται στον εγκέφαλο και επηρεάζουν πολλές φυσιολογικές διεργασίες, όπως όρεξη, διάθεση, μνήμη και πόνο.

    Τα κανναβινοειδή που βρίσκονται στο φυτό κάνναβης είναι σχεδόν όμοια με τα ενδοκανναβινοειδή που παράγονται στο σώμα εκτός από μικρές δομικές διαφορές. Με άλλα λόγια, το σώμα έχει προδιάθεση να αλληλεπιδρά με τα κανναβινοειδή που βρίσκονται στην κάνναβη.

    Το σύστημα ενδοκανναβινοειδών είναι, επίσης, υπεύθυνο για τη ρύθμιση του ανοσοποιητικού μας συστήματος και σε πολλές περιπτώσεις η ανεπάρκεια ενδοκανναβινοειδών μπορεί να είναι η βασική αιτία πολλών παθήσεων και ασθενειών. Στην περίπτωση ανεπάρκειας ενδοκανναβινοειδών, οι άνθρωποι μπορούν να αυξήσουν την παραγωγή ενδοκανναβινοειδών με την κατανάλωση κάνναβης.

    Υπάρχουν χιλιάδες διαφορετικά στελέχη μαριχουάνας. Το χημικό προφίλ κάθε στελέχους ποικίλλει. Αυτό σημαίνει ότι τα κανναβινοειδή και άλλες ενώσεις στο φυτό, όπως τερπένια, κετόνες, αλκοόλες και λιπαρά οξέα, έρχονται σε διαφορετικές συγκεντρώσεις ανάλογα με το στέλεχος. Για αυτόν τον λόγο, μπορεί να έχετε δραστικά διαφορετικές εμπειρίες όταν χρησιμοποιείτε δύο διαφορετικά στελέχη μαριχουάνας.

    Η συγκέντρωση αυτών των χημικών μπορεί, επίσης, να αλλάξει την ένταση των επιδράσεων ενός συγκεκριμένου κανναβινοειδούς. 

    Να παίρνετε ιατρική κάνναβη με την καθοδήγηση του γιατρού σας

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Η καλύτερη πιστοποιημένη κάνναβη για την υγεία σας 

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τη βιολογική φυτική ιατρική κάνναβη για την υγεία σας 

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Σύνδρομο Tourettte και κάνναβη

    Η θεραπεία των ασθενειών πρέπει να γίνεται με φυσικά φάρμακα

    Η αντιφλεγμονώδης δράση της κάνναβης

    Κάνναβη και νόσος του Πάρκινσον

    Κάνναβη και τραυματική βλάβη εγκεφάλου

    Κάνναβη και νόσος Huntington

    Κάνναβη και νόσος Alzheimer

    Κάνναβη και σύνδρομο μετατραυματικού στρες

    Η ιατρική κάνναβη ως ορεξιογόνο

    Κάνναβη και στέρηση αλκοόλ και οπιούχων

    Ιατρική κάνναβη και σχιζοφρένεια

    Κάνναβη και μανιοκατάθλιψη

    Κάνναβη και HIV/AIDS

    Η αντιμικροβιακή δράση της κάνναβης

    Γιατί η συμβατική ιατρική δεν είναι αποδοτική

    Οστά και κάνναβη

    Σταματήστε να φαρμακώνεστε

    Η αντιεμετική δράση της κάνναβης

    Κάνναβη και γαστρεντερικές διαταραχές

    Η χρήση της κάνναβης στις απεξαρτήσεις

    Η χρήση της κάνναβης στις απεξαρτήσεις

    Κάνναβη και ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Κάνναβη και αναλγησία

