Σάββατο, 08 Μαρτίου 2014 21:01

Χολολιθίαση και πολύποδες της χοληδόχου κύστεως

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(9 ψήφοι)

Όλες οι μέθοδοι θεραπείας των προβλημάτων της χοληδόχου κύστεως

Χολή ονομάζεται το πράσινο υγρό που παράγεται από το ήπαρ (συκώτι) και χρησιμεύει για να χωνεύουμε τις λιπαρές τροφές. Η χολή χύνεται από το ήπαρ προς το έντερο μέσα από ένα σωλήνα που λέγεται χοληδόχος πόρος. Στο πλάι του ο χοληδόχος πόρος συγκοινωνεί δια μέσου ενός άλλου σωλήνα, του κυστικού πόρου, με την χοληδόχο κύστη, όπου και αποθηκεύεται η χολή. Η χοληδόχος κύστη είναι απλά κολλημένη στο ήπαρ αλλά δεν συγκοινωνεί με αυτό απευθείας.

Όταν τρώμε η χοληδόχος κύστη συσπάται και αδειάζει τη χολή στον κυστικό πόρο κι από κει στο χοληδόχο πόρο και στο έντερο. Όταν αφαιρείται η χοληδόχος κύστη, κόβεται μόνο ο κυστικός πόρος και έτσι δεν επηρεάζεται η ροή της χολής και η λειτουργία της πέψης. Το ήπαρ συνεχίζει να παράγει και να προωθεί κανονικά τη χολή προς το έντερο, μόνο που δεν την αποθηκεύει πια στη χοληδόχο κύστη.

Συνεπώς, μπορεί θεωρητικά κανείς να ζει κανονικά και χωρίς χοληδόχο κύστη.

Οι λίθοι (πέτρες) στη χοληδόχο κύστη εμφανίζονται στο 30% των ανθρώπων, σε κάθε ηλικία και φύλο. Είναι, όμως, συχνότερες σε γυναίκες, παχύσαρκες, πολύτοκους, ηλικίας γύρω στα 50.

Η καλύτερη μέθοδος εξέτασης για χολολιθίαση, ICD-10 K80 είναι το υπερηχογράφημα.

Συνήθως, οι λίθοι δεν προκαλούν πόνο, γι’ αυτό και συχνά βρίσκονται τυχαία σε εξέταση που γίνεται για κάποιον άλλο λόγο.

Οι περισσότεροι,  σήμερα, όταν διαπιστώσουν χολολιθίαση χειρουργούνται. Η επέμβαση είναι σήμερα εύκολη χάρη στη λαπαροσκοπική μέθοδο που έχει διαδοθεί ευρέως και αποτελεί μεγάλη πρόοδο της χειρουργικής. Η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή γίνεται με 4 μικρές τρυπούλες στο κοιλιακό τοίχωμα, μέσα από τις οποίες εισάγονται 3 ειδικά εργαλεία και μια λεπτή κάμερα που τα χειρίζονται δύο χειρουργοί. Αφαιρούν τη χοληδόχο κύστη βλέποντας τις κινήσεις τους σε μια τηλεόραση.


Επιπλοκές χολολιθίασης

  • Αν η χολολιθίαση αφεθεί χωρίς θεραπεία, κάποτε, μπορεί να οδηγήσει σε οξεία χολοκυστίτιδα. Τότε οι πέτρες προκαλούν φλεγμονή στη χοληδόχο κύστη, ο ασθενής εμφανίζει πόνο ψηλά στην κοιλιά, στο κέντρο ή προς τα δεξιά κάτω από τα πλευρά (επιγάστριο ή δεξιό υποχόνδριο). Ο πόνος μπορεί να αντανακλά και στην πλάτη δεξιά. Προοδευτικά παρουσιάζεται ναυτία, έμετο και πυρετό. Στην περίπτωση αυτή απαιτείται κάλυψη του ασθενούς με αντιβιοτικά.
  • Άλλη συχνή επιπλοκή της χολολιθιάσεως είναι ο αποφρακτικός ίκτερος. Συμβαίνει όταν μικρές πέτρες από τη χοληδόχο κύστη κατεβούν μέσα από το χοληδόχο πόρο, το σωληνάκι που φυσιολογικά φέρνει τη χολή στο έντερο (δωδεκαδάκτυλο) και το φράξουν. Τότε η χολή αντί να χυθεί στο έντερο γυρίζει προς το ήπαρ και μπαίνει στην κυκλοφορία του αίματος καθιστώντας το χρώμα του δέρματος κίτρινο. Τα κόπρανα γίνονται σχεδόν άσπρα, γιατί η χολή, που τους δίνει χρώμα, δεν χύνεται στο έντερο. Χρειάζεται να γίνει πρώτα πριν τη χολοκυστεκτομή, μια ειδική ενδοσκόπηση που λέγεται λέγεται ERCP (Ενδοσκοπική Παλίνδρομη Χολάγγειο-Παγκρεατογραφία). Μοιάζει σαν γαστροσκόπηση με τη διαφορά ότι διευρύνεται η οπή στην άκρη του χοληδόχου πόρου (ενδοσκοπική σφιγκτηροτομή) και αφαιρείται η σφηνωμένη πέτρα. Αν η μέθοδος αυτή αποτύχει επιβάλλεται να γίνει κανονική εγχείρηση για την αφαίρεση της πέτρας και αμέσως μετά η χολοκυστεκτομή.
  • Άλλη συχνή επιπλοκή της χολολιθίασης είναι η οξεία παγκρεατίτιδα. Από την πολυετή παραμονή λίθων στη χοληδόχο κύστη μπορεί, επίσης, να προκληθεί καρκίνος της χοληδόχου κύστεως. Πρόκειται για μια από τις χειρότερες μορφές καρκίνου του πεπτικού συστήματος, πολύ επιθετική και με κακή κατάληξη.

Πότε πρέπει να γίνεται χολοκυστεκτομή

1. Όταν έχετε πέτρες στη χοληδόχο κύστη. Η χολολιθίαση είναι η πιο συχνή αιτία αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης. Οι πέτρες στη χολή προκαλούν πολλές και συχνές επιπλοκές, που μπορεί να είναι από απλές (πόνος στην κοιλιά, πυρετός) έως πολύ σοβαρές (π.χ., παγκρεατίτιδα, ίκτερος). Στην περίπτωση, λοιπόν, που οι πέτρες στη χολή προκαλούν οποιαδήποτε ενόχληση, η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι η κατάλληλη αντιμετώπιση.

2. Στην περίπτωση που έχετε πολύποδες στη χοληδόχο κύστη. Πρόκειται για μορφώματα, καλοήθη στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, που συνήθως εμφανίζονται σε όσους έχουν κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξή τους. Συχνά οι ασθενείς αναρωτιούνται γιατί δεν αφαιρούνται μόνον οι πολύποδες, αλλά απαιτείται η αφαίρεση όλης της κύστης. H απάντηση είναι ότι, αν αφαιρεθούν μόνον οι πολύποδες, σταδιακά θα ξαναδημιουργηθούν, ακριβώς επειδή υπάρχει η προδιάθεση για την ανάπτυξή τους. Μην καθυστερείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, π.χ. περισσότερο από 1-2 χρόνια, την απόφαση για την αφαίρεση της χολής. H διαρκής έκθεση του πολύποδα στη χολή (δηλαδή στο ερεθιστικό υγρό που εκκρίνεται από το συκώτι και «αποθηκεύεται» στην κύστη) έχει ως αποτέλεσμα το διαρκή ερεθισμό του, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες αλλοίωσής του.

3. Όταν υπάρχει φλεγμονή στη χοληδόχο κύστη. Πρόκειται για ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας που απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη. Τα συμπτώματα της φλεγμονής είναι ο πόνος στο δεξί μέρος της κοιλιάς, ο υψηλός πυρετός και τα συχνά ρίγη. Στην περίπτωση της φλεγμονής με ή χωρίς την ύπαρξη λίθων (χολολιθίαση), θα πρέπει να αφαιρείται η χοληδόχος κύστη -είτε κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της φλεγμονής είτε μετά από λίγες εβδομάδες, αφού προηγηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά, ανάλογα με την κρίση του γιατρού και την κλινική κατάσταση του ασθενούς.

4. Όταν υπάρχει κακοήθης όγκος.


Πότε δεν αφαιρείται η χοληδόχος κύστη

Όταν σε έναν τυχαίο έλεγχο βρεθούν πέτρες στη χοληδόχο κύστη οι οποίες όμως δεν προκαλούν καμία ενόχληση στον ασθενή. Στην περίπτωση αυτή η απόφαση για το αν θα αφαιρεθεί ή όχι η χολή λαμβάνεται μετά από τη μελέτη πολλών παραμέτρων (ηλικία του ασθενούς, ύπαρξη άλλων προβλημάτων υγείας, μέγεθος πέτρας) και τη διεξοδική ενημέρωση του ασθενούς από το χειρουργό.

Όταν στο εσωτερικό της χολής έχει δημιουργηθεί «λάσπη», που μπορεί να σημαίνει ότι στη χοληδόχο κύστη έχουν αναπτυχθεί πολύ ψιλές πέτρες σαν άμμος ή ότι η σύσταση της χολής (του υγρού) είναι ιδιαίτερα πυκνή. Στην περίπτωση αυτή δεν υπάρχει λόγος επέμβασης, αλλά συνιστάται η τακτική παρακολούθηση του ασθενούς με υπερηχογραφήματα περίπου κάθε έξι μήνες.

Όταν στο εσωτερικό της χολής έχουν αναπτυχθεί οι λεγόμενοι χοληστερινικοί πολύποδες. Tα μορφώματα αυτά δημιουργούνται από τις διαρκείς εναποθέσεις λιπωδών ουσιών στη χοληδόχο κύστη. Στην περίπτωση αυτή ο γιατρός θα σας συστήσει να ακολουθήσετε την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή και θα σας παρακολουθεί, ζητώντας σας να κάνετε τακτικά υπερηχογραφήματα. O απώτερος στόχος της θεραπείας είναι η διάλυση του χοληστερινικού πολύποδα και η αποφυγή της χειρουργικής αφαίρεσής του.

Όταν το πρόβλημα που έχει η χοληδόχος κύστη είναι σε οξεία φάση. Mε άλλα λόγια, οι περισσότεροι ειδικοί συνιστούν να αφαιρείται η χολή όταν το πρόβλημα είναι «εν ψυχρώ» και όχι «εν θερμώ». Όταν, λόγου χάρη, εντοπίζουν μέσω του υπερηχογραφήματος πέτρες στη χολή, συμβουλεύουν τον πάσχοντα να προγραμματίσει τη χειρουργική επέμβαση όσο οι πέτρες δεν του προκαλούν οξείες ενοχλήσεις, διαφορετικά μπορεί να οδηγηθεί εσπευσμένα στο χειρουργείο.


Χολοκυστεκτομή

Συνήθως η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης γίνεται με λαπαροσκοπική επέμβαση. H εγχείρηση γίνεται με ολική αναισθησία και αφήνει τρία μικρά σημάδια στην κοιλιά 5-10mm. Περίπου δύο μέρες μετά την επέμβαση θα είστε σε θέση να επιστρέψετε στην εργασία σας.

H κλασική μέθοδος αφαίρεσης της χολής (με ανοιχτό χειρουργείο) δεν προτιμάται πλέον, επειδή είναι πιο επεμβατική, αφήνει ευδιάκριτα σημάδια στην κοιλιά και απαιτεί περισσότερες μέρες νοσηλείας μετά την επέμβαση (περίπου 4-5 μέρες).

Τι χάνετε τελικά από την αφαίρεσή της; Αν και συνηθίζουμε να μιλάμε για την αφαίρεση της χολής, θα πρέπει να πούμε ότι ουσιαστικά το όργανο που αφαιρείται είναι η χοληδόχος κύστη. Πρόκειται για την αποθήκη της χολής, δηλαδή του ερεθιστικού υγρού που εκκρίνει το συκώτι και το οποίο βοηθά στη χημική διάσπαση των τροφών. Όταν η χοληδόχος κύστη αφαιρείται, το υγρό του ήπατος (η χολή) καταλήγει απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο. Αν αυτό το υγρό παλινδρομήσει στο στομάχι, ενδέχεται να δημιουργήσει πρόβλημα γαστρίτιδας, το οποίο γίνεται πιο αισθητό με την πάροδο του χρόνου.

Τι πρέπει να προσέξετε μετά τη χολοκυστεκτομή:

● Nα αποφεύγετε την αυξημένη κατανάλωση καφέ και αναψυκτικών.

● Nα περιορίσετε τα πολλά καρυκεύματα και τα τηγανητά.

● Nα μασάτε καλά την τροφή σας.


Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστεως

Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστεως, ICD-10 K82.4, συνήθως,  είναι καλοήθεις και οφείλονται σε υψηλές τιμές χοληστερίνης. Υπάρχουν όμως και προκαρκινικές μορφές πολυπόδων που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο της χοληδόχου κύστεως. Δύσκολα μπορεί να ξεχωρίσει ένα υπερηχογράφημα τους μεν από τους δε. Η λάσπη στη χολή μπορεί να διαγνωστεί ως πολύποδας της χοληδόχου κύστεως. Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης δεν χρειάζονται αντιμετώπιση αν το μέγεθος της αλλοίωσης δεν ξεπερνά το 1 cm και δεν μεταβάλλεται με το χρόνο. Αν υπάρχουν συμπτώματα (πχ. κολικός χοληφόρων), χολολιθίαση, πάχυνση του τοιχώματος της χοληδόχου ( >1cm) στο υπερηχογράφημα ή αύξηση του πάχους με το χρόνο, τότε μπορεί να γίνει χολοκυστεκτομή.

Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης είναι συνήθως πολύποδες χοληστερίνης. Δεν είναι νεοπλάσματα. Συμπτώματα υπάρχουν μόνο αν συνυπάρχουν χολόλιθοι. Δεν είναι κάτι ανησυχητικό και συνήθως ανακαλύπτεται ως τυχαίο εύρημα. Όταν έχετε άγχος, χωρίς αμφιβολία θα έχετε αισθανθεί μια έντονη ενόχληση σαν σφίξιμο στην κοιλιά σας. Eίναι βέβαιο, επίσης ότι, μετά από ένα πλούσιο γεύμα, θα νιώθετε το στομάχι σας βαρύ.

Eάν νιώθετε πόνο στο δεξί μέρος της κοιλιάς σας, ο οποίος γίνεται εντονότερος μετά το φαγητό ή κατά τη διάρκεια της νύχτας, καλό είναι να επισκεφτείτε το γιατρό για έναν έλεγχο της κατάστασής σας. Oι γαστρεντερολόγοι τονίζουν ότι κάθε πόνος ή ενόχληση στο δεξί μέρος της κοιλιάς, στο σημείο κάτω από τα τελευταία πλευρά του θώρακα, δεν πρέπει να αγνοείται. Yπάρχει επίσης το ενδεχόμενο ο πόνος να εντοπίζεται στο δεξί μέρος της κοιλιάς και να «αντανακλάται» στην πλάτη ή στο στήθος. Φυσικά, κάθε ενόχληση στα σημεία αυτά δεν μπορεί να αποδοθεί αποκλειστικά σε πρόβλημα της χοληδόχου κύστης. Για τη σωστή διάγνωση, εκτός από την κλινική εξέταση, είναι απαραίτητο να κάνετε και ένα υπερηχογράφημα άνω κοιλίας, με το οποίο ελέγχονται η χοληδόχος κύστη, τα νεφρά, το συκώτι, o σπλήνας και το πάγκρεας. Eίναι η πιο απλή, ανώδυνη, αναίμακτη και ακριβής εξέταση για τον έλεγχο αυτής της περιοχής της κοιλιάς.

Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστεως είναι πραγματικά σε πολλές περιπτώσεις ένα τυχαίο εύρημα κατά την διάρκεια υπερηχογραφικού ελέγχου της άνω κοιλίας.

Στην χοληδόχο κύστη ανευρίσκονται 5 τύποι πολυπόδων και οι 3 εξ αυτών (που αποτελούν το 95% των περιπτώσεων) είναι καλοήθεις μη νεοπλασματικές ιστορίες. Οι χοληστερινικοί πολύποδες (60%), οι αδενομυοματώδεις πολύποδες (25%) και οι φλεγμονώδεις πολύποδες (10%) είναι συνήθως μικρότεροι από 10 mm και πρέπει να παρακολουθούνται με υπερηχογραφήματα ανά 6μηνο, εκτός περιπτώσεων όπου υπάρχει συμπτωματολογία. Τα αδενώματα (4%) και σπάνιες νεοπλασματικές μορφές (1%) αποτελούν τους σπανιότερους πολύποδες.

Για όλες τις μορφές των πολυπόδων ισχύει ο κανόνας να αφαιρούνται - ακόμα και αν είναι συμπτωματικοί- όταν είναι μεγαλύτεροι από 12 mm, διότι έχει αποδειχθεί πως σχεδόν όλα τα αδενώματα που περιέχουν καρκινικά κύτταρα είναι μεγαλύτερα των 12 mm.

Οι πολύποδες χοληδόχου κύστεως, τις περισσότερες φορές αποτελούν τυχαίο εύρημα σ' έναν απλό υπέρηχο κοιλίας που γίνεται για κάποιον άλλο λόγο (πχ. άτυπα κοιλιακά άλγη κτλ.). Τότε γεννιέται το ερώτημα, αν θα πρέπει η χοληδόχος κύστη μαζί με τον πολύποδα να αφαιρεθούν χειρουργικά, ή αν θα πρέπει ο ασθενής να παρακολουθείται με υπερήχους κατά διαστήματα.

