Δευτέρα, 14 Απριλίου 2014 08:54

Τι πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί τους καλοκαιρινούς μήνες

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(4 ψήφοι)

Τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να είναι προσεκτικά το καλοκαίρι

 

Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη είναι επιρρεπείς το καλοκαίρι:

-Οι επιπλοκές που προκαλεί ο διαβήτης στο νευρικό σύστημα, εμποδίζουν τη σωστή θερμορρύθμιση του οργανισμού και μειώνουν την ικανότητα εφίδρωσης.

-Η μεγάλη απώλεια υγρών με τα ούρα σε αρρύθμιστο διαβήτη, επιτείνει την αφυδάτωση και επιταχύνει την θερμοπληξία.

Τι πρέπει να προσέχουν το καλοκαίρι  οι διαβητικοί:

-Καταρχήν απαιτείται τακτική μέτρηση σακχάρου, αρτηριακής πίεσης και θερμοκρασίας. Οι διαβητικοί πρέπει να έχουν μαζί τους τον μετρητή σακχάρου και πάντα ζάχαρη ή καραμέλα στην τσέπη τους σε περίπτωση υπογλυκαιμίας. Ο μετρητής σακχάρου, οι βελόνες, οι ταινίες, τα αντιδιαβητικά δισκία και οι ινσουλίνες  πρέπει να μεταφέρονται σε ειδική ισοθερμική τσάντα με πάγο και δεν θα πρέπει να τοποθετούνται στον ήλιο.

-Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει πολλά υγρά, νερό κατά προτίμηση. Προσοχή στους χυμούς και στα ποτά που έχουν ζάχαρη.

-Η άσκηση πρέπει να γίνεται τις πολύ πρωινές και τις πολύ απογευματινές ώρες που η θερμοκρασία είναι μικρότερη, με ρούχα ανοιχτού χρώματος, ελαφρώς βρεγμένα και με καπέλο. Απαραίτητη είναι η ενυδάτωση με νερό και τα τακτικά διαλλείματα σε δροσερά μέρη.

-Οι διαβητικοί πρέπει να αναγνωρίζουν τα συμπτώματα της θερμικής εξάντλησης και της θερμοπληξίας, γιατί κινδυνεύουν περισσότερο από τον υγιή πληθυσμό.

Τα συμπτώματα της θερμικής εξάντλησης είναι:

Ναυτία, έμετος, διάρροια, ταχυκαρδία, πονοκέφαλος, μυϊκές κράμπες, υπερβολική εφίδρωση ή αδυναμία εφίδρωσης σε αφυδάτωση, ζάλη και λιποθυμία.

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το διαβήτη

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το διαβήτη

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

Διαβάστε, επίσης,

Τα μυστικά της διατροφής για όσους έχουν διαβήτη

Πρόληψη του διαβήτη με την διατροφή

Σάκχαρο αίματος

Πηγή ασπίδας για τον διαβήτη οι ξηροί καρποί

Οι αιτίες απώλειας βάρους

Πώς επηρεάζεται η ψυχολογία στον διαβήτη;

Γιατί όσοι έχουν διαβήτη δεν πρέπει να καπνίζουν

Πόσο νερό πρέπει να πίνουμε;

Ενυδάτωση με τροφές

Οι διαβητικοί δεν πρέπει να χρησιμοποιούν σκιαγραφικά

Αφυδάτωση και υπερυδάτωση

www.emedi.gr

Διαβάστηκε 4192 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Παρασκευή, 16 Αυγούστου 2019 10:00
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Ιδιοπαθής υπέρταση Ιδιοπαθής υπέρταση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ιδιοπαθή υπέρταση

    Υπέρταση ορίζεται ως η διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε υψηλά επίπεδα (συστολική αρτηριακή πίεση 140 mm Hg ή μεγαλύτερη). Επίσης, εξ ορισμού, υπέρταση ονομάζεται το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης κατά το οποίο η λήψη θεραπευτικών μέτρων εμφανίζει σημαντικά οφέλη σε σχέση με τη μη επέμβαση.

    Η υπέρταση είναι σημαντικός παράγων κινδύνου για καρδιoαγγειακή νόσο 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Καρδιoαγγειακό

    Γενετική: Τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης εμφανίζουν ισχυρή οικογενή συσχέτιση, χωρίς όμως, να έχει εντοπισθεί κάποιο σαφές γενετικό πρότυπο. Σημαντικός οικογενής κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου θα πρέπει να εξετάζεται συγχρόνως 

    Επικρατέστερη ηλικία: Η υπέρταση (πρωτοπαθής, καλοήθης, ιδιοπαθής) συνήθως εμφανίζεται μεταξύ 20ου και 30ου έτους της ηλικίας 

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες (οι άνδρες έχουν την τάση να έχουν υψηλότερες πιέσεις από τις γυναίκες, όμως το σημαντικότερο είναι ότι εμφανίζουν πολύ υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου ακόμα και για τα ίδια επίπεδα αρτηριακής πίεσης)

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ

    • Η υπέρταση θα πρέπει να θεωρείται ασυμπτωματική νόσος, εκτός από ακραίες περιπτώσεις ή αφού επιπλακεί από καρδιαγγειακή νόσο
    • Μπορεί να εμφανισθεί κεφαλαλγία, ειδικά σε πολύ υψηλά επίπεδα αρτηριακής πίεσης. Συνήθως, παρουσιάζεται κατά το ξύπνημα και έχει ινιακή εντόπιση 
    • Αμφιβληστροειδοπάθεια - στενωμένες αρτηρίες, σημείο αρτηριοφλεβικής διασταύρωσης, χαλκόχροα ή αργυρόχροα αρτηριόλια στον αμφιβληστροειδή
    • Επίταση του αορτικού στοιχείου του 2ου καρδιακού τόνου (Α2)

    ΑΙΤΙΑ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ

    Για περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων υπέρτασης δεν υπάρχει αναγνωρίσιμο αίτιο. Αυτές οι περιπτώσεις ονομάζονται ιδιοπαθής ή πρωτοπαθής υπέρταση 

    Τα δευτεροπαθή αίτια υπέρτασης καλύπτουν τέσσερις τομείς:

    Νεφρικό παρέγχυμα:

    • Σπειραματονεφρίτιδα
    • Πυελονεφρίτιδα
    • Πολυκυστικοί νεφροί 

    Ενδοκρινείς αδένες:

    • Πρωτοπαθής υπερλδοστερονισμός 
    • Φαιοχρωμοκύττωμα 
    • Υπερθυρεοειδισμός 
    • Σύνδρομο Cushing

    Αγγεία:

    • Ισθμική στένωση της αορτής 
    • Στένωση νεφρικής αρτηρίας 

    Χημικές ουσίες:

    • Από του στόματος αντισυλληπτικά 
    • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
    • Αποσυμφορητικά
    • Αντικαταθλιπτικά 
    • Συμπαθητικομιμητικά 
    • Διάφορες βιομηχανικές χημικές ουσίες
    • Κορτικοστεροειδή 
    • Αλκαλοειδή της εργοταμίνης 
    • Λίθιο 
    • Κυκλοσπορίνη 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ

    • Οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης 
    • Παχυσαρκία
    • Κατανάλωση αλκοόλ
    • Δίαιτα πλούσια σε νάτριο
    • Stress
    • Απουσία σωματικής άσκησης 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    Δευτεροπαθής υπέρταση (λόγω της χαμηλής επίπτωσης αναστρέψιμων αιτίων υπέρτασης, ειδικές δοκιμασίες θα πρέπει να γίνονται μόνο όταν υπάρχει ένδειξη από το ιστορικό, τη φυσική εξέταση ή το βασικό εργαστηριακό έλεγχο)

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Αιμοσφαιρίνη και αιματοκρίτης ή γενική εξέταση αίματος 
    • Γενική εξέταση ούρων (μπορεί να δείξει πρωτεϊνουρία)
    • Κάλιο, ασβέστιο και κρεατινίνη 
    • Χοληστερόλη 
    • Σάκχαρο αίματος, νηστείας 
    • Ουρικό οξύ 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Οι όψιμες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

    • Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο 
    • Στένωση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς, αιμορραγίες, εξιδρώματα, οίδημα θηλής 
    • Υπερτροφία αριστερής κοιλίας 
    • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια 
    • Ισχαιμική καρδιοπάθεια 
    • Πρωτεϊνουρία και νεφροσκλήρυνση 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Μόνο όταν ενδείκνυνται από το ιστορικό, τα κλινικά ή τα εργαστηριακά ευρήματα:

    • Ενδοφλέβια πυελογραφία και νεφρική αρτηριογραφία 
    • Μέτρηση κατεχολαμινών πλάσματος, μετανεφρινών/Βανιλλυλμανδελικό Οξύ Ούρων (VMA)
    • Ρενίνη πλάσματος
    • Αορτογραφία
    • Ηλεκτροκαρδιογράφημα

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Όταν ενδείκνυνται από το ιστορικό ή τη φυσική εξέταση:

    • Ακτινογραφία θώρακα
    • Υπερηχογράφημα
    • Ενδοφλέβια πυελογραφία 
    • Ψηφιακή αφαιρετική αρτηριογραφία
    • Αγγειογραφία

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Νεφρική βιοψία, αν υπάρχει υποψία νεφρικής παρεγχυματικής νόσου (καλύτερα να μη γίνεται)
    • Η διάγνωση της υπέρτασης, μπορεί να γίνει όταν ο μέσος όρος τριών τουλάχιστον μετρήσεων της αρτηριακής πίεσης υπερβαίνει τα 90 mm Hg για τη διαστολική ή τα 160 mm Hg για τη συστολική πίεση, θα πρέπει να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα ώστε ο ασθενής να βρίσκεται σε κατάσταση ηρεμίας, να έχει χρησιμοποιηθεί περιχειρίδα σωστού μεγέθους και να έχει τοποθετηθεί στο κατάλληλο σημείο 

    Λήψη ιστορικού και φυσική εξέταση, δίνοντας έμφαση στα παρακάτω:

    • Οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης και καρδιαγγειακής νόσου
    • Ατομικό ιστορικό καρδιαγγειακής, αγγειακής εγκεφαλικής και νεφρικής νόσου, καθώς και ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη
    • Παλαιότερα ανεβασμένη αρτηριακή πίεση
    • Παλαιότερη αγωγή
    • Ιστορικό αύξησης του σωματικού βάρους, σωματικής άσκησης, πρόσληψης νατρίου, λίπους και κατανάλωσης αλκοόλ
    • Συμπτώματα που υποδεικνύουν δευτεροπαθή υπέρταση 
    • Ψυχοκοινωνικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την αρτηριακή πίεση
    • Άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο όπως η παχυσαρκία, το κάπνισμα, η υπερλιπιδαιμία και ο σακχαρώδης διαβήτης
    • Βυθοσκόπηση για ανεύρεση στένωσης των αρτηριολίων, σημείου αρτηριοφλεβικής διασταύρωσης, αιμορραγιών, εξιδρωμάτων και οιδήματος θηλής 
    • Λεπτομερή εξέταση της καρδιάς και έλεγχο των περιφερικών σφύξεων. Σύγκριση μεταξύ κερκιδικού και μηριαίου σφυγμικού κύματος και για την ανεύρεση διαφόρων στον όγκο και τον συγχρονισμό
    • Εξέταση της κοιλίας για την ανεύρεση μαζών ή παθολογικών φυσημάτων. Ακροασθείτε ιδιαίτερα την περιοχή πάνω από τα λαγόνια, στην κατανομή των νεφρών 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωνοσοκομειακός ασθενής 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Τα επιθυμητά επίπεδα αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να εξατομικεύονται, ανάλογα με τους άλλους παράγοντες κινδύνου του ασθενούς, γενικά όμως, η θεραπεία στοχεύει ώστε η διαστολική πίεση < 90 mm Hg και η συστολική < 160 mm Hg
    • Σε παχύσαρκους ασθενείς, η ελάττωση του σωματικού βάρους μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική ελάττωση της αρτηριακής πίεσης 
    • Η διακοπή του καπνίσματος θα πρέπει να περιλαμβάνεται πάντοτε σε πλήρες πρόγραμμα ελάττωσης των κινδύνων για καρδιαγγειακή νόσο
    • Ασκήσεις "βιοαναστολής" και χαλάρωσης φαίνεται ότι ελαττώνουν την αρτηριακή πίεση

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Κανονική δραστηριότητα με ένα πρόγραμμα αεροβικής εξάσκησης 

    hypertension complications medium

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Μερικοί ασθενείς μπορούν να ανταποκριθούν σε ελάττωση της διαιτητικής πρόσληψης άλατος 
    • Η κατανάλωση αλκοόλ θα πρέπει να ελαττωθεί κάτω από 30 γραμμάρια την ημέρα 
    • Ελάττωση της πρόσληψης κορεσμένων λιπών και αύξηση των πολυακορέστων 
    • Η χρήση καλίου και ασβεστίου μπορεί να ληφθεί υπ' όψιν

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Να δίνεται έμφαση στην ασυμπτωματική φύση της νόσου και στη σημασία της "δια βίου" θεραπευτικής αντιμετώπισης
    • Ανασκόπηση των παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο, με έμφαση για την ανάγκη ενός ολοκληρωμένου προγράμματος πρόληψης 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Τα φάρμακα πρώτης γραμμής αποτελούνται από τις τέσσερις ακόλουθες κατηγορίες και τους εκπροσώπους τους:

    Διουρητικά:

    • Υδροχλωροθειαζίδη 12,5-50 mg την ημέρα
    • Χλωροθαλιδόνη 12,5-50 mg την ημέρα
    • Ινδαπαμίδη 2,5-5 mg την ημέρα 

    Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (α-ΜΕΑ):

    • Καπτοπρίλη 25-300 mg 3 φορές την ημέρα 
    • Εναλαπρίλη 2,5-20 mg την ημέρα 
    • Φοσινοπρίλη 10-80 mg την ημέρα
    • Λισινοπρίλη 50-20 mg την ημέρα
    • Ραμιπρίλη 2,5-20 mg την ημέρα
    • Κουϊναπρίλη 10-80 mg την ημέρα 
    • Μπεναζεπρίλη 10-40 mg την ημέρα 
    • Σιλαζαπρίλη 2,5-5 mg την ημέρα
    • Περινδοπρίλη 1-16 mg την ημέρα 
    • Σπιραπρίλη 12,5-50 mg την ημέρα

    Αναστολείς ασβεστίου:

    • Διλτιαζέμη (συνεχούς απελευθέρωσης) 180-360 mg την ημέρα 
    • Φελοδιπίνη 5-20 mg την ημέρα
    • Ισραδιπίνη 2,5-10 mg δύο φορές την ημέρα 
    • Νικαρδιπίνη 20-40 mg τρεις φορές την ημέρα 
    • Νιφεδιπίνη (βραδείας απελευθέρωσης) 30-120 mg την ημέρα 
    • Νιτρενδιπίνη 5-40 mg την ημέρα 
    • Βεραπαμίλη (συνεχούς απελευθέρωσης) 120-480 mg την ημέρα

    β-αναστολείς:

    • Ασεμπουτολόλη 400-800 mg την ημέρα
    • Ατενολόλη 25-100 mg την ημέρα
    • Μετοπρολόλη 50-200 mg την ημέρα
    • Ναδολόλη 40-320 mg την ημέρα
    • Πενβουτολόλη 20-40 mg την ημέρα
    • Πινδολόλη 5-30 mg δύο φορές την ημέρα
    • Προπρανολόλη 40-240 mg την ημέρα, διαιρεμένα σε δύο δόσεις 
    • Τιμολόλη 10-40 mg την ημέρα, διαιρεμένα σε δύο ημέρες 
    • Βηταξοζολόλη 5-40 mg την ημέρα

    Αντενδείξεις:

    • Τα διουρητικά μπορεί να επιδεινώσουν ουρική αρθρίτιδα και σακχαρώδη διαβήτη
    • Οι β-αναστολείς αντενδείκνυνται σε ενεργό νόσο του αναπνευστικού, καρδιακή ανεπάρκεια και κολποκοιλιακό αποκλεισμό. Ο σακχαρώδης διαβήτης και η περιφερική αγγειοπάθεια αποτελούν σχετικές αντενδείξεις 
    • Η διλτιαζέμη και η βεραπαμίλη θα πρέπει να χορηγούνται με προσοχή σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια ή κολποκοιλιακό αποκλεισμό

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    Πολλά από αυτά μπορούν να προστεθούν στα ανωτέρω, σε συνδυασμένη αγωγή α-αδρενεργικά φάρμακα:

    • Πραζοσίνη 1-10 mg δύο φορές την ημέρα
    • Τεραζοσίνη 1-20 mg την ημέρα 
    • Δοξαζοσίνη 1-16 mg την ημέρα

    Κεντρικώς δρώντες αναστολείς του συμπαθητικού:

    • Κλονιδίνη 0,1-1,2 mg την ημέρα ή αυτοκόλλητο έμπλαστρο που τοποθετείται κάθε εβδομάδα 0,1-0,3 mg την ημέρα
    • Γουαναφασίνη 1-3 mg την ημέρα
    • Μεθυλτόπα 250-2.000 mg δύο φορές την ημέρα

    Περιφερικά δρώντα συμπαθητικολυτικά:

    • Γουαναδρέλη 5-75 mg την ημέρα, διαιρεμένα σε δύο δόσεις 
    • Γουανεθιδίνη 10-50 mg την ημέρα
    • Ρεσερπίνη 0,1-0,25 mg την ημέρα 
    • Λαμπεταλόλη 100-900 mg δύο φορές την ημέρα 

    Αγγειοδιασταλτικά:

    • Υδραλαζίνη 25-150 mg δύο φορές την ημέρα
    • Μινοξιδίλη (χρησιμοποιείται σπάνια, λόγω των παρενεργειών της)

    Διουρητικά της αγκύλης: 

    • Φουροσεμίδη 20-320 mg την ημέρα
    • Βουμετανίδη 0,5-2 mg την ημέρα
    • Εθακρυνικό οξύ 25-100 mg την ημέρα

    Καλιοκρατητικά διουρητικά:

    • Γενικά, χορηγούνται σε ασθενείς που έχουν αναπτύξει υποκαλιαιμία με τα θειαζιδικά διουρητικά 
    • Αμιλορίδη 5-10 mg την ημέρα 
    • Σπιρονολακτόνη 25-150 mg την ημέρα 
    • Τριαμτερένη 50-150 mg την ημέρα

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Από τη στιγμή που η κατάσταση σταθεροποιείται, οι ασθενείς θα πρέπει να επανεξετάζονται τουλάχιστον κάθε 3 έως 6 μήνες 
    • Ανασκόπηση της αποτελεσματικότητας και των ανεπιθύμητων ενεργειών της φαρμακευτικής αγωγής καθώς και της συμμόρφωσης του ασθενούς
    • Θα πρέπει να γίνονται, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, γενική εξέταση ούρων, μέτρηση κρεατινίνης και καλίου, ως μέρος ενός γενικότερου εργαστηριακού ελέγχου

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Δίαιτα, γυμναστική, ελάττωση stress, διακοπή του καπνίσματος, ελάττωση ή διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ, συμμόρφωση με τη φαρμακευτική αγωγή 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια 
    • Νεφρική ανεπάρκεια 
    • Έμφραγμα του μυοκαρδίου 
    • Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
    • Υπερτασική καρδιοπάθεια

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Καλή, όταν γίνεται σωστή ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό:

    • Η αρτηριακή πίεση θα πρέπει να μετράται σε κάθε εξέταση ρουτίνας 
    • Η υπέρταση μπορεί να συνοδεύει ένα μεγάλο αριθμό οξέων και χρονίων νοσημάτων αυτής της ηλικίας 

    Γηριατρικό: Σε αυτή την ηλικιακή ομάδα εμφανίζεται συχνότερα αμιγής συστολική υπέρταση. Η θεραπεία είναι αποτελεσματική, αν και οι παρενέργειες των φαρμάκων εμφανίζονται συχνότερα

    ΚΥΗΣΗ 

    Ανύψωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της κύησης, μπορεί να οφείλεται σε χρόνια υπέρταση ή σε προεκλαμψία. Η θεραπεία ελαττώνει τόσο τη μητρική όσο και την εμβρυϊκή θνητότητα. Μερικά φάρμακα μπορούν να βλάψουν το κύημα

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υπέρταση

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υπέρταση

    high blood pressure hypertension symptoms thumb 732x549

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Κακοήθης υπέρταση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αποκόλληση αμφιβληστροειδούς

    Υπερτασική κρίση

    Τι είναι η αρτηριακή υπέρταση;

    Αλδοστερόνη

    Χρήσιμες πληροφορίες για το φαιοχρωμοκύττωμα

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αθηροσκλήρυνση

    Φαιοχρωμοκύττωμα

    Πότε πρέπει να κάνετε εξέταση αίματος για ρενίνη

    Τα περισσότερα πιεσόμετρα της αγοράς είναι ανακριβή

    Μετρήστε σωστά την πίεσή σας

    Συμπληρώματα διατροφής για την υπέρταση

    Επικίνδυνες κατευθυντήριες γραμμές για την υπέρταση

    Μειώστε την αρτηριακή σας πίεση με φυσικούς τρόπους

    Να τρώτε μια σκελίδα σκόρδο κάθε πρωί

    Βελονισμός για να ρυθμίσετε την πίεσή σας

    Η διατροφή που καταπολεμά την κατακράτηση υγρών

    Διατροφή για την υπέρταση

    Κάνναβη και καρδιοαγγειακά νοσήματα

    Επικίνδυνες κατευθυντήριες γραμμές για την υπέρταση

    Πότε πρέπει να κάνετε εξέταση αίματος για ρενίνη - Emedi

    Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα για την υπέρταση - Emedi

    Η αφυδάτωση προκαλεί πολλές ασθένειες

    Η τεχνική της χαλαρωτικής αναπνοής

    Τα οφέλη στην υγεία από την κατανάλωση φύλλων ελιάς

    Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

    Εμπιστευθείτε τους διατροφικούς συμβούλους της EMEDI

    Τα οφέλη από την παπάγια στην υγεία

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν μουρουνόλαδο

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με σκόρδα

    Τι θα συμβεί στον οργανισμό σας αν κόψετε τη ζάχαρη

    Τα οφέλη από το μαύρο κύμινο στην υγεία

    Οι καλύτερες οδηγίες για τους υπερτασικούς

    Βελονισμός για να ρυθμίσετε την πίεσή σας

    Διατροφή για την υπέρταση

    Το υδρόθειο βοηθάει στην υπέρταση

    Υπερτασική κρίση

    Διαφορά αρτηριακής πίεσης στα δύο χέρια

    Ανεύρυσμα αορτής

    Η διαφορετικότητα του ανδρικού και γυναικείου φύλου

    Κάντε βάρη αν έχετε αυξημένη πίεση

    Μεταβολικό σύνδρομο

    Βιολογικές αλλαγές των ανδρών στα 50

    Θαλασσινό αλάτι

    Γάλα σόγιας για την υπέρταση και τον καρκίνο

    Γιατί ματώνει η μύτη;

    Πολύ χρήσιμες πληροφορίες για την χοληστερίνη

    Γιατί όσοι έχουν διαβήτη δεν πρέπει να καπνίζουν

    H δίαιτα DASH για τη ρύθμιση της πίεσης

    Δίαιτα για πενηντάρες

    Διερεύνηση αρτηριακής υπέρτασης

    Βουίζουν τ’ αυτιά σας;

    Πρόληψη ασθενειών με γανόδερμα

    Εγκεφαλική αιμορραγία

    Βιοανάδραση

    Τι είναι η αρτηριακή υπέρταση;

    Τροφές φάρμακα

    Αλάτι Ιμαλαΐων

    Διακυμάνσεις αρτηριακής πίεσης

    Το τεστ της μέσης

    Μετρήστε σωστά την πίεσή σας

    Η προϋπέρταση απειλεί με εγκεφαλικό

    Αθηροσκλήρωση

    Πότε επιβάλλεται αυστηρά δίαιτα στο αλάτι και πότε ελαστική

    Βότανα για διάφορα προβλήματα υγείας

    www.emedi.gr

     

  • Διαβητική υπογλυκαιμία Διαβητική υπογλυκαιμία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη διαβητική υπογλυκαιμία

    Διαβητική υπογλυκαιμία είναι ανώμαλα χαμηλή συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα διαβητικού ασθενούς.

    Ανεπιθύμητη ενέργεια ινσουλίνης ή/και σουλφονυλουριών κατά τη διάρκεια αγωγής για σακχαρώδη διαβήτη

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Ενδοκρινείς/Μεταβολισμός

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    Τα αδρενεργικά συμπτώματα και σημεία της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν:

    • Ωχρότητα
    • Τρόμο
    • Άγχος/νευρικότητα
    • Ευερεθιστότητα
    • Ταχυκαρδία
    • Εφίδρωση 
    • Αδυναμία 

    Τα νευρολογικά συμπτώματα και σημεία της έλλειψης γλυκόζης περιλαμβάνουν:

    • Διπλωπία 
    • Λήθαργο
    • Αδυναμία στη μνήμη ή τη συγκέντρωση 
    • Σύγχυση
    • Διαταραχές συμπεριφοράς 
    • Παραισθήσεις 
    • Πείνα 
    • Σπασμούς 
    • Κώμα

    ΑΙΤΙΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    • Απώλεια του ορμονικού-παλίνδρομου μηχανισμού ρύθμισης του μεταβολισμού της γλυκόζης 
    • Δίαιτα - πολύ λίγο φαγητό (υπερπήδηση γεύματος)
    • Δίαιτα - πολλή ινσουλίνη (ακατάλληλη δόση ή χρόνος χορήγησης)
    • Ιδιάζουσα απορρόφηση ινσουλίνης ή από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων 
    • Παρενέργειες άλλων φαρμάκων 
    • Άσκηση - απογραμμάτιστη ή υπερβολική εξάσκηση 
    • Κατανάλωση αλκοόλ
    • Έμετοι ή διάρροια

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    • Δύο ως τρεις φορές συχνότερη σε ασθενείς με "οριακό έλεγχο"
    • Διάρκεια σακχαρώδη διαβήτη άνω των 5 ετών 
    • Ηλικιωμένος ασθενής 
    • Νεφρική νόσος
    • Ηπατική νόσος 
    • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια 
    • Υποθυρεοειδισμός 
    • Υπολειτουργία των επινεφριδίων 
    • Γατρεντερίτιδα
    • Νηστεία 
    • Αλκοολισμός 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Δυσλειτουργία του γαστρεντερικού που προκαλεί υπογλυκαιμία μετά τα γεύματα ή αντιδραστική στη λήψη τροφής υπογλυκαιμία
    • Καταστάσεις ορμονικής ανεπάρκειας (ορμονική αντιδραστική υπογλυκαιμία)
    • Ιδιοπαθής αντιδραστική υπογλυκαιμία
    • Υπογλυκαιμία της σηψαιμίας 
    • Όγκοι από κύτταρα νησιδίων του παγκρέατος 
    • Τεχνητή υπογλυκαιμία από κρυφή ένεση ινσουλίνης 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Γλυκόζη πλάσματος ≤ 45 mg/dL
    • "Ύποπτα" χαμηλή γλυκόζη όταν είναι μεταξύ 45 και 60 mg/dL
    • Στα παιδιά, γλυκόζη πλάσματος ≤ 40 mg/dL

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Ένδειξη χρόνιας υπογλυκαιμίας αποτελούν τα χαμηλά επίπεδα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Ιστορικό 
    • Κλινική εξέταση 
    • Γλυκόζη πλάσματος ή αίματος

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωνοσοκομειακός ασθενής εκτός από την περίπτωση επείγουσων επιπλοκών (κώμα, άγνωστη αιτία, από του στόματος υπογλυκαιμία με μακρό χρόνο δράσης)

    Εισαγωγή του ασθενούς αν:

    • Υπάρχουν αμφιβολίες για την αιτία
    • Υπάρχει ενδεχόμενο παρατεταμένης υπογλυκαιμίας 
    • Υπάρχει αδυναμία του ασθενούς να πιεί 

    hypoglycemia symptoms

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Η εκπαίδευση είναι το κύριο μέτρο πρόληψης 
    • Οποιοδήποτε σακχαρούχο φαγητό ή ποτό που απορροφάται ταχέως π.χ. χυμοί φρούτων χωρίς γλυκαντικά, χάπια γλυκόζης, σωτήρια γλυκίσματα

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Ανάπαυση μέχρι να επανέλθουν τα επίπεδα της γλυκόζης στα φυσιολογικά επίπεδα

    ΔΙΑΙΤΑ

    Αποφυγή λήψης και άλλων θερμίδων πριν διορθωθεί η αιτία του προβλήματος - αποφυγή υπερβολικής ινσουλίνης ή από του στόματος υπογλυκαιμικών 

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Το πιο σημαντικό μέτρο είναι η πρόληψη 
    • Εκπαίδευση ασθενών, συγγενών και στενών φίλων 
    • Εκμάθηση της παρακολούθησης των επιπέδων της γλυκόζης του αίματος στο σπίτι και ρύθμισης, από τον ίδιο τον ασθενή, της δόσης της ινσουλίνης, της δίαιτας και της εξάσκησης 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Γενικά:

    • Από του στόματος χορήγηση μικρομοριακών σακχάρων (σακχαρόζη/γλυκόζη)
    • Χορηγούνται 60-90 θερμίδες κάθε 15 λεπτά έως ότου η γλυκόζη του αίματος να γίνει 100 mg/dL ή περισσότερο 
    • Χρειάζονται περίπου 15 λεπτά για την πέψη των υδατανθράκων και την είσοδο τους στην κυκλοφορία του αίματος ως γλυκόζη 

    Σε αναίσθητους ασθενείς στο σπίτι:

    • Χορήγηση γλυκαγόνης ενδομυϊκώς ή υποδορίως στον δελτοειδή μη ή στην πρόσθια επιφάνεια του μηρού
    • Αν ο ασθενής είναι μικρότερος των 5 ετών, 0,25 έως 0,50 mg
    • Αν πρόκειται για μεγαλύτερο παιδί (5-10 ετών), 0,50 έως 1 mg
    • Για άτομα μεγαλύτερα των 10 ετών, χορηγείστε 1 mg

    Αν υπάρχει εξειδικευμένο προσωπικό ή ο ασθενής νοσηλεύεται σε νοσοκομείο:

    • Χορήγηση μίας και μισής αμπούλας 50% δεξτρόζης κάθε 5-10 λεπτά, μέχρις ότου ο ασθενής ανακτήσει τις αισθήσεις του
    • Τότε χορηγείστε τροφή από του στόματος και/ή ενδοφλέβια δεξτρόζη 5% 

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    Η ακαρμπόζη, ένας δραστικός αναστολέας της α-γλυκοσιδάσης, επιβραδύνει την απορρόφηση των διαιτητικών υδατανθράκων διαμέσου αναστρέψιμης συναγωνιστικής αναστολής της α-γλυκοσιδάσης, έτσι ελαττώνει την αύξηση του σακχάρου του αίματος, μετά τα γεύματα και την ανταπόκριση της ινσουλίνης 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Παρακολούθηση της γλυκόζης του αίματος κατ' οίκον 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Εκπαίδευση ασθενών, οικογενείας και στενών φίλων 
    • Διατήρηση ενός προγράμματος ρουτίνας όσον αφορά τη δίαιτα, τα φάρμακα και την εξάσκηση 
    • Τακτική μέτρηση της γλυκόζης αίματος 
    • Ο ασθενής να φέρει ταυτότητα αναγνώρισης στο χέρι ή το λαιμό (περιλαίμιο ή βραχιόλι)

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Διαβητική καταπληξία 
    • Μόνιμη νευρολογική βλάβη

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Η πλήρης αποκατάσταση είναι συνήθης και εξαρτάται από την ταχύτητα της διάγνωσης και της αντιμετώπισης 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος 
    • Νευροπάθειες 
    • Καρδιομυοπάθειες 

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Η σημασία που μπορεί να έχει η υπογλυκαιμία βρεφών διαβητικών μητέρων δεν έχει αποσαφηνισθεί 

    Γηριατρικό: Η διάγνωση μπορεί να διαφύγει σε ηλικιωμένους ασθενείς 

    ΚΥΗΣΗ 

    Όταν υπάρχουν υπογλυκαιμικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της κύησης, η πιθανότητα να γίνει το έμβρυο υπογλυκαιμικό είναι πολύ μικρή, λόγω της ενεργού μεταφοράς γλυκόζης διαμέσου του πλακούντα 

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    • Όσο πιο οριακός είναι ο έλεγχος του σακχαρώδη διαβήτη, τόσο μεγαλύτερη είναι η σημασία της παρακολούθησης της γλυκόζης του αίματος κατ' οίκον για την αποφυγή υπογλυκαιμίας 
    • Σε ασθενείς που λαμβάνουν β-αναστολείς, τα φάρμακα θα αποκρύψουν την ταχυκαρδία αλλά όχι και την εφίδρωση 

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το διαβήτη

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το διαβήτη

    blood sugar 1

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Μη διαβητική υπογλυκαιμία

    Διαβητική κετοξέωση

    Ινσουλίνωμα

    Υποτάσσοντας το Διαβήτη τύπου 2

    Χρήσιμες συμβουλές για όσους έχουν διαβήτη

    Τι πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί στις διακοπές

    Τα συμπτώματα για τη διάγνωση του διαβήτη

    Μπορείτε να κάνετε πρόληψη και θεραπεία του διαβήτη με τη διατροφή

    Θεραπεία του διαβήτη με προβιοτικά

    Η τοξικότητα των κυτταροστατικών φαρμάκων

    Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

    Η καλύτερη διατροφή για τους διαβητικούς

    Δεν παίζει ρόλο μόνο το φαγητό στην απορρύθμιση του σακχάρου

    Συμβουλές για διαβητικούς που κάνουν συχνά ταξίδια

    Επιθέματα ινσουλίνης

    Οι διαβητικοί παθαίνουν υπογλυκαιμία μετά το σεξ

    Αυτοκόλλητο για τη μέτρηση σακχάρου στο αίμα

    Η καλύτερη αντιμετώπιση της υπεργλυκαιμίας στο διαβήτη

    Μωσαϊκό για διαβητικούς

    Τι πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί

    Οι κανόνες της διατροφής στον διαβήτη

    Οι καλύτεροι μετρητές σακχάρου

    Η διαβητική νευροπάθεια

    Μετα-υπογλυκαιμική υπεργλυκαιμία

    Πρόληψη υπογλυκαιμίας

    Τι είναι ο γλυκαιμικός δείκτης

    Τι πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί τους καλοκαιρινούς μήνες

    Τι πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί τους καλοκαιρινούς μήνες

    Τα μυστικά της διατροφής για όσους έχουν διαβήτη

    Σάκχαρο αίματος

    Σακχαρώδης διαβήτης στα κατοικίδια

    Ινσουλίνη που αδυνατίζει για άτομα με διαβήτη

    Λιραγλουτίδη

    Τι είναι η καμπύλη σαχκάρου

    Σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι

    Συμπληρώματα διατροφής για διαβητικούς

    Η σεξουαλική ζωή σε χρόνιες ασθένειες

    Τα μυστικά της διατροφής για όσους έχουν διαβήτη

    Τα μυστήρια της στύσης

    Πρόληψη του διαβήτη με την διατροφή

    Πόσο λίπος πρέπει να έχετε;

    Κόλπο για να μειώσετε την αύξηση του σακχάρου μετά το γεύμα

    Ο ρόλος των οστών στον διαβήτη

    Πηγή ασπίδας για τον διαβήτη οι ξηροί καρποί

    Οι ινκρετίνες στη θεραπεία του διαβήτη

    Νέα φάρμακα για τον διαβήτη

    Γιατί όσοι έχουν διαβήτη κινδυνεύουν από καρκίνο εντέρου

    Γιατί πρέπει να μασάτε πολλές φορές την τροφή σας

    Γιατί η κανέλα είναι κατάλληλη για τον διαβήτη

    Οι διαβητικοί δεν πρέπει να χρησιμοποιούν σκιαγραφικά

    Πώς επηρεάζεται η ψυχολογία στον διαβήτη;

    Δίαιτα χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη

    Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια

    Διαιτολόγιο για διαβητικούς

    Διαβητικό πόδι

    Γιατί όσοι έχουν διαβήτη δεν πρέπει να καπνίζουν

    Μεταβολικό σύνδρομο

    Δίαιτα max planck για τους διαβητικούς

    Αναλώσιμα Διαβήτη

    www.emedi.gr

     

     

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για την πνευμονία από μυκόπλασμα Χρήσιμες πληροφορίες για την πνευμονία από μυκόπλασμα

    Πνευμονία από μυκόπλασμα

    Η πνευμονία από μυκόπλασμα είναι διάμεσος πνευμονία, που προκαλείται από εκτεταμένη λοίμωξη των πνευμόνων και των βρόγχων, ειδικά των κατώτερων λοβών των πνευμόνων από το Mycoplasma pneumoniae. Μπορεί να διαχωριστεί από την ιογενή πνευμονία από την παρουσία ψυχροσυγκολλητινών.

    Συνήθης πορεία - οξεία.

    Η περίοδος επώασης είναι περίπου 18-21 ημέρες και περιλαμβάνει πρόδρομα συμπτώματα

    • Μικρή εποχιακή διακύμανση της επιπτώσεως, αλλά τα περιστατικά τείνουν να εμφανίζονται το καλοκαίρι και έχουν μέγιστο το φθινόπωρο. Επιδημίες σε κοινότητες τείνουν να παρατείνονται (για πολλούς μήνες) και συμβαίνουν κάθε 4-5 χρόνια

    Επικρατέστερη ηλικία: Ηλικίες 5-15, αλλά εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ ΑΠΟ ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ

    • Πρώιμα συμπτώματα - ήπιος πόνος στο λαιμό, ξηρός βήχας, χαμηλός πυρετός και κακουχία (αυξάνουν σε σοβαρότητα με το χρόνο)
    • Γραμμώσεις αίματος στα πτύελα 
    • Φυσαλιδώδης μυριγγίτιδα (τυμπανίτιδα)
    • Μειωμένοι αναπνευστικοί ήχοι 
    • Πυρετός
    • Λεπτοί (υποτρίζοντες) μη μουσικοί ρόγχοι
    • Κεφαλαλγία
    • Μυαλγίες
    • Ρινική συμφόρηση 
    • Παροξυσμικός βήχας 
    • Πλευριτική συλλογή 
    • Πλευριτικός ήχος τριβής 
    • Κυνάγχη 

    ΑΙΤΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ ΑΠΟ ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ

    Λοίμωξη από Mycoplasma pneumoniae

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ ΑΠΟ ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ

    • Διαμονή σε στρατιωτική βάση (μερικές από τις μεγαλύτερες ενδημίες έχουν εμφανιστεί σε νεοσύλλεκτους)
    • Έκθεση σε πανεπιστημιακό χώρο (π.χ. διαμονή σε πανεπιστημιακές εστίες)
    • Άλλο είδος διαμονής σε κλειστή κοινότητα (π.χ. νοσοκομεία, φυλακές)
    • Οικογενής έκθεση
    • Ανοσοκατασταλμένοι ασθενείς 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ ΑΠΟ ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Ιογενής πνευμονία 
    • Βακτηριακή πνευμονία (συμπεριλαμβανομένων της πανώλης και της τουλαραιμίας σε σοβαρές περιπτώσεις)
    • Μυκητιασικές πνευμονίες 
    • Πνευμονία από Pneumocystis carinii

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Αυξημένη ταχύτητα καθίζησης
    • Αύξηση σύνδεσης συμπληρώματος
    • Θετικές ψυχροσυγκολλλητίνες (τίτλος 1:256 ή μεγαλύτερος, ή αυξανόμενος με τετραπλασιασμό) σε 50% των λοιμώξεων
    • Ψευδώς θετική VDRL
    • Καλλιέργεια M. pneumoniae (απαιτεί 7-10 ημέρες)
    • Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων - φυσιολογικός
    • Ορολογική μελέτη σύνδεσης του συμπληρώματος δείχνει τετραπλασιασμό τίτλου σε 2-4 εβδομάδες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων 
    • Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή PCR

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Απουσία παθογόνων βακτηρίων σε χρώση Gram και καλλιέργεια πτυέλων ή διατραχειακής αναρρόφησης

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Ανιχνευτής ραδιοσημασμένου DNA που ανιχνεύει το ριβοσωμικό RNA του M. pneumoniae σε αναπνευστικά εκκρίματα, 90% ευαίσθητος

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Ακτινογραφία θώρακος

    Αξονική θώρακος

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ ΑΠΟ ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωνοσοκομειακός ασθενής συνήθως, ενδονοσοκομειακός αν τα συμπτώματα είναι σοβαρά

    istockphoto 658835056 612x612

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Ανάπαυση κατά την οξεία φάση

    ΔΙΑΙΤΑ

    Πίνετε πολλά υγρά

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ ΑΠΟ ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Παιδιά 9 ετών και πάνω και ενήλικες: τετρακυκλίνη ή ερυθρομυκίνη 500 mg κάθε 6 ώρες για 10-14 ημέρες
    • Παιδιά κάτω των 8 ετών: ερυθρομυκίνη 30-50 mg/Kg/ημέρα για 10-14 ημέρες 
    • Αντιβιοτικά, όπως οι πενικιλλίνες είναι αναποτελεσματικά εναντίον του M. pneumoniae

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    Σε ενήλικες:

    • Αυτά τα φάρμακα είναι ανάλογα της ερυθρομυκίνης και έχουν μία ελάχιστη επίπτωση γαστρεντερικών διαταραχών σε σύγκριση με την ερυθρομυκίνη, συγκρατημένη χρήση για ασθενείς που εμφανίζουν σημαντική γαστρεντερική διαταραχή με την ερυθρομυκίνη, γιατί αυτοί οι παράγοντες είναι πολύ ακριβοί
    • Κλαριθρομυκίνη 250 mg 2 φορές την ημέρα x 10-14 ημέρες
    • Αζιθρομυκίνη 500 mg την 1η ημέρα, μετά 250 mg την ημέρα. Αυτές οι δύο μακρολίδες πρέπει να χρησιμοποιούνται αρχικά, επίσης αν υπάρχει υποψία για αιμόφιλο της ινφλουέντζας 
    • Οι κινολόνες έχουν μέτρια δραστικότητα κατά του μυκοπλάσματος

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Τηλεφωνική ή προσωπική παρακολούθηση 
    • Η καθαρότητα της ακτινογραφίας θώρακος πρέπει να τεκμηριωθεί αν ο ασθενής είναι μη καπνιστής αλλά μεγαλύτερος από 50 ετών. Σε καπνιστές τεκμηριώστε μία καθαρή ακτινογραφία σε 6-8 εβδομάδες

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Απομόνωση των ενεργών περιστατικών. Δεν ενδείκνυται αντιβιοτική προφύλαξη των ατόμων που έρχονται σε επαφή 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    Σημείωση: Όλες οι επιπλοκές είναι σπάνιες εκτός από την αντιδραστική νόσο αεραγωγών, αιμολυτική αναιμία και πολύμορφο ερύθημα

    • Αντιδραστική νόσος των αεραγωγών 
    • Αιμολυτική αναιμία
    • Πολύμορφο ερύθημα 
    • Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα
    • Πολυνευρίτιδα 
    • Πολυαρθρίτιδα 
    • Σύνδρομο Stevens - Johnson
    • Περικαρδίτιδα 
    • Μυοκαρδίτιδα
    • Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας
    • Εγκεφαλική αταξία
    • Θρομβοεμβολικά φαινόμενα 
    • Πλευριτική συλλογή 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Τα συμπτώματα λοίμωξης από μυκόπλασμα συνήθως λύονται σε 2 εβδομάδες περίπου 
    • Κάποια γενικά συμπτώματα μπορεί να εμμένουν για αρκετές εβδομάδες 
    • Με σωστή θεραπεία ακόμα και οι πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορούν να αναμένουν πλήρη ανάρρωση

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: 

    • Ασύνηθες σε νήπια 
    • Το M. pneumoniae σχετίζεται με αυξημένη επίπτωση προσβολών άσθματος σε μεγαλύτερα παιδιά

    Γηριατρικό: Σύνηθες σε αυτή την ηλικιακή ομάδα

    ΚΥΗΣΗ 

    Η τετρακυκλίνη αντενδείκνυται στην κύηση

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    image 19

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία βρογχίτιδα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις βρογχεκτασίες

    Οι παράγοντες κινδύνου για τις παροξύνσεις στη χρόνια βρογχίτιδα

    Άτυπη πνευμονία

    Τεστ αναπνοής για τις λοιμώξεις του πνεύμονα

    Μηνιγγίτιδα

    Πολύμορφο ερύθημα

    Σύνδρομο Stevens-Johnson

    Πνευμονία από μυκόπλασμα

    Περικαρδίτιδα

    www.emedi.gr

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για την ποικιλόχρους πιτυρίαση Χρήσιμες πληροφορίες για την ποικιλόχρους πιτυρίαση

    Ποικιλόχρους πιτυρίαση

    Ποικιλόχρους πιιτυρίαση είναι πολλαπλές δερματικές πλάκες, συνήθως, ασυμπτωματικές. Ποικιλία στο χρώμα, συνήθως λευκές και καφέ. Στους έγχρωμους, οι βλάβες μπορεί να είναι υπερχρωσμένες.

    Πιθανώς, η πιο συνηθισμένη επιπολής μυκητίαση 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα/Εξωκρινείς αδένες 

    Επικρατέστερη ηλικία: Έφηβοι και νέοι ενήλικες 

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΟΙΚΙΛΟΧΡΟΥΣ ΠΙΤΥΡΙΑΣΗΣ

    • Ποικιλόχρους: διάφορα χρώματα. Στις εκτεθειμένες στον ήλιο περιοχές οι βλάβες είναι συνήθως λευκές. Στις μη εκτεθειμένες περιοχές είναι συχνά καφέ ή καφεκόκκινες
    • Κατανομή: (περιοχές πλούσιες σε σμήγμα), θώρακας, ώμοι, ράχη
    • Εμφάνιση: σαφώς, αφοριζόμενες, διαμέτρου 3-4 mm, με φυγόκεντρη ανάπτυξη και συνενούμενες μεταξύ τους
    • Απολέπιση: λεπτά λέπια, ορατά μόνο στον κνησμό
    • Κνησμός (σπάνιος)
    • Πιο έντονες το καλοκαίρι
    • Περιοδικές υποτροπές

    ΑΙΤΙΑ ΠΟΙΚΙΛΟΧΡΟΥΣ ΠΙΤΥΡΙΑΣΗΣ

    • Pityrosporon orbiculare
    • Διαταραχές στο σχηματισμό των λιπιδίων του δέρματος

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΟΙΚΙΛΟΧΡΟΥΣ ΠΙΤΥΡΙΑΣΗΣ

    • Υψηλή θερμοκρασία
    • Υψηλή υγρασία
    • Υπερβολική εφίδρωση 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΠΟΙΚΙΛΟΧΡΟΥΣ ΠΙΤΥΡΙΑΣΗΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    Άλλες δερματικές παθήσεις με λευκές βλάβες και πλάκες, όπως τη λευκόχρου πιτυρίαση, τη λεύκη, τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και το νομισματοειδές έκζεμα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Συνήθως, δεν απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Μικρά, κοντά, μυκητιασικά μικκύλια
    • Μικκύλια σχήματος Υ
    • Μικροί στρογγυλοί σπόροι σε σωρούς πάνω στα μικκύλια

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Παρασκεύασμα ΚΟΗ για να γίνουν ορατοί οι σχηματισμοί από βλαστάνουσες ζύμες και μικκύλια σχήματος ροπάλου

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Κάτω από τη λάμπα Wood: χρυσός φθορισμός ή αλλαγές του χρώματος

    tinea versicolor l

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΟΙΚΙΛΟΧΡΟΥΣ ΠΙΤΥΡΙΑΣΗΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωτερικοί ασθενείς 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Οι προσβεβλημένες περιοχές επαλείφονται με τα ανάλογα φάρμακα με τολύπια βαμβακιού
    • Επανάληψη της αγωγής κάθε άνοιξη πριν την έκθεση στον ήλιο

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΟΙΚΙΛΟΧΡΟΥΣ ΠΙΤΥΡΙΑΣΗΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Σαμπουάν σουφλιδίου του σεληνίου, αφήνετε να στεγνώσει για 40 λεπτά πριν το ξέπλυμα καθημερινά για 1 εβδομάδα ή αφήνετε στο σώμα 12-24 ώρες πριν το μπάνιο 1 φορά την εβδομάδα για 4 εβδομάδες, ή
    • Κλοτριμαζόλη τοπικά 2 φορές την ημέρα για πολλές εβδομάδες, ή
    • Μικοναζόλη 2 φορές την ημέρα, για πολλές εβδομάδες, ή
    • Κετοκοναζόλη, σε κρέμα 2 φορές την ημέρα, για πολλές εβδομάδες
    • Καλύτερα να τρίβετε τις βλάβες με ένα φυσικό σκληρό σφουγγάρι κι ένα μυκητοκτόνο πριν (Betadine, βιολογική σόδα, ξίδι κ.ά)

    Αντενδείξεις: Η κετοκοναζόλη αντενδείκνυται στην κύηση

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Επανέλεγχος κάθε άνοιξη

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    Δεν αναμένονται επιπλοκές 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Υποτροπιάζει τυπικά

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Συνήθως, εμφανίζεται μετά την εφηβεία

    Γηριατρικό: Σπάνια σε αυτές τις ηλικίες

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    • Ενημέρωση των ασθενών ότι το λευκό χρώμα θα παραμείνει για πολλούς μήνες μετά την αγωγή
    • Η αγωγή γίνεται εκ νέου κάθε άνοιξη πριν την έκθεση στον ήλιο

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια

    Pityriasis versicolor

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, θα επιλεγούν για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Διαφορική διάγνωση κηλίδων του δέρματος

    Τι είναι τα λέπια στο δέρμα

    Ποικιλόχρους πιτυρίαση

    Χρήσιμες πληροφορίες για το υπεροξείδιο του υδρογόνου

    Η ποικιλόχρους πιτυρίαση υποτροπιάζει συχνά

    Υπεροξείδιο του υδρογόνου 35%

    Μάθετε να αναγνωρίζετε τα εξανθήματα του δέρματος

    Λειχηνοειδής πιτυρίαση

    Λευκή πιτυρίαση

    Αποφολιδωτική δερματίτιδα

    Πολύμορφο ερύθημα

    Πότε πρέπει να παίρνετε σελήνιο

    Αντιμετώπιση της μυκητίασης με φυσικούς τρόπους

    Ενδοφλέβια θεραπεία με υπεροξείδιο του υδρογόνου

    Σελήνιο και Βιταμίνη Ε

    www.emedi.gr

     

  • Ιογενής πνευμονία Ιογενής πνευμονία

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ιογενή πνευμονία

    Ιογενής πνευμονία είναι φλεγμονώδης νόσος των πνευμόνων.

    Η ιογενής πνευμονία προέρχεται περισσότερο από έκθεση ενός μη ανοσοποιημένου ατόμου σε μολυσμένα άτομα, που αποβάλλουν τον υπεύθυνο παράγοντα.

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Πνευμονικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες 

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    • Πυρετός
    • Ρίγη
    • Βήχας (παραγωγικός με βλεννοπυώδη πτύελα)
    • Δύσπνοια 
    • Πρόσφατο ιστορικό λοίμωξης της ανώτερης αναπνευστικής οδού
    • Αναφερόμενο κοιλιακό άλγος
    • Πνευμονικοί μουσικοί και μη μουσικοί ήχοι
    • Πλευρίτιδα
    • Ήχος τριβής 
    • Κεφαλαλγία

    ΑΙΤΙΑ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    • Γρίπη τύπου Α και Β 
    • Παραϊνφλουέντζα 1, 2, 3 και 4
    • Ιός αναπνευστικού συγκυτίου (ειδικά τα μικρά παιδιά)
    • Αδενοϊός 
    • Κυτταρομεγαλοϊός, ειδικά σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς
    • Ανεμοβλογιά
    • Απλός έρπης
    • Ιλαρά  
    • Ιοί αιμορραγικού πυρετού 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    • Ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς 
    • Διαμονή σε μικρούς χώρους
    • Εποχιακή - επιδημική νόσος ανώτερου αναπνευστικού
    • Ηλικιωμένοι

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Πνευμονικό οίδημα 
    • Πνευμονική εμβολή/έμφραγμα
    • Βρογχικό καρκίνωμα με λεμφαγγειακή διασπορά 
    • Βακτηριακή πνευμονία (ειδικά άτυπες αιτιολογίες - χλαμύδια πνευμονίας και ψιττακώσεως, μυκόπλασμα της πνευμονίας, Lagionella pneumophila)
    • Κυστική ίνωση (σε νήπια)
    • Πνευμοθώρακας 
    • Πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία
    • Αποφρακτική βρογχιολίτιδα με διάμεση πνευμονία 
    • Πνευμονία από Pneumocystis carinii
    • Πνευμονία από εισρόφηση

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Χρώση Gram και καλλιέργεια πτυέλων 
    • Καλλιέργεια ιού και κατάλληλο άμεσο φθορίζον αντιγόνο, με βαμβακοφόρο στυελό από το λαιμό
    • Κυτταροπαθολογία 
    • Φυσιολογικός ή κοντά στο φυσιολογικό, αριθμός κοκκιοκυττάρων, μερικές φορές λευκοπενία με αυξημένο λεμφοκυτταρικό ποσοστό 
    • Υποξαιμία σε σοβαρή νόσο

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Πνεύμονες σε συμφόρρηση 
    • Διογκωμένοι περιοχικοί λεμφαδένες 
    • Ατελεκτασία, οίδημα, εμφύσημα 
    • Έγκλειστα σωμάτια στο κυτταρόπλασμα 
    • Έγκλειστα σωμάτια πυρήνα (αδενοϊός, κυτταρομεγαλοϊός, ιός έρπητα, ανεμοβλογιάς)
    • Έντονη φλεγμονώδης αντίδραση με μονοπύρηνα 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Ορολογικές αντιδράσεις 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Ακτινογραφίες θώρακος με ακτίνες Roentgen - διάμεση πνευμονία, περιβρογχιακή πάχυνση, πλευριτικό υγρό

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Ρινοφαρυγγικό επίχρισμα από το λαιμό με βαμβακοφόρο στυλεό
    • Διατραχειακή αναρρόφηση (σπάνια χρειάζεται)
    • Βρογχοσκόπηση με βρογχοκυψελιδική έκπλυση

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωνοσοκομειακός ασθενής για τις περισσότερες περιπτώσεις. Ενδονοσοκομειακός ασθενής για βρέφη κάτω των 4 μηνών ή για όποιον ασθενή με διάχυτη σοβαρή λοίμωξη (υποξαιμία, υπερκαπνία, υπόταση ή shock, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων)

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Ενθαρρύνετε το βήχα και τις ασκήσεις βαθιάς αναπνοής για να καθαρίσουν οι εκκρίσεις 
    • Ενυδάτωση 
    • Σκεφτείτε την αναπνευστική απομόνωση για την ανεμοβλογιά η οποία είναι υψηλά μεταδιδόμενη (π.χ. αρνητική πίεση)

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Ανάπαυση σε ήσυχο, ήρεμο περιβάλλον

    ΔΙΑΙΤΑ

    Αυξήστε τα υγρά (2-3 lt την ημέρα), μαλακή δίαιτα, πλούσια σε θερμίδες, πλούσια σε πρωτεΐνες

    istockphoto 1046976940 612x612

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΙΟΓΕΝΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Αμανταδίνη: Γρίπη τύπου Α (μη αποτελεσματική για γρίπη τύπου Β)

    • Ηλικία < 10:5-8 mg/Kg/ημέρα σε δύο διηρημένες δόσεις. Να μην υπερβαίνετε τα 150 mg/ημέρα 
    • Ηλικία 10-65: 100 mg από το στόμα κάθε 12 ώρες (οι ενήλικες μπορεί να πάρουν μία δόση φορτίσεως των 200 mg αρχικά)
    • Ηλικία > 65/100 mg από το στόμα, μία φορά την ημέρα

    Acyclovir: Πνευμονικές λοιμώξεις που αφορούν τον απλό έρπητα, τον έρπητα ζωστήρα ή την ανεμοβλογιά 

    • Ενήλικες 5 mg/Kg ΕΦ κάθε 8 ώρες 
    • Παιδιά 250 mg/m2 επιφάνειας σώματος ΕΦ, κάθε 8 ώρες

    Gannciclovir: Λοίμωξη με κυτταρομεγαλοϊό 

    • 5 mg/Kg ΕΦ κάθε 12 ώρες 

    Προφυλάξεις: Η αμανταδίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με νόσο ήπατος, επιληψία και σε αυτούς με ιστορικό ψυχωτικής νόσου

    Η θεραπεία της πνευμονίας περιλαμβάνει τη θεραπεία της λοίμωξης και την πρόληψη επιπλοκών. Τα άτομα που έχουν πνευμονία συνήθως μπορούν να θεραπεύονται στο σπίτι με φάρμακα. Αν και τα περισσότερα συμπτώματα ανακουφίζονται σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες, το αίσθημα κόπωσης μπορεί να επιμείνει για ένα μήνα ή περισσότερο.

    Οι συγκεκριμένες θεραπείες εξαρτώνται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της πνευμονίας σας, την ηλικία σας και τη γενική υγεία σας.

    Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

    • Αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της βακτηριακής πνευμονίας. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να προσδιορίσετε τον τύπο των βακτηρίων που προκαλούν την πνευμονία σας και να επιλέξετε το καλύτερο αντιβιοτικό για τη θεραπεία του. Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα διαφορετικό αντιβιοτικό.
    • Φάρμακα για το βήχα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να ηρεμήσουν το βήχα σας, ώστε να μπορείτε να ξεκουραστείτε. Επειδή, ο βήχας βοηθά στη χαλάρωση και την απομάκρυνση του υγρού από τους πνεύμονές σας, είναι καλή ιδέα να μην εξαλείψετε πλήρως τον βήχα σας.  Εάν θέλετε να δοκιμάσετε κατασταλτικό βήχα, χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη δόση που σας βοηθά να ξεκουραστείτε.
    • Αντιπυρετικά και ανακούφιση πόνου. Ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ακεταμινοφαίνη κ.ά. Καλύτερα μην παίρνετε αντιπυρετικά, εκτός κι αν κινδυνεύετε από σπασμούς.
    • Νοσηλεία σε νοσοκομείο

    Ίσως χρειαστεί να νοσηλευτείτε εάν:

    1. Είστε μεγαλύτεροι από 65 ετών
    2. Είστε σε σύγχυση
    3. Η νεφρική σας λειτουργία έχει μειωθεί
    4. Η συστολική σας αρτηριακή πίεση είναι κάτω από 90 χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg) ή η διαστολική αρτηριακή σας πίεση είναι 60 mm Hg ή χαμηλότερη
    5. Η αναπνοή σας είναι γρήγορη (30 αναπνοές ή περισσότερο ένα λεπτό)
    6. Χρειάζεστε βοήθεια αναπνοής
    7. Η θερμοκρασία σας είναι κάτω από την κανονική
    8. Ο καρδιακός σας ρυθμός είναι κάτω από 50 ή πάνω από 100
    9. Μπορεί να εισαχθείτε στη μονάδα εντατικής θεραπείας εάν χρειαστεί να τοποθετηθείτε σε αναπνευστική μηχανή (αναπνευστήρα) ή εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά

    Τα παιδιά μπορούν να νοσηλευτούν εάν:

    1. Είναι νεότερα από την ηλικία των 2 μηνών
    2. Είναι ληθαργικά ή έχουν υπερβολική υπνηλία
    3. Έχουν πρόβλημα στην αναπνοή
    4. Έχουν χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα
    5. Εμφανίζονται αφυδατωμένα

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Η ριμανταδίνη, ένα ανάλογο της αμανταδίνης είναι τόσο αποτελεσματικό, όσο η αμανταδίνη και έχει λιγότερες παρενέργειες από το ΚΝΣ. Χρήσιμη για γρίπη τύπου Α 
    • Ριμπαβιρίνη με συσκευές ξηράς σκόνης (εκνέφωση μικρών σωματιδίων αερολύματος), για επίλεκτους ενδονοσοκομειακούς ασθενείς (π.χ. λοιμώξεις που απειλούν τη ζωή με ιό αναπνευστικό συγκυτιακό, γρίπη τύπου Β, αδενοϊός, ιός αιμορραγικού πυρετού). Συνήθως, χορηγείται με μάσκα ή τέντα ή μέσω αναπνευστήρα, αν ο ασθενής είναι διασωληνωμένος, για 18 ώρες την ημέρα επί 5 ημέρες. Επείδη είναι τερατογόνο, οι εργαζόμενες ως νοσοκομειακοί φροντιστές, που είναι έγκυες δεν πρέπει να προετοιμάζουν, χορηγούν ή να βρίσκονται σε δωμάτιο στο οποίο χορηγείται το φάρμακο. Ένα σύστημα καθαρισμού φιλτραρίσματος του αέρα, χρησιμοποιείται συχνά στο θάλαμο θεραπείας 
    • Αντιβιοτικά για υπερεπιβαλλόμενες βακτηριακές λοιμώξεις 
    • Foscarnet για λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό 60 mg ΕΦ κάθε 8 ώρες
    • Η ενδοοφλέβια ανοσοσφαιρίνη μπορεί να αυξήσει την αντίδραση σε ασθενείς με πνευμονία από κυτταρομεγαλοϊό. Η συνταγή για τη δόση και το δοσολογικό σύστημα δεν είναι καλά καθορισμένη, αλλά 500 mg/kg ενδοφλέβια κάθε ημέρα x 3 φορές μπορεί να είναι ωφέλιμα 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Φυσικές εξετάσεις και/ή ακτινογραφίες θώρακα με ακτίνες Roentgen, μέχρι να γίνει πλήρως δραστήριος 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Εμβόλιο για τη γρίπη τύπου Α και Β: χρήση για ασθενείς με χρόνια καρδιοπνευμονική νόσο, τροφίμους σε εγκαταστάσεις χρόνιας θεραπείας, ιατρικό προσωπικό σε εκτεταμένη επαφή με ασθενείς υψηλού κινδύνου ή άτομα με χρόνιες νόσους
    • Γι' αυτούς τους ασθενείς που είναι αδύνατο να τους χορηγηθεί το εμβόλιο κατά της γρίπης (π.χ. αλλεργία ή άλλα) και βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο λόγω ηλικίας, συνυπάρχουσας νόσου ή άλλου παράγοντα κινδύνου, μπορεί να δοθεί η αμανταδίνη, κατά τη διάρκεια όλης της μολυσματικής περιόδου αν είναι ανεκτή 
    • Γι' αυτούς που δεν έκαναν το εμβόλιο και έχουν εκτεθεί στη γρίπη ή συμβαίνει μία εισβολή επιδημίας γρίπης τύπου Α, η αμανταδίνη μπορεί επίσης να ληφθεί για 2 εβδομάδες, μέχρι ο εμβολιασμός να προκαλέσει ανοσία
    • Οι εργαζόμενες σε μονάδες ιατρικής φροντίδας που είναι έγκυες, χρειάζεται να παίρνουν τις σωστές προφυλάξεις για να αποφύγουν τους μολυσματικούς ασθενείς 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Βακτηριακές λοιμώξεις, όπως S. pneumoniae, χρυσίζων σταφυλόκοκκος, αιμόφιλος της ινφλουέντζας και άλλες. Αυτές απαιτούν αντιβιοτικά 
    • Αναπνευστική ανεπάρκεια 
    • Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Συνήθης ενοϊκή πρόγνωση, όταν η νόσος διαρκεί μερικές ημέρες ως μία εβδομάδα. Η μεταιϊκή κόπωση είναι συνήθης. Ωστόσο ο θάνατος μπορεί να επέλθει, ειδικά σε αδενοϊό σε παιδιά ή λοιμώξεις από γρίπη σε ηλικιωμένους

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Βακτηριακές πνευμονίες 
    • Μύκητες, pneumocystis carinii σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς 

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Οι λοιμώξεις από αδενοϊό σε παιδιά είναι πολύ σοβαρές. Η επίσης σοβαρή λοίμωξη με αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά σε παιδιά 

    Γηριατρικό: Νοσηρότητα και θνησιμότητα μεγαλύτερη σε αυτή την ηλικιακή ομάδα

    ΚΥΗΣΗ 

    Είναι σημαντικό να αποφεύγεται η επαφή με άτομα που μπορεί να έχουν ιογενείς λοιμώξεις 

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Untitled design

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για την πλευριτική συλλογή

    Υποδιαφραγματικό απόστημα

    Πνευμοθώρακας

    Χρήσιμες πληροφορίες για την πλάγια αμυατροφική σκλήρυνση

    Πνευμονικό απόστημα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις ανοσοανεπάρκειες

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

    Χλαμύδια της πνευμονίας

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη γρίπη

    Ατελεκτασίες πνευμόνων

    Βρογχιολίτιδα

    Αποφρακτική βρογχιολίτιδα με οργανούμενη πνευμονία

    Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία βρογχίτιδα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις βρογχεκτασίες

    Πνευμονία από εισρόφηση

    Πνευμονίτιδα εξ υπερευαισθησίας

    Σκληρυντικοί παράγοντες για πλευροδεσία

    Ηωσινοφιλικές πνευμονίες

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον κοροναϊό

    Σύνδρομο Kartagener

    Αντιμετωπίστε τις μολύνσεις με φυσικό τρόπο

    Να χρησιμοποιείτε ριγανέλαιο σαν αντιβακτηριακό

    Αναπνεύστε ελεύθερα

    Μάθετε να αξιολογείτε την ακτινογραφία θώρακος

    Τα ξένα σώματα στο σώμα υπεύθυνα για πολλές λοιμώξεις

    Οι διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος από τη χολολιθίαση

    Πώς θα καταλάβετε ότι έχετε γρίπη H1N1

    Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τα βακτήρια

    Ασπεργίλλωση

    Άτυπη πνευμονία

    Πρέπει να εμβολιαζόμαστε το χειμώνα;

    Οι καλύτερες βιταμίνες για τη γρίπη και τις ιώσεις

    Ψιττάκωση

    Οι βιταμίνες που πρέπει να παίρνετε το χειμώνα

    Μία επικίνδυνη λοίμωξη

    Λοίμωξη από αναπνευστικό συγκυτιακό ιό

    Διαφορική διάγνωση πλευρίτιδας

    Τεστ αναπνοής για τις λοιμώξεις του πνεύμονα

    Το βούρτσισμα δοντιών προστατεύει από την πνευμονία

    Εμβόλιο για τον πνευμονιόκοκκο στα παιδιά

    Ποιοι πρέπει να κάνουν το εμβόλιο πνευμονιόκοκκου

    Πότε είναι πιθανή η πνευμονία;

    Λοίμωξη από τον ιό της γρίπης (Η1Ν1)

    Η αντιική θεραπεία για τη γρίπη

    Λοιμώξεις από πνευμονιόκοκκο

    Κορονοϊοί

    Λοίμωξη από χλαμύδια

    www.emedi.gr