Σάββατο, 09 Αυγούστου 2014 10:26

Λόξυγγας

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(6 ψήφοι)

Ο λόξυγγας είναι βασανιστικό σύμπτωμα

Λόξυγγας, ή λόξιγκας ICD-10 R06.6 είναι η αιφνίδια ακούσια σύσπαση των αναπνευστικών μυών και κυρίως του διαφράγματος που τερματίζεται από απότομο κλείσιμο της γλωττίδας, με αποτέλεσμα τη διακοπή της εισροής αέρα και την παραγωγή χαρακτηριστικού ήχου.

Ο αυοπεριοριζόμενος λόξυγγας είναι αρκετά συχνός, ενώ ο επιμένων λόξυγγας είναι σπάνιος.

Ο λόξυγγας είναι συχνότερος στις γυναίκες σε αναλογία γυναίκες:άνδρες 4:1.

Μπορεί να υπάρχει κατά την εμβρυϊκή ζωή σαν ρυθμικές εμβρυϊκές κινήσεις στον υπέρηχο και επαναλαμβάνονται και στις επόμενες κυήσεις.

Μπορεί να επιφέρει ακόμα και το θάνατο σε ηλικιωμένους.


Σημεία και συμπτώματα λόξυγγα

Ο λόξυγγας συμβαίνει σε μικρά χρονικά διαστήματα και διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά.

Κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από 48 ώρες, συνήθως, υποδηλώνουν την ύπαρξη υποκείμενης οργανικής ή μεταβολικής διαταραχής.

Επιμένων λόξυγγας μπορεί να συνεχίζεται για μήνες ή χρόνια.

Η συχνότητα ποικίλει από 4 έως 60 ανά λεπτό.


Αίτια λόξυγγα

Προκαλείται από τη διέγερση ενός ή περισσοτέρων κλάδων του αντανακλαστικού τόξου του λόξυγγα (πνευμονογαστρικό και φρενικό νεύρο), το κέντρο του οποίου βρίσκεται ψηλά στο νωτιαίο μυελό.

Στους άνδρες, σε ποσοστό άνω του 90% ανευρίσκεται υποκείμενο οργανικό αίτιο, ενώ στις γυναίκες η αιτία είναι συνηθέστερα ψυχογενής.

Συγκεκριμένες υποκειμενικές αιτίες λόξυγγα:

  • Αλκοολισμός
  • Διαταραχές ΚΝΣ (όγκοι εγκεφαλικού στελέχους, αγγειακές αλλοιώσεις, νόσος του Πάρκινσον)
  • Ερεθισμός του διαφράγματος (όγκοι, περικαρδίτιδα, διαφραγματοκήλη, σπληνομεγαλία, ηπατομεγαλία, περικαρδίτιδα)
  • Τρίχες, έντομα ή ξένα σώματα που ερεθίζουν την τυμπανική μεμβράνη
  • Φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα
  • Παθήσεις του θώρακα και του μεσοθωρακίου (πνευμονία, αορτικό ανεύρυσμα, φυματίωση, έμφραγμα μυοκαρδίου, καρκίνος του πνεύμονα)
  • Oισοφαγικές αλλοιώσεις (οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, αχαλασία, καντιντιασική οισοφαγίτιδα, καρκίνωμα, απόφραξη)
  • Γαστρικές αλλοιώσεις (έλκος, διάταση, καρκίνος)
  • Ηπατικές αλλοιώσεις (ηπατίτιδα, ηπάτωμα)
  • Παγκρεατικές αλλοιώσεις (παγκρεατίτιδα, ψευδοκύστη, καρκίνος)
  • Φλεγμονώδης νόσος εντέρου
  • Χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα
  • Παθήσεις του προστάτη
  • Σκωληκοειδίτιδα
  • Μετεγχειρητικές κοιλιακές επεξεργασίες
  • Τοξικά μεταβολικά αίτια (ουραιμία, υπονατριαιμία, ουρική αρθρίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης)
  • Φάρμακα (δεξαμεθαζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη, βενζοδιαζεπίνες, α-μεθυλντόπα)
  • Ψυχογενή αίτια (υστερική νεύρωση, κατάθλιψη, προσποίηση νόσου)
  • Ιδιοπαθής

Παράγοντες κινδύνου για λόξυγγα

  • Γενική αναισθησία
  • Μετεγχειρητική κατάσταση
  • Διέγερση κλάδων πνευμονογαστρικού
  • Ανατομικές, αγγειακές, λοιμώδεις ή τραυματικές αλλοιώσεις του ΚΝΣ

Διάγνωση λόξυγγα

Απεικονιστικός έλεγχος διαφράγματος


Θεραπεία λόξυγγα

-Αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας:

  • Διάταση οισοφαγικής στένωσης
  • Απομάκρυνση τριχών ή ξένων σωμάτων από τον έξω ακουστικό πόρο
  • Δάγκωμα φλοιού ανγκοστούρας για λόξυγγα που προκαλείται από το αλκοόλ
  • Διέγερση του φάρυγγα με καθετήρα για εγχειρητικό και μετεγχειρητικό λόξυγγα
  • Αντιμυκητησιακή αγωγή για την οισοφαγική καντιντίαση
  • Διόρθωση ηλεκτρολυτικών διαταραχών

-Απλοί χειρισμοί

  • Κατάποση μιας κουταλιάς ζάχαρης
  • Μάσηση σκληρού γλυκίσματος
  • Κράτημα της αναπνοής και άσκηση αυξανόμενης πίεσης στο διάφραγμα (χειρισμός Valsalva)
  • Κράτημα της γλώσσας
  • Ανύψωση της σταφυλής με κρύο κουταλάκι
  • Πόση νερού από την αντίθετη μεριά ποτηριού
  • Πρόκληση φόβου
  • Όσφρηση αλάτων
  • Αναπνοή μέσα από χάρτινη σακούλα
  • Γουλιές παγωμένου νερού

-Ιατρικά μέτρα

  • Ανακούφιση γαστρικής διάτασης (ρινογαστρικός καθετήρας, ρινογαστρική αναρρόφηση, πρόκληση εμετού)
  • Αντιερεθισμός του πνευμονογαστρικού νεύρου (πίεση των οφθαλμικών βολβών, μάλαξη καρωτιδικού κόλπου, δακτυλική μάλαξη πρωκτού)
  • Διεγερτικά του αναπνευστικού κέντρου (εισπνοή διοξειδίου του άνθρακα 5%)
  • Block του φρενικού νεύρου του επικρατούντος ημιδιαφράγματος (φρενική σύνθλιψη, διατομή)
  • Ύπνωση και συμπεριφεριολογική μετατροπή
  • Καρδιοανάταξη, βελονισμός

