Κυριακή, 17 Ιανουαρίου 2016 11:37

Πολύ καλή μάσκα για την ακμή

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(2 ψήφοι)

Καταπολεμήστε την ακμή με μια μάσκα προσώπου

Μάσκα για την ακμή

Υλικά

  • 2 κουταλιές της σούπας γιαούρτι
  • 1 κουταλάκι του γλυκού λάδι καμφοράς
  • 2 κουταλάκια του γλυκού αποξηραμένο σαπουνόχορτο

Εκτέλεση

  • Ανακατεύετε όλα τα υλικά μαζί μέχρι να γίνουν ένα ομοιόμορφο μείγμα.
  • Απλώνετε στο πρόσωπο και το λαιμό για 20 λεπτά
  • Ξεπλένετε με χλιαρό νερό

Την μάσκα την κάνετε δύο φορές την εβδομάδα

Τα καλύτερα προϊόντα για την ακμή

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα για την ακμή

Διαβάστε, επίσης,

Αντιμετωπίστε την ακμή με βότανα

Πρόσωπο χωρίς ακμή 

Αντιμετωπίστε την ακμή με βότανα

Scrub προσώπου για τις δυσχρωμίες και τις ρυτίδες

Μάσκα προσώπου για να βελτιώσετε το χρώμα του δέρματος

Μάσκα προσώπου για λιπαρές επιδερμίδες με μαύρα στίγματα

Γιαπωνέζικη συνταγή για ανιγήρανση

Φτιάξτε μόνοι σας κρέμες ματιών

Τζελ σύσφιξης για την περιοχή των ματιών

Μάσκα καθαρισμού προσώπου με άργιλο

Μάσκα προσώπου για τα μαύρα στίγματα

Μάσκα για λεύκανση προσώπου

Μάσκα τριαντάφυλλου για μεικτά δέρματα

Φτιάξτε μόνοι σας προϊόντα ομορφιάς

Μυστικά ομορφιάς για να έχετε λαμπερό πρόσωπο

Μάσκα προσώπου για τόνωση και λάμψη

Μάσκα για τις ευρυαγγείες

Μάσκα προσώπου για τις κοκκινίλες

Οι θεραπευτικές ιδιότητες της μαγιονέζας

Ενυδατική μάσκα προσώπου

Λαμπερό δέρμα

Αλόη Βέρα

Πολλοί γιατροί συνιστούν την μπύρα

Κάντε οικονομία στα προϊόντα ομορφιάς

Τζελ καθαρισμού με εσπεριδοειδή για λάμψη

www.emedi.gr

Διαβάστηκε 2155 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Παρασκευή, 31 Μαΐου 2019 17:40
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Ορθοπρωκτικό συρίγγιο Ορθοπρωκτικό συρίγγιο

    Χρήσιμες πληροφορίες για το ορθοπρωκτικό συρίγγιο

    Ορθοπρωκτικό συρίγγιο είναι φλεγμονώδης πόρος με το ένα στόμιο στον πρωκτικό σωλήνα και το άλλο στο περιπρωκτικό δέρμα. Το συρίγγιο εμφανίζεται αυτόματα ή δευτεροπαθώς σε περιπρωκτικό απόστημα. Τα περισσότερα συρίγγια ξεκινούν από τις κρύπτες του πρωκτού που βρίσκονται στο ορθοπρωκτικό όριο.

    Κανόνας του Goodsall:

    • Εάν το έξω στόμιο βρίσκεται πάνω από μια φανταστική γραμμή που διατέμνει εγκάρσια τον πρωκτικό σωλήνα στη μεσότητά του (3η-9η ώρα), το συρίγγιο εκβάλλει απευθείας στον πρωκτικό σωλήνα
    • Εάν το έξω στόμιο βρίσκεται κάτω  από τη γραμμή αυτή, το συρίγγιο συνήθως καμπυλώνεται προς τα πίσω της μέσης γραμμής του πρωκτικού σωλήνα
    • Στα παιδιά, ο πόρος είναι συνήθως ευθύς 

    Ταξινόμηση:

    • Μεσοσφιγκτηριακά 
    • Διασφιγκτηριακά
    • Υπερσφιγκτηριακά 
    • Εξωσφιγκτηριακά

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Γαστρεντερικό, Δέρμα/Εξωκρινείς αδένες

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΟΡΘΟΠΡΩΚΤΙΚΟΥ ΣΥΡΙΓΓΙΟΥ

    • Συνεχής ή διακοπτόμενη παροχέτευση ή έκκριμα, σταθερός ευαίσθητος περιπρωκτικός όγκος 
    • Πόνος στον έξω σφιγκτήρα του πρωκτού κατά και μετά την αφόδευση 
    • Σπασμός του έξω σφιγκτήρα του πρωκτού κατά και μετά την αφόδευση 
    • Αίμα από τον ορθό
    • Αποχρωματισμός του δέρματος γύρω από το συρίγγιο
    • Το συριγγώδες στόμιο είναι συχνά κοκκιωματώδες ή ουλοποιημένο 
    • Πιθανά πυρετός 

    ΑΙΤΙΑ ΟΡΘΟΠΡΩΚΤΙΚΟΥ ΣΥΡΙΓΓΙΟΥ

    • Διάβρωση του ορθικού σωλήνα
    • Επέκταση λοίμωξης από σχίσιμο στο επιθήλιο του ορθικού σωλήνα
    • Το υπεύθυνο για τη λοίμωξη μικρόβιο είναι η Escherichia coli

