Κυριακή, 05 Αυγούστου 2018 22:34

Αποκτήστε καλύτερη μνήμη κι ενισχύστε τη μάθηση

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(2 ψήφοι)

Συμβουλές για να βελτιώσετε τον τρόπο με τον οποίο θυμάστε τα γεγονότα

Η μάθηση είναι σκληρή δουλειά και απαιτεί πολύ συνειδητή προσπάθεια.

Εάν, βέβαια, θα μπορούσατε να βελτιώσετε την ασυνείδητη επεξεργασία και ανάκτηση των αναμνήσεων, θα χρειαζόταν να καταβάλλετε πολύ λιγότερη προσπάθεια.

Εάν μαθαίνετε γεγονότα, όπως, ξένες φράσεις ή ιστορικές ημερομηνίες, κάνοντας διαλείμματα, βοηθάτε στην εδραίωση των νέων αναμνήσεων, βελτιώνοντας την ανάκληση αργότερα.

Για ένα χρονικό διάστημα, κατά την εργασία, διαφορετικά εγκεφαλικά κύτταρα πρέπει να ενεργοποιηθούν από εκείνα που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια της περιόδου μάθησης.

Προσπαθήστε λοιπόν να μην σκέφτεστε τι έχετε επεξεργαστεί.

Αποδεχτείτε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας, καθώς, έρχονται και φεύγουν...

Ασχοληθείτε με την αναπνοή σας.

Εάν θέλετε, μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια, εσωτερικά, από μια υψηλότερη δύναμη να σας βοηθήσει...

Σκεφτείτε το πρόβλημα για το οποίο χρειάζεστε βοήθεια και αυτό θα κάνει το συνειδητό μυαλό σας να καταλήξει στη βιβλιοθήκη του ασυνείδητου μυαλού σας με μια πρόθεση.

Το ασυνείδητο τρέχει έπειτα μέσα από τα αρχεία παρατηρήσεών του και σας δείχνει όλα όσα μπορούν να σας βοηθήσουν στην δεδομένη κατάσταση.

Καλύτερα ακόμα, να κοιμάστε με τις σκέψεις αυτές...

Ο εγκέφαλος επεξεργάζεται τις αναμνήσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, αλλά θα το κάνει αυτό πιο αποτελεσματικά εάν αφήσετε να περάσει ο βέλτιστος χρόνος μεταξύ της εκμάθησης και του ύπνου. Η μάθηση είναι καλύτερη το απόγευμα. Οι έφηβοι έχουν μεγαλύτερη ικανότητα να μαθαίνουν, επίσης, όταν κοιμούνται καλύτερα. Μετά την ηλικία των 60 ετών, οι ενήλικες, γενικά, μαθαίνουν καλύτερα το πρωί.

Οι λέξεις όταν παίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου μη REM (αργό κύμα), που εδραιώνονται οι πραγματικές μνήμες και ο ήχος δεν είναι τόσο δυνατός ώστε να διακόπτει τον ύπνο, μαθαίνονται καλύτερα.

Εναλλακτικά, θα μπορούσατε να χρησιμοποιήσετε αρώματα για τη μάθηση ακόμη και στον ύπνο. Υπάρχει ώθηση στη μνήμη όταν κάποιος μυρίζει τριαντάφυλλα κατά την εκμάθηση  και στη συνέχεια ξανά κατά τη διάρκεια του μη REM ύπνου με αργό κύμα, τα ξαναμυρίζει.

Εκτός από την τοποθέτηση αναμνήσεων, το ασυνείδητο μυαλό σας είναι υπεύθυνο για την ανάκτησή τους, όταν απαιτηθεί.

Το ξεκλείδωμα των γνώσεων που έχετε αποθηκεύσει στο ασυνείδητο μυαλό σας είναι το κλειδί για καλύτερη μνήμη και καλύτερη μάθηση.

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη μνήμη

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα για τη μνήμη

mnimi kai mathisi 2

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη μάθηση

Πατήστε, εδώ, για να παραγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη μάθηση

mnimi kai mathisi 1

Διαβάστε, επίσης,

Ο τρόπος που σκέφτεστε αλλάζει τη δομή του εγκεφάλου σας

Πώς να διατηρήσετε τη μνήμη σας

Πώς η μουσική και ο διαλογισμός προστατεύουν από την άνοια

Η μουσική επηρεάζει το νευρικό μας σύστημα

Σταματήστε να δίνετε αγχολυτικά και αντιψυχωσικά για την άνοια

Κόλπα για να βελτιώσετε τη μνήμη σας

Το νέο διαγνωστικό τεστ για τη νόσο Alzheimer

Ειδική θεραπεία για την άνοια

Πώς να διαλογίζεστε με Binaural Beats MP3s

Η λεπτίνη προστατεύει από το Αλτσχάιμερ

Bexarotene για τη νόσο Αλτσχάιμερ

Gingko biloba

Λάδι καρύδας και ελληνική φέτα για το Αlzheimer

Ακετυλοχολίνη

Κόλπο για να σταματήσετε την άνοια

Πρόληψη άνοιας με την άσκηση

Κόλπα για να βελτιώσετε τη μνήμη σας

Θεραπεία με τανγκό

Πρωτοβουλία για την χαρτογράφηση του ανθρωπίνου εγκεφάλου

Η συντροφικότητα στην τρίτη ηλικία είναι πολύτιμη

Τσάι για να βελτιώσετε τη μνήμη σας

Νόσος Alzheimer

Πώς οφελεί την υγεία η μουσική;

Που ωφελεί το κόκκινο κρασί

Μέθοδος για να παραμείνει κάποιος σε εγρήγορση

Φάρμακα και ηλικιωμένοι

Τηλεϊατρική

Ειδική θεραπεία για την άνοια

Πώς να διαλογίζεστε με Binaural Beats MP3s

Ηλεκτρικοί παλμοί για τη βελτίωση των μαθησιακών δυσκολιών

Που κάνει καλό το λάδι καρύδας

Πώς η οικονομική κρίση προκαλεί άνοια

Παπούτσια με GPS

Κάντε γυμναστική για τον εγκέφαλο

Οδηγίες για να τα βγάζετε πέρα με τους ηλικιωμένους

Σεξ για ηλικιωμένους

Εσείς ξέρετε να γερνάτε;

Η θεραπευτική δύναμη του χορού

To facebook κάνει καλό στους ηλικιωμένους

Τα αυγά είναι καλή τροφή για τα παιδιά

Βότανα που βελτιώνουν τη γνωστική ικανότητα

Κόλπο για να σταματήσετε την άνοια - Emedi

Διατροφή για όσους έχουν Αλτσχάιμερ - Emedi

Πρόληψη Alzheimer

Ομοιοπαθητική για όσους ξεχνάνε

Υδροκεφαλία σε ενήλικες

Χρήσιμες πληροφορίες για τα αντιοξειδωτικά

Θέλετε να ανακτήσετε τις αναμνήσεις σας;

Μπείτε σε πρόγραμμα αντιγήρανσης τώρα

Η υψηλή χοληστερίνη μπορεί να καταπολεμηθεί με συμπληρώματα διατροφής

Πρωτόγαλα

Ψηφιακή αμνησία έχουμε πια όλοι

Οι στατίνες σας κόβουν χρόνια ζωής

Βελτιώστε τις λειτουργίες του εγκεφάλου σας με λάδι καρύδας

Μουσικοθεραπεία

Χρήσιμες πληροφορίες για τις εγκεφαλικές διαταραχές

Ασθένειες που προκαλει η αϋπνία

Ποιοι πρέπει να παίρνουν ωμέγα 3 λιπαρά οξέα

Μήπως ξεχνάτε εύκολα;

Οι απαραίτητες βιταμίνες για τη γήρανση

Η υπνική άπνοια είναι επικίνδυνη

Τα πεπτίδια για την απώλεια μνήμης

Αν ζείτε κοντά σε ηλεκτροφόρα καλώδια κινδυνεύετε

Τα προβιοτικά θεραπεύουν τις νευροψυχιατρικές διαταραχές

Τροφή για το μυαλό

Τα δύσκολα επαγγέλματα κάνουν πρόληψη άνοιας

Η έλλειψη αργινίνης υπεύθυνη για το Alzheimer

Πώς τα αντιυπερτασικά προστατεύουν από την άνοια

Κρατήστε το μυαλό σας σε φόρμα

Κάντε γυμναστική για τον εγκέφαλο

Η λεπτίνη προστατεύει από το Αλτσχάιμερ

Παπούτσια με GPS

Gingko biloba

Καρνοσίνη

Νόσος Huntington

Λάδι καρύδας και ελληνική φέτα για το Αlzheimer

Πώς η οικονομική κρίση προκαλεί άνοια

Βελτιώστε τις λειτουργίες του εγκεφάλου σας με λάδι καρύδας

Νόσος Alzheimer

Η νόσος Alzheimer και η στεφανιαία νόσος έχουν την ίδια αιτία

Η οικογενής αμυλοειδική νευροπάθεια

Νόσος Alzheimer

Nόσος Prion

Bexarotene για τη νόσο Αλτσχάιμερ

Το νέο διαγνωστικό τεστ για τη νόσο Alzheimer

Οι απαραίτητες βιταμίνες για το Αλτσχάιμερ

Μήπως ξεχνάτε περισσότερο όσο μεγαλώνετε;

www.emedi.gr

Διαβάστηκε 1093 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Δευτέρα, 07 Δεκεμβρίου 2020 12:39
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Υγιεινός και νόστιμος σολομός με μέλι και σκόρδο Υγιεινός και νόστιμος σολομός με μέλι και σκόρδο

    Σολομός με μέλι και σκόρδο

    Σολομός με μέλι και σκόρδο

    ΣΟΛΟΜΟΣ: Ο σολομός έχει μεγάλη διατροφική αξία και ευεργετικές ιδιότητες για το δέρμα, το ανοσοποιητικό, την καρδιά και τον εγκέφαλο. Αποτελεί μία από τις καλύτερες πηγές των πολύτιμων για τον οργανισμό ωμέγα 3 λιπαρών οξέων, τα οποία δημιουργούν μια φυσική ασπίδα προστασίας έναντι των εκφυλιστικών νοσημάτων. Ο σολομός αποτελεί φυσική πηγή θρεπτικών ουσιών, ιδιαίτερα πρωτεϊνών, ενώ περιέχει σε σημαντικές ποσότητες, βιταμίνες, μέταλλα, ιχνοστοιχεία και φυσικά τα πολύτιμα και απαραίτητα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Είναι πλούσιος σε νιασίνη, παντοθενικό οξύ, ριβοφλαβίνη, βιταμίνη D, βιταμίνες της ομάδας Β (κυρίως Β6 και Β12), σελήνιο και φώσφορο. Είναι φτωχός σε θερμίδες και σε κορεσμένα λιπαρά οξέα και δεν περιέχει καθόλου υδατάνθρακες και αλάτι.

    ΛΕΜΟΝΙΑ: Τα λεμόνια είναι περισσότερο γνωστά για την υψηλή τους περιεκτικότητα σε βιταμίνη C, σύμπλεγμα Β βιταμινών, ασβέστιο, σίδηρο, μαγνήσιο, κάλιο και φυτικές ίνες. Χρησιμοποιούνται από αρχαιοτάτων χρόνων στην ιατρική και υπάρχουν πρόσφατες μελέτες οι οποίες υποστηρίζουν αυτά τα οφέλη τους. Μια από τις βασικές ιδιότητες των λεμονιών είναι η ικανότητά τους να αλκαλοποιούν το σώμα και να ρυθμίζουν τα επίπεδα pH. Στις μέρες μας πολλοί άνθρωποι καταναλώνουν όξινες τροφές και σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η κατανάλωση λεμονιών για την αντιμετώπιση της οξύτητας. 

    ΣΚΟΡΔΟ:  Το σκόρδο αποτελεί για τη λαϊκή ιατρική ένα πολυδύναμο φάρμακο με μεγάλη αξία. Περιέχει αιθέριο έλαιο αποτελούμενο από αλλιίνη, αλλινάση, αλλικίνη, αχοένιο, σκορδινίνες, το αντιοξειδωτικό σελήνιο, ιώδιο, ασβέστιο, μαγγάνιο, σίδηρο, φώσφορο, θειάφι και βιταμίνες Α, Β, Β1, Β2, Β3, Β6, C, και Ε. Περιέχει επίσης, πτητικό έλαιο, γλίσχρασμα, γλυκοκινίνες και γερμάνιο, καθώς και άλλα χρήσιμα για τον οργανισμό στοιχεία, όπως λευκωματούχες ουσίες, λιπαρές, αμυλώδες και κυτταρίνη.

    ΜΕΛΙ: Η κατανάλωση μελιού βελτιώνει την κατάσταση σε άτομα με καρδιαγγειακές παθήσεις, μιας και τα σάκχαρα που περιέχονται σ αυτό και κυρίως η γλυκόζη, βοηθούν στην συστολή του καρδιακού μυ και αποτελούν πηγή ενέργειας για την καρδιά. Επίσης τα σάκχαρα αυτά διαστέλλουν τ αγγεία, με αποτέλεσμα τη μείωση της υπέρτασης. Η μεγάλη περιεκτικότητα σιδήρου και χαλκού στο μέλι μειώνει την αναιμία. Τα μεταλλικά άλατα του μελιού μειώνουν την οξύτητα του στομαχιού και προστατεύουν τον οργανισμό από το έλκος στομάχου και δωδεκαδάκτυλου. Οι βιταμίνες που περιέχει έχουν αντιοξειδωτικές ιδιότητες και αυξάνουν την άμυνα του οργανισμού. Επίσης τα αντιοξειδωτικά συστατικά του έχουν σημαντική αντικαρκινική δράση. Αν συνδυαστεί με χυμό λεμονιού, το μέλι βοηθάει σημαντικά στον ταχύτερο μεταβολισμό του οινοπνεύματος, με αποτέλεσμα να απαλλάσσεται κανείς γρηγορότερα από την κατάσταση μέθης. Θεωρείται καταπραϋντικό και χαλαρωτικό, καθώς μια κουταλιά μέλι σε χλιαρό γάλα διευκολύνει τον ύπνο. Σύμφωνα με τους ερευνητές, το μέλι είναι η πιο αποτελεσματική και ασφαλής θεραπεία για το βήχα των παιδιών. Για να δείτε μια πραγματική διαφορά στο βάρος, πρέπει να αντικαταστήσετε τη ζάχαρη με μέλι. Αποτρέπει τη δημιουργία πλάκας στα δόντια. Βοηθάει στις αλλεργίες και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.

    7d2043fac199ce5f13c2d29e16fe0654

    Σολομός με μέλι και σκόρδο

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    1/3 φλιτζανιού βιολογικό μέλι

    1/4 φλιτζανιού βιολογική σάλτσα σόγιας

    2 κουταλιές της σούπας βιολογικό χυμό λεμονιού

    1 κουταλιά της σούπας βιολογικές νιφάδες κόκκινου πιπεριού

    3 κουταλιές της σούπας βιολογικό εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο

    6 φιλέτα βιολογικού σολομού, στεγνά με χάρτινη πετσέτα

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    Φρεσκοτριμμένο μαύρο πιπέρι

    3 σκελίδες βιολογικό σκόρδο, πολτοποιημένο

    1 βιολογικό λεμόνι, κομμένο σε φέτες

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Σε ένα μεσαίο μπολ, χτυπήστε ελαφρά μαζί το μέλι, τη σάλτσα σόγιας, το χυμό λεμονιού και τις νιφάδες κόκκινου πιπεριού.
    2. Σε ένα μεγάλο τηγάνι σε μέτρια-υψηλή φωτιά, θερμάνετε δύο κουταλιές λάδι. Όταν το λάδι είναι ζεστό αλλά δεν καπνίζει, προσθέστε το σολομό με το δέρμα προς τα πάνω και το αλατοπίπερο.
    3. Μαγειρέψτε το σολομό μέχρι να γίνει βαθύ χρυσό, περίπου 6 λεπτά, στη συνέχεια αναποδογυρίστε και προσθέστε το υπόλοιπο ελαιόλαδο. Προσθέστε το σκόρδο στο τηγάνι και μαγειρέψτε για 1 λεπτό.
    4. Προσθέστε το μείγμα μελιού και τις φέτες λεμονιών και μαγειρέψτε μέχρι να μειωθεί η σάλτσα κατά περίπου 1/3. Ψήστε το σολομό με τη σάλτσα.
    5. Γαρνίρετε με φέτες λεμονιού και σερβίρετε.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βιολογικά προϊόντα

    Thumb A FB

    Διαβάστε, επίσης,

    Διατροφή για όσους έχουν πολλαπλό μυέλωμα

    Δροσερή σαλάτα με καπνιστό σολομό και πορτοκάλι

    Ζυμαρικά με καπνιστό σολομό και σπαράγγια

    Τροφές για όσους έχουν καρκίνο

    Διατροφή για την οστεοαρθρίτιδα

    Τα ωμέγα 3 λιπαρά οξέα έχουν ισχυρή αντικαρκινική δράση

    Η καθημερινή διατροφή των καρκινοπαθών

    Σας αρέσει το ωμό φαγητό;

    Χαβιάρι

    Σαρδέλες παντρεμένες

    Η διατροφή που καταπολεμά την κατακράτηση υγρών

    Τροφές φάρμακα

    Πώς αναγνωρίζουμε το φρέσκο ψάρι

    Τα παχιά ψάρια προστατεύουν από τον καρκίνο νεφρού

    Η δίαιτα του σολομού και των λαχανικών

    Φρέσκα σπαράγγια με βούτυρο

    Σπαράγγια

    www.emedi.gr

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας

    Σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας

    Σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας είναι η μερική ή πλήρης απόφραξη της άνω κοίλης φλέβας, 90% εξωγενής, 70% από νεόπλασμα (συνήθως βρογχογενές καρκίνωμα), επίσης, από θρόμβωση, ίνωση, διήθηση ή ανεύρυσμα, που προκαλεί υπεραιμία, ποικίλου βαθμού απόφραξη των αεραγωγών και/ή κυάνωση του προσώπου, του τραχήλου, των χεριών και ενίοτε του στήθους και της άνω κοιλίας. Η έναρξη είναι συνήθως οξεία. Σε χρόνια έναρξη εξελίσσεται προοδευτικά

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Καρδιαγγειακό, Αναπνευστικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Νέοι ενήλικες (16-40 ετών), μεσήλικες (40-60 ετών)

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ

    • Δύσπνοια
    • Διόγκωση του προσώπου 
    • Διόγκωση του κορμού
    • Διόγκωση των χεριών 
    • Εύκολη κόπωση 
    • Ορθόπνοια
    • Θωρακικό άλγος 
    • Βήχας 
    • Κεφαλαλγία
    • Διαταραχές της όρασης 
    • Διαταραχές του επιπέδου συνείδησης 
    • Δυσφαγία
    • Βράγχος φωνής 
    • Διάταση των θωρακικών φλεβών 
    • Διάταση των σφαγίτιδων 
    • Οίδημα προσώπου
    • Διάταση των φλεβών του στήθους 
    • Συρίττουσα αναπνοή 
    • Ταχύπνοια
    • Υπεραιμία του προσώπου 
    • Κυάνωση 
    • Οίδημα του άνω άκρου 
    • Παράλυση φωνητικής χορδής 
    • Οίδημα του επιπεφυκότα
    • Πρόπτωση 
    • Τρισμός
    • Σύνδρομο Horner
    • Διεσταλμένα αμφιβληστροειδικά αγγεία
    • Διόγκωση της γλώσσας 
    • Σκληρό οίδημα του τραχήλου (κολάρο του Stoke)
    • Αίσθημα πληρότητας/ βάρους σε αυτιά/μάτια
    • Τα συμπτώματα επιτείνονται σε επικλινή θέση ή πρόσθια κάμψη

    ΑΙΤΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ

    • Απόφραξη της φλεβικής παροχέτευσης του άνω μέρους του θώρακα και του λαιμού. Αιφνίδια απόφραξη μπορεί να προκαλέσει οξεία εγκατάσταση εγκεφαλικού οιδήματος, ενδοκρανιακής θρόμβωσης και θάνατο
    • Καρκίνος του πνεύμονα, βρογχογενές καρκίνωμα/μικροκυτταρικό 
    • Λέμφωμα
    • Θύμωμα
    • Μυκητιάσεις 
    • Καρκίνος του μαστού 
    • Άλλες κακοήθειες 
    • Ιατρογενής 
    • Βρογχοκήλη
    • Συφιλιδικό ανεύρυσμα
    • Φυματική μεσοθωρακίτιδα
    • Πρωτοπαθής θρόμβωση της άνω κοίλης φλέβας 
    • Συμφυτική περικαρδίτιδα
    • Ιδιοπαθής σκληρυντική μεσοθωρακίτιδα

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ

    HIV θετικοί ασθενείς

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Αορτικό ανεύρυσμα
    • Φυματίωση, ιστοπλάσμωση 
    • Μυκητιάσεις 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Κυτταρολογική εξέταση πτυέλων για καρκινικά κύτταρα

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Κυτταρολογική εξέταση πτυέλων, σπάνια θωρακοκέντηση, βιοψία μυελού οστών, βιοψία λεμφαδένων, βρογχοσκόπηση ή θωρακοτομή για ανεύρεση κακοήθων κυττάρων 

    nejmcp067190 f1 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Αυξημένη κεντρική φλεβική πίεση, συνήθως 20-50 mm Hg

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Σπινθηρογράφημα με τεχνήτιο-99m: παρεμπόδιση ροής του σκιαγραφικού μέσου στη δεξιά καρδιά, μεγάλες παράπλευρες φλέβες 
    • Ακτινογραφία θώρακα, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και/ή τομογραφία: μάζα μεσοθωρακίου, μάζα του άνω μεσοθωρακίου, πνευμονικό μόρφωμα, απόφραξη άνω κοίλης φλέβας, πυλαία αδενοπάθεια, πλευριτική συλλογή
    • Φλεβογραφία: απόφραξη άνω κοίλης φλέβας 

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Βρογχοσκόπηση 
    • Θωρακοκέντηση, θωρακοτομή, βιοψία λεμφαδένων, ως ενδείκνυται

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Ενδονοσοκομειακή, εντατική αγωγή 
    • Χειρουργική: η ανακατασκευή της άνω κοίλης φλέβας συνιστάται σε καλοήθεις διεργασίες 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    Ακτινοθεραπεία

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ 

    Ανάπαυση (η κεφαλή του κρεβατιού ανυψωμένη)

    ΔΙΑΙΤΑ

    Όπως γίνεται ανεκτή, ίσως περιορισμός του αλατιού

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Χημειοθεραπεία στον καρκίνο
    • Κορτικοστεροειδή για κάποιες κακοήθειες, ιδίως, σε εγκεφαλικό ή λαρυγγικό οίδημα
    • Αντιμυκητιασικά ή αντιφυματικά φάρμακα, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία
    • Σκέψη για διουρητικά 
    • Ασαφής ο ρόλος των αντιπηκτικών 
    • Ινωδόλυση (π.χ. ουροκινάση) για θρόμβωση 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Εξαρτώμενη από το αίτιο. Σε λοίμωξη, παρακολουθείται και εκτιμάται η αντιμικροβιακή αγωγή. Σε κακοήθεια, ελέγχεται η απάντηση στην ακτινοθεραπεία ή τη χημειοθεραπεία

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    Αυτές της υποκείμενης νόσου

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Υψηλή πιθανότητα απάντησης. Η πρόγνωση σχετίζεται με το αίτιο: σε καρκίνο του πνεύμονα η επιβίωση για 1 έτος είναι 20%. Σε λέμφωμα, η επιβίωση για 2 έτη είναι 50%. Στο 85% των περιπτώσεων με νεοπλασματικό αίτιο υπάρχει βελτίωση σε 3 εβδομάδες με ακτινοθεραπεία αλλά συνήθως τα συμπτώματα επανέρχονται

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Καρκίνος του μαστού
    • Καρκίνος του πνεύμονα 
    • Λοίμωξη από HIV
    • Υπερθυρεοειδισμός
    • Φυματίωση, ιστοπλάσμωση 
    • Λέμφωμα

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: Συμβαίνει σε υπερήλικες 

    ΚΥΗΣΗ

    Πρέπει να αντιμετωπίζεται η υποκείμενη πάθηση παρά την κύηση

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο 

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο 

    heart diagram

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη Δυσφαγία

    Ιστοπλάσμωση

    Σύνδρομο Horner

    Η κάνναβη στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

    Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία δυσφαγία

    Τα επιθετικά λεμφώματα

    Καρκίνος οισοφάγου

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα θυμώματα

    Ανακουφιστική θεραπεία σε καρκίνο του πνεύμονα

    Μικροκυτταρικός Καρκίνος Πνεύμονα

    Στάδιο IV μη μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα

    Στάδιο ΙΙΙ μη μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα

    Στάδιο Ι και ΙΙ μη μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα

    Στάδιο 0 μη μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα

    Διάγνωση και σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα

    Προεγχειρητική εκτίμηση σε καρκίνο του πνεύμονα

    Προγνωστικοί δείκτες στον καρκίνο του πνεύμονα

    Υπάρχει τρόπος για έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα;

    Κλινική εικόνα του καρκίνου του πνεύμονα

    Βιολογία του καρκίνου του πνεύμονα

    Παθολογία του καρκίνου του πνεύμονα

    Οι αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα

    Διαγνωστική προσέγγιση του συνδρόμου της άνω κοίλης φλέβας

    Ο ασθενής με δύσπνοια στα επείγοντα

    Η βρογχοσκόπηση

    Κυάνωση

    Λόξυγγας

    Σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας

    Όγκοι θύμου αδένα

    www.emedi.gr

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για τον αλκοολισμό Χρήσιμες πληροφορίες για τον αλκοολισμό

    Ο αλκοολισμός

    Ο αλκοολισμός είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από συστηματικές βλάβες, οι οποίες σχετίζονται άμεσα με τη συστηματική και υπέρμετρη λήψη οινοπνεύματος.

    Οι βλάβες μπορεί να αφορούν οργανικές, ψυχολογικές ή κοινωνικές δυσλειτουργίες.

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Νευρικό, Γαστρεντερικό

    Γενετική: Μελέτες σε διδύμους και υιοθετημένους υποστηρίζουν ισχυρά έναν γενετικό επηρεασμό

    Επικρατέστερη ηλικία: 

    • Όλες οι ηλικίες 
    • Ο μέγιστος επιπολασμός των προβλημάτων πόσης βρίσκεται στην ηλικιακή ομάδα 18-29 ετών. Υποομάδες κάποιων ηλικιών έχουν υψηλότερο ποσοστό επιπολασμού 

    Επικρατέστερο φύλο: Γυναίκες (ελαφρώς) < Άνδρες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

     Συμπεριφεριολογικά:

    • Ψυχολογική και κοινωνική δυσλειτουργία (δυσπροσαρμογή) (πρώιμο ή όψιμο εύρημα)
    • Συζυγικά προβλήματα, διαζύγιο ή χωρισμός
    • Άγχος, κατάθλιψη ή αϋπνία
    • Κοινωνική απομόνωση ή συχνές μετακινήσεις σε νέους τόπους 
    • Κακοποίηση παιδιού ή συζύγου
    • Συλλήψεις σχετιζόμενες με το οινόπνευμα ή νομικά προβλήματα (λιγότερο πιθανά σε γυναίκες)
    • Ενασχόληση με ψυχαγωγική πόση
    • Επανειλημμένες απόπειρες για διακοπή ή ελάττωση του ποτού 
    • Ελαττωμένο ενδιαφέρον για δραστηριότητες που δεν σχετίζονται με το ποτό
    • Προβλήματα εργασίας (καθυστέρηση, απουσίες, ελαττωμένη παραγωγικότητα, διαπροσωπικά προβλήματα στη δουλειά, συχνές αλλαγές εργασίας)
    • Προσωρινές αμαυρώσεις και απώλειες συνείδησης (δε θυμάται τι συνέβη κατά τη διάρκεια της πόσης οινοπνεύματος)
    • Παράπονα από τα μέλη της οικογένειας και τους φίλους σχετικά με τη συμπεριφορά του, η οποία σχετίζεται με το οινόπνευμα (δυσπροσαρμοστικές μεταβολές της συμπεριφοράς)

    Οργανικά:

    • Γαστρεντερικό - ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, σημεία στίγματα (αραχνοειδή σωμάτια) χρόνιας ηπατικής νόσου, νόσος πεπτικού έλκους, παγκρεατίτιδα, γαστρεντερικές κακοήθειες
    • Καρδιαγγειακό - ελαφρά υπέρταση (π.χ. 140/95 mm Hg), αρρυθμίες ή αίσθημα παλμών (υπερκοιλιακές), καρδιομυοπάθειες 
    • Αναπνευστικό - πνευμονία εισρόφησης, βρογχίτιδα και χρόνια πνευμονική νόσος σχετιζόμενη με κάπνισμα τσιγάρου
    • Ουροποιογεννητικό - ανικανότητα, διαταραχές εμμήνου ρύσεως, ατροφία όρχεων 
    • Ενδοκρινικό/Μεταβολικό - υπερχοληστερολαιμία, υπερτριγλυκεριδαιμία, εμφάνιση Cushing, γυναικομαστία
    • Δερματολογικό - σημάδια ατυχημάτων ή τραύματος, καψίματα (κυρίως, καψίματα από τσιγάρο), μώλωπες σε διάφορα στάδια ίασης, κακή υγιεινή
    • Μυοσκελετικό - παλαιά κατάγματα και κατάγματα σε επούλωση ποκίλων σταδίων, μυοπάθεια 
    • Νευρολογικό - γνωστικά ελλείμματα (π.χ. ελαφρά έκπτωση της πρόσφατης μνήμης), περιφερική νευροπάθεια, σύνδρομο Wemicke - Korsakoff
    • HEENT: εξέρυθρα πρόσωπα, υπερτροφία παρωτίδων, κακή υγιεινή στόματος, κακοήθειες κεφαλής και τραχήλου - αυχένα

