Πέμπτη, 10 Μαρτίου 2016 18:53

Αντιμετώπιση οξείας διάρροιας

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(4 ψήφοι)

Πώς αντιμετωπίζεται η οξεία διάρροια

Η διάρροια ορίζεται σαν η αύξηση της συχνότητας των κενώσεων σε περισσότερες από τρεις την ημέρα και/ή αύξηση της περιεκτικότητας των κοπράνων σε νερό, έτσι ώστε το συνολικό βάρος να ξεπερνά τα 200 γραμμάρια ημερησίως. Όταν τα συμπτώματα υπάρχουν το πολύ εδώ και τέσσερις εβδομάδες, είναι οξεία διάρροια.


Τα αίτια της οξείας διάρροιας

Συνήθη: Λοιμώξεις, αντιβιοτικά, ελκώδης κολίτιδα

Ασυνήθη: Νόσος του Chron, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, μικροσκοπική κολίτιδα χλωρίδας

Σπάνια: Ισχαιμική κολίτιδα, θυρεοτοξίκωση, ανάπτυξη εντέρου


Διάρροια των ταξιδιωτών

Αιτιολογικοί παράγοντες

Βακτήρια: Escherichia coli, Campylobacter jejuni, Salmonella spp., Shigella spp, Vibrio cholerae

Παράσιτα: Giardia Lamblia, Cryptosporidium spp, Entamoeba histofytica

Ιοί: Rotavirus, Norwalk agent

To 50% των ατόμων που ταξιδεύουν σε τροπικές χώρες παθαίνουν διάρροια, η οποία είναι αυτοπεριοριζόμενη ήπια κατάσταση και στο 30% των ασθενών συμβαίνει σοβαρή οξεία διάρροια.

Το 80% των ασθενών έχει βακτηριακή λοίμωξη με το εντεροαιμορραγικό στέλεχος E.Coli (ορότυπος Ο157), Campylobacter jejuni, Salmonella spp. και Shigella spp

Θεραπεία γίνεται με αντιβιοτικά, όπως η σιπροφλοξασίνη που μειώνει τη διάρκεια και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων της νόσου. Μπορεί να συνδυαστεί με αντιωσμωτικούς παράγοντες για ταχύτερη βελτίωση

-Χολέρα

Η χολέρα προκαλείται από λοίμωξη με Vibrio cholerae και ενδημεί σε Ινδία, Πακιστάν, Μπαγγκλαντές και άλλες χώρες της νοτιοανατολικής Ασίας. Η νόσος συνδέεται με κοινωνίες χαμηλού βιοτικού επιπέδου και μεγάλου πληθυσμού. Η περίοδος επώασης είναι από μερικές ώρες μέχρι 5 ημέρες μετά την κατάποση του οργανισμού.

Το βακτήριο παράγει μια εντεροτοξίνη που ερχόμενη σε επαφή με το εντεροκύτταρο ενεργοποιεί το cAMP, προκαλώντας μαζική εκροή ύδατος στον εντερικό σωλήνα του λεπτού εντέρου, η οποία δεν μπορεί να αναστραφεί από την απορροφητική ικανότητα του παχέος εντέρου και προκαλείται σοβαρή οξεία διάρροια με κόπρανα σα ρυζόνερο.

Η αφυδάτωση αναπτύσσεται ταχύτατα αν δεν ξεκινήσει άμεσα θεραπεία και μπορεί να συμβεί κυκλοφορική και νεφρική ανεπάρκεια. Απαιτείται χορήγηση υγρών για να μην τεθεί σε κίνδυνο η ζωή του ασθενούς.

-Τυφοειδής πυρετός

Ο τυφοειδής πυρετός προκαλείται από στελέχη Salmonella, όπως Sal. typhi, S. paratyphi και S. typhimurium. Είναι ενδημική σε τροπικές και υποτροπικές χώρες και οφείλεται, συνήθως στην κατάποση μολυσμένης τροφής και νερού. Η περίοδος επώασης είναι 5-21 ημέρες. Οι ασθενείς εμφανίζουν, συνήθως πυρετό, βραδυκαρδία, κακουχία, τυφοειδική ροδάνθη στον κορμό και δυσκοιλιότητα, που ακολουθείται από υδαρή διάρροια. Αν δεν θεραπευθεί, τότε η νόσος μπορεί να εξελιχθεί, οδηγώντας σε διάτρηση ή αιμορραγία τελικού ειλεού, σηψαιμία και θάνατο.

-Αμοιβαδική δυσεντερία

Η αμοιβαδική δυσεντερία προκαλείται από λοίμωξη με ενεργούς τροφοζωϊτες της Entamoeba histofytica. Αυτοί διαπερνούν τον εντερικό βλεννογόνο και οδηγούν σε εξελκώσεις οι οποίες είναι διάσπαρτες, σε αντίθεση από την λοίμωξη με βακίλους Shigella spp, όπου η φλεγμονή είναι συνεχής. Συχνά η έναρξη των συμπτωμάτων είναι σταδιακή και πάλι σε αντίθεση με την βακτηριακή δυσεντερία, αλλά στην χειρότερη μορφή οι ασθενείς παρουσιάζονται με αιμορραγική κολίτιδα η οποία μοιάζει με έξαρση ελκώδους κολίτιδας. Η διασπορά της αμοιβαδικής λοίμωξης μπορεί να προσβάλλει το ήπαρ, δημιουργώντας αποστήματα στους πνεύμονες, τον υπεζωκότα και το περικάρδιο. Οι επιπλοκές της εντερικής νόσου περιλαμβάνουν τον σχηματισμό αμοιβαδώματος που είναι μια φλεγμονώδης μάζα με κοκκιώματα, κυρίως στο τυφλό, στενώσεων, την αιμορραγία και τοξική διάταση του εντέρου. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με μικροσκοπική εξέταση κοπράνων και τα πρόσφατα δείγματα, περιέχουν τροφοζωϊτες, πύο και ερυθρά αιμοσφαίρια, βιοψία ορθού, θετική για αμοιβάδες χρώση και ορολογικές δοκιμασίες για εξωεντερικές εντοπίσεις.


Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα

Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας και το 20% της διάρροιας από αντιβιοτικά οφείλεται σε λοίμωξη από Clostridium difficile. Η διάρροια προκαλείται από την απελευθέρωση των τοξινών Α και Β που προκαλούν βλάβες και φλεγμονή του βλεννογόνου. Υπάρχουν συχνές διάρροιες, κοιλιακός πόνος, πυρετός και λευκοκυττάρωση. Μπορεί να προκληθεί εντερική διάταση και μεγάκολο και αρχίζει επτά ημέρες από την έναρξη της αντιβίωσης ή και αρκετές εβδομάδες αργότερα.

Η διάγνωση γίνεται με την ανίχνευση  της τοξίνης του Cl. difficile στα κόπρανα. Η χαρακτηριστική κίτρινη πλάκα που είναι ψευδομεμβράνη φαίνεται στην σιγμοειδοσκόπηση ή στην κολονοσκόπηση, πάνω από τον ερυθηματώδη εντερικό βλεννογόνο.


