Κυριακή, 09 Μαρτίου 2014 10:15

Όλα τα κόλπα για να θεραπεύσετε τον έρπητα

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(11 ψήφοι)

Φυσικές θεραπείες για τον έρπητα

O ιός του έρπητα (HSV), είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ιογενής λοίμωξη.
Εμβόλια για τον έρπητα ερευνώνται και  εμβόλια είναι ήδη διαθέσιμα (κυρίως, για τον έρπητα ζωστήρα).  Τα εμβόλια λειτουργούν μόνο για την πρόληψη της λοίμωξης σε νέους ασθενείς. Όσοι έχουν ήδη νοσήσει κατά πάσα πιθανότητα δεν θα έχουν κανένα όφελος.


Ο έρπης εμφανίζει  τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μικρές, επώδυνες φλύκταινες στα γεννητικά σας όργανα ή τους γλουτούς σας, στο δέρμα του προσώπου ή στα χείλη, στον οφθαλμό, σαν ζώνη στο θώρακα και στη μέση ή στον πρωκτό. Συνήθως, συνυπάρχει έντονος κνησμός. Στην αρχή οι φλύκταινες έχουν υγρό, μετά κοκκινίζουν και μετά ξεραίνονται.
  • Συχνός πόνος ή δυσφορία κατά την ούρηση.
  • Γρίπη, με πυρετό, πόνους το σώμα (ειδικά στην πλάτη και τον αυχένα), και διόγκωση των λεμφαδένων.


Περιποίηση βλαβών έρπητα

-Κατά τη διάρκεια της μόλυνσης πρέπει να διατηρείται  η μολυσμένη περιοχή καθαρή και στεγνή όσο γίνεται. Αυτό θα βοηθήσει τις φυσικές διεργασίες επούλωσης. Μερικοί γιατροί συστήνουν ζεστό ντους για να καθαριστεί η μολυσμένη περιοχή.

-Μπορείτε να βρείτε οξικό αργίλιο (Domeboro) ή θειικό μαγνήσιο (Epsom άλατα) που θα  βοηθήσουν στην ανακούφιση της πληγείσας περιοχής.

-Στη συνέχεια, απαιτείται καλό σκούπισμα με μία πετσέτα απαλά, ή στέγνωμα της περιοχής με ένα πιστολάκι για τα μαλλιά σε χαμηλή θερμοκρασία.

-Είναι χρήσιμο να μην χρησιμοποιούνται στενά εσώρουχα και στενά παντελόνια. Τα εσώρουχα πρέπει να είναι βαμβακερά και όχι συνθετικά.

-Οι περισσότερες κρέμες και λοσιόν μπορεί να ερεθίσουν την περιοχή.

Δοκιμάστε μια αλοιφή που περιέχει πρόπολη. Η πρόπολη είναι κολλώδης ουσία, που παράγουν οι μέλισσες, η οποία προκύπτει από την συλλογή ρητινωδών εκκρίσεων από τους φλοιούς φυτών, και την εμπλουτίζουν με κερί, γύρη, ένζυμα και άλλες ουσίες. Η πρόπολη χρησιμοποιείται από τις μέλισσες για να στεγανοποιήσουν και να απολυμαίνουν το εσωτερικό της κυψέλης. Εφαρμόζεται σε τραύματα έρπη και μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση των τραυμάτων.

-Βότανα για τον έρπη:

  • Δοκιμάστε το βότανο Prunella vulgaris και το μανιτάρι Rozites caperata. Η Prunella vulgaris μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μια θεραπεία με ζεστό νερό για να απαλύνει και να θεραπεύσει τις πληγές, ενώ η Rozites caperata πίνεται για να βοηθήσει τη θεραπεία πληγών.
  • Δοκιμάστε echinacea. Χρησιμοποιείται στην καταπολέμηση των κρυολογημάτων και στις λοιμώξεις. Η Echinacea μπορεί να προσλαμβάνεται ως χυμός, ως βάμμα ή ως εκχύλισμα για ρόφημα.

-Χρησιμοποιήστε μαγειρική σόδα για να στεγνώσετε τις πληγές του έρπητα. Η μαγειρική σόδα μπορεί να βοηθήσει στεγνώσουν οι πληγές κι έτσι να εξαφανιστούν γρήγορα. Ως ξηρός παράγοντας, η μαγειρική σόδα είναι καθαρή και απορροφητική.

-Χρησιμοποιήστε ένα δροσερό φακελάκι τσάι που θα βοηθήσει όταν ο έρπης φουντώνει.

Οι τανίνες  στο τσάι βοηθάνε τις πληγείσες περιοχές:

  • Ζεστάνετε το νερό και βάλτε το φακελάκι του τσαγιού μέσα.
  • Μετά ψύξτε το σακουλάκι με κρύο νερό, έως ότου δεν είναι πλέον ζεστό. Απομακρύνετε όλο το νερό από το φακελάκι.
  • Εφαρμόστε το σακουλάκι στη βλάβη για αρκετά λεπτά.
  • Πετάξτε το σακουλάκι και στεγνώστε την περιοχή αμέσως με μια καθαρή πετσέτα ή ένα σεσουάρ.

-Χρησιμοποιήστε αλόη βέρα για τη θεραπεία βλαβών. Η Aloe vera μπορεί να είναι ευεργετική στην επούλωση των βλαβών του έρπητα, ιδίως στους άνδρες και μπορεί να μειώνει τη διάρκεια της λοίμωξης.

-Ομοιοπαθητικά φάρμακα για τον έρπητα: 2lherp, HRPZ3 και Βιο 88. Θα επωφεληθεί το 82% των ασθενών μετά από 6 μήνες θεραπείας.

-Hypericum: Οι γιατροί Αγιουρβέδας θεωρούν αυτό το βότανο ως την καλύτερη φυσική θεραπεία για τον έρπητα

-Τέλος, ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα είναι σημαντικό για τον έλεγχο του ιού. Μην αγνοείτε την ανάγκη για σωστή διατροφή, άσκηση και ξεκούραση.

-Για τον πόνο η ασπιρίνη, η ακεταμινοφαίνη, ή ιβουπροφαίνη συχνά βοηθούν με τον πόνο.


Φαρμακευτικές θεραπείες έρπητα:

Υπάρχουν τρία χάπια που συνταγογραφούνται συχνά για τη θεραπεία του έρπητα: ακυκλοβίρη (Zovirax), φαμσικλοβίρη (Famvir), και βαλασικλοβίρη (Valtrex). Σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπίζονται με ενδοφλέβια (IV) ακυκλοβίρη.

Αρχική θεραπεία: Σύντομη αγωγή (7-10 ημέρες) με τα αντιιικά φάρμακα.

Διαλείπουσα θεραπεία: Μικρής διάρκειας διαλλείπουσα θεραπεία για αποφυγή υποτροπών.

Τακτική θεραπεία: Αν έχετε συχνές υποτροπές άνω των έξι το χρόνο, ίσως, πρέπει να παίρνεται την αντιιική φαρμακευτική αγωγή κάθε μέρα (κατασταλτική θεραπεία) και οι υποτροπές μειώνονται έως και κατά 80 %.


Η έρευνα για τη θεραπεία του έρπητα εστιάζεται στην αντιιική θεραπεία, και στην ανοσοθεραπεία.

•     Το αντικείμενο της αντιρετροϊκής θεραπείας είναι η ανάπτυξη φαρμάκων που μπορούν να διακρίνουν τα κύτταρα που φέρουν τον ιό. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να είναι επιλεκτικά με την καταστροφή του ιού μέσα σε μολυσμένα κύτταρα χωρίς να βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα. Τα φάρμακα πρέπει να καταστρέφει ολόκληρο τον ιό χωρίς να αφήνουν θραύσματα ή να παράγουν μεταλλάξεις που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα αργότερα. Ουσιαστικά, τα αντιικά φάρμακα πρέπει να είναι θανατηφόρα μόνο για τους ιούς, αλλά να μην είναι τοξικά για τα κύτταρα του σώματος.

•     Η ανοσοθεραπεία είναι ένας συναρπαστικός τομέας της ιατρικής. Οι ερευνητές αναπτύσσουν παράγοντες που βοηθούν στην καταπολέμηση των ιών φυσικά με την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Κάποια στιγμή διαθέσιμες ουσίες θα μπορούν να ενεργοποιήσουν τα εξειδικευμένα λευκά αιμοσφαίρια.

•     Η διατροφή είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας στην ύφεση της λοίμωξης από έρπητα. Έχει διαπιστωθεί ότι τα τρόφιμα πλούσια σε αργινίνη μπορεί να φουντώσουν τον έρπητα.


Εναλλακτικές λύσεις για τη θεραπεία του έρπητα:

Κόκκινα Θαλάσσια Φύκια και Λυσίνη

-Τα κόκκινα θαλάσσια φύκια για την καταστολή έρπητα

Καταπολέμηση του ιού με κόκκινα θαλάσσια φύκια

•     Τα κόκκινα θαλάσσια φύκια έχουν περισσότερα θρεπτικά συστατικά και μέταλλα από τα φυτά που καλλιεργούνται σε γη.

•     Τα κόκκινα θαλάσσια φύκια βοηθούν στη διατήρηση της αλκαλικότητας στο σώμα σας και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

•     Τα κόκκινα θαλάσσια φύκια μπορεί επίσης να είναι χρήσιμα στην  απώλεια βάρους και τη μείωση της χοληστερόλης και του λίπους στο αίμα!

Πάρτε 4 κάψουλες την ημέρα για πρόληψη υποτροπής και 12 κάψουλες την ημέρα, όπως απαιτείται κατά την υποτροπή σαν δόση φόρτισης και μειώνετε σταδιακά τη δόση κατά την θεραπεία μέχρι να φτάσετε στη δόση της πρόληψης.

ο αμινοξύ λυσίνη για τη θεραπεία του έρπητα

Είναι αλήθεια ότι το αμινοξύ που ονομάζεται λυσίνη, είναι καλό για τον έρπητα;

Τα συμπληρώματα με ελεύθερη μορφή λυσίνη έχει αποδειχθεί ότι είναι ευεργετικά στον έλεγχο του έρπητα σε συνδυασμό με μια δίαιτα πλούσια σε λυσίνη και χαμηλή περιεκτικότητα σε αργινίνη. Μελέτες καλλιέργειας ιστών έχουν δείξει μια ευεργετική επίδραση στην αντιγραφή του ιού, όταν το αμινοξύ της αργινίνης αντικατασταθεί με της λυσίνης και καταστέλλεται ο  πολλαπλασιασμός των ιών και αναστέλλεται η κυτταροπαθογονικότητα του ιού του απλού έρπητα.

Η L-Λυσίνη φαίνεται να είναι ένας αποτελεσματικός παράγοντας για τη μείωση του χρόνου εμφάνισης, της σοβαρότητας και της θεραπείας για την υποτροπιάζουσα λοίμωξη από HSV.

Ποια τρόφιμα είναι πλούσια σε λυσίνη και έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε αργινίνη;

Ψάρια, κοτόπουλο, βοδινό, αρνί, γάλα, τυρί, φασόλια, μαγιά μπύρας, βλαστοί από τα φασόλια mung και τα περισσότερα φρούτα και λαχανικά έχουν περισσότερη λυσίνη από αργινίνη, εκτός από τα μπιζέλια.

Η ζελατίνη, σοκολάτα, τα χαρούπια, η καρύδα, βρώμη, το σιτάρι ολικής αλέσεως και λευκό αλεύρι, τα φιστίκια, η σόγια, και τα φύτρα σιταριού έχουν περισσότερο αργινίνη από ότι λυσίνη.

Πώς δρα η λυσίνη

Εννέα πρωτεΐνες έχουν προσδιοριστεί στο περίβλημα του απλού έρπητα. Εκτός από τις πρωτεΐνες της κάψας στον υπόλοιπο ιό υπάρχουν δύο επιπλέον πρωτεΐνες (VI και VII). Η πρωτεΐνη VII είναι ένα μια πρωτεϊνη πλούσια σε αργινίνη και είναι πλούσια στον πυρήνα  του ιού του πυρήνα. Είναι, επίσης, γνωστό ότι οι πρωτεΐνες που συντίθενται από τον ιό του απλού έρπητα περιέχουν αργινίνη περισσότερο και λιγότερο λυσίνη, μεθιονίνη, φαινυλαλανίνη, τυροσίνη, ισολευκίνη.

