Τετάρτη, 07 Οκτωβρίου 2020 18:13

Καρκίνωμα του ανδρικού μαστού

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(1 Ψήφος)

Ο καρκίνος μαστού στους άνδρες

 

Γράφει η 

Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

Ο καρκίνος μαστού στους άνδρες είναι κακοήθης νόσος του ανδρικού μαστού, η οποία είναι προϊούσα.

Υπάρχει κάποια οικογενής κατανομή.

Συνήθης πορεία - προϊούσα.

Ο καρκίνος του μαστού στον άνδρα (ανδρικό νεόπλασμα μαστού) είναι ένας σπάνιος καρκίνος στους άνδρες που προέρχεται από το στήθος.

Πολλοί άνδρες με καρκίνο του μαστού έχουν κληρονομήσει μια μετάλλαξη στο γονίδιο BRCA, αλλά υπάρχουν και άλλες αιτίες, όπως η κατάχρηση αλκοόλ και η έκθεση σε ορισμένες ορμόνες και στην ιονίζουσα ακτινοβολία. 

Καθώς, παρουσιάζει παρόμοια παθολογία με τον γυναικείο καρκίνο του μαστού, η αξιολόγηση και η θεραπεία βασίζονται σε εμπειρίες και οδηγίες που έχουν αναπτυχθεί σε γυναίκες ασθενείς.

Η βέλτιστη θεραπεία δεν είναι προς το παρόν γνωστή. 

ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΑΝΔΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Περίπου το ένα τοις εκατό του καρκίνου του μαστού αναπτύσσεται σε άνδρες.

Η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού ανδρών αυξάνεται, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου από άλλα μέλη της οικογένειας.

Ο σχετικός κίνδυνος καρκίνου του μαστού για μια γυναίκα με προσβεβλημένο αδελφό είναι περίπου 30% υψηλότερος από ό, τι για μια γυναίκα με προσβεβλημένη αδελφή.

Ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε μεγάλο εύρος ηλικιών, αλλά συνήθως εμφανίζεται στους άνδρες στα εξήντα και στα εβδομήντα τους. 

Οι γνωστοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν έκθεση σε ακτινοβολία, έκθεση σε γυναικείες ορμόνες (οιστρογόνα) και γενετικοί παράγοντες.

Η υψηλή έκθεση σε οιστρογόνα μπορεί να προκύψει από φάρμακα, παχυσαρκία ή ηπατική νόσο και οι γενετικοί δεσμοί περιλαμβάνουν υψηλό επιπολασμό καρκίνου του μαστού των γυναικών σε στενούς συγγενείς.

Ο χρόνιος αλκοολισμός συνδέεται με τον καρκίνο του μαστού των ανδρών.

Ο υψηλότερος κίνδυνος για καρκίνο του μαστού ανδρών υπάρχει σε άνδρες με σύνδρομο Klinefelter.

Οι άνδρες φορείς μετάλλαξης BRCA πιστεύεται ότι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο του μαστού, ενώ περίπου το 10% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού ανδρών φέρουν μεταλλάξεις BRCA2, ενώ η μετάλλαξη BRCA1 παρατηρείται σε μικρά ποσοστά.

ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΑΝΔΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Όπως στις γυναίκες, το πορογενές διηθητικό καρκίνωμα είναι ο πιο συχνός τύπος. Έχουν περιγραφεί και άλλοι τύποι, όπως φλεγμονώδες καρκίνωμα του μαστού, νόσος του Paget της θηλής, αλλά το λοβιακό καρκίνωμα δεν εμφανίζεται σε άνδρες.

Ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες εξαπλώνεται μέσω της λεμφικής και αιματικής ροής, όπως ο καρκίνος του μαστού των γυναικών.

Κατά συνέπεια, το σύστημα σταδιοποίησης TNM για τον καρκίνο του μαστού είναι το ίδιο για άνδρες και γυναίκες.

Το μέγεθος της βλάβης και της εμπλοκής των λεμφαδένων καθορίζει την πρόγνωση. Έτσι μικρές αλλοιώσεις χωρίς εμπλοκή λεμφαδένων έχουν καλύτερη πρόγνωση.

Η κατάσταση των υποδοχέων οιστρογόνων, των υποδοχέων προγεστερόνης και η γονιδιακή ενίσχυση HER2/neu, πρέπει να αναφέρονται, καθώς, ενδέχεται να επηρεάσουν τις επιλογές θεραπείας.

Περίπου το 85% όλων των ανδρικών καρκίνων του μαστού είναι θετικοί στον υποδοχέα οιστρογόνων και το 70% είναι θετικοί στον υποδοχέα προγεστερόνης.

Jun. 19 050

ΑΙΤΙΑ ΑΝΔΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

  • Υπεροιστρογονισμός
  • Σχιστοσωμίαση
  • Σύνδρομο Klinefelter
  • Παρωτίτιδα των ενηλίκων
  • Κατεργασία ατσαλιού
  • Γυναικομαστία

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΝΔΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Συνήθως, η αυτοεξέταση οδηγεί στην ανίχνευση ενός όγκου στο στήθος που απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση. Άλλα λιγότερο συνηθισμένα συμπτώματα είναι: έκκριση θηλής, εισολκή θηλής, πρήξιμο του μαστού και η δερματική βλάβη, όπως το έλκος. Ο υπέρηχος και η μαστογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση. Μπορεί να γίνει βιοψία με βελόνα, όπου μια λεπτή βελόνα τοποθετείται για την εξαγωγή υλικού από τον όγκο ή να γίνει βιοψία με τοπική εκτομή, όπου γίνεται με τοπική αναισθησία μια μικρή εκτομή δέρματος και κομματιού του όγκου.

Δεν είναι όλες οι ψηλαφητές αλλοιώσεις στο στήθος των ανδρών καρκινικές. Για παράδειγμα μια βιοψία μπορεί να αποκαλύψει ένα καλόηθες ινοαδένωμα.

Το μέσο μέγεθος μιας βλάβης του καρκίνου του μαστού ανδρών είναι 1,8 εκ.

