Πέμπτη, 30 Ιουνίου 2016 08:39

Ο πρόωρος τοκετός χρειάζεται ψυχολογική υποστήριξη

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(2 ψήφοι)

Ο πρόωρος τοκετός σοκάρει ψυχολογικά την μητέρα

Ο πρόωρος τοκετός είναι δύσκολη και επώδυνη περιπέτεια για την μητέρα. 

Η κυριότερη αιτία είναι ότι πρέπει να αποχωριστεί το μωρό της, γιατί αυτό πρέπει να νοσηλευθεί στην Μονάδα Νεογνών.

Η μητέρα νιώθει ανησυχία για το αν το μωρό της που αποχωρίσθηκε θα είναι ασφαλές και θα έχει την κατάλληλη φροντίδα.

Ο πρόωρος τοκετός σημαίνει ότι το νεογνό θα μπει στην θερμοκοιτίδα. Επιπλέον η μητέρα πρέπει να διατηρήσει τη γαλουχία της.

Όταν είναι δυνατόν οι γονείς θα πρέπει να εφαρμόσουν την μέθοδο Καγκουρό που είναι μέθοδος για την προαγωγή της υγείας των πρόωρων νεογνών και επιπλέον έχει και συναισθηματικά οφέλη για την μητέρα. 

Ως τώρα τα μωρά που γεννιούνταν πρόωρα ήταν αναγκασμένα να παραμένουν επί εβδομάδες σε θερμοκοιτίδα, απομονωμένα από τους γονείς τους που υποχρεούνταν να τα κοιτάζουν από μακριά ώσπου να φθάσουν στο επιθυμητό βάρος.

H ευεργετική εναλλακτική λύση είναι η αγκαλιά της μαμάς.

Η διαδικασία είναι απλή και μπορεί να διαρκέσει ως και τέσσερις ώρες την ημέρα. Αρκεί η μητέρα, καθισμένη σε επικλινή πολυθρόνα, να κρατάει το μωρό της ντυμένο μόνο με την πάνα του στο γυμνό της στέρνο, σκεπασμένο με μια μαλακή κουβέρτα.

Τα οφέλη για μητέρα και παιδί είναι πολυάριθμα.

Το μωρό ηρεμεί, σταματάει να κλαίει, αναπνέει με κανονικότερο ρυθμό ελαχιστοποιώντας τις περιπτώσεις άπνοιας, αυξάνει γρηγορότερα το βάρος του, ενώ μέσω της σωματικής επαφής η θερμοκρασία του συντονίζεται με εκείνη της μητέρας του. Επίσης, το νεογέννητο συνηθίζει την επαφή με το σώμα της μητέρας του, διευκολύνοντας έτσι τον θηλασμό, αλλά παράλληλα μέσω της αφής και της όσφρησης λαμβάνει όλα εκείνα τα ερεθίσματα που του είναι απαραίτητα κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του.

Το σημαντικό είναι ότι τον ρόλο της «μαμάς-καγκουρό» μπορεί να αναλάβει και ο μπαμπάς. Η μέθοδος της «μαμάς-καγκουρό», όπως ονομάζεται, αφορά νεογνά που έχουν γεννηθεί πριν από την 37η εβδομάδα της κύησης, ακόμη και εκείνα που ζυγίζουν λιγότερο από ένα κιλό, αλλά οπωσδήποτε εκείνα των οποίων η κατάσταση της υγείας θεωρείται σταθερή και είναι σε θέση να βγουν προσωρινά από τη θερμοκοιτίδα.

Η μέθοδος αυτή μπορεί να εφαρμοστεί ακόμη και σε νεογνά τα οποία είναι διασωληνωμένα και δεν αναπνέουν ακόμη αυτόνομα.

Η θεραπευτική αγκαλιά θα αντικαταστήσει τις θερμοκοιτίδες...

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την εγκυμοσύνη

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την εγκυμοσύνη

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

Διαβάστε, επίσης,

Οπισθοφακική ινοπλασία

Χρήσιμες πληροφορίες για την καισαρική τομή

Χρήσιμες πληροφορίες για το φυλλικό οξύ

Ενδοηπατική χολόσταση της κύησης

Τοκετός μετά από μεταμόσχευση μήτρας

Υπερθυρεοειδισμός στην εγκυμοσύνη

Το Σύνδρομο Αιφνίδιου Βρεφικού Θανάτου

Ενδομήτριες συμφύσεις

Aντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο

Τι είναι η εκλαμψία

Οι στάσεις στο σεξ που επιτρέπονται στην εγκυμοσύνη

Πρόωρος τοκετός

Πότε απαγορεύεται το σεξ στην εγκυμοσύνη

Λιστερίωση

Δυσοσμία κολπικών υγρών

Γιατί ματώνουν τα ούλα;

www.emedi.gr

 

Διαβάστηκε 1589 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Σάββατο, 09 Μαρτίου 2019 10:22
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για την ψωρίαση Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για την ψωρίαση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ψωρίαση

    Ψωρίαση είναι μία γενετικώς προκαθορισμένη (σποραδική) συνήθης, χρόνια νόσος που χαρακτηρίζεται από υπερπλασία της επιδερμίδας. Κλινικώς χαρακτηρίζεται από ερυθηματώδεις πλάκες που εμφανίζουν απολέπιση και οι οποίες ακολουθούν περιόδους εξάρσεως και υφέσεων. Το ερύθημα μπορεί να συσχετίζεται με συστηματικούς ή περιβαλλοντικούς παράγοντες.

    Συνήθης πορεία - οξεία, χρόνια, απρόβλεπτη.

    Κλινικές μορφές ψωρίασης:

    • Νομισματοειδής ψωρίαση ή ψωρίαση με εμφάνιση πλακών - η πλέον συνήθης. Οι βλάβες εντοπίζονται στο τριχωτό της κεφαλής, στον κορμό, στα άκρα. Τα νύχια μπορεί να εμφανίζουν στικτές εμβανθύσεις ή/και υπερκεράτωση 
    • Σταγονοειδής ψωρίαση - εμφανίζεται συχνότερα στα παιδιά, πολλαπλές μικρές βαλτίδες που καταλαμβάνουν εκτεταμένη επιφάνεια σώματος με μεγαλύτερη επίταση στον κορμό
    • Φλυκταινώδης ψωρίαση - μικρές φλύκταινες σε ολόκληρο το σώμα ή εντοπισμένες σε μία περιοχή (π.χ. παλάμες και πέλματα)
    • Ψωρίαση πτυχών - εμφανίζεται στις περιοχές του σώματος που το δέρμα σχηματίζει πτυχές. Το δέρμα στο σημείο της βλάβης δεν εμφανίζει ξηρότητα ούτε απολέπιση (συχνότερη στους ηλικιωμένους)
    • Ερυθροδερμία - (αποφολιδωτική ψωρίαση ή σύνδρομο του κόκκινου ατόμου) - το δέρμα των ασθενών γίνεται κόκκινο, μπορεί να είναι επακόλουθο ερυθήματος από προϋπάρχουσα δερματοπάθεια
    • Οστρακοειδής ψωρίαση - έντονη υπερκεράτωση

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα/Εξωκρινείς

    Γενετική:

    • Γενετική προδιάθεση 
    • Μεγαλύτερη επίπτωση στους Καυκάσιους και στις οικογένειες με ιστορικό αλλεργίας 
    • Μεγαλύτερη συχνότητα συγκεκριμένων λευκοκυτταρικών αντιγόνων (αντιγόνα του μείζονος συστήματος ιστοσυμβατότητας -HLA)

    Επικρατέστερη ηλικία: Συνήθως εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 10-30 ετών, αλλά μπορεί να εμφανισθεί και σε νεογνά και σε ηλικιωμένους 

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΨΩΡΙΑΣΗΣ

    • Αρθρίτιδα 
    • Κνησμός
    • Αργυρόχροες φολίδες ή κόκκινες πλάκες 
    • Εντόπιση στα γόνατα - στους αγκώνες - και στο τριχωτό της κεφαλής 
    • Στίγματα στα νύχια 
    • Θετικό σημείο Auspitz (στικτή αιμορραγία σαν κεφαλή καρφίτσας)
    • Φαινόμενο Koebner (εμφάνιση ψωριασικού εξανθήματος σε υγιή περιοχή του δέρματος 1-2 εβδομάδες μετά από τραυματισμό της επιδερμίδας στη συγκεκριμένη περιοχή)

    ΑΙΤΙΑ ΨΩΡΙΑΣΗΣ

    Πιθανή γενετική βλάβη κατά τη διαδικασία της μίτωσης 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΨΩΡΙΑΣΗΣ

    • Τοπικό τραύμα
    • Τοπικός ερεθισμός 
    • Λοίμωξη (η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα μπορεί να πυροδοτήσει την εμφάνιση οξείας σταγονοειδούς ψωρίασης, HIV λοίμωξη)
    • Ενδοκρινικές διαταραχές
    • Υπερένταση (σωματική και ψυχολογική)
    • Απότομη διακοπή κορτικοειδών τα οποία είτε χορηγούνται συστηματικά είτε/και εφαρμόζονται τοπικά 
    • Αλκοόλ
    • Παχυσαρκία 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΨΩΡΙΑΣΗΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα του τριχωτού της κεφαλής 
    • Παράτριμμα που δημιουργείται στις πτυχές του σώματος ή καντιντίαση 
    • Μυκητίαση πτυχών 
    • Κορμός - ροδόχρους πιτυρίαση, ερυθρά τριχώδης πιτυρίαση, ερυθρά τριχώδης πιτυρίαση
    • Καρκίνος από πλακώδη κύτταρα 
    • Δευτερογόνος και τριτογόνος σύφιλη 
    • Δερματικός ερυθηματώδης λύκος 
    • Έκζεμα (νομισματοειδές)
    • Ομαλός λειχήνας 
    • Εντοπισμένη τραυματική δερματίτιδα (χρόνιος ομαλός λειχήνας)
    • Σπογγοειδής μυκητίαση
    • Νόσος Reiter
    • Υποκεράτιος φλυκταίνωση

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Αρνητικός ρευματοειδής παράγοντας 
    • Δοκιμασία συγκόλλησης σωματιδίων Latex
    • Συχνά διαπιστώνεται λευκοκυττάρωση και αύξηση της ταχύτητας καθίζησης των ερυθρών ιδιαίτερα στη φλυκταινώδη ψωρίαση
    • Έλεγχος για μύκητες - μπορεί να διαπιστωθεί επιμόλυνση από μύκητες 
    • Αύξηση ουρικού οξέος στο 10-20% των περιπτώσεων 
    • Σε βαριές περιπτώσεις μπορεί να εμφανισθεί αναιμία, σιδηροπενία, ανεπάρκεια Β12 και φυλλικού οξέος

    ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Παρακεράτωση (εστιακή), ιδιαίτερα με ουδετερόφιλα
    • Υπερκεράτωση 
    • Ελάτωση της κοκκώδους στιβάδας 
    • Υπερπλασία της επιδερμίδας 
    • Επιμήκυνση και πάχυνση των μεσοθηλαίων διαστημάτων
    • Λέπτυνση της επιδερμίδας στις θέσεις πάνω από τις θηλές του χορίου
    • Σπογγοειδής φλύκταινα του Kogoj
    • Μικροαποστήματα του Munro
    • Διαταραχή των μιτωτικών διεργασιών των κυττάρων 
    • Διατεταμένο, ελκοειδές τριχοειδικό δίκτυο
    • Προεξοχή των θηλών

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Βιοψία

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Συνήθως, η διάγνωση τίθεται κλινικώς και δεν απαιτείται βιοψία

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΨΩΡΙΑΣΗΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Συνήθως, ασθενής εξωτερικού ιατρείου 
    • Σε βαριές ή ανθεκτικές περιπτώσεις, ίσως, χρειάζεται νοσηλεία. Επείγουσα αντιμετώπιση βαριές ή μη σταθεροποιημένες περιπτώσεις όπως είναι η οξεία φλυκταινώδης ψωρίαση ή η οξεία ερυθροδερμία

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Ηλιακή ακτινοβολία 
    • Ήπια νόσος - υπεριώδης ακτινοβολία (UVA, UVB)
    • Φάρμακα τα οποία μαλακώνουν τις φολίδες και συνδυάζονται με απαλό τρίψιμο κατά τη διάρκεια του μπάνιου 
    • Χρήση προϊόντων βρώμης στο μπάνιο για την αντιμετώπιση του κνησμού 
    • Σαμπουάν που περιέχουν πίσσα 
    • Αποφυγή της υπερβολικής έκθεσης στον ήλιο 
    • Τα τροπικά κλίματα σε ορισμένους ασθενείς έχουν θετικά αποτελέσματα
    • Τα υγρά επιθέματα, ίσως, ανακουφίσουν τους ασθενείς με κνίδωση 
    • Σε περιπτώσεις εκτεταμένης ψωρίασης η οποία δεν ανταποκρίνεται στα γενικά μέτρα θεραπείας, συνιστάται αντιμετώπιση από ιατρό εξειδικευμένο στη θεραπεία της ψωρίασης 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Δεν υπάρχουν περιορισμοί

    ΔΙΑΙΤΑ

    Δεν χρειάζεται ιδιαίτερη δίαιτα

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Καθησυχάστε τον ασθενή και απαλλάξτε το κατά το δυνατόν από το άγχος του
    • Διαβεβαιώστε τον ασθενή και την οικογένειά του ότι η νόσος δεν είναι μεταδοτική 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΨΩΡΙΑΣΗΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Ήπια νόσος:

    • Μαλακτικά - για να αρχίσουμε τη θεραπεία
    • Τοπική εφαρμογή κορτικοστεροειδών μέσης ή υψηλής δραστικότητας με τη μορφή κρέμας ή αλοιφής 3-4 φορές την ημέρα (κλειστή περίδεση με φύλλα πλαστικού κατά τη διάρκεια της νύκτας επιταχύνουν την απορρόφηση). Εναλλαγή του ενός προϊόντος με το άλλο όταν η αποτελεσματικότητα μειώνεται, προλαμβάνει την ανάπτυξη ταχυφυλαξίας
    • Τα παράγωγα πίσσας έχουν αποτελέσματα όταν εναλλάσσονται με τοπικά κορτικοστεροειδή. Προϊόντα πίσσας για μπάνιο βοηθούν στην εφαρμογή της ουσίας σε όλο το σώμα
    • Κερατολυτικοί παράγοντες - γέλη σαλικυλικού οξέος 6% μπορούν να εναλλάσσουν με την τοπική εφαρμογή κορτικοστεροειδών, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις με υπερκεράτωση 
    • Διαλύματα κορτικοστεροειδών και σαμπουάν πίσσας - για τη θεραπεία των βλαβών του τριχωτού της κεφαλής 
    • Η υπεριώδης ακτινοβολία και με τη μορφή της ηλιακής ακτινοβολίας είναι αποτελεσματική. Υπάρχουν λάμπες οι οποίες παράγουν υπεριώδη ακτινοβολία κατάλληλες για χρήση στο σπίτι
    • Η αλοιφή αθραλίνης 1% μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως επικουρική αγωγή. Επάλειψη πριν την εφαρμογή της υπεριώδους ακτινοβολίας (UVA, UVB). Τα τοπικά κορτικοστεροειδή μέσης δράσης, όπως η μομεταζόνη (μη-φθοριωμένα κορτικοειδή) προκαλούν σε μικρότερο βαθμό ατροφίες, Τα τρία πλέον ισχυρά κορτικοειδή - αλφαβηταζόνη, βηταμεθαζόνη διπροπιονική ή η κλοβηταζόνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για δύο εβδομάδες

    Βαριά νόσος:

    • Το θεραπευτικό σχήμα του Goeckerman - στον ασθενή εφαρμόζουμε προϊόντα πίσσας και υπεριώδη ακτινοβολία, είτε στο εξωτερικό ιατρείο είτε στο νοσοκομείο
    • Μεθοτρεξάτη - μία δόση την εβδομάδα (25 mg, 10 δισκία των 2,5 mg) ή 2,5 mg ανά 12ωρο για 3-4 ημέρες την εβδομάδα έχει αποδειχθεί αποτελεσματική, όμως πριν την χρησιμοποιήσουμε θα πρέπει να παίρνουμε τις κατάλληλες προφυλάξεις. Εάν η θεραπεία με μεθοτρεξάτη δεν έχει αποτελέσματα μπορούμε επίσης να χορηγήσουμε Υδροξυουρία. Αζαθειοπρίνη και Κυκλοσπορίνη ενιέμενη στις βλάβες (όχι συνήθης)
    • Κορτικοστεροειδή από του στόματος μόνο για βαριά ή απειλητική για τη ζωή νόσο (υπάρχει κίνδυνος αναζωπύρωσης)
    • Φωτοχημειοθεραπεία (PUVA) (ψωραλένια και υπεριώδης ακτινοβολία) - είναι πολύ αποτελεσματική, προκαλεί όμως γήρανση του δέρματος και καταρράκτη και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του δέρματος
    • Ετρετινάτη - για βαριάς μορφής ψωρίαση (ιδιαίτερα φλυκταινώδους) η οποία δεν ανταποκρίνεται στη συνήθη αγωγή 
    • Ισοτρετινοΐνη - σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να έχει καλά αποτελέσματα
    • Τριαμσινολόνη (στα σημεία των βλαβών) - σε διάλυμα 4 mg/ml με προκαΐνη ή φυσιολογικό ορό. Ενίεται με σύριγγα ή με δερμοτζέτ. Αποτελεσματική για τη θεραπεία των μεμονομένων ανθεκτικών πλατών και της ψωρίασης που προσβάλλει τα νύχια
    • Ανάλογα βιταμίνης D 
    • Τακρολίμους - μόνο για την αντιμετώπιση της ψωρίασης που δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες (μπορεί να είναι νεφροτοξικό)

    psoriasis symptoms 5b6880af46e0fb002538c5ad

    Οι θεραπείες για την ψωρίαση στοχεύουν στο να εμποδίσουν τα κύτταρα του δέρματος να αναπτυχθούν τόσο γρήγορα και να αφαιρέσουν τις δερματικές βλάβες.

    Οι επιλογές περιλαμβάνουν κρέμες και αλοιφές (τοπική θεραπεία), ελαφριά θεραπεία (φωτοθεραπεία) και από του στόματος ή ενέσιμα φάρμακα.

    Ποιες θεραπείες θα χρησιμοποιήσετε εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η ψωρίαση και πόσο ανταποκρίνεται σε μια συγκεκριμένη θεραπεία. Ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε διαφορετικά φάρμακα ή έναν συνδυασμό θεραπειών προτού βρείτε μια προσέγγιση που να σας ταιριάζει. Συνήθως, ωστόσο, η ασθένεια επιστρέφει.

    Τοπική θεραπεία ψωρίασης

    Κορτικοστεροειδή: Αυτά τα φάρμακα είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ψωρίασης. Διατίθενται ως αλοιφές, κρέμες, λοσιόν, τζελ, αφροί, σπρέι και σαμπουάν. Ήπιες αλοιφές κορτικοστεροειδών (υδροκορτιζόνη), συνήθως, συνιστώνται για ευαίσθητες περιοχές, όπως οι πτυχές του προσώπου ή του δέρματος και για τη θεραπεία εκτεταμένων δερματικών βλαβών. Τα τοπικά κορτικοστεροειδή μπορεί να εφαρμόζονται μία φορά την ημέρα κατά τη διάρκεια εξάρσεων και σε εναλλακτικές ημέρες ή σαββατοκύριακα μόνο για να διατηρηθεί η ύφεση. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ισχυρότερη κρέμα ή αλοιφή κορτικοστεροειδών - τριαμκινολόνη, clobetasol για μικρότερες, λιγότερο ευαίσθητες ή πιο δύσκολες για θεραπεία περιοχές. Η μακροχρόνια χρήση ή η υπερβολική χρήση ισχυρών κορτικοστεροειδών μπορεί να αραιώσει το δέρμα. Με την πάροδο του χρόνου, τα τοπικά κορτικοστεροειδή μπορεί να σταματήσουν να λειτουργούν.

    Βιταμίνη D: Η βιιταμίνη D,  επιβραδύνει την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος.

    Ρετινοειδή: Το Tazarotene διατίθεται ως τζελ και κρέμα και εφαρμόζεται μία ή δύο φορές την ημέρα. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ο ερεθισμός του δέρματος και η αυξημένη ευαισθησία στο φως. Η ταζαροτένη δε συνιστάται όταν είστε έγκυος ή θηλάζετε ή εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.

    Αναστολείς καλσινευρίνης: Αναστολείς καλσινευρίνης - όπως τακρόλιμους και πιμεκρόλιμους  - μειώνουν τη φλεγμονή και τη συσσώρευση πλάκας. Μπορούν να είναι ιδιαίτερα χρήσιμες σε περιοχές με λεπτό δέρμα, όπως γύρω από τα μάτια, όπου στεροειδείς κρέμες ή ρετινοειδή είναι πολύ ερεθιστικές ή μπορεί να προκαλέσουν επιβλαβείς επιδράσεις. Οι αναστολείς καλσινευρίνης δε συνιστώνται όταν είστε έγκυος ή θηλάζετε ή εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Αυτό το φάρμακο δεν προορίζεται, επίσης, για μακροχρόνια χρήση λόγω του δυνητικού αυξημένου κινδύνου καρκίνου του δέρματος και λεμφώματος.

    Σαλικυλικό οξύ: Τα σαμπουάν σαλικυλικού οξέος και τα διαλύματα του τριχωτού της κεφαλής μειώνουν την απολέπιση της ψωρίασης του τριχωτού της κεφαλής. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή για να βελτιώσει την ικανότητα άλλων φαρμάκων να διεισδύουν πιο εύκολα στο δέρμα.

    Πίσσα άνθρακα: Η πίσσα άνθρακα μειώνει την απολέπιση, τον κνησμό και τη φλεγμονή. Είναι διαθέσιμο σε διάφορες μορφές, όπως σαμπουάν, κρέμα και λάδι. Αυτά τα προϊόντα μπορούν να ερεθίσουν το δέρμα. Η θεραπεία με πίσσα άνθρακα δε συνιστάται για γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν.

    Θεραπεία Goeckerman: Μερικοί γιατροί συνδυάζουν τη θεραπεία πίσσας άνθρακα με τη θεραπεία φωτός, η οποία είναι γνωστή ως θεραπεία Goeckerman. Οι δύο θεραπείες μαζί είναι πιο αποτελεσματικές από μόνες τους, επειδή η πίσσα άνθρακα κάνει το δέρμα πιο δεκτικό στο φως UVB. Η ανθραλίνη (ένα άλλο προϊόν πίσσας) είναι μια κρέμα που χρησιμοποιείται για να επιβραδύνει την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος. Μπορεί, επίσης, να αφαιρέσει τις πλάκες και να κάνει το δέρμα πιο λείο. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στο πρόσωπο ή στα γεννητικά όργανα. Η ανθραλίνη μπορεί να ερεθίσει το δέρμα και λεκιάζει σχεδόν οτιδήποτε αγγίζει. Συνήθως, εφαρμόζεται για μικρό χρονικό διάστημα και μετά ξεπλένεται.

    Φωτοθεραπεία: Η θεραπεία με φως είναι μια θεραπεία πρώτης γραμμής για μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση, είτε μόνη της είτε σε συνδυασμό με φάρμακα. Περιλαμβάνει την έκθεση του δέρματος σε ελεγχόμενες ποσότητες φυσικού ή τεχνητού φωτός. Απαιτούνται επαναλαμβανόμενες θεραπείες. Συζητήστε με το γιατρό σας για το αν η οικιακή φωτοθεραπεία είναι μια επιλογή για εσάς.

    Ηλιακό φως: Σύντομη, καθημερινή έκθεση στο ηλιακό φως (ηλιοθεραπεία) μπορεί να βελτιώσει την ψωρίαση. Πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα ηλιακής ακτινοβολίας, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τον ασφαλέστερο τρόπο χρήσης του φυσικού φωτός για τη θεραπεία της ψωρίασης.

    Υπεριώδης ακτινοβολία UVB: Οι ελεγχόμενες δόσεις  φωτός UVB από μια πηγή τεχνητού φωτός μπορούν να θεραπεύσουν μεμονωμένα μπαλώματα, εκτεταμένη ψωρίαση και ψωρίαση που δεν βελτιώνεται με τοπικές θεραπείες. Οι βραχυπρόθεσμες παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα, κνησμό και ξηρό δέρμα. Η ενυδάτωση τακτικά μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της δυσφορίας.

    Ψωραλένιο συν υπεριώδης ακτινοβολί Α (PUVA): Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη ενός φαρμάκου ευαισθητοποίησης του φωτός (psoralen) πριν από την έκθεση στο φως UVA. Το φως UVA διεισδύει βαθύτερα στο δέρμα από ό, τι  το φως UVB και το psoralen κάνει το δέρμα πιο ευαίσθητο στην έκθεση UVA. Αυτή η πιο επιθετική θεραπεία βελτιώνει σταθερά το δέρμα και χρησιμοποιείται συχνά για πιο σοβαρές περιπτώσεις ψωρίασης. Οι βραχυπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, πονοκέφαλο, κάψιμο και κνησμό. Οι μακροχρόνιες παρενέργειες περιλαμβάνουν ξηρό και ζαρωμένο δέρμα, φακίδες, αυξημένη ευαισθησία στον ήλιο και αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος.

    Λέιζερ Excimer: Με αυτή τη μορφή θεραπείας φωτός, ένα ισχυρό φως UVB στοχεύει μόνο το προσβεβλημένο δέρμα. Η θεραπεία με λέιζερ Excimer απαιτεί λιγότερες συνεδρίες από ό, τι η παραδοσιακή φωτοθεραπεία, επειδή χρησιμοποιείται πιο ισχυρό φως UVB. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα και φουσκάλες.

    Στοματικά ή ενέσιμα φάρμακα: Εάν έχετε μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση ή άλλες θεραπείες δεν έχουν λειτουργήσει, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος ή ενέσιμα (συστηματικά) φάρμακα. Λόγω της πιθανότητας σοβαρών παρενεργειών, ορισμένα από αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο για σύντομες περιόδους και μπορεί να εναλλάσσονται με άλλες θεραπείες.

    Στεροειδή: Εάν έχετε μερικά μικρά, επίμονα μπαλώματα ψωρίασης, ο γιατρός μπορεί να προτείνει ένεση τριαμκινολόνης απευθείας στις βλάβες.

    Ρετινοειδή: Το ρετινοειδή είναι χάπια που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της παραγωγής των κυττάρων του δέρματος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ξηρό δέρμα και μυϊκό πόνο. Αυτά τα φάρμακα δε συνιστώνται όταν είστε έγκυος ή θηλάζετε ή εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.

    Μεθοτρεξάτη: Συνήθως, χορηγείται εβδομαδιαίως ως εφάπαξ δόση από το στόμα. Η μεθοτρεξάτη  μειώνει την παραγωγή δερματικών κυττάρων και καταστέλλει τη φλεγμονή. Είναι λιγότερο αποτελεσματικό από το adalimumab (Humira) και το infliximab (Remicade). Μπορεί να προκαλέσει αναστάτωση στο στομάχι, απώλεια όρεξης και κόπωση. Τα άτομα που λαμβάνουν μεθοτρεξάτη μακροπρόθεσμα χρειάζονται συνεχείς εξετάσεις με γενική αίματος και για έλεγχο της λειτουργία του ήπατος. Άνδρες και γυναίκες πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν μεθοτρεξάτη τουλάχιστον τρεις μήνες πριν επιχειρήσουν να συλλάβουν. Αυτό το φάρμακο δε συνιστάται όταν θηλάζετε.

    Κυκλοσπορίνη: Λαμβάνεται από το στόμα για σοβαρή ψωρίαση. Η κυκλοσπορίνη καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Είναι παρόμοιο με τη μεθοτρεξάτη στην αποτελεσματικότητα, αλλά δε μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνεχώς για περισσότερο από ένα χρόνο. Όπως και άλλα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, η κυκλοσπορίνη αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και άλλων προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Τα άτομα που λαμβάνουν κυκλοσπορίνη χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και της λειτουργίας των νεφρών τους. Αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται όταν είστε έγκυος, θηλάζετε ή εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.

    Βιολογικά φάρμακα: Αυτά τα φάρμακα, που συνήθως χορηγούνται με ένεση, μεταβάλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα με τρόπο που διαταράσσει τον κύκλο της νόσου και βελτιώνει τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου εντός εβδομάδων. Αρκετά από αυτά τα φάρμακα έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ψωρίασης σε άτομα που δεν έχουν ανταποκριθεί σε θεραπείες πρώτης γραμμής. Οι θεραπευτικές επιλογές επεκτείνονται γρήγορα. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), ustekinumab (Stelara), secukinumab (Cosentyx) και ixekizumab (Taltz). Αυτοί οι τύποι φαρμάκων είναι ακριβοί και ενδέχεται να καλύπτονται ή να μην καλύπτονται από προγράμματα ασφάλισης υγείας. Οι βιολόγοι πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, διότι ενέχουν τον κίνδυνο καταστολής του ανοσοποιητικού σας συστήματος με τρόπους που αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων. Συγκεκριμένα, τα άτομα που λαμβάνουν αυτές τις θεραπείες πρέπει να εξετάζονται για φυματίωση.

    Άλλα φάρμακα: Η θειογουανίνη και η υδροξυουρία  είναι φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν δεν μπορούν να χορηγηθούν άλλα φάρμακα. Το Apremilast  λαμβάνεται από το στόμα δύο φορές την ημέρα. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στη μείωση του κνησμού. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες αυτών των φαρμάκων. Αν και οι γιατροί επιλέγουν θεραπείες με βάση τον τύπο και τη σοβαρότητα της ψωρίασης και τις περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται, η παραδοσιακή προσέγγιση είναι να ξεκινήσετε με τις πιο ήπιες θεραπείες - τοπικές κρέμες και θεραπεία με υπεριώδες φως (φωτοθεραπεία) - σε άτομα με τυπικές δερματικές βλάβες (πλάκες) και τότε προχωρήστε σε ισχυρότερα μόνο εάν είναι απαραίτητο. Τα άτομα με φλυκταινώδη ή ερυθροδερμική ψωρίαση ή αρθρίτιδα χρειάζονται συνήθως συστηματική θεραπεία από την αρχή της θεραπείας. Ο στόχος είναι να βρεθεί ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να επιβραδυνθεί ο κύκλος εργασιών με τις λιγότερες πιθανές παρενέργειες.

    Εναλλακτικά φάρμακα: Ορισμένες εναλλακτικές θεραπείες ισχυρίζονται ότι διευκολύνουν τα συμπτώματα της ψωρίασης, όπως ειδικές δίαιτες, κρέμες, συμπληρώματα διατροφής και βότανα. Ορισμένες εναλλακτικές θεραπείες θεωρούνται γενικά ασφαλείς και μειώνουν τον κνησμό και την απολέπιση σε άτομα με ήπια έως μέτρια ψωρίαση. Άλλες εναλλακτικές θεραπείες είναι χρήσιμες για την αποφυγή πυροδοτήσεων, όπως το άγχος.

    • Κρέμα εκχυλίσματος αλόης. Λαμβάνεται από τα φύλλα του φυτού αλόης, η κρέμα εκχυλίσματος αλόης μπορεί να μειώσει την ερυθρότητα, την απολέπιση, τον κνησμό και τη φλεγμονή. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε την κρέμα αρκετές φορές την ημέρα για ένα μήνα ή περισσότερο για να δείτε οποιαδήποτε βελτίωση στο δέρμα σας.
    • Συμπληρώματα ιχθυελαίου. Η θεραπεία από το στόμα ιχθυελαίου που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με θεραπεία UVB μπορεί να μειώσει την ποσότητα του προσβεβλημένου δέρματος. Η εφαρμογή ιχθυελαίου στο προσβεβλημένο δέρμα και η κάλυψή του με επίδεσμο για έξι ώρες την ημέρα για τέσσερις εβδομάδες μπορεί να βελτιώσει την απολέπιση.
    • Βερβερίς η κοινή. Επίσης, γνωστό ως βερβερίς η κοινή, αυτό το προϊόν εφαρμόζεται στο δέρμα και μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα της ψωρίασης.
    • Αιθέρια έλαια. Τα αιθέρια έλαια που χρησιμοποιούνται για την αρωματοθεραπεία έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν το άγχος.

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Συνεχής υποστηρικτική αγωγή 
    • Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται προϋποθέτουν στενή παρακολούθηση του ασθενούς. Ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις μπορεί να είναι απαραίτητες. Παρατεταμένη τοπική αγωγή δεν συνιστάται 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Οι ερεθιστικές ουσίες θα πρέπει να αποφεύγονται 
    • Φάρμακα που ευθύνονται για αναζωπυρώσεις θα πρέπει να αποφεύγονται (λίθιο, αναστολείς των β-αδρενεργικών υποδοχέων, ανθελονοσιακά, τετρακυκλίνες, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και για επανεμφάνιση των φλυκταινών, τα στερινοειδή η αμιοδαρόνη, η μορφίνη, η προκαΐνη, το ιωδιούχο κάλιο, τα σαλικυλικά, η σουλφαπυριδίνη, οι σουλφοναμίδες και η πενικιλλίνη)
    • Τα ανθελονοσιακά φάρμακα (που περιέχουν αμινοκινολόνη) θα πρέπει να αποφεύγονται 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Φλυκταινώδης ψωρίαση 
    • Απολεπιστική ερυθροδερματίτιδα
    • Αναζωπύρωση των ψωριασικών βλαβών μετά τη διακοπή των κορτικοειδών 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Συνήθως καλοήθης νόσος 
    • Υπάρχουν μορφές οι οποίες είναι απειλητικές για τη ζωή
    • Μπορεί να μην ανταποκρίνεται στη θεραπεία

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Εκτεταμένη ψωριασική ερυθροδερμία μπορεί να εμφανισθεί σε ασθενείς με AIDS
    • Αρθρίτιδα
    • Ψωριασική αρθρίτιδα
    • Μυοπάθεια 
    • Εντεροπάθειες
    • Καρδιοπάθεια που συσχετίζεται με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
    • Οξεία πρόσθια ραγοειδίτιδα

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: 

    • Η νόσος εμφανίζεται συνήθως πριν την ηλικία των 10 ετών, σπανίως πριν την ηλικία των 3 ετών 
    • Η πορεία της νόσου συγκριτικά με τους ενήλικες μπορεί να είναι άτυπη

    Γηριατρικό: 

    • Περίπου στο 3% των ασθενών η νόσος εμφανίζεται μετά την ηλικία των 65 ετών 
    • Σημαντικό στοιχεία του ιστορικού είναι η λήψη φαρμάκων, εφ'όσον πολλά φάρμακα (π.χ. αναστολείς των β-αδρενεργικών υποδοχέων) μπορεί να προκαλέσουν έξαρση της νόσου
    • Εάν για τη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιούνται κυτταροτοξικοί παράγοντες απαιτείται στενή παρακολούθηση της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας και της κάθαρσης της κρεατινίνης 
    • Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να δυσκολεύονται να εφαρμόσουν σε ολόκληρη την έκταση των βλαβών την τυπική αγωγή

    ΚΥΗΣΗ

    Η επίπτωση στη νόσο είναι απρόβλεπτη 

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια

    image 11

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Ψωριασική αρθρίτιδα

    Σουλφασαλαζίνη

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ψωρίαση

    Μείγμα βοτάνων EMEDI BIO για την ψωρίαση

    Ετρετινάτη

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν μουρουνόλαδο

    Τα καλύτερα βότανα για τους πόνους της φλεγμονής

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με κολλιτσίδα

    Που κάνει καλό ο χυμός αλόης

    Η κουρκουμίνη αποτελεσματική και στην ψωρίαση

    Δίαιτα για την ψωρίαση

    Ψωρίαση

    Βιταμίνες για την ψωρίαση

    Ρόφημα κουρκουμίνης για τον καρκίνο

    Κουρκουμίνη

    Νόσοι του συνδετικού ιστού

    Η μοριακή ανίχνευση του αλληλόμορφου HLA-B27

    Με τι ασχολείται ο ρευματολόγος

    Παγκόσμια Ημέρα Ψωρίασης

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για την ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα Χρήσιμες πληροφορίες για την ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα

    Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα

    Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα είναι φλεγμονώδης νόσος του εντέρου η οποία σχετίζεται με λήψη αντιβιοτικών.

    Η βαρύτητα της νόσου ποικίλλει από ήπια διάρροια μέχρι βαρεία κολίτιδα.

    Συνήθης πορεία - οξεία νόσος, υποτροπιάζουσα

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Γαστρεντερικό

    Επικρατέστερη ηλικία: 40-75 χρόνια 

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΨΕΥΔΟΜΕΜΒΡΑΝΩΔΟΥΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑΣ

    • Διάρροια (υδαρής ή/και αιματηρή)
    • Κοιλιακές συσπάσεις 
    • Ευαισθησία στην κάτω κοιλιακή χώρα
    • Πυρετός

    ΑΙΤΙΑ ΨΕΥΔΟΜΕΜΒΡΑΝΩΔΟΥΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑΣ

    • Λήψη αντιβιοτικών ιδιαίτερα: Κλινδαμυκίνης, λινκομυκίνης, αμπικιλλίνης, κεφαλοσπορινών. Όμως μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από λήψη πενικιλλίνης, ερυθρομυκίνης, σούλφα-τριμεθροπρίμης, χλωραμφενικόλης, τερακυκλίνης 
    • Χημειοθεραπευτικοί παράγοντες: φθοριοουρακίλη, μεθοτρεξάτη, συνδυασμός φαρμάκων 
    • Το Clostridium difficile και οι τοξίνες που παράγονται από αυτό (Α και Β)

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΨΕΥΔΟΜΕΜΒΡΑΝΩΔΟΥΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑΣ

    • Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στο έντερο 
    • Ουραιμία
    • Ισχαιμία εντέρου
    • Καταπληξία (shock)
    • Σωλήνας σιτίσεως 
    • Υποκλυσμοί
    • Παράγοντες που αυξάνουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού συστήματος
    • Φάρμακα μαλακτικά των κοπράνων

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΨΕΥΔΟΜΕΜΒΡΑΝΩΔΟΥΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Γαστρεντερίτιδες άλλης αιτιολογίας 
    • Μη ειδικές φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Πυοσφαίρια στα κόπρανα 
    • Λευκοκυττάρωση 
    • Ανίχνευση της τοξίνης του C. difficile με ELISA
    • Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή PCR

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Ένα μεγάλο ποσοστό νεογνών είναι υγιείς φορείς του Clostridium difficile

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Ήπια μη ειδική κολίτιδα χωρίς δημιουργία πλακών 
    • Παχιές λευκοκίτρινες πλάκες στο βλεννογόνο του παχέος και του λεπτού εντέρου 
    • Ψευδομεμβράνες ορατές μικροσκοπικά, οι οποίες εξορμώνται από την επιφάνεια της εξέλκωσης του βλεννογόνου 
    • Ανάπτυξη ινικής, ορατής μικροσκοπικά 
    • Πυκνό δίκτυο ψευδομεμβρανών ορατό μικροσκοπικά 
    • Παρουσία πολυμορφοπυρήνων λευκοκυττάρων 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    • Η σιγμοειδοσκόπηση στο 10-33% μπορεί να μην έχει παθολογικά ευρήματα
    • Η κολονοσκόπηση μπορεί να δείξει συμμετοχή του ορθού και του σιγμοειδούς και σε ορισμένες περιπτώσεις μόνο του δεξιού κόλου και/ή του ειλεού

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Ακτινογραφία κοιλίας - σημεία παραμόρφωσης κολικών κυψελών, κόλον διατεταμένο 
    • Αξονική ή μαγνητική κοιλίας - πεπαχυσμένο ή οιδηματώδες τοίχωμα του παχέος εντέρου με περικολική φλεγμονή (ο βαριούχους υποκλυσμός θα πρέπει να αποφεύγεται)

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Ενδοσκόπηση παχέος εντέρου

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΨΕΥΔΟΜΕΜΒΡΑΝΩΔΟΥΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Παρακολούθηση στο εξωτερικό ιατρείο για τις ήπιες περιπτώσεις 
    • Νοσηλεία, για χορήγηση θεραπευτικής αγωγής 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Αναπλήρωση υγρών 
    • Χορήγηση υγρών και ηλεκτρολυτών 
    • Διακοπή αντιβιοτικών 
    • Επιτυγχάνουν στο 25% των περιπτώσεων 

    postgradmedj 2018 June 94 1112 361 F1.large

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης ο ασθενής πρέπει να είναι κλινήρης 

    ΔΙΑΙΤΑ

    Τίποτε από το στόμα κατά τη διάρκεια της κεραυνοβόλου μορφής 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΨΕΥΔΟΜΕΜΒΡΑΝΩΔΟΥΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Μετρονιδαζόλη 250 mg 4 φορές την ημέρα
    • Βανκομυκίνη από του στόματος 125 mg 4 φορές την ημέρα (μόνο για βαριές ή ανθεκτικές περιπτώσεις)
    • Χολεστυραμίνη 4 gr από το στόμα 4 φορές την ημέρα (για ήπιες περιπτώσεις) να μη δίνεται σε συνδυασμό με βανκομυκίνη

    Να μη χορηγούνται σπασμολυτικά φάρμακα, όπως είναι η διφαινοξυλάτη ώστε να μειωθεί η πιθανότητα πρόκλησης τοξικού μεγάκολου 

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις: Αλκοόλ και μετρονιδαζόλη  

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Προσεκτική και ενδελεχής παρακολούθηση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Συνετή χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων 
    • Η διάρκεια της αντιβιοτικής αγωγής να είναι όσο το δυνατόν βραχύτερη 

    Αποφυγή υποτροπών:

    • Μακροχρόνια αγωγή 
    • Χορήγηση λακτοβακίλλων 
    • Κορεσμός άλλων μικροοργανισμών οι οποίοι ανταγωνίζονται το C. difficile
    • Στα παιδιά, χορήγηση γ-ανοσοσφαιρίνης ενδοφλέβια έχει μερική επιτυχία

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Αφυδάτωση 
    • Αντιδραστική αρθρίτιδα
    • Σύνδρομο Reiter
    • Υπολευκωματιναιμία
    • Καταπληξία
    • Διάτρηση 
    • Τοξικο μεγάκολο
    • Θάνατος

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Ουσιαστικά όλοι οι ασθενείς αναρρώνουν εάν υποβληθούν σε θεραπεία 
    • Εμφανίζονται υποτροπές 
    • Χωρίς θεραπεία υπάρχει 10-30% θνητότητα 
    • Στους βαρέως πάσχοντες μερικές φορές απαιτείται κολεκτομή

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Χειρουργική επέμβαση 
    • Κάταγμα σπονδυλικής στήλης 
    • Εντερική απόφραξη
    • Καρκίνος παχέος εντέρου

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: 

    • Ασυνήθης νόσος στα παιδιά, αλλά εμφανίζεται 
    • Τα περισσότερα νεογνά είναι φορείς, μπορεί να εκδηλωθεί σε παιδιά που πάσχουν από κακοήθειες ή νόσο Hirschsprung

    Γηριατρικό: Η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα έχει μεγαλύτερη θνητότητα στους ηλικιωμένους 

    ΚΥΗΣΗ

    Συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές εάν εμφανισθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το πεπτικό σας σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία του πεπτικού σας συστήματος

    What Causes Pseudomembranous Colitis C. diff Colitis

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αμοιβάδωση

    Οξεία διάρροια

    Αντιμετώπιση οξείας διάρροιας

    Συμπληρώματα διατροφής για τις παθήσεις του πεπτικού

    Σταφυλοκοκκική λοίμωξη

    Λοίμωξη από σαλμονέλα

    Γαστρεντερίτιδα

    Υγεία του πεπτικού συστήματος

    Οι βιταμίνες για όσους παίρνουν πολύ αντιβίωση

    Τα αντιβιοτικά δεν είναι καραμέλες

    Μικροσκοπική κολίτιδα

    Μεταμόσχευση κοπράνων

    Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα

    www.emedi.gr

     

     

     

     

  • Υποφυσιακή ανεπάρκεια Υποφυσιακή ανεπάρκεια

    Χρήσιμες πληροφορίες για την υποφυσιακή ανεπάρκεια

    Υποφυσιακή ανεπάρκεια είναι γενικευμένη διαταραχή οφείλεται σε μερική ή πλήρη ανεπάρκεια των κύριων ορμονών της υπόφυσης - ACTH, TSH, LH, FSH, αυξητική ορμόνη (HGH), προλακτίνη (PRL)

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Ενδοκρινείς/Μεταβολισμός, Γεννητικό, Δέρμα/Εξωκρινείς, Νευρικο, Πεπτικό, Μυοσκελετικό

    Γενετική: Κάποιες διαταραχές είναι συγγενείς

    Επικρατέστερη ηλικία: Εμφανίζεται σε ενήλικες και παιδιά. Στα παιδιά προκαλεί νανισμό και καθυστέρηση της ήβης

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΥΠΟΦΥΣΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

    • Συνήθως, εμφανίζεται με τη μορφή του υπογοναδισμού ή της ανεπάρκειας γοναδοτροπινών (ελαττωμένες FSH και LH)
    • Σημεία υπολειτουργίας των οργάνων-στόχων 
    • Δευτεροπαθής αμηνόρροια
    • Ανικανότητα
    • Στειρότητα
    • Μειωμένη libido
    • Άποιος διαβήτης
    • Ληθαργικότητα 
    • Υπνηλία
    • Δυσανεξία στο ψύχος 
    • Υπογλυκαιμία
    • Ανορεξία
    • Ναυτία
    • Κοιλιακό άλγος 
    • Αδυναμία γαλουχίας 
    • Καθυστέρηση ανάπτυξης 
    • Αδυναμία ανάπτυξης των δευτερογενών χαρακτηριστικών του φύλου
    • Διανοητική ανωμαλία
    • Κεφαλαλγία
    • Ημιανοψία
    • Τύφλωση 

    AITIA ΥΠΟΦΥΣΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

    • Αλλοιώσεις ή όγκοι της πρόσθιας υπόφυσης (εντός ή εκτός του τουρκικού εφιππίου)
    • Συγγενή ελλείμματα
    • Έμφρακτο της υπόφυσης (μετά από τοκετό)
    • Υποφυσεκτομή (χειρουργική, χημική, ακτινική) 
    • Κοκκιωματώδεις παθήσεις 
    • Μερικές φορές ιδιοπαθής 
    • Τραύμα από ατύχημα ή χειρουργικό

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΥΠΟΦΥΣΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

    • Τραύμα
    • Κύηση και τοκετός

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΥΠΟΦΥΣΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός
    • Ψυχογενής ανορεξία
    • Χρόνια ηπατική νόσος 
    • Μυοτονική δυστροφία
    • Νόσος του Addison
    • Πρωτοπαθής ψύχωση

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Επιβεβαιώνει την ανεπάρκεια ορμονών 
    • Ραδιοανοσολογικός προσδιορισμός όλων των ορμονών της υπόφυσης 
    • Δοκιμασίες πρόκλησης 

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Όλες οι ορμόνες 

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

    • Σύνδρομο Cuching
    • Νόσος του Addison 
    • Υπερθυρεοειδισμός
    • Υποθυρεοειδισμός

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Καταστροφή της πρόσθιας υπόφυσης 
    • Ατροφία του φλοιού των επινεφριδίων, του θυρεοειδή, των γονάδων  

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    • Προσεκτικός έλεγχος της όσφρησης
    • Έλεγχος των οπτικών πεδίων με περίμετρο

    7066baa886c555821c8bd9e3d85bbadb4b45f50b

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Ακτινογραφίες - θώρακα, κρανίου, χεριών, καρπών (για οστική ηλικία)
    • Αξονική ή καλύτερα μαγνητική τομογραφία (κεφαλής) ή τουρκικού εφιππίου

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΟΦΥΣΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Εξωνοσοκομειακή αντιμετώπιση
    • Εισαγωγή στο νοσοκομείο για χειρουργική αντιμετώπιση όταν η ανεπάρκεια της υπόφυσης οφείλεται σε όγκο της υπόφυσης και/ή ακτινοβολία

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Υποκατάσταση ορμονών 
    • Πρόγραμμα ασκήσεων αποκατάστασης 
    • Χρήση ειδικής ταυτότητας ασθενείας
    • Χειρουργική αντιμετώπιση ή ακτινοθεραπεία (ή και τα δύο) σε όγκο της υπόφυσης

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ 

    Προτροπή για πρόγραμμα φυσικής άσκησης 

    ΔΙΑΙΤΑ

    Πλούσια σε θερμίδες και πρωτεΐνες

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Ο ασθενής πρέπει να φοράει την ειδική ταυτότητα νόσου
    • Υποδείξτε την ανάγκη χορήγησης πρόσθετης κορτιζόνης σε περιόδους μεγάλου φυσικού stress (π.χ. πυρετός, πάνω από 40, οξεία νόσος)

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Υποκατάσταση των ορμονών που εκκρίνονται από τους αδένες-στόχους:

    • Κορτιζόλη 
    • Θυροξίνη 
    • Ανδρογόνα ή κυκλικά οιστρογόνα
    • Ανθρώπινη αυξητική ορμόνη (για τη θεραπεία του νανισμού)
    • Η δοσολογία και ο τρόπος χορήγησης ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και το φύλο 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Έλεγχος των ορμονικών επιπέδων 3 και 12 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Σε ασθενείς με όγκο της υπόφυσης ελέγχονται τα οπτικά πεδία, η λειτουργία του θυρεοειδή και των επινεφριδίων και το τουρκικό εφίππιο

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Καμία

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Τύφλωση 
    • Επινεφριδιακή κρίση
    • Μακροπρόθεσμη  φαρμακευτική αγωγή

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Πορεία - οξεία, χρόνια
    • Ποικίλη, αλλά συνήθως ευνοϊκή με θεραπεία αποκατάστασης 
    • Αν οφείλεται σε νέκρωση της υπόφυσης από τοκετό μπορεί να υπάρξει πλήρης ή μερική αποκατάσταση

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Υποφυσιακή ανεπάρκεια της παιδικής ηλικίας 
    • Σύνδρομο Sheehan
    • Υποθυρεοειδισμός

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Η ανεπάρκεια της υπόφυσης σε αυτή την ομάδα ασθενών οδηγεί σε νανισμό λόγω της έλλειψης αυξητικής ορμόνης 

    Γηριατρικό: Δυσκολότερο να διαγνωσθεί

    ΚΥΗΣΗ

    Η βαριά αιμορραγία μετά από τοκετό μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια της υπόφυσης

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις ορμόνες σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις ορμόνες σας 

    only one allopathic govt doctor for 10926 people in india report

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Υπονατριαιμία

    Σύνδρομο Sheehan

    Υποφυσιακό χρωμόφοβο αδένωμα

    Κρανιοφαρυγγίωμα

    www.emedi.gr

     

     

     

     

  • Σύνδρομο κατάρρευσης μετά από βιασμό Σύνδρομο κατάρρευσης μετά από βιασμό

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο κατάρρευσης μετά από βιασμό

    Ορισμοί:

    • Σεξουαλική επαφή - το σκόπιμο άγγιγμα των απόκρυφων τμημάτων του σώματος κάποιου ατόμου (συμπεριμβανομένων και των μηρών) ή των ρούχων που καλύπτουν αυτά τα τμήματα εφ'όσον ερμηνευθεί ως στόχος σεξουαλικής ικανοποίησης
    • Σεξουαλική πράξη - κολπική συνουσία μεταξύ ενός άνδρα και μίας γυναίκας, πρωκτική συνουσία ή στοματικό σεξ ανεξαρτήτου φύλου
    • Βιασμός - οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή, ακόμη και αν δεν πρίκειται για ολοκληρωμένη πράξη, εφ'όσον γίνεται ενάντια στη θέληση κάποιου, με τη χρήση πιέσεων ή βίας
    • Σεξουαλική παρενόχληση - παρόμοιο του βιασμού, αλλά χωρίς συνουσία και χωρίς χρήση βίας (δηλαδή: σεξουαλική επαφή χωρίς συναίνεση)
    • Αποπλάνηση ανηλίκου - σεξουαλική πράξη ενός ατόμου 18 ετών ή μεγαλύτερου με άτομο μικρότερο των 15 ετών 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Νευρικό, Αναπαραγωγικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Η πλειοψηφία των ενηλίκων θυμάτων είναι γυναίκες στην εφηβεία ή 20 ετών (έχουν αναφερθεί και περιπτώσεις γυναικών μέχρι 97 ετών)

    • Όσον αφορά τα παιδιά, τα θύματα μπορεί να είναι οποιουδήποτε φύλου, κυρίως, όμως είναι κορίτσια. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις και σε μικρά 2 μηνών 
    • Οι περιπτώσεις ανδρών θυμάτων που προσέρχονται για θεραπεία αυξάνονται

    Επικρατέστερο φύλο: Γυναίκες > Άνδρες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

    Στους ενήλικες:

    • Ιστορικό σεξουαλικής επαφής
    • Σεξουαλική επαφή ή πράξη χωρίς τη συναίνεση του ατόμου και/ή με τη χρήση βίας

    Στα παιδιά:

    • Αποδείξεις ή ενδείξεις συνουσίας, σεξουαλικής επαφής ή πράξης 
    • Στα σημεία συμπεριλαμβάνονται στοιχεία ενδεικτικά χρήσης βίας και/ή σεξουαλικής επαφής (π.χ. ύπαρξη σπέρματος)

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

    • Πολλαπλοί 
    • Περίπου το 50% των βιασμών γίνονται στο σπίτι και στο 1/3 από αυτούς ο θύτης είναι άνδρας εισβολέας

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    Συναινετικό σεξ μεταξύ ενηλίκων 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Καταγραφή των αποτελεσμάτων των υγρών για την παρουσία ή απουσία σπέρματος και σε περίπτωση παρουσίας εάν είναι κινητό ή όχι 
    • Εφ' όσον υπάρχει ένδειξη θα πρέπει να γίνεται στο αίμα ή στα ούρα έλεγχος για εγκυμοσύνη και τα αποτελέσματα να καταγράφονται 

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Ιστορικό: Καταγράψτε με όσο το δυνατό μεγαλύτερη ακρίβεια τα λεγόμενα του ασθενούς. Να συμπεριλάβετε την ημερομηνία, την ώρα - κατά προσέγγιση - και τον τόπο. Τεκμηριώστε τη χρήση βίας με άλλο τρόπο εκτός από τη σεξουαλική κακοποίηση. Περιγράψτε όλους τους τύπους σεξουαλικής επαφής είτε συνέβησαν, είτε απλώς επιχειρήθηκαν. Ιστορικό λήψης αλκοόλ και/ή άλλων ουσιών πριν ή μετά το υποτιθέμενο γεγονός

    • Καταγράψτε την ώρα της τελευταίας φυσικής δραστηριότητας που μπορεί να αλλοιώσει τα δείγματα (π.χ. μπάνιο, ντους ή τοπικό πλύσιμο). Η λήψη λεπτομερούς γυναικολογικού ιστορικού επιβάλλεται, σε αυτό συμπεριλαμβάνονται η ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, της τελευταίας συναινετικής σεξουαλικής επαφής, της χρήσης αντισυλληπτικών μεθόδων καθώς και τυχόν προηγηθείσης γυναικολογικής επεμβάσεως

    Αντικειμενική εξέταση:

    • Συνιστάται η χρήση σκίτσων ή φωτογραφιών. Χρησιμοποιήστε UV ακτινοβολία (λαμπτήρας Wood) για να ανιχνεύσετε κηλίδες σπέρματος στα ρούχα ή το δέρμα. Καταγράψτε όλα τα ίχνη τραυματισμού ή άλλα ασυνήθιστα σημάδια, καθώς και στη διανοητική και συναισθηματική κατάσταση 
    • Πλήρη εξέταση του γεννητικού συστήματος και του πρωκτού συμπεριλαμβανομένου και ελέγχου για ενδείξεις τραύματος εκκρίσεων ή εκχύσεων. Επιβάλλεται η χρήση ενδοσκοπικών εργαλείων τα οποία έχουν υγρανθεί με νερό με όχι λιπαντικές ουσίες αφού αυτές που συνήθως χρησιμοποιούνται μπορούν να καταστρέψουν τα αποδεικτικά στοιχεία

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ 

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Επικοινωνία με τις κατάλληλες κοινωνικές υπηρεσίες 
    • Όταν τα θύματα είναι ενήλικες κατά πλειοψηφία μπορούν να αντιμετωπισθούν ως εξωτερικοί ασθενείς εκτός και αν συνυπάρχει κάποιο τραύμα (σωματικό ή ψυχικό) το οποίο επιβάλλει την εισαγωγή του ασθενούς
    • Όταν τα θύματα της σεξουαλικής κακοποίησης ή του βιασμού είναι παιδιά, κατά πλειοψηφία πρέπει να νοσηλευθούν ή να φιλοξενηθούν σε κάποιο χώρο μέχρι η κατάλληλη κοινωνική υπηρεσία να αξιολογήσει το οικογενειακό περιβάλλον  

    Rape

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Η θεραπευτική αντιμετώπιση των θυμάτων σεξουαλικής κακοποίησης/βιασμού απαιτεί ιδιαίτερη ευαισθησία και διακριτικότητα
    • Όλα τα περιστατικά θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως στην αρμόδια αστυνομική αρχή 
    • Με τη συγκατάθεση του θύματος ζητήστε τη βοήθεια του προσωπικού της αρμόδιας κοινωνικής υπηρεσίας της περιοχής (π.χ. το κέντρο θυμάτων βιασμού). Όταν υπάρχει δυνατότητα η επίσκεψη στο σπίτι κοινωνικών λειτουργών είναι εξαιρετικά χρήσιμη για το θύμα και την οικογένεια του 
    • Όπου ενδείκνυται θα πρέπει να χορηγούνται ηρεμιστικά καθώς και προφυλακτική αγωγή κατά του τετάνου
    • Χορήγηση χημειοπροφύλαξης για την πρόληψη αφροδίσιων νοσημάτων όπως γονόρροια/χλαμύδια 
    • Συζητείστε με το θύμα για την πιθανότητα εγκυμοσύνης καθώς και για το ενδεχόμενο διακοπής της. Εάν η πολιτική του νοσοκομείου δεν επιτρέπει μία τέτοια συζήτηση, το θύμα θα πρέπει να πληροφορείται αυτά τα ενδεχόμενα, αργότερα από την κοινωνική λειτουργό
    • Συζητείστε με το θύμα την πιθανότητα εκθέσεως στον ιό της ηπατίτιδας Β και του AIDS και προχωρήστε στις κατάλληλες εξετάσεις σύμφωνα με την πολιτική/τα πρωτόκολλα των νοσοκομείων. Η αρχική εξέταση με τον HIV θα πρέπει να έχει ολοκληρωθεί μέσα σε 7 ημέρες από την πιθανολογούμενη έκθεση 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ 

    Δεν υπάρχουν περιορισμοί

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Παροχή πληροφοριών και βοήθειας από τους τοπικούς οργανισμούς συμπαράστασης σε θύματα βιασμού 

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Για την γονόρροια - κεφτριαξόνη 250 mg ΕΜ x 1. Η εναλλακτική θεραπεία θα πρέπει να συμπεριλαμβάνει σπεκτινομυκίνη, σιπροφλοξασίνη, νορφλοξασίνη, αμπικιλλίνη/προβενεσίδη ή αμοξυσιλλίνη/προβενεσίδη 
    • Για τα χλαμύδια - αζιθρομυκίνη 1,0 gr από το στόμα σε μία δόση ή δοξυκυκλίνη 100 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα ή τετρακυκλίνη 250 mg 4 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Σε έγκυες θα πρέπει να χορηγείται ερυθρομυκίνη 500 mg κάθε 6 ώρες 
    • Εάν διαπιστωθεί αιδοιοκολπίτις θα πρέπει να χορηγείται ειδική θεραπεία 
    • Ας σημειωθεί ότι η θεραπεία για τη γονόρροια και τα χλαμύδια μπορεί να χορηγείται συγχρόνως 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται με επισκέψεις κάθε 7-20 ημέρες. Στην παρακολούθηση συμπεριλαμβάνεται ο έλεγχος εγκυμοσύνης και η εκτίμηση γυναικολόγου ή κατάλληλη γυναικολογική κλινική 
    • Προσεκτική εξέταση για κολπίτιδα και εάν χρειάζεται χορήγηση κατάλληλης αγωγής 
    • Κάθε 5-6 εβδομάδες επαναληπτικές εξετάσεις για σύφιλη ή γονόρροια 
    • Κάθε 6 μήνες επαναληπτικές εξετάσεις για AIDS ή ηπατίτιδα Β 
    • Θα πρέπει να δίνουμε στον ασθενή τα τηλέφωνα υπηρεσιών που μπορούν να προσφέρουν συμβουλές και νομικές υπηρεσίες 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Το θέμα της πρόληψης των βιασμών είναι τόσο ευρύ και πολύπλοκο που είναι αδύνατον να καλυφθεί. Μία πραγματική πάταξη του βιασμού απαιτεί πολλές αλλαγές 
    • Οι γυναίκες μπορεί να ωφεληθούν από την πληροφόρηση για τα ατομικά δικαιώματα, καθώς και από την εκμάθηση τεχνικών αυτοάμυνας 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Μετάδοση σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων και η θεραπεία που συνεπάγεται 
    • Εγκυμοσύνη (με την πιθανότητα της έκτρωσης)
    • Τραύμα (σωματικό ή ψυχικό)

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Οξεία φάση (συνήθως 1-3 εβδομάδες) μετά το βιασμό - τρόμος, πόνος, επούλωση των τραυμάτων, εναλλαγές του ψυχισμού, ανορεξία, κλάματα. Επίσης, συναισθήματα βαθιάς θλίψης, ντροπής, θυμού, φόβου, εκδίκησης ή ενοχής 
    • Όψιμη ή χρόνια φάση - οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν φόβο για το σεξ, φόβο για τους άνδρες, εφιάλτες, διαταραχές ύπνου, επεισόδια ανάκτησης του επεισοδίου κατά τη διάρκεια της ημέρας, φόβο να μείνουν μόνες, απώλεια αυτοεκτίμησης, άγχος, κατάθλιψη, μετατραυματική αγχώδη συνδρομή
    • Η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ασθενείς οι οποίοι μπορούν να μιλήσουν για τα συναισθήματα τους φαίνεται ότι αναρρώνουν πιο γρήγορα

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Βεβαιώστε το παιδί ότι είναι καλός άνθρωπος και ότι δεν ευθύνεται για ότι του συνέβη

    ΚΥΗΣΗ

    Θα πρέπει να γίνεται αμέσως έλεγχος για εγκυμοσύνη ως σημείο αναφοράς. Θα πρέπει να συζητάμε με την ασθενή το ενδεχόμενο διακοπής της εγκυμοσύνης 

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    • Ο βιασμός αποτελεί νομικά όρο και συνιστάται ο ιατρός να χρησιμοποιεί όρους όπως "αναφερόμενος βιασμός" ή "αναφερόμενη σεξουαλική επαφή" 
    • Στην πλειοψηφία των πολιτειών, η σύζυγος μπορεί να κατηγορήσει το σύζυγο της για βιασμό σε περίπτωση που είναι σε διάσταση και δεν μένουν μαζί 
    • Εφ'όσον η "συναίνεση" ως τακτική της υπεράσπισης είναι συχνή, είναι επιτακτική η καταγραφή των στοιχείων που αποδεικνύουν χρήση βίας ή χορήγηση αλκοόλ ή άλλων ουσιών
    • Συνιστούμε τη χρήση πρωτοκόλλου ώστε να εξασφαλίζεται στο θύμα μία ομοιογενής, σαφής εκτίμηση ανεξάρτητα από την εξειδίκευση του ιατρού. Το πρωτόκολλο θα πρέπει να εξασφαλίζει ότι όλα τα στοιχεία έχουν συγκεντρωθεί και χαρακτηρισθεί καταλλήλως, έχουν αριθμηθεί και έχουν σταλεί στο πλέον αρμόδιο ιατροδικαστικό εργαστήριο
    • Όλες οι ιατρικές αναφορές πρέπει να είναι σαφώς καταγραμμένες και ευανάγνωστες 
    • Όλο το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να θέλει και να είναι σε θέση να καταθέσει προς όφελος του θύματος

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία του νευρικού συστήματος

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία του νευρικού συστήματος

    girl child abuse rape victim fear cry rapist shut

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Κάνναβη και σύνδρομο μετατραυματικού στρες

    Κολεόσπασμος

    Τι θα κάνει η κοινωνία με τα τέρατα;

    Σεξουαλικές φαντασιώσεις

    Σε περίπτωση σεξουαλικής επίθεσης

    Σεξ και όνειρα

    Πονάτε κατά την σεξουαλική επαφή;

    Εσώρουχα που κάνουν ηλεκτροσόκ

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια του θηλασμού Απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια του θηλασμού

    Μπορείτε να κάνετε δίαιτα κατά τη διάρκεια του θηλασμού;

    Απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια του θηλασμού

    Περιμένετε έως ότου το μωρό σας είναι δύο μηνών πριν κάνετε δίαιτα...

    Είναι καλύτερο να  χάσετε βάρος μετά το δεύτερο μήνα από τη γέννηση του μωρού σας. Αυτό δίνει στο σώμα σας αρκετό χρόνο για να επιτύχει μια υγιή παροχή γάλακτος που είναι λιγότερο πιθανό να επηρεαστεί αρνητικά εάν η πρόσληψη θερμίδων σας είναι περιορισμένη. Ο θηλασμός του μωρού σας, κατά μέσο όρο, καίει 200-500 θερμίδες την ημέρα  - γι 'αυτό έχετε υπόψη ότι ακόμη και χωρίς πρόγραμμα απώλειας βάρους καίτε επιπλέον θερμίδες.

    Ο συχνότερος θηλασμός όσο και ο θηλασμός περισσότερο από έξι μήνες αυξάνουν την απώλεια βάρους της μητέρας.

    Τρώτε τουλάχιστον 1500-1800 θερμίδες την ημέρα

    Ενώ θηλάζετε, δεν πρέπει να καταναλώνετε λιγότερες από 1500-1800 θερμίδες την ημέρα. 

    Διατηρήστε την απώλεια βάρους σε λιγότερο από 1,5 κιλά την εβδομάδα

    Οι περισσότερες μητέρες μπορούν να χάσουν με ασφάλεια έως και 1,5 κιλά την εβδομάδα ή 6 κιλά ανά μήνα μετά το δεύτερο μήνα μετά τον τοκετό για να μην επηρεάσουν την παροχή γάλακτος ή την ευημερία του μωρού. 

    Μειώστε σταδιακά τις θερμίδες

    Μια ξαφνική μείωση των θερμίδων μπορεί να μειώσει την παροχή γάλακτος.

    Τι θα μπορούσε να συμβεί εάν μια θηλάζουσα μητέρα χάσει βάρος πολύ γρήγορα;

    Η ταχεία απώλεια βάρους μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη παροχή γάλακτος.

    Συμβουλές για απώλεια βάρους αν θηλάζετε

    Κάντε διαιτητικές αλλαγές - μειώστε την πρόσληψη λίπους στο 20-25% ή λιγότερο των συνολικών θερμίδων.

    Διατηρήστε την πρόσληψη πρωτεΐνης για να αποφύγετε την απώλεια μυϊκής μάζας (Η συνιστώμενη πρόσληψη πρωτεΐνης για θηλάζουσες μητέρες είναι 65 γραμμάρια / ημέρα για τους πρώτους 6 μήνες μετά τον τοκετό και 62 γραμμάρια / ημέρα μεταξύ 6 και 12 μηνών από τον τοκετό).

    Αντί για 2-3 γεύματα, τρώτε 3 μικρότερα γεύματα με σνακ μεταξύ τους. 

    Άσκηση με αντίσταση είναι ένας καλός τρόπος για να χτίσετε μυϊκή μάζα. Ένα άτομο με περισσότερη μυϊκή μάζα καίει περισσότερες θερμίδες, ακόμη και όταν ξεκουράζεται.

    Ειδικές μέθοδοι απώλειας βάρους κατά το θηλασμό

    Ο θηλασμός σας βοηθά να χάσετε βάρος μετά την εγκυμοσύνη.

    Ο θηλασμός καίει, συνήθως, 500 έως 700 θερμίδες την ημέρα.

    Ανάλογα με το βάρος που κερδίσατε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να χρειαστούν έξι έως εννέα μήνες ή ένα έτος ή περισσότερο για να χάσετε το βάρος που αποκτήσατε. Μερικές γυναίκες δεν χάνουν ποτέ όλα αυτά τα κιλά.

    Είναι συνηθισμένο να χάνετε περίπου 13 κιλά αμέσως μετά τον τοκετό. Αυτή η γρήγορη απώλεια βάρους προέρχεται από το μωρό, τον πλακούντα και το αμνιακό υγρό. Αυτή η ποσότητα μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το μέγεθος του μωρού σας ή εάν είχατε κατακράτηση υγρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Στη συνέχεια μπορείτε να χάνετε περίπου ένα έως δύο κιλά την εβδομάδα.

    Θερμίδες που λαμβάνετε καθημερινά

    καθιστικός τρόπος ζωής: 2.250 έως 2.500 θερμίδες την ημέρα

    μέτρια ενεργός τρόπος ζωής: 2.450 έως 2.700 θερμίδες την ημέρα

    ενεργός τρόπος ζωής: 2.650 έως 2.900 θερμίδες την ημέρα

    Μόλις προσδιορίσετε τη συνολική ποσότητα θερμίδων που πρέπει να τρώτε καθημερινά, προσπαθήστε να βεβαιωθείτε ότι η πλειονότητα των θερμίδων σας προέρχεται από τροφές πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά.

    Αυτά περιλαμβάνουν:

    τρόφιμα ολικής αλέσεως

    φρούτα

    λαχανικά

    πρωτεϊνες

    Εάν προσπαθείτε να χάσετε βάρος, αποφύγετε τα τρόφιμα με θερμίδες όπως:

    άσπρο ψωμί

    ζυμαρικά

    μπισκότα

    γρήγορο φαγητό

    Ακόμα κι αν προσπαθείτε να χάσετε βάρος, βεβαιωθείτε ότι καταναλώνετε τουλάχιστον 1.800 θερμίδες την ημέρα ενώ θηλάζετε. Μπορείτε να συμπληρώσετε τη διατροφή σας με την άσκηση.

    Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια υγιεινή διατροφή ενώ θηλάζετε, ώστε να μπορείτε να παράγετε θρεπτικό γάλα για το μωρό σας.

    Ωστόσο, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να υποστηρίξετε με ασφάλεια την απώλεια βάρους ενώ θηλάζετε.

    1. Ελαττώστε τους υδατάνθρακες

    Ο περιορισμός της ποσότητας υδατανθράκων που καταναλώνετε μπορεί να σας βοηθήσει να χάσετε το βάρος της εγκυμοσύνης πιο γρήγορα. Αλλά βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε πολλές πρωτεΐνες, φρούτα και λαχανικά. Στόχος να εξακολουθείτε να τρώτε τουλάχιστον 1.800 θερμίδες την ημέρα.

    2. Άσκηση με ασφάλεια

    Επικεντρωθείτε στις προπονήσεις που είναι ασφαλείς μετά τον τοκετό, όπως η γιόγκα και οι βόλτες με το μωρό σας. Μπορείτε να ξεκινήσετε  κάνοντας άσκηση 20 έως 30 λεπτά την ημέρα. Κάντε έως και 150 λεπτά μέτριας άσκησης την εβδομάδα. Προσπαθήστε να θηλάσετε το μωρό σας προτού ασκηθείτε για να αποφύγετε την κόπωση.

    3. Μείνετε ενυδατωμένοι

    Όταν θηλάζετε, είναι σημαντικό να παραμείνετε ενυδατωμένοι. Προσπαθήστε να πίνετε 12 φλιτζάνια  νερό κάθε μέρα. Το πόσιμο νερό και τα υγρά θα βοηθήσουν το σώμα σας. Αποφύγετε τα ζαχαρούχα ποτά εάν προσπαθείτε να χάσετε βάρος, καθώς, αυτά είναι γεμάτα με  θερμίδες. Να τρώτε σούπες που αυξάνουν την παραγωγή γάλακτος.

    4. Μην παραλείπετε τα γεύματα

    Μην παραλείπετε τα γεύματα ενώ θηλάζετε, ακόμα κι αν προσπαθείτε να χάσετε βάρος. Η παράλειψη των γευμάτων μπορεί να επιβραδύνει το μεταβολισμό σας και να μειώσει την ενέργειά σας, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολη την άσκηση και φροντίδα του μωρού σας. Επιπλέον, η κατανάλωση πολύ λίγων θερμίδων ανά ημέρα μπορεί να μπλοκάρει την απώλεια βάρους. Προσπαθήστε να τρώτε μικρότερα γεύματα όλη την ημέρα, όπως ένα φρούτο, αφού ταΐσετε το μωρό σας, για να αναπληρώσει τις χαμένες θερμίδες.

    5. Τρώτε πιο συχνά

    Εκτός από το να μην παραλείπετε τα γεύματα, το να τρώτε συχνά μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να υποστηρίξετε τους στόχους σας για απώλεια βάρους. Τα πιο συχνά γεύματα μπορούν να σας βοηθήσουν να έχετε περισσότερη ενέργεια όλη την ημέρα. Στόχος είναι τα τρία γεύματα και τα δύο σνακ την ημέρα. Αν πεινάτε, συνεχώς, ενώ θηλάζετε, ίσως χρειαστεί να προσθέσετε περισσότερα μικρά, υγιεινά σνακ όλη την ημέρα.

    6. Ξεκουραστείτε όταν μπορείτε

    Μπορεί να είναι δύσκολο να βρείτε χρόνο για ξεκούραση όταν έχετε ένα νεογέννητο μωρό. Αλλά προσπαθήστε να κοιμηθείτε όσο μπορείτε. Μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να ανακάμψει γρηγορότερα και μπορεί να χάσετε βάρος πιο γρήγορα. Ο ύπνος είναι, επίσης, σημαντικός αν κάνετε άσκηση. Αυτό συμβαίνει επειδή οι μυς σας πρέπει να ξεκουραστούν και να ανακάμψουν μετά την προπόνηση σας. Εάν το μωρό σας σας κρατάει ξύπνια όλη τη νύχτα, προσπαθήστε να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας όταν το μωρό σας κοιμάται.

    Υγιεινές συνήθειες κατά τη διάρκεια του θηλασμού:

    Πίνετε άφθονο νερό κάθε μέρα

    Να κοιμάστε όσο περισσότερο μπορείτε

    Να ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει φρούτα, λαχανικά, πρωτεΐνες και υγιή λίπη

    Κάντε μέτρια άσκηση καθημερινά

    Συμβουλές για να χάσετε βάρος ενώ θηλάζετε

    -Πίνετε τουλάχιστον 8 φλιτζάνια νερό κάθε μέρα

    Χάστε βάρος ενώ θηλάζετε με πόσιμο νερό. Το να πίνετε άφθονο νερό κάθε μέρα είναι ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για τη συνολική υγεία του σώματός σας - είτε προσπαθείτε να χάσετε βάρος είτε όχι. Και είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις μητέρες που θηλάζουν.

    Το νερό βοηθά το σώμα σας να χάσει τα ανεπιθύμητα κιλά επειδή:

    Συμβάλλει στις φυσιολογικές λειτουργίες του σώματος, όπως κυκλοφορία, πέψη, ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος, μεταφορά θρεπτικών ουσιών και παραγωγή γάλακτος.

    Βοηθά τα νεφρά να κάνουν αποτοξίνωση.

    Αποτρέπει την υπερκατανάλωση τροφής

    Διατηρεί τους μυς 

    Προστατεύει από τις επιβλαβείς ακτίνες UV του ήλιου και άλλες περιβαλλοντικές τοξίνες

    -Φάτε υγιεινά για να χάσετε βάρος ενώ θηλάζετε

    Θα χρειαστεί να προσθέσετε επιπλέον 300 έως 500 θερμίδες την ημέρα στη διατροφή σας όταν θηλάζετε (2.200 έως 2.500 θερμίδες).

    Φρούτα και λαχανικά

    Τα φρούτα και τα λαχανικά πρέπει να αποτελούν μεγάλο μέρος της θερμιδικής πρόσληψης. Ένας απλός τρόπος είναι να ξεκινήσετε τη μέρα σας με ένα smoothie φρούτων και λαχανικών. Μια μπανάνα, μερικές φράουλες και βατόμουρα σε συνδυασμό με γάλα αμυγδάλου και δύο χούφτες σπανάκι δημιουργούν ένα υγιεινό και νόστιμο πρωινό. Πέρα από αυτό, προσπαθήστε να συμπεριλάβετε μια μερίδα λαχανικών με μεσημεριανό γεύμα και δείπνο για να ολοκληρώσετε την ημέρα σας. Εάν πεινάτε μεταξύ των γευμάτων, τρώτε ένα καρότο, ένα πορτοκάλι, ένα μήλο ή άλλο ωμό λαχανικό αντί για επεξεργασμένα τρόφιμα.

    Πρωτεϊνη

    Η πρωτεΐνη μπορεί να βρεθεί σε τρόφιμα, όπως κοτόπουλο, ψάρι, φασόλια και πρωτεΐνες σε σκόνη. Η προσθήκη μιας κουταλιάς πρωτεϊνης στο smoothie το πρωί μπορεί να σας βοηθήσει να ολοκληρώσετε το υγιεινό πρωινό σας. Για μεσημεριανό γεύμα και δείπνο, συμπεριλάβετε ένα κομμάτι κοτόπουλο ή ψάρι, ή ένα φλιτζάνι από τα αγαπημένα σας φασόλια, για να αποκτήσετε τα οφέλη για την υγεία από τις πρωτεΐνες.

    Υγιή λίπη

    Ευεργετικά λίπη:

    Αμύγδαλα

    Καρύδια

    Σπόροι κάνναβης

    Σπόροι Chia

    Ελιές

    Ελαιόλαδο

    Λάδι καρύδας

    Αβοκάντο

    Για μεσημεριανό γεύμα, δοκιμάστε να προσθέσετε μερικές ελιές και να βάλετε ελαιόλαδο. Για δείπνο, μαγειρέψτε το κοτόπουλο ή το ψάρι σας με μια κουταλιά λάδι καρύδας. Έχει υπέροχη γεύση και είναι υγιεινό. Και πεινάσετε ανάμεσα στα γεύματα, δοκιμάστε για σνακ  μια χούφτα καρύδια για να διατηρήσετε την ενέργειά σας.

    3) Να κάνετε μέτρια άσκηση

    Για να χάσετε βάρος ενώ θηλάζετε, θα πρέπει, επίσης, να ασκηθείτε.

    Είναι σημαντικό να περιμένετε τουλάχιστον έξι έως οκτώ εβδομάδες πριν ξεκινήσετε  ένα σοβαρό πρόγραμμα άσκησης. Η ακραία δίαιτα και η άσκηση μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα του σώματός σας να παράγει υγιές γάλα - γι 'αυτό να είστε προσεκτικές.

    Η άσκηση μετά τον τοκετό:

    Αερόβια για το καρδιαγγειακό σύστημα. Οποιαδήποτε άσκηση αυξάνει τον ρυθμό παλμών σας για 15 έως 20 λεπτά είναι ιδανική για την υγεία της καρδιάς, των πνευμόνων και της κυκλοφορίας. Η άσκηση με βάρη, από την άλλη πλευρά, βοηθά στην ενίσχυση των μυών και των οστών σας. Μόλις ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα προπόνησης, ίσως χρειαστεί να αυξήσετε την κατανάλωση θερμίδων για να διασφαλίσετε ότι το σώμα σας έχει τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται για να υποστηρίξει την παραγωγή γάλακτος. Εάν σχεδιάζετε μια ιδιαίτερα επίπονη προπόνηση, φάτε έναν υγιή υδατάνθρακα περίπου μισή ώρα νωρίτερα από την άσκηση. Ευτυχώς, η άσκηση δεν χρειάζεται να είναι δύσκολη ή έντονη για να έχει αποτελέσματα. Η καρδιοαγγειακή άσκηση μπορεί να είναι μια γρήγορη βόλτα με το μωρό σας σε ένα καρότσι. Το περπάτημα είναι μια άσκηση που μπορεί να αυξήσει τον καρδιακό σας ρυθμό χωρίς να επηρεάσει αρνητικά τα γόνατα ή τις αρθρώσεις σας.

    4) Κοιμηθείτε όσο μπορείτε

    Κοιμηθείτε για να χάσετε βάρος ενώ θηλάζετε. Ο ύπνος είναι εξίσου ζωτικής σημασίας για την απώλεια βάρους μετά την εγκυμοσύνη, όπως η άσκηση και η διατροφή, αλλά ο επαρκής ύπνος μπορεί να είναι δύσκολος όταν θηλάζετε ένα νεογέννητο. Όταν κοιμάστε, το σώμα σας επισκευάζεται και επιστρέφει σε μια πιο υγιή κατάσταση.

    Τα οφέλη του ύπνου για γυναίκες που θηλάζουν:

    Η αρτηριακή πίεση επιστρέφει στο φυσιολογικό της επίπεδο (εάν αυξηθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας από το στρες).

    Οι μυς χαλαρώνουν.

    Η παροχή αίματος στα όργανα και τους μυς αυξάνεται.

    Η ορμόνη ανάπτυξης απελευθερώνεται.

    Η αναπνοή και ο καρδιακός ρυθμός σταθεροποιούνται.

    Στην πραγματικότητα, η αύξηση βάρους συνδέεται με την έλλειψη ύπνου. Για αυτόν τον λόγο, συνιστούμε να κοιμάστε τουλάχιστον επτά ώρες κάθε βράδυ. Εάν το μωρό σας δεν κοιμάται ακόμα όλη τη νύχτα,  κοιμηθείτε όταν κοιμάται. Αυτό θα δώσει στο σώμα σας το χρόνο που χρειάζεται για να ανακάμψει και να παραμείνει όσο το δυνατόν πιο υγιές.

    5) Εφαρμόστε ένα προϊόν σύσφιξης και τόνωσης

    Η άσκηση έχει πολλά οφέλη στην τόνωση και σύσφιξη, αλλά μπορείτε να βοηθήσετε το σώμα εφαρμόζοντας ένα προϊόν σύσφιξης και τόνωσης όλη την ημέρα. 

    Τα προϊόντα τόνωσης και σύσφιξης προκαλούν:

    Ενίσχυση της ελαστικότητας του δέρματος.

    Προώθηση της παραγωγής κολλαγόνου.

    Σύσφιξη του δέρματος.

    Ανακουφίζουν το ξηρό και ευαίσθητο δέρμα.

    6) Να θηλάζετε συχνά το μωρό σας

    Καίτε θερμίδες ενώ θηλάζετε. Έτσι, εάν θηλάζετε, πιο συχνά, θα καίτε ακόμη περισσότερες θερμίδες όλη την ημέρα. Εάν αρχίζετε να ασκείστε περισσότερο, προφανώς θα χάσετε κι επιπρόσθετο βάρος. 

    7) Αποφύγετε τη γρήγορη απώλεια βάρους

    Όταν θηλάζετε, και χάνετε βάρος πολύ γρήγορα, η ποσότητα γάλακτος μειώνεται, γι 'αυτό να είστε προσεκτικές και να μην κάνετε δίαιτες γρήγορης απώλειας βάρους.

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την απώλεια βάρους

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την απώλεια βάρους

    thilasmos 3

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Σύνδρομο αιφνίδιου παιδικού θανάτου

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αμηνόρροια

    Ο θηλασμός προάγει την υγεία του εντέρου του μωρού

    Η καισαρική τομή συμβάλλει στην παχυσαρκία των παιδιών

    Χρήσιμες πληροφορίες για την καισαρική τομή

    Χρήσιμες πληροφορίες για το ανθρώπινο μητρικό γάλα

    Τα σουτιέν προκαλούν καρκίνο στο μαστό

    Αντλίες μαστού για σίτιση

    Η διατροφή και η άσκηση κατά τον θηλασμό

    Η διαμάχη για τον θηλασμό

    Ο ρόλος του στηθόδεσμου στην πτώση μαστών

    Δίαιτα μετά την εγκυμοσύνη

    Συμβουλές για τους γονείς των διδύμων

    Διάγνωση ασθενειών από το μητρικό γάλα

    Η μαστίτιδα κατά τον θηλασμό

    Άσκηση και θηλασμός

    Διαφορική διάγνωση έκκρισης θηλής

    Διάγνωση ασθενειών από το μητρικό γάλα

    Αλόη Βέρα με Λεμόνι για στητά και υγιή στήθη

    www.emedi.gr