Σάββατο, 12 Οκτωβρίου 2013 16:28

Πολύποδες μήτρας

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(3 ψήφοι)

Ο πολύποδας μήτρας είναι ένας όγκος στο εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας

Η υπερανάπτυξη των κυττάρων που επενδύουν την μήτρα (ενδομήτριο) οδηγεί στο σχηματισμό του πολύποδα της  μήτρας, ICD-10 N84.0.

Αυτοί οι πολύποδες είναι συνήθως καλοήθεις, σπάνια μπορεί να είναι  καρκίνος και σπάνια μπορεί τελικά να μετατραπούν σε καρκίνο (προκαρκινικοί πολυπόδες).

Το μέγεθος ενός πολύποδα της μήτρας μπορεί να είναι από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά κι έχουν άλλα μεγάλη βάση και άλλα ένα λεπτό μίσχο.

Μπορεί να υπάρχει ένας ή πολλοί πολύποδες στην  μήτρα. Αυτοί παραμένουν μέσα στη μήτρα, αλλά μερικές φορές, μπορεί να γλιστρήσουν μέσα από τον τράχηλο  μέσα στον κόλπο. Οι πολύποδες μήτρας πιο συχνά συμβαίνουν σε γυναίκες που διανύουν ή έχουν μόλις μπει  στην εμμηνόπαυση (περι-και μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες), αν και οι νεότερες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν πολύποδες, συχνά.


Σημεία και συμπτώματα πολυπόδων της μήτρας:

-Ακανόνιστη έμμηνος ρύση

-Αιμορραγία μεταξύ έμμηνου ρύσης

-Υπερβολικό αίμα στην έμμηνο ρύση

-Κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση

-Υπογονιμότητα

Μερικές γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν μόνο ελαφρά αιμορραγία ή κηλίδες αίματος ή μπορεί ακόμη και να μην έχουν κανένα σύμπτωμα.

Συμπτώματα που ανησυχούν όταν μια γυναίκα έχει γνωστή πολυποδίαση ενδομητρίου:

-Κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση

-Αιμορραγία μεταξύ της έμμηνου ρύσης

-Ακανόνιστη έμμηνος ρύση

Αν και η ακριβής αιτία των πολύποδων της μήτρας είναι άγνωστη, ορμονικοί παράγοντες φαίνεται να παίζουν ένα ρόλο. Οι πολύποδες της μήτρας πολύποδες είναι  ευαίσθητοι στα οιστρογόνα, πράγμα  που σημαίνει ότι ανταποκρίνονται στα οιστρογόνα με τον ίδιο τρόπο που ανταποκρίνεται το ενδομήτριο.


Παράγοντες κινδύνου για την πολυποδίαση μήτρας

-Περί ή μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες

-Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)

-Παχυσαρκία

-Η λήψη Tamoxifen που είναι ένα θεραπευτικό φάρμακο για τον καρκίνο του μαστού


Πολύποδες και γονιμότητα

Οι πολύποδες μήτρας μπορεί να σχετίζονται με τη στειρότητα. Αν μία γυναίκα έχει πολύποδες μήτρας και υπογονιμότητα η αφαίρεση των πολυπόδων μπορεί να της επιτρέψει να μείνει έγκυος.

Οι πολύποδες της μήτρας μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής στις γυναίκες που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF), γι' αυτό αφαιρούνται πριν από την εμβρυομεταφορά.


Διάγνωση πολυποδίασης μήτρας

-Διακολπικό υπερηχογράφημα. Ένα λεπτό, ραβδί  τοποθετείται στον κόλπο και στέλνει ηχητικά κύματα και δημιουργεί μια εικόνα της μήτρας, συμπεριλαμβανομένου του ενδομητρίου. Μια μέθοδος, γνωστή ως υστεροϋπερηχογράφημα περιλαμβάνει την έγχυση αλατούχου διαλύματος στη μήτρα  μέσω ενός μικρού σωλήνα με σπείρωμα μέσω του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας. Το αλατούχο διάλυμα επεκτείνει την  κοιλότητα της μήτρας  και δίνει στο γιατρό μια σαφέστερη εικόνα του εσωτερικού της μήτρας.

-Υστεροσκόπηση. Στην υστεροσκόπηση, ο γιατρός  εισάγει ένα λεπτό, εύκαμπτο, φωτισμένο τηλεσκόπιο (υστεροσκόπιο) μέσω του κόλπου και του τραχήλου σας στη μήτρα. Η Υστεροσκόπηση επιτρέπει στο γιατρό να εξετάσει το εσωτερικό της μήτρας και αφαιρέσει τυχόν πολύποδες που βρέθηκαν. Αυτό εξαλείφει την ανάγκη για μια διαδικασία παρακολούθησης.

-Απόξεση. Κατά τη διάρκεια της απόξεσης, ο γιατρός  χρησιμοποιεί ένα μακρύ μεταλλικό όργανο με μια θηλιά στο τέλος για να ξύσει τα εσωτερικά τοιχώματα της μήτρας. Αυτό μπορεί να γίνει για να συλλέξει ένα δείγμα για εργαστηριακές δοκιμές ή να αφαιρέσει ένα πολύποδα. Ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει απόξεση με τη βοήθεια ενός υστεροσκοπίου.

Οι περισσότεροι πολύποδες της μήτρας είναι καλοήθεις. Ωστόσο, ορισμένες προκαρκινικές αλλοιώσεις της μήτρας (υπερπλασία του ενδομητρίου) ή καρκίνος της μήτρας (καρκίνος ενδομητρίου) εμφανίζεται ως πολύποδας μήτρας. Γι' αυτό, σε αφαίρεση γίνεται ιστολογική εξέταση.


Θεραπεία πολυποδίασης

  • Προσεκτική αναμονή. Μικροί πολύποδες χωρίς συμπτώματα (ασυμπτωματικοί) μπορεί να εξαφανιστούν μόνοι τους. Η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη, εκτός αν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για καρκίνο του ενδομητρίου.
  • Φαρμακευτική αγωγή. Ορισμένα ορμονικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των προγεστινών και τα ανάλογα LHRH (βουσερελίνη, γοσερελίνη, λευπρορελίνη, τριπτορελίνη) που είναι πεπτίδια, έχουν ανάλογη δράση με τη φυσική υποθαλαμική διεγερτική ορμόνη των γοναδοτροπινών (LHRH). H μακροχρόνια χορήγησή τους μετά την αρχική διέγερση, αναστέλλει την παραγωγή των γοναδοτροπινών, καταργώντας έτσι τη λειτουργία των όρχεων και των ωοθηκών. Τα ανάλογα LHRH χορηγούνται κυρίως σε καρκίνο του προστάτη, του μαστού, σε ενδομητρίωση και ινομυώματα της μήτρας και σε πολυποδίαση ενδομητρίου. Τα ανάλογα LHRH μπορεί να συρρικνώσουν ένα πολύποδα μήτρας και να μειώσουν τα συμπτώματα.
  • Απόξεση. Η χειρουργική αφαίρεση με υστεροσκόπηση και βιοψία του πολύποδα. Εάν ένας πολύποδας της μήτρας περιέχει καρκινικά κύτταρα η ασθενής κάνει επιπρόσθετη θεραπεία.

Οι  πολύποδες της μήτρας μπορεί σε κάποιες περιπτώσεις να επανεμφανιστούν και να χρειαστούν πάλι θεραπεία. 

Βιβλιογραφία

1.         Kumar V, et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2010.

2.         Lee JH, et al. Postmenopausal endometrial bleeding. Ultrasound Clinics. 2012;7:123.

4.         Lentz GM, et al. Comprehensive Gynecology. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2012.

5.         Salim S, et al. Diagnosis and management of endometrial polyps: A critical review of the literature. The Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2011;18:569.