    Κάνναβη και ινομυαλγία

    Κάνναβη και αϋπνία

    Η κάνναβη στη θεραπεία του γλαυκώματος

    Ιατρική κάνναβη και λεμφώματα

    Καρκίνος του στόματος και κάνναβη

    Καρκίνος θυρεοειδούς και κάνναβη

    Σάρκωμα Kaposi και κάνναβη

    Αμυοτροφική Πλευρική Σκλήρυνση και Κάνναβη

    Η κάνναβη αυξάνει τη δημιουργικότητα

    Προϊούσα υπερπυρηνική παράλυση και κάνναβη

    Καρκίνος του δέρματος και κάνναβη

    Λευχαιμία και κάνναβη

    Κάνναβη και καρκίνος του προστάτη

    Γιατί η κάνναβη θεραπεύει κάθε ασθένεια

    Κάνναβη και καρκίνος παχέος εντέρου

    Καρκίνος ήπατος και κάνναβη

    Καρκίνος παγκρέατος και κάνναβη

    Κάνναβη και καρκίνος στομάχου

    Καρκίνος εγκεφάλου και κάνναβη

    Κάνναβη και καρκίνος

    Κάνναβη και παθήσεις του ήπατος

    Κάνναβη και καρδιοαγγειακά νοσήματα

    Κάνναβη και καρκίνος του μαστού

    Βρογχικό άσθμα και κάνναβη

    Το άτμισμα κάνναβης είναι θεραπεία για το άγχος και την κατάθλιψη

    Η κάνναβη στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

    Οδηγός Συσχέτισης Κανναβινοειδών και Ασθενειών

    Η απόλυτη θεραπεία για όλα τα προβλήματα υγείας

    Κάνναβη και ακράτεια ούρων

    Κάνναβη και Διαβήτης

    Κάνναβη και αθλητισμός

    Το έλαιο κάνναβης στις δερματικές παθήσεις

    Να χρησιμοποιείτε κρέμες κάνναβης

    Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας με ιατρική κάνναβη

    Πότε πρέπει να χορηγείται ιατρική κάνναβη στα κατοικίδια

    Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα

    Θυρεοειδίτιδα Hashimoto και κάνναβη

    Πνευμονική ίνωση και ιατρική κάνναβη

    Η νομιμοποίηση της ιατρικής κάνναβης θα προάγει την υγεία

    Η κάνναβη είναι το καλύτερο παυσίπονο

    Αν διαγνωσθείτε με καρκίνο ανακτήσετε την υγεία σας με τη φαρμακευτική κάνναβη

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν φαρμακευτική κάνναβη

    Η κάνναβη μειώνει τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων

    Η κάνναβη είναι πολύτιμο φυτό

    Λιποσωμιακή κάνναβη

    Η κάνναβη προστατεύει τον εγκέφαλο από τη γήρανση

    Γιατί οι καρκινοπαθείς πρέπει να παίρνουν κάνναβη

    Συντονιστείτε με τη συχνότητα της κάνναβης

    Η κάνναβη είναι καλύτερη από τα αντικαταθλιπτικά

    Διατροφικές συμβουλές για όσους παίρνουν κάνναβη για τη θεραπεία του καρκίνου τους

    Η κάνναβη θεραπεύει τον πονοκέφαλο

    Οι κρέμες με κάνναβη έχουν πολλά οφέλη για το δέρμα σας

    Η κάνναβη φάρμακο για το εγκεφαλικό και την καρδιακή προσβολή

    Ένα πρωτόκολλο με κάνναβη για τη θεραπεία του καρκίνου

    Συμβουλευτείτε την EMEDI για να μην πονάτε

    Εμπιστευθείτε το ογκολογικό συμβούλιο της EMEDI

    Πώς η κάνναβη θεραπεύει τον καρκίνο

    Λάδι κάνναβης και καρκίνος

    Ο κόσμος στον οποίο θέλουμε να ζούμε

    Η κάνναβη θεραπεύει τον καρκίνο

    Ποιοι πρέπει να πίνουν φρέσκο χυμό μαριχουάνας

    Η κανναβιδιόλη βοηθάει στην ανακούφιση του πόνου

    Η κάνναβη σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με κάνναβη

    Κάνναβη και Κανναβινοειδή

    Το χασίς φάρμακο για τον καρκίνο μαστού

    www.emedi.gr

     

  • Σύνδρομο Millard-Gubler Σύνδρομο Millard-Gubler

    Το σύνδρομο απαγωγού - προσωπικού

    Το σύνδρομο Millard-Gubler ή εναλλακτική κατώτερη ημιπληγία ή παράλυση Gubler ή σύνδρομο απαγωγού - προσωπικού είναι παράλυση η οποία προκαλείται από έμφραξη στη γέφυρα και περιλαμβάνει την 6η και 7η εγκεφαλική συζυγία, καθώς και ίνες της φλοιονωτιαίας οδού.

    Χαρακτηριστικά παρατηρείται διασταυρούμενη παράλυση που αφορά στα άκρα της μιας πλευράς του σώματος και στο πρόσωπο της άλλης πλευράς.

    Επιπρόσθετα, παρατηρείται παράλυση της προς τα έξω κίνησης του οφθαλμού.

    Η πορεία μπορεί να είναι οξεία, χρόνια και προϊούσα.

    Αίτια συνδρόμου Millard-Gubler

    Έμφραγμα στη βάση της γέφυρας

    Όγκος στη βάση της γέφυρας

    Διάγνωση συνδρόμου Millard-Gubler

    Η διάγνωση γίνεται με αξονική τομογραφία εγκεφάλου ή CT, και μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου ή MRI.

    syndrom Millard 2

    Θεραπεία συνδρόμου Millard-Gubler

    Υποστηρικτική

    Αποκατάσταση

    Αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας του εμφράγματος

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τον εγκέφαλο

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον εγκέφαλο

    syndrom Millard 1

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Σύνδρομο Horner

    Ακουστικό νευρίνωμα

    Γέφυρα εγκεφάλου

    Ο υποθάλαμος

    Τι είναι ο θάλαμος του εγκεφάλου

    Περιφερική παράλυση προσωπικού νεύρου

    Οι παραπληγικοί πρέπει να ελπίζουν

    Μήπως έχετε συχνά ψευδαισθήσεις;

    Tα 12 εγκεφαλικά νεύρα και οι λειτουργίες τους

    Υπνική παράλυση

    Επιληπτικές κρίσεις στον ύπνο

    Πολύμορφο γλοιοβλάστωμα

    Μοριακή ανάλυση σε γλοιοβλάστωμα

    Τα νεώτερα για το γλοιοβλάστωμα

    www.emedi.gr

     

  • Υποφυσιακός υποθυρεοειδισμός Υποφυσιακός υποθυρεοειδισμός

    Ο κεντρικός ή δευτεροπαθής υποθυρεοειδισμός

    Ο υποφυσιακός υποθυρεοειδισμός είναι ο υποθυρεοειδισμός που προκαλείται από ανεπαρκή έκκριση θυρεοτροπίνης.

    Η πορεία είναι χρόνια.

    Ο κεντρικός υποθυρεοειδισμός είναι μια σημαντική επιπλοκή μιας νόσου της υπόφυσης.

    Ο κεντρικός υποθυρεοειδισμός ορίζεται ως η μείωση στην κυκλοφορία των θυρεοειδικών ορμονών, ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς διέγερσης του φυσιoλογικού θυρεοειδούς αδένα με την TSH και μπορεί να είναι δευτεροπαθής, λόγω νόσου της υπόφυσης, ή τριτοταγής, λόγω υποθαλαμικής δυσλειτουργίας.


    Αιτίες του υποφυσιακού υποθυρεοειδισμού

    • Οι αιτίες περιλαμβάνουν όλες τις παθολογικές διεργασίες που επηρεάζουν τον υποθάλαμο ή την υπόφυση, όπως οι  όγκοι, το σύνδρομο Sheehan (χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια της πρόσθιας υπόφυσης που προκαλείται λόγω μεγάλης αιμορραγίας μετά από τοκετό). Η επακόλουθη υπόταση προκαλεί σύσπαση των αγγείων της υπόφυσης και ισχαιμία αυτής. Τα συμπτώματα ποικίλουν σε βαρύτητα και περιλαμβάνουν διαταραχές της λειτουργίας των επινεφριδίων, του θυρεοειδούς, των επιπέδων της αυξητικής ορμόνης, της ωοθυλακιοτρόπου, της ωχρινοτρόπου ορμόνης και της προλακτίνης), η ιδιοπαθής υπολειτουργία της υπόφυσης και οι διηθητικές ασθένειες, όπως η σαρκοείδωση, η ιστιοκύττωση και η λεμφοκυτταρική υποφυσίτιδα.
    • Η χειρουργική καταστροφή της υπόφυσης.
    • Η ανεπάρκεια της υπόφυσης λόγω εμφράγματος.
    • Ο προκαλούμενος από ακτινοβολία κεντρικός υποθυρεοειδισμός είναι συχνός σε ασθενείς που λαμβάνουν ακτινοβολία για όγκους της υπόφυσης. Η ακτινοθεραπεία για μη λειτουργικά αδενώματα της υπόφυσης 8-22 χρόνια μετά είναι υπεύθυνη για το 23% του υποθυρεοειδισμού. Επιπλέον, ο υποθυρεοειδισμός είναι συχνός σε ασθενείς που λαμβάνουν ακτινοβολία για όγκους ρινοφαρυγγικούς ή των παραρρινίων και για όγκους του εγκεφάλου. Η ακτινοθεραπεία για όγκους του εγκεφάλου, όπως τα γλοιώματα, τα μυελοβλαστώματα και τα επενδυμώματα, 2 έως 13 χρόνια μετά προκαλεί στο 65% των ασθενών που ακτινοβολήθηκαν χαμηλά επίπεδα ελεύθερης Τ4. Η πιθανότητα του υποθυρεοειδισμού εξαρτάται από την ποσότητα της ακτινοβολίας που έλαβε ο ασθενής. Δόσεις άνω των 5000 rads (50 Gy) στην υπόφυση και τον υποθάλαμο είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού. Επιπλέον, όσο μεγαλύτερο είναι το χρονικό διάστημα που περνάει από την ακτινοβολία, τόσο πιο πιθανό ένας ασθενής να αναπτύξει υποθυρεοειδισμό. Ως εκ τούτου, το ποσοστό των ασθενών που αναπτύσσουν υποθυρεοειδισμό είναι ακόμη μεγαλύτερο. Η έναρξη του υποθυρεοειδισμού μπορεί να συμβεί χρόνια μετά τη χορήγηση της ακτινοβολίας.

