Παρασκευή, 09 Οκτωβρίου 2020 13:52

Κοιλιακή ταχυκαρδία

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(1 Ψήφος)

Χρήσιμες πληροφορίες για την κοιλιακή ταχυκαρδία

Kοιλιακή ταχυκαρδία

Η κοιλιακή ταχυκαρδία είναι ένας τύπος τακτικού, γρήγορου καρδιακού ρυθμού που προκύπτει από ακατάλληλη ηλεκτρική δραστηριότητα στις κοιλίες της καρδιάς.

Αν και μερικά δευτερόλεπτα κοιλιακής ταχυκαρδίας ενδέχεται να μην οδηγήσουν σε προβλήματα, οι μεγαλύτερες περίοδοι αρρυθμίας είναι επικίνδυνες.

Οι σύντομες περίοδοι κοιλιακής ταχυκαρδίας μπορεί να εμφανιστούν χωρίς συμπτώματα ή να παρουσιαστεί ζάλη, αίσθημα παλμών ή πόνος στο στήθος.

Η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακή μαρμαρυγή και να προκληθεί αιφνίδιος θάνατος.

Ελέγχεται σε περίπου 7% των ατόμων με καρδιακή ανακοπή. 

Η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να συμβεί λόγω στεφανιαίας νόσου, στενώσεως της αορτής, καρδιομυοπάθειας, ηλεκτρολυτικών διαταραχών ή καρδιακής προσβολής.

Η διάγνωση γίνεται με το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) που εμφανίζει ρυθμό μεγαλύτερο από 120 παλμούς ανά λεπτό και τουλάχιστον τρία ευρέα σύμπλοκα QRS στη σειρά.

Κατατάσσεται ως μη διατηρούμενη έναντι της διατηρούμενης ανάλογα με το αν διαρκεί λιγότερο από ή περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα.

Ο όρος κοιλιακές αρρυθμίες αναφέρεται στην ομάδα μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών που προέρχονται από τις κοιλίες της καρδιάς: κοιλιακή ταχυκαρδία, κοιλιακή μαρμαρυγή, και torsades de pointes.

Σε εκείνους που έχουν φυσιολογική αρτηριακή πίεση και ισχυρό σφυγμό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το αντιαρρυθμικό φάρμακο προκαϊναμίδη.

Διαφορετικά, συνιστάται άμεση βηματοδότηση.

Σε όσους έχουν υποστεί καρδιακή ανακοπή λόγω κοιλιακής ταχυκαρδίας, συνιστάται καρδιοπνευμονική ανάνηψη (CPR) και απινίδωση. Η διφασική απινίδωση μπορεί να είναι καλύτερη από τη μονοφασική.

Ενώ, περιμένετε έναν απινιδωτή, μπορεί να επιχειρήσετε ένα προκαταρκτικό χτύπημα στο στήθος σε ασθενείς με μια ασταθή κοιλιακή ταχυκαρδία.

Σε άτομα με καρδιακή ανακοπή λόγω κοιλιακής ταχυκαρδίας, η επιβίωση είναι περίπου 45%.

Μπορεί, να χρησιμοποιηθεί εμφυτεύσιμος καρδιακός απινιδωτής ή να χορηγηθούν φάρμακα, όπως αναστολείς διαύλων ασβεστίου ή αμιωδαρόνη για την πρόληψη της υποτροπής. 

 110220 1

ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ

  • Θωρακικό άλγος
  • Άγχος
  • Αίσθημα παλμών
  • Δύσπνοια
  • Καταπληξία
  • Κώμα
  • Θάνατος

Ο κοιλιακός ρυθμός είναι, συνήθως, ρυθμικός στις 140-220 σφύξεις ανά λεπτό.

Τα συμπλέγματα QRS είναι ευρέα και αλλόκοτα.

ΑΙΤΙΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ

  • Μυοκαρδιακή ισχαιμία
  • Έμφραγμα ή ανεύρυσμα
  • Κοιλιακοί καθετήρες
  • Τοξικότητα φαρμάκων (δακτυλίτιδα ή κινιδίνη)
  • Υποκαλιαιμία
  • Υπερασβεστιαιμία
  • Άγχος

Η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να εμφανιστεί λόγω στεφανιαίας νόσου, στενώσεως της αορτής, καρδιομυοπάθειας, ηλεκτρολυτικών προβλημάτων (π.χ. χαμηλά επίπεδα μαγνησίου ή καλίου στο αίμα), κληρονομικές παθήσεις (π.χ. σύνδρομο μακρού QT), κατεχολαμινοργική πολυμορφική κοιλιακή ταχυκαρδία, αρρυθμιογόνος μυοκαρδιοπάθεια δεξιάς κοιλίας ή καρδιακή προσβολή.

vtach

ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ

Η μορφολογία της ταχυκαρδίας εξαρτάται από την αιτία και την προέλευση του ηλεκτρικού κυκλώματος επανεισόδου στην καρδιά. 

Στη μονομορφική κοιλιακή ταχυκαρδία, το σχήμα κάθε καρδιακού παλμού στο ΗΚΓ μοιάζει το ίδιο, επειδή η ώθηση είτε δημιουργείται από αυξημένη αυτοματοποίηση ενός σημείου είτε στην αριστερή είτε στη δεξιά κοιλία ή λόγω ενός κυκλώματος επανεισόδου εντός της κοιλίας. Η πιο συχνή αιτία της μονομορφικής κοιλιακής ταχυκαρδίας είναι η ουλή του καρδιακού μυός από προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή). Αυτή η ουλή δεν μπορεί να ασκήσει ηλεκτρική δραστηριότητα, επομένως, υπάρχει ένα πιθανό κύκλωμα γύρω από την ουλή που οδηγεί στην ταχυκαρδία. Αυτό είναι παρόμοιο με τα κυκλώματα επανεισόδου που είναι η αιτία του κολπικού πτερυγισμού και των μορφών επανεισόδου της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Άλλες πιο σπάνιες συγγενείς αιτίες της μονομορφικής κοιλιακής ταχυκαρδίας περιλαμβάνουν τη δυσπλασία δεξιάς κοιλίας και την κοιλιακή ταχυκαρδία δεξιάς και αριστερής κοιλίας. 

Η πολυμορφική κοιλιακή ταχυκαρδία, από την άλλη πλευρά, συνήθως, προκαλείται από ανωμαλίες της επαναπόλωσης των μυών των κοιλιών της καρδιάς. Η προδιάθεση για αυτό το πρόβλημα, συνήθως, εκδηλώνεται στο ΗΚΓ ως παράταση του διαστήματος QT. Η παράταση του διαστήματος QT μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Τα συγγενή προβλήματα περιλαμβάνουν το σύνδρομο μακρού QT και την κατεχολαμινεργική πολυμορφική κοιλιακή ταχυκαρδία. Τα επίκτητα προβλήματα σχετίζονται, συνήθως, με τοξικότητα φαρμάκων ή ηλεκτρολυτικές διαταραχές, αλλά μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας III, όπως η σοταλόλη και η αμιωδαρόνη παρατείνουν το διάστημα QT και μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να είναι προαρρυθμικά. Άλλα σχετικά συχνά φάρμακα, όπως ορισμένα αντιβιοτικά και αντιισταμινικα, μπορεί επίσης να αποτελούν κίνδυνο, ιδίως, σε συνδυασμό μεταξύ τους. Τα προβλήματα με τα επίπεδα καλίου, μαγνησίου και ασβεστίου στο αίμα μπορεί, επίσης, να συμβάλλουν.

Υψηλές δόσεις μαγνησίου χρησιμοποιούνται, συχνά, ως αντίδοτο στα πρωτόκολλα καρδιακής ανακοπής.

vt 850x478

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ

Η διάγνωση της κοιλιακής ταχυκαρδίας γίνεται με βάση τον ρυθμό που παρατηρείται είτε σε ΗΚΓ 12-απαγωγών είτε σε λωρίδα τηλεμετρίας. Μπορεί, να είναι πολύ δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ κοιλιακής ταχυκαρδίας και ευρείας περίπλοκης υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, σε ορισμένες περιπτώσεις. Συγκεκριμένα, οι υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες με παρεκκλίνουσα αγωγή από ένα προϋπάρχον μπλοκ διακλάδωσης δέσμης, λανθασμένα διαγνώσκονται, ως κοιλιακή ταχυκαρδία. Άλλα σπανιότερα φαινόμενα είναι το φαινόμενο Ashman (Η αρρυθμία χαρακτηρίζεται από κυματίδια, τα οποία μεταδίδονται προς διάφορες κατευθύνσεις και προκαλούν μη οργανωμένες κολπικές εκπολώσεις χωρίς αποτελεσματική κολπική συστολή (απουσία κυμάτων Ρ)) και κολποκοιλιακές ταχυκαρδίες επανεισόδου. Έχουν αναπτυχθεί διάφορα διαγνωστικά κριτήρια για να προσδιοριστεί εάν ένα ευρύ σύμπλεγμα ταχυκαρδίας είναι κοιλιακή ταχυκαρδία ή πιο καλοήθης ρυθμός. Εκτός από αυτά τα διαγνωστικά κριτήρια, εάν το άτομο έχει  ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου, συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας ή πρόσφατης στηθάγχης, το ευρύ σύμπλεγμα ταχυκαρδίας είναι πολύ πιο πιθανό να είναι κοιλιακή ταχυκαρδία. Η σωστή διάγνωση είναι σημαντική, καθώς, γίνεται εσφαλμένη διάγνωση υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Όταν υπάρχει κοιλιακή ταχυκαρδία σχετίζεται με χειρότερη πρόγνωση. Αυτό ισχύει, ιδιαίτερα, εάν χρησιμοποιούνται αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, όπως η βεραπαμίλη, για την απόπειρα τερματισμού μιας υποτιθέμενης υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Επομένως, είναι πιο σοφό να υποθέσουμε ότι όλη η πολύπλοκη ταχυκαρδία είναι κοιλιακή ταχυκαρδία έως ότου αποδειχθεί το αντίθετο.

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ

Η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να ταξινομηθεί με βάση τη μορφολογία της:

  • Μονομορφική κοιλιακή ταχυκαρδία σημαίνει ότι η εμφάνιση όλων των παλμών ταιριάζουν μεταξύ τους σε κάθε επιφανειακό ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Η μονομορφική κοιλιακή ταχυκαρδία είναι ο συνηθέστερος τύπος και συχνή αιτία θανάτου σε ασθενείς που έχουν επιζήσει από καρδιακή προσβολή, ειδικά εάν έχουν ασθενή καρδιακό μυ. Η ταχυκαρδία δεξιάς κοιλιακής εκροής είναι ένας τύπος μονομορφικής κοιλιακής ταχυκαρδίας που προέρχεται από τη φυσιολογική κοιλία εκροής. Η μορφολογία του αναφέρεται σαν χαρακτηριστικό μοτίβο αυτού του τύπου ταχυκαρδίας σε ένα ΗΚΓ. Η πηγή του κυκλώματος επανεισόδου μπορεί να αναγνωριστεί αξιολογώντας τη μορφολογία του συμπλέγματος QRS στην απαγωγή V1 ενός επιφανειακού ΗΚΓ. Εάν το κύμα R είναι κυρίαρχο (συνεπές με τη μορφολογία δεξιού μπλοκ), αυτό υποδηλώνει ότι η προέλευση της κοιλιακής ταχυκαρδίας είναι η αριστερή κοιλία. Αντίθετα, εάν το κύμα S είναι κυρίαρχο (συμβατό με τη μορφολογία μπλοκ αριστερού σκέλους, αυτό συμβαδίζει με την ταχυκαρδία που προέρχεται από τη δεξιά κοιλία ή το μεσοκοιλιακό διάφραγμα.
  • Η πολυμορφική κοιλιακή ταχυκαρδία, από την άλλη πλευρά, έχει διακυμάνσεις. Αυτό μπορεί να εμφανίζεται ως μια κυκλική προοδευτική αλλαγή στον καρδιακό άξονα (torsades de pointes).

Ένας άλλος τρόπος για να ταξινομήσετε τις κοιλιακές ταχυκαρδίες είναι η διάρκεια των επεισοδίων:

Τρεις ή περισσότεροι κτύποι στη σειρά σε ένα ΗΚΓ που προέρχονται από την κοιλία με ρυθμό άνω των 120 παλμών ανά λεπτό αποτελούν κοιλιακή ταχυκαρδία.

  • Εάν ο γρήγορος ρυθμός αυτοτερματιστεί εντός 30 δευτερολέπτων, θεωρείται μη διατηρούμενη κοιλιακή ταχυκαρδία.
  • Εάν ο ρυθμός διαρκεί περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα, είναι γνωστός ως παρατεταμένη κοιλιακή ταχυκαρδία (ακόμη και αν τερματιστεί από μόνη της μετά από 30 δευτερόλεπτα).

Ένας τρίτος τρόπος για την ταξινόμηση της κοιλιακής ταχυκαρδίας είναι με βάση τα συμπτώματά του:

Η κοιλιακή ταχυκαρδία με σφυγμό σχετίζεται με μη αποτελεσματική καρδιακή έξοδο, επομένως, χωρίς αποτελεσματικό παλμό και είναι αιτία καρδιακής ανακοπής. Σε αυτήν την περίπτωση, αντιμετωπίζεται καλύτερα με τον ίδιο τρόπο όπως η κοιλιακή μαρμαρυγή και αναγνωρίζεται ως ένας από τους συγκλονιστικούς ρυθμούς στο πρωτόκολλο καρδιακής ανακοπής. Κάποιες μορφές κοιλιακής ταχυκαρδίας σχετίζονται με λογική καρδιακή έξοδο και μπορεί ακόμη και να είναι ασυμπτωματικές. Η καρδιά ανέχεται, συνήθως, αυτόν τον ρυθμό ελάχιστα μεσοπρόθεσμα έως μακροπρόθεσμα, και οι ασθενείς μπορεί σίγουρα να επιδεινωθούν με υπερκοιλιακή ταχυκαδία. Περιστασιακά στην κοιλιακή ταχυκαρδία, υπερκοιλιακοί παλμοί διεξάγονται στις κοιλίες, δημιουργώντας σύμπλοκα QRS με φυσιολογική ή ανώμαλη υπερκοιλιακή μορφολογία.

ventricular tachycardia

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ

Η θεραπεία μπορεί να κατευθύνεται είτε στον τερματισμό ενός επεισοδίου του ανώμαλου καρδιακού ρυθμού είτε στη μείωση του κινδύνου ενός άλλου επεισοδίου κοιλιακής ταχυκαρδίας.

Η θεραπεία για τη σταθερή κοιλιακή ταχυκαρδία είναι προσαρμοσμένη στο συγκεκριμένο άτομο, σε σχέση με το πόσο καλά το άτομο ανέχεται τα επεισόδια κοιλιακής ταχυκαρδίας, πόσο συχνά συμβαίνουν τα επεισόδια, τις συνοσηρότητες και τις επιθυμίες.

Άτομα που πάσχουν από παλμική κοιλιακή ταχυκαρδία ή ασταθή κοιλιακή ταχυκαρδία είναι αιμοδυναμικά ασταθείς και απαιτούν άμεσα, ηλεκτρικό βηματοδότη για να μπλοκάρουν το ρυθμό κοιλιακής ταχυκαρδίας.

  • Καρδιομετατροπέας

Εάν ένα άτομο εξακολουθεί να έχει πολλές σφύξεις, είναι, συνήθως, δυνατό να τερματιστεί το επεισόδιο χρησιμοποιώντας ηλεκτρική καρδιοανάταξη. Αυτό θα πρέπει να συγχρονιστεί με τον καρδιακό παλμό εάν η κυματομορφή είναι μονομορφική, εάν είναι δυνατόν, προκειμένου να αποφευχθεί ο εκφυλισμός του ρυθμού στην κοιλιακή μαρμαρυγή. Συνιστάται μια αρχική ενέργεια. Εάν η κυματομορφή είναι πολυμορφική, τότε θα πρέπει να παρέχονται υψηλότερες ενέργειες και ένα μη συγχρονισμένο σοκ (απινίδωση). 

  • Βηματοδότηση & Απινίδωση

Ένα άτομο με άσφυγμη κοιλιακή ταχυκαρδία αντιμετωπίζεται το ίδιο με την κοιλιακή μαρμαρυγή με υψηλή ενέργεια (360J) με μονοφασικό απινιδωτή, με συγχρονισμένο καρδιομετατροπέα (απινίδωση). Ο ασθενής είναι αναίσθητος. Η βηματοδότηση της κοιλίας γίνεται με ρυθμό γρηγορότερο από την υποκείμενη ταχυκαρδία και μερικές φορές, μπορεί, αυτή η μέθοδος, να είναι αποτελεσματική στον τερματισμό του ρυθμού. Εάν αυτό αποτύχει μετά από μια σύντομη δοκιμή, ο απινιδωτής θα σταματήσει, συνήθως, να βηματοδοτεί, θα φορτίζει και θα προκαλέσει απινίδωση.

