Σάββατο, 08 Δεκεμβρίου 2018 17:33

Οι κακώσεις αυχένα

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(1 Ψήφος)

Οι κακώσεις Αυχενικής Μοίρας Σπονδυλικής Στήλης

Κατάγματα ΑΜΣΣ κι εξαρθρήματα ΑΜΣΣ

Αυχενικό κάταγμα και βλάβη νωτιαίου μυελού

Οι κακώσεις Αυχενικής Μοίρας Σπονδυλικής Στήλης-ΑΜΣΣ διακρίνονται σε κακώσεις κάμψεως, εκτάσεως, συμπίεσης και ιδιοπαθείς.

-Κακώσεις ΑΜΣΣ κάμψεως

Πρόσθιο εξάρθρημα: Διακρίνεται καλύτερα σε πλάγια προβολή της Αυχενικής Μοίρας Σπονδυλικής Στήλης-ΑΜΣΣ, σαν κύρτωμα κύφωσης, στο σημείο της συνδεσμικής κάκωσης. Μπορεί να παρουσιαστεί διεύρυνση του μεσοκονδύλιου διαστήματος , στο σημείο της βλάβης.

Εξάρθρημα γληνών: Ασταθής κάκωση, ιδίως, αν είναι αμφοτερόπλευρη. Πρόσθια παρεκτόπιση του σπονδύλου (50% του πλάτους του), συνήθως, υποδηλώνει αμφοτερόπλευρο εξάρθρημα γληνών.

Κακώσεις συμπιέσεως: Συνήθως, συνδυάζονται, με διακοπή του οπίσθιου συνδέσμου συστήματος, γι΄αυτό είναι ασταθείς.

Clay: Δίκην φτυαριού κάταγμα και αποσπαστικό κάταγμα Α7-Α6 ή Θ1 σπονδύλων, είναι σταθερά, γιατί διατηρούν ακέραια τα οπίσθια συνδεσμικά στοιχεία.

-Κακώσεις ΑΜΣΣ έκτασης

Κάταγμα Hangman: Κάταγμα του ενδοαρθρικού τμήματος του άξονα. Είναι το 15% των καταγμάτων.

Κάταγμα πετάλου του σπονδυλικού τόξου: Παρατηρείται σε μεγαλύτερα άτομα με αυχενική σπονδύλωση.

Κάταγμα οπισθίου τόξου του άτλαντα: Σταθερό κάταγμα.

Παρεκτοπισμένα κατάγματα: Μοιάζουν με κακώσεις κάμψεως, επειδή το σπονδυλικό σώμα παρεκτοπίζεται εμπρός.

-Κακώσεις συμπιέσεως: 

Κάταγμα Jefferson: Κάταγμα του τόξου Α1 που προβάλλεται καλύτερα στη διαστοματική ακτινογραφία, ως πλάγια παρεκτόπιση του Α1.

Στηρικτικό κάταγμα: Στις προσθιοπλάγιες ακτινογραφίες, αποκαλύπτεται σαν κάθετο κάταγμα του σώματος του σπονδύλου και στην πλάγια ακτινογραφία σαν μετατροπή του σώματος, με διαφόρου βαθμού παρεκτόπιση αυτού.

-Άγνωστοι μηχανισμοί

Κάταγμα οδόντος: Εμφανέστερο στις προσθιοπλάγιες ακτινογραφίες, αλλά και οι πλάγιες προβολές μπορεί να αποκαλύψουν παρεκτόπιση.

Στις κακώσεις αυχένα επηρεάζονται το μυοσκελετικό και νευρικό σύστημα.

Οι κακώσεις αυχένα προκαλούνται, συνήθως, από τροχαία ατυχήματα.

Η επικρατέστερη ηλικία είναι 16-25 ετών και οι άνδρες προσβάλλονται περισσότερο από τις γυναίκες.

cervical 3

Σημεία και συμπτώματα κακώσεων ΑΜΣΣ

-Πόνος, δυσκαμψία κι ευαισθησία σε ασθενείς με καλό επίπεδο συνείδησης.

-Κακώσεις κεφαλής και προσώπου σε ασθενείς με διαταραχή συνείδησης.

Παράγοντες κινδύνου κακώσεων ΑΜΣΣ

Τροχαία ατυχήματα

Ατυχήματα από καταδύσεις

cervical 6

Διαφορική διάγνωση κακώσεων ΑΜΣΣ

Αρθρική, μυϊκή ή συνδεσμική λοίμωξη

Παραισθησίες

Αρθρίτιδα

Προβολή μεσοσπονδυλίου δίσκου ΑΜΣΣ

Αυχενική σπονδύλωση

cervical 4

Διάγνωση κακώσεων ΑΜΣΣ

Η αξονική είναι καλή για τα κατάγματα και η μαγνητική για τις κακώσεις μαλκών μορίων.

