Δευτέρα, 25 Νοεμβρίου 2013 18:34

Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(3 ψήφοι)
H Πλάγια Μυατροφική Σκλήρυνση είναι μια σοβαρή νευρολογική πάθηση που προκαλεί αναπηρία
Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (Amyotrophic lateral sclerosis-ALS), ICD-10 G12.2, είναι μια σοβαρή νευρολογική πάθηση που προκαλεί μυϊκή αδυναμία, αναπηρία και τελικά θάνατο. 
Η ALS συχνά ονομάζεται νόσος του Lou Gehrig, από το διάσημο παίκτη του μπέιζμπολ που πέθανε από την νόσο το 1941. Σήμερα ο βραβευμένος φυσικός Stephen Hawking,  ο Άγγλος ιστορικός Tony Judt, ο κιθαρίστας Jason Becker και ο μπασίστας Mike Porcaro αποτελούν μερικούς από τους πιο γνωστούς ασθενείς με ALS.
Σε παγκόσμιο επίπεδο, η ALS συμβαίνει σε ένα έως τρία άτομα ανά 100.000. Μια κληρονομική μορφή της νόσου εμφανίζεται από 5 με 10 τοις εκατό των περιπτώσεων. 
Η ALS ξεκινά, συχνά, με συσπάσεις των μυών και αδυναμία σε ένα χέρι ή πόδι, ή με κάποιο τραύλισμα. Τελικά, η ALS επηρεάζει την ικανότητα για τον έλεγχο των μυών που απαιτούνται για να κινηθούμε, να μιλήσουμε, να τραφούμε και να αναπνεύσουμε.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ALS μπορούν να είναι όμοια με αυτά πολλών άλλων, περισσότερο θεραπεύσιμων ασθενειών ή παθήσεων.  
-Σε μερικές περιπτώσεις, τα συμπτώματα εμφανίζονται σε ένα από τα πόδια και οι ασθενείς παρουσιάζουν δυσκολίες στο βάδισμα ή τρέξιμο.  
-Άλλοι ασθενείς παρουσιάζουν τα πρώτα συμπτώματα της πάθησης στα χέρια ή τα μπράτσα, όπως δυσκολία σε απλές δεξιότητες, όπως το κούμπωμα ενός κουμπιού στο πουκάμισο, στο γράψιμο, ή απλά στο γύρισμα ενός κλειδιού στην κλειδαριά.  
-Τα μπράτσα αρχίζουν να φαίνονται “λεπτότερα”, καθώς οι μύες ατροφούν.  
-Άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι, επίσης, αυξημένη σιελόρροια, λόγω δυσκολίας στη κατάποση και η ομιλία με την μύτη.
-Ανεξάρτητα από το μέρος του σώματος που επηρεάζεται πρώτο, η μυϊκή αδυναμία και ατροφία εξαπλώνεται και σε άλλα μέρη του σώματος όσο προχωρά οι πάθηση.
-Σε ένα δεύτερο στάδιο, οι ασθενείς έχουν αυξανόμενα προβλήματα με την κίνηση τους, την κατάποση (δυσφαγία) και την ομιλία ή τη προφορά λέξεων (δυσαρθρία).  
-Τα συμπτώματα της εμπλοκής των άνω κινητικών νευρώνων που ελέγχουν την κίνηση, περιλαμβάνουν την σύσφιξη και την ακαμψία των μυών (σπαστικότητα) και αυξημένα ανακλαστικά και υπερβολικός λόξιγκας.  
-Αντανακλαστικό Babinski (το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού γυρίζει προς τα πάνω όταν το πέλμα του ποδιού δέχεται κάποιο ερέθισμα), επίσης, δείχνει καταστροφή των άνω κινητικών νευρώνων που ελέγχουν την κίνηση.
-Σε ένα τελικό στάδιο οι ασθενείς δεν μπορούν να σταθούν ή να περπατήσουν, να σηκωθούν ή να ξαπλώσουν στο κρεβάτι μόνοι τους, ή να χρησιμοποιήσουν τα πόδια και τα χέρια τους. 
-Δυσκολίες στην κατάποση και την μάσηση, παρεμποδίζουν την  ικανότητα του ασθενή να φάει κανονικά και αυξάνει τον κίνδυνο πνιγμού.  
-Η διατήρηση του βάρους σε κανονικά επίπεδα μπορεί να γίνει ένα πρόβλημα.
-Επίσης, καθώς, οι μυς του διαφράγματος αδυνατίζουν, η ζωτική χωρητικότητα και η πίεση εισπνοής εξασθενούν.  Έτσι είναι αναγκαία η μηχανική υποβοήθηση της αναπνοής με BiPAP, κατ’ αρχάς κατά την διάρκεια της νύκτας και αργότερα κατά την διάρκεια της μέρας.
-Οι περισσότεροι με ALS πεθαίνουν λόγω αναπνευστικής ανεπάρκειας ή πνευμονίας λόγω παράλυσης των αναπνευστικών μυών.
Η σειρά εμφάνισης των συμπτωμάτων και η ταχύτητα εξέλιξης της πάθησης κυμαίνεται από άτομο σε άτομο.
Αίτια αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης
Οι αιτίες εκδήλωσης της νόσου δεν είναι δυστυχώς γνωστές. Ίσως σε ένα μικρό ποσοστό περιπτώσεων να παίζει κάποιο ρόλο η κληρονομικότητα που ίσως οφείλεται σε κάποιο ελαττωματικό γονίδιο που εμποδίζει την παραγωγή κάποιου ενζύμου. Υπάρχει ένας γνωστός κληρονομικός παράγοντας στην οικογενή αμυοατροφική πλευρική σκλήρυνση. 
-Ένα ελάττωμα στο χρωμόσωμα 21, το οποίο κωδικοποιεί την υπεροξειδική δισμουτάση, συνδέεται με περίπου 20% των περιπτώσεων οικογενούς ALS, ή περίπου 2% των περιπτώσεων της ALS συνολικά. 
-Η μετάλλαξη αυτή πιστεύεται ότι μεταβιβάζεται με ένα αυτοσωματικό κυρίαρχο τρόπο, και υπάρχουν πάνω από εκατό διαφορετικές μεταλλάξεις. 
-Η πιο κοινή μορφή αμυοατροφικής πλευρικής σκλήρυνσης προκαλεί τη μετάλλαξη SOD1  που χαρακτηρίζεται από μία εξαιρετικά ταχεία εξέλιξη και εμφανίζεται στην Νότια Αμερική. Η πιο κοινή μετάλλαξη που απαντάται στις σκανδιναβικές χώρες είναι η D90A,που είναι μια προοδευτική νόσος με επιβίωση κατά μέσο όρο 11 χρόνια.
-Το 2011, μια γενετική ανωμαλία γνωστή ως επανάληψη εξανουκλεοτιδίου σε μια περιοχή που ονομάζεται C9ORF72,  συνδέεται με ALS σε συνδυασμό με μετωποκροταφική άνοια και αποτελεί περίπου το 6% των περιπτώσεων ALS μεταξύ των λευκών Ευρωπαίων. 
Ο υψηλός βαθμός των μεταλλάξεων που βρέθηκαν σε ασθενείς που φαίνεται να έχουν «σποραδική» ασθένεια, (δηλαδή, χωρίς οικογενειακό ιστορικό), δείχνει ότι η γενετική μπορεί να παίξει έναν πιο σημαντικό ρόλο από ό, τι εθεωρείτο μέχρι σήμερα και ότι οι περιβαλλοντικές εκθέσεις μπορεί να είναι λιγότερο υπεύθυνες. 
Η έλλειψη του ενζύμου πιθανολογείται σαν η αιτία και για μη κληρονομικές μορφές της νόσου. 
Άλλες αιτίες μπορεί να είναι η επιβάρυνση του οργανισμού από τοξίνες του περιβάλλοντος, οι ιογενείς λοιμώξεις ή οι σοβαροί τραυματισμοί. Μια άλλη ομάδα επιστημόνων έχουν αιτιολογήσει την εκδήλωση της ασθένειας σε συνάρτηση με το φαινόμενο της τοξικότητας από υπερδιέγερση, δηλαδή  την υπερβολική διέγερση των κυττάρων από τη γλουταμάση, μέχρι την καταστροφή τους.

Διάγνωση αμυοατροφικής πλευρικής σκλήρυνσης
Με διάφορες εξετάσεις νευρολογικής φύσεως θα αποκλειστούν ασθένειες με συναφή συμπτώματα.
Η ηλεκτροφυσιολογική εξέταση βοηθάει στη διάγνωση της ασθένειας και τον διαχωρισμό της από άλλες συναφείς.

Θεραπείες και φάρμακα
-Η ριλουζόλη είναι το πρώτο και μοναδικό φάρμακο που εγκρίθηκε από την Αμερικάνική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για επιβράδυνση της ALS. Το φάρμακο φαίνεται να επιβραδύνει την εξέλιξη της ασθένειας σε μερικούς ανθρώπους, ίσως με τη μείωση των επιπέδων του γλουταμινικού οξέος –ενός χημικού νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο.
-Μία άλλη ελπιδοφόρα θεραπεία αποτελεί το συνένζυμο Q10 που αποτελεί μιτοχονδριακό παράγοντα και ισχυρό αντιοξειδωτικό. 
-Η θαλιδομίδη και λεναλιδομίδη έχουν δείξει αποτελεσματικότητα στην προστασία των κινητικών νευρώνων σε συγκεκριμένες γονιδιακές μεταλλάξεις (G93A). 
-Η Dexpramipexole είναι υπό κλινική έρευνα σε ασθενείς με ALS. Ελπίζεται ότι το φάρμακο θα έχει μία νευροπροστατευτική επίδραση. Είναι ένα εναντιομερές της πραμιπεξόλης, η οποία έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της νόσου του Parkinson και το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, αν και τα αποτελέσματα των μελετών ήταν απογοητευτικά καιη Biogen Idec αναγκάστηκε να διακόψει την ανάπτυξη του dexpramipexole για την ALS (01/2013).
-Φάρμακα χορηγούνται για την ανακούφιση από:
  • Μυϊκές κράμπες
  • Δυσκοιλιότητα
  • Κούραση
  • Υπερβολική σιελόρροια
  • Υπερβολικά φλέγματα
  • Πόνος
  • Κατάθλιψη
Άλλες θεραπείες
Φυσιοθεραπεία. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να συστήσει ασκήσεις, όχι έντονες, για να διατηρηθεί η δύναμη των μυών και το εύρος της κίνησης όσο το δυνατόν περισσότερο.
Εργοθεραπεία. Ένας εργοθεραπευτής μπορεί να βοηθήσει στην εξοικείωση με τις πατερίτσες ή την αναπηρική πολυθρόνα και μπορεί να προτείνει συσκευές βελτίωσης της ποιότητας ζωής.
Λογοθεραπεία. Επειδή η ALS επηρεάζει τους μύς ομιλίας, η επικοινωνία γίνεται προβληματική, καθώς η νόσος εξελίσσεται. Ένας λογοθεραπευτής μπορεί να βοηθήσει, να διδάξει τεχνικές για να κάνει τον λόγο  πιο κατανοητό. Αργότερα, κατά την εξέλιξη της ασθένειας, ένας λογοθεραπευτής μπορεί να προτείνει συσκευές  ομιλίας και υπολογιστές που μπορούν να  βοηθήσουν τον ασθενή στην επικοινωνία.

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

 
Διαβάστηκε 3084 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 10 Ιανουαρίου 2021 22:59
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Αντμετώπιση ηλιακών εγκαυμάτων με φυσικές θεραπείες Αντμετώπιση ηλιακών εγκαυμάτων με φυσικές θεραπείες

    Φυσικές θεραπείες για τα ηλιακά εγκαύματα

    Αντιμετωπίστε τα εγκαύματα από τον ήλιο με φυσικά υλικά

    Το παιδί σας ή εσείς υποφέρετε από πόνο και φλεγμονή μετά από ηλιακό έγκαυμα; 

    hliako egkayma 2

    Όλοι γνωρίζουμε τα βασικά στοιχεία της ασφάλειας στον ήλιο:

    Εφαρμόζουμε τακτικά φυσικό αντηλιακό, καλυπτόμαστε με ρούχα και αποφεύγουμε τις σκληρές ακτίνες UV μεταξύ 10 π.μ. και 4 μ.μ.

    Ωστόσο, παρά τις προσπάθειές μας, μερικές φορές παθαίνουμε ηλιακά εγκαύματα: επώδυνο δέρμα, κοκκινίλες, ξεφλούδισμα, ακόμη και φουσκάλες.

    Ευτυχώς, υπάρχουν τρόποι για να μειώσετε τη δυσφορία και να αποτρέψετε τις μόνιμες βλάβες. 

    hliako egkayma 1

    Φυσικές θεραπείες για τα ηλιακά εγκαύματα

    -Δροσερό νερό

    Όταν αντιμετωπίζετε ηλιακά εγκαύματα, το πρώτο βήμα πρέπει να είναι η ψύξη του δέρματος. Ένα χλιαρό (αλλά όχι πολύ κρύο) μπάνιο ή ντους μπορεί να βοηθήσει. Μην τρίβετε το δέρμα και μην χρησιμοποιείτε προϊόντα όπως λάδια μπάνιου, σαπούνι ή αφρόλουτρα (μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική ξηρότητα). Στεγνώστε απαλά τον εαυτό σας για να αποφύγετε τον ερεθισμό, αλλά αφήστε λίγο νερό στο δέρμα.

    -Κρύες κομπρέσες

    Μπορείτε, επίσης, να δοκιμάσετε μια κρύα κομπρέσα για να μειώσετε τη θερμότητα, τον πόνο και το πρήξιμο. Τυλίξτε μια παγοκύστη σε μια μαλακή πετσέτα και εφαρμόστε στο ηλιακό έγκαυμα. Ποτέ μην τοποθετείτε πάγο απευθείας στο δέρμα, καθώς μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερη ζημιά. Χρησιμοποιήστε την κρύα κομπρέσα όλη την ημέρα για διαστήματα 15 λεπτών.

    -Θεραπευτική κρέμα κάνναβης με πρόπολη

    Η επούλωση των ηλιακών εγκαυμάτων θα ξεκινήσει από την πρώτη εφαρμογή και θα είναι θεραπευτική. Επιταχύνει την επούλωση, προλαμβάνει την μόλυνση, ενυδατώνει την επιδερμίδα και προλαμβάνει την ξηρότητα του δέρματος.

    -Ενυδατική κρέμα

    Μόλις το δέρμα σας κρυώσει, πρέπει να καταπολεμήσετε την ξηρότητα. Να χρησιμοποιείτε μια καταπραϋντική ενυδατική κρέμα χωρίς αλκοόλ με βιταμίνη Ε ή αλόη. Εφαρμόστε την ενυδατική κρέμα όλη την ημέρα για να σφραγίσετε την ενυδάτωση του δέρματος. Οι κρέμες υδροκορτιζόνης μπορούν επίσης να βοηθήσουν εάν το ηλιακό έγκαυμα είναι ιδιαίτερα επώδυνο.

    -Αλόη

    Η αλόη βέρα είναι μία από τις καλύτερες θεραπείες για τα ηλιακά εγκαύματα. Το τζελ από το εσωτερικό αυτού του φυτού ανακουφίζει από την ταλαιπωρία, επιταχύνει την επούλωση και ενυδατώνει το δέρμα. Σκίστε ένα φύλλο φυτού και απλώστε τον χυμό απευθείας στο δέρμα, ή αγοράστε καθαρό τζελ αλόης βέρα. Η αλόη ενυδατώνει βαθιά την επιδερμίδα, καθώς σχηματίζει ένα προστατευτικό κάλυμμα πάνω από το έγκαυμα και η φλεγμονή υποχωρεί, χάρη στις αντιοξειδωτικές και καταπραϋντικές ουσίες που περιέχει. Είναι δροσερή και ανακουφίζει, άμεσα.

    -Μέλι

    Το μέλι μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα από κάποιες αντιβιοτικές κρέμες για την επιτάχυνση της επούλωσης, τη μείωση της μόλυνσης και την ελαχιστοποίηση του πόνου. Το μέλι περιέχει αντιοξειδωτικά που καταπολεμούν τη φλεγμονή και τα μικρόβια. Ενυδατώνει το δέρμα άμεσα, ενώ τα προβιοτικά και τα ένζυμα που περιέχει τρέφουν με τον καλύτερο τρόπο την επιδερμίδα.

    -Λουτρό βρώμης

    Το ψιλοτριμμένο πλιγούρι βρώμης (κολλοειδές πλιγούρι βρώμης) λειτουργεί ως αντιφλεγμονώδες όταν αναμειγνύεται με το νερό μπάνιου. Φτιάξτε το δικό σας κονιορτοποιώντας ένα φλιτζάνι πλιγούρι βρώμης στιγμιαίας ή βραδείας βράσης σε μπλέντερ μέχρι να έχει μια λεία σκόνη. Ρίξτε σε χλιαρό νερό μπάνιου και μουλιάστε.

    -Αμαμηλίς

    Βρέξτε ένα πανί ή βαμβακερή γάζα με αυτό το στυπτικό και εφαρμόστε στο δέρμα για 20 λεπτά. Εφαρμόστε ξανά τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα (ή όπως απαιτείται) για να ελαχιστοποιήσετε τον πόνο και τον κνησμό. Οι αντιφλεγμονώδεις ταννίνες της είναι καταπραϋντικές στα ηλιακά εγκαύματα. 

    -Τσάι ή χαμομήλι

    Τοποθετήστε ένα πανί ή βαμβακερή γάζα εμποτισμένη με παρασκευασμένο τσάι - όπως χαμομήλι, μαύρο ή πράσινο τσάι - στην πληγείσα περιοχή για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα. Και επειδή το τσάι είναι φυσικό, λειτουργεί ακόμη και ως φυσική θεραπεία για τα ηλιακά εγκαύματα στο πρόσωπο. Το τσάι έχει εξαιρετικές καταπραϋντικές κι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Ακόμη και τα φακελάκια τσαγιού είναι ιδανικά αν έχετε ηλιακά εγκαύματα στα βλέφαρα.

    -Λάδι καρύδας

    Η χρήση βιολογικού ελαίου καρύδας ψυχρής έκθλιψης βοηθά για την καταπολέμηση της ξηρότητας και του ερεθισμού. Θα πρέπει να εφαρμόζετε λάδι καρύδας μόνο αφού το δέρμα κρυώσει και οι φουσκάλες εξαφανιστούν, ωστόσο, επειδή η παχιά ουσία μπορεί να παγιδεύσει τη θερμότητα και να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Μόλις το δέρμα σας είναι έτοιμο, το οποίο μπορεί να διαρκέσει μερικές ημέρες, εφαρμόστε άφθονα το λάδι καρύδας ως φυσικό φάρμακο για τα ηλιακά εγκαύματα.

    -Καλέντουλα

    Η καλέντουλα είναι κατάλληλη για την ακμή, τα εκζέματα και τα εγκαύματα. Καταπραϋνει την επιδερμίδα και την ενυδατώνει σε βάθος. Μπορείτε να βράσετε αρκετά πέταλα καλέντουλας και αφού κρυώσει με κομπρέσες ή πετσέτες τοποθετήστε το στο καμένο δέρμα.

    -Μέντα

    Μπορείτε να καταναλώσετε τη μέντα σαν αφέψημα, αλλά μπορείτε και να κάνετε πλύσεις στο ερεθισμένο δέρμα για 15 λεπτά. Η μέντα κάνει ευαίσθητο το δέρμα στον ήλιο, γι΄αυτό πρέπει να κάνετε τις πλύσεις το βράδυ.

    -Πατάτες

    Οι πατάτες έχουν λευκαντικές και καταπραϋντικές ιδιότητες. Πάρτε μια ωμή πατάτα, κόψτε τη σε φέτες και τρίβετε τακτικά την περιοχή που έχει καεί ή αφήστε τις φέτες πάνω στο έγκαυμα για 15 λεπτά. Θα μειώσει τις κοκκινίλες και θα ανακουφίσει από τον πόνο.

    -Μαγειρική σόδα ή άμυλο καλαμποκιού

    Το μούλιασμα σε νερό μπάνιου αναμειγμένο με βιολογική σόδα ή άμυλο καλαμποκιού μπορεί να ανακουφίσει τη φλεγμονή και τον κνησμό. Εναλλακτικά, μπορείτε να αναμίξετε αυτά τα συστατικά με νερό για να κάνετε μια πάστα και στη συνέχεια να το εφαρμόσετε σε δέρμα που έχει καεί από τον ήλιο.

    -Ξύδι

    Το οξικό οξύ στο ξύδι ανακουφίζει από τον πόνο, τον κνησμό και τη φλεγμονή. Ρίξτε ένα φλιτζάνι μηλόξιδο σε χλιαρό νερό του μπάνιου και μουλιάστε. Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε ξύδι σε ηλιοκαμένο δέρμα με ένα πανί για 15 λεπτά κάθε φορά.

    -Ενυδάτωση

    Τα ηλιακά εγκαύματα αντλούν υγρό στην επιφάνεια του δέρματος και μακριά από το υπόλοιπο σώμα. Γι 'αυτό η κατανάλωση άφθονων υγρών είναι σημαντική για την πρόληψη της αφυδάτωσης. Να τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε νερό - καρπούζι, γκρέιπφρουτ, αγγούρια κ.ά.

    Τα κατάλληλα προϊόντα για τα ηλιακά εγκαύματα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τα ηλιακά εγκαύματα

    hliako egkayma 4

    Διαβάστε, επίσης,

    Ο ήλιος έχει πολλά οφέλη για την υγεία

    Ο ήλιος είναι τροφή για το σώμα

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ηλιοθεραπεία

    Παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ασταξανθίνη

    Αντιμετώπιση κοιλιακών προβλημάτων στις διακοπές

    Φυσικά αντηλιακά EMEDI BIO

    Λοσιόν για όλα τα εγκαύματα

    Χρήσιμες συμβουλές για τα ηλιακά εγκαύματα

    Λοσιόν για τα ηλιακά εγκαύματα

    Γιατί τα αντηλιακά είναι υπεύθυνα για το μελάνωμα

    Οι θεραπευτικές ιδιότητες της μαγιονέζας

    www.emedi.gr

     

  • Είναι τελικά ασφαλές ο εμβολιασμός HPV; Είναι τελικά ασφαλές ο εμβολιασμός HPV;

    Χρήσιμες πληροφορίες για το εμβόλιο HPV

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) είναι ένας μικρός σε μέγεθος DNA ιός με περισσότερους από 200 τύπους, από τους οποίους οι 40 περίπου μεταδίδονται, κυρίως, μέσω σεξουαλικής δραστηριότητας και ταξινομούνται σε χαμηλού και υψηλού κινδύνου, ανάλογα με τη συσχέτισή τους με την ανάπτυξη καρκίνου.

    Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω επαφής με το δέρμα ή μέσω σεξουαλικής δραστηριότητας.

    Αν και ο HPV συχνά υποχωρεί μόνος του, ορισμένοι τύποι μπορεί να προκαλέσουν από κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων έως καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

    Υψηλού κινδύνου θεωρούνται οι τύποι 16, 18, 31 κ.ά γιατί σχετίζονται με την εμφάνιση καρκίνου τραχήλου μήτρας, καρκίνου κόλπου, καρκίνου αιδοίου, καρκίνου πέους, καρκίνου πρωκτού, καρκίνου ουροδόχου κύστεως καρκίνου στοματοφάρυγγα, καρκίνου κεφαλής και τραχήλου, καρκίνου οισοφάγου, καρκίνου λάρυγγα και καρκίνου στοματικής κοιλότητας.

    Χαμηλού κινδύνου θεωρούνται οι τύποι 6, 11, 40, 42 κ.ά που σχετίζονται, κυρίως, με τα πρωκτογεννητικά κονδυλώματα και τα θηλώματα στο στόμα και στην ανώτερη αναπνευστική οδό.

    Το εμβόλιο HPV είναι ένα εμβόλιο που μπορεί είναι εγκεκριμένο για προστασία για παιδιά και ενήλικες από ασθένειες που σχετίζονται με τον HPV.

    Συνιστάται στους νέους να λαμβάνουν το εμβόλιο σε ηλικία περίπου 11 ή 12 ετών. Αυτό διασφαλίζει ότι προστατεύονται από τον HPV πριν είναι πιθανό να έχουν έκθεση στον ιό. Το εμβόλιο μπορεί να γίνει μέχρι την ηλικία των 45 ετών.

    Τα τελευταία 20 χρόνια για την πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη καρκίνου από HPV έχει αναπτυχθεί εκτός από εμβόλιο εναντίον της HPV μόλυνσης και το μοριακό test (HPV DNA test), που θεωρείται ότι προσφέρει μεγαλύτερη μακροχρόνια προστασία συγκριτικά με το τεστ ΠΑΠ (προσυμπτωματικός έλεγχος καρκίνου)

    Και τα αγόρια και οι άνδρες μπορούν να μολυνθούν από τον HPV και να εμφανίσουν κονδυλώματα, καρκίνο πρωκτού, καρκίνο πέους, καρκίνο ουροδόχου κύστεως, καρκίνο στοματοφάρυγγα, καρκίνο λάρυγγα, καρκίνο κεφαλής και τραχήλου, και καρκίνο στοματικής κοιλότητας. Συνιστάται ο εμβολιασμός των αγοριών μέχρι την ηλικία 26 ετών και των ανδρών μέχρι την ηλικία των 45 ετών.

    Το εμβόλιο HPV μπορεί να προστατεύσει από τους τύπους HPV 16 και 18, και οι δύο μπορούν να οδηγήσουν σε ορισμένους καρκίνους.

    Ορισμένα εμβόλια μπορούν, επίσης, να προστατεύσουν από στελέχη που είναι γνωστό ότι προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

    Τρία εμβόλια είναι γνωστά για την προστασία από τον HPV. Αυτά τα εμβόλια είναι τα Gardasil, Gardasil 9 και Cervarix. Κάθε ένα περιλαμβάνει μια σειρά από δύο ή τρεις ενέσεις σε έναν μυ σε διάστημα έξι μηνών, ανάλογα με την ηλικία.

    Από το 2016, το μόνο εμβόλιο που χρησιμοποιείται στις ΗΠΑ είναι το Gardasil 9. Το Gardasil 9 στοχεύει στους περισσότερους τύπους HPV από τα τρία εμβόλια. Για να επωφεληθείτε πλήρως από το εμβόλιο, είναι απαραίτητο να λάβετε όλες τις ενέσεις.

    Κάθε ένα από αυτά τα εμβόλια προστατεύει από τους τύπους 16 και 18 του HPV. Αυτοί οι δύο τύποι θεωρούνται λοιμώξεις υψηλού κινδύνου επειδή μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο.

    Το εμβόλιο Gardasil προστατεύει, επίσης, από τα στελέχη 6 και 11. Αυτά τα δύο στελέχη είναι γνωστό ότι προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

    Βασικά, αυτά είναι τα κύρια πλεονεκτήματα του εμβολίου HPV: Μπορεί να προστατεύσει από καρκίνο και κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

    HPV vaccine 2

    Έχει το εμβόλιο HPV παρενέργειες ή άλλα μειονεκτήματα;

    Μειονεκτήματα

    Το εμβόλιο HPV μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

    Το εμβόλιο HPV προστατεύει από ορισμένους τύπους καρκίνων που σχετίζονται με τον HPV, αλλά όχι όλους.

    Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

    Πόνος ή πρήξιμο στο σημείο της ένεσης

    Ελαφρύς πυρετός

    Πονοκέφαλος

    Κούραση

    Μυϊκοί πόνοι

    Πόνος στις αρθρώσεις

    Λιποθυμία

    Ναυτία

    Έμετος

    Πόνος στην κοιλιά

    Διάρροια

    Μπορεί να δημιουργήσει παρενέργειες μακροπρόθεσμο στη γονιμότητα και να αυξήσει τον κίνδυνο για έρπητα γεννητικών οργάνων

    Τα εμβόλια δεν προστατεύουν από άλλες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) ούτε θεραπεύουν υπάρχουσες ασθένειες ή λοιμώξεις που σχετίζονται με τον HPV.

    Θα χρειαστεί ακόμα να χρησιμοποιήσετε προφυλακτικά ή άλλες μεθόδους φραγμού κατά τη διάρκεια του σεξ για να αποτρέψετε τη μόλυνση ή τη μετάδοση ΣΜΝ.

    HPV vaccine 3

    Διάφοροι παράγοντες που μπορούν να σας θέσουν σε αυξημένο κίνδυνο να προσβληθείτε από τον HPV

    Σεξ χωρίς προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο φραγμού

    Πολλαπλοί σεξουαλικοί σύντροφοι

    Πληγές ή σκασμένο δέρμα

    Επαφή με μεταδοτικά κονδυλώματα

    Το κάπνισμα που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα

    Το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

    Μια διατροφή χαμηλή σε σημαντικές βιταμίνες, μέταλλα και άλλα θρεπτικά συστατικά

    Ευτυχώς, πολλοί από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου μπορούν να ελεγχθούν, για όσους δεν θέλουν να κάνουν το εμβόλιο.

    HPV VACCINE 5

    Άλλοι τρόποι πρόληψης του HPV εκτός από το εμβόλιο

    Χρησιμοποιήστε προφυλακτικά ή άλλες μεθόδους φραγμού κατά τη διάρκεια του σεξ. 

    Για τις γυναίκες: Πραγματοποιήστε συστηματικούς ελέγχους για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι γιατροί μπορούν να διαπιστώσουν μη φυσιολογικές κυτταρικές αλλαγές σε γυναίκες ηλικίας 21 έως  έως 65 ετών με τακτικές εξετάσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας που γίνονται μέσω τεστ Παπανικολάου.

    Διατηρήστε μια υγιεινή διατροφή. Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο από λοίμωξη από HPV. Η υψηλή πρόσληψη φυτικών θρεπτικών συστατικών (συμπεριλαμβανομένης της βιταμίνης C) συνδέεται με μειωμένο κίνδυνο προκαρκινικών κυττάρων του τραχήλου της μήτρας.

    Αν και ο HPV γενικά εξαφανίζεται μόνος του, ορισμένα στελέχη του ιού μπορούν, πολύ σπάνια, να εξελιχθούν σε πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως ο καρκίνος.

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

    HPV VACCINE 4

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Ακροχορδώνες του πέλματος

    Θηλώματα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον έρπητα γεννητικών οργάνων

    Μπορούν τα εμβόλια να προκαλέσουν καρκίνο;

    Τι πρέπει να προσέχετε με τα εμβόλια

    Κνησμός αιδοίου

    Αυξάνουν τα εμβόλια τον κίνδυνο για καρκίνο;

    Δευτερογενής πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο τραχήλου μήτρας

    Όλες οι αιτίες για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστεως

    Καρκίνος πρωκτού

    Καρκίνος οισοφάγου

    Διογκωμένος κακοήθης λεμφαδένας τραχήλου

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο του ρινοφάρυγγα

    Παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο κεφαλής και τραχήλου

    Πότε πρέπει να κάνετε τεστ Παπ

    Προφυλακτικό που κάνει διάγνωση αφροδισίων νοσημάτων

    Καρκίνος του στόματος

    Απαλλαγείτε από τα κονδυλώματα

    Τι να προσέχετε όταν κάνετε σεξ

    Προσυμπτωματικός έλεγχος για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

    Τραχηλίτιδα

    Ερμηνεία των αποτελεσμάτων του τεστ παπ

    Τα μυστικά του στοματικού έρωτα

    Όταν η γυναίκα πονάει κατά τη σεξουαλική επαφή

    Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

    Η διατροφή για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου μήτρας

    Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

    Test Pap υγρής φάσης

    Cobas® 4800 HPV Τest

    Ασφαλές το εμβόλιο έναντι του ιού HPV

    Το εμβόλιο HPV

    Καρκίνος αιδοίου

    Για όσους έχουν κονδυλώματα πρωκτού

    Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

    HPV εμβόλιο και σε ενεργές σεξουαλικά γυναίκες

    Εργαστηριακός έλεγχος για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

    Οι λοιμώξεις που προκαλούν καρκίνο

    Λοιμώξεις γεννητικών οργάνων γυναίκας

    Κρέμα Aldara

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Προστασία από τη θερμοπληξία Προστασία από τη θερμοπληξία

    Θερμική εξάντληση και θερμοπληξία

     

    Αυτές τις ημέρες η θερμοκρασία είναι στα ύψη.

    Είναι σημαντικό να ξέρουμε όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει να προσέχουμε την υγεία μας.

    heat stroke 3

    Τι συμβαίνει στο σώμα μας όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει

    Όταν η θερμοκρασία στο περιβάλλον ανεβαίνει, ο οργανισμός μας προσπαθεί να διατηρήσει τη θερμοκρασία του σώματος σε φυσιολογικά επίπεδα, αρχικά, έτσι ώστε να διατηρηθεί η ομοιόσταση.

    Όσο, όμως η θερμοκρασία του περιβάλλοντος παραμένει υψηλά, υπάρχει έντονη εφίδρωση, χάνονται πολλά υγρά, πέφτει η αρτηριακή πίεση και αντισταθμιστικά εμφανίζεται αντισταθμιστική σημαντική ταχυκαρδία. Γι΄αυτό τα άφθονα υγρά από του στόματος, χωρίς ζάχαρη είναι απαραίτητα.

    Σε περίπτωση που κάποιος έχει καρδιακή πάθηση, τότε είναι πολύ πιθανό να εμφανισθούν συμπτώματα θερμικής εξάντλησης.

    heat stroke 3

    Τα συμπτώματα και σημεία θερμικής εξάντλησης

    Πονοκέφαλος

    Έντονη εφίδρωση

    Κρύο και υγρό δέρμα

    Μυϊκές κράμπες

    Ναυτία

    Έμετοι

    Μόλις εμφανισθούν τα πρώτα συμπτώματα θερμικής εξάντλησης διακόπτετε κάθε δραστηριότητα επαγγελματική ή μη, μετακινείστε σε δροσερό περιβάλλον (σκιά, κλιματιζόμενοι χώροι με aircnditions), πίνετε άφθονα υγρά και κάνετε κρύο ντους.

    Τα συμπτώματα και σημεία της θερμοπληξίας

    Ζεστό και ξηρό δέρμα

    Ανιδρωσία

    Δυνατός και γρήγορος σφυγμός

    Σύγχυση

    Απώλεια αισθήσεων

    Υψηλός πυρετός

    Έντονος πονοκέφαλος

    Ναυτία

    Έμετοι

    Απαραίτητη είναι η ιατρική συμβουλή και βοήθεια

    heat stroke 1

    Μέτρα πρόληψης θερμοπληξίας

    Ενυδάτωση με άφθονο νερό και υγρά χωρίς ζάχαρη

    Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ και καφεϊνης που προκαλούν μεγάλη απώλεια υγρών από το σώμα

    Κατανάλωση μικρών και συχνών γευμάτων, που αποτελούνται από σαλάτες και φρούτα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε νερό

    Παραμονή σε δροσερό περιβάλλον

    Απαιτούνται ελαφριά ρούχα, χαλαρά και βαμβακερά

    Δεν πρέπει να γίνεται έκθεση στον ήλιο και τη ζέστη και κυρίως από 12 μεσημέρι μέχρι 5 απόγευμα

    Απαγορεύεται η σωματική άσκηση και οι δραστηριότητες τις θερμές ώρες την ημέρα

    Αν απαιτηθεί να μετακινηθεί κάποιος, πρέπει να περπατάει στη σκιά και να φοράει καπέλο και να πίνει κατά τη διάρκεια της μετακίνησης πολύ νερό

    Τα καλύτερα συμπληρώματα για την αφυδάτωση

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την αφυδάτωση

    heat stroke 5

    Διαβάστε, επίσης,

    Ραβδομυόλυση

    Υπονατριαιμία

    Ενυδάτωση από του στόματος

    Θερμική εξάντληση και θερμοπληξία

    Οξέωση

    Γιατί πρέπει να πίνετε περισσότερο νερό

    Χάσμα ανιότων

    Φτιάξτε μόνοι σας αλκαλικό νερό

    Να πίνετε πολύ νερό

    Καύσωνας και θερμοπληξία

    Αν έχετε συχνά ταχυκαρδία

    Τι πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί τους καλοκαιρινούς μήνες

    Κόλπα για να ρίξετε τον πυρετό

    Αλλάξτε τη διατροφή σας το καλοκαίρι

    Σημεία αφυδάτωσης

    Αφυδάτωση και υπερυδάτωση

    Πίνουμε το πρωί ζεστό νερό με λεμόνι

    Ενυδάτωση με τροφές

    Πόσο νερό πρέπει να πίνουμε;

    Τα χρωματιστά χάπια που θεραπεύουν την αφυδάτωση

    Το καλύτερο νερό

    Μάθετε να αξιολογείτε την γενική ούρων

    Θαλασσινό αλάτι

    Το θαλασσινό αλάτι στην ομοιοπαθητική

    Όταν ξυπνάτε το πρωί να πίνετε νερό με άδειο στομάχι

    Οι σκύλοι τρώνε λιγότερο το καλοκαίρι

    Να κοιμάστε με καλτσάκια και το καλοκαίρι

    Τι είναι η κακοήθης υπερθερμία;

    Κακοήθης υπερθερμία

    Δαντρολένιο

    Ο φόβος της γενικής αναισθησίας

    www.emedi.gr

  • Ναυτία ταξιδιού Ναυτία ταξιδιού

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ταξιδιωτική ναυτία

    Η ναυτία ταξιδιού δεν είναι μια αληθινή νόσος, αλλά μια φυσιολογική αντίδραση σε μια ανώμαλη κατάσταση, στην οποία υπάρχει μια αισθητική διαμάχη, σχετικά με τη λειτουργία του σώματος ανάμεσα στους οπτικούς υποδοχείς, τους αιθουσαίους υποδοχείς και τους σημαντικούς νευρικούς υποδοχείς της αισθήσεως της θέσεως (ιδιοδεκτικοί υποδοχείς). Μπορεί επίσης να επαχθεί, όταν τα πρότυπα της κίνησης είναι διαφορετικά απ' αυτά, στα οποία έχει προηγούμενη εμπειρία το άτομο

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Νευρικό

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΝΑΥΤΙΑΣ ΤΑΞΙΔΙΟΥ

    • Ναυτία
    • Έμετος
    • Εφίδρωση 
    • Ωχρότητα
    • Υπερβολική σιελόρροια
    • Χασμουρητά
    • Υπεραερισμός
    • Άγχος
    • Πανικός
    • Κακουχία 
    • Κόπωση
    • Αδυναμία
    • Σύγχυση

    ΑΙΤΙΑ ΝΑΥΤΙΑΣ ΤΑΞΙΔΙΟΥ

    Κίνηση (αυτοκίνητο, αεροπλάνο, πλοίο, βόλτες για διασκέδαση)

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΝΑΥΤΙΑΣ ΤΑΞΙΔΙΟΥ

    • Ταξίδια
    • Οπτικά ερεθίσματα (π.χ. κινούμενος ορίζοντας)
    • Φτωχός αερισμός (αναθυμιάσεις, καπνός, μονοξείδιο του άνθρακα)
    • Συναισθήματα (φόβος, άγχος)
    • Μηδενική βαρύτητα
    • Άλλη αρρώστια ή κακή υγεία

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΝΑΥΤΙΑΣ ΤΑΞΙΔΙΟΥ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Νόσος των ορέων 
    • Αιθουσαία νόσος
    • Γαστρεντερίτιδα 
    • Μεταβολικές διαταραχές 
    • Έκθεση σε τοξίνες

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΑΥΤΙΑΣ ΤΑΞΙΔΙΟΥ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Απομακρύνετε τους ενεργοποιητές ή τα επιβλαβή ερεθίσματα

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑΝΑΥΤΙΑΣ ΤΑΞΙΔΙΟΥ

    • Ελαχιστοποιήστε την έκθεση (καθίστε στο μέσον του αεροπλάνου ή του πλοίου)
    • Βελτιώστε τον αερισμό

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    • Κάθισμα σε ημιπλάγια θέση
    • Σταθεροποιείστε την όραση σε γωνία 45º πάνω από τον ορίζοντα
    • Αποφύγετε τη σταθεροποίηση της όρασης σε κινούμενα αντικείμενα (π.χ. κύματα)
    • Αποφύγετε το διάβασμα

    shutterstock 478450117

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Ελαττώστε τη λήψη τροφής από το στόμα ή πάρτε συχνά και μικρά γεύματα
    • Αποφύγετε το οινόπνευμα

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΝΑΥΤΙΑΣ ΤΑΞΙΔΙΟΥ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Σκοπολαμίνη (διαδερμικές μορφές), επίθεμα κάθε 3 ημέρες 

    Αντενδείξεις: Γλαύκωμα

    Προφυλάξεις: 

    • Μικρά παιδιά 
    • Ηλικιωμένοι 
    • Κύηση 
    • Απόφραξη ουροποιητικού
    • Απόφραξη πυλωρού

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις:

    • Ηρεμιστικά (αντιϊσταμινικά, οινόπνευμα, αντικαταθλιπτικά)
    • Αντιχολινεργικά (αλκαλοειδή μπελλαντόνας)

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    Αντιϊσταμινικά (διμενυδρινάτη, μεκλιζίνη)

    Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει μέτρα συμπεριφοράς ή φάρμακα. 

    Συμπεριφορική θεραπεία

    Τα μέτρα συμπεριφοράς για τη μείωση της ασθένειας κίνησης περιλαμβάνουν το να κρατάτε το κεφάλι ακίνητο και να ξαπλώνετε στην πλάτη.

    Η εστίαση στον ορίζοντα μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.

    Το να ακούτε μουσική, να έχετε προσεκτική αναπνοή, να είστε οδηγός και να μην διαβάζετε ενώ κινείστε είναι άλλες τεχνικές. 

    Η εκμάθηση με εκπαίδευση είναι η πιο αποτελεσματική τεχνική, αλλά απαιτεί σημαντικό χρόνο. Συχνά χρησιμοποιείται από τον στρατό για πιλότους. Αυτές οι τεχνικές πρέπει να εφαρμόζονται τουλάχιστον κάθε εβδομάδα για να διατηρηθεί η αποτελεσματικότητά τους.

    Μια φορητή συσκευή υπολογιστή με διαφανή οθόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μετριάσει τα αποτελέσματα της ασθένειας κίνησης (και του χωρικού αποπροσανατολισμού) εάν εμφανιστούν οπτικοί δείκτες της θέσης του κεφαλιού του χρήστη. Μια τέτοια συσκευή λειτουργεί παρέχοντας στον χρήστη ψηφιακές γραμμές αναφοράς στο οπτικό του πεδίο που υποδεικνύουν τη θέση του ορίζοντα σε σχέση με το κεφάλι του χρήστη. Αυτό επιτυγχάνεται συνδυάζοντας μετρήσεις από επιταχυνσιόμετρα και γυροσκόπια τοποθετημένα στη συσκευή. 

    Φαρμακευτική αγωγή

    Τρία είδη φαρμάκων είναι χρήσιμα: αντιμουσκαρινικά όπως σκοπολαμίνη, Η1 αντιισταμινικά όπως η διμενιδρυνάτη ή δραμαμίνη και αμφεταμίνες όπως η δεξαμφεταμίνη. Τα οφέλη είναι μεγαλύτερα εάν χρησιμοποιούνται πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων ή λίγο μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Ωστόσο, οι παρενέργειες μπορεί να περιορίσουν τη χρήση φαρμάκων. Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη ναυτία όπως η οντανσετρόνη και η μετοκλοπραμίδη δεν είναι αποτελεσματικά στην ασθένεια της κίνησης. 

    Η σκοπολαμίνη είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Τα αποδεικτικά στοιχεία είναι καλύτερα όταν χρησιμοποιούνται προληπτικά. Διατίθεται ως επίθεμα δέρματος. 

    Άλλα αποτελεσματικά αντιισταμινικά πρώτης γενιάς περιλαμβάνουν: μεκλιζίνη, προμεθαζίνη, κυκλοζίνη και κιναριζίνη.  Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μεκλιζίνη και η διμενιδρυνάτη είναι γενικά ασφαλείς. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν υπνηλία. Τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς δεν είναι χρήσιμα.

    Η δεξτροαμφεταμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με αντιισταμινικό ή αντιμουσκαρινικό. Οι ανησυχίες περιλαμβάνουν το εθιστικό τους δυναμικό. 

    Όσοι συμμετέχουν σε δραστηριότητες υψηλού κινδύνου, όπως η κατάδυση SCUBA, θα πρέπει να αξιολογούν τους κινδύνους έναντι των οφελών των φαρμάκων. 

    Η προμεθαζίνη σε συνδυασμό με εφεδρίνη για την αντιμετώπιση του νάρκωσης είναι γνωστή ως "κοκτέιλ ακτοφυλακής".

    Εναλλακτικές θεραπείες

    Ο βελονισμός βοηθά.

    Η ρίζα τζίντζερ πιστεύεται ότι είναι αποτελεσματικό αντιεμετικό.

    Η παροχή οσμών φαίνεται να έχει σημαντική επίδραση στο ποσοστό ασθένειας της κίνησης. 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Ελαχιστοποιείστε την έκθεση (καθίστε στη μέση του αεροπλάνου ή του πλοίου)
    • Βελτιώστε τον αερισμό
    • Ημιπλάγιο κάθισμα
    • Σταθεροποιείστε την όραση σε γωνία 45º πάνω από τον ορίζοντα 
    • Αποφύγετε τη σταθεροποίηση της όρασης σε κινούμενα αντικείμενα (π.χ. κύματα)
    • Αποφύγετε το διάβασμα

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Υπόταση
    • Αφυδάτωση 
    • Κατάθλιψη 
    • Πανικός

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Τα συμπτώματα θα πρέπει να λυθούν όταν σταματά η έκθεση στην κίνηση

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Όλες οι ηλικίες

    Γηριατρικό: Όλες οι ηλικίες

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη ναυτία ταξιδιού

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα για τη ναυτία ταξιδιού

    AdobeStock 222555401 scaled e1608085696754

    Διαβάστε, επίσης,

    Κόλπα για την ταξιδιωτική ναυτία

    Εσείς έχετε ναυτία στα ταξίδια;

    Μήπως ζαλίζεστε στα ταξίδια;

    www.emedi.gr

     

     

     

     

  • Όγκοι οισοφάγου Όγκοι οισοφάγου

    Χρήσιμες πληροφορίες για τους όγκους του οισοφάγου

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Όγκοι οισοφάγου

    • Καρκινώματα - εξορμώμενα από τον οισοφάγο (πρωτοπαθή) που συνήθως εμφανίζονται στο κατώτερο τριτημόριο του οισοφάγου διηθώντας το θώρακα.

    Τύποι: επιδερμοειδές καρκίνωμα, αδενοκαρκίνωμα. Τη στιγμή της διάγνωσης, το 80% έχει μεταστάσεις στους λεμφαδένες του τραχήλου, στο μεσοθωράκιο ή στην κοιλιά 

    • Καλοήθη νεοπλάσματα - σπάνια.

    Τύποι: λειομύωμα (το πιο συχνό, μπορεί να είναι πολυεστιακό αλλά η πρόγνωση είναι άριστη), θήλωμα και ινοαγγειακοί πολύποδες

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Γαστρεντερικό

    Επικρατέστερη ηλικία: > 50 χρόνων (μέγιστη συχνότητα στις ηλικίες 50-60)

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΟΓΚΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

    • Προοδευτική δυσφαγία στα στερεά τις τελευταίες εβδομάδες ή μήνες
    • Ταχεία απώλεια βάρους 
    • Ερυγές και εισροφήσεις συχνά (ειδικά τη νύχτα)
    • Καχεξία
    • Υπερκλείδια λεμφαδενοπάθεια 
    • Απόφραξη οισοφάγου 
    • Λόξυγγας
    • Βήχας 
    • Βραχνάδα
    • Πληκτροδακτυλία

    ΑΙΤΙΑ ΟΓΚΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

    Άγνωστα. Οι περισσότεροι καρκίνοι του οισοφάγου είναι πρωτοπαθείς αλλά μερικές φορές μεθίστανται εκεί από άλλες περιοχές του σώματος 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ 

    • Κάπνισμα 
    • Κατάχρηση οινοπνεύματος 
    • Όγκοι κεφαλής/αυχένα 
    • Αζωτούχες ενώσεις στις τροφές 
    • Ινώδεις δακτύλιοι 
    • Αχαλασία
    • Τύλωση 
    • Σύνδρομο Plummer-Vinson (αναιμία και οισοφαγική μεμβράνη)
    • Συνυπάρχουν καρκίνωμα στόματος/φάρυγγος
    • Μεταπλασία τύπου Barrett (αναπτύσσεται στο 10-40% των ασθενών με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση)
    • Δυσαπορρόφηση
    • Έκθεση σε ακτινοβολία

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΓΚΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ 

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Καλοήθης καταστάσεις αχαλασίας-δυσφαγίας
    • Καλοήθεις όγκοι οισοφάγου 
    • Διαταραχές κινητικότητας του οισοφάγου

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Βιοψία ή επίχρισμα κυττάρων του όγκου 
    • Αναιμία

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Εντόπιση: 20% στο άνω τριτημόριο - 30% στο μέσο τριτημόριο, 50% στο κάτω τριτημόριο
    • Υπεγερμένες πλάκες 
    • Εξέλκωση 
    • Ουλές/συμφύσεις 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    Οισοφαγοσκόπηση

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Βαριούχο γεύμα - στενωτική βλάβη
    • Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία - πολύτιμη για σταδιοποίηση της νόσου 
    • Ακτινογραφία θώρακος μπορεί να δείξει πνευμονίτιδα, πλευριτική συλλογή, απόστημα πνεύμονος
    • Ενδοσκοπική υπερηχοτομογραφία - σταδιοποίηση (περισσότερο ακριβής)

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Οισοφαγοσκόπηση με βιοψία - για ακριβή ιστολογική διάγνωση. Καλύτερα να μη γίνεται βιοψία
    • Κυτταρολογική επιχρίσματος ληφθέντος με ψήκτρα κατά την ενδοσκόπηση (> 95% θετική)
    • Βρογχοσκόπηση - διαταραχή της αρχιτεκτονικής του βρογχικού τοιχώματος, άμβλυνση του διχασμού των βρόγχων ή ενδοβρογχικός όγκος 
    • Όταν διαγνωσθεί ο όγκος, απαιτούνται εξετάσεις ηπατικών ενζύμων, υπερηχοτομογραφία/αξονική τομογραφία κοιλίας, για αναζήτηση ηπατικών μεταστάσεων 
    • Ενδοσκόπηση υπερηχοτομογραφία είναι περισσότερο ευαίσθητη για την εκτίμηση τοπικής επέκτασης του όγκου

    fc32da

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΟΓΚΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ 

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Νοσηλεία 
    • Νοσηλεία στο σπίτι ή υπηρεσίες αυξημένης φροντίδας μετά τη ριζική θεραπεία

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Ανακουφιστικές θεραπευτικές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα: χειρουργική αφαίρεση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, φωτοπηξία laser, φωτοδυναμική θεραπεία, ογκοΥπερθερμία, διαστολές οισοφάγου, τοποθέτηση ενδοαυλικών προθέσεων τύπου δακτυλίου για διαστολή αυλού (stents) ή συνδυασμό αυτών των μεθόδων. Η ειδική επιλογή θα εξαρτηθεί από την έκταση του όγκου και τα συμπτώματα, καθώς και την κατάσταση υγείας του ασθενούς
    • Στην πλειοψηφία τους οι όγκοι είναι ανεγχείρητοι τη στιγμή της διάγνωσης
    • Σημαντική η σταδιοποίηση πριν σχεδιασθεί η θεραπευτική προσέγγιση 
    • Οι ουλώδεις στενώσεις πρέπει να διαστέλλονται 
    • Πριν από τη χειρουργική θεραπεία χρειάζεται διαιτητική και πνευμονολογική/αναπνευστική προετοιμασία, π.χ. σίτιση μέσω γαστρικού καθετήρα και αναπνευστική φυσιοθεραπεία
    • Οι ενδοαυλικές προσθέσεις του οισοφάγου θα προταθούν για τους ασθενείς στους οποίους άλλες ανακουφιστικές μέθοδοι θεραπείας έχουν αποτύχει

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Ανάλογα με την ικανότητα του ασθενούς

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Μαλακή έως υγρή τροφή
    • Συμπληρώματα διατροφής υψηλής θερμιδικής αξίας (συνήθως υγρής μορφής)

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Χημειοθεραπεία σε επιλεγμένα περιστατικά
    • Αναλγητικά
    • Αντιόξινα, ανταγωνιστές Η2 υποδοχέων ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων όταν συνυπάρχει συμπτωματολογία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης 
    • Μετοκλοπραμίδη ή σισαπρίδη εάν συνυπάρχει γαστροπάρεση (συχνά παρανεοπλασματικής αιτιολογίας)

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Εξατομικεύεται, ώστε να παρακολουθείτε τα αποτελέσματα της προεγχειρητικής και της μετεγχειρητικής θεραπείας

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Αποφυγή καπνίσματος, κατάχρησης αλκοόλ, διαβρωτικών χημικών 
    • Ενδοσκοπική επισκόπηση των ατόμων υψηλού κινδύνου (αυτών με οισοφάγο τύπου Barrett ή με καρκίνους κεφαλής/τραχήλου)

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Μεταστάσεις σε πρόσθιους τραχηλικούς, υπερκλείδιους, υποδιαφραγματικούς λεμφαδένες, ήπαρ, πνεύμονες
    • Επιπλοκές από τις χειρουργικές επεμβάσεις (διαρροές αναστομώσεων, συρίγγια, εμπύημα, κακή σίτιση)
    • Οισοφαγική διάτρηση, συμφύσεις, συρίγγια, οισοφαγίτιδα, πνευμονίτιδα, μυελίτιδα και πνευμονική ίνωση μπορούν να συμβούν ως αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας
    • Τοξικότητα της χημειοθεραπείας - ναυτία, έμετος, αλωπεκία, γαστρεντερίτιδα, καταστολή αιμοποιητικού και ανοσολογικού συστήματος
    • Οι προσθετικοί σωλήνες μπορούν να αποφραχθούν ή να μετατοπισθούν 
    • Εισρόφηση από οισοφαγική απόφραξη

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Συνολικά 5ετής επιβίωση 5%. Στο επιδερμοειδές καρκίνωμα με μη προσβεβλημένους λεμφαδένες 15-20%
    • Η συχνότητα θανάτων μετά χειρουργική εκτομή ή παράκαμψη φτάνει το 10-15%

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Μεταπλασία Barrett
    • Καρκίνος κεφαλής/τραχήλου
    • Αχαλασία

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: Περισσότερο συχνοί σε άνδρες πάνω από 60 ετών

    Άλλα:

    • Ασύνηθες κάτω από τα 50
    • Η ηλικία δεν επηρεάζει τους τρόπους θεραπείας οι οποίοι είναι δεδομένοι
    • Η συμπτωματική θεραπεία απαιτεί διόρθωση των δόσεων για πολύ νέους και πολύ ηλικιωμένους

    Απαιτούνται νέες θεραπευτικές επεμβάσεις για τους όγκους οισοφάγου με σεβασμό στην ποιότητα ζωής του ασθενούς.

    Να προτιμάτε τις φυσικές θεραπείες για τους όγκους οισοφάγου, σύμφωνα με το Μοριακό Προφίλ του Όγκου

    Η ζωή είναι πολύτιμη.

    Η ζωή είναι δική σας. Πάρτε την στα χέρια σας!

    Esophageal Cancer 1

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη Δυσφαγία

    Πνευμονία από εισρόφηση

    Σύνδρομο Mallory-Weiss

    Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία δυσφαγία

    ΟγκοΥπερθερμία

    Καρκίνος οισοφάγου

    Οισοφάγος Barrett

    Ενδοσκοπική υπερηχογραφία

    Γαστροσκόπηση

    www.emedi.gr