6.         Pundir J, et al. Uterine cavity assessment prior to IVF. Women's Health. 2010;6:841.

7.         Harms RW (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 27, 2012.

8.         http://www.mayoclinic.com

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη μήτρα

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη μήτρα

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

Διαβάστηκε 11052 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Παρασκευή, 10 Μαΐου 2019 18:01
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Χλαμυδιακές σεξουαλικά μεταδιδόμενες παθήσεις Χλαμυδιακές σεξουαλικά μεταδιδόμενες παθήσεις

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις χλαμυδιακές σεξουαλικά μεταδιδόμενες παθήσεις

    Χλαμυδιακή μεταδιδόμενη ασθένεια είναι η πιο συχνή σεξουαλικά μεταδιδόμενη πάθηση στο Chlamydia trachomatis, ορότυποι D-K. Είναι ένας από τους μικρότερους προκαρυωτικούς οργανισμούς, υποχρεωτικά ενδοκυττάριος που συνδέεται στις μεμβράνες και προκαλεί νόσο η οποία, συχνά, είναι ασυμπτωματική ή εκδηλώνεται με μη ειδικά συμπτώματα. Είναι δύσκολο να διαγνωσθεί κλινικά και εργαστηριακά και δύσκολα μπορεί να γίνει πληθυσμιακός έλεγχος. Η λοίμωξη έχει σοβαρές συνέπειες και επιπλέον δύσκολα ελέγχεται στην κοινωνία 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Γεννητικό

    Επικρατέστερη ηλικία: 15-25 ετών

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΧΛΑΜΥΔΙΑΚΩΝ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ

    Το Chlamydia trachomatis προσβάλλει το κυλινδρικό ή μεταβατικό επιθήλιο και επεκτείνεται προς τον τράχηλο, τη μήτρα, τις σάλπιγγες, το περιτόναιο στις γυναίκες και στην επιδιδυμίδα στους άνδρες καθώς και στα επιθηλιακά κύτταρα του ορθού

    Άνδρες:

    • Ουρηθρίτιδα
    • Επιδιδυμίτιδα
    • Πρωκτίτιδα 
    • Σύνδρομο Reiter

    Γυναίκες:

    • Τραχηλίτιδα
    • Ουρηθρίτιδα
    • Βαρθολινίτιδα
    • Ενδομητρίτιδα
    • Σαλπιγγίτιδα/Πυελική φλεγμονή 
    • Σύνδρομο περιηπατίτιδας Fitz-Hugh-Curtis

    Βρέφη:

    • Επιπεφυκίτιδα
    • Πνευμονίτιδα
    • Φορεία - φάρυγγας/ΓΕΝ οδός

    ΑΙΤΙΑ ΧΛΑΜΥΔΙΑΚΩΝ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ

    Chlamydia trachomatis, ορότυποι D-K

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΧΛΑΜΥΔΙΑΚΩΝ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ

    • Μεγάλος αριθμός σεξουαλικών συντρόφων 
    • Κατώτερες κοινωνικοοικονομικές ομάδες
    • Ο επιπολασμός είναι αντιστρόφως ανάλογος με την ηλικία 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΧΛΑΜΥΔΙΑΚΩΝ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    Neisseria goorrhea:

    • Ουρηθρίτιδα
    • Πρωκτίτιδα
    • Επιδιδυμίτιδα
    • Τραχηλίτιδα
    • Πυελική φλεγμονή
    • Απόστημα βαρθολινείου αδένα
    • Περιηπατίτιδα

    Ureaplasma yrealyticum:

    • Ουρηθρίτιδα, επιδιδυμίτιδα
    • Νόσος του Reiter
    • Πυελική φλεγμονή 

    Chlamydia trachomatis (ορότυποι L 1-3):

    • Καλοήθης λεμφοκκοκκιωμάτωση 
    • Πρωκτίτιδα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Καλλιέργεια για Chlamydia - δαπανηρή, χρονοβόρα, ευαισθησία 70-80%
    • Ανίχνευση αντιγόνου - ευαισθησία 90+%
    • Άμεσος ανοσοφθορισμός μονοκλωνικών αντισωμάτων 
    • Ανίχνευση χλαμυδιακών αντιγόνων με ELISA

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή PCR

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Λήψη ιστολογικών παρασκευασμάτων - τα ξέσματα κυττάρων (με βούρτσα) δίνουν καλύτερα αποτελέσματα από το έκκριμα φλεγμονώδους υλικού δεδομένου ότι η πάθηση προσβάλλει τα επιθηλιακά κύτταρα
    • Θρεπτικό υλικό για τη μεταφορά των καλλιεργειών είναι απαραίτητο - σουκρόζη - φωσφατάση με γενταμυκίνη, βανκομυκίνη και νυστατίνη

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΧΛΑΜΥΔΙΑΚΩΝ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Εξωνοσοκομειακή φροντίδα για όλα σχεδόν τα προβλήματα
    • Εισαγωγή στο νοσοκομείο μπορεί να χρειαστεί σε βαριά φλεγμονή της πυέλου, σε σύνδρομο Fitz-Hugh-Curtis και σε σύνδρομο Reiter

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Όλοι οι ασθενείς πρέπει να ελέγχονται για σύφιλη και γονόρροια με κατάλληλες χρώσεις κατά Gram, καλλιέργειες και ορολογικές δοκιμασίες 
    • Εμπειρική θεραπεία μπορεί να ενδείκνυται
    • Έλεγχος και θεραπεία σεξουαλικών συντρόφων - συνιστάται έναρξη εμπειρικής θεραπείας σε γυναίκες που είναι ερωτικοί σύντροφοι ανδρών με μη-γονοκοκκική ουρηθρίτιδα. Οι σύντροφοι γυναικών με βλενοπυώδη τραχηλίτιδα ή σαλπιγγίτιδα θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται εμπειρικά. Δεδομένου ότι η επιλοίμωξη με χλαμύδια εμφανίζεται σε έδαφος λοίμωξης από γονόκοκκο θα πρέπει να χορηγείται ταυτόχρονα και αντι-χλαμυδιακή θεραπεία

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Σεξουαλική αποχή όσο διαρκεί η διερεύνηση και αντιμετώπιση της υποκείμενης λοίμωξης

    nejmcp1412935 f1

    ΔΙΑΙΤΑ

    Αποφυγή γαλακτοκομικών προϊόντων αν χορηγούνται τετρακυκλίνες 

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Ασφαλείς σεξουαλικές πρακτικές όπως χρήση προφυλακτικού
    • Συμβουλές και έλεγχος για HIV
    • Σοβαρές επιπλοκές της λοίμωξης από Chlamydia π.χ. στείρωση (ωαγωγοί)
    • Πρακτικές που δυνητικά αυξάνουν τη μετάδοση AIDS
    • Υποδείξτε την ανάγκη ολοκληρωμένης αντιβιοτικής αγωγής

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΧΛΑΜΥΔΙΑΚΩΝ ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα, ερωτικοί σύντροφοι ασθενών:

    • Τετρακυκλίνη υδροχλωρική - 500 mg από το στόμα, 4 φορές/ημέρα x 67 ημέρες
    • Δοξυκυλίνη - 100 mg από το στόμα, 2 φορές/ημέρα x 7 ημέρες
    • Έγκυες γυναίκες ή άτομα με δυσανεξία στις τετρακυκλίνες - ερυθρομυκίνη 500 mg από το στόμα 4 φορές/ημέρα για 7 ημέρες

    Χλαμυδιακά σύνδρομα:

    • Επιδιδυμίτιδα - τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, ερυθρομυκίνη για 10-14 ημέρες για την αντιμετώπιση του χλαμυδιακού παράγοντα στην πυελική φλεγμονή (ο γονόκοκκος και τα αναερόβια πρέπει επίσης να καλύπτονται: κεφτριαξόνη 250 mg ΕΜ εφ'άπαξ, κεφοξιτίνη, άλλη κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς ή μία κινολόνη) ερυθρομυκίνη για 10-14 ημέρες σε έγκυες γυναίκες ή σε άτομα με δυσανεξία στις τετρακυκλίνες, για την αντιμετώπιση του χλαμυδιακού παράγοντα

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Ερυθρομυκίνη
    • Οφλoξασίνη - 300 mg από το στόμα 4 φορές/ημέρα x 7 ημέρες σε τραχηλίτιδα/ουρηθρίτιδα (δεν χορηγείται σε κύηση)
    • Σουλφισοξαζόλη - 500mg από το στόμα 4 φορές/ημέρα x 10 ημέρες - ουρηθρίτιδα

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Δοκιμασία ίασης δεν γίνεται στην καθημερινή πράξη 
    • Οι ερωτικοί σύντροφοι πρέπει να θεραπεύονται για να αποφευχθεί η επαναμόλυνση
    • Η μη βελτίωση ή υποχώρηση των συμπτωμάτων πρέπει να αναφέρεται αμέσως στον γιατρό
    • Σοβαρές περιπτώσεις ουρηθρίτιδας/τραχηλίτιδας καθώς και τα χλαμυδιακά σύνδρομα θα πρέπει να επαναλέγχονται στο τέλος της θεραπείας 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Πληθυσμιακός έλεγχος σε περιοχές με υψηλό επιπολασμό 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    Άνδρες:

    • Παροδική ολιγοσπερμία 
    • Στένωση της ουρήθρας μετά από επιδιδυμίτιδα (σπάνια)

    Γυναίκες:

    • Στείρωση των ωαγωγών 
    • Εξωμήτρια κύηση 
    • Χρόνιο πυελικό άλγος

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Πρόγνωση καλή με ολοκληρωμένη θεραπεία

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Πυελική φλεγμονή, επιδιδυμίτιδα, τραχηλίτιδα, ουρηθρήτιδα

    Άλλες παθήσεις που οφείλονται σε άλλους τύπους χλαμυδίων:

    • Ψιττάκωση - Chlamydia psittaci
    • Πνευμονία - Chlamydia pneumoniae - Chlamydia trachomatis (βρέφη)
    • Καλόηθες λεμφοκοκκίωμα - Chlamydia trachomatis ορότυποι L1-L3
    • Τρίχωμα - Chlamydia trachomatis, ορότυποι A-C 

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

     Ο επιπολασμός είναι αντιστρόφως ανάλογος με την ηλικία, μετά την έναρξη σεξουαλικών σχέσεων 

    ΚΥΗΣΗ

    Η περιγεννητική μόλυνση μπορεί να προκαλέσει πνευμονία του νεογνού και/ή επιπεφυκίτιδα. Οι τετρακυκλίνες αντενδείκνυνται στην κύηση. Σε αυτές τις περιπτώσεις να χρησιμοποιείται ερυθρομυκίνη

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

    chlamydia crop

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για την τετρακυκλίνη

    Χλαμύδια της πνευμονίας

    Σύνδρομο κατάρρευσης μετά από βιασμό

    Αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις γονοκοκκικές λοιμώξεις

    Δυσπαρεύνια

    Επιδιδυμίτιδα

    Συνταγή για την ορχίτιδα

    Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τα βακτήρια

    Σεξ στην εγκυμοσύνη

    Μήπως πονάτε κατά την ούρηση;

    Διαφοροδιάγνωση κολπικών υγρών

    Προφυλακτικό που κάνει διάγνωση αφροδισίων νοσημάτων

    Γιατί οι γυναίκες υποφέρουν από συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

    Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου

    Η καλύτερη προστασία στο σεξ

    Τι να προσέχετε όταν κάνετε σεξ

    Το αίμα στο σπέρμα

    Τραχηλίτιδα

    Όταν η γυναίκα πονάει κατά τη σεξουαλική επαφή

    Ποια είναι τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα;

    Προφυλακτικά του μέλλοντος

    Εργαστηριακός έλεγχος για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

    Προστατίτιδα από ουρεόπλασμα

    Ουρεόπλασμα

    Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

    Μήπως έχετε πόνο στην εκσπερμάτιση;

    Λοιμώξεις γεννητικών οργάνων γυναίκας

    Για όσους έχουν κονδυλώματα πρωκτού

    Λοίμωξη από χλαμύδια

    Οξεία επιδιδυμίτιδα

    Προστατίτιδα

    Γονόρροια

    Πονάτε κατά την σεξουαλική επαφή;

    Μυρμηγκιές

    Κρέμα Aldara

    Θηλώματα του τραχήλου της μήτρας

    'Ερπητας των γεννητικών οργάνων

    Μολυσµατική τέρµινθος

    www.emedi.gr

     

     

     

     

  • Αντιμετωπίστε την ενδομητρίωση με φυσικούς τρόπους Αντιμετωπίστε την ενδομητρίωση με φυσικούς τρόπους

    Ενδομητρίωση

    Η ενδομητρίωση είναι μία νόσος της γυναίκας άγνωστης αιτιολογίας, η οποία χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη ιστού παρόμοιου του ενδομητρίου σε περιοχές εκτός της ενδομητρικής κοιλότητας, δηλαδή εκτός της μήτρας. Φυσιολογικά, από το ενδομήτριο προέρχεται κάθε μήνα το αίμα της περιόδου. Αν το ίδιο, δηλαδή αιμορραγία, συμβαίνει και σε άλλες περιοχές εκτός μήτρας, δημιουργείται φλεγμονή, ίνωση και συμφύσεις στις περιοχές αυτές και μπορεί να επηρεάσει την φυσιολογική τους λειτουργία.

    Η ενδομητρίωση είναι μια συχνή γυναικολογική κατάσταση στην οποία ιστός παρόμοιος με την επένδυση της μήτρας εμφανίζεται αλλού στο σώμα, συνηθέστερα στις ωοθήκες, στις σάλπιγγες και στην κοιλιά. Αυτός ο ιστός συμπεριφέρεται ακριβώς όπως το ενδομήτριο, αιμορραγεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και μπορεί να προκαλέσει ινώδεις συγκολλήσεις μεταξύ των οργάνων, κάνοντας τα να κολλάνε μεταξύ τους.

    Αν και ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην έχουν εμφανή συμπτώματα, άλλες επηρεάζονται σοβαρά εμφανίζοντας έντονους πόνους, υπερβολική αιμορραγία, προβλήματα στην ουροδόχο κύστη και στο έντερο και επίμονη εξάντληση και κόπωση.

    Η ενδομητρίωση μπορεί, επίσης, να προκαλέσει στειρότητα.

    Οι τυπικές θεραπείες για την πάθηση (παυσίπονα, ορμονικά φάρμακα και χειρουργική επέμβαση), συχνά δε λειτουργούν μακροπρόθεσμα και έχουν σημαντικούς κινδύνους.

    Οι αγωνιστές ορμονών απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, για παράδειγμα, που είναι μεταξύ των πιο δημοφιλών φαρμάκων για την πάθηση, μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα εμμηνόπαυσης όπως εξάψεις, αϋπνία και κολπική ξηρότητα.

    Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν φυσικές επιλογές που συμβάλλουν στη θεραπεία της ενδομητρίωσης, ειδικά στην αντιμετώπιση του πόνου που μπορεί να προκαλέσει. 

    -Βελονισμός

    Αυτή η αρχαία τεχνική μπορεί να μειώσει τον πόνο λόγω ενδομητρίωσης, καθώς και τα επίπεδα του καρκινικού δείκτη CA-125 στο αίμα, μιας πρωτεΐνης που τείνει να είναι σημαντικά αυξημένη σε περιπτώσεις προχωρημένης ενδομητρίωσης. Σε μελέτη ο βελονισμός αποδείχθηκε πιο αποτελεσματικός από τη δαναζόλη για τη βελτίωση της επώδυνης και ακανόνιστης περιόδου, του πόνου στην πλάτη και άλλων συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης ενώ επίσης εμφάνισε λιγότερες παρενέργειες. Η τεχνική, επίσης, βοηθά στην υπογονιμότητα λόγω ενδομητρίωσης.

    -Παραδοσιακά κινέζικα βότανα

    Η κινέζικη βοτανική ιατρική χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης στην Κίνα και μια ανασκόπηση που τη συγκρίνει με τα τυπικά ορμονικά φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, διαπίστωσε ότι είναι εξίσου αποτελεσματική με τη γεστερίνη και πιο αποτελεσματική από τη δαναζόλη, αλλά με λιγότερες παρενέργειες.

    -Πρόπολη

    Αυτή η ουσία που συλλέγουν οι μέλισσες από μπουμπούκια φύλλων και φλοιούς δέντρων, μπορεί να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία της στειρότητας που σχετίζεται με την ενδομητρίωση. Σε μια δοκιμή γυναικών με υπογονιμότητα και ήπια ενδομητρίωση, εκείνες που έλαβαν συμπληρώματα πρόπολης για 6 μήνες είχαν πσοστό εγκυμοσύνης 60% σε σύγκριση με μόνο 20% μεταξύ εκείνων που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Η πρόπολη, επίσης, ανακουφίζει τους πόνους περιόδου.

    Endometriosis

    -Διατροφή

    Στοιχεία δείχνουν ότι συγκεκριμένοι διατροφικοί παράγοντες μπορεί να συνδέονται με τη ενδομητρίωση, επομένως τα ακόλουθα απλά βήματα μπορούν να βοηθήσουν.

    Κόψτε τη καφεΐνη

    Οι γυναίκες που πίνουν το ισοδύναμο περίπου ενάμισι φλιτζανιού καφέ την ημέρα έχουν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να εμφανίσουν ενδομητρίωση.

    Προτιμήστε φρούτα και λαχανικά

    Σε μια μελέτη στην οποία συμμετείχαν περισσότερες από 1.000 γυναίκες, εκείνες με υψηλότερη πρόσληψη φρέσκων φρούτων και πράσινων λαχανικών ήταν λιγότερο πιθανό να έχουν ενδομητρίωση. Η κατανάλωση πολλού βόειου κρέατος και κόκκινου κρέατος, από την άλλη πλευρά, φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο.

    Καταναλώστε καλά λιπαρά

    Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, που βρίσκονται στα λιπαρά ψάρια, όπως ο σολομός, καθώς και οι ξηροί καρποί και οι σπόροι, φαίνεται να έχουν προστατευτική δράση έναντι της ενδομητρίωσης. Οι γυναίκες που πηγαίνουν για τρόφιμα γεμάτα trans λιπαρά, όπως τα επεξεργασμένα τηγανητά και ψητά προΐόντα, είναι σχεδόν 50% πιο πιθανό να εμφανίσουν την πάθηση.

    Κόψτε τη γλουτένη 

    Η διατροφή χωρίς γλουτένη ανακουφίζει τα οδυνηρά συμπτώματα ενδομητρίωσης στο 75% των ασθενών μετά από 12 μήνες. Η σωματική λειτουργία, η ζωτικότητα και η ψυχική υγεία βελτιώνονται, επίσης.

    -Αντιοξειδωτικά

    Οι γυναίκες με ενδομητρίωση τείνουν να έχουν μικρότερη πρόσληψη αντιοξειδωτών (βιταμινών Α, C και Ε, ψευδάργυρου και χαλκού) οπότε η πρόσληψη αυτών των θρεπτικών συστατικών μέσω της διατροφής ή συμπληρωμάτων διατροφής μπορεί να βοηθήσει. Μάλιστα, μελέτες δείχνουν ότι συγκεκριμένα αντιοξειδωτικά συμπληρώματα έχουν ευεργετικά αποτελέσματα. Μια μελέτη με τη συμμετοχή γυναικών με πυελικό πόνο και ενδομητρίωση διαπίστωσε ότι δύο μήνες θεραπείας με βιταμίνες C και Ε οδήγησαν σε μείωση του χρόνιου πόνου σε περισσότερο από το 40% των γυναικών.

    -Πυκνογενόλη

    Αυτό το τυποποιημένο εκχύλισμα από το φλοιό του γαλλικού θαλάσσιου πεύκου που είναι πλούσιο σε φλαβονοειδή, μείωσε αργά αλλά σταθερά τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης σε μια μελέτη.

    -Ν-ακετυλοκυστεΐνη (NAC) 

    Σε μελέτη, η λήψη αυτού του αντιοξειδωτικού για τρεις μήνες σχετίστηκε με μεγαλύτερη πιθανότητα ακύρωσης της προγραμματισμένης χειρουργικής επέμβασης για ενδομητρίωση σε σύγκριση με την ομάδα χωρίς θεραπεία.

    -Δοκιμάστε αυτά τα βότανα

    Η ενδομητρίωση συνδέεται συχνά με την υπερδραστηριότητα των επινεφριδίων που πρέπει να αντιμετωπιστεί για να υπάρξει βελτίωση στο σώμα. Συνιστώνται βότανα που λειτουργούν στο νευρικό σύστημα του σώματος για να ηρεμήσουν την υπερδραστήρια απόκριση, καθώς και βότανα που λειτουργούν πιο άμεσα στη μήτρα και το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα.

    Ashwagandha (Withania somnifera)

    Είναι ένα πολύ γνωστό τονωτικό του νευρικού συστήματος που βοηθά το σώμα να αντιμετωπίσει το άγχος και το στρες. Οδηγίες λήψεως: Χρησιμοποιείστε το σε μορφή σκόνης, ανακατεύοντας ένα μικρό κουταλάκι του γλυκού σε λίγο ζεστό γάλα και πιείτε το βράδυ. Μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες για ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχει και σε χάπια με την ίδια αποτελεσματικότητα.

    Τρίλλιο (Trillium erectum)

    Αυτό το βότανο είναι αντιαιμορραγικό, βοηθώντας στη μείωση της υπερβολικής αιμορραγίας, ενώ παράλληλα έχει προστατευτική και θεραπευτική επίδραση στον ενδομήτριο ιστό.

    Αχιλλέα (Achillea millefolium)

    Αυτό το βότανο βοηθά στη ρύθμιση της ροής της εμμήνου ρύσεως και μειώνει τις κράμπες της μήτρας.

    Άχυρο βρώμης (Avena sativa)

    Αυτό το καταπραϋντικό βότανο δρα ως θρεπτικό του νευρικού συστήματος. Τρόπος λήψεως: Χρησιμοποιήστε βάμμα 1:3 και ανακατέψτε ίσα μέρη από άχυρο βρώμης, τρίλλιο ή Trillium erectum ή Τρίλλιο το ορθό και αχιλλέα σε ένα δοχείο. Λαμβάνετε 1 κουταλάκι του γλυκού δύο φορές την ημέρα, με νερό. 

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την ενδομητρίωση

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την ενδομητρίωση

    an ultrasound measuring endometrial thickness

    Διαβάστε, επίσης,

    Αιμορραγία από τον κόλπο κατά την κύηση

    Προβλήματα γονιμότητας

    Σημαντικές πληροφορίες για την έκτοπη κύηση

    Ενδομητρίωση

    Εντερική απόφραξη

    Επίσταξη ή ρινορραγία

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την ενδομητρίωση

    Καταμήνιος πνευμοθώρακας

    Για πoιους λόγους δεν μπορείτε να κάνετε παιδί

    Ενδομήτριες συμφύσεις

    Σε ποιες ασθένειες χρησιμοποιούνται τα πεπτίδια

    Πονάτε κατά την σεξουαλική επαφή;

    Κύστη ωοθηκών

    Έκτοπη κύηση

    Ο καρκινικός δείκτης CA-125

    Ενδομητρίωση

    Δυσμηνόρροια

    Γιατί μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος;

    Λεμφαγγειολειομυομάτωση

    www.emedi.gr

     

     

     

     

     

  • Αιμορραγία από τον κόλπο κατά την κύηση Αιμορραγία από τον κόλπο κατά την κύηση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αιμορραγία από τον κόλπο κατά την κύηση

    Η αιμορραγία από τον κόλπο κατά τη διάρκεια της κύησης, μπορεί να οφείλεται σε μεγάλο αριθμό αιτίων και ποικίλλει σε ένταση από ήπια (με φυσιολογική έκβαση της κύησης) έως επικίνδυνη για τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου. Η αιμορραγία μπορεί να είνια λιγοστή έως άφθονη, καφεοειδής έως ζωηρή κόκκινη, ανώδυνη ή επώδυνη. Τα διάφορα αίτια διακρίνονται σε κολπικά, τραχηλικά, μητρικά. Η διαφοροδιάγνωση βασίζεται στην εβδομάδα της κύησης 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Γεννητικό, Καρδιαγγειακό

    Επικρατέστερη ηλικία: Αναπαραγωγική ηλικία

    Επικρατέστερο φύλο: Μόνο γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΟΛΠΟΥ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΚΥΗΣΗ

    • Η αιμορραγία μπορεί να είναι λιγοστή έως άφθονη
    • Το χρώμα ποικίλλει από καφεοειδές έως ζωηρό κόκκινο 
    • Μπορεί να είναι ανώδυνη ή επώδυνη

    ΑΙΤΙΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΟΛΠΟΥ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΚΥΗΣΗ

    • Κολπική φλεγμονή ή τραυματισμός
    • Τραχηλίτιδα
    • Πολύποδες τραχήλου
    • Νεοπλασία τραχήλου
    • Υπεραιμία τραχήλου
    • Αιμορραγία μετά από επαφή 
    • Έκτοπη κύηση
    • Μύλη κύηση
    • Αιμορραγία από μεταμόσχευση 
    • Αυτόματη έκτρωση
    • Πρόδρομος πλακούντας 
    • Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα
    • Αιμορραγία πριν από τον τοκετό
    • Άγνωστα - στο 50% των αιμορραγιών του 1ου τριμήνου δεν ανευρίσκεται κανένα αίτιο

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΟΛΠΟΥ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΚΥΗΣΗ

    Ποικίλλουν, ανάλογα με το άτομο

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΟΛΠΟΥ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΚΥΗΣΗ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Κολπικά ή τραχηλικά αίτια μπορεί να παρουσιασθούν κατά τη διάρκεια της κύησης 
    • Αιμορραγία 1ου τριμήνου - έκτοπη κύηση, μύλη κύηση ή αυτόματη έκτρωση
    • Αιμορραγία 2ου ή 3ου τριμήνου - πρόδρομος πλακούντας, πρόωρη αποκόλληση πλακούντα ή αιμορραγία πριν από τον τοκετό 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Γενική αίματος 
    • Ποσοτική β-ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (HCG) - σε πρώιμη αιμορραγία της κύησης, τακτική παρακολούθηση κάθε 2 ημέρες. Τα επίπεδα είναι χαμηλά σε αυτόματη έκτρωση, πολύ υψηλά σε μύλη κύηση και αυξάνονται βαθμιαία στην έκτοπη ή ενδομήτρια κύηση
    • Ομάδα αίματος και διασταύρωση - Rh αρνητικοί ασθενείς έχουν ανάγκη από Rho (D) ανοσοσφαιρίνη (RhoGAM). Σε μεγάλη αιμορραγία απαιτείται μετάγγιση 
    • Παράγοντες πήξης (ινωδογόνο, προϊόντα ινωδογονόλυσης, αιμοπετάλια - χρήσιμα στην αιμορραγία 3ου τριμήνου και την επαπειλούμενη έκτρωση 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Υπερηχογραφία - ο αμνιακός σάκος είναι ορατός την 5η-6η εβδομάδα, οι καρδιακοί παλμοί του εμβρύου ανιχνεύονται στην 8η-9η εβδομάδα. Διάγνωση μύλης κύησης με 98% ακρίβεια. Ανίχνευση του πλακούντα μπορεί να δείξει το βαθμό της αποκόλλησης κατά την πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα
    • Τακτική υπερηχογραφία μπορεί να είναι διαγνωστική σε πρώιμη κύηση

    placenta previa

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Σε αιμορραγία 1ου τριμήνου - εξέταση πυέλου, παρακέντηση πυέλου δια μέσου του οπισθίου δουγλασσείου χώρου, λαπαροσκόπηση, λαπαροτομία
    • Σε αιμορραγία 2ου ή 3ου τριμήνου - ανίχνευση του πλακούντα με το υπερηχογράφημα πριν την εξέταση πυέλου. Σε πρόδρομο πλακούντα δεν συνιστάται αμφίχειρη εξέταση ή μητροσκόπηση, προετοιμασία για καισαρική τομή 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΟΛΠΟΥ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΚΥΗΣΗ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Σε αιμορραγία 1ου τριμήνου, οι περισσότερες ασθενείς είναι εξωτερικοί 
    • Σε αιμορραγία τελευταίου τριμήνου, οι περισσότερες ασθενείς χρειάζονται νοσοκομειακή παρακολούθηση

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Αφού διαγνωσθεί έκτοπη ή μύλη κύηση, απαιτείται άμεση χειρουργική αντιμετώπιση 
    • Σε αιμορραγία 3ου τριμήνου, η ποσότητα του αίματος και ο κίνδυνος για τη μητέρα ή το έμβρυο συνιστούν είτε επείγουσα είτε συντηρητική αντιμετώπιση με σκοπό την πληρέστερη ανάπτυξη του εμβρύου

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ 

    Κλινοστατισμός, αποφυγή συνουσίας και ντους

    ΔΙΑΙΤΑ

    Κανονική

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Πληροφορούμε την ασθενή να αναφέρει αμέσως μεταβολές στην ποσότητα και την συχνότητα των αιμορραγιών και να αναζητήσει βοήθεια όταν εμφανισθεί κοιλιακός πόνος ή ξαφνική αύξηση της αιμορραγίας. Πρέπει να εξετασθούν όλα τα υπολείμματα ιστών που εξήλθαν από τον κόλπο. Παρηγορητική προσέγγιση σε αποβολή του εμβρύου  

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Καθημερινή ή κάθε εβδομάδα, εξαρτάται από τη διάγνωση και τη σοβαρότητα της αιμορραγίας

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Αναιμία
    • Καταπληξία
    • Θάνατος εμβρύου ή μητέρας
    • Λοίμωξη
    • Χοριοκαρκίνωμα ή διεισδυτική μύλη σε περίπτωση υδατόμορφης μύλης
    • Πρόωρος τοκετός με τις σχετικές επιπλοκές 
    • Διαταραχές της πήξης

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Εξαρτάται από την αιτία της αιμορραγίας, τη σοβαρότητα και την έγκαιρη διάγνωση. 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Εξαρτώνται από την αιτία της κολπικής αιμορραγίας

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    ΚΥΗΣΗ

    Επιπλοκή της κύησης

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το ουρογεννητικό σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το ουρογεννητικό σύστημα

    preganant belly stethoscope 1200x628 facebook 1200x628

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Δυσπαρεύνια

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ακράτεια ούρων

    Ενδομητρίωση

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο του κόλπου

    Μήπως έχετε κολπική ξηρότητα;

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο τραχήλου μήτρας

    Κολπική αδένωση

    Γιατί μερικές γυναίκες παθαίνουν εύκολα κολπίτιδες;

    Τραχηλίτιδα

    Ερμηνεία των αποτελεσμάτων του τεστ παπ

    Όταν η γυναίκα πονάει κατά τη σεξουαλική επαφή

    Πονάτε κατά την σεξουαλική επαφή;

    Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

    Καρκίνος ενδομητρίου

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για την αμηνόρροια Χρήσιμες πληροφορίες για την αμηνόρροια

    Η αμηνόρροια

    Η αμηνόρροια είναι η απουσία εμμήνου ρύσεως 

    • Πρωτοπαθής αμηνόρροια - εμφανίζεται όταν εμμηναρχή δεν έχει εμφανιστεί στην ηλικία των 17 ετών 
    • Δευτεροπαθής αμηνόρροια - η παύση εμμήνου ρύσεως για 3 μήνες 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Αναπαραγωγικό, Ενδοκρινικό/Μεταβολικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Από την εμμηναρχή ως την εμμηνόπαυση

    Επικρατέστερο φύλο: Μόνο γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    • Απουσία περιόδου
    • Γαλακτόρροια
    • Δυσανεξία θερμότητας
    • Πρώιμα συμπτώματα κύησης
    • Σημεία υπερβολικών ανδρογόνων 

    ΑΙΤΙΑ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    Πρωτοπαθής αμηνόρροια:

    • Άρρηκτος υμένας 
    • Αγενεσία μήτρας και ανωτέρων 2/3 του κόλπου 
    • Σύνδρομο Turner
    • Ιδιοσυστασιακή καθυστέρηση

    Δευτεροπαθής αμηνόρροια:

    • Φυσιολογική - κύηση, κύστη ωχρού σωματίου, θηλασμός, εμμηνόπαυση 
    • Καταστολή του υποθαλαμο-υποφυσιακού-μητρικού άξονα - αμηνόρροια μετά από χρήση αντισυλληπτικών δισκίων, άγχος, παρεμπίπτουσα νόσος, απώλεια βάρους, χαμηλός δείκτης μάζας σώματος
    • Νόσος υπόφυσης - εκτομή της υπόφυσης, σύνδρομο Sheehan, προλακτίνωμα
    • Αρρύθμιστες ενδοκρινοπάθειες - διαβήτης, υπο ή υπεθυρεοειδισμός 
    • Πολυκυστική νόσος ωοθηκών, σύνδρομο Stein-Leventhal
    • Χημειοθεραπεία
    • Ακτινοβολία πυέλου
    • Απόξεση ενδομητρίου (σύνδρομο Asherman)
    • Θεραπεία με φάρμακα - συστηματικά στεροειδή, Danazol, GRH-RH ανάλογα
    • Πρόωρη ωοθηκική έκπτωση

    AM ok

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    • Υπερβολική άσκηση - αθλήτριες αγώνων δρόμου, μπαλαρίνες 
    • Τροφικές διαταραχές 
    • Ψυχοκοινωνική κρίση 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    Περιλαμβάνει όλα τα αίτια που αναφέρθηκαν προηγούμενα. Το πιο κοινό αίτιο της δευτεροπαθούς αμηνόρροιας είναι η πρώιμη κύηση

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    • Τεστ εγκυμοσύνης 
    • Προλακτίνη ορού 
    • FSH, LH, T4, TSH
    • Σάκχαρο αίματος

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: 

    Κύηση, εμμηνόπαυση, υπερπρολακτιναιμία, ωοθηκική καταστολή, ενδοκρινοπάθεια 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    Λόγω των υποκείμενων νόσων 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    Λαπαροσκόπηση - διάγνωση σαν ραβδία ωοθηκών του συνδρόμου Turner ή των πολυκυστικών ωοθηκών του P.O.D.

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    • Υπέρηχοι μπορεί να δείξουν κύστεις μη ανιχνεύσιμες στη γυναικολογική εξέταση 
    • Ακτινολογική εκτίμηση του τουριστικού εφιππίου, αν υποψιάζεστε προλακτίνωμα (αυξημένη προλακτίνη ορού)

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    Εξωτερική ασθενής

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    • Η οριστική θεραπεία εξαρτάται από τον καθορισμό των αιτίων της αμηνόρροιας. Ίσως να μην είναι απαραίτητο να θεραπευθούν όλες οι περιπτώσεις, ιδίως αν πρόκειται μόνο για παροδική αμηνόρροια
    • Υμενεκτομή (εκτομή παρθενικού υμένα) γενόμενη ως απλό χειρουργείο θα απαιτηθεί γι' αυτές των οποίων η πρωτοπαθής αμηνόρροια οφείλεται σε άτρητο υμένα 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    Χωρίς περιορισμούς

    ΔΙΑΙΤΑ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    Διορθώστε το υπέρβαρο ή το χαμηλό βάρος με διαιτητική θεραπεία

    Amenorrhea home remedies

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑ

    • Συνίσταται σε πλήρη ενημέρωση της ασθενούς για τα ευρήματα σας, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας ή απουσίας της κύησης και του υποκείμενου αιτίου
    • Ειδικές εκπαιδευτικές πηγές μπορεί να χρησιμοποιηθούν ως απαραίτητες, π.χ. μαθήματα τοκετού, υποστηρικτικές ομάδες εμμηνόπαυσης 
    • Ειδικές πληροφορίες πρέπει να δοθούν σχετικά με την αναμενόμενη διάρκεια της αμηνόρροιας (παροδική ή μόνιμη επίδραση στη γονιμότητα) και τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της αθεράπευτης αμηνόρροιας (π.χ. οστεοπόρωση, κολπική ξηρότητα)
    • Κατάλληλη αντισυλληπτική αγωγή πρέπει να δοθεί καθώς η γονιμότητα επιστρέφει πριν την έμμηνο ρύση 
    • Επιπρόσθετη υποστήριξη μπορεί να χρειαστεί αν η αμηνόρροια σχετίζεται με μια μείωση ή απώλεια της γονιμότητας 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    • Υποκατάστατα προγεστερόνης - μεδροξυπρογεστερόνη (Provera) 5 mg 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες, με αποτέλεσμα στερηθείσα αιμορραγία, εάν ο υποθαλαμο-υποφυσιο-μητρικός άξονας είναι ακέραιος και υπάρχει κάποια ενδογενής παραγωγή οιστρογόνων
    • Υποκατάσταση οιστρογόνων - συνδεδεμένα οιστρογόνα (Premarin) 0,625 mg για 25 ημέρες, με προγεστερόνη προστιθέμενη όπως παραπάνω για τις τελευταίες 10 ημέρες θα οδηγήσει στερηθείσα αιμορραγία, εάν η μήτρα και ο κατώτερος γεννητικός σωλήνας είναι φυσιολογικά
    • Χρήση ορμονοθεραπειών δεν θα διορθώσει το υποκείμενο πρόβλημα. Άλλα φάρμακα μπορεί να απαιτηθούν σε ειδικές καταστάσεις, π.χ. βρωμοκρυπτίνη σε υπερπρολακτιναιμία

    Αντενδείξεις:

    • Κύηση
    • Θρομβοεμβολική νόσος 
    • Προηγούμενο έμφραγμα μυοκαρδίου, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο 
    • Οιστρογονοεξαρτώμενες κακοήθειες 
    • Σοβαρή ηπατική διαταραχή ή νόσος 

    Προφυλάξεις:

    • Διαβήτης 
    • Διαταραχές επιληπτικές (σπασμοί)
    • Ημικρανία
    • Καπνίστρια  άνω των 35 ετών 

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις: Βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, ριφαμπικίνη, κορτικοστεροειδή, θεοφυλλίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αντιπηκτικά από το στόμα (η αντιπηκτική δράση μπορεί να είναι ελαττωμένη)

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    Χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα για ορμονική υποκατάσταση αν η ασθενής έχει δυσκολία στην ακολούθηση της προηγούμενης δίαιτας 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑ

    Εξαρτάται από το αίτιο και τη θεραπεία που επιλέχθηκε. Εάν χρησιμοποιείται ορμονική υποκατάσταση, συνιστάται διακοπή μετά από 6 μήνες, για να αποκτηθεί αυτόματη επάνοδος της εμμήνου ρύσεως 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    Διατήρηση του κανονικού βάρους σώματος 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    • Συμπτώματα έλλειψης οιστρογόνων - π.χ. εξάψεις, ξηρότητα κόλπου
    • Οστεοπόρωση σε παρατεταμένη οιστρογονική αμηνόρροια

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΑΜΗΝΟΡΡΟΙΑΣ

    Αντανακλά το υποκείμενο αίτιο. Στη δευτεροπαθή αμηνόρροια από υποθαλαμο-ωοθηκική καταστολή, αυτόματη επάνοδος της εμμήνου ρύσεως με το χρόνο (σε 99% των περιπτώσεων μέσα σε 6 μήνες) και διόρθωση του δείκτη σωματικού βάρους 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    ΚΥΗΣΗ

    Ένα από τα κύρια αίτια

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις γυναίκες

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις γυναίκες

    amenorrhea is a lack of menstruation

    Διαβάστε, επίσης,

    Σημαντικές πληροφορίες για την έκτοπη κύηση

    Αυτόματη έκτρωση

    Γαλακτόρροια

    Σύνδρομο Sheehan

    Οι χημειοθεραπείες καταστρέφουν τις γονάδες

    Υπερπρολακτιναιμία

    Η τοξικότητα των κυτταροστατικών φαρμάκων

    Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

    Πολυκυστική νόσος ωοθηκών

    Ενδομήτριες συμφύσεις

    Προλακτίνωμα

    Έκτοπη κύηση

    www.emedi.gr

     

     

  • Προβλήματα γονιμότητας Προβλήματα γονιμότητας

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα προβλήματα γονιμότητας

    Τα προβλήματα γονιμότητας σχετίζονται με αδυναμία συλλήψεως μετά από ένα χρόνο σεξουαλικών επαφών χωρίς προφύλαξη

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Αναπαραγωγικό, Ενδοκρινικό/Μεταβολικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Αυξάνει με την ηλικία, π.χ. ηλικίες 30-34: 14% στειρότητα, ηλικίες 35-39: 20% και ηλικίες 40-45: 25% στειρότητα

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    • Ενδελεχές ιστορικό και κλινική εξέταση και στα δύο μέλη του ζευγαριού 
    • Λοίμωξη γεννητικού συστήματος/πυέλου συχνά οδηγεί σε μία απόφραξη του αναπαραγωγικού συστήματος
    • Ενδοκρινική δυσλειτουργία (π.χ. υπογοναδισμός, υποθυρεοειδισμός, ανώμαλη ήβη) συχνά οδηγεί σε ανωμαλίες ωορρηξίας ή σπερματογένεσης 
    • Σεξουαλική δυσλειτουργία (π.χ. πρώιμη εκσπερμάτιση) μπορεί να συμμετέχει στο πρόβλημα
    • Ανωορρηκτικοί κύκλοι είναι συχνά άρρυθμοι χωρίς προεμμηνορρυσιακά συμπτώματα ή δυσμηνόρροια. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν εικόνες (π.χ. υπερτρίχωση) που υποδηλώνουν σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
    • Η ενδομητρίωση συσχετίζεται συχνά με κυκλικό προεμμηνορρυσιακό πόνο και δυσμηνόρροια

    ΑΙΤΙΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    • Τα περισσότερα ζευγάρια έχουν πάνω από έναν παράγοντες 
    • Παράγοντες σχετιζόμενοι με τον άνδρα 30-40%
    • Παράγοντες σχετιζόμενοι με την ωορρηξία 15%
    • Παράγοντες σχετιζόμενοι με τράχηλο και μήτρα 10%
    • Παράγοντες σχετιζόμενοι με περιτοναϊκή κοιλότητα και σάλπιγγες 25-30%
    • Ανοσολογικοί παράγοντες 5%
    • Ψυχογενείς/διατροφικοί/μεταβολικοί παράγοντες

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    Μόνο βασικά στοιχεία για την εκτίμηση ασθενούς και τη διάγνωση θα συζητηθούν εδώ. Οι περισσότερες δοκιμασίες για σπερματογένεση και ωορρηξία πρέπει να επαναληφθούν τουλάχιστον μία φορά αν είναι παθολογικές

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    Ανάλυση σπέρματος - Φυσιολογικές τιμές είναι:

    • Όγκος 2-6 ml
    • pH = 7-8
    • Γλοιότητα - υγροποιείται σε μία ώρα
    • Αριθμός - 20 εκατομμύρια ή περισσότερα σπερματοζωάρια 
    • Κινητικότητα - > 50%
    • Μορφολογία > 60% φυσιολογική

    Μετά επαφή δοκιμασία:

    • Εκτιμάται η αλληλεπίδραση σπέρματος/τραχηλικής βλέννης 
    • Τραχηλική βλέννη αναρροφάται με σύριγγα από το τραχηλικό στόμιο μετά επαφή κατά την αναπαραγωγική φάση του κύκλου
    • Αν 10 ή περισσότερα σπερματοζωάρια ανευρεθούν ανά οπτικό πεδίο μεγάλης μεγεθύνσεως με ευθεία κίνηση, το αποτέλεσμα είναι καλό. Σπασμωδική αλλαγή στην κίνηση των σπερματοζωαρίων υποδηλώνει αντίσωμα κατά σπερματοζωαρίων 

    Καταγραφή βασικής θερμοκρασίας σώματος:

    • Εκτιμά την ωοθυλακιορρηξία και την επάρκεια της ωχρινικής φάσης 
    • Η θερμοκρασία το πρωί πρέπει να αυξάνεται κατά 0,55 βαθμούς C από τη στιγμή της ωορρηξίας και παραμένει αυξημένη για 13-14 ημέρες

    Προγεστερόνη ορού:

    • Εκτιμά την ωοθυλακιορρηξία και τη λειτουργία του ωχρού σωματίου
    • Ένα επίπεδο 15 ή περισσότερο (ng/ml) συσχετίζεται με φυσιολογική λειτουργία ωχρού σωματίου 
    • Είναι καλύτερο να μετράται κάποια από τις ημέρες 21 έως 28 του κύκλου

    Ενδομητρική βιοψία:

    • Να λαμβάνεται μεταξύ 25ης-27ης ή την 28η ημέρα του κύκλου
    • Εκτιμά την ωοθυλακιορρηξία, τη λειτουργία του ωχρού σωματίου και την ακεραιότητα του ενδομητρίου

    Οι ακόλουθες δοκιμασίες είναι χρήσιμες για την εκτίμηση υποκειμένων αιτίων ανωορρηκτικών κύκλων ή υποσπερμίας:

    • Επίπεδα TSH και προλακτίνης (αυξήσεις σχετίζονται με κατεσταλμένη λειτουργία των γονάδων)
    • FSH και LH (αυξημένες στην πρωτοπαθή ανεπάρκεια των γονάδων, ελαττωμένες σε υποϋποφυσισμό)

    9bc3f865da62463d93de2c18f47b1895 b

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

    Ανωμαλίες σπέρματος μπορεί να οφείλονται σε:

    • Σιμετιδίνη 
    • Σπιρονολακτόνη
    • Φουραδαντίνη
    • Σουλφασαλαζίνη
    • Μαριχουάνα
    • Χημειοθεραπευτικά φάρμακα
    • Κοκαΐνη
    • Επαγγελματικούς/περιβαλλοντικούς κινδύνους

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

    • Νόσος των πολυκυστικών ωοθηκών 
    • Ενδομητρίωση 
    • Σοβαρός υποσπαδίας 
    • Παλίνδρομη εκσπερμάτιση (συχνά σχετιζόμενη με διαβήτη)
    • Κιρσοκήλη 
    • Βλάβη όρχεων (χειρουργική, παρωτίτιδα, τραύμα)
    • Επαγγελματικοί/περιβαλλοντικοί κίνδυνοι

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    Υστεροσαλπιγγογραφία - εκτιμά τη βατότητα των ωαγωγών και τη σιλουέτα της μήτρας. Αυτή η τεχνική μπορεί να οδηγήσει σε θεραπευτικές στρατηγικές που ίσως είναι ωφέλιμες 

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    Λαμπαροσκόπηση - πρέπει να αναβάλλεται μέχρι να ολοκληρωθεί ο υπόλοιπος έλεγχος  

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    Εξωνοσοκομειακή εκτίμηση με προσοχή για την ψυχολογική υποστήριξη του ζευγαριού

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    • Διαλύστε τους μύθους και δώστε ακριβή πληροφορία
    • Εκτιμήστε και συμβουλέψατε ταυτόχρονα και τα δύο μέλη του ζευγαριού 
    • Βρείτε και θεραπεύσατε τις αιτίες της στειρότητας 
    • Δώστε πληροφόρηση για υιοθεσία αν αυτό είναι αναγκαίο 
    • Συστήστε χειρουργική διόρθωση κιρσοκήλης μετά από παθολογικά ευρήματα στην ανάλυση σπέρματος 
    • Συστήστε δότη σπέρματος για μη αντιστρεπτές ανωμαλίες που φαίνονται στην ανάλυση σπέρματος
    • Συστήστε λαπαροτομία για αναστόμωση σαλπίγγων, λύση συμφύσεων και διόρθωση αποφράξεως σαλπίγγων 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    • Άνδρες με χαμηλούς αριθμούς σπερματοζωαρίων πρέπει να αποφεύγουν ζεστά λουτρά και σάουνα (μειώνεται η σπερματογένεση με την αύξηση θερμοκρασίας του οσχέου)
    • Αν ο άνδρας έχει χαμηλούς αριθμούς σπερματοζωαρίων, η σεξουαλική επαφή πρέπει να προγραμματίζεται, ώστε να γίνεται κάθε 36 ώρες κατά τη διάρκεια της γόνιμης περιόδου του κύκλου. Αποχή 7 ημερών πριν την επαφή επίσης βελτιώνει την ποιότητα σπέρματος 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    • Κιτρική κλομιφαίνη (ενδείκνυται για την επαγωγή ωοθυλακιορρηξίας). Τυπική δόση - 50 mg την ημέρα για 5 ημέρες.Αυτός ο ανταγωνιστής των οιστρογόνων προσκολλάται σε υποδοχείς του υποθαλάμου και διεγείρει την αυξημένη έκκριση ορμόνης απελευθερώσεως γοναδοτροπινών (GnRH), οδηγώντας σε αυξημένη έκκριση FSH και LH από την υπόφυση
    • Βρωμοκρυπτίνη (ενδείκνυται για θεραπεία ανωορρηξίας που οφείλεται σε υπερπολακτιναιμία με φυσιολογική αξονική τομογραφία εγκεφάλου, ή με μικροαδένωμα υποφύσεως). Δόση - 1,25-2,5 mg/ημέρα. Αυξάνεται βραδέως σε επίπεδα που παραμένει ανεκτή, μέχρι ένα μέγιστο 15 mg/ημέρα

    Αντενδείξεις:

    • Σύνδρομο υπερδιεγέρσεως με κλομιφαίνη - πολύδυμη κύηση, θόλωση οράσεως διπλωπία. Εξετάσεις πυέλου είναι χρήσιμες για τον αποκλεισμό μεγάλης αυξήσεως ωοθηκών. Η τραχηλική βλέννη είναι ελάχιστη και απαιτείται θεραπεία με οιστρογόνα
    • Η βρωμοκρυπτίνη - πονοκέφαλος, ελλείμματα οπτικών πεδίων και άποιος διαβήτης μπορεί να εμφανισθούν κατά την εγκυμοσύνη σε ασθενείς με μικροαδενώματα

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις: 

    • Κλομιφαίνη - όχι
    • Βρωμοκρυπτίνη - αλκοόλη, αντιϋπερτασικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, φαινοθειαζίνες 

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροφίνη, ανθρώπινη μετεμμηνοπαυσιακή γοναδοτροφίνη (hMG), ανάλογα της GnRH (όλα χρησιμοποιούνται για επαγωγή ωοθηλακιορρηξίας)

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    Πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων και επακόλουθης φλεγμονώδους νόσου της μικράς πυέλου

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    • Εξωμήτρια κυοφορία με την επαγωγή ωορρηξίας 
    • Έκτοπη εγκυμοσύνη μετά χειρουργική αποκατάσταση της βατότητας των σαλπίγγων 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

    • Η πρόγνωση είναι γενικά καλή 
    • Περίπου τα μισά ζευγάρια συλλαμβάνουν κατά το δεύτερο χρόνο των χωρίς προφύλαξη επαφών 
    • Αν ένα ζευγάρι δεν αποκτήσει παιδί στα πρώτα 4 ή περισσότερα χρόνια, η πρόγνωση τείνει να είναι φτωχή

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Αυξημένη πιθανότητα μη ωορρηξίας με την αύξηση της ηλικίας 
    • Με την ηλικία αυξάνουν επίσης άλλα νοσήματα που εμποδίζουν την ωορρηξία, όπως ενδομητρίωση και αρθροιστική έκθεση σε περιβαλλοντικούς τοξικούς παράγοντες

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη γονιμότητα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη γoνιμότητα

    fertility specialist chapel hill durham nc 1160x665

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Διαταραχές της στύσης

    Νόσοι εκσπερμάτισης

    Τα εσώρουχα μπορεί να επηρεάσουν την ανδρική γονιμότητα

    Αυξήστε την τεστοστερόνη σας με φυσικούς τρόπους

    Διατηρήστε τα ωάρια σας υγιή

    Τα παχύσαρκα ζευγάρια δε μπορούν να τεκνοποιήσουν εύκολα

    Κατεψυγμένη γονιμότητα

    Σύγχρονη εξωσωματική γονιμοποίηση

    Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

    Οι καλύτερες βιταμίνες για την αύξηση της γονιμότητας

    Διατροφή για αύξηση γονιμότητας στις γυναίκες

    Τα βότανα για την τόνωση της μήτρας

    Συμπληρώματα διατροφής για καλύτερη σεξουαλική ζωή στους άνδρες

    Ποιες γυναίκες πρέπει να ελέγχουν την αντιμυλλέριο ορμόνη

    Μια πλήρης ανάλυση του θρεπτικού περιεχομένου του σπέρματος

    Η δίαιτα που είναι πλούσια σε πρωτεΐνες αυξάνει την γονιμότητα

    Μήπως έχετε αδύναμο σπέρμα;

    Τεχνητός όρχις για την ανδρική υπογονιμότητα

    Η στείρωση στους άντρες

    Στείρωση

    www.emedi.gr