Εκτός από την ιστολογική εξέταση, διενεργείται έλεγχος για τα οιστρογόνα και τους υποδοχείς προγεστερόνης. Επιπλέον, το τεστ HER2 χρησιμοποιείται και βοηθά στον προσδιορισμό εάν η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα είναι χρήσιμη.

Ο καρκίνος του μαστού στου άνδρες μπορεί να υποτροπιάσει τοπικά μετά τη θεραπεία ή μπορεί να γίνει μεταστατικός.

male breast cancer 1

ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΑΝΔΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Εκτός από τη σταδιοποίηση TNM χρησιμοποιείται και η χειρουργική σταδιοποίηση για τον καρκίνο του μαστού.

Η σταδιοποίηση γίνεται, όπως και στον καρκίνο του μαστού των γυναικών και διευκολύνει τη θεραπεία και την πρόγνωση. 

  • Στάδιο Ι

Όγκος που δεν υπερβαίνει τα 2 cm και απουσία εμπλοκής των λεμφαδένων.

  • Στάδιο II

Το στάδιο II περιλαμβάνει τα στάδια IIA και IIB.

  • Στάδιο IIA

Ισχύει ένα από τα ακόλουθα:

T0 ή T1, N1 (αλλά όχι N1mi), M0: Ο όγκος έχει μήκος 2 cm ή λιγότερο (ή δεν βρίσκεται) (T1 ή T0) και είτε:

  1. Έχει εξαπλωθεί σε 1 έως 3 μασχαλιαίους λεμφαδένες (N1a), αλλά όχι σε απομακρυσμένες περιοχές (M0), ή
  2. Μικρές ποσότητες καρκίνου βρίσκονται σε εσωτερικούς μαστικούς λεμφαδένες σε βιοψία λεμφαδένων (N1b), αλλά όχι σε απομακρυσμένες περιοχές (Μ0), ή
  3. Έχει εξαπλωθεί σε 1 έως 3 μασχαλιαίους λεμφαδένες και μικρές ποσότητες καρκίνου βρίσκονται σε εσωτερικούς μαστικούς λεμφαδένες σε βιοψία λεμφαδένων φρουρών (N1c), αλλά όχι σε απομακρυσμένες περιοχές (M0) ή
  4. T2, N0, M0: Ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 2 cm σε μήκος και μικρότερος από 5 cm (T2), αλλά δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες (N0) ή σε απομακρυσμένες περιοχές (M0).
  • Στάδιο IIB

Ισχύει ένα από τα ακόλουθα:

  1. T2, N1, M0: Ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 2 cm και μικρότερος από 5 cm (T2). Έχει εξαπλωθεί σε 1 έως 3 μασχαλιαίους λεμφαδένες και/ή μικρές ποσότητες καρκίνου βρίσκονται σε εσωτερικούς μαστικούς λεμφαδένες στη βιοψία λεμφαδένων φρουρού (Ν1). Δεν έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους ιστούς (M0) ή
  2. T3, N0, M0: Ο όγκος έχει μήκος μεγαλύτερο από 5 cm, αλλά δεν αναπτύσσεται στο θωρακικό τοίχωμα ή στο δέρμα (T3). Δεν έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες (N0) ή σε απομακρυσμένες περιοχές (M0).
  • Στάδιο III

Το στάδιο III χωρίζεται σε τρεις υποκατηγορίες:

  1. Στο ΙΙΙΑ υπάρχει καρκίνος του μαστού με μασχαλιαίους λεμφαδένες θετικούς.
  2. Στο IIIB ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο θώρακα ή στο δέρμα και μπορεί να έχει κάνει μετάσταση στους λεμφαδένες της μασχάλης και / ή του μαστού.
  3. Στο IIIC ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο θωρακικό τοίχωμα ή στο δέρμα και επηρεάζονται οι λεμφαδένες κάτω ή πάνω από την κλείδα.
  • Στάδιο IV

Το στάδιο IV είναι ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού. Συνήθως εμπλέκονται πνεύμονες, ήπαρ, οστά ή εγκέφαλος.

 

ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΑΝΔΡΙΚΟΥ ΑΠΟ ΤΟ ΓΥΝΑΙΚΕΙΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΜΑΣΤΟΥ

Υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ καρκίνου του μαστού ανδρών και γυναικών όσον αφορά τα σωματικά συμπτώματα, τις φυσιολογικές και ψυχολογικές αντιδράσεις και τις εμπειρίες. Οι βλάβες εντοπίζονται ευκολότερα στους άνδρες λόγω του μικρότερου μεγέθους του μαστού. Ωστόσο, η έλλειψη ενημέρωσης μπορεί να αναβάλει την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας Η παρουσία γυναικομαστίας μπορεί να καλύψει την κατάσταση. Η διάγνωση γίνεται αργότερα σε άνδρες - σε ηλικία 67 ετών κατά μέσο όρο - από ό, τι σε γυναίκες με μέσο όρο 63 ετών. Οι βλάβες είναι μεγαλύτερες στους άνδρες, καθώς, εμφανίζονται γρηγορότερα στο δέρμα, τη θηλή ή τον μυϊκό ιστό. Έτσι, οι βλάβες στα άνδρες τείνουν να είναι πιο προχωρημένες, κατά τη διάγνωση. Σχεδόν οι μισοί από τους άνδρες ασθενείς με καρκίνο του μαστού διαγιγνώσκονται στο στάδιο III ή IV. Σε οικογενείς περιπτώσεις, οι μεταφορείς γονιδίου BRCA2 διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, από τους μεταφορείς γονιδίου BRCA1. 

male breast cancer 2

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΝΔΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

  • Ριζική μαστεκτομή
  • Μεταστατική νόσος: ορχεκτομή
  • Ακτινοθεραπεία
  • Επινεφριδιεκτομή
  • Μεταστατική νόσος: υποφυσιεκτομή