  • Φαρμακευτική αγωγή

Για όσους είναι σταθεροί με μονομορφική κυματομορφή, τα φάρμακα προκαϊναμίδη ή σοταλόλη μπορούν να χρησιμοποιηθούν και είναι καλύτερα από τη λιδοκαΐνη. Τα στοιχεία δε δείχνουν ότι η αμιωδαρόνη είναι καλύτερη από την προκαϊναμίδη. Επειδή, η υπομαγνησιαιμία είναι μια συχνή αιτία της κοιλιακής ταχυκαρδίας, το θειικό μαγνήσιο μπορεί να χορηγηθεί για το torsades de pointes ή εάν υπάρχει υποψία χαμηλού επιπέδου μαγνησίου στο αίμα. Η μακροχρόνια αντιαρρυθμική θεραπεία μπορεί να ενδείκνυται για την πρόληψη της υποτροπής της κοιλιακής ταχυκαρδίας. Οι β-αποκλειστές και ένας αντιαρρυθμικός παράγοντας κατηγορίας III χρησιμοποιούνται, συνήθως, όπως οι β-αναστολείς, η καρβεδιλόλη, η μετοπρολόλη, η διοπρολόλη, η δρονεδαρόνη, το bretylium, η σοταλόλη, η ιβουτιλίδη και η ντοφετιλίδη. Οι αναστολείς της μετατροπής της αγγειοτενσίνης και οι ανταγωνιστές της αλδοστερόνης χρησιμοποιούνται, επίσης.

  • Χειρουργική επέμβαση

Ένας εμφυτεύσιμος απινιδωτής είναι πιο αποτελεσματικός από τη φαρμακευτική θεραπεία για την πρόληψη του αιφνίδιου θανάτου λόγω κοιλιακής ταχυκαρδίας και μαρμαρυγής. Η κατάλυση σε ασθενείς με κοιλιακή ταχυκαρδία πρέπει να εξεταστεί νωρίς στη θεραπεία ασθενών με υποτροπιάζουσα κοιλιακή ταχυκαρδία.

Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα μπορούν να μειώνουν τη συχνότητα, αλλά έχουν πολλές παρενέργειες. 

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

75414

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Ιδιοπαθής υπερτροφική υπαορτική στένωση

Σύνδρομο ανεπάρκειας μαγνησίου

Κάνναβη και καρδιοαγγειακά νοσήματα

Τι να κάνετε αν κάποιος λιποθυμήσει

Αποκαταστήστε την οξεοβασική ισορροπία στο σώμα σας για καλή υγεία

Κατάλυση με καθετήρα για την κολπική μαρμαρυγή

Ποιοι πρέπει να βάλουν εμφυτεύσιμο απινιδωτή

Οι μορφές των εκδηλώσεων της στεφανιαίας νόσου

Η τεχνική της χαλαρωτικής αναπνοής

Διάσωση σε επείγουσες καταστάσεις

Ανοικτός κολποκοιλιακός πόρος

Φλεβοκομβική ταχυκαρδία

Κολπική μαρμαρυγή σε ηλικιωμένους

Ανταγωνιστές ασβεστίου

Ο ασθενής με δύσπνοια στα επείγοντα

Η καλύτερη θεραπεία για την κολπική μαρμαρυγή

Εντόπιση των καρδιακών αρρυθμιών με την τρισδιάστατη τεχνολογία

Νόσος Ebstein

Πρώτες βοήθειες σε πρόσφατη παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή

Αλκοολική μυοκαρδιοπάθεια

Αν έχετε συχνά ταχυκαρδία

Σύνδρομο του βηματοδότη

Αιφνίδιος θάνατος σε νέους άνδρες

Θεραπεία σε οξέα στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανάσπαση ST

Οξέα στεφανιαία σύνδρομα

Πτερυγισμός των κόλπων

Χρήσιμες πληροφορίες για τις συγγενείς καρδιοπάθειες

Οδηγίες για τον εμφυτεύσιμο απινιδωτή

Κολπική μαρμαρυγή

Θυρεοειδικές παθήσεις

Οι β αδρενεργικοί αναστολείς

Ηλεκτροφυσιολογική μελέτη καρδιάς

Aμιoδαρόνη

Πρώτες βοήθειες σε Παροξυσμική Υπερκοιλιακή Ταχυκαρδία

Έκτακτες συστολές

Αρρυθμιογόνος μυοκαρδιοπάθεια της δεξιάς κοιλίας

www.emedi.gr

 

 

Διαβάστηκε 387 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 11 Οκτωβρίου 2020 16:00
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Χρήσιμες πληροφορίες για το Ινδικό τσάι Χρήσιμες πληροφορίες για το Ινδικό τσάι

    Η θρεπτική αξία του Ινδικού τσαγιού

     

    Τα ξηρά φύλλα όλων των ειδών του Ινδικού τσαγιού έχουν χρήσιμο περιεχόμενο σε κάποιες βιταμίνες, αλλά αυτές περιορίζονται δραστικά κατά τον εμποτισμό ή ενστάλλαξή τους σε ρόφημα ή αφέψημα.

    Βιταμίνες Ινδικού τσαγιού

    Υπάρχουν ίχνη, μόνο, καροτίνης και βιταμίνης C στα ξηρά φύλλα, όμως αυτά δε διασπώνται στο αφέψημα.

    Οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β που υπάρχουν (σε χλγρ ανά 100 γραμμάρια) είναι για τα ξηρά φύλλα και για το ενσταλλαγμένο ρόφημα αντίστοιχα:

    θειαμίνη 0,14 και ίχνη, ριβοφλαβίνη 1,2 και 0,01, νικοτινικό οξύ 7,5 και 0, 1, παντοθενικό οξύ 1,3 και ίχνη.

    indiko tsai 3

    Μέταλλα Ινδικού τσαγιού

    Τα ξηρά φύλλα είναι πλούσια σε μέταλλα, αλλά το ενσταλλαγμένο τσάι περιέχει μόνο ίχνη των περισσοτέρων μετάλλων και υψηλό περιεχόμενο σε μαγγάνιο (περίπου 1 χλγ σε κάθε φλιτζάνι).

    Τα επίπεδα των τιμών για τα ξηρά φύλλα και για το ενσταλλαγμένο ρόφημα (σε χλγρ ανά 100 γραμμάρια) είναι αντίστοιχα: 

    νάτριο 45 και ίχνη, κάλιο 2160 και ίχνη, ασβέστιο 430 και ίχνη, μαγνήσιο 250 και 1, φώσφορος 630 και 1, σίδηρος 15,2 και ίχνη, χαλκός 1,6 και ίχνη, ψευδάργυρος 3,0 και ίχνη, θείο 180 για τα ξηρά φύλλα και χλώριο 52 και ίχνη.

    indiko tsai 1

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα βότανα και τις φυσικές θεραπείες

    Να πίνετε τσάι βουνού

    Το τσάι που πρέπει να πίνετε ανάλογα με την ομάδα αίματος

    Μείγμα βοτάνων της EMEDI για αδυνάτισμα

    Πώς να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος

    Να πίνετε τσάι

    Πλήρης οδηγός για την αλκαλική δίαιτα

    Διατροφή για ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα

    Το καλό πρωινό είναι υγεία

    Τα οφέλη στην υγεία από το Taheebo

    Τα οφέλη στην υγεία από το κινέζικο τσάι

    Οι καλύτερες αντιοξειδωτικές τροφές

    Το τσάι είναι κατάλληλο για αδυνάτισμα

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Δερματοφυτία του σώματος Δερματοφυτία του σώματος

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη δερματοφυτία του σώματος

    Δερματοφυτία σώματος είναι απολεπιζόμενη πλάκα που χαρακτηρίζεται από σαφώς αφοριζόμενο δακτυλιοειδές σχήμα, με περιφερική δραστηριότητα και κεντρική ίαση.

    Βλατίδες και σπάνια φλύκταινες/φυσαλίδες παρουσιάζονται στα όρια της βλάβης και λιγότερο συχνά στο κέντρο της.

