Παρασκευή, 10 Νοεμβρίου 2017 04:25

Η κακή διατροφή προκαλεί χολολιθίαση

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(7 ψήφοι)

Πώς η κακή διατροφή προκαλεί χολολιθίαση

-Η πολυφαγία παίζει σημαντικό ρόλο στη μεταβολή της σύστασης της χολής και σχηματίζονται χολόλιθοι.

Όταν κάποιος καταναλώνει μεγάλη ποσότητα τροφής ή συχνότερα από όσο χρειάζεται ο οργανισμός καταναλώνονται περισσότεροι πεπτικοί χυμοί και χολή. Κάποιες τροφές δεν πέπτονται και γίνονται πηγή επιβλαβούς μικροβιακής δραστηριότητας. Η ζύμωση και η σήψη των τροφών τροποποιεί το pH του εντερικού περιβάλλοντος το οποίο γίνεται όξινο και αναπτύσσονται ζυμομύκητες και παράσιτα. Οι τοξικές ουσίες αρχίζουν και συσσωρεύονται στην εντερική οδό και η λέμφος και το αίμα αρχίζουν να απορροφούν πολλές από αυτές. Το λεμφικό σύστημα παθαίνει συμφόρηση, αυξάνει η πηκτικότητα του αίματος και επιβαρύνεται το συκώτι και οι λειτουργίες απέκκρισης. Όταν διαταράσσεται η λειτουργία του εντέρου δαπανώνται τα χολικά άλατα και πυροδοτείται ο σχηματισμός των χολόλιθων, ιδίως σε ασθενείς που πάσχουν από ευερέθιστο έντερο και νόσο Crohn. Μειώνεται η ροή της λέμφου και του αίματος, μειώνεται η ροή του αίματος στα ηπατικά λόβια, αλλάζει η σύσταση της χολής και προκαλούνται χολόλιθοι, που προκαλούν ακόμη μεγαλύτερη συμφόρηση και διαταράσσεται ο μεταβολισμός του σώματος. Όσο περισσότερο τρώει κάποιος τόσο λιγότερα θρεπτικά συστατικά διατίθενται στα κύτταρα του σώματος. Η αδηφαγία προκαλεί κυτταρικό λιμό και ο ασθενής τρώει όλο και πιο συχνά. Η βουλιμία προκαλεί σοβαρό υποσιτισμό των κυττάρων και μεταβολικές διαταραχές. Όταν καταναλώνεται η τροφή σε μεγάλη ποσότητα το πεπτικό σύστημα δυσλειτουργεί. Οι πεπτικοί χυμοί του στομάχου αναμειγνύονται με την τροφή μόνο όταν το στομάχι είναι άδειο κατά το 1/4 τουλάχιστον. Το στομάχι μπορεί να επεξεργαστεί μόνο την τροφή που αντιστοιχεί με τα 3/4 του στομάχου. Να σταματάτε να τρώτε όταν νιώθετε ότι μπορείτε να φάτε λίγο ακόμη. Να νιώθετε πεινασμένοι όταν σταματάτε να τρώτε. Αυτό βελτιώνει τις πεπτικές λειτουργίες και προλαμβάνει το σχηματισμό των χολόλιθων.

-Τα τσιμπολογήματα καλό είναι να αποφεύγονται.

Τα ενδιάμεσα γεύματα που καταναλώνονται είναι γρήγορα γεύματα που έχουν χαμηλή διατροφική αξία και συχνότερα είναι επεξεργασμένα. Όσο πιο επεξεργασμένες και τροποποιημένες είναι οι τροφές τόσο λιγότερες θρεπτικές ουσίες περιέχουν και τόσο μεγαλύτερες ποσότητες πρέπει να καταναλώνουμε για την ικανοποίηση των διατροφικών αναγκών. Τα συμπληρώματα διατροφής δεν μπορούν να ικανοποιήσουν την ανάγκη της ευχαρίστησης από το γεύμα, που είναι απαραίτητη για την επιτυχή πέψη. Το βιολογικό ρολόι διαταράσσεται με την ακανόνιστη λήψη τροφής και τον ακανόνιστο κύκλο ύπνου και έγερσης και διαταράσσεται και η έκκριση ορμονών. Η παραγωγή χολής και πεπτικών χυμών είναι απαραίτητη για τη διάσπαση των τροφών και η λειτουργία της είναι καλύτερη το μεσημέρι. Τις πρωινές και απογευματινές ώρες η πεπτική ικανότητα του σώματος είναι μειωμένη. Γι΄αυτό  το μεγαλύτερο γεύμα της ημέρας πρέπει να είναι το μεσημεριανό. Αν το μεσημεριανό γεύμα είναι μικρό η χοληδόχος κύστη δεν διοχετεύει όλο το περιεχόμενό της στο έντερο και μένει αρκετή χολή ώστε να σχηματισθούν οι χολόλιθοι. Η κατανάλωση ανεπαρκών γευμάτων το μεσημέρι προκαλεί διατροφικές ανεπάρκειες και κάποιος αρχίζει να καταναλώνει τροφές και ροφήματα για ταχεία ενεργειακή τόνωση, όπως σνακ και τροφές από άσπρο αλεύρι, σοκολάτες και ανθρακούχα ροφήματα που ενεργούν σαν τη ζάχαρη. Όταν καταναλώνονται σνακ δεν αδειάζει όλη η χοληδόχος κύστη κι έτσι αυξάνεται ο κίνδυνος σχηματισμού χολόλιθων. Όταν υπάρχει μεγάλα επιθυμία για κατανάλωση τροφών ανάμεσα στα γεύματα. αυτό δείχνει ότι υπάρχουν διαταραχές της πέψης και του μεταβολισμού. Αν κάποιος φάει κάτι πρόχειρο 1-2 ώρες μετά από ένα γεύμα το στομάχι αφήνει άπεπτες τις προηγούμενες τροφές και ασχολείται με την καινούρια εισροή τροφής. Το προηγούμενο γεύμα υφίσταται ζύμωση και σήψη και αρχίζουν και κυκλοφορούν τοξίνες σε όλη την πεπτική οδό. Η καινούρια τροφή αναμειγνύεται με ανεπαρκείς ποσότητες πεπτικών χυμών και μένει κι αυτή άπεπτη και παράγονται όλο και περισσότερες τοξίνες και απορροφούνται όλο και λιγότερες θρεπτικές ουσίες, μειώνονται τα χολικά άλατα, αυξάνεται η χοληστερόλη και παράγονται χολόλιθοι. Αν σας πιάσει η λαχτάρα για γλυκό καλύτερα φάτε ένα φρούτο. ή πιείτε 1 ποτήρι νερό, γιατί μπορεί να είστε αφυδατωμένοι. Να τρώτε το μεσημεριανό σας, να αποτοξινώνετε το συκώτι σας και θα σταματήσει η βουλιμία για φαγητό και ο οργανισμός θα απορροφάει πολλά θρεπτικά συστατικά.

-Η κατανάλωση μεγάλου γεύματος το βράδυ δεν είναι υγιεινή.

Η έκκριση της χολής και των πεπτικών ενζύμων μειώνονται μετά τις 18.00. Γι΄αυτό το κρέας και οι δύσπεπτες πρωτεϊνες και οι δύσπεπτες τροφές δεν μπορούν να χωνευθούν το βράδυ και μετατρέπονται σε τοξίνες και προκαλούν συμφόρηση στον οργανισμό, πρώτα πρώτα στο έντερο και μετά στο αίμα και στη λέμφο και δεν πέπτονται και οι τροφές που καταναλώνονται με το πρωινό και δεν εκκρίνεται σωστά η χολή και δημιουργούνται χολόλιθοι στο ήπαρ. Το ίδιο συμβαίνει ανα καταναλώνεται τροφή, αμέσως, πριν την κατάκλιση. Αν κοιμάστε στις 22.00 μην τρώτε ποτέ μετά τις 18.00.

-Η μεγάλη κατανάλωση πρωτεϊνών προκαλεί υπερτροφία στα τριχοειδή, τις αρτηρίες και στα κολποειδή τριχοειδή του ήπατος.

