Σάββατο, 20 Ιουλίου 2019 21:12

Ινοκυστική μαστοπάθεια

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(1 Ψήφος)

Ινοκυστική νόσος του μαστού

Γράφει η 

Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

Ινοκυστική νόσος του μαστού ή καλοήθης νόσος του μαστού ή καλοήθης μαστοπάθεια ή διάχυτη κυστική μαστοπάθεια ή ινώδης σκλήρυνση του μαστού ή χρόνια κυστική μαστίτιδα ή ινοκυστική μαστοπάθεια ή δυσπλασία του μαστού ή δυσπλασία μαζικού αδένος ή αδένωση μαστών, ICD-10 N60.12 είναι ένας όρος για τις καλοήθεις νόσους του μαστού, με κλινικά χαρακτηριστικά τις μάζες και τον πόνο. Οι καλοήθεις μάζες είναι, συνήθως, λείες, ομαλές και κινητές.

Επηρεάζεται το δέρμα και οι εξωκρινείς αδένες.

Είναι γυναικείο νόσημα.

Η επιθηλιακή υπερπλασία με ατυπία αυξάνει 4 φορές το σχετικό κίνδυνο για επακόλουθο καρκίνο του μαστού.

Το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού σε πρώτου βαθμού συγγενή μαζί με κυτταρική ατυπία αυξάνει τον κίνδυνο 9 φορές.

Το 50% των γυναικών έχουν συμπτώματα καλοήθους νόσου του μαστού κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Συνήθη έναρξη ηλικίας 30 έως 50 ετών. Τα συμπτώματα τείνουν να εμφανίζονται σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Η μεταπλασία είναι συχνή σε γυναίκες 20-30 ετών και πριν τα 55. Οι κύστεις είναι συχνές, συνήθως, γύρω στα 40. Η κυκλική μαστωδυνία είναι συχνή σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και ο μη κυκλικός πόνος μπορεί να εμφανισθεί σε κάθε ηλικία μετά την ανάπτυξη των μαστών.

Η πορεία είναι ήπια, χρόνια, υποτροπιάζουσα και διαλείπουσα.

inokystiki 1 

Παράγοντες κινδύνου  ινοκυστικής μαστοπάθειας

Άγνωστοι.

Επηρεάζουν ουσίες που περιέχουν μεθυλοξανθίνη, όπως καφές, τσάι, κόκα κόλα και σοκολάτα.

Συμπτώματα  ινοκυστικής μαστοπάθειας

Ο πόνος του στήθους, οι κύστες στήθους, οι μαστικές μάζες.

inokystiki 2 

Οι μάζες ή σβώλοι ή οζίδια ή όζοι των μαστών

-Φυσιολογικά οζώδης εμφάνιση: Οι μάζες ποικίλουν ανάλογα με τη φάση του κύκλου, συχνά, σε νέες γυναίκες.

-Μαστοπλασία: Μια ινώδης πάχυνση και τραχύτητα του μαζικού ιστού ή μαζικού αδένα, κατά την ψηλάφηση, περισσότερο εμφανής στο άνω, έξω τεταρτημόριο που επιμένει καθ΄όλη τη διάρκεια του κύκλου.

-Κύστεις μαστού: Διατεταμένες, γεμάτο υγρό μάζες, που δημιουργούνται από μια διαταραχή μεταξύ εκκρίσεως, απορροφήσεως στον λοβό του μαζικού αδένα, συχνές στη δεκαετία πριν την εμμηνόπαυση.

-Ινοαδένωμα: Καλοήθης συμπαγής όγκος με λεία παρυφή, κινητός. Είναι ο περισσότερο συχνός όγκος σε εφήβους και νέες, ενήλικες γυναίκες και μπορεί να εμφανισθεί σε κάθε ηλικία μετά τη θηλαρχή.

-Φυλλώδεις όγκοι: Ανώδυνοι όγκοι, σκληροί, λείοι, λοβώδεις, συμπαγείς, με υπερπλασία του στρώματος, 10% είναι κακοήθεις.

Εισολκή θηλής

-Εάν και θεωρείται ένα από τα προειδοποιητικά σημεία του καρκίνου του μαστού, 90% των ασθενών με εισολκή θηλής έχουν καλοήθη νόσο.

-Αμφοτερόπλευρη εκτασία των πόρων: Περισσότερο συχνή αιτία εισολκής και είναι καλοήθης φλεγμονώδης κατάσταση, αμφοτερόπλευρη, με παχύρρευστη και ποικιλόχρωμη έκκριση θηλών.

-Μονόπλευρο ενδοπορικό θήλωμα: Αυτόματη εξόρμηση από κάποιο πόρο και απαιτείται διαφοροδιάγνωση από καρκίνο.

Πόνος

-Κυκλική μαστοδυνία ή μαστωδυνία: Ορμονική, μια υπερβολική έκφραση της φυσιολογικής προεμμηνορρυσιακής μαστωδυνίας.

-Μη κυκλική μαστωδυνία: Σκληρυντικό αδένωμα, κύστεις, μυϊκός σπασμός θωρακικού τοιχώματος, πλευροχονδρίτιδα, νευρίτιδα, υπερένταση, αντανάκλαση πόνου άλλης αιτιολογίας.

Φλεγμονώδεις καταστάσεις

-Λιπώδης νέκρωση: Σκληρή μάζα με ή χωρίς πόνο που μιμείται καρκίνωμα.

-Επιπολής φλεβίτιδα της θωρακοεπιγαστρικής φλέβας ή νόσος Mondor με τοπική ευαισθησία και σκληρία.

-Απόστημα: Εκλεκτικός πόνος και ευαισθησία, με ερύθημα, όχι πάντα σαφής μάζα, συχνή στη γαλουχία, αλλά και σε επιδερμοειδή μεταπλασία των γαλακτοφόρων πόρων ή νόσος του Zuska και συχνά οφείλεται στον σταφυλόκοκκο.

Νόσοι αναπτύξεως

-Υπεράριθμες θηλές ή πολυθηλία

-Απουσία μαστού ή αμαστία

-Υποπλασία μαστών: Συνήθως, σχετίζεται με υποπλασία θώρακος και θωρακικών μυών και ανωμαλίες διαπλάσεως χεριού ή σύνδρομο Poland

-Γιγαντομαστία: Εμφανίζεται κατά την ήβη και κατά την εγκυμοσύνη

-Γυναικομαστία: Εμφανίζεται στους άνδρες, στην εφηβεία, στο γήρας, σε νόσο του ήπατος, σε όγκους των όρχεων και σε λήψη φαρμάκων, όπως η διγοξίνη και η σιμετιδίνη

inokystiki 3

Σημεία και συμπτώματα ινοκυστικής μαστοπάθειας

Ασυμπτωματικός

Πόνος μαστού

Ευαισθησία μαστού

Ο πόνος υφίεται μετά την έμμηνο ρύση

Λείες μάζες

Ευαίσθητες μάζες

Κλυδάζουσες μάζες

Αμφοτερόπλευρες μάζες

Αυτοφαγία του μαστού

Πάχυνση του μαστού

Εκστροφή ή εισολκή της θηλής

Οίδημα μαστών

Ευαισθησία μαστών

Φαγούρα μαστών

inokystiki 4

Αίτια ινοκυστικής μαστοπάθειας

Έλλειμμα προγεστερόνης κατά την ωχρινική φάση

Αυξημένα οιστρογόνα και ειδικά 17 β οιστραδιόλη

Υπερπρολακτιναιμία

Υπερευαισθησία του οργάνου και στόχου στα οιστρογόνα

Ευαισθησία στις μεθυλοξανθίνες

Αυξημένη πρόσληψη λίπους

inokystiki 9

Διαφορική διάγνωση ινοκυστικής μαστοπάθειας

-Μάζες από καρκίνο του μαστού.

-Δερματικές αλλοιώσεις: Καρκίνος μαστού, έκζεμα.

-Πόνος: πλευροχονδρίτιδα, μυϊκός σπασμός μυών θωρακικού τοιχώματος, νευραλγία, άγχος, κατάθλιψη, καρκίνος μαστού, στηθάγχη, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, καρκίνος της κορυφής των πνευμόνων με τοπική επέκταση στις ρίζες του 8ου αυχενικού και 1ου και 2ου θωρακικού νεύρου, με πόνο στη ράχη που ακτινοβολεί στην ωλένια κατανομή του βραχίονα με συχνή, συνακόλουθη ακτινολογική μορφή καταστροφής της πρώτης και δεύτερης πλευράς ή σύνδρομο Pancoast

Παθοφυσιολογία ινοκυστικής μαστοπάθειας

Συνδέεται με τα επίπεδα ορμονών, καθώς, η κατάσταση συνήθως υποχωρεί μετά την εμμηνόπαυση και σχετίζεται, επίσης, με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση που παίρνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης αναφέρουν συμπτώματα ινοκυστικής αλλαγής των μαστών που υποδεικνύει ότι οι ορμόνες μπορούν να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο.

Οι μεταβολές του ινομυτικού ιστού είναι μια σωρευτική διαδικασία, που προκαλείται εν μέρει από τη φυσιολογική ορμονική διακύμανση κατά τη διάρκεια του μηνιαίου κύκλου της γυναίκας.

Οι σημαντικότερες από αυτές τις ορμόνες είναι τα οιστρογόνα, η προγεστερόνη και η προλακτίνη.

Αυτές οι ορμόνες επηρεάζουν άμεσα τους ιστούς του μαστού προκαλώντας την ανάπτυξη και πολλαπλασιασμό των κυττάρων.  Πολλές άλλες ορμόνες, όπως η TSH, η ινσουλίνη, η αυξητική ορμόνη και αυξητικοί παράγοντες όπως ο TGF-β, ασκούν άμεσες και έμμεσες επιδράσεις που ενισχύουν ή ρυθμίζουν την κυτταρική ανάπτυξη και τελικά παράγονται μικρές κύστεις και / ή περιοχές πυκνού ή ινωτικού ιστού.  Οι μεγαλύτερες κύστες, συνήθως, πριν την ηλικία των 35 ετών. 

Η ανεπάρκεια ιωδίου συμβάλλει στις μεταβολές του ινοκυστικού μαστού ενισχύοντας την ευαισθησία του ιστού του μαστού στα οιστρογόνα.

inokystiki 6

Διάγνωση ινοκυστικής μαστοπάθειας

Η διάγνωση γίνεται κατά κύριο λόγο με βάση τα συμπτώματα, μετά τον αποκλεισμό του καρκίνου του μαστού.

Η αναρρόφηση του υγρού των θηλών μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ταξινόμηση του τύπου της κύστης (και σε κάποιο βαθμό για τη βελτίωση της πρόβλεψης του κινδύνου καρκίνου του μαστού), αλλά σπάνια χρησιμοποιείται στην πράξη.

Η βιοψία ή η αναρρόφηση με λεπτές βελόνες δεν πρέπει να γίνονται. Μπορεί να αφαιρεθεί ανεπανόρθωτα, ένας από τους αναπτυσσόμενους λοβούς του μαζικού αδένα. Στα κορίτσια απαγορεύεται.

Μην αφήνετε να σας τραυματίζουν τους μαστούς!!!

Η ινοκυστική ασθένεια του μαστού διαγιγνώσκεται, κυρίως, με βάση τα συμπτώματα, την κλινική εξέταση μαστών και τη λήψη ιστορικού. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός ελέγχει για ασυνήθιστες περιοχές στο στήθος, οπτικά και με την ψηλάφηση. Επίσης, εξετάζονται οι λεμφαδένες στην περιοχή του αυχένα και στον κάτω αυχένα. Εάν έτσι γίνει η διάγνωση, συνήθως, δεν απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις. Η αυτοεξέταση μαστών, επίσης, διδάσκεται.

Κυτταρολογική εξέταση εκκρίματος θηλής

Βιοψία μαστού

Αναρρόφηση δια βελόνης ή βιοψία δια βελόνης του πυρήνος μιας μάζας ή βιοψία με εκτομή. Γίνεται για συμπαγείς όγκους, όταν υπάρχει υποψία για κακοήθεια. Καλύτερα να μην γίνονται.

Η βιοψία του μαστού είναι, συνήθως, η δοκιμή που χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της υποψίας διάγνωσης. Αφού έχουν πραγματοποιηθεί δοκιμές απεικόνισης και έχουν αποκαλυφθεί ασυνήθιστες περιοχές  στο στήθος, θα παραγγελθεί βιοψία μαστού. Αυτή η δοκιμή συνίσταται στην αφαίρεση ενός δείγματος ιστού μαστού το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο. Ο ειδικός που αναλύει το δείγμα ιστού είναι σε θέση να συμπεράνει αν οι μεταβολές του μαστού είναι καλοήθεις ή κακοήθεις ή αν υπάρχει ινοκυστική ασθένεια του μαστού. Απαιτείται η γνώμη, συνήθως, πολλών παθολογοανατόμων για την οριστική διάγνωση. Καλύτερα να γίνεται μοριακό προφίλ του όγκου μετά από πλήρη χειρουργική εκτομή.

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι βιοψιών μαστού που μπορούν να εκτελεστούν.

Μια βίαιη βιοψία με βελόνη αναρρόφησης, συνήθως, γίνεται όταν ο γιατρός είναι σχεδόν βέβαιος ότι η μάζα είναι μια κύστη. Αυτή γίνεται σε συνδυασμό με ένα υπερηχογράφημα, που είναι χρήσιμο στην καθοδήγηση της βελόνας σε ένα μικρό ή δύσκολο σημείο. Η διαδικασία συνίσταται στην τοποθέτηση μιας λεπτής βελόνας στον ιστό του μαστού ενώ η μάζα ψηλαφείται. Καλύτερα να γίνεται μοριακό προφίλ του όγκου μετά από πλήρη χειρουργική εκτομή.

Η βιοψία δια βελόνης του πυρήνος μιας μάζας εκτελείται, συνήθως, με τοπική αναισθησία. Η βελόνα που χρησιμοποιείται σε αυτή τη διαδικασία είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από αυτή που χρησιμοποιείται για τη βιοψία με λεπτή βελόνη και αφαιρείται ένας μικρός κυλινδρικός ιστός που θα σταλεί στο εργαστήριο για περαιτέρω εξέταση. Καλύτερα να γίνεται μοριακό προφίλ του όγκου μετά από πλήρη χειρουργική εκτομή.

Ένας νεότερος τύπος βιοψίας μαστού είναι η στερεοτακτική βιοψία που βασίζεται σε μια τρισδιάστατη ακτινογραφία για να καθοδηγήσει τη βιοψία της βελόνας σε μια μη ψηλαφητή μάζα. Η βιοψία εκτελείται με παρόμοιο τρόπο, με τη χρήση βελόνας για την απομάκρυνση του δείγματος ιστού, αλλά η τοποθέτηση της συγκεκριμένης περιοχής του μαστού γίνεται με ακτινογραφία του στήθους από δύο διαφορετικές γωνίες. Η χειρουργική βιοψία είναι μια διαδικασία που εκτελείται για την απομάκρυνση ολόκληρου του κομματιού ή μέρους του για εργαστηριακή ανάλυση. Μπορεί να είναι οδυνηρό και γίνεται με τοπική αναισθησία. Καλύτερα να επιχειρείται πλήρης χειρουργική εκτομή. Καλύτερα να γίνεται μοριακό προφίλ του όγκου μετά από  πλήρη χειρουργική εκτομή.

Παθολογοανατομικά ευρήματα ινοκυστικής μαστοπάθειας

Υπερπλασία του επιθηλίου ή του στρώματος του μαστού, αδένωση, μικροκύστεις, μακροκύστεις, εκτασία πόρων, πλασματοκυτταρική μαστίτιδα, μεταπλασία αποκρινών αδένων.

inokystiki 5

Υπέρηχος μαστών

Πολλές φορές είναι η καταλληλότερη εξέταση για τη διαφοροδιάγνωση κυστικών και συμπαγών όγκων.

Μαστογραφία

Έχει ακτινοβολία. Σημεία κακοήθειας είναι ακανόνιστες, τραχειές μάζες, πολλές μαζί συσσωρευμένες μάζες, με ασβεστοποίηση, καταστροφή της αρχιτεκτονικής και διατεταμένοι πόροι.

Οι υπέρηχοι και οι μαγνητικές τομογραφίες εκτελούνται, συνήθως, σε συνδυασμό με τις μαστογραφίες καθώς παράγουν σαφείς εικόνες του μαστού και διακρίνουν σαφώς τις γεμάτες με υγρά κύστεις στήθους και τις στερεές μάζες. Οι εξετάσεις υπερήχων και η MRI μπορούν να αξιολογήσουν καλύτερα τον πυκνό ιστό του μαστού. Ως εκ τούτου, συχνά υποβάλλονται σε νέους ασθενείς ηλικίας κάτω των 30 ετών.

Η αξονική θώρακος χωρίς σκιαγραφικό παρέχει πολύ καλή εικόνα των μαστών.

Η θερμογραφία μαστών είναι καλή εξέταση, αλλά απαιτεί σωστή ερμηνεία και καλό διαγνώστη.

Καλύτερα να μην χρησιμοποιούνται σκιαγραφικά κατά τις απεικονιστικές εξετάσεις, γιατί παρέχουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα για κακοήθεια κι επικάθεται το σκιαγραφικό σε ιστούς.

inokystiki 11

Θεραπευτική αγωγή ινοκυστικής μαστοπάθειας

Οι περισσότερες γυναίκες με ινοκυστικές αλλαγές και χωρίς συμπτώματα δεν χρειάζονται θεραπεία, αλλά απαιτείται παρακολούθηση. 

Η ινοκυστική μαστοπάθεια  μπορεί να βελτιωθεί με διαιτητικές αλλαγές, όπως με μειωμένη πρόσληψη αλατιού, με συμπληρώματα βιταμινών, με αποφυγή μεθυλξανθινών (καφές, τσάι, σοκολάτα), με τοποθέτηση κρύων κομπρέσων και υποστηρικτικούς κατάλληλους στηθόδεσμους βαμβακερούς και χωρίς μπανέλες.

Να μην αφήνετε να σας τραυματίζουν τους μαστούς.

Το ιώδιο μπορεί να ανακουφίσει σε ινοκυστική μαστοπάθεια.

Για κυκλικό πόνο και οίδημα λαμβάνετε βιταμίνη Β6 50 mg ανά ημέρα και ιώδιο 150 μg/ ημέρα για 3 μήνες.

Πολλοί δίνουν και σπιρολονακτόνη 10 mg / ημέρα πριν την έμμηνο ρύση.

Εάν είναι βαριά η νόσος λαμβάνεται danazol 100-200 mg ανά ημέρα ή βρωμοκρυπτίνη 2,5 mg τρεις φορές την ημέρα για 3 μήνες. Προσοχή! Τα φάρμακα αυτά έχουν πολλές παρενέργειες.

Πρόγνωση ινοκυστικής μαστοπάθειας

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις υποχωρεί μετά την εμμηνόπαυση.

Μια πιθανή επιπλοκή προκύπτει από το γεγονός ότι οι καρκινικοί όγκοι μπορεί να είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν σε γυναίκες με ινοκυστικές αλλαγές ή γίνεται υπερδιάγνωση καρκίνου μαστού.

Το μοριακό προφίλ του όγκου είναι απαραίτητο και χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπευτική σας απόφαση.

Ζητείστε την εξέταση πριν κάνετε οποιαδήποτε θεραπεία. Η ζωή σας είναι πολύτιμη.

Ζητήστε από την EMEDI πληροφορίες για το μοριακό προφίλ του όγκου.

Μάθετε όλες τις πληροφορίες από τους συνεργάτες μας για την εξατομικευμένη θεραπεία των παθήσεων των μαστών, πατώντας εδώ.

Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

Τα κατάλληλα προϊόντα για την ινοκυστική μαστοπάθεια

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για την κυστική μαστοπάθεια

inokystiki 7

Διαβάστε, επίσης,

Μήπως έχετε ανεπάρκεια ιωδίου;

Τα οφέλη της σερραπεπτάσης στην υγεία

Τεστ για να ελέγξετε μόνες σας τις ορμόνες σας

Μαγνητική τομογραφία ή μαστογραφία για πρόληψη καρκίνου μαστού

Όλοι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του μαστού

Λάδι για μασάζ στο στήθος

Πρόληψη καρκίνου μαστού

Η βιταμίνη που θεραπεύει τις κύστεις του μαστού

Μήπως πονάνε οι μαστοί σας;

Ο καρκίνος του μαστού θεραπεύεται

Κύστεις μαστού

Μαστός και μαστεκτομή

Απεικονιστικά ευρήματα στους μαστούς

Διαφορική διάγνωση έκκρισης θηλής

www.emedi.gr

 

Διαβάστηκε 760 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 21 Ιουλίου 2019 13:04
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Θαλασσαιμία Θαλασσαιμία

    Η Μεσογειακή Αναιμία

     

    Η θαλασσαιμία ή μεσογειακή αναιμία ή κληρονομική λεπτοκυττάρωση ή Μείζων κι Ελάσσων θαλασσαιμία είναι ομάδα κληρονομικών διαταραχών που επηρεάζουν την σύνθεση της αιμοσφαιρίνης.

    Η θαλασσαιμία είναι διαταραχή της παιδικής ηλικίας.

    Γενετική συμβουλή προτείνεται σε γονείς ή συγγενείς παιδιού για θαλασσαιμία και για κάθε άτομο με ελάσσονα β-θαλασσαιμία

    Στη β- θαλασσαιμία υπάρχει ελλιπής σύνθεση της β-σφαιρίνης, ενώ στην α-θαλασσαιμία υπάρχει ελλιπής σύνθεση της α-σφαιρίνης.

    Αυτό οδηγεί σε ελλιπή σύνθεση αιμοσφαιρίνης με αποτέλεσμα υπόχρωμα και μικροκυτταρικά ερυθροκύτταρα.

    Η ανωμαλία των ερυθροκυττάρων είναι το πιο χαρακτηριστικό στοιχείο των θαλασσαιμιών.

    Η θαλασσαιμία παρουσιάζεται, κυρίως, στις Μεσογειακές χώρες, τη Μέση Ανατολή και τη Νοτιοανατολική Ασία και σε εθνικές ομάδες που προέρχονται από αυτές τις περιοχές.

    Η θαλασσαιμία κληρονομείται με αυτοσωματικό υπολειπόμενο τρόπο

    Αν κληρονομηθεί ένα ελαττωματικό γονίδιο=ηπιότερη μορφή θαλασσαιμίας

    Αν κληρονομηθούν δύο ελαττωματικά γονίδια=βαριά μορφήθαλασσαιμίας

    Τύποι θαλασσαιμίας

    β-θαλασσαιμία ομόζυγη αναιμία Cooley

    Βαριά αναιμία με καθυστέρηση της ανάπτυξης

    Ηπατοσπληνομεγαλία

    Διαπλάτυνση του μυελού των οστών

    Δυσμορφίες των οστών

    Οι μεταγγίσεις αίματος είναι απαραίτητες για τη διατήρηση στη ζωή

    Ενδιάμεση θαλασσαιμία

    Ηπιότερη μορφή

    Θεραπεία με μεταγγίσεις μπορεί να μη χρειαστεί

    Στίγμα θαλασσαιμίας (άλφα ή βήτα)

    Ήπια αναιμία με μικροκυττάρωση και υποχρωμία

    Δε χρειάζεται θεραπεία με μεταγγίσεις

    thalassemia 1

    Επιπτώσεις και επιπολασμός θαλασσαιμίας

    Η επίπτωση του στίγματος θαλασσαιμίας στις εθνικές ομάδες είναι 3-5%

    Τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται 3-6 μήνες μετά τη γέννηση

    Τα αρσενικά επηρεάζονται εξίσου με τα θηλυκά

    Σημεία και συμπτώματα θαλασσαιμίας

    Ωχρότητα

    Μειωμένη ανάπτυξη

    Ελαττωμένη πρόσληψη τροφής

    Εύκολη κόπωση

    Δύσπνοια

    Σπληνομεγαλία

    Ίκτερος

    Έλκη στα κάτω άκρα

    Χολολιθίαση

    Παθολογικά κατάγματα

    Αίτια θαλασσαιμίας

    Γενετικά

    Παράγοντες κινδύνου θαλασσαιμίας

    Οικογενειακό ιστορικό

    Διαφορική διάγνωση θαλασσαιμίας

    Σιδηροπενία

    Άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες

    Άλλες αιμολυτικές αναιμίες

    thalassemia 2

    Διάγνωση θαλασσαιμίας

    -Αιμοσφαιρίνη

    Αυξημένα επίπεδα Α2 αιμοσφαιρίνης στο στίγμα της β-θαλασσαιμίας

    Αυξημένη Α2 αιμοσφαιρίνη, αυξημένη αιμοσφαιρίνη F, ελαττωμένη ή απούσα αιμοσφαιρίνη Α1 στην ομόζυγη β-θαλασσαιμία ή την ενδιάμεση

    -Περιφερικό αίμα

    Έκδηλη μικροκυττάρωση

    Ανισοκυττάρωση

    Υποχρωμία

    Βασεόφιλη στίξη

    Υψηλά ποσοστά στοχοκυττάρων

    Αυξημένος αριθμός δικτυοερυθροκυττάρων

    -Αιματοκρίτης

    Κυμαίνεται από 28-40% στο στίγμα θαλασσαιμίας άλφα και βήτα

    Μπορεί να είναι κάτω από 10% στην ομόζυγη β-θαλασσαιμία

    Παθολαγοανατομικά ευρήματα θαλασσαιμίας

    Υπερδραστηριότητα μυελού οστών

    Εναποθέσεις σιδήρου στον καρδιακό μυ

    Ηπατική σιδήρωση

    Απεικονιστικές εξετάσεις θαλασσαιμίας

    Ακτινογραφία θώρακος

    Παχυμένη διπλόη κρανίου

    Οστεοπόρωση

    thalassemia 4

    Θεραπεία θαλασσαιμίας

    Ασθενείς με ήπια κι ενδιάμεση θαλασσαιμία δε χρειάζονται θεραπεία

    Ασθενείς με βαριά θαλασσαιμία πρέπει να διατηρούν τη μέση τιμή αιμοσφαιρίνης, τουλάχιστον, 9,3 gr/dl με ένα κανονικό πρόγραμμα μεταγγίσεων (μεταγγίσεις 15 ml/Kg, περίπου, με διαστήματα 5 εβδομάδων, μεταξύ τους

    Συμπληρώματα φυλλικού οξέος

    Αντιμετώπιση των λοιμώξεων

    Σπληνεκτομή

    Αν ο υπερεσπληνισμός προκαλεί σημαντική αύξηση των απαιτήσεων σε μετάγγιση

    Η σπληνεκτομή αναβάλλεται η εγχείρηση έως την ηλικία 6 ετών, λόγω αυξημένου κινδύνου λοίμωξης

    Απαιτείται η χορήγηση αντιπνευμονιοκοκκικού εμβολίου 1 μήνα πριν τη σπληνεκτομή

    Προφύλαξη με καθημερινή δόση πενικιλλίνης

    Υπερφόρτωση με σίδηρο

    Οι ασθενείς σε θεραπεία μεταγγίσεων αυξάνουν τον ολικό σίδηρο σώματος 4 φορές πάνω από το κανονικό

    Αποσιδήρωση

    Μεταμόσχευση μυελού οστών

    Θεραπεύει την πάθηση, αλλά σχετίζεται με θνησιμότητα και νοσηρότητα

    Πρέπει να αποφεύγονται οι έντονες δραστηριότητες π.χ. ποδόσφαιρο

    Τα αποδεκτά επίπεδα δραστηριότητας θα χρειαστεί να καθοριστούν εξατομικευμένα, ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου

    Δίαιτα θαλασσαιμίας

    Πρέπει να αποφεύγονται τροφές πλούσιες σε σίδηρο, όπως κρέατα, συκώτι και κάποια δημητριακά

    Η πόση τσαγιού, βοηθά στην ελάττωση του σιδήρου

    Απαιτείται γενετική συμβουλή

    Μπορεί να συμβεί ηπατίτιδα και υπερφόρτωση με σίδηρο

    Φάρμακα που χορηγούνται σε θαλασσαιμία

    Αντιβιοτικά σε λοίμωξη

    Συμπληρώματα φυλλικού οξέος

    Αποσιδήρωση (δεφεροξαμίνη). Συνεχής υποδόρια ή ενδοφλέβια έγχυση με μικρή αντλία έγχυσης 40 mg/Kg την ημέρα (σε 10 ώρες) και αρχίζει πριν την ηλικία των 8 ετών

    thalassemia 5

    Παρακολούθηση ασθενών με θαλασσαιμία

    Η παρακολούθηση είναι απαραίτητη εφόρου ζωής, επειδή η εξέλιξη τόσο της νόσου όσο και της θεραπείας, έχουν ποικίλες πιθανές επιπλοκές

    Πρόληψη και αποφυγή θαλασσαιμίας

    Προγεννητική συμβουλή

    Γενετική συμβουλή

    Προγεννητική διάγνωση με μελέτη των γονιδίων της β-σφαιρίνης που γίνεται στο DNA εμβρυϊκών κυττάρων που λαμβάνονται με αμνιοκέντηση στη 14η εβδομάδα

    Πρόληψη επιπλοκών 

    Εκτίμηση τυχόν θαλασσαιμίας στην ηλικία ενός έτους, για απόγονους ενηλίκων με θαλασσαιμία

    Αποφυγή λοιμώξεων

    Θεραπεία λοιμώξεων μετά από σπληνεκτομή (π.χ. αμπικιλλίνη)

    Περιοδικός οδοντιατρικός έλεγχος

    Αποφυγή δραστηριοτήτων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν οστικά κατάγματα

    Επιπλοκές θαλασσαιμίας

    Χρόνια αιμόλυση

    Επιρρέπεια σε λοιμώξεις μετά από σπληνεκτομή

    Λοιμώξεις από μετάγγιση αίματος

    Παρεμπίπτουσες λοιμώξεις

    Επιδείνωση της αναιμίας στη διάρκεια των λοιμώξεων

    Ίκτερος

    Έλκη στα κάτω άκρα

    Χολολιθίαση

    Παθολογικά κατάγματα

    Παθολογικός ρυθμός ανάπτυξης

    Καθυστερημένη ή απούσα εφηβεία

    Ηπατική σιδήρωση

    Αιμολυτικά αναιμία

    Σπληνομεγαλία

    Καρδιακή νόσος από υπερφόρτωση με σίδηρο

    Απλαστικές και μεγαλοβλαστικές κρίσεις

    Πορεία και πρόγνωση θαλασσαιμιών

    Οι ασθενείς με ομόζυγη θαλασσαιμία ζουν κατά μέσο όρο μέχρι τα 25 έτη

    Ασθενείς με ελάσσονα θαλασσαμία ζουν φυσιολογικά

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την αναιμία

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την αναιμία

    anemia 9

    Διαβάστε, επίσης

    Μήπως έχετε αναιμία;

    Μάθετε να αξιολογείτε τη γενική αίματος

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα γενετικά τεστ

    Δεφερασιρόξη για τη μεσογειακή αναιμία

    Τι είναι η αποσιδήρωση

    Αιμολυτική αναιμία

    Ελονοσία

    Αιμοχρωμάτωση

    www.emedi.gr

  • Εμπιστευτείτε την υγεία σας στις βιταμίνες Εμπιστευτείτε την υγεία σας στις βιταμίνες

    Δεν υπάρχει ασθένεια που δεν ανταποκρίνεται στις βιταμίνες

     

    Οι γιατροί πρέπει να μάθουν να συνταγογραφούν βιταμίνες

    Υπάρχουν κάποιοι γιατροί που γνωρίζουν λίγα πράγματα για τις βιταμίνες...

    Στο Πανεπιστήμιο της Ιατρικής διδάσκεται η φαρμακολογία, η βιοχημεία, η οργανική χημεία, η ανόργανη χημεία, η δημόσια υγιεινή, αλλά όχι οι βιταμίνες.

    Ξέρουν κάποια στοιχεία οι γιατροί για τις βιταμίνες...

    Το σκορβούτο οφείλεται σε έλλειψη της βιταμίνης C

    Το μπέρι μπέρι οφείλεται σε έλλειψη βιταμίνης Β1

    Η ραχίτιδα οφείλεται σε έλλειψη βιταμίνης D

    Οι βιταμίνες είναι κατάλληλες για την πρόληψη νοσημάτων και τη βελτίωση της υγείας σας

    Για παράδειγμα, οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β και η βιταμίνη C ανακουφίζουν το άγχος, η βιταμίνη Ε αυξάνει την αντοχή και το σφρίγος και η βιταμίνη Β12 μειώνει την κόπωση.

    Οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β και η Β12 μειώνουν την εξάρτηση από τα ηρεμιστικά κι έχουν και καταπραϋντικές ιδιότητες.

    Το νουκλεϊκό σύμπλεγμα RNA-DNA, το μαγνήσιο και το φωσφορικό ασβέστιο έχουν αντιγηραντικές ιδιότητες.

    Και η διατροφή είναι σημαντική για την υγεία σας.

    many vitamins 1

    Πρέπει να λαμβάνετε βιταμίνες;

    Οι βιταμίνες είναι οργανικές ουσίες απαραίτητες για τη ζωή.

    Είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική λειτουργία του σώματος και δεν μπορούν να παραχθούν ή να συντεθούν εσωτερικά στο σώμα, εκτός από λίγες περιπτώσεις.

    Οι βιταμίνες είναι αναγκιαίες για την ανάπτυξη, τη ζωτικότητα και τη γενική ευεξία και βρίσκονται στις φυσικές τροφές σε πολύ μικρές ποσότητες.

    Άρα, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε βιταμίνες που διατίθενται σε δισκία, κάψουλες, υγρή μορφή, σκόνη κι ενέσιμη μορφή.

    Να προτιμάτε τις φυσικές πρωτεϊνες που προέρχονται από φυτά και ζώα και όχι τις συνθετικές.

    Είναι αδύνατη η συντήρηση της ζωής χωρίς τις απαραίτητες βιταμίνες.

    Οι βιταμίνες δεν αντικαθιστούν το φαγητό και το φαγητό είναι απαραίτητο για την αφομοίωση των βιταμινών.

    Οι βιταμίνες δεν παρέχουν θερμίδες ή ενέργεια.

    Οι βιταμίνες δεν είναι υποκατάστατα πρωτεϊνών, μετάλλων, λιπών, υδατανθράκων και νερού.

    Οι βιταμίνες δεν είναι δομικά συστατικά του ανθρώπινου σώματος.

    Χρειάζεται μαζί με τις βιταμίνες να καταναλώνετε και φαγητό για να παραμείνετε υγιείς.

    Οι βιταμίνες ρυθμίζουν το μεταβολισμό με τα συστήματα ενζύμων. Μια απλή ανεπάρκεια κάποιας βιταμίνης θέτει σε κίνδυνο όλο το ανθρώπινο σώμα. Οι βιταμίνες είναι συστατικά των συστημάτων ενζύμων, ενεργοποιούν και ρυθμίζουν τον μεταβολισμό και μας παρέχουν ενέργεια, δύναμη, αντοχή, υψηλές επιδόσεις και μας βοηθούν να διατηρήσουμε την υγεία μας.

    Η διατροφή μας σήμερα είναι ανθυγιεινή. Γεμάτη ζάχαρη, λευκό αλεύρι και κονσερβοποιημένες τροφές. Άρα, όποιος καταναλώνει τέτοιες τροφές έχει αβιματίνωση.

    Αν μάλιστα τρώτε συχνά από έξω θα έχετε ανεπάρκεια βιταμίνης Α, Β1 και C,, ανεπάρκεια ασβεστίου και σιδήρου.

    Βέβαια, υπάρχουν και οι τροφές που είναι εμπλουτισμένες με βιταμίνες, αλλά η απόδοσή τους δεν είναι ικανοποιητική, γιατί κατά τον εμπλουτισμό αφαιρούνται άλλα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά.

    many vitamins 3

    Οι βιταμίνες καθορίζονται από ένα γράμμα του αλφαβήτου

    Βιταμίνες από το Α έως το U

    -Βιταμίνη Α (ρετινόλη, καροτίνη)

    -Βιταμίνες του συμπλέγματος Β: Β1 (θειαμίνη), Β2 (ριβοφλαβίνη), Β3 (νιασίνη, νιασιναμίδη), Β4 (αδενίνη), Β5 (παντοθενικό οξύ), Β6 (πυριδοξίνη), Β9 ή Bc (φυλλικό οξύ) Β10, Β11 (παράγοντες ανάπτυξης), Β12 (κοβολαμίνη, κυανοκοβολαμίνη), Β13 (οροτικό οξύ), Β15 (πανγκαμικό οξύ), Β17 (αμυγδαλίνη), Bt (καρνιτίνη), Βx ή PABA (παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ)

    -Χολίνη

    -Ινοσιτόλη

    -Βιταμίνη C ή ασκορβικό οξύ

    -Βιταμίνη D (καλσιφερόλη, βιοστερόλη, εργοστερόλη)

    -Βιταμίνη Ε (τοκοφερόλη)

    -Βιταμίνη F (λιπαρά οξέα)

    -Βιταμίνη G (ριβοφλαβίνη)

    -Βιταμίνη Η (βιοτίνη)

    -Βιταμίνη Κ (μεναδιόνη)

    -Βιταμίνη L (απαραίτητη για τη γαλουχία)

    -Βιταμίνη Μ (φυλλικό οξύ)

    -Βιταμίνη P (βιοφλαβονοειδή)

    -Βιταμίνη Pp (νιασιναμίδη)

    -Βιταμίνη P4 (τροξερουτίνη)

    -Βιταμίνη Τ (ενισχυτική ανάπτυξης)

    -Βιταμίνη U (εκχύλισμα από χυμό λαχανικών)

    Για να αφομοιωθούν οι βιταμίνες απαιτούν τη βοήθεια των μετάλλων.

    Είναι απαραίτητα τα συμπληρώματα βιταμινών για τη διατήρηση της υγείας σας.

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία σας

    many vitamins 2

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Οι βιταμίνες για τη σχιζοφρένεια

    Τα φάρμακα προκαλούν ανεπάρκεια βιταμινών

    Συνιστώμενες ημερήσιες προσλήψεις συμπληρωμάτων διατροφής

    Τα οφέλη στην υγεία από το σύμπλεγμα βιταμινών Β

    Η βιταμίνη Κ έχει πολλά οφέλη για την υγεία

    Συστατικά που χαρίζουν πολλά χρόνια ζωής

    Οι καλύτερες βιταμίνες για αδυνάτισμα

    Οι βιταμίνες για τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

    Σκορβούτο

    Ποιες βιταμίνες πρέπει να παίρνετε καθημερινά

    Πρόδρομες ουσίες βιταμινών

    Τα οφέλη από το πίτουρο στην υγεία

    Πικολινικά άλατα

    Οι ουσίες που λαμβάνουμε από τις τροφές

    Το καλύτερο ελαιόλαδο είναι το ελληνικό

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν β καροτίνη

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με καρότα

    Καρότα

    Ήλιος και βιταμίνη D

    Βιταμίνη Α

    Οι ουσίες που λαμβάνουμε από τις τροφές

    Εναλλακτικές λύσεις γάλακτος

    Εστιατόρια που σερβίρουν βιολογικά πιάτα

    Είναι όλα τα πρόσθετα τροφίμων ανθυγιεινά;

    Πρόσθετα τροφίμων

    Οι μερίδες στα εστιατόρια πρέπει να είναι μεγάλες

    Τρόφιμα που κάνουν καλό στην υγεία

    Μεσογειακή δίαιτα - Emedi

    Γιατί η μεσογειακή διατροφή έχει αντικαρκινική δράση - Emedi

    Τα κρητικά βότανα είναι αναγνωρισμένα παγκοσμίως

    Παραδοσιακή ελληνική διατροφή - Emedi

    Συνταγές για αλκαλοποίηση του οργανισμού

    Υγιεινό μαγείρεμα στο ταψί

    Υγιεινό μαγείρεμα στην κατσαρόλα

    Ντοματοκεφτέδες Σαντορίνης

    Που κάνει καλό το χαμομήλι

    Ντολμαδάκια γιαλαντζί

    Τα πικρά θεραπεύουν τον καρκίνο

    Είναι υγιεινά τα γλυκά του κουταλιού;

    Τα καλύτερα κόλπα για να παραμείνετε νέοι

    Φυσική αντικαρκινική ουσία

    Τι είναι τα φυτοχημικά

    Υγιεινή χωριάτικη σαλάτα

    Η νοστιμότερη φέτα

    Τα πιο νόστιμα γεμιστά

    Συμβουλές για πιο υγιεινά πιάτα

    Γιατί σε όλο τον κόσμο προτιμούν την ελληνική κουζίνα

    Το ελαιόλαδο προστατεύει τα κόκκαλα

    Τόνος με πράσα

    Σαλάτα με μαυρομάτικα φασόλια

    Τραχανάς

    Παντζάρια ψημένα στο αλουμινόχαρτο

    Παστέλι με αμύγδαλα μέλι και σουσάμι

    Φαγκρί ψημένο με μυρωδικά στη λαδόκολλα

    Μελιτζανοσαλάτα

    Κρεμμυδόσουπα

    Αστακομακαρονάδα

    Συκωταριά κρασάτη

    Κρέμα ντομάτας με δυόσμο

    Όσπρια

    Οι πιο δυνατοί συνδυασμοί τροφίμων

    Κερκυραϊκή παστιτσάδα

    Γαύρος μαριναρισμένος με δυόσμο και φρέσκια ρίγανη

    Τα καλύτερα Ελληνικά τοπικά φαγητά

    Χρωματιστά γεύματα

    Η πυραμίδα της μεσογειακής διατροφής - Emedi

    Γιατί πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο ελαιόλαδο

    Το καλύτερο ελαιόλαδο είναι το ελληνικό

    Γιατί σε όλο τον κόσμο προτιμούν την ελληνική κουζίνα

    Γιατί η μεσογειακή διατροφή έχει αντικαρκινική δράση

    Η ιστορία της διατροφής

    Η γήρανση είναι αναστρέψιμη

    www.emedi.gr

     

     

  • Επιπολής θρομβοφλεβίτιδα Επιπολής θρομβοφλεβίτιδα

    Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα

    Η επιπολής θρομβοφλεβίτιδα ή φλεβίτιδα ή φλεβοθρόμβωση ή θρομβοφλεβίτιδα των επιπολής αγγείων των κάτω άκρων είναι μια  φλεγμονή των επιφανειακών φλεβών, με δευτεροπαθή θρόμβωση που εμφανίζεται ως επώδυνη σκλήρυνση, με ερύθημα, συχνά σε γραμμική ή διακλαδισμένη διαμόρφωση.

    Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα οφείλεται σε φλεγμονή και / ή θρόμβωση και λιγότερο συχνά λοίμωξη της φλέβας. Είναι γενικά μια καλοήθης, αυτοπεριοριζόμενη διαταραχή, ωστόσο, μπορεί να περιπλεχθεί με εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και ακόμη και με πνευμονική εμβολή.

    Η μεταναστευτική επιπολής θρομβοφλεβίτιδα είναι γνωστή ως σύνδρομο Trousseau. 

    Σχετιζόμενες καταστάσεις είναι οι κιρσοί, η εκδήλωση συστηματικής νόσου, οι υπερπηκτικές καταστάσεις, οι εγχειρήσεις, τραύματα, εγκαύματα, η παχυσαρκία και η κύηση.

    Τύποι σηπτικής ή διαπυητικής θρομβοφλεβίτιδας

    Ιατρογενής θρομβοφλεβίτιδα

    Μολυσματική θρομβοφλεβίτιδα

    Τύποι άσηπτης θρομβοφλεβίτιδας

    Πρωτοπαθείς υπερπηκτικές καταστάσεις, όπως διαταραχές με ανεπάρκειες των πρωτεϊνών πήξεως και/ή των ινωδολυτικών συστημάτων

    Δευτεροπαθείς υπερπηκτικές καταστάσεις και κλινικές συνθήκες που ενέχουν τον κίνδυνο θρόμβωσης

    Το σύστημα που επηρεάζεται είναι το καρδιοαγγειακό σύστημα.

    Επιδημιολογία επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Γενετική συσχέτιση

    Σηπτική: Δεν υπάρχει γενετική συσχέτιση

    Έλλειψη αντιθρομβίνης ΙΙΙ: Αυτοσωματικό επικρατές γονίδιο

    Έλλειψη πρωτεϊνών C & S: Αυτοσωματικό επικρατές γονίδιο με ποικίλη διεισδυτικότητα

    Διαταραχές ινωδολυτικού συστήματος: Αγγειακές συγγενείς ανωμαλίες με ποικίλη κληρονομικότητα

    Δυσινωδογοναιμία: Αυτοσωματικό επικρατές γονίδιο

    Έλλειψη παράγοντα XII: Αυτοσωματικό υπολειπόμενο γονίδιο

    Η επίπτωση της σηπτικής θρομβοφλεβίτιδας είναι 10% όλων των νοσοκομειακών λοιμώξεων. Είναι συχνότερη στους ηλικιωμένους κι έχει φτωχότερη πρόγνωση

    Η επίπτωση της θρομβοφλεβίτιδας από καθετήρα είναι 8% αν υπάρχουν εκδορές

    Η επίπτωση της έλλειψης αντιθρομβίνης ΙΙΙ και του συμπαράγοντα ΙΙ της ηπαρίνης

    Η επίπτωση του συνδρόμου Trousseau στις κακοήθειες είναι 50%

    Στην κύηση αυξάνεται 49 φορές η επίπτωση της φλεβίτιδας. Αντενδείκνυνται η βαρφαρίνη και τα μη στερεοειδή αντιφλεγμονώδη

    Επιπολής μεταναστατευτική θρομβοφλεβίτιδα παρατηρείται σε 27% των ασθενών με αποφρακτική θρομβαγγειϊτιδα

    Η σηπτική θρομβοφλεβίτιδα είναι πιο συχνή στην παιδική ηλικία. Τα υποπεριοστικά αποστήματα των μακρών οστών επιπλέκουν την πάθηση

    Η έλλειψη αντιθρομβίνης ΙΙΙ και του συμπαράγοντα ΙΙ της ηπαρίνης εμφανίζονται από τη νεογνική περίοδο, αλλά, το πρώτο επεισόδιο, συνήθως, παρουσιάζεται σε ηλικία 30 ετών

    Η νόσος του Mondor ή θρομβοφλεβίτιδα του υποδόριου φλεβικού δικτύου του μαστού συνδέεται με τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση, υπερβολική σωματική άσκηση και με καρκίνωμα του μαστού και παρατηρείται σε γυναίκες 20-55 ετών

    Η αποφρακτική θρομβαγγειϊτιδα αρχίζει 20-50 ετών

    Η σηπτική θρομβοφλεβίτιδα έχει ίδια επίπτωση στους άνδρες και στις γυναίκες

    Η νόσος Mondor εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες

    Η αποφρακτική θρομβαγγειϊτιδα παρατηρείται περισσότερο στις γυναίκες και αποτελεί έως το 19% των κλινικών περιπτώσεων

    Η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί κατά μήκος των φλεβών του βραχίονα, της πλάτης ή του αυχένα, ενώ το πόδι είναι  η πιο συχνή θέση. Όταν εμφανίζεται στο πόδι, συνήθως, εμπλέκεται η μεγάλη σαφηνής φλέβα.

    deep thrombovlevitis 1

    Σημεία και συμπτώματα επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Διόγκωση, ευαισθησία κι ερυθρότητα κατά μήκος της πορείας των φλεβών

    Κυτταρίτιδα

    Οζώδες ερύθημα

    Πυρετός στο 70% των ασθενών

    Σημεία συστηματικής σήψης στο 84 % των σηπτικών

    Ερυθρή ευαίσθητη χορδή

    Πόνος

    Αίτια επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Σηπτική

    Χρυσίζων σταφυλόκοκκος 80%

    Εντεροβακτηριοειδή, κυρίως, κλεμπσιέλλα

    Πολλαπλοί οργανισμοί 15%

    Αναερόβια

    Candida

    Κυτταρομεγαλοϊός

    Άσηπτες πρωτοπαθείς υπερπηκτικές καταστάσεις

    Έλλειψη αντιθρομβίνης ΙΙΙ και του συμπαράγοντα ΙΙ της ηπαρίνης

    Έλλειψη πρωτεϊνών C & S

    Διαταραχές του ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστών (TPA)

    Παθολογικό πλασμινογόνο και συμπαράγοντες

    Δυσινωδογοναιμία

    Έλλειψη του παράγοντα XII

    Αντηπηκτικό λύκου και σύνδρομο αντισωμάτων κατά της καρδιολιπίνης

    Άσηπτες δευτεροπαθείς υπερπηκτικές καταστάσεις

    Κακοήθεια: Σύνδρομο Trousseau ή υποτροπιάζουσα μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα

    Κύηση

    Αντισυλληπτικά από του στόματος

    Έγχυση συμπυκνωμένων συμπληρωμάτων προθρομβίνης

    Νόσος Bechet: Η νόσος του Behçet είναι ένας τύπος φλεγμονώδους διαταραχής που επηρεάζει πολλά μέρη του σώματος. Tα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν επώδυνες πληγές στο στόμα, πληγές των γεννητικών οργάνων, φλεγμονή τμημάτων του οφθαλμού και αρθρίτιδα. Οι πληγές, συνήθως, διαρκούν μερικές ημέρες. Λιγότερο, συχνά, μπορεί να υπάρχει φλεγμονή του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, θρόμβοι αίματος, ανευρύσματα ή τύφλωση. Συχνά τα συμπτώματα έρχονται και φεύγουν. 

    Νόσος Buerger: Είναι μια επαναλαμβανόμενη προοδευτική φλεγμονή και θρόμβωση (πήξη) μικρών και μεσαίων αρτηριών και φλεβών των χεριών και των ποδιών. Συνδέεται έντονα με τη χρήση προϊόντων καπνού, κυρίως, από το κάπνισμα.

    Νόσος Mondor

    Παράγοντες κινδύνου επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Μη ειδικοί

    Ακινητοποίηση

    Παχυσαρκία

    Προχωρημένη ηλικία

    Μετεγχειρητικές καταστάσεις

    Σηπτική

    Ενδοφλέβιος καθετήρας και διάρκεια του ενδοφλέβιου καθετήρα (70% των καθετήρων μένουν στη θέση τους για 2 ημέρες). Η επίπτωση είναι 40 φορές υψηλότερη με πλαστικό σωληνίσκο (10%), απ'ότι με μεταλλικό ή άλλο

    Εκδορές

    Καρκίνος

    Χρόνιες νόσοι

    Κορτικοστερεοειδή

    Θρόμβωση

    Δερματική λοίμωξη

    Εγκαυματίες

    Ενδοφλέβιος καθετήρας στα κάτω άκρα

    Ενδοφλέβια αντιβίωση

    HIV/AIDS

    Κιρσοί κάτω άκρων

    Ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών

    Ανεπάρκεια αντιθρομβίνης ΙΙΙ και συμπαράγοντα ΙΙ της ηπαρίνης

    Κύηση

    Αντισυλληπτικά από το στόμα

    Εγχείρηση

    Τραύμα

    Λοίμωξη

    Στην κύηση

    Μεγάλη ηλικία

    Υπέρταση

    Εκλαμψία

    Πολλοί ερωτικοί σύντροφοι

    Αποφρακτική θρομβαγγειϊτιδα

    Επίμονο κάπνισμα

    Νόσος του Mondor

    Απόστημα μαστού

    Προηγηθείσα εγχείρηση στο μαστό

    Μαστικές χειρουργικές προθέσεις

    Πλαστική για μείωση του μεγέθους του μαστού

    deep thrombovlevitis 6

    Διαφορική διάγνωση επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Κυτταρίτιδα

    Οζώδες ερύθημα

    Δερματική οζώδης πολυαρτηρίτιδα

    Σαρκοείδωση

    Σάρκωμα Kaposi

    Υπεραλγεινή ψευδοθρομβοβλεβίτιδα

    Εργαστηριακά ευρήματα επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Βακτηριαιμία στο 90% των περιπτώσεων

    Καλλιέργειες από τα ενδοφλέβια υγρά

    Λευκοκυττάρωση. Απαιτείται ο έλεγχος των λευκοκυττάρων με το μικροσκόπιο

    Άσηπτη

    Πρωτεϊνες οξείας φάσης

    Επίπεδα παραγόντων πήξεως

    Δραστηριότητα θρομβίνης

    Δοκιμασία λειτουργικότητας αιμοπεταλίων

    Τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος μπορούν να μεταβάλλουν τα ευρήματα

    Παθολογοανατομικά ευρήματα επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Η προσβεβλημένη φλέβα είναι διογκωμένη, ελικοειδής και παχυμένη

    Υπάρχει παράλληλη περιαγγειακή διαπύηση και/ή αιμορραγία

    Ο αυλός της φλέβας μπορεί να περιέχει πύον και θρόμβο

    Υπάρχει ενδοθηλιακή βλάβη, ινώδης νέκρωση και πάχυνση του τοιχώματος της φλέβας

    Απεικονιστικές εξετάσεις επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Το triplex φλεβών αναδεικνύει αύξηση της διαμέτρου του αυλού

    Η ακτινογραφία θώρακος δείχνει πολλαπλές περιφερικές πυκνώσεις ή πλευριτική συλλογή που αντιστοιχούν σε πνευμονική εμβολή, απόστημα ή εμπύημα

    Η ακτινογραφία του άκρου δείχνει υποπεριοστικό απόστημα στη σηπτική θρομβοφλεβίτιδα

    Θεραπεία επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Θερμά επιθέματα

    Ανύψωση άκρου

    Η θεραπεία με κάλτσες συμπίεσης θα πρέπει να προσφέρεται σε ασθενείς με επιφανειακή φλεβίτιδα κάτω άκρου, εάν δεν αντενδείκνυται (π.χ. ασθένεια περιφερικής αρτηρίας). Οι κάλτσες συμπίεσης μειώνουν το πρήξιμο και τον πόνο μόλις υποχωρήσει η οξεία φλεγμονή

    Σηπτική

    Αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος της φλέβας και των ενεχόμενων κλάδων της

    Σε εγκαυματίες μπορεί να απαιτείται αφαίρεση από την ποδοκνημική έως τη βουβωνική χώρα

    Αν τα συστηματικά συμπτώματα επιμένουν μετά την εκτομή της φλέβας, γίνεται επαναδιερεύνηση για να αφαιρεθούν όλες οι προσβεβλημένες φλέβες

    Γίνεται παροχέτευση των παρακείμενων αποστημάτων

    Γίνεται απομάκρυνση όλων των καθετήρων και σωληνίσκων

    Άσηπτη

    Στη νόσο Mondor μπορεί να γίνει διατομή της φλεβιτιδικής χορδής

    Γίνεται αντιμετώπιση των υποκείμενων καταστάσεων

    Πρέπει να αποφεύγονται οι τραυματισμοί

    Αν παρατηρηθεί αλλαγή στο χρώμα δέρματος η κατάσταση είναι κρίσιμη

    Επίσης, άμεση αντίδραση απαιτείται αν παρατηρηθεί ευαισθησία στα άκρα

    Φάρμακα που χορηγούνται σε επιπολής θρομβοφλεβίτιδα

    Σηπτική

    Αρχικά χορηγείται μια ημισυνθετική πενικιλλίνη (ναφκιλλίνη) σε δοσολογία 2 γραμμάρια, ενδοφλεβίως, κάθε 6 ώρες συν μία αμινογλυκοσίδη (γενταμυκίνη) 1-1,7 mg/Kg ενδοφλεβίως. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται εμπειρικά.

    Αν το αίτιο είναι η Candida albicans χορηγείται αμφοτερικίνη Β (200 mg αθροιστική δόση).

    Αν συνυπάρχει οστεομυελίτιδα δίνεται αντιβιοτική θεραπεία για τουλάχιστον 6 εβδομάδες.

    Άσηπτη

    Δίνονται μη στερεοειδή αντιφλεγμονώδη

    Δίνονται από του στόματος αντιπηκτικά, για παράδειγμα βαρφαρίνη

    Δίνονται συστηματικά αντιπηκτικά, για παράδειγμα ηπαρίνη

    Έλλειψη αντιθρομβίνης ΙΙΙ και συμπαράγοντα ΙΙ της ηπαρίνης

    Ενδοφλέβια ηπαρίνη

    Συμπυκνωμένη αντιθροβίνη ΙΙ

    Προφύλαξη με βαρφαρίνη και οξυμεθολόνη

    Έλλειψη πρωτεϊνών C & S

    Βαρφαρίνη επί μακρόν, σε χαμηλότερη δόση, χωρίς δόση εφόδου

    Διαταραχές του ενεργοποιητή του πλασμινογόνου ιστών

    Φαινφορμίνη και αιθυλοιστρενόλη

    Στανοζολόλη και φαινφορμίνη

    Στανοζολόλη μονοθεραπεία

    Αιθυλστρενόλη μονοθεραπεία

    Δυσινωδογοναιμία

    Στην οξεία φάση δίνονται αντιπηκτικά

    Προφύλαξη γίνεται με στανοζολόλη

    Ανωμαλίες πλασμινογόνου και πλασμινογοναιμία

    Στην οξεία φάση δίνονται αντιπηκτικά

    Για προφύλαξη δίνεται βαρφαρίνη

    Έλλειψη παράγοντα XII

    Στρεπτοκινάση ή ενεργοποιητής ιστικού πλασμινογόνου

    Αντισώματα κατά καρδιολιπίνης και αντιπηκτικό λύκου

    Προφύλαξη με βαρρφαρίνη

    Σύνδρομο Trousseau

    Ηπαρίνη

    Στην κύηση

    Ηπαρίνη

    Νόσος Behcet

    Φαινφορμίνη

    Αιθυλοιστρενόλη

    Στανοζολόλη

    Δίνονται, επίσης, αντιπηκτικά από του στόματος

    Κυκλοσπορίνη

    Αποφρακτική θρομβαγγειϊτιδα

    Διακοπή καπνίσματος

    Πεντοξυφυλλίνη

    Κορτικοστερεοειδή

    Αντιαιμοπεταλιακά

    Αγγειοδιασταλτικά

    Παρακολούθηση ασθενούς με επιπολής θρομβοφλεβίτιδα

    Σηπτική

    Τυπικός έλεγχος λευκών αιμοσφαιρίων και καλλιέργεια αίματος

    Επανάληψη καλλιέργειας από την προσβεβλημένη φλέβα

    Άσηπτη

    Κλινική παρακολούθηση για αποφυγή δευτεροπαθών επιπλοκών

    Επανάληψη ελέγχου αίματος για το ινωδολυτικό σύστημα, τα αιμοπετάλια και τους παράγοντες πήξης

    Πρόληψη επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Προσοχή στη χρήση φλεβοκαθετήρων και σωλινίσκων

    Αποφυγή καθετηριασμού των φλεβών κάτω άκρων

    Καθετηριασμός υπό άσηπτες συνθήκες

    Καλή στερέωση του φλεβοκαθετήρα

    Αντικατάσταση των καθετήρων και σωληνίσκων ενδοφλεβίων υγρών κάθε 48-72 ώρες

    Αλοιφή σε εκδορές, για παράδειγμα αλοιφή νεομυκίνης-πολυμυξίνης Β-βακιτρακίνης

    deep thrombovlevitis 4

    Επιπλοκές επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Σηπτική

    Συστηματική σήψη, βακτηριαιμία 85%

    Σηπτικά πνευμονικά έμβολα 45%

    Σχηματισμός μεταστατικού αποστήματος

    Πνευμονία 45%

    Υποπεριοστικό απόστημα των παρακείμενων μακρών οστών στα παιδιά

    Άσηπτη

    Θρόμβωση των εν τω βάθει φλεβών

    Θρομβοεμβολικά φαινόμενα

    Πορεία και πρόγνωση επιπολής θρομβοφλεβίτιδας

    Σηπτική

    Θνησιμότητα 50% αν δεν αντιμετωπισθεί

    Άσηπτη

    Καλοήθης πορεία και ανάνηψη σε 10 ημέρες

    Σε έλλειψη αντιθρομβίνης ΙΙΙ και συμπαράγοντα ΙΙ της ηπαρίνης η συχνότητα υποτροπής είναι 60%

    Σε έλλειψη πρωτεϊνών C και S η συχνότητα υποτροπής είναι 70%

    Η πρόγνωση εξαρτάται από τη δημιουργία θρόμβωσης εν τω βάθει φλεβών και από την πρώιμη αναγνώριση των επιπλοκών

    Η άσηπτη θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να είναι μεμονωμένη, υποτροπιάζουσα ή μεταναστατευτική

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την επιπολής θρομβοφλεβίτιδα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την επιπολής θρομβοφλεβίτιδα

    deep thrombovlevitis 5

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Θρόμβωση των εν τω βάθει φλεβών

    Βαρφαρίνη

    Οξεία ηπατική ανεπάρκεια

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη θρομβοφιλία

    D-dimers

    Κάκωση νωτιαίου μυελού

    Ρουτίνη

    Aντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο

    Πνευμονική εμβολή

    Πώς θα καταλάβετε ότι κάποιος έχει θρόμβωση στο πόδι

    Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια

    Γιατί πρέπει να κινητοποιούνται γρήγορα οι χειρουργημένοι;

    www.emedi.gr

     

  • Θρόμβωση των εν τω βάθει φλεβών Θρόμβωση των εν τω βάθει φλεβών

    Η εν τω βάθει φλεβική θρομβοφλεβίτιδα

     

    Η θρόμβωση των εν τω βάθει φλεβών είναι η δημιουργία ενός ή πολλαπλών θρόμβων αίματος μέσα στις εν τω βάθει φλέβες των άκρων ή της πυέλου συνοδευόμενη, συνήθως, από φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος. 

    Η μείζων κλινική συνέπεια είναι η εμβολή, συνήθως, πνευμονική που συχνά είναι απειλητική για τη ζωή.

    Επηρεάζεται το καρδιοαγγειακό σύστημα.

    Είναι συχνή νόσος, συμβαίνει, συνήθως, άνω των 40 ετών, εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες με συχνότητα γυναίκες:άνδρες (1,2:1)

    Οι παιδιατρικοί ασθενείς με εν τω βάθει θρόμβωση και απουσία προηγούμενου τραυματισμού θα πρέπει να εξετάζονται για συγγενή διαταραχή της πηκτικότητας

    Οι θρομβώσεις στου ηλικιωμένους συμβαίνουν πιο συχνά, γιατί οι προδιαθεσικοί παράγοντες είναι πιο συχνοί

    Η κουμαδίνη αντενδείκνυται στην κύηση και πρέπει, αρχικά, να αντιμετωπίζονται με πλήρη δόση ηπαρίνης και μετά με υποδόρια ηπαρίνη, ξεκινώντας με 15.000 μονάδες, δυο φορές την ημέρα και στοχεύοντας τιμή PTT 1,5-2 αυτής του μάρτυρα

    Σχετιζόμενες καταστάσεις με την εν τω βάθει φλεφική θρομβοφλεβίτιδα

    Σύνδρομο Budd-Chiari ή θρόμβωση ηπατικών φλεβών

    Θρόμβωση νεφρικής φλέβας

    Ομοκυστινουρία

    Σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων

    deep vein 1

    Σημεία και συμπτώματα εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας

    Πολλές περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικές και διαγιγνώσκονται εκ των υστέρων μετά την εμβολή

    Πόνος του σκέλους (συχνά)

    Διόγκωση του σκέλους (συχνά)

    Σημείο Homan, δηλαδή πόνος του σκέλους κατά τη ραχιαία κάμψη του άκρου ποδός (συχνά)

    Ψηλαφητή ευαίσθητη χορδή στο προσβεβλημένο άκρο (σπάνια)

    Υψηλή θερμότητα του δέρματος πάνω από την περιοχή θρόμβωσης (σπάνια)

    Ερυθρότητα του δέρματος πάνω από την περιοχή θρόμβωσης (σπάνια)

    Πυρετός (σπάνια), εκτός από τη σηπτική θρομβοφλεβίτιδα

    Μη ευαίσθητη διόγκωση των παράπλευρων επιπολής φλεβών (σπάνια)

    Μαζικό οίδημα με κυάνωση και ισχαιμία ή κυανή επώδυνος φλεγμονή (σπάνια)

    Αίτια εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας

    Φλεβική στάση

    Τραυματισμός του αγγειακού τοιχώματος

    Διαταραχές της πηκτικότητας

    deep vein 2

    Παράγοντες κινδύνου για εν τω βάθει φλεβική θρομβοφλεβίτιδα

    -Κλινικοί παράγοντες

    Τραύμα, ιδιαίτερα, κατάγματα μακρών οστών ή τραυματισμοί από σύγκρουση

    Εγχειρήσεις, κυρίως, στο ισχίο

    Παρατεταμένη ακινησία

    Κύηση, κυρίως, η λοχεία

    Καθετήρες κεντρικής φλέβας επί μακρόν

    Port-a-cath

    Χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος

    Εξαιρετικά υψηλό υψόμετρο (πάνω από 4.500 μέτρα)

    -Παθολογικοί παράγοντες κινδύνου

    Καρκίνος

    Έλλειψη των πρωτεϊνών C και S, της αντιθρομβίνης ΙΙΙ και όλων των ενδογενών αντιπηκτικών

    Παρουσία αντισωμάτων κατά των φωσφολιπιδίων (γνωστά και ως αντιπηκτικό λύκου ή αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης)

    Νεφρωσικό σύνδρομο

    Ιδιοπαθής πολυερυθραιμία

    Ομοκυστινουρία (σπάνια)

    Βακτηριαιμία του Campylobacter jejuni (πολύ σπάνια)

    Διαφορική διάγνωση εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας

    Κυτταρίτιδα

    Ραγείσα ορογόνια κύστη (κύστη Baker)

    Λεμφοίδημα

    Εξωτερική συμπίεση της φλέβας από όγκο ή διογκωμένους λεμφαδένες

    Εργαστηριακά ευρήματα εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας

    Πρωτείνη C

    Πρωτεϊνη S

    Αντιθρομβίνη ΙΙΙ

    Αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα

    Η ηπαρίνη και τα οιστρογόνα ελαττώνουν τα επίπεδα της αντιθρομβίνης ΙΙΙ

    Τα κουμαρινικά επηρεάζουν τη λειτουργικότητα των πρωτεϊνών C και S και συνεπώς αλλοιώνουν τις λειτουργικές μελέτες αυτών των πρωτεϊνών

    Η ίδια η θρόμβωση ελαττώνει τα επίπεδα της αντιθρομβίνης ΙΙΙ και η μέτρησή της πρέπει να γίνεται μετά το τέλος της θεραπείας

    Η σύφιλη και ο ερυθηματώδης λύκος σχετίζονται με αυξημένα αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα

    Ο θρόμβος αποτελείται, κυρίως, από ερυθρά αιμοσφαίρια, με μερικά αιμοπετάλια και ινική συνδεδεμένα με το τοίχωμα του αγγείου στο ένα άκρο, ενώ το κεντρικό άκρο επιπλέει ελεύθερα στον αυλό. Παρουσιάζονται ποικίλοι βαθμοί φλεγμονής του αγγειακού τοιχώματος

    D-dimers: Tα D-dimers είναι μέρη μιας πρωτεΐνης που βρίσκεται στο αίμα όταν διασπάται ένας θρόμβος με ινωδόλυση. Eάν βρεθεί η συγκέντρωσή της αυξημένη πάνω από ένα όριο σε αιματολογική εξέταση, είναι πιθανό ο ασθενής να έχει θρόμβο σε κάποια φλέβα.

    Απεικονιστικά ευρήματα εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας

    Υπέρηχος φλεβών: Το triplex φλεβών μπορεί να ανιχνεύσει θρόμβους στις φλέβες, και επίσης να καθορίσει την ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος σε μία φλέβα. Εάν ο ιατρός γνωρίζει ότι η ροή έχει επιβραδυνθεί, μπορεί να εντοπίσει τον θρόμβο εάν αυτός υπάρχει. Μια υπερηχογραφική εξέταση Doppler μπορεί να μας πει ποια είναι η ταχύτητα ροής του αίματος. Είναι μη επεμβατική μέθοδος, υψηλά ευαίσθητη και ειδική για θρόμβους της ιγνυακής και της μηριαίας. Στα μειονεκτήματα αναφέρονται η φτωχή ικανότητα διαπίστωσης θρόμβων της γαστροκνήμιας φλέβας, η υψηλή εξάρτηση του αποτελέσματος από τον εξεταστή και η αδυναμία διαφοροδιάγνωσης μεταξύ εξωτερικής συμπίεσης της φλέβας κι εσωτερικού θρόμβου.

    H μαγνητική τομογραφία (MRI) ή αξονική τομογραφία (CT) μπορεί να αποκαλύψουν θρόμβους, τυχαία.

    deep vein 4

    Θεραπεία εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας

    Μπορεί να γίνει ενδοφλέβια αντιπηκτική αγωγή

    Ανάπαυση στο κρεβάτι. Απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι για 1-5 ημέρες, έπειτα σταδιακή επάνοδος στη φυσική δραστηριότητα με αποφυγή παρατεταμένης ακινησίας

    Παρακολούθηση για εμβολικά επεισόδια

    Οι γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά πρέπει να ενημερωθούν για τους κινδύνους και τα συμπτώματα θρομβοεμβολικής νόσου

    Αποθάρρυνση της παρατεταμένης ακινησίας

    deep vein 9

    Φάρμακα εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας

    Ο στόχος των ιατρών όταν αντιμετωπίζουν ασθενή με εν τω βάθει φλεβοθρόμβωση είναι να εμποδίσουν την αύξηση του θρόμβου, εμποδίζοντάς τον να αποκολληθεί και να φτάσει στους πνεύμονες και να προκαλέσει πνευμονική εμβολή, να προλάβουν την υποτροπή εν τω βάθει φλεβοθρόμβωσης και να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο άλλων επιπλοκών.

    -Αντιπηκτικά

    Τα φάρμακα αυτά προλαμβάνουν την διόγκωση του θρόμβου, καθώς και εμποδίζουν την αποκόλληση των θρόμβων και την πρόκληση πνευμονικής εμβολής.

    Υπάρχουν δύο τύποι αντιπηκτικών που χρησιμοποιούνται στην θεραπεία της εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας: ηπαρίνη και βαρφαρίνη.

    Λόγω του άμεσου αποτελέσματος της ηπαρίνης, γίνεται μια σύντομη θεραπεία με ενέσεις που διαρκεί λιγότερο από μια εβδομάδα.

    Μια 3-μηνη ή 6-μηνη θεραπεία με δισκία βαρφαρίνης χορηγείται για αποφυγή υποτροπής της εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας.

    Για αυτούς που εμφανίζουν επανειλημμένες υποτροπές εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας η αντιπηκτική αγωγή χορηγείται στον ασθενή εφ’ όρου ζωής.

    Θεραπεία εφόδου: Ηπαρίνη 5.000-10.000 μονάδες ενδοφλέβια, που ακολουθείται από συνεχή έγχυση ενδοφλέβια σε ρυθμό 1000 μονάδες την ώρα. Η δοσολογία προσαρμόζεται ανάλογα με το χρόνο μερικής θρομβοπλαστίνης PTT, ώστε να επιτευχθούν επίπεδα PTT, περίπου διπλάσια αυτών του μάρτυρα.

    Θεραπεία συντήρησης: Βαρφαρίνη ή κουμαδίνη που ξεκινάει 1-5 ημέρεςμετά την έναρξη ηπαρίνης, με μια ημερήσια δόση 5-10 mg και προσαρμόζεται ανάλογα με το χρόνο προθρομβίνης ή PT, με στόχο μια τιμή 1,3-1,5 της τιμής του μάρτυρα. Ο ασθενής πρέπει να εξακολουθήσει να παίρνει την ηπαρίνη έως ότου επιτευχθεί αυτή η τιμή του PT.

    Απόλυτες αντενδείξεις: Βαριά ενεργός αιμορραγία, πρόσφατη νευροχερουργική επέμβαση τις τελευταίες 30 ημέρες, κύηση και προηγηθείσα αντίδραση στο φάρμακο

    Σχετικές αντενδείξεις: Πρόσφατη βαριά αιμορραγία, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, ιστορικό πεπτικού έλκους, πρόσφατη μη εμβολική αποπληξία

    Προφυλάξεις:

    Παρακολούθηση ασθενούς για σημεία εμβολής, περαιτέρω θρόμβωσης ή αιμορραγίας

    Κατά τη διάρκεια της αντιπηκτικής αγωγής πρέπει να αποφεύγονται οι ενδομυϊκές ενέσεις

    Παρακολουθούνται τα ούρα και τα κόπρανα για ίχνη αίματος

    Παρακολουθούνται, τακτικά, οι αιματολογικές παράμετροι

    Η ηπαρίνη μπορεί να προκαλέσει θρομβοπενία ή παράδοξη θρόμβωση με θρομβοπενία

    Αλληλεπιδράσεις αντιπηκτικών

    Παράγοντες που επιτείνουν ή ενείνουν την απάντηση στα από του στόματος αντιπηκτικά: Αλκοόλ, αλλοπουρινόλη, αμιοδαρόνη, αναβολικά στερεοειδή, ανδρογόνα, αντιμικροβιακά, σιμετιδίνη, υδρίτης της χλωράλης, δισουλφιράμη, μη στερεοειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, σουλφινοπυραζόνη, ταμοξιφαίνη, θυρεοειδικές ορμόνες, βιταμίνη Ε, ρανιτιδίνη, σαλικυλικά

    Παράγοντες που μειώνουν την απάντηση στα αντιπηκτικά: αμινογλουτεθιμίδη, αντιόξινα, βαρβιτουρικά, καρβαμαζεπίνη, χολεστυραμίνη, διουρητικά, γκριζεοφουλβίνη, ριφαμπικίνη, αντισυλληπτικά από του στόματος

    Το Eliquis (apixaban) έχει αποδειχθεί ασφαλέστερο από άλλα αντιπηκτικά σε πρόσφατη τυχαιοποιημένη διπλή, τυφλή, πολυκεντρική μελέτη σε  ασθενείς με οξεία φλεβική θρομβοεμβολική νόσο.

    Θρομβόλυση ονομάζεται η διάσπαση των θρόμβων.

    Φάρμακα που διασπούν θρόμβους λέγονται θρομβολυτικά. Οι ασθενείς με πιο σοβαρή εν τω βάθει φλεβική θρομβοφλεβίτιδα ή πνευμονική εμβολή μπορεί να χρειαστούν αγωγή με αυτά. Το TPA (ή ενεργοποιητής ιστικού πλασμινογόνου) είναι ένα παράδειγμα. Επειδή, υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών –κυρίως αιμορραγιών- χρησιμοποιείται μόνο όταν κινδυνεύει η ζωή του ασθενούς.

    Οι θρομβολυτικοί παράγοντες είναι η ουροκινάση, η στρεπτοκινάση, ο ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστών και η ναττοκινάση. 

    Οι υποδόριες ενέσεις ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους χρησιμοποιούνται από τον ίδιο τον ασθενή στο σπίτι.

    -Φίλτρο κάτω κοίλης φλέβας 

    Είναι μια συσκευή σαν μικροσκοπική ομπρέλα που τοποθετείται στην φλέβα για να περισυλλέξει θρόμβους και να τους εμποδίσει να φτάσουν στους πνεύμονες, ενώ επιτρέπουν την συνέχιση της κυκλοφορίας. Τοποθετείται στην κάτω κοίλη, μια μεγάλη φλέβα. Αν αντενδείκνυνται τα αντιπηκτικά και τα θρομβολυτικά τοποθετείται στην κάτω κοίλη φλέβα ''ομπρέλα'' για να παγιδεύονται τα έμβολα πριν φτάσουν στους πνεύμονες

    -Αντιθρομβωτικές κάλτσες συμπίεσης

    Φοριούνται για να περιορίσουν τον πόνο στις γάμπες, το οίδημα και να προλάβουν την εμφάνιση ελκών. Οι κάλτσες μπορούν να προστατέψουν τον ασθενή από μεταθρομβωτικό σύνδρομο. Αυτό είναι μια μακροχρόνια επιπλοκή της εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας που επηρεάζει το 20 με 50% των ασθενών. Οι ιστοί στην γάμπα καταστρέφονται και αυτό έχει σαν αποτέλεσμα πόνο, κνησμό, τον σχηματισμό ελκών, αποχρωματισμό του δέρματος και οίδημα.

    Ένας ασθενής με εν τω βάθει φλεβική θρομβοφλεβίτιδα πρέπει να φορά κάλτσες για τουλάχιστον 24 μήνες. Πρέπει να φοριούνται συνεχώς.

    Παρακολούθηση ασθενούς με εν τω βάθει φλεβική θρομβοφλεβίτιδα

    Απαιτούνται πολλές μετρήσεις του PTT την ημέρα όταν ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβια ηπαρίνη, μέχρι τη σταθεροποίηση της δόσης. Τα αιμοπετάλια, επίσης, πρέπει να ελέγχονται και η ηπαρίνη διακόπτεται αν τα αιμοπετάλια πέσουν κάτω από 75.000.

    Σε θεραπεία με κουμαδίνη, χρειάζεται καθημερινός έλεγχος του PT, ώστε να επιτευχθεί η ζητούμενη τιμή κι έπειτα ο έλεγχος του PT γίνεται εβδομαδιαίως και σε σταθεροποιημένο ασθενή, μηνιαίως, γι όσο ο ασθενής συνεχίζει την αγωγή.

    Στο πρώτο επεισόδιο της θρόμβωσης, η θεραπεία διαρκεί 3-6 μήνες. Επακόλουθα επεισόδια έχουν διάρκεια αγωγής τουλάχιστον 1 έτος.

    Σεσημασμένη αιμορραγία, όπως αιματουρία ή γαστρεντερική αιμορραγία, πρέπει να διερευνώνται εξονυχιστικά, καθώς η αντιπηκτική αγωγή, συχνά, αποκαλύπτει μια προϋπάρχουσα εξεργασία, όπως καρκίνος, πεπτικό έλκος ή αρτηριοφλεβικές ανωμαλίες.

    deep vein 3

    Πρόληψη και αποφυγή εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας

    Αποφυγή παρατεταμένης ακινησίας

    Αποφυγή χρήσης αντισυλληπτικών δισκίων

    Οι χειρουργημένοι ασθενείς απαιτούν ενεργό προφύλαξη, με χαμηλή δόση ηπαρίνης, με τη δόση προσαρμοσμένη, ώστε να έχετε μια ελάχιστη αύξηση του PTT, χαμηλές δόσεις κουμαδίνης ή καλύτερα υποδόρια ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους και διαλείπουσα μηχανική συμπίεση των κάτω άκρων

    deep vein 8

    Επιπλοκές εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης

    -Πνευμονική εμβολή (θανάσιμη στο 10-20% των περιπτώσεων)

    -Συστηματική εμβολή ή παράδοξη εμβολή, όταν υπάρχει αρτηριοφλεβική επικοινωνία

    -Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια

    -Μεταφλεβιτιδικό σύνδρομο, δηλαδή πόνος και διόγκωση στο προσβεβλημένο άκρο, χωρίς, νέο σχηματισμό θρόμβου

    -Αιμορραγία προκληθείσα από την αγωγή

    -Ισχαιμία των μαλακών μορίων που σχετίζεται με μαζικό θρόμβο και πολύ υψηλές φλεβικές πιέσεις ή κυανή επώδυνος φλεγμονή που είναι σπάνια, αλλά, είναι επείγον χειρουργικό περιστατικό

    deep vein 6

    Πορεία και πρόγνωση εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης

    Περίπου 20% των αθεράπευτων κεντρικών, άνω της γαστροκνημίας, εν τω βάθει θρομβώσεων εξελίσσονται σε πνευμονική εμβολή και το 20% από αυτές είναι θανάσιμες. Με επιθετική αντιπηκτική αγωγή η θνησιμότητα ελαττώνεται 10 φορές.

    Η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση που είναι περιορισμένη στη γαστροκνημία, πρακτικά, δεν προκαλεί ποτέ κλινικά ορατή πνευμονική εμβολή, οπότε δεν απαιτεί αντιπηκτική αγωγή. Παρόλα ταύτα οι εν τω βάθει θρομβώσεις της γαστροκνημίας μπορούν, μερικές φορές, να εξαπλωθούν στις κεντρικότερες φλέβες, γι΄αυτό η γνωστή ή πιθανή εν τω βάθει θρόμβωση της γαστροκνημίας πρέπει να παρακολουθείται με triplex φλεβών κάτω άκρων κάθε 5 ημέρες, για 10 ημέρες και να αντιμετωπίζεται επιθετικά, αν εξαπλωθεί προς τις ιγνυακές ή μηριαίες φλέβες.

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την πρόληψη και θεραπεία της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση

    deep vein 7

    Διαβάστε, επίσης,

    Βαρφαρίνη

    Οξεία ηπατική ανεπάρκεια

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη θρομβοφιλία

    D-dimers

    Κάκωση νωτιαίου μυελού

    Ρουτίνη

    Aντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο

    Πνευμονική εμβολή

    Πώς θα καταλάβετε ότι κάποιος έχει θρόμβωση στο πόδι

    Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια

    Γιατί πρέπει να κινητοποιούνται γρήγορα οι χειρουργημένοι;

    www.emedi.gr

     

     

  • Τα οφέλη στην υγεία από το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου Τα οφέλη στην υγεία από το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου έχει πολλά οφέλη για την υγεία

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου έχει πολλές φαρμακευτικές ιδιότητες.

    Χρησιμοποιείται για εντριβές στο στήθος για τα κρυολογήματα και τη συμφόρηση, για το βήχα, σε σπρέι για τον πονόλαιμο, σε στοματικά διαλύματα, σε νεφελοποιητές, σε σαπούνια, για τα εξανθήματα και ως τοπικό αναλγητικό.

    Είναι αυτόχθονο στην Αυστραλία, και χρησιμοποιείται για αιώνες για τις θεραπευτικές του ιδιότητες, το δέντρο ευκαλύπτου ή Eucalyptus Globulus, τώρα καλλιεργείται παγκοσμίως.

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου διαθέτει πολλά οφέλη για την υγεία, γιατί είναι:

    Αντιφλεγμονώδες

    Αντισπασμωδικό

    Αποσυμφορητικό

    Αποσμητικό

    Απολυμαντικό

    Αντισηπτικό

    Αντιβακτηριακό

    Εντομοκτόνο

    Τονωτικό

    eucalyptus 1

    Οι ιατρικές χρήσεις του αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου

    -Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι κατάλληλο για το κρυολόγημα και την αναπνευστική συμφόρηση

    Το έλαιο ευκαλύπτου είναι γνωστό για τις αντιικές και αντιβακτηριακές θεραπευτικές του ιδιότητες. Το κύριο συστατικό του, η 1,8-cineole, έχει αντιμικροβιακές, αντιικές και αντιμυκητιασικές επιδράσεις. Όμως, έχει, επίσης, ανοσοδιεγερτικά, αντιφλεγμονώδη, αντιοξειδωτικά, αναλγητικά και σπασμολυτικά αποτελέσματα.

    Η εισπνοή ατμών αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου είναι  ένας αποτελεσματικός τρόπος για την ανακούφιση της συμφόρησης. Η εισπνοή του ισχυρού αρώματος του ελαίου ευκαλύπτου βοηθά στη χαλάρωση του φλέγματος και στην ανακούφιση της συμφόρησης που σχετίζεται με το κοινό κρυολόγημα, τη γρίπη ή τις πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως, η βρογχίτιδα.

    Πώς να χρησιμοποιήσετε το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για το κρυολόγημα και τη συμφόρηση:

    1. Εισπνοές ατμών: Προσθέστε 15 σταγόνες ελαίου ευκαλύπτου σε ένα μπολ με βραστό νερό, τοποθετήστε μια πετσέτα πάνω από το κεφάλι σας και αναπνέετε τους ισχυρούς ατμούς για 10 λεπτά. Ο ζεστός ατμός βοηθά στην αραίωση και αποστράγγιση της βλέννας στις ρινικές διόδους και οι αποσυμφορητικές ιδιότητες του ευκαλύπτου βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του κρυολογήματος.

    2. Χρήση σε διαχυτή: Προσθέστε 8 σταγόνες αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου στο διαχυτή σας και φρεσκάρετε, απολυμαίνετε και αρωματίσετε το χώρο σας, ενώ, ταυτόχρονα βοηθάτε την αναπνοή σας.

    -Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι κατάλληλο για το βήχα

    Οι αποσυμφορητικές ιδιότητες του αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου μπορούν να βοηθήσουν να καθαρίσετε το στήθος σας κάνοντας τον βήχα σας πιο παραγωγικό. Δεν υπάρχει τίποτα πιο ενοχλητικό από έναν βήχα. Η εισπνοή ατμών αιθέριου ελαίου ελαίου ευκαλύπτου μπορεί να βοηθήσει στην χαλάρωση της βλέννας, έτσι ώστε όταν βήχετε, η αραιωμένη βλέννα να μπορεί να αποβληθεί. Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου έχει αντιφλεγμονώδη επίδραση στη χρόνια βρογχίτιδα.

    Φυσική συνταγή με αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για το βήχα:

    1/2 φλιτζάνι λάδι καρύδας ή ελαιόλαδο
    2 κουταλιές κερί μέλισσας
    20 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου (περιέχει τη δραστική ουσία Eucalyptol, η οποία δρα ως κατασταλτικό του βήχα).
    15 σταγόνες αιθέριο έλαιο μέντας (περιέχει τη δραστική ουσία Menthol, η οποία διευκολύνει την αναπνοή, ανοίγοντας ρινικούς αεραγωγούς).

    Λιώστε ελαφρώς το κερί μέλισσας και το λάδι μεταφοράς πάνω από ένα διπλό λέβητα και προσθέστε αιθέρια έλαια. Ανακατέψτε καλά, ρίξτε σε ένα δοχείο και χρησιμοποιήστε όπως απαιτείται.

    -Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι κατάλληλο για την υγεία των μαλλιών

    Ενυδατώστε τα μαλλιά σας με μερικές σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου αναμεμιγμένο με λάδι φορέα, όπως, λάδι καρύδας (το οποίο είναι επίσης μια εξαιρετική ενυδατική κρέμα μαλλιών!). Τα ενεργά συστατικά του ελαίου ευκαλύπτου βοηθούν στη διέγερση των θυλακίων των τριχών (οι μικροσκοπικές τρύπες από τις οποίες μεγαλώνουν τα μαλλιά), προκαλώντας τα αιμοφόρα αγγεία να συστέλλονται. Αυτό με τη σειρά του αυξάνει τη ροή του αίματος στα θυλάκια και ενθαρρύνει την υγιή ανάπτυξη των μαλλιών.

    Πώς να χρησιμοποιήσετε το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τη διατροφή των μαλλιών:

    4 κουταλιές λάδι φορέα, όπως ελαιόλαδο ή λάδι καρύδας

    100 σταγόνες ή 1 επίπεδο κουταλάκι του γλυκού αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου (αναλογία 20:80 αιθέριο έλαιο προς λάδι φορέα)

    Ανακατέψτε το λάδι ευκαλύπτου και το ελαιόλαδο ή το λάδι καρύδας και κάντε απαλό μασάζ στο μείγμα στο τριχωτό της κεφαλής. Χτενίστε τα μαλλιά σας για να διεγείρετε περαιτέρω τη ροή του αίματος. Απλώστε στα μαλλιά περίπου μία ώρα πριν κάνετε ντους. Ξεπλύνετε με σαμπουάν και μαλακτικό.

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τη φαγούρα του τριχωτού της κεφαλής

    Αν υποφέρετε από ξηρή φαγούρα στο τριχωτό της κεφαλής, το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου μπορεί να βοηθήσει. 

    Συνταγή με αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τη φαγούρα κεφαλιού

    4 κουταλιές άσπρο ξίδι

    100 σταγόνες ή 1 κουταλάκι του γλυκού αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου

    4 φλιτζάνια νερό

    Ανακατέψτε όλα τα παραπάνω και ξεπλύνετε τα μαλλιά σας με το μείγμα διασφαλίζοντας ότι το υγρό κατανέμεται ομοιόμορφα στο τριχωτό της κεφαλής σας. Ξεπλύνετε με το σαμπουάν σας.

    Ο συνδυασμός αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου με αιθέριο έλαιο neem (ένα εξαιρετικό λάδι για τη θεραπεία της ξηρότητας και της φαγούρας του τριχωτού της κεφαλής) είναι ένας πολύ καλός τρόπος για τη θρέψη και την ενυδάτωση των μαλλιών:

    1 κουταλάκι του γλυκού αιθέριο έλαιο neem

    5 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου (βοηθά επίσης στην κάλυψη της έντονης μυρωδιάς του λαδιού neem)

    3 κουταλιές λάδι καρύδας

    Ανακατέψτε και κάντε μασάζ στα μαλλιά και το τριχωτό της κεφαλής. Πλύνετε μετά από μερικές ώρες ή αφήστε τη νύκτα για καλύτερα αποτελέσματα.

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τις ψείρες

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι ένα φυσικό εντομοκτόνο και πολλά διαθέσιμα προϊόντα για τις ψείρες περιέχουν αιθέρια έλαια, όπως, το αιθέριο έλαιο από δέντρο τσαγιού και το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου.

    Σπιτικό μείγμα για θρέψη των μαλλιών, για ενυδάτωση, αλλά και για απαλλαγή από τις ψείρες:

    3ml αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου

    2 κουταλιές της σούπας σαμπουάν

    1 κουταλάκι του γλυκού αιθέριο έλαιο neem (οι ψείρες μισούν την έντονη, πικρή, έντονη μυρωδιά του neem και το αιθέριο έλαιο neem περιέχει το δραστικό συστατικό azadirachtin, ένα εντομοκτόνο, το οποίο εμποδίζει την αναπαραγωγή των ψειρών.

    Εναλλακτικά, σε μια κανονική φιάλη σαμπουάν των 60 ml, προσθέστε 6 ml ελαίου ευκαλύπτου και 2 κουταλάκια του γλυκού έλαιο neem. Αφήστε το για 15 λεπτά. Ξεπλύνετε τα μαλλιά με και στεγνώστε με πετσέτα. Χτενίστε τα μαλλιά με μια χτένα ψειρών (ψιλή χτένα) που θα σας βοηθήσει να απομακρύνετε τα αυγά.

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου ως εντομοαπωθητικό

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι ισχυρό εντομοαπωθητικό και δεν έχει επιπτώσεις για την υγεία.

    Συνταγές για να κρατήσετε τα έντομα μακριά:

    Ψεκασμός αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου:

    20 σταγόνες αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου ή μισό μισό αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου και λεμονιού

    10 σταγόνες αιθέριο έλαιο λεβάντας ή κανέλας

    Γεμίστε μια φιάλη ψεκασμού με 250 ml με βραστό / απεσταγμένο νερό. Γεμίστε το υπόλοιπο μπουκάλι με τονωτική λοσιόν αμαμελίδα. Προσθέστε τα αιθέρια έλαια και ψεκάστε!!!

    Συνιστάται η χρήση αυτού του φυσικού ψεκασμού σε ρούχα (ειδικά όταν το χρησιμοποιείτε σε παιδιά), παρά, απευθείας στο δέρμα.

    -Κρατήστε τα παράσιτα μακριά με αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου

    Τα μυρμήγκια, οι κατσαρίδες και τα παράσιτα απαιχθάνονται τη μυρωδιά του αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου. Μουλιάστε μερικές μπάλες από βαμβάκι με 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου και τοποθετήστε τις στις μολυσμένες από παράσιτα περιοχές.

    eucalyptus 2

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τις πληγές

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι απαραίτητο για τις πληγές.

    Συνταγή με αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τις πληγές

    1 σταγόνα αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου

    1 σταγόνα λάδι μέντας ή έλαιο τσαγιού

    3 σταγόνες λαδιού φορέα, όπως, λάδι καρύδας ή ελαιόλαδο

    Ανακατέψτε όλα τα παραπάνω και εφαρμόστε το μείγμα στις πληγές 4 φορές την ημέρα. Επιταχύνετε την επούλωση και νιώθετε άμεση ανακούφιση από τον πόνο!

    -Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου στη θεραπεία του διαβήτη

    Η θεραπεία διαβητικών με αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τέσσερις εβδομάδες μειώνει, σημαντικά, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι αγγειοδιασταλτικό, που σημαίνει ότι βοηθά στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων και στη βελτίωση της κυκλοφορίας. Δεδομένου ότι οι διαβητικοί υποφέρουν από έλλειψη καλής κυκλοφορίας του αίματος, το μασάζ με αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου ή η η εισπνοή των ατμών του μπορεί να μειώσει τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων και έτσι να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος.

    -Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου μειώνει τον πυρετό

    Το έλαιο ευκαλύπτου είναι αποτελεσματικό στη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια πυρετού λόγω των αντιφλεγμονωδών ιδιοτήτων και των ιδιοτήτων του ως αγγειοδιασταλτικού.

    Κομπρέσες με αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για το μέτωπο: Ανακατέψτε 1 σταγόνα αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου και 3 σταγόνες  αιθέριο έλαιο λεβάντας σε 1 φλιτζάνι κρύο νερό. Μουλιάστε μια μικρή πετσέτα ή ένα πανί και απλώστε το στο μέτωπο. Ο ευκάλυπτος βοηθά στην εξάλειψη του πυρετού και η λεβάντα βοηθά στην ηρεμία και τη χαλάρωση.

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για την κακοσμία της αναπνοής

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι πλούσιο σε cineole-κινεόλη, ένα αντισηπτικό που σκοτώνει τα βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν δύσοσμη αναπνοή. Για αυτόν τον λόγο, θα βρείτε το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου ως δραστικό συστατικό σε στοματικά διαλύματα και οδοντόκρεμες. Δεδομένου ότι ο ευκάλυπτος καταπολεμά τα βακτήρια, μπορεί, επίσης, να βοηθήσει στην αποτροπή της συσσώρευσης πλάκας και της ουλίτιδας.

    Αντιμετωπίστε την κακοσμία του στόματος με το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου

    1. Προσθήκη στην οδοντόβουρτσα μια σταγόνα αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου πριν βουρτσίσετε τα δόντια σας. Η ευκαλυπτόλη δρα, συνήθως, ως αντισηπτικό μόνο όταν αναμιγνύεται με άλλα εκχυλίσματα, όπως η μενθόλη.

    2. Προσθέστε στο στοματικό διάλυμα 1 σταγόνα αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου και 1 σταγόνα αιθέριο έλαιο μέντας (με ενεργό συστατικό μενθόλη) και απολαύστε μια φρέσκια αναπνοή!

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τον πόνο στις αρθρώσεις και την αρθρίτιδα

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι αντιφλεγμονώδες  και αναλγητικό, οπότε βοηθά στην καταπράυνση τόσο της φλεγμονής όσο και του πόνου που σχετίζεται με καταστάσεις, όπως, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οστεοαρθρίτιδα και ακόμη και ο τραυματισμός των μυών. Οι εισπνοές αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου είναι αποτελεσματική στη μείωση του πόνου και της αρτηριακής πίεσης. Εάν έχετε πόνο στο γόνατο, το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε αποτελεσματική ανακούφιση.

    Πώς να χρησιμοποιήσετε το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τον πόνο στις αρθρώσεις και την αρθρίτιδα:

    Όταν αισθάνεστε δυσκαμψία και πόνο τρίψτε με το ακόλουθο μείγμα στις αρθρώσεις σας:

    10 σταγόνες λάδι ευκαλύπτου

    10 σταγόνες λάδι μέντας

    5 κουταλάκια του γλυκού λάδι φορέα, όπως ελαιόλαδο ή λάδι Moringa ή λάδι αμυγδάλου ή έλαιο jojoba

    Συνδυάστε όλα τα παραπάνω και αποθηκεύστε το μακριά από το άμεσο ηλιακό φως (κατά προτίμηση σε ένα σκοτεινό, γυάλινο μπουκάλι).

    Τρίψτε στους πόνους των αρθρώσεων και ανακουφίστε τον πόνο.

    eucalyptus 3

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τον μυϊκό πόνο

    Εάν έχετε πόνο στους μυς ή έχετε υποστεί μυϊκό τραυματισμό το λάδι ευκαλύπτου μπορεί να βοηθήσει. Παρόμοια με τις ανακουφιστικές επιδράσεις που έχει το λάδι στον πόνο στις αρθρώσεις, οι αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές επιδράσεις του λαδιού είναι, επίσης, ιδιαίτερα χρήσιμες όταν πρόκειται για πονεμένους, κουρασμένους μυς.

    Επίσης, δεδομένου ότι το έλαιο ευκαλύπτου είναι φυσικό αγγειοδιασταλτικό, βοηθά στη διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος ενθαρρύνοντας την ελεύθερη ροή αίματος στους μυς.

    Πώς να χρησιμοποιήσετε το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για το μυϊκό πόνο:

    1. Λάδι μασάζ: Συνδυάστε 7 σταγόνες αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου σε 2 κουταλάκια του γλυκού λάδι φορέα, όπως jojoba, ελαιόλαδο ή λάδι Moringa (γνωστό ότι έχει ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες) και κάντε μασάζ στους μυς.

    2. Ζεστό λουτρό: Προσθέστε 30 σταγόνες αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου σε ζεστό λουτρό. Το ζεστό νερό προάγει τη χαλάρωση των μυών και το έλαιο ευκαλύπτου δίνει ένα δροσιστικό αποτέλεσμα και βοηθά στη χαλάρωση των δύσκαμπτων και πονεμένων μυών.

    3. Ψεκασμός: Σε ένα μικρό μπουκάλι ψεκασμού προσθέστε 20 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου. Ψεκάστε και τρίψτε τους πονεμένους μυς έως ότου η αίσθηση ψύξης μετατραπεί σε ωραία ζεστή αίσθηση. Αυτός είναι επίσης ένας πολύ καλός τρόπος για να ζεστάνετε τους μύες και να τους προετοιμάσετε πριν από μια προπόνηση.

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τους παραρρίνιους κόλπους 

    Τα αιθέρια έλαια, όπως, ο ευκάλυπτος είναι εξαιρετικά για τη μείωση της φλεγμονής των βλεννογόνων, την αραίωση των βλεννών στις κοιλότητες των κόλπων και το άνοιγμα των αεραγωγών για να σας βοηθήσουν να βρείτε ανακούφιση. Το έλαιο ευκαλύπτου βελτιώνει τα συμπτώματα σε ασθενείς που πάσχουν από ιγμορίτιδα. Το έλαιο ευκαλύπτου έχει αντιμυκητιασικές, αντιιικές και αντιμικροβιακές ιδιότητες και έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό κατά του κρυολογήματος, της γρίπης και άλλων αναπνευστικών λοιμώξεων, όπως η ρινίτιδα και η ιγμορίτιδα.

    Πώς να χρησιμοποιήσετε λάδι ευκαλύπτου για την ενίσχυση της ανοσίας στους κόλπους:

    1) Διάχυση: Βάλτε στο νεφελοποιητή μερικές σταγόνες αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου και αφήστε τους θεραπευτικούς ατμούς να δράσουν προς όφελος όλων.

    2) Εισπνοές ατμών: Εάν αισθάνεστε ότι έχετε κρυολόγημα, εισπνέοντας ατμούς με λίγο ζεστό νερό και μερικές σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου με μια πετσέτα πάνω από το κεφάλι σας, μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της συμφόρησης και να σταματήσει το κρυολόγημα.

    3) Απολυμαντικό Χεριών: Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να αποφύγετε τα μικρόβια, τους ιούς και τους μύκητες είναι να πλένετε τα χέρια σας. Για απολυμαντικό χεριών χωρίς χημικές ουσίες που μπορείτε να διατηρήσετε στη τσάντα σας, γεμίστε ένα μικρό μπουκάλι ψεκασμού με απεσταγμένο νερό και 10 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου, 7 σταγόνες αιθέριο έλαιο λεβάντας και 7 σταγόνες αιθέριο έλαιο τσαγιόδεντρου. Ανακινήστε απαλά και ψεκάστε!

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για το δέρμα

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι απαραίτητο για τη θεραπεία πολλών δερματικών παθήσεων. Είναι ένα φυσικό αντισηπτικό με αντιμυκητιασικές, αντιιικές, αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριακές ιδιότητες που το καθιστούν εξαιρετικά αποτελεσματικό στη θεραπεία πληγών, κοψιμάτων, ακμής, τσιμπημάτων εντόμων, δερματικών λοιμώξεων και πολλών άλλων. Η 1,8 cineole, ένα από τα δραστικά συστατικά του ελαίου ευκαλύπτου και είναι γνωστή για τις αντιβακτηριακές της ιδιότητες. 

    Πώς να χρησιμοποιείτε το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για το δέρμα:

    1. Σαν φυσικό αντηλιακό: Το έλαιο ευκαλύπτου έχει φυσικό δείκτη προστασίας SPF 3 και όταν συνδυάζεται με ελαιόλαδο που έχει φυσικό δείκτη προστασίας SPF 8 είναι ένα φυσικό αντηλιακό.

    2. Ενυδατική κρέμα χωρίς χημικά: Ανακατέψτε 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου με 1 κουταλιά της σούπας ελαιόλαδο ή έλαιο jojoba ή αμυγδαλέλαιο και κάντε μασάζ στο δέρμα. Αυτό βοηθά στην αναζωογόνηση και απαλότητα του δέρματος. Είναι κατάλληλο εάν έχετε ξηρό δέρμα ή φαγούρα.

    3. Αντισηπτικό: Για κοψίματα και πληγές αναμειγνύετε 1 κουταλάκι του γλυκού ξύδι μήλου με 7 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου και το τοποθετείτε με καθαρό βαμβάκι.

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για τους μύκητες του δέρματος

    Το έλαιο ευκαλύπτου είναι ένα φυσικό αντιμυκητιασικό και θεραπεύει την ονυχομυκητίαση.

    Πώς να χρησιμοποιήσετε λάδι ευκαλύπτου για τις μυκητιασικές λοιμώξεις:

    1. Κομπρέσες: Γεμίστε ένα μπολ με 1 φλιτζάνι κρύο νερό και προσθέστε 3 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου και 3 σταγόνες αιθέριο έλαιο τσαγιόδεντρου (ένα άλλο φυσικό μυκητοκτόνο) και τοποθετήστε χρησιμοποιώντας ένα μαλακό πανί στην πληγείσα περιοχή. Για πιο αποτελεσματική ανακούφιση, βυθίστε μια γάζα στο διάλυμα,  και τυλίξτε το ελαφρά γύρω από την περιοχή. Αφήστε το για μια νύχτα.

    2. Πλύσιμο ποδιών αθλητή: Μουλιάστε το πληγέν πόδι για 20 λεπτά σε διάλυμα ζεστού νερού σε συνδυασμό με 1/2 φλιτζάνι άλατα Epsom και 1 κουταλάκι του γλυκού αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου. Κάντε αυτό δύο φορές την ημέρα για καλύτερα αποτελέσματα.

    3. Λοιμώξεις των νυχιών: Συνδυάστε 3 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου με 1 κουταλάκι του γλυκού ελαιόλαδο. Βάλτε το μείγμα σε ένα πανί και απλώστε το στα μολυσμένα νύχια, τρίβοντάς τα. Επαναλάβετε 3 φορές την ημέρα.

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για την ακμή

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου βοηθά στην καταστροφή των βακτηρίων που φράζουν τους πόρους και την αποτροπή της εξάπλωσής τους, καθιστώντας το μια εξαιρετική φυσική θεραπεία για την ακμή. Ως αντιβακτηριακό και αντιφλεγμονώδες, το λάδι όχι μόνο βοηθά να σκοτώσει τα βακτήρια, αλλά και να παρέχει επούλωση στο ερεθισμένο δέρμα.

    Πώς να χρησιμοποιήσετε λάδι ευκαλύπτου για την ακμή:

    1. Ουλές ακμής: Ανακατέψτε 1 σταγόνα αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου με 3 σταγόνες νερό. Μουλιάστε ένα βαμβάκι στο μείγμα και απλώστε ελεύθερα σε σπυράκια και στις λιπαρές περιοχές του προσώπου. Βεβαιωθείτε ότι το διάλυμα δεν εισέρχεται στα μάτια, το στόμα ή τη μύτη. Βάλτε το τη νύχτα για βέλτιστα αποτελέσματα.

    2. Χρήση αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου για ενυδάτωση: Προσθέστε 3 σταγόνες αιθέριου ελαίου ευκαλύπτου στην καθημερινή ενυδατική κρέμα προσώπου.

    3. Αιθέριο έλαιο για τις κύστεις ακμής:  Συνδυάστε 1 σταγόνα αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου με 3 σταγόνες ξίδι μηλίτη. Βάλτε ένα βαμβάκι στο μείγμα και απλώστε το στην πληγείσα περιοχή. Το διάλυμα στεγνώνει τις κηλίδες και βοηθά στην εξάλειψη της λοίμωξης. Αφήστε το για μια νύχτα για καλύτερα αποτελέσματα.

    eucalyptus 5

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για αντισηψία και σαν φυσικό αποσμητικό

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι ένα φυσικό αντιβακτηριακό και είναι, επίσης, εξαιρετικό ως αποσμητικό. 

    Πώς να χρησιμοποιήσετε λάδι ευκαλύπτου σαν αντισηπτικό:

    1. Αντιβακτηριδιακό σπρέι καθαρισμού: Για ένα φυσικό σπιτικό απολυμαντικό αναμίξτε 1 1/2 φλιτζάνι νερό με 1/2 φλιτζάνι ξύδι και 25 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου. Βάλτε το σε ένα μπουκάλι ψεκασμού και χρησιμοποιήστε το για γενικό καθαρισμό για το νεροχύτη κουζίνας και πάγκου, για ψεκασμό και σφουγγάρισμα δαπέδων και ως φυσικό αποσμητικό χώρου.

    2. Αφαίρεση λιπών χωρίς χημικά: Προσθέστε δύο κουταλάκια του γλυκού αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου και 1 κουταλάκι του γλυκού βιολογικό υγρό πλυσίματος πιάτων σε 500 ml δοχείο ψεκασμού με νερό (το υπόλοιπο). Ανακινήστε απαλά και ψεκάστε σε  πάγκους κουζίνας, ψεκάστε και καθαρίστε το φούρνο μικροκυμάτων ή καθαρίστε το νεροχύτη της κουζίνας.

    3. Φυσικό καθαριστικό μούχλας: Για να αποφύγετε τη συσσώρευση μούχλας στο ντους, ανακατέψτε 7 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου και αιθέριο έλαιο τσαγιόδεντρου (άλλο φυσικό μυκητοκτόνο) σε μια φιάλη ψεκασμού γεμάτη με 2 φλιτζάνια νερό και ψεκάστε τη ντουζιέρα σας. Είναι, επίσης, εξαιρετικό για τον καθαρισμό του ψυγείου. Μυρίζει υπέροχα επίσης!

    4. Φυσικό αποσμητικό: Προσθέστε 7 σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου σε 2 φλιτζάνια ζεστό σαπουνόνερο και χρησιμοποιήστε το για να δώσετε άρωμα στο δοχείο απορριμμάτων στην τουαλέτα κ.ά. Ρίξτε 2 σταγόνες  αιθέριο έλαιο στο κρεμαστό αποσμητικό ή στο αποσμητικό χώρου του αυτοκινήτου. Μπορείτε, επίσης, να προσθέσετε αιθέριο έλαιο ασβέστη ή αιθέριο έλαιο γκρέιπφρουτ για φρεσκάδα.

    5. Φυσικό αντισκωριακό: Πλύντε τις πετσέτες, τις κουβέρτες, τα μαξιλάρια και τα κλινοσκεπάσματα, προσθέστε 2 κουταλάκια του γλυκού αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου στο πλυντήριο σας πριν ξεκινήσετε τον κύκλο πλύσης. Ιδανικό για την απομάκρυνση των μυρωδιών μούχλας και την αναχαίτηση του σκώρου.

    6. Αφαίρεση λεκέδων: Για να αφαιρέσετε σημάδια λίπους, κηλίδες και λεκέδες από τα ρούχα, προσθέστε μερικές σταγόνες λάδι ευκαλύπτου κατευθείαν στη λερωμένη περιοχή και αφήστε για 3-5 λεπτά. Πλύνετε κανονικά.

    7. Αφαίρση κόλλας: Εφαρμόστε αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου απευθείας στο γυαλί για να αφαιρέσετε το αυτοκόλλητο και τα υπολείμματα αυτοκόλλητων υλών. Αφήστε για 30 δευτερόλεπτα και καθαρίστε.

    -Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για το άγχος

    Το αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου είναι μια εξαιρετική επιλογή όταν αισθάνεστε κουρασμένοι και εξαντλημένοι. Το ισχυρό άρωμά του είναι εξαιρετικό για την τόνωση του μυαλού και του σώματος.

    Πώς να χρησιμοποιήσετε αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου για το άγχος:

    1. Διάχυση: Προσθέστε μερικές σταγόνες αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου και μερικές σταγόνες αιθέριο έλαιο μέντας στο διαχυτή.

    2. Εισπνοές αιθέριου ελαίου:  Για εκείνες τις καταστάσεις όπου χρειάζεστε άμεση τόνωση, πάρτε μια βαθιά ανάσα απευθείας από το μπουκάλι για άμεση τόνωση.

    3. Εφαρμόστε το τοπικά: Τρίψτε μερικές σταγόνες απευθείας στους καρπούς σας, κάτω από τα πόδια και στα ρουθούνια σας και αφήστε το δροσιστικό αποτέλεσμα να αναζωογονήσει το μυαλό σας.

    Τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    juniper 3

    Διαβάστε, επίσης,

    Πώς να χρησιμοποιείτε τα αιθέρια έλαια

    Σε ποιες ασθένειες χρησιμοποιείται η αρωματοθεραπεία

    Τα καλύτερα φυτά για να καθαρίσετε τους πνεύμονές σας

    Να χρησιμοποιείτε φυσικό σαμπουάν για τις ψείρες

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με ευκάλυπτο

    Το μασάζ για τους μυϊκούς πόνους

    Αρωματοθεραπεία

    www.emedi.gr

     

Περισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Ισχιακή προβολή Απόστημα μαστού »