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΟΡΘΟΠΡΩΚΤΙΚΟΥ ΣΥΡΙΓΓΙΟΥ

    • Ενέσεις σε εσωτερικές αιμορροΐδες, τραύμα από τσόφλι αυγού ή αγκάθια ψαριού, ξένα σώματα ή τραύμα από την άκρη κλύσματος
    • Ρηχθέν ορθικό αιμάτωμα 
    • Προπίπτουσες εσωτερικές αιμορροΐδες
    • Οξεία σκωληκοειδίτιδα, σαλπιγγίτιδα, εκκολπωματίτιδα
    • Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος Crohn)

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΡΘΟΠΡΩΚΤΙΚΟΥ ΣΥΡΙΓΓΙΟΥ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Κοκκυγικό συρίγγιο
    • Περιορθικό απόστημα
    • Ουρηθροπερινεϊκό συρίγγιο
    • Ισχιορθικό απόστημα
    • Υποβλεννογόνιο ή υψηλό μυϊκό απόστημα 
    • Πυελοορθικά απόστηματα (σπάνια)
    • Αποκλείστε: νόσος Crohn, καρκίνωμα, ορθοπρωκτικός όγκος 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Γενική αίματος

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Ο συριγγώδης πόρος μπορεί να είναι απλός ή πολλαπλός 
    • Ο συριγγώδης πόρος έχει ένα πρωτοπαθές άνοιγμα στον πρωκτικό σωλήνα, ένα δευτεροπαθές άνοιγμα στο πρωκτικό δέρμα, στο περιπρωκτικό δέρμα, παραπρωκτικό δέρμα ή μέσα στον πρωκτικό βλεννογόνο 
    • Πρωκτικό συρίγγιο εκβάλλει σε πρωκτική κρύπτη
    • Το άκρο του συριγγίου είναι τυφλό και εντοπίζεται στον παραπρωκτικό ή παραορθικό ιστό

    F1.large 7

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Εάν υποψιάζεστε φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, κάντε σειρές ακτινογραφιών του κατώτερου γαστρεντερικού συστήματος

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Πρωκτοσκόπηση
    • Σιγμοειδοσκόπηση
    • Μύλη εισέρχεται μέσα στο συρίγγιο για να καθυστερήσει την πορεία του (προσοχή μη δημιουργήσετε ένα τεχνικό άνοιγμα)

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΟΡΘΟΠΡΩΚΤΙΚΟΥ ΣΥΡΙΓΓΙΟΥ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Χειρουργείο ως εξωτερικός ασθενής

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Εκτομή συριγγίου - χειρουργική διατομή όλου του μήκους του συριγγίου (εκρίζωση). Ο βλεννογόνος σωλήνας μπορεί να είναι ακέραιος. Σφιγκτηρεκτομή
    • Συνήθως απαιτείται γενική ή τοπική αναισθησία
    • Μετεγχειρητικά ζεστά μπάνια του Sitz
    • Αποφυγή δυσκοιλιότητας

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Ξαναρχίστε την εργασία και τη φυσιολογική δραστηριότητα όσο γρηγορότερα γίνεται

    ΔΙΑΙΤΑ

    Μόνο υδρική δίαιτα έως ότου επανέλθει η γαστρεντερική κινητικότητα

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Δώστε βαρύτητα στην περιπρωκτική καθαριότητα
    • Μπάνια Sitz

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΟΡΘΟΠΡΩΚΤΙΚΟΥ ΣΥΡΙΓΓΙΟΥ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος σε οξεία φλεγμονή
    • Υπακτικά καθαρτικά 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Συχνές εξετάσεις παρακολούθησης μετά την εγχείρηση για να σιγουρέψετε την πλήρη επούλωση και απόκτηση εγκράτειας κοπράνων 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Δυσκοιλιότητα (η έπειξη για αφόδευση μπορεί να κατασταλεί λόγω του πόνου)
    • Ορθοκολπικό συρίγγιο
    • Μερική ακράτεια κοπράνων εάν διαταμεί ο σφιγκτήρας 
    • Καθυστερημένη επούλωση τραύματος 
    • Χαμηλής κακοήθειας καρκίνωμα μπορεί να αναπτυχθεί σε χρόνιο εμμένον συρίγγιο
    • Υποτροπιάζον πρωκτικό συρίγγιο, εάν το συρίγγιο διανοιχθεί ατελώς 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Τα χειρουργικά αποτελέσματα είναι συνήθως εξαιρετικά 
    • Η ίαση μετά το χειρουργείο απαιτεί 4-5 εβδομάδες για τα περιπρωκτικά συρίγγια, 12-16 εβδομάδες για βαθύτερα συρίγγια

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Πιθανά σχετίζεται με διαμπερές τραύμα, φυματίωση του γαστρεντερικού, ελκώδη κολίτιδα
    • Πυώδης ιδραδενίτιδα ή πυώδης ιδρωταδενίτιδα
    • Νόσος Crohn

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Πιο συχνές σε νήπια, πιο συχνό σε αγόρια

    Γηριατρικό: Η δυσκοιλιότητα είναι συνήθως μια επιπλοκή

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο

    vastagbel felepitese en

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για το ορθοπρωκτικό απόστημα

    Κνησμός δακτυλίου του πρωκτού

    Οι τύποι καρκίνου που σχετίζονται με το AIDS

    Προειδοποιητικά σημεία του καρκίνου του πρωκτού

    ΟγκοΥπερθερμία

    Καρκίνος πρωκτού

    Κνησμός πρωκτού

    Ανάπτυξη κακοήθειας μετά από μεταμόσχευση οργάνων

    Συρίγγια γαστρεντερικού συστήματος

    Περιπρωκτικό συρίγγιο στα σκυλιά

    Πυώδης ιδρωταδενίτιδα

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Ορονοσία Ορονοσία

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ορονοσία

    Ορονοσία είναι η αλλεργική αντίδραση σε ξένο ορό ή φάρμακα που παρουσιάζεται συνήθως 5-14 ημέρες από τη λήψη του αλλεργιογόνου. Χαρακτηρίζεται από πυρετό, αρθραλγίες, δερματικό εξάνθημα και λεμφαδενοπάθεια

