Παρασκευή, 03 Ιανουαρίου 2014 11:44

Λεύκη

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(3 ψήφοι)

Τι είναι η λεύκη και πως την αντιμετωπίζουμε;

Η λεύκη, ICD-10 L80, είναι μια κοινή επίκτητος δερματοπάθεια που χαρακτηρίζεται από έντονες περιγεγραμμένες αποχρωματισμένες κηλίδες.

Προσβάλλει το 1-2% του γενικού πληθυσμού.

Πρόκειται για μια διαταραχή της μελάχρωσης όπου τα μελανοκύτταρα καταστρέφονται. Η λεύκη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος και του προσώπου.

Η λεύκη εκδηλώνεται σε ηλικίες μεταξύ των 10 έως 30 ετών και είναι συνήθως εξελισσόμενη. Η πορεία της διαταραχής μπορεί να σταθεροποιηθεί και να παρατηρηθεί αυτόματη μελάγχρωση στο 10% με 20% των περιστατικών, η οποία όμως δεν μπορεί να θεωρηθεί αισθητικά επαρκής.

Η λεύκη ταξινομείται σε περιγεγραμμένου και γενικευμένου τύπου διαταραχή.

Η περιγεγραμμένη λεύκη μπορεί να είναι είτε τμηματική (βλάβες σε δερμοτομική κατανομή) ή εστιακή (μία ή περισσότερες κηλίδες που δεν περιορίζονται σε δερμοτόμους).

Η αιτία της λεύκης είναι άγνωστη, αλλά η έρευνα υποδεικνύει ότι μπορεί να προκύψει από αυτοάνοσες, γενετικές αιτίες, το οξειδωτικό στρες, νευρικές αιτίες, ή ιούς.


Παθογένεια λεύκης

Αν και η ακριβής παθογένεια της λεύκης παραμένει άγνωστη, υφίστανται πολλές υποθέσεις.

Η παλαιότερη και γνωστότερη υπόθεση είναι ότι η διαταραχή οφείλεται σε μια αυτοάνοση αντίδραση.

Μια πιο πρόσφατη θεωρία υποστηρίζει ότι η καταστροφή των μελανοκυττάρων οφείλεται σε ανωμαλίες των βιοχημικών ή μεταβολικών οδών.

Μια τρίτη θεωρία, η νευρωνική- που βασίζεται σε μελέτες δερμοτομικής παρά στην κατά Blaschko κατανομή της τμηματικής λεύκης- υποστηρίζει ότι η καταστροφή των μελανοκυττάρων οφείλεται σε δυσλειτουργία των συμπαθητικών νεύρων.

-Αυτοάνοση Θεωρία

Η λεύκη συσχετίζεται και με άλλα αυτοάνοσα νοσήματα όπως είναι ο διαβήτης τύπου 1, η κακοήθης αναιμία, η νόσος του Addison, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και το πολυαδενικό αυτοάνοσο σύνδρομο. Περαιτέρω ιστολογικές ενδείξεις παρουσιάζουν αυτοάνοση αιτιολογία. Οι βλάβες της λεύκης παρουσιάζουν διηθήσεις φλεγμονωδών κυττάρων, συγκεκριμένα των κυτταροτοξικών και βοηθητικών- Τ κυττάρων καθώς και των μακροφάγων. Η διήθηση αυτή εντοπίζεται κυρίως στο δέρμα που περιβάλλει την αλλοίωση λίγο πριν την κλινική εμφάνιση της λεύκης. Πρόσθετες  μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με λεύκη παρουσιάζουν συχνά υψηλά επίπεδα αντισωμάτων κατά των αντιγόνων μελανοκυττάρων, όπως  η τυροζινάση και οι πρωτεΐνες 1 και 2 που σχετίζονται με τη τυροζινάση. Αναλύσεις ελέγχου περιστατικών πληθυσμού έχουν, επίσης, καταδείξει το συσχετισμό της λεύκης με τα αλλήλια ανθρώπινου αντιγόνου ιστοσυμβατότητας (HLA). Χαρακτηριστικά παραδείγματα περιλαμβάνουν το HLA-DR4, το οποίο συσχετίζεται με τα αντισωματοεξαρτώμενα αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και το ουλωτικό πεμφιγοειδές, και το HLA-Cw6 που επίσης συσχετίζεται με την ψωρίαση.

Χρωμοσωμικές περιοχές που συσχετίζονται με την κληρονομικότητα μεταξύ αυτών των συγγενών είναι η θέση 17p13  που ευθύνεται για τη λεύκη και τον ερυθηματώδη λύκο. Επίσης, ορισμένοι πολυμορφισμοί ενός γονιδίου σε αυτή την περιοχή, του γονιδίου NALP1, ενέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης γενικευμένης λεύκης και αυτοάνοσων νοσημάτων που συσχετίζονται με αυτή.

Το γονίδιο TYR ,  καθιστά τα μελανοκυττάρα πιο επιρρεπή στο ανοσοποιητικό σύστημα σε λεύκη και σε κακόηθες μελάνωμα. Ως εκ τούτου, τα άτομα με λεύκη από το γονίδιο TYR είναι λιγότερο πιθανό να νοσήσουν από κακόηθες μελάνωμα.

-Μεταβολική/χημική Θεωρία

Μια άλλη θεωρία καταστροφής των μελανοκυττάρων υποστηρίζει ότι οφείλεται σε μεταβολική και βιοχημική δυσλειτουργία. Τα κερατινοκύτταρα και μελανοκύτταρα μπορεί να προκαλέσουν βιοχημικές ανωμαλίες, ιδιαίτερα στο μεταβολισμό βιοπρωτεϊνών και κατεχολαμινών, οι οποίες αυξάνουν την επιρρέπεια σε είδη αντιδρώντος οξυγόνου και την ανοσολογική κυτταροτοξικότητα. Η θεωρία του οξειδωτικού στρες υποστηρίζεται από μελέτες που έχουν εντοπίσει μια ανισορροπία στην οξειδοαναγωγική κατάσταση (redox) των μονοπύρηνων κυττάρων του περιφερικού αίματος σε ασθενείς με λεύκη, η οποία αντιστοιχεί στην οξειδοαναγωγική κατάσταση της επιδερμίδας. Επιπλέον, στην επιδερμίδα ασθενών με λεύκη παρατηρούνται αυξημένα επίπεδα υπεροξειδίου του υδρογόνου (Η2Ο2) σε συνδυασμό με χαμηλότερα επίπεδα αντιοξειδωτικής καταλάσης. Μελετητές υποστηρίζουν πως η λεύκη αποτελεί συστηματική νόσο της οξειδοαναγωγικής ανισορροπίας που εκδηλώνεται υπό τη μορφή δερματικών βλαβών.