    ΑΙΤΙΑ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    • Ο αλκοολισμός είναι μια σύνθετη νόσος, με πολυπαραγοντική αιτιολογία συμπεριλαμβανομένων βιολογικών, ψυχολογικών και κοινωνικοπολιτισμικών παραγόντων 
    • Πιθανοί βιολογικοί δείκτες - νευροδιαβιβαστές εγκεφάλου, υποδοχείς κυτταρικής μεμβράνης, ενζυμικά συστήματα (μονοαιμινοξειδάση και αδενυλοκυκλάση)
    • Δεν υπάρχουν αποδείξεις για μια χαρακτηριστική προδιαθεσική προσωπικότητα

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    • Καθένας που πίνει αλκοόλ
    • Χρήση άλλων ψυχοτρόπων ουσιών συμπεριλαμβανομένης της νικοτίνης
    • Οικογενειακό ιστορικό κατάχρησης οινοπνεύματος 
    • Νέος εργένης άντρας 
    • Βαρείς πότες - ορίζονται αυτοί που πίνουν πέντε ή περισσότερα ποτά την φορά και που μεθούν τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα
    • Σύσσωμη πίεση από την ομάδα
    • Εύκολη πρόσβαση σε οινόπνευμα

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    Μεγάλο εύρος οργανικών και ψυχιατρικών διαταραχών:

    • Κατάθλιψη 
    • Καταστάσεις άγχους
    • Διπολική ή μανιοκαταθλιπτική διαταραχή 
    • Ιδιοπαθής υπέρταση 
    • Νόσος πεπτικού έλκους 
    • Χολολιθίαση ή ιογενής ηπατίτιδα
    • Διαβήτης 
    • Παγκρεατίτιδα ή χολολιθίαση 
    • Υπερλιπιδαιμία
    • Δερματική βλάβη
    • Όγκος μαστού 
    • Πρωτοπαθής ενδοκρινική διαταραχή 
    • Πρωτοπαθής επιληπτική διαταραχή

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    Τρία εργαστηριακά ευρήματα είναι διαγνωστικά του αλκοολισμού, αλλά είναι μόνο ενδεικτικά και όταν είναι παρόντα υποδεικνύουν προχωρημένο αλκοολισμό

    Συγκέντρωση οινοπνεύματος στο αίμα:

    • > 0,1 mg % κατά τη διάρκεια οιασδήποτε επίσκεψης 
    • > 0,5 mg % χωρίς εμφανή σημεία μέθης (τοξίκωσης)
    • > 0,30 mg % οποιαδήποτε ώρα 

    Ενδεικτικά εάν είναι αυξημένα:

    • γ-γλουταμινική πεπτιδάση (γ-GT)
    • Αλανινική αμινοτρανσφεράση (ALT, SGPT)
    • Ασπαραγινική αμινοτρανσφεράση (AST, SGOT)
    • Αλκαλική φωσφατάση
    • Γαλακτική δεϋδρογενάση 
    • Χολερυθρίνη (ολική)
    • Αμυλάση 
    • Ουρικό οξύ
    • Τριγλυκερίδια
    • Χοληστερόλη (ολική και κλάσμα HDL, μεγάλης πυκνότητας λιποπρωτεΐνες)
    • MCV (μέσος όγκος ερυθροκυττάρου)
    • Χρόνος προθρομβίνης 

    Ενδεικτικά εάν είναι ελαττωμένα:

    • Ασβέστιο
    • Φώσφορος
    • Μαγνήσιο 
    • BUN (Άζωτο ουρίας αίματος)
    • Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων 
    • Αριθμός αιμοπεταλίων 
    • Αιματοκρίτης
    • Έλλειψη πρωτεϊνών
    • Διαταραχές πήξης  

    Διαταραχές που μπορεί να διαφοροποιήσουν τα ευρήματα: Νόσοι ήπατος, καρδιάς και νεφρών 

    ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    • Ήπαρ - φλεγμονή ή λιπώδης διήθηση (αλκοολική ηπατίτιδα) περιπυλαία ίνωση (αλκοολική κίρρωση, εμφανίζεται μόνο στο 20% των αλκοολικών)
    • Γαστρικός βλεννογόνος - φλεγμονή, εξέλκωση
    • Πάγκρεας - φλεγμονή, ρευστοποιητική νέκρωση 
    • Πεπτικό - επιπέδωση λαχνών, απώλεια ενζύμων 
    • Καρδιά - διάμεση ίνωση και ατροφία μυϊκού ινιδίου (ταυτόσημη με άλλες διατασικές καρδιομυοπάθειες)
    • Ανοσολογικό σύστημα - ελάττωση της παραγωγής κοκκιοκυττάρων, αντιδραστικός πολλαπλασιασμός λεμφοκυττάρων και κυτταρική ανοσία
    • Ενδοκρινικά όργανα - αυξημένο επίπεδο κορτιζόλης πλάσματος, ατροφία όρχεων, καταστολή των αναπαραγωγικών ορμονών στις γυναίκες 
    • Εγκέφαλος - φλοιϊκή ατροφία, διεύρυνση κοιλιών

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    Ψυχολογικές δοκιμασίες:

    • Δοκιμασία ανίχνευσης οινοπνεύματος του Michigan Alcohol Screening Test (MAST): 25 ερωτήσεις ερωτηματολογίου, βαθμολογία > 5 υποδεικνύει αλκοολισμό, ευαισθησία 90%, ειδικότητα 74%
    • Σύντομο MAST (SMAST): συντομότερη εκδοχή του MAST, 13 ερωτήσεις, βαθμολογία > 3 υποδεικνύει αλκοολισμό, ευαισθησία 70%, ειδικότητα παρόμοια του MAST 
    • CAGE: 4 ερωτήσεις, μικρότερη ευαισθησία και ειδικότητα, εύκολα εφαρμόσιμη κατά τη διάρκεια της κλινικής συνέντευξης, score > 2 υποδεικνύει αλκοολισμό

    Βιολογικές δοκιμασίες:

    • Λόγος Μιτοχονδριακού AST προς ολικό AST (ακόμα σε ερευνητικό στάδιο, μικρή διαθεσιμότητα, ειδικότητα 81%, ευαισθησία 80-100%)
    • Οξικό άλας (μικρή διαθεσιμότητα, ευαισθησία 65%, ειδικότητα 92%)

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Ακτίνες Χ - πολλαπλά παλαιά κατάγματα πλευρών στην ακτινογραφία θώρακος υποδεικνύουν αλκοολισμό
    • Αξονική τομογραφία, ΜRi εγκεφάλου - φλοιϊκή ατροφία, ιστικές αλλοιώσεις στον πυρήνα του οπτικού θαλάμου και το πρόσθιο εγκεφαλικό κυστίδιο

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    Βιοψία ήπατος για τη διάγνωση αλκοολικής ηπατίτιδας ή κίρρωσης 

    symptoms and effects of alcoholism

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    Κατάλληλη αγωγή υγείας σε ενδονοσοκομειακούς ή εξωνοσοκομειακούς ασθενείς εξαρτώνται από:

    • Τη βαρύτητα του αλκοολισμού 
    • Τον κίνδυνο μέγιστου στερητικού παραληρήματος (delirium tremens - τρομώδες παραλήρημα) 
    • Την υγεία του ασθενούς 
    • Την κοινωνική κατάσταση 
    • Σε κάποιες περιπτώσεις, η απεξάρτηση γίνεται ως ενδονοσοκομειακός ασθενής με τη συνέχιση της θεραπείας εξωνοσοκομειακά

    Ενδείξεις για ενδονοσοκομειακή αγωγή απεξάρτησης από το οινόπνευμα:

    • Συμπτώματα ή επιπλοκές μείζονος στερητικού επεισοδίου, ιστορικό τρομώδους παραληρήματος 
    • Αποτυχία ολοκλήρωσης προηγούμενης εξωνοσοκομειακής απεξάρτησης
    • Σχετιζόμενα οργανικά προβλήματα που απαιτούν την εισαγωγή στο νοσοκομείο
    • Σημαντικά ψυχιατρικά συμπτώματα
    • Συμπτώματα κατάθλιψης, κυρίως, αυτοκτονικός ιδεασμός 
    • Έλλειψη ιατρικής ή άλλης βοήθειας κατά τη διάρκεια των στερητικών συμπτωμάτων 
    • Έλλειψη σαφούς δέσμευσης για να συμπληρωθεί η αποχή από το οινόπνευμα 
    • Ανεπαρκές δίκτυο κοινωνικής υποστήριξης (οικογένεια/φίλοι)

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    • Υποστηρικτική μη επικριτική στάση από τον ιατρό είναι κρίσιμη για τη βοήθεια του ασθενούς να αναγνωρίσει το πρόβλημα του με το οινόπνευμα και να αποδεχθεί βοήθεια
    • Ιατροί μη ειδικευμένοι στο να χειριστούν την απόσυρση λόγω οινοπνεύματος, κυρίως όταν αυτή επιπλέκεται με τη χρήση άλλων ναρκωτικών ίσως να χρειαστεί να συμβουλευθούν έναν ειδικό σε εξαρτήσεις

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    Πλήρως δραστήριος όσο είναι ανεκτό 

    ΔΙΑΙΤΑ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    • Καλά ισορροπημένη δίαιτα (συχνή είναι η φτωχή θρέψη λόγω κακών συνηθειών διατροφής)
    • Το οινόπνευμα παρεμβαίνει στο μεταβολισμό των περισσότερων βιταμινών 
    • Οι ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα ή κετοοξέωση, μπορεί να έχουν έλλειψη συγκεκριμένων βιταμινών, κυρίως θειαμίνης
    • Άλλες ελλείψεις περιλαμβάνουν το μαγνήσιο, φώσφορο και ψευδάργυρο 

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟ

    • Βοηθήστε τον ασθενή να συνειδητοποιήσει πως δεν κατηγορείται για το ότι πάσχει από την ασθένεια του αλκοολισμού, αλλά ότι είναι υπεύθυνος για ότι κάνει ή δεν κάνει σχετικά με αυτό 
    • Πληροφόρηση, έντυπα (ενημερωτικά) και συναισθηματική υποστήριξη (επικοινωνία στις κρίσεις) παρεχόμενη από την τοπική ομάδα των Ανώνυμων Αλκοολικών 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    Για απεξάρτηση και αντιμετώπιση του αλκοολικού στερητικού συνδρόμου (η δοσολογία ποικίλει ανάλογα με την ανοχή των ασθενών στο αλκοόλ):