Η υπέρμετρη κατανάλωση πρωτεϊνών επηρεάζει το κυκλοφορικό σύστημα και η μείωση των πρωτεϊνών καθαρίζει τις αθηρωματικές πλάκες. Τα υπολείμματα πρωτεϊνης στα κολποειδή τριχοειδή εμποδίζουν τη χοληστερόλη να φεύγει από το αίμα κι έτσι η χοληστερόλη παραμένει στο αίμα και τα ηπατικά κύτταρα νομίζουν ότι υπάρχει έλλειψη χοληστερόλης και τα ηπατοκύτταρα αυξάνουν την παραγωγή της για την επούλωση των τραυματισμών των αρτηριών. Όταν, όμως οι μεμβράνες και τα κολποειδή τριχοειδή είναι φραγμένα από τα υπολείμματα η επιπλέον χοληστερόλη μπαίνει στο χοληδόχο πόρο για να διοχετευθεί στο λεπτό έντερο για απορρόφηση και εγκλωβίζεται εκεί και δεν αναμειγνύεται με τα χολικά άλατα και σχηματίζονται μικροί σβόλοι ή κρύσταλλοι που ανακατεύονται με τα άλλα συστατικά στο ήπαρ και στη χολή και σχηματίζονται πέτρες χοληστερόλης. Να καταναλώνετε λίγες πρωτεϊνες και πολύ λίπος για να μην αναπτύσσετε λίθους χοληστερόλης. Τα ηπατικά κύτταρα παράγουν το μεγαλύτερο μέρος της χοληστερόλης που χρειάζεται το σώμα καθημερινά για τις ποικίλες μεταβολικές διεργασίες. Τα λίπη βοηθούν στην πέψη και στην απορρόφηση των τροφών και για την απορρόφηση των λιποδιαλυτών βιταμινών. Η αύξηση της παραγωγής χοληστερόλης σε υψηλά επίπεδα συμβαίνει μόνο όταν τα κολποειδή τριχοειδή φράξουν από τα πρωτεϊνικά υπολείμματα. Επίσης, όταν υπάρχει στρες, όταν καταναλώνεται υπέρμετρη ποσότητα αλκοόλ και το κάπνισμα αυξάνεται η παραγωγή διοξειδίου του άνθρακα και καταστρέφονται τα ερυθροκύτταρα και εκλύονται πολλές πρωτεϊνες στο αίμα εκφυλισμένες, οι οποίες επικάθονται στα τοιχώματα των αγγείων και των κολποειδών του ήπατος και αυξάνεται η παραγωγή χοληστερόλης και σχηματίζονται χολόλιθοι. Για κάποια συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα να κόβετε τις ζωϊκές πρωτεϊνες για να κάνετε αποτοξίνωση στο συκώτι σας, Αν δεν μπορείτε να το κόψετε προτιμήστε λευκό κρέας, όπως κοτόπουλο, γαλοπούλα και κουνέλι ελευθέρας βοσκής μία φορά την εβδομάδα. Ακόμη, μπορείτε να καταναλώσετε λίγα βιολογικά γαλακτοκομικά προϊόντα και 1 κουταλάκι του γλυκού βιολογικό μέλι. Όσοι είναι χορτοφάγοι δεν εμφανίζουν καρδιοπάθειες, καρκίνο, οστεοπόρωση, χολολιθίαση, διαβήτη, αρθρίτιδα, παχυσαρκία και σκλήρυνση κατά πλάκας. Οι πρωτεϊνες που χρειάζεται ο οργανισμός είναι λίγες, γιατί το 95% των πρωτεϊνών ανακυκλώνεται. Το ήπαρ, αλλά και όλα τα κύτταρα και ο πυρήνας συνθέτουν καινούριες πρωτεϊνες από τα αμινοξέα. Τα εγκεφαλικά κύτταρα παράγουν πρωτεϊνες, γνωστές ως νευροπεπτίδια ανάλογα με τις σκέψεις και τα συναισθήματά μας. Τα νευροπεπτίδια αυτά είναι οι νευροδιαβιβαστές και μέσω αυτών γίνεται η επικοινωνία σώματος, νου και συναισθημάτων. Η μικρή κατανάλωση πρωτεϊνών είναι αρκετή. Αντίθετα η υπερκατανάλωση πρωτεϊνης προκαλεί συμφόρηση στη λέμφο και τα κύτταρα και υπονομεύεται η ικανότητα των κυττάρων να παράγουν πρωτεϊνες. Οι πρωτεϊνες αποτελούνται από αλυσίδες αμινοξέων και τα αμινοξέα αποτελούνται από άζωτο, άνθρακα, υδρογόνο και οξυγόνο που εισέρχονται στον οργανισμό με την εισπνοή. Όταν αυτά εισέρχονται στον οργανισμό χρησιμοποιούνται από τα κύτταρα και σχηματίζονται πρωτεϊνες. Το μαγείρεμα, άλλωστε, των πρωτεϊνών καταστρέφει τις πρωτεϊνες και τις μετουσιώνει και δεν μπορούν να τις χρησιμοποιήσουν τα κύτταρα. Οι πρωτεϊνες των φυτών (αβοκάντο, όσπρια, ξηροί καρποί, σπόροι) είναι καλές. Τα φυτά προσλαμβάνουν άζωτο, υδρογόνο, άνθρακα και οξυγόνο και με τον ήλιο, το νερό και τα μέταλλα του εδάφους παρασκευάζουν υδατάνθρακες και πρωτεϊνες.

-Όσοι έχουν χολοκυστίτιδα πρέπει να κάνουν ειδική διατροφή.

Όσοι έχουν χολοκυστίτιδα πρέπει να αποφεύγουν τις λιπαρές τροφές, τα αυγά, το χοιρινό κρέας, τα κρεμμύδια, τα πουλερικά, το γάλα, τα γαλακτοκομικά, τους καφέδες, τις σοκολάτες, τα εσπεριδοειδή, το καλαμπόκι, τα όσπρια και τους ξηρούς καρπούς. Όταν η σύσταση της χολής διαταράσσεται, όπως και όταν διαταράσσεται η έκκρισή της σχηματίζονται χολόλιθοι και δεν πέπτονται σωστά οι τροφές. 

Οι τροφές που πρέπει να αποφεύγονται όταν δεν διαθέτονται επαρκή πεπτικά ένζυμα και χολή:

Γαλακτοκομικά που έχουν υποστεί ζύμωση, όπως τυρί, ξινόγαλο, τα αυγά, το βούτυρο, οι ξηροί καρποί, το ξύδι, τα εσπεριδοειδή, τα ξινά φρούτα, τα άγουρα φρούτα, η καστανή ζάχαρη, τα δημητριακά ολικής αλέσεως, το πολύσπορο ψωμί, το καστανό ρύζι, τα όσπρια, το αλκοόλ, ο καφές, το μαύρο τσάι, τα αναψυκτικά, τα τεχνητά γλυκαντικά, τα επεξεργασμένα τρόφιμα με συντηρητικά και χρώματα, τα φάρμακα, οι σοκολάτες, το κακάο και το ραφιναρισμένο αλάτι, τρόφιμα με ζάχαρη κ.ά.

-Να τρώτε μόνο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι.

Το ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι περιέχει 92 φυσικά συστατικά. Το φυσικό θαλασσινό αλάτι από αποξηραμένο θαλασσινό νερό επιτρέπει στα υγρά να ρέουν ελεύθερα ανάμεσα στις μεμβράνες, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και τα σπειράματα των νεφρών. Αν το χλωριούχο νάτριο στο αίμα αυξηθεί πολύ, το νερό στους παρακείμενους ιστούς προσελκύεται στο αίμα που είναι πλούσιο σε αλάτι και επαναρροφάται το ενδοκυτταρικό υγρό. Όταν οι νεφροί είναι υγιείς απομακρύνουν το αλατούχο υγρό. Αν όμως λαμβάνεται επεξεργασμένο αλάτι τότε τα συσσωρευμένα υγρά εγκλωβίζονται στις αρθρώσεις, στους λεμφικούς πόρους και τα λεμφογάγγλια και οι νεφροί δεν μπορούν να αποβάλλουν το περιττό αλάτι. Προκαλείται αφυδάτωση και σχηματίζονται χολόλιθοι.  Το αλάτι είναι απαραίτητο για την πέψη των υδατανθράκων. Στη διαλυμένη και ιονισμένη μορφή το αλάτι βοηθά την πέψη και κάνει απολύμανση της γαστρεντερικής οδού και το σάλιο και οι γαστρικές εκκρίσεις διασπούν τις ίνες των υδατανθράκων. Η αποχή από το αλάτι μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια μετάλλων και ιχνοστοιχείων. Η διατροφή πρέπει να περιέχει αρκετό κάλιο σε φυσική μορφή για να είναι ευεργετικό το ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι, όπως οι μπανάνες, το αβοκάντο, τα φασόλια, τα βερίκοκα, οι κολοκυθόσποροι, και πολλά άλλα λαχανικά και φρούτα. Το ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι έχει ευεργετική επίδραση σε κυτταρικό επίπεδο και αποτοξινώνει την γαστρεντερική οδό.

Διαβάστε, επίσης,

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για να διαλύσετε τους χολολίθους και για αποτοξίνωση 

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής, για να διαλύσετε τους χολολίθους και για αποτοξίνωση

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Γιατί κάποιος παθαίνει χολολιθίαση

Πώς θα καταλάβετε ότι έχετε χολολίθους

Οι δερματικές παθήσεις που προκαλούνται από τους χολολίθους

Οι διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος από τους χολoλίθους

Το έντερο υπεύθυνο για όλες τις ασθένειες

Οι διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος από την χολολιθίαση

Τι μπορείτε να πάθετε από την χολολιθίαση

Οι διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος από τους χολόλιθους στο συκώτι

Συνταγές για τους χολόλιθους

Συνταγές από ροφήματα για όλες τις ασθένειες

Οι βιταμίνες για τους χολόλιθους

Χολοκυστίτιδα

Χολολιθίαση και πολύποδες της χοληδόχου κύστεως

Αιμολυτική αναιμία

Οι διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος από την χολολιθίαση

Χρήσιμες πληροφορίες για το συκώτι σας

Να κάνετε συχνά αποτοξίνωση του ήπατος και της χολής

Καθημερινή αποτοξίνωση με διατροφή

Να τρώτε κάρδαμο για να κάνετε αποτοξίνωση από τις καρκινογόνες ουσίες

Κάντε αποτοξίνωση από τον καπνό

Χρήσιμες πληροφορίες για τα αντιοξειδωτικά

Αποτοξινώστε το συκώτι σας με γαϊδουράγκαθο

Οι βιταμίνες για αποτοξίνωση από τα βαρέα μέταλλα

Δίαιτα αποτοξίνωσης

Οι καλύτερες τροφές αποτοξίνωσης

Προστατεύστε τα κύτταρά σας από τις τοξίνες

Το απόλυτο συμπλήρωμα για αποτοξίνωση

Χολολιθίαση και πολύποδες της χοληδόχου κύστεως

Η τοξικότητα των κυτταροστατικών φαρμάκων

Ενδοηπατική χολόσταση της κύησης

Ηπατική τοξικότητα στον καρκίνο

Ηπατοτοξικότητα από τη χημειοθεραπεία

Οι τρανσαμινάσες αίματος

Ηπατοτοξικότητα από την αγομελατίνη

Η επόμενη μέρα του ποτού

Δεν απαιτούνται πια βιοψίες για τις παθήσεις ήπατος

Κίρρωση του ήπατος

Οξεία ηπατική ανεπάρκεια

Κίνδυνος αναζωπύρωσης ηπατίτιδας από βιολογικές θεραπείες

Οι βιταμίνες για τη θεραπεία της ηπατίτιδας

Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για την ηπατική, νεφρική και μυϊκή λειτουργία

Η αφυδάτωση προκαλεί πολλές ασθένειες

Η τοξικότητα των κυτταροστατικών φαρμάκων

Μην κάνετε προεγχειρητική χημειοθεραπεία για τις ηπατικές μεταστάσεις

Χρήσιμες πληροφορίες για τα αντιοξειδωτικά

Ποιοι πρέπει να παίρνουν μουρουνόλαδο

Κετογενική δίαιτα

Η ασπιρίνη προστατεύει το συκώτι

Ο πολύς σίδηρος είναι επικίνδυνος

Απεικονιστικές μέθοδοι στον καρκίνο ήπατος

Βιοψία κατευθυνόμενη υπό αξονικό τομογράφο

Η γ-γλουταμυλική τρανσφεράση

Γλουταθειόνη

Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

Χρήσιμες συμβουλές για όσες έχουν ορμονικές διαταραχές

Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο του ήπατος και των χοληφόρων

Αποτοξινώστε το συκώτι σας με γαϊδουράγκαθο

Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με αγκινάρες

Τσάι αγκινάρας

Ευεργετικές ιδιότητες της αγκινάρας

Έλεγχος για ηπατίτιδα

Μήπως το συκώτι σας έχει λίπος;

Νόσος του Wilson

Νόσος Gaucher

Οι χρησιμότερες πληροφορίες για τα λεμόνια

Κάθε χυμός βοηθά διαφορετικά τον οργανισμό μας

Αλκαλική φωσφατάση

Πώς θεραπεύει το κίτρινο χρώμα

Οι διαταραχές του νευρικού συστήματος από τους χολόλιθους

www.emedi.gr

 

 

Διαβάστηκε 2547 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Πέμπτη, 10 Ιανουαρίου 2019 11:05
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Νόσος και σύνδρομο Cushing Νόσος και σύνδρομο Cushing

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη νόσο και το σύνδρομο Cushing

    Νόσος και σύνδρομο Cushing είναι παθολογικές καταστάσεις που οφείλονται σε χρόνια έκθεση σε μεγάλες ποσότητες κορτιζόλης (το κυριότερο κορτικοστεροειδές). Η συνηθέστερη αιτία είναι η παρατεταμένη λήψη γλυκοκορτικοειδών 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα/Εξωκρινείς αδένες 

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες < Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ CUSHING

    • Πανσεληνοειδές προσωπείο (αυξημένη εναπόθεση λίπους στο πρόσωπο)
    • Βουβαλοειδής αυχένας και κορμός (αυξημένη εναπόθεση λίπους στον αυχένα και στον κορμό)
    • Ασημόχροες γραμμώσεις στο δέρμα
    • Διαβήτης ή μείωση της ανοχής στη γλυκόζη με υπεργλυκαιμία και/ή γλυκοζουρία νηστείας
    • Μυϊκή αδυναμία που οφείλεται σε απώλεια μυϊκής μάζας λόγω αυξημένου καταβολισμού
    • Καθυστέρηση σκελετικής ανάπτυξης στα παιδιά

    ΑΙΤΙΑ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ CUSHING

    • Παρατεταμένη λήψη γλυκοκορτκοειδών και/ή ACTH 
    • Υπερκορτιζολαιμία οφειλόμενη σε ενδογενή ACTH 
    1. Υποφυσιακοί όγκοι που εκκρίνουν ACTH 
    2. Έκτοπη παραγωγή ACTH (π.χ. μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα)
    • Υπερκορτιζολαιμία ανεξάρτητη από την ενδογενή ACTH 
    1. Επινεφριδιακό αδένωμα
    2. Επινεφριδιακός καρκίνος 
    3. Μακρό/μικρο οζώδης υπερπλασία

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ CUSHING

    • Κάθε ιατρικό πρόβλημα που απαιτεί παρατεταμένη χορήγηση κορτικοστεροειδών 
    • Όγκοι υπόφυσης
    • Όγκοι επινεφριδίων

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ CUSHING

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Παχυσαρκία σχετιζόμενη με σακχαρώδη διαβήτη
    • Ανδρογεννητικό σύνδρομο
    • Δευτεροπαθής υπερκορτιζολαιμία σε αλκοολισμό (ψευδο-Cushing)

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Δοκιμασία καταστολής με δεξαμεθαζόνη
    • 17-υδροξυκορτικοστεροειδή και κορτιζόλη ούρων 
    • ACTH πλάσματος
    • Δοκιμασία παράγοντα απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης (CRF)
    • Γλυκοζουρία (πιθανή)
    • Πολυκυτταραιμία
    • Ουδετεροφιλία
    • Λεμφοπενία
    • Μείωση ανοχής στους υδατάνθρακες 
    • Υποκαλιαιμία
    • Υπονατριαιμία

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Υαλινοποίηση των βασεόφιλων κυττάρων (πρόσθια υπόφυση)
    • Μυϊκή ατροφία
    • Νεφροσκλήρυνση 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    • ΗΚΓ - μπορεί να δείξει σημεία υπέρτασης και υποκαλιαιμίας 
    • Σε ACTH - εξαρτώμενη υπερκορτιζολαιμία δειγματοληψία για ACTH από τον κατώτερο λιθοειδή κόλπο

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Ακτινογραφία θώρακα 
    • Ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης - η οστεοπόρωση είναι συνήθης
    • Σε υποψία υποφυσιακού όγκου - οπτικά πεδία, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία υποφύσεως 
    • Σε υποψία επινεφριδιακής νόσου - αξονική τομογραφία

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ CUSHING

    Οι παραπάνω δοκιμασίες έχουν ένδειξη κατά περίπτωση. Η επιλογή των διαγνωστικών πράξεων, εξαρτάται από τα δεδομένα και την κρίση του ιατρού. Κάποιες δοκιμασίες μπορεί να χρειαστούν επανάληψη 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ CUSHING

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ 

    Ενδονοσοκομειακή περίθαλψη για την εκτέλεση χειρουργικών πράξεων 

    cushings syndrome

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ 

    Ανάλογα με την αιτία μπορεί να χρειαστεί ακτινοβολία, φάρμακα ή εγχείρηση

    Πρωτοπαθής υπερέκκριση ACTH:

    • Διασφηνοειδική μικροχειρουργική. Συμπληρωματική ακτινοθεραπεία στους ασθενείς που δεν θεραπεύθηκαν 

    Επινεφριδιακοί όγκοι:

    • Χειρουργική αφαίρεση όταν είναι δυνατό
    • Σε περίπτωση επινεφριδιακού καρκινώματος, η πρόγνωση είναι φτωχή 

    Έκτοπη παραγωγή ACTH:

    • Αφαίρεση νεοπλασματικού ιστού
    • Σε μεταστατική διασπορά είναι αδύνατη η χειρουργική θεραπεία

    Συντηρητική θεραπεία με αναστολείς της επινεφριδιακής έκκρισης:

    • Δεν έχει αποδειχτεί ιδιαίτερα επιτυχής 
    • Θα πρέπει να χρησιμοποιείται όταν αποτυγχάνουν όλες οι άλλες μέθοδοι
    • Πάντα σε συνεργασία με εμπειρικό κλινικό

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ 

    Εξαρτάται από τα συμπτώματα και το είδος της θεραπείας 

    ΔΙΑΙΤΑ 

    • Συμπληρώματα καλίου
    • Δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες 

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Οδηγίες σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή, τη δίαιτα και τη δραστηριότητα
    • Άμεση αντιμετώπιση των λοιμώξεων
    • Καθημερινή παρακολούθηση του σωματικού βάρους 
    • Ψυχολογική υποστήριξη

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ CUSHING

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Η φαρμακευτική θεραπεία θα πρέπει να καθορίζεται σε συνεργασία με ενδοκρινολόγο 

    Επιπρόσθετες θεραπευτικές δυνατότητες:

    • Αναστολή παραγωγής κορτιζόλης - κετοκοναζόλη 400-600 mg 2 φορές την ημέρα (δόσεις μεγαλύτερες από τις συνηθισμένες)
    • Θεραπεία υποκατάστασης γλυκοκορτικοειδών, ακολουθεί τη χειρουργική αντιμετώπιση. Στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να διακοπεί μετά από 3-12 μήνες 

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Μιτοτάνη
    • Αμινογλουτεθιμίδη
    • Μετυραπόνη 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ 

    • Εξατομικευμένη, εξαρτάται από τη θεραπεία 
    • Τακτικός έλεγχος για σημεία επινεφριδιακής υπολειτουργίας 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Αποφυγή παρατεταμένης θεραπείας με κορτικοστεροειδή όταν είναι δυνατό
    • Καλή εκπαίδευση που θα βοηθήσει τον ασθενή να συμβιβαστεί με ισόβια θεραπεία

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ 

    • Οστεοπόρωση 
    • Αυξημένη επίπτωση λοιμώξεων 
    • Αρρενοποίηση 
    • Παθολογικά κατάγματα
    • Μεταστάσεις κακοήθων όγκων 
    • Άποιος διαβήτης

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ

    • Συνήθης πορεία - χρόνια με περιοδικές εξάρσεις και σπάνιες υφέσεις 
    • Καλύτερη πρόγνωση στις καταστάσεις  που επιδέχονται χειρουργική αντιμετώπιση

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Όγκοι της υπόφυσης 

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Σπάνια στη βρεφική και παιδική ηλικία. Οι περισσότερες περιπτώσεις (πριν τα 8 χρόνια) οφείλονται σε κακοήθεις επινεφριδιακούς όγκους 

    ΚΥΗΣΗ

    Μπορεί να προκαλέσει έξαρση της νόσου Cushing

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    Υπερέκκριση ACTH από υποφυσιακούς όγκους είναι η αιτία αυτού που ονομάζεται νόσος του Cushing

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το ενδοκρινικό σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το ενδοκρικό σύστημα

    shutterstock 466827188 1400x4802x

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Υποφυσιακό βασεόφιλο αδένωμα

    Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

    Αδένωμα της υπόφυσης

    Το σύνδρομο της χρόνιας κόπωσης

    www.emedi.gr

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για τη γυναικομαστία Χρήσιμες πληροφορίες για τη γυναικομαστία

    Γυναικομαστία

    Γυναικομαστία είναι η καλοήθης διόγκωση του μαζικού αδένα του άνδρα που είναι, κατά κανόνα, αμφοτερόπλευρη (μπορεί να είναι ασύμμετρη ή σπάνια ετερόπλευρη)

    Τύπος Ι: καλοήθης υπερτροφία της εφηβικής ηλικίας

    • Φυσιολογική, μικρή μάζα
    • Υποχωρεί αυτόματα

    Τύπος ΙΙ: φυσιολογική γυναικομαστία

    • Γενικευμένη διόγκωση σε μεγαλύτερο βαθμό 

    Τύπος ΙΙΙ:

    • Η παχυσαρκία προδιαθέτει σε γυναικομαστία

    Τύπος IV:

    • Υπερτροφία του θωρακικού μυός

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα/Εξωκρινείς, Ενδοκρινείς, Μεταβολισμός

    Γενετική: Μερικές περιπτώσεις οικογενούς γυναικομαστίας μπορεί να κληρονομούνται με το φυλοσύνδετο αυτοσωματικό χαρακτήρα

    Επικρατέστερη ηλικία: Εφηβεία, και πάνω από την ηλικία των 65 ετών (ειδικά αν υπάρχει αύξηση του βάρους)

    Επικρατέστερο φύλο: Μόνο άνδρες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    • Συνήθως ασυμπτωματική 
    • Μπορεί να είναι επώδυνη και ευαίσθητη αν εμφανίσθηκε απότομα (από φάρμακα, σε επανασίτιση)

    ΑΙΤΙΑ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    • Φυσιολογική - παροδική στη νεογνική και εφηβική ηλικία
    • Έκθεση σε υψηλά επίπεδα οιστρογόνων σε σχέση με τη συγκέντρωση τεστοστερόνης 
    • Όγκοι - όγκοι που εκκρίνουν οιστρογόνα ή γοναδοτροπίνη 
    • Φάρμακα (ορμόνες, μαριχουάνα, δακτυλίτιδα, σπιρονολακτόνη, σιμετιδίνη, κετοκοναζόλη, κυτταροτοξικά, αντιϋπερτασικά, ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά, αμφεταμίνη)
    • Συστηματικές παθήσεις - κίρρωση, θυρεοτοξίκωση, νεφρική ανεπάρκεια 
    • Ανεπάρκεια παραγωγής ανδρογόνων 
    • Σύνδρομο αντίστασης στα ανδρογόνα
    • Τραύμα
    • Ιδιοπαθής

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    • Σύνδρομο Klinefelter
    • Παχυσαρκία
    • Ατροφία όρχεων 
    • Ανάρρωση από παρατεταμένη, βαριά νόσηση που σχετίζεται με υποσιτισμό και απώλεια βάρους (γυναικομαστία σε επανασίτιση)
    • Οικογενειακό ιστορικό
    • Σύνδρομο Peutz - Jeghers 
    • Ανδρικός ψευδοερμαφροδιτισμός

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    • Παχυσαρκία με αύξηση του λιπώδους ιστού 
    • Καρκίνωμα του ανδρικού μαστού 
    • Λιπώματα
    • Νευροΐνωμα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Εργαστηριακή διερεύνηση σπάνια ενδείκνυται 
    • Επίπεδα ανθρώπινης χοριονικής γοναδοτροπίνης - ηψηλά επίπεδα μπορεί να οδηγήσουν στην ανακάλυψη χοριοκαρκινώματος ή άλλων όγκων που εκκρίνουν HCG
    • Τεστοστερόνη πλάσματος και ωχρινοποιητική ορμόνη - βοηθούν στη διάγνωση του υπογοναδισμού
    • Οιστραδιόλη ορού
    • Προλακτίνη ορού
    • Ηπατική λειτουργία
    • Άλλες εξετάσεις ανάλογα με τις κλινικές ενδείξεις, π.χ. λειτουργία θυρεοειδούς, χρωμοσωμιακή ανάλυση 

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

    • Κίρρωση
    • Θυρεοτοξίκωση 
    • Νεφρική ανεπάρκεια  

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    • Πυκνή υαλίνη γύρω από τους πόρους, κολλαγόνος συνδετικός ιστός
    • Υπερπλασία του ενδοθηλίου των πόρων 
    • Πλασματοκυτταρική διήθηση

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    Μπορεί να ενδείκνυται πλήρης ενδοκρινικός έλεγχος

    gynecomastia 1

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    Αξονική Τομογραφία Θώρακος, υπερηχοτομογραφία ή ακτινογραφία (σπάνια ενδείκνυνται)

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    • Ιστορικό και φυσική εξέταση για να καθοριστεί η πιθανή αιτιολογία
    • Βιοψία, αν υπάρχει υποψία κακοήθειας

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    Εξωνοσοκομειακή αντιμετώπιση 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    Μη επεμβατικά:

    • Διόρθωση υποκείμενης διαταραχής 
    • Διακοπή υπεύθυνων φαρμάκων 
    • Παρακολούθηση και διαβεβαίωση ότι το πρόβλημα είναι παροδικό 

    Επεμβατικά:

    • Βιοψία, σε υποψία καρκίνου 
    • Υποδόρια μαστεκτομή σε σοβαρές, επίμονες περιπτώσεις ή για ψυχολογικούς λόγους

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Χωρίς περιορισμούς

    ΔΙΑΙΤΑ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    • Όχι ειδική δίαιτα
    • Σε παχυσαρκία, δίαιτα για απώλεια βάρους

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    Οι ήπιες περιπτώσεις γυναικομαστίας στην εφηβεία μπορούν να αντιμετωπιστούν με συμβουλές σχετικά με τις συνήθειες του τρόπου ζωής, όπως η σωστή διατροφή και η άσκηση με σιγουριά. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να δοκιμαστεί ιατρική περίθαλψη, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης. Η ιατρική θεραπεία της γυναικομαστίας είναι πιο αποτελεσματική όταν γίνεται εντός των δύο πρώτων ετών μετά την έναρξη της διεύρυνσης του αρσενικού μαστού. Επιλεκτικοί ρυθμιστές υποδοχέων οιστρογόνων (SERMs) όπως ταμοξιφαίνη, ραλοξιφαίνη και κλομιφαίνη μπορεί να είναι ευεργετικά στη θεραπεία της γυναικομαστίας, αλλά δεν έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για χρήση στη γυναικομαστία. Η κλομιφαίνη φαίνεται να είναι λιγότερο αποτελεσματική από την ταμοξιφαίνη ή τη ραλοξιφαίνη. Η ταμοξιφαίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για επώδυνη γυναικομαστία σε ενήλικες. Οι αναστολείς της αρωματάσης (AIs) όπως η αναστροζόλη έχουν χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για περιπτώσεις γυναικομαστίας που εμφανίζονται κατά την εφηβεία, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματικοί από τους SERM. Μερικές περιπτώσεις γυναικομαστίας που προκαλούνται από το σύνδρομο περίσσειας αρωματάσης σπάνιας διαταραχής και του συνδρόμου Peutz-Jeghers έχουν ανταποκριθεί στη θεραπεία με AIs όπως η αναστροζόλη. Τα ανδρογόνα/αναβολικά στεροειδή μπορεί να είναι αποτελεσματικά για τη γυναικομαστία. Η ίδια η τεστοστερόνη μπορεί να μην είναι κατάλληλη για τη θεραπεία της γυναικομαστίας, καθώς μπορεί να αρωματιστεί σε οιστραδιόλη, αλλά μη-αρωματιζόμενα ανδρογόνα όπως τοπική ανδροστανολόνη (διυδροτεστοστερόνη) μπορεί να είναι χρήσιμα. 

    Χειρουργική επέμβαση

    Εάν η χρόνια γυναικομαστία δεν αντιμετωπιστεί, απαιτείται συνήθως χειρουργική αφαίρεση του αδενικού μαστού. Το Αμερικανικό Συμβούλιο Αισθητικής Χειρουργικής αναφέρει ότι η χειρουργική επέμβαση είναι η «πιο αποτελεσματική γνωστή θεραπεία για τη γυναικομαστία». Οι χειρουργικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της γυναικομαστίας περιλαμβάνουν υποδόρια μαστεκτομή, λιποαναρρόφηση με υποβοηθούμενη από λιποαναρρόφηση, υποβοηθούμενη με λέιζερ λιποαναρρόφηση και λέιζερ-λιπόλυση χωρίς λιποαναρρόφηση. Οι επιπλοκές της μαστεκτομής μπορεί να περιλαμβάνουν αιμάτωμα, λοίμωξη χειρουργικής πληγής, ασυμμετρία μαστού, αλλαγές στην αίσθηση του μαστού, νέκρωση της θηλής, ορό, εμφανείς ή επώδυνες ουλές και παραμορφώσεις περιγράμματος. 

    Η ακτινοθεραπεία και η ταμοξιφαίνη έχουν αποδειχθεί ότι βοηθούν στην πρόληψη της γυναικομαστίας και του πόνου του μαστού από την ανάπτυξη σε ασθενείς με καρκίνο του προστάτη που θα λαμβάνουν θεραπεία στέρησης ανδρογόνου. Η αποτελεσματικότητα αυτών των θεραπειών περιορίζεται μόλις εμφανιστεί γυναικομαστία και επομένως είναι πιο αποτελεσματικές όταν χρησιμοποιούνται προφυλακτικώς.

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑ

    • Κάθε 3-6 μήνες σε φυσιολογική γυναικομαστία
    • Μέχρι να υποχωρήσει σε παθολογική γυναικομαστία

    ΠΡΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    Σε άνδρες που λαμβάνουν οιστρογόνα για καρκίνο του προστάτη - μικρές δόσεις ακτινοβολίας πριν την έναρξη διαιθυλστιλβεστρόλης 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΓΥΝΑΙΚΟΜΑΣΤΙΑΣ

    • Η φυσιολογική γυναικομαστία εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία (μπορεί να χρειαστούν ως και 2 χρόνια)
    • Η διακοπή των φαρμάκων θεραπεύει 
    • Άλλα αίτια - η έκβαση εξαρτάται από την αιτιολογία 
    • Μικρές μεταβολές στον τύπο ΙΙΙ χωρίς σημαντική απώλεια βάρους 
    • Καλά αποτελέσματα με υποδόρια μαστεκτομή 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: 

    • Παροδική γυναικομαστία παρατηρείται στα νεογνά
    • Στην εφηβεία, μπορεί να παρατηρηθεί στο 38-64% των αγοριών 

    Γηριατρικό: Συνήθως οφείλεται σε φάρμακα

    Τα κατάλληλα προϊόντα για την υγεία των μαστών

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για την υγεία των μαστών

    media handler

    Διαβάστε, επίσης,

    Διαταραχές της στύσης

    Καρκίνωμα του ανδρικού μαστού

    Κόλπα για να αυξήσετε την τεστοστερόνη σας φυσικά

    Τι είναι η διαιθυλοστιλβεστρόλη;

    Σπιρονολακτόνη

    Ινοκυστική μαστοπάθεια

    Σταματήστε να φαρμακώνεστε

    Οι ορμόνες είναι το σημαντικότερο σύστημα στο σώμα

    Αυξήστε την τεστοστερόνη σας με φυσικούς τρόπους

    Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα για την καταστολή των οξέων του στομάχου

    Κίρρωση του ήπατος

    Υπερπρολακτιναιμία

    Η τοξικότητα των κυτταροστατικών φαρμάκων

    Υποφυσιακός νανισμός

    Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

    Θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

    Υπέρηχος μαστών

    Σύνδρομο Klinefelter

    Προλακτίνωμα

    Οξεία τοξική κατάσταση από αλκοόλ

    Τεστοστερόνη αίματος

    Διαγνωστική προσέγγιση γυναικομαστίας

    Γυναικομαστία

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Δερματοφυτία μηρογεννητικής πτυχής Δερματοφυτία μηρογεννητικής πτυχής

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη δερματοφυτία μηρογεννητικής πτυχής

    Δερματοφυτία μηρογεννητικής πτυχής είναι η επιπολής μυκητίαση της βουβωνικής χώρας, που προκαλείται από ομάδα μυκήτων γνωστών ως δερματόφυτα, που ονομάζονται επίσης και τριχόφυτα. Αυτές οι δερματοφυτιασικές μολύνσεις μπορεί να προέρχονται από τρία γένη μυκήτων: Μικρόσπορα, Τριχόφυτα και Επιδερμόφυτα

    • Η δερματοφυτία των μηρογεννητικών πτυχών χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σαφώς αφοριζομένων ερυθηματωδών πλακών με ημισεληνοειδές σχήμα, στις μηριαίες πτυχές, με επέκταση στον ανώτερο μηρό. Το προελαύνον όριο είναι σαφώς διακριτό, συχνά με ήπια απολέπιση, και μερικές φορές παρατηρείται έκθυση φυσαλίδων. Το δέρμα εντός των ορίων της βλάβης, συχνά παίρνει ένα καφεκόκκινο χρώμα καθώς ιάται, με σπάνιες ερυθρές βλατίδες. Οι βλάβες είναι, συνήθως, αμφοτερόπλευρες, και δεν επεκτείνονται στο όσχεο ή το πέος, αλλά μπορεί να μεταναστεύσουν στους γλουτούς και στην περιοχή της γλουτιαίας σχισμής

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα/Εξωκρινείς αδένες 

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες (σπάνια πριν την εφηβεία)

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    • Οι βλάβες μπορεί να είναι ασυμπτωματικές, αλλά συνηθέστερα είναι κνησμώδεις
    • Οξεία φλεγμονή μπορεί να προκύψει από τη χρήση στενών ρούχων 
    • Χρόνια εκδορά ενδέχεται να οδηγήσει σε εκζεματώδη εικόνα
    • Προηγηθείσα επάλειψη με τοπικά κορτικοστεροειδή μπορεί να μεταβάλλει την εικόνα προκαλώντας μια πιο εκτεταμένη βλάβη με ακανόνιστα όρια και ερυθηματώδεις βλατίδες. Αυτή η τροποποιημένη μορφή ονομάζεται δερματοφυτία παραλλαγμένη 

    ΑΙΤΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    • Trichophyton rubrum
    • Trichophyton interdigitale
    • Trichophyton Verrucosum
    • Trichophyton tonsurans
    • Trichophyton mentagrophytes
    • Epidermophyton floccosum
    • Microsporum canis

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    • Καλοκαιρινοί μήνες και/ή αυξημένη εφίδρωση 
    • Ένδυση με βρεγμένα ρούχα
    • Ένδυση με πολλά ρούχα
    • Καταστολή της κυτταροεξαρτώμενης ανοσολογικής απάντησης (ατοπικά άτομα, AIDS, κλπ)
    • Παχυσαρκία

    dermatophytosis 3

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    • Παράτριμμα: Φλεγμονώδης διαδικασία έφυγρων δερματικών πτυχών, που συχνά περιλαμβάνει επιμόλυνση από βακτήρια, μύκητες ή ζύμες. Επώδυνες σχισμές κάθετες σχηματίζονται στις δερματικές πτυχές 
    • Ερύθρασμα: Διάχυτη, καφέ, απολεπιστική, μη φλεγμονώδης πλάκα με ακανόνιστα όρια, που συχνά προσβάλλει τη βουβωνική χώρα. Προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη από το Corynebacterioum minutissinum. Κάτω από το φως του Wood φθορίζει σε χρώμα κόκκινο, του κοραλλιού
    • Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα της βουβωνικής χώρας 
    • Ψωρίαση της βουβωνικής χώρας
    • Καντιντίαση της βουβωνικής χώρας

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    • Καλλιέργεια μυκήτων, με άγαρ δεξτρόζης του Sabouraud ή DTM (dermatophyte test medium)
    • Παρασκεύασμα υδροξειδίου του καλίου από ξέσματα του δέρματος από το όριο της βλάβης που επεκτείνεται, δείχνει ημιδιαφανή, διακλαδισμένα ραβδοειδή μικκύλια 

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

    • Μερική θεραπεία με αντιμυκητιασικά παρασκευάσματα
    • Εφαρμογή τοπικά κορτικοστεροειδών μπορεί να δυσχεράνει τη διάγνωση, προκαλώντας δερματοφυτία παραλλαγμένη 

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

    Κνησμός με εκτεταμένες εκδορές 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    Η βιοψία του δέρματος δείχνει μικκύλια των μυκήτων στην επιδερμίδα 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    Η εξέταση κάτω από το φως του Wood δεν αποκαλύπτει φθορισμό

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    Παρασκεύασμα υδροξειδίου του καλίου (ΚΟΗ) από ξέσματα δέρματος, από το εξαπλούμενο όριο της βλάβης 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    Εξωτερικός ασθενής 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    • Αποφυγή προδιαθεσικών καταστάσεων, διατήρηση της περιοχής όσο το δυνατό πιο στεγνής
    • Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται τοπικά παρασκευάσματα κορτικοστεροειδών 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    Πλήρης δραστηριότητα

    ΔΙΑΙΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    Χωρίς περιορισμούς

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    Ανάλυση των υπαιτίων παραγόντων, των προδιαθεσικών παραγόντων και των προληπτικών μέτρων 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    • Τοπικά αντιμυκητιασικά, που περιλαμβάνουν ναφτιφίνη, οξικοναζόλη, κλοτριμαζόλη, κυκλοπιροζολαμίνη, εκοναζόλη, αλοπροζίνη, τολναφτάτη, μικοναζόλη και ενδεκυλενικό οξύ. Θα πρέπει να επαλείφονται δύο φορές την ημέρα, για 10-14 ημέρες
    • Αν οι παράγοντες που προαναφέρθηκαν αποδειχθούν αναποτελεσματικοί, μπορεί να δοκιμαστεί 10ήμερη αγωγή με τοπική εφαρμογή κετοκοναζόλης, μία φορά την ημέρα
    • Απορροφητικές πούδρες μπορεί να συμβάλλουν στην αποφυγή υπερβολικής εφύγρανσης  

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    • Τα από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά, αλλά δεν ενδείκνυνται στην ανεπίπλεκτη δερματοφυτία της μηρογεννητικής περιοχής. Αν δεν υπάρχει απάντηση στην τοπική θεραπεία, ή αν παρατηρείται σημαντικός ερεθισμός, τότε χρησιμοποιείται γκριζεοφουλβίνη 500 mg την ημέρα, με το φαγητό, για 3-4 εβδομάδες ή κετοκοναζόλη 200 mg την ημέρα για 2-3 εβδομάδες

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    • Έλεγχος της ηπατικής λειτουργίας πριν και, σε τακτά διαστήματα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, σε ασθενείς που απαιτούν κετοκοναζόλη από του στόματος
    • Έλεγχος αιματολογικό, νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, σε ασθενείς που λαμβάνουν γκριζεοφουλβίνη 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    Δευτερογενής βακτηριακή μόλυνση 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

    Εξαίρετη πρόγνωση - ίαση με τη θεραπεία

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Σπάνια στον παιδικό πληθυσμό, πριν την εφηβεία

    Γηριατρικό: Πιο συχνή, λόγω της αύξησης των παραγόντων κινδύνου

    ΚΥΗΣΗ

    Σπάνια στην κύηση

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

    dermatophytosis 2

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Δυσιδρωσία

    Οζώδες ερύθημα

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ψωρίαση

    Ονυχομυκητίαση

    Ερυσίπελας

    www.emedi.gr

     

     

     

     

     

  • Βερόνικα Βερόνικα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη βερόνικα

    Η βερόνικα η αναγαλλίς ή η Veronica anagallis και η βερόνικα η υδρόφιλη ή η Veronica aquatica και η βερόνικα των αγρών ή η Veronica polita ή βερόνικα ή ασπροσέλινοανήκουν στην οικογένεια των Σκροφουλαρίδων.

    Είναι φυτά μονοετή με διακλαδισμένους βλαστούς. Η αναγαλλίς είναι λείο φυτό και έχει φύλλα αντίθετα, αντωοειδή κι ελλειπτικά με μικρό μίσχο και άνθη μπλε με σκούρες γραμμές και βρίσκονται σε μασχαλιαίες ταξιανθίες. Η βερόνικα των αγρών έχει φύλλα ωοειδή και στρογγυλά, οδοντωτά και άνθη μονήρη μπλε με μακρύ μίσχο και βρίσκονται στη βάση των ακραίων φύλλων. Ανθίζουν καταχείμωνα μέχρι το καλοκαίρι και τα συναντούμε παντού σε όλο το νησί. Την υδρόφιλη, συνήθως, τη συναντούμε σε υγρά μέρη. Είναι ένα ποώδες φυτό με τριχωτούς πράσινους μίσχους 10-50 εκ. σε μήκος μακρύ που καλύπτουν το έδαφος σε στρώματα και στέλνει επάνω κάθετους βλαστούς που φέρουν απαλά μωβ άνθη. Τα φύλλα έχουν μήκος 1,5-5 εκ. και 1-3 εκ. ευρεία, και είναι απαλά τριχωτά. Ανθίζει από το Μάιο μέχρι τον Αύγουστο. Είναι ένα δυναμικό ζιζάνιο αν οι σπόροι του μπουν σε συλλογές των γεωργικών σπόρων, όπως το τριφύλλι. Έχει ελαφρώς πικρή και στυφή γεύση. Τα περισσότερα από τα είδη της βερόνικας καλλιεργούνται ως καλλωπιστικά φυτά, υπάρχουν όμως και είδη που τρώγονται ως σαλατικά. Πολλοί λαοί το χρησιμοποιούν σαν υποκατάστατο του τσαγιού.

     

    Τα οφέλη στην υγεία από τη βερόνικα

    Το χρησιμοποιούν σαν τονωτικό, διεγερτικό, καθαρτικό και διουρητικό. Χρησιμεύει όλο το φυτό αποξηραμένο, σε βρογχίτιδα, δερματικά εξανθήματα, πληγές, ψαμμίαση, δυσπεψία, επιγαστραλγία, αυξάνει την μνήμη, μειώνει τον ίλιγγο και έχει μια κατευναστική επίδραση, έχει αποδειχθεί να είναι πολύ χρήσιμη για τη θεραπεία της κατάθλιψης.

    Veronica polita

    Χρήσιμα μέρη βερόνικας

    Χρήσιμα μέρη τους για φαρμακευτικούς σκοπούς είναι οι ανθισμένες κορυφές που μαζεύονται κατά την άνθηση και ξηραίνονται.

    Περιέχουν σαπωνίνες, γλυκοσίδια, ταννίνη, πικρές ουσίες, αιθέριο λάδι, μανιτόλη, οργανικά οξέα, σάκχαρο, καροτίνη, βιταμίνη C, γόμμη και ανόργανα άλατα.

    Έχουν αντιφλεγμονικές αποχρεπτικές και αντισηπτικές ιδιότητες.

    Συστήνονται σε προβλήματα του αναπνευστικού συστήματος, όπως βρογχικά, φλέγματα, γρίπες, άσθμα και συσσώρευση υγρών στην αναπνευστική οδό.

    Έχουν και διουρητικές ιδιότητες και χρησιμοποιούνται για προβλήματα του ουροποιητικού, όπως πέτρες στα νεφρά και την κύστη, φλεγμονές στο ουροποιητικό.

    Σε συνδυασμό με άλλα φαρμακευτικά φυτά η λαϊκή ιατρική το χρησιμοποιεί και για παθήσεις του συκωτιού και της χολής.

    Εξωτερικά χρησιμοποιείται σε φλεγμονές ματιών και δερματικές φλεγμονές, σε πληγές, εγκαύματα και αιματάδες.

    49868

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με βερόνικα

    Χρησιμοποιείται με τους παρακάτω τρόπους:

    Έκχυμα

    Αφήνουμε μια κουταλιά της σούπας ξηρό φυτό σε τρία ποτήρια καυτό νερό για λίγα λεπτά, σουρώνουμε και πίνουμε 1 ποτήρι 4 φορές την ημέρα.

    Αφέψημα

    Αφήνουμε 3 κουταλιές της σούπας σε μισό λίτρο κρύο νερό να φουσκώσουν για λίγα λεπτά, βάζουμε στη φωτιά και αφήνουμε να βράσουν για λίγα λεπτά, σουρώνουμε και χρησιμοποιούμε το αφέψημα για πλύσεις σε δερματικές φλεγμονές και με κομπρέσες σε φλεγμονές των ματιών.

    Λάδι

    Αφήνουμε ένα μέρος ανθισμένες κορυφές σε δέκα μέρη ελαιόλαδο για δεκαπέντε μέρες να χωνευτούν, σουρώνουμε πιέζοντας το φυτό και φυλάμε το λάδι που το χρησιμοποιούμε με επαλείψεις σε πληγές, αιματάδες και εγκαύματα και με εντριβές σε αρθριτικούς και ρευματικούς πόνους.

    Στη ζωοτεχνία χρησιμοποιείται για αύξηση της παραγωγής του γάλακτος. Χρησιμοποιείται το φυτό σαν τροφή ή αφέψημα του που το προσθέτουν στο νερό των ζώων.

    Τα καλύτερα βότανα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας.

    MA I222747 TePapa Veronica anagallisaquatica preview

    www.emedi.gr

     

     

     

     

     

  • Αποφρακτική άπνοια του ύπνου Αποφρακτική άπνοια του ύπνου

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αποφρακτική άπνοια του ύπνου

    Αποφρακτική άπνοια ύπνου είναι τα επανειλημμένα επεισόδια απόφραξης της ανώτερης αναπνευστικής οδού κατά τον ύπνο, συνοδευόμενης συχνά με χαμηλό κορεσμό οξυγόνου. Σχεδόν πάντα συνδυάζεται με ροχαλητό.

    Οι επανειλημμένες άπνοιες καταλήγουν σε διαταραχή του ύπνου και παρατεταμένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

    Η συνήθης πορεία είναι χρόνια

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Αναπνευστικό

    Γενετική: Κληρονομικοί παράγοντες άγνωστοι. Μερικές φορές παρατηρείται οικογενής εντόπιση

    Επικρατέστερη ηλικία: Μέση ηλικία

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    • Κυρίαρχο σύμπτωμα είναι η υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
    • Δυνατό (ηχηρό) ροχαλητό 
    • Παράπονα για διαταραχή του ύπνου 
    • Επανειλημμένες αφυπνίσεις με παροδική αίσθηση δύσπνοιας ή για άγνωστους λόγους
    • Αίσθημα κόπωσης κατά την πρωινή αφύπνιση 
    • Έξωθεν μαρτυρία επεισοδίου άπνοιας κατά τη νύχτα
    • Διαταραχή συγκεντρώσεως, μνήμη, ευερεθιστότητα
    • Πρωινή κεφαλαλγία
    • Μειωμένη σεξουαλική διάθεση 
    • Κατάθλιψη

    ΑΙΤΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    Στένωση της ανώτερης αεροφόρου οδού από διογκωμένες αμυγδαλές, αδενοειδείς εκβλαστήσεις, σταφυλή, χαμηλή, μαλθακή υπερώα, μακρογλωσσία ή ανωμαλίες του σπλαχνικού κρανίου με συνυπάρχουσα διαταραχή του ελέγχου του τόνου των μυών της ανώτερης αεροφόρου οδού ή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    • Παχυσαρκία
    • Ρινική απόφραξη (λόγω πολυπόδων, ρινίτιδας ή σκολίωσης του ρινικού διαφράγματος)
    • Υποθυρεοειδισμός
    • Μεγαλακρία
    • Ασθενείς με υπέρταση, καρδιαγγειακή νόσο ή κυψελιδικό υποαερισμό διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αποφρακτικής άπνοιας 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    • Άλλα αίτια υπερβολικής υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως ναρκοληψία, ιδιοπαθής υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, κατάθλιψη 
    • Διαταραχές της αναπνευστικής λειτουργίας με νυχτερινές αφυπνίσεις (άσθμα, ΧΑΠ, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια)
    • Κεντρικού τύπου άπνοια
    • Αιφνίδια νυχτερινή αφύπνιση λόγω κρίσεων πανικού 
    • Αίσθημα πνιγμονής ή λαρυγγόσπασμος κατά τη διάρκεια του ύπνου
    • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    • Πολυκυτταραιμία αντανακλά το βαθμό νυχτερινής υποξαιμίας λόγω της αποφρακτικής άπνοιας 
    • Έλεγχος θυρεοειδικής λειτουργίας για αποκλεισμό υποθυρεοειδισμού 
    • Υπερκαπνία κατά τη διάρκεια της ημέρας 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    • Ανατομικά στένωση της ανώτερης αναπνευστικής οδού 
    • Σπάνια διαταραχές ΚΝΣ

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    • Το υπερηχογράφημα ενίοτε δείχνει υπερτροφία δεξιάς ή/και αριστερής κοιλίας ή πνευμονική υπέρταση 
    • Έλεγχος κορεσμού Ο2 κατά τη διάρκεια του ύπνου 
    • Multiple sleep latency testing παρέχει μία αντικειμενική εκτίμηση της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    • Κεφαλομετρικές μετρήσεις με λοξές ακτινογραφίες κρανίου και ακτινογραφίες τραχήλου
    • Μαγνητική αξονική τομογραφία ή ενδοσκόπηση της ανώτερης αεροφόρου οδού

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    Μελέτη ύπνου κατά τη διάρκεια της νύχτας:

    • Δείχνει επανειλημμένα επεισόδια διακοπής ή εκσεσημασμένης μείωσης της διακίνησης του αέρα στην ανώτερη αεροφόρο οδό παρά τις συνεχείς αναπνευστικές προσπάθειες 
    • Τα απνοϊκά επεισόδια πρέπει να διαρκούν τουλάχιστον 10 λεπτά και να συμβαίνουν τουλάχιστον 10-15 φορές την ώρα για να θεωρηθούν κλινικά σημαντικά
    • Η ανωτέρω εξέταση ελέγχει τη βαρύτητα της υποξυγοναιμίας, τις διαταραχές του ύπνου και τυχόν καρδιακές αρρυθμίες κατά τη διάρκεια της αποφρακτικής άπνοιας 

    C3A1 Figure2 v3

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    Θεραπεία σαν εξωτερικός ασθενής, εισαγωγή μόνο σε περίπτωση χειρουργικής παρέμβασης 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    • Αποφρακτικού τύπου άπνοια του ύπνου εμφανίζεται σε ύπτια θέση - να αποφεύγεται αυτή η θέση κατά τον ύπνο
    • Ήπιου βαθμού αποφρακτικού τύπου άπνοια - χειρουργική αγωγή (αμυγδαλεκτομή ή πλαστική σταφυλής και μαλθακής υπερώας, οδοντικές προσθέσεις και συνεχής θετική αεροφόρος πίεση (CPAP)
    • Μετρίου ή σοβαρού βαθμού άπνοια που δεν ελέγχεται με ρινικό CPAP ή πλαστική σταφυλής και μαλθακής υπερώας
    • Τραχειοστομία ή γναθοχειρουργική επέμβαση
    • Αποφυγή οδήγησης αν υπάρχει υπνηλία ημέρας 
    • Αποφυγή οινοπνεύματος εντός 6 ωρών από την κατάκλιση  
    • Αποφυγή ηρεμιστικών ουσιών και υπνωτικών φαρμάκων
    • Ταινίες για το ροχαλητό

    ΔΙΑΙΤΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    Επί παχυσαρκίας απώλεια βάρους. Όλοι οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν το πρόσθετο βάρος και το οινόπνευμα

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    • Να τονισθεί το γεγονός ότι η παχυσαρκία είναι αιτία της αποφρακτικής άπνοιας και η απώλεια σωματικού βάρους μπορεί να αναστρέψει την κατάσταση 
    • Να τονισθεί η ανάγκη για αποφυγή οινοπνεύματος και ηρεμιστικών ουσιών
    • Να τονισθεί ο κίνδυνος της οδήγησης όταν ο/η ασθενής υποφέρει από υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    Προτρυπτιλίνη (10-30 mg/ημέρα) χρήσιμη για την αντιμετώπιση της αποφρακτικής άπνοιας (ιδιαίτερα σε άπνοιες κατά τη διάρκεια ύπνου τύπου REM) και επίσης για την υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας 

    Προφυλάξεις: Μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει γλαύκωμα κλειστής γωνίας ή κατακράτηση ούρων. Να δοθεί με προσοχή σε ασθενείς με υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες 

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Η μεδροξυπρογεστερόνη είναι χρήσιμη σε ασθενείς με σύνδρομο Pickwick με κυψελιδικό υποαερισμό την ημέρα και υπερβολική υπνηλία την ημέρα

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    Η τακτική παρακολούθηση από το κλινικό γιατρό βοηθάει για τη συμμόρφωση του ασθενούς στη θεραπεία με CPAP. Υποτροπή του ροχαλητού, της υπερβολικής υπνηλίας κατά την ημέρα ή των διαταραχών του ύπνου υποδηλώνουν ανεπαρκή έλεγχο της άπνοιας

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    • Χωρίς θεραπεία η αποφρακτικού τύπου άπνοια μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πευμονικής υπέρτασης, κοιλιακών αρρυθμιών, πνευμονικής καρδίας, συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας 
    • Σημαντική θνησιμότητα και θνητότητα από ατυχήματα που προκαλούνται από υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και απροσεξία
    • Οξέα επεισόδια ανόδου της αρτηριακής πίεσης 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

    • Με κατάλληλο έλεγχο των επεισοδίων της άπνοιας, η υπνηλία βελτιώνεται σημαντικά και γρήγορα
    • Όλα τα θεραπευτικά μέτρα πλην της χειρουργικής και της δραστικής απώλειας βάρους σε παχύσαρκους ασθενείς αποτελούν μεθόδους ελέγχου της άπνοιας και όχι θεραπεία. Η εφ' όρου ζωής συμμόρφωση με την απώλεια σωματικού βάρους και το ρινικό CPAP, είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία της άπνοιας 
    • Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία η αποφρακτικού τύπου άπνοια μπορεί να επιδεινωθεί 
    • Θάνατος λόγω αποφρακτικού τύπου άπνοια προκαλείται από αρρυθμίες, ισχαιμία μυοκαρδίου ή επιπλοκή υπέρτασης ή αυτοκινητιστικά δυστυχήματα

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Υπέρταση
    • Αθηροσκληρωτική αγγειακή νόσος 
    • Στεφανιαία νόσος 
    • Διαβήτης 
    • Παχυσαρκία
    • Αποφρακτικά προβλήματα ρινικής αναπνοής 
    • Μεγαλακρία
    • Υποθυρεοειδισμός

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό:  Αποφρακτικού τύπου άπνοια δεν είναι συχνή στην παιδιατρική ηλικία. Επί παρουσίας, συνήθως λόγω υπερτροφίας αμυγδαλών, ανταποκρίνεται θετικά στην αμυγδαλεκτομή 

    Γηριατρικό: Η αποφρακτικού τύπου άπνοια αυξάνεται σε συχνότητα μετά τη μέση ηλικία και για γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Στα άτομα προχωρημένης ηλικίας συνήθως συνυπάρχει και με άλλα προβλήματα υγείας 

    ΚΥΗΣΗ

    Σπάνια

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τους πνεύμονες

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τους πνεύμονες

    pediatric sleep apnea OSA MCG

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Αϋπνία

    Πώς να σταματήσετε το ροχαλητό

    Σύνδρομο Pickwick

    Η υπνική άπνοια είναι επικίνδυνη

    Οι ειδικές κάλτσες για τους κιρσούς κάνουν και για το ροχαλητό

    Σταματήστε να ροχαλίζετε με τη βοήθεια του κινητού

    Είναι η μύτη σας μπουκωμένη;

    www.emedi.gr