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Μυοσκελετικό, Γαστρεντερικό, Δέρμα/Εξωκρινείς, Αιμοποιητικό/Λεμφικό/Ανοσοποιητικό, Καρδιαγγειακό

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΟΡΟΝΟΣΙΑΣ

    • Προηγούμενο ιστορικό αντιβιοτικής θεραπείας (κυρίως πενικιλλίνη και σχετιζόμενα φάρμακα)
    • Ιστορικό χορήγησης ίππειου ορού ή από άλλα ζωικά είδη
    • Πυρετός
    • Αρθραλγίες (κυρίως κροταφογναθικής άρθρωσης)
    • Κακουχία
    • Κνησμός
    • Ναυτία
    • Έμετοι
    • Κοιλιακά άλγος
    • Σπληνομεγαλία
    • Μυαλγίες
    • Αδυναμία άκρων 
    • Πταρμός
    • Βήχας
    • Δύσπνοια
    • Μέλαινα
    • Δερματικά εξανθήματα
    • Οίδημα προσώπου
    • Λεμφαδενοπάθεια
    • Κνίδωση 
    • Αρθρική συλλογή (ύδραρθρο)
    • Μυοκαρδίτιδα (σπάνια)

    ΑΙΤΙΑ ΟΡΟΝΟΣΙΑΣ

    • Αντισώματα IgG που σχηματίζουν διαλυτά συμπλέγματα με το αντιγόνο και δημιουργούν τύπου ΙΙ-Ι αντιδράσεις ανοσοσυμπλέγματος
    • Φάρμακα (πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες, σουλφοναμίδες, θειουρακίλη, σκιαγραφικά μέσα που περιέχουν ιώδιο, στρεπτομυκίνη)
    • Τοξίνη τετάνου
    • Αντιλυσσικός αντιορός
    • Απελευθέρωση αγγειοδραστικής ουσίας
    • Αντιορός από κουνέλι
    • Αντιορός κατά του δηλητηρίου κροταλία

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΟΡΟΝΟΣΙΑΣ

    Πρώην έκθεση σε ένεση ξένης πρωτεΐνης (η αντίδραση συμβαίνει συνήθως νωρίτερα από τις αναμενόμενες 5-14 ημέρες)

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΡΟΝΟΣΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Οζώδης πολυαρτηριΐτιδα
    • Αναφυλαξία
    • Υπερευαισθησία από φάρμακα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Πρωτεϊνουρία
    • Μειωμένο C3
    • Μειωμένο C4
    • Αυξημένη ΤΚΕ
    • Μικτές IgG-IgM κρυοσφαιρίνες

    w26 112018s26101429xapia3

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Οζώδεις αλλοιώσεις στα τοιχώματα των αρτηριών που προσομοιάζουν με οζώδη πολυαρτηριΐτιδα

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    Υποχρεωτικός έλεγχος των υποψηφίων πριν την λήψη του ξένου ορού

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΟΡΟΝΟΣΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Ενδονοσοκομειακή σε σοβαρή νόσο, σε εξωτερική βάση σε ήπιες περιπτώσεις 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    Συμπτωματική αγωγή. Συνήθως αποδράμει αφ' εαυτής

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Κατάκλιση κατά την οξεία φάση

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΟΡΟΝΟΣΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Αντιϊσταμινικό εκλογής για κνίδωση και γενικευμένο κνησμό
    • Ασπιρίνη 0,6-1,5 gr από το στόμα ανά 4ωρο

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    Πρεδνιζόνη - 40 mg/ημέρα από το στόμα εάν η αρχική αγωγή δεν επιφέρει συμπτωματική ανακούφιση. Η πρεδνιζόνη χρησιμοποιείται επίσης εάν παρουσιαστεί περιφερική νευρίτιδα ή μυοκαρδίτιδα (σπάνια)

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Κατά τη διάρκεια της οξείας νόσησης, στενή παρακολούθηση για σημεία μυοκαρδίτιδας ή περιφερικής νευρίτιδας

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς που έχουν ανάγκη από ξένο ορό και έχουν ιστορικό άσθματος, πυρετού εκ χόρτου, κνίδωσης ή άλλα αλλεργικά συμπτώματα
    • Έλεγχος ασθενούς που δεν έχει ιστορικό προηγούμενης έκθεσης ή αλλεργίας: πριν από τη χορήγηση της ξένης πρωτεΐνης, δοκιμασία νυγμού σε διάλυση 1:10. Εάν αυτή αποβεί αρνητική, 0,02 mL σε διάλυση 1:10 δίδεται ενδοδερμικά 
    • Έλεγχος ασθενών με ιστορικό προηγούμενης έκθεσης ή αλλεργίας: δοκιμασία με αραίωση 1:1000. Εάν η δερμοαντίδραση αποβεί θετική και η χορήγηση του ορού θεωρείται αναγκαία τότε απαιτείται απευαισθητοποίηση του ασθενούς

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Αγγειΐτιδα
    • Νευροπάθεια
    • Σπειραματονεφρίτιδα (σπάνια)
    • Αναφυλαξία
    • Καταπληξία (shock)
    • Θάνατος

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Ευνοϊκή ομαλή πορεία με χρόνο ανάρρωσης 2-3 εβδομάδες

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Υπερευαισθησία στα φάρμακα

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    Ο ίππειος αντιορός χρησιμοποιείται ακόμη στη θεραπεία της αλλαντίασης, διφθερίτιδας, δηγμάτων δηλητηριωδών όφεων, δήγμα των αραχνών. Αντιλεμφοκυτταρικός ορός χρησιμοποιείται για την καταστολή ανοσολογικών αντιδράσεων έναντι μεταμοσχευμένων οργάνων

    Τα κατάλληλα προϊόντα για τις αλλεργίες

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις αλλεργίες

    KhXHxwknwWbhhuGwhdrZeX 1200 80

    Διαβάστε, επίσης,

    Δήγμα οχιάς

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις ανοσοανεπάρκειες

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αναφυλαξία

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αλλαντίαση

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο Guillain - Barre

    Δερματικές αντιδράσεις φαρμάκων

    Λοιμώδης βακτηριακή αρθρίτιδα

    Δήγματα και κεντρίσματα εντόμων

    Λοίμωξη από τον Ιό Epstein-Barr

    Πολύμορφο ερύθημα

    Οι δερματικές βλάβες από τις χημειοθεραπείες και τις ακτινοθεραπείες

    Οζώδης πολυαρτηρίτιδα

    Ολικά λευκώματα αίματος

    Νόσος Kawasaki

    Σύνδρομο Guillain Barre

    Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων

    Η ιστορία της Αλλεργιολογίας

    Κνίδωση

    www.emedi.gr

     

     

  • Σποροτρίχωση Σποροτρίχωση

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη σποροτρίχωση

    Σποροτρίχωση είναι υποξεία ή χρόνια μυκητιασική λοίμωξη που εμφανίζεται σε 4 μορφές: δερματική, πνευμονική, οστεοαρθριτική ή διάχυτη και σπάνια μυοσκελετική (αρθρώσεις και τένοντες μετά από λύση συνέχειας δέρματος). Πιο συχνά συμβαίνει σε γεωργούς, κηπουρούς και horticulturists. Δερματικές αλλοιώσεις εμφανίζονται 20-90 ημέρες μετά τον ενοφθαλμισμό του δέρματος 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα, Αιμοποιητικά/Λεμφικό/Ανοσολογικό, Μυοσκελετικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Ενήλικες

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες (λόγω επαγγελματικής έκθεσης)

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΠΟΡΟΤΡΙΧΩΣΗΣ

    Δερματική ή λεμφοδερματική:

    • Χαρακτηριστικές αλλοιώσεις δέρματος που ξεκινούν σαν έλκος ενοφθαλμισμού ή ερυθυματώδεις πλάκες με δορυφόρες κινητές ανώδυνες βλατίδες και υποδόρια οζίδια σε γραμμοειδή διάταξη. Οι αλλοιώσεις αυτές προοδεύουν προς μεγαλύτερα οζίδια που μπορεί να εξελκωθούν και να παροχετευθούν. Προσβάλλει κύρια τα άνω άκρα
    • Επιπρόσθετες αλλοιώσεις κατανέμονται κατά μήκος των εγγύς λεμφικών αγγείων

    Πνευμονική μορφή:

    • Βήχας, συνήθως παραγωγικός
    • Πνευμονική νόσος με σχηματισμό σπηλαίων 
    • Διόγκωση πυλαίων λεμφαδένων 
    • Σημεία και συμπτώματα που δύσκολα ξεχωρίζουν από εκείνα των χρονίων πνευμονιών 

    Οστεοαρθριτική μορφή:

    • Υποξεία ή χρόνια φλεγμονώδης αρθρίτιδα, συχνά μονοαρθρική, μπορεί να επιμείνει για πολλά χρόνια 
    • Σημεία και συμπτώματα οστεομυελίτιδας
    • Γενικά απύρετος

    Διάχυτη μορφή:

    • Πολυεστιακές δερματικές αλλοιώσεις 
    • Πολυαρθρική αρθρίτιδα
    • Απώλεια βάρους
    • Χρόνια λεμφοκυτταρική μηνιγγίτιδα 

    ΑΙΤΙΑ ΣΠΟΡΟΤΡΙΧΩΣΗΣ

    Λοίμωξη με Sporothrix schenckii ένα μύκητα που ανευρίσκεται στο χώμα, κοπριά και φυτά σε αποσύνθεση. Η μόλυνση μπορεί να γίνει με άμεσο ενοφθαλμισμό (συνήθης) ή με εισπνοή (σπάνια)

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΠΟΡΟΤΡΙΧΩΣΗΣ

    • Κηπουρική - επαφή με κοπριές, άχυρα, ξυλεία, αιχμηρούς θάμνους
    • Επαγγέλματα που έχουν σχέση με εργαλεία κηπουρικής
    • Συχνή επαφή με ζώα (μετάδοση από τα ζώα στον άνθρωπο ιδιαίτερα από γάτες έχει αναφερθεί)
    • Ανοσοκαταστολή (φάρμακα ή AIDS)
    • Αλκοολισμός (πνευμονική και διάχυτη μορφή)

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΠΟΡΟΤΡΙΧΩΣΗΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    Δερματική ή λεμφοδερματική μορφή:

    • Σποροτριχοειδής νοκαρδίωση 
    • Λεϊσμανίαση  
    • Χρωμομύκωση 
    • Άτυπη μυκοβακτηριακή λοίμωξη (M. marinum, M. chelonei, M. kansasii)
    • Τουλαραιμία
    • Πανώλη

    Πνευμονική μορφή:

    • Φυματίωση
    • Σαρκοείδωση
    • Χρόνια μυκητιασική πνευμονία
    • Νεοπλάσματα

    Οστεαρθριτική μορφή:

    • Ρευματοειδής αρθρίτιδα
    • Βακτηριακή αρθρίτιδα/οστεομυελίτιδα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Καλλιέργεια του S. schenckii στα πτύελα, πύον ή παροχετεύσεις οστών 
    • Ο οργανισμός ανιχνεύεται δύσκολα με χρωστική RAS ή Gomori του δέρματος ή άλλων βιολογικών υλικών
    • Εξετάσεις για αντισώματα στον ορό μπορεί να αποβούν χρήσιμες σε περιπτώσεις εξωδερματικής νόσου

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Αντιμυκητιασικά φάρμακα

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Κοκκιώματα με κεντρική τήξη 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    Ανοσοϊστοχημικές χρώσεις βιοψικού υλικού

    Sporothrix

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Ακτινογραφίες θώρακος και οστών

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Προσεκτικό ιστορικό 
    • Καλλιέργεια κάθε παροχετευόμενου από βλάβες υγρού
    • Καλλιέργεια φλεγμονώδους αρθρικού υγρού ή πτυέλων 
    • Βιοψία εάν δεν έχει επιβεβαιωθεί η διάγνωση 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΠΟΡΟΤΡΙΧΩΣΗΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζονται σε εξωτερική βάση 
    • Εισαγωγή στο νοσοκομείο για χειρουργική παρέμβαση ή έναρξη θεραπείας με αμφοτερικίνη Β

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Θερμά επιθέματα είναι χρήσιμα για τη δερματική μορφή νόσου
    • Διατήρηση των δερματικών αλλοιώσεων καθαρών
    • Μπορεί να χρειαστεί επανειλημμένη παροχέτευση φλεγμονώδους αρθρικού υγρού
    • Μπορεί να χρειαστεί υμενεκτομή στις προσβαλλόμενες αρθρώσεις
    • Χειρουργικός καθαρισμός σε περίπτωση οστεομυελίτιδας 

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Οι ασθενείς να ενημερώνονται για τη φύση της λοίμωξης, της τοξικότητας που συσχετίζονται με θεραπεία και την ανάγκη για συνεχή θεραπεία

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΠΟΡΟΤΡΙΧΩΣΗΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Δερματική ή λεμφοδερματική μορφή:

    • Κεκορεσμένο διάλυμα ιωδιούχου καλίου (SSKI), αρχικά 10 σταγόνες ΡΟ, τρεις φορές την ημέρα, αυξανόμενο κατά 1 σταγόνα κάθε δόση μέχρι μέγιστης ανεκτής δόσης ή 120 σταγόνες/ημέρα. Διάλυση σε αναψυκτικό για να καλύπτεται η γεύση. Συνέχιση για 1-2 μήνες μέχρις ότου ιαθούν όλες οι αλλοιώσεις 
    • Ιτρακοναζόλη 100-200 mg/ημέρα ΡΟ, είναι εναλλακτική θεραπεία για τη δερματική μορφή της νόσου

    Εξωδερματική νόσος:

    • ΕΦ αμφοτερικίνη Β, 1,5-2,5 g ολική δόση
    • Ιτρακοναζόλη 200-400 mg/ημέρα ΡΟ, είναι εναλλακτική θεραπεία για τη δερματική μορφή της νόσου

    Αντενδείξεις: SSKI αντενδείκνυται στη φυματίωση

    Προφυλάξεις:

    • Η αμφοτερικίνη Β μπορεί να προκαλέσει πυρετό, ρίγη, ναυτία και εμέτους. Η δοσολογία ποικίλλει αναλόγως του φύλου και της ηλικίας. 
    • Το διάλυμα SSKI απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή εάν συνυπάρχει φυματίωση, νεφρική νόσος, νεφρική δυσλειτουργία ή υπερθυρεοειδισμός. Μπορεί να προκαλέσει θυλακίτιδα ή διόγκωση σιελογόνων αδένων

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις:

    SSKI ταυτόχρονα με αμιλορίδη, σπιρονολακτόνη ή τριαμτερένη μπορεί να προκαλέσει υπερκαλιαιμία

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Κετοκοναζόλη 400 mg ΡΟ/ημέρα, είναι αποτελεσματική εναλλακτική θεραπεία σε ανοσοκατασταλμένα άτομα
    • Η φλουκοναζόλη 800 mg/ημέρα ΡΟ, ή ΕΦ είναι επίσης ένας υποσχόμενος εναλακτικός παράγοντας υπό μελέτη

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Έλεγχος ασθενούς για συμμόρφωση σε μακρόχρονη θεραπεία (το SSKI συνεχίζεται για 1-2 μήνες μετά την ίαση των αλλοιώσεων)

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Αποφυγή ενδημικών περιοχών 
    • Χρήση γαντιών κατά την εργασία

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Δευτερογενής βακτηριακή λοίμωξη
    • Παραμορφώσεις οστών και αρθρώσεων από την οστεοαρθρική μορφή της νόσου

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Η πρόγνωση είναι άριστη με πλήρη υποχώρηση των δερματικών και λεμφοδερματικών λοιμώξεων 
    • Οι άλλες μορφές της νόσου παρουσιάζουν μία χρόνια πορεία και έχουν ποικίλη ανταπόκριση στη θεραπεία

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    Σπάνια οφθαλμική νόσος από ενοφθαλμισμό

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

    12281 2013 140 Fig1 HTML

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Τουλαραιμία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη ραγοειδίτιδα

    Αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα

    Βλαστομύκωση

    Σύνδρομο Sweet

    www.emedi.gr

     

     

  • Νευροδερματίτιδα Νευροδερματίτιδα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη νευροδερματίτιδα

    Νευροδερματίτιδα είναι μια χρόνια δερματίτιδα, προκύπτουσα από συνεχές επαναλαμβανόμενο τρίψιμο ή ξύσιμο μέρους του δέρματος 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα/Εξωκρινείς αδένες 

    Επικρατέστερη ηλικία: Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία 

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες < Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΝΕΥΡΟΔΕΡΜΑΤΙΤΙΤΙΔΑΣ

    • Λειχηνοποιημένη, κνησμώδης, λεπιδώδης πλάκα σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος 
    • Η φυσιολογική γράμμωση του δέρματος γίνεται εντονότερη 
    • Επιφάνεια συχνά με εκδορές 
    • Φυσαλίδες και εκροή (εξίδρωση) υγρού σπάνια 
    • Μη ερυθηματώδης 
    • Μπορεί να υπάρχουν μεταφλεγμονώδεις αυξημένη ή ελαττωμένη μελάγχρωση 
    • Ουλοποίηση είναι σπάνια εκτός μετά από σοβαρές δευτεροπαθείς λοιμώξεις 
    • Περισσότερο συχνά ενέχονται ο αυχένας, το κατώτερο μέρος των ποδιών, οι αστράγαλοι, ο καρπός, η εξωτερική επιφάνεια του βραχίονα, το τριχωτό της κεφαλής, εξωτερικό ους ή η πρωκτογεννητική περιοχή
    • Πιο συχνά στους άντρες επηρεάζεται η περιοχή του περινέου 
    • Κοινωνικό άγχος ή ψυχαναγκαστικός/καταναγκαστικός τύπος προσωπικότητας μπορεί να παίξει ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου

    ΑΙΤΙΑ ΝΕΥΡΟΔΕΡΜΑΤΙΤΙΤΙΔΑΣ

    • Ιδιοπαθής σε αρκετές περιπτώσεις 
    • Μερικά αίτια επιφανούς ιδιοπαθούς νόσου μπορεί να είναι δευτεροπαθή σε μια προηγούμενη αδιάγνωστη δερματοπάθεια 
    • Δευτεροπαθείς μορφές μπορεί να ξεκινήσουν ως μια άλλη κνησμώδης δερματοπάθεια, η οποία εξελίσσεται σε νευροδερματίτιδα, μετά τη λύση της πρωτοπαθούς δερματίτιδας 
    • Πρωταρχικές δερματοπάθειες από τις οποίες μπορεί να αναπτυχθεί νευροδερματίτιδα συμπεριλαμβάνουν τον απλό λειχήνα, τη δερματίτιδα εκ στάσεως, την ατοπική δερματίτιδα, τη δερματοφυτία σώματος ή ψιλού δέρματος, τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, την ξηρότητα και το έκζεμα 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΝΕΥΡΟΔΕΡΜΑΤΙΤΙΤΙΔΑΣ

    • Οποιαδήποτε προϋπάρχουσα κνησμώδης δερματοπάθεια 
    • Καταναγκαστική - ψυχαναγκαστική προσωπικότητα

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΝΕΥΡΟΔΕΡΜΑΤΙΤΙΤΙΔΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Ατοπική δερματίτιδα 
    • Δερματίτιδα εξ επαφής 
    • Ομαλός λειχήνας 
    • Λειχηνοποιημένη ψωρίαση 
    • Δερματίτιδα εκ στάσεως 
    • Μυκητιασικές λοιμώξεις
    • Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Στη βιοψία του δέρματος παρατηρείται πάχυνση όλων των στιβάδων της επιδερμίδας με ελάχιστη κυτταρική διήθηση

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Βιοψία δέρματος

    e1c5bb31d2f4487aa1c0c947e3f7e4d8

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΕΥΡΟΔΕΡΜΑΤΙΤΙΤΙΔΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Πρωταρχικός σκοπός στη θεραπεία είναι να διακοπεί ο κύκλος κνησμού - ξεσμού
    • Επιπρόσθετα με τα φάρμακα που αναφέρονται, μπορεί να είναι υποβοηθητικός γιατ ην πρόληψη, ρουχισμός τέτοιος που να εμποδίζει το τρίψιμο - ξύσιμο των βλαβών 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Μπορεί να θέλουν να ενθαρρύνουν την άσκηση στις περιπτώσεις αυτές που το άγχος μπορεί να παίξει ρόλο

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Οι ασθενείς πρέπει να καταλάβουν το αίτιο της νόσου και το ρόλο τους στη συμβολή της επίλυσης του προβλήματος. Ποικίλες τεχνικές ελάττωσης άγχους μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε αυτούς τους ασθενείς στους οποίους το άγχος παίζει ένα σημαντικό ρόλο

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΝΕΥΡΟΔΕΡΜΑΤΙΤΙΤΙΔΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Στεροειδη τοπικά:

    • Κυρίως αλοιφές υψηλής ισχύος μπορούν να διακόψουν τον κύκλο κνησμού - ξεσμού
    • Εάν είναι απαραίτητο, αυτά μπορεί να χρησιμοποιηθούν αρχικά κάτω από κάλυμμα 
    • Μπορεί να χρησιμοποιηθούν για όχι περισσότερο από 2 εβδομάδες, μετά τις οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν χαμηλής ισχύος τοπικά στεροειδή, εάν χρειάζεται 

    Επιδερμικά συστήματα στεροειδών:

    • Προτιμήστε τη διήθηση
    • Προσδίδει κάποιο εμπόδιο σε περαιτέρω τραύμα

    Αντενδείξεις: Τοπικά στεροειδή υψηλής ισχύος αντενδείκνυνται για χρήση στο πρόσωπο και (περιοχές με) παράτριμμα

    Προφυλάξεις: Τοπική και ενδοδερμική θεραπεία με στεροειδή μπορεί να προκαλέσει επιδερμική και δερματική ατροφία, όπως και υποχρωματισμό

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Τα σκευάσματα πίσσας είναι χρήσιμα, αλλά αισθητικά λιγότερο ελκυστικά 
    • Αντιϊσταμινικά από το στόμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν και για την ηρεμιστική και για την αντικνησμώδη δράση τους 
    • Σε ακραίες περιπτώσεις πρέπει να τεθεί υπό σκέψη η χορήγηση μίας θεραπείας πρεδνιζόνης από το στόμα, με σταδιακή ελάττωση της δόσης 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά και τακτικά για την απόκριση στη θεραπεία και για την ανάπτυξη επιπλοκών από τη θεραπεία 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Αποφύγετε γνωστές κνησμώδεις ουσίες (έκθεση)

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Δευτεροπαθής λοίμωξη 
    • Επιπλοκές σχετιζόμενες με τη θεραπεία 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Συχνά ακολουθεί μια πολύ χρόνια πορεία, ωστόσο η πρόγνωση είναι καλή γι΄αυτούς τους ασθενείς, στους οποίους μπορεί να διακοπεί ο κύκλος κνησμού - ξεσμού

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Η οζώδης κνήφη είναι μια οζώδης ποικιλία της ίδιας διαδικασίας νόσου

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Σπάνια στην προ-εφηβεία

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα δερματικά νοσήματα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα δερματικά νοσήματα

    SH dermatite 1

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, θα επιλεγούν για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Δερματίτιδα από στάση

    Το έλαιο κάνναβης στις δερματικές παθήσεις

    Σε ποιες ασθένειες χρησιμοποιείται η αρωματοθεραπεία

    Μάθετε να αναγνωρίζετε τα εξανθήματα του δέρματος

    Χρήσιμες πληροφορίες για το έλαιο ηρανθέμων

    Οι δερματολογικές παθήσεις στην τρίτη ηλικία

    Ψυχολογικοί παράγοντες που επηρεάζουν ιατρικές καταστάσεις

    www.emedi.gr

     

     

  • Νόσος μεγαλοκυτταρικών εγκλείστων Νόσος μεγαλοκυτταρικών εγκλείστων

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη νόσο μεγαλοκυτταρικών εγκλείστων

    Νόσος μεγαλοκυτταρικών εγκλείστων είναι λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, έναν DNA ιό που ανήκει στην οικογένεια των ερπητοϊών. Όλα τα είδη κυτταρομεγαλοϊού έχουν την τάση να μην προκαλούν κλινικά έκδηλη νόσο στον άνθρωπο. Δεν αναπαράγονται σε πειραματόζωα αλλά ούτε και στις περισσότερες κυτταροκαλλιέργειες

    • Η νόσος είναι παγκοσμίως διαδεδομένη και μπορεί να μεταδοθεί με ποικίλους τρόπους, συμπεριλαμβανομένης και της καθημερινής ανθρώπινης επαφής. Περίπου 4 στους 5 ενήλικες άνω των 35 ετών έχουν μολυνθεί από κυτταρομεγαλϊό, συνήθως κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία. Στους περισσότερους η νόσος διαδράμει ήπια και υποκλινικά 
    • Η μόλυνση με CMV κατά την κύηση μπορεί να αποβεί επικίνδυνη για το έμβρυο και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου, εγκεφαλική βλάβη, ανωμαλίες τοκετού ή σε σοβαρή νεογνική νόσο
    • Το όνομα της νόσου προέρχεται από τα προσβεβλημένα κύτταρα τα οποία είναι μεγάλα και εμφανίζουν ενδοπυρηνικά έγκλειστα
    • Μπορεί να προσβληθεί οποιοδήποτε όργανο, αλλά συνηθέστερα οι σιελογόνοι αδένες στα παιδιά και οι πνεύμονες στους ενήλικες.
    • Η λοίμωξη μπορεί να είναι συγγενής, νεογνική ή να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία 

    Η λοίμωξη με CMV διακρίνεται σε:

    • Συγγενή: η μορφή αυτή μπορεί να έχει ποικίλες εκδηλώσεις: από απλή ιαιμία σε φυσιολογικό βρέφος έως πρόκληση αυτόματης έκτρωσης, θνησιγένειας, μεταγεννητικού θανάτου από αιμορραγία, αναιμίας, βλάβης του ήπατος ή του ΚΝΣ
    • Οξεία λοίμωξη σε φυσιολογικό ξενιστή 
    • Λοίμωξη - συνήθως, πνευμονία - σε ασθενείς που έχουν υποστεί μεταμόσχευση μυελού οστών 
    • Λοίμωξη σε ασθενείς με AIDS - συνήθως αμφιβληστροειδίτιδα
    • Λοίμωξη σε άλλες κατηγορίες ανοσοκατασταλμένων ασθενών - πνευμονική, γαστρεντερική ή νεφρική εντόπιση

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Αναπνευστικό, Δέρμα/Εξωκρινείς, Νευρικό

    Γενετική: Μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο έμβρυο

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες. Μεγαλύτερη συχνότητα < μηνών, 16-40 ετών και 40-75 ετών

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΝΟΣΟΥ ΜΕΓΑΛΟΚΥΤΤΑΡΙΚΩΝ ΕΓΚΛΕΙΣΤΩΝ

    Συγγενής:

    • Αποβολή 
    • Ασυμπτωματική ιαιμία
    • Αιμορραγία 
    • Αναιμία 
    • Ίκτερος 
    • Σημεία βλάβης ΚΝΣ 

    Επίκτητη: (οξεία λοίμωξη σε φυσιολογικό ή ανοσοκατασταλμένο ξενιστή)

    • Μπορεί να είναι ασυμπτωματική 
    • Καταβολή
    • Ναυτία
    • Έμετοι
    • Οστικά άλγη 
    • Ρίγη 
    • Πυρετός 
    • Ίκτερος 
    • Διάρροια 
    • Ηπατομεγαλία 
    • Σπληνομεγαλία
    • Δύσπνοια

    Λοίμωξη σε ασθενείς που έχουν υποστεί μεταμόσχευση μυελού:

    • Πνευμονίτιδα με βήχα, πυρετό, ρίγη, θωρακικό άλγος 

    Λοίμωξη σε ασθενείς με AIDS:

    • Αμφιβληστροειδίτιδα
    • Οισοφαγικά, γαστρικά, εντερικά έλκη
    • Πνευμονίτιδα

    ΑΙΤΙΑ ΝΟΣΟΥ ΜΕΓΑΛΟΚΥΤΤΑΡΙΚΩΝ ΕΓΚΛΕΙΣΤΩΝ

    • Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό 
    • Επανενεργοποίηση λανθάνουσας λοίμωξης σε ασθενείς που είναι ανοσοκατασταλμένοι

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΝΟΣΟΥ ΜΕΓΑΛΟΚΥΤΤΑΡΙΚΩΝ ΕΓΚΛΕΙΣΤΩΝ

    • Λοίμωξη με HIV
    • AIDS
    • Μεταμόσχευση οργάνων (50% προσβολή, εξαρτάται από την ανοσολογική κατάσταση)
    • Μετάγγιση αίματος. Σύνδρομο μετά τη μετάγγιση μπορεί να αναπτυχθεί σε 2 ή 4 εβδομάδες σε ασθενείς που έχουν δεχτεί μετάγγιση φρέσκου αίματος. Χαρακτηρίζεται από πυρετό που διαρκεί 2 με 3 εβδομάδες, ηπατίτιδα με ή χωρίς ίκτερο, άτυπη λεμφοκυττάρωση παρόμοια με αυτή της λοιμώδους μοπυρήνωσης και δερματικό εξάνθημα
    • Ανοσοκατασταλμένος ξενιστής
    • Συγχρωτισμός
    • Θεραπεία με κορτικοστεροειδή 
    • Βρεφονηπιακοί σταθμοί ή γηροκομεία

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΝΟΣΟΥ ΜΕΓΑΛΟΚΥΤΤΑΡΙΚΩΝ ΕΓΚΛΕΙΣΤΩΝ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Συγγενής: βακτηριακή, ιογενής ή πρωτοζωϊκή λοίμωξη, όπως τοξοπλάσμωση, ερυθρά, σύφιλη
    • Επίκτητη, ιογενής ηπατίτιδα, λοιμώδης μονοπυρήνωση 

     25

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Μπορεί να απομονωθεί ο ιός από τα ούρα, το αίμα, άλλα σωματικά υγρά ή ιστούς με ενοφθαλμισμό σε καλλιέργεια ανθρώπινων ινοβλαστών 
    • Λευκοπενία 
    • Θρομβοκυττοπενία 
    • Αύξηση λεμφοκυττάρων 
    • Ανίχνευση του CMV στις εκκρίσεις ή τους ιστούς με ανοσοφθορισμό με μονοκλωνικά αντισώματα διαθέσιμα στο εμπόριο ή με in situ υβριδισμό

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Γιγαντοκύτταρα με βασεόφιλα έγκλειστα σωμάτια

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    • Καλλιέργεια ανθρώπινων ινοβλαστών για την απομόνωση του ιού 
    • Τεχνικές ανοσοφθορισμού για την ανίχνευση του ιού 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Ακτινογραφία κρανίου - ενδοκράνιες αποτιτανώσεις 

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Βρογχοσκόπηση σε ασθενείς που έχουν υποστεί μεταμόσχευση μυελού των οστών σε υποψία πνευμονίας από CMV
    • Καλλιέργεια φλεγμονώδους πλακούντα
    • Ενδοσκοπική βιοψία πεπτικού σωλήνα

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΟΣΟΥ ΜΕΓΑΛΟΚΥΤΤΑΡΙΚΩΝ ΕΓΚΛΕΙΣΤΩΝ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Ενδονοσοκομειακή περίθαλψη για εκτεταμένες λοιμώξεις ή για σύνδρομο επανενεργοποίησης CMV

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    Απομόνωση 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Κατάκλιση 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΝΟΣΟΥ ΜΕΓΑΛΟΚΥΤΤΑΡΙΚΩΝ ΕΓΚΛΕΙΣΤΩΝ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • CMV ανοσοσφαιρίνη
    • Αντιϊκά φάρμακα όπως γκανσικλοβίρη (ο CMV είναι σχετικά ανθεκτικός στην ασυκλοβίρη)

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Στενή παρακολούθηση σε ΜΕΘ (απομόνωση) κατά τη διάρκεια της διάχυτης λοίμωξης

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Αποφυγή ανοσοκαταστολής (όταν είναι δυνατό)

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Χοριοαμφιβληστροειδίτιδα
    • Εγκεφαλίτιδα
    • Μονοπυρήνωση 
    • Κολίτιδα
    • Κώφωση 
    • Διανοητική καθυστέρηση

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Η συστηματική λοίμωξη είναι συχνά θανατηφόρα

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • AIDS
    • Θεραπεία με κορτικοστεροειδή 
    • Λευχαιμία 
    • Λέμφωμα

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Η λοίμωξη μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

    citomegalovirus 2

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Νόσοι από μεγαλοκυτταροϊό

    www.emedi.gr