-Φάρμακα

  • Μπακλοφένη (ανάλογο GABA) 5-10mg 3 φορές την ημέρα (όχι σε ασθενείς με ΑΕΕ και άλλες βλάβες εγκεφάλου και να μην διακόπτεται απότομα)
  • Χλωροπρομαζίνη 25-50 mg ενδοφλεβίως
  • Αλοπεριδόλη 2-12 mg ενδομυϊκώς
  • Φαινυντοϊνη 200 mg ενδοφλεβίως και μετά 100 mg 4 φορές την ημέρα
  • Μετοκλοπραμίδη 5-10 mg 4 φορές την ημέρα
  • Νιφεδιπίνη 10-20 mg 1-3 φορές την ημέρα
  • Αμιτριπτυλίνη 10 mg 3 φορές την ημέρα
  • Αμανταδίνη, λεβοντόπα ή καρβοντόπα στη νόσο Πάρκινσον
  • Στερεοειδή στη νόσο Addison
  • Αντιμυκητιασικά για την κατιντισιακή οισοφαγίτιδα
  • Ονδανσετρόνη σε καρκινωμάτωση με εμέτους
  • Βαλπροϊκό οξύ 15 mg/Kg εφάπαξ δόση

Επιπλοκές λόξυγγα

  • Αδυναμία λήψης τροφής
  • Απώλεια βάρους
  • Εξάντληση, εξασθένιση
  • Αϋπνία
  • Καρδιακές αρρυθμίες
  • Διάνοιξη τραύματος
  • Θάνατος

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία του πεπτικού συστήματος

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία του πεπτικού συστήματος

Διαβάστε, επίσης,

Σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας

Τι είναι ο λόξυγγας

Πώς θα απαλλαγείτε από τον λόξυγγα

Θεραπεία για τον ακατάσχετο λόξυγγα

www.emedi.gr

Διαβάστηκε 6659 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Σάββατο, 02 Φεβρουαρίου 2019 10:36
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Όγκοι οισοφάγου Όγκοι οισοφάγου

    Χρήσιμες πληροφορίες για τους όγκους του οισοφάγου

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Όγκοι οισοφάγου

    • Καρκινώματα - εξορμώμενα από τον οισοφάγο (πρωτοπαθή) που συνήθως εμφανίζονται στο κατώτερο τριτημόριο του οισοφάγου διηθώντας το θώρακα.

    Τύποι: επιδερμοειδές καρκίνωμα, αδενοκαρκίνωμα. Τη στιγμή της διάγνωσης, το 80% έχει μεταστάσεις στους λεμφαδένες του τραχήλου, στο μεσοθωράκιο ή στην κοιλιά 

    • Καλοήθη νεοπλάσματα - σπάνια.

    Τύποι: λειομύωμα (το πιο συχνό, μπορεί να είναι πολυεστιακό αλλά η πρόγνωση είναι άριστη), θήλωμα και ινοαγγειακοί πολύποδες

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Γαστρεντερικό

    Επικρατέστερη ηλικία: > 50 χρόνων (μέγιστη συχνότητα στις ηλικίες 50-60)

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΟΓΚΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

    • Προοδευτική δυσφαγία στα στερεά τις τελευταίες εβδομάδες ή μήνες
    • Ταχεία απώλεια βάρους 
    • Ερυγές και εισροφήσεις συχνά (ειδικά τη νύχτα)
    • Καχεξία
    • Υπερκλείδια λεμφαδενοπάθεια 
    • Απόφραξη οισοφάγου 
    • Λόξυγγας
    • Βήχας 
    • Βραχνάδα
    • Πληκτροδακτυλία

    ΑΙΤΙΑ ΟΓΚΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

    Άγνωστα. Οι περισσότεροι καρκίνοι του οισοφάγου είναι πρωτοπαθείς αλλά μερικές φορές μεθίστανται εκεί από άλλες περιοχές του σώματος 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ 

    • Κάπνισμα 
    • Κατάχρηση οινοπνεύματος 
    • Όγκοι κεφαλής/αυχένα 
    • Αζωτούχες ενώσεις στις τροφές 
    • Ινώδεις δακτύλιοι 
    • Αχαλασία
    • Τύλωση 
    • Σύνδρομο Plummer-Vinson (αναιμία και οισοφαγική μεμβράνη)
    • Συνυπάρχουν καρκίνωμα στόματος/φάρυγγος
    • Μεταπλασία τύπου Barrett (αναπτύσσεται στο 10-40% των ασθενών με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση)
    • Δυσαπορρόφηση
    • Έκθεση σε ακτινοβολία

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΓΚΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ 

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Καλοήθης καταστάσεις αχαλασίας-δυσφαγίας
    • Καλοήθεις όγκοι οισοφάγου 
    • Διαταραχές κινητικότητας του οισοφάγου

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Βιοψία ή επίχρισμα κυττάρων του όγκου 
    • Αναιμία

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Εντόπιση: 20% στο άνω τριτημόριο - 30% στο μέσο τριτημόριο, 50% στο κάτω τριτημόριο
    • Υπεγερμένες πλάκες 
    • Εξέλκωση 
    • Ουλές/συμφύσεις 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    Οισοφαγοσκόπηση

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Βαριούχο γεύμα - στενωτική βλάβη
    • Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία - πολύτιμη για σταδιοποίηση της νόσου 
    • Ακτινογραφία θώρακος μπορεί να δείξει πνευμονίτιδα, πλευριτική συλλογή, απόστημα πνεύμονος
    • Ενδοσκοπική υπερηχοτομογραφία - σταδιοποίηση (περισσότερο ακριβής)

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Οισοφαγοσκόπηση με βιοψία - για ακριβή ιστολογική διάγνωση. Καλύτερα να μη γίνεται βιοψία
    • Κυτταρολογική επιχρίσματος ληφθέντος με ψήκτρα κατά την ενδοσκόπηση (> 95% θετική)
    • Βρογχοσκόπηση - διαταραχή της αρχιτεκτονικής του βρογχικού τοιχώματος, άμβλυνση του διχασμού των βρόγχων ή ενδοβρογχικός όγκος 
    • Όταν διαγνωσθεί ο όγκος, απαιτούνται εξετάσεις ηπατικών ενζύμων, υπερηχοτομογραφία/αξονική τομογραφία κοιλίας, για αναζήτηση ηπατικών μεταστάσεων 
    • Ενδοσκόπηση υπερηχοτομογραφία είναι περισσότερο ευαίσθητη για την εκτίμηση τοπικής επέκτασης του όγκου

    fc32da

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΟΓΚΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ 