    Συμπτώματα του υποφυσιακού υποθυρεοειδισμού

    Όπως και στην πρωτοπαθή υποθυρεοειδισμό, τα συμπτώματα του κεντρικού υποθυρεοειδισμού είναι η κόπωση, η απάθεια, η αύξηση του σωματικού βάρους, η ξηροδερμία, η δυσκοιλιότητα και η δυσανεξία στο κρύο, το περικογχικό οίδημα, τα δροσερό άκρα, η ελάττωση των εν τω βάθει τενόντιων αντανακλαστικών και η βραδυκαρδία.


    Διάγνωση του υποφυσιακού υποθυρεοειδισμού

    Επειδή τα συμπτώματα είναι ίδια με του πρωτοπαθούς είναι δύσκολη η διάγνωση.

    Μια χαμηλή ελεύθερη T4 ή και χαμηλή TSH βοηθάει στη διάγνωση του κεντρικού υποθυρεοειδισμού. Δυστυχώς, ωστόσο, η TSH είναι συνηθέστερα φυσιολογική σε περιπτώσεις κεντρικού υποθυρεοειδισμού, δημιουργώντας μια σύγχυση. Στον υποφυσιακό υποθυρεοειδισμό η Τ3, η Τ4 και η TSH θα πρέπει να είναι όλες σε χαμηλά επίπεδα.


    Θεραπεία υποφυσιακού υποθυρειδισμού

    • Αποκατάσταση της θυρορμόνης.
    • Η διαχείριση του κεντρικού υποθυρεοειδισμού περιπλέκεται περαιτέρω από το γεγονός ότι η TSH δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της θεραπευτικής απόκρισης στη θεραπεία με θυροξίνη. Σε πρωτοπαθή υποθυρεοειδισμό η TSH παρέχει μια ακριβή μέθοδο για την αξιολόγηση της καταλληλότητας των κυκλοφορούντων επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών για έναν ασθενή. Ωστόσο, σε βλάβη της υπόφυσης και του υποθαλάμου διακόπτεται, συχνά ο μηχανισμός ανάδρασης, εμποδίζοντας την κανονική απελευθέρωση της TSH ή / και της TRH. Για την αξιολόγηση της θεραπευτικής ανταπόκρισης δεν παρακολουθείται η TSH, αλλά η ελεύθερη T4.
    • Ωστόσο, όπως και στον πρωτοπαθή υποθυρεοειδισμό, όταν κατάλληλα διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε ταχεία επίλυση των συμπτωμάτων.

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το θυρεοειδή

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το θυρεοειδή

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Αρχές της ακτινοθεραπείας στον καρκίνο κεφαλής και τραχήλου

    Γιατί όσοι έχουν υποθυρεοειδισμό δεν μπορούν να χάσουν βάρος

    Το σύνδρομο της χρόνιας κόπωσης

    Φλεβοκομβική βραδυκαρδία

    Θυρεοειδικές παθήσεις

    Καρκίνος κεφαλής και τραχήλου

    Οδηγίες για τη λήψη θυροξίνης

    Διαβάστε τις αρρώστιες του σώματος στο δέρμα

    Διατροφή για τον υποθυρεοειδισμό

    Έχετε νωχελική διάθεση και έλλειψη ενέργειας;

    Τεστ για να ελέγξετε το θυρεοειδή σας στο σπίτι

    Αδένωμα της υπόφυσης

    Οι συχνότεροι ενδοκρανιακοί όγκοι

    Υπαραχνοειδής αιμορραγία

    Νευροενδοκρινείς όγκοι

    Προλακτίνωμα

    Ο υποθάλαμος

    Ενδοκρινολογικές παθήσεις

    Αδένωμα της υπόφυσης

    www.emedi.gr