Ο βασικός κανόνας είναι ότι, αν ο πολύποδας είναι μικρότερος του ενός εκατοστού και αν τα υπερηχογραφικά χαρακτηριστικά συνηγορούν υπέρ καλοήθους απλού πολύποδα ή χοληστερινικού πολύποδα της χοληδόχου κύστεως, ο ασθενής μπορεί να παρακολουθείται με υπερήχους, κάθε 6 μήνες για ένα χρόνο και μετά κάθε 3 χρόνια και αν δεν αλλάξει κάτι στις διαστάσεις ή την μορφολογία του, ο ασθενής δεν χρειάζεται χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστεως.

Ο ενδοσκοπικός υπέρηχος εδώ, μπορεί να προσφέρει πολλά και να κάνει τη διαφορά μεταξύ χειρουργείου και παρακολούθησης, γιατί "βλέπει" πολύ πιο καλά τη χοληδόχο κύστη και το περιεχόμενο της από τον απλό υπέρηχο κοιλίας, καθώς γίνεται μέσα από το στομάχι παρακάμπτοντας όλα τα φυσικά εμπόδια που αντιμετωπίζει ο απλός υπέρηχος κοιλιάς (αέρας εντός του στομάχου κτλ.).


Γενικές διαιτητικές οδηγίες για όσους πάσχουν από χολολιθίαση

1. Μείωση των θερμίδων του καθημερινού μενού.

2. Απαραίτητη ελάττωση της πρόσληψης ραφιναρισμένων υδατανθράκων. Η ποσότητα πρόσληψης υδατανθράκων στο καθημερινό μενού πρέπει να μην ξεπερνάει το 65% των θερμίδων.

3. Μείωση των λιπών. Η ποσότητα πρόσληψης λιπών στο καθημερινό μενού δεν πρέπει να ξεπερνάει τα 50g/ημέρα. Η σύνθεσή τους είναι προτιμότερο να έχει σχέση 1:1:1 ανάμεσα σε κορεσμένα, μονοακόρεστα και πολυακόρεστα λίπη.

4. Αύξηση πρόσληψης φυτικών ινών.

5. Αύξηση ποσότητας πρωτεϊνών, ανάλογα με τα ποσοστά των υπόλοιπων θρεπτικών στοιχείων (υδατανθράκων, λιπών).


Τροφές που επιτρέπονται στην χολολιθίαση

Αποβουτυρωμένο γάλα, αφρόγαλα χωρίς λίπος, γιαούρτι και τυρί άπαχα, σούπες χωρίς λίπος, αναψυκτικά, καφές, τσάι, κρέατα άπαχα, ψητά ή βρασμένα, πουλερικά ψητά, ψάρια άπαχα, ψητά ή βρασμένα, το λευκό του αυγού, ελεύθερα, ολόκληρο το αυγό βραστό, πατάτες ψητές ή βραστές χωρίς λίπος, όσπρια μαγειρεμένα ελαφρά χωρίς λίπος, μακαρόνια χωρίς λιπαρές σάλτσες, ψωμί χωρίς λίπος όλων των ειδών, όλα τα λαχανικά φρέσκα ή ωμά ή μαγειρεμένα ελαφρά, όλοι οι χυμοί φρούτων και λαχανικών, φρούτα κυρίως τα εσπεριδοειδή, γλυκά και κέικ με αποβουτυρωμένο γάλα και με το λευκό του αυγού, ζελέ φρούτων, κρέμα από αποβουτυρωμένο γάλα, κράκερς, ρύζι, μέλι, μαρμελάδες, αλάτι, μουστάρδα, αρωματικά βότανα.

Τροφές που απαγορεύονται στην χολολιθίαση

Πλήρες και σοκολατούχο γάλα, γιαούρτι και τυρί από πλήρες γάλα, όλα τα οινοπνευματώδη, ρόφημα κακάο-σοκολάτας, λιπαρές σούπες, χοιρινό, λουκάνικα, σολομός, μπέικον, σαλάμι, παστουρμάς, σάντουιτς, τοστ, χάμπουργκερ, όλες οι κονσέρβες ψαριών με λίπος, πατάτες τηγανητές, πατατάκια, γαριδάκια, ζυμαρικά με λιπαρές σάλτσες, ψωμιά με λίπος, σουφλέ λαχανικών και άλλα, σοκολάτα, ξηροί καρποί, πιπέρι, όσπρια κονσερβοποιημένα με λίπος, καρύδα, ελιές, περισσότερα από 1 αυγό την ημέρα τηγανητό.


Πώς να διαλύσετε τις πέτρες στην χολή σας, χωρίς χειρουργείο

Οι χολόλιθοι είναι ένα συχνό πρόβλημα του πεπτικού συστήματος και σχηματίζονται πέτρες στη χοληδόχο κύστη (ένα μικρό όργανο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς που αποθηκεύει χολή).

Υπάρχουν 2 τύποι των χολόλιθων: χολόλιθοι χοληστερόλης (οι πιο συχνοί) και οι χολόλιθοι από χρωστική ουσία. Και τα δύο είδη μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο και σοβαρή μόλυνση. Αν και η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο συχνή θεραπεία για πέτρες στη χολή, μπορεί να θέλετε να τους διαλύσετε μόνοι σας.

Αν έχετε αυτή τη στιγμή χολόλιθους, αλλά χωρίς συμπτώματα, μπορείτε να θέλετε να πάρετε μέτρα για να μειώσετε το μέγεθος χολολίθων και να προλάβετε μελλοντικές επιπλοκές .


Πώς διαλύονται οι χολόλιθοι

Επειδή κάποιες  περιπτώσεις  μπορεί να οδηγήσουν σε λοιμώξεις και άλλες επείγουσες ιατρικές καταστάσεις, ορισμένα συμπτώματα σηματοδοτούν ότι θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Εάν οι πέτρες στη χολή σας κάνουν να υποφέρετε ή έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, επικοινωνήστε με έναν γιατρό αμέσως:

  • Ξαφνικός και έντονος πόνος στο πάνω δεξιό μέρος ή στο κέντρο της κοιλιάς
  • Υψηλός  πυρετός και / ή ρίγη
  • Αύξηση της εφίδρωσης και ταχυκαρδία λόγω του πόνου
  • Ίκτερος ή κίτρινος αποχρωματισμός του δέρματος (φλεγμονή των χοληφόρων  και του παγκρέατος)

Διάγνωση χολόλιθων

Κάντε μια εξέταση για να αποδειχθεί η παρουσία χολολίθων. Μην επιχειρήσετε τη διάλυση χολολίθων, αν δεν είστε σίγουροι για το αν έχετε. Μπορεί να υπάρχει μια διαφορετική πάθηση που χρειάζεται άλλη αντιμετώπιση. Ζητήστε από τον γιατρό σας αξονική τομογραφία, υπέρηχους στην κοιλιακή χώρα, MRI, και ενδοσκοπική παλίνδρομη χολαγγειογραφία. Οι εξετάσεις αίματος είναι απαραίτητες, επίσης.


Φάρμακα για να διαλύσετε τους χολόλιθους

Πάρτε φάρμακα για να διαλύσετε τις μικρές πέτρες στη χολή σας που είναι μικρότερες από 1 cm σε διάμετρο. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν να διαλυθούν οι μικρότεροι χολόλιθοι, χωρίς την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση ή άλλες επεμβατικές θεραπείες. Τα φάρμακα που χορηγούνται από το στόμα για τη διάλυση χολολίθων είναι κατάλληλα για το 30 τοις εκατό των ατόμων με χολολιθίαση.

Αυτά τα φάρμακα, που ονομάζονται χηνοδεοξυχολικό οξύ και ουρσοδεοξυχολικό οξύ και είναι χολικά οξέα.

Οι άνθρωποι με μικρούς χολόλιθους χοληστερόλης έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες επιτυχίας για  θεραπείας με διάλυση. Είναι απίθανο να ωφεληθούν οι άνθρωποι με μεγάλες πέτρες χοληστερόλης, πέτρες  από χρωστικές που αποτελούνται από χολερυθρίνη και οι παχύσαρκοι ασθενείς. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετό καιρό  και οι  χολόλιθοι μπορεί να επαναεμφανιστούν.

  • Ουρσοδεοξυχολικό οξύ

Το Ursodeoxycholic διαλύει έως και 80 τοις εκατό των πολύ μικρών χολολίθων εντός έξι μηνών. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο είναι λιγότερο επιτυχής, όταν οι πέτρες είναι μεγάλες. Ακόμη και αν η θεραπεία είναι επιτυχής, το 50 τοις εκατό των ασθενών βιώνουν επαναλαμβανόμενη χολολιθίαση. Το Ουρσοδεοξυχολικό οξύ δεν είναι η κατάλληλη θεραπευτική επιλογή για τα άτομα με ασβεστοποιημένη χοληστερόλη ή χολόλιθους από χρωστική ουσία.

Συνήθως χορηγούνται 500-750 mg Ursodeoxycholic acid (8-10 mg/kg) την ημέρα.

Πιθανές παρενέργειες του Ουρσοδεοξυχολικού οξέος είναι η  διάρροια, η δυσκοιλιότητα, οι στομαχικές διαταραχές, η δυσπεψία, η ζάλη, ο έμετος, ο βήχας, η καταρροή, ο πονόλαιμος, ο πόνος στην πλάτη  και στις αρθρώσεις, οι μυϊκοί πόνοι, η απώλεια μαλλιών και η συχνή ή επώδυνη ούρηση.

  • Χηνοδεοξυχολικό οξύ

Το χηνοδεοξυχολικό οξύ δεν πρέπει να χορηγείται σε έγκυες γυναίκες ή άτομα με ηπατική νόσο, απόφραξη χοληδόχου κύστης, επιπλοκές χολόλιθων ή μεγάλες  πέτρες στη χολή μη χοληστερινικούς.

H έναρξη θεραπείας γίνεται με 50 mg την ημέρα και προοδευτική αύξηση, μετά πάροδο 1-2 εβδομάδων, μέχρι 15 mg/kg ημερησίως.

Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν τη διάρροια, την  φλεγμονή του ήπατος, αίσθημα καύσου, μειωμένη όρεξη, ναυτία, αυξημένη χοληστερόλη του αίματος και μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.

Το χηνοδεοξυχολικό οξύ δεν πρέπει να χορηγείται σε έγκυες γυναίκες ή άτομα με ηπατική νόσο, απόφραξη χοληδόχου κύστης, επιπλοκές χολόλιθων ή μεγάλες  πέτρες στη χολή μη χοληστερινικούς. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν τη διάρροια, την  φλεγμονή του ήπατος, αίσθημα καύσου, μειωμένη όρεξη, ναυτία, αυξημένη χοληστερόλη του αίματος και μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.

Σημειώστε, ότι αυτά τα φάρμακα δεν είναι η κατάλληλη θεραπευτική επιλογή για τους ανθρώπους που πάσχουν από μόλυνση της χοληδόχου κύστης, έχουν μεγάλες πέτρες στη χολή, ή έχουν χολόλιθους που βρίσκονται στα χοληφόρα.


Άλλες επιλογές θεραπείας για τις πέτρες στη χολή 

Εάν οι χολόλιθοί σας δεν μπορούν να διαλυθούν με φάρμακα ή έχετε αναπτύξει επιπλοκές από πέτρες στη χολή, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε μια πιο επεμβατική θεραπευτική επιλογή. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις επιλογές σας όταν πρόκειται για εναλλακτικές διαδικασίες για τη διάλυση χολολίθων. Μαζί με το γιατρό σας, μπορείτε να επιλέξετε την καλύτερη θεραπεία για εσάς.

Μερικές συχνές θεραπείες

  • Έγχυση ενός χημικού διαλύτη απευθείας στην χοληδόχο κύστη. Ο χειρουργός εισάγει ένα λεπτό σωλήνα στην χοληδόχο κύστη και συνδέει μια αντλία που παραδίδει μικρές ποσότητες διαλύτη κατευθείαν στο όργανο σε μία περίοδο ωρών ή ημερών. Η διαδικασία μπορεί να μειώσει τις πέτρες χοληστερόλης  γρήγορα, αλλά ο κίνδυνος των επιπλοκών είναι υψηλός λόγω της τοξικής φύσης των χημικών διαλυτών.Ένας εκπαιδευμένος ακτινολόγος εγχέει την χημική ένωση μεθυλο-τριτ-βουτυλαιθέρα (ΜΤΒΕ) εντός της χοληδόχου κύστης για τη διάλυση χολολίθων.
  • Λιθοτριψία με κρουστικά κύματα (ESWL). Αυτή είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει τοποθέτηση του ασθενούς σε μια λεκάνη με νερό, ενώ κύματα υπερήχων κατευθύνονται για να σπάσουν τις πέτρες.
  • Χολοκυστεκτομή. Αυτή είναι χειρουργική διαδικασία και συνήθως, είναι η οριστική αντιμετώπιση των επίμονων συμπτωμάτων της χολολιθίασης. Σε αυτή τη θεραπεία, η χοληδόχος κύστη αφαιρείται εντελώς μέσω της χειρουργικής επέμβασης.

Πρόληψη δημιουργίας χολόλιθων

Γνωρίστε τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη των χολολίθων 

Οι γυναίκες, τα άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών, και ορισμένες εθνικότητες έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης χολολιθίασης. Άλλοι παράγοντες, όπως η εγκυμοσύνη, η παχυσαρκία, το οικογενειακό ιστορικό χολολιθίασης, και η διατροφή μπορεί, επίσης, να συμβάλλουν στην εμφάνιση χολόλιθων.

Τα μέτρα αυτά μπορούν να εμποδίσουν τις υπάρχουσες πέτρες στη χολή από το να μεγαλώσουν και να βοηθήσουν στην πρόληψη του σχηματισμού χολόλιθων στο  μέλλον με τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.

  • Αποκτήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αποφύγετε την κατανάλωση ανθυγιεινών σακχάρων, κορεσμένων λιπών και χοληστερόλης.
  • Επίσης, φροντίστε να κάνετε άσκηση. Οι άνθρωποι που είναι σωματικά δραστήριοι είναι λιγότερο πιθανό να πάσχουν από πέτρες στη χολή.
  • Μια διατροφή που είναι χαμηλή σε λιπαρά και χοληστερόλη, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της χολολιθίασης. Προσπαθήστε να τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, χαμηλές σε λιπαρά, όπως τα σμέουρα, η φάβα, το ψωμί ολικής αλέσεως και η βρώμη. Οι φυτικές ίνες βοηθούν το πεπτικό σύστημα να λειτουργήσει σωστά, ενώ μια διατροφή χαμηλή σε λιπαρά εμποδίζει την συσσώρευση χοληστερόλης στη χοληδόχο κύστη.
  • Η παχυσαρκία συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο σχηματισμού χολόλιθων. Ωστόσο, αν είστε παχύσαρκοι και θέλετε να χάσετε βάρος, μην χάνετε πάνω από 1 έως 2 κιλά την εβδομάδα, γιατί αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο χολολιθίασης.
  • Αυξήστε την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε βιταμίνη Ε. Ορισμένα τρόφιμα, όπως το φύτρο σιταριού, οι ηλιόσποροι και ορισμένοι ξηροί καρποί, περιέχουν βιταμίνη Ε, που ορισμένοι άνθρωποι πιστεύουν ότι μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της χολολιθίασης. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι οι άνθρωποι που δεν παίρνουν αρκετές βιταμίνες Ε και C ή ασβέστιο μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο για πέτρες στη χολή.

Το πρωτόκολλο για την αποτοξίνωση  της χολής και του ήπατος

Ο  καθαρισμός και η αποτοξίνωση του σώματος ξεκινά από τον καθαρισμό του  συκωτιού, της χοληδόχου κύστης και του εντέρου.

-Προπαρασκευαστική Περίοδος: 1-4 εβδομάδες πριν από τον καθαρισμό.

Περίπου ένας μήνας.

Αυτό γίνεται για να διαλύσουμε τις πέτρες.

Χρειαζόμαστε Βιολογικό Εξαιρετικό Παρθένο Ελαιόλαδο (υψηλής ποιότητας – ψυχρής έκθλιψης), χυμό μήλου, χυμό λεμονιού ή  χυμό γκρέιπφρουτ και  άλατα Epsom.

Καθημερινά:

  • Πίνουμε μια κουταλιά της σούπας λαδολέμονο, 10 λεπτά πριν από τα 2 κυρίως γεύματα. (Κάθε φορά το ανακατεύουμε έως ότου γίνει γαλακτώδες).
  • Το λαδολέμονο γίνεται με ίση ποσότητα χυμό λεμονιού και Βιολογικό Εξαιρετικό Παρθένο Ελαιόλαδο (υψηλής ποιότητας – ψυχρής έκθλιψης). Πίνοντας το 10 λεπτά πριν  τα γεύματα διεγείρουμε το ήπαρ να εκκρίνει περισσότερη χολή.
  • Ταυτόχρονα πίνουμε 2 κούπες από ένα μείγμα βοτάνων, κάθε μέρα, πρωί και απόγευμα, που να περιέχει, γεντιανή, δυόσμο, δενδρολίβανο και γαιδουράγκαθο για να μαλακώσουν οι πέτρες της χοληδόχου κύστης και του ήπατος.
  • Επίσης, πίνουμε κάθε ημέρα  χυμό μήλου, περίπου 1  λίτρο την ημέρα (ο καλύτερος είναι φρεσκοστυμμένος χυμός από βιολογικά μήλα). Το μηλικό οξύ στον χυμό μήλου μαλακώνει το ήπαρ και τις πέτρες στη χολή.
  • Βοηθητικά μπορούμε να βάζουμε κομπρέσες με καστορέλαιο 2-3 φορές την εβδομάδα πάνω από την περιοχή του ήπατος  της χοληδόχου κύστης και των νεφρών.
  • Οι υποκλυσμοί  1-3  κλύσματα  την εβδομάδα βοηθάνε και αυτοί αρκετά και  είναι σημαντικοί, για να καθαρίσει το έντερο γιατί αλλιώς οι πέτρες δεν θα μπορέσουν να περάσουν, όταν  κάνουμε τον τελικό καθαρισμό.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου καλό είναι αποφεύγουμε  την κατανάλωση πρωτεϊνών και τροφών πλούσιες σε πρωτεϊνες (κυρίως τα ζωικά προϊόντα και τα λίπη, τη ζάχαρη, το αλκοόλ και τα αναψυκτικά).

-Κυρίως καθαρισμός:

  • Το πρωί, ξεκινάμε  με τον χυμό μήλου  και  ένα πολύ ελαφρύ πρωινό,  αποφεύγοντας όλα τα λίπη αυτή την ημέρα. Αυτό σημαίνει όχι βούτυρο, έλαια, ζωικά ή γαλακτοκομικά προϊόντα, κλπ. Μην καταναλώνετε τρόφιμα ή άλλα ποτά μετά το πρωινό, εκτός από  οργανικά  μήλα και  νερό. Μπορούμε να τρώμε  όσα μήλα, και νερό, θέλουμε.
  • Περίπου στις 4 μ.μ.: Σταματάμε  να τρώμε μήλα συνεχίζουμε μόνο με  το να πίνουμε νερό.            
  • Στην συνέχεια στις 5 μ.μ.: Φτιάχνουμε τα  Άλατα Epsom: Ανακατεύουμε  4 κουταλιές της σούπας αλάτι Epsom σε 3 ποτήρια  νερό, και το χωρίζουμε  σε 4 ίσα μέρη. Προσθέτουμε 1 με 2 κουταλάκια του γλυκού φρεσκοστυμένο χυμό λεμονιού (για την εξουδετέρωση της  κάπως πικρής γεύσης των αλάτων).
  • Στις 6 μ.μ.: Πίνουμε το ένα μέρος  του μείγματος και στις 8 μ.μ.. ακόμη ένα μέρος.

Ο σκοπός των αλάτων  Epsom είναι να βοηθήσουν να χαλαρώσει το έντερο και να καθαρίσει η εντερική οδός. Ξεπλένουν το έντερο από τα στάσιμα απόβλητα εύκολα, διαστέλλουν την χοληφόρο πόρο  και μας προετοιμάζουν για το μείγμα του ελαιόλαδου και του χυμού του λεμονιού ή του γκρέιπφρουτ. Μετά τη λήψη των αλάτων Epsom, ενδέχεται να  αρχίσει το έντερο να αδειάζει, αν και για πολλούς ανθρώπους, τα άλατα δρουν περισσότερο ως τονωτικό του εντέρου αντί να προκαλούν διάρροια αμέσως.

  • Στις 10 μ.μ.: Αναμειγνύουμε σε ένα ποτήρι  ίσα μέρη ελαιόλαδο μαζί με χυμό λεμονιού ή γκρέιπφρουτ. Στη συνέχεια,  πίνουμε το μείγμα, εφαρμόζοντας μια κομπρέσα καστορέλαιο  πάνω από την περιοχή του ήπατος/χοληδόχου κύστης και ξαπλώνουμε αμέσως στο κρεβάτι μας  στο δεξί πλευρό, μαζεύοντας τα πόδια μας προς το στέρνο για 20 λεπτά. Μπορεί να αρχίσουμε να αισθανόμαστε τις πέτρες να μετακινούνται. Μετά τα 20 λεπτά μπορούμε να κοιμηθούμε. Μπορεί να αισθανθούμε λίγο ναυτία, στον ύπνο μας. Αυτό συμβαίνει γιατί  το σώμα σας απελευθερώνει τοξίνες που έχουν αποθηκευθεί τόσο στην χοληδόχο κύστη όσο και  στο ήπαρ. Μην ανησυχείτε, αυτό είναι φυσιολογικό και σηματοδοτεί ότι η διαδικασία λειτουργεί. Εάν μας έρχεται εμετός κάνουμε, δεδομένου ότι αυτό είναι μια φυσιολογική απελευθέρωση των τοξινών. Για εκείνους που δεν αισθάνονται ναυτία, μην ανησυχείτε, απλά μπορεί να μην έχετε πολλές αποθηκευμένες τοξίνες. Μπορεί να ξυπνήσουμε  κατά τη διάρκεια της νύχτας, αλλά πρέπει να βάλουμε το ξυπνητήρι μας  στις  6 π.μ. το πρωί, σε περίπτωση που δεν ξυπνήσoυμε και να πιούμε το άλλο μέρος από το μίγμα με τα άλατα EPSOM και το τελευταίο ποτήρι 2 ώρες αργότερα στις 8 π.μ.).
  • Η πρώτη κένωση θα είναι το γεύμα που φάγαμε  από την προηγούμενη ημέρα. Στη συνέχεια οι κενώσεις θα περιέχουν, ως επί το πλείστον υγρά, μαζί με πολλούς χολόλιθους. Έχουμε καθαρίσει το  ήπαρ και την χοληδόχο κύστης μας από πέτρες και τοξίνες. Μπορείτε επίσης να δείτε επιπλέον πέτρες και στις  επόμενες  κενώσεις  του εντέρου. Είναι, επίσης, πολύ σημαντικό να συνεχίσουμε  με ένα άλλο κλύσμα για να εξασφαλίσουμε ότι δεν παρέμειναν πέτρες στο σύστημά μας.

Συνεχίζουμε να πίνουμε τα βότανα για την χοληδόχο κύστη για μια εβδομάδα ακόμα και προσθέτουμε βότανα αποτοξινωτικά και καθαριστικά των νεφρών, γιατί με τον καθαρισμό, επιβαρύνονται και τα νεφρά.

Ο καθαρισμός πρέπει να επαναλαμβάνεται 3-4 φορές κάθε 4-6 εβδομάδες, και αυτό μπορεί να γίνει έως και δώδεκα φορές.

Καλή επιτυχία!

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη χολολιθίαση και τους πολύποδες της χοληδόχου κύστεως

Πατήστε, εδώ, για τα παραγγείλετε, τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη χολολιθίαση και τους πολύποδες της χοληδόχου κύστεως

petres chli 1

Διαβάστε, επίσης,

Το απόλυτο συμπλήρωμα για αποτοξίνωση

Διατροφή για την πρόληψη χολολιθίασης

Καρκίνος χοληδόχου κύστεως

Εργαστηριακή διαφορική διάγνωση των ικτέρων

Τα πιο συχνά βότανα και οι θεραπευτικές τους ιδιότητες

Δίαιτα χολαγγειίτιδας

Διαβάστε τις αρρώστιες του σώματος στο δέρμα

Μύθοι και αλήθειες για την λαπαροσκοπική χειρουργική

Αιμολυτική αναιμία

www.emedi.gr



Πηγή: www.galinos.gΤο χηνοδεοξυχολικό οξύ είναι ένα χολικό οξύ που βαθμιαία διαλύει τους  χολόλιθους χοληστερόλης σε ορισμένους ασθενείς , ιδιαίτερα εκείνους με μικρές πέτρες που αποτελούνται, κυρίως, από χοληστερόλη. Ακόμα και αν η φαρμακευτική αγωγή είναι επιτυχής όσον αφορά τη διάλυση των χολόλιθων , εκτιμάται ότι περίπου το 50 τοις εκατό των ασθενών θα έχουν υποτροπή μέσα σε 5 χρόνια.
Διαβάστηκε 24911 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Δευτέρα, 04 Φεβρουαρίου 2019 21:30
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Μήπως έχετε λιγούρες; Μήπως έχετε λιγούρες;

    Τι συμβαίνει όταν έχετε λιγούρες

     

    "Λιγούρες" - Τι μπορεί να Σημαίνουν

    Οι λιγούρες, που μερικές φορές μπορεί να σημαίνουν αλλεργίες, είναι συχνά ο τρόπος που διαλέγει η φύση για να σας ειδοποιήσει πως δεν παίρνετε σε ικανοποιητική ποσότητα συγκεκριμένες βιταμίνες ή μέταλλα.

    Συχνά, αυτή η χαρακτηριστική πείνα εμφανίζεται, επειδή το διαιτολόγιό σας, γενικά, δεν είναι αυτό που πρέπει.

    Οι πιο συχνές λιγούρες και πείνες!!!

    Φιστικοβούτυρο

    Σε πολλούς αρέσει το φυστικοβούτυρο και σε πολλούς λείπει!!! Το φυστικοβούτυρο είναι πλούσια πηγή βιταμινών Β. Αν ονειρεύεστε, συνεχώς ότι τρώτε φυστικοβούτυρο ή αν ανοίγετε, συνεχώς, το ντουλάπι και κλέβετε φυστικοβούτυρο, φταίει το γεγονός ότι ζείτε μια περίοδο άγχους, έτσι ώστε η κανονική λήψη βιταμινών Β έχει γίνει ανεπαρκής. 50g φυστικοβούτυρο - 1/3 του φλιτζανιού - περιέχουν 284 θερμίδες!!! Γι, αυτό καλύτερα όταν έχετε άγχος να παίρνετε ένα συμπλήρωμα βιταμινών συμπλέγματος Β, ώστε να γλιτώσετε από τα παραπανίσια κιλά.

    Μπανάνες

    Αν επιθυμείτε, συνεχώς, να τρώτε μπανάνες φταίει το γεγονός ότι το σώμα σας χρειάζεται κάλιο. Μία μέση μπανάνα, περιέχει 555mg καλίου. Όσοι παίρνουν διουρητικά ή κορτιζόνη, που αδειάζουν το σώμα από το απαιτούμενο κάλιο, συχνά, λιγουρεύονται τις μπανάνες.

    Τυρί

    Αν, σας αρέσει να τρώτε πολύ τυρί,  ο οργανισμός σας έχει ανάγκη από ασβέστιο και φώσφορο. Προσοχή!!! Μην καταναλώνετε κατεργασμένο κι επεξεργασμένο τυρί, κυρίως, από σωληνάρια, γιατί παίρνετε μαζί και αλουμίνιο. Να προτιμάτε τα βιολογικά τυριά. Αν θέλετε να παίρνετε ασβέστιο και φώσφορο και λιγότερες θερμίδες, καλύτερα, να τρώτε πολύ μπρόκολο, που έχει και αντικαρκινική δράση και πολύ λιγότερες θερμίδες από το τυρί.

    Μήλα

    Ένα μήλο το γιατρό τον κάνει πέρα γιατί, προσφέρει πολλές ουσίες, όπως ασβέστιο, μαγνήσιο, φώσφορο, κάλιο κι επιπλέον είναι θαυμάσια πηγή πηκτίνης, η οποία χαμηλώνει τη χοληστερίνη. Αυτή η λιγούρα για μήλα, μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική κατανάλωση κεκορεσμένου λίπους.

    Βούτυρο

    Εκείνοι που λαχταρούν πιο συχνά το βούτυρο είναι οι χορτοφάγοι, επειδή καταναλώνουν ελάχιστα κεκορεσμένα λίπη. Από την άλλη μεριά, λιγούρα για αλατισμένο βούτυρο μπορεί να σημαίνει, απλώς, λιγούρα για σκέτο αλάτι.

    Κόκα Κόλα

    Η λαχτάρα για κόκα κόλα ή άλλη μάρκα κόλας σημαίνει, τις περισσότερες φορές, πείνα για ζάχαρη και εθισμό στην καφεΐνη. Το ποτό αυτό δεν έχει καμιά θρεπτική αξία, αλλά χρησιμοποιείται σα φάρμακο στην αφυδάτωση.

    Καρύδια

    Αν τρώτε, συνεχώς, καρύδια, σας λείπουν πρωτεΐνες, βιταμίνες του συμπλέγματος Β και λίπος. Αν, γενικά, προτιμάτε αλατισμένους ξηρούς καρπούς, ίσως αυτό που λιγουρεύεστε είναι το νάτριο και όχι οι ξηροί καρποί. Οι περισσότεροι άνθρωποι καταναλώνουν περισσότερους ξηρούς καρπούς σε περιόδους έντασης παρά σε στιγμές χαλάρωσης.

    Παγωτό

    Το παγωτό περιέχει πολύ ασβέστιο, αλλά και πολύ ζάχαρη. Υπογλυκαιμικοί και διαβητικοί τρελαίνονται για παγωτό, καθώς κι εκείνοι που αναπολούν την παιδική ηλικία.

    Τουρσί

    Όσοι λαχταράτε το τουρσί σας αρέσει το αλάτι και το κάλιο.

    Μπέικον

    Η λιγούρα για το μπέικον οφείλεται, συνήθως, στο λίπος του. Όσοι ακολουθούν αυστηρές δίαιτες, είναι πάντα πιο ευάλωτοι. Το κεκορεσμένο λίπος δεν είναι το μοναδικό μειονέκτημα του μπέικον, αλλά περιέχει, επίσης, άφθονα καρκινογενή νιτρώδη. Όσοι τρώνε πολύ  μπέικον, πρέπει να λαμβάνουν βιταμίνες C, A, D και Ε που εξουδετερώνουν τα νιτρώδη.

    craving 2

    Αβγά

    Εκτός, από πρωτεΐνη (1 αβγό  παρέχει 7g), κι επίσης περιέχει θείο, αμινοξέα και σελήνιο, αλλά και λίπος στον κρόκο και χολίνη που διαλύει τη χοληστερόλη και τα λίπη.

    Πεπόνι

    Το πεπόνι έχει γλυκιά γεύση και είναι πλούσιο σε κάλιο και βιταμίνη Α. 1/2 πεπόνι περιέχει 6,800 ΔΜ βιταμίνης Α. Επίσης, το πεπόνι περιέχει  βιταμίνη C, ασβέστιο, μαγνήσιο, φώσφορο, βιοτίνη και ινοσιτόλη κι έχει λίγες θερμίδες. Μισό πεπόνι περιέχει μόνο 60 θερμίδες.

    Ελιές

    Όσοι λιγουρεύονται τις ελιές τις πράσινες ή τις μαύρες, λιγουρεύονται το αλάτι. Αν τρώτε συνέχεια ελιές κάντε εξετάσεις για υπολειτουργία του θυρεοειδούς.

    Αλάτι

    Όσοι τρώνε πολύ αλάτι τους λείπει το νάτριο και πάσχουν από ανεπάρκεια ιωδίου και υπολειτουργία του θυρεοειδούς ή από τη νόσο του Addison ή παράδοξα από υπέρταση.

    Κρεμμύδια

    Η λαχτάρα για κρεμμύδια υποδηλώνει προβλήματα στους πνεύμονες ή στα ιγμόρεια.

    Σοκολάτα

    Όσοι τρελαίνονται για σοκολάτα είναι εθισμένοι τόσο στην καφεΐνη όσο και στη ζάχαρη (1/2 φλιτζάνι κακάο, περιέχει 2,5 έως 5 mg καφεΐνης). Αν θέλετε ν' αντικαταστήσετε  τη σοκολάτα, δοκιμάστε κάρομπ. Το κάρομπ ή Ψωμί του Άη-Γιάννη, κατασκευάζεται από τους εδώδιμους καρπούς της μεσογειακής χαρουπιάς.

    Γάλα

    Αν σας αρέσει το γάλα, ίσως χρειάζεστε ένα συμπλήρωμα ασβεστίου ή το σώμα σας να έχει ανάγκη από αμινοξέα, όπως τρυπτοφάνη, λευκίνη και λυσίνη. Οι νευρικοί αναζητούν, συνήθως, στο γάλα την τρυπτοφάνη, γιατί έχει θαυμάσια ηρεμιστικά αποτελέσματα.

    Κινέζικα φαγητά

    Φυσικά είναι νοστιμότατα, αλλά αυτό που λαχταρούν περισσότερο οι λάτρεις τους είναι το μονονατριούχο γλουταμινικό άλας (MSG). Όλοι όσοι έχουν ανεπάρκεια αλατιού, κυνηγούν τα κινέζικα φαγητά. Το MSG μπορεί να προκαλέσει ισταμινική αντίδραση σε ορισμένα άτομα και μπορεί να παρουσιαστούν πονοκέφαλοι και εξάψεις.

    Μαγιονέζα 

    Μια που είναι τροφή πλούσια σε λιπαρά, τη λαχταρούν, συνήθως, χορτοφάγοι και όσοι έχουν καταργήσει τα λιπαρά από τη διατροφή τους.

    craving 3

    Ταρτάκια φρούτων

    Επίμονη λιγούρα για ταρτάκια φρούτων υποδηλώνει, συχνά, προβλήματα στη χολή ή στο συκώτι σας.

    Μπογιές και χώμα

    Αυτά που συνηθίζουν να τρώνε μπογιές και χώματα, είναι τα μικρά παιδιά. Συχνά, το γεγονός υποδηλώνει ανεπάρκεια ασβεστίου, ανεπάρκεια σιδήρου ή βιταμίνης D. Επιβάλλεται ριζική αλλαγή των διαιτητικών συνηθειών του παιδιού σας. Η λιγούρα για μη φαγώσιμα αντικείμενα, είναι γνωστή ως Πίκα. Πρόκειται για μια "λιγούρα" την οποία βιώνουν και πολλές γυναίκες σε κατάσταση εγκυμοσύνης, που θα πρέπει, όμως, να γνωρίζουν ότι η κατανάλωση αυτών των ουσιών μπορεί να παρεμποδίσει την ανάπτυξη του εμβρύου.  

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

     

    craving 4

    Διαβάστε, επίσης,

    Υγιεινά σνακ για όλους

    Σνακ για να τρώτε όταν κάνετε δίαιτα

    Γιατί μας αρέσουν τα ανθυγιεινά τρόφιμα

    Τα ιδανικά σνακ για όταν έχετε λιγούρα

    Εμπιστευτείτε την υγεία σας στις βιταμίνες

    Υγιεινή μαγιονέζα

    Συστατικά που χαρίζουν πολλά χρόνια ζωής

    Ποιες βιταμίνες πρέπει να παίρνετε καθημερινά

    Οι ουσίες που λαμβάνουμε από τις τροφές

    Τρόφιμα που κάνουν καλό στην υγεία

    Μεσογειακή δίαιτα - Emedi

    Γιατί η μεσογειακή διατροφή έχει αντικαρκινική δράση - Emedi

    Τα κρητικά βότανα είναι αναγνωρισμένα παγκοσμίως

    Παραδοσιακή ελληνική διατροφή - Emedi

    Συνταγές για αλκαλοποίηση του οργανισμού

    Υγιεινό μαγείρεμα στο ταψί

    Υγιεινό μαγείρεμα στην κατσαρόλα

    Ντοματοκεφτέδες Σαντορίνης

    Που κάνει καλό το χαμομήλι

    Ντολμαδάκια γιαλαντζί

    Τα πικρά θεραπεύουν τον καρκίνο

    Είναι υγιεινά τα γλυκά του κουταλιού;

    Τα καλύτερα κόλπα για να παραμείνετε νέοι

    Φυσική αντικαρκινική ουσία

    Τι είναι τα φυτοχημικά

    Υγιεινή χωριάτικη σαλάτα

    Η νοστιμότερη φέτα

    Τα πιο νόστιμα γεμιστά

    Συμβουλές για πιο υγιεινά πιάτα

    Γιατί σε όλο τον κόσμο προτιμούν την ελληνική κουζίνα

    Το ελαιόλαδο προστατεύει τα κόκκαλα

    Τόνος με πράσα

    Σαλάτα με μαυρομάτικα φασόλια

    Τραχανάς

    Παντζάρια ψημένα στο αλουμινόχαρτο

    Παστέλι με αμύγδαλα μέλι και σουσάμι

    Φαγκρί ψημένο με μυρωδικά στη λαδόκολλα

    Μελιτζανοσαλάτα

    Κρεμμυδόσουπα

    Αστακομακαρονάδα

    Συκωταριά κρασάτη

    Κρέμα ντομάτας με δυόσμο

    Όσπρια

    Οι πιο δυνατοί συνδυασμοί τροφίμων

    Κερκυραϊκή παστιτσάδα

    Γαύρος μαριναρισμένος με δυόσμο και φρέσκια ρίγανη

    Τα καλύτερα Ελληνικά τοπικά φαγητά

    Χρωματιστά γεύματα

    Η πυραμίδα της μεσογειακής διατροφής - Emedi

    Γιατί πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο ελαιόλαδο

    Το καλύτερο ελαιόλαδο είναι το ελληνικό

    Γιατί σε όλο τον κόσμο προτιμούν την ελληνική κουζίνα

    Γιατί η μεσογειακή διατροφή έχει αντικαρκινική δράση

    Η ιστορία της διατροφής

    www.emedi.gr

     

  • Τα οφέλη στην υγεία από το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού Τα οφέλη στην υγεία από το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού

    Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού έχει πολλά οφέλη για την υγεία

    Το αιθέριο έλαιο από πορτοκάλι είναι πολύ αρωματικό και φτιάχνει ωραία ατμόσφαιρα στο περιβάλλον.

    Το αιθέριο έλαιο πορτοκάλι χαλαρώνει το μυαλό και το πνεύμα.

    Τα πορτοκάλια έχουν σχέση με τη γενναιοδωρία, την ευγνωμοσύνη και την αθωότητα, καθώς και τη γονιμότητα. Αυτόχθονα στην Κίνα και την Ινδία, τα πορτοκάλια τώρα καλλιεργούνται σε αφθονία εντός της Αμερικής, του Ισραήλ και στη Μεσόγειο.

    Το αιθέριο έλαιο πορτοκάλι αποτελείται, σχεδόν, πλήρως από μια ουσία γνωστή ως d-limonene και δίνει στο φρούτο πορτοκάλι τη χαρακτηριστική του μυρωδιά και γεύση. Το αιθέριοι έλαιο πορτοκαλιού λαμβάνεται από το φλοιό των πορτοκαλιών σε μεγάλες ποσότητες με φυγοκέντρηση ή απόσταξη καθ 'όλη την παραγωγή χυμού πορτοκαλιού. Αποτελεί, σχεδόν, το 1% σε όγκο της συνολικής φλούδας του πορτοκαλιού. Παρόλο που η εμφάνισή του και η μυρωδιά του μοιάζουν πολύ με αυτό του χυμού πορτοκαλιού, είναι μη βρώσιμο και μπορεί να προκαλέσει πεπτικά προβλήματα και σοβαρούς πόνους στο στομάχι, εάν καταναλώνεται αδιάλυτο, λόγω της υψηλότερης συγκέντρωσης του d-λιμονενίου. Η κατανάλωση μικρών ποσοτήτων από ουσίες, όπως ο χυμός πορτοκαλιού αποδεικνύεται ότι δεν επηρεάζει την ανθρώπινη υγεία. Λόγω του ισχυρού και ευχάριστου αρώματός του, το πορτοκαλί λάδι διαδραματίζει ουσιαστικό ρόλο σε πολλές μεγάλες βιομηχανίες. Συμπεριλαμβάνεται, σχεδόν, πάντα, σε αρώματα, καθώς και οικιακά προϊόντα για την τόνωση ή ακόμη και την εξαφάνιση των δυσάρεστων οσμών. Μικρές ποσότητες μπορεί, επίσης, να προστεθούν σε ποτά και φαγητά, ιδιαίτερα σε κέικ. Περιέχεται σε διαλύτες ως επιλογή αντί τοξικές χημικές ουσίες, ιδιαίτερα σε τερεβινθίνη και ακετόνη, επειδή δεν είναι τοξική και είναι φιλική ουσία προς το περιβάλλον, φθηνή και μπορεί να διαλύσει τους λεκέδες αποτελεσματικά.

    Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού χρησιμοποιείται σε βιολογικό σπρέι φυτοφαρμάκων, ως εντομοαπωθητικό στα φυτά, λόγω του ενεργού συστατικού του, του d-limonene, το οποίο μπορεί να διαλύσει τα εξωτερικά μέρη των εντόμων, αλλά δεν έχει αρνητική επίδραση στα φυτά. Θεωρείται πραγματικά η πιο φυσική και αποτελεσματική τεχνική για την αποφυγή μολύνσεων από μυρμήγκια και τερμίτες και χρησιμοποιείται, επίσης, συχνά σε κουζίνες, όπου, δεν δημιουργεί προβλήματα υγείας σε σύγκριση με άλλα συχνά χρησιμοποιούμενα τοξικά εντομοαπωθητικά.

    orangeoil 6

    Τα οφέλη στην υγεία από το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού

    -Αντισπασμωδικό

    Οι σπασμοί μπορούν να οδηγήσουν σε πολλά προβλήματα: συνεχής βήχας, μυϊκές κράμπες, διάρροια κι επιληψία. Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού θεραπεύει τους μυϊκούς και νευρικούς σπασμούς.

    -Ηρεμιστικό

    Όταν πρέπει πραγματικά να ηρεμήσετε μετά από μια κουραστική μέρα στο γραφείο ή αν είστε ευπαθής σε κάθε είδους φλεγμονή, το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού είναι φυσικό ηρεμιστικό που μπορεί να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Τα χημικά ηρεμιστικά φάρμακα που διατίθενται στην αγορά είναι κυρίως ηρεμιστικά που βασίζονται σε ναρκωτικά, όπως, το όπιο και άλλες συνθετικές μορφές. Αυτά, μακροπρόθεσμα, προκαλούν τεράστια βλάβη στην καρδιά και σε άλλα εσωτερικά όργανα. Είναι μια πολύ καλύτερη επιλογή να χρησιμοποιήσετε ένα φυσικό ηρεμιστικό, όπως, το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού. Ανακουφίζει από το άγχος, τον θυμό, την κατάθλιψη, καθώς και από συγκεκριμένες σωματικές φλεγμονές.

    -Αφροδισιακό

    Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού έχει ήπιες αφροδισιακές ιδιότητες. Η συστηματική και τακτική χρήση θεραπεύει προβλήματα, όπως, ψυχρότητα, προβλήματα στύσης, ανικανότητα, έλλειψη ενδιαφέροντος για σεξ, καθώς και μειωμένη λίμπιντο.

    -Αντιφλεγμονώδες

    Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού προσφέρει γρήγορη και αποτελεσματική ανακούφιση από τη φλεγμονή, είτε εσωτερική είτε εξωτερική: υπερβολική κατανάλωση μπαχαρικών, πυρετός, λοιμώξεις, αρνητικές επιπτώσεις αντιβιοτικών, αέρια, κατάποση τοξικών ουσιών ή ακόμη και ναρκωτικών. Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού προκαλεί εξάλειψη του ερεθισμού και του πόνου στα γόνατα.

    -Χολαγωγό

    Ενθαρρύνει τις εκκρίσεις από όλους τους κατάλληλους αδένες, συμπεριλαμβανομένων των εξωκρινών και ενδοκρινών. Επομένως, χρησιμοποιείται, συνήθως, για την ενίσχυση της εμμήνου ρύσεως, της γαλουχίας, των έκκρισης χολής, της ισορροπίας των ορμονών, καθώς και της έκκρισης των ενζύμων.

    -Αντισηπτικό

    Όπου υπάρχει γδάρσιμο, υπάρχει πάντα η πιθανότητα η πληγή να γίνει σηπτική ως αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης. Αυτό είναι πολύ πιο πιθανό όταν το τραύμα γίνει από ένα σίδερο, επειδή, τότε παραμένει η πιθανότητα να μολυνθεί από το μικρόβιο του τετάνου. Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να αποτρέψουν τόσο τις σηπτικές, τις μυκητιασικές λοιμώξεις όσο και τέτανο, καθώς, αποτρέπει την ανάπτυξη μικροβίων και απολυμαίνει τις πληγές.

    -Αντικαταθλιπτικό

    Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού σας θυμίζει χαρούμενες στιγμές και σας χαρίζει ευχάριστες σκέψεις. Αυτός είναι ο λόγος που αυτό το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού χρησιμοποιείται τόσο συχνά στην αρωματοθεραπεία. Δημιουργεί ένα χαρούμενο, χαλαρό συναίσθημα και βελτιώνει τη διάθεση σε άτομα που πάσχουν από κατάθλιψη ή ακόμα και μακροχρόνιο άγχος.

    -Διουρητικό

    Τα αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού ανακουφίζει από τα υπερβολικά αέρια και απαλλάσσει από τις τοξίνες. Και πάλι, η θεραπεία είναι παρόμοια. Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού μπορεί να ξεπλύνει αποτελεσματικά το σώμα από τις τοξίνες. Ενθαρρύνει την ούρηση, που απομακρύνει τις τοξίνες, όπως, το ουρικό οξύ, τα υπερβολικά άλατα, τους ρύπους, καθώς και το υπερβολικό νερό. Η διούρηση ενισχύει την όρεξη και ενθαρρύνει την πέψη. Συμβάλλει στην απώλεια λιπών, γεγονός που βοηθάει στην υγεία της καρδιάς.

    -Σαλμονέλωση

    Η σαλμονέλα είναι βακτήριο που προκαλεί τροφική δηλητηρίαση. Μερικά από τα συμπτώματα είναι: διάρροια, πόνος στο στομάχι και πυρετός. Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού, εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό της σαλμονέλας.

    -Όμορφο δέρμα

    Ως κοινό συστατικό πολλών προϊόντων περιποίησης της επιδερμίδας, το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού έχει πολλές θεραπευτικές ιδιότητες και χρησιμοποιείται για το ξηρό δέρμα. Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιάς αναγνωρίζεται ότι επιβραδύνει τη διαδικασία γήρανσης και ενισχύει το ευαίσθητο δέρμα. Ακόμα και η ακμή θεραπεύεται με τη χρήση πορτοκαλιού. Τρίψτε ελαφρά το δέρμα με αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού δύο φορές την ημέρα για εξαιρετικό λαμπερό δέρμα.

    -Τονωτικό

    Τονώνει κάθε σύστημα που λειτουργεί σε ολόκληρο το σώμα, ισορροπεί το μεταβολικό σύστημα, δυναμώνει και ενισχύει την ανοσία.

    -Αντιφυσητικό

    Βοηθάει στην αποβολή των υπερβολικών αερίων μέσω του εντέρου. Τα αέρια, που σχηματίζονται μέσα στο έντερο κινούνται προς τα πάνω και σπρώχνουν τα εσωτερικά όργανα, δημιουργώντας πόνο στο στήθος, δυσπεψία και δυσφορία, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, να επηρεάσει αρνητικά την υγεία της καρδιάς και να οδηγήσει σε οξύ πόνο στο στομάχι. Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού μπορεί να βοηθήσει σε ορισμένα από αυτά τα προβλήματα, επειδή χαλαρώνει τους κοιλιακούς και πρωκτικούς μύες, αφήνοντας έτσι το αέρια να διαφύγουν. Επιπλέον, εξαλείφει τα αέρια.

    -Νόσος Alzheimer

    Η αρωματοθεραπεία με αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού βοηθάει στην ενίσχυση της γνωστικής λειτουργίας.

    -Εντομοκτόνο

    Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού είναι ευεργετικό και απομακρύνει και σκοτώνει τις μύγες.

    -Εντομοαπωθητικό

    Τα πορτοκάλια περιλαμβάνουν γενικά ένα συστατικό που απομακρύνει τα έντομα, τα τσιμπούρια, τις μύγες, καθώς και τα κουνούπια. Βάλτε ένα κομμάτι βαμβακερό πανί μαζί με αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού και τοποθετήστε το σε ντουλάπες και στα ντουλάπια για να απωθήσετε τους σκώρους. Μπορείτε, επίσης, να τρίψετε το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού στο δέρμα σας για να αποφύγετε τα τσιμπήματα των κουνουπιών. Εάν υποφέρετε από τσιμπήματα εντόμων, η χρήση αιθέριου ελαίου πορτοκαλιού θεραπεύει τον κνησμός και να δροσίζει την περιοχή.

    -Καλλυντικές χρήσεις

    Επειδή το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού έχει ευχάριστο άρωμα, πολλά καλλυντικά προϊόντα περιλαμβάνουν ίχνη πορτοκαλιού. Το αιθέριο έλαιο φτιαγμένο από φλούδες πορτοκαλιού χρησιμοποιείται σε σαπούνια, λοσιόν σώματος, κρέμες (αντιγηραντικές, συσφικτικές και αντιρυτιδικές). Μπορείτε, επίσης, απλά να προσθέσετε μερικές σταγόνες αιθέριου ελαίου πορτοκαλιού στην αγαπημένη σας λοσιόν, σαπούνι, κρέμα, λάδι μασάζ και σε στοματικά διαλύματα.

    -Αγχολυτικό

    Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού είναι γνωστό λόγω της αναζωογονητικής του φύσης που ηρεμεί το μυαλό και χαλαρώνει το άγχος. Διαθέτει ένα δροσιστικό άρωμα που μπορεί να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται παραδοσιακά ως ένα αντίδοτο για την κατάθλιψη και το άγχος.

    -Αντικαρκινικό

    Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού είναι γεμάτο D-λιμονένιο, ένα σούπερ θρεπτικό συστατικό που έχει αντικαρκινική δράση. Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού διορθώνει τις κυτταρικές μεταλλάξεις και εμποδίζει τη μετάσταση.

    orangeoil 1

    Θεραπευτικές χρήσεις αιθέριου ελαίου πορτοκαλιού

    Για ακμή, κηλίδες, καθώς και για την καταπολέμηση του λιπαρού δέρματος, βρέξτε ένα βαμβάκι και προσθέστε 2 σταγόνες αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού. Τοποθετήστε προσεκτικά στην ακμή και τις κηλίδες ή τρίψτε προσεκτικά το πρόσωπο με το αιθέριο έλαιο.

    Για την καταπολέμηση της πλήξης και του λήθαργου, χρησιμοποιήστε 6 σταγόνες στο διαχυτή, το νεφελοποιητή ή τον εξατμιστήρα αιθέριων ελαίων και δημιουργήστε μια ευχάριστη ατμόσφαιρα στο χώρο.

    Για την  κυτταρίτιδα, αναμιγνύετε 3 σταγόνες με σε 30 γραμμάρια λάδι φορέα και κάνετε συχνά μασάζ στην περιοχή.

    Για λάμψη και απαλότητα στην επιδερμίδα εμπλουτίστε τη λοσιόν του σώματός σας με 10 σταγόνες αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού και 10 σταγόνες αιθέριο έλαιο λεμονιού.

    Ενεργοποιήστε τις αισθήσεις προσθέτοντας 3 σταγόνες αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού στο σφουγγάρι σας ή 10 σταγόνες στο νερό του μπάνιου σας.

    Για να ρίξετε τον πυρετό ή ακόμη και να ζεσταθείτε αν κρυώνετε, χρησιμοποιήσει 10 σταγόνες σε κρύο νερό μπάνιου για τον πυρετό ή σε ζεστό αν κρυώνετε ή να προσθέστε 3 σταγόνες σε 30 γραμμάρια λάδι φορέα και κάντε μασάζ.

    Για κρυολογήματα, βήχα, καθώς και γρίπη, χρησιμοποιήστε 3 σταγόνες στις εισπνοές ατμών. Μπορεί, επίσης, να χρησιμοποιήσετε 3 σταγόνες στο λάδι φορέα και να τρίψτε το στήθος σας.

    Για δυσκοιλιότητα, προσθέστε 3 σταγόνες σε 30 γραμμάρια λάδι φορέα και κάντε μασάζ στην κάτω περιοχή της πλάτης.

    Για να ενθαρρύνετε τη δημιουργικότητα, χρησιμοποιήστε 3 σταγόνες στο διαχυτή.

    Για το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, την κατάθλιψη, το φόβο, την πνευματική εξάντληση, τη νευρική υπερένταση και το στρες, χρησιμοποιήστε 3 σταγόνες στο διαχυτή ή κάντε εισπνοές ατμού. Μπορείτε, επίσης, να χρησιμοποιήσετε 10 σταγόνες στο νερό μπάνιου.

    Για να ανακουφίσετε την κατακράτηση υγρών, χρησιμοποιήστε 3 σταγόνες σε λάδι φορέα και κάντε μασάζ στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πλάτη. Μπορεί, επίσης, μασάζ σε άλλες πληγείσες περιοχές.

    Για την ουλίτιδα, καθώς και τα έλκη στο στόμα, τοποθετήστε 3 σταγόνες στο ποτήρι, προσθέστε νερό και ανακατέψτε. Κάντε γαργάρες και φτύστε. Επαναλάβετε, όπως, απαιτείται.

    Για πόνο στις αρθρώσεις, καθώς και στους μυς, χρησιμοποιήστε 3 σταγόνες σε λάδι φορέα και κάντε μασάζ στην πληγείσα περιοχή. Μπορεί, επίσης, να χρησιμοποιηθούν θερμά επιθέματα.

    Για να μειώσετε το πρήξιμο που σχετίζεται με το έκζεμα καθώς και την ψωρίαση, χρησιμοποιήστε 3 σταγόνες σε λάδι φορέα και  κάντε μασάζ στην πληγείσα περιοχή.

    Για να βοηθήσετε στην ανακούφιση του στρες λόγω εποχιακής συναισθηματικής διαταραχής, καθώς και προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, χρησιμοποιήστε 3 σταγόνες στο διαχυτή. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει 10 σταγόνες σε νερό μπάνιου.

    Κάντε ένα φυσικό σπρέι για τις αράχνες αναμειγνύοντας 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού, 5 σταγόνες σαπούνι και 1 λίτρο νερό.

    Προσθέστε 12 σταγόνες σε 1 κουταλιά της σούπας βότκα καθώς και 6 κουταλιές της σούπας νερό για το καθαριστικό σπρέι κουζίνας.

    Προσθέστε μερικές σταγόνες στο σφουγγάρι του μπάνιο, για να αισθάνεστε αναζωογονημένοι και ξύπνιοι μετά από το ντους κάθε μέρα.

    Προσθέστε 10 σταγόνες σε ένα φυσικό καθαριστικό δαπέδου για να κάνετε το σπίτι να μυρίζει φρέσκο.

    Συνδυάστε μαζί με λάδι jojoba και βότκα για να φτιάξετε το δικό σας προσωπικό άρωμα.

    Προσθέστε 2 σταγόνες σε βαμβάκι και χτυπήστε απαλά σε τραύμα.

    Ανακατέψτε 3 σταγόνες μαζί με 30 γραμμάρια αμυγδαλέλαιο και κάντε μασάζ στο δέρμα για την καταπολέμηση της κυτταρίτιδας.

    Ανακατέψτε 2 σταγόνες αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού μαζί με 1 κουταλάκι του γλυκού λάδι καρύδας και χρησιμοποιήστε το για να κάνετε μασάζ στην κοιλιακή περιοχή για να απελευθερώσετε τα παγιδευμένα αέρια του στομάχου. Αυτό το συγκεκριμένο λάδι ενισχύει, επίσης, την κυκλοφορία, καθώς, επίσης και βοηθά στη μείωση της δυσκοιλιότητας.

    Πώς να χρησιμοποιήσετε το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού

    Τα αιθέρια έλαια απορροφώνται στο σώμα, μέσω της μύτης και επίσης, επίσης των πόρων του δέρματος και των θυλάκων των μαλλιών. Από εκεί εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και κυκλοφορούν σε όλο το σώμα. Η ομορφιά της αρωματοθεραπείας είναι ότι απλώς εκμεταλλεύεστε την εισπνοή καθώς και την τοπική χρήση των αιθέριων ελαίων.

    Χρησιμοποιήστε το σαν λάδι μασάζ στις πληγείσες περιοχές του σώματος.

    Προσθέστε μερικές σταγόνες αιθέριο έλαιο σε ένα ζεστό μπάνιο.

    Προσθέστε μερικές σταγόνες αιθέριο έλαιο σε ένα αφρόλουτρο σώματος.

    Χρησιμοποιήστε το σαν αποσμητικό χώρου: τοποθετήστε μερικές σταγόνες λαδιού μαζί με νερό στη φιάλη ψεκασμού.

    Για να καταπολεμήσετε έναν πονόλαιμο: Βάλτε μια σταγόνα αιθέριο έλαιο πορτοκάλι σε ζεστό νερό με αλάτι και κάντε καθώς γαργάρες.

    orangeoil 2

    Πώς να φτιάξετε σπιτικό αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού

    Θα χρειαστείτε…

    πορτοκάλια

    βότκα

    Αδιαφανές βάζο με καπάκι

    Οδηγίες

    Το πρώτο βήμα για την παραγωγή αιθέριου ελαίου πορτοκαλιού είναι πάντα να ξεφλουδίζετε τα πορτοκάλια. Προσπαθήστε να βγάλετε όλα τα ίχνη λευκής επίστρωσης από το δέρμα του πορτοκαλιού. Θυμηθείτε ότι όσο περισσότερες φλούδες πορτοκαλιού χρησιμοποιούνται, τόσο πιο έντονο είναι το αιθέριο έλαιο.
    Τώρα, πάρτε ένα γυάλινο αδιαφανές βάζο με ένα κάλυμμα για να το κλείσετε αργότερα. Εισάγετε τη φλούδα πορτοκαλιού στην κατσαρόλα και προσθέστε λίγη βότκα μέχρι να καλύψει πλήρως τα κελύφη του δέρματος. Καλύψτε το γυάλινο βάζο και ανακινήστε έντονα για μερικά δευτερόλεπτα.
    Μόλις το κάνετε αυτό, πρέπει να βάλετε το γυάλινο βάζο σε δροσερό σκοτεινό μέρος, ώστε οι φλούδες πορτοκαλιού να μουλιάζουν μέσα στη βότκα για μια εβδομάδα τουλάχιστον. Κατά διαστήματα ανακινείτε το μπουκάλι για μερικά δευτερόλεπτα, ώστε να έχετε τη μέγιστη περιεκτικότητα σε αιθέρια έλαια πορτοκαλιού.
    Μετά από μια περίοδο 1 εβδομάδας, θα πρέπει να στραγγίξετε το μείγμα πορτοκαλιού και βότκας. Για να γίνει αυτό, πάρτε ένα μπολ, τοποθετήστε ένα φίλτρο καφέ πάνω από την κορυφή και ρίξτε το μείγμα, σε ένα μπολ σε καλά αεριζόμενο χώρο, ώστε το αλκοόλ να εξαφανιστεί.
    Λίγες μέρες αργότερα, μόλις παρατηρήσετε ότι το υγρό δεν μυρίζει αλκοόλ, έχετε το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού έτοιμο για συσκευασία και χρήση. Συσκευάστε το στο αδιαφανές βάζο με το καπάκι και, αν είναι δυνατόν, φυλάξτε το στο σκοτεινό μέρος, για να διατηρήσει όλες τις ιδιότητές του.

    Προσοχή!

    Το αιθέριο έλαιο πορτοκαλιού εμφανίζει φωτοτοξικότητα.

    Έχει πικρή γεύση και όταν καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες, μπορεί να οδηγήσει σε έμετο, ναυτία και απώλεια όρεξης.

    Τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    orangeoil 4

    Διαβάστε, επίσης,

    Πώς να χρησιμοποιείτε τα αιθέρια έλαια

    Μην χρησιμοποιείτε συνθετικά αρώματα

    Κρέμα για την κυτταρίτιδα

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με πορτοκάλια

    Η θεραπεία του Ακτουάριου για τον καρκίνο

    Συνταγές από ροφήματα για όλες τις ασθένειες

    Είναι υγιεινός ο φρέσκος χυμός του εμπορίου;

    Δίαιτα με πορτοκάλια και τυρί

    Η βιταμίνη C καταπολεμά το οξειδωτικό stress

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα πορτοκάλια

    Πορτοκάλια ή Νεράντζια;

    Πορτοκαλόπιτα

    Πώς πρέπει να τρώγονται τα φρούτα

    Το Φαρμακείο του Θεού

    Τροφές φάρμακα

    Φυσικές τροφές ενάντια στα λίπη

    Τι είναι τα φυτοχημικά

    Να τρώτε πορτοκάλια για πρόληψη της αρθρίτιδας

    www.emedi.gr

  • Ηπάτωμα Ηπάτωμα

    Χρήσιμες πληροφορίες για το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Το ηπάτωμα είναι πρωτοπαθής, κακοήθης όγκος του ήπατος που προέρχεται από τα κύτταρα του ηπατικού παρεγχύματος (ηπατοκύτταρα), τα αγγεία και τα χολαγγεία του ήπατος, με εξαίρεση τη χοληδόχο κύστη και τις χοληφόρες οδούς. Σχεδόν, πάντα, σχετίζεται, εκτός από την ινοπεταλιώδη μορφή, με μια υποκείμενη ηπατική νόσο, συνήθως, κίρρωση.

    Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ο πιο συχνός τύπος πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος σε ενήλικες και είναι η πιο συχνή αιτία θανάτου σε άτομα με κίρρωση.

    Εμφανίζεται στα πλαίσια χρόνιας φλεγμονής του ήπατος και συνδέεται στενότερα με χρόνια ιογενή λοίμωξη από ηπατίτιδα (ηπατίτιδα Β ή C) ή έκθεση σε τοξίνες, όπως το αλκοόλ ή οι αφλατοξίνες. Ορισμένες ασθένειες, όπως η αιμοχρωμάτωση και η ανεπάρκεια άλφα 1-αντιτρυψίνης, αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης του ηπατώματος. Το μεταβολικό σύνδρομο και η μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα αναγνωρίζονται, επίσης,  ως παράγοντες κινδύνου για ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

    Όπως με κάθε καρκίνο, η θεραπεία και η πρόγνωση του HCC ποικίλλουν ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της ιστολογίας του όγκου, το μέγεθος, το βαθμό εξάπλωσης του καρκίνου και τη συνολική υγεία.

    Η συντριπτική πλειονότητα του ηπατώματος εμφανίζεται στην Ασία και την υποσαχάρια Αφρική, σε χώρες όπου η λοίμωξη από ηπατίτιδα Β είναι ενδημική και πολλοί έχουν μολυνθεί από τη γέννηση. Η συχνότητα εμφάνισης ηπατώματος αυξάνεται λόγω της αύξησης των λοιμώξεων από τον ιό της ηπατίτιδας C.

    Επηρεάζεται το πεπτικό σύστημα.

    Είναι πιο συχνή σε άνδρες από τις γυναίκες για άγνωστους λόγους, σε αναλογία 4:1.

    Εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Είναι ο δεύτερος πιο συχνός όγκος στον 1ο χρόνο ζωής, μετά τον όγκο Wilms και εδώ έχει υψηλά ποσοστά ίασης.

    Η επικρατέστερη ηλικία είναι 55-60 ετών στις δυτικές χώρες και στους μετανάστες από Ασία και Αφρική εμφανίζεται 3 δεκαετίες νωρίτερα.

    ipatoma 1

    Σημεία και συμπτώματα ηπατώματος

    Πρώιμο ιάσιμο στάδιο

    -Παρανεοπλασματικό σύνδρομο (θηλεοποίηση, πρώιμη ήβη)

    -Ψηλαφητός όζος στο ήπαρ

    -Σε ηλικία 2-6 ετών (κοιλιακή μάζα στο ήπαρ, κοιλιακό άλγος, ανώμαλη ηπατομεγαλία)

    Συνήθεις εκδηλώσεις στους ενήλικες

    -Γνωστή κίρρωση ή σημεία κίρρωσης (80%)

    -Κοιλιακό άλγος (80% στο δεξιό υποχόνδριο, αμβλύ έως έντονο που επιδεινώνεται με την πλήξη)

    -Ηπατομεγαλία (90% ανώμαλη, οζώδης, μαλακή ή σκληρή, ευαίσθητη)

    -Απώλεια βάρους (30%)

    -Φύσημα ηπατικής αρτηρίας (20%)

    -Ήχος τριβής (σπάνια, πιο συχνή σε μεταστάσεις στο ήπαρ)

    -Ναυτία, έμετοι

    -Πυρετός (50%, χαμηλός, διαλείπων)

    -Παρανεοπλασματικές εκδηλώσεις (υπερτροφική οστεοαρθροπάθεια, σύνδρομο καρκινοειδούς, θηλεοποίηση, πολυκυτταραιμία)

    -Αιμοπεριτόναιο

    -Απορρύθμιση κίρρωσης

    -Σύνδρομο Budd-Chiari

    -Απόφραξη πυλαίας, κάτω κοίλης και νεφρικών φλεβών

    Οι περισσότερες περιπτώσεις ηπατώματος εμφανίζονται σε άτομα που έχουν ήδη σημεία και συμπτώματα χρόνιας ηπατικής νόσου. Μπορεί να εμφανιστεί είτε με επιδείνωση των συμπτωμάτων ή μπορεί να είναι χωρίς συμπτώματα κατά τη στιγμή της ανίχνευσης του καρκίνου. Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να εμφανιστεί άμεσα με κίτρινο δέρμα, κοιλιακό πρήξιμο λόγω υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα, μώλωπες από ανωμαλίες πήξης αίματος, απώλεια όρεξης, ακούσια απώλεια βάρους, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο ή αίσθημα κόπωσης.

    Αίτια ηπατώματος

    -Κίρρωση. 80% των περιπτώσεων. Η αλκοολική ηπατίτιδα αποτελεί την κύρια αιτία στον Δυτικό κόσμο. Ο κίνδυνος της ανάπτυξης ηπατώματος σε έδαφος αλκοολικής ηπατίτιδας είναι 10% με μικροζώδες πρότυπο.

    -Ηπατίτιδα Β. > από 70% των περιπτώσεων, παγκοσμίως. Αποτελεί τον κύριο παράγοντα στην Αφρική και την Ασία, ενώ δεν είναι τόσο σημαντικός στις Δυτικές χώρες. Το HBsAg είναι θετικό στο 20% των περιπτώσεων με ηπάτωμα.

    -Ηπατίτιδα C. 70% των περιπτώσεων με αρνητικό HBsAg, έχουν αντισώματα anti-HCV, κυρίως στην Ασία.

    -Μυκοτοξίνες ή αφλατοξίνες. Μεταβολίτες του μύκητα Aspergillus flavus που μολύνουν τις τροφές. Ενοχοποιούνται 2 ποικιλίες, η Β1 και τα παράγωγά της και η G1 και τα παράγωγά της. Η Β1 αποτελεί το πιο ισχυρό καρκινογόνο, κυρίως, στην Αφρική, κάτω από τη Σαχάρα και τη Νοτιανατολική Ασία.

    -Το πολυμερές του βινυλίου προκαλεί αγγειοσάρκωμα.

    ipatoma 2

    Παράγοντες κινδύνου για ηπάτωμα

    Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα εμφανίζεται, κυρίως, σε άτομα με κίρρωση του ήπατος, και έτσι οι παράγοντες κινδύνου γενικά περιλαμβάνουν παράγοντες που προκαλούν χρόνια ηπατική νόσο που μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου συνδέονται πολύ περισσότερο με το ηπάτωμα από άλλους. Για παράδειγμα, ενώ η βαριά κατανάλωση αλκοόλ εκτιμάται ότι προκαλεί 60-70% της κίρρωσης, η συντριπτική πλειονότητα των ηπατωμάτων εμφανίζεται σε κίρρωση που αποδίδεται σε ιογενή ηπατίτιδα (αν και μπορεί να υπάρχει επικάλυψη).

    Οι αναγνωρισμένοι παράγοντες κινδύνου για ηπάτωμα περιλαμβάνουν:

    -Χρόνια ιογενής ηπατίτιδα (εκτιμώμενη αιτία 80% περιπτώσεων παγκοσμίως)

    Χρόνια ηπατίτιδα Β (περίπου 50% περιπτώσεων)

    Χρόνια ηπατίτιδα C (περίπου 25% περιπτώσεων) 

    -Τοξίνες:

    Κατάχρηση αλκοόλ: η πιο συχνή αιτία κίρρωσης 

    Αφλατοξίνες

    Υπερφόρτωση σιδήρου (αιμοχρωμάτωση)

    -Μεταβολικοί:

    Μη αλκοολική στεατοπαπατίτιδα: έως και 20% πρόοδος σε κίρρωση 

    Διαβήτης τύπου 2 (πιθανώς υποβοηθούμενος από την παχυσαρκία). Ο κίνδυνος ηπατοκυτταρικού καρκινώματος σε διαβητικούς τύπου 2 είναι μεγαλύτερος κατά 7 φορές ανάλογα με τη διάρκεια του διαβήτη και το πρωτόκολλο θεραπείας. Αιτία είναι η κυκλοφορία της συγκέντρωσης ινσουλίνης, έτσι ώστε οι διαβητικοί με χαμηλό έλεγχο ινσουλίνης ή που λαμβάνουν θεραπείες που αυξάνουν την παραγωγή ινσουλίνης (και οι δύο καταστάσεις συμβάλλουν σε υψηλότερη συγκέντρωση ινσουλίνης στην κυκλοφορία) παρουσιάζουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο ηπατοκυτταρικού καρκινώματος από τους διαβητικούς που κάνουν θεραπείες που προκαλούν μείωση της συγκέντρωσης της ινσουλίνης στην κυκλοφορία

    -Συγγενείς διαταραχές:

    Ανεπάρκεια άλφα 1-αντιθρυψίνης

    Η νόσος του Wilson (αμφιλεγόμενη, ενώ ορισμένοι θεωρούν ότι ο κίνδυνος αυξάνεται, ενώ άλλοι ισχυρίζονται ότι παρέχει προστασία)

    Μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών χαπιών και άλλων φαρμάκων.

    Οι χρήστες αναβολικών στερεοειδών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο λόγω αύξησης της ινσουλίνης και του IGF. Οι χρήστες αναβολικών στεροειδών είναι πιο πιθανό να έχουν ηπατοκυτταρικά αδενώματα που μετατρέπονται σε ηπατοκυτταρικά καρκινώματα.

    Πρωτοπαθής χολική κίρρωση.

    Τυροσιναιμία. Η Τυροσιναιμία είναι ένα ενδογενές μεταβολικό νόσημα της τυροσίνης.

    Νόσος Niemman-Pick. Η νόσος Niemann-Pick είναι μία σπάνια γενετική διαταραχή συσσώρευσης λιπιδίων που μπορεί να προσβάλλει βρέφη, παιδιά και ενήλικες.

    Κλωνορχίαση. Χρόνια λοίμωξη που προκαλείται από τον παρασιτικό σκώληκα Clonorchis sinensis και εγκαθίσταται στις χοληφόρους οδούς τού ανθρώπου και άλλων θηλαστικών.

    Σχιστοσωμίαση. Η Σχιστοσωμίαση (γνωστή, επίσης, ως βιλαρζίωση, πυρετός των σαλιγκαριών και πυρετός Katayama) είναι μια νόσος που προκαλείται από το παρασιτικό σκουλήκι του γένους Schistosoma (μολυσμένα σαλιγκάρια γλυκού νερού).

    Χολόλιθοι.

    Κύστεις χοληδόχου πόρου.

    Χολαγγειοκαρκίνωμα.

    Η αιμορροφιλία, αν και στατιστικά σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο ηπατώματος, αυτό οφείλεται σε συμπτωματική χρόνια ιογενή λοίμωξη από ηπατίτιδα που σχετίζεται με τις επαναλαμβανόμενες μεταγγίσεις αίματος κατά τη διάρκεια της ζωής.

    Ορισμένοι καλοήθεις όγκοι του ήπατος, όπως το ηπατοκυτταρικό αδένωμα, μπορεί μερικές φορές να σχετίζονται με συνυπάρχοντα κακοήθη ηπατοκυτταρικό όγκο. Τα στοιχεία είναι περιορισμένα για την πραγματική συχνότητα κακοήθειας που σχετίζεται με τα καλοήθη αδενώματα. Ωστόσο, το μέγεθος του ηπατικού αδενώματος θεωρείται ότι αντιστοιχεί στον κίνδυνο κακοήθειας και έτσι μεγαλύτεροι όγκοι μπορεί να αφαιρεθούν χειρουργικά. Ορισμένοι υπότυποι αδενώματος, ιδιαίτερα εκείνοι με μετάλλαξη της ενεργοποίησης β-κατενίνης, συνδέονται ιδιαίτερα με αυξημένο κίνδυνο ηπατώματος.

    Τα παιδιά και οι έφηβοι είναι απίθανο να έχουν χρόνια ηπατική νόσο, αλλά εάν υποφέρουν από συγγενείς ηπατικές διαταραχές, αυτό το γεγονός αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ηπατώματος. Συγκεκριμένα, τα παιδιά με  βρεφική χολόσταση, ασθένειες αποθήκευσης γλυκογόνου και άλλες αιτίες κίρρωσης του ήπατος έχουν προδιάθεση να αναπτύξουν ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα στην παιδική ηλικία.

    Οι νεαροί ενήλικες που πάσχουν από τη σπάνια ινώδη παραλλαγή του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος μπορεί να μην έχουν κανέναν από τους τυπικούς παράγοντες κινδύνου, δηλαδή κίρρωση και ηπατίτιδα.

    Διαφορική διάγνωση ηπατώματος

    -Πρώιμος ασυμπτωματικός όγκος: Υποκείμενη ηπατική πάθηση (κίρρωση, χρόνια ηπατίτιδα, καλοήθης ηπατικός όζος, αμάρτωμα, αιμαγγείωμα, μεταστατικό αδενοκαρκίνωμα, χολόλιθοι, πολύποδαςχοληδόχου κύστεως)

    -Όψιμος συμπτωματικός όγκος με ηπατομεγαλία: Κύστη ήπατος, αδένωμα, αιμαγγείωμα, απόστημα, μεταστάσεις ήπατος, κίρρωση, έμφρακτο ήπατος, λιπώδης εκφύλιση ήπατος, θρόμβωση ηπατικών φλεβών, θρόμβωση πυλαίας φλέβας, θρόμβωση κάτω κοίλης φλέβας, ενεργός ιογενής ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατίτιδα

    -Ρήξη όγκου: Όλα τα αίτια οξείας κοιλίας, τραυματικό αιμοπεριτόναιο

    Παθογένεση ηπατώματος

    Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, όπως και οποιοσδήποτε άλλος καρκίνος, αναπτύσσεται όταν οι επιγενετικές μεταβολές και μεταλλάξεις επηρεάζουν τους μηχανισμούς αναπαραγωγής των κυττάρων με αποτέλεσμα η αναπαραγωγή να γίνεται με υψηλότερο ρυθμό και / ή με αποτέλεσμα το κύτταρο να αποφεύγει την απόπτωση. Συγκεκριμένα, οι χρόνιες λοιμώξεις της ηπατίτιδας Β και / ή C μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη ηπατοκυτταρικού καρκινώματος προκαλώντας επανειλημμένα το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος να προσβάλει τα ηπατικά κύτταρα, μερικά από τα οποία έχουν μολυνθεί από τον ιό. Τα ενεργοποιημένα φλεγμονώδη κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος απελευθερώνουν ελεύθερες ρίζες οξυγόνου και αντιδραστικά είδη νιτρικού οξειδίου, τα οποία με τη σειρά τους μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο DNA και να οδηγήσουν σε καρκινογόνες γονιδιακές μεταλλάξεις. Τα αντιδραστικά είδη οξυγόνου προκαλούν, επίσης, επιγενετικές αλλοιώσεις στις θέσεις επισκευής του DNA. Ενώ, αυτός ο συνεχής κύκλος βλάβης που ακολουθείται από την επισκευή μπορεί να οδηγήσει σε λάθη κατά τη διάρκεια της επιδιόρθωσης, τα οποία με τη σειρά τους οδηγούν σε καρκινογένεση, αυτή η υπόθεση είναι πιο εφαρμόσιμη, προς το παρόν, στην ηπατίτιδα C. Η χρόνια ηπατίτιδα C προκαλεί ηπάτωμα στο στάδιο της κίρρωσης. Ωστόσο, στη χρόνια ηπατίτιδα Β, η ενσωμάτωση του ιικού γονιδιώματος στα μολυσμένα κύτταρα μπορεί να προκαλέσει άμεσα ένα μη κιρρωτικό ήπαρ να αναπτύξει ηπάτωμα. Εναλλακτικά, η επαναλαμβανόμενη κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αιθανόλης μπορεί να έχει παρόμοιο αποτέλεσμα. Η τοξίνη αφλατοξίνη από ορισμένα είδη μυκήτων Aspergillus είναι καρκινογόνος και βοηθά στην καρκινογένεση του ήπατος. Η συνδυασμένη υψηλή συχνότητα εμφάνισης αφλατοξίνης και ηπατίτιδας Β σε περιοχές, όπως η Κίνα και η Δυτική Αφρική έχει οδηγήσει σε σχετικά υψηλά ποσοστά ηπατοκυτταρικού καρκινώματος σε αυτές τις περιοχές. Άλλες ιογενείς ηπατίτιδες, όπως η ηπατίτιδα Α δεν έχουν καμία πιθανότητα να γίνουν χρόνια λοίμωξη, επομένως δεν σχετίζονται με το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

    ipatoma 4

    Διάγνωση ηπατώματος

    Εργαστηριακά ευρήματα

    Ερυθροκυττάρωση

    Υπερασβεστιαιμία

    Υπογλυκαιμία

    Παθολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας

    Καρκινικοί δείκτες: Άλφα εμβρυϊκή πρωτεϊνη (AFP) που είναι αρνητική σε αγγειοσάρκωμα, χολαγγειοκαρκίνωμα και ινοπεταλιώδες καρκίνωμα. Τα επίπεδα > από 400 ng/ml είναι διαγνωστικά και δε σχετίζονται με την πρόγνωση. Το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) μπορεί να είναι αυξημένο

    Άλλοι δείκτες: γ-καρβοξυπροθρομβίνη, γ-γλουταμυλική-τρανσφεράση, αλκαλική φωσφατάση και ισοφεριττίνη

    Φάρμακα και καταστάσεις που μπορεί να μεταβάλλουν τα εργαστηριακά ευρήματα: υπογλυκαιμικοί παράγοντες, η καλσιτονίνη και η βιταμίνη D. Η οξεία ηπατίτιδα, η χρόνια ηπατίτιδα, οι όγκοι γονάδων, και η κύηση αυξάνουν την AFP

    Παθολογοανατομικά ευρήματα

    Οζώδες: 75% σε κίρρωση

    Συμπαγές: σε παιδιά και σε μη κίρρωση και είναι ευένδωτο σε ρήξη

    Διάχυτο: σπάνιο και προσβάλλει μεγάλο τμήμα του ήπατος

    Ηπατοκυτταρικό: συνήθως, πολυεστιακό, καλά διαφοροποιημένο, σε έδαφος, συχνά, κίρρωσης και σχεδόν πάντα παράγει χολή. Η αναπλαστική μορφή, συχνά, είναι δύσκολο να καθοριστεί από ποια κύτταρα προέρχεται ή να διαχωριστεί από τη μεταστατική νόσο

    Ινοπεταλιώδες: μονήρης όζος, μη κιρρωτικό ήπαρ, εκτεταμένο ινώδες στρώμα

    Χολαγγειοκαρκίνωμα: πολυεστιακό και συχνά υπάρχουν και ηπατοκυτταρικά στοιχεία

    Λεμφοεπιθηλίωμα 

    Αγγειοσάρκωμα

    Καλύτερα να ΜΗΝ γίνεται βιοψία ήπατος ή διαδερμική παρακέντηση του όζου με βελόνα

    Μπορεί να γίνει λαπαροσκόπηση για να ελεγχθεί το ήπαρ

    Απεικόνιση

    Απλή ακτινογραφία για ανεύρεση μεταστάσεων στους πνεύμονες και τα οστά

    Υπερηχογράφημα ήπατος που αποκαλύπτει όγκο ήπατος < από 2 εκατοστά σε κίρρωση ήπατος και είναι θεραπεύσιμος

    Αξονική τομογραφία θώρακος για ανάδειξη εξωηπατικής διασποράς της νόσου

    Μαγνητική τομογραφία για σκιαγράφηση λεπτομερειών του όγκου και τυχόν διήθηση των μεγάλων αγγείων. Είναι καλύτερη από την αξονική και δεν έχει ιονίζουσα ακτινοβολία 

    Σταδιοποίηση ηπατώματος

    Από όλα τα διαθέσιμα συστήματα σταδιοποίησης η σταδιοποίηση Barcelona Clinic Cancer Cancer περιλαμβάνει όλα τα χαρακτηριστικά και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιλογή ατόμων για θεραπεία.

    Barcelona Clinic Liver Cancer classification
    ΣτάδιοΠεριγραφήChild-Pugh ταξινόμησηECOG performance status
    0 (πολύ πρώιμο στάδιο) μονήρες οζίδιο, < 3 cm A 0
    A (πρώιμο στάδιο) 1-3 οζίδια, όλα < 3 cm A ή B
    B (ενδιάμεσο στάδιο) Πολυοζώδης όγκος
    C (προχωρημένο στάδιο) Εισβολή στην πύλη και εξωηπατική εξάπλωση 1 or 2
    D (τελικό στάδιο) Σοβαρή ηπατική βλάβη C 3 or 4

    Σημαντικά χαρακτηριστικά που καθοδηγούν τη θεραπεία:

    Μέγεθος

    Στάδιο

    Εμπλοκή των ηπατικών αγγείων

    Διάσπαση της κάψας του ήπατος από τον όγκο

    Παρουσία εξωηπατικών μεταστάσεων

    Παρουσία δορυφορικών οζιδίων 

    Η αγγείωση του όγκου

    Οι πιο συχνές τοποθεσίες μετάστασης είναι οι πνεύμονες, οι κοιλιακοί λεμφαδένες και τα οστά. 

    Πρόληψη ηπατώματος

    Δεδομένου ότι η ηπατίτιδα Β και C είναι μερικές από τις κύριες αιτίες του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος, η πρόληψη της λοίμωξης είναι το κλειδί για την πρόληψη του ηπατώματος. Στην περίπτωση ασθενών με κίρρωση, πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση αλκοόλ. Επίσης, ο έλεγχος για αιμοχρωμάτωση μπορεί να είναι ευεργετικός για ορισμένους ασθενείς. Το αν ο έλεγχος αυτών με χρόνια ηπατική νόσο για ηπάτωμα βελτιώνει τα αποτελέσματα δεν είναι σαφές (υπερδιάγνωση...)

    ipatoma 7

    Θεραπεία ηπατώματος

    Η θεραπεία του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της νόσου, την πιθανότητα ενός ατόμου να ανεχθεί τη χειρουργική επέμβαση και τη διαθεσιμότητα μεταμόσχευσης ήπατος:

    Θεραπευτική πρόθεση:

    -για περιορισμένη ασθένεια, όταν ο καρκίνος περιορίζεται σε μία ή περισσότερες περιοχές εντός του ήπατος, η χειρουργική αφαίρεση των κακοηθών κυττάρων μπορεί να είναι θεραπευτική. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του ήπατος (μερική ηπατεκτομή) ή σε ορισμένες περιπτώσεις με ορθοτοπική μεταμόσχευση ήπατος ολόκληρου του οργάνου.
    -για περιορισμένη ασθένεια που πληροί τις προϋποθέσεις γίνεται μεταμόσχευση ήπατος.
    -για μέτρια προχωρημένη ασθένεια που δεν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το συκώτι, αλλά είναι πολύ προχωρημένη για να πληροί τις προϋποθέσεις για μεταμόσχευση ήπατος, γίνεται.
    -για πιο προχωρημένη ασθένεια, συμπεριλαμβανομένης της εξάπλωσης του καρκίνου πέρα ​​από το ήπαρ ή σε άτομα που ενδέχεται να μην ανέχονται τη χειρουργική επέμβαση, θεραπεία γίνεται με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές θεραπείας.

    Χειρουργική εκτομή ηπατώματος

    Η χειρουργική απομάκρυνση του όγκου σχετίζεται με καλύτερη πρόγνωση καρκίνου, αλλά μόνο το 5-15% των ασθενών είναι κατάλληλοι για χειρουργική εκτομή λόγω της έκτασης της νόσου ή της κακής ηπατικής λειτουργίας. Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται μόνο εάν ολόκληρος ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί με ασφάλεια, διατηρώντας παράλληλα επαρκές λειτουργικό ήπαρ για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας. Έτσι, η προεγχειρητική εκτίμηση είναι κρίσιμη για τον προσδιορισμό τόσο της έκτασης του ηπατοκυτταρικού καρκίνου όσο και για την εκτίμηση της ποσότητας του υπολειμματικού ήπατος που απομένει μετά τη χειρουργική επέμβαση. Για να διατηρηθεί η ηπατική λειτουργία, ο υπολειπόμενος όγκος του ήπατος θα πρέπει να υπερβαίνει το 25% του συνολικού όγκου του ήπατος σε ένα μη κιρρωτικό ήπαρ,  και να είναι μεγαλύτερος από 40% σε ένα κιρρτωτικό ήπαρ. Η χειρουργική επέμβαση σε παθολογικό ή κιρρωτικό ήπαρ σχετίζεται με υψηλότερη νοσηρότητα και θνησιμότητα. Το συνολικό ποσοστό υποτροπής μετά την εκτομή είναι 50-60%. 

    Μεταμόσχευση ήπατος

    Η μεταμόσχευση ήπατος δίνει ποσοστά επιβίωσης που κυμαίνονται από 67% έως 91%. 

    Οι κίνδυνοι μεταμόσχευσης ήπατος υπερβαίνουν τον κίνδυνο της ίδιας της διαδικασίας. Τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα που απαιτούνται μετά τη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της απόρριψης του ήπατος του δότη βλάπτουν, επίσης, τη φυσική ικανότητα του σώματος να καταπολεμά τα δυσλειτουργικά κύτταρα. Εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί χωρίς να εντοπιστεί έξω από το ήπαρ πριν από τη μεταμόσχευση, τα φάρμακα αυτά αυξάνουν τον ρυθμό εξέλιξης της νόσου και μειώνουν την επιβίωση. Έχοντας αυτό κατά νου, η μεταμόσχευση ήπατος "μπορεί να είναι μια θεραπευτική προσέγγιση για ασθενείς με προχωρημένο ηπάτωμα, χωρίς εξωηπατική μετάσταση.

    Εκτομή με ραδιοσυχνότητες

    Η κατάλυση (RFA) χρησιμοποιεί ραδιοκύματα υψηλής συχνότητας για να καταστρέψει τον όγκο με τοπική θέρμανση. Τα ηλεκτρόδια εισάγονται στον όγκο του ήπατος υπό καθοδήγηση εικόνας υπερήχου χρησιμοποιώντας διαδερμική, λαπαροσκοπική ή ανοιχτή χειρουργική προσέγγιση. Είναι κατάλληλη για μικρούς όγκους (<5 cm). Η RFA έχει τα καλύτερα αποτελέσματα σε ασθενείς με μονήρη όγκο μικρότερο από 4 cm. Δεδομένου ότι είναι τοπική θεραπεία και έχει ελάχιστη επίδραση στον κανονικό υγιή ιστό, μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές. Η επιβίωση είναι καλύτερη σε μικρότερους όγκους. 

    Κρυοχειρουργική

    Η κρυοθεραπεία είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται για την καταστροφή του ιστού χρησιμοποιώντας ψυχρή θερμοκρασία. Ο όγκος δεν απομακρύνεται και ο κατεστραμμένος καρκίνος αφήνεται να απορροφηθεί από το σώμα. Τα αρχικά αποτελέσματα σε σωστά επιλεγμένους ασθενείς με μη ελεγχόμενους όγκους του ήπατος είναι ισοδύναμα με αυτά της εκτομής. Η κρυοχειρουργική περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός ανοξείδωτου ανιχνευτή στο κέντρο του όγκου. Το υγρό άζωτο κυκλοφορεί στο άκρο αυτής της συσκευής. Ο όγκος και ένα μικρό μέρος του φυσιολογικού ήπατος (1,25 χιλ) καταψύχονται στους -190 ° C για 15 λεπτά, κάτι που είναι θανατηφόρο για όλους τους ιστούς. Η περιοχή αποψύχεται για 10 λεπτά και στη συνέχεια καταψύχεται στους -190 ° C για άλλα 15 λεπτά. Μετά την απόψυξη του όγκου, ο ανιχνευτής αφαιρείται, ελέγχεται η αιμορραγία και η διαδικασία έχει ολοκληρωθεί. Ο ασθενής περνά την πρώτη μετεγχειρητική νύχτα στη μονάδα εντατικής θεραπείας και συνήθως εξέρχεται σε 3-5 ημέρες. Η σωστή επιλογή των ασθενών και η προσοχή στη λεπτομέρεια κατά την εκτέλεση της κρυοχειρουργικής διαδικασίας είναι υποχρεωτικά για την επίτευξη καλών αποτελεσμάτων. Συχνά, η κρυοχειρουργική χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με εκτομή του ήπατος, καθώς μερικοί από τους όγκους αφαιρούνται ενώ άλλοι αντιμετωπίζονται με κρυοχειρουργική.

    Διαδερμική έγχυση αιθανόλης 

    Η διαδερμική έγχυση αιθανόλης είναι καλά ανεκτή, με υψηλή επιτυχία σε μικρούς (<3 cm) μονήρεις όγκους. Η τοπική θεραπεία μπορεί να επιτύχει ποσοστό επιβίωσης 5 ετών περίπου 60% για ασθενείς με μικρό ηπάτωμα.

    Εμβολισμός με αρτηριακό καθετήρα

    Ο αρτηριακός χημειοεμβολισμός  πραγματοποιείται για μη θεραπευόμενους όγκους και γίνεται με ένεση αντινεοπλασματικού φαρμάκου (π.χ. σισπλατίνης) αναμεμιγμένου με λιποδιόλη και εμβολικού παράγοντα (π.χ. Gelfoam) στην δεξιά ή αριστερή ηπατική αρτηρία μέσω της αρτηρίας της βουβωνικής χώρας. Ο στόχος της διαδικασίας είναι να περιορίσει την αγγειακή τροφοδοσία του όγκου ενώ παρέχει έναν στοχευμένο χημειοθεραπευτικό παράγοντα. ΔΕΝ έχει όφελος επιβίωσης σε σύγκριση με την υποστηρικτική φροντίδα. Δεν είναι κατάλληλη για μεγάλους όγκους (> 8 cm), σε παρουσία θρόμβου πυλαίας φλέβας και για ασθενείς με κακή ηπατική λειτουργία. Έχει πολλές παρενέργειες, όπως καρκίνος ήπατος και μεγάλη ηπατοτοξικότητα.

    Επιλεκτική εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καταστροφή του όγκου από μέσα (ελαχιστοποιώντας έτσι την έκθεση σε υγιή ιστό). Αυτή είναι μια διαδικασία στην οποία ένας επεμβατικός ακτινολόγος εγχέει επιλεκτικά την αρτηρία ή τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον όγκο με Ύττριο-90 (Υ-90) ενσωματωμένο σε εμβολικά μικροσφαιρίδια που κατακλύζονται στο αγγειακό σύστημα του όγκου, προκαλώντας ισχαιμία και χορηγώντας τη δόση ακτινοβολίας τους απευθείας στη βλάβη. Αυτή η τεχνική επιτρέπει την υψηλότερη, τοπική δόση ακτινοβολίας που χορηγείται απευθείας στον όγκο, ενώ παράλληλα εξοικονομείται φυσιολογικός υγιής ιστός. Αν και δεν είναι θεραπευτικό, δεν έχει όφελος στην επιβίωση κι έχει πολλές παρενέργειες (καρκίνος ήπατος, ηπατοτοξικότητα).

    Συστηματική θεραπεία

    Το Sorafenib, ένας από του στόματος αναστολέας πολυκινάσης, και άλλα στοχευμένα φάρμακα έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Η χημική ανοσοθεραπεία καταστρέφει το συκώτι, τους πνεύμονες και άλλα όργανα.

    Εμβολισμός της πυλαίας φλέβας

    Αυτή η τεχνική μερικές φορές χρησιμοποιείται για την αύξηση του όγκου του υγιούς ήπατος, προκειμένου να βελτιωθούν οι πιθανότητες επιβίωσης μετά από χειρουργική αφαίρεση του ήπατος που πάσχει. Για παράδειγμα, η εμβολή της δεξιάς κύριας πυλαίας φλέβας έχει ως αποτέλεσμα την αντισταθμιστική υπερτροφία του αριστερού λοβού, κι έτσι ο ασθενής μπορεί να κάνει μερική ηπατεκτομή. Ο εμβολισμός πραγματοποιείται από έναν επεμβατικό ακτινολόγο με διαδερμική προσέγγιση. 

    Θεραπευτικοί υπέρηχοι

    Ο υπέρηχος υψηλής έντασης (σε αντίθεση με το διαγνωστικό υπερηχογράφημα) είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί κύματα υπερήχων υψηλής ισχύος για να καταστρέψει τον καρκινικό ιστό στο συκώτι.

    Παρακολούθηση μετά τη θεραπεία ηπατώματος

    Μετά από επιτυχημένη εκτομή υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής. Γίνεται μέτρηση AFP κι υπέρηχος ή μαγνητική ήπατος κάθε 4 μήνες.

    Επιπλοκές θεραπείας ηπατώματος

    Ρήξη ήπατος

    Αιμοπεριτόναιο

    Ηπατική ανεπάρκεια

    Καχεξία

    Μεταστάσεις σε άλλα όργανα

    Πρόγνωση ηπατώματος

    Η συνήθης έκβαση είναι κακή, επειδή, μόνο το 10-20% των ηπατοκυτταρικών καρκινωμάτων μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς χρησιμοποιώντας χειρουργική επέμβαση. Εάν ο καρκίνος δεν μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως, η ασθένεια είναι, συνήθως, θανατηφόρα.

    Ανεγχείρητοι συμπτωματικοί όγκοι

    Φτωχή πρόγνωση και σπάνια επιβίωση πάνω από 6 μήνες

    Μετά από μεταμόσχευση ήπατος ποσοστό 2ετούς επιβίωσης 30%

    Μετά από χημειοθεραπεία,, στοχευμένη θεραπεία ή ανοσοθεραπεία δεν υπάρχει όφελος στην επιβίωση

    Τα αποτελέσματα είναι καλύτερα όταν μετά από εκτομή του ηπατώματος δεν υπάρχει κίρρωση

    Δυστυχώς, οι όγκοι είναι, συνήθως, σε ανεγχείρητο στάδιο όταν εκδηλώνονται.

    ipatoma 3

    Το μοριακό προφίλ του όγκου είναι απαραίτητο και χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπευτική σας απόφαση.

    Ζητείστε την εξέταση πριν κάνετε οποιαδήποτε θεραπεία. Η ζωή σας είναι πολύτιμη.

    Ζητήστε από την EMEDI πληροφορίες για το μοριακό προφίλ του όγκου.

    Μάθετε όλες τις πληροφορίες από τους συνεργάτες μας για την εξατομικευμένη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος, πατώντας εδώ.

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο του ήπατος

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο του ήπατος

    ipatoma 6

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Προστατέψτε το συκώτι σας

    Σε τι χρησιμεύει το συκώτι

    Καρκίνος ήπατος και κάνναβη

    Οι απαραίτητες βιταμίνες για όσους έχουν αποφρακτικό ίκτερο

    Μην κάνετε προεγχειρητική χημειοθεραπεία για τις ηπατικές μεταστάσεις

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο του ήπατος και των χοληφόρων

    Α1 αντιθρυψίνη

    Όλοι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο στο συκώτι

    Κινέζικη ιατρική και καρκίνος ήπατος

    Απεικονιστικές μέθοδοι στον καρκίνο ήπατος

    Καρκίνος ήπατος

    Τα ηλεκτρομαγνητικά πεδία θεραπεύουν τον καρκίνο ήπατος

    Ο καρκινικός δείκτης άλφα-φετοπρωτεϊνη

    Νεώτερες τεχνικές της χειρουργικής των όγκων ήπατος

    Χολερυθρίνη αίματος

    Νέα θεραπεία για την ηπατίτιδα C

    Ο ακτινοεμβολισμός

    Ιατρικές συνταγές με γαϊδουράγκαθο

    Φάρμακο για την ηπατίτιδα Β

    Ηπατίτιδα

    Ηπατίτιδα από φάρμακα

    Υπέρηχος με χρήση σκιαγραφικού

    Σύγχρονη αντιμετώπιση του καρκίνου του ήπατος

    Άρκευθος η κοινή

    Αν έχετε κίνδυνο για καρκίνο στο συκώτι

    Γνωστοί παράγοντες που προκαλούν καρκίνο

    Δίαιτα ηπατοπαθούς

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Θαλασσαιμία Θαλασσαιμία

    Η Μεσογειακή Αναιμία

     

    Η θαλασσαιμία ή μεσογειακή αναιμία ή κληρονομική λεπτοκυττάρωση ή Μείζων κι Ελάσσων θαλασσαιμία είναι ομάδα κληρονομικών διαταραχών που επηρεάζουν την σύνθεση της αιμοσφαιρίνης.

    Η θαλασσαιμία είναι διαταραχή της παιδικής ηλικίας.

    Γενετική συμβουλή προτείνεται σε γονείς ή συγγενείς παιδιού για θαλασσαιμία και για κάθε άτομο με ελάσσονα β-θαλασσαιμία

    Στη β- θαλασσαιμία υπάρχει ελλιπής σύνθεση της β-σφαιρίνης, ενώ στην α-θαλασσαιμία υπάρχει ελλιπής σύνθεση της α-σφαιρίνης.

    Αυτό οδηγεί σε ελλιπή σύνθεση αιμοσφαιρίνης με αποτέλεσμα υπόχρωμα και μικροκυτταρικά ερυθροκύτταρα.

    Η ανωμαλία των ερυθροκυττάρων είναι το πιο χαρακτηριστικό στοιχείο των θαλασσαιμιών.

    Η θαλασσαιμία παρουσιάζεται, κυρίως, στις Μεσογειακές χώρες, τη Μέση Ανατολή και τη Νοτιοανατολική Ασία και σε εθνικές ομάδες που προέρχονται από αυτές τις περιοχές.

    Η θαλασσαιμία κληρονομείται με αυτοσωματικό υπολειπόμενο τρόπο

    Αν κληρονομηθεί ένα ελαττωματικό γονίδιο=ηπιότερη μορφή θαλασσαιμίας

    Αν κληρονομηθούν δύο ελαττωματικά γονίδια=βαριά μορφήθαλασσαιμίας

    Τύποι θαλασσαιμίας

    β-θαλασσαιμία ομόζυγη αναιμία Cooley

    Βαριά αναιμία με καθυστέρηση της ανάπτυξης

    Ηπατοσπληνομεγαλία

    Διαπλάτυνση του μυελού των οστών

    Δυσμορφίες των οστών

    Οι μεταγγίσεις αίματος είναι απαραίτητες για τη διατήρηση στη ζωή

    Ενδιάμεση θαλασσαιμία

    Ηπιότερη μορφή

    Θεραπεία με μεταγγίσεις μπορεί να μη χρειαστεί

    Στίγμα θαλασσαιμίας (άλφα ή βήτα)

    Ήπια αναιμία με μικροκυττάρωση και υποχρωμία

    Δε χρειάζεται θεραπεία με μεταγγίσεις

    thalassemia 1

    Επιπτώσεις και επιπολασμός θαλασσαιμίας

    Η επίπτωση του στίγματος θαλασσαιμίας στις εθνικές ομάδες είναι 3-5%

    Τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται 3-6 μήνες μετά τη γέννηση

    Τα αρσενικά επηρεάζονται εξίσου με τα θηλυκά

    Σημεία και συμπτώματα θαλασσαιμίας

    Ωχρότητα

    Μειωμένη ανάπτυξη

    Ελαττωμένη πρόσληψη τροφής

    Εύκολη κόπωση

    Δύσπνοια

    Σπληνομεγαλία

    Ίκτερος

    Έλκη στα κάτω άκρα

    Χολολιθίαση

    Παθολογικά κατάγματα

    Αίτια θαλασσαιμίας

    Γενετικά

    Παράγοντες κινδύνου θαλασσαιμίας

    Οικογενειακό ιστορικό

    Διαφορική διάγνωση θαλασσαιμίας

    Σιδηροπενία

    Άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες

    Άλλες αιμολυτικές αναιμίες

    thalassemia 2

    Διάγνωση θαλασσαιμίας

    -Αιμοσφαιρίνη

    Αυξημένα επίπεδα Α2 αιμοσφαιρίνης στο στίγμα της β-θαλασσαιμίας

    Αυξημένη Α2 αιμοσφαιρίνη, αυξημένη αιμοσφαιρίνη F, ελαττωμένη ή απούσα αιμοσφαιρίνη Α1 στην ομόζυγη β-θαλασσαιμία ή την ενδιάμεση

    -Περιφερικό αίμα

    Έκδηλη μικροκυττάρωση

    Ανισοκυττάρωση

    Υποχρωμία

    Βασεόφιλη στίξη

    Υψηλά ποσοστά στοχοκυττάρων

    Αυξημένος αριθμός δικτυοερυθροκυττάρων

    -Αιματοκρίτης

    Κυμαίνεται από 28-40% στο στίγμα θαλασσαιμίας άλφα και βήτα

    Μπορεί να είναι κάτω από 10% στην ομόζυγη β-θαλασσαιμία

    Παθολαγοανατομικά ευρήματα θαλασσαιμίας

    Υπερδραστηριότητα μυελού οστών

    Εναποθέσεις σιδήρου στον καρδιακό μυ

    Ηπατική σιδήρωση

    Απεικονιστικές εξετάσεις θαλασσαιμίας

    Ακτινογραφία θώρακος

    Παχυμένη διπλόη κρανίου

    Οστεοπόρωση

    thalassemia 4

    Θεραπεία θαλασσαιμίας

    Ασθενείς με ήπια κι ενδιάμεση θαλασσαιμία δε χρειάζονται θεραπεία

    Ασθενείς με βαριά θαλασσαιμία πρέπει να διατηρούν τη μέση τιμή αιμοσφαιρίνης, τουλάχιστον, 9,3 gr/dl με ένα κανονικό πρόγραμμα μεταγγίσεων (μεταγγίσεις 15 ml/Kg, περίπου, με διαστήματα 5 εβδομάδων, μεταξύ τους

    Συμπληρώματα φυλλικού οξέος

    Αντιμετώπιση των λοιμώξεων

    Σπληνεκτομή

    Αν ο υπερεσπληνισμός προκαλεί σημαντική αύξηση των απαιτήσεων σε μετάγγιση

    Η σπληνεκτομή αναβάλλεται η εγχείρηση έως την ηλικία 6 ετών, λόγω αυξημένου κινδύνου λοίμωξης

    Απαιτείται η χορήγηση αντιπνευμονιοκοκκικού εμβολίου 1 μήνα πριν τη σπληνεκτομή

    Προφύλαξη με καθημερινή δόση πενικιλλίνης

    Υπερφόρτωση με σίδηρο

    Οι ασθενείς σε θεραπεία μεταγγίσεων αυξάνουν τον ολικό σίδηρο σώματος 4 φορές πάνω από το κανονικό