Είναι πιθανό το οξειδωτικό στρες να προκαλεί ανοσολογική αντίδραση, η οποία να καταλήγει σε θάνατο των μελανοκυττάρων.

Έχει αναφερθεί ότι το στρες από την υπερβολική έκθεση σε υπεριώδη φωτοθεραπεία (εφεξής UV), η επαφή με λευκαντικές φαινόλες, το συναισθηματικό στρες και οι μηχανικοί τραυματισμού μπορούν να επισπεύσουν την ανάπτυξη της λεύκης. Σε σύγκριση με τα φυσιολογικά, τα μελανοκύτταρα από βλάβες λεύκης παρουσιάζουν αυξημένα επίπεδα πρωτεϊνών θερμικού σοκ 70 (εφεξής HSP).

Οι πρωτεΐνες θερμικού σοκ εκφράζονται από κύτταρα που υφίστανται στρες, δρουν ως συνοδές πρωτεΐνες και αποτρέπουν την απόπτωση των κυττάρων. Συγκεκριμένα, η πρωτεΐνη θερμικού σοκ 70 είναι μοναδική διότι εκκρίνεται από ζωντανά κύτταρα και αφού απελευθερωθεί ενισχύει την πρόσληψη αντιγόνου δενδριτικών κυττάρων (εφεξής DCs), τα ενεργοποιεί και τέλος διεγείρει την ανοσολογική απόκριση των Τ- κυττάρων. Συνοδεύοντας τις πρωτεΐνες και τα πεπτίδια έξω από τα κύτταρα και πιθανώς απελευθερώνοντας μελανοσώματα με HSP70 θεωρείται ότι ο συνδυασμός της HSP70 με αυτά τα αντιγόνα προκαλεί μια ανοσολογική αντίδραση κατά των μελανοκυττάρων.

-Νευρωνική θεωρία

Αυτός ο τύπος λεύκης είναι μοναδικός. Εκδηλώνεται μάλλον σε δερμοτομική κατανομή και για αυτό το λόγο θεωρείται ότι ευθύνονται τα τμηματικά νεύρα που νευρώνουν τις προσβεβλημένες περιοχές. Σε μια μελέτη, οι βλάβες της τμηματικής λεύκης παρουσίαζαν 3 φορές υψηλότερα επίπεδα ροής αίματος του φυσιολογικού αντίπλευρου δέρματος. Λόγω του ότι τα συμπαθητικά νεύρα προκαλούν αγγειοσύσπαση καθώς ελέγχουν τη ροή του αίματος στο δέρμα, πιστεύεται ότι η λεύκη επάγεται από ανεπαρκή συμπαθητική νεύρωση. Η θεωρία αυτή υποστηρίζεται από ένα εύρημα σχετικά με τη φυσιολογικά υψηλή απόκριση των αδρενεργικών υποδοχέων στο οξειδωτικό στρες. Η τμηματική λεύκη δεν παρουσιάζει φαινόμενο Koebner, δεν αυξάνει σε διαστάσεις μετά το πρώτο έτος και είναι σχετικά επιμένουσα στην αγωγή. Η αποσαφήνιση της πιθανής διαφοράς στην παθογένεια της νόσου επιτρέπει την ανάπτυξη αποτελεσματικότερων θεραπειών.


Που εντοπίζεται η λεύκη

Συχνότερα εντοπίζεται:
• στα άνω βλέφαρα
• στο λαιμό
• στα άκρα χέρια
• στα γεννητικά όργανα
• στις θηλές των μαστών

Ο ψυχολογικός αντίκτυπος της λεύκης είναι σημαντικός, ιδίως, για νέους ανθρώπους και πολύ μεγαλύτερος όταν ο αποχρωματισμός είναι στο πρόσωπο.

Η παραμόρφωση που προκαλεί η λεύκη μειώνει την ποιότητα ζωής και προκαλεί:

  • Αύξηση του άγχους
  • Αίσθημα ντροπής και διαφορετικότητας
  • Χαμηλή αυτοεκτίμηση 

 Έλεγχος δραστηριότητας της λεύκης

Ενεργός λεύκη

Δείκτης δραστηριότητας – ενεργότητας της λεύκης

(Vitiligo Disease Activity Score – VIDA)

Δραστηριότης της λεύκης

 

Περίοδος

 

VIDA SCORE

Ενεργός

1-6 εβδομάδες

4

Ενεργός

6 εβδομάδες - 3 μήνες

3

Ενεργός

3 μήνες - 6 μήνες

2

Ενεργός

6 μήνες - 12 μήνες

1

Σταθερή

1 χρόνο και περισσότερο

0

Σταθερή τουλάχιστον 1 χρόνο με αυτόματο επαναχρωματισμό

 

1 χρόνο και περισσότερο

-1

Η μείωση του score δείχνει καλύτερο έλεγχο της λεύκης


Προειδοποιητικά μηνύματα λεύκης:

α) Εμφάνιση μόνιμου αποχρωματισμού μετά από γρατζουνιές

β) Εμφάνιση σπίλου του Sutton,  δηλαδή ενός μελαχρωματικού  σκούρου σπίλου με ένα λευκό  στεφανάκι  περιμετρικά.

γ) Η αύξηση των αντισωμάτων του θυρεοειδούς.


Η αντιμετώπιση της λεύκης

Η θεραπεία της λεύκης παραμένει συμπτωματική.

Επίσης, η θεραπευτική αντιμετώπιση εξατομικεύεται πάντα, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τη θέση και την έκταση της βλάβης, την παλαιότητα της νόσου, την εποχή του χρόνου κ.λπ.

  • Η έκθεση του δέρματος σε UVB φως από λαμπτήρες UVB: είναι η πιο κοινή θεραπεία της λεύκης. Οι θεραπείες μπορεί να γίνουν στο σπίτι. Είναι σημαντικό να γίνεται έλεγχος του χρόνου έκθεσης, έτσι ώστε το δέρμα να μην καεί από την υπερέκθεση. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει μερικές εβδομάδες και οι συνεδρίες γίνονται κάθε μέρα. Προσθέτοντας ένα ψωραλένιο, έναν φωτοευαισθητοποιητή, ή ανοσορυθμιστικά φάρμακα αυξάνεται η επίδραση του υπεριώδους φωτός. Ο συνδυασμός συμπληρωμάτων βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος με την έκθεση στον ήλιο δρα θεραπευτικά.
  • Θεραπεία με ψωραλένιο σε συνδυασμό με την έκθεση στον ήλιο (PUVA): όταν η πάθηση έχει εμφανιστεί πρόσφατα, σημειώνονται επιτυχίες με το φάρμακο ψωραλένιο (με επάλειψη ή από το στόμα), σε συνδυασμό με την έκθεση στον ήλιο ή με υπεριώδη ακτινοβολία. Το ψωραλένιο είναι ένα φωτοευαίσθητο φάρμακο, το οποίο διεγείρει τη μελάγχρωση. Η θεραπεία αυτή πρέπει πάντα να εφαρμόζεται με καθοδήγηση δερματολόγου, με προστασία των ματιών, έλεγχο αίματος κάθε χρόνο, χρήση αντηλιακών προϊόντων σε κάθε έκθεση στον ήλιο κ.ά. Συνεχίζεται επί αρκετούς μήνες έως δύο χρόνια και έχει επιτυχία στο 70-80% των περιπτώσεων. Δεν εφαρμόζεται όμως στα παιδιά γιατί θεωρείται τοξική.
  • Η χρήση φενυλαλανίνης σε συνδυασμό με υπεριώδη ακτινοβολία: η θεραπεία αυτή δοκιμάστηκε στο Φωτοβιολογικό Τμήμα της Παν/μιακής Κλινικής του νοσοκομείου «Α. Συγγρός». Έδειξε αρκετά καλά αποτελέσματα, λιγότερο όμως ικανοποιητικά από τη φωτοχημειοθεραπεία με το ψωραλένιο. Στην προκειμένη περίπτωση υπάρχει το πλεονέκτημα ότι, επειδή δεν υπάρχουν παρενέργειες, η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί και σε παιδιά. Επίσης, ένα ακόμα πλεονέκτημα είναι και η μικρότερη ευαισθησία της περιοχής που πάσχει στο φως του ήλιου.
  • To laser στη θεραπεία της λεύκης: To laser, αξιοποιώντας στο έπακρο τις θετικές ιδιότητες της υπεριώδους ακτινοβολίας, αποτελεί πλέον ένα νέο όπλο της ιατρικής επιστήμης για την τοπική θεραπευτική αντιμετώπιση της λεύκης. Έτσι, λοιπόν, σήμερα η χρήση του laser με τη μέθοδο Fotovit μπορεί να βοηθήσει - και μάλιστα με πολύ καλά αποτελέσματα στη θεραπεία και της λεύκης.

Το μεγάλο πλεονέκτημα της φωτοθεραπείας με laser είναι ότι ακτινοβολούνται μόνον οι λευκές κηλίδες, δίχως να αγγίζεται το υγιές δέρμα, το οποίο, αν ακτινοβοληθεί, παρουσιάζει άμεση αισθητική επίπτωση.

Πώς όμως επανέρχεται το χρώμα στις λευκές κηλίδες; Με τη δυνατότητα που έχει η μέθοδος Fotovit Laser να ενεργοποιεί τα μελανοκύτταρα - τα κύτταρα δηλαδή που παράγουν μελανίνη - από τις γειτονικές υγιείς περιοχές και από τα σημαντικά εξαρτήματα του δέρματος, τις τρίχες. Το αποτέλεσμα αυτό επιτυγχάνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Συνήθως χρειάζονται τουλάχιστον 15 συνεδρίες.

Η θεραπεία με laser με τη μέθοδο Fotovit μπορεί να συμπεριλάβει και τη χρήση φαρμακευτικών ουσιών, οι οποίες έχουν αποκλειστικά και μόνο φυτική προέλευση και βοηθούν κι αυτές στη διέγερση των μελανοκυττάρων, ενώ συγχρόνως προστατεύουν το δέρμα από την επίδραση των υπεριωδών ακτινών.

Οι τυχόν παρενέργειες της θεραπείας αυτής περιορίζονται σημαντικά διότι στέλνεται στην επιδερμίδα μια μικρή μόνο δόση υπεριώδους ακτινοβολίας laser, η οποία όμως αρκεί για να διεγείρει τα μελανοκύτταρα.

  • Κάποιοι υποστηρίζουν τη θεραπεία με tacrolimus.
  • Καμουφλάζ δέρματος: σε ήπιες περιπτώσεις, η λεύκη μπορεί να κρυφτεί με το makeup ή άλλα καλλυντικά.
  • Τοπικά προϊόντα: Σε περιπτώσεις εκτεταμένης λεύκης ορισμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται για να έχει το δέρμα ένα πιο ομοιόμορφο χρώμα (μονοβενζόνη, mequinol ή υδροκινόνη).  Αντηλιακά πρέπει να χρησιμοποιούνται για την αποφυγή ηλιακών εγκαυμάτων.
  • Μεταμόσχευση μελανοκυττάρων: Η διαδικασία πραγματοποιείται λαμβάνοντας ένα λεπτό στρώμα από χρωστικά κύτταρα από την περιοχή των γλουτών του ασθενούς. Τα μελανοκύτταρα στη συνέχεια διαχωρίζονται σε ακυτταρικό αιώρημα με καλλιέργεια. Γίνεται δερμοαπόξεση στην περιοχή που αντιμετωπίζεται και το μόσχευμα μελανοκυττάρων εφαρμόζεται.  70 έως 85 τοις εκατό των ασθενών θεραπεύονται.

Φαινόμενο Koebner στη λεύκη

Το δέρμα των ασθενών με λεύκη δεν είναι ιστολογικά φυσιολογικό. Αυτό, διότι η συνεχής τριβή και  ο τραυματισμός, αλλά και τα ηλιακά εγκαύματα αυξάνουν την απελευθέρωση νευροπεπτιδίων – ουσιών τοξικών για τα μελανοκύτταρα με αποτέλεσμα την εμφάνιση νέων βλαβών ή την επέκταση της λεύκης ή της ψωρίασης. Η τμηματική λεύκη δεν παρουσιάζει φαινόμενο Koebner
Έτσι, στις περιοχές με χρόνια τριβή όπως οι περιοχές που σχετίζονται με στενά  ρούχα, και  διάφορα αξεσουάρ, όπως  η χρήση του τρίφτη στο  μπάνιο, το ακουστικό του τηλεφώνου, το ποντίκι του υπολογιστή  κτλ., έχουμε μηχανικό τραυματισμό και εμφάνιση νέων βλαβών.
2 πράγματα λοιπόν πρέπει να θυμούνται όσοι ενδιαφέρονται για την λεύκη.

- Το φαινόμενο Koebner δηλαδή την αντίδραση του δέρματος από τον τραυματισμό την  τριβή και  τον ήλιο - γιατί αυτοί είναι οι σημαντικότεροι παράγοντες επέκτασης της λεύκης.

- Την προστασία του οργανισμού τους από την ηλιακή ακτινοβολία, το κάπνισμα, διάφορες χημικές ενώσεις της διατροφής, το έντονο στρες, και άλλα που προκαλούν βλάβες στις κυτταρικές δομές.

Τα καλύτερα προϊόντα για τις δερματικές παθήσεις

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις δερματικές παθήσεις

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

Διαβάστε, επίσης,

Λεύκη και χρώμα ματιών

www.emedi.gr

Διαβάστηκε 5054 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 23 Ιουνίου 2019 08:48
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Η καπεσιταμπίνη έχει πολλές παρενέργειες Η καπεσιταμπίνη έχει πολλές παρενέργειες

    Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις προκαλεί η capecitabine

     

    Η καπεσιταμπίνη ενδείκνυται για την επικουρική θεραπεία ασθενών με καρκίνο παχέος εντέρου σταδίου ΙΙΙ (C κατά Dukes) μετά τη χειρουργική εκτομή, για τη θεραπεία του μεταστατικού κολοορθικού καρκίνου, ως θεραπεία πρώτης γραμμής του προχωρημένου γαστρικού καρκίνου σε συνδυασμό με σχήμα βασιζόμενο σε πλατίνη, σε συνδυασμό με δοσεταξέλη σε τοπικά προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο του μαστού, κατόπιν αποτυχίας της κυτταροτοξικής χημειοθεραπείας με ανθρακυκλίνη και ως μονοθεραπεία σε ασθενείς με τοπικά προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο μαστού, κατόπιν αποτυχίας των ταξανών ή άλλου χημειοθεραπευτικού σχήματος με ανθρακυκλίνες ή όταν οι ασθενείς δεν μπορούν να λάβουν ανθρακυκλίνες.

    capecitabine 3

    Οι σοβαρές δερματικές αντιδράσεις είναι το σύνδρομο Stevens-Johnson και η τοξική επιδερμική νεκρόλυση που οδηγούν σε κάποιες περιπτώσεις σε θάνατο.

    Η τοξική επιδερμική νεκρόλυση και το σύνδρομο Stevens-Johnson χαρακτηρίζονται από γενικευμένες ερυθηματώδεις κηλίδες που εξελίσσονται σε φλύκταινες και απολέπιση και συχνά προηγείται φωτοφοβία, συμπτώματα λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού και πυρετός.

    Επίσης, η καπεσιταμπίνη προκαλεί παλαμο-πελματιαία ερυθροδυσαισθησία ή σύνδρομο χειρός-ποδός και δερματίτιδα με εξάνθημα, αλωπεκία, ερύθημα, και ξηροδερμία. Κνησμός, τοπική απολέπιση, υπέρχρωση δέρματος, αντιδράσεις φωτοευαισθησίας και σύνδρομα αναμνηστικής ακτινοβολίας παρατηρούνται, επίσης, με την capecitabine.

    capecitabine 1

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο  

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο

    karkinos stomatos 4

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Οι δερματικές βλάβες από τις χημειοθεραπείες και τις ακτινοθεραπείες

    Οι πιο πολύτιμοι δείκτες στην ογκολογία

    Σύνδρομο χεριών ποδιών

    Η καπεσιταμπίνη σβήνει τα δακτυλικά αποτυπώματα

    Υπάρχει ανάγκη για θεραπείες που δε ρίχνουν τα μαλλιά στον καρκίνο

    Capecitabine

    www.emedi.gr

     

     
  • Απόστημα μαστού Απόστημα μαστού

    Το μαζικό απόστημα ή περιφερικό απόστημα μαστού ή απόστημα κάτω από τη θηλαία άλω ή επιλόχειο απόστημα

     

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Το απόστημα μαστού μπορεί να είναι οξύ ή χρόνιο και μη επιλόχειο ή επιλόχειο μετά τον τοκετό.

    Το απόστημα μαστού είναι συλλογή πύου, συνήθως, εντοπισμένη. Περισσότερο σχετίζεται με το θηλασμό μετά τον τοκετό ή με συριγγώδεις πόρους ή είναι δευτεροπαθές σε νεόπλασμα πλακώδους επιθηλίου ή προέρχεται από απόφραξη των πόρων.

    Επηρεάζεται το δέρμα και οι εξωκρινείς αδένες.

    Το απόστημα κάτω από τη θηλαία άλω παρουσιάζεται μετά την εμμηνόπαυση, ενώ το επιλόχειο απόστημα παρουσιάζεται πριν την εμμηνόπαυση.

    Το απόστημα μαστού παρουσιάζεται, συνήθως, σε γυναίκες.

    Σημεία και συμπτώματα αποστήματος μαστού

    Μικροζίδιο μαστού, με ευαισθησία στην πίεση που κλυδάζει, συνήθως, μονόπλευρα

    Ερύθημα

    Παροχετευόμενο πύον

    Εντοπισμένο οίδημα

    Συστηματική κακουχία

    Πυρετός

    Εισολκή της θηλής του μαστού και του δέρματος

    Εγγύς λεμφαδενοπάθεια

    Αίτια αποστήματος μαστού

    Επιλόχεια αποστήματα από αποφραγμένο γαλακτικό πόρο

    Απόστημα κάτω από τη θηλαία άλω, από νεόπλασμα πλακώδους επιθηλίου, με βύσματα κερατίνης ή επέκταση φλεγμονής μέσω του πόρου

    Περιφερικό απόστημα από στάση υγρού μέσα στον πόρο

    breast abcess 1

    Παράγοντες κινδύνου για απόστημα μαστού

    Η επιλόχεια μαστίτιδα σε ποσοστά 5-11% οδηγεί σε αποστήματα

    Διαβήτης

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Στερεοειδή

    Εμφυτεύματα ή προθέματα σιλικόνης ή παραφίνης

    Ακτινοβολία μαστού

    Κάπνισμα

    Εισολκή θηλής

    Διαφοροδιάγνωση αποστήματος μαστού

    Καρκίνωμα μαστού και φλεγμoνώδης καρκίνος μαστού

    Φυματίωση

    Ακτινομύκωση

    Τυφοειδής πυρετός

    Σαρκωματώδης νόσος

    Σύφιλη

    Υδατίδα κύστη

    Σμηγματογόνος κύστη

    Διάγνωση αποστήματος μαστού

    Λευκοκυττάρωση

    Αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών

    Καλλιέργεια και τεστ ευαισθησίας του παροχετευόμενου υγρού για αναγνώριση του παθογόνου μικροργανισμού, συνήθως, σταφυλόκοκκος ή στρεπτόκοκκος