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Νοσηλεία 
    • Νοσηλεία στο σπίτι ή υπηρεσίες αυξημένης φροντίδας μετά τη ριζική θεραπεία

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Ανακουφιστικές θεραπευτικές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα: χειρουργική αφαίρεση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, φωτοπηξία laser, φωτοδυναμική θεραπεία, ογκοΥπερθερμία, διαστολές οισοφάγου, τοποθέτηση ενδοαυλικών προθέσεων τύπου δακτυλίου για διαστολή αυλού (stents) ή συνδυασμό αυτών των μεθόδων. Η ειδική επιλογή θα εξαρτηθεί από την έκταση του όγκου και τα συμπτώματα, καθώς και την κατάσταση υγείας του ασθενούς
    • Στην πλειοψηφία τους οι όγκοι είναι ανεγχείρητοι τη στιγμή της διάγνωσης
    • Σημαντική η σταδιοποίηση πριν σχεδιασθεί η θεραπευτική προσέγγιση 
    • Οι ουλώδεις στενώσεις πρέπει να διαστέλλονται 
    • Πριν από τη χειρουργική θεραπεία χρειάζεται διαιτητική και πνευμονολογική/αναπνευστική προετοιμασία, π.χ. σίτιση μέσω γαστρικού καθετήρα και αναπνευστική φυσιοθεραπεία
    • Οι ενδοαυλικές προσθέσεις του οισοφάγου θα προταθούν για τους ασθενείς στους οποίους άλλες ανακουφιστικές μέθοδοι θεραπείας έχουν αποτύχει

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Ανάλογα με την ικανότητα του ασθενούς

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Μαλακή έως υγρή τροφή
    • Συμπληρώματα διατροφής υψηλής θερμιδικής αξίας (συνήθως υγρής μορφής)

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Χημειοθεραπεία σε επιλεγμένα περιστατικά
    • Αναλγητικά
    • Αντιόξινα, ανταγωνιστές Η2 υποδοχέων ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων όταν συνυπάρχει συμπτωματολογία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης 
    • Μετοκλοπραμίδη ή σισαπρίδη εάν συνυπάρχει γαστροπάρεση (συχνά παρανεοπλασματικής αιτιολογίας)

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Εξατομικεύεται, ώστε να παρακολουθείτε τα αποτελέσματα της προεγχειρητικής και της μετεγχειρητικής θεραπείας

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Αποφυγή καπνίσματος, κατάχρησης αλκοόλ, διαβρωτικών χημικών 
    • Ενδοσκοπική επισκόπηση των ατόμων υψηλού κινδύνου (αυτών με οισοφάγο τύπου Barrett ή με καρκίνους κεφαλής/τραχήλου)

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Μεταστάσεις σε πρόσθιους τραχηλικούς, υπερκλείδιους, υποδιαφραγματικούς λεμφαδένες, ήπαρ, πνεύμονες
    • Επιπλοκές από τις χειρουργικές επεμβάσεις (διαρροές αναστομώσεων, συρίγγια, εμπύημα, κακή σίτιση)
    • Οισοφαγική διάτρηση, συμφύσεις, συρίγγια, οισοφαγίτιδα, πνευμονίτιδα, μυελίτιδα και πνευμονική ίνωση μπορούν να συμβούν ως αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας
    • Τοξικότητα της χημειοθεραπείας - ναυτία, έμετος, αλωπεκία, γαστρεντερίτιδα, καταστολή αιμοποιητικού και ανοσολογικού συστήματος
    • Οι προσθετικοί σωλήνες μπορούν να αποφραχθούν ή να μετατοπισθούν 
    • Εισρόφηση από οισοφαγική απόφραξη

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Συνολικά 5ετής επιβίωση 5%. Στο επιδερμοειδές καρκίνωμα με μη προσβεβλημένους λεμφαδένες 15-20%
    • Η συχνότητα θανάτων μετά χειρουργική εκτομή ή παράκαμψη φτάνει το 10-15%

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Μεταπλασία Barrett
    • Καρκίνος κεφαλής/τραχήλου
    • Αχαλασία

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: Περισσότερο συχνοί σε άνδρες πάνω από 60 ετών

    Άλλα:

    • Ασύνηθες κάτω από τα 50
    • Η ηλικία δεν επηρεάζει τους τρόπους θεραπείας οι οποίοι είναι δεδομένοι
    • Η συμπτωματική θεραπεία απαιτεί διόρθωση των δόσεων για πολύ νέους και πολύ ηλικιωμένους

    Απαιτούνται νέες θεραπευτικές επεμβάσεις για τους όγκους οισοφάγου με σεβασμό στην ποιότητα ζωής του ασθενούς.

    Να προτιμάτε τις φυσικές θεραπείες για τους όγκους οισοφάγου, σύμφωνα με το Μοριακό Προφίλ του Όγκου

    Η ζωή είναι πολύτιμη.

    Η ζωή είναι δική σας. Πάρτε την στα χέρια σας!

    Esophageal Cancer 1

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη Δυσφαγία

    Πνευμονία από εισρόφηση

    Σύνδρομο Mallory-Weiss

    Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία δυσφαγία

    ΟγκοΥπερθερμία

    Καρκίνος οισοφάγου

    Οισοφάγος Barrett

    Ενδοσκοπική υπερηχογραφία

    Γαστροσκόπηση

    www.emedi.gr

     

  • Υποδιαφραγματικό απόστημα Υποδιαφραγματικό απόστημα

    Χρήσιμες πληροφορίες για το υποδιαφραγματικό απόστημα

    Υποδιαφραγματικό απόστημα είναι οποιαδήποτε εντοπισμένη συλλογή πύου κάτω από το διάφραγμα και σε επαφή με το διάφραγμα 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Γαστρεντερικό, Πνευμονικό

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΥΠΟΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΙΚΟΥ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΟΣ

    • Υψηλός παροξυσμικός πυρετός με ρίγος και εφίδρωση
    • Κοιλιακή ευαισθησία 
    • Ειλεός 
    • Ερύθημα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος
    • Κοιλιακό άλγος
    • Ταχυκαρδία
    • Θωρακικό άλγος
    • Ναυτία 
    • Δύσπνοια
    • Εντοπισμένη ευαισθησία στην ψηλάφηση
    • Πλευριτική συλλογή
    • Ανύψωση του διαφράγματος 
    • Πόνος στους ώμους
    • Λόξυγγας 
    • Ευαισθησία στην πίεση των κατώτερων πλευρών
    • Ρόγχοι στην πνευμονική βάση

    ΑΙΤΙΑ ΥΠΟΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΙΚΟΥ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΟΣ

    • Επιπλοκή εγχείρησης στην κοιλία στο 50%
    • Διατιτραίνον τραύμα
    • Γαστρεντερικές διατρήσεις: σκωληκοειδίτιδα, εκολπωματίτιδα

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΥΠΟΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΙΚΟΥ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΟΣ

    • Εγχειρητική πράξη με σημαντική επιμόλυνση 
    • Ασθενείς με χρόνια νόσο - κίρρωση, νεφρική ανεπάρκεια, κακή διατροφή
    • Ασθενείς σε χρήση κορτικοστεροειδών, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία
    • Μυελοκαταστολή 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΥΠΟΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΙΚΟΥ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΟΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Άλλα ενδοκοιλιακά αποστήματα
    • Εμπύημα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Λευκά αιμοσφαίρια
    • Καλλιέργειες αίματος 
    • Βιοχημικός έλεγχος

    ΠΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Πύον κάτω από το διάφραγμα
    • Οργανισμοί: Εσερίχια, στρεπτόκοκκος, πρωτέας, κλεμπσιέλλα, Bacteroides fragilis, κόκκοι, κλωστηρίδιο

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Αξονική τομογραφία
    • Μαγνητική τομογραφία καλύτερα
    • Υπέρηχοι 
    • Απλές ακτινογραφίες θώρακος και κοιλίας δείχνουν ανύψωση και αστάθεια του δεξιού διαφράγματος, υγρό στη δεξιά πλευροδιαφραγματική αύλακα, υδραερικό επίπεδο υποδιαφραγματικά
    • Σπινθηρογράφημα με γάλλιο (καλύτερα να μη γίνεται)

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Αναρρόφηση καθοδηγούμενη με αξονική τομογραφία ή υπέρηχο 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΟΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΙΚΟΥ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΟΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Ενδονοσοκομειακές 

    slide37 l

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΥΠΟΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΙΚΟΥ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΟΣ

    • Παροχέτευση του αποστήματος διαδερμική ή/και χειρουργική
    • Η διαδερμική παροχέτευση δεν ενδείκνυται αν
    1. το απόστημα έχει πολλαπλές εντοπίσεις,
    2. η οδός της παροχέτευσης διασταυρώνεται με το έντερο ή αμόλυντο περιτοναϊκό ή πλευριτικό χώρο,
    3. η πηγή της συνεχούς μόλυνσης είναι παρούσα, 
    4. υπάρχει μυκητιασική μόλυνση, 
    5. το πύον εντοπίζεται εν τω βάθει
    • Η χειρουργική παροχέτευση επιβάλλεται αν ο ασθενής δεν απαντά στη διαδερμική παροχέτευση σε 24-48 ώρες
    • Αντιβιοτικά
    • Υποστηρικτική αγωγή: διατροφή, κλινική παρακολούθηση, οξυγόνωση, ενυδάτωση 
    • Swan-Ganz καθετήρας σε μη σταθεροποιημένο ασθενή
    • Μηχανικός αερισμός αν είναι απαραίτητος
    • Αγγειοσυσπαστικά αν ενδείκνυνται 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Όπως γίνεται ανεκτή

    ΔΙΑΙΤΑ

    Έως την επανάκτηση της εντερικής λειτουργίας, παρεντερική σίτιση

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΥΠΟΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΙΚΟΥ ΑΠΟΣΤΗΜΑΤΟΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος ανάλογα με την καλλιέργεια και την ευαισθησία
    • Αμινογλυκοσίδες (τομπραμυκίνη ή γενταμυκίνη) 1,5-2 mg/Kg δόση εφόδου
    • Αμικασίνη 5-7,5 mg/Kg δόση εφόδου (ακριβή αγωγή)
    • Συν κλινδαμυκίνη 600 mg ΕΦ κάθε 6 ώρες ή
    • Μετρονιδαζόλη δόση εφόδου 15 mg/Kg και δόση συντήρησης 7,5 mg/Kg κέθε 6 ώρες

    Προφυλάξεις: 

    • Οι αμινογλυκοσίδες είναι ωτοτοξικές και νεφροτοξικές - παρακολουθείται η ουρία και η κρεατινίνη αίματος και τα επίπεδα των φαρμάκων στο αίμα (στη μέγιστη τιμή και τη μέση τιμή)
    • Αυξάνουμε το μεσοδιάστημα μεταξύ των δόσεων για να πετύχουμε τα κατάλληλα επίπεδα των φαρμάκων στο αίμα, ιδιαίτερα στη νεφρική ανεπάρκεια 
    • Ρύθμιση δόσης για το επιθυμητό μέγιστο επίπεδο στο αίμα
    • Στη νεφρική ανεπάρκεια δεν χρειάζεται προσαρμογή της δοσολογίας για τη μετρονιδαζόλη, καθώς μεταβολίζεται στο ήπαρ

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Κεφοξιτίνη 2 gm ΕΦ κάθε 6 ώρες
    • Κεφοπεραζόνη 1-2 gm ΕΦ κάθε 12 ώρες
    • Κεφοταξίμη 1 gm ΕΦ κάθε 6-8 ώρες 
    • Μεζλοκιλλίνη 3 gm ΕΦ κάθε 4 ώρες

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Συχνή εκτίμηση μετά την ίαση, έως και 6 εβδομάδες
    • Τακτική μέτρηση των λευκών αιμοσφαιρίων του αίματος
    • Ακτινογραφίες θώρακος μέχρι να γίνουν φυσιολογικές

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Θνησιμότητα 10-90% σε μη ικανοποιητική παροχέτευση 
    • Πολυσυστηματική ανεπάρκεια 
    • Επαναλαμβανόμενο απόστημα 
    • Αιμορραγία 
    • Απόφραξη εντερική 
    • Διάνοιξη τραύματος 
    • Συνεχόμενη σηπτική κατάσταση 
    • Πνευμονία
    • Πλευριτική συλλογή 
    • Διαπυητική πυλαιοφλεβίτιδα