Ελκώδης κολίτιδα

Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του παχέος εντέρου αγνώστου αιτιολογίας. Οι μισές περιπτώσεις είναι 20-40 χρονών κατά τη διάγνωση. Είναι πιο συχνή μεταξύ συγγενών πρώτου βαθμού και πιο συχνή σε πρώην καπνιστές, που σταμάτησαν το κάπνισμα.

Περίπου 25% των ασθενών με ελκώδη κολίτιδα έχει πρωκτίτιδα και φλεγμονή στο ορθό και οι ασθενείς αυτοί εμφανίζουν πιο συχνά διάρροια σε σχέση με όσους έχουν φλεγμονή όλου του κατιόντος ή όλου του παχέος. Οι ασθενείς με σοβαρή διάρροια έχουν και πυρετό, ταχυκαρδία, υπολευκωματιναιμία και απώλεια βάρους. Οι επιπλοκές της ελκώδους κολίτιδας είναι τοξική διάταση του εντέρου με διάμετρο μεγαλύτερη από 6 εκατοστά στην απλή ακτινογραφία κοιλίας, διάτρηση, εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και αιμορραγία.


Μικροσκοπική κολίτιδα

Είναι αγνώστου αιτιολογίας και εμφανίζεται σε μεσήλικες και ηλικιωμένες γυναίκες, οι οποίες έχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ανώδυνες υδαρές κενώσεις. Το παχύ έντερο κατά την επισκόπηση είναι φυσιολογικό, αλλά η βιοψία από το ανιόν δείχνει μικροσκοπικές βλάβες ελκώδους κολίτιδας, χωρίς εξελκώσεις. Υπάρχει ενδοεπιθηλιακή λεμφοκυττάρωση (λεμφοκυτταρική κολίτιδα ή πάχυνση υποεπιθηλιακού κολλαγόνου (κολλαγονική κολίτιδα).


Ισχαιμική κολίτιδα

Εμφανίζεται σε ηλικιωμένους με κοιλιακό πόνο, διάρροια και αιμορραγία απο το ορθό και μπορεί να συμβεί σε κολπική μαρμαρυγή, σε περιφεριακή αγγειακή νόσο, σε στεφανιαία νόσο, σε υπέρταση και σε σακχαρώδη διαβήτη.


Διαφοροδιάγνωση οξείας διάρροιας

-Σημειώνονται τα χαρακτηριστικά της έναρξης της διάρροιας:

  • Απότομη έναρξη (λοιμώξεις, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, ισχαιμική κολίτιδα)
  • Σταδιακή έναρξη (φλεγμονώδης νόσος του εντέρου)

Σημειώνεται η διάρκεια των συμπτωμάτων:

  • Είναι υποτροπή παλαιών συμπτωμάτων ή η έναρξή του τοποθετείται μετά από τη χρήση αντιβιοτικών;

-Μήπως ο ασθενής έχει πάει ταξίδι πριν την έναρξη των συμπτωμάτων;

-Μήπως ο ασθενής κατανάλωσε μολυσμένη τροφή σε εστιατόριο ή στο χέρι;

-Μήπως υπάρχουν και άλλοι στην οικογένεια με διάρροια;

-Σημειώνονται τα χαρακτηριστικά των κενώσεων:

Υδαρείς σε λοιμώξεις

Αιματηρές σε λοιμώξεις, φλεγμονώδη και ισχαιμική κολίτιδα

Λιπώδεις σε τροπικό sprue και λαμβλίαση

-Η παρουσία ή απουσία κοιλιακού πόνου πρέπει να αποσαφηνίζεται. Πόνος παρουσιάζεται, συνήθως, σε ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο και ισχαιμική κολίτιδα.

-Η χρήση και λήψη φαρμάκων πρέπει να σημειώνεται.

-Πρέπει να σημειώνεται το οικογενειακό ιστορικό φλεγμονώδους νόσου, οι αρθραλγίες, η ιρίτιδα και το οζώδες ερύθημα.


Κλινικά σημεία διάρροιας

Η ταχυκαρδία, η ορθοστατική υπόταση, η ελάττωση της σπαργής του δέρματος, η ξηρότητα των βλεννογόνων και ο πυρετός.

Επίσης, ελέγξτε για στοματικά έλκη, οζώδες ερύθημα, πληκτροδακτυλία, κοιλιακή ευαισθησία ή μάζα, περιεδρικά αποστηματα και συρίγγια (νόσος Crohn)

Κάντε έλεγχο για κολπική μαρμαρυγή (θυρεοτοξικωση), για περιφερική αγγειακή νόσο (αρτηριακοί όζοι, διάταση κοιλιακής αορτής, απουσία σφύξεων κάτω άκρων) και δακτυλική εξέταση (παρουσία αίματος, υφής και σύστασης των κενώσεων).


Εργαστηριακός έλεγχος σε οξεία διάρροια

Αιματολογικές εξετάσεις

  • Γενική αίματος, ουρία, κρεατινίνη και ηλεκτρολύτες, αλβουμίνη, ταχύτητα καθιζήσεως, C αντιδρώσα πρωτεϊνη. Αυξημένη ταχύτητα καθιζήσεως, αυξημένη C αντιδρώσα πρωτεϊνη, λευκοκυττάρωση και ορθόχρωμη αναιμία υποδεικνύουν φλεγμονώδη νόσο του εντέρου). Το χαμηλό κάλιο και η λευκωματίνη δείχνουν σοβαρή διάρροια. Μετριούνται οι θυρεοειδικές ορμόνες.
  • Μακροσκοπική εξέταση κοπράνων για παράσιτα, κύστεις και ωάρια (Gardia Lambia), καλλιέργεια κοπράνων (V.cholalearae, E.coli, Campylobacter, Salmonella spp. Shigella spp.) τοξίνες (C. difficile και Ε.coli και 0157)και PCR για E.coli.
  • Ακτινογραφία κοιλίας για τυχόν διάταση.
  • Σιγμοειδοσκόπηση ή ειλεο-κολονοσκόπηση.
  • Η ειλεο-κολονοσκόπηση ενδείκνυται αν οι καλλιέργειες κοπράνων είναι αρνητικές και όταν υπάρχει αίμα στα κόπρανα. Ακόμα και αν ο βλεννογόνος φαίνεται φυσιολογικός γίνεται λήψη βιοψιών απο το ανιόν, κατιόν και τον τελικό ειλεό για έλεγχο νόσου ειλεοτυφλικής βαλβίδας, παρασιτικές λοιμώξεις και μικροσκοπική κολίτιδα. Έλεγχος κενώσεων, έλεγχος για αίμα, έλεγχος για βλεννογονικές βλάβες, για απώλεια της φυσιολογικής υφής, για ερυθηματωδη κσι κοκκιώδη βλεννογόνο, για κιτρινωπές βλάβες ή ψευδομεμβράνες. Η βιοψία μπορεί να γίνει και στο τρίτο τμήμα του δωδεκαδακτύλου, με την είσοδο γαστροσκοπίου, για τον έλεγχο λαμβλίασης, νόσου του Crohn, κοιλιοκάκης και sprue. Δείγματα, επίσης, στέλνονται για άμεση μικροσκόπηση για βακτήρια, πρωτόζωα και παράσιτα.
  • Βιοψίες για μικροσκοπική, λεμφοκυτταρική ή κολλαγονική κολίτιδα).
  • Μεσεντέριος αγγειογραφία. Έλεγχος για μεσεντέριο ισχαιμία και αγεειϊτιδα.
  • Ακτινοσκόπηση λεπτού εντέρου. Σε νόσο Crohn ή εκκολπωμάτωση της νήστιδας με αύξηση εντερικής χλωρίδας.

Θεραπεία οξείας διάρροιας

-Η βασικότερη θεραπεία είναι η ενυδάτωση.

Η οξεία διάρροια μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Η εντερική απορρόφηση νατρίου και ύδατος υποβοηθείται από την παρουσία γλυκόζης κι έτσι η αναπλήρωση της απώλειας υγρών και ηλεκτρολυτών μπορεί να γίνει με χορήγηση υγρών που περιέχουν νάτριο, κάλιο και γλυκόζη. 

Σε ήπια και μέτρια διάρροια χορηγούνται σκευάσματα ηλεκτρολυτών από το στόμα.

Σε σοβαρή αφυδάτωση χορηγείται διάλυμα με 3,5 γραμμάρια χλωριουχο νάτριο, 1,5 γραμμάρια χλωριούχο κάλιο, 2,9 γραμμάρια κιτρικό νάτριο και 20 γραμμάρια άνυδρη γλυκόζη σε ένα λίτρο νερό. 

Αν οι ασθενείς δεν μπορούν να το πάρουν από το στόμα χορηγείται ενδοφλέβια και τα πρώτα 2 λίτρα δίνονται σε 2 ώρες, ανάλογα με την πίεση του δεξιού κόλπου και τις απώλειες ούρων και κοπράνων.

-Φάρμακα για τη διάρροια

Λοπεραμίδη 4 mg ακολουθούμενη από 2 mg μετά από κάθε υδαρή κένωση για 5 ημέρες το πολύ, αν και υπάρχουν πολλοί που διαφωνούν με αυτή την πρακτική, γιατί η διάρροια θεωρείται αμυντικός μηχανισμός.

Φωσφορική κωδεϊνη 30 mg τέσσερις φορές ημερησίως.

Co-phenotrope τέσσερις ταμπλέτες και μετά 2 καθε έξι ώρες μέχρι να ελεγχθεί η διάρροια.

Σε λαμβλίαση δίνεται μετρονιδαζόλη 2 γραμμάρια ανά ημέρα για τρεις ημέρες ή 500 mg δύο φορές την ημέρα για επτά ημέρες.

Σε Salmonella, Shigella, Campylobacter δίνεται σιπροφλοξασίνη 500 mg δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Σε Campylobacter enteritis δίνεται ερυθρομυκίνη 500 mg κάθε έξι ώρες ή 1 γραμμάριο δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Σε διάρροια των ταξιδιωτών από E.coli γίνεται ενυδάτωση, δίνεται αντιδιαρροϊκή αγωγή, μία δόση σιπροφλοξασίνης 500 mg ή σύντομη άλλη θεραπεία. Η νεφρική λειτουργία παρακολουθείται για ουραιμικό αιμολυτικό σύνδρομο.

Σε χολέρα χορηγείται υδροχλωρική τετρακυκλίνη 1 γραμμάριο την ημέρα για 5 ημέρες που μειώνει την διάρκεια της διάρροιας.

-Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου: Μπορεί να απαιτηθεί η χορήγηση ενδοφλέβιων υγρών, συστηματικών κορτικοειδών με υδροκορτιζόνη 100 mg ενδοφλέβια, ακτινογραφία κοιλίας για έλεγχο διάτασης και σε μικροσκοπική κολίτιδα δίνονται αντιδιαρροϊκά, κορτικοειδή, αμινοσαλυκιλικά ή βισμούθιο.

-Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Μετρονιδαζόλη από το στόμα 1000 mg και μετά 500 mg τρεις φορές την ημέρα ή βανκομυκίνη από το στόμα 125 mg τέσσερις φορές την ημέρα για μία εβδομαδα. Το 20% των ασθενών υποτροπιάζει και μπορεί να χρειαστεί 2ος κύκλος.

-Η σημασία των προβιοτικών τα οποία χορηγούνται μετά το τέλος της χορήγησης της αντιβιωσης τουλάχιστον για τις ίδιες, αριθμητικώς ή περισσότερες ημέρες είναι μεγάλη.

Πρέπει να γίνεται μέτρηση αρτηριακής πίεσης, καρδιακής συχνότητας και παραγωγής ούρων.

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη διάρροια

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη διάρροια

diarroia 1

Διαβάστε, επίσης,

Δίαιτα κατά της διάρροιας

Όταν έχετε διάρροια

Να πίνετε τσάι

Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με ρίγανη

Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με μύρτιλλα

Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τα βακτήρια

Να παίρνετε τα προβιοτικά μόλις τελειώσει η αντιβίωση

Η διατροφή των ασθενών

Σημεία πίεσης για τη θεραπεία των παθήσεων του πεπτικού συστήματος

Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με ροδιά

Τα οφέλη από το μαύρο κύμινο στην υγεία

Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με αγριμόνιο

Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με καρότα

Φτιάξτε δυναμωτικές κάψουλες με τζίνσενγκ

Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με δυόσμο

Οξεία γαστρεντερίτιδα σε παιδιά

Εντεροκολίτιδα από υερσίνια

Κολονοσκόπηση

Ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα

Κρυπτοσποριδίωση

Η λίστα με τα φιλικά βακτήρια

Λιστερίωση

www.emedi.gr

 

 

 

 

Διαβάστηκε 3140 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 20 Ιανουαρίου 2019 08:33
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Τροπικό sprue Τροπικό sprue

    Xρήσιμες πληροφορίες για το τροπικό sprue

    Το τροπικό sprue είναι μια ασθένεια δυσαπορρόφησης που, συνήθως, συναντάται σε τροπικές περιοχές, χαρακτηριζόμενη από ανώμαλη ισοπέδωση των νυχιών και φλεγμονή της επένδυσης του λεπτού εντέρου.

    Διαφέρει σημαντικά από την κοιλιοκάκη. Φαίνεται να είναι μια πιο σοβαρή μορφή περιβαλλοντικής εντεροπάθειας. 

    Το τροπικό sprue είναι σύνδρομο δυσαπορρόφησης άγνωστης αιτιολογίας που εμφανίζεται, κυρίως, σε τροπικές και υποτροπικές περιοχές.

    Χαρακτηρίζεται από μειωμένη πρόσληψη πρωτεϊνών και αναιμία από έλλειψη φυλλικού οξέος.

    Η ασθένεια, συνήθως, ξεκινά με μια επίθεση οξείας διάρροιας, πυρετού και κακουχίας, μετά από την οποία, μετά από μια μεταβλητή περίοδο, ο ασθενής καταλήγει σε χρόνια φάση διάρροιας, σε στεατόρροια, σε απώλεια βάρους, σε ανορεξία, σε κακουχία και σε έλλειψη των θρεπτικών ανεπαρκειών.

    Η πορεία, συνήθως, είναι υποτροπιάζουσα, χωρίς θεραπεία.

    Τα συμπτώματα μπορούν να εμφανισθούν χρόνια μετά την αναχώρηση από την ενδημική περιοχή. Οι ενδημικές περιοχές είναι ή Άπω Ανατολή, η Ινδία και η Καραϊβική.

    Η φυσιολογική βιοψία της νήστιδας αποκλείει τη διάγνωση.

    Προσβάλλει το γαστρεντερικό, το αιμοποιητικό, το λεμφικό και το ανοσολογικό σύστημα.

    Προσβάλλει εξίσου άντρες και γυναίκες.

    tropical sprue 2

    Τα συμπτώματα και σημεία του τροπικού sprue είναι:

    Διάρροια

    Στεατόρροια ή λιπαρά κόπρανα (συχνά μυρίζουν κι έχουν λευκό χρώμα)

    Δυσπεψία

    Κράμπες

    Απώλεια βάρους και υποσιτισμός

    Κούραση

    Αδυναμία

    Καταβολή δυνάμεων

    Κοιλιακά άλγη

    Βορβορυγμοί

    Νυχτερινή τύφλωση

    Στοματίτιδα

    Γλωσσίτιδα

    Γωνιακή χειλίτιδα

    Ανορεξία

    Οίδημα

    Μετεωρισμός

    Κοιλονυχία

    Μελάγχρωση

    Οι ανεπιθύμητες θρεπτικές και βιταμινούχες ανεπάρκειες:

    Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και ανεπάρκεια φυλλικού οξέος: αναιμία

    Ανεπάρκεια βιταμίνης D και έλλειψη ασβεστίου: σπασμός, πόνος στα οστά, μούδιασμα και τσούξιμο

    Ανεπάρκεια βιταμίνης Κ: μώλωπες

    tropical sprue 5

    Αίτια τροπικού sprue

    Πιθανή διαιτητική ανεπάρκεια

    Πιθανοί λοιμώδεις παράγοντες

    Ανεπάρκεια φυλλικού οξέος

    Τοξίνες τροφών

    Μπορεί να προκληθεί από επίμονες βακτηριακές, ιογενείς, αμοιβαδικές ή παρασιτικές μολύνσεις. 

    Παράγοντες κινδύνου τροπικού sprue

    Μόλυνση από παράσιτα

    Διαφορική διάγνωση τροπικού sprue

    Άλλα αίτια μεγαλοβλαστικής αναιμίας

    Άλλα σύνδρομα δυσαπορρόφησης

    Κοιλιοκάκη

    Φλεγμονώδεις παθήσεις εντέρου

    Λαμβλίαση

    Στρογγυλίαση

    Διάγνωση τροπικού sprue

    Μεγαλοβλαστική αναιμία στο 60% των περιπτώσεων

    Στεατόρροια

    Μειωμένη D ξυλόζη

    Μειωμένος σίδηρος ορού

    Μειωμένο ασβέστιο

    Μειωμένο φυλλικό οξύ

    Μειωμένη βιταμίνη Β12 ορού

    Μη φυσιολογική ευθυγράμμιση των κυττάρων και φλεγμονή της επένδυσης του λεπτού εντέρου, κατά την ενδοσκόπηση

    Παρουσία φλεγμονωδών κυττάρων (συνηθέστερα λεμφοκυττάρων) στη βιοψία ιστού λεπτού εντέρου. Η βιοψία νήστιδας δείχνει ήπια ατροφία των λαχνών, αύξηση των κρυπτών των λαχνών και διήθηση από μονοπύρηνα

    Χαμηλά επίπεδα βιταμινών Α, Β12, Ε, D και Κ, καθώς και αλβουμίνης ορού, ασβεστίου και φυλλικού οξέος, που αποκαλύφθηκαν με εξέταση αίματος

    Υπερβολικό λίπος στα κόπρανα 

    Πάχυνση των λαχνωτών πτυχών και ήπια διάταση της νήστιδας

    Γίνεται και μικροσκοπική εξέταση κοπράνων

    Το τροπικό sprue περιορίζεται σε μεγάλο βαθμό σε περίπου 30 μοίρες βόρεια και νότια του ισημερινού. Τα πρόσφατα ταξίδια στην περιοχή αυτή αποτελούν βασικό παράγοντα για τη διάγνωση της ασθένειας αυτής σε κατοίκους χωρών εκτός αυτής της γεωγραφικής περιοχής.

    Η κοιλιοκάκη έχει, επίσης, παρόμοια συμπτώματα με αιμορραγία, με ισοπέδωση των φλεβών και φλεγμονές του λεπτού εντέρου και προκαλείται από μια αυτοάνοση διαταραχή στα γενετικά ευαίσθητα άτομα που προκαλείται από την κατάποση γλουτένης. Η κακή απορρόφηση μπορεί, επίσης, να προκληθεί από λοιμώξεις από πρωτόζωα, φυματίωση, HIV / AIDS, ανοσοανεπάρκεια, χρόνια παγκρεατίτιδα και φλεγμονώδη νόσο του εντέρου  Η περιβαλλοντική εντεροπάθεια είναι μια λιγότερο σοβαρή, υποκλινική κατάσταση παρόμοια με το τροπικό sprue. 

    Πρόληψη τροπικού sprue

    Προληπτικά μέτρα για τους επισκέπτες σε τροπικές περιοχές είναι αυτά που έχουν σχέση με τη μείωση της πιθανότητας γαστρεντερίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν τη χρήση μόνο εμφιαλωμένου νερού, το βούρτσισμα των δοντιών και το πλύσιμο των τροφίμων και την αποφυγή των φρούτων που πλένονται με νερό της βρύσης (ή καταναλώνονται μόνο αποφλοιωμένα φρούτα, όπως μπανάνες και πορτοκάλια). Η βασική υγιεινή είναι απαραίτητη για τη μείωση της μόλυνσης από το στόμα και των επιπτώσεων της περιβαλλοντικής εντεροπάθειας στον αναπτυσσόμενο κόσμο. 

    tropical sprue 1

    Θεραπεία τροπικού sprue

    Αντικατάσταση σε ανεπάρκεια βιταμινών, όπως βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος.

    Αντιμετώπιση της διάρροιας.

    Αντικατάσταση υγρών και αίματος.

    Διατροφή χωρίς γλουτένη.

    Βιταμίνη Β12 1000mg 2 φορές την ημέρα υψηλής βιοδιαθεσιμότητας.

    Τετρακυκλίνη 250 mg 4φορές την ημέρα για 2 μήνες, στη συνέχεια τη μισή δόση για 6 μήνες ή σουλφαμεθοξαζόλη / τριμεθοπρίμη, αλλά όχι στα παιδιά., σε κύηση, σε λύκο, σε βαριά μυασθένεια, σε νεφρική ανεπάρκεια και σε ηπατική ανεπάρκεια και σε όσους λαμβάνουν αντιόξινα, αντιπηκτικά, υποσαλικυλικό βισμούθιο, αντισυλληπτικά χάπια και λίθιο. Εναλλακτικά δίνονται οξυτετρακυκλίνη και μη απορροφήσιμες σουλφοναμίδες. Καλύτερα να προτιμάτεφυσικά αντιβιοτικά, όπως ριγανέλαιο. 

    Το τροπικό sprue είναι κοινό στην Καραϊβική, την Κεντρική και Νότια Αμερική, και την Ινδία και τη νοτιοανατολική Ασία. 

    Μπορεί να συμβεί δυσαπορρόφηση και υποτροπή, αλλά η πρόγνωση είναι καλή με την κατάλληλη θεραπεία.

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο

    tropical sprue 3

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Αντιμετώπιση οξείας διάρροιας

    Πόσο οι βιταμίνες απορροφούνται από τον οργανισμό μας

    Η δυσανεξία στη λακτόζη

    Η κοιλιοκάκη

    Σύνδροµο δυσαπορρόφησης εντέρου

    Λαμβλίαση

    Καρκινοειδείς όγκοι

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Σουλφασαλαζίνη Σουλφασαλαζίνη

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη Sulfasalazine

     

    Η σουλφασαλαζίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της ελκώδους κολίτιδας και της νόσου του Crohn.

    Θεωρείται από ορισμένους ότι αποτελεί θεραπεία πρώτης γραμμής στη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

    Λαμβάνεται από το στόμα.

    Η σουλφασαλαζίνη είναι ένα φάρμακο DMARD-disease-modifying anti-rheumatic drug (αντιρρευματικό φάρμακο που τροποποιεί τη νόσο) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

    Σημαντικές παρενέργειες εμφανίζονται σε περίπου 25% των ανθρώπων.

    Αυτές. συνήθως, είναι: απώλεια όρεξης, ναυτία, κεφαλαλγία και εξάνθημα.

    Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν καταστολή του μυελού των οστών, ηπατικά προβλήματα και νεφρικά προβλήματα.

    Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε άτομα που είναι αλλεργικά στην ασπιρίνη ή στις σουλφοναμίδες.

    Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φαίνεται να είναι ασφαλής για το μωρό.

     

    Ιατρικές χρήσεις σουλφασαλαζίνης

    Η σουλφασαλαζίνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, συμπεριλαμβανομένης της ελκώδους κολίτιδας και της νόσου του Crohn. Ενδείκνυται, επίσης, για χρήση στη ρευματοειδή αρθρίτιδα και χρησιμοποιείται σε άλλους τύπους φλεγμονώδους αρθρίτιδας (π.χ. ψωριασική αρθρίτιδα και αντιδραστική αρθρίτιδα). 

    Συνήθως, δεν χορηγείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.

    Ιατρικές χρήσεις σουλφασαλαζίνης

    Η σουλφασαλαζίνη μεταβολίζεται σε σουλφαπυριδίνη. Τα επίπεδα του ορού θα πρέπει να παρακολουθούνται κάθε τρεις μήνες και πιο συχνά από την αρχή. Τα επίπεδα ορού πάνω από 50 μg / l σχετίζονται με παρενέργειες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η σουλφασαλαζίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή κατάθλιψη σε νέους άνδρες. Μπορεί, επίσης, να προκαλέσει ολιγοσπερμία και προσωρινή στειρότητα. Έχει αναφερθεί ανοσολογική θρομβοπενία.

    Η σουλφασαλαζίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια φυλλικού οξέος και μεγαλοβλαστική αναιμία και διάφορες άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. 

    Η σουλφασαλαζίνη μπορεί να προκαλέσει αιμολυτική αναιμία σε άτομα με ανεπάρκεια G6PD.

    Η σουλφασαλαζίνη μπορεί να προκαλέσει στομαχικές διαταραχές, ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης, πονοκέφαλο, ζάλη ή ασυνήθιστη κόπωση. Το δέρμα και τα ούρα μπορούν να γίνουν πορτοκαλί, με περιστασιακές αλλεργικές αντιδράσεις. 

    Η σουλφασαλαζίνη μπορεί να προκαλέσει σουλφοαιμοσφαιριναιμία, που είναι μια σπάνια κατάσταση στην οποία υπάρχει περίσσεια σουλφοαιμοσφαιρίνης (SulfHb) στο αίμα. Η χρωστική ουσία είναι ένα πρασινωπό παράγωγο της αιμοσφαιρίνης που δεν μπορεί να μετατραπεί σε κανονική, λειτουργική αιμοσφαιρίνη. Προκαλεί κυάνωση ακόμη και σε χαμηλά επίπεδα στο αίμα. Είναι μια σπάνια κατάσταση αίματος που συμβαίνει όταν ένα άτομο θείου ενσωματώνεται στο μόριο της αιμοσφαιρίνης. Όταν το υδρόθειο (H2S) (ή ιόντα σουλφιδίου) και ιόντα σιδήρου συνδυάζονται στο αίμα, το αίμα είναι ανίκανο να μεταφέρει οξυγόνο.

    sulfa 2

    Φαρμακολογία σουλφασαλαζίνης

    Περίπου το 90% μιας δόσης σουλφασαλαζίνης φθάνει στο κόλον, όπου το μεγαλύτερο μέρος μεταβολίζεται από βακτήρια σε σουλφαπυριδίνη και μεσαλαζίνη (επίσης γνωστή ως 5-αμινοσαλικυλικό οξύ ή 5-ASA). Αμφότεροι οι μεταβολίτες είναι ενεργοί. Το μεγαλύτερο μέρος της σουλφαπυριδίνης απορροφάται και στη συνέχεια μεταβολίζεται περαιτέρω, αλλά η πλειονότητα της μεσαλαζίνης παραμένει στο κόλον.

    Ένα μίγμα αμετάβλητης, υδροξυλιωμένης και γλυκουρονιδιωμένης σουλφαπυριδίνης αποβάλλεται στα ούρα, όπως και η ακετυλιωμένη μεσαλαζίνη και η μη μεταβολική σουλφασαλαζίνη.

    Η σουλφασαλαζίνη και οι μεταβολίτες της έχουν ανοσοκατασταλτικά, αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Φαίνεται, επίσης, ότι αναστέλλει τον υποδοχέα κυστίνης-γλουταμικού.

    Η σουλφασαλαζίνη μελετήθηκε σε κίρρωση, ψωρίαση, ιδιοπαθή κνίδωση και αμυλοείδωση.

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου

     flegmoni enteroy 2

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Παρα-αμινο-σαλικυλικό οξύ

    H βλεννογονίτιδα

    Ελκώδης κολίτιδα

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Νόσος του Crohn

    www.emedi.gr

     

  • Απόστημα μαστού Απόστημα μαστού

    Το μαζικό απόστημα ή περιφερικό απόστημα μαστού ή απόστημα κάτω από τη θηλαία άλω ή επιλόχειο απόστημα

     

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Το απόστημα μαστού μπορεί να είναι οξύ ή χρόνιο και μη επιλόχειο ή επιλόχειο μετά τον τοκετό.

    Το απόστημα μαστού είναι συλλογή πύου, συνήθως, εντοπισμένη. Περισσότερο σχετίζεται με το θηλασμό μετά τον τοκετό ή με συριγγώδεις πόρους ή είναι δευτεροπαθές σε νεόπλασμα πλακώδους επιθηλίου ή προέρχεται από απόφραξη των πόρων.

    Επηρεάζεται το δέρμα και οι εξωκρινείς αδένες.

    Το απόστημα κάτω από τη θηλαία άλω παρουσιάζεται μετά την εμμηνόπαυση, ενώ το επιλόχειο απόστημα παρουσιάζεται πριν την εμμηνόπαυση.

    Το απόστημα μαστού παρουσιάζεται, συνήθως, σε γυναίκες.

    Σημεία και συμπτώματα αποστήματος μαστού

    Μικροζίδιο μαστού, με ευαισθησία στην πίεση που κλυδάζει, συνήθως, μονόπλευρα

    Ερύθημα

    Παροχετευόμενο πύον

    Εντοπισμένο οίδημα

    Συστηματική κακουχία

    Πυρετός

    Εισολκή της θηλής του μαστού και του δέρματος

    Εγγύς λεμφαδενοπάθεια

    Αίτια αποστήματος μαστού

    Επιλόχεια αποστήματα από αποφραγμένο γαλακτικό πόρο

    Απόστημα κάτω από τη θηλαία άλω, από νεόπλασμα πλακώδους επιθηλίου, με βύσματα κερατίνης ή επέκταση φλεγμονής μέσω του πόρου

    Περιφερικό απόστημα από στάση υγρού μέσα στον πόρο

    breast abcess 1

    Παράγοντες κινδύνου για απόστημα μαστού

    Η επιλόχεια μαστίτιδα σε ποσοστά 5-11% οδηγεί σε αποστήματα

    Διαβήτης

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Στερεοειδή

    Εμφυτεύματα ή προθέματα σιλικόνης ή παραφίνης

    Ακτινοβολία μαστού

    Κάπνισμα

    Εισολκή θηλής

    Διαφοροδιάγνωση αποστήματος μαστού

    Καρκίνωμα μαστού και φλεγμoνώδης καρκίνος μαστού

    Φυματίωση

    Ακτινομύκωση

    Τυφοειδής πυρετός

    Σαρκωματώδης νόσος

    Σύφιλη

    Υδατίδα κύστη

    Σμηγματογόνος κύστη

    Διάγνωση αποστήματος μαστού

    Λευκοκυττάρωση

    Αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών

    Καλλιέργεια και τεστ ευαισθησίας του παροχετευόμενου υγρού για αναγνώριση του παθογόνου μικροργανισμού, συνήθως, σταφυλόκοκκος ή στρεπτόκοκκος

    \Γίνεται υπέρηχος μαστών

    Παθολογοανατομικά ευρήματα αποστήματος μαστού

    Πλακώδης μεταπλασία των πόρων

    Ενδοπορική υπερπλασία

    Επιθηλίωση

    Λιπώδης νέκρωση

    Πορεκτασία

    breast abcess 2

    Θεραπεία αποστήματος μαστού

    Αναρρόφηση

    Ψυχρά επιθέματα

    Έκθλιψη γάλακτος

    Εντομή και παροχέτευση με απομάκρυνση των διαφραγμάτων

    Διάνοιξη όλων των συριγγωδών πόρων

    Φροντίδα του τραύματος

    Προφυλάξεις για θηλασμό

    Χορηγούνται μη στερεοειδή αντιφλεγμονώδη

    Ερυθρομυκίνη 250-500 mg 4 φορές την ημέρα

    Από το στόμα κεφαλοσπορίνη 1ης γενιάς, όπως κεφαλεξίνη 500 mg 2 φορές την ημέρα ή κεφακλόρη 250 mg 3 φορές την ημέρα ή αμοξυκιλλίνη/κλαβουλανικό άλας 625 mg 3 φορές την ημέρα ή κλινδαμυκίνη 300 mg 3 φορές την ημέρα σε αναερόβια μικρόβια. Τα αντιβιοτικά έχουν πολλές παρενέργειες.

    Επιπλοκές αποστήματος μαστού 

    Συρίγγιο

    Αν το απόστημα διανοιχθεί και παροχετευθεί ίαση παρατηρείται σε 10 ημέρες.

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Τα κατάλληλα προϊόντα για τους μαστούς

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τους μαστούς

    breast abcess 4

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Η διαμάχη για το θηλασμό

    Η μαστίτιδα κατά το θηλασμό

    Διαφορική διάγνωση έκκρισης θηλής

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με καρυοφύλλι Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με καρυοφύλλι

    Τα οφέλη στην υγεία από το γέον ή γκέο ή καρυοφύλλι

     

    Το γέον το ετερόκαρπο ή Geum heterocarpum ή καρυοφύλλι ή λαχανίδα ή Orthurus heterocarpus και το γκέο το αστικό ή Geum urbanum ανήκουν στην οικογένεια των Ροδίδων.

    Υπάρχουν και άλλα υποείδη.

    Το γέον το ετερόκαρπο ή Geum heterocarpum ή καρυοφύλλι ή λαχανίδα ή Orthurus heterocarpus είναι φυτό με πολυετές ρίζωμα και βλαστό που μπορεί να φθάσει τα 60 εκατοστά.

    Τα φύλλα της βάσης είναι λυροειδή, ενώ εκείνα του βλαστού είναι μικρότερα, πολύμορφα κι οδοντωτά. Τα άνθη του είναι πρασινοκίτρινα, μικρά και βρίσκονται στην άκρη των διχοτομημένων βλαστών του.

    Το γέον το αστικό ή Geum urbanum είναι μονοετές λυγερό χόρτο κι έχει φύλλα σχιστά σε 3 λοβούς και άνθη με διπλό κάλυκα. Η ρίζα του έχει χρώμα βιολετί εσωτερικά και όταν τριφτεί στα δάκτυλα δυνατά μυρίζει, όπως τα γαρίφαλα. Οι ρίζες μετά το στέγνωμα παίρνουν το χαρακτηριστικό άρωμα του γαρίφαλου, χάρη σε ένα πικρό γλουκονικό συστατικό τη geine που αποσυντίθεται απελευθερώνοντας ευγενόλη που έχει αντισηπτική κι ελαφρώς αναισθητική δράση.

    Ανθίζει την άνοιξη στη σκιά των δένδρων.

    geum 2

    Χρήσιμα μέρη του γκέου

    Ολόκληρο το φυτό και η κεντρική ρίζα του, που είναι καφέ εξωτερικά και άσπρη ή κοκκινωπή εσωτερικά.

    Δραστικές ουσίες γκέου

    Η ρίζα του περιέχει αιθέριο λάδι με ευγενόλη, η οποία δίδει στη ρίζα τη χαρακτηριστική μυρωδιά του γαρίφαλου, δεψικά υλικά και φλαβονοειδή.

    Τη ρίζα τη μαζεύετε το φθινόπωρο και τη στεγνώνετε σε χαμηλή θερμοκρασία στο φούρνο, για να κρατήσει το άρωμά της, το οποίο χάνεται σε ένα έτος σιγά σιγά.

    geum 4

    Ιδιότητες κι ενδείξεις γκέου

    Το γκέο είναι πικρό στη γεύση.

    Έχει αντιφλεγμονώδεις, αιμοστατικές, στυπτικές και τονωτικές ιδιότητες.

    Χρησιμοποιείται για τον πυρετό, τους κολικούς των εντέρων, τη διάρροια, τη δυσεντερία, σε προβλήματα του κυκλοφορικού συστήματος, σε παθήσεις του συκωτιού, σε ατονία του γαστρεντερικού συστήματος, σε εξάντληση και νευρική κατάπτωση.

    Η ρίζα του συστήνεται σε παθήσεις του γαστρεντερικού συστήματος, για ενδυνάμωση του στομάχου, σε εμπύρετες καταστάσεις και για ενίσχυση της λειτουργίας του συκωτιού.

    Εξωτερικά χρησιμοποείται σε γαργάρες στις ασθένειες ούλων. Επίσης, χρησιμοποιείται υπό τη μορφή μπάνιων για τις αιμορροϊδες και τις δερματικές παθήσεις.

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με γκέο

    Έγχυμα

    Βάζετε 2 κουταλάκια του καφέ σε τρία ποτήρια καυτό νερό, αφήνετε για λίγο, σουρώνετε και πίνετε το υγρό κατά τη διάρκεια μιας ημέρας. Αυτό το έγχυμα χρησιμοποιείται και εξωτερικά.

    Αφέψημα

    Βράζετε για λίγα λεπτά 40 γραμμάρια ρίζας σε 1 λίτρο νερό, το αφήνετε λίγο, σουρώνετε και πίνετε 3 φλιτζάνια την ημέρα.

    Βάμμα

    Αφήνετε 50 γραμμάρια ρίζας και φυτού ψιλοκομμένο σε 1 λίτρο καθαρό οινόπνευμα για 10 ημέρες, σουρώνετε και φυλάτε το υγρό. Παίρνετε 30 σταγόνες πριν από κάθε φαγητό.

    Κρασί

    Αφήνετε 50 γραμμάρια ρίζας και φυτού σε 1 λίτρο καλό κρασί για οκτώ ημέρες, σουρώνετε και φυλάτε το κρασί και παίρνετε 3 ποτηράκια του λικέρ την ημέρα.. Μπορείτε να βράσετε το φυτό στο κρασί, να το σουρώσετε και να το φυλάξετε. Το τονωτικό και αρωματικό αυτό κρασί κάνει καλό στην καρδιά, καθαρίζει τα μάτια, τη μύτη, το μυαλό.

    Τα καλύτερα βότανα για να έχετε την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    Geum 3

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με Στελλάρια

    Αθανασία η βαλσαμώδης

    Να χρησιμοποιείτε ριγανέλαιο σαν αντιβακτηριακό

    Τα καλύτερα βότανα για τους πόνους της φλεγμονής

    Ιατρικές συνταγές με γαρίφαλα

    Μαλοτήρα

    www.emedi.gr

     

  • Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με λάπαθο Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με λάπαθο

    Τα οφέλη στην υγεία από το λάπαθο

     

    Το λάπαθο το ουλόν ή αγριολάπαθο ή Rumex crispus ή σιδερολάπαθο ή νερολάπαθο ή ολοπαθιά ή ξινήθρα ή λάπατο ή λάμπαθο ή ρούμεξ κοινό ή ρούμεξ σγουρό το συναντάμε στις άκρες των δρόμων και σαν αγριόχορτο στους κήπους και σε θαμνώδεις και χέρσες εκτάσεις.

    Υπάρχει και το Rumex cyprius ή ρούμεξ το κύπριο και το Rumex pulcher ή ρούμεξ πούλσιερ που είναι γνωστά σαν αλαπαθκιά ή αγριολαπαθκιά ή ξινιάτος.

    Όλα ανήκουν στην οικογένεια των Πολυγωνίδων.

    Το αγριολάπαθο είναι αποτοξινωτικό και ήπιο καθαρτικό.

    Χρησιμοποιείται σε χρόνιες δερματικές παθήσεις με άλλα βότανα, όπως η ρίζα κολλιτσίδας.

    rumex 2

    Είναι όρθιο πολυετές φυτό, που φτάνει το 1,5 μέτρα ύψος και απλώνεται έως 90 εκατοστά. Το καλοκαίρι εμφανίζονται διακριτικά πράσινα ανθάκια και μετά ακολουθούν κόκκινοι καρποί. Πολλαπλασιάζεται εύκολα μόνο του. Μπορείτε να συλλέξετε σπόρους από θαμνότοπους το καλοκαίρι και να τους ρίξετε εκεί που θέλετε να φυτρώσουν. Το φυτό έχει ανθεκτική ρίζα και είναι δύσκολο να ξεριζωθεί. Αντέχει σε οποιοδήποτε έδαφος και αναπτύσσεται στον ήλιο ή τη σκιά.

    rumex 3

    Το ρούμεξ το κύπριο είναι μονοετές, μικρό, απλωτό στη γη ή ημιόρθιο, διακλαδισμένο από τη βάση της ρίζας, με σαρκώδη, δελτοειδή, έμμισχα φύλλα. Έχει άνθη σε αραιές ακραίες ταξιανθίες κοκκινοκιτρινωπά και ο καρπός είναι τρίχωρη μεμβρανώδης κάψα. Ανθίζει από Μάρτιο μέχρι Μάιο.

    rumex 4

    Το ρούμεξ πούλσιερ είναι κι αυτό μονοετές, έχει χοντρή, σαρκώδη ρίζα και όρθιο, χοντρό, βλαστό με ή χωρίς διακλαδώσεις. Τα φύλλα του είναι έμμισχα, μεγάλα, προμήκη, οξύκορφα ή με στρογγυλεμένη άκρη, τα πρώτα του σε ροζέττα γύρω από τη βάση του φυτού, ενώ αυτά του βλαστού είναι μικρότερα. Τα άνθη του είναι κιτρινωπά και βρίσκονται σε ακραίες, αραιές ταξιανθίες, κατά μήκος του ανθοφόρου βλαστού. Ανθίζει από τον Απρίλιο μέχρι τον Ιούλιο.

    rumex 5

    Το Rumex conglomeratus Murray ή αγριολάπαθο είναι πολυετές φυτό, πολλαπλασιαζόμενο με μάτια που πετάει ο υπόγειος βλαστός. Βλαστός 30-100 εκατοστά, όρθιος, διακλαδιζόμενος, φύλλα κυματιστά στις άκρες, άνθη πρασινωπά ή κοκκινωπά σε δέσμες, τα περισσότερα στη μασχάλη ενός φύλλου, πάνω σε αρθρωτό ποδίσκο. Το βρίσκετε σε δροσερά και υγρά εδάφη. Μαγειρεύεται, όπως το σπανάκι με άλλα χόρτα. Με τα φύλλα τυλίγετε ντολμάδες. Τα φύλλα περιέχουν θείο και όταν κοπανιστούν χρησιμοποιούνται για αιμορροϊδες και αποστήματα. Πριν την ανθοφορία είναι ευχάριστο για τα χορτοφάγα ζώα.

    rumex 6

    Το Rumex acetosella L. ή λάπαθο είναι πολυετές φυτό 10-30 εκατοστά, με φύλλα λογχοειδή ή βελοειδή, με τις κάτω άκρες τους απλωτές ή ανορθωμένες. Είναι στάχυς αρσενικών ανθέων σε ένα φυτό και θηλυκών σε άλλο με γεύση όξινη και το βρίσκετε σε άκρες δρόμων, σε ξηρά λιβάδια, σε αμμώδεις αγρούς κι εκεί που δεν υπάρχει ασβέστιο.

    rumex 7

    Υπάρχει και το Rumex obtusifolius L.

    Οι ρίζες είναι μακριές και ξεριζώνονται δύσκολα, αν το έδαφος δεν είναι καλά ποτισμένο. Συλλέγονται το φθινόπωρο, τις πλένετε καλά, τις ψιλοκόβετε και αποξηραίνετε. Τα ξεραίνετε στον ήλιο και τα φυλάτε σε γυάλινο βάζο, ολόκληραή κομμένα σε κομμάτια.

    Χρήσιμα μέρη λάπαθου

    Η ρίζα και οι καρποί, αλλά και όλα τα μέρη.

    Δραστικές ουσίες λάπαθου

    Ανθρακινόνες, όπως η εμοδίνη, ταννίνες, οξαλικά, βιταμίνη C, καροτίνη, σίδηρος, οξαλοξικό οξύ, θείο, ρητίνη, ρουμενικίνη, ρουμικίνη, λαπαθικό οξύ, άμυλο φώσφορος, λευκωματούχες ενώσεις κι αιθέριο έλαιο.

    Η παρουσία οξαλικού οξέος μπορεί να προκαλέσει πέτρες στα νεφρά και τη χολή και ουρική αρθρίτιδα, όταν γίνεται υπερκατανάλωση.

    Ιδιότητες κι ενδείξεις λάπαθου

    Τα λάπαθα, γενικά, καταπολεμούν την αναιμία.

    Τα λάπαθα ανοίγουν την όρεξη, τονώνουν το συκώτι, δυναμώνουν την καρδιά και είναι αντισκορβουτικά.

    Είναι κατάλληλα για μόλυνση, πυρετό, σκορβούτο και δηλητηριάσεις.

    Τα λάπαθα κάνουν καλό σε όλες τις αρρώστιες που προκαλούν πυρετό, σε αδυναμία, ξεδιψάνε, προφυλάσσουν από τη σήψη του αίματος, σκοτώνουν υτα σκουλήκια στον οργανισμό, είναι καρδιοτονωτικά και όλο το φυτό είναι αντίδοτο στο δηλητήριο του σκορπιού.

    Είναι κατάλληλα για τον ίκτερο.

    Είναι καθαριστικό του αίματος και της λέμφου, πικρό τονωτικό, χολαγωγό και καθαρτικό.

    Οι καρποί είναι κατάλληλοι για τη διάρροια (σε μικρές δόσεις) και τις στομαχικές διαταραχές.

    Ακόμη χρησιμοποιείται και για την περιστασιακή και χρόνια δυσκοιλιότητα (σε μεγάλες δόσεις).

    Τα αγριολάπαθα ή αγριολαχανίδες είναι τονωτικές για τον οργανισμό και συστήνονται σε αναιμίες και καχεξίες.

    Είναι διουρητικά και συστήνονται σε νεφροπάθειες και ανωμαλίες στην ούρηση. Να αποφεύγεται η συνεχής χρήση τους από όσους έχουν πέτρες στα νεφρά.

    Είναι μαλακτικά για το στομάχι και συστήνονται σε ηπατικές ανωμαλίες και σε ανορεξίες.

    Σε μικρές δόσεις βοηθούν στην έκκριση της χολής και χαμηλώνουν την πίεση.

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με λάπαθο

    Αφέψημα

    Πιείτε 1/2-1 φλιτζάνι αφέψημα που θα φτιάξετε με 15 γραμμάρια ρίζας και 550 ml νερό. Σιγοβράστε για 10 λεπτά και πιείτε 3 φορές ημερησίως για ήπια δυσκοιλιότητα ή για να ενεργοποιήσετε τη ροή της χολής, να βελτιώσετε την πέψη και να απομακρύνετε τις τοξίνες. Με πλύσεις το αφέψημα βοηθά σε ελκώδεις πληγές και σε λευκόρροια. Αν προστεθεί θείο θεραπεύει την ψώρα και με γαργάρες τις άφθες στο στόμα. Για εξωτερική χρήση βράζετε 2 χούφτες φύλλα και ρίζα ψιλοκομμένα σε νερό και τα βράζετε μέχρι να γίνουν πολτός. Τα χρησιμοποιείτε σε επιθέματα, όπως έχουν ή δουλεμένα με ελαιόλαδο. Το αφέψημα μπορεί να καθαρίσει τα ασημικά και τα έπιπλα μπαμπού και τα είδη καλαθοπλεκτικής. Τα τρίβeτε με ένα ρούχο που τα έχετε βρέξει με το αφέψημα.

    Έκχυμα

    Αφήνετε 30 γραμμάρια ψιλοκoμμένη ρίζα σε 1 λίτρο καυτό νερό για 10 λεπτά, σουρώνετε πίνετε 3 ποτήρια την ημέρα. Αφήνετε μια χούφτα φύλλα σε 1 λίτρο καυτό νερό, για δέκα λεπτά, σουρώνετε και πίνετε 3 ποτήρια την ημέρα. Για εξωτερική χρήση αφήνετε 2 χούφτες ψιλοκομμένα φύλλα σε 1 λίτρο καυτό νερό για δέκα λeπτά, σουρώνετε και χρησιμοποιείτε με πλύσεις, επαλείψεις και κλίσματα.

    Βάμμα

    Πιείτε 40 σταγόνες 3 φορές ημερησίως για καθαρισμό σε εξανθήματα, εκζέματα, ακμή, έρπη ζωστήρα, ρευματισμούς και οστεοαρθρίτιδα.

    Στοματικό διάλυμα

    Χρησιμοποιήστε 1/2 φλιτζάνι αφέψημα που θα αναμείξετε με ίση ποσότητα ζεστού νερού 3 φορές ημερησίως μετά το φαγητό. Είναι κατάλληλο για τα στοματικά έλκη.

    Ομοιοπαθητικά σκευάσματα

    Η ρίζα του αγριολάπαθου χρησιμοποιείται για βήχα, πονόλαιμο ή βραχνάδα, που επιδεινώνεται από το κρύο και την υγρασία. Λαμβάνεται 3 φορές ημερησίως.

    Επιθέματα λιωμένων φύλλων

    Βοηθούν στη διάνοιξη σπυριών με πύο και αιματάδες, σε έκζεμα, για την ανακούφιση του έρπητα ζωστήρα, σε αιμορροϊδες, λειχήνες και σκασίματα του δέρματος. Λειώνετε τα φύλλα καλά, τα απλώνετε σε λινό ύφασμα και τα επιθέτετε τοπικά σε πυώδεις πληγές, σε αιμορροϊδες, αιματάδες και πυώδη σπυριά. Μπορείτε να τα ενισχύσετε δουλεύοντας με ελαιόλαδο.

    Χυμός

    Λειώνουμε τα φύλλα της αγριολαχανίδας καλά, τα περνάτε από τουλουπάνι και παίρνετε το χυμό τους. Δίνετε ένα ποτήρι σε περιπτώσεις πυρετού που δεν υποχωρεί.

    Καθαρισμός στις μπουκάλες λαδιού

    Ρίξτε τα κομματάκια μίσχων των φύλλων και ζεστό νερό και κουνήστε με δύναμη. 

    Επίσης, αφαιρούνται οι λεκέδες από μελάνι στα ασπρόρουχα, αν τους τρίψουμε με φρεσκοκομμένο φυτό.

    Τα κατάλληλα βότανα για να έχετε την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    rumex 8

    Διαβάστε, επίσης,

    Να τρώτε άγρια χόρτα

    Σουπιές με χόρτα

    www.emedi.gr