Δευτέρα, 17 Ιουνίου 2019 20:09

Ιστοπλάσμωση

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(1 Ψήφος)

Η ιστοπλάσμωση είναι μυκητιασική λοίμωξη

 

Η ιστοπλάσμωση είναι μυκητιασική λοίμωξη από το Histoplasma capsulatum, ένα δίμορφο σαπρόφυτο του εδάφους, με ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις.

Η αρχική λοίμωξη σε φυσιολογικό ξενιστή είναι συχνά ασυμπτωματική.

Στις άλλες εκδηλώσεις περιλαμβάνονται: μια αυτοπεριοριζόμενη γριπώδης συνδρομή, μεσοθωρακική ίνωση, σχηματισμός ουλών, χρόνια πάθηση με σχηματισμό κοιλοτήτων σε άτομα με αποφρακτική πνευμονοπάθεια και διάχυτη ιστοπλάσμωση σε ανοσοακατεσταλμένα άτομα και βρέφη.

Το Histoplasma capsulatum βρίσκεται ως μικκύλιο στη φύση και ως ζυμομύκητας όταν εκτίθεται στις θερμοκρασίες του σώματος.

Οι σπόροι μπορεί να είναι δραστικοί έως και 10 χρόνια.

Η έκθεση του μύκητα σε περιττώματα πουλιών ή νυχτερίδων ευνοεί την ανάπτυξή του.

Η χρόνια πνευμονική ιστοπλάσμωση εμφανίζεται, συνήθως, σε λευκούς άνδρες με αποφρακτική πνευμονοπάθεια και προσβολή των κορυφών των πνευμόνων με σχηματισμό κοιλοτήτων. Σε αυτούς τους ασθενείς η λοίμωξη υπάρχει σιωπηλα.

Η διάχυτη ιστοπλάσμωση στα ανοσοκατεσταλμένα άτομα είναι μια ευκαιριακή διάσπαρτη λοίμωξη που μοιάζει με τη σήψη και εξελίσσεται σε ανεπάρκεια πολλών οργάνων.

Η ιστοπλάσμωση επηρεάζει το αναπνευστικό και το πεπτικό σύστημα.

Εμφανίζεται, συχνά, σε ασθενείς με AIDS 5%. Τα βρέφη κάτω του έτους αποτελούν το 1/3 των περιπτώσεων και αναπτύσσουν διάχυτη ιστοπλάσμωση. Οι ηλικιωμένοι άνω των 60 ετών έχουν, επίσης, αυξημένο κίνδυνο για ιστοπλάσμωση.

Η οξεία ισοπλάσμωση έχει ίδια επίπτωση σε άνδρες και γυναίκες, ενώ η διάχυτ έχει μεγαλύτερη επίπτωση στους άνδρες σε αναλογία άνδρες:γυναίκες 10:1.

Σημεία και συμπτώματα ιστοπλάσμωσης

Η πρωτοπαθής λοίμωξη σε φυσιολογικούς ξενιστές είναι, συνήθως, ασυμπτωματική.

Έκθεση σε δυνατό εμβόλιο από σπόρους προκαλεί γριπώδη συνδρομή με κεφαλαλγία, πυρετό, ρίγη, μη παραγωγικό βήχα, μυαλγίες και αρθραλγίες.

Παράγοντες κινδύνου για ιστοπλάσμωση

Σπηλαιολογία

Καθαρισμός πτηνοτροφείων

Ανασκαφές κοντά σε φωλιές πουλιών

Κατεδάφιση ή ανακαίνιση παλιών κτιρίων

Επαφή με σάπια ξύλα ή νεκρά δέντρα

Συχνή έκθεση σε περιοχές με υψηλή συγκέντρωση σε περιττώματα πουλιών

Ανοσοκαταστολή

Διαφορική διάγνωση ιστοπλάσμωσης

Άτυπη πνευμονία και ιογενής πνευμονίτιδα

Άλλες μυκητιασικές λοιμώξεις, όπως βλαστομύκωση και κοκκιδιοειδομύκωση

Πνευμονοκονίαση

Λέμφωμα

Κακοήθειες που σχετίζονται με λεμφαδενοπάθεια του μεσοθωρακίου

istoplasmosi 2

Εργαστηριακά Ευρήματα Ιστοπλάσμωσης

Τίτλος αντισωμάτων σύνδεσης του συμπληρώματος 1:8 ή 1:16 κάνει τη διάγνωση πιθανή, ενώ 1:32 ή οξεία τεραπλάσια αύξηση του τίτλου αποτελεί ισχυρή ένδειξη.

Σε χρόνια ιστοπλάσμωση και στη διάσπαρτη μορφή της νόσου οι καλλιέργειες πτυέλων, βρογχοκυψελιδικού εκπλύματος, μυελού των οστών, λεμφαδένων, αίματος, ήπατος και εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να είναι θετικές. Η παρουσία των χαρακτηριστικών οργανισμών με χρώση αργύρου στη βιοψία και τα βρογχοκυψελιδικά εκπλύματα είναι διαγνωστική.

Οι ορολογικές δοκιμασίες μπορεί να είναι ψευδώς αρνητικές στα αρχικά στάδια της νόσου και στους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Ψευδώς θετικά αποτελέσματα μπορεί να παρατηρηθούν σε φυματίωση και άλλες μυκητιασικές λοιμώξεις.

Ψευδώς θετικοί τίτλοι σύνδεσης του συμπληρώματος μπορεί να παρατηρηθούν μετά από δερματική δοκιμασία αντιγόνου ιστοπλασμίνης.

Η χαμηλή κάθαρση των αντισωμάτων μπορεί να υποδεικνύει ασθενείς με προηγούμενο ιστορικό ιστοπλάσμωσης που τώρα έχουν μια διαφορετική πάθηση.

Από παθολογοανατομικά ευρήματα παρατηρούνται ατελώς σχηματισμένα κοκκιώματα με τυροειδοποίηση και από την ιστολογική εξέταση της βρογχοσκόπησης παρατηρούνται ζυμομύκητες με χρώση αργυρούχου μεθαιναμίνης.

Γίνεται επιβεβαίωση της παρουσίας αντιγόνων Histoplasma capsulatum στα ούρα.

Γίνεται βρογχοσκόπηση.

Η ακτινογραφία θώρακος δείχνει λεμφαδενοπάθεια με αποτιτανώσεις στο μεσοθωράκιο.

istoplasmosi 3

Φαρμακευτική αγωγή σε ιστοπλάσμωση

Αμφοτερικίνη Β 1mg δοκιμαστική δόση και μετά 0,25mg/Kg/δόση που αυξάνεται ως 0,5mg/Kg/δόση με αθροιστική δόση 1-2 gm

Κετοκοναζόλη 400 mg ημερησίως

Οι ασθενείς με AIDS αμφοτερικίνη Β 1-1,5 g για 8 εβδομάδες και θεραπεία συντήρησης με κετοκοναζόλη 400 mg ημερησίως ή αμφοτερικίνη Β 50-100 mg την εβδομάδα.

Σε χρόνια ιστοπλάσμωση με σχηματισμό κοιλοτήτων χορηγείται αμφοτερικίνη Β 2-2,5 gr αθροιστικά ή κετοκοναζόλη 400 mg ημερησίως για 12 εβδομάδες.

Σε κοκκίωμα μεσοθωρακίου που μοιάζει με ινώδη μεσοθωρακίτιδα γίνεται θεραπεία με αμφοτερικίνη Β.

Η φλουκοναζόλη είναι επίσης, δραστική κατά του H. capsulatum.

Σε ινώδη μεσοθωρακίτιδα δεν υπάρχει ενεργός λοίμωξη.

Η αμφοτερικίνη Β είναι νεφροτοξική. Επίσης, παρακολουθούνται τα επίπεδα καλίου και μαγνησίου. Τα ρίγη προλαμβάνονται με μεπεριδίνη και ο πυρετός και τα φρίκια με ακεταμινοφαίνη και διφαινυδραμίνη.

Η κετοκοναζόλη έχει γαστρεντερικές διαταραχές, αναστέλλει τη σύνθεση τεστοστερόνης και πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ηπατική δυσλειτουργία.

istoplasmosi 4

Επιπλοκές της ιστοπλάσμωσης

Δευτεροπαθής απόφραξη βρόγχου, τραχείας ή οισοφάγου από αδενοπάθεια ή βρογχολιθίαση.

Αποτιτανώσεις στους πνεύμονες, τη σπλήνα και το ήπαρ, περικαρδίτιδα, πλευρίτιδα ή πλευριτική συλλογή.

Η ινώδης μεσοθωρακίτιδα προκαλεί στένωση των βρόγχων και των αγγείων του μεσοθωρακίου με αποτέλεσμα πνευμονική υπέρταση, σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας και βρογχική απόφραξη.

Οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική δυσλειτουργία και υποκαλιαιμία συμβαίνει από τη θεραπεία.

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τους μύκητες

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τους μύκητες

istoplasmosi 5

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Κρυπτοκοκκίαση

Όταν κάποιος φτύνει αίμα

Ραγοειδίτιδα

Νοσήματα ενδεικτικά πιθανού AIDS στα παιδιά

www.emedi.gr

 

 

Διαβάστηκε 329 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Δευτέρα, 17 Ιουνίου 2019 22:19
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Τα οφέλη στην υγεία από το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου Τα οφέλη στην υγεία από το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου

    Οι ιδιότητες που έχει το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου


    Το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου παρασκευάζεται με απόσταξη με ατμό από τα φύλλα του βοτάνου Salvia officinalis ή Κοινό φασκόμηλο ή True Sage ή Sage Garden ή Dalmatian Sage.

    Το φασκόμηλο είναι αποτοξινωτικό και τονωτικό του νευρικού συστήματος. 

    Το Αιθέριο Έλαιο Sage χρησιμοποιείται στην αρωματοθεραπεία.

    Χρησιμοποιείται για την περιποίηση του δέρματος, την περιποίηση των μαλλιών και την παρασκευή καλλυντικών και αρωματικών σαπουνιών.

    Το Αιθέριο Έλαιο φασκόμηλου είναι γνωστό ότι τονώνει και καθαρίζει το μυαλό, ενώ παράλληλα χαρίζει μια ισορροπία, δίνει αναζωπύρωση κι έχει καταπραϋντική και ενισχυτική επίδραση στις αισθήσεις και μειώνει την αρνητική διάθεση. Είναι γνωστό ότι προάγει την αίσθηση προσοχής, ενισχύει τη μνήμη και καταπραΰνει τα προβλήματα του πεπτικού, του αναπνευστικού και του αναπαραγωγικού συστήματος, κυρίως, της γυναίκας.

    Χρησιμοποιείται σε καλλυντικά ή τοπικά δερματικά κι εξαλείφει τις τοξίνες, ανακουφίζει στις μικρές εκδορές του δέρματος, μειώνει την εμφάνιση κηλίδων και είναι κατάλληλο για ραγάδες και πληγές. Οι ενυδατικές  ιδιότητές του βοηθούν στην εξασθένιση της ξηρότητας και του ερεθισμού.

    Το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει από τον πόνο των μυών και των αρθρώσεων, αλλά και στις βακτηριακές λοιμώξεις και στους σπασμούς, για να εξαλείψει τις τοξίνες και είναι θεραπευτικό σε πεπτικές παθήσεις και σε δερματίτιδα και στο πόδι του αθλητή.

    Το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου, επίσης, είναι γνωστό ότι ρυθμίζει και σταθεροποιεί τους έμμηνους κύκλους και τα σχετικά συμπτώματα.

    Είναι θεραπευτικό για την υπογονιμότητα και τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

    Χρησιμοποιείται ως συντηρητικό για τρόφιμα, όπως τα κρέατα.