    Προσβάλλει το πρόσωπο, τον κορμό και τα άκρα

    • Ζωόφιλες μολύνσεις (ανευρίσκονται στα παιδιά και τους ενήλικες) προέρχονται από τα ζώα
    • Ανθρωπόφιλες μολύνσεις (εμφανίζονται μόνο στους ενήλικες) προέρχονται από ατομική επαφή ή επαφή με περιττώματα

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα/Εξωκρινείς αδένες 

    Γενετική: Υπάρχουν αποδείξεις γενετικής προδιάθεσης σε κάποια άτομα

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΣΩΜΑΤΟΣ

    • Χαρακτηριστικό εξάνθημα και ήπιος κνησμός
    • Οι πλάκες απολέπισης είναι στρογγυλές με φωτεινό κόκκινο χρώμα, με σαφώς αφοριζόμενα χείλη, και εμφανίζονται μεμονωμένες ή σε ομάδες των τριών-τεσσάρων
    • Κάθε πλάκα έχει διάμετρο μικρότερη των 5 cm
    • Οι πλάκες μοιάζουν ομοιογενείς, αλλά υπάρχουν και οι δακτυλιοειδείς μορφές
    • Ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει έντονο κνησμό

    ΑΙΤΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΣΩΜΑΤΟΣ

    Μυκητίαση από δερματόφυτα, π.χ. Trichophyton rubrum

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΣΩΜΑΤΟΣ

    • Θερμά κλίματα
    • Άμεση επαφή με ενεργό βλάβη ανθρώπου ή ζώου, πιο σπάνια από το έδαφος
    • Εργασία με ζώα
    • Ανοσοκαταστολή, περιλαμβάνοντας και την παρατεταμένη χρήση τοπικών σκευασμάτων κορτικοστεροειδών 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΣΩΜΑΤΟΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Ροδόχρους πιτυρίαση
    • Έκζεμα
    • Δερματίτιδα από επαφή 
    • Σύφιλη 
    • Ψωρίαση 
    • Υποξύς ερυθηματώδης λύκος 
    • Ερπυστική διατιτραίνουσα ελάστωση 
    • Δακτυλιοειδές ερύθημα 
    • Γυροειδή ερυθήματα, ιδιαίτερα τα φυγόκεντρα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Παρασκεύασμα υδροξειδίου του καλίου ξεσμάτων του δέρματος, καλλιέργεια μυκήτων μπορεί να γίνει, αλλά συνήθως δεν είναι απαραίτητη

    ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Σε παρασκεύασμα ΚΟΗ ευρίσκονται οι υφές των δερματοφύτων 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Η δερματοφυτία του σώματος δεν φθορίζει κάτω από το φως του Wood

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Απόξεση βλάβης:

    • Με νυστέρι, Νο 15, τοποθετούμε πολλά μικρά ξέσματα από το όριο της ενεργού βλάβης σε γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα μα κάλυμμα
    • Τοποθετούμε υδροξείδιο του καλίου 10-20% και θερμαίνουμε ελαφρώς χωρίς να φτάσουμε σε βρασμό 
    • Αφήνουμε για 5 λεπτά και εξετάζουμε για μικκύλια με διαφράγματα και κλώνους. Χρησιμοποιούμε αραιότερο διάλυμα και αμυδρό φως για να επιτύχουμε αντίθεση. Τα μικκύλια μπορεί να τονισθούν με εμπορικές χρώσεις μυκήτων ή με μία σταγόνα μπλε μελάνης

    big 5845867ba8d37

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΣΩΜΑΤΟΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωτερικοί ασθενείς

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    Κατάλληλη υγιεινή 

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Να αποφεύγεται επαφή με ύποπτες βλάβες. Προσοχή στην επαφή με ζώα

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΣΩΜΑΤΟΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Τοπικές αντιμυκητιασικές κρέμες - μικοναζόλη ή κοτριμαζόλη τοποθετούνται δύο φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. Επίσης κετοκοναζόλη μία φορά την ημέρα, για 2 εβδομάδες. Για να αποφευχθεί η υποτροπή, πρέπει να συνεχίζεται η αγωγή για μία εβδομάδα μετά την ίαση. Επίσης εκοναζόλη και αλυλαμίνες 
    • Για ανθεκτικές, εκτεταμένες και/ή επεκτατικές βλάβες, συνιστάται από του στόματος αγωγή για 4 εβδομάδες. Γκριζεοφλουβίνη από του στόματος 7 mg/Kg/ημέρα σε παιδιά άνω των 2 ετών, 375 mg/ημέρα σε ενήλικες. Ιτρακοναζόλη από του στόματος (αντί κετοκοναζόλης: λιγότερο τοξική, με λιγότερες παρενέργειες)

    Προφυλάξεις: Η κετοκοναζόλη περιέχει ένα σουλφίδιο και θα πρέπει να αποφεύγεται σε άτομα ευαίσθητα στα σουλφίδια. Αναφέρεται επίπτωση ηπατοτοξικότητας 1:10.000 σε χορήγηση από του στόματος κετοκοναζόλης. Βασικές δοκιμασίες της ηπατικής λειτουργίας πρέπει να γίνονται πριν την χορήγηση από του στόματος κετοκοναζόλης και στη συνέχεια απαιτείται στενή παρακολούθηση 

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις: Η γκριζεοφουλβίνη επάγει τα ηπατικά ένζυμα που μεταβολίζουν την ουαρφαρίνη και άλλα φάρμακα. Οι Η2 αποκλειστές και τα αντιόξινα ελαττώνουν την απορρόφηση της κετοκοναζόλης. Η κετοκοναζόλη είναι αναστολέας ενζύμων και μπορεί να προκαλέσει φαρμακευτική τοξικότητα (αναφέρεται περιστατικό τοξικότητας από τερφεναδίνη που προκάλεσε κοιλιακή αρρυθμία). Η κετοκοναζόλη επίσης αυξάνει σημαντικά τα επίπεδα της κυκλοσπορίνης

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Απαραίτητη σε επεκτατική νόσο ή παρατεταμένη αγωγή με από του στόματος κετοκοναζόλη

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Αποφυγή επαφής με ύποπτες βλάβες 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Βακτηριακή επιμόλυνση 
    • Γενικευμένη, επεκτατική δερματοφυτία 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Ίαση, χωρίς επακόλουθα, μετά από θεραπεία 1-2 εβδομάδων 

    Διαβάστε, επίσης των ποδιών, του τριχωτού της κεφαλής, του γενείου, της μηρογεννητικής περιοχής και άλλες

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια

    big 584588d54a72c

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, θα επιλεγούν για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Δερματοφυτία των ποδιών

    Δερματόφυτα

    Δερματοφυτία μηρογεννητικής πτυχής

    Δυσιδρωσία

    Οζώδες ερύθημα

    Ονυχομυκητίαση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ψωρίαση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αλωπεκία

    Δερματοφυτία τριχωτού της κεφαλής

    Αποφολιδωτική δερματίτιδα

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια Χρήσιμες πληροφορίες για τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

    Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

    Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) περιλαμβάνει πολλές διάχυτες παθήσεις των πνευμόνων, όπως η χρόνια βρογχίτιδα, το βρογχικό άσθμα, η κυστική ίνωση, οι βρογχεκτασίες και το εμφύσημα.

    Ο όρος, συνήθως, αναφέρεται σε ένα "μείγμα" χρόνιας βρογχίτιδας και εμφυσήματος

    • Η χρόνια βρογχίτιδα ορίζεται κλινικά ως η αυξημένη παραγωγή βλέννας και υποτροπιάζων βήχας, που διαρκούν τρεις μήνες το χρόνο για τουλάχιστον δύο συνεχόμενα χρόνια 
    • Το εμφύσημα είναι η καταστροφή των κυψελιδικών τοιχωμάτων και, επομένως, ο ορισμός είναι παθολογοανατομικός. Η διαταραχή επισυμβαίνει στις απομακρυσμένες ή τελικές αεροφόρες οδούς και αφορά, τόσο αυτές, όσο και το πνευμονικό παρέγχυμα 

    Γενετική:

    • Η χρόνια βρογχίτιδα δεν είναι γενετική διαταραχή, αν και μερικές μελέτες υποστηρίζουν την ύπαρξη προδιάθεσης για την ανάπτυξή της 
    • Μια σπάνια μορφή εμφυσήματος, η ανεπάρκεια αντιπρωτεάσης (λόγω ανεπάρκειας της άλφα 1-αντιθρυψίνης), είναι κληρονομούμενη νόσος που αποτελεί έκφραση δύο αυτοσωματικών συνεπικρατούντων αλλήλων

    Επικρατέστερη ηλικία: Άτομα άνω των 40 ετών

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΧΡΟΝΙΑΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑΣ

    Χρόνια βρογχίτιδα:

    • Βήχας 
    • Παραγωγή πτυέλων 
    • Συχνές λοιμώξεις
    • Διαλείπουσα δύσπνοια
    • Οιδήματα πελμάτων 
    • Αύξηση του όγκου του αίματος
    • Κυάνωση 
    • Συριγμός 
    • Αύξηση του σωματικού βάρους 
    • Ελάττωση του αναπνευστικού ψιθυρίσματος

    Εμφύσημα:

    • Ελάχιστος βήχας 
    • Λίγα πτύελα 
    • Δύσπνοια 
    • Συχνά, σημαντική ελάττωση του σωματικού βάρους 
    • Συχνές λοιμώξεις 
    • Πιθοειδής θώρακας 
    • Ελαφρύς συριγμός 
    • Χρήση των επικουρικών αναπνευστικών μυών 
    • Αναπνοή με πρόταση των χειλέων 
    • Η κυάνωση είναι ελαφρά ή απούσα 
    • Πολύ αδύνατο αναπνευστικό ψιθύρισμα

    ΑΙΤΙΑ ΧΡΟΝΙΑΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑΣ

    • Κάπνισμα 
    • Μόλυνση του αέρα 
    • Ανεπάρκεια αντιπρωτεασών 
    • Επαγγελματική έκθεση (π.χ. πυροσβέστες)
    • Πιθανώς λοίμωξη (ιογενής)

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΧΡΟΝΙΑΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑΣ

    • Παθητικό κάπνισμα (ειδικά ενήλικες των οποίων οι γονείς κάπνιζαν)
    • Βαριά ιογενής πνευμονία νωρίς στη ζωή 
    • Μεγάλη ηλικία

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    Οξεία βρογχίτιδα, άσθμα, βρογχεκτασίες, βρογχογενές καρκίνωμα, οξεία ιογενής λοίμωξη, φυσιολογική γήρανση των πνευμόνων, επαγγελματικό άσθμα, χρόνια πνευμονική εμβολή, σύνδρομο ύπνου-άπνοιας, πρωτοπαθής υποαερισμός των κυψελίδων, χρόνια παραρρινοκολπίτιδα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Χρόνια βρογχίτιδα:

    • Υπερκαπνία 
    • Πολυερυθραιμία
    • Η υποξία μπορεί να είναι μέτρια έως βαριά

    Εμφύσημα:

    • Φυσιολογική αιμοσφαιρίνη ορού ή πολυερυθραιμία
    • Φυσιολογική PaCO2 αν η FEV1 < 1 L/sec μπορεί να αυξηθεί
    • Ελαφρά υποξία

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Κατασταλτικά, συμπεριλαμβανομένου και του αλκοόλ

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Παχυσαρκία, συνυπάρχουσα περιοριστική πνευμονοπάθεια, πρωτοπαθής πνευμονική υπέρταση, οξείες λοιμώξεις, αναιμία, πνευμονική εμβολή

    ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Χρόνια βρογχίτιδα:

    • Διόγκωση των βρογχικών βλεννωδών αδένων
    • Αύξηση του αριθμού των εκκριτικών κυττάρων στο επιθήλιο της επιφάνειας
    • Πάχυνση του τοιχώματος των μικρών αεροφόρων οδών λόγω οιδήματος και φλεγμονής 
    • Υπερπλασία των λείων μυϊκών ινών 
    • Βλεννώδη "βύσματα"
    • Αποικισμός των αεροφόρων οδών από βακτηρίδια

    Εμφύσημα:

    • Προσβολή ολόκληρου του πνεύμονα
    • Οι βρόγχοι, συνήθως, είναι καθαροί από τις εκκρίσεις
    • Ανθρακοειδής χρώση
    • Διόγκωση των κυψελίδων και απώλεια του τοιχώματος τους
    • Ατροφία των χόνδρων
    • Σχηματισμός φυσαλίδων

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Λειτουργικές δοκιμασίες των πνευμόνων:

    • Πτώση της FEV1 με σύγχρονη ελάττωση του κλάσματος FEV1/FVC
    • Η FVC μπορεί να είναι φυσιολογική ή ελαττωμένη
    • Η ολική πνευμονική χωρητικότητα είναι φυσιολογική ή ελαττωμένη 
    • Αύξηση του υπολειπόμενου όγκου
    • Η ικανότητα διαχύσεως είναι φυσιολογική ή ελαττωμένη 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Η ακτινογραφία θώρακα σε χρόνια βρογχίτιδα δείχνει επίταση των βρογχο-αγγειακών σκιάσεων και καρδιομεγαλία
    • Η ακτινογραφία θώρακα σε εμφύσημα δείχνει μικρή καρδιά, υπεραερισμό, επιπέδωση των διαφραγμάτων και, πιθανώς, "μπούλες"

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Λειτουργικές δοκιμασίες των πνευμόνων 
    • Αέρια αρτηριακού αίματος 
    • Ακτινογραφία θώρακα

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΧΡΟΝΙΑΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Η αγωγή εκτός νοσοκομείου επαρκεί, συνήθως. Παρ'όλα αυτά, μπορεί να χρειασθεί εισαγωγή στο νοσοκομείο σε περιόδους επιδείνωσης, σε περίπτωση λοίμωξης ή για διαγνωστική διερεύνηση (π.χ. για διαβρογχική βιοψία πνεύμονα)
    • Η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να χρήζει εισαγωγής σε μονάδα εντατικής θεραπείας και, πιθανώς, μηχανικής υποβοήθησης της αναπνοής

    5vq77fd6 1402980783

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Διακοπή του κανίσματος
    • Επιθετική αντιμετώπιση των λοιμώξεων 
    • Αντιμετώπιση αναστρέψιμου βρογχόσπασμου
    • Ελάττωση των εκκρίσεων μέσω καλής υγιεινής των πνευμόνων
    • Η παρουσία πνευμονικής καρδίας μπορεί να απαιτήσει την παροχή οξυγόνου 
    • Πνευμονική αποκατάσταση 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Όση γίνεται ανεκτή. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενθαρρύνονται για πλήρη δραστηριότητα

    ΔΙΑΙΤΑ

    Προτείνεται μια ισορροπημένη, πλούσια σε πρωτεΐνες δίαιτα. Ελάττωση των υδατανθράκων μπορεί να ωφελήσει ασθενείς με υπερκαπνία

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Καθοδηγείστε τους ασθενείς όσον αφορά την πνευμονική αποκατάσταση 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΧΡΟΝΙΑΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Θεοφυλλίνη - 400 mg/ημέρα. Αν θεωρηθεί αναγκαία η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 100-200 mg μέσα σε 1 έως 2 εβδομάδες 
    • Συμπαθητικομιμητικά - 1-2 εισπνοές από την ειδική ψεκαστική δοσομετρική συσκευή κάθε 4-6 ώρες. Η ίδια δόση μπορεί να δίνεται κάθε 3 ώρες. Η χρήση ειδικής συσκευής spacer μπορεί να είναι ωφέλιμη (από πολλούς συνιστάται η χορήγηση μέχρι και 4 αναπνοών τη φορά) 
    • Αντιχολινεργικά - Ιπρατρόπιο. Δύο εισπνοές (36 mcg) 4 φορές ημερησίως. Μπορούν να ληφθούν και περαιτέρω εισπνοές - το πολύ μέχρι 12 ανά 24ωρο
    • Κορτικοστεροειδή - πρεδνιζόνη. Χορηγούνται 7,5-15 mg/25ωρο από του στόματος. Πιο χρήσιμα σε αναστρέψιμες περιπτώσεις βρογχίτιδας 

    Αντενδείξεις: 

    • Θεοφυλλίνη - υπερευαισθησία
    • Συμπαθητικομιμητικά - καρδιακές αρρυθμίες που σχετίζονται με ταχυκαρδία, υπερευαισθησία
    • Αντιχολινεργικά - υπαρευαισθησία στην ατροπίνη ή τα ανάλογά της
    • Κορτικοστεροειδή - συστηματικές μυκητιασικές λοιμώξεις, υπερευαισθησία 

    Προφυλάξεις:

    • Θεοφυλλίνη - μείωση της δόσης σε περιπτώσεις ελαττωμένης νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας, ηλικίας άνω των 55, συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Τα θεραπευτικά επίπεδα του φαρμάκου είναι 10-20 mcg/ml

    Η ταυτόχρονη λήψη σιμετιδίνης, σιπροφλοξασίνης ή ερυθρομυκίνης ελαττώνει την απομάκρυνση της θεοφυλλίνης αυξάνοντας, έτσι, τα επίπεδα της στο αίμα. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για την προσεκτική παρακολούθηση των επιπέδων του φαρμάκου

    • Ριφαμπικίνη - μπορεί να ελαττώσει τα επίπεδα της θεοφυλλίνης αυξάνοντας το μεταβολισμό της. Χρειάζεται συνεχής παρακολούθηση των επιπέδων της θεοφυλλίνης του ορού 
    • Συμπαθητικομιμητικά - υπερβολική χρήση μπορεί να αποβεί επικίνδυνη. Μπορεί να χρειασθεί μείωση της δόσης σε ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο, υπέρταση, υπερθυρεοειδισμό, σακχαρώδη διαβήτη ή διαταραχές που προκαλούν σπασμούς 
    • Αντιχολινεργικά - προσοχή σε γλαύκωμα κλειστής γωνίας, υπερτροφία του προστάτη, απόφραξη του κυστικού αυχένα 
    • Κορτικοστεροειδή - μπορούν να αποκρύψουν λοίμωξη ή να προδιαθέσουν σε λοίμωξη, ιδιαίτερα μυκητιασική, υποκάψιος καταρράκτης, γλαύκωμα, φλοιοεπινεφριδιακή ανεπάρκεια, ψυχολογικές διαταραχές, αιμορραγία από το γαστρεντερικό, σακχαρώδης διαβήτης, αναζωπύρωση φυματίωσης 

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις:

    • Θεοφυλλίνη - ανθρακικό λίθιο, προπρανολόλη, ερυθρομυκίνη, σιμετιδίνη, ρανετιδίνη, ριφαμπικίνη, σιπροφλοξασίνη 
    • Συμπαθητικομιμητικά - άλλα συμπαθητικομιμητικά, αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά 
    • Αντιχολινεργικά 
    • Κορτικοστεροειδή - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, ασπιρίνη, συνθετική θυρορμόνη

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Η θεοφυλλίνη μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια ή με τη μορφή ορθικού υποθέτου
    • Τα συμπαθητικομιμητικά μπορούν να χορηγηθούν ως ψεκαζόμενο διάλυμα όταν αναμειγνύονται σε φυσιολογικό ορό. Επίσης, από του στόματος ή υποδορίως (τερβουταλίνη)
    • Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως (υδροκορτιζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη) ή υπό τη μορφή εισπνοών (βεκλομεθαζόνη, φλουνισολίδη, τριαμσινολόνη)

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Ασθενείς σε βαριά ή ασταθή κατάσταση θα πρέπει να εξετάζονται κάθε μήνα
    • Όταν η κατάσταση είναι σταθερή, θα πρέπει να εξετάζονται δύο φορές το χρόνο 
    • Τα επίπεδα  της θεοφυλλίνης θα πρέπει να μετρώνται μετά από κάθε νέα ρύθμιση της δόσης, μέχρι να φθάσουν στο επιθυμητό ύψος. Μετά, η μέτρηση μπορεί να γίνεται κάθε 6-12 μήνες 
    • Όταν απαιτείται η χορήγηση οξυγόνου κατ'οίκον, θα πρέπει να μετρώνται τα αέρια του αρτηριακού αίματος μία φορά το χρόνο ή όποτε υπάρχει αλλαγή στην κλινική εικόνα. Ο κορεσμός του αίματος σε οξυγόνο θα πρέπει να μετράται συχνότερα (με τη μέθοδο της σφυγμικής οξυμετρίας)
    • Αποφυγή ταξιδιών σε μεγάλο υψόμετρο. Οι αεροπορικές πτήσεις μαζί με οξυγόνο θα πρέπει να προγραμματίζονται

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Η διακοπή του καπνίσματος είναι το σημαντικότερο προληπτικό μέτρο. Πρόσφατα έχει αποδειχθεί ότι το παθητικό κάπνισμα είναι εξίσου βλαβερό 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Η λοίμωξη είναι συχνή 
    • Άλλες επιπλοκές είναι η πνευμονική καρδία, η δευτεροπαθής πολυερυθραιμία, η κυστική νόσος του πνεύμονα, η οξεία ή χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια, η πνευμονική υπέρταση  

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Οι πιο σημαντικοί προγνωστικοί παράγοντες είναι η ηλικία του ασθενούς και η FEV1 μετά τη χορήγηση βρογχοδιασταλτικού. Ασθενείς νεαρής ηλικίας με προβλεπόμενη FEV1 > 50% έχουν καλή πρόγνωση. Μεγαλύτεροι ασθενείς με βαρύτερη πνευμονική νόσο, έχουν χειρότερη πρόγνωση 
    • Η χορήγηση οξυγόνου, όπου ενδείκνυται, συνδυάζεται με αύξηση της επιβίωσης 
    • Η διακοπή του καπνίσματος είναι σημαντική για τη βελτίωση της πρόγνωσης 
    • Ο υποσιτισμός είναι κακό προγνωστικό σημείο 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Καρκίνος του πνεύμονα 
    • Στεφανιαία νόσος 
    • Πεπτικό έλκος 
    • Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα 
    • Υποσιτισμός
    • Καρκίνωμα του λάρυγγα 

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις κατά την παιδική ηλικία, αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ΧΑΠ

    Γηριατρικό: Ο σχετικός κίνδυνος είναι 1,2 έως 2,3 φορές μεγαλύτερος, από ότι σε νεότερα άτομα

    Άλλα: Ασυνήθης σε ηλικίες κάτω των 25 ετών, εκτός αν υπάρχει ανεπάρκεια αντιπρωτεασών. Η επίπτωση αυξάνει, καθώς, η ηλικία πλησιάζει τα 60 χρόνια

    Άλλα σημαντικά βήματα για την αντιμετώπιση περιλαμβάνουν επαρκή ενυδάτωση του ασθενούς, συμπληρωματική χορήγηση οξυγόνου, αντιβιοτικά, όταν υπάρχει ένδειξη, βλεννολυτικά φάρμακα, πνευμονική αποκατάσταση, καλή πνευμονική υγιεινή

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τους πνεύμονες

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τους πνεύμονες

     

    Chronic Bronchitis Edited 1024x724

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για το άσθμα

    Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία βρογχίτιδα

    Πνευμονία από εισρόφηση

    Έχει παρενέργειες η συνεχής χρήση της μάσκας;

    Αναπνεύστε ελεύθερα

    Όλα όσα απαιτούνται για να καταπολεμήσετε το άσθμα

    Ασκήσεις αναπνοής για την ανακούφιση του άσθματος και της δύσπνοιας

    Οι βλάβες που προκαλεί το κάπνισμα στο αναπνευστικό

    Τι πρέπει να προσέχουν όσοι έχουν ΧΑΠ

    Τα καλύτερα φυτά για να καθαρίσετε τους πνεύμονές σας

    Διατροφή για όσους έχουν χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

    Τροφές για να καθαρίσετε τη νικοτίνη από το σώμα σας

    Α1 αντιθρυψίνη

    Οι αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα

    Τι περιέχει ένα τσιγάρο

    Αν έχετε άσθμα να τρώτε πολλές φυτικές ίνες

    Το μπρόκολο είναι φάρμακο για τους πνεύμονες

    Οι απαραίτητες βιταμίνες για όσους έχουν άσθμα

    Οι παράγοντες κινδύνου για τις παροξύνσεις στη χρόνια βρογχίτιδα

    Νέα φάρμακα κατά της ΧΑΠ

    Οι απαραίτητες βιταμίνες για τη βρογχίτιδα

    Διατροφή για τις αναπνευστικές παθήσεις

    Σύνδρομο αλληλεπικάλυψης άσθματος και ΧΑΠ

    Αφέψημα βοτάνων για τον βήχα

    Αέρια αρτηριακού αίματος

    Ο ασθενής με δύσπνοια στα επείγοντα

    Η αμιάντωση

    Μυστικά για τα παλμικά οξύμετρα

    Υπέρμετρος οξυγονοθεραπεία

    Διάγνωση ασθενειών από τα χέρια

    Τι είναι ο συριγμός

    Ρόφημα για να καθαρίζετε τις βρογχικές εκκρίσεις

    Οξεία βρογχίτιδα

    Μεταμόσχευση πνεύμονος

    Οι βλαπτικές ουσίες του τσιγάρου

    Ανάπτυξη κακοήθειας μετά από μεταμόσχευση οργάνων

    Με κομμένη την ανάσα

    Τα συνοδά νοσήματα της Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας

    Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

    Συνδυασμός βρογχοδιασταλτικών στη ΧΑΠ

    Οξυγονοθεραπεία

    Γιατί όσοι έχουν διαβήτη δεν πρέπει να καπνίζουν

    Άσθμα

    Οι πνεύμονες μπορεί να αναγεννηθούν

    Για όσους έχουν κίνδυνο για καρκίνο από το κάπνισμα

     Κάπνισμα και καρδιοαγγειακές παθήσεις

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Τριαμτερένη Τριαμτερένη

    Η τριαμτερένη είναι διουρητικό φάρμακο

    Η τριαμτερένη είναι ένα καλιοσυντηρητικό διουρητικό που χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με θειαζιδικά διουρητικά για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή του πρηξίματος ή οιδήματος ή της κατακράτησης υγρών.

    Ο συνδυασμός με υδροχλωροθειαζίδη, είναι γνωστός ως υδροχλωροθειαζίδη / τριαμτερένη.

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της τριαμτερένης είναι η υπονατριαιμία, η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος και η υπασβεστιαιμία, η ναυτία, ο έμετος, η διάρροια, η κεφαλαλγία, η ζάλη, η κόπωση και η ξηροστομία.

    Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι το αίσθημα παλμών της καρδιάς, το μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα, ο πυρετός, τα ρίγη, ο πονόλαιμος, το εξάνθημα και ο πόνος στην πλάτη.

    Η triamterene μπορεί επίσης να προκαλέσει πέτρες στα νεφρά μέσω άμεσης κρυστάλλωσης ή με σπορά λίθων οξαλικού ασβεστίου. Η triamterene πρέπει να αποφεύγεται καλύτερα σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο λόγω της πιθανότητας υπερκαλιαιμίας.

    Τα άτομα που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιούν προσεκτικά τα υποκατάστατα αλατιού.

    Η triamterene μπορεί να προσδώσει ένα μπλε φθορίζον χρώμα στα ούρα.

    triamterene 2

    Προσοχή!!! Σε ορισμένες καταστάσεις όταν χορηγείτε τριαμτερένη

    Διαβήτης: Χρησιμοποιήστε με προσοχή την τριαμτερένη σε άτομα με προδιαβήτη ή σακχαρώδη διαβήτη, καθώς μπορεί να υπάρχει αλλαγή στον έλεγχο της γλυκόζης.

    Ηπατική δυσλειτουργία: Χρησιμοποιήστε την με προσοχή σε άτομα με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. στην κίρρωση και αποφύγετε ανισορροπίες ηλεκτρολυτών και οξέος / βάσης που μπορεί να οδηγήσουν σε ηπατική εγκεφαλοπάθεια.

    Νεφρική ανεπάρκεια: η συνδυασμένη θεραπεία τριαμτερενίου και ινδομεθακίνης προκαλεί αναστρέψιμη οξεία νεφρική βλάβη σε ορισμένα άτομα.

    Πέτρες στα νεφρά: Χρησιμοποιήστε την τριαμτερένη με προσοχή σε άτομα με πέτρες στα νεφρά.

    Η χρήση πρέπει να αποφεύγεται εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 10 ml / λεπτό.

    Μηχανισμός δράσης

    Η Triamterene μπλοκάρει άμεσα το επιθηλιακό κανάλι νατρίου (ENaC) στην πλευρά του αυλού του σωληναρίου συλλογής των νεφρών και επιτέπει την ταυτόχρονη έξοδο του καλίου από το κύριο κύτταρο στα ούρα που σχηματίζουν. Ο αποκλεισμός του ENaC αποτρέπει αυτό να συμβεί. Η Amiloride λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο. Οι αναστολείς καναλιών νατρίου αναστέλλουν άμεσα την είσοδο νατρίου στα κανάλια νατρίου.

    Με υδροχλωροθειαζίδη

    Η triamterene παρασκευάζεται, συνήθως, σε συνδυασμό με υδροχλωροθειαζίδη για τη θεραπεία της υπέρτασης (υψηλή αρτηριακή πίεση) και του οιδήματος (κατακράτηση νερού). Αυτός ο συνδυασμός είναι διουρητικά και προκαλεί τα νεφρά να απαλλαγούν από το άχρηστο νερό και το νάτριο του σώματος μέσω των ούρων. 

    Η τριαμτερένη εξασθενεί τη χρησιμοποίηση του φυλλικού οξέος

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα νεφρά

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα νεφρά

    triamterene 1

    Διαβάστε, επίσης,

    Υποκαλιαιμική περιοδική παράλυση

    Τα φάρμακα προκαλούν ανεπάρκεια βιταμινών

    Νεφρολιθίαση

    www.emedi.gr

     

  • Η κλασσική μαγειρίτσα Η κλασσική μαγειρίτσα

    Νόστιμη μαγειρίτσα

    Η κλασσική μαγειρίτσα

    Το βράδυ του Μεγάλου Σαββάτου είναι το τέλος της Μεγάλης Σαρακοστής, της νηστείας που ξεκινά την Καθαρά Δευτέρα. Το πιάτο με την μαγειρίτσα είναι μια πολύ καλή επιλογή για το στομάχι, αφού όλοι όσοι νήστεψαν για 40 ημέρες, πρέπει να προσέξουν και να ξεκινήσουν σιγά σιγά την κρεατοφαγία που ακολουθεί τις επόμενες ημέρες. Οπότε, η μαγειρίτσα είναι το κατάλληλο φαγητό που προετοιμάζει τον οργανισμό μας, για το αρνί ή το κατσίκι της Κυριακής του Πάσχα.

    ΑΡΝΙ: Το αρνί είναι από τις καλύτερα απορροφήσιμες πηγές σιδήρου η οποία και αυξάνεται ακόμα περισσότερο αν το καταναλώσουμε με λεμόνι. Επίσης είναι ιδιαίτερα πλούσια πηγή ψευδαργύρου. Ο ψευδάργυρος είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό με προστατευτική δράση απέναντι σε τυχόν ιώσεις. Επιπλέον, τα αρνί είναι πλούσιο σε σελήνιο, σε χαλκό και σε μαγγάνιο. Μια φυσιολογική μερίδα αρνιού αρκεί για να καλύψει τη συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη σε Β12 η οποία είναι μια ζωτικής σημασίας βιταμίνη καθώς βοηθάει κυρίως στη σωστή λειτουργία του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος. Ακόμα, είναι πλούσιο σε πρωτεΐνες υψηλής βιολογικής αξίας του συμπλέγματος Β και ανόργανα συστατικά και μπορεί να αποτελέσει ένα εξαιρετικό συστατικό μιας υγιεινής διατροφής.

    ΦΡΕΣΚΑ ΚΡΕΜΜΥΔΑΚΙΑ : Τα φρέσκα κρεμμυδάκια χαρίζουν ιδιαίτερο άρωμα σε σαλάτες και φαγητά και για αυτό το λόγο χρησιμοποιούνται πολύ συχνά στη μαγειρική. Εκτός από τη γεύση, ενισχύουν και τη διατροφική αξία του γεύματος προσφέροντας πολύτιμα θρεπτικά συστατικά. Ειδικότερα, τα φρέσκα κρεμμύδια αποτελούν εξαιρετική πηγή βιταμίνης Κ, η οποία είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική διαδικασία πήξης του αίματος και ταυτόχρονα, συμβάλλει στη διατήρηση της οστικής υγείας. Από την άλλη, περιέχουν σημαντικά ποσά φυτικών ινών, βιταμίνης C, φυλλικού οξέος και βιταμίνης Α, καθώς και απαραίτητων μετάλλων και ιχνοστοιχείων, όπως το ασβέστιο, το μαγνήσιο, ο σίδηρος και το κάλιο. Τέλος, στα φρέσκα κρεμμυδάκια θα βρούμε και πολύτιμα αντιοξειδωτικά και φυτοχημικά συστατικά, τα οποία έχουν συσχετισθεί με οφέλη για την υγεία, όπως η βελτίωση του λιπιδαιμικού προφίλ και των επιπέδων αρτηριακής πίεσης, καθώς και η μείωση του κινδύνου εμφάνισης ορισμένων μορφών καρκίνου του πεπτικού συστήματος και του προστάτη.

    ΑΝΗΘΟΣ: Ο άνηθος περιέχει 4% πτητικό έλαιο, το οποίο περιλαμβάνει την καρβόνη, τη λιμονίνη και τη φελανδρίνη. Περιέχει επίσης, φλαβονοειδή, κουμαρίνες, ξανθόνες και τριτερπένια, έχει σημαντική περιεκτικότητα σε βιταμίνη Α, C και του συμπλέγματος Β, σίδηρο, μαγγάνιο, άφθονο κάλιο, φώσφορο και ασβέστιο. Ακόμη,10-20% φυτικό έλαιο, πρωτεΐνες, αμίνες, μπεργκαπτένη, ουμπελιπρενίνη, σκοπολετίνη, εσκουλετίνη, ουμπελιφερόνη, κοφείνη, χλωρογενικό οξύ κ.ά.

    ΑΥΓΑ: Χωρίς αμφιβολία, υπάρχουν πολλά οφέλη από την κατανάλωση αυγών κάθε μέρα. Όχι μόνο τα αυγά παρέχουν πρωτεΐνες υψηλής ποιότητας, αλλά περιέχουν, επίσης, 11 βιταμίνες και μέταλλα, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και αντιοξειδωτικά. Και αυτό σημαίνει ότι μπορούν να συμβάλουν πολύτιμα στις καθημερινές ανάγκες σε θρεπτικά συστατικά. Το μεγαλύτερο μέρος της πρωτεΐνης σε ένα αυγό βρίσκεται στο ασπράδι, ενώ ο κρόκος περιέχει υγιή λίπη, βιταμίνες, μέταλλα και αντιοξειδωτικά.

    ΜΑΡΟΥΛΙ: Το μαρούλι είναι εξαιρετική πηγή βιταμίνης Α (περιέχει προβιταμίνη Α ή β-καροτένιο), βιταμίνης Κ, φυλλικού οξέος, βιταμίνης C, καλίου, μαγγανίου και χρωμίου. Το μαρούλι είναι, επίσης, καλή πηγή φυτικών ινών. Η πλούσια περιεκτικότητά του σε βιταμίνη C και η ταυτόχρονη παρουσία του β-καροτενίου το καθιστούν ζωτικής σημασίας λαχανικό στον μεταβολισμό της χοληστερόλης (οξείδωση της χοληστερόλης). Όταν η χοληστερόλη οξειδώνεται, αρχίζει να επικάθεται στα τοιχώματα των αρτηριών δημιουργώντας την αθηρωματική πλάκα, η οποία μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Σύμφωνα με έρευνα του επιστημονικού περιοδικού «Clinical Nutrition», η επίδραση του μαρουλιού σε πειραματόζωα κατέληξε σε σημαντική μείωση του πηλίκου LDL/HDL και των επιπέδων της ηπατικής χοληστερόλης κατά 44%, ενώ η απορρόφηση της διατροφικής χοληστερόλης μειώθηκε κατά 37%. Παράλληλα, παρατηρήθηκε αύξηση των επιπέδων της βιταμίνης C, της Ε και των καροτενοειδών στο πλάσμα του αίματος. Η παρουσία φυλλικού οξέος δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη διαχείριση των υψηλών επιπέδων της ομοκυστεΐνης, ελαττώνοντας τον κίνδυνο εμφράγματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου, ενώ το περιεχόμενο σε αυτό κάλιο ρυθμίζει την υπέρταση. Η παρουσία των φυτικών ινών βελτιώνει την κατάσταση του παχέος εντέρου, μειώνει τον κίνδυνο καρκινωμάτων ή τη δημιουργία εκκολπωμάτων, ενώ ο γλυκαιμικός έλεγχος στα διαβητικά άτομα γίνεται ευκολότερος παρουσία αυτών. Επιπλέον, η παρουσία του καλίου έχει αποδειχθεί ότι μειώνει την αρτηριακή πίεση, που είναι άλλος ένας παράγοντας κινδύνου για καρδιοπάθειες. Τέλος, σημαντικός είναι ο ρόλος του χρωμίου στο μαρούλι, καθώς παίζει ρόλο κλειδί μεταξύ του μορίου της ινσουλίνης και του κυτταρικού υποδοχέα για τη σωστή μεταφορά της γλυκόζης στο εσωτερικό των κυττάρων.

    ΔΥΟΣΜΟΣ: Με υπέροχη γεύση ο δυόσμος είναι ένα αρωματικό βότανο πλούσιο σε βιταμίνες, αντιοξειδωτικά και φυτοθρεπτικά συστατικά και δεν είναι καθόλου τυχαία που απολαμβάνεται εδώ και αιώνες. Τα σημαντικότερα οφέλη του δυόσμου για την υγεία περιλαμβάνουν την ικανότητά του να βελτιώνει την πέψη, να ενισχύει την αναπνευστική υγεία, να βελτιστοποιεί τα ορμονικά επίπεδα, να αυξάνει την κυκλοφορία, να μεγιστοποιεί την καρδιακή υγεία, να προστατεύει και να ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα. Ένα εξαιρετικό φάρμακο για πονοκεφάλους, νευρική καταπόνηση, κόπωση και άγχος. Βοηθά στην ανακούφιση του άσθματος, της βρογχίτιδας και της καταρροής. Είναι πολύ χρήσιμο στην αντιμετώπιση προβλημάτων του πεπτικού συστήματος, όπως, ναυτία, μετεωρισμός και λόξιγκας καθώς χαλαρώνει τους μύες του στομάχου.

    Greek Easter Soup Mageiritsa DSC03966

    Η κλασσική μαγειρίτσα

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 5 ΑΤΟΜΑ

    Κεφαλάκι, συκωταριά και έντερα από αρνάκι γάλακτος ή κατσικάκι

    ½ φλιτζάνι βιολογικό εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο

    1 ματσάκι φρέσκα βιολογικά κρεμμυδάκια

    Μισό ματσάκι βιολογικό άνηθο

    Μισό ματσάκι βιολογικό δυόσμο

    1 μεγάλο βιολογικό μαρούλι

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    Φρεσκοτριμμένο μαύρο πιπέρι

    2 βιολογικά αυγά

    1-2 βιολογικά λεμόνια

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Πλένετε καλά το κεφαλάκι και το βάζετε σε μια κατσαρόλα. Σκεπάζετε με νερό και, μόλις πάρει βράση, ξαφρίζετε καλά, χαμηλώνετε τη φωτιά και αφήνετε να σιγοβράσει μέχρι το κρέας να πέφτει από τα κόκκαλα.
    2. Πλένετε καλά τα έντερα, τα ζεματάτε σε βραστό νερό και τα ψιλοκόβετε. Ζεματάτε επίσης τη συκωταριά και την ψιλοκόβετε. Το ζεμάτισμα γίνεται για να κόβονται πιο εύκολα.
    3. Βγάζετε το κεφαλάκι από το νερό και το αφήνετε να κρυώσει. Σουρώνετε το ζουμί.
    4. Ξεκοκκαλίζετε το κεφαλάκι και ψιλοκόβετε τα κομμάτια.
    5. Ψιλοκόβετε τα φρέσκα κρεμμυδάκια μαζί με τα φύλλα.
    6. Σε μεγάλη κατσαρόλα ζεσταίνετε το ελαιόλαδο. Ρίχνετε τα κρεμμυδάκια και ανακατεύετε με ξύλινη κουτάλα μέχρι να μαραθούν, ρίχνετε επίσης τα ψιλοκομμένα έντερα, τη συκωταριά και τα κομματάκια του κρέατος, προσθέτετε τον ζωμό από το κεφαλάκι και ίση ποσότητα νερού, αλατοπιπερώνετε και αφήνετε το φαγητό να σιγοβράσει για περίπου μιάμιση ώρα, παρακολουθώντας μήπως χρειάζεται να προσθέσετε λίγο νερό ζεστό.
    7. Προσθέτετε τα μαρούλια, τον άνηθο και τον δυόσμο ψιλοκομμένα και βράζετε για 15-20 λεπτά ακόμη.
    8. Για το αυγολέμονο: Χτυπάτε τα αυγά και προσθέτετε τον χυμό λεμονιού. Προσθέτετε σιγά σιγά ζεστό ζωμό από το φαγητό και, όταν το μείγμα ζεσταθεί αρκετά, το ρίχνετε στην κατσαρόλα, κουνώντας την να πάει παντού, αφήνετε τη μαγειρίτσα να σιγοβράσει σε πολύ χαμηλή φωτιά για δύο λεπτά ακόμη.
    9. Σερβίρετε με φρεσκοτριμμένο πιπέρι και ψωμάκι.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βιολογικά προϊόντα

    lamb soup 610x407

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Το ελληνικό Πάσχα είναι το πιο γευστικό

    Τι είναι καλύτερο το αρνί ή το κατσίκι;

    Μην το παρακάνετε με το φαγητό το Πάσχα

    Τα είδη των κατσικιών

    Τα είδη των προβάτων

    Το νοστιμότερο σουβλιστό αρνί

    Το πιο νόστιμο κοκορέτσι

    Η νοστιμότερη μαγειρίτσα

    www.emedi.gr