Οι ακτινογραφίες που πρέπει να γίνονται είναι πλάγια προβολή, προσθιοπίσθια προβολή και διαστοματική οδόντος, αλλά καλύτερα να γίνεται μαγνητική. 

Παρατηρείται οίδημα μαλακών μορίων μεγαλύτερο από 5 mm από το κατώτερο άκρο Α3 μέχρι την τραχεία, εκτός από τα παιδιά.

Μεγάλη διάταση των σπονδύλων πλαγίως σημαίνει ρήξη σπονδυλικών συνδέσμων.

Υπάρχει διεύρυνση του μεσοδιαστήματος ή τμήματος του προσθίου ή οπισθίου μεσοδιαστήματος πλαγίως.

Υπάρχει μη φυσιολογική διάταξη των ακανθωδών αποφύσεων στην προσθιοπίσθια λήψη που φυσιολογικά σχηματίζουν ευθεία γραμμή.

Στη διαστοματική λήψη υπάρχει άνιση απόσταση οδόντος από κάθε πλευρά.

cervical 2

Θεραπεία κακώσεων ΑΜΣΣ

Τοποθέτηση άκαμπτου κολάρου και μεταφορά με προσοχή, για να μην μετακινηθεί ο αυχένας

Χορήγηση οξυγόνου και διασωλήνωση. Όταν η μερική τάση Οείναι μικρότερη από 70 mmHg η αυχενική βλάβη εντοπίζεται πάνω από τον Α5 και πρέπει να γίνει διασωλήνωση

Έλεγχος αεροφόρων οδών, αναπνοής και κυκλοφορίας

Πρέπει να χρησιμοποιείται η μηριαία φλέβα για αναπλήρωση υγρών

Σε shock υπεύθυνη είναι η περιφερική συμπαθητικοτονία και υπάρχει υπόταση και βραδυκαρδία

Σε κακώσεις κεφαλής υπάρχει υπέρταση

Έλεγχος για καρδιακό επιπωματισμό, πνευμοθώρακα τάσεως ή θλάσης καρδιακού μυός

Φάρμακα

Μεθυλπρεδνιζολόνη που δίνεται τις πρώτες 8 ώρες μετά την κάκωση 30mg/kg/ώρα για 23 ώρες ή ναλοξόνη ή νιμοδιπίνη ή εκλυτικοί παράγοντες θυρεοτροπίνης

cervical 5

Επιπλοκές κακώσεων ΑΜΣΣ

Παραισθησίες

Μυϊκή αδυναμία

Απώλεια αντανακλαστικών

Απώλεια αισθητικότητας

Ριζοπάθεια

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις κακώσεις ΑΜΣΣ

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματ διατροφής για τις κακώσεις ΑΜΣΣ

cervical 7

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

 

Διαβάστε, επίσης,

Να παίρνετε σερραπεπτάση για τη φλεγμονή και τον πόνο

Τα οφέλη για την υγεία από το πιπέρι καγιέν

Boswellia Serrata το ισχυρό φυσικό αντιφλεγμονώδες

Πόνος των κεφαλών του μεταταρσίου

Κατάγματα του βραχιονίου

Πώς να μετακινήσετε κάποιον με τραύμα στη ράχη ή στον αυχένα

Κάκωση νωτιαίου μυελού

Οδηγός για την ασφάλεια στις διακοπές

Κακώσεις πυέλου

Τι να κάνετε σε ασυστολία

Διάσωση σε επείγουσες καταστάσεις

Φαρμακείο Πρώτων Βοηθειών

Τι πρέπει να προσέξετε σε πνιγμό

Πρώτες βοήθειες σε κατάγματα

Τι να κάνετε αν κάποιος κάνει σπασμούς

Οδηγός για την ασφάλεια στις διακοπές

Τι να κάνετε αν σας τσιμπήσει τσούχτρα

Τι να κάνετε για έναν τραυματία

Πνιγμός

Οι επικίνδυνες κακώσεις μετά από τραυματισμό

Θλάση

Ηλεκτροπληξία

Πρώτες βοήθειες σε Παροξυσμική Υπερκοιλιακή Ταχυκαρδία

Κατάγματα δοντιών

Πρώτες βοήθειες σε έκθεση χημικών ουσιών

Διάστρεμμα αστραγάλου

Δηλητηρίαση από υδράργυρο

Δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα

Δαγκώματα ζώων

Γιατί ματώνει η μύτη;

Κρανιοεγκεφαλική κάκωση

Τρέχω με ασφάλεια

Οδηγούμε με ασφάλεια

Τι να κάνετε αν γίνει τροχαίο μπροστά σας

Οι επικίνδυνες κακώσεις μετά από τραυματισμό

Οδηγέ... Πρόσεχε!

Υπάρχει αντίδοτο για το αλκοόλ

Ανεύρυσμα αορτής

www.emedi.gr

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Διαβάστηκε 520 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 09 Δεκεμβρίου 2018 15:31
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.