Κυριακή, 22 Μαρτίου 2015 09:45

Ενδοηπατική χολόσταση της κύησης

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(3 ψήφοι)

Είναι καλοήθης διαταραχή της κύησης που προκαλεί ίκτερο

 

Η χολόσταση, η ενδοηπατική, λόγω κύησης, ICD-10 O26.6, επίσης γνωστή ως μαιευτική χολόσταση, χολόσταση της κύησης, και ίκτερος της εγκυμοσύνης ή χολοστατικός ίκτερος της εγκυμοσύνης είναι μια πάθηση κατά την οποία χολόσταση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Είναι καλοήθης διαταραχή της κύησης που προκαλεί ίκτερο, κνησμό και ηπατομεγαλία που υποστρέφουν μετά τον τοκετό.

Η πορεία είναι προϊούσα και διαλείπυσα.

Εμφανίζεται συνήθως με ενοχλητική φαγούρα  και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές τόσο για τη μητέρα και το έμβρυο.

Ο κνησμός (φαγούρα) είναι ένα συχνό σύμπτωμα της εγκυμοσύνης και είναι μια μικρή ενόχληση που προκαλείται από τις αλλαγές στο δέρμα, ειδικά στην κοιλιά. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο κνησμός είναι ένα σύμπτωμα της ενδοηπατικής χολόστασης. Ο κνησμός είναι πιο έντονος στις παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών, αλλά μπορεί να φαίνεται σε όλο το σώμα.

Η ενδοηπατική χολόσταση της κύησης εμφανίζεται πιο συχνά κατά το τρίτο τρίμηνο, αλλά μπορεί να ξεκινήσει οποτεδήποτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.


Τα σημεία και συμπτώματα της ενδοηπατικής χολόστασης της κύησης

Οι περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτή την κατάσταση στο τρίτο τρίμηνο με φαγούρα χωρίς εξάνθημα. Τυπικά, η φαγούρα είναι εντοπισμένη στις παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών, αλλά μπορεί να είναι οπουδήποτε στο σώμα.

Τα πιο συχνά συμπτώματα:

  • Φαγούρα, στις παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών, χωρίς την παρουσία ενός εξανθήματος
  • Φαγούρα που αυξάνει το βράδυ
  • Φαγούρα που δεν ανταποκρίνονται θετικά σε αντι-ισταμινικά ή άλλα μέσα κατά της φαγούρας
  • Συχνά, αυξημένα ηπατικά ένζυμα και χολικά οξέα στον ορό

Λιγότερο συχνά συμπτώματα:

  • Πιο σκούρα ούρα
  • Κόπρανα που επιπλέουν
  • Αυξημένη χρόνος πήξης (λόγω της ενδεχόμενης ανεπάρκειας της βιταμίνης Κ)
  • Κούραση
  • Αυξημένη ναυτία
  • Μείωση της όρεξης
  • Ίκτερος
  • Πόνος στο άνω δεξιό τεταρτημόριο

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν έχουν όλες οι πάσχουσες όλα τα παραπάνω συμπτώματα. Για παράδειγμα, ίκτερος εμφανίζεται μόνο σε λίγες περιπτώσεις και  μη φυσιολογικά εργαστηριακά αποτελέσματα δεν παρατηρούνται μέχρι και 15 εβδομάδες ή περισσότερο μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.


Μηχανισμός ενδοηπατικής χολόστασης της κύησης

Ορμόνες και γενετικοί παράγοντες είναι είναι υπεύθυνοι για την παθογένεση της νόσου 

-Σχέση με τις ορμόνες:

  • Η νόσος εμφανίζεται στο τρίτο τρίμηνο που τα επίπεδα ορμονών είναι στο υψηλότερο σημείο τους.
  • Οι εγκυμοσύνες με περισσότερα του ενός έμβρυα  σχετίζονται με υψηλότερα επίπεδα της ορμόνης και έχουν  υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης της νόσου.
  • Η νόσος υποχωρεί γρήγορα μετά τον τοκετό, όταν παύει η παραγωγή ορμονών από τον πλακούντα.
  • Η υψηλή δόση οιστρογόνων από το στόμα με αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να προκαλέσει ενδοηπατική χολόσταση.

Τα οιστρογόνα 

Τα οιστρογόνα, και ειδικότερα τα γλυκουρονίδια όπως οιστραδιόλη-17β-D, προκαλούν χολόσταση με μείωση της πρόσληψης χολικών οξέων από τα ηπατοκύτταρα. 

Η προγεστερόνη 

Η θεραπεία με προγεστερόνη στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης έχει δειχθεί να σχετίζεται με την ανάπτυξη ενδοηπατικής χολόστασης και τα επίπεδα των μεταβολιτών της προγεστερόνης, ιδιαίτερα η θειωμένη προγεστερόνη, είναι υψηλότερη σε ασθενείς με ενδοηπατική χολόσταση.

-Σχέση με γενετικούς παράγοντες 

Η εμφάνιση της ενδοηπατικής χολόστασης σε οικογένειες, η γεωγραφική διαφοροποίηση των ποσοστών της ενδοηπατικής χολόστασης στην εγκυμοσύνη, και η επανεμφάνιση της χολόστασης  45-70% των γυναικών σε επόμενες εγκυμοσύνες  δείχνουν ότι οι γενετικοί παράγοντες παίζουν ρόλο. Οι γενετικές μεταλλάξεις στο γονίδιο ABCB4 της ηπατοκυτταρικής πρωτεΐνης μεταφοράς (Mdr3), η οποία ελέγχει την έκκριση φωσφατιδυλοχολίνης στη χολή, και υπάρχει σε 15% των περιπτώσεων της  χολόσταση της κύησης.

Οι γενετικές μεταλλάξεις που επηρεάζουν την ηπατική μεταφορά των χολικών αλάτων υπάρχουν σε ασθενείς με οικογενή προοδευτική ενδοηπατική χολόσταση. Έχει βρεθεί ότι οι μητέρες ασθενείς  με  με οικογενή προοδευτική ενδοηπατική χολόσταση  έχουν μια υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης χολόστασης στην κύηση, υποδηλώνοντας ότι και οι ετεροζυγωτικοί φορείς αυτών των μεταλλάξεων έχουν, επίσης, προδιάθεση.

Εκτός από γενετικές αλλαγές, τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων αναστέλλουν την αντλία απέκκρισης χολικών αλάτων (BSEP) ABCB11,  και τα υψηλά επίπεδα της προγεστερόνης αναστέλλουν τον ABCB4 (Mdr3) μεταφορές φωσφολιπιδίων.

Κατά συνέπεια, και οι δύο γενετικές μεταλλάξεις στις πρωτεΐνες των ηπατοκυττάρων που εμπλέκονται στην έκκριση χολής μαζί με την αναστολή αυτών των πρωτεϊνών από τα υψηλά επίπεδα μεταβολιτών των ορμονών μεταβολιτών κατά την κύηση μπορεί να έχουν ρόλους στην παθογένεση της ενδοηπατικής χολόστασης της κύησης.

-Σχέση με περιβαλλοντικούς παράγοντες 

Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες που επηρεάζουν στην ασθένεια:

Η συχνότητα εμφάνισης της χολόστασης είναι υψηλότερη το χειμώνα παρά το καλοκαίρι.

Τα χαμηλά επίπεδα σεληνίου στον ορό έχουν συνδεθεί με ενδοηπατική χολόσταση.


Διάγνωση ενδοηπατικής χολόστασης της κύησης
Ενώ οι περισσότερες έγκυες γυναίκες βιώνουν κάποια φαγούρα από καιρό σε καιρό, η φαγούρα στις παλάμες και τα πέλματα χωρίς ορατό εξάνθημα, αποτελούν κριτήριο για τη διάγνωση της νόσου.

Οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας.

Εάν τα επίπεδα ALT είναι αυξημένα, και συνυπάρχει κνησμός των παλαμών και των πελμάτων, είναι διαγνωστικά της νόσου, αλλά η διάγνωση μπορεί να γίνει και μόνο με τα αυξημένα επίπεδα χολικών οξέων. Η εξέταση αίματος για χολικά οξέα ορού είναι περισσότερο ειδική για την ενδοηπατική χολόσταση.


Διαφοροδιάγνωση ενδοηπατικής χολόστασης της κύησης

Η προεκλαμψία, το σύνδρομο HELLP και η οξεία λιπώδης διήθηση του ήπατος της κύησης. Επιπλέον, οι ιογενείς ηπατίτιδες,  ο καρκίνος ήπατος και ορισμένα φάρμακα.


Θεραπεία ενδοηπατικής χολόστασης της κύησης

Μετά τη διάγνωση, χορηγείται ουρσοδεοξυχολικό οξύ, ενώ η χολεστυραμίνη φαίνεται να ανακουφίζει μόνο τη φαγούρα. 

Αν οι εξετάσεις αίματος δείχνουν διαταραχή στην  πήξη του αίματος χορηγείται βιταμίνη Κ για την αποφυγή του κινδύνου αιμορραγίας κατά τον τοκετό.

Ο τοκετός γίνεται στις 35-37 συμπληρωμένες εβδομάδες σε σοβαρή ενδοηπατική χολόσταση (χολικά οξέα περισσότερα από 40 umol / L). Ο τοκετός καλύτερα να γίνεται την 38η εβδομάδα, όταν έχει αποδειχθεί ωρίμανση των πνευμόνων. 


Οι κίνδυνοι αν δεν αντιμετωπιστεί η ενδοηπατική χολόσταση της κύησης

Για την μητέρα:

  • Κνησμός, που μπορεί να γίνει έντονος και εξουθενωτικός
  • Πρόωρος τοκετός
  • Διαταραγμένη πήξης που απαιτεί βιταμίνη Κ

Για το έμβρυο:

  • Εμβρυϊκή δυσχέρεια
  • Κατάποση μηκωνίου
  • Σύνδρομο εισρόφησης μηκωνίου
  • Θνησιγένεια

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την εγκυμοσύνη 

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την εγκυμοσύνη

Διαβάστε, επίσης,

Εργαστηριακή διαφορική διάγνωση των ικτέρων

Ηπατική τοξικότητα στον καρκίνο

Όλοι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο στο συκώτι

Ηπατοτοξικότητα από τη χημειοθεραπεία

Ηπατίτιδα

Ηπατίτιδα από φάρμακα

Σε ποιες ασθένειες χρησιμοποιούνται τα πεπτίδια

Πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα

Χολερυθρίνη αίματος

Τι είναι τα ξανθελάσματα

Ο καρκινικός δείκτης CA 19-9

Πώς αντιμετωπίζεται ο κνησμός στον καρκίνο

Πρωτοπαθής χολική κίρρωση

Αλκαλική φωσφατάση

Η γ-γλουταμυλική τρανσφεράση

www.emedi.gr

 

Διαβάστηκε 4355 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Σάββατο, 16 Μαρτίου 2019 15:52
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Το μελάνωμα θεραπεύεται Το μελάνωμα θεραπεύεται

    Η κακοήθης εξαλλαγή των μελανοκυττάρων

     

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Μελάνωμα, ICD-10 C43, είναι η κακοήθης εξαλλαγή των μελανοκυττάρων. 

    Η συντριπτική πλειοψηφία εμφανίζεται στο δέρμα, μπορεί, όμως να εμφανισθεί ως πρωτοπαθές νεόπλασμα, σε οποιοδήποτε ιστό με χρωστική.

    Μπορεί να δώσει μεταστάσεις σε οποιοδήποτε περιοχή του σώματος.

    Επηρεάζεται το δέρμα και οι εξωκρινείς αδένες.

    Η μέση ηλικία εμφάνισης είναι τα 53 έτη και η επίπτωση στις γυναίκες και στους άνδρες είναι ίση. Στα παιδιά απαντάται σπάνια. Σε ηλικιωμένους το μελάνωμα είναι μια μελαγχρωστική βλάβη που  μεγαλώνει αργά και βρίσκεται, συνήθως, στο πρόσωπο.

    Η μελανινοτρόπος ορμόνη

    Γενετική μελανώματος

    Το οικογενές σύνδρομο των δυσπλαστικών σπίλων αυξάνει τον κίνδυνο για μελάνωμα 100%.

    Η μελάγχρωση του δέρματος μεταβιβάζεται γενετικά και είναι προδιαθεσικός παράγοντας.

    melanoma 4

    Σημεία και συμπτώματα μελανώματος

    Οποιαδήποτε αλλαγή σε μια μελαγχρωστική αλλοίωση, όπως η υποχρωμία ή η υπέρχρωση, η αιμορραγία, η ουλοποίηση και η αλλαγή στο μέγεθος ή την υφή.

    Αίτια μελανώματος

    Υπεριώδης ακτινοβολία Β

    Χημικά αντηλιακά

    Παράγοντες κινδύνου μελανώματος

    Ενήλικες

    Δυσπλαστικοί σπίλοι και μελαγχρωστικές αλλοιώσεις

    Ανοιχτόχρωμο δέρμα, εφηλίδες, μπλε μάτια και ξανθά μαλλιά

    Διπλάσιος κίνδυνος σε άτομα με ηλιακό έγκαυμα, με σχηματισμός φυσαλίδων στην εφηβεία και με οικογενειακό ιστορικό μελανώματος ή συγγενών σπίλων

    Διαφορική Διάγνωση μελανώματος

    Δυσπλαστικοί σπίλοι

    Αγγειακοί όγκοι δέρματος

    Μελαγχρωστικά επιδερμοειδή και βασικοκυτταρικά καρκινώματα

    Σμηγματορροϊκή κεράτωση 

    Άλλοι σπίλοι

    Στη διαφοροδιάγνωση βοηθούν τα εξής χαρακτηριστικά:

    Ασυμμετρία

    Ανώμαλα όρια

    Ποικιλοχρωμία

    Διάμετρος πάνω από 6 mm και κύρια εντόπιση στους Λευκούς στην πλάτη και τα κάτω άκρα και στους Μαύρους Αμερικανούς τα χέρια, τα πόδια και τα νύχια

    Υπέργερση της επιφάνειας του δέρματος

    melanoma 2

    Διάγνωση μελανώματος

    Κλινική διάκριση μελανώματος

    Επιπολής εκτεινόμενο μελάνωμα (70% των περιπτώσεων)

    Οζώδες μελάνωμα (15% των περιπτώσεων)

    Κακόηθες μελάνωμα των άκρων

    Κηλίδα του Hutchinson (4-10% των περιπτώσεων)

    Το οζώδες μελάνωμα αναπτύσσεται κάθετα, ενώ οι άλλοι τύποι επιφανειακά

    Γίνονται απεικονιστικές εξετάσεις για έλεγχο μεταστάσεων, που συνήθως είναι στον εγκέφαλο, στους λεμφαδένες και τους πνεύμονες.

    Θεραπεία μελανώματος

    Η κατάλληλη θεραπεία του μελανώματος είναι η χειρουργική εκτομή. Τα χειρουργικά όρια εκτομής είναι 1 εκατοστό αν η βλάβη είναι πάχους κάτω από 2 χιλιοστά. Αν έχει μεγαλύτερο πάχος τότε τα όρια εκτείνονται στα 3 εκατοστά.

    Καλύτερα να μην γίνεται αφαίρεση των λεμφαδένων!!!

    Το κλειδί στη θεραπεία του μελανώματος είναι η πρόληψη: αποφυγή της ηλιακής ακτινοβολίας και των χημικών αντηλιακών κρεμών. Να χρησιμοποιείτε μόνο φυσικά αντηλιακά, όταν είναι απαραίτητο.

    Οι ασθενείς με μελάνωμα ή σύνδρομο δυσπλαστικών σπίλων πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε πλήρη φυσική εξέταση για την εντόπιση οποιασδήποτε αλλοίωσης ή μεταβολής κάποιου σπίλου.

    Φάρμακα για το μελάνωμα

    Οι χημειοθεραπείες στο μελάνωμα δεν είναι αποτελεσματικές.

    Χορηγείται BCG και λεβιμαζόλη.

    Η συνηθισμένη χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη δακαρβαζίνη και τη σισπλατίνη.

    Γίνεται ανοσοθεραπεία με λευκαφαίρεση και διέγερση με IL-2 των φυσικών φονικών κυττάρων (LAKs-Lymphokine activated killer cells) και με νεώτερα χημικά φάρμακα.

    Τα συμβατικά χημικά φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες: Καταστολή μυελού, αλωπεκία, ναυτία, έμετοι, νεφροσωληναριακή βλάβη, ωτοτοξικότητα, περιφερική νευροπάθεια, υποκαλιαιμία και υπομαγνησιαιμία, αλλά και καταστροφή όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος,

    Να χρησιμοποιείτε μόνο φυσικές θεραπείες για τη θεραπεία του μελανώματος που δεν έχουν παρενέργειες!!!

    Παρακολούθηση του ασθενούς με μελάνωμα

    Μετά τη διάγνωση του κακοήθους μελανώματος συνιστάται εξέταση του δέρματος κάθε 6 μήνες, συνήθως.

    Ο βιοχημικός έλεγχος, οι ηπατικές δοκιμασίες και η μαγνητική εγκεφάλου γίνονται εξατομικευμένα.

    Ο ασθενής πρέπει να αυτοεξετάζει το δέρμα του κάθε εβδομάδα.

    Πρόληψη μελανώματος

    Αποφυγή ηλιακών εγκαυμάτων

    Χρήση φυσικών αντηλιακών όταν είναι απαραίτητο

    Επιπλοκές μελανώματος

    Μεταστάσεις

    Δυσμορφία από τη χειρουργική εξαίρεση του μελανώματος

    Πρόγνωση μελανώματος

    Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σταδιοποίηση της βλάβης

    Σταδιοποίηση Breslow:

    70% πενταετής επιβίωση όλων των ασθενών χωρίς τοπική ή απομακρυσμένη λεμφαδενική προσβολή

    Σταδιοποίηση Clark

    Εξαρτάται από το βάθος διήθησης. Την καλύτερη πρόγνωση έχουν αλλοιώσεις με πάχος κάτω από 85 mm και 95-100% πενταετή επιβίωση. Αν γίνει αφαίρεση των λεμφαδένων η πενταετής επιβίωση είναι λιγότερο από 5%.

    Η μελανινοτρόπος ορμόνη ή MSH αυξάνεται κατά τη διάρκεια της κύησης και το μελάνωμα μπορεί να προσβάλλει τον πλακούντα. Καλύτερα η κύηση να γίνεται 2 χρόνια μετά, γιατί υπάρχει και κίνδυνος για το έμβρυο.

    Το μοριακό προφίλ του όγκου είναι απαραίτητο και χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπευτική σας απόφαση.

    Ζητείστε την εξέταση πριν κάνετε οποιαδήποτε θεραπεία. Η ζωή σας είναι πολύτιμη.

    Ζητήστε από την EMEDI πληροφορίες για το μοριακό προφίλ του όγκου.

    Μάθετε όλες τις πληροφορίες από τους συνεργάτες μας για την εξατομικευμένη θεραπεία του καρκίνου του μελανώματος, πατώντας εδώ.

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το μελάνωμα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το μελάνωμα

    melanoma 1

    Διαβάστε, επίσης,

    Θεραπεία με δηλητήριο της μέλισσας

    Σύνδρομο Werner

    Είναι απαραίτητη η απομάκρυνση λεμφαδένων στον καρκίνο;

    Καρκίνος του δέρματος και κάνναβη

    Το νόμπελ ιατρικής 2018 και η EMEDI

    Τι σχέση έχει η χοληστερόλη με τον καρκίνο;

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ηλιοθεραπεία

    Οι χημικές ανοσοθεραπείες έχουν πολλές παρενέργειες

    Οι χημειοθεραπείες και οι ακτινοθεραπείες προκαλούν καρκίνο

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη ρεσβερατρόλη

    Αν διαγνωσθείτε με καρκίνο ανακτήσετε την υγεία σας με τη φαρμακευτική κάνναβη

    Issels' Whole Body Therapy για τον καρκίνο

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν φαρμακευτική κάνναβη

    Μάθετε να αναγνωρίζετε τα εξανθήματα του δέρματος

    Πώς το λεμφοίδημα προκαλεί καρκίνο

    Χρήσιμες πληροφορίες για το μελάνωμα

    Δερματολογικά παρανεοπλασματικά σύνδρομα

    ΟγκοΥπερθερμία

    Αυτοθεραπεία με GcMAF

    Στοχευμένες θεραπείες στον καρκίνο

    Τα αιθέρια έλαια για τον καρκίνο

    Μάθετε τα σημεία του μελανώματος

    Η ανοσοθεραπεία το κλειδί της θεραπείας στο μελάνωμα

    Pembrolizumab για το μελάνωμα

    Έχετε πολλές ελιές;

    Ιπιλιμουμάμπη για το μελάνωμα

    Το Solarium δεν είναι ασφαλές

    Διάγνωση καρκίνου του δέρματος με το κινητό τηλέφωνο

    Μελάνωμα

    Vemurafenib

    Ο MEK αναστολέας για το μελάνωμα

    Οι επιπτώσεις της ηλιακής ακτινοβολίας στην υγεία

    Πρόληψη καρκίνου του δέρματος

    Αν έχετε πολλές ελιές

    Γιατί τα αντηλιακά είναι υπεύθυνα για το μελάνωμα

    Γνωστοί παράγοντες που προκαλούν καρκίνο

    Μελάνωμα στο μάτι

    www.emedi.gr

     

     

     

     

     

  • Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με λάπαθο Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με λάπαθο

    Τα οφέλη στην υγεία από το λάπαθο

     

    Το λάπαθο το ουλόν ή αγριολάπαθο ή Rumex crispus ή σιδερολάπαθο ή νερολάπαθο ή ολοπαθιά ή ξινήθρα ή λάπατο ή λάμπαθο ή ρούμεξ κοινό ή ρούμεξ σγουρό το συναντάμε στις άκρες των δρόμων και σαν αγριόχορτο στους κήπους και σε θαμνώδεις και χέρσες εκτάσεις.

    Υπάρχει και το Rumex cyprius ή ρούμεξ το κύπριο και το Rumex pulcher ή ρούμεξ πούλσιερ που είναι γνωστά σαν αλαπαθκιά ή αγριολαπαθκιά ή ξινιάτος.

    Όλα ανήκουν στην οικογένεια των Πολυγωνίδων.

    Το αγριολάπαθο είναι αποτοξινωτικό και ήπιο καθαρτικό.

    Χρησιμοποιείται σε χρόνιες δερματικές παθήσεις με άλλα βότανα, όπως η ρίζα κολλιτσίδας.

    rumex 2

    Είναι όρθιο πολυετές φυτό, που φτάνει το 1,5 μέτρα ύψος και απλώνεται έως 90 εκατοστά. Το καλοκαίρι εμφανίζονται διακριτικά πράσινα ανθάκια και μετά ακολουθούν κόκκινοι καρποί. Πολλαπλασιάζεται εύκολα μόνο του. Μπορείτε να συλλέξετε σπόρους από θαμνότοπους το καλοκαίρι και να τους ρίξετε εκεί που θέλετε να φυτρώσουν. Το φυτό έχει ανθεκτική ρίζα και είναι δύσκολο να ξεριζωθεί. Αντέχει σε οποιοδήποτε έδαφος και αναπτύσσεται στον ήλιο ή τη σκιά.

    rumex 3

    Το ρούμεξ το κύπριο είναι μονοετές, μικρό, απλωτό στη γη ή ημιόρθιο, διακλαδισμένο από τη βάση της ρίζας, με σαρκώδη, δελτοειδή, έμμισχα φύλλα. Έχει άνθη σε αραιές ακραίες ταξιανθίες κοκκινοκιτρινωπά και ο καρπός είναι τρίχωρη μεμβρανώδης κάψα. Ανθίζει από Μάρτιο μέχρι Μάιο.

    rumex 4

    Το ρούμεξ πούλσιερ είναι κι αυτό μονοετές, έχει χοντρή, σαρκώδη ρίζα και όρθιο, χοντρό, βλαστό με ή χωρίς διακλαδώσεις. Τα φύλλα του είναι έμμισχα, μεγάλα, προμήκη, οξύκορφα ή με στρογγυλεμένη άκρη, τα πρώτα του σε ροζέττα γύρω από τη βάση του φυτού, ενώ αυτά του βλαστού είναι μικρότερα. Τα άνθη του είναι κιτρινωπά και βρίσκονται σε ακραίες, αραιές ταξιανθίες, κατά μήκος του ανθοφόρου βλαστού. Ανθίζει από τον Απρίλιο μέχρι τον Ιούλιο.

    rumex 5

    Το Rumex conglomeratus Murray ή αγριολάπαθο είναι πολυετές φυτό, πολλαπλασιαζόμενο με μάτια που πετάει ο υπόγειος βλαστός. Βλαστός 30-100 εκατοστά, όρθιος, διακλαδιζόμενος, φύλλα κυματιστά στις άκρες, άνθη πρασινωπά ή κοκκινωπά σε δέσμες, τα περισσότερα στη μασχάλη ενός φύλλου, πάνω σε αρθρωτό ποδίσκο. Το βρίσκετε σε δροσερά και υγρά εδάφη. Μαγειρεύεται, όπως το σπανάκι με άλλα χόρτα. Με τα φύλλα τυλίγετε ντολμάδες. Τα φύλλα περιέχουν θείο και όταν κοπανιστούν χρησιμοποιούνται για αιμορροϊδες και αποστήματα. Πριν την ανθοφορία είναι ευχάριστο για τα χορτοφάγα ζώα.

    rumex 6

    Το Rumex acetosella L. ή λάπαθο είναι πολυετές φυτό 10-30 εκατοστά, με φύλλα λογχοειδή ή βελοειδή, με τις κάτω άκρες τους απλωτές ή ανορθωμένες. Είναι στάχυς αρσενικών ανθέων σε ένα φυτό και θηλυκών σε άλλο με γεύση όξινη και το βρίσκετε σε άκρες δρόμων, σε ξηρά λιβάδια, σε αμμώδεις αγρούς κι εκεί που δεν υπάρχει ασβέστιο.

    rumex 7

    Υπάρχει και το Rumex obtusifolius L.

    Οι ρίζες είναι μακριές και ξεριζώνονται δύσκολα, αν το έδαφος δεν είναι καλά ποτισμένο. Συλλέγονται το φθινόπωρο, τις πλένετε καλά, τις ψιλοκόβετε και αποξηραίνετε. Τα ξεραίνετε στον ήλιο και τα φυλάτε σε γυάλινο βάζο, ολόκληραή κομμένα σε κομμάτια.

    Χρήσιμα μέρη λάπαθου

    Η ρίζα και οι καρποί, αλλά και όλα τα μέρη.

    Δραστικές ουσίες λάπαθου

    Ανθρακινόνες, όπως η εμοδίνη, ταννίνες, οξαλικά, βιταμίνη C, καροτίνη, σίδηρος, οξαλοξικό οξύ, θείο, ρητίνη, ρουμενικίνη, ρουμικίνη, λαπαθικό οξύ, άμυλο φώσφορος, λευκωματούχες ενώσεις κι αιθέριο έλαιο.

    Η παρουσία οξαλικού οξέος μπορεί να προκαλέσει πέτρες στα νεφρά και τη χολή και ουρική αρθρίτιδα, όταν γίνεται υπερκατανάλωση.

    Ιδιότητες κι ενδείξεις λάπαθου

    Τα λάπαθα, γενικά, καταπολεμούν την αναιμία.

    Τα λάπαθα ανοίγουν την όρεξη, τονώνουν το συκώτι, δυναμώνουν την καρδιά και είναι αντισκορβουτικά.

    Είναι κατάλληλα για μόλυνση, πυρετό, σκορβούτο και δηλητηριάσεις.

    Τα λάπαθα κάνουν καλό σε όλες τις αρρώστιες που προκαλούν πυρετό, σε αδυναμία, ξεδιψάνε, προφυλάσσουν από τη σήψη του αίματος, σκοτώνουν υτα σκουλήκια στον οργανισμό, είναι καρδιοτονωτικά και όλο το φυτό είναι αντίδοτο στο δηλητήριο του σκορπιού.

    Είναι κατάλληλα για τον ίκτερο.

    Είναι καθαριστικό του αίματος και της λέμφου, πικρό τονωτικό, χολαγωγό και καθαρτικό.

    Οι καρποί είναι κατάλληλοι για τη διάρροια (σε μικρές δόσεις) και τις στομαχικές διαταραχές.

    Ακόμη χρησιμοποιείται και για την περιστασιακή και χρόνια δυσκοιλιότητα (σε μεγάλες δόσεις).

    Τα αγριολάπαθα ή αγριολαχανίδες είναι τονωτικές για τον οργανισμό και συστήνονται σε αναιμίες και καχεξίες.

    Είναι διουρητικά και συστήνονται σε νεφροπάθειες και ανωμαλίες στην ούρηση. Να αποφεύγεται η συνεχής χρήση τους από όσους έχουν πέτρες στα νεφρά.

    Είναι μαλακτικά για το στομάχι και συστήνονται σε ηπατικές ανωμαλίες και σε ανορεξίες.

    Σε μικρές δόσεις βοηθούν στην έκκριση της χολής και χαμηλώνουν την πίεση.

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με λάπαθο

    Αφέψημα

    Πιείτε 1/2-1 φλιτζάνι αφέψημα που θα φτιάξετε με 15 γραμμάρια ρίζας και 550 ml νερό. Σιγοβράστε για 10 λεπτά και πιείτε 3 φορές ημερησίως για ήπια δυσκοιλιότητα ή για να ενεργοποιήσετε τη ροή της χολής, να βελτιώσετε την πέψη και να απομακρύνετε τις τοξίνες. Με πλύσεις το αφέψημα βοηθά σε ελκώδεις πληγές και σε λευκόρροια. Αν προστεθεί θείο θεραπεύει την ψώρα και με γαργάρες τις άφθες στο στόμα. Για εξωτερική χρήση βράζετε 2 χούφτες φύλλα και ρίζα ψιλοκομμένα σε νερό και τα βράζετε μέχρι να γίνουν πολτός. Τα χρησιμοποιείτε σε επιθέματα, όπως έχουν ή δουλεμένα με ελαιόλαδο. Το αφέψημα μπορεί να καθαρίσει τα ασημικά και τα έπιπλα μπαμπού και τα είδη καλαθοπλεκτικής. Τα τρίβeτε με ένα ρούχο που τα έχετε βρέξει με το αφέψημα.

    Έκχυμα

    Αφήνετε 30 γραμμάρια ψιλοκoμμένη ρίζα σε 1 λίτρο καυτό νερό για 10 λεπτά, σουρώνετε πίνετε 3 ποτήρια την ημέρα. Αφήνετε μια χούφτα φύλλα σε 1 λίτρο καυτό νερό, για δέκα λεπτά, σουρώνετε και πίνετε 3 ποτήρια την ημέρα. Για εξωτερική χρήση αφήνετε 2 χούφτες ψιλοκομμένα φύλλα σε 1 λίτρο καυτό νερό για δέκα λeπτά, σουρώνετε και χρησιμοποιείτε με πλύσεις, επαλείψεις και κλίσματα.

    Βάμμα

    Πιείτε 40 σταγόνες 3 φορές ημερησίως για καθαρισμό σε εξανθήματα, εκζέματα, ακμή, έρπη ζωστήρα, ρευματισμούς και οστεοαρθρίτιδα.

    Στοματικό διάλυμα

    Χρησιμοποιήστε 1/2 φλιτζάνι αφέψημα που θα αναμείξετε με ίση ποσότητα ζεστού νερού 3 φορές ημερησίως μετά το φαγητό. Είναι κατάλληλο για τα στοματικά έλκη.

    Ομοιοπαθητικά σκευάσματα

    Η ρίζα του αγριολάπαθου χρησιμοποιείται για βήχα, πονόλαιμο ή βραχνάδα, που επιδεινώνεται από το κρύο και την υγρασία. Λαμβάνεται 3 φορές ημερησίως.

    Επιθέματα λιωμένων φύλλων

    Βοηθούν στη διάνοιξη σπυριών με πύο και αιματάδες, σε έκζεμα, για την ανακούφιση του έρπητα ζωστήρα, σε αιμορροϊδες, λειχήνες και σκασίματα του δέρματος. Λειώνετε τα φύλλα καλά, τα απλώνετε σε λινό ύφασμα και τα επιθέτετε τοπικά σε πυώδεις πληγές, σε αιμορροϊδες, αιματάδες και πυώδη σπυριά. Μπορείτε να τα ενισχύσετε δουλεύοντας με ελαιόλαδο.

    Χυμός

    Λειώνουμε τα φύλλα της αγριολαχανίδας καλά, τα περνάτε από τουλουπάνι και παίρνετε το χυμό τους. Δίνετε ένα ποτήρι σε περιπτώσεις πυρετού που δεν υποχωρεί.

    Καθαρισμός στις μπουκάλες λαδιού

    Ρίξτε τα κομματάκια μίσχων των φύλλων και ζεστό νερό και κουνήστε με δύναμη. 

    Επίσης, αφαιρούνται οι λεκέδες από μελάνι στα ασπρόρουχα, αν τους τρίψουμε με φρεσκοκομμένο φυτό.

    Τα κατάλληλα βότανα για να έχετε την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    rumex 8

    Διαβάστε, επίσης,

    Να τρώτε άγρια χόρτα

    Σουπιές με χόρτα

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Συμπληρώματα διατροφής για τη φλεγμονώδη νόσο εντέρου Συμπληρώματα διατροφής για τη φλεγμονώδη νόσο εντέρου

    Τα φλεγμονώδη νοσήματα εντέρου θεραπεύονται με συμπληρώματα διατροφής

     

    Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου είναι γαστρεντερικές, χρόνιες, φλεγμονώδεις διαταραχές: η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα.

    Στη νόσο του Crohn η βλάβη εμφανίζεται σε οποιοδήποτε σημείο κατά μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα, από το στόμα μέχρι τον πρωκτό.

    Η ελκώδης κολίτιδα εμφανίζεται στο κόλον και στο ορθό.

    flegmoni enteroy 1

    Αιτίες φλεγμονώδους νόσου του εντέρου

    Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου οφείλεται σε ανοσολογικούς, γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες.

    Συνήθως, συμβαίνει μια ακατάλληλη φλεγμονώδης αντίδραση σε μικρόβια του εντέρου. Η ανισορροπία μεταξύ της συμβιωτικής χλωρίδας και των αμυντικών αντιδράσεων του ξενιστή στο βλεννογόνο είναι, κυρίως, υπεύθυνη για την αύξηση των κρουσμάτων της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου.

    Οι ασθενείς με νόσο του Crohn έχουν μειωμένη ικανότητα κάθαρσης των βακτηριδίων από το βλεννογόνο, το οποίο σχετίζεται με ελαττωματική λειτουργία των φαγοκυττάρων και οξεία φλεγμονή. Στη συνέχεια αναλαμβάνουν δράση οι ανοσολογικές αντιδράσεις και τα επίπεδα της ιντερφερόνης γ-INF-γ συμβάλλουν στα συμπτώματα αυξάνοντας τη διαπερατότητα του βλεννογόνου και εισάγοντας μόρια προσκόλλησης.

    Η φλεγμονώδης αντίδραση προκύπτει από υπερβολική ενεργοποίηση και διαφοροποίηση των υποσυνόλων, των ανοσολογικών ενεργοποιητικών κυττάρων Τ έναντι αβλαβών αντιγόνων κι από ελαττωματική αντισταθμιστική δράση από τα ρυθμιστικά Τ κύτταρα. Η ανώμαλη ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και η παραγωγή κυτοκινών συμμετέχουν κι αυτές στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου.

    Η ελκώδης κολίτιδα, συνήθως, εξελίσσεται αυτόματα όταν υπάρχει έλλειψη της Th 2 ρυθμιστικής κυτοκίνης IL-10, εκτός εάν διατηρούνται υπό συνθήκες χωρίς μικρόβια.

    flegmoni enteroy 5

    Συμπτώματα φλεγμονώδους νόσου του εντέρου

    Στη νόσο του Crohn όλα τα στρώματα του τοιχώματος του εντέρου επηρεάζονται. Τα φλεγμονώδη συμπτώματα εκδηλώνονται με διάρροια, πόνο και στένωση του αυλού του εντέρου, η οποία οδηγεί σε στενώματα, απόφραξη εντέρου και σχηματισμό αποστήματος. Δημιουργούνται, επίσης, συρίγγια στο δέρμα και στα εσωτερικά όργανα.

    Στην ελκώδη κολίτιδα η φλεγμονή επηρεάζει μόνο τα επιφανειακά στρώματα του παχέος εντέρου. Εξελκώσεις και αποστήματα και αδενικές κρύπτες οδηγούν σε σοβαρή διάρροια, απώλεια αίματος και προοδευτική απώλεια της περισταλτικής λειτουργίας και το παχύ έντερο γίνεται άκαμπτο.

    flegmoni enteroy 3

    Τα συμβατικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου έχουν πολλές παρενέργειες.

    Θεραπεία φλεγμονώδους νόσου του εντέρου με συμπληρώματα διατροφής

    -Προβιοτικά

    Η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να ρυθμιστεί με την κατάλληλη ισορροπία των βακτηρίων του εντέρου. Τα προβιοτικά ασκούν ρυθμιστικές επιδράσεις σε πολυάριθμους τύπους κυττάρων, όπως τα επιθηλιακά, τα δενδριτικά, τα μονοκύτταρα, τα μακροφάγα, τα κύτταρα Β, τα κύτταρα Τ και τα κύτταρα NK και υποστηρίζουν τα βακτήρια στο έντερο.

    Τα προβιοτικά επηρεάζουν την προφλεγμονώδη δραστηριότητα των άλλων βακτηρίων του αυλού.

    Τα ωφέλιμα μικρόβια ανταγωνίζονται τις θέσεις σύνδεσης και αναστέλλουν την απόπτωση των επιθηλιακών κυττάρων και βελτιώνουν τη λειτουργία του εντερικού φραγμού.

    Τα προβιοτικά έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, γιατί επάγουν τα δενδριτικά κύτταρα και την ιντερλευκίνη IL-10 κι εξασθενούν την παραγωγή των κυττάρων Τ και της ιντερφερόνης γ.

    Τα προβιοτικά προστατεύουν από τη σοβαρή εντερική φλεγμονή, τη θεραπεύουν και αναστέλλουν τις εξάρσεις της φλεγμονώδους νόσου.

    -Amla

    Το amla είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της φλεγμονής στις κολίτιδες.

    -Ρουτίνη

    Η ρουτίνη είναι κι αυτή αποτελεσματική στην κολίτιδα και καταπολεμά το οξειδωτικό στρες στο έντερο. Η ρουτίνη αναστέλλει τις κυτοκίνες και θεραπεύουν την κολίτιδα μειώνοντας τις ιντερλευκίνες IL-1β και IL-6.

    -Πεπτικά ένζυμα

     Τα πεπτικά ένζυμα βοηθούν στη διάσπαση των θρεπτικών ουσιών και προλαμβάνουν τον ερεθισμό του εντέρου.

    Η ειλεϊτιδα επηρεάζει την απορρόφηση της χολής στη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου κι έτσι προκαλείται στεατόρροια. Η λιπάση καταλύει την υδρόλυση των λιπών κατά την πέψη και προλαμβάνει τη δυσαπορρόφηση λίπους.

    Επίσης, όσοι έχουν φλεγμονώδη νόσο του εντέρου υποφέρουν από τροφικές δυσανεξίες. Σε αυτούς τους ασθενείς υπάρχει ανεπάρκεια δισακχαριδασών και δυσανεξία στη λακτόζη από την έλλειψη λακτάσης. 

    Η χορήγηση πεπτικών ενζύμων πριν την κατανάλωση των τροφών ανακουφίζει από τα συμπτώματα, όπως κράμπες, φούσκωμα, βορβορυγμοί, άμεση ανάγκη για αφόδευση και πόνος.

    -Παπαϊνη

    Η παπαϊνη ανακουφίζει από τα συμπτώματα που σχετίζονται με το σύνδρομο διαρρέοντος εντέρου που αυξάνει την εντερική διαπερατότητα και διαταράσσει την εντερική συμβίωση και επίσης, ανακουφίζει από τη δυσπεψία, τον εντερικό ερεθισμό, τη δυσκοιλιότητα και τη χρόνια διάρροια.

    -Βρομελίνη

    Η βρομελίνη μειώνει τις προφλεγμονώδεις κυτοκίνες κι έχει πρωτεολυτική δραστηριότητα εντός της γαστρεντερικής οδού. Τέσσερις ώρες μετά τη χορήγηση βρομελίνης παρατηρείται καταπολέμηση των υποδοχέων για την προσκόλληση του E. Coli-κολοβακτηριδίου από το βλεννογόνο του λεπτού εντέρου. Η βρομελίνη, ακόμη, μειώνει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Η καθημερινή χορήγηση βρομελίνης από του στόματος μειώνει την εμφάνιση και σοβαρότητα της κολίτιδας.

    -Σερραπεπτάση

    Οι ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου έχουν συσσώρευση κι ενεργοποίηση των φλεγμονωδών κυττάρων μέσα στο βλεννογόνο του κόλου που οδηγεί σε βλάβη των ιστών. Η σερραπεπτάση επηρεάζει την έκφραση των κυττάρων Τ και την έκφραση της INF-γ. Η ρύθμιση της ιντερφερόνης γ μειώνει τη διαπερατότητα του εντερικού βλεννογόνου και τη φλεγμονή που εκδηλώνεται στη νόσο του Grohn. Η σερραπεπτάση μπορεί να εξαλείψει μόρια, όπως τα μακροφάγα από τα εντερικά επιθηλιακά κύτταρα και μειώνει τη φλεγμονή με αναστολή των κυτοκινών και χημειοκινών σε μεταγραφικό επίπεδο. Η σερραπεπτάση έχει αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις σε περιοχές εντοπισμένης φλεγμονής. Η σερραπεπτάση δεσμεύεται στην άλφα 2 μακροσφαιρίνη και της δίνει αντιγονικότητα και έτσι η σερραπεπτάση υδρολύει τη βραδυκινίνη, την ισταμίνη και τη σεροτονίνη.

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου

     flegmoni enteroy 2

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Οξεία αιμορραγία κατώτερου πεπτικού

    Καρκίνος παχέος εντέρου

    Καλπροτεκτίνη κοπράνων

    Ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα

    Γιατί η κάνναβη θεραπεύει κάθε ασθένεια

    Αντιμετώπιση οξείας διάρροιας

    Εναλλακτικές θεραπείες για την νόσο Crohn

    Ακτινολογικές εξετάσεις για έλεγχο του λεπτού εντέρου

    Ορθομοριακά συμπληρώματα διατροφής για όλες τις ασθένειες

    Η δυσανεξία στη λακτόζη

    Carnivora για τον καρκίνο

    Τι είναι τα αντιουδετεροφιλικά αντισώματα;

    Συμπληρώματα διατροφής για τις παθήσεις του πεπτικού

    Καλπροτεκτίνη κοπράνων

    Βιταμίνες για τη νόσο του Crohn

    Ορθοπρωκτικό απόστημα

    Ραγάδα δακτυλίου

    Σύνδρομο διαρροής εντέρου

    Φωτοθεραπεία για τις φλεγμονές του εντέρου

    Αντιπυρηνικά αντισώματα

    Υγεία του πεπτικού συστήματος

    Προσυμπτωματικός έλεγχος για τον καρκίνο του παχέος εντέρου

    Για όσους έχουν κίνδυνο για καρκίνο του εντέρου

    Οδηγίες για την πρόληψη καρκίνου του παχέος εντέρου

    Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

    Νόσος του Crohn

    Ιπποφαές

    Βρωμελίνη

    Μεταμόσχευση κοπράνων

    Που κάνει καλό ο χυμός αλόης

    Που κάνει καλό το χαμομήλι

    Μέντα

    Boswellia Serrata το ισχυρό φυσικό αντιφλεγμονώδες

    Οι καλύτερες εξετάσεις για τις παθήσεις του παχέος εντέρου

    Τα οφέλη της σερραπεπτάσης στην υγεία

    Τα καλύτερα βότανα για τους πόνους της φλεγμονής

    Η δυσανεξία στη λακτόζη

    Εκκολπωματική νόσος

    Δίαιτα για την ελκώδη κολίτιδα

    Ελκώδης κολίτιδα

    Νόσος του Crohn

    Ανεξήγητη απώλεια βάρους

    Δίαιτα για την δυσγευσία

    Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

    Υγεία του πεπτικού συστήματος

    Τι είναι τα προβιοτικά

    Μικροσκοπική κολίτιδα

    Μεταμόσχευση κοπράνων

    Ψυχολογικοί παράγοντες που επηρεάζουν ιατρικές καταστάσεις

    Ιπποφαές

    www.emedi.gr

     

     

     

     

     

     

  • Πυώδης ιδρωταδενίτιδα Πυώδης ιδρωταδενίτιδα

    Η ιδρωταδενίτιδα

     

    Η πυώδης ιδρωταδενίτιδα ή ιδρωταδενίτιδα, ή ανάστροφη ακμή ή οζαιοκυστική ακμή ή νόσος Velpeau ή ακμή αποκρινών αδένων, ICD - 10 : L73.2, είναι οξέα, ευαίσθητα, κυστόμορφα αποστήματα των εξωκρινών αδένων που βρίσκονται στις τριχωτές επιφάνειες του δέρματος (μασχάλες, πρωκτογεννητική περιοχή, κάτω από τα στήθη, εφήβαιο, θηλαία άλω) και των εξωκρινών αδένων που βρίσκονται διασκορπισμένοι γύρω από τον ομφαλό, στο τριχωτό της κεφαλής, τον κορμό και το πρόσωπο.

    Στις χρόνιες περιπτώσεις σχηματίζονται ινώδεις, συριγγώδεις πόροι με διαλείπουσα παροχέτευση και οξεία, κατά περιόδους, αποστηματοποίηση.

    Επηρεάζεται το δέρμα και οι εξωκρινείς αδένες.

    Είναι συχνότερη κατά την όψιμη ήβη μέχρι την ηλικία των 40 ετών.

    Στις γυναίκες εμφανίζεται συχνότερα περιπρωκτικά και στους άνδρες μασχαλιαία.

    Υπολογίζεται ότι μεταξύ 1% και 4% των ανθρώπων προσβάλλονται από πυώδη ιρωταδενίτιδα. Οι γυναίκες προσβάλλονται τρεις φορές συχνότερα από τους άνδρες.

    Η έναρξη της νόσου συμβαίνει σε νεαρή ηλικία και ενδέχεται να είναι λιγότερο συχνή μετά την ηλικία των 50 ετών.

    idradenitida 1

    Σύστημα ταξινόμησης της ιδρωταδενίτιδας του Hurley

    ΣτάδιοΧαρακτηριστικά
    I Ένα ή πολλαπλά μαζί αποστήματα χωρίς ουλές ή ίνωση, με σπάνια φλεγμονή και μπορεί να συγχέονται με την ακμή
    ΙΙ Επαναλαμβανόμενα αποστήματα, μεμονωμένες ή πολλαπλές μακρινές βλάβες με σχηματισμό θόλου. Υπάρχει φλεγμονή και μπορεί να απαιτεί μικρό χειρουργείο, όπως τομή και παροχέτευση)
    III Διάχυτη ή ευρεία συμμετοχή σε μια περιφερειακή περιοχή με πολλαπλές ουλές και αποστήματα. Υπάρχει φλεγμονή έχουν το μέγεθος της μπάλας του γκολφ ή μεγαλύτερο, υπάρχει ανάπτυξη ουλών, και υποδόρια λοίμωξη, συρίγγια και οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο ενδέχεται να αδυνατούν να λειτουργήσουν

    Σύστημα σταδιοποίησης Sartorius

    Ανατομικές περιοχές που εμπλέκονται (μασχάλη, βουβωνική κοιλότητα, ή άλλη περιοχή αριστερά ή δεξιά)
    Αριθμός και τύποι σχετικών βλαβών (αποστήματα, οζίδια, συρίγγια, ουλές, σημεία τραυματισμού από όλες τις εμπλεκόμενες περιοχές)
    Η απόσταση μεταξύ των βλαβών, ειδικότερα η μεγαλύτερη απόσταση μεταξύ δύο σχετικών βλαβών (π.χ. οζίδια και συρίγγια σε κάθε περιοχή ή μέγεθος εάν υπάρχει μόνο μία βλάβη)
    Η παρουσία φυσιολογικού δέρματος μεταξύ των βλαβών (δηλαδή, όλες οι βλάβες που διαχωρίζονται σαφώς από το φυσιολογικό δέρμα)
    Οι βαθμοί συλλέγονται σε κάθε μία από τις παραπάνω κατηγορίες και προστίθενται για να δώσουν ένα σκορ. Επιπλέον, γίνεται προσθήκη μιας  αναλογικής κλίμακας για τον πόνο ή την ποιότητα ζωής.

    Σημεία και συμπτώματα πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Βλατίδες σε σχήμα θόλου μεγέθους 1-3 εκατοστά

    Οζίδια σε σχήμα θόλου μεγέθους 1-3 εκατοστά

    Οι μεγαλύτερες αλλοιώσεις παρουσιάζουν κλυδασμό

    Κατανομή αποκρινείς αδένες με πιο συχνή εντόπιση στις μασχάλες και τους βουβώνες

    Πολλαπλές υποτροπές στην ίδια πλευρά

    Οι περιοχές επούλωσης συνοδεύονται από ουλοποίηση και συραγγοποίηση

    Μπορεί να υπάρχουν φαγέσωρες

    idradenitida 3

    Αίτια πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Απόφραξη των τριχοσμηγματογόνων μονάδων με τις οποίες επικοινωνούν οι αποκρινείς αδένες

    Η απόφραξη των θυλάκων των εξωκρινών αδένων μπορεί να οφείλεται σε εμβρυολογική δυσπλασία των εξωκρινών πόρων, σε πίεση των πόρων από κατακράτηση ιδρώτα ή βακτηριακή λοίμωξη

    Μπορεί να αποτελεί μέρος της τριάδας της θυλακίτιδας: συρρέουσα ακμή, διαχωριστική κυτταρίτιδα του τριχωτού της κεφαλής, πυώδης ιδρωταδενίτιδα

    Η κατάσταση είναι, πιθανώς, αποτέλεσμα ενός συνδυασμού γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

    Δυσλειτουργία ανδρογόνων.

    Παράγοντες κινδύνου πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Παχυσαρκία που προκαλεί μηχανικό ερεθισμό, απόφραξη και διαβροχή

    Μαύρη φυλή

    Γυναίκες

    Ακμή

    Σακχαρώδης διαβήτης

    Υπερχοληστερολαιμία

    Χαμηλός βασικός ρυθμός μεταβολισμού

    Κατάθλιψη

    Στενά ρούχα κατασκευασμένα από βαριά και συνθετικά υλικά

    Αποσμητικά, προϊόντα αποτρίχωσης, ξύρισμα της πληγείσας περιοχής

    Φάρμακα, ιδιαίτερα από του στόματος αντισυλληπτικά (δηλαδή από του στόματος ορμονική αντισύλληψη, "χάπι") και το λίθιο

    Ζεστά κα ιδιαίτερα υγρά κλίματα (το ξηρό κλίμα συχνά προκαλεί ύφεση)

    Γενετικοί παράγοντες: έχει προταθεί ένας αυτοσωμικός κυρίαρχος τύπος κληρονομικότητας

    Ενδοκρινικοί παράγοντες: πιστεύεται ότι εμπλέκονται οι σεξουαλικές ορμόνες, ιδιαίτερα η περίσσεια ανδρογόνων, αν και οι αποκριτικοί αδένες δεν είναι ευαίσθητοι σε αυτές τις ορμόνες. Οι γυναίκες έχουν, συχνά, εστίες πριν από την εμμηνόρροια και μετά την εγκυμοσύνη. Η σοβαρότητα, συνήθως, αυξάνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά την εμμηνόπαυση.

    Κάποιες περιπτώσεις έχει βρεθεί ότι οφείλονται σε μεταλλάξεις στα γονίδια NCSTN , PSEN1 ή PSENEN. Τα γονίδια παράγουν πρωτεΐνες που είναι όλα συστατικά ενός συμπλέγματος που ονομάζεται γάμμα (γ) εκκριτάση. Αυτό το σύμπλοκο διαχωρίζει πολλές διαφορετικές πρωτεΐνες, το οποίο είναι ένα σημαντικό βήμα σε διαφορετικά μονοπάτια χημικής σηματοδότησης . Μία από αυτές τις οδούς, γνωστή ως μονοπάτι Notch, είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική ωρίμανση και διαίρεση των κυττάρων των θυλάκων της τρίχας και άλλων μορφών δερματικών κυττάρων. Το μονοπάτι Notch εμπλέκεται, επίσης, στο φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα. Μελέτες υποδηλώνουν ότι οι μεταλλάξεις στα γονίδια NCSTN, PSEN1 ή PSENEN βλάπτουν τη σηματοδότηση Notch στα θυλάκια τρίχας. Η μη φυσιολογική σηματοδότηση Notch προάγει την ανάπτυξη οζιδίων και οδηγεί σε φλεγμονή στο δέρμα.

    idradenitida 5

    Διαφορική διάγνωση πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Δοθιήνωση. Η διαφοροδιάγνωση γίνεται με ειδικές καλλιέργειες

    Καρκίνος

    Διάγνωση πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Καλλιέργεια του εξιδρώματος των βλαβών: σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, κολοβακτηρίδιο, πρωτέας και ορθοκυτταρική αναιμία σε χρόνιες περιπτώσεις

    Τα παθολογοανατομικά ευρήματα δείχνουν οξεία και χρόνια φλεγμονή, πολλαπλές φαγέσωρες και συριγγώδεις πόρους σε υποτροπές

    Γίνεται διάνοιξη και παροχέτευση των βλαβών και βιοψία

    Θεραπεία πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Τα ζεστά λουτρά μπορούν να δοκιμαστούν σε άτομα με ήπια ασθένεια.

    Ενώ χρησιμοποιούνται, συχνά, αντιβιοτικά δεν έχουν αποτελέσματα.

    Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα δοκιμάζουν κάποιοι, χωρίς καλά αποτελέσματα.

    Σε ασθενείς με πιο σοβαρή ασθένεια, μπορεί να γίνει θεραπεία με λέιζερ ή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προσβεβλημένου δέρματος. 

    Γίνεται χειρουργική αφαίρεση συριγγίων, εξαίρεση με απόξεση και ηλεκροκαυτηρίαση και σε σοβαρές και δύσκολες περιπτώσεις γίνεται εκτομή και τοποθετείται δερματικό μόσχευμα.

    Απαιτείται τοπικός καθαρισμός με αντισηπτικό σαπούνι.

    Αποφυγή έκθεσης σε θερμότητα και εφίδρωσης.

    Απώλεια βάρους αν ο ασθενής είναι υπέρβαρος.

    Διακοπή καπνίσματος.

    Αποφεύγονται τα στενά ρούχα για να μη δημιουργηθούν τραύματα από τριβή. Να φοράτε πάντα χαλαρά και άνετα βαμβακερά ρούχα.

    Αποφεύγονται τα αποσμητικά μασχάλης.

    Λαμβάνονται φυσικά αντιβιοτικά.

    Φροντίστε να καθαρίσετε την πληγείσα περιοχή καθαρίζοντάς την απαλά με ένα φυσικό αντιβακτηριδιακό σαπούνι, μετά στεγνώνεται κι εφαρμόζεται ένα φυσικό αντιβιοτικό.

    Η εφαρμογή θερμών επιθεμάτων βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και του πρηξίματος.

    Εάν είστε υπέρβαροι, η απώλεια βάρους θα βοηθήσει, καθώς το υπερβολικό βάρος προκαλεί, ανάμεσα στους μηρούς, τις πτυχώσεις του δέρματος κ.α αυξημένη τριβή, εφίδρωση και βακτηριακή ανάπτυξη.

    Πολλοί κάνουν έγχυση στις βλάβες στερεοειδών, τύπου βραδείας αποδέσμευσης, όπως τριαμσινολόνης.

    Γίνεται διάνοιξη και παροχέτευση των βλαβών.

    Γίνεται χειρουργική εκτομή.

    Χορηγούνται ρετινοειδή από το στόμα και μερικοί χορηγούν κορτικοστερεοειδή για μικρό χρονικό διάστημα.

    Το λέιζερ μήκους κύματος 1064 νανομέτρων για αποτρίχωση Nd: YAG μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία.

    idradenitida 6

    Τα φάρμακα που χορηγούνται στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα

    Ένας συνδυασμός ριφαμπικίνης και κλινδαμυκίνης χορηγείται ταυτόχρονα για 2-3 μήνες.

    Άλλα αντιβιοτικά είναι η τετρακυκλίνη, η μινοκυκλίνη και η κλινδαμυκίνη.

    Η τοπική κλινδαμυκίνη χρησιμοποιείται, επίσης.

    Τετρακυκλίνη 250 mg 4 φορές την ημέρα ή 500 mg 3 φορές την ημέρα για 2 ή περισσότερους μήνες

    Μινοκυκλίνη 100 mg 2 φορές την ημέρα από το στόμα

    Κλινδαμυκίνη 2% λοσιόν ή νεομυκίνη κρέμα, τοπικά για τον έλεγχο της οσμής

    Ερυθρομυκίνη 1-1,5 gr 4 φορές την ημέρα από το στόμα

    Δοξυκυκλίνη 100 mg 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες

    Άλλα αντιβιοτικά ανάλογα με τις καλλιέργειες

    Τα αντιβιοτικά έχουν πολλές παρενέργειες

    Ισοτρετινοϊνη 40-80 mg ανά ημέρα από το στόμα για 4 μήνες, η οποία έχει πολλές παρενέργειες και δεν είναι αποτελεσματική

    Μερικοί δίνουν αντισυλληπτικά χάπια που έχουν πολλές παρενέργειες και δεν είναι αποτελεσματικά

    Θεραπεία με αντιανδρογόνα: Η ορμονική θεραπεία με οξική κυπροτερόνη και αιθινυλική οιστραδιόλη με υψηλές δόσεις

    Οι αναστολείς παράγοντα νέκρωσης όγκου TNF-α / όγκου περιλαμβάνουν φάρμακα, όπως το adalimumab και το infliximab, τα οποία βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά κάνουν τον ασθενή πιο ευάλωτο σε λοίμωξη, καρδιακή ανεπάρκεια και κάποιους καρκίνους.

    Απαιτείται αντιφλεγμονώδης διατροφή στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα

    Ο ψευδάργυρος μπορεί να βοηθήσει. Οι ασθενείς που παίρνουν γλυκονικό ψευδάργυρο, 90mg / ημέρα, μαζί με τοπικό φυσικό αντιβιοτικό, παρουσιάζουν σημαντικές μειώσεις στην εμφάνιση της νόσου 3 μήνες μετά την έναρξη θεραπείας.

    Απαιτείται διατροφή που είναι πλούσια σε φρέσκα φρούτα και λαχανικά.

    Καταναλώνετε λιπαρά ψάρια τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.

    Να λαμβάνετε πολλά ακόρεστα λίπη στη διατροφή όπως το ελαιόλαδο, το αβοκάντο, τα καρύδια και τους σπόρους.

    Να πίνετε άφθονους πράσινους χυμούς.

    Να καταναλώνετε, κυρίως, βιολογικά κρέατα, προϊόντα και άλλα βιολογικά τρόφιμα

    Τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα

    Αποφύγετε τη ζάχαρη. Ο περιορισμός των τροφίμων με πρόσθετα σάκχαρα και σιρόπια, όπως δημητριακά, σόδες, καραμέλες κ.λπ., μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ινσουλίνης και επίσης, να ελαφρύνει τα συμπτώματα της νόσου.
    Αποφύγετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα όπως το γάλα, το τυρί κλπ. που αυξάνουν τα επίπεδα ινσουλίνης, γεγονός που μπορεί με τη σειρά του να οδηγήσει σε υπερπαραγωγή ανδρογόνων ορμονών που διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα. Η εξάλειψη των γαλακτοκομικών προϊόντων από τη διατροφή μειώνει τον αριθμό των νέων αλλοιώσεων που αναπτύσσονται και τα συμπτώματα.
    Αποφύγετε τα ραφιναρισμένα ή επεξεργασμένα τρόφιμα.

    Χρειάζεται παρακολούθηση.

    Πιθανές επιπλοκές πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Λεμφοίδημα

    Ρικνώσεις στη θέση των αλλοιώσεων

    Σε ανώδυνους συριγγώδεις πόρους μπορεί να αναπτυχθεί επιδερμοειδές καρκίνωμα

    Διάσπαρτη λοίμωξη. Παρουσιάζονται τοπικές και συστηματικές λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, κλπ.), οι οποίες μπορεί να εξελιχθούν, ακόμη και σε σηψαιμία 

    Περιορισμός της κινητικότητας των άκρων άνω και κάτω από το λεμφοίδημα, ως συνέπεια της ίνωσης και των ουλών

    Ουρηθρικό ή ορθρικό ή πρωκτικό συρίγγιο

    Αναιμία νορμοχρωμική ή υποχρωμική αναιμία

    Αρθρίτιδα

    Αμυλοείδωση

    Νεφρική ανεπάρκεια

    Διάμεση κερατίτιδα

    Καρκίνος δέρματος

    Καρκίνος πνεύμονα

    Καρκίνος στόματος

    Καρκίνος ήπατος

    Πρόγνωση πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Οι μεμονωμένες βλάβες επουλώνονται σε 10-30 ημέρες

    Οι υποτροπές διαρκούν χρόνια

    Μπορεί να συνυπάρχει ακμή, περιθυλακίτιδα της κεφαλής ή διαχωριστική θυλακίτιδα του τριχωτού της κεφαλής ή παχυσαρκία που σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη, ατοπία και μελανίζουσα ακάνθωση

    Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν 1 ή 2 βλατίδες το χρόνο

    Τα καλύτερα προϊόντα για τις δερματικές παθήσεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις δερματικές παθήσεις

    idradenitida 4

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Πώς αποβάλλονται οι τοξίνες από το ανθρώπινο σώμα

    Μην παίρνετε φάρμακα για την ακμή

    Οι πολύτιμες λειτουργίες του δέρματος

    Τροπικός λειχήνας

    Τα αποσμητικά μασχάλης προκαλούν καρκίνο μαστού

    Αποσμητικό για τον ιδρώτα

    Καταπολεμήστε την έντονη εφίδρωση

    Απαραίτητο συστατικό για τα αποσμητικά μασχάλης

    Οδηγίες για την ενυδάτωση στην άσκηση

    Κόλπο για την αποτελεσματική θεραπεία των δοθιήνων

    Θυλακίτιδα

    Σταφυλοκοκκική λοίμωξη

    Καντιτίαση

    Τι είναι οι φλύκταινες

    Θεραπεία για τις ουλές

    Λίγα γένια είναι της μόδας

    Ψευδοθυλακίτιδα του γενείου

    Δοθιήνωση

    Αποτρίχωση γεννητικών οργάνων

    Πώς τα ακατάλληλα ρούχα και αξεσουάρ μπορούν να σας αρρωστήσουν

    www.emedi.gr

     

  • Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με σκουτελλάρια Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με σκουτελλάρια

    Τα οφέλη στην υγεία από τη σκουτελλάρια

     

    Η Σκουτελλάρια η πλαγιοανθής ή Scutellaria lateriflora ή σκαφίδιο ή βότανο του τρελού σκύλου είναι ηρεμιστικό και αντιπυρετικό. Παλιά το χρησιμοποιούσαν για τη λύσσα.

    Υπάρχει και η Scutellaria galericulata ή κοινή σκουτελλάρια και η Scutellaria baicalensis ή Huang qin.

    Υπάρχει και η Scutellaria cypria var. cypria ή Scutellaria cypria var. elatior ή σκουτελλάρια η κύπρια.

    Ανήκουν στην οικογένεια των Χειλανθών.

    scutella 5

    Είναι ποώδες πολυετές φυτό με γαλάζια άνθη που απλώνεται σε έκταση 45 εκατοστά κι έχει ύψος 60 εκατοστά. Τα φύλλα είναι οδοντωτά, πράσινα, οβάλ και λογχοειδή. Τα άνθη, συνήθως, είναι γαλάζια, όμως υπάρχουν και ροζ και λευκές ποικιλίες και κιτρινωπές και βυσσινιές που σχηματίζουν βότρυ και βγαίνουν το καλοκαίρι. Ο καρπός τους είναι κάρυο.

    Προτιμά το υγρό αποστραγγισμένο έδαφος, στον ήλιο ή σε μερική σκιά. Φυτέψτε τους σπόρους την άνοιξη ή το φθινόπωρο σε δίσκους και μεταφυτέψτε σε γλάστρες διαμέτρου 8 εκατοστά, όταν μεγαλώσουν αρκετά. Πολλαπλασιάζεται εύκολα μόνο του και μπορεί να εξαπλωθεί υπερβολικά. Την κοινή σκουτελλάρια μπορείτε να τη βρείτε σε ακροποταμιές και βάλτους.

    Την κόβετε κατά την ανθοφορία και την αποξηραίνετε, αμέσως.

    scutella 4

    Χρήσιμα μέρη σκουτελλάριας

    Ολόκληρο το φυτό.

    Δραστικές ουσίες σκουτελλάριας

    Περιέχουν αιθέριο λάδι, ένα πικρό γλυκοσίδιο, ταννίνη, λιπαρό λάδι, πικρές ουσίες, σάκχαρο και κυτταρίνη.

    scutella 2

    Ιδιότητες κι ενδείξεις σκουτελλάριας

    Οι σκουτελλάριες έχουν αντισπασμωδικές, νευροτονωτικές ιδιότητες και συστήνονται σε νευρική υπερένταση, σε σπασμούς, σε κράμπες μυών, σε ρευματικούς πόνους, σε υστερία, σε νευρικούς πονοκεφάλους, σε νευρικές αϋπνίες και για προβλήματα με νευρογενή αιτία, ακόμη και σε επιληψία.

    Είναι κατάλληλες για απεξάρτηση από εθισμό σε συγκεκριμένες ουσίες, όπως τσιγάρο, αλκοόλ και ναρκωτικά.

    Επίσης, είναι κατάλληλες για φοβίες, λόξυγγα και κνησμό.

    scutella 1

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με σκουτελλάρια

    Έγχυμα: Αφήνετε 3 ανθισμένες κορυφές σε ένα ποτήρι καυτό νερό για λίγα λεπτά, σουρώνετε και πίνετε ένα φλιτζανάκι του καφέ κάθε λίγες ώρες.1 φλιτζάνι έγχυμα 3 φορές την ημέρα είναι κατάλληλο για τη νευρική εξάντληση, τον εκνευρισμό, την ανησυχία ή το άγχος.

    Αφέψημα: Προσθέστε 1 κουταλάκι αποξηραμένο βότανο ανά φλιτζάνι και φτιάξτε ένα καταπραϋντικό αφέψημα για την υπερένταση, για το προεμμηνορρυσιακό σύνδρομο και για την αϋπνία. Αν βράσετε μία χούφτα φυτό σε ένα λίτρο νερό για λίγα λεπτά, σουρώνετε και χρησιμοποιείτε εξωτερικά το αφέψημα με πλύσεις και επαλείψεις.

    Βάμμα: Αφήνετε ψιλοκομμένο φυτό σε μια μπουκάλα, χωρίς να το πιέζετε και καλύπτετε με καθαρό οινόπνευμα. Το αφήνετε στον ήλιο για 15 ημέρες, σουρώνετε και φυλάτε το υγρό και πίνετε 40 σταγόνες διαλυμένες σε λίγο νερό για την υπερένταση, το άγχος, την ανησυχία και τον πονοκέφαλο.

    Χάπια: Υπάρχουν στην αγορά σε συνδυασμό με πασιφλόρα για το άγχος.

    Τα καλύτερα βότανα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    scutella 7

    Διαβάστε, επίσης,

    Κάνναβη και επιληψία

    Κάνναβη και αϋπνία

    Μήπως δεν κοιμάστε καλά;

    Ρόφημα για βαθύ ύπνο

    Κοιμηθείτε σε εξήντα δευτερόλεπτα

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν πασιφλόρα

    Τσάι για το στρες και την αϋπνία

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με πασιφλόρα

    Τι να κάνετε αν κάποιος κάνει σπασμούς

    Τα ηρεμιστικά προκαλούν άνοια

    Υπνωτικά για χρήση στο νοσοκομείο

    Κόλπο για την υστερία

    Πασιφλόρα

    Ψύξη

    Αντιστρές εναλλακτικές θεραπείες

    www.emedi.gr