    Το αιθέριο έλαιο του βοτάνου Sage είναι, επίσης, ευεργετικό τόσο για το μυαλό και για το σώμα και χρησιμοποιείται όταν κάποιος έχει αρνητικά συναισθήματα, όπως θλίψη, και φτιάχνει τη διάθεση και δίνει θάρρος. 

    sage 5

    Τα κύρια χημικά συστατικά του αιθέριου έλαιου φασκόμηλου Camphor, α-Thujone, β-Thujone, 1,8-Cineole και α-Pinene.

    CAMPHOR:

    Αποσυμφορητικό

    Απορροφητικό

    Ψύξη

    Θέρμανση

    Αναισθητικό

    Αντιμικροβιακό

    Αντιφλεγμονώδες

    Κατασταλτικό του βήχα

    Αντιπυρετικό

    1,8-CINEOLE:

    Αναλγητικό

    Αντιβακτηριακό

    Αντιμυκητιασικά

    Αντιφλεγμονώδες

    Αντισπασμωδικό

    Αντιιικό

    Αυξημένη ροή αίματος

    Μειωμένη κεφαλαλγία

    Κατασταλτικό του βήχα

    α-Pinene:

    Αντιφλεγμονώδες

    Αντισηπτικό

    Αποχρεμπτικό

    Βρογχοδιασταλτικό

    sage 1

    Όταν χρησιμοποιείται στην αρωματοθεραπεία, το άρωμα του αιθέριου ελαίου φασκόμηλου είναι γνωστό ότι ερεθίζει συναισθηματικά και πνευματικά, διεγείρει και καθαρίζει το μυαλό, ενώ ταυτόχρονα χαρίζει μια ισορροπία και μια αναζωπύρωση, αλλά έχει και μια καταπραϋντική και ενισχυτική επίδραση στις αισθήσεις και μειώνει την αρνητική διάθεση και την, κόπωση.

    Όταν τοποθετείται σε διαχυτές και νεφελοποιητές, το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου είναι γνωστό ότι βοηθά στην άμβλυνση των ενοχλήσεων του πεπτικού, του αναπνευστικού και του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας. Οι αντιβακτηριδιακές του ιδιότητες αντιμετωπίζουν τις μολύνσεις της μύτης και του λαιμού, μειώνουν τα συμπτώματα του άσθματος και του βήχα, του κρυολογήματος, της ιγμορίτιδας, της βρογχίτιδας, της συμφόρησης και της συσσώρευσης του φλέγματος. Ενισχύεται η απελευθέρωση των πεπτικών εκκρίσεων και βελτιώνεται η λειτουργία ολόκληρου του πεπτικού συστήματος. Το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου είναι γνωστό ότι ρυθμίζει και σταθεροποιεί τους έμμηνους κύκλους, ενώ ταυτόχρονα έχει και ηρεμιστικά συμπτώματα, όπως, σε μεταβολές της διάθεσης, σε κόπωση, σε ναυτία, σε αδυναμία και σε πονοκέφαλο.

    Χρησιμοποιείται σε καλλυντικά και αποτελεί ιδανικό συστατικό σε προϊόντα φροντίδας του δέρματος που προορίζονται για να επιβραδύνουν και να εμποδίσουν την εμφάνιση σημείων γήρανσης, καθώς, η αντιοξειδωτική του ιδιότητα αντιμετωπίζει τις ρυτίδες και τις λεπτές γραμμές. Επίσης, εμποδίζει την εμφάνιση των κηλίδων και των ουλών, και είναι ιδανικό για την αντιμετώπιση των ραγάδων, των πληγών και των οιδημάτων, καθώς και για τη μείωση  των διευρυμένων πόρων. Χρησιμοποιείται στα μαλλιά και οι ιδιότητες ενυδάτωσης και περιποίησης του αιθέριου ελαίου φασκόμηλου βοηθούν στην απαλότητα του ερεθισμού και την αποφυγή της πιτυρίδας ενώ καθαρίζουν το τριχωτό της κεφαλής και απομακρύνουν την εμφάνιση και την αίσθηση λιπαρότητας που προκαλείται από το υπερβολικό σμήγμα.

    Το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει τον πόνο των μυών και των αρθρώσεων που σχετίζεται με τη φλεγμονή, την ευαισθησία, τη δυσκαμψία και άλλα συμπτώματα αρθρίτιδας, αλλά χρησιμοποιείται και σε διαστρέμματα. Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, που έχει είναι γνωστό ότι καταπραΰνουν την ερυθρότητα, τον πόνο και τον κνησμό που είναι χαρακτηριστικά των δερματικών παθήσεων, όπως η δερματίτιδα.

    Οι αντιβακτηριακές και αντιμικροβιακές ιδιότητες του αιθέριου ελαίου φασκόμηλου είναι φημισμένες.

    Επίσης, βοηθά στην εξάλειψη των τοξινών, παρέχοντας έτσι ανακούφιση σε μικρές εκδορές και τραυματισμούς του δέρματος, όπως μώλωπες, κοψίματα, εγκαύματα και ερεθισμούς, προστατεύοντάς από την εμφάνιση λοιμώξεων.

    Το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου έχει αντισηπτικές ιδιότητες, και αποτρέπει την εισχώρηση τοξικών ουσιών στο σώμα, ενώ μειώνει τις επιπτώσεις των τοξινών που έχουν ήδη εισέλθει.

    Ενισχύει την κυκλοφορία, βοηθά στη μείωση της εμφάνισης της κυτταρίτιδας και είναι αποτελεσματική λύση για τον καθαρισμό τραυμάτων και τα τσιμπήματα εντόμων.

    Επιπλέον, έχει σπασμολυτικές ιδιότητες και είναι αποτελεσματικό σε σπασμούς, όπως αυτούς που σχετίζονται με βήχα, πόνο στο στήθος και στο στομάχι και κράμπες.

    Προάγει την εξάλειψη των τοξινών από το σώμα, γιατί προάγει την εφίδρωση.

    Έχει καθαρτικές ιδιότητες και είναι κατάλληλο και σε δυσκοιλιότητα. 

    Ανακουφίζει από τα πεπτικά προβλήματα, έχει αντιμυκητιασικές ιδιότητες και είναι κατάλληλο για την αντιμετώπιση λοιμώξεων τόσο εσωτερικά, όσο και εξωτερικά μέσω τοπικής εφαρμογής. 

    Είναι θεραπευτικό για όσους έχουν φυματίωση.

    Το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου συνδυάζεται καλά με τα αιθέρια έλαια περμαμόντου, Clary Sage ή Αγιάννη, Geranium ή πελαργόνιου, Τζίντζερ, Λεβάντας, Λεμονιού, Νερόλι, Πορτοκάλι, Δενδρολίβανο, tea tree και Vetiver.

    sage 2

    Συνταγές με αιθέριο έλαιο φασκόμηλου

    Εξισορρόπηση του μυαλού, μείωση του άγχους και αποκατάσταση της ηρεμίας και της χαλάρωσης, αλλά και προώθηση του ύπνου

    Αναμείξτε 2 σταγόνες αιθέριου ελαίου Sage, 1 σταγόνα αιθέριου ελαίου Ylang Ylang και 20 σταγόνες Αιθέριο Έλαιο Neroli και στη συνέχεια βάλτε το σε ένα διαχυτή ή νεφελοποιητή. Θα προκαλέσει αύξηση της διάθεσης, θα ανακουφίσει από τον πονοκέφαλο και θα σας χαρίσει υγεία.

    Για την υγεία των μαλλιών

    Για να μειώσετε την τριχόπτωση, αναμείξτε 4 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλου, 4 σταγόνες αιθέριο έλαιο δεντρολίβανου και 4 σταγόνες αιθέριο έλαιο μέντας και στη συνέχεια αραιώστε το μείγμα σε 1 κουταλιά της σούπας ελαιόλαδο και κάντε μασάζ με αυτό το μίγμα στο τριχωτό της κεφαλής δύο φορές την ημέρα για να έχετε υγιή μαλλιά.

    Για τις εφιδρώσεις και τα συμπτώματα εμμηνόπαυσης

    Αναμείξτε 10 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλου, 10 σταγόνες αιθέριο έλαιο μαντζουράνας, 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο γκρέιπφρουτ και 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο θυμαριού, κατόπιν αραιώστε το μείγμα σε 30 ml ελαιόλαδου ή άλλου ελαίου βάσης και κάντε μασάζ σε όλο το σώμα.

    Για την κατακράτηση υγρών και την κυτταρίτιδα

    Αναμείξτε 10 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλου, 10 σταγόνες αιθέριο έλαιο μαντζουράνας, 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο γκρέιπφρουτ και 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο θυμαριού και βάλτε 1 κουταλιά σούπας. αυτού του μίγματος  σε ένα ζεστό μπάνιο.

    Σαν ηρεμιστικό

    Βάλτε σε 60 ml αμυγδαλέλαιο, 14 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλο, 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο δενδρολίβανο και 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο λεβάντας. Κλείστε το μπουκάλι και ανακινήστε το απαλά και κάντε μασάζ με 2 κουταλιές της σούπας στο σώμα και στο κεφάλι.

    Αποτοξίνωση

    Αναμείξτε 15 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλο, 15 σταγόνες αιθέριο έλαιο γκρέιπφρουτ και 15 σταγόνες αιθέριο έλαιο λεβάντας σε 60 ml λάδι Grapeseed, ανακινήστε το απαλά και κάντε μασάζ σε όλο το σώμα. Κάντε το αρκετές φορές την ημέρα για να μαλακώσει το δέρμα και να διευκολυνθεί η εξάλειψη των τοξινών.

    Για τη λιπαρότητα των μαλλιών

    Αναμείξτε 60 ml έλαιο καρύδας, με  30 ml έλαιο Jojoba. Σε μπεν μαρί αφήστε να θερμανθούν ελαφρά τα έλαια και μετά εφαρμόστε στο τριχωτό της κεφαλής, αφού προσθέσετε 30 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλου και 10 σταγόνες Αιθέριο Έλαιο Ylang Ylang. Καλύψτε το κεφάλι με ένα σκουφάκι ντους και αφήστε το για 30 λεπτά πριν τα ξεπλύνετε με ένα βιολογικό σαμπουάν.

    Σαμπουάν

    Καθαρίζει το τριχωτό της κεφαλής από τοξίνες. Σε βιολογικό σαμπουάν 120 ml προσθέστε 60 ml νερό, 40 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλο και 10 σταγόνες αιθέριο έλαιο λεμονιού. Ανακινήστε το μπουκάλι και κάντε μασάζ στο τριχωτό της κεφαλής, στη συνέχεια ξεπλύνετε με ζεστό νερό και βάλτε μετά κι μια βιολογική μαλακτική κρέμα.

    Αν προσθέσετε 8 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλου στο σαμπουάν σας ενδυναμώνετε το τριχωτό της κεφαλής

    Για τον πονοκέφαλο

    Αναμείξτε 4 σταγόνες αιθέριου ελαίου φασκόμηλου σε100 γραμμάρια ξίδι και βάλτε το σε μια κομπρέσα και τοποθετήστε το στο κεφάλι σας.

    Για πονεμένους μυς και χαλάρωση, αύξηση της κυκλοφορίας και καλή πέψη

    Αναμείξτε 10 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλο σε 2 κουταλιές της σούπας ελαιόλαδο ή βάλτε κομπρέσες, αφού βάλετε με 4 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλου σε ένα μπολ με ζεστό νερό και στη συνέχεια ποτίστε τις και τοποθετήστε στην πληγείσα περιοχή.

    Για τόνωση του ανοσοποιητικού, για ανακούφιση από τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και σαν ηρεμιστικό

    Αναμείξτε 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλο σε 1 κουταλιά της σούπας ελαιόλαδο για επάλειψη ή σε αφρόλουτρο Μασσαλίας αν το προσθέσετε σε λουτρό. Αυτό το μείγμα είναι γνωστό ότι μειώνει αποτελεσματικά την εμφάνιση ανοιχτών πόρων, καταπραΰνει τις πληγές ανακουφίζει σε δερματίτιδα και ψωρίαση. Επιπλέον, είναι αποτελεσματικό για τον τρόμο των χεριών, για την ενίσχυση της υγείας και την καλή λειτουργία του λεμφικού συστήματος.

    Για τους πόνους περιόδου

    Αναμείξτε 20 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλο σε 20 γραμμάρια αμυγδαλέλαιο ή έλαιο jojoba και κάντε μασάζ με κυκλικές κινήσεις στην κοιλιά.

    Για την καταρροή και τον πονόλαιμο

    Αναμείξτε 2 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλο σε λίγο νερό και κάντε γαργάρες.

    Για την κυτταρίτιδα

    Βάλτε 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο φασκόμηλο στο σφουγγάρι και κάντε μασάζ με φυσικό σφουγγάρι Καλύμνου.

    sage 4

    Χρήσιμες πληροφορίες για το αιθέριο έλαιο φασκόμηλου

    Η θουγιόλη που περιέχεται σε ποσοστό 30-50% και κάνει το αιθέριο έλαιο τοξικό.

    Το αιθέριο έλαιο χρησιμοποιείται για μασάζ, για αρωματισμό του χώρου και για θεραπευτικά μπάνια.

    Χρησιμοποιήστε 2 σταγόνες και διαλύστε σε λιπαρό λάδι. Αυτό το λάδι είναι ηρεμιστικό, βοηθά σε κατάθλιψη και σε σεξουαλικά προβλήματα νευρικής φύσεως.

    Είναι αντισηπτικό και χρησιμοποιείται για την περιποίηση του προσώπου σε περιπτώσεις ακμής.

    Βοηθά σε υπόταση και σε εθισμό από διάφορες ουσίες, όπως τσιγάρο και ναρκωτικές ουσίες.

    Με μασάζ ζεσταίνει και μαλακώνει τους μυς, βοηθά σε στρες, υπερένταση, άσθμα, νυχτερινές εφιδρώσεις, ημικρανίες, κράμπες και σε επώδυνα και ακανόνιστα έμμηνα.

    Η κινεόλη βοηθά στους πνευματικά εργαζόμενους, γιατί τονώνει τη μνήμη. Η κινεόλη βοηθά στη γεροντική άνοια και στη νόσο Αλτσχάιμερ και τις επιβραδύνει, γιατί αδρανοποιεί τα ένζυμα που καταστρέφουν τα κύτταρα της μνήμης. Δεν πρέπει να πίνετε μαζί ποτό, γιατί προκαλεί εφιάλτες.

    Επίσης, δεν πρέπει να γίνεται θεραπεία το απόγευμα ή πριν από ταξίδι, γιατί προκαλεί ευφορία που συνοδεύεται από μεγάλη χαλάρωση.

    Τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για την τριχόπτωση

    Σε ποιες ασθένειες χρησιμοποιείται η αρωματοθεραπεία

    Πώς να χρησιμοποιείτε τα αιθέρια έλαια

    Τι να κάνετε αν αισθάνεστε αδυναμία και κόπωση

    Τα κρητικά βότανα είναι αναγνωρισμένα παγκοσμίως

    Φτιάξτε μόνοι σας αντιπιτυριδικό σαμπουάν

    Τα αιθέρια έλαια για τον καρκίνο

    Που κάνει καλό το φασκόμηλο

    Τι σημαίνουν οι νυχτερινές εφιδρώσεις

    Βότανα για την λευκόρροια

    Τα καλύτερα βότανα για τις στομαχικές διαταραχές

    Αντιμετώπιση του πόνου με φυτικά αντιφλεγμονώδη

    Φτιάξτε μόνοι σας αρωματικό ελαιόλαδο

    Λαρυγγίτιδα

    Λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα

    Βότανα για να καταπολεμήσετε τις εξάψεις

    Γιατί μερικές γυναίκες παθαίνουν εύκολα κολπίτιδες;

     Μήπως θέλετε να ασχοληθείτε με τις βιολογικές καλλιέργειες;

    Τι να κάνετε αν κάποιος κάνει σπασμούς

    Εναλλακτικές θεραπείες για την αμυγδαλίτιδα

    H βλεννογονίτιδα

    Λοσιόν για την τριχόπτωση

    Φασκόμηλο

    Χρήσιμες συνταγές για τα δόντια

    Τσάι για τη στοματίτιδα

    Οικολογικό αποσμητικό παπουτσιών

     Οι ευωδιές της ευεξίας

    Βότανα για διάφορα προβλήματα υγείας

    Κολπικές πλύσεις για τις κολπίτιδες

    Τριχόπτωση

    Δυσπεψία

    Μήπως έχετε έντονο βήχα που επιμένει;

    Οι καλύτερες αντιοξειδωτικές τροφές

    Η καλύτερη λύση για τον πονόλαιμο

    Το κρητικό χάπι για το κρυολόγημα και τη γρίπη

    Φασκόμηλο

    www.emedi.gr

     

  • Η αντιφλεγμονώδης δράση της κάνναβης Η αντιφλεγμονώδης δράση της κάνναβης

    Ιατρική μαριχουάνα και φλεγμονή

     

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Μαριχουάνα και φλεγμονή

    Η κάνναβη έχει ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

    Η κανναβιδιόλη ή CBD είναι περισσότερο αποτελεσματική από την ασπιρίνη, ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας.

    Όταν τα λευκά αιμοσφαίρια στο σώμα ανιχνεύουν μια ξένη ουσία, όπως έναν  ιό, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να εργάζεται για να προστατεύσει το σώμα από περαιτέρω επιπλοκές. Ωστόσο, μερικές φορές το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί μια φλεγμονώδη αντίδραση, παρόλο που δεν υπάρχουν ξένες απειλές στο σώμα. Το αποτέλεσμα είναι ότι τα κύτταρα επιτίθενται στο σώμα, προκαλώντας μια φλεγμονή.

    Η ιατρική μαριχουάνα είναι αποτελεσματική στη μείωση του φλεγμονώδους πόνου και της χρόνιας φλεγμονής λόγω των δύο κανναβινοειδών της, την CBD (κανναβιδιόλη) και την THC (τετραϋδροκανναβιδιόλη).

    Τι είναι η φλεγμονή;

    Η φλεγμονή είναι η απάντηση του ανθρώπινου σώματος σε λοίμωξη ή τραυματισμό. Η φλεγμονή, συχνά, λειτουργεί για να επουλώσει πληγές, αλλά παίζει, επίσης, ρόλο σε μια ποικιλία χρόνιων ασθενειών. 

    Η φλεγμονή είναι ο τρόπος σηματοδότησης του σώματος στο ανοσοποιητικό σύστημα που χρειάζεται για να θεραπεύσει τα κατεστραμμένα κύτταρα ή να υπερασπιστεί το σώμα από τους ξένους εισβολείς, όπως, τα βακτηρίδια.

    Ωστόσο, η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει το σώμα με διάφορους τρόπους.

    Πόνοι, φλεγμονές και νευροεκφυλιστικές διαταραχές, όπως η ασθένεια Huntington, η νόσος Alzheimer, η νόσος Parkinson, η πάθηση HIV/AIDS και άλλες είναι στενά συνδεδεμένες καταστάσεις.

    Τα ενοκανναβινοειδή και τα εξωκανναβινοειδή δρουν θεραπευτικά στις φλεγμονές.

    Οι αντιφλεγμονώδεις δράσεις των κανναβινοειδών μεσολαβούνται από τους CB2 κανναβοϋποδοχείς που συμμετέχουν και στην τοπική αναλγητική επίδραση.

    Τα κανναβινοειδή υπορυθμίζουν και απορυθμίζουν τους μηχανισμούς πρόκλησης φλεγμονής, όπως την παραγωγή κυτοκινών και χημειοκινών και της ανοσοαντίδρασης Tregs ή T-regulatory cells. Τα κανναβινοειδή είναι αντιφλεγμονώδεις παράγοντες για πολλές αυτοάνοσες ασθένειες, όπως τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

    Τύποι φλεγμονής

    Η οξεία φλεγμονή και η χρόνια φλεγμονή είναι οι δύο κύριοι τύποι φλεγμονής.

    Οξεία φλεγμονή

    Στραμπούληγμα αστραγάλου

    Μολυσμένο καρφί

    Πονόλαιμος

    Οξεία βρογχίτιδα

    Σκωληκοειδίτιδα

    Αμυγδαλίτιδα

    Η οξεία φλεγμονή είναι βραχυπρόθεσμη, με επιπτώσεις που εμφανίζονται μετά από αρκετές ημέρες. Η οξεία φλεγμονή  είναι η προσπάθεια του σώματός σας να θεραπευτεί μετά από κάποιον τραυματισμό. 

    Χρόνια φλεγμονή

    Η χρόνια φλεγμονή είναι μακροχρόνια και προκαλεί νοσήματα φθοράς και αυτοάνοσες ασθένειες:

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Ερυθηματώδης λύκος

    Βρογχικό Άσθμα

    Νόσος του Crohn

    Ελκώδης κολίτιδα

    Φλεγμονώδης νόσος εντέρου

    Περιβαλλοντικοί ή άλλοι παράγοντες μπορούν, επίσης, να οδηγήσουν σε χρόνια φλεγμονή, όπως:

    Κακή διατροφή

    Κάπνισμα

    Στρες

    Παχυσαρκία

    Έκθεση στη ρύπανση

    Κακή στοματική υγεία

    Τι προκαλεί τη φλεγμονή;

    Η φλεγμονή εμφανίζεται όταν τα λευκά αιμοσφαίρια στο σώμα εργάζονται για να το προστατεύουν από μια ξένη ουσία, όπως οι ιοί, τα βακτηρίδια και οι λοιμώξεις.

    Ωστόσο, σε ορισμένες ασθένειες, το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί μια φλεγμονώδη αντίδραση ακατάλληλη, ακόμα και όταν δεν υπάρχουν ξένες ουσίες για να καταπολεμηθούν. Αυτές οι διαταραχές είναι γνωστές ως αυτοάνοσες ασθένειες. Εμφανίζονται όταν τα φυσιολογικά προστατευτικό κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος προκαλούν βλάβη στους ιστούς του σώματος. Τότε το σώμα αποκρίνεται, όπως θα συνέβαινε εάν οι υγιείς ιστοί ήταν παθολογικοί ή μολυσμένοι.

    Ένα καλό παράδειγμα είναι μερικοί τύποι αρθρίτιδας που προκύπτουν από εσφαλμένη φλεγμονή.

    Ορισμένοι τύποι αρθρίτιδας που συνδέονται με τη φλεγμονή:

    Οστεοαθρίτιδα ισχίου

    Ρευματοειδής αρθρίτιδα

    Ρευματική πολυμυαλγία

    Θυλακίτιδα ώμου ή τενοντίτιδα

    Άλλες αιτίες φλεγμονής:

    Ξένα αντικείμενα, όπως αγκάθια ή άλλα εξωτερικά τραύματα

    Τα μικρόβια όπως ιοί, μύκητες ή βακτήρια

    Παρενέργεια της ακτινοβολίας ή των χημικών φαρμάκων

    Οι καταστάσεις ή οι ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή:

    Βρογχίτιδα: Φλεγμονή των βρόγχων

    Κυστίτιδα: Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης

    Δερματίτιδα: Φλεγμονή του δέρματος

    Μέση ωτίτιδα: Μόλυνση του μέσου ωτός

    Αυτά είναι μόνο μερικά παραδείγματα  φλεγμονής.

    Τα κύρια σημεία της φλεγμονής

    Οίδημα

    Ερυθρότητα

    Πόνος

    Θερμότητα

    Συμπτώματα και παρενέργειες της φλεγμονής

    Πόνος στις αρθρώσεις

    Ερυθρότητα

    Σκλήρυνση αρθρώσεων

    Οίδημα και θερμότητα αρθρώσεων

    Απώλεια λειτουργίας άρθρωσης

    Ρίγη

    Πυρετός

    Πονοκέφαλος

    Απώλεια ενέργειας ή κόπωση

    Μυϊκή δυσκαμψία

    Απώλεια όρεξης

    Ψυχικές διαταραχές: Το άγχος και η κατάθλιψη συνδέονται με αλλαγές στις χημικές ουσίες του εγκεφάλου που είναι γνωστές ως νευροδιαβιβαστές. Αυτοί οι νευροδιαβιβαστές είναι η ντοπαμίνη, η σεροτονίνη και η νοραδρεναλίνη. Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν συχνά να τροποποιούν το επίπεδο των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλό σας. Η φλεγμονή είναι μια σημαντική αιτία χαμηλών επιπέδων νευροδιαβιβαστών, ιδιαίτερα της σεροτονίνης. Η χρόνια φλεγμονή συμβάλλει στην ψυχική ασθένεια, μέσω των κυτοκινών, οι οποίες είναι πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος που ξεκινούν και οργανώνουν μια φλεγμονώδη επίθεση εναντίον βακτηριακών ή ιογενών εισβολέων. Οι κυτοκίνες είναι, επίσης, οι κύριοι ηθικοί αυτουργοί της «συμπεριφοράς ασθενειών», όπως η κόπωση, η απώλεια της όρεξης, η κατάθλιψη και οι διαταραχές του ύπνου που σχετίζονται με τη χρόνια φλεγμονή. Η φλεγμονή του σώματος μπορεί να προκαλέσει άγχος, κατάθλιψη και άλλα θέματα ψυχικής υγείας, όπως η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και η σχιζοφρένεια. Η κατάθλιψη είναι πιο συχνή σε ασθενείς με χρόνια φλεγμονή, όπως ρευματοειδή αρθρίτιδα, διαβήτη τύπου 2 και στεφανιαία νόσο. Όμως και η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή.

    Οι συμβατικές θεραπείες για τη φλεγμονή και οι παρενέργειές τους

    Οι θεραπείες για τις φλεγμονώδεις ασθένειες είναι τα φάρμακα, η χειρουργική επέμβαση, η άσκηση και η δίαιτα. Το είδος της φλεγμονώδους θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία, τον τύπο της ασθένειας, τη γενική υγεία, τα φάρμακα που λαμβάνει ένας ασθενής, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και το ιατρικό ιστορικό.

    Οι στόχοι της θεραπείας είναι:

    Η τροποποίηση και η αποφυγή δραστηριοτήτων που προκαλούν και επιδεινώνουν τον πόνο.

    Η χρήση αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου.

    Η χρήση νάρθηκα και άλλων ιατρικών συσκευών για να μειωθεί η πίεση στις αρθρώσεις.

    Φυσικοθεραπεία για τη διατήρηση της μυϊκής δύναμης.

    Πολλά φάρμακα είναι διαθέσιμα για τη μείωση της φλεγμονής και το οίδημα, τον πόνο στις αρθρώσεις και την ελαχιστοποίηση ή αποτροπή της προόδου της φλεγμονώδους νόσου.

    Ορισμένα φάρμακα είναι:

    Κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη

    Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη, η ασπιρίνη και η ναπροξένη

    Ανθελονοσιακά φάρμακα, όπως η υδροξυχλωροκίνη

    Οι παρενέργειες των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι πολλές:

    Έλκος στομάχου

    Καούρες και πόνος στο στομάχι

    Ζάλη και πονοκέφαλος

    Αλλεργικές αντιδράσεις όπως συριγμός, εξάνθημα και πρήξιμο στο λαιμό

    Εμβοές

    Αρτηριακή υπέρταση

    Νεφρικά ή ηπατικά προβλήματα

    Πώς μπορείτε να μειώσετε τους δείκτες φλεγμονής

    -Άσκηση

    Μελέτες, τόσο κλινικές όσο και επιδημιολογικές, δείχνουν ότι μπορείτε να μειώσετε τους δείκτες της φλεγμονής μέσω της άσκησης μακροπρόθεσμα. Η άσκηση μειώνει τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) .

    -Διατροφή

    Ορισμένα τρόφιμα και ροφήματα έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Επιλέγοντας το σωστό φαγητό, μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες μιας ασθένειας. Ωστόσο, εάν κάνετε κακή διατροφή μπορείτε να επιταχύνετε τη διαδικασία μιας φλεγμονής.

    Ορισμένα τρόφιμα που μπορεί να σας βοηθήσουν να καταπολεμήσετε τη φλεγμονή:

    Ελαιόλαδο

    Ντομάτες

    Ξηροί καρποί, ιδιαίτερα τα καρύδια και τα αμύγδαλα

    Τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, όπως το λάχανο, τα μανιτάρια και το σπανάκι

    Φρούτα, όπως τα βατόμουρα, τα πορτοκάλια, οι φράουλες και τα κεράσια

    Τα λιπαρά ψάρια, ιδιαίτερα το σκουμπρί, ο σολομός, οι σαρδέλες και ο τόνος

    Άλλα τρόφιμα και ποτά μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο ή να αποτρέψουν εντελώς τις φλεγμονές. Τα μήλα, τα βακκίνια και τα φυλλώδη πράσινα λαχανικά προσφέρουν προστατευτικές ενώσεις, γιατί έχουν πολυφαινόλες και αντιοξειδωτικά.

    Τα καρύδια μειώνουν τους δείκτες φλεγμονής και μειώνουν τον κίνδυνο για διαβήτη και καρδιαγγειακές παθήσεις.

    Ο ποιοτικός καφές περιέχει, επίσης, αντιφλεγμονώδεις ενώσεις και πολυφαινόλες που προστατεύουν από τη φλεγμονή.

     flegmoni 1

    Η θεραπεία της φλεγμονής με την ιατρική μαριχουάνα

    Η ιατρική μαριχουάνα προσφέρει πιο άμεση ανακούφιση από τον πόνο από την αλλαγή της διατροφής και την άσκηση μόνο. Ενώ αυτές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, σίγουρα, βοηθούν, οι ασθενείς μπορεί να δυσκολεύονται στις καθημερινές τους δραστηριότητες, όταν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής αποδεικνύονται ανεπαρκείς για την ελάφρυνση των καθημερινών πόνων.

    Τα φάρμακα, όπως η πρεδνιζόνη ή η ιβουπροφαίνη, όταν λαμβάνονται μακροπρόθεσμα έχουν μια σειρά αρνητικών παρενεργειών.

    Η ιατρική μαριχουάνα είναι μια φυσική εναλλακτική λύση στα συμβατικά παυσίπονα. Χρησιμεύει ως ένα εξαιρετικό συμπλήρωμα στην υγιεινή διατροφή και τρόπο ζωής, και όταν συνδυάζονται, αυτές οι μέθοδοι μαζί έχουν αποδειχθεί ότι παράγουν εξαιρετικά αποτελέσματα για πολλούς ασθενείς που πάσχουν από φλεγμονή.

    Κάθε φορά που το σώμα μας τραυματίζεται ή, μολύνεται το ανοσοποιητικό σύστημα αναλαμβάνει δράση. Τα λευκά αιμοσφαίρια, αναπτύσσονται ταχέως, κυκλοφορούν και απελευθερώνουν σηματοδοτικές πρωτεΐνες στην πληγείσα περιοχή για να την προστατεύσουν, να βοηθήσουν να απομακρυνθούν τα πιθανά παθογόνα και να ξεκινήσει η διαδικασία επούλωσης.

    Αλλά, το μειονέκτημα αυτής της φυσικής, σωσίβιας ανοσοαπόκρισης μπορεί να προκαλέσει από δυσάρεστες έως εντελώς απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις: Αυτές οι πρωτεΐνες αυξάνουν τη ροή του αίματος και τις εκκρίσεις υγρών και προκαλούν ερυθρότητα, πρήξιμο, θερμότητα και  πόνο.

    Πολύ συχνά, η φλεγμονή προκαλείται από το ότι το ανοσοποιητικό σύστημα εντοπίζει ψευδώς αβλαβείς ουσίες - ακόμη και τους ίδιους τους ιστούς- και προκαλούνται, συχνά, χρόνιες παθήσεις, όπως αρθρίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, δερματικές παθήσεις, άσθμα και πόνος στις αρθρώσεις.

    Οι φυτικές, διαιτητικές και άλλες φυσικές θεραπείες, όπως τα βότανα, τα συμπληρώματα ιχθυελαίου, η σερραπεπτάση χρησιμοποιούνται ως αντιφλεγμονώδη, τα τελευταία χρόνια.

    Για παράδειγμα, η ιβουπροφαίνη, μπορεί να προκαλέσει έλκη, βλάβη στο συκώτι και νεφρική βλάβη όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις για μεγάλες χρονικές περιόδους.

    Και τα στερεοειδή μπορούν να προκαλέσουν πιο σοβαρά προβλήματα - ακόμα και βραχυπρόθεσμα - όπως η κατακράτηση υγρών, η υψηλή αρτηριακή πίεση, οι διακυμάνσεις της διάθεσης και της μνήμης και η ορμονική ανισορροπία.

    Η κάνναβη είναι μια αποτελεσματική φυσική εναλλακτική λύση.

    Η ιατρική μαριχουάνα έχει αποδειχθεί ότι συμβάλλει στην ανακούφιση κάθε είδους φλεγμονών και με τρόπους που διαφέρουν από τα συμβατικά φάρμακα.

    Σε αντίθεση με τα στεροειδή που μιμούνται ορμόνες και την ιβουπροφαίνη, η οποία λειτουργεί παρεμποδίζοντας τις προσταγλανδίνες που απελευθερώνονται  σε απόκριση σε ασθένειες και τραυματισμούς, οι ενώσεις κάνναβης έχουν αποδειχθεί ότι καταστέλλουν τις κυτοκίνες και τις χημειοκίνες, τις πρωτεϊνες που προκαλούν φλεγμονή που απελευθερώνονται τοπικά από τα λευκά αιμοσφαίρια.

    Η στόχευση των αλληλεπιδράσεων υποδοχέα και προσδέματος κανναβινοειδών είναι κατάλληλη για τη θεραπεία φλεγμονωδών και αυτοάνοσων διαταραχών. 

    Οι ενώσεις στην κάνναβη είναι σε θέση να προσδιορίσουν πότε  το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά υπερβολικά, και στη συνέχεια ρυθμίζει προς τα κάτω αυτές τις αποκρίσεις στην περιοχή. αντί σε όλο το σώμα.

    Η κάνναβη είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, όπως την ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn που προκαλούνται από βακτήρια και ορισμένους τύπους τροφίμων.

    Τα κανναβινοειδή έχουν αποδειχθεί ότι ρυθμίζουν την ανταπόκριση των ιστών σε υπερβολική φλεγμονή στο κόλον, ελέγχοντας τις κυτταρικές οδούς που οδηγούν σε φλεγμονώδεις αποκρίσεις. Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν έντονα ότι η ρύθμιση της φυσιολογικής δραστηριότητας του συστήματος κανναβινοειδών κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του κόλου είναι θεραπευτικό εργαλείο για τη θεραπεία αρκετών ασθενειών που χαρακτηρίζονται από φλεγμονή της γαστρεντερικής οδού.

    Οι υποδοχείς στο ενδοκανναβινοειδές σύστημα είναι ένα δίκτυο σηματοδοτών που συνδέονται στενά με το κεντρικό νευρικό σύστημα και βοηθάει στην διατήρηση της ομοιόστασης και στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος.

    Η ιατρική μαριχουάνα είναι αποτελεσματική στη μείωση της φλεγμονής

    Τόσο η CBD όσο και η THC συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονής που σχετίζεται με διάφορες ασθένειες. Ωστόσο, το βήτα-καρυοφυλένιο, άλλη ένωση που βρίσκεται στη μαριχουάνα, επηρεάζει τον υποδοχέα CB2. Το βήτα-καρυοφυλένιο οδηγεί σε μείωση κατά 70% στη φλεγμονή, όταν υπάρχουν υποδοχείς CB2.

    Τόσο η CBD όσο και η THC  εργάζονται για τη θεραπεία και την πρόληψη της φλεγμονής, αλλά επιδεικνύουν, επίσης, αποτελεσματικότητα στη μείωση τόσο της παραγωγής όσο και της απελευθέρωσης των προφλεγμονωδών κυτοκινών. Επίσης, διακόπτουν την επαγόμενη από Lipopolysaccharide signal transduction LPS ή μεταγωγή σήματος με τον λιποπολυσακχαρίτη για την ενεργοποίηση του παράγοντα μεταγραφής STAT 1, που συμβάλλει σε ορισμένες φλεγμονώδεις διεργασίες. 

    Η CBD είναι πιο αποτελεσματική στην αντιμετώπιση της φλεγμονής.

    Τα πλούσια σε CBD στελέχη μαριχουάνας μπορούν να βοηθήσουν πολύ στη μείωση της φλεγμονής.

    flegmoni 2

    Ποια συμπτώματα φλεγμονής μπορεί να θεραπεύσει η ιατρική μαριχουάνα;

    Η CBD βοηθά στη στήριξη της συγκέντρωσης των ενδογενών κανναβινοειδών που παρέχουν στο σώμα τη δυνατότητα να αποτρέψει τις ασθένειες και να αυτοθεραπευθεί.

    Τα ενδοκανναβηνοειδή βοηθούν στον έλεγχο:

    Μυϊκού τόνου

    Πόνου

    Όρεξης

    Διάθεσης

    Φλεγμονής

    Υπάρχουν πάνω από 100 διαφορετικά κανναβινοειδή στη μαριχουάνα, δίνοντάς της την ικανότητα για αναλγησία μέσω της νευροδιαμόρφωσης στις φθίνουσες και ανερχόμενες διαδρομές του πόνου, δρώντας σε αντιφλεγμονώδεις και νευροπροστατευτικούς μηχανισμούς.

    Οι καλύτερες μέθοδοι θεραπείας με μαριχουάνα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία φλεγμονής

    -Άτμισμα κάνναβης: Προσφέρει άμεσο αποτέλεσμα.

    -Από το στόμα: Με τη στοματική οδό, η τιτλοποίηση των δόσεων είναι λίγο πιο δύσκολη και η έναρξη της δράσης καθυστερείται, αλλά διαρκεί περισσότερο.

    -Διαδερμικά: Τα κανναβινοειδή CBD και THC διαλύονται σε αλκοόλ και λίπος. Τα σκευάσματα που περιέχουν κανναβινοειδή περνούν από το έμπλαστρο στο δέρμα και στην κυκλοφορία του αίματος.

    -Τοπική εφαρμογή: Γίνεται με λοσιόν, έλαια, κρέμες και έμπλαστρα. Οι τοπικές εφαρμογές λειτουργούν ιδιαίτερα στον τομέα της βλάβης. Είναι μακράς διάρκειας, μη ψυχοδραστικές, μη επεμβατικές και εύχρηστες.

    -Υπόθετα κάνναβης: Ενώ είναι μια ασυνήθιστη μέθοδος χορήγησης, μπορεί να είναι  χρήσιμη, γρήγορη, διαρκεί και είναι αποτελεσματική.

    -Υπογλώσσια κάνναβη: Υπάρχει σε βάμματα και αιθέρια έλαια. Είναι γρήγορος και εύκολος τρόπος χορήγησης και κατάλληλος και για παιδιά.

    -Αιθέριο έλαιο κάνναβης: Αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες έχουν και τα συστατικά του αιθέριου ελαίου της κάνναβης, όπως η β-καρυοφιλίνη που είναι ένας εκλεκτικός διεγέρτης, δηλαδή, αγωνιστής των CB2 υποδοχέων. Αυτή η ουσία αποτελεί το 12-35% του αιθέριου ελαίου κάνναβης και δρα θεραπευτικά σε φλεγμονώδεις διαταραχές, όπως στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, στη νόσο Alzheimer, στην οστεοπόρωση κ.ά.

    Σε σύγκριση με άλλους τρόπους αντιμετώπισης της φλεγμονής  η μαριχουάνα είναι μια ασφαλής και φυσική εναλλακτική λύση με μικρό κίνδυνο. 

    Η μαριχουάνα μπορεί να δημιουργήσει ένα "υψηλό" συναίσθημα στους χρήστες, ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιούν στελέχη με υψηλή THC. Πολλοί άνθρωποι απολαμβάνουν αυτό το αίσθημα ευφορίας, αλλά μπορεί να παρεμβαίνει σε ορισμένες δραστηριότητες, όπως η οδήγηση και η εργασία.

    Μπορεί να δημιουργηθεί μια αίσθηση νωθρότητας που μπορεί να επηρεάσει πολλές δραστηριότητες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, είναι ένα πλεονέκτημα τη νύχτα όταν προσπαθείτε να κοιμηθείτε. Υπάρχουν στελέχη που επιτρέπουν να παραμένετε σε εγρήγορση (Cannabis Sativa).

    Μερικοί ασθενείς που χρησιμοποιούν την ιατρική μαριχουάνα αναφέρουν αύξηση της όρεξης. Αυτό μπορεί να είναι μια θετική ή αρνητική παρενέργεια, ανάλογα με το άτομο. Είναι συχνά μια θετική παρενέργεια εάν ο ασθενής έχει, συνήθως, χαμηλή όρεξη ή χρειάζεται να πάρει βάρος για ιατρικούς λόγους.

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Η καλύτερη πιστοποιημένη κάνναβη για τη φλεγμονή

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τη βιολογική φυτική ιατρική κάνναβη για τις φλεγμονές 

     

    Τα καλύτερα φυσικά αντιφλεγμονώδη

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα φυσικά αντιφλεγμονώδη

    prostaglandines 3

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Κάνναβη και τραυματική βλάβη εγκεφάλου

    Συμπληρώματα διατροφής για τη φλεγμονώδη νόσο εντέρου

    Η αντιμικροβιακή δράση της κάνναβης

    Απαλλαγείτε από τον πόνο

    Μειώστε τον πόνο της αρθρίτιδας με τη διατροφή

    Κάνναβη και αναλγησία

    Κάνναβη και ινομυαλγία

    Οι ντομάτες καταπολεμούν τον καρκίνο και μειώνουν τη φλεγμονή

    Μήπως έχετε πόνο σε τένοντα;

    Η ψωρίαση θεραπεύεται με συμπληρώματα διατροφής

    Προσταγλανδίνες

    Boswellia Serrata το ισχυρό φυσικό αντιφλεγμονώδες

    Αντιμετωπίστε το οίδημα και τη διόγκωση με συμπληρώματα διατροφής

    Μήπως έχετε πονοκέφαλο όταν έχετε περίοδο;

    Μήπως έχετε πόνο στην πύελο;

    Το σπέρμα έχει πολλές ιδιότητες

    Ιχθυέλαια

    Νευροπαθητικός πόνος

    Ασπιρίνη

    Να παίρνετε σερραπεπτάση για τη φλεγμονή και τον πόνο

    Γιατί η κάνναβη θεραπεύει κάθε ασθένεια

    Βρογχικό άσθμα και κάνναβη

    Τα καρύδια βελτιώνουν την υγεία του εντέρου

    Οδηγός Συσχέτισης Κανναβινοειδών και Ασθενειών

    Κάνναβη και Διαβήτης

    Κάνναβη και αθλητισμός

    Το έλαιο κάνναβης στις δερματικές παθήσεις

    Η νομιμοποίηση της ιατρικής κάνναβης θα προάγει την υγεία

    Να κάνετε κετογενική δίαιτα για να μειώσετε τις φλεγμονές

    Διαγνωστικός έλεγχος για φλεγμονή

    www.emedi.gr

  • Σύνδρομο Kartagener Σύνδρομο Kartagener

    Το σύνδρομο Kartagener ή τριάδα Kartagener ή σύνδρομο πρωτοπαθούς δυσκινησίας των κροσσών

     

    Πρόκειται για κληρονομική διαταραχή που περιλαμβάνει ένα συνδυαsμό αναστροφής των σπλάχνων, βρογχεκτασιών και παραρρινοκολπίτιδων.

    Είναι γενετικά οικογενής, αυτοσωματική, υπολειπόμενη ασθένεια.

    Το 1/10 των ατόμων που πάσχει είναι ετερόζυγοι.

    Συνήθης πορεία, χρόνια και η εμφάνιση ποικίλλει.

    Αίτια συνδρόμου Kartagener

    Άγνωστα

    Οι αναπνευστικές επιθηλιακές κινητικές σπείρες, οι οποίες μοιάζουν με μικροσκοπικές "τρίχες" είναι σύνθετα οργανίδια της αναπνευστικής οδού, που μετακινούν τη βλέννα προς το λαιμό. Οποιαδήποτε βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε κακή εκκένωση του βλεννογόνου, με επακόλουθη λοίμωξη του ανώτερου και του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. 

    Σημεία και συμπτώματα συνδρόμου Kartagener

    Η μείωση ή η απουσία κάθαρσης βλέννας από τους πνεύμονες και η ευαισθησία σε χρόνιες υποτροπιάζουσες αναπνευστικές λοιμώξεις, όπως η παραρρινοκολπίτιδα, η βρογχίτιδα, η πνευμονία και η μέση ωτίτιδα. Η προοδευτική βλάβη του αναπνευστικού συστήματος είναι συχνή. Στα αρσενικά, η αδράνεια του σπέρματος μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα, αν και η σύλληψη παραμένει δυνατή με τη χρήση γονιμοποίησης in vitro.

    Πολλά άτομα αντιμετωπίζουν απώλεια ακοής και εμφανίζουν συμπτώματα μέσης ωτίτιδας. Μερικοί ασθενείς έχουν κακή αίσθηση οσμής.

    Η ευαισθησία στις λοιμώξεις μπορεί να μειωθεί δραστικά με την έγκαιρη διάγνωση.

    Η θεραπεία με διάφορες τεχνικές φυσικοθεραπείας στο θώρακα εφαρμόζεται για τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης της λοίμωξης των πνευμόνων και για την επιβράδυνση της εξέλιξης της βρογχεκτασίας. 

    kartagener 1

    Γενετική συνδρόμου Kartagener

    TypeOMIMGeneLocus
    CILD1 244400 DNAI1 9p21-p13
    CILD2 606763 ? 19q13.3-qter
    CILD3 608644 DNAH5 5p
    CILD4 608646 ? 15q13
    CILD5 608647 ? 16p12
    CILD6 610852 TXNDC3 7p14-p13
    CILD7 611884 DNAH11 7p21
    CILD8 612274 ? 15q24-q25
    CILD9 612444 DNAI2 17q25
    CILD10 612518 KTU 14q21.3
    CILD11 612649 RSPH4A 6q22
    CILD12 612650 RSPH9 6p21
    CILD13 613190 LRRC50 16q24.1

    Ένα άλλο γονίδιο που σχετίζεται με αυτή την πάθηση είναι το GAS2L2. 

    Διάγνωση συνδρόμου Kartagener

    Η αναστροφή των εσωτερικών οργάνων, η χρόνια ιγμορίτιδα και οι βρογχεκτασίες, είναι γνωστό ως σύνδρομο Kartagener.

    Γίνεται αξονική θώρακος, μαγνητική εγκεφάλου για έλεγχο ιγμορίτιδας κ.ά. Επίσης, γίνεται μέτρηση των επιπέδων οξειδίου του αζώτου της ρινός, φασματοσκοπία σε βιοψία βλεννογόνου ρινός για έλεγχο του κροσσωτού επιθηλίου. Μόνο το 50% των περιπτώσεων πρωτοπαθούς κυστικής δυσκινησίας περιλαμβάνει αναστροφή των σπλάχνων. Μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρή θανατηφόρα αναπνευστική ανεπάρκεια. Η μακροχρόνια θεραπεία με μακρολίδια, όπως η κλαριθρομυκίνη, η ερυθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη εφαρμόζεται εμπειρικά για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς κυστικής δυσκινησίας.

    Πρόγνωση συνδρόμου Kartagener

    Η πνευμονική λειτουργία των ανθρώπων με σύνδρομο Kartagener είναι συγκρίσιμη με εκείνη με κυστική ίνωση στην παιδική ηλικία, αλλά είναι καλύτερη στην νεαρή ενηλικίωση.

    Και οι δύο ασθένειες είναι προοδευτικές και η πνευμονική λειτουργία μειώνεται με την ηλικία.

    Τα αναπνευστικά συμπτώματα αυξάνονται προοδευτικά.

    Θεραπεία συνδρόμου Kartagener

    Αναπνευστική φυσικοθεραπεία

    Αντιβίωση

    Βρογχοδιασταλτικά

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το αναπνευστικό σας σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το αναπνευστικό σας σύστημα

    kartagener 2

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Οι απαραίτητες βιταμίνες για τη βρογχίτιδα

    Βρογχεκτασία

    www.emedi.gr

     

  • Τροπικό sprue Τροπικό sprue

    Xρήσιμες πληροφορίες για το τροπικό sprue

    Το τροπικό σπρου ή sprue είναι τροπική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εξελκωμένο στόμα, λιπώδη διάρροια και συμπτώματα κακής διατροφής. Συνδυάζεται με ανικανότητα απορρόφησης των λιποδιαλυτών βιταμινών και γι΄αυτό απαιτούνται συμπληρώματα διατροφής. Υπάρχουν ακόμη, ανάγκες για βιταμίνες του συμπλέγματος Β.

    Το τροπικό sprue είναι μια ασθένεια δυσαπορρόφησης που, συνήθως, συναντάται σε τροπικές περιοχές, χαρακτηριζόμενη από ανώμαλη ισοπέδωση των νυχιών και φλεγμονή της επένδυσης του λεπτού εντέρου.

    Διαφέρει σημαντικά από την κοιλιοκάκη. Φαίνεται να είναι μια πιο σοβαρή μορφή περιβαλλοντικής εντεροπάθειας. 

    Το τροπικό sprue είναι σύνδρομο δυσαπορρόφησης άγνωστης αιτιολογίας που εμφανίζεται, κυρίως, σε τροπικές και υποτροπικές περιοχές.

    Χαρακτηρίζεται από μειωμένη πρόσληψη πρωτεϊνών και αναιμία από έλλειψη φυλλικού οξέος.

    Η ασθένεια, συνήθως, ξεκινά με μια επίθεση οξείας διάρροιας, πυρετού και κακουχίας, μετά από την οποία, μετά από μια μεταβλητή περίοδο, ο ασθενής καταλήγει σε χρόνια φάση διάρροιας, σε στεατόρροια, σε απώλεια βάρους, σε ανορεξία, σε κακουχία και σε έλλειψη των θρεπτικών ανεπαρκειών.

    Η πορεία, συνήθως, είναι υποτροπιάζουσα, χωρίς θεραπεία.

    Τα συμπτώματα μπορούν να εμφανισθούν χρόνια μετά την αναχώρηση από την ενδημική περιοχή. Οι ενδημικές περιοχές είναι ή Άπω Ανατολή, η Ινδία και η Καραϊβική.

    Η φυσιολογική βιοψία της νήστιδας αποκλείει τη διάγνωση.

    Προσβάλλει το γαστρεντερικό, το αιμοποιητικό, το λεμφικό και το ανοσολογικό σύστημα.

    Προσβάλλει εξίσου άντρες και γυναίκες.

    tropical sprue 2

    Τα συμπτώματα και σημεία του τροπικού sprue είναι:

    Διάρροια

    Στεατόρροια ή λιπαρά κόπρανα (συχνά μυρίζουν κι έχουν λευκό χρώμα)

    Δυσπεψία

    Κράμπες

    Απώλεια βάρους και υποσιτισμός

    Κούραση

    Αδυναμία

    Καταβολή δυνάμεων

    Κοιλιακά άλγη

    Βορβορυγμοί

    Νυχτερινή τύφλωση

    Στοματίτιδα

    Γλωσσίτιδα

    Γωνιακή χειλίτιδα

    Ανορεξία

    Οίδημα

    Μετεωρισμός

    Κοιλονυχία

    Μελάγχρωση

    Οι ανεπιθύμητες θρεπτικές και βιταμινούχες ανεπάρκειες:

    Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και ανεπάρκεια φυλλικού οξέος: αναιμία

    Ανεπάρκεια βιταμίνης D και έλλειψη ασβεστίου: σπασμός, πόνος στα οστά, μούδιασμα και τσούξιμο

    Ανεπάρκεια βιταμίνης Κ: μώλωπες

    tropical sprue 5

    Αίτια τροπικού sprue

    Πιθανή διαιτητική ανεπάρκεια

    Πιθανοί λοιμώδεις παράγοντες

    Ανεπάρκεια φυλλικού οξέος

    Τοξίνες τροφών

    Μπορεί να προκληθεί από επίμονες βακτηριακές, ιογενείς, αμοιβαδικές ή παρασιτικές μολύνσεις. 

    Παράγοντες κινδύνου τροπικού sprue

    Μόλυνση από παράσιτα

    Διαφορική διάγνωση τροπικού sprue

    Άλλα αίτια μεγαλοβλαστικής αναιμίας

    Άλλα σύνδρομα δυσαπορρόφησης

    Κοιλιοκάκη

    Φλεγμονώδεις παθήσεις εντέρου

    Λαμβλίαση

    Στρογγυλίαση

    Διάγνωση τροπικού sprue

    Μεγαλοβλαστική αναιμία στο 60% των περιπτώσεων

    Στεατόρροια

    Μειωμένη D ξυλόζη

    Μειωμένος σίδηρος ορού

    Μειωμένο ασβέστιο

    Μειωμένο φυλλικό οξύ

    Μειωμένη βιταμίνη Β12 ορού

    Μη φυσιολογική ευθυγράμμιση των κυττάρων και φλεγμονή της επένδυσης του λεπτού εντέρου, κατά την ενδοσκόπηση

    Παρουσία φλεγμονωδών κυττάρων (συνηθέστερα λεμφοκυττάρων) στη βιοψία ιστού λεπτού εντέρου. Η βιοψία νήστιδας δείχνει ήπια ατροφία των λαχνών, αύξηση των κρυπτών των λαχνών και διήθηση από μονοπύρηνα

    Χαμηλά επίπεδα βιταμινών Α, Β12, Ε, D και Κ, καθώς και αλβουμίνης ορού, ασβεστίου και φυλλικού οξέος, που αποκαλύφθηκαν με εξέταση αίματος

    Υπερβολικό λίπος στα κόπρανα 

    Πάχυνση των λαχνωτών πτυχών και ήπια διάταση της νήστιδας

    Γίνεται και μικροσκοπική εξέταση κοπράνων

    Το τροπικό sprue περιορίζεται σε μεγάλο βαθμό σε περίπου 30 μοίρες βόρεια και νότια του ισημερινού. Τα πρόσφατα ταξίδια στην περιοχή αυτή αποτελούν βασικό παράγοντα για τη διάγνωση της ασθένειας αυτής σε κατοίκους χωρών εκτός αυτής της γεωγραφικής περιοχής.

    Η κοιλιοκάκη έχει, επίσης, παρόμοια συμπτώματα με αιμορραγία, με ισοπέδωση των φλεβών και φλεγμονές του λεπτού εντέρου και προκαλείται από μια αυτοάνοση διαταραχή στα γενετικά ευαίσθητα άτομα που προκαλείται από την κατάποση γλουτένης. Η κακή απορρόφηση μπορεί, επίσης, να προκληθεί από λοιμώξεις από πρωτόζωα, φυματίωση, HIV / AIDS, ανοσοανεπάρκεια, χρόνια παγκρεατίτιδα και φλεγμονώδη νόσο του εντέρου  Η περιβαλλοντική εντεροπάθεια είναι μια λιγότερο σοβαρή, υποκλινική κατάσταση παρόμοια με το τροπικό sprue. 

    Πρόληψη τροπικού sprue

    Προληπτικά μέτρα για τους επισκέπτες σε τροπικές περιοχές είναι αυτά που έχουν σχέση με τη μείωση της πιθανότητας γαστρεντερίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν τη χρήση μόνο εμφιαλωμένου νερού, το βούρτσισμα των δοντιών και το πλύσιμο των τροφίμων και την αποφυγή των φρούτων που πλένονται με νερό της βρύσης (ή καταναλώνονται μόνο αποφλοιωμένα φρούτα, όπως μπανάνες και πορτοκάλια). Η βασική υγιεινή είναι απαραίτητη για τη μείωση της μόλυνσης από το στόμα και των επιπτώσεων της περιβαλλοντικής εντεροπάθειας στον αναπτυσσόμενο κόσμο. 

    tropical sprue 1

    Θεραπεία τροπικού sprue

    Αντικατάσταση σε ανεπάρκεια βιταμινών, όπως βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος.

    Αντιμετώπιση της διάρροιας.

    Αντικατάσταση υγρών και αίματος.

    Διατροφή χωρίς γλουτένη.

    Βιταμίνη Β12 1000mg 2 φορές την ημέρα υψηλής βιοδιαθεσιμότητας.

    Τετρακυκλίνη 250 mg 4φορές την ημέρα για 2 μήνες, στη συνέχεια τη μισή δόση για 6 μήνες ή σουλφαμεθοξαζόλη / τριμεθοπρίμη, αλλά όχι στα παιδιά., σε κύηση, σε λύκο, σε βαριά μυασθένεια, σε νεφρική ανεπάρκεια και σε ηπατική ανεπάρκεια και σε όσους λαμβάνουν αντιόξινα, αντιπηκτικά, υποσαλικυλικό βισμούθιο, αντισυλληπτικά χάπια και λίθιο. Εναλλακτικά δίνονται οξυτετρακυκλίνη και μη απορροφήσιμες σουλφοναμίδες. Καλύτερα να προτιμάτεφυσικά αντιβιοτικά, όπως ριγανέλαιο. 

    Το τροπικό sprue είναι κοινό στην Καραϊβική, την Κεντρική και Νότια Αμερική, και την Ινδία και τη νοτιοανατολική Ασία. 

    Μπορεί να συμβεί δυσαπορρόφηση και υποτροπή, αλλά η πρόγνωση είναι καλή με την κατάλληλη θεραπεία.

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο

    tropical sprue 3

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Αντιμετώπιση οξείας διάρροιας

    Πόσο οι βιταμίνες απορροφούνται από τον οργανισμό μας

    Η δυσανεξία στη λακτόζη

    Η κοιλιοκάκη

    Σύνδροµο δυσαπορρόφησης εντέρου

    Λαμβλίαση

    Καρκινοειδείς όγκοι

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Ασκίτης Ασκίτης

    Ασκίτης είναι η παραγωγή και συσσώρρευση ορώδους υγρού στην περτοναϊκή κοιλότητα

    Ο ασκίτης μπορεί να εμφανισθεί σε οποιαδήποτε κατάσταση που προκαλεί γενικευμένο οίδημα.

    Στα παιδιά το νεφρωσικό σύνδρομο και οι κακοήθειες είναι οι κυρίαρχες αιτίες.

    Στους ενήλικες η κίρρωση, η καρδιακή ανεπάρκεια, το νεφρωσικό σύνδρομο και η χρόνια περιτονίτιδα είναι οι πιο κοινές αιτίες.

    Ασκίτης είναι η ανώμαλη συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή χώρα (περισσότερα από 25 ml).

    Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αυξημένο μέγεθος κοιλίας, αυξημένο βάρος, κοιλιακή δυσφορία και δύσπνοια.

    Οι επιπλοκές είναι η αυτόματη βακτηριακή περιτονίτιδα.

    Στον αναπτυγμένο κόσμο, η πιο κοινή αιτία είναι η κίρρωση του ήπατος. Άλλες αιτίες είναι ο καρκίνος, η καρδιακή ανεπάρκεια, η φυματίωση, η παγκρεατίτιδα και η απόφραξη της ηπατικής φλέβας.

    Στην κίρρωση, ο βασικός μηχανισμός περιλαμβάνει υψηλή αρτηριακή πίεση στο σύστημα πύλης του ήπατος και δυσλειτουργία των αιμοφόρων αγγείων.

    Η διάγνωση γίνεται με υπερηχογράφημα, αξονική και μαγνητική τομογραφία.

    Η εξέταση του υγρού μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας. 

    Η θεραπεία, συχνά, περιλαμβάνει δίαιτα χαμηλού αλατιού, φάρμακα, όπως, διουρητικά και αποστράγγιση του υγρού. Μπορεί να τοποθετηθεί μια συσκευή ηπατικής παράκαμψης (TIPS-transjugular intrahepatic portosystemic shunt), αλλά, αυτή σχετίζεται με επιπλοκές, όπως εγκεφαλοπάθεια. Μπορεί να γίνει θεραπεία της υποκείμενης αιτίας, όπως μεταμόσχευση ήπατος, για παράδειγμα. Όσοι έχουν κίρρωση, κατά 50% αναπτύσσουν ασκίτη δέκα χρόνια μετά τη διάγνωση.  Από αυτούς  που αναπτύσσουν ασκίτη, οι μισοί πεθάνουν μέσα σε τρία χρόνια.

    Επηρεάζονται το καρδιοαγγειακό, το αιμοποιητικό, το λεμφικό, το ανοσολογικό και το γαστρεντερικό σύστημα.

    ascites 1

    Σημεία και συμπτώματα ασκίτη

    Ο ήπιος ασκίτης είναι δύσκολο να παρατηρηθεί, αλλά ο σοβαρός ασκίτης οδηγεί σε κοιλιακή διάταση. Τα άτομα με ασκίτη, γενικά, διαμαρτύρονται για προοδευτική κοιλιακή βαρύτητα και πίεση, καθώς και για δυσκολία στην αναπνοή λόγω μηχανικής πίεσης του διαφράγματος.

    Ο ασκίτης ανιχνεύεται με φυσική εξέταση της κοιλιάς, όπου υπάρχει ορατή διόγκωση και πλευρική διόγκωση, διαφορά ήχου μετά από πλήξη στα πλευρικά τοιχώματα που μετατοπίζεται όταν το πρόσωπο είναι στραμμένο στο πλάι και ροή του υγρού. Όταν γίνει ώθηση στη μία πλευρά δημιουργείται ένα φαινόμενο που μοιάζει με κύμα που γίνεται αισθητό στην αντίθετη πλευρά της κοιλιάς.

    Μπορεί να υπάρχουν και άλλα σημεία ασκίτη λόγω της υποκείμενης αιτίας. Για παράδειγμα, στην πυλαία υπέρταση (λόγω κίρρωσης ή ίνωσης του ήπατος), υπάρχει οίδημα στα πόδια, μώλωπες, γυναικομαστία, αιματέμεση ή διανοητικές μεταβολές λόγω εγκεφαλοπάθειας. Εκείνοι με ασκίτη λόγω καρκίνου (περιτοναϊκή καρκινωμάτωση) μπορεί να διαμαρτύρονται για χρόνια κόπωση ή απώλεια βάρους. Εκείνοι με ασκίτη λόγω καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί, επίσης, να διαμαρτύρονται για δύσπνοια, καθώς και συριγμό και δυσανεξία στη σωματική άσκηση.

    Κοιλιακός πόνος

    Κοιλιακή πληρότητα

    Κοιλιακή δυσφορία

    Κοιλιακή διάταση και διόγκωση

    Στένεμα ρούχων

    Κόντεμα αναπνοής

    Ανορεξία

    Ναυτία

    Πρώιμος κορεσμός

    Πύρωση

    Λαγόνιο άλγος

    Αύξηση βάρους

    Ορθόπνοια

    Λαγόνια διόγκωση

    Κοιλιακό κύμα υγρού και μετακινούμενη αμβλύτητα

    Οίδημα πέους

    Οίδημα οσχέου

    Πλευριτικό υγρό

    Ομφαλοκήλη

    Οίδημα ποδιών και σφυρών

    Μουσικοί ήχοι

    Ταχυκαρδία

    Επιπλοκές ασκίτη

    Αυτόματη βακτηριακή περιτονίτιδα

    Ηπατονεφρικό σύνδρομο

    Θρόμβωση. Η θρόμβωση της ηπατικής και η θρόμβωση της σπληνικής φλέβας συνεπάγονται πήξη του αίματος που επηρεάζει την ηπατική πυλαία φλέβα ή κιρσούς που σχετίζονται με τη σπληνική φλέβα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πυλαία υπέρταση και μείωση της ροής αίματος. Όταν ένα άτομο με κίρρωση του ήπατος πάσχει από θρόμβωση, δεν είναι δυνατή η εκτέλεση μεταμόσχευσης ήπατος, εκτός εάν η θρόμβωση είναι πολύ μικρή. Σε περίπτωση ελάσσονος θρόμβωσης, υπάρχουν κάποιες πιθανότητες επιβίωσης χρησιμοποιώντας ηπατικά μοσχεύματα.

    ascites 3

    Αιτίες ασκίτη

    -Διίδρωμα: Υψηλός λόγος αλβουμίνης ορού/ασκιτικού υγρού

    Κίρρωση - 81% (αλκοολική 65%, ιική 10%, άγνωστη 6%)

    Καρδιακή ανεπάρκεια - 3%

    Ηπατική φλεβική απόφραξη: σύνδρομο Budd-Chiari ή φλεβοαποφρακτική νόσος

    Συμπιεστική περικαρδίτιδα

    Σύνδρομο Kwashiorkor (παιδικός υποσιτισμός με απώλεια πρωτεΐνης-ενέργειας)

    -Εξίδρωμα: Χαμηλός λόγος αλβουμίνης ορού/ασκιτικού υγρού

    Καρκίνος (μεταστατική και πρωτοπαθής περιτοναϊκή καρκινωμάτωση) - 10%

    Λοίμωξη: Φυματίωση - 2% ή αυτόματη βακτηριακή περιτονίτιδα

    Παγκρεατίτιδα - 1%

    Ορογονίτιδα

    Νεφρωσικό σύνδρομο 

    Κληρονομικό αγγειοοίδημα 

    Σύνδρομο Meigs: Η τριάδα του ασκίτη, της υπεζωκοτικής συλλογής και καλοήθους όγκου των ωοθηκών. Το σύνδρομο Meigs θεραπεύεται μετά την εκτομή του όγκου. Επειδή τα διαδιαφραγματικά λεμφικά κανάλια έχουν μεγαλύτερη διάμετρο στα δεξιά, η υπεζωκοτική συλλογή είναι κλασικά στη δεξιά πλευρά. 

    Αγγειίτιδα

    Υποθυρεοειδισμός

    Αιμοκάθαρση

    Μεσοθηλίωμα περιτοναίου

    Κοιλιακή φυματίωση

    Μαστοκυττάρωση

    Περιτοναϊκή φλεγμονή και διαπύηση

    Φυματίωση

    Μυκητίαση

    Χρόνια βακτηριδίαση λόγω ξένου σώματος ή συριγγίου

    Ρήξη σπλάχνων

    Κοκκιωματώδης περιτονίτιδα

    Αγγειίτιδα

    Ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα

    Περιτοναϊκή διασπορά από καρκίνο

    Καρκίνος ωοθηκών

    Καρκίνος παγκρέατος

    Μεταβολική νόσος

    Υποθυρεοειδισμός

    Οικογενής μεσογειακός πυρετός

    Μεσεντέρια ή σπλαχνική λεμφαγγειεκτασία

    Εντεροπάθεια από απώλεια πρωτεϊνών

    Κίρρωση και πυλαία υπέρταση

    Κίρρωση

    Συγγενής ηπατική ίνωση

    Απόφραξη ηπατικής φλέβας ή σύνδρομο Budd-Chiari

    Τμηματική οζώδης μετατροπή

    Απόφραξη της κοίλης φλέβας

    Πολλαπλοί μεταστατικοί όζοι στο ήπαρ

    Τραυματικά αίτια

    Συρίγγιο παγκρέατος

    Πεπτικό συρίγγιο

    Λεμφικό συρίγγιο

    Αιμοπεριτόναιο από τραύμα, έκτοπη κύηση ή όγκο

    Καρδιακή και ηπατική συμφόρηση

    Καρδιακή ανεπάρκεια

    Συμπιεστική περικαρδίτιδα

    Στένωση ή ανεπάρκεια τριγλώχινας

    Ούρα

    Κακοήθεια

    Απόφραξη λεμφικού

    Λευχαιμία

    Λέμφωμα

    Άμεση περιτοναϊκή διήθηση με διασπορά από τις ωοθήκες

    Κακή θρέψη με υποαλβουμιναιμία

    Φιλαρίαση

    Διαφορική διάγνωση ασκίτη

    Παχυσαρκία

    Αέρας και υγρό σε διατεταμένο πεπτικό

    ascites 4

    Διάγνωση ασκίτη

    Ασκιτικό υγρό

    Λευκά αιμοσφαίρια περισσότερα από 500 mm3

    Λευκοκυτταρικός τύπος περισσότερα από 250 πολυμορφοπύρηνα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα

    Ολική πρωτεϊνη μεγαλύτερη από 2 gr/dl

    Καλλιέργεια ασκιτικού υγρού σε 10 ml ασκιτικού υγρού

    Γαλακτική δεϋδρογενάση μεγαλύτερη από 200IU/L

    Αμυλάση ασκίτη μεγαλύτερη από την αμυλάση ορού

    Έλεγχος για οξεάντοχα ή μύκητες ή Gram θετικούς μικροργανισμούς ή σκώληκες

    Έλεγχος αν τα τριγλυκερίδια ασκίτη είναι περισσότερα από τα τριγλυκερίδια ορού

    Γίνεται διαγνωστική παρακέντηση, λαπαροσκόπηση, υπέρηχος, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία

    Διίδρωμα

    Πρωτεϊνη μικρότερη από 2 gr/dl

    Γαλακτική αφυδρογονάση μικρότερη από 200 IU/L

    Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

    Συμπιεστική περικαρδίτιδα

    Απόφραξη κάτω κοίλης φλέβας

    Σύνδρομο Budd-Chiari

    Κίρρωση

    Νεφρωσικό σύνδρομο

    Υποαλβουμιναιμία

    Εξίδρωμα

    Πρωτεϊνη μεγαλύτερη από 2 gr/dl

    Γαλακτική δεϋδρογενάση μεγαλύτερη από 200 IU/L

    Πολυμορφοπύρηνα περισσότερα από 200 mm3

    Νεοπλάσματα

    Φυματίωση

    Παγκρεατίτιδα

    Μυξοίδημα

    Αγγειίτιδα

    Σε κίρρωση του ήπατος με ασκίτη

    Πρέπει να διεξάγεται γενική αίματος, βασικό μεταβολικό προφίλ, ηπατικά ένζυμα και πήξη. Οι περισσότεροι ειδικοί συστήνουν να γίνει μια διαγνωστική παρακέντηση εάν ο ασκίτης είναι νέος ή αν το άτομο με ασκίτη εισάγεται στο νοσοκομείο. Το υγρό στη συνέχεια εξετάζεται για τη συνολική εμφάνιση, το επίπεδο πρωτεΐνης, την αλβουμίνη και τον αριθμό των κυττάρων (ερυθρά και λευκά). Επιπρόσθετες δοκιμές θα πραγματοποιηθούν εάν υποδειχθεί, όπως μικροβιολογική καλλιέργεια, χρώση Gram και κυτταρολογική.

    Ο λόγος αλβουμίνης ορού-ασκίτη είναι καθοριστική για να βρεθούν οι αιτίες του ασκίτη. Μια υψηλή τιμή (> 1,1 g / dL) υποδεικνύει ότι ο ασκίτης οφείλεται σε πυλαία υπέρταση. Μία χαμηλή τιμή (<1,1 g / dL) υποδηλώνει ασκίτη μη πυλαίας υπέρτασης.

    Ταξινόμηση του ασκίτη

    Βαθμός 1: ήπιος, ορατός μόνο σε υπερήχους και CT

    Βαθμός 2: ανιχνεύσιμος με κλινική εξέταση

    Βαθμός 3: άμεσα ορατός, και επιβεβαιώνεται με τη δοκιμή υγρού κύματος

    Παθοφυσιολογία ασκίτη

    Το διίδρωμα είναι αποτέλεσμα αυξημένης πίεσης στην πυλαία φλέβα (> 8 mmHg, συνήθως, γύρω στα 20 mmHg), π.χ. λόγω  κίρρωσης, ενώ τα εξιδρώματα παρατηρούνται λόγω φλεγμονής ή κακοήθειας, είναι υψηλά σε πρωτεΐνη και γαλακτική αφυδρογονάση και έχουν χαμηλό pH (<7,30), χαμηλό επίπεδο γλυκόζης και περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια. Τα διιδρώματα έχουν χαμηλή πρωτεΐνη (<30 g / L), χαμηλή LDH, υψηλό pΗ, φυσιολογική γλυκόζη και λιγότερα από 1 λευκά κύτταρα ανά 1000 mm3. Κλινικά, το πιο χρήσιμο μέτρο είναι η διαφορά μεταξύ των συγκεντρώσεων λευκωματίνης ορού και ασκιτικού υγρού. Μια διαφορά μικρότερη από 1 g / dl (10 g / L) συνεπάγεται εξίδρωμα.

    Η συλλογή του υγρού μέσα στην κοιλιακή χώρα οδηγεί σε επιπρόσθετη κατακράτηση υγρών από τα νεφρά λόγω διεγερτικής επίδρασης στις ορμόνες πίεσης του αίματος, κυρίως, στην αλδοστερόνη. Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα ενεργοποιείται, επίσης και η παραγωγή ρενίνης αυξάνεται λόγω μειωμένης αιμάτωσης των νεφρών. Η ακραία διάσπαση της νεφρικής ροής αίματος μπορεί να οδηγήσει σε ηπατονεφρικό σύνδρομο. Άλλες επιπλοκές του ασκίτη είναι η αυτόματη βακτηριακή περιτονίτιδα, λόγω μειωμένων αντιβακτηριακών παραγόντων στο ασκτικό υγρό, όπως το συμπλήρωμα.

    Θεραπεία ασκίτη

    Για ασκίτη με οίδημα

    Περιορισμός άλατος και διουρητικά, συνήθως, προκαλούν διούρηση.

    Περιορισμός νατρίου.

    Περιορισμός νερού όταν τα επίπεδα νατρίου του ορού πέσουν κάτω από 130 mEq/L.

    Η μέγιστη απώλεια νερού υπολογίζεται σε 2.5 Kg/ημέρα.

    Για ασκίτη χωρίς οίδημα

    Περιορισμός νατρίου και νερού και διουρητικά.

    Μέγιστη απώλεια 1 Kg/ημέρα.

    Ασκίτης που αυξάνεται ή δεν απαντά στη θεραπεία

    Λαμβάνεται δείγμα νατρίου ούρων για να αναγνωρισθεί η αντίδραση.

    Παρακέντηση έως 10 λίτρα εάν είναι αυξημένη η ουρία ή η κρεατινίνη, αντικατάσταση της αλβουμίνης ενδοφλέβια, για κάθε 10 gr/Lt που μετακινείται.

    Σε χρόνιες περιπτώσεις τοποθετείται φλεβοπεριτοναϊκή επικοινωνία ή σφαγιτιδο ενδοηπατική πυλαία επικοινωνία-TIPS. Η TIPS είναι πιο αποτελεσματική στην απομάκρυνση του ασκίτη σε σύγκριση με την παρακέντηση ... ωστόσο, τα άτομα με TIPS αναπτύσσουν ηπατική εγκεφαλοπάθεια σημαντικά πιο συχνά.

    Τα διουρητικά

    Σπιρονολακτόνη 100-300 mg/ημέρα από το στόμα σε μια δόση για την κίρρωση και φουροσεμίδη 40-120 mg/ημέρα για τις άλλες αιτιολογίες. Έτσι, γίνεται καθαρή απώλεια νατρίου στα ούρα.

    Κλάσμα νατρίου σε mEq/L x εκτιμώμενη αποβολή ούρων (1 L) πρέπει να ισούται με την εκτιμώμενη διαιτητική πρόσληψη νατρίου. Πρέπει να γίνεται μέτρηση ηλεκτρολυτών. Γίνεται έλεγχος για μεταβολές στο διανοητικό επίπεδο, ολιγουρία, αζωθαιμία και υπερκαλιαιμία, για σημεία εξάντλησης, εγκεφαλοπάθεια και νεφρική ανεπάρκεια. Όταν χορηγείται σπιρονολακτόνη δεν χορηγούνται συμπληρώματα καλίου.

    Η σπιρονολακτόνη  είναι το φάρμακο επιλογής, επειδή εμποδίζει τον υποδοχέα αλδοστερόνης στο σωληνάριο συλλογής. Το επίπεδο του καλίου στον ορό και η νεφρική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά.

    Παρακολούθηση της διούρησης: Η διούρηση παρακολουθείται με ζύγισμα του ατόμου καθημερινά. Ο στόχος είναι η απώλεια βάρους όχι μεγαλύτερης από 1,0 kg / ημέρα για άτομα με ασκίτη και περιφερικό οίδημα και όχι περισσότερο από 0,5 kg / ημέρα για άτομα με ασκίτη μόνο. Ελέγχεται και η συγκέντρωση νατρίου στα ούρα. Η δοσολογία αυξάνεται έως ότου εμφανιστεί αρνητική ισορροπία νατρίου. Μια τυχαία αναλογία νατρίου προς κάλιο ούρων > 1 δείχνει 90% ευαισθησία στην πρόβλεψη του αρνητικού ισοζυγίου (> 78-mmol / ημέρα απέκκριση νατρίου).

    Διουρητική αντοχή: Η διουρητική αντίσταση μπορεί να προβλεφθεί με χορήγηση ενδοφλέβιας φουροσεμίδης 80 mg μετά από 3 ημέρες χωρίς διουρητικά και με δίαιτα νατρίου 80 mEq ημερησίως / ημέρα. Η απέκκριση νατρίου ούρων σε διάστημα 8 ωρών <50 mEq / 8 ώρες προβλέπει αντίσταση.

    Εάν το άτομο παρουσιάζει αντίσταση ή κακή ανταπόκριση στη θεραπεία με διουρητικά, μπορεί να χρειαστεί υπερδιήθηση ή υδραφαίρεση, για να επιτευχθεί επαρκής έλεγχος της κατακράτησης υγρών και της συμφόρησης. Η χρήση τέτοιων μηχανικών μεθόδων απομάκρυνσης υγρών μπορεί να παράγει σημαντικά κλινικά οφέλη σε άτομα με διουρητική αντοχή και μπορεί να αποκαταστήσει την ανταπόκριση σε συμβατικές δόσεις διουρητικών.

    Η υπερβολική διούρηση μπορεί να οδηγήσει σε υποκαλιαιμία χειρότερη της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας, ενδοαγγειακή εξάντληση όγκου, αζωθαιμία και νεφρική ανεπάρκεια.

    ascites 2

    Παρακέντηση

    Σε εκείνους με σοβαρό ασκίτη, υπό τάση, μπορεί να χρειαστεί θεραπευτική παρακέντηση. Καθώς, αυτό μπορεί να καταστρέφει τα επίπεδα αλβουμίνης ορού στο αίμα, η αλβουμίνη γενικά χορηγείται ενδοφλέβια σε αναλογία με την ποσότητα του ασκίτη που έχει αφαιρεθεί.

    Χειρουργική επέμβαση

    Ο ασκίτης που είναι ανθεκτικός στην ιατρική θεραπεία θεωρείται μια ένδειξη για μεταμόσχευση ήπατος. 

    Ο εξιδρωτικός ασκίτης γενικά δεν αποκρίνεται στον χειρισμό της ισορροπίας του άλατος ή της διουρητικής θεραπείας. Η επαναλαμβανόμενη παρακέντηση και η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας είναι ο βασικός άξονας της θεραπείας.

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον ασκίτη

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον ασκίτη

    ascites 5

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Σε τι χρησιμεύει το συκώτι

    Ο καρκίνος ωοθηκών θεραπεύεται

    Ανεπάρκεια τριγλώχινας

    Στένωση τριγλώχινας

    Σύνδρομο Pickwick

    Τι είναι το μυξοίδημα

    Κίρρωση του ήπατος

    Οξεία ηπατική ανεπάρκεια

    Μεσοθηλίωμα

    Ιογενείς ηπατίτιδες

    Φιλαρίαση

    Φυματιώδης περιτονίτιδα

    Ηπατονεφρικό σύνδρομο

    Ο ασθενής με δύσπνοια στα επείγοντα

    Ψευδοκύστη του παγκρέατος

    Χυλώδης ασκίτης

    Η ανάλυση του ασκιτικού υγρού

    Οι αιτίες απώλειας βάρους

    Πότε επιβάλλεται αυστηρά δίαιτα στο αλάτι και πότε ελαστική

    Παρακέντηση ασκιτικού υγρού

    Παρακέντηση υπεζωκότα

    Ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα

    Καρκίνος ήπατος

    Καρκίνος παγκρέατος

    Καρκίνος ωοθηκών

    www.emedi.gr