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Θάνατος, αν το απόστημα δεν παροχετευθεί ικανοποιητικά ή αν δεν υποστηριχθεί ζωτικά ο ασθενής

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Πολυσυστηματική ανεπάρκεια
    • Συστηματική σήψη 
    • Συρίγγιο

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: Χειρότερη πρόγνωση

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    blob 29

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Πόνος στην κοιλιά, αλλά που;

    Πνευμοθώρακας

    Οξεία περιτονίτιδα

    Αναερόβιες λοιμώξεις

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αμοιβάδωση

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη βρουκέλλωση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την εκκολπωματική νόσο

    Εντερική απόφραξη

    www.emedi.gr

     

     

     

     

  • Υπονατριαιμία Υπονατριαιμία

    Υπονατριαιμία

    Υπονατριαιμία ορίζεται ως συγκέντρωση νατρίου του πλάσματος < 135 mEq/L

    • Υποογκαιμική υπονατριαιμία - υπάρχει ελάττωση της ολικής ποσότητας νερού του σώματος και συγχρόνως, μεγαλύτερη ελάττωση του ολικού νατρίου. Ο όγκος του εξωκυττάριου υγρού είναι ελαττωμένος. Υπάρχει ορθοστατική υπόταση και άλλα σημεία ενδεικτικά υποογκαιμίας 
    • Νορμο-ογκαιμική υπονατριαιμία - υπάρχει αύξηση της ολικής ποσότητας νερού του σώματος και φυσιολογική ολική ποσότητα νατρίου. Ο όγκος του εξωκυττάριου υγρού είναι ελαφρά έως μέτρια αυξημένος χωρίς, όμως, να υπάρχει οίδημα 
    • Υπερογκαιμική υπονατριαιμία - υπάρχει αύξηση του ολικού νατρίου του σώματος και ακόμα μεγαλύτερη αύξηση της ολικής ποσότητας του νερού. Ο όγκος εξωκυττάριου υγρού είναι σημαντικά αυξημένος και υπάρχει οίδημα
    • Υπονατριαιμία από ανακατανομή - υπάρχει μετατόπιση νερού από τον ενδοκυττάριο στον εξωκυττάριο χώρο, που έχει ως αποτέλεσμα την αραίωση του νατρίου. Το ολικό σωματικό νάτριο και νερό παραμένουν αναλλοίωτα. Αυτό συμβαίνει σε υπεργλυκαιμία
    • Ψεδοϋπονατριαιμία - υπάρχει διάλυση της υδάτινης φάσης από περίσσεια πρωτεϊνών ή λιπιδίων. Εμφανίζεται σε υπερτριγλυκεριδαιμία ή πολλαπλό μυέλωμα

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Ενδοκρινείς/Μεταβολισμός

    Επικρατέστερη ηλικία: Προσβάλλονται όλες οι ηλικίες

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΥΠΟΝΑΤΡΙΑΙΜΙΑΣ

    • Λήθαργος
    • Απώλεια προσανατολισμού
    • Γενικευμένη αδυναμία
    • Μυϊκές κράμπες
    • Ανορεξία
    • Λόξιγκας 
    • Ναυτία και έμετοι
    • Ανησυχία ή παραλήρημα
    • Εμβροντησία
    • Κώμα
    • Ελάττωση των εν τω βάθει τενοντίων αντανακλαστικών 
    • Υπερθερμία 
    • Σημείο Babinski
    • Αναπνοή Cheyne - Stokes
    • Ψευδοπρομηκική παράλυση
    • Σπασμοί 
    • Ορθοστατική υπόταση
    • Παράλυση κρανιακών νεύρων  

    ΑΙΤΙΑ ΥΠΟΝΑΤΡΙΑΙΜΙΑΣ

    Υποογκαιμική υπονατριαιμία (εξωνεφρική απώλεια νατρίου):

    • Απώλεια από το γαστρεντερικό - έμετοι, διάρροια
    • Απώλεια στον τρίτο χώρο - περιτονίτιδα, παγκρεατίτιδα, εγκαύματα, ραβδομυόλυση
    • Απώλεια από τους πνεύμονες - βρογχόρροια

    Υποογκαιμική υπονατριαιμία (νεφρική απώλεια νατρίου):

    • Νεφρίτιδα που προκαλεί απώλεια άλατος 
    • Ανεπάρκεια αλατοκορτικοειδών 
    • Διουρητικά 
    • Διττανθρακουρία - νεφρική σωληναριακή οξέωση, μεταβολική αλκάλωση 
    • Κετονουρία ή οξέωση με χάσμα ανιόντων 
    • Μερική απόφραξη των ουροφόρων οδών 
    • Ωσμωτική διούρηση 

    Νόρμο-ογκαιμική υπονατριαιμία:

    • Υποθυρεοειδισμός 
    • Αμιγής ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδών 
    • Φάρμακα 
    • Stress
    • Σύνδρομο αδικαιολόγητης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης. Στα αίτια συμπεριλαμβάνονται διαταραχές των πνευμόνων και του ΚΝΣ

    Υπερογκαιμική υπονατριαιμία:

    • Νεφρωσικό σύνδρομο 
    • Κίρρωση 
    • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια 
    • Νεφρική ανεπάρκεια 

    Υπονατριαιμία από ανακατανομή:

    • Υπεργλυκαιμία
    • Έγχυση μαννιτόλης

    Ψευδοϋπονατριαιμία:

    • Υπερτριγλυκεριδαιμία
    • Πολλαπλό μυέλωμα 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΥΠΟΝΑΤΡΙΑΙΜΙΑΣ

    Υπερβολική πρόσληψη υγρών 

     4

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΥΠΟΝΑΤΡΙΑΙΜΙΑΣ

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Νάτριο ορού χαμηλότερο από 135 mEq/L
    • Ωσμωτικότητα πλάσματος 
    • Νάτριο ούρων 
    • Ουρία (Άζωτο ουρίας αίματος - ΑΟΑ)
    • Κρεατινίνη

    Υποογκαιμική υπονατριαιμία:

    • Χαμηλή ωσμωτικότητα πλάσματος 
    • Κλάσμα BUN/κρεατινίνης μεγαλύτερο από 20/1
    • Νάτριο ούρων < 20 mEq/L - νεφρική απώλεια
    • Νάτριο ούρων < 20 mEq/L - εξωνεφρική απώλεια 
    • Κάλιο ορού > 5,0 mEq/L - υποψία ανεπάρκειας αλατοκορτικοειδών 

    Νόρμο-ογκαιμική υπονατριαιμία:

    • Χαμηλή ωσμωτικότητα πλάσματος
    • Κλάσμα BUN/κρεατινίνης μικρότερο από 20/1
    • Νάτριο ούρων > 20 mEq/L 

    Υπερογκαιμική υπονατριαιμία:

    • Χαμηλή ωσμωτικότητα πλάσματος 
    • Νάτριο ούρων < 10 mEq/L σε νεφρωσικό σύνδρομο, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση 
    • Νάτριο ούρων > 20 mEq/L σε οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια 

    Υπονατριαιμία από ανακατανομή:

    • Η ωσμωτικότητα του πλάσματος είναι φυσιολογική ή υψηλή
    • Τα επίπεδα της γλυκόζης ή της μαννιτόλης είναι αυξημένα

    Ψευδοϋπονατριαιμία:

    • Φυσιολογική ή αυξημένη ωσμωτικότητα πλάσματος
    • Αύξηση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων ή των πρωτεϊνών 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Για τη νορμο-ογκαιμική υπονατριαιμία, μέτρηση της TSH ώστε να αποκλεισθεί υποθυρεοειδισμός και δοκιμασία ωριαίας διέγερσης με κοσυντροπίνη ώστε να αποκλεισθεί επινεφριδιακή ανεπάρκεια

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Αξονική τομογραφία εγκεφάλου ή καλύτερα μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου αν υπάρχει υποψία βλάβης της υπόφυσης ή σύνδρομο αδικαιολόγητης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης από πιθανή διαταραχή του ΚΝΣ
    • Ακτινογραφία θώρακα σε διαγνωσμένο σύνδρομο αδικαιολόγητης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης για τον αποκλεισμό πνευμονικής προέλευσης 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΟΝΑΤΡΙΑΙΜΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Υποχρεωτικά ενδονοσοκομειακή αντιμετώπιση αν η υπονατριαιμία είναι οξεία ή προκαλεί συμπτώματα 
    • Συνιστάται ενδονοσοκομειακή αντιμετώπιση εάν η υπονατριαιμία είναι ασυμπτωματική και το νάτριοτου ορού είναι χαμηλότερο από 125 mEq/L

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Αναθεώρηση όλων των φαρμάκων που λαμβάνει ο ασθενής 
    • Λήψη μέτρων για την πρόληψη σπασμών 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ 

    Εξαρτάται από τη νοητική κατάσταση του ασθενούς

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Νόρμο-ογκαιμική υπονατριαιμία - περιορισμός της πρόσληψης ύδατος σε 1.000 cc/ημέρα
    • Υπερογκαιμική υπονατριαιμία - περιορισμός της πρόσληψης νατρίου και νερού
    • Υπερογκαιμική υπονατριαιμία - ισότονο αλατούχο διάλυμα
    • Υπονατριαιμία από ανακατανομή ή ψευδοϋπονατριαιμία - αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΥΠΟΝΑΤΡΙΑΙΜΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Βαριά συμπτωματική υπονατριαιμία: Η χρήση υπέρτονου αλατούχου ορού (3%) ενδείκνυται σαφώς μόνο σε ασθενείς που εμφανίζουν βαριά συμπτώματα και έχουν συγκέντρωση νατρίου χαμηλότερη από 120 mEq/L. Η χορήγηση του ορού θα πρέπει να γίνεται με ρυθμό περίπου 1 cc/Kg/ώρα. Αυτό θα προκαλέσει άνοδο του νατρίου του ορού κατά, περίπου 1 mEq/L/ώρα. Η έγχυση του υπερτόνου διαλύματος θα πρέπει να συνεχίζεται μόνο μέχρις ότου το νάτριο του ορού φθάσει τα 120 mEq/L ή ο ασθενής καταστεί ασυμπτωματικός, Αποφύγετε διόρθωση με ρυθμό ταχύτερο από 12 mEq/L/ημέρα
    • Χρόνια υπονατριαιμία: Αν δεν βελτιωθεί με τον περιορισμό της πρόσληψης υγρών ή άλλη αγωγή, σκεφθείτε τη χρήση δεμεκλοκυκλίνης. Σε δόσεις 600-1.200 mg τηνν ημέρα, το φάρμακο προκαλεί μια μορφή νεφρογενούς άποιου διαβήτη
    • Συντήρηση: Εξαρτάται από την κλινική εκτίμηση

    Αντενδείξεις: Η δεμεκλοκυκλίνη μπορεί να προκαλέσει νεφροτοξικότητα σε ασθενείς με ηπατική νόσο

    Προφυλάξεις:

    • Δεμεκλοκυκλίνη - μπορεί να προκαλέσει φωτοευαισθησία και ναυτία
    • Η διόρθωση της βαριάς συμπτωματικής υπονατριαιμίας με υπέρτονο ορό, έχει σχετισθεί με την πρόκληση κεντρικής γεφυρικής μυελινόλυσης (ΚΓΜ). Αυτή η νευρολογική διαταραχή προκαλείται από απώλεια της μυελίνης και των άλλων ανατομικών υποστηρικτικών σχηματισμών της γέφυρας και, σπανιότερα, άλλων περιοχών του εγκεφάλου. Η ΚΓΜ εμφανίζεται μία ή περισσότερες ημέρες μετά την ταχεία διόρθωση της υπονατριαιμίας και εκδηλώνεται με προοδευτική νευρολογική έκπτωση 

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις: Δεμεκλοκυκλίνη - από του στόματος αντιπηκτικά, από του στόματος αντισυλληπτικά, πενικιλλίνη 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Το επίπεδο του νατρίου του ορού θα πρέπει να ελέγχεται όταν υπάρχει κλινική ένδειξη. Αν χορηγείται υπέρτονος ορός 3%, η μέτρηση των επιπέδων του νατρίου θα πρέπει να γίνεται κάθε ώρα
    • Αν χορηγείται αλατούχος ορός 3% ή 0,9%, θα πρέπει να ελέγχεται η κατάσταση του όγκου των υγρών

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Εξαρτάται από την υποκείμενη πάθηση 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Υποκλινικός όγκος μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο αδικαιολόγητης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης 
    • Υπερογκαιμία αν χορηγείται αλατούχος ορός 
    • Κεντρική γεφυρική μυελινόλυση 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Όταν η διαταραχή αναγνωρισθεί εγκαίρως και αντιμετωπισθεί σωστά, αναμένεται η επαναφορά του νατρίου του ορού στα φυσιολογικά επίπεδα και η λύση της νευρολογικής συνδρομής. Η πρόγνωση εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Υποθυρεοειδισμός
    • Πανυποφυσιακή ανεπάρκεια
    • Φλοιοεπινεφριδιακή ανεπάρκεια