    \Γίνεται υπέρηχος μαστών

    Παθολογοανατομικά ευρήματα αποστήματος μαστού

    Πλακώδης μεταπλασία των πόρων

    Ενδοπορική υπερπλασία

    Επιθηλίωση

    Λιπώδης νέκρωση

    Πορεκτασία

    breast abcess 2

    Θεραπεία αποστήματος μαστού

    Αναρρόφηση

    Ψυχρά επιθέματα

    Έκθλιψη γάλακτος

    Εντομή και παροχέτευση με απομάκρυνση των διαφραγμάτων

    Διάνοιξη όλων των συριγγωδών πόρων

    Φροντίδα του τραύματος

    Προφυλάξεις για θηλασμό

    Χορηγούνται μη στερεοειδή αντιφλεγμονώδη

    Ερυθρομυκίνη 250-500 mg 4 φορές την ημέρα

    Από το στόμα κεφαλοσπορίνη 1ης γενιάς, όπως κεφαλεξίνη 500 mg 2 φορές την ημέρα ή κεφακλόρη 250 mg 3 φορές την ημέρα ή αμοξυκιλλίνη/κλαβουλανικό άλας 625 mg 3 φορές την ημέρα ή κλινδαμυκίνη 300 mg 3 φορές την ημέρα σε αναερόβια μικρόβια. Τα αντιβιοτικά έχουν πολλές παρενέργειες.

    Επιπλοκές αποστήματος μαστού 

    Συρίγγιο

    Αν το απόστημα διανοιχθεί και παροχετευθεί ίαση παρατηρείται σε 10 ημέρες.

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Τα κατάλληλα προϊόντα για τους μαστούς

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τους μαστούς

    breast abcess 4

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Η διαμάχη για το θηλασμό

    Η μαστίτιδα κατά το θηλασμό

    Διαφορική διάγνωση έκκρισης θηλής

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Το μελάνωμα θεραπεύεται Το μελάνωμα θεραπεύεται

    Η κακοήθης εξαλλαγή των μελανοκυττάρων

     

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Μελάνωμα, ICD-10 C43, είναι η κακοήθης εξαλλαγή των μελανοκυττάρων. 

    Η συντριπτική πλειοψηφία εμφανίζεται στο δέρμα, μπορεί, όμως να εμφανισθεί ως πρωτοπαθές νεόπλασμα, σε οποιοδήποτε ιστό με χρωστική.

    Μπορεί να δώσει μεταστάσεις σε οποιοδήποτε περιοχή του σώματος.

    Επηρεάζονται το δέρμα και οι εξωκρινείς αδένες.

    Η μέση ηλικία εμφάνισης είναι τα 53 έτη και η επίπτωση στις γυναίκες και στους άνδρες είναι ίση. Στα παιδιά απαντάται σπάνια. Σε ηλικιωμένους το μελάνωμα είναι μια μελαγχρωστική βλάβη που  μεγαλώνει αργά και βρίσκεται, συνήθως, στο πρόσωπο.

    Η μελανινοτρόπος ορμόνη

    Γενετική μελανώματος

    Το οικογενές σύνδρομο των δυσπλαστικών σπίλων αυξάνει τον κίνδυνο για μελάνωμα 100%.

    Η μελάγχρωση του δέρματος μεταβιβάζεται γενετικά και είναι προδιαθεσικός παράγοντας.

    melanoma 4

    Σημεία και συμπτώματα μελανώματος

    Οποιαδήποτε αλλαγή σε μια μελαγχρωστική αλλοίωση, όπως η υποχρωμία ή η υπέρχρωση, η αιμορραγία, η ουλοποίηση και η αλλαγή στο μέγεθος ή την υφή.

    Αίτια μελανώματος

    Υπεριώδης ακτινοβολία Β

    Χημικά αντηλιακά

    Παράγοντες κινδύνου μελανώματος

    Ενήλικες

    Δυσπλαστικοί σπίλοι και μελαγχρωστικές αλλοιώσεις

    Ανοιχτόχρωμο δέρμα, εφηλίδες, μπλε μάτια και ξανθά μαλλιά

    Διπλάσιος κίνδυνος σε άτομα με ηλιακό έγκαυμα, με σχηματισμός φυσαλίδων στην εφηβεία και με οικογενειακό ιστορικό μελανώματος ή συγγενών σπίλων

    Διαφορική Διάγνωση μελανώματος

    Δυσπλαστικοί σπίλοι

    Αγγειακοί όγκοι δέρματος

    Μελαγχρωστικά επιδερμοειδή και βασικοκυτταρικά καρκινώματα

    Σμηγματορροϊκή κεράτωση 

    Άλλοι σπίλοι

    Στη διαφοροδιάγνωση βοηθούν τα εξής χαρακτηριστικά:

    Ασυμμετρία

    Ανώμαλα όρια

    Ποικιλοχρωμία

    Διάμετρος πάνω από 6 mm και κύρια εντόπιση στους Λευκούς στην πλάτη και τα κάτω άκρα και στους Μαύρους Αμερικανούς τα χέρια, τα πόδια και τα νύχια

    Υπέργερση της επιφάνειας του δέρματος

    melanoma 2

    Διάγνωση μελανώματος

    Κλινική διάκριση μελανώματος

    Επιπολής εκτεινόμενο μελάνωμα (70% των περιπτώσεων)

    Οζώδες μελάνωμα (15% των περιπτώσεων)

    Κακόηθες μελάνωμα των άκρων

    Κηλίδα του Hutchinson (4-10% των περιπτώσεων)

    Το οζώδες μελάνωμα αναπτύσσεται κάθετα, ενώ οι άλλοι τύποι επιφανειακά

    Γίνονται απεικονιστικές εξετάσεις για έλεγχο μεταστάσεων, που συνήθως είναι στον εγκέφαλο, στους λεμφαδένες και τους πνεύμονες.

    Θεραπεία μελανώματος

    Η κατάλληλη θεραπεία του μελανώματος είναι η χειρουργική εκτομή. Τα χειρουργικά όρια εκτομής είναι 1 εκατοστό αν η βλάβη είναι πάχους κάτω από 2 χιλιοστά. Αν έχει μεγαλύτερο πάχος τότε τα όρια εκτείνονται στα 3 εκατοστά.

    Καλύτερα να μην γίνεται αφαίρεση των λεμφαδένων!!!

    Το κλειδί στη θεραπεία του μελανώματος είναι η πρόληψη: αποφυγή της ηλιακής ακτινοβολίας και των χημικών αντηλιακών κρεμών. Να χρησιμοποιείτε μόνο φυσικά αντηλιακά, όταν είναι απαραίτητο.

    Οι ασθενείς με μελάνωμα ή σύνδρομο δυσπλαστικών σπίλων πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε πλήρη φυσική εξέταση για την εντόπιση οποιασδήποτε αλλοίωσης ή μεταβολής κάποιου σπίλου.

    Φάρμακα για το μελάνωμα

    Οι χημειοθεραπείες στο μελάνωμα δεν είναι αποτελεσματικές.

    Χορηγείται BCG και λεβιμαζόλη.

    Η συνηθισμένη χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη δακαρβαζίνη και τη σισπλατίνη.

    Γίνεται ανοσοθεραπεία με λευκαφαίρεση και διέγερση με IL-2 των φυσικών φονικών κυττάρων (LAKs-Lymphokine activated killer cells) και με νεώτερα χημικά φάρμακα.

    Τα συμβατικά χημικά φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες: Καταστολή μυελού, αλωπεκία, ναυτία, έμετοι, νεφροσωληναριακή βλάβη, ωτοτοξικότητα, περιφερική νευροπάθεια, υποκαλιαιμία και υπομαγνησιαιμία, αλλά και καταστροφή όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος.

    Να χρησιμοποιείτε μόνο φυσικές θεραπείες για τη θεραπεία του μελανώματος που δεν έχουν παρενέργειες!!!

    Παρακολούθηση του ασθενούς με μελάνωμα

    Μετά τη διάγνωση του κακοήθους μελανώματος συνιστάται εξέταση του δέρματος κάθε 6 μήνες, συνήθως.

    Ο βιοχημικός έλεγχος, οι ηπατικές δοκιμασίες και η μαγνητική εγκεφάλου γίνονται εξατομικευμένα.

    Ο ασθενής πρέπει να αυτοεξετάζει το δέρμα του κάθε εβδομάδα.

    Πρόληψη μελανώματος

    Αποφυγή ηλιακών εγκαυμάτων

    Χρήση φυσικών αντηλιακών όταν είναι απαραίτητο

    Επιπλοκές μελανώματος

    Μεταστάσεις

    Δυσμορφία από τη χειρουργική εξαίρεση του μελανώματος

    Πρόγνωση μελανώματος

    Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σταδιοποίηση της βλάβης

    Σταδιοποίηση Breslow:

    70% πενταετής επιβίωση όλων των ασθενών χωρίς τοπική ή απομακρυσμένη λεμφαδενική προσβολή

    Σταδιοποίηση Clark

    Εξαρτάται από το βάθος διήθησης. Την καλύτερη πρόγνωση έχουν αλλοιώσεις με πάχος κάτω από 85 mm και 95-100% πενταετή επιβίωση. Αν γίνει αφαίρεση των λεμφαδένων η πενταετής επιβίωση είναι λιγότερο από 5%.

    Η μελανινοτρόπος ορμόνη ή MSH αυξάνεται κατά τη διάρκεια της κύησης και το μελάνωμα μπορεί να προσβάλλει τον πλακούντα. Καλύτερα η κύηση να γίνεται 2 χρόνια μετά, γιατί υπάρχει και κίνδυνος για το έμβρυο.

    Το μοριακό προφίλ του όγκου είναι απαραίτητο και χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπευτική σας απόφαση.

    Ζητείστε την εξέταση πριν κάνετε οποιαδήποτε θεραπεία. Η ζωή σας είναι πολύτιμη.

    Ζητήστε από την EMEDI πληροφορίες για το μοριακό προφίλ του όγκου.

    Μάθετε όλες τις πληροφορίες από τους συνεργάτες μας για την εξατομικευμένη θεραπεία του του μελανώματος, πατώντας εδώ.

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το μελάνωμα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το μελάνωμα

    melanoma 1

    Διαβάστε, επίσης,

    Θεραπεία με δηλητήριο της μέλισσας

    Σύνδρομο Werner

    Είναι απαραίτητη η απομάκρυνση λεμφαδένων στον καρκίνο;

    Καρκίνος του δέρματος και κάνναβη

    Το νόμπελ ιατρικής 2018 και η EMEDI

    Τι σχέση έχει η χοληστερόλη με τον καρκίνο;

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ηλιοθεραπεία

    Οι χημικές ανοσοθεραπείες έχουν πολλές παρενέργειες

    Οι χημειοθεραπείες και οι ακτινοθεραπείες προκαλούν καρκίνο

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη ρεσβερατρόλη

    Αν διαγνωσθείτε με καρκίνο ανακτήσετε την υγεία σας με τη φαρμακευτική κάνναβη

    Issels' Whole Body Therapy για τον καρκίνο

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν φαρμακευτική κάνναβη

    Μάθετε να αναγνωρίζετε τα εξανθήματα του δέρματος

    Πώς το λεμφοίδημα προκαλεί καρκίνο

    Χρήσιμες πληροφορίες για το μελάνωμα

    Δερματολογικά παρανεοπλασματικά σύνδρομα

    ΟγκοΥπερθερμία

    Αυτοθεραπεία με GcMAF

    Στοχευμένες θεραπείες στον καρκίνο

    Τα αιθέρια έλαια για τον καρκίνο

    Μάθετε τα σημεία του μελανώματος

    Η ανοσοθεραπεία το κλειδί της θεραπείας στο μελάνωμα

    Pembrolizumab για το μελάνωμα

    Έχετε πολλές ελιές;

    Ιπιλιμουμάμπη για το μελάνωμα

    Το Solarium δεν είναι ασφαλές

    Διάγνωση καρκίνου του δέρματος με το κινητό τηλέφωνο

    Μελάνωμα

    Vemurafenib

    Ο MEK αναστολέας για το μελάνωμα

    Οι επιπτώσεις της ηλιακής ακτινοβολίας στην υγεία

    Πρόληψη καρκίνου του δέρματος

    Αν έχετε πολλές ελιές

    Γιατί τα αντηλιακά είναι υπεύθυνα για το μελάνωμα

    Γνωστοί παράγοντες που προκαλούν καρκίνο

    Μελάνωμα στο μάτι

    www.emedi.gr

     

     

     

     

     

  • Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με καρυοφύλλι Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με καρυοφύλλι

    Τα οφέλη στην υγεία από το γέον ή γκέο ή καρυοφύλλι

     

    Το γέον το ετερόκαρπο ή Geum heterocarpum ή καρυοφύλλι ή λαχανίδα ή Orthurus heterocarpus και το γκέο το αστικό ή Geum urbanum ανήκουν στην οικογένεια των Ροδίδων.