    Αποσιδήρωση

    Μεταμόσχευση μυελού οστών

    Θεραπεύει την πάθηση, αλλά σχετίζεται με θνησιμότητα και νοσηρότητα

    Πρέπει να αποφεύγονται οι έντονες δραστηριότητες π.χ. ποδόσφαιρο

    Τα αποδεκτά επίπεδα δραστηριότητας θα χρειαστεί να καθοριστούν εξατομικευμένα, ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου

    Δίαιτα θαλασσαιμίας

    Πρέπει να αποφεύγονται τροφές πλούσιες σε σίδηρο, όπως κρέατα, συκώτι και κάποια δημητριακά

    Η πόση τσαγιού, βοηθά στην ελάττωση του σιδήρου

    Απαιτείται γενετική συμβουλή

    Μπορεί να συμβεί ηπατίτιδα και υπερφόρτωση με σίδηρο

    Φάρμακα που χορηγούνται σε θαλασσαιμία

    Αντιβιοτικά σε λοίμωξη

    Συμπληρώματα φυλλικού οξέος

    Αποσιδήρωση (δεφεροξαμίνη). Συνεχής υποδόρια ή ενδοφλέβια έγχυση με μικρή αντλία έγχυσης 40 mg/Kg την ημέρα (σε 10 ώρες) και αρχίζει πριν την ηλικία των 8 ετών

    thalassemia 5

    Παρακολούθηση ασθενών με θαλασσαιμία

    Η παρακολούθηση είναι απαραίτητη εφόρου ζωής, επειδή η εξέλιξη τόσο της νόσου όσο και της θεραπείας, έχουν ποικίλες πιθανές επιπλοκές

    Πρόληψη και αποφυγή θαλασσαιμίας

    Προγεννητική συμβουλή

    Γενετική συμβουλή

    Προγεννητική διάγνωση με μελέτη των γονιδίων της β-σφαιρίνης που γίνεται στο DNA εμβρυϊκών κυττάρων που λαμβάνονται με αμνιοκέντηση στη 14η εβδομάδα

    Πρόληψη επιπλοκών 

    Εκτίμηση τυχόν θαλασσαιμίας στην ηλικία ενός έτους, για απόγονους ενηλίκων με θαλασσαιμία

    Αποφυγή λοιμώξεων

    Θεραπεία λοιμώξεων μετά από σπληνεκτομή (π.χ. αμπικιλλίνη)

    Περιοδικός οδοντιατρικός έλεγχος

    Αποφυγή δραστηριοτήτων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν οστικά κατάγματα

    Επιπλοκές θαλασσαιμίας

    Χρόνια αιμόλυση

    Επιρρέπεια σε λοιμώξεις μετά από σπληνεκτομή

    Λοιμώξεις από μετάγγιση αίματος

    Παρεμπίπτουσες λοιμώξεις

    Επιδείνωση της αναιμίας στη διάρκεια των λοιμώξεων

    Ίκτερος

    Έλκη στα κάτω άκρα

    Χολολιθίαση

    Παθολογικά κατάγματα

    Παθολογικός ρυθμός ανάπτυξης

    Καθυστερημένη ή απούσα εφηβεία

    Ηπατική σιδήρωση

    Αιμολυτικά αναιμία

    Σπληνομεγαλία

    Καρδιακή νόσος από υπερφόρτωση με σίδηρο

    Απλαστικές και μεγαλοβλαστικές κρίσεις

    Πορεία και πρόγνωση θαλασσαιμιών

    Οι ασθενείς με ομόζυγη θαλασσαιμία ζουν κατά μέσο όρο μέχρι τα 25 έτη

    Ασθενείς με ελάσσονα θαλασσαμία ζουν φυσιολογικά

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την αναιμία

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την αναιμία

    anemia 9

    Διαβάστε, επίσης

    Μήπως έχετε αναιμία;

    Μάθετε να αξιολογείτε τη γενική αίματος

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα γενετικά τεστ

    Δεφερασιρόξη για τη μεσογειακή αναιμία

    Τι είναι η αποσιδήρωση

    Αιμολυτική αναιμία

    Ελονοσία

    Αιμοχρωμάτωση

    www.emedi.gr

  • Τροφές και ουσίες που μπορούν να μειώσουν φυσικά τη χοληστερόλη Τροφές και ουσίες που μπορούν να μειώσουν φυσικά τη χοληστερόλη

    Τι ακριβώς ανεβάζει και τι κατεβάζει τη χοληστερόλη σας

     

    Όλοι γνωρίζουν πως η χοληστερόλη ευθύνεται για την αρτηριοσκλήρυνση και για τις καρδιακές προσβολές.

    Πόσοι, όμως, γνωρίζουν ότι η χοληστερόλη είναι απαραίτητη για την υγεία μας;

    Περίπου, τα δύο τρίτα της χοληστερόλης του σώματός μας παράγονται στο συκώτι ή στο έντερο. Τη χοληστερόλη τη βρίσκουμε, εκεί, αλλά και στον εγκέφαλο, στα επινεφρίδια και στα έλυτρα των νευρικών ιστών.

    Οι λειτουργίες της χοληστερόλης

    Η χοληστερόλη του δέρματος μετατρέπεται σε βασική βιταμίνη D, όταν την αγγίξουν οι υπεριώδεις ηλιακές ακτίνες.

    Η χοληστερόλη βοηθά στο μεταβολισμό των υδατανθράκων και όσους περισσότερους υδατάνθρακες λαμβάνουμε, τόσο αυξάνεται η παραγωγή χοληστερόλης.

    Η χοληστερόλη είναι η κύρια ουσία των απαραίτητων επινεφριδιακών στερεοειδών ορμονών, όπως, η κορτιζόνη.

    Οι λιποπρωτεϊνες μεταφέρουν τη χοληστερόλη στο αίμα μας

    Οι χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνες (LDL) μεταφέρουν το 65% της χοληστερόλης του αίματος και την εναποθέτουν στις αρτηρίες, όπου ενώνονται με άλλες ουσίες και γίνεται η αθηρωματική πλάκα.

    Οι πολύ χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνες (VLDL) μεταφέρουν μόνο γύρω στο 15 % της χοληστερόλης του αίματος, αλλά είναι οι ουσίες που χρειάζεται να χρησιμοποιεί το συκώτι για την παραγωγή των LDL. Όσο περισσότερες είναι οι VLDL, τόσο περισσότερεςLDL, παράγει το συκώτι και τόσο πιο πολύ αυξάνει ο κίνδυνος καρδιακών ασθενειών.

    Οι υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνες (HDL) μεταφέρουν γύρω στο 20% της χοληστερόλης του αίματος, αποτελούνται, κυρίως, από λεκιθίνη και διαλύουν της αθηρωματικές πλάκες.

    Όσο υψηλότερη HDL έχετε, τόσο λιγότερο κινδυνεύετε από καρδιακές παθήσεις.

    Να τρώτε αβγά κάνουν καλό!!!

    Τα αυγά έχουν τα τελειότερα πρωτεϊνικά συστατικά, περιέχουν λεκιθίνη που βοηθά στην αφομοίωση του λίπους και ανεβάζουν τα επίπεδα της HDL.

    Στο αίμα μετρούνται τα επίπεδα της ολικής χοληστερόλης/την καλή χοληστερόλη = Αθηρωματικός Δείκτης

    Επίσης, μετρώνται και τα τριγλυκερίδια

    Η μείωση των τριγλυκεριδίων βοηθά στη μείωση της χοληστερόλης.

    Η πρόσληψη λίπους καθημερινά πρέπει να είναι το 20% επί του συνόλου των προσλαμβανομένων θερμίδων και από αυτά το 10% θα πρέπει να είναι κορεσμένα λίπη.

    Τα κορεσμένα λίπη προέρχονται από τις ζωικές πηγές, κυρίως, με εξαίρεση το φοινικέλαιο και τα υδρογονωμένα ή μερικώς υδρογονωμένα φυτικά έλαια. 

    Τα ζωικά λίπη περιέχουν χοληστερόλη.

    Τα ακόρεστα λίπη (μονοακόρεστα ή πολυακόρεστα) προέρχονται από φυτικές πηγές που δεν περιέχουν χοληστερόλη. Αλλά, ένα αβοκάντο που δεν περιέχει χοληστερόλη χαρίζει 30 γραμμάρια λίπος.

    Να λαμβάνετε λιποτροπικά συμπληρώματα διατροφής

    Η μεθειονίνη, η χολίνη, η ινοσιτόλη και η βεταϊνη είναι λιποτροπικοί παράγοντες κι εμποδίζουν την υπερβολική συσσώρευση λίπους στο συκώτι.

    Τα λιποτροπικά συμπληρώματα διατροφής αυξάνουν, επίσης, την παραγωγή του συκωτιού σε λεκιθίνη, η οποία κρατά τη χοληστερόλη σε διαλυτή μορφή, αποτοξινώνει το συκώτι και αυξάνει την άμυνα του οργανισμού σε ασθένειες, βοηθώντας το θύμο αδένα να επιτελέσει τις λειτουργίες του.

    'Οσοι λαμβάνουν τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεϊνες έχουν ανάγκη από μεθειονίνη και χολίνη για να μεταβολίσουν τις πρωτεϊνες.

    Τα λιποτροπικά βοηθούν το συκώτι να παράγει λεκιθίνη κι εμποδίζουν τη χοληστερόλη να δημιουργήσει επικίνδυνες εναποθέσεις στις αρτηρίες κι έτσι μειώνεται ο κίνδυνος επικίνδυνων καρδιακών προσβολών, αρτηριοσκλήρυνσης και χολολιθίασης.

    Τα λιποτροπικά επιτρέπουν στη χοληστερόλη να κυκλοφορεί, χωρίς να δημιουργεί προβλήματα.

    Ακόμη, τα λιποτροπικά διεγείρουν, μέσω, του θύμου αδένα, την παραγωγή αντισωμάτων, την ανάπτυξη και δραστηριοποίηση των φαγοκυττάρων που σκοτώνουν τους ιούς και τα βακτήρια και την καταστροφή καρκινικών ιστών.

    Τα λιποτροπικά λαμβάνονται μαζί με το φαγητό.

    Όσοι καταναλώνουν πολύ κρέας πρέπει να λαμβάνουν λιποτροπικά συμπληρώματα διατροφής που υγροποιούν και ομογενοποιούν τα λίπη. Όσοι λαμβάνουν πολλές πρωτεϊνες, ακόμη, πρέπει να λαμβάνουν λιποτροπικά, για νά αποτοξινώνουν τις αμίνες που είναι προϊόντα του πρωτεϊνικού μεταβολισμού. Τα λιποτροπικά σκευάσματα είναι κατάλληλα και για όσους έχουν χολολιθίαση.

    cholesterol too 5

    Τι ανεβάζει τη χοληστερόλη σας

    Άγχος

    Επεξεργασμένη ζάχαρη

    Κάπνισμα

    Μόλυνση περιβάλλοντος

    Φάρμακα (π.χ. αντισυλληπτικά δισκία)

    Υπερλιπιδαιμία είναι τα αυξημένα λιπαρά οξέα στο αίμα.

    Υπερχοληστερολαιμία είναι τα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.

    cholesterol too 1

    Τι κατεβάζει τη χοληστερόλη σας

    Ενεργός άνθρακας

    Καρότα

    Κριθάρι

    Χρώμιο

    Πίτουρο καλαμποκιού

    Σταυρανθή λαχανικά (μπρόκολο, κουνουπίδι κ.ά)

    Μελιτζάνες

    Evening Primose Oil  (νυχτολούλουδο με μεγάλες ποσότητες γ-λινολεϊκού οξέος σε συνδυασμό με βιταμίνη Ε)

    Σπόροι τριφυλλιού

    Φυτικές ίνες

    Ωμέγα 3 λιπαρά οξέα EPA & DHA (ιχθυέλαια)

    Σκόρδο

    Πιπερόριζα

    Φακές

    Φασόλια

    Μονοακόρεστα λιπαρά οξέα (ελαιόλαδο, φυστικέλαιο) και ελαιοκράμβη (γογγύλι, κανόλα)

    Νιασίνη

    Πίτουρο βρόμης

    Κρεμμύδια

    Μήλα και γκρέιπφρουτ (πηκτίνη)

    Φυτοστερόλες (βήτα σιτοστερόλη, στιγμαστερόλη, καμπεστερόλη)

    Πολυακόρεστα έλαια (ηλιέλαιο, αραβοσιτέλαιο)

    Κόκκινες πιπεριές

    Πίτουρο ρυζιού

    Σπόροι σόγιας

    Αβοκάντο

    Ξηροί καρποί

    Αλκοόλ

    Βιταμίνη C

    Βιταμίνη Ε

    Γιαούρτι

    Ρεσβερατρόλη

    Κράνμπερι

    Κόκκινη πρόπολη

    cholesterol too 4

    Να μην καταναλώνετε προϊόντα με χαμηλά λιπαρά

    Τα προϊόντα με χαμηλή χοληστερόλη, μπορεί να είναι γεμάτα με λίπος. Η χοληστερόλη δε χρησιμοποιείται για ενέργεια, αλλά για να μεταφέρει λίπος στα κύτταρα, σε όλο το σώμα.

    Τα πολυακόρεστα έλαια (ηλιέλαιο, αραβοσιτέλαιο, σογιέλαιο) μειώνουν και την καλή και την κακή χοληστερόλη.

    Τα μονοακόρεστα έλαια (ελαιόλαδο, φυστικέλαιο, έλαιο από γογγύλια) μειώνουν την κακή χοληστερόλη και αυξάνουν την καλή.

    Προσοχή!!! Τα επεξεργασμένα πολυακόρεστα έλαια υδρογονώνονται και μετατρέπονται τα ακόρεστα λίπη σε κορεσμένα. Η βιταμίνη Ε (400 ΔΜ καθημερινά) σαςβοηθά να αποφεύγετε την υπεροξείδωση λιπιδίων στο αίμα. Επίσης, αυξήστε την κατανάλωση σταυρανθών λαχανικών για να αντικαταστήσετε τα πολυακόρεστα λίπη με μονοακόρεστα και αποφύγετε να καταναλώνετε προϊόντα που περιέχουν υδρογονωμένα έλαια.

    Να μην καταναλώνετε συνθετικά λίπη, όπως η πολυεστερική σακχαρόλη, για να μειώσετε το λίπος.

    Να μην καταναλώνετε απομιμήσεις λιπαρών, που είναι ευμετάβλητα στη ζέστη, όπως, αυτά που χρησιμοποιούνται για την παρασκευή παγωμένων γλυκών.

    Τα ωμέγα 3 λιπαρά οξέα

    Τα ωμέγα 3 λιπαρά οξέα είναι μια μοναδική ουσία των ψαριών και των ιχθυελαίων, EPA (εικοσιπεντανοϊκό οξύ) και DHA (δεκαεξανοϊκό οξύ)

    Τα ωμέγα 3 λιπαρά οξέα βρίσκονται, επίσης, σε φυτικά έλαια, όπως το σογέλαιο, το λάδι από γογγύλια και το έλαιο από λιναρόσπορους και είναι κατάλληλα για χορτοφάγους, αλλά η μετατροπή σε EPA και DHA γίνεται πολύ πιο αργά.

    Τα ωμέγα 3 λιπαρά οξέα:

    Θεραπεύουν και καθυστερούν την αθηροσκλήρωση

    Μειώνουν την κακή χοληστερόλη και τα τριιγλυκερίδια

    Μειώνουν την πυκνότητα αίματος και προστατεύουν από καρδιακές προσβολές κι εγκεφαλικά επεισόδια

    Μειώνουν την πίεση αίματος

    Ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα

    Ανακουφίζουν σε ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Προστατεύουν το σώμα από τον ερυθηματώδη λύκο

    Προστατεύουν από νεφρικές ασθένειες

    Προστατεύουν από ημικρανίες

    Προστατεύουν από νεφρικές ασθένειες

    cholesterol too 6

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την υπερχοληστερολαιμία

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υπερχοληστερολαιμία

    cholesterol too 2

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Τα αυγά είναι κατάλληλα για υγιεινή διατροφή

    Αλεύρι σόγιας

    Τα σταυρανθή λαχανικά είναι πολύτιμα για τους καρκινοπαθείς

    Τα οφέλη στην υγεία από τη ρεσβερατρόλη

    Πρόληψη χολολιθίασης

    Η καλύτερη αποτοξίνωση του ήπατος και της χοληδόχου κύστεως

    Πότε πρέπει να παίρνετε κράνμπερι

    Τι σχέση έχει η χοληστερόλη με τον καρκίνο;

    Σταματήστε να κάνετε έλεγχο για τη χοληστερίνη

    Οι στατίνες σας κόβουν χρόνια ζωής

    Όλες οι αλήθειες για τις καρδιακές παθήσεις

    Η χαμηλή χοληστερόλη μειώνει τη διάρκεια ζωής

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία της καρδιάς σας 

    Γιατί δεν πρέπει να τρώτε γκρέιπφρουτ μαζί με τις στατίνες

    Νέο φάρμακο για την υπερχοληστερολαιμία

    Πρόληψη εμφράγματος

    Ποια είναι η καλύτερη στατίνη;

    Νόσος των Καρωτίδων

    Αθηροσκλήρωση

    Πολύ χρήσιμες πληροφορίες για την χοληστερίνη

    Μεταβολικό σύνδρομο

    Άνδρες, μήπως το ηθικό είναι πεσμένο;

    Μεταβολικό σύνδρομο

    www.emedi.gr

     

Περισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Πώς θα απαλλαγείτε από το λόξυγγα Οισοφάγος Barrett »