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις ηλεκτρολυτικές διαταραχές

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις ηλεκτρολυτικές διαταραχές

    Prevent Hyponatremia Low Blood Sodium Step 8 1

    Διαβάστε, επίσης,

    Νόσος και σύνδρομο Cushing

    Απρόσφορη έκκριση αντιδιουρητικής ορμόνης

    Διαβητική κετοξέωση

    Νεφρωσικό σύνδρομο

    Ηπατική εγκεφαλοπάθεια

    Σπιρονολακτόνη

    Σύνδρομο Sheehan

    Νεφρωνόφθιση

    Κίρρωση του ήπατος

    Οξεία ηπατική ανεπάρκεια

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα διουρητικά

    Νεφροτοξικότητα από τη χημειοθεραπεία

    Κυστική ίνωση

    Βαζοπρεσσίνη

    Τι πρέπει να προσέξετε σε πνιγμό

    Μεμβρανώδης σπειραματονεφρίτιδα

    Χυλώδης ασκίτης

    Καύσωνας και θερμοπληξία

    Μηνιγγίτιδα

    Γέφυρα εγκεφάλου

    Αλδοστερόνη

    Mεταβολική αλκάλωση

    www.emedi.gr

     

  • Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με σκουτελλάρια Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με σκουτελλάρια

    Τα οφέλη στην υγεία από τη σκουτελλάρια

     

    Η Σκουτελλάρια η πλαγιοανθής ή Scutellaria lateriflora ή σκαφίδιο ή βότανο του τρελού σκύλου είναι ηρεμιστικό και αντιπυρετικό. Παλιά το χρησιμοποιούσαν για τη λύσσα.

    Υπάρχει και η Scutellaria galericulata ή κοινή σκουτελλάρια και η Scutellaria baicalensis ή Huang qin.

    Υπάρχει και η Scutellaria cypria var. cypria ή Scutellaria cypria var. elatior ή σκουτελλάρια η κύπρια.

    Ανήκουν στην οικογένεια των Χειλανθών.

    scutella 5

    Είναι ποώδες πολυετές φυτό με γαλάζια άνθη που απλώνεται σε έκταση 45 εκατοστά κι έχει ύψος 60 εκατοστά. Τα φύλλα είναι οδοντωτά, πράσινα, οβάλ και λογχοειδή. Τα άνθη, συνήθως, είναι γαλάζια, όμως υπάρχουν και ροζ και λευκές ποικιλίες και κιτρινωπές και βυσσινιές που σχηματίζουν βότρυ και βγαίνουν το καλοκαίρι. Ο καρπός τους είναι κάρυο.

    Προτιμά το υγρό αποστραγγισμένο έδαφος, στον ήλιο ή σε μερική σκιά. Φυτέψτε τους σπόρους την άνοιξη ή το φθινόπωρο σε δίσκους και μεταφυτέψτε σε γλάστρες διαμέτρου 8 εκατοστά, όταν μεγαλώσουν αρκετά. Πολλαπλασιάζεται εύκολα μόνο του και μπορεί να εξαπλωθεί υπερβολικά. Την κοινή σκουτελλάρια μπορείτε να τη βρείτε σε ακροποταμιές και βάλτους.

    Την κόβετε κατά την ανθοφορία και την αποξηραίνετε, αμέσως.

    scutella 4

    Χρήσιμα μέρη σκουτελλάριας

    Ολόκληρο το φυτό.

    Δραστικές ουσίες σκουτελλάριας

    Περιέχουν αιθέριο λάδι, ένα πικρό γλυκοσίδιο, ταννίνη, λιπαρό λάδι, πικρές ουσίες, σάκχαρο και κυτταρίνη.

    scutella 2

    Ιδιότητες κι ενδείξεις σκουτελλάριας

    Οι σκουτελλάριες έχουν αντισπασμωδικές, νευροτονωτικές ιδιότητες και συστήνονται σε νευρική υπερένταση, σε σπασμούς, σε κράμπες μυών, σε ρευματικούς πόνους, σε υστερία, σε νευρικούς πονοκεφάλους, σε νευρικές αϋπνίες και για προβλήματα με νευρογενή αιτία, ακόμη και σε επιληψία.

    Είναι κατάλληλες για απεξάρτηση από εθισμό σε συγκεκριμένες ουσίες, όπως τσιγάρο, αλκοόλ και ναρκωτικά.

    Επίσης, είναι κατάλληλες για φοβίες, λόξυγγα και κνησμό.

    scutella 1

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με σκουτελλάρια

    Έγχυμα: Αφήνετε 3 ανθισμένες κορυφές σε ένα ποτήρι καυτό νερό για λίγα λεπτά, σουρώνετε και πίνετε ένα φλιτζανάκι του καφέ κάθε λίγες ώρες.1 φλιτζάνι έγχυμα 3 φορές την ημέρα είναι κατάλληλο για τη νευρική εξάντληση, τον εκνευρισμό, την ανησυχία ή το άγχος.

    Αφέψημα: Προσθέστε 1 κουταλάκι αποξηραμένο βότανο ανά φλιτζάνι και φτιάξτε ένα καταπραϋντικό αφέψημα για την υπερένταση, για το προεμμηνορρυσιακό σύνδρομο και για την αϋπνία. Αν βράσετε μία χούφτα φυτό σε ένα λίτρο νερό για λίγα λεπτά, σουρώνετε και χρησιμοποιείτε εξωτερικά το αφέψημα με πλύσεις και επαλείψεις.

    Βάμμα: Αφήνετε ψιλοκομμένο φυτό σε μια μπουκάλα, χωρίς να το πιέζετε και καλύπτετε με καθαρό οινόπνευμα. Το αφήνετε στον ήλιο για 15 ημέρες, σουρώνετε και φυλάτε το υγρό και πίνετε 40 σταγόνες διαλυμένες σε λίγο νερό για την υπερένταση, το άγχος, την ανησυχία και τον πονοκέφαλο.

    Χάπια: Υπάρχουν στην αγορά σε συνδυασμό με πασιφλόρα για το άγχος.