Η λυσίνη δίνεται για όλα τα είδη του έρπητα.

Η δοσολογία:

Το ποσό της λυσίνης που απαιτείται για τον έλεγχο του έρπητα ποικίλει από περίπτωση σε περίπτωση, αλλά μια τυπική δόση για να διατηρηθεί η ύφεση ήταν 500 mg ημερησίως και ο ενεργός έρπης απαιτεί 1 έως 6 g μεταξύ των γευμάτων για να προκαλέσει την επούλωση.


Πρόληψη υποτροπών έρπητα

  • Καταλάβετε ότι τα κρούσματα συμβαίνουν συχνά σε περιόδους στρες, ασθένειας, φυσικού τραύματος (συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής δραστηριότητας), και κόπωσης. Φροντίζοντας τον εαυτό σας σωματικά και συναισθηματικά μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τη συχνότητα των κρουσμάτων. Ασχοληθείτε με τη γιόγκα, τη ζωγραφική, ή τον διαλογισμό, που θα σας βοηθήσουν να μείνετε ισορροπημένοι και ήρεμοι.
  • Κάντε άσκηση τακτικά. Η άσκηση είναι ένα  φυσικό αγχολυτικό, και σας κρατά σε άριστη σωματική υγεία. Η καλή φυσική τους κατάσταση μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε την ασθένεια και να προστατεύσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, θα βοηθήσει στην πρόληψη της εκδήλωσης κρουσμάτων του έρπητα.
  • Πάντα να χρησιμοποιείτε ένα προφυλακτικό λατέξ κατά τη διάρκεια του σεξ (στόματος, γεννητικών οργάνων, ή πρωκτικό σεξ). Αυτό όχι μόνο βοηθά στην προστασία του σεξουαλικού σύντροφου σας (ο οποίος πρέπει πάντοτε να ενημερώνεται για την κατάστασή σας πριν από οποιαδήποτε φυσική επαφή ή σεξουαλική δραστηριότητα), αλλά και βοηθά στην προστασία του δέρματός σας από τις υποτροπές.
  • Προσπαθήστε να μην κάνετε σεξ κατά τη διάρκεια των υποτροπών. Η  εξάπλωση του ιού του έρπητα μπορεί να συμβεί γρήγορα.
  • Να κοιμάστε καλά. Στόχος 7 έως 8 ώρες ύπνου κάθε βράδυ και να αποφεύγετε δραστηριότητες που θέτουν το σώμα σας σε ακραίες δοκιμές αντοχής (όπως ο μαραθώνιος).
  • Αποφύγετε δραστηριότητες που σας θέτουν σε υψηλό κίνδυνο ασθένειας ή λοίμωξης. Πλένετε τα χέρια σας τακτικά και να αποφεύγετε περιοχές όπου η μετάδοση ασθενειών είναι συχνή (π.χ. σε αίθουσες αναμονής των γιατρών και σε άλλες περιοχές όπου άρρωστοι άνθρωποι μπορούν να συγκεντρωθούν).
  • Κρατώντας το ανοσοποιητικό σας σύστημα σε πλήρη δυναμικότητα του είναι σημαντικό για την πρόληψη των υποτροπών του έρπητα.

 


Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για να θεραπεύσετε τον έρπητα

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για να θεραπεύσετε τον έρπητα

Διαβάστε, επίσης,

Λοιμώξεις γεννητικών οργάνων γυναίκας

'Ερπητας των γεννητικών οργάνων

Μέτρα σε μεταδοτικά νοσήματα

Απλός έρπητας οφθαλμού

L-αργινίνη, το θαυματουργό αμινοξύ

Αλόη Βέρα

Ενδείξεις βελονισμού

Κνησμός πρωκτού

www.emedi.gr


     
   
  
     
   
   
     

Διαβάστηκε 51755 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Δευτέρα, 17 Ιουνίου 2019 11:56
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Χρήσιμες πληροφορίες για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα Χρήσιμες πληροφορίες για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μία χρόνια συστηματική, φλεγμονώδης νόσος, άγνωστης αιτιολογίας, που προσβάλλει καθ' υπεροχής τις αρθρώσεις. Η αρθρική φλεγμονή μπορεί να παρουσιάσει ύφεση, αλλά αν συνεχιστεί, συνήθως, καταλήγει σε καταστροφή της αρθρώσεως και αναπηρία.

    Συγκεκριμένες εξωαρθρικές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές, συμπεριλαμβανομένων των ρευματοειδών οζιδίων, αρτηρίτιδας, νευροπάθειας, σκληρίτιδας, περικαρδίτιδας και σπληνομεγαλίας.

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Μυοσκελετικό, Αιμοποιητικό/Λεμφικό/Ανοσοποιητικό, Πνευμονικό, Καρδιαγγειακό, Νευρικό

    Γενετική: Η οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα αθροίζεται στις οικογένειες. Οι γενετικοί παράγοντες, ενάντια στις αλληλεπιδράσεις τους με περιβαλλοντικούς επιταχυντές δεν είναι ξεκάθαροι. Το HLA-DR4 εμφανίζεται στο 70% των Καυκασίων οροθετικών ασθενών σε σύγκριση με το 25% των μαρτύρων. Αυξημένος σχετικός κίνδυνος των 4-5 φορών για το DR4-θετικό άτομο, αν και μόνο μια μειονότητα επηρεάζεται.

    Επικρατέστερη ηλικία: 3η με 6η δεκαετία

    Επικρατέστερο φύλο: 

    • Γυναίκες > Άνδρες (ολική επίπτωση και επιπολασμός των αρθρικών εκδηλώσεων)
    • Άνδρες > Γυναίκες (εκδηλώνουν περισσότερο συστηματική νόσο)

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    • Πρωινή δυσκαμψία
    • Οίδημα αρθρώσεων
    • Πόνος σε παθητική κίνηση
    • Θερμότητα στην άρθρωση 
    • Τυπική αρθρική παραμόρφωση 
    • Κόπωση 
    • Κατάθλιψη 
    • Κακουχία
    • Ανορεξία 
    • Ρευματοειδή οζίδια
    • Λεμφαδενοπάθεια 
    • Σπληνομεγαλία 
    • Οφθαλμική προσβολή
    • Νευροπάθειες από παγίδευση νεύρων (στις οστικές αλλοιώσεις ή στο οίδημα)

    ΑΙΤΙΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    Αρθριτογενή ερεθίσματα ενεργοποιούν και το χυμικό και το κυτταρικό ανοσολογικό σύστημα σε ευπαθείς δείκτες. Αντισώματα (IgG, IgM, IgA αντιανοσοσφαιρίνες) που παράγονται από Β κύτταρα και πλασματτοκύτταρα είναι σε συμπλέγματα και καθηλώνουν το συμπλήρωμα, καταλήγοντας σε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Διήθηση από λεμφοκύτταρα, κυρίως. βοηθητικά CD4 κύτταρα. Λοιμώδης αιτιολογία δεν έχει αποδειχθεί

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    • HLA-DR4
    • Οικογενειακό ιστορικό
    • Γυναίκες φύλο, ηλικίας 20-50 χρόνων

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Σύνδρομο Sjogren
    • Σαρκοείδωση
    • Πολυμυοσίτιδα
    • Διαβρωτική οστεοαρθρίτιδα
    • Οροαρνητική πολυαρθρίτιδα
    • Αγγειΐτιδα
    • Ουρική αρθρίτιδα
    • Ψευδοουρική αρθρίτιδα
    • Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου
    • Αντιδράσεις υπερευαισθησίας
    • Σύνδρομο Reiter
    • Σύνδρομο Αδαμαντιάδη
    • Ψωριασική αρθρίτιδα
    • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος 
    • Νόσος του Lyme
    • Σκληρόδερμα
    • Χρόνια λοίμωξη 
    • Αποφρακτική κακοήθεια 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Αιματοκρίτης - ήπια αναιμία είναι συνήθης
    • Ταχύτητα καθιζήσεως (ΤΚΕ) - συνήθως αυξημένη, βοηθητικός προσδιορισμός στην παρακολούθηση της ενεργότητας της νόσου
    • Ρευματοειδής παράγοντας - τίτλος > 1:80 ανιχνεύσιμος σε 70-80% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα
    • ΑΝΑ - παρόν στο 20-30%
    • Συμπλήρωμα (CH50), C3, C4 - φυσιολογικό ή αυξημένο, πολύ χρησιμότερο να διακρίνονται άτομα με πρώιμη ρευματοειδή αρθρίτιδα από αυτούς με πρώιμο λύκο, στους οποίους τα επίπεδα είναι μειωμένα 
    • Άλλα: ηλεκτρολύτες, κρεατινίνη, ηπατική λειτουργία
    • Αρθριτικό υγρό
    1. Κιτρινωπό - λευκό, θολό, χαμηλής γλοιότητας 
    2. Ο "θρόμβος βλεννίνης" είναι χαλαρός ή εύθραστος λόγω της εκφύλισης του υαλουρονικού οξέος από λυσοσωμικά ένζυμα
    3. Λευκά αιμοσφαίρια αρθρικού υγρού, αυξημένα (3500-50000)
    4. Αρθρικό CH50 είναι χαμηλότερο από αυτό του ορού
    5. Πρωτεΐνη αρθρικού υγρού - περίπου 4,2 g/dL (42 g/L)
    6. Διαφορά γλυκόζης ορού - άρθρωσης ≥ 30 mg/dL (≥ 1,67 mmol/L)

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλουν τα ευρήματα: Προηγούμενη θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά μπορεί να δείξει φυσιολογικά αποτελέσματα

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Διήθηση του αρθρικού υγρού από λεμφοκύτταρα, πλασματοκύτταρα και μακροφάγα 
    • Υπερτροφία και υπερπλασία κυττάρων αρθρικού υμένα
    • Τοπική παραγωγή IgG με χαρακτήρα ρευματοειδή παράγοντα

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Καμία, η βιοψία των οζιδίων δεν ενδείκνυνται στη διάγνωση 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Οι ακτινογραφίες σπάνια χρειάζονται στη διάγνωση, αλλά είναι χρήσιμες στην παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου 
    • Αρθρογραφία - για να καθοριστούν οι αρθρικές ανωμαλίες ή ο τραυματισμός σε μία υποστηρικτική δομή 
    • Σπινθηρογράφημα οστών - αν έχετε υποψία για άσηπτη νέκρωση (καλύτερα να μη γίνεται) 
    • Αξονική τομογραφία ή καλύτερα μαγνητική τομογραφία - χρήσιμα σε ειδικές περιπτώσεις όπως συμπτώματα από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    4 από 7 πρέπει να είναι παρόντα. Τα κριτήρια 1 ως 4 πρέπει να είναι παρόντα για τουλάχιστον 6 εβδομάδες:

    • Πρωινή δυσκαμψία > 1 ώρας διάρκεια
    • Αρθρίτιδα τουλάχιστον σε 3 ομάδες αρθρώσεων με οίδημα μαλακού ιστού ή υγρό 
    • Αρθρίτιδα που προσβάλλει τουλάχιστον μια από τις ακόλουθες ομάδες αρθρώσεων: κεντρικές ενδοφαλαγγικές, μετακαρπιοφαλαγγικές ή καρποί
    • Οίδημα συμμετρικών αρθρώσεων 
    • Υποδόρια οζίδια 
    • Θετική δοκιμασία ρευματοειδή παράγοντα
    • Ακτινογραφικές αλλοιώσεις σύμφωνες με το ρευματοειδή παράγοντα

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωνοσοκομειακός ασθενής εκτός από επιλεγμένα επείγοντα περιστατικά ή ορθοπεδικές διεργασίες 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Έμφαση στην άσκηση και την κινητικότητα, γενική φροντίδα υγιεινής 
    • Ειδική έμφαση πρέπει να δίνεται στα εξής: μείωση του στρες στις αρθρώσεις, φυσιοθεραπεία και εργασιοθεραπεία