    • Χλωροδιαζεποξείδη 
    • Διαζεπάμη
    • Λοραζεπάμη: για σθενείς με σημαντικές ηπατικές νόσους
    • Φαινοβαρβιτάλη: χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά διότι υπάρχει κίνδυνος αναπνευστικής καταστολής 

    Βοηθήματα απεξάρτησης:

    Χρησιμοποιούνται ως βοηθήματα (και όχι σε αντικατάσταση) των βενζοδιαζεπίνων, σε δόσεις επαρκείς για να ελέγξουν τα στερητικά συμπτώματα, να καταστείλουν τους σπασμούς και το τρομώδες παραλήρημα:

    • β-αναστολείς (προπρανολόλη, ατενολόλη) - για εμμένουσα κολπική ταχυκαρδία, όταν τα άλλα στερητικά συμπτώματα έχουν ελεγχθεί 
    • Κλονιδίνη - ανακουφίζει από τα συμπτώματα υπερδραστηριότητας του αυτόνομου νευρικού συστήματος (τρόμος, ταχυκαρδία, υπέρταση)

    Για να ενισχυθεί η αποτοξίνωση:

    Δισουλφιράμη - επάγει το ένζυμο αλδεϋδική δεϋδρογενάση, προκαλώντας συσσώρευση της ακεταλδεΰδης στο αίμα. Αντενδείκνυται εάν ο ασθενής είναι ακόμα αρνητικός σχετικά με τον αλκοολισμό και αν αυτός αναζητά μια "γρήγορη λύση" ή εάν υπάρχει σοβαρό οργανικό πρόβλημα ή κακή υγεία.

     

    Ναλτρεξόνη -  το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της επιθυμίας. Η ναλτρεξόνη μπορεί να βοηθήσει στην αποσύνδεση του αλκοόλ και της ευχαρίστησης. Η ναλτρεξόνη λειτουργεί καλύτερα για άτομα που έχουν ήδη σταματήσει να πίνουν για τουλάχιστον 4 ημέρες όταν ξεκινούν τη θεραπεία. Το παίρνετε καθημερινά ως χάπι ή λαμβάνετε μηνιαία ένεση.

    Ακαπροσάτη - Το Acamprosate (Campral) διευκολύνει τα συμπτώματα στέρησης - όπως αϋπνία, άγχος, ανησυχία, που μπορεί να διαρκέσουν για μήνες μετά τη διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ. Το Acamprosate λειτουργεί αλληλεπιδρώντας με δύο χημικά συστήματα αγγελιοφόρων στον εγκέφαλο: το  (γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ) και το γλουταμικό οξύ. Το GABA, όταν λειτουργεί σωστά, καταστέλλει ορισμένα νευρικά κύτταρα και μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του φόβου ή του άγχους. Το γλουταμινικό, από την άλλη πλευρά, διεγείρει τα νευρικά κύτταρα. Ένα μειονέκτημα είναι ότι πρέπει να παίρνετε δύο χάπια τρεις φορές την ημέρα. Όπως η ναλτρεξόνη, το acamprosate φαίνεται να λειτουργεί καλύτερα για άτομα που είναι σε θέση να σταματήσουν να πίνουν πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία.

     

    Άλλα φάρμακα - Δύο άλλα φάρμακα, η γκαμπαπεντίνη και η τοπιραμάτη, αλληλεπιδρούν επίσης με τα συστήματα GABA και γλουταμινικού. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων, αλλά και για διαταραχή χρήσης αλκοόλ.

    Συμπληρωματικά σε όλα:

    Θειαμίνη

    Αντενδείξεις: Ασθενείς που εξακολουθούν να πίνουν, ενώ παίρνουν φάρμακα απεξάρτησης

    Προφυλάξεις: 

    • Να είστε επιφυλακτικοί σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο, οργανικό πόνο, οργανικά ψυχοσύνδρομα
    • Παρακολούθηση για νυσταγμό, αταξία, υπέρμετρη υπνηλία, δυσαρθρική ομιλία και άλλα σημεία μέθης 

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις: 

    • Το οινόπνευμα και οι βεζοδιαζεπίνες έχουν αθροιστικά αποτελέσματα
    • Άλλα κατασταλτικά υπνωτικά 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟ

    • Κατά τη διάρκεια της αποτοξίνωσης καθημερινές επισκέψεις αν ο ασθενής είναι ενδονοσοκομειακός, συχνή παρακολούθηση των ζωτικών σημείων 
    • Συχνά μετά την ολοκλήρωση του προγράμματος θεραπείας, πιο συχνές επισκέψεις, π.χ. εβδομαδιαίως 
    • Καθώς, ο ασθενής σταθεροποιείται στην ανάρρωση, λιγότερο συχνές επισκέψεις

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    • Προληπτική συμβουλή των ασθενών με οικογενειακό ιστορικό αλκοολισμού ή άλλους παράγοντες κιδύνου 
    • Προληπτική καθοδήγηση σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο λόγω αλλαγής τρόπου ζωής
    • Μέτρα για τη δημόσια υγεία και εκπαίδευση π.χ. αύξηση του ορίου ηλικίας επιτρεπόμενης κατανάλωσης αλκοόλ και φόρους οινοπνεύματος, δραστηριότητες νέων μη σχετιζόμενες με οινόπνευμα, εκμάθηση των σερβιτόρων να παρακολουθούν τους πελάτες για μέθη και να τους ενθαρρύνουν σε λιγότερη κατανάλωση αλκοόλ  

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    • Σύνδρομο Wemicke - Korsakoff
    • Αλκοολική νευροπάθεια 
    • Αλκοολική άνοια
    • Αυξημένη ευπάθεια σε λοιμώξεις 
    • Άσηπτη νέκρωση του ισχίου 
    • Κακοήθειες, κυρίως, του γαστρεντερικού σωλήνα
    • Κίρρωση (οι γυναίκες την αναπτύσσουν νωρίτερα από τους άντρες)

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟΥ

    • Χρόνια υποτροπιάζουσα νόσος 
    • Αθεράπευτος ο αλκοολισμός, είναι προοδευτικός και μοιραίος 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Εξάρτηση από τη νικοτίνη
    • Κατάθλιψη, διπολική διαταραχή και αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας 
    • Γυναίκες έχουν συνοδές διαταραχές από τον γαστρεντερικό σωλήνα, ιστορικό σεξουαλικής κακοποίησης ή αιμομιξίας, συχνά είναι μια ταυτόχρονη συνταγή για κατάχρηση ή εξάρτηση φαρμάκων 

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: 

    • Κατάχρηση ουσιών, συμπεριλαμβανομένων και του οινοπνεύματος, έχει μια βαθιά αρνητική επίδραση στη φυσιολογική ωρίμανση και ανάπτυξη, κοινωνικά επιτεύγματα, ικανότητες εκπαιδευτικές και εργασιακές 
    • Σημεία και συμπτώματα πιο συχνά συμπεριλαμβάνουν την κατάθλιψη, αυτοκτονικές σκέψεις ή απόπειρες, οικογενειακή διάλυση-αποσύνθεση, διαταραγμένη συμπεριφορά, βία ή καταστροφή περιουσίας, χαμηλή επίδοση στο σχολείο ή τη δουλειά, σεξουαλική ασυδοσία, κοινωνική ανωριμότητα, έλλειψη ενδιαφερόντων ή χόμπι, απομόνωση, κακοκεφιά 
    • Συνήθης, ποικίλη χρήση φαρμάκων 

    Γηριατρικό: 

    • Ο αλκοολισμός συχνά ξεφεύγει ακόμη στην 3η ηλικία, έχει μέγιστο ποσοστό διαγνώσεων σχετιζόμενων με οινόπνευμα, όταν εισάγονται στο νοσοκομείο
    • Κυρίως, κρυφός λόγω της κοινωνικής μη αποδοχής 
    • Οι γιατροί είναι λιγότερο πιθανό να τον υποπτευθούν λόγω του ανακριβούς στερεότυπου
    • Ανακρίβειες από τους ίδιους για την κατανάλωση οινοπνεύματος λόγω προβλημάτων μνήμης, υψηλού επιπέδου άρνησης, δυσκολία στο μέσο όρο διανόησης 
    • Οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευαίσθητοι στην επίδραση του οινοπνεύματος
    • Συχνά είναι ακατάλληλες οι δοκιμασίες και τα μέσα έρευνας που έχουν ρυθμιστεί για νεότερους πληθυσμούς 
    • Σημεία και συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά (συχνά οφειλούμενα σε χρόνια οργανικά προβλήματα ή άνοια)
    • Ο αλκοολισμός, που ξεκινά αργά κατά τη διάρκεια της ζωής, μπορεί να σχετίζεται με τα προβλήματα της ζωής 

    ΚΥΗΣΗ

    • Το οινόπνευμα είναι τερατογόνο μορφολογικά και συμπεριφοριολογικά. Η μέγιστη τερατογόνος δράση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων της εμβρυϊκής ανάπτυξης (οι γυναίκες μπορεί να μην γνωρίζουν ότι είναι έγκυες)
    • Πολλοί συνιστούν αποχή από το οινόπνευμα στις γυναίκες που σχεδιάζουν να συλλάβουν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης 

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον αλκοολισμό

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον αλκοολισμό

    am i an alcoholic top2

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης, 

    Σημαντικές πληροφορίες για την αμυλοείδωση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ανεπάρκεια ψευδαργύρου

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο Guillain - Barre

    Αυτοκτονία

    Νόσος Dupuytren

    Βιταμινική ανεπάρκεια

    Μυοκαρδιοπάθεια

    Επίσταξη ή ρινορραγία

    Κάνναβη και στέρηση αλκοόλ και οπιούχων

    Σύνδρομο Marchiafava-Bignami

    Σύνδρομο ανεπάρκειας μαγνησίου

    Χρήσιμες πληροφορίες για την πελλάγρα

    Οξεία ηπατική ανεπάρκεια

    Τα γονίδια που είναι υπεύθυνα για τον αλκοολισμό

    Τα πεπτίδια για τον αλκοολισμό

    Ταχεία διάγνωση του αλκοολισμού

    Τα καλύτερα βότανα για το συκώτι σας

    Όλοι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο στο συκώτι

    Μην κόβετε το αλκοόλ απότομα

    Ομοιοπαθητική για τον αλκοολισμό

    Η ασπιρίνη προστατεύει το συκώτι

    Βοηθάει το αλκοόλ στον ύπνο;

    Υπάρχει αντίδοτο για το αλκοόλ

    Η γ-γλουταμυλική τρανσφεράση

    Ήπιατε πολύ;

    Τρομώδες παραλήρημα

    Συμβουλές για να σταματήσετε το αλκοόλ

    Σύνδρομο Korsakoff

    Οξεία τοξική κατάσταση από αλκοόλ

    Τεστ για να διαπιστώσετε αν κινδυνεύετε από τον αλκοολισμό

    Οι απαραίτητες βιταμίνες για όσους πίνουν αλκοόλ

    Aκεταλδεΰδη

    Εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο

    Όποιος έχει κατάθλιψη πίνει ή όποιος πίνει πέφτει σε κατάθλιψη;

    Ρόφημα για να σας κάνει καλά όταν έχετε πιει

    Πόσο πίνουν οι Έλληνες

    Τρόποι για να μην πονοκεφαλιάζετε από το ποτό

    Η επόμενη μέρα του ποτού

    Αν έχετε πιει πολύ και ξυπνάτε χάλια

    Πώς να υπολογίζετε την κατανάλωση αλκοόλ

    Οι απαραίτητες βιταμίνες για όσους πίνουν αλκοόλ

    Πρέπει να πίνετε αλκοόλ όταν είστε σε δίαιτα;

    Το πολύ αλκοόλ είναι αιτία διαζυγίου

    Η φιναστερίδη κατά του αλκοολισμού

    www.emedi.gr

     

  • Σύνδρομο Adams Stokes Σύνδρομο Adams Stokes

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο Adams Stokes

    Σύνδρομο Adams Stokes είναι το συγκοπτικό επεισόδιο λόγω παροδικού και πλήρους κολποκοιλιακού αποκλεισμού με αποτέλεσμα σοβαρή βραδυκαρδία ή ασυστολία με υπόταση

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Καρδιαγγειακό, ΚΝΣ

    Επικρατέστερη ηλικία: Συχνότερα άνω των 40 ετών 

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ADAMS STOKES

    • Οξεία βραδυκαρδία
    • Υπόταση
    • Ωχρότητα
    • Μεταβολή του επιπέδου συνείδησης, μη σχετιζόμενη με τη θέση ή την κόπωση 
    • Οξεία εμφάνιση συγκοπτικών ή σχεδόν συγκοπτικών συμπτωμάτων (με ή χωρίς αίσθημα προκάρδιων παλμών)

    ΑΙΤΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ADAMS STOKES

    Φάρμακα:

    • Ανταγωνιστές αντλίας ασβεστίου
    • β-αναστολείς
    • Διγοξίνη 
    • Ουαβαΐνη
    • Προπαφαινόνη
    • Κλονιδίνη 

    Άλλα αίτια:

    • Ισχαιμία του μυοκαρδίου αφορώσα τον κολποκοιλιακό κόμβο
    • Νοσήματα που προκαλούν διήθηση ή ίνωση του μυοκαρδίου και του συστήματος αγωγής
    • Εκφύλιση κολποκοιλιακού κόμβου λόγω προϊούσας ηλικίας
    • Νευρομυϊκές νόσοι (π.χ. μυοτονική μυϊκή δυστροφία ή σύνδρομο Kearns-Sayre)

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ADAMS STOKES

    • Η χρήση των ανωτέρω περιγραφομένων φαρμάκων 
    • Στεφανιαία νόσος 
    • Ιστορικό δυσλειτουργίας του κολποκοιλιακού κόμβου 
    • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (ιδιαίτερα οξεία απόφραξη της δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας)
    • Αμυλοείδωση 
    • Νόσος Chagas
    • Νοσήματα συνδετικού ιστού που αφορούν την καρδιά (π.χ. συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα)

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ADAMS STOKES

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Επιληπτικές κρίσεις 
    • Παροδικά ισχαιμικά επεισόδια
    • Ορθοστατική υπόταση 
    • Παρασυμπαθητικοτονικές προσβολές
    • Νευροκαρδιογενές συγκοπτικό επεισόδιο

    Καρδιακές αρρυθμίες:

    • Κοιλιακή ταχυκαρδία
    • Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία
    • Ταχυκαρδίες επανεισόδου 
    • Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White
    • Φλεβοκομβική παύλα
    • Αναστολή της κολπικής εξόδου
    • Σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου
    • Μετάβαση από φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό σε κολπική μαρμαρυγή ή από κολπική μαρμαρυγή σε φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό
    • Επίπεδα διγοξίνης ορού, καρδιακά ένζυμα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Επίπεδα διγοξίνης ορού, καρδιακά ένζυμα

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: 

    Παροδική ή μακροχρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει ψευδώς αυξημένες τιμές καρδιακών ενζύμων (κρεατινοκινάση)

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Αυξημένα επίπεδα διγοξίνης ορού 
    • Αυξημένα καρδιακά ένζυμα ορού 
    • ΗΚΓ, Holter που δείχνουν (παροδικό) πλήρη κολποκοιλιακό αποκλεισμό με βραδεία ή απούσα κοιλιακή ανταπόκριση 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    ΗΚΓ, Holter, παρακολούθηση καρδιακών συμβάντων 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Διαθωρακικό 2d-Doppler, υπερηχοκαρδιογράφημα, triplex καρδιάς επί υποψίας διηθητικής νόσου

    First ECG of Stokes Adams attack

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Στεφανιαία αρτηριογραφία για να αποκλεισθεί καρδιακή ισχαιμία
    • Ηλεκτροφυσιολογικές εξετάσεις για να ελεγχθεί η αγωγιμότητα του κολποκοιλιακού κόμβου
    • Ενδομυοκαρδιακή βιοψία επί υποψίας διηθητικής νόσου

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ADAMS STOKES

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Παρακολούθηση εντός του νοσοκομείου με συνεχή έλεγχο ρυθμού 
    • Συνεχιζόμενη περιπατητικού τύπου αγωγή

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Συνεχής έλεγχος καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια των εξετάσεων 
    • Δυνατότητα τοποθέτησης διαθωρακικού βηματοδότη
    • Ατροπίνη διαθέσιμη
    • Πιθανή τοποθέτηση παροδικού βηματοδότη
    • Εάν η αιτία του (παροδικού) πλήρους κολποκοιλιακού αποκλεισμού δεν είναι αναστρέψιμη τοποθετείται μόνιμος βηματοδότης

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ 

    Φυσιολογική

    ΔΙΑΙΤΑ

    Γενική

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Μόλις τεθεί η διάγνωση και τοποθετηθεί ο βηματοδότης ο ασθενής ενημερώνεται σχετικά με τις οδηγίες για τον βηματοδότη

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Ατροπίνη, 1 χιλιοστόγραμμο ΕΦ ταχέως χορηγούμενο κατά τη διάρκεια του πλήρους κολποκοιλιακού αποκλεισμού με υπόταση, μπορεί να επαναληφθεί μία φορά ακόμα μέχρι συνολικής δόσης 2 χιλιοστογράμμων 
    • Επινεφρίνη, 1 χιλιοστόγραμμο 1:10.000 ΕΦ ταχέως χορηγούμενο κατά τη διάρκεια του πλήρους κολποκοιλιακού αποκλεισμού εάν σχετίζεται με ασυστολία, μπορεί να επαναλαμβάνεται κάθε 5 λεπτά
    • Ισοπροτερενόλη σε στάγδην έγχυση, 1 χιλιοστόγραμμο σε 250 cc dextrose 5% ή φυσιολογικού ορού αρχίζοντας με 5 microgram ανά λεπτό εάν ο ασθενής εξακολουθεί να έχει βραδυκαρδία και η υπόταση συνεχίζεται μετά τη χορήγηση ατροπίνης, ο ρυθμός χορήγησης τροποποιείται αναλόγως

    Αντενδείξεις: Χορήγηση επινεφρίνης σε ασθενή με βραδυκαρδία και φυσιολογική πίεση μπορεί να προκαλέσει υπερτασικό επεισόδιο

    Προφυλάξεις: Πιθανή ταχυκαρδία μετά τη χορήγηση των ανωτέρω φαρμάκων

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Σε περίπτωση τοποθέτησης βηματοδότη γίνονται έλεγχοι ρουτίνας του βηματοδότη
    • Τοποθέτηση Holter, 2 εβδομάδες μετά τη διακοπή των υπεύθυνων φαρμάκων 
    • Απαγόρευση οδήγησης, βαρείας χειρωνακτικής εργασίας σε μηχανές ή μεγάλου ύψους χωρίς προφυλάξεις, μέχρι να επιστρέψει η κατάσταση του ασθενούς στο φυσιολογικό

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Αποφυγή κάθε φαρμάκου παρόμοιου προς εκείνα που προκάλεσαν τον πλήρη κολποκοιλιακό αποκλεισμό

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Παρατεταμένη βραδυκαρδία με υπόταση καταλήγουσα σε βλάβη των οργάνων-στόχων ή θάνατο 
    • Απώλεια συνείδησης ενώ ο ασθενής θέτει σε λειτουργία βαρέα μηχανήματα ή βρίσκεται σε μεγάλο ύψος χωρίς τις απαραίτητες προφυλάξεις

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Μόλις τεθεί η διάγνωση και αρχίσει η κατάλληλη θεραπεία (π.χ. τοποθέτηση βηματοδότη) η πρόγνωση είναι άριστη και δεν αναμένεται περαιτέρω δυσκολία 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Ισχαιμία μυοκαρδίου
    • Οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου 
    • Συστηματικές εκδηλώσεις νόσων συνδετικού ιστού 
    • Μη αξιόπιστη χορήγηση φαρμάκων εκ μέρους του ίδιου του ασθενούς
    • Νευρομυϊκή νόσος

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: Πιο συχνό το πρόβλημα στις προχωρημένες ηλικίες

    ΚΥΗΣΗ

    Σπάνιο κατά τη διάρκεια της κύησης

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

    stokes adams attack

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Τοξικότητα δακτυλίτιδας

    Έμφραγμα του μυοκαρδίου

    Ανοικτός κολποκοιλιακός πόρος

    Πτερυγισμός των κόλπων

    Έκτακτες συστολές

    Σύνδρομο Kearns-Sayre

    Ιδιοπαθής υπερτροφική υπαορτική στένωση

    Η νευροτοξικότητα από τις χημειοθεραπείες

    Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White

    Τι να κάνετε αν κάποιος λιποθυμήσει

    Βαγοτονία

    Φλεβοκομβική βραδυκαρδία

    Αιφνίδιος θάνατος σε νέους άνδρες

    Στένωση της αορτικής βαλβίδας

    Μύξωμα καρδιάς

    Κολπική μαρμαρυγή

    Έκτακτες συστολές

    Βαλβιδοπάθειες

    www.emedi.gr

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για το άγχος Χρήσιμες πληροφορίες για το άγχος

    Άγχος

    Άγχος είναι ένα σύνηθες οξύ ή χρόνιο συναίσθημα φόβου με σχετιζόμενα κλινικά συμπτώματα.

    Το DSM-III-R αναγνωρίζει τις παρακάτω κατηγορίες:

    • Οξύ περιστασιακό άγχος: Απάντηση σε πρόσφατο αγχογόνο γεγονός, συνήθως παροδικά συμπτώματα 
    • Διαταραχή προσαρμογής με αγχώδη θυμική κατάσταση: Εμμένουσα αντίδραση κακής προσαρμογής που ακολουθεί το ψυχοκοινωνικό άγχος και διαρκεί έως έξι μήνες 
    • Γενικευμένη αγχώδης διαταραχή: Επίμονο υποκείμενο άγχος η διαταραχή προσαρμογής με αγχώδη διάθεση και σημαντικά συμπτώματα, κινητική (ψυχική) τάση υπερδραστηριότητα του αυτόνομου νευρικού συστήματος, υπεραερισμός που διαρκεί πάνω από 6 μήνες
    • Διαταραχή πανικού: Μια προσβολή πανικού που ακολουθείται από άγχος αναμονής για έναν τουλάχιστο μήνα, τουλάχιστον τέσσερις κρίσεις πανικού σε ένα μήνα, συχνά οδηγούν σε αγοροφοβία
    • Διαταραχή μετά από ψυχοτραυματικό γεγονός: Επαναλαμβανόμενες διασχιστικές καταστάσεις ή εφιάλτες καταστροφικών γεγονότων από τους επιζήσαντες, συχνά σχετιζόμενα με συμπτώματα από το αυτόνομο νευρικό σύστημα 
    • Φοβίες: Έντονος επαναλαμβανόμενος φόβος για ένα συγκεκριμένο αντικείμενο ή κατάσταση και αποφυγή αυτού (απλή φοβία) ή δημόσια αμηχανία (κοινωνική φοβία)
    • Καταναγκαστική - Ψυχαναγκαστική διαταραχή: Εμμένουσες μη επιθυμητές και ενοχλητικές σκέψεις και επαναλαμβανόμενα πρότυπα συμπεριφοράς (π.χ. πλύσιμο χεριών), τα οποία παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Νευρικό

    Γενετική: Διαταραχές πανικού - αυξημένη συχνότητα ταυτόχρονης παρουσίας σε μονοζυγωτικούς σε σχέση με διζυγωτικούς διδύμους 

    Επικρατέστερη ηλικία: Κυρίως ενήλικες, υψηλότερη επίπτωση στην ηλικιακή ομάδα από 20 έως 45 ετών 

    Επικρατέστερο φύλο: Γυναίκες > Άνδρες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΓΧΟΥΣ

    Οι μορφές ποικίλλουν σε κάθε κατηγορία άγχους, δεν είναι όλες παρούσες σε κάθε περίπτωση 

    • Μη ρεαλιστικό ή υπερβολικό άγχος ή ανησυχία
    • Αίσθηση επικείμενης καταστροφής 
    • Νευρικότητα
    • Αστάθεια 
    • Ταχυκαρδία αίσθημα παλμών 
    • Συστολικό Click φύσημα
    • Υπεραερισμός, αίσθημα πνιγμού
    • Ασταθής υπέρταση 
    • Στεναγμοί στην αναπνοή 
    • Ναυτία και κοιλιακή δυσφορία
    • Παραισθησίες
    • Εφιδρώσεις 
    • Ζάλη ή συγκοπή
    • Έξαψη 
    • Μυϊκή τάση 
    • Κοντανάσαιμα, αίσθημα πλακώματος στο στήθος (ψευδής στηθάγχη)
    • Τρέμουλο
    • Ανησυχία
    • Πονοκέφαλος, πόνος στη ράχη, μυϊκοί σπασμοί

    ΑΙΤΙΑ ΑΓΧΟΥΣ

    • Η διαταραχή πανικού και η ψυχαναγκαστική - καταναγκαστική διαταραχή σχετίζονται με γενετικούς παράγοντες
    • Ψυχοκοινωνικοί στρεσογόνοι παράγοντες συνήθως πυροδοτούν τις αγχώδεις διαταραχές και μπορεί να προκαλούν μια γενετική διάθεση
    • Προκαλούμενες από μη φυσιολογικές διαταραχές του συστήματος νευροδιαβιβαστών (σεροτονίνης, νορεπινεφρίνης και γ-αμινοβουτυρικού οξέος)

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΓΧΟΥΣ

    • Κοινωνικά και οικονομικά προβλήματα
    • Οργανική νόσος 
    • Οικογενειακό ιστορικό
    • Έλλειψη κοινωνικής υποστήριξης

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΓΧΟΥΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    Καρδιαγγειακό:

    • Ισχαιμική καρδιακή νόσος 
    • Βαλβιδική νόσος 
    • Καρδιομυοπάθεια 
    • Μυοκαρδίτιδα
    • Αρρυθμία
    • Πρόπτωση μιτροειδούς (περισσότερα συμπτωματικά περιστατικά σχετίζονται με διαταραχές πανικού)

    Αναπνευστικό:

    • Άσθμα
    • Εμφύσημα
    • Πνευμονική εμβολή 
    • Σύνδρομο Hamman-Rich
    • Σκληρόδερμα

    Κεντρικό Νευρικό Σύστημα:

    • Παροδική εγκεφαλική ανεπάρκεια 
    • Ψυχοκινητική επιληψία
    • Αληθής τρόμος

    Μεταβολικό - Ορμονικό:

    • Υπερθυρεοειδισμός
    • Φαιοχρωματοκύττωμα
    • Επινεφριδιακή ανεπάρκεια 
    • Σύνδρομο Cushing
    • Υποκαλιαιμία
    • Υπογλυκαιμία
    • Υπερπαραθυρεοειδισμός
    • Μυασθένεια βαριά

    Θρεπτικό:

    • Έλλειψη θειαμίνης, πυριδοξίνης, φυλλικού οξέος 
    • Αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου

    Τοξίκωση: 

    • Καφεΐνη 
    • Οινόπνευμα
    • Κοκαΐνη
    • Συμπαθητικομιμητικά
    • Αμφεταμίνες

    Απόσυρση:

    • Οινόπνευμα
    • Καταπραϋντικά - υπνωτικά

    Άλλα:

    • Διαταραχή πανικού που σχετίζεται με σοβαρές ψυχικές διαταραχές συμπεριλαμβανομένων:

    (α) πρόπτωση μιτροειδούς (συστολικό φύσημα), (β) ασταθής υπέρταση (γ) ημικρανίες (δ) σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Επιλεκτική χρήση εργαστηριακών εξετάσεων με ελάχιστη έως περισσότερο εκτεταμένη ανάλυση ανάλογα με την κλινική εικόνα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι συχνά φυσιολογικές σε αγχώδεις διαταραχές 
    • Γενική αίματος και γενική ούρων 
    • Διαδοχικές συνεχείς πολλαπλές αναλύσεις (SMA-12-panel)
    • Εξετάσεις λειτουργίας θυρεοειδούς

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    ΗΕΓ, ΗΚΓ, κλπ.

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Ψυχολογικές δοκιμασίες (π.χ. δοκιμασία Zung αυτοεκτίμησης άγχους, κλίμακα άγχους του Hamilton)
    • Συνέντευξη βασισμένη στο DMS-IV

     ΑΓΧΟΥΣ 1024x576

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΓΧΟΥΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωτερικός ασθενής 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Πρέπει να βασιστούν σε προσεκτική ανάλυση και ταυτοποίηση της αιτιολογίας και των κατηγοριών των αγχωδών διαταραχών 
    • Κατάλληλη ανάλυση 
    • Αναγνωρίστε συνυπάρχουσα κατάχρηση ουσιών 
    • Συμβουλή ή ψυχοθεραπεία μαζί με φάρμακα 
    • Πρόγραμμα τακτικής άσκησης 
    • Βιοανάδραση σε επιλεγμένες περιπτώσεις 
    • Συνεχείς επισκέψεις στο γιατρό
    • Συνεχή επιβεβαίωση αφού αποκλειστούν άλλες οργανικές διαταραχές 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ 

    Πλήρως δραστήριος 

    ΔΙΑΙΤΑ

    Όχι ειδική δίαιτα

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Οξύ περιστασιακό άγχος:

    • Βραχείας διάρκειας θεραπεία (έως 1 μήνα) με βενζοδιαζεπίνες (π.χ. αλπραζολάμη (Xanax), λοραζεπάμη (Ativan), διαζεπάμη (Valium). Η συνήθης δόση του Xanax είναι 0,25 mg 2 ή 3 φορές ημερησίως αυξανόμενη εάν χρειάζεται με προσθήκες των 0,25 mg

    Διαταραχές προσαρμογής με αγχώδη θυμική κατάσταση:

    • Βενζοδιαζεπίνες όπως παραπάνω

    Γενικευμένη αγχώδης διαταραχή:

    • Αζαπυρόνες π.χ. βουσπυρόνη (Bespar), αρχικά 5 mg 2-3 φορές την ημέρα αυξανόμενη με 5 mg q 2-3 ημέρες με μέγιστο 60 mg την ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις

    Διαταραχή πανικού:

    • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά π.χ. ιπιπραμίνη (Tofranil). Με το Tofranil ξεκινήστε με 10-25 mg την ημέρα κάθε δύο εβδομάδες με μέγιστο 30 mg την ημέρα (100 mg/ημέρα σε ηλικιωμένους και εφήβους ασθενείς). Με το fluoxetine (Prozac) ξεκινήστε με 4 mg και αυξήστε κατά 4 mg κάθε 5 ημέρες με μέγιστη ημερήσια δόση 20-40 mg

    Καταναγκαστική - Ψυχαναγκαστική διαταραχή:

    • Κλομιπραμίνη (Anafranil) αρχικά 25 mg 2 φορές την ημέρα, μπορεί να αυξηθεί σταδιακά σε 250 mg την ημέρα εάν χρειάζεται και εφ'όσον είναι ανεκτό. Νέοι σεροτονινεργικοί ανταγωνιστές επαναπρόσληψης είναι επίσης αποτελεσματικοί (Prozac 40-100 mg/ημέρα ή Setraline 100-200 mg/ημέρα)

    Αντενδείξεις:

    • Βενζοδιαζεπίνες - προχωρημένη ηλικία, νεφρική ανεπάρκεια, αυτοκτονικές τάσεις, γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας σε αγωγή, ξαφνική διακοπή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών κυρίως σε ασθενείς που λαμβάνουν αλπραζολάμη
    • Βουσπυρόνη - ηπατική και/ή νεφρική δυσλειτουργία. Η βουσπυρόνη δεν προστατεύει από σπασμούς λόγω στερητικού συνδρόμου από βενζοδιαζεπίνες, μειώστε σταδιακά τις βενζοδιαζεπίνες
    • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - προχωρημένη ηλικία, γλαύκωμα καλοήθης υπερτροφία προστάτη, υπερθυρεοειδισμός, καρδιαγγειακά νοσήματα, νόσοι ήπατος, επίσχεση ούρων, θεραπεία με αναστολείς της ΜΑΟ

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις:

    • Βενζοδιαζεπίνες - σιμετιδίνη, αντισυλληπτικά από το στόμα, δισουλφιράμη, αιθανόλη, λεβοντόπα ριφαμπικίνη
    • Βουσπυρόνη - αναστολείς ΜΑΟ
    • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - αφεταμίνες, βαρβιτουρικά γουανεθιδίνη κλονιδίνη, επινεφρίνη, νορεπινεφρίνη, αιθανόλη, αναστολείς ΜΑΟ. Μπορεί να προκαλέσουν μοιραίο σύνδρομο σεροτονίνης (σύγχυση, υπερθερμία, κλπ.)

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Γενικευμένες αγχώδεις διαταραχές: βραχείας διάρκειας χρήση βενζοδιαζεπινών τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών
    • Διαταραχή πανικού: αν και τατρικυκλικά αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα εκλογής σε διαταραχή πανικού, αργούν να δράσουν (2 έως 3 εβδομάδες). Οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί να βοηθήσουν στον αρχικό έλεγχο των συμπτωμάτων έως ότου τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά να είναι αποτελεσματικά. Επίσης 1-20% των ασθενών με πανικό δεν ανέχονται τις παρενέργειες των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Βενζοδιαζεπίνες μεγάλης ισχύος (αλπραζολάμη κλαναζεπάμη, λοραζεπάμη) fluoxetin ή αναστολείς ΜΑΟ είναι αποτελεσματικά εναλλακτικά φάρμακα
    • Καταναγκαστική - Ψυχαναγκαστική διαταραχή: Fluoxetine (Prozac) αρχική δόση 20 mg, μπορεί να αυξηθεί με προσθήκη 20 mg κάθε εβδομάδα έως τη δόση των 40-100 mg την ημέρα. Το Sertraline (Zoloft) είναι επίσης αποτελεσματικό (αρχική δόση 50 mg, αύξηση κατά 50 mg κάθε δύο εβδομάδες έως τη μέγιστη ημερήσια δόση των 150-200 mg)

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Παρακολούθηση με τακτικές επισκέψεις στο γιατρό 
    • Ελέγξετε για σχετιζόμενη κατάθλιψη και θεραπεύστε την, αν υπάρχει
    • Παρακολουθείστε τη νοητική κατάσταση σε χρήση βενζοδιαζεπινών και αποφύγετε την εξάρτηση από φάρμακα
    • Παρακολουθείστε την αρτηριακή πίεση, το καρδιακό ρυθμό, τις αντιχολινεργικές παρενέργειες σε τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Έλεγχος του άγχους κατά το δυνατόν 
    • Τεχνικές χαλάρωσης 
    • Διαλογισμός

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Επηρεασμένη κοινωνική/επαγγελματική απόδοση (λειτουργία)
    • Εξάρτηση από φάρμακα (βενζοδιαζεπίνες)
    • Καρδιακές αρρυθμίες (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά)

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Με ενεργό θεραπεία μπορεί να έχουμε εξαιρετικά αποτελέσματα ειδικά σε βραχείας διάρκειας αγχώδεις διαταραχές συμπεριλαμβανομένης της διαταραχής πανικού
    • Η καταναγκαστική - ψυχαναγκαστική διαταραχή και/ή αγχώδης διαταραχή μετά από ψυχοτραυματικό γεγονός, είναι δυσκολότερο να θεραπευτούν και απαιτούν συχνά ψυχοθεραπεία και φάρμακα για μεγαλύτερη διάρκεια (συνδυαστική θεραπεία)

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Κατάθλιψη (συνήθης)
    • Αγοραφοβία
    • Κατάχρηση οινοπνεύματος ή ουσιών
    • Σωματόμορφες διαταραχές (συμπεριλαμβανομένων διαταραχών σωματοποίησης, υποχονδρίαση, διαταραχές μετατροπής)

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Μειωμένες δόσεις φαρμάκων σε εφήβους

    Γηριατρικό: Μειωμένες δόσεις φαρμάκων

    ΚΥΗΣΗ

    • Βενζοδιαζεπίνες - αντενδείκνυνται στο 1ο τρίμηνο της κύησης και πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή στη συνέχεια της κύησης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. μΠορεί να προκαλέσουν λήθαργο και απώλεια βάρους σε νοσηλευόμενα βρέφη, αποφύγετε το θηλασμό εάν η μητέρα παίρνει βενζοδιαζεπίνες χρόνια ή σε υψηλές δόσεις
    • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - υπάρχει κάποια ένδειξη κινδύνου για το έμβρυο κυρίως το 1ο τρίμηνο
    • Σεροτονινεργικοί αναστολείς επαναπρόσληψης - μειώστε και διακόψτε εάν είναι δυνατό το 1ο τρίμηνο, μπορεί να χρησιμοποιηθούν αργότερα στην κύηση

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία του νευρικού σας συστήματος

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία του νευρικού σας συστήματος

    933116 anxiety

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Αϋπνία

    Αυτοκτονία

    Διαταραχή μετατραυματικού stress

    Νευροανάδραση

    Οι κατάλληλες βιταμίνες για την υγεία σας

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα βότανα και τις φυσικές θεραπείες

    Εμπιστευτείτε την υγεία σας στις βιταμίνες

    Τα φάρμακα προκαλούν ανεπάρκεια βιταμινών

    Οι καλύτερες ουσίες για την κατάθλιψη, το άγχος και την ανησυχία

    Τα οφέλη στην υγεία από το σύμπλεγμα βιταμινών Β

    Τα κανναβινοειδή είναι οι προστάτες της ομοιόστασης και της υγείας

    Οι βιταμίνες για το άγχος και την ένταση

    Απλές συμβουλές για να αντιμετωπίσετε την κατάθλιψη

    Κατάθλιψη και γονίδια

    Πώς η κατάθλιψη συνδέεται με την άνοια

    Η γυμναστική δρα θεραπευτικά στην κατάθλιψη

    Γιόγκα και Ρέικι για την υγεία σας

    Κρύο ή ζεστό μπάνιο για καλή υγεία;

    Διατηρείστε υγιές το βιολογικό σας ρολόι

    Γιατί η κάνναβη θεραπεύει κάθε ασθένεια

    Οι θεραπευτικές δράσεις των ψυχεδελικών ουσιών

    Είναι το ντους ή το μπάνιο καλύτερο για την υγεία σας;

    Η άσκηση είναι φάρμακο για τον εθισμό

    Βότανα και βιταμίνες για το άγχος και την κατάθλιψη

    Το άτμισμα κάνναβης είναι θεραπεία για το άγχος και την κατάθλιψη

    Οδηγός Συσχέτισης Κανναβινοειδών και Ασθενειών

    Είναι κατάλληλη η ψυχεδελική θεραπεία για εσάς;

    Προβιοτικά για τη διατήρηση της υγείας

    Ενέσιμα εμφυτεύματα για αντιγήρανση

    Αιθέριο έλαιο λεβάντας

    Παντοθενικό οξύ

    Να τρώτε σταφύλια αν έχετε κατάθλιψη

    Είναι κατάλληλα τα ερωτηματολόγια για τη διάγνωση της κατάθλιψης;

    Πάμε παρακάτω

    Οι ευεργετικές ιδιότητες της μπανάνας

    Τα καλύτερα ροφήματα για την κατάθλιψη

    Αντιμετωπίστε την κατάθλιψη της ανεργίας

    Η κατάθλιψη είναι κολλητική

    Θεραπεία της κατάθλιψης με μανιτάρια

    Θεραπευτική γιόγκα για την κατάθλιψη

    Να μιλάτε για τα προβλήματά σας για να μην πάθετε κατάθλιψη - Emedi

    Χρήσιμες πληροφορίες για την κατάθλιψη - Emedi

    Τα κινητά μειώνουν την κατάθλιψη - Emedi

    Είναι κατάλληλα τα ερωτηματολόγια για τη διάγνωση της κατάθλιψης;

    Ποτό για το άγχος και την κακή διάθεση - Emedi

    Το παρατεταμένο χρόνιο στρες προκαλεί καρκίνο - Emedi

    Η άσκηση ως φάρμακο για πολλές ασθένειες

    Το χαμόγελο μας κάνει ευτυχισμένους

    www.emedi.gr