    Τα καλύτερα βότανα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    scutella 7

    Διαβάστε, επίσης,

    Κάνναβη και επιληψία

    Κάνναβη και αϋπνία

    Μήπως δεν κοιμάστε καλά;

    Ρόφημα για βαθύ ύπνο

    Κοιμηθείτε σε εξήντα δευτερόλεπτα

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν πασιφλόρα

    Τσάι για το στρες και την αϋπνία

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με πασιφλόρα

    Τι να κάνετε αν κάποιος κάνει σπασμούς

    Τα ηρεμιστικά προκαλούν άνοια

    Υπνωτικά για χρήση στο νοσοκομείο

    Κόλπο για την υστερία

    Πασιφλόρα

    Ψύξη

    Αντιστρές εναλλακτικές θεραπείες

    www.emedi.gr

     

     

  • Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με επιλόβιο Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με επιλόβιο

    Τα οφέλη στην υγεία από το επιλόβιο

     

    Το επιλόβιο το οξύφυλλο ή Epilobium angustifolium ανήκει στην οικογένεια των Οναγρίδων. Είναι πολυετές φυτό με κοκκινωπούς βλαστούς που μπορεί να φθάσουν στα 2,5 μέτρα. Τα φύλλα του είναι μακρόστενα, λεία στην πάνω επιφάνεια και ελαφρά χνουδωτά στην κάτω, επαλασσόμενα. Τα άνθη του είναι μεγάλα κοκκινωπά και βρίσκονται σε ακραίες, αραιές ταξιανθίες. Ανθίζει από τον Ιούνιο μέχρι τον Οκτώβριο και είναι και καλλωπιστικό.

    Το επιλόβιο το μικρανθές ή Epilobium parviflorum ανήκει στην οικογένεια των Οναγρίδων. Είναι πολυτές φυτό με διακλαδισμένους βλαστούς, μέχρι και 2 μέτρα. Έχει φύλλα μακρόστενα, αντίθετα και άμισχα. Τα άνθη του είναι μικρά, ρόδινα και βρίσκονται στη βάση των φύλλων. Ανθίζει από τον Ιούνιο μέχρι τον Οκτώβριο σε υγρούς τόπους.

    Το επιλόβιο ή Epilobium hirsutum ή επιλόβιο το τριχωτό ανήκει στην οικογένεια των Οναγρίδων και είναι πολυετές φυτό μέχρι 2 μέτρα ύψος, με υπόγεια στολώνια και βλαστούς εύρωστους, χωρίς πτερύγια με μαλακό τρίχωμα. Φύλλα επιφυή, αντίθετα, τα ανώτερα επιμήκη, λογχοειδή, ελαφρά οδοντωτά, ημιπερίβλαστα. Άνθη 15-35 χιλιοστά, ροδινοπορφυρά με 4 πέταλα ακρόκοιλα, 8 στήμονες και 4 στίγματα απλωτά σε σχήμα σταυρού. Χέδρωπας μακρύς και στενός με τέσσερις γωνίες που ανοίγει κατά την ωρίμανση αφήνοντας να ξεχυθούν μακριές μεταξωτές τρίχες. Το βρίσκετε σε υγρές τοποθεσίες, όχθες ρυακιών, χαντάκια, σε χαμηλό και μέσο υψόμετρο.

    epilovio 6

    Χρήσιμα μέρη επιλόβιου

    Οι ρίζες και οι ανθισμένες κορυφές και ολόκληρο το φυτό που το μαζεύετε κατά την άνθισή του και το ξηραίνετε.

    Δραστικές ουσίες επιλόβιου

    Ταννίνη, βλεννώδεις ουσίες, φλαβονοειδή, δεψικά υλικά, σάκχαρα, αλκαλοειδή, βιταμίνη C και κυτοστερόλες.

    Ιδιότητες κι ενδείξεις επιλόβιου

    Είναι μελιτογόνο φυτό, μαλακτικό, διαλυτικό και στυπτικό, αλλά και καλλωπιστικό. 

    Οι νεαροί βλαστοί τρώγονται, όπως, τα σπαράγγια και το σπανάκι. 

    Έχει αιμοστατικές, αποχρεμπτικές, στυπτικές κι επουλωτικές ιδιότητες.

    Χρησιμοποιείται για τις αντισπασμωδικές και αποχρεμπτικές του ιδιότητες σε βήχα, γρίπες και κρυολογήματα, άσθμα και λόξιγκα.

    Έχει αντιφλεγμονώδεις, παυσίπονες, διουρητικές και κυτταροστατικές ιδιότητες. 

    Δρα θεραπευτικά στον καρκίνο.

    Χρησιμοποιείται για προβλήματα ούρησης, φλεγμονές του ουροποιητικού συστήματος και για προβλήματα διόγκωσης του προστάτη και για τον καρκίνο του προστάτη, ακόμη και σε προχωρημένο στάδιο, με μεταστάσεις. Κατεβάζει ταχύτατα το PSA.

    Ακόμη, χρησιμοποιείται σε γαστρεντερικά προβλήματα, σε κολικούς, σε γαστρορραγίες, σε φλεγμονές, σε δυσεντερίες και σε οποιοδήποτε ανωμαλία των κοιλιακών οργάνων.

    Ακόμη, είναι αποτελεσματικά για την υγεία των σεξουαλικών οργάνων και των οργάνων αναπαραγωγής, όπως και όλα τα φυτά που έχουν μεγάλη ωοθήκη σε σχέση με το άνθος τους.

    Εξωτερικά η κρέμα του χρησιμοποιείται για την περιποίηση πληγών και για δερματικές φλεγμονές.

    epilovio 2

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με επιλόβιο

    Έκχυμα επιλόβιου

    Χρησιμοποιείται εσωτερικά και προετοιμάζεται, αφού αφήσετε μια κουταλιά της σούπας σε δυο ποτήρια καυτό νερό για λίγα λεπτά. Πίνετε το έγχυμα αυτό σε μια ημέρα ή 3 ποτήρια την ημέρα.

    Κρέμα επιλόβιου

    Ετοιμάζεται με τη ρίζα του φυτού. Λειώνετε τη ρίζα καλά, τη δουλεύετε με ελαιόλαδο μέχρι να γίνει ένα ομοιογενές παχύρρευστο μείγμα και το φυλάτε σε γυάλινα αδιαφανή δοχεία.

    epilovio 7

    Τα καλύτερα βότανα για να έχετε την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για να έχετε την υγεία σας

    epilovio 5

    www.emedi.gr

     

     

Περισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Γαστρεντερίτιδα Οι πέτρες των σιελογόνων αδένων »