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    • Ενθαρρύνετε πλήρη δραστηριότητα, αλλά αποφύγετε τις βαριές δουλειές και την έντονη άσκηση κατά τη διάρκεια των ενεργών φάσεων, λόγω του κινδύνου της επίτασης της φλεγμονής της άρθρωσης 
    • Υδροθεραπεία ή ασκήσεις στο νερό είναι αποτελεσματικά και ανακουφιστικά 

     14

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Υπάρχει αμφισβήτηση σχετικά με την "πυραμίδα της θεραπείας" (που ξεκινάει με τα αντιφλεγμονώδη και προχωράει σε φάρμακα τροποποιητικά της νόσου) και σχετικά με τη χρήση θεραπευτικών συνδυασμών 

    • Πρώιμη νόσος ή οξεία/χρόνια φλεγμονή: ασπιρίνη ή άλλο ΜΣΑΦ
    • Σοβαρή νόσος ή σαν ενδιάμεσα φάρμακα ύφεσης - έξαρσης: κορτικοστεροειδή (5-15 mg πρεδνιζόνης ή ισοδυνάμου κάθε μέρα). Για μικρής διάρκειας χρήσιμη μόνο
    • Εμμένουσα ενεργότητα νόσου (χρόνια αρθροθυλακίτιδα) - παράγοντες ύφεσης - έξαρσης:
    1. Αθελονοσιακά: υδροξυχλωροκίνη 400 mg κάθε ημέρα για 2-3 μήνες, μετά 200 mg την ημέρα, συνήθως δοκιμασία 6 μηνών για να φανούν τα πρώτα αποτελέσματα
    2. Χρυσός: δισκία από του στόματος 6-10 mg/ημέρα, επανεξέταση μετά από 4-6 μήνες ή 1 gr συνολική δόση. Ενέσιμος χρυσός δίνεται εβδομαδιαία μέχρι να δοθεί συνολική δόση 1 γραμμαρίου, μετά επανεξετάστε
    3. Σουλφασαλαζίνη: 50 mg/ημέρα, αυξάνοντας σε 2 g/ημέρα μέσα σε ένα μήνα, μέγιστη δοσολογία είναι 2-3 g/ημέρα, δοκιμασία 4-6 μηνών 
    4. D-πενικιλλαμίνη: 250 mg/ημέρα αρχικά, αυξάνοντας αργά μέχρι ένα μέγιστο των 750-1000 mg/ημέρα, δοκιμασία 6-9 μηνών με τουλάχιστον 8-12 εβδομάδων σε μέγιστη δοσολογία 
    5. Μεθοτρεξάτη: 5-15 mg/εβδομάδα από το στόμα, δοκιμασία 3-6 μηνών - για νόσο που εξαρτάται από στεροειδή ή εφόσον άλλα μέτρα είναι ανεπιτυχή ή ελάχιστα ανεκτά. Ο ρόλος της σε πρώιμη νόσο είναι υπό αμφισβήτηση

    Δεν υπάρχει θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Ωστόσο, οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η ύφεση των συμπτωμάτων είναι πιο πιθανή όταν η θεραπεία ξεκινά νωρίς με φάρμακα γνωστά ως αντιρρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs).

    Φάρμακα

    Οι τύποι φαρμάκων που συνιστά ο γιατρός σας θα εξαρτηθούν από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και από πόσο καιρό είχατε ρευματοειδή αρθρίτιδα.

    • ΜΣΑΦ. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να μειώσουν τη φλεγμονή. Τα μη αντισταθμιστικά ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη και νατριούχο ναπροξένη. Ισχυρότερα ΜΣΑΦ διατίθενται με ιατρική συνταγή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ερεθισμό του στομάχου, καρδιακά προβλήματα και νεφρική βλάβη.
    • Στεροειδή. Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα, όπως η πρεδνιζόνη, μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο και την αργή βλάβη των αρθρώσεων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αραίωση οστών, αύξηση βάρους και διαβήτη. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ένα κορτικοστεροειδές για την ανακούφιση των συμπτωμάτων γρήγορα, με στόχο τη σταδιακή μείωση του φαρμάκου.
    • DMARDs. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και να σώσουν τις αρθρώσεις και άλλους ιστούς από μόνιμη βλάβη. Τα συχνά DMARDs περιλαμβάνουν μεθοτρεξάτη, λεφλουνομίδη, υδροξυχλωροκίνη  και σουλφασαλαζίνη. Οι παρενέργειες ποικίλλουν, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν βλάβη στο ήπαρ και σοβαρές πνευμονικές λοιμώξεις.
    • Βιολογικοί παράγοντες. Επίσης γνωστοί ως τροποποιητές βιολογικής απόκρισης, αυτή η νεότερη κατηγορία DMARDs περιλαμβάνει: abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, sarilumab και tocilizumab. Τα βιολογικά DMARDs είναι συνήθως πιο αποτελεσματικά όταν συνδυάζονται με συμβατικό DMARD, όπως μεθοτρεξάτη. Αυτός ο τύπος φαρμάκου αυξάνει, επίσης,τον κίνδυνο λοιμώξεων.
    • Στοχευμένα συνθετικά DMARDs. Το Baricitinib, το tofacitinib και το upadacitinib μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν τα συμβατικά DMARDs και τα βιολογικά δεν ήταν αποτελεσματικά. Υψηλότερες δόσεις τοφασιτινίμπης μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος στους πνεύμονες, σοβαρών καρδιακών επεισοδίων και καρκίνου.

    Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν φυσιοθεραπευτή που μπορεί να σας διδάξει ασκήσεις για να διατηρήσετε τις αρθρώσεις σας ευέλικτες. Ο θεραπευτής μπορεί επίσης να προτείνει νέους τρόπους για να κάνετε καθημερινές εργασίες που θα είναι ευκολότερες στις αρθρώσεις σας. Για παράδειγμα, μπορεί να θέλετε να παραλάβετε ένα αντικείμενο χρησιμοποιώντας τα αντιβράχια σας. Οι βοηθητικές συσκευές μπορούν να διευκολύνουν την αποφυγή καταπόνησης στις αρθρώσεις σας. Για παράδειγμα, ένα μαχαίρι κουζίνας εξοπλισμένο με χειρολαβή βοηθά στην προστασία των αρθρώσεων των δακτύλων και του καρπού σας. Ορισμένα εργαλεία, όπως κουμπιά, μπορούν να διευκολύνουν το ντύσιμο. Οι κατάλογοι και τα καταστήματα ιατρικών ειδών είναι καλά μέρη για να αναζητήσετε ιδέες.

    Χειρουργική επέμβαση

    Εάν τα φάρμακα αποτυγχάνουν να αποτρέψουν ή να επιβραδύνουν τη βλάβη των αρθρώσεων, εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων αρθρώσεων. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ικανότητάς σας να χρησιμοποιείτε την άρθρωσή σας. Μπορεί επίσης να μειώσει τον πόνο και να βελτιώσει τη λειτουργία.

    Η χειρουργική επέμβαση ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες διαδικασίες:

    • Συνοκτομή. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους επένδυσης της άρθρωσης μπορεί να μειώσει τον πόνο και να βελτιώσει την ευελιξία της άρθρωσης.
    • Επισκευή τενόντων. Η φλεγμονή και η βλάβη των αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσουν χαλάρωση ή ρήξη των τενόντων γύρω από την άρθρωση. Ο χειρουργός σας μπορεί να είναι σε θέση να επισκευάσει τους τένοντες γύρω από την άρθρωση σας.
    • Επιδιόρθωση άρθρωσης. Η χειρουργική επιδιόρθωση μιας άρθρωσης μπορεί να συνιστάται για τη σταθεροποίηση ή την ευθυγράμμιση της άρθρωσης και για την ανακούφιση του πόνου όταν η αντικατάσταση της άρθρωσης δεν είναι επιλογή.
    • Ολική αντικατάσταση αρθρώσεων. Κατά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων, ο χειρουργός σας αφαιρεί τα κατεστραμμένα μέρη της άρθρωσης σας και εισάγει μια πρόθεση από μέταλλο και πλαστικό. Η χειρουργική επέμβαση ενέχει κίνδυνο αιμορραγίας, λοίμωξης και πόνου. Συζητήστε τα οφέλη και τους κινδύνους με το γιατρό σας.

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις:

    Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με ΜΣΑΦ:

    • Αντιόξινα: Μειώνουν το ρυθμό και την έκταση της απορρόφησης των ΜΣΑΦ, ποικίλο αποτέλεσμα
    • Αντιπηκτικά: Η φαινυλβουταζόνη και η οξυφαινυλβουταζόνη, επιταχύνουν τη δράση της βαρφαρίνης. Όλα τα ΜΣΑΦ αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας σε ασθενή που υφίσταται αντιπηκτική θεραπεία 
    • Αντιδιαβητικά από το στόμα: Η ασπιρίνη, φαινυλβουταζόνη και οξυφαινυλβουταζόνη, μπορεί να ενισχύουν τη δράση των αντιδιαβητικών
    • Αντιϋπερτασικά/διουρητικά: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μετριάζουν τη δράση των διουρητικών β-αναστολέων, υδραλαζίνης, πραζοσίνης και αναστολείς ΜΕΑ
    • Λίθιο: Αύξηση των επιπέδων του λιθίου του πλάσματος μπορεί να συμβεί, ειδικά με την ινδομεθακίνη και τη δικλοφενάκη
    • Μεθοτρεξάτη: Το σαλικυλικό αναστέλλει τη νεφρική κάρθαση της μεθοτρεξάτης και μπορεί να εμφανιστούν τοξικά επίπεδα
    • Φαινυτοΐνη: Η φαινυλβουταζόνη αναστέλλει το μεταβολισμό της φαινυτοΐνης. Τα σαλικυλικά αποσυνδέουν τη φαινυτοΐνη από την αλβουμίνη και αυξάνουν τη συγκέντρωση του ελεύθερου φαρμάκου 
    • Προβενεσίδη: Αναστέλλει τη νεφρική κάθαρση πολλών ΜΣΑΦ
    • Συνδυασμός ΜΣΑΦ: Αποφύγετέ τον

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Διάρκεια πρωινής δυσκαμψίας 
    • Χρόνος έναρξης της κόπωσης 
    • Ανάγκη για ΜΣΑΦ/ημέρα
    • Δύναμη σφιξίματος χεριών 
    • Αριθμός αρθρώσεων που είναι ευαίσθητες ή επώδυνες σε παθητικό εύρος κίνησης 
    • Βαθμός οιδήματος των προσβεβλημένων αρθρώσεων 
    • Ταχύτητα καθίζησης - συχνά η καλύτερη εργαστηριακή δοκιμασία για την ενεργότητα της νόσου
    • Άλλοι εργαστηριακοί έλεγχοι, όπως υποδεικνύεται, που εξαρτώνται από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και το βαθμό της εξέλιξης της νόσου 
    • Υδροξυχλωροκίνη: Η κυριότερη τοξικότητα είναι η αμφιβληστροειδοπάθεια - οφθαλμολογικός 'ελεγχος κάθε 6 μήνες 
    • Χρυσός από του στόματος - Η κυριότερη τοξικότητα είναι ερύθημα, διάρροια, θρομβοκυττοπενία, κοκκιοκυττοπενία, πρωτεϊνουρία (σπάνια), γενική αίματος, αριθμός αιμοπεταλίων, γενική ούρων κάθε μήνα
    • Χρυσός ενδομυϊκά: Η κύρια τοξικότητα είναι ερύθημα, διάρροια, θρομβοπενία, ουδετεροπενία, πρωτεϊνουρία - γενική αίματος, αιμοπετάλια, γενική ούρων κάθε 2 εβδομάδες για 6 μήνες, μετά κάθε μήνα 
    • D-πενικιλλαμίνη: Η κυριότερη τοξικότητα είναι ερύθημα, δυσανεξία από το γαστρεντερικό, πρωτεϊνουρία, θρομβοπενία, ουδετεροπενία-γενική αίματος, αιμοπετάλια, γενική ούρων κάθε 2 εβδομάδες για 6 μήνες, μετά κάθε μήνα
    • Μεθοτρεξάτη: Η κυριότερη τοξικότητα είναι η ηπατική δυσλειτουργία, πιθανή τοξικότητα μυελού των οστών - γενική αίματος, αιμοπετάλια, ηπατική λειτουργία κάθε 1-3 μήνες, που εξαρτάται από τη δόση και την εμπειρία με το φάρμακο
    • Κορτικοστεροειδή: Σύνδρομο Cushing, οστεοπόρωση 
    • ΜΣΑΦ: προβλήματα από το γαστρεντερικό, ρόλος της μεθοτρεξάτης σε ταυτόχρονη χορήγηση