    Υπάρχουν και άλλα υποείδη.

    Το γέον το ετερόκαρπο ή Geum heterocarpum ή καρυοφύλλι ή λαχανίδα ή Orthurus heterocarpus είναι φυτό με πολυετές ρίζωμα και βλαστό που μπορεί να φθάσει τα 60 εκατοστά.

    Τα φύλλα της βάσης είναι λυροειδή, ενώ εκείνα του βλαστού είναι μικρότερα, πολύμορφα κι οδοντωτά. Τα άνθη του είναι πρασινοκίτρινα, μικρά και βρίσκονται στην άκρη των διχοτομημένων βλαστών του.

    Το γέον το αστικό ή Geum urbanum είναι μονοετές λυγερό χόρτο κι έχει φύλλα σχιστά σε 3 λοβούς και άνθη με διπλό κάλυκα. Η ρίζα του έχει χρώμα βιολετί εσωτερικά και όταν τριφτεί στα δάκτυλα δυνατά μυρίζει, όπως τα γαρίφαλα. Οι ρίζες μετά το στέγνωμα παίρνουν το χαρακτηριστικό άρωμα του γαρίφαλου, χάρη σε ένα πικρό γλουκονικό συστατικό τη geine που αποσυντίθεται απελευθερώνοντας ευγενόλη που έχει αντισηπτική κι ελαφρώς αναισθητική δράση.

    Ανθίζει την άνοιξη στη σκιά των δένδρων.

    geum 2

    Χρήσιμα μέρη του γκέου

    Ολόκληρο το φυτό και η κεντρική ρίζα του, που είναι καφέ εξωτερικά και άσπρη ή κοκκινωπή εσωτερικά.

    Δραστικές ουσίες γκέου

    Η ρίζα του περιέχει αιθέριο λάδι με ευγενόλη, η οποία δίδει στη ρίζα τη χαρακτηριστική μυρωδιά του γαρίφαλου, δεψικά υλικά και φλαβονοειδή.

    Τη ρίζα τη μαζεύετε το φθινόπωρο και τη στεγνώνετε σε χαμηλή θερμοκρασία στο φούρνο, για να κρατήσει το άρωμά της, το οποίο χάνεται σε ένα έτος σιγά σιγά.

    geum 4

    Ιδιότητες κι ενδείξεις γκέου

    Το γκέο είναι πικρό στη γεύση.

    Έχει αντιφλεγμονώδεις, αιμοστατικές, στυπτικές και τονωτικές ιδιότητες.

    Χρησιμοποιείται για τον πυρετό, τους κολικούς των εντέρων, τη διάρροια, τη δυσεντερία, σε προβλήματα του κυκλοφορικού συστήματος, σε παθήσεις του συκωτιού, σε ατονία του γαστρεντερικού συστήματος, σε εξάντληση και νευρική κατάπτωση.

    Η ρίζα του συστήνεται σε παθήσεις του γαστρεντερικού συστήματος, για ενδυνάμωση του στομάχου, σε εμπύρετες καταστάσεις και για ενίσχυση της λειτουργίας του συκωτιού.

    Εξωτερικά χρησιμοποείται σε γαργάρες στις ασθένειες ούλων. Επίσης, χρησιμοποιείται υπό τη μορφή μπάνιων για τις αιμορροϊδες και τις δερματικές παθήσεις.

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με γκέο

    Έγχυμα

    Βάζετε 2 κουταλάκια του καφέ σε τρία ποτήρια καυτό νερό, αφήνετε για λίγο, σουρώνετε και πίνετε το υγρό κατά τη διάρκεια μιας ημέρας. Αυτό το έγχυμα χρησιμοποιείται και εξωτερικά.

    Αφέψημα

    Βράζετε για λίγα λεπτά 40 γραμμάρια ρίζας σε 1 λίτρο νερό, το αφήνετε λίγο, σουρώνετε και πίνετε 3 φλιτζάνια την ημέρα.

    Βάμμα

    Αφήνετε 50 γραμμάρια ρίζας και φυτού ψιλοκομμένο σε 1 λίτρο καθαρό οινόπνευμα για 10 ημέρες, σουρώνετε και φυλάτε το υγρό. Παίρνετε 30 σταγόνες πριν από κάθε φαγητό.

    Κρασί

    Αφήνετε 50 γραμμάρια ρίζας και φυτού σε 1 λίτρο καλό κρασί για οκτώ ημέρες, σουρώνετε και φυλάτε το κρασί και παίρνετε 3 ποτηράκια του λικέρ την ημέρα.. Μπορείτε να βράσετε το φυτό στο κρασί, να το σουρώσετε και να το φυλάξετε. Το τονωτικό και αρωματικό αυτό κρασί κάνει καλό στην καρδιά, καθαρίζει τα μάτια, τη μύτη, το μυαλό.

    Τα καλύτερα βότανα για να έχετε την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    Geum 3

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με Στελλάρια

    Αθανασία η βαλσαμώδης

    Να χρησιμοποιείτε ριγανέλαιο σαν αντιβακτηριακό

    Τα καλύτερα βότανα για τους πόνους της φλεγμονής

    Ιατρικές συνταγές με γαρίφαλα

    Μαλοτήρα

    www.emedi.gr

     

  • Σορβικό κάλιο Σορβικό κάλιο

    Το σορβικό κάλιο είναι πρόσθετο τροφίμων

     

    Το σορβικό κάλιο, E202, έχει μοριακή μάζα 150,218 g, είναι λευκό κρυσταλλικό, και είναι άλας με χημικό τύπο CH3CH = CH-CH = CH-C02K.

    Πρόκειται για ένα λευκό άλας το οποίο είναι πολύ διαλυτό στο νερό (58,2% στους 20 ° C).

    Χρησιμοποιείται, κυρίως, ως συντηρητικό τροφίμων (αριθμός E 202).

    Το σορβικό κάλιο είναι αποτελεσματικό σε ποικίλες εφαρμογές, όπως τρόφιμα, κρασί και προϊόντα προσωπικής φροντίδας.

    Ενώ το σορβικό οξύ απαντάται φυσικά σε ορισμένα μούρα, σχεδόν όλη η παραγωγή σορβικού οξέος στον κόσμο, από την οποία προέρχεται το σορβικό κάλιο, παράγεται συνθετικά.

