Τετάρτη, 13 Ιανουαρίου 2021 13:52

Αρτηριοσκληρυντική καρδιακή νόσος

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(1 Ψήφος)

Χρήσιμες πληροφορίες για την αρτηριοσκληρυντική καρδιακή νόσο

Αθηροσκλήρυνση σημαίνει πάχυνση του αρτηριακού τοιχώματος μαζί με απώλεια της ελαστικότητας, που προοδευτικά αποφράσσει τις στεφανιαίες αρτηρίες και τους κλάδους τους. Η πορεία είναι χρόνια, συμβαίνει μετά από πολλά έτη και είναι η πιο συνηθισμένη αιτία καρδιαγγειακής ανεπάρκειας και θανάτου στις ΗΠΑ. Στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρυνσης αναμειγνύονται η αυξημένη ολική χοληστερόλη του ορού και οι LDL, όπως επίσης και η πάροδος της ηλικίας και οι ανατομικές αλλαγές.

Επηρεαζόμενα συστήματα: Καρδιαγγειακό

Γενετική: Η τάση είναι κληρονομική

Επικρατέστερη ηλικία: Το μέγιστο των κλινικών εκδηλώσεων εμφανίζεται σε άντρες ηλικίας 50-60 ετών και γυναίκες 60-70 ετών 

Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες

ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

  • Μπορεί να παραμείνει σιωπηρή κλινικά, ακόμα και σε προχωρημένα στάδια και σε κάποια περιστατικά ισχαιμίας 

Κλινικές εκδηλώσεις (συμπτώματα):

  • Προκάρδιο θωρακικό άλγος
  • Δύσπνοια προσπάθειας 
  • Ορθόπνοια
  • Παροξυσμική νυχτερινή δύσπνοια
  • Έκτακτες συστολές
  • Μη κανονικός ρυθμός
  • Ταχυκαρδία
  • Συστολικό φύσημα
  • Καρδιακή υπερτροφία

ΑΙΤΙΑ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

  • Αθηροσκλήρυνση 
  • Στένωση στεφανιαίων αρτηριών 
  • Εμβολή που στενεύει τα στόμια των στεφανιαίων αρτηριών 
  • Αθηρώματα κάτω από τον έσω χιτώνα σε μεγάλα και μεσαίου μεγέθους αγγεία 

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

  • Αυξημένες LDL
  • Ελαττωμένες HDL
  • Αυξημένα τριγλυκερίδια 
  • Διαχωριστική αορτίτιδα
  • Κάπνισμα
  • Οικογενειακό ιστορικό πρώιμης αθηροσκλήρυνσης
  • Παχυσαρκία
  • Υπέρταση
  • Άγχος
  • Καθιστική ζωή
  • Πεπερασμένη ηλικία
  • Άρρεν φύλο
  • Μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες
  • Σακχαρώδης διαβήτης

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

  • Αυξημένα τριγλυκερίδια 
  • Αυξημένη ολική χοληστερόλη
  • Αυξημένες LDL
  • Ελαττωμένες HDL

Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

Νιτρογλυκερίνη

ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

  • Μεγάλη στένωση στις στεφανιαίες αρτηρίες 
  • Μικροσκοπικά πλάκες χοληστερόλης στον έσω χιτώνα των στεφανιαίων αγγείων 
  • Ινώδης εκφύλιση υποενδοθηλιακού συνδετικού ιστού του έσω χιτώνα με πλάκα

ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

  • ΗΚΓ - πτώση του διαστήματος ST, αρνητικά κύματα Τ
  • Δοκιμασία κόπωσης - θετική

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

  • Δοκιμασία κόπωσης με θάλλιο - θετική
  • Αγγειογραφία - στενωμένες στεφανιαίες αρτηρίες 
  • Ηχοκαρδιογράφημα
  • Δοκιμασίες κόπωσης με ή χωρίς διαφορά (από την κατάσταση ηρεμίας)

athero01

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

  • Εξωνοσοκομειακός ασθενής 
  • Ενδονοσοκομειακός ασθενής για οξέα ισχαιμικά σύνδρομα

ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

Πρόληψη της περαιτέρω προόδου της νόσου:

  • Διακοπή του καπνίσματος 
  • Θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας 
  • Αύξηση της HDL (δίαιτα, άσκηση)
  • Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης
  • Έγκαιρη και ικανοποιητική θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη
  • Άσκηση
  • Χορήγηση ασπιρίνης προφυλακτικά
  • Μείωση του άγχους
  • Διαιτητικές αλλαγές
  • Απώλεια βάρους

Θεραπεία επιπλοκών:

  • Π.χ. στηθάγχη, έμφραγμα μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερική αρτηριακή απόφραξη, κλπ.

ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της κλινικής στεφανιαίας νόσου και να χρησιμεύσει για θεραπευτικό μέτρο

ΔΙΑΙΤΑ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

  • Μειωμένο λίπος (ολική πρόσληψη 20-30 gr λίπους την ημέρα)
  • Δίαιτα απώλειας βάρους εάν είναι πρόβλημα η παχυσαρκία
  • Αύξηση διαλυτών ινών 

ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

  • Ασπιρίνη, μία ταμπλέτα των 325 mg την ημέρα εκτός αν αντενδείκνυται
  • Διακοπή καπνίσματος

Ελάττωση της χοληστερόλης (είναι διαθέσιμα διάφορα διαιτητικά προγράμματα):

  • Χολεστυραμίνη ή colestipol (τμήματα του χολικού οξέος) 12-32 gm από το στόμα σε 2-4 διαιρεμένες ημερήσιες δόσεις
  • Νικοτινικό οξύ 2-6 gm την ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις (μπορεί να βοηθήσει, αλλά οι παρενέργειες περιορίζουν τη χρήση του)
  • Gemifibrozil 600 mg 2 φορές την ημέρα
  • Producol 500 mg 2 φορές την ημέρα
  • Αναστολείς της HMG-CoA ρεβουκτάσης (lovastatin) 20-80 mg την ημέρα.

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΝΟΣΟ

Παρακολουθείστε τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων αλλά προληπτικά προγράμματα (απώλεια βάρους, διακοπή καπνίσματος)

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

  • Έμφραγμα μυοκαρδίου
  • Κοιλιακή μαρμαρυγή
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • Θάνατος
  • Στηθάγχη
  • Αιφνίδιος θάνατος από ανακοπή

ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

Ευνοϊκή με προφύλαξη. Πολλοί παράγοντες κινδύνου μπορούν να τροποποιηθούν 

ΔΙΑΦΟΡΑ

ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

  • Υπέρταση 
  • Παχυσαρκία
  • Διαβήτης 
  • Υπερχοληστερολαιμία

ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

Παιδιατρικό: Τα προληπτικά μέτρα μπορούν να ξεκινήσουν νωρίς (σωστή θρέψη, άσκηση, έλεγχος βάρους, προγράμματα αποφυγής του καπνίσματος κλπ)

Γηριατρικό: Μεγαλύτερη επίπτωση σ' αυτή την ηλικιακή ομάδα

ΚΥΗΣΗ

Πρακτικά δεν υφίσταται σε έγκυες γυναίκες 

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

600x400 heart illustration xray 1

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Να παίρνετε σερραπεπτάση για τη φλεγμονή και τον πόνο

Το έντερο υπεύθυνο για όλες τις ασθένειες

Προστατευτείτε από τη στεφανιαία νόσο

Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

Έλεγχος της ισορροπίας του ανοσοποιητικού συστήματος

Χρήσιμες πληροφορίες για τη θρομβοφιλία

Ελέγξτε αν κινδυνεύετε από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό

Η νόσος Alzheimer και η στεφανιαία νόσος έχουν την ίδια αιτία

Μη αποφρακτική νόσος των στεφανιαίων αρτηριών

Τι είναι η αρτηριακή υπέρταση;

Το ΤΙΜΙ τεστ για την πρόγνωση των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων

Προειδοποιητικά σημάδια του εμφράγματος

Τι είναι ο αθηρωματικός δείκτης

Κολπική μαρμαρυγή

Τα χλαμύδια υπεύθυνα για τη στεφανιαία νόσο

Αθηροσκλήρωση

Βαλβιδοπάθειες

Αν έχετε αυξημένο ουρικό οξύ

Μεταβολικό σύνδρομο

Bypass

Οξεία απόφραξη μιας αρτηρίας άκρου

www.emedi.gr

 

Διαβάστηκε 280 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 24 Ιανουαρίου 2021 22:16
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

Περισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα Αρτηριακή εμβολή αέρα »