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Πιθανή σχέση χρήσης αντισυλληπτικών από το στόμα με μειωμένο κίνδυνο ρευματοειδούς αρθρίτιδας 
    • Συγκεκριμένοι τύποι εμφανίζονται και συγκεκριμένοι τύποι ατόμων, που προσβάλλονται

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Εκφυλιστική αρθρίτιδα και καταστροφή αρθρώσεων 
    • Αγγειΐτιδα δέρματος
    • Περικαρδίτιδα
    • Ενδοκαρδιακά ρευματοειδή οζίδια, προκαλούν βαλβιδικές ανωμαλίες και ανωμαλίες αγωγιμότητας 
    • Πλευριτική συλλογή και πνευμονική συμμετοχή 
    • Διάμεση ίνωση
    • Πολλαπλή μονονευρίτιδα, παγίδευση μέσου νεύρου 
    • Σύνδρομο Sjogren, σκληρωτικά ρευματοειδικά οζίδια 
    • Σύνδρομο Felty (σπληνομεγαλία, αναιμία, θρομβοκυττοπενία, ουδετεροπενία) - σχεδόν τελείως περιορίζεται σε οροθετικούς ασθενείς με ενεργό αρθρίτιδα
    • Επιπλοκές που προκαλούνται από τη θεραπεία (π.χ. επιπλοκές από το γαστρεντερικό με ΜΣΑΦ, σύνδρομο Cushing με μακροχρόνια χρήση στεροειδών, ηπατικές ανωμαλίες με μεθοτρεξάτη, οφθαλμικές εκδηλώσεις με PLAQUENIL

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Η συνήθης πορεία μέχρι τώρα είναι η προοδευτική επιδείνωση της λειτουργίας, αυτό μπορεί να αλλάξει σημαντικά με κατάλληλες ιατρικές, χειρουργικές και φυσιοθεραπευτικές παρεμβάσεις. Το σχέδιο ελέγχου πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλες τις πλευρές της ζωής του ασθενούς

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Σύνδρομο Sjogren
    • Felty

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: 

    • Η έναρξη στο γηριατρικό πληθυσμό είναι λιγότερο συνήθης (20% των ατόμων πάνω από 60 χρονών έχουν τη νόσο)
    • Παρά τη βελτιωμένη θεραπεία, αναμείνετε αυξημένη συμβολή/αλληλεπίδραση άλλων συνοσηρών καταστάσεων που εξαρτώνται από την ηλικία. Συνηθέστερα στους ηλικιωμένους είναι η περικαρδίτιδα, η σηπτική αρθρίτιδα, το σύνδρομο Sjogren
    • Οι ηλικιωμένοι έχουν μικρότερη ανοχή στα φάρμακα, αυξημένη επίπτωση νόσου ωχράς κηλίδας, που σχετίζεται με την υδροξυχλωροκίνη ερυθήματος από D-πενικιλλαμίνη και έμετου και ναυτίας που προκαλούνται από σουλφασαλαζίνη. Η τοξικότητα του χρυσού παρεντερικά δεν σχετίζεται με την ηλικία 

    ΚΥΗΣΗ 

    • Η κύηση και ο τοκετός δεν εμφανίζουν σοβαρά προβλήματα, εκτός αν υπάρχει σοβαρή νόσος μηχανικών αρθρώσεων (π.χ. ισχία)
    • Πάνω από 75% των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα, που μένουν έγκυες βλέπουν βελτίωση, 50% κατά το πρώτο τρίμηνο, με τη μέγιστη βελτίωση να εμφανίζεται στο 3ο τρίμηνο, παρά τη διακοπή των φαρμάκων, όπως ο χρυσός και η μεθοτρεξάτη. Τυχαία τα πρώτα επεισόδια συμβαίνουν κατά την κύηση (αμφισβητούμενη σημασία). Δεν είναι ξεκάθαρη η αιτία της βελτίωσης. Υποτροπή μόνιμα εμφανίζεται μετά τον τοκετό (μέσα σε 6 μήνες)
    • Δεν έχει αναφερθεί αυξημένος αριθμός εμβρυϊκών ανωμαλιών λόγω αυτής καθαυτής της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η παρουσία του συνδρόμου Sjogren και του αντι-Ro αντισώματος, σχετίζεται με συγγενή, πλήρη κολποκοιλιακό αποκλεισμό (δεν επηρεάζονται όλοι ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις που αναφέρονται είναι για μητέρες με λύκο)

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    Λειτουργική ικανότητα - γενική ταξινόμηση:

    • Τάξη Ι: όχι περιορισμός στην ικανότητα να γίνονται συνήθεις ασχολίες
    • Τάξη ΙΙ: Μέτριος περιορισμός, αλλά δυνατή η επιτέλεση των συνήθων ασχολιών
    • Τάξη ΙΙΙ: Σημαντικός περιορισμός, ανικανότητα να γίνουν οι περισσότερες συνήθεις ασχολίες ή αυτοεξυπηρέτηση ασθενούς
    • Τάξη IV: Ανικανότητα ή καθήλωση σε κρεβάτι ή αναπηρική πολυθρόνα

    Λειτουργική ικανότητα:

    • Να ντύνεται 
    • Να κάθεται και να σηκώνεται από το κρεβάτι 
    • Να τρώει και να πίνει με μαγειρικά σκεύη
    • Να περπατάει έξω σε επίπεδο χώμα
    • Να πλένει και να στεγνώνει όλο το σώμα
    • Να σκύβει και να μαζεύει ρούχα από το πάτωμα
    • Να ανοίγει και να κλείνει συνηθισμένες βρύσες 
    • Να μπαίνει και να βγαίνει σε αυτοκίνητο

    Τα  καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις αρθρώσεις σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις αρθρώσεις σας

    PX0001CO PRESENTATION

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Πνευμονική καρδία

    Ρευματικός πυρετός

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη ραγοειδίτιδα

    Ρευματική πολυμυαλγία

    Περικαρδίτιδα

    Νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Σύνδρομο Felty

    Μειώστε τον πόνο της αρθρίτιδας με τη διατροφή

    Κάνναβη και ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Μήπως έχετε ρευματισμούς

    Να παίρνετε σερραπεπτάση για τη φλεγμονή και τον πόνο

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις αρθρώσεις σας

    Boswellia Serrata το ισχυρό φυσικό αντιφλεγμονώδες

    Πώς τα βακτήρια του στόματος προκαλούν ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Συμβουλευτείτε την EMEDI για να μην πονάτε

    Πώς να κάνετε σεξ αν έχετε αρθρίτιδα

    Τα οφέλη της σερραπεπτάσης στην υγεία

    Βότανα για την αρθρίτιδα και τον πόνο των αρθρώσεων

    Τα καλύτερα βότανα για τους πόνους της φλεγμονής

    Αντιμετώπιση του πόνου με φυτικά αντιφλεγμονώδη

    Βιοανάδραση για την αρθρίτιδα

    Ο βελονισμός για την αρθρίτιδα

    Ομοιοπαθητική για τις αρθρίτιδες

    Όζοι σε ρευματολογικές παθήσεις

    Διάγνωση ασθενειών από τα χέρια

    Με τι ασχολείται ο ρευματολόγος

    Υποσχόμενη θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Τι να κάνετε αν σας πονάει μια άρθρωση

    Ποιες είναι οι αυτοάνοσες ρευματικές παθήσεις;

    Βιταμίνες για την αρθρίτιδα

    Το νέο φάρμακο για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Διαβάστε για τις εξετάσεις στα ρευματολογικά νοσήματα

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Βακτηριακή πνευμονία Βακτηριακή πνευμονία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη βακτηριακή πνευμονία

    Βακτηριακή πνευμονία είναι μία οξεία βακτηριακή λοίμωξη του πνευμονικού παρεγχύματος. Είναι περισσότερο συνήθης σε ενήλικες και πολύ λιγότερο συνήθης σε παιδιά από ότι η ιογενής πνευμονία. Η λοίμωξη μπορεί να είναι εξωνοσοκομειακά αποκτηθείσα ή ενδονοσοκομειακά (αποκτηθείσα σε νοσοκομείο από έναν ενδονοσοκομειακό ασθενή για τουλάχιστον 72 ώρες). Συνηθέστερα, η εξωνοσοκομειακά αποκτηθείσα νόσος προκαλείται από πνευμονιόκοκκο (streptococcus pneumoniae) ή αιμόφιλο ινφλουέντζας. Η ενδονοσομοκομειακή πνευμονία προέρχεται συνήθως από Gram (-) βακτήρια (60%), όπως ψευδομονάδα ή αν προέρχεται από Gram (+) από σταφυλόκοκκο (14,5%) 

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    Κύρια σημεία και συμπτώματα: 

    • Βήχας 
    • Πυρετός 
    • Θωρακικό άλγος
    • Ρίγος με αιφνίδια έναρξη
    • Σκούρα, παχύρευστα ή αιματηρά (σκωριόχροα) πτύελα

    Άλλα:

    • Κοιλιακή διάταση 
    • Κοιλιακό άλγος 
    • Ανορεξία
    • Άγχος 
    • Βρογχική αναπνοή
    • Αμβλύτητα στην επίκρουση στο θώρακα
    • Σύγχυση
    • Τρίζοντες (ρόγχοι)
    • Κυάνωση
    • Ελαττωμένοι αναπνευστικοί ήχοι
    • Αφυδάτωση 
    • Παραλήρημα
    • Εφίδρωση
    • Ανησυχία 
    • Δύσπνοια 
    • Αιγοφωνία 
    • Ερυθρότητα προσώπου
    • Πονοκέφαλος 
    • Αιμόπτυση 
    • Κακουχία
    • Μυαλγία
    • Πλευριτικός ήχος τριβής 
    • Πλευρίτιδα
    • Πλευριτικό άλγος
    • Κατάπτωση 
    • Νευρικότητα
    • Ρόγχοι 
    • Ρίγη
    • Πόνος στο λαιμό 
    • Εμβροντησία
    • Ταχυκαρδία
    • Ταχύπνοια
    • Φωνητικές δονήσεις
    • Αδυναμία
    • Άφωνος στηθολαλιά

    ΑΙΤΙΑ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    • Αιματογενής διασπορά του μικροοργανισμού 
    • Εισπνοή του μικροοργανισμού
    • Εισρόφηση του μολυσματικού παράγοντα από το στοματοφάρυγγα

    Παθογόνα βακτήρια:

    • Streptococcus pneumoniae (πνευμονιόκοκκος)
    • Αιμόφιλος ινφλουέντζας 
    • Χρυσίζων σταφυλόκοκκος 
    • Lagionella pneumonophilla
    • Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis)
    • Μυκόπλασμα πνευμονίας 
    • Klebsiella pneumoniae
    • Pseudomonas aeruginosa 
    • Escherichia coli

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    • Ιογενείς λοιμώξεις 
    • Παραμονή στο νοσοκομείο 
    • Οριακές ηλικίες 
    • Αλκοολισμός
    • AIDS ή άλλη ανοσοκαταστολή 
    • Κάπνισμα 
    • Νεφρική ανεπάρκεια 
    • Καρδιαγγειακή νόσος 
    • Λειτουργική ασπληνία
    • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
    • Σακχαρώδης διαβήτης 
    • Κακή διατροφή 
    • Κακοήθεια 
    • Γενική αναισθησία
    • Μηχανικός αερισμός
    • Αλλαγή στο επίπεδο συνείδησης ή έμετος (π.χ. σπασμοί, ανακοπή, νευρομυϊκή νόσος κλπ.)

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    Άλλα αίτια λοιμώδους πνευμονίτιδας: Ιοί (αναπνευστικοί, συγκυτιακοί, αδενοϊοί, παραϊνφλουέντζας, ινφλουέντζας Α και Β, ανεμοβλογιάς, ιλαράς, ερυθράς, εντεροϊοί, Epstein-Barr), νοκάρδια, μύκητες (βλαστομύκητες, κρυπτόκοκκοι, ασπέργιλλοι, ιστοπλάσματα, coccidioides, pneumokystis carinii), πρωτόζωα (τοξόπλασμα), χλαμύδια (πνευμονίας, ψιττακώσεως, τραχώματος), ρικέτσια (coxiella burnetti - πυρετού Q). Επίσης φυματίωση, πνευμονική εμβολή με έμφρακτο, αποφρακτική βρογχιολίτιδα με οργανωμένη πνευμονία, πνευμονική θλάση, πνευμονική αγγειΐτιδα, οξεία σαρκοείδωση, πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία, πνευμοθώρακας και άλλα αίτια

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Λευκοκυττάρωση με στροφή του τύπου προς τα αριστερά 
    • Αιμοσυμπύκνωση
    • Υπονατριαιμία 
    • Αύξηση τρανσαμινασών 
    • Πρωτεϊνουρία
    • Υποξαιμία
    • Υποκαπνία αρχικά, μετά υπερκαπνία
    • Καλλιέργεια αίματος - θετική σε 20-30% των ασθενών με εξωνοσοκομειακή πνευμονία
    • Ορός ή ούρα - πνευμονιοκοκκικό αντιγόνο
    • Βρογχοσκόπηση με χρήση προστατευμένου καθετήρα με ψήκτρα - σημαντική σε περισσότερους από ή 1.000 μικροοργανισμούς
    • Καλλιέργεια βρογχοσκοπικής βρογχοκυψελιδικής έκπλυσης - σημαντική σε περισσότερους από ή 10.000 μικροοργανισμούς

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Πνεύμονας:

    • Θετική χρώση Gram για βακτήρια 
    • Υγρό οιδήματος
    • Ερυθρά ηπάτωση 
    • Φαία ηπάτωση
    • Τμηματική, λοβώδης ή πολυεστιακή περιβρογχική πύκνωση 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    • Καλλιέργεια διατραχειακού εισροφήματος 
    • Καλλιέργεια βρογχοκυψελιδικής έκπλυσης 
    • Βρογχοσκόπηση με χρήση προστατευμένου καθετήρα με ψήκτρα
    • Ακτινογραφίες θώρακα σε οριζόντια θέση για έλεγχο παραπνευμονικής πλευριτικής συλλογής 
    • Καλλιέργεια πλευριτικού υγρού 
    • pH πλευριτικού υγρού (αεροστεγές δείγμα τοποθετημένο σε πάγο, στέλνεται στο εργαστήριο αερίων αίματος)

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Ακτινογραφία θώρακα:

    • Αεροβρογχογράφημα 
    • Λοβώδης ή τμηματική πύκνωση 
    • Βρογχοπνευμονία 
    • Πλευριτικό υγρό

    Dy7ah7SWoAAGYln

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Προκλητά πτύελα για καλλιέργεια (15 λεπτά, 3% σε άλας από εκνεφωτή, αφού ο ασθενής έχει ξεπλύνει το στόμα του)
    • Ρινοτραχειακή αναρρόφηση για καλλιέργεια
    • Βρογχοσκόπηση με βρογχοκυψελιδική έκπλυση ή βρογχοσκόπηση με χρήση προστατευμένου καθετήρα με ψήκτρα για καλλιέργεια 
    • Παρακέντηση θώρακα για μελέτη του πλευριτικού υγρού 
    • Διαθωρακική παρακέντηση με λεπτή βελόνα για καλλιέργεια 
    • Καλλιέργεια αίματος

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Εξωνοσοκομειακή προσβολή - εξωνοσοκοαντιβιομειακός ασθενής για ήπια περίπτωση, ενδονοσοκομειακός ασθενής για μέτρια ως σοβαρή κατάσταση, όπως πολυλοβώδης εμφάνιση, υποξαιμία, υπόταση, συνυπάρχουσα νόσο και οριακές ηλικίες 
    • Ενδονοσοκομειακή - ασθενείς ήδη βρίσκονται στο νοσοκομείο 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Αντιμικροβιακή θεραπεία για το πιο πιθανό παθογόνο
    • Λάβετε υπόψη το οξυγόνο, για ασθενείς με κυάνωση, υποξία, δύσπνοια, κυκλοφορικές διαταραχές ή παραλήρημα
    • Μηχανικός αερισμός για αναπνευστική ανεπάρκεια 
    • Φυσιοθεραπεία θώρακος 
    • Ενυδάτωση 
    • Ρινοτραχειακή αναρρόφηση
    • Αναλγησία για τον πόνο 
    • Διόρθωση ηλεκτρολυτών 
    • Απομόνωση του αναπνευστικού αν υπάρχει πιθανότητα φυματίωσης

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Κλινήρης και/ή μειωμένη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης 

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Τίποτα από το στόμα αν υπάρχει αρχόμενη αναπνευστική ανεπάρκεια 
    • Συστήστε μαλακές τροφές, που είναι εύκολο να φαγωθούν

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Αρχική θεραπεία:

    • Συνήθως εμπειρική για τα πιο πιθανά παθογόνα (αν έχει αναγνωριστεί ειδική αιτιολογία, μπορεί να προστεθεί αντιμικροβιακή θεραπεία)
    • Για τον κατά τα άλλα υγιή ενήλικα με εξωνοσοκομειακή πνευμονία - ερυθρομυκίνη 500 mg ΕΦ κάθε 6 ώρες (θεραπεύει επαρκώς το μυκόπλασμα και τη Legionella)
    • Για ενδονοσοκομειακή πνευμονία - κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς (κεφοταξίμη ή κεφτιζοξίμη) μαζί με βανκομυκίνη. Αν υπάρχει ανησυχία για ψευδομονάδα, χρησιμοποιείστε πενικιλλίνη κατά της ψευδομονάδας (πιπερακιλλίνη, μεζλοκιλίνη ή τικαρκιλλίνη) ή κεφαλοσπορίνη (κεφταζιδίμη) συν μια αμινογλυκοσίδη
    • Αναλγητικά για πλευριτικό πόνο

    Θεραπεία για συγκεκριμένο οργανισμό:

    • S. pneumoniae - πενικιλλίνη G ή από το στόμα πενικιλλίνη V. Εάν υπάρχει υψηλή επίπτωση ανθεκτικού στην πενικιλλίνη S. pneumoniae σκεφτείτε τη βανκομυκίνη ή τη φθοριοκινολόνη (κιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη)
    • Η. influezae - αμπικιλλίνη ή αμοξυκιλλίνη. Για σοβαρές λοιμώξεις - κεφοταξίμη ή κεφτριαξόνη 
    • Χρυσίζων σταφυλόκοκκος - ναφσικιλλίνη, βανκομυκίνη (αν υπάρχει μεγάλη επίπτωση ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη χρυσίζοντα σταφυλοκόκκου)
    • Είδη κλεμπσιέλλας - αμινογλυκοσίδης συν κεφαλοσπορίνη 
    • Ψευδομονάδα - αμινογλυκοσίδη συν πενικιλλίνη κατά της ψευδομονάδας ή κεφταζιδίμη 
    • Moraxella catarrhalis - κεφαλοσπιορίνη 2ης γενιάς (κεφακλόρη, κεφουροξίμη ακετυλική)
    • Chlamydia pneumoniae - τετρακυκλίνη
    • Μυκόπλασμα πνευμονίας - ερυθρομυκίνη
    • Lagionella pneumonophilla - ερυθρομυκίνη

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • S. pneumoniae - ερυθρομυκίνη, κεφαλοσπορίνη
    • Αιμόφιλος ινφλουέντζας - κεφουροξίμη, τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη, τετρακυκλίνη, χλωραμφενικόλη 
    • Χρυσίζων σταφυλόκοκκος - κεφαλοσπορίνη 1ης γενιάς, βανκομυκίνη, κλινδαμυκίνη, κιπροφλοξασίνη 
    • Κλεμπσιέλλα - χλωραμφενικόλη, κιπροφλοξασίνη 
    • E. Coli - αμπικιλλίνη, κεφαλοσπορίνη, κιπροφλοξασίνη, χλωραμφενικόλη
    • Ψευδομονάδα - αμινογλυκοσίδη συν κεφταζιδίμη, κεφταζιδίμη, ιμιπενέμη 
    • Moraxella catarrhalis - αμοξυκιλλίνη με άλας κλαβουλανικού οξέος, τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη, τετρακυκλίνη, κλαριθρομυκίνη, αξιθρομυκίνη, κιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη
    • Μυκόπλασμα πνευμονίας - κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, τετρακυκλίνη
    • Legionella pneymophila - κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, ρθφαμπικίνη, κιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Αν γίνεται εξωνοσοκομειακή θεραπεία, κάνετε καθημερινή εκτίμηση της προόδο του ασθενούς 
    • Ακτινογραφίες θώρακος παίρνουν χρόνο για να καθαρίσουν και μπορεί να μη δείξουν καθαρές, παρ' όλο που ο ασθενής βελτιώνεται. Επαναλάβετε τη μελέτη περίπου 6 εβδομάδες μετά την ανάρρωση για να επιβεβαιώσετε ότι η πνευμονία δεν προκλήθηκε από μία αποφρακτική ενδοβρογχική βλάβη
    • Επανάληψη των καλλιεργειών, εφ' όσον έχει αρχίσει η θεραπεία δεν είναι αναγκαία

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Πολυδύναμο πνευμονοκοκκικό εμβόλιο
    • Μειώστε τους παράγοντες κινδύνου όπου είναι δυνατόν
    • Αποφύγετε την αδιάκριτη χρήση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια λιγότερο σημαντικών ιογενών λοιμώξεων 
    • Ετήσιο εμβόλιο κατά της γρίπης για τα άτομα υψηλού κινδύνου
    • Κλινήρεις και μετεγχειρητικοί ασθενείς - ασκήσεις βαθιάς αναπνοής και βήχα, προλάβετε την αναρρόφηση κατά τη διάρκεια της θρέψης με ρινογαστρικό καθετήρα

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Εμπύημα 
    • Πνευμονικό απόστημα
    • Πυώδης περικαρδίτιδα
    • Πλευρίτιδα
    • Πλευριτικό υγρό 
    • Νέκρωση πνεύμονα 
    • Επιλοίμωξη ή ανθεκτική λοίμωξη 
    • Σύνδρομο πολλαπλής δυσλειτουργίας οργάνων
    • Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενήλικα

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Συνήθως πορεία - οξεία. Σε κατά τα άλλα υγιές άτομο, η βελτίωση εμφανίζεται και ο πυρετός λύεται σε 1-3 ημέρες 
    • Ολική θνησιμότητα περίπου 5%
    • Φτωχότερη πρόγνωση - οριακές ηλικίες, θετικές καλλιέργειες αίματος, χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια, παρουσία σχετιζόμενης νόσου, ανοσοκαταστολή 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Αλκοολισμός 
    • Κάπνισμα
    • Λοίμωξη ανώτερου αναπνευστικού

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα σε παιδιά κάτω του ενός έτους 

    Γηριατρικό: 

    • Υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα αν ο ασθενής είναι πάνω από 70 ετών, ειδικά με σχετιζόμενη νόσο ή παράγοντα κινδύνου 
    • Για προφύλαξη - εμβολιασμός αν είναι 65 χρόνων ή μεγαλύτερος, ακόμα και αν είναι υγιής 

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    Ο εμβολιασμός συνιστάται για παιδιά άνω των 2 ετών και ενήλικες με αυξημένο κίνδυνο: Χρόνια νόσος, σπληνική δυσλειτουργία ή ασπληνία, νόσος του Hodgkin, πολλαπλούν μυέλωμα, κίρρωση, αλκοολισμός, νεφρωσικό σύνδρομο, μεταμόσχευση οργάνου, ανοσοκαταστολή, νέφρωση, ηλικία άνω των 65 ετών

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Bacterial Pneumonia heart health

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για την πνευμονία από μυκόπλασμα

    Ιογενής πνευμονία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη γρίπη

    Άτυπη πνευμονία

    Λοίμωξη από αναπνευστικό συγκυτιακό ιό

    www.emedi.gr

     

     

  • Υγιεινές μελιτζάνες παπουτσάκια με λαχανικά Υγιεινές μελιτζάνες παπουτσάκια με λαχανικά

    Μελιτζάνες παπουτσάκια με λαχανικά

    Μελιτζάνες παπουτσάκια με λαχανικά

    ΜΕΛΙΤΖΑΝΕΣ: Η μελιτζάνα είναι πλούσια σε ασβέστιο, κάλιο, σίδηρο, νάτριο, βιταμίνη Α, αρκετές βιταμίνες του συμπλέγματος Β, όπως, θειαμίνη και νιασίνη και φυτικές ίνες, που την καθιστούν μια πολύ υγιεινή τροφή. Εκτός από τα παραπάνω, η μελιτζάνα περιέχει και θρεπτικά συστατικά που ανήκουν στην οικογένεια των φαινολών, όπως, χλωρογενικό οξύ, το οποίο θεωρείται ότι έχει αντιμικροβιακή και αντιιική δράση και ρίχνει την «κακή» χοληστερίνη (LDL).

    ΚΡΕΜΜΥΔΙΑ: Βοηθά στην επούλωση των πληγών και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστηµα, καθώς, είναι πλούσιο σε βιταµίνη C.

    ΝΤΟΜΑΤΕΣ: Οι ντομάτες είναι πλούσιες σε φυσικές βιταμίνες και μέταλλα, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών Α, Κ, Β1, Β3, Β5, Β6, Β7 και βιταμίνης C. Έχει, επίσης, φυλλικό οξύ, σίδηρο, κάλιο, μαγνήσιο, χρώμιο, χολίνη, ψευδάργυρο και φώσφορο.

    ΚΟΛΟΚΥΘΑΚΙΑ: Περιέχουν βιταµίνη C, µαγγάνιο, µαγνήσιο, βιταµίνες Α και Β, κάλιο, φώσφορο, φυτικές ίνες, ενώ, είναι και πλούσια σε νερό. Έτσι, βοηθάνε στη µείωση της χοληστερόλης, µειώνουν την οµοκυστεΐνη (ουσία υπεύθυνη για την εµφάνιση εµφράγµατος) και δρουν κατά της αρτηριακής πίεσης.

    ΤΥΡΙΑ: Τα τυριά αποτελούν άριστη πηγή ασβεστίου, γιατί είναι εύκολα αφομοιώσιμο από τον ανθρώπινο οργανισμό. Η περιεκτικότητα των τυριών σε ασβέστιο ποικίλει ανάλογα με την υγρασία που περιέχουν και τον τρόπο παρασκευής τους. Κατά την τυροκόμηση του γάλακτος τα συστατικά που πηγαίνουν στο τυρί είναι μέρος από το νερό και σχεδόν όλο το λίπος και η καζεΐνη του. Τα υπόλοιπα (υδατοδιαλυτά) απομακρύνονται με το τυρόγαλα. Όμως στο δίκτυο της καζεϊνης εγκλωβίζονται κι άλλα συστατικά. Έτσι στο τυρί παραμένουν οι λιποδιαλυτές βιταμίνες Α και D, το περισσότερο μέρος του ασβεστίου και αρκετή ποσότητα από τη βιταμίνη Β2.

    ΣΚΟΡΔΟ:  Το σκόρδο αποτελεί για τη λαϊκή ιατρική ένα πολυδύναμο φάρμακο με μεγάλη αξία. Περιέχει αιθέριο έλαιο αποτελούμενο από αλλιίνη, αλλινάση, αλλικίνη, αχοένιο, σκορδινίνες, το αντιοξειδωτικό σελήνιο, ιώδιο, ασβέστιο, μαγγάνιο, σίδηρο, φώσφορο, θειάφι και βιταμίνες Α, Β, Β1, Β2, Β3, Β6, C, και Ε. Περιέχει, επίσης, πτητικό έλαιο, γλίσχρασμα, γλυκοκινίνες και γερμάνιο, καθώς και άλλα χρήσιμα για τον οργανισμό στοιχεία, όπως λευκωματούχες ουσίες, λιπαρές, αμυλώδες και κυτταρίνη.

    ΜΑΪΝΤΑΝΟΣ: ∆υναµώνει το ανοσοποιητικό σύστηµα και ενισχύει τη νεφρική λειτουργία, µιας και έχει ήπια διουρητική δράση.

    XIMC2YEG3EI6REIURWPJB7L7EY

    Μελιτζάνες παπουτσάκια με λαχανικά

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    2 βιολογικές μελιτζάνες

    1 βιολογικό κρεμμύδι, σε κύβους

    1 βιολογικό κολοκυθάκι, σε κύβους

    1 φλιτζάνι βιολογικά ντοματίνια κομμένα στη μέση

    2 σκελίδες σκόρδου, πολτοποιημένο

    1/4 φλιτζάνι ψίχουλα ψωμιού

    1 1/4 φλιτζάνι βιολογικό τυρί μοτσαρέλα, τριμμένη

    1/4 φλιτζάνι βιολογική παρμεζάνα, τριμμένη

    1/4 φλιτζάνι φρέσκος βιολογικός ​​μαϊντανός, ψιλοκομμένος

    1/4 φλιτζάνι φρέσκος βιολογικός ​​βασιλικός, ψιλοκομμένο

    2 κουταλιές βιολογικό εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    Φρεσκοτριμμένο βιολογικό μαύρο πιπέρι

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Προθερμάνετε το φούρνο στους 180 º C. Κόψτε τις μελιτζάνες κατά μήκος. Βγάλτε την ψίχα της μελιτζάνας, αφήνοντας αρκετό εξωτερικό μέρος για να σχηματίσετε μια βάρκα. Ψιλοκόψτε την ψίχα της μελιτζάνας και συνδυάστε με τα κολοκυθάκια, το σκόρδο, τη ντομάτα και το κρεμμύδι σε ένα μεγάλο μπολ.
    2. Ζεσταίνετε το ελαιόλαδο σε μια μεγάλη κατσαρόλα σε μέτρια φωτιά. Σοτάρετε το μείγμα λαχανικών για 4-5 λεπτά. Προσθέστε αλάτι, πιπέρι, βασιλικό και το μισό μαϊντανό στα λαχανικά και συνεχίστε το μαγείρεμα για 1 ακόμη λεπτό. Αφαιρέστε από τη φωτιά και ανακατέψτε τα ψίχουλα ψωμιού και το μισό τυρί μοτσαρέλα.
    3. Καλύψτε ένα ταψί με αντικολλητικό χαρτί μαγειρέματος. Τοποθετήστε τις μελιτζάνες στο ταψί. Γεμίστε τις με το μείγμα λαχανικών και βάλτε στην κορυφή την υπόλοιπη μοτσαρέλα και παρμεζάνα.
    4. Ψήστε για 25 λεπτά. Γαρνίρετε με τον υπόλοιπο μαϊντανό και σερβίρετε.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βιολογικά προϊόντα

    TC 2020 NY VVM BC Quinoa Stuffed Eggplant 1

    Διαβάστε, επίσης,

    Κεφτεδάκια με ταμάρι, τζίντζερ και μελιτζάνα

    Μουσακάς με μανιτάρια και χαλούμι

    Υγιεινός χορτοφαγικός μουσακάς

    Υγιεινά γεμιστά

    Λαζάνια με μελιτζάνες

    Μελιτζάνες παπουτσάκια

    Μεσημεριανό φαγητό χωρίς κρέας

    Μελιτζάνες

    Μελιτζανοσαλάτα

    Τα καλύτερα Ελληνικά τοπικά φαγητά

    www.emedi.gr

     

  • Υγιεινή σαλάτα με τζίντζερ και νουντλς Υγιεινή σαλάτα με τζίντζερ και νουντλς

    Σαλάτα με τζίντζερ και νουντλς

    Σαλάτα με τζίντζερ και νουντλς

    ΚΑΡΟΤΑ: Τα καρότα αποτελούν εξαιρετική πηγή βιταμίνης Α, παρέχοντάς μας το υπερδιπλάσιο της ημερήσιας δόσης μας. Επιπλέον, μας προσφέρουν το 6% της ημερήσιας δόσης μας σε βιταμίνη C, το 2% της δόσης μας σε ασβέστιο, αλλά και σίδηρο. Το αντιοξειδωτικό β-καροτένιο είναι αυτό που δίνει στα καρότα το πορτοκαλί τους χρώμα. Το β-καροτένιο απορροφάται από το έντερο και μετατρέπεται σε βιταμίνη Α κατά τη διαδικασία της πέψης. Επιπλέον, τα καρότα περιέχουν φυτικές ίνες, βιταμίνη Κ, κάλιο, φυλλικό οξύ, μαγγάνιο, φώσφορο, μαγνήσιο, βιταμίνη Ε και ψευδάργυρο. Μπορείτε σε ορισμένες αγορές να βρείτε καρότα με διαφορετικά χρώματα—τα οποία προέρχονται από διαφορετικά αντιοξειδωτικά. Για παράδειγμα, ανθοκυανίνες στα μωβ καρότα και λυκοπένιο στα κόκκινα.

    ΚΡΕΜΜΥΔΙΑ: Βοηθούν στην επούλωση των πληγών και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστηµα, καθώς, είναι πλούσιο σε βιταµίνη C. Έχουν αντικαρκινική δράση. Επιστημονικές μελέτες έδειξαν ότι η κουερσετίνη και κατ’ επέκταση το κρεμμύδι, όπως και άλλα φρούτα και λαχανικά που την περιέχουν συμβάλλει στη μείωση της εμφάνισης καρκίνου του προστάτη, των ωοθηκών, του μαστού, του στομάχου, του παχέος εντέρου.

    ΑΓΓΟΥΡΙΑ: Έχει πολλά οφέλη στην υγεία μας καθώς την προστατεύει και την βελτιώνει, ενώ την ίδια στιγμή έχει πολύ λίγες θερμίδες. Τα αγγούρια είναι πλούσια σε βιταμίνη Κ, που είναι το κλειδί για την υγεία των οστών. Αυτή η θρεπτική ουσία είναι απαραίτητη για τον σχηματισμό των οστών. Τα αγγούρια περιέχουν άπειρα αντιοξειδωτικά, όπως τα φλαβονοειδή, που προστατεύουν την καρδιά από τις ασθένειες. Ακόμη, λίγες φέτες αγγουριού μπορούν να σε κάνουν να αυξήσεις την ημερήσια πρόσληψή σου σε νερό. Τα αγγούρια έχουν μερικά χαρακτηριστικά που βοηθούν στην απώλεια βάρους. Είναι χαμηλά σε θερμίδες, ενώ περιέχουν φυτικές ίνες και υγρά. Τα αγγούρια περιέχουν μια φυσική ουσία που λέγεται λιγνάνες. Τα βακτήρια στο έντερο μετατρέπουν τις λιγνάνες σε χημικές ενώσεις που συνδέονται σε υποδοχείς οιστρογόνων. Κάποιες έρευνες αναφέρουν ότι μπορεί να προστατεύουν από καρκίνους που σχετίζονται με οιστρογόνα, όπως του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας και του προστάτη. Τέλος, η κακοσμία του στόματος προκαλείται από βακτήρια, εγκλωβισμένα σε σωματίδια τροφών. Το υγρό των αγγουριών και το σάλιο που παράγεται από το μάσημα, βοηθά στον καθαρισμό του στόματος, καθώς ξεπλένει αυτά τα σωματίδια που μυρίζουν άσχημα.

    ΤΖΙΝΤΖΕΡ: Έχει αντιοξειδωτικές, αντικαρκινικές και ανοσορρυθμιστικές ιδιότητες, μειώνει τα επίπεδα χοληστερίνης στο αίμα, ρυθμίζει το σάκχαρο και έχει επουλωτική δράση. Επίσης, βοηθά στην καλή χώνεψη, καταπολεμά τη ναυτία, τονώνει τον οργανισμό και απαλύνει τα συμπτώματα του κρυολογήματος, του στομαχόπονου και του πονοκεφάλου. Επιπλέον, έχει αντιπυρετική και αντιμικροβιακή δράση. Επίσης, το τζίντζερ βοηθάει στη μείωση των αρθριτικών ενοχλήσεων και είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.

    ΠΙΠΕΡΙΕΣ: Οι πιπεριές έχουν αξιοσημείωτες ευεργετικές ιδιότητες, γι’ αυτό είναι σημαντικό να τις καταναλώνουμε συχνά. Η κατανάλωση της πιπεριάς μπορεί να μας βοηθήσει να θωρακίσουμε τον οργανισμό μας, ενώ συμβάλλει στην πρόληψη λοιμώξεων, καρδιαγγειακών νοσημάτων, παθήσεων των αρθρώσεων, οφθαλμολογικών παθήσεων και γενικότερα, βελτιώνει την υγεία και διατηρεί ισχυρό το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Οι πιπεριές έχουν σημαντική θρεπτική αξία, γι’ αυτό αξίζει να τις καταναλώνουμε συχνά, καθώς εξασφαλίζουν στον οργανισμό μας υγεία και ευεξία. Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι οι πιπεριές έχουν αντιοξειδωτική δράση. Υπάρχουν πράσινες, κίτρινες, κόκκινες και πορτοκαλί πιπεριές. Η πιπεριά μπορεί να είναι γλυκιά ή καυτερή. Η πράσινη πιπεριά ενισχύει το ανοσοποιητικό μας σύστημα, καθώς αποτελεί μία πολύ καλή πηγή βιταμίνης C. Η εν λόγω βιταμίνη βοηθά στην πρόληψη του κρυολογήματος και γενικότερα, των λοιμώξεων. Επίσης, είναι πλούσια σε βιταμίνες Α, Β6, κάλιο, φυλλικό οξύ και φλαβονοειδή. Η κόκκινη και η πορτοκαλί πιπεριά είναι πλούσιες σε αντιοξειδωτικές ουσίες, λυκοπένιο, βιταμίνη Κ, Α, C. Η κατανάλωσή τους συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας των ματιών και της όρασης.

    ΝΟΥΝΤΛΣ: Τα νουντλς αποτελούν μία υγιεινή τροφή – ειδικότερα αυτά από ρύζι μοιράζονται τις ιδιότητες του ρυζιού και στα 100γρ. περιέχουν 138 θερμίδες, μόλις 2,1 γρ. λίπους από τα οποία μόνο τα 0,4 γρ. είναι κορεσμένα, 25γρ. υδατάνθρακες και 4,5 γρ. πρωτεΐνης. Περιέχουν επίσης 1,2γρ. φυτικών ινών ενώ είναι χαμηλά σε νάτριο και χοληστερόλη. Επίσης, είναι πλούσια σε ασβέστιο, φώσφορο, σίδηρο και βιταμίνες του συμπλέγματος Β, οι οποίες βοηθούν σε πάρα πολλές λειτουργίες του οργανισμού, όπως είναι η καλή λειτουργία του καρδιαγγειακού και νευρικού συστήματος.

    asian noodle salad 1842x954

    Σαλάτα με τζίντζερ και νουντλς

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΣΑΛΑΤΑ

    170 γραμμάρια βιολογικά noodles (ρυζιού, ζυμαρικά ρυζιού ταϊλανδέζικου στιλ)

    3 βιολογικά καρότα, τεμαχισμένα ζουλιέν (μακρόστενα)

    1 βιολογικό αγγούρι, κομμένο σε φέτες

    1/2 μεσαίο βιολογικό κόκκινο κρεμμύδι, κομμένο σε φέτες

    1 βιολογική κόκκινη πιπεριά, ψιλοκομμένη

    1/2 ματσάκι βιολογικό κόλιαντρο, ψιλοκομμένο (ή μαϊντανό)

    1/3 φλιτζάνι βιολογικό εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο

    3 κουταλιές βιολογικό ξύδι μήλου

    1 κουταλιά της σούπας βιολογικό σησαμέλαιο

    Ξύσμα + χυμό 1/2 βιολογικού πορτοκαλιού

     κουταλάκι του γλυκού φρεσκοτριμμένο βιολογικό τζίντζερ

    1/4 κουταλάκι του γλυκού σκόνη βιολογικού σκόρδου, προαιρετικά

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    1/2 κουταλάκι του γλυκού βιολογικό μαύρο σουσάμι, προαιρετικά

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Τοποθετήστε τα λαχανικά σε ένα μεγάλο μπολ σαλάτας.
    2. Σε ένα βάζο, συνδυάστε το ελαιόλαδο, το ξύδι μήλου, το σησαμέλαιο, το χυμό πορτοκάλι και το ξύσμα, το τζίντζερ, τη σκόνη σκόρδου και το αλάτι. Χτυπήστε ελαφρά ή ανακινήστε έντονα για να τα συνδυάσετε. Ρίξτε τη σάλτσα πάνω από τα λαχανικά. Καλύψετε καλά. Αφήστε να μαριναριστούν για 10 έως 15 λεπτά στο ψυγείο.
    3. Εν τω μεταξύ, μαγειρέψτε τα ζυμαρικά σύμφωνα με τις οδηγίες της συσκευασία. Στραγγίξτε και ψύξτε με κρύο νερό. 
    4. Τοποθετήστε τα μαγειρεμένα νούντλς σε μια μεγάλη ρηχή πλάκα ή σε μπολ. Ρίξτε τα μαριναρισμένα λαχανικά και συνδυάστε. Πασπαλίστε με σουσάμι. Σερβίρετε αμέσως. 
    5. Σημείωση: Μπορείτε να αποθηκεύσετε τη σάλτσα σε αεροστεγές δοχείο στο ψυγείο για έως και 1 εβδομάδα.
    6. Αυτή η σαλάτα με νουντλς είναι υπέροχη ως ελαφρύ πιάτο ή μεσημεριανό. Μην ξεπλύνετε τα ζυμαρικά ρυζιού με κρύο νερό μετά το μαγείρεμα. Τα ζεστά ζυμαρικά θα απορροφήσουν καλύτερα τη σάλτσα. Και αυτή είναι μια εξαιρετική συμβουλή για κάθε σαλάτα ζυμαρικών που κάνετε γενικά. 
    7. Μπορείτε να προσθέσετε κάποιο ψητό κρέας για πρωτεΐνη, αν επιθυμείτε. 

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βιολογικά προϊόντα

    IMG 6821 1 1024x683

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Νόστιμο κοτόπουλο με noodles

    Κοτόπουλο παρμεζάνα

    Πικάντικο ταϊλανδέζικο κοτόπουλο με βασιλικό

    Κοτόπουλο piccata

    Το κοτόπουλο του στρατηγού Τσο

    Κοτόπουλο με κρέμα γλυκοπατάτας

    Υγιεινό κοτόπουλο ψητό με πατάτες

    Τροφές για όσους έχουν καρκίνο

    Κοτόσουπα

    Θεραπευτικό ρόφημα για το κρύωμα

    Είναι υγιεινές οι έτοιμες σούπες;

    Το χρονικό ενός καλοκαιρινού κρυολογήματος

    Μπούτι ή στήθος;

    Κοτόσουπα για το κρύωμα

    Δίαιτα με σούπες

    Ταϊλανδέζικο κοτόπουλο με κάρυ

    Ζυμαρικά στο φούρνο με κοτόπουλο και λαχανικά

    www.emedi.gr

     

  • Ιογενής πνευμονία Ιογενής πνευμονία

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ιογενή πνευμονία

    Ιογενής πνευμονία είναι φλεγμονώδης νόσος των πνευμόνων.

    Η ιογενής πνευμονία προέρχεται περισσότερο από έκθεση ενός μη ανοσοποιημένου ατόμου σε μολυσμένα άτομα, που αποβάλλουν τον υπεύθυνο παράγοντα.

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Πνευμονικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες 

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    • Πυρετός
    • Ρίγη
    • Βήχας (παραγωγικός με βλεννοπυώδη πτύελα)
    • Δύσπνοια 
    • Πρόσφατο ιστορικό λοίμωξης της ανώτερης αναπνευστικής οδού
    • Αναφερόμενο κοιλιακό άλγος
    • Πνευμονικοί μουσικοί και μη μουσικοί ήχοι
    • Πλευρίτιδα
    • Ήχος τριβής 
    • Κεφαλαλγία

    ΑΙΤΙΑ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    • Γρίπη τύπου Α και Β 
    • Παραϊνφλουέντζα 1, 2, 3 και 4
    • Ιός αναπνευστικού συγκυτίου (ειδικά τα μικρά παιδιά)
    • Αδενοϊός 
    • Κυτταρομεγαλοϊός, ειδικά σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς
    • Ανεμοβλογιά
    • Απλός έρπης
    • Ιλαρά  
    • Ιοί αιμορραγικού πυρετού 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    • Ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς 
    • Διαμονή σε μικρούς χώρους
    • Εποχιακή - επιδημική νόσος ανώτερου αναπνευστικού
    • Ηλικιωμένοι

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Πνευμονικό οίδημα 
    • Πνευμονική εμβολή/έμφραγμα
    • Βρογχικό καρκίνωμα με λεμφαγγειακή διασπορά 
    • Βακτηριακή πνευμονία (ειδικά άτυπες αιτιολογίες - χλαμύδια πνευμονίας και ψιττακώσεως, μυκόπλασμα της πνευμονίας, Lagionella pneumophila)
    • Κυστική ίνωση (σε νήπια)
    • Πνευμοθώρακας 
    • Πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία
    • Αποφρακτική βρογχιολίτιδα με διάμεση πνευμονία 
    • Πνευμονία από Pneumocystis carinii
    • Πνευμονία από εισρόφηση

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Χρώση Gram και καλλιέργεια πτυέλων 
    • Καλλιέργεια ιού και κατάλληλο άμεσο φθορίζον αντιγόνο, με βαμβακοφόρο στυελό από το λαιμό
    • Κυτταροπαθολογία 
    • Φυσιολογικός ή κοντά στο φυσιολογικό, αριθμός κοκκιοκυττάρων, μερικές φορές λευκοπενία με αυξημένο λεμφοκυτταρικό ποσοστό 
    • Υποξαιμία σε σοβαρή νόσο

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Πνεύμονες σε συμφόρρηση 
    • Διογκωμένοι περιοχικοί λεμφαδένες 
    • Ατελεκτασία, οίδημα, εμφύσημα 
    • Έγκλειστα σωμάτια στο κυτταρόπλασμα 
    • Έγκλειστα σωμάτια πυρήνα (αδενοϊός, κυτταρομεγαλοϊός, ιός έρπητα, ανεμοβλογιάς)
    • Έντονη φλεγμονώδης αντίδραση με μονοπύρηνα 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Ορολογικές αντιδράσεις 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Ακτινογραφίες θώρακος με ακτίνες Roentgen - διάμεση πνευμονία, περιβρογχιακή πάχυνση, πλευριτικό υγρό

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Ρινοφαρυγγικό επίχρισμα από το λαιμό με βαμβακοφόρο στυλεό
    • Διατραχειακή αναρρόφηση (σπάνια χρειάζεται)
    • Βρογχοσκόπηση με βρογχοκυψελιδική έκπλυση

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωνοσοκομειακός ασθενής για τις περισσότερες περιπτώσεις. Ενδονοσοκομειακός ασθενής για βρέφη κάτω των 4 μηνών ή για όποιον ασθενή με διάχυτη σοβαρή λοίμωξη (υποξαιμία, υπερκαπνία, υπόταση ή shock, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων)

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Ενθαρρύνετε το βήχα και τις ασκήσεις βαθιάς αναπνοής για να καθαρίσουν οι εκκρίσεις 
    • Ενυδάτωση 
    • Σκεφτείτε την αναπνευστική απομόνωση για την ανεμοβλογιά η οποία είναι υψηλά μεταδιδόμενη (π.χ. αρνητική πίεση)

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Ανάπαυση σε ήσυχο, ήρεμο περιβάλλον

    ΔΙΑΙΤΑ

    Αυξήστε τα υγρά (2-3 lt την ημέρα), μαλακή δίαιτα, πλούσια σε θερμίδες, πλούσια σε πρωτεΐνες

    istockphoto 1046976940 612x612

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Αμανταδίνη: Γρίπη τύπου Α (μη αποτελεσματική για γρίπη τύπου Β)

    • Ηλικία < 10:5-8 mg/Kg/ημέρα σε δύο διηρημένες δόσεις. Να μην υπερβαίνετε τα 150 mg/ημέρα 
    • Ηλικία 10-65: 100 mg από το στόμα κάθε 12 ώρες (οι ενήλικες μπορεί να πάρουν μία δόση φορτίσεως των 200 mg αρχικά)
    • Ηλικία > 65/100 mg από το στόμα, μία φορά την ημέρα

    Acyclovir: Πνευμονικές λοιμώξεις που αφορούν τον απλό έρπητα, τον έρπητα ζωστήρα ή την ανεμοβλογιά 

    • Ενήλικες 5 mg/Kg ΕΦ κάθε 8 ώρες 
    • Παιδιά 250 mg/m2 επιφάνειας σώματος ΕΦ, κάθε 8 ώρες

    Gannciclovir: Λοίμωξη με κυτταρομεγαλοϊό 

    • 5 mg/Kg ΕΦ κάθε 12 ώρες 

    Προφυλάξεις: Η αμανταδίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με νόσο ήπατος, επιληψία και σε αυτούς με ιστορικό ψυχωτικής νόσου

    Η θεραπεία της πνευμονίας περιλαμβάνει τη θεραπεία της λοίμωξης και την πρόληψη επιπλοκών. Τα άτομα που έχουν πνευμονία συνήθως μπορούν να θεραπεύονται στο σπίτι με φάρμακα. Αν και τα περισσότερα συμπτώματα ανακουφίζονται σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες, το αίσθημα κόπωσης μπορεί να επιμείνει για ένα μήνα ή περισσότερο.

    Οι συγκεκριμένες θεραπείες εξαρτώνται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της πνευμονίας σας, την ηλικία σας και τη γενική υγεία σας.

    Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

    • Αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της βακτηριακής πνευμονίας. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να προσδιορίσετε τον τύπο των βακτηρίων που προκαλούν την πνευμονία σας και να επιλέξετε το καλύτερο αντιβιοτικό για τη θεραπεία του. Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα διαφορετικό αντιβιοτικό.
    • Φάρμακα για το βήχα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να ηρεμήσουν το βήχα σας, ώστε να μπορείτε να ξεκουραστείτε. Επειδή, ο βήχας βοηθά στη χαλάρωση και την απομάκρυνση του υγρού από τους πνεύμονές σας, είναι καλή ιδέα να μην εξαλείψετε πλήρως τον βήχα σας.  Εάν θέλετε να δοκιμάσετε κατασταλτικό βήχα, χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη δόση που σας βοηθά να ξεκουραστείτε.
    • Αντιπυρετικά και ανακούφιση πόνου. Ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ακεταμινοφαίνη κ.ά. Καλύτερα μην παίρνετε αντιπυρετικά, εκτός κι αν κινδυνεύετε από σπασμούς.
    • Νοσηλεία σε νοσοκομείο

    Ίσως χρειαστεί να νοσηλευτείτε εάν:

    1. Είστε μεγαλύτεροι από 65 ετών
    2. Είστε σε σύγχυση
    3. Η νεφρική σας λειτουργία έχει μειωθεί
    4. Η συστολική σας αρτηριακή πίεση είναι κάτω από 90 χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg) ή η διαστολική αρτηριακή σας πίεση είναι 60 mm Hg ή χαμηλότερη
    5. Η αναπνοή σας είναι γρήγορη (30 αναπνοές ή περισσότερο ένα λεπτό)
    6. Χρειάζεστε βοήθεια αναπνοής
    7. Η θερμοκρασία σας είναι κάτω από την κανονική
    8. Ο καρδιακός σας ρυθμός είναι κάτω από 50 ή πάνω από 100
    9. Μπορεί να εισαχθείτε στη μονάδα εντατικής θεραπείας εάν χρειαστεί να τοποθετηθείτε σε αναπνευστική μηχανή (αναπνευστήρα) ή εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά

    Τα παιδιά μπορούν να νοσηλευτούν εάν:

    1. Είναι νεότερα από την ηλικία των 2 μηνών
    2. Είναι ληθαργικά ή έχουν υπερβολική υπνηλία
    3. Έχουν πρόβλημα στην αναπνοή
    4. Έχουν χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα
    5. Εμφανίζονται αφυδατωμένα

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Η ριμανταδίνη, ένα ανάλογο της αμανταδίνης είναι τόσο αποτελεσματικό, όσο η αμανταδίνη και έχει λιγότερες παρενέργειες από το ΚΝΣ. Χρήσιμη για γρίπη τύπου Α 
    • Ριμπαβιρίνη με συσκευές ξηράς σκόνης (εκνέφωση μικρών σωματιδίων αερολύματος), για επίλεκτους ενδονοσοκομειακούς ασθενείς (π.χ. λοιμώξεις που απειλούν τη ζωή με ιό αναπνευστικό συγκυτιακό, γρίπη τύπου Β, αδενοϊός, ιός αιμορραγικού πυρετού). Συνήθως, χορηγείται με μάσκα ή τέντα ή μέσω αναπνευστήρα, αν ο ασθενής είναι διασωληνωμένος, για 18 ώρες την ημέρα επί 5 ημέρες. Επείδη είναι τερατογόνο, οι εργαζόμενες ως νοσοκομειακοί φροντιστές, που είναι έγκυες δεν πρέπει να προετοιμάζουν, χορηγούν ή να βρίσκονται σε δωμάτιο στο οποίο χορηγείται το φάρμακο. Ένα σύστημα καθαρισμού φιλτραρίσματος του αέρα, χρησιμοποιείται συχνά στο θάλαμο θεραπείας 
    • Αντιβιοτικά για υπερεπιβαλλόμενες βακτηριακές λοιμώξεις 
    • Foscarnet για λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό 60 mg ΕΦ κάθε 8 ώρες
    • Η ενδοοφλέβια ανοσοσφαιρίνη μπορεί να αυξήσει την αντίδραση σε ασθενείς με πνευμονία από κυτταρομεγαλοϊό. Η συνταγή για τη δόση και το δοσολογικό σύστημα δεν είναι καλά καθορισμένη, αλλά 500 mg/kg ενδοφλέβια κάθε ημέρα x 3 φορές μπορεί να είναι ωφέλιμα 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Φυσικές εξετάσεις και/ή ακτινογραφίες θώρακα με ακτίνες Roentgen, μέχρι να γίνει πλήρως δραστήριος 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Εμβόλιο για τη γρίπη τύπου Α και Β: χρήση για ασθενείς με χρόνια καρδιοπνευμονική νόσο, τροφίμους σε εγκαταστάσεις χρόνιας θεραπείας, ιατρικό προσωπικό σε εκτεταμένη επαφή με ασθενείς υψηλού κινδύνου ή άτομα με χρόνιες νόσους
    • Γι' αυτούς τους ασθενείς που είναι αδύνατο να τους χορηγηθεί το εμβόλιο κατά της γρίπης (π.χ. αλλεργία ή άλλα) και βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο λόγω ηλικίας, συνυπάρχουσας νόσου ή άλλου παράγοντα κινδύνου, μπορεί να δοθεί η αμανταδίνη, κατά τη διάρκεια όλης της μολυσματικής περιόδου αν είναι ανεκτή 
    • Γι' αυτούς που δεν έκαναν το εμβόλιο και έχουν εκτεθεί στη γρίπη ή συμβαίνει μία εισβολή επιδημίας γρίπης τύπου Α, η αμανταδίνη μπορεί επίσης να ληφθεί για 2 εβδομάδες, μέχρι ο εμβολιασμός να προκαλέσει ανοσία
    • Οι εργαζόμενες σε μονάδες ιατρικής φροντίδας που είναι έγκυες, χρειάζεται να παίρνουν τις σωστές προφυλάξεις για να αποφύγουν τους μολυσματικούς ασθενείς 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Βακτηριακές λοιμώξεις, όπως S. pneumoniae, χρυσίζων σταφυλόκοκκος, αιμόφιλος της ινφλουέντζας και άλλες. Αυτές απαιτούν αντιβιοτικά 
    • Αναπνευστική ανεπάρκεια 
    • Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Συνήθης ενοϊκή πρόγνωση, όταν η νόσος διαρκεί μερικές ημέρες ως μία εβδομάδα. Η μεταιϊκή κόπωση είναι συνήθης. Ωστόσο ο θάνατος μπορεί να επέλθει, ειδικά σε αδενοϊό σε παιδιά ή λοιμώξεις από γρίπη σε ηλικιωμένους

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Βακτηριακές πνευμονίες 
    • Μύκητες, pneumocystis carinii σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς 

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Οι λοιμώξεις από αδενοϊό σε παιδιά είναι πολύ σοβαρές. Η επίσης σοβαρή λοίμωξη με αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά σε παιδιά 

    Γηριατρικό: Νοσηρότητα και θνησιμότητα μεγαλύτερη σε αυτή την ηλικιακή ομάδα

    ΚΥΗΣΗ 

    Είναι σημαντικό να αποφεύγεται η επαφή με άτομα που μπορεί να έχουν ιογενείς λοιμώξεις 

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Untitled design

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για την πλευριτική συλλογή

    Υποδιαφραγματικό απόστημα

    Πνευμοθώρακας

    Χρήσιμες πληροφορίες για την πλάγια αμυατροφική σκλήρυνση

    Πνευμονικό απόστημα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις ανοσοανεπάρκειες

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

    Χλαμύδια της πνευμονίας

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη γρίπη

    Ατελεκτασίες πνευμόνων

    Βρογχιολίτιδα

    Αποφρακτική βρογχιολίτιδα με οργανούμενη πνευμονία

    Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία βρογχίτιδα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις βρογχεκτασίες

    Πνευμονία από εισρόφηση

    Πνευμονίτιδα εξ υπερευαισθησίας

    Σκληρυντικοί παράγοντες για πλευροδεσία

    Ηωσινοφιλικές πνευμονίες

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον κοροναϊό

    Σύνδρομο Kartagener

    Αντιμετωπίστε τις μολύνσεις με φυσικό τρόπο

    Να χρησιμοποιείτε ριγανέλαιο σαν αντιβακτηριακό

    Αναπνεύστε ελεύθερα

    Μάθετε να αξιολογείτε την ακτινογραφία θώρακος

    Τα ξένα σώματα στο σώμα υπεύθυνα για πολλές λοιμώξεις

    Οι διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος από τη χολολιθίαση

    Πώς θα καταλάβετε ότι έχετε γρίπη H1N1

    Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τα βακτήρια

    Ασπεργίλλωση

    Άτυπη πνευμονία

    Πρέπει να εμβολιαζόμαστε το χειμώνα;

    Οι καλύτερες βιταμίνες για τη γρίπη και τις ιώσεις

    Ψιττάκωση

    Οι βιταμίνες που πρέπει να παίρνετε το χειμώνα

    Μία επικίνδυνη λοίμωξη

    Λοίμωξη από αναπνευστικό συγκυτιακό ιό

    Διαφορική διάγνωση πλευρίτιδας

    Τεστ αναπνοής για τις λοιμώξεις του πνεύμονα

    Το βούρτσισμα δοντιών προστατεύει από την πνευμονία

    Εμβόλιο για τον πνευμονιόκοκκο στα παιδιά

    Ποιοι πρέπει να κάνουν το εμβόλιο πνευμονιόκοκκου

    Πότε είναι πιθανή η πνευμονία;

    Λοίμωξη από τον ιό της γρίπης (Η1Ν1)

    Η αντιική θεραπεία για τη γρίπη

    Λοιμώξεις από πνευμονιόκοκκο

    Κορονοϊοί

    Λοίμωξη από χλαμύδια

    www.emedi.gr

     

     

     

Περισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Ονυχομυκητίαση Μήπως έχετε μυκητίαση στα πόδια; »