    Επιτρέπεται σε ορισμένες τροφές και σε μερικά κρασιά, αλλά σε περιορισμένη ποσότητα.

    Το σορβικό κάλιο παράγεται βιομηχανικά εξουδετερώνοντας το σορβικό οξύ με υδροξείδιο του καλίου.

     

    sorviko 1

    Το σορβικό κάλιο χρησιμοποιείται για την παρεμπόδιση των ζυμών σε πολλά τρόφιμα, όπως το τυρί, το κρασί, το γιαούρτι, τα αποξηραμένα κρέατα, το μηλίτη, τα επανυδατωμένα φρούτα, τα αναψυκτικά, τα φρούτα και τα ψητά. Χρησιμοποιείται στην προετοιμασία μιλκσέικ που σερβίρονται από εστιατόρια fast food, όπως, τα McDonald's. Υπάρχει σαν συστατικό σε αποξηραμένα φρούτα. Επιπλέον, τα φυτικά συμπληρώματα περιέχουν, γενικά, σορβικό κάλιο, το οποίο δρα για την πρόληψη μούχλας και μικροβίων και για την αύξηση της διάρκειας ζωής.

    Επίσης, χρησιμοποιείται σε πολλά προϊόντα προσωπικής φροντίδας για την παρεμπόδιση της ανάπτυξης μικροοργανισμών.

    Μερικοί κατασκευαστές χρησιμοποιούν αυτό το συντηρητικό ως υποκατάστατο για τα parabens. 

    Το σορβικό κάλιο μειώνει το γαστρικό φορτίο των παθογόνων βακτηριδίων.

    Επίσης, ως "σταθεροποιητής κρασιού", το σορβικό κάλιο παράγει σορβικό οξύ όταν προστίθεται στο κρασί. Εξυπηρετεί δύο σκοπούς. Όταν έχει σταματήσει η ενεργή ζύμωση και ο οίνος έχει εκκολαφθεί για τον τελικό χρόνο μετά την εκκαθάριση, το σορβικό κάλιο καθιστά την τυχόν επιβιώσιμη ζύμη ανίκανη να πολλαπλασιαστεί. Η ζύμη που ζει εκείνη τη στιγμή μπορεί να συνεχίσει να ζυμώνει οποιαδήποτε υπολειμματική ζάχαρη σε CO2 και αλκοόλ, αλλά με το σορβικό κάλιο δεν θα υπάρχει νέα ζύμη για να προκαλέσει μελλοντική ζύμωση.  Χρησιμοποιείται, κυρίως, σε γλυκά κρασιά, αφρώδεις οίνους και μηλίτες, αλλά μπορεί να προστεθεί και στους επιτραπέζιους οίνους, οι οποίοι παρουσιάζουν δυσκολίες διατήρησης.

    sorviko 4

    Σε καθαρή μορφή, το σορβικό κάλιο είναι ερεθιστικό για το δέρμα, τα μάτια και το αναπνευστικό σύστημα. Συγκεντρώσεις μέχρι 0,5% δεν είναι σημαντικά ερεθιστικές για το δέρμα.

    Ως πρόσθετο τροφίμων, το σορβικό κάλιο χρησιμοποιείται ως συντηρητικό σε συγκεντρώσεις 0,025% έως 0,1%, οι οποίες σε μια δόση των 100 g δίνουν μια πρόσληψη 25 mg έως 100 mg. Δεν επιτρέπεται περισσότερο από 0,1% σε βούτυρα, ζελέ, κονσέρβες και συναφή προϊόντα φρούτων.

    Μέχρι το 0,4% υπάρχει σε τουρσιά με χαμηλή περιεκτικότητα σε άλατα, που έχουν υποστεί ζύμωση με φυσικό τρόπο και όταν συνδυάζεται με χλωριούχο ασβέστιο, 0,2% δημιουργεί ποτά ποιότητας καλής ποιότητας. Το σορβικό κάλιο έχει περίπου το 74% της αντιμικροβιακής δραστικότητας του σορβικού οξέος. Όταν υπολογίζεται ως σορβικό οξύ, επιτρέπεται 0,3% σε "ψυχρή τυποποιημένη τροφή". Το ανώτερο όριο του pH για την αποτελεσματικότητα είναι 6,5. 

    Η μέγιστη αποδεκτή ημερήσια πρόσληψη για κατανάλωση από τον άνθρωπο είναι 25 mg / kg ή 1750 mg ημερησίως για έναν μέσο ενήλικα (70 kg), δηλαδή η αποδεκτή ημερήσια πρόσληψη είναι 0,25 χλγρ ανά κιλό βάρους σώματος. Προσφέρει 26,1 χλγρ κάλιο ανά 100 χλγρ.

    Υπό ορισμένες συνθήκες, ιδιαίτερα σε υψηλές συγκεντρώσεις ή όταν συνδυάζεται με νιτρώδη άλατα, το σορβικό κάλιο έχει γονιδιοτοξική δραστηριότητα.

    Τα καλύτερα υγιεινά τρόφιμα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα τρόφιμα για την υγεία σας

    apple oven 2

    Διαβάστε, επίσης,

    Αλλεργία στο γλουταμινικό μονονάτριο

    Σας αρέσει το ωμό φαγητό;

    Υπερτροφές που πρέπει να καταναλώνετε με μέτρο

    Αλόννησος

    Γερμάνιο και Υγεία

    Η διατροφή και η άσκηση κατά τον θηλασμό

    Η μόδα στη διατροφή

    Κετογενική δίαιτα

    Γλουταμινικό οξύ

    Γλουταμινικό μονονάτριο

    Γιαπωνέζικη συνταγή για ανιγήρανση

    Σύνδρομο κινέζικου εστιατορίου

    Πώς να μαγειρεύετε το πιο υγιεινό ρύζι

    Γιαπωνέζικο πρωινό

    Να μην καταναλώνετε τρόφιμα με μαλτοδεξτρίνη

    Τα επικίνδυνα τεχνητά γλυκαντικά

    Οι ουσίες που λαμβάνουμε από τις τροφές

    Είναι όλα τα πρόσθετα τροφίμων ανθυγιεινά;

    Πρόσθετα τροφίμων

    Τα υποκατάστατα της ζάχαρης που πρέπει να αποφεύγετε

    Οστεάλευρο

    Σταματήστε να τρώτε επεξεργασμένα κρέατα

    www.emedi.gr

Περισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Τι είναι τα λέπια στο δέρμα Μελανίζουσα ακάνθωση »