Η θεραπεία ακολουθεί σε μεγάλο βαθμό τα πρότυπα που έχουν τεθεί για τη διαχείριση του μετεμμηνοπαυσιακού καρκίνου του μαστού. Η αρχική θεραπεία είναι χειρουργική και αποτελείται από μια τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή με μασχαλιαία τομή για την αφαίρεση λεμφαδένων ή ογκεκτομή με μασχαλιαία τομή για την αφαίρεση λεμφαδένων,  και ακτινοθεραπεία με παρόμοια αποτελέσματα θεραπείας με τις γυναίκες. Επίσης, η μαστεκτομή με βιοψία λεμφαδένα φρουρού είναι μια επιλογή θεραπείας. Σε άνδρες με αρνητικούς λεμφαδένες, η θεραπεία εφαρμόζεται, όπως και σε γυναίκες με αρνητικούς λεμφαδένες. Ομοίως, σε όγκους με θετικούς λεμφαδένες στους άνδρες γίνονται οι ίδιες θεραπείες, όπως και σε όγκους στις γυναίκες με θετικούς λεμφαδένες, δηλαδή χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ορμονική θεραπεία, στοχευμένη θεραπεία και ανοσοθεραπεία.  Στη συντριπτική πλειονότητα των ανδρών οι υποδοχείς  ορμονών του καρκίνου του μαστού είναι θετικοί και αυτές οι καταστάσεις αντιμετωπίζονται, συνήθως, με ορμονική θεραπεία. Η τοπικά υποτροπιάζουσα ασθένεια αντιμετωπίζεται με χειρουργική εκτομή ή ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Οι απομακρυσμένες μεταστάσεις αντιμετωπίζονται με ορμονική θεραπεία, χημειοθεραπεία ή συνδυασμό και των δύο. Τα οστά μπορεί να επηρεαστούν είτε από μετάσταση είτε να εξασθενήσουν από την ορμονοθεραπεία. Διφωσφονικά και καλσιτονίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξισορρόπηση και την ενίσχυση των οστών.

ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΟΡΜΟΝΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΑΝΔΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Οι χημειοθεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

  • Κυκλοφωσφαμίδη συν μεθοτρεξάτη συν φθοροουρακίλη (CMF)
  • Κυκλοφωσφαμίδη συν δοξορουβικίνη συν φθοουρακίλη (CAF)
  • Trastuzumab (θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα)

Οι ορμονικές επιλογές περιλαμβάνουν:

  • Ορχεκτομή
  • Ανταγωνιστής της ορμόνης απελευθέρωσης της γοναδοτροπίνης (αγωνιστής GNRH) με ή χωρίς ολική απόφραξη ανδρογόνων (αντιανδρογόνο)
  • Ταμοξιφαίνη για ασθενείς με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνων
  • Προγεστερόνη
  • Αναστολείς αρωματάσης

male breast cancer 3

ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΑΝΔΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Προσαρμοσμένη για την ηλικία και το στάδιο, η πρόγνωση για καρκίνο του μαστού στους άνδρες είναι παρόμοια με αυτή των γυναικών.

Προγνωστικά ευνοϊκά είναι το μικρότερο μέγεθος όγκου και η απουσία εμπλοκής των λεμφαδένων.

Η ορμονική θεραπεία σχετίζεται με εξάψεις και ανικανότητα.

Η θεραπεία του ανδρικού καρκίνου μαστού πρέπει να είναι εξατομικευμένη.

Το μοριακό προφίλ του όγκου είναι απαραίτητο και χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπευτική σας απόφαση.

Ζητείστε την εξέταση πριν κάνετε οποιαδήποτε θεραπεία. Η ζωή σας είναι πολύτιμη.

Ζητήστε από την EMEDI πληροφορίες για το μοριακό προφίλ του όγκου.

Μάθετε όλες τις πληροφορίες από τους συνεργάτες μας για την εξατομικευμένη θεραπεία του ανδρικού καρκίνου μαστού, πατώντας εδώ.

Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον ανδρικό καρκίνο μαστού 

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον ανδρικό καρκίνο μαστού

breast cancer men

Διαβάστε, επίσης,

Θεραπεία Καρκίνου του Μαστού με φυσικούς τρόπους

Τροφές για όσους έχουν καρκίνο

Διαφοροδιάγνωση λεμφαγγειακής καρκινωμάτωσης

Τα κανναβινοειδή είναι οι προστάτες της ομοιόστασης και της υγείας

Απόστημα μαστού

Ινοκυστική μαστοπάθεια

Οι ιατρικές χρήσεις της πρόπολης

Κάνναβη και καρκίνος του μαστού

Καρκίνος μαστού - Emedi

Κλινική εξέταση μαστών 

Ο καρκίνος του μαστού θεραπεύεται

Πρόληψη καρκίνου μαστού

Η σημασία της πρόληψης στον καρκίνο του μαστού

Τα σουτιέν προκαλούν καρκίνο στο μαστό

Στάδιο ΙΙΙ καρκίνος μαστού

Στάδιο I καρκίνος μαστού

Στάδιο II καρκίνος μαστού

Πορογενές καρκίνωμα in situ μαστού

Προγνωστικοί δείκτες στον καρκίνο μαστού

Προβλεπτικοί καρκινικοί δείκτες στην ογκολογία

Απεικονιστικός έλεγχος στην ογκολογία

Βιοδείκτες στην ογκολογία

Διάγνωση του καρκίνου του μαστού 

Οδηγίες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο για το καρκίνο μαστού

Μαγνητική τομογραφία ή μαστογραφία για πρόληψη καρκίνου μαστού

Σταδιοποίηση στον καρκίνο

Ποιότητα ζωής και καρκίνος

Η σωστή εκτίμηση των καρκινικών δεικτών

Λέιζερ για τη διάγνωση του καρκίνου μαστού

Λέιζερ για τη θεραπεία του καρκίνου μαστού

Υπέρηχος μαστών

Ελαστογραφία μαστού

Τρισδιάστατη Μαστογραφία 

Μη επεμβατική κυτταρολογική εξέταση για τον καρκίνο του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού θεραπεύεται

Καρκίνος μαστού

Στηθόδεσμος που ανιχνεύει τον καρκίνο του μαστού

Οι τεχνικές εξατομικευμένης θεραπείας του καρκίνου

Όλοι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του μαστού

Τα νεώτερα φάρμακα για τον καρκίνο του μαστού

Πώς η βιοψία και το χειρουργείο βοηθούν στην εξάπλωση του καρκίνου

Η λήψη νουκλεϊνικών οξέων από δείγματα ιστών

Η πικρή αλήθεια για τις χημειοθεραπείες 

Βιολογική θεραπεία του καρκίνου

Προγνωστικός παράγοντας για τον καρκίνο μαστού

Γιατί τα χημειοθεραπευτικά δεν λειτουργούν 

Bιοψία για τον καρκίνο μέσω του αίματος

Το καρκινικό μονοπάτι στον καρκίνο του μαστού

Οι ασθενείς που έχουν καρκίνο δεν έχουν όλοι καρκίνο

Δεύτερη γνώμη στον καρκίνο

Εξατομικευμένη Θεραπεία

Οι θυμωμένοι επιζήσαντες από καρκίνο

Μοριακό προφίλ του όγκου

Εξατομικευμένη θεραπεία για τον καρκίνο μαστού

Τα ελπιδοφόρα μηνύματα στην Ογκολογία

Γιατί οι χημειοθεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές

Μοριακές αλλαγές στον Her2-θετικό καρκίνο μαστού

Να αγαπάτε τον εαυτό σας

Η Εξέλιξη της Ογκολογίας

Μαγνητική τομογραφία σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού

Αλλάζει η θεραπεία στον καρκίνο του μαστού

Θεραπεία του καρκίνου εξατομικευμένα

TomoTherapy

H θεραπεία του καρκίνου με αντινεοπλαστόνια

Γονίδιο υπεύθυνο για τον καρκίνο μαστού

Οι μοριακές αλλαγές σε ορμονοεξαρτώμενο καρκίνο μαστού

Απεικονιστικά ευρήματα στους μαστούς

Που μπορεί να εφαρμοστεί το μοριακό προφίλ

Μοριακό προφίλ του όγκου

Η κλασική θεραπεία του καρκίνου του μαστού

Εξειδικευμένα κέντρα καρκίνου

Διάγνωση του καρκίνου του μαστού

Χρήσιμες πληροφορίες για την πρόληψη του καρκίνου μαστού

Όλοι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του μαστού

Λάδι για μασάζ στο στήθος

Τα νεώτερα φάρμακα για τον καρκίνο του μαστού

Τα νέα για τον καρκίνο του μαστού

Για όσες έχουν κίνδυνο για καρκίνο μαστού

Μη επεμβατική κυτταρολογική εξέταση για τον καρκίνο του μαστού

Mοριακός χάρτης του καρκίνου του μαστού

Καρκινικοί δείκτες

 

 

Διαβάστηκε 67 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Σάββατο, 10 Οκτωβρίου 2020 07:14
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Χρήσιμες πληροφορίες για τις ζωικές τροφές Χρήσιμες πληροφορίες για τις ζωικές τροφές

    Οι ζωικές τροφές

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις ζωικές τροφές

    Αυγοτάραχο

    Το αυγοτάραχο είναι άριστη και εύπεπτη τροφή. Επειδή, τρώγεται σε ανεπεξέργαστη μορφή δεν έχει υποστεί καμμία μείωση των ζωτικών συστατικών. Είναι πλούσιο σε ιχνοστοιχεία και βιταμίνες, ιδιαίτερα την βιταμίνη Β12 που απουσιάζει από τις φυτικές τροφές. Για να χωνευτεί σωστά πρέπει να τρώγεται μαζί με ξερό ψωμί ή παξιμάδι. Στην μορφή της ταραμοσαλάτας πρέπει να χτυπιέται αρκετά με λάδι ώστε να σπάνε οι κόκκοι τελείως και να αποκτά ομοιογενή σύσταση.

    Οστρακοειδή

    Τα οστρακοειδή (ωμά) είναι, επίσης, άριστη, αλλά, σχετικά δύσπεπτη τροφή. Είναι εξαιρετικά πλούσια σε ιχνοστοιχεία και σε βιταμίνες. Για να χωνευτούν σωστά πρέπει να είναι το έντερο σε καλή κατάσταση, οι αποστάσεις των γευμάτων μεγάλες και να μασηθούν πολύ καλά.

    Φρέσκος ωμός κιμάς ή ταρτάρ

    Ο φρέσκος ωμός κιμάς (ταρτάρ) είναι άριστη και σχετικά εύπεπτη τροφή. Για να χωνευτεί σωστά πρέπει να αναμιχθεί με αρκετά μπαχαρικά (πιπέρι, πιπερόρριζα κ.α.), βότανα και λίγο αλάτι και να μασηθεί μαζί με ξερό ψωμί ή παξιμάδι. Περιέχει όλες τις βιταμίνες και όλα τα ιχνοστοιχεία και αποτελεί αγαπημένο έδεσμα στις βόρειες ευρωπαϊκές χώρες.

    Μαρινάτα και παστά ψάρια

    Τα μαρινάτα και τα παστά ψάρια (π.χ. γαύροι, σαρδέλες) που δεν έχουν υποστεί άλλη επεξεργασία, εκτός από το αλάτι και το ξύδι είναι άριστη και σχετικά εύπεπτη τροφή. Μπορούν να τρώγονται με λάδι και λεμόνι με συνοδεία ξερού ψωμιού ή παξιμαδιού.

    B Steak Tartare with capers and fresh onions

    Βραστό κρέας, βραστό κοτόπουλο και βραστό ψάρι

    Το βραστό κρέας, το βραστό κοτόπουλο και το βραστό ψάρι έχουν χάσει μερικά ζωτικά συστατικά λόγω της θέρμανσης. Βέβαια, με το βράσιμο γίνονται καλύτερα προσπελάσιμα στο πεπτικό σύστημα. Τόσο από άποψη αξίας όσο και από άποψη ευπεπτότητας το βραστό ψάρι είναι καλύτερο από το βραστό κοτόπουλο ή και το κρέας. Και τα τρία αυτά είδη όμως δεν είναι απαραίτητα για τον άνθρωπο. Δεν περιέχουν κάτι ιδιαίτερο που να μην περιέχεται π.χ. στα γαλακτοκομικά. Ακόμα και φυτικές τροφές, όπως, δημητριακά ολικής άλεσης, όσπρια, αβοκάντο, ξηροί καρποί, μανιτάρια περιέχουν όλα τα συστατικά των ζωϊκών τροφών εκτός από τη βιταμίνη Β12. Γι' αυτήν την βιταμίνη οι ανάγκες του σώματος είναι μικρές. Τα αποθέματα που έχουμε στο συκώτι επαρκούν για περίπου 5 χρόνια. Άρα και μόνο η περιστασιακή χρήση γαλακτοκομικών επαρκεί πλήρως για την κάλυψη των αναγκών. Ούτε η καθημερινή χρήση γαλακτοκομικών είναι απαραίτητη, ούτε και επιβάλλεται η χρήση κρέατος, κοτόπουλου ή ψαριού. Τα τελευταία μπορούμε να τα παίρνουμε μόνο εάν τα επιθυμούμε ή για κοινωνικούς λόγους, αλλά, όχι πολύ συχνά (όχι πάνω από 3 φορές τιην εβδομάδα συνολικά). Αντί, αυτών μπορούμε να παίρνουμε γαλακτοκομικές ή φυτικές τροφές.

    Ψήσιμο σε γάστρα ή ταψί

    Το ψήσιμο σε γάστρα ή σε ταψί με σκέπασμα είναι ισότιμο με το βράσιμο. Αντίθετα, επιβαρυντικό είναι το ξεροψήσιμο, το ψήσιμο στα κάρβουνα, το βράσιμο σε χύτρα ταχύτητος, διότι με αυτά οι ζωικές τροφές γίνονται πιο δύσπεπτες, πιο ευτελείς και με μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε βλαβερές ουσίες.

    Κονσέρβες κρεάτων και ψαριών

    Οι κονσέρβες κρεάτων και ψαριών λόγω της θερμικής επεξεργασίας που έχουν υποστεί και των ενδεχομένων συντηρητικών που περιέχουν είναι μάλλον ευτελείς τροφές. Αντ,ί αυτών μπορούμε να χρησιμοποιούμε φρέσκα μαγειρεμένα ψάρια ή κρέατα ή παστά ψάρια.

    Τηγανητά ψάρια και κρέατα

    Τα τηγανιτά ψάρια και κρέατα έχουν απωλέσει στην υψηλή θερμοκρασία του τηγανίσματος (200-300 βαθμούς κελσίου) τα περισσότερα ζωτικά τους συστατικά. Έχουν γίνει δύσπεπτα και επίσης έχουν αποκτήσει αρκετές επιβλαβείς ουσίες (μεταξύ των οποίων και καρκινογόνα) λόγω της αλλοίωσης των πρωτεϊνών και των λιπών τους. Είναι ακατάλληλες τροφές που είναι καλό κατά το δυνατό να αποφεύγουμε. Τα σαλάμια, το καπνιστό κρέας και το καπνιστό ψάρι επίσης περιέχουν αρκετές επιβλαβείς ουσίες (μεταξύ των οποίων και καρκινογόνα) και πρέπει κατά το δυνατόν να αποφεύγονται. Αντί αυτών μπορούμε να τρώμε ή παστά ψάρια ή καλομαγειρεμένα ψάρια ή κρέατα με μπαχαρικά και βότανα.

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    blob 16

    www.emedi.gr

  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου Έμφραγμα του μυοκαρδίου

    Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι η ταχεία νέκρωση του μυοκαρδίου

    Το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου αποτελεί μια ταχεία εκδήλωση νέκρωσης του μυοκαρδίου σαν αποτέλεσμα επίμονης και πλήρους ελαττώσεως της ροής του αίματος σ' ένα τμήμα του μυοκαρδίου η οποία προκαλείται λόγω θρόμβωσης που δημιουργείται σε προϋπάρχουσα αθηρωματική πλάκα των στεφανιαίων αγγείων.

    • Κλινικές επιπτώσεις - εξαρτώνται από την θέση και το μέγεθος της ισχαιμίας και την ταχύτητα με την οποία είναι δυνατόν να επιτευχθεί η επαναιμάτωση της περιοχής είτε με φάρμακα είτε με μηχανικούς χειρισμούς
    • Αποτελέσματα ερευνών δείχνουν ότι η νέκρωση του μυοκαρδίου σαν αποτέλεσμα αποφράξεως ολοκληρώνεται σε 4-6 ώρες. Μελέτες δείχνουν ότι η ροή του αίματος στην ισχαιμική περιοχή πρέπει να είναι πάνω από το 40% της ροής πριν την απόφραξη ώστε να μην νεκρωθεί η περιοχή
    • Τα εμφράγματα μπορεί να διαιρεθούν σε εμφράγματα με Q-κύματα και χωρίς Q-κύματα. Τα πρώτα είναι διατοιχωματικά και συσχετίζονται με πλήρη απόφραξη της υπεύθυνης αρτηρίας ενώ τα δεύτερα δεν είναι διατοιχωματικά και συσχετίζονται με μη απόφραξη αλλά με μεγάλη στένωση της υπεύθυνης αρτηρίας
    • Η πλήρης απόφραξη της αριστερής κύριας στεφανιαίας αρτηρίας, η οποία αρδεύει το 70% της αριστερής κοιλίας είναι καταστροφική και επιφέρει τον θάνατο μέσα σε λεπτά ή ώρες

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Καρδιαγγειακό

    Επικρατέστερη ηλικία: Πάνω από 40

    Επικρατέστερο φύλο: 

    • Ηλικία 40-70: Άνδρες > Γυναίκες
    • Πάνω από 70: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    • Πόνος - στην κοιλιά, το βραχίονα, τη ράχη, τη γνάθο, το λαιμό, το στήθος
    • Άγχος
    • Υψηλά, οξύαιχμα σφαγιτιδικά κύματα Α (εάν υπάρχει αποκλεισμός ή δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια)
    • Αίσθημα βάρους ή συσφιγκτικό στο στήθος
    • Βήχας, εφίδρωση, δύσπνοια, τρίζοντες, συριγμός
    • Πυρετός
    • Καλπαστικός ρυθμός, φύσημα, ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, εναλλακτικός σφυγμός, περικαρδιακός ήχος τριβής
    • Υπέρταση, υπόταση
    • Διάταση σφραγίτιδων
    • Φωτοφοβία, ωχρότητα, αδυναμία, συγκοπή
    • Ναυτία, έμετος
    • Ορθόπνοια

    ΑΙΤΙΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    • Θρόμβωση στεφανιαίων - η συχνότερη αιτία
    • Σπασμός στεφανιαίας αρτηρίας
    • Αρτηριΐτιδα
    • Τραύμα (π.χ. θλάση θώρακα)
    • Μεταβολική νόσος (π.χ. αμυλοείδωση)
    • Εμβολή
    • Συγγενείς ανωμαλίες των στεφανιαίων αγγείων
    • Οξυγόνωση - μεγάλη διαταραχή ισορροπίας, δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα
    • In situ θρόμβωση - λόγω αιματολογικής διαταραχής (π.χ. ιδιοπαθής πολυκυτταραιμία)
    • Κοκαΐνη

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    • Υπερχοληστερολαιμία (αυξημένη LDL, ελαττωμένη HDL)
    • Υπερτριγλυκεριδαιμία
    • Οικογενής πρώιμη εμφάνιση στεφανιαίας νόσου (πριν την ηλικία των 55 χρόνων)
    • Κάπνισμα
    • Υπέρταση
    • Παχυσαρκία
    • Καθιστική ζωή
    • Σακχαρώδης διαβήτης
    • Ηλικία
    • Άγχος
    • Επιθετική, εριστική προσωπικότητα που προβάλλεται π.χ. με την επικίνδυνη οδήγηση

    image

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    • Ασταθής στηθάγχη - διαδοχικά ΗΚΓ και μετρήσεις ενζύμων για την διάγνωση
    • Ρήξη αορτής
    • Πνευμονική εμβολή
    • Περικαρδίτιδα - διαφοροδιαγιγνώσκεται από το ιστορικό βελτίωσης του πόνου και του πλευρικού στοιχείου με την αλλαγή της θέσης, από την παρουσία περικαρδιακού ήχου τριβής και από την ανάσπαση με το κοίλο προς τα πάνω του διαστήματος ST στο ΗΚΓ
    • Σπασμός οισοφάγου - δεν υπάρχουν ΗΚΓ διαταραχές ή αυξήσεις ενζύμων 
    • Παγκρεατίτιδα και χολοκυστοπάθεια

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    • Η κρεατινική φωσφοκινάση (CK) και τα ισοένζυμα αυτής είναι τα πρώτα που αυξάνονται μετά το έμφραγμα, η CK αρχίζει να αυξάνεται 4-8 ώρες μετά το έμφραγμα, φτάνει την μέγιστη τιμή σε 24 ώρες και υποχωρεί σε 3-4 ημέρες. Αποτελεί τον πιο ευαίσθητο δείκτη νέκρωσης του μυοκαρδίου. Το ποσοστό ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων είναι 15%
    • Ανάλυση των ισοενζύμων της CK - ΜΜ, ΜΒ και ΒΒ τύποι αναγνωρίζονται στους σκελετικούς μύες, ο ΒΒ στον εγκέφαλο και τους νεφρούς και οι ΜΒ και ΜΜ στον καρδιακό μυ. Αύξηση του CK-ΜΒ στον ορό μπορεί να θεωρηθεί διαγνωστική για το έμφραγμα του μυοκαρδίου εκτός και αν υπάρχει πρόσφατο ιστορικό τραυματισμού ή χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο, στους νεφρούς ή τους μύες
    • Η LDH αυξάνεται 24 ώρες μετά το "Ε", φτάνει σε μέγιστη τιμή σε 3-6 ημέρες και επιστρέφει στις φυσιολογικές τιμές σε 8-12 ημέρες . Μπορεί να βοηθήσει στον χρονικό προσδιορισμό πρόσφατου οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου ακόμη και όταν έχει παρέλθει το οξύ επεισόδιο
    • ΤΚΕ - αυξάνει σε 3 ημέρες και μπορεί να παραμείνει αυξημένη για αρκετές εβδομάδες
    • Λευκοκυττάρωση - εμφανίζεται μέσα σε ώρες μετά την εγκατάσταση του εμφράγματος, φτάνει την μέγιστη τιμή σε 2-4 ημέρες και υποχωρεί σε 1 εβδομάδα

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    Νέκρωση του μυοκαρδίου στις περιοχές που στερούνται αιμάτωσης

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Ηλεκτροκαρδιογράφημα

    • Ανάσπαση του διαστήματος ST σε ορισμένες απαγωγές - τυπική οξείας διατοιχωματικής ισχαιμίας του μυοκαρδίου
    • Κατάσπαση του διαστήματος ST με αναστροφή του κύματος Τ - τυπική υπενδοκάρδιας ισχαιμίας
    • Η ανάσπαση και η κατάσπαση του διαστήματος ST αποτελούν πρώιμα ευρήματα της ισχαιμίας και της κάκωσης του μυοκαρδίου. Ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών όταν προσέρχονται στο γιατρό έχουν μη-ειδικά ευρήματα όπως οξύαιχμα κύματα Τ και ανάσπαση του διαστήματος ST μικρότερη από 0,1 mV. Ένα πολύ μικρό ποσοστό ασθενών με διατοιχωματική ισχαιμία όταν προσέρχονται στον γιατρό έχουν φυσιολογικό ηλεκτροκαρδιογράφημα
    • Τα κύματα Q που χαρακτηρίζουν την διατοιχωματική νέκρωση του μυοκαρδίου εμφανίζονται σε 24-48 ώρες

    Ηχοκαρδιογράφημα

    • Το ηχοκαρδιογράφημα τύπου Μ 2 διαστάσεων βοηθάει στην εκτίμηση της κινητικότητας του τοιχώματος σε έμφραγμα του μυοκαρδίου καθώς και στην εκτίμηση της συνολικής λειτουργικότητας της αριστερής κοιλίας
    • Χρήσιμη στην περιγραφή και εκτίμηση των μηχανικών επιπλοκών

    electrocardiogram vs echocardiogram echo

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    Ακτινογραφία θώρακος

    • Τα ευρήματα εξαρτώνται από την βαρύτητα και την εξέλιξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου

    Ραδιοϊσοτοπικές μελέτες

    • Σπινθηρογράφημα με πυροφωσφορικό
    • Σπινθηρογράφημα με θάλλιο
    • Σπινθηρογράφημα με τεχνήτιο - 99 - μη επεμβατικός τρόπος εκτίμησης της λειτουργικότητας των κοιλιών

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    Η αγγειογραφία αποτελεί την πρώτη μέθοδο επανεκτίμησης της διαβατότητας των στεφανιαίων

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    Νοσηλεία στην μονάδα εμφραγμάτων 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    • Βασίζονται σε ορισμένες βασικές αρχές: Αναλγησία, πρόληψη και αντιμετώπιση των επιπλοκών ηλεκτρικών και μηχανικών, περιορισμός του μεγέθους του εμφράκτου και διάσωση του μυοκαρδίου
    • Χορήγηση Ο2 για τις πρώτες 24-48 ώρες σαν μέσο πρόληψης της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, της βραδυκαρδίας και του κολποκοιλιακού αποκλεισμού
    • Ενδοαορτικός καθετήρας για την μέτρηση των πιέσεων
    • Κοιλιακή ταχυκαρδία - αντιμετώπιση με απινίδωση, λιδοκαΐνη και/ή προκαϊναμίδη (Pronestyl)
    • Κοιλιακή μαρμαρυγή - αντιμετώπιση με κανονική απινίδωση και επανειλημμένες απινιδώσεις, αν δεν έχει αποτέλεσμα τότε καρδιοαναπνευστική ανάνηψη με φάρμακα, μηχανικό αερισμό και επανάληψη της απινίδωσης
    • Κολπικός πτερυγισμός ή μαρμαρυγή - δακτυλίτιδα ή ΕΦ βεραπαμίλη. Εάν υπάρχει αιμοδυναμική καταστολή - ηλεκτρική απινίδωση ή άμεση βηματοδότηση
    • Κολποκοιλιακή βραδυκαρδία - δεν χρειάζεται θεραπεία εκτός κι αν συνοδεύεται από υπόταση ή αιμοδυναμική καταστολή. Τότε χορήγηση ατροπίνης και αν δεν έχει αποτελέσματα, ηλεκτρική βηματοδότηση
    • Κολποκοιλιακός αποκλεισμός - στον πλήρη αποκλεισμό σε περίπτωση κατώτερου εμφράγματος και αν ο ασθενής είναι αιμοδυναμικά κατασταλμένος απαιτείται τοποθέτηση βηματοδότη μέσω καθετηριασμού αγγείων εάν ο ασθενής είναι αιμοδυναμικά κατασταλμένος. Σε περίπτωση πρόσθιου εμφράγματος συνήθως χρειάζεται τοποθέτηση βηματοδότη γιατί ο παλμός διαφυγής είναι ασταθής και ξαφνικά μπορεί να εμφανισθεί κοιλιακή ασυστολία

    Επίτευξη της διαβατότητας των στεφανιαίων

    • Μια σχετικά πρόσφατη θεραπευτική προσέγγιση για να εξασφαλίσουμε την επαναιμάτωση του μυός που ισχαιμεί. Περιλαμβάνει ενδοφλέβια θρομβόλυση με τους παρακάτω παράγοντες (κανένας δεν υπερέχει των άλλων).
    • Στρεπτοκινάση - έχει συστηματική δράση εκτός από την τοπική θρομβόλυση
    • Ενεργοποιητής του ιστικού πλασμινογόνου (ΤΡΑ) - πιο αποτελεσματικός λυτικός παράγοντας με μεγαλύτερο ποσοστό διάνοιξης 90 λεπτά μετά την χορήγηση συγκριτικά με την στρεπτοκινάση. Έχει μικρότερη συστηματική λυτική δράση και υψηλότερο ποσοστό υποτροπής της απόφραξης
    • Επείγουσα διαδερμική διαυλική αγγειοπλαστική (PTCA) - εξασφάλιση της ροής των στεφανιαίων με μηχανικό τρόπο. Δεν υπάρχουν συγκριτικές μελέτες που να δείχνουν ότι αυτή η τεχνική είναι ανώτερη από την ενδοφλέβια θρομβόλυση
    • Επείγουσα χειρουργική παρέμβαση για την επίτευξη της διαβατότητας - μπορεί να γίνει με μικρό ποσοστό θνησιμότητας. Θα πρέπει να γίνει μέσα σε 4 ώρες από την έναρξη του γεγονότος. Πολλοί πιστεύουν ότι αυτή η τεχνική σπανίως ενδείκνυται

    emfragma myokardiou

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    • Κατάκλιση για τις πρώτες 24 ώρες 
    • Σταδιακή επαναδραστηριοποίηση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού

    ΔΙΑΙΤΑ

    Τίποτε από το στόμα μέχρι να σταθεροποιηθεί. Αργότερα δίαιτα μικρής περιεκτικότητας σε λίπη και αλάτι

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    • Ενδοφλέβια χορήγηση νιτρωδών 5 mcg/λεπτό, αυξάνουμε αργά. Η αρτηριακή πίεση να μην είναι χαμηλότερη από 20 mm Hg
    • Λιδοκαΐνη 1-2 mg/kg εφ' απαξ και μετά 1-4 mg/λεπτό. Χορηγείται μόνο σε αρρυθμίες. Δεν προφυλάσσει από την εμφάνιση αρρυθμιών 
    • Μικρή δόση ηπαρίνης
    • Ο2 με ρινικό καθετήρα (2-4 L το λεπτό)
    • Οξαζεπάμη 10 mg από το στόμα κάθε 6 ώρες εάν χρειάζεται καταστολή
    • Οποιούχα για αναλγησία - ιδιαίτερα μορφίνη 2 mg ΕΦ σε 15 λεπτά για έντονο πόνο

    B-blockers (διαλέξτε 1) - αντενδείκνυται σε αρχόμενη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

    • Μετοπρολόλη 5 mg ΕΦ x 3 σε μεσοδιάστημα περίπου 2 λεπτών, μετά 50 mg κάθε 6 ώρες x 48 ώρες. Μετά 100 mg δύο φορές την ημέρα. Εάν δεν είναι ανεκτή αυτή η δόση χορηγήστε μικρότερη δόση από το στόμα
    • Ατενολόλη 5 mg ΕΦ σε 5 λεπτά. επαναλαμβάνουμε την δόση 10 λεπτά αργότερα. Στη συνέχεια 50 mg σε 10 λεπτά από το στόμα μετά την 2η ΕΦ δόση. Μετά κάθε 12 ώρες για τουλάχιστον 7 ημέρες

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    Καθορίζεται από την κατάσταση του ασθενούς

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Αποφυγή των παραγόντων κινδύνου για στεφανιαία νόσο

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
    • Καρδιογενής καταπληξία
    • Ρήξη μυοκαρδίου
    • Ανεύρυσμα αριστερής κοιλίας
    • Σχηματισμός θρόμβου στην αριστερή κοιλίας και περιφερική εμβολή 
    • Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και πνευμονική εμβολή
    • Περικαρδίτιδα
    • Αρρυθμίες
    • Ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας
    • Βλάβη κοιλιακού διαφράγματος
    • Σύνδρομο Dressler
    • Καρδιακή ανακοπή
    • Θάνατος

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    Η συνολική θνητότητα κυμαίνεται περίπου στο 10% κατά τη διάρκεια της νοσηλείας με αύξηση περίπου 10% κατά τον επόμενο χρόνο. Πάνω από το 60% των θανάτων συμβαίνουν μέσα στην πρώτη ώρα από την εμφάνιση του επεισοδίου

    Κατάταξη κατά Killip

    • Κατηγορία Ι - χωρίς ενδείξεις συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, θνητότητα < 5%
    • Κατηγορία ΙΙ - ήπια έως μέτριας βαρύτητας συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, τρίζοντες στις βάσεις άμφω και/ή S3 καλπαστικός ρυθμός, πνευμονικό οίδημα, θνητότητα 30%
    • Κατηγορία ΙV - καρδιογενής καταπληξία, ΑΠ < 90 mm Hg (< 12 kPa) και σημεία συστηματικής ελάττωσης της αιμάτωσης, π.χ. ολιγουρία, σύγχυση, υγρό ψυχρό δέρμα, θνητότητα 80-100%

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής
    • Εξωκρανιακή εγκεφαλοαγγειακή νόσος 
    • Αθηρωματική νόσος περιφερικών αγγείων

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το καρδιοαγγειακό σας σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το καρδιοαγγειακό σας σύστημα

    bigstock 188509309

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Συμβουλές για την υγεία της καρδιάς σας

    Κάνναβη και καρδιοαγγειακά νοσήματα

    Οι αγγειακές βλάβες που προκαλούνται από τις χημειοθεραπείες

    Βελτιώστε την υγεία της καρδιάς σας

    Θέλετε να έχετε τις υγιέστερες αρτηρίες;

    Προστατευτείτε από τη στεφανιαία νόσο

    Οι μορφές των εκδηλώσεων της στεφανιαίας νόσου

    Οι βιταμίνες που πρέπει να παίρνουν όσοι έχουν στεφανιαία νόσο

    Οι στατίνες σας κόβουν χρόνια ζωής

    Για όσους παίρνουν ασπιρίνη

    Ελέγξτε αν κινδυνεύετε από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό

    Να προτιμάτε τις ενδοαγγειακές επεμβάσεις για τις αγγειακές παθήσεις

    Τρώτε φρούτα για την μείωση του καρδιοαγγειακού κινδύνου

    Πεπτίδια για ανάρρωση από καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό

    Σκορ κινδύνου για καρδιακή νόσο κι εγκεφαλικό επεισόδιο

    Σύγχρονη εργαστηριακή διάγνωση της αθηροσκλήρωσης

    Μη αποφρακτική νόσος των στεφανιαίων αρτηριών

    Ο ασθενής με δύσπνοια στα επείγοντα

    Η χειρότερη ημέρα της εβδομάδας για την καρδιά σας

    Τροφές εναντίον θρόμβων

    Στηθάγχη Prinzmetal

    Σπινθηρογράφημα μυοκαρδίου

    Θεραπεία σε οξέα στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανάσπαση ST

    Το ΤΙΜΙ τεστ για την πρόγνωση των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων

    Το TIPI τεστ για το έμφραγμα του μυοκαρδίου

    Οξέα στεφανιαία σύνδρομα

    Πρόληψη εμφράγματος

    Σε υποψία εμφράγματος πάρτε ασπιρίνη

    Προειδοποιητικά σημάδια του εμφράγματος

    Τι είναι ο αθηρωματικός δείκτης;

    Κανέλα

    Αθηροσκλήρωση

    Πρωτεΐνη ΒΑΧ

    Nanopatch που επιδιορθώνει τις καρδιακές βλάβες

    Κοκαΐνη

    Κλοπιδογρέλη

    Πρέπει οι παχύσαρκοι να παίρνουν ω-3 λιπαρά οξέα;

    Κόλπο για να απαλλαγείτε από το μεταβολικό σύνδρομο

    Κόλπο για να αυξήσετε την καλή χοληστερόλη

    Ποια είναι η καλύτερη στατίνη;

    Πολικοζανόλη για τη χοληστερίνη

    Τι είναι τα ξανθελάσματα

    Λιπιδαιμικός έλεγχος

    Που οφελεί το κόκκινο κρασί

    Ο πόνος που μοιάζει με αυτόν του εμφράγματος

    Οι βιταμίνες για την αθηροσκλήρωση

    Πολύ χρήσιμες πληροφορίες για την χοληστερίνη

    www.emedi.gr

     

  • Υγιεινή ταραμοσαλάτα Υγιεινή ταραμοσαλάτα

    Ταραμοσαλάτα

    Ταραμοσαλάτα

    Είναι κατάλληλη για μεσημεριανό φαγητό

    Είναι ένα απλό γευστικό γεύμα. Περιέχει όλες ανεξαιρέτως τις βιταμίνες, όλα τα ιχνοστοιχεία, όλα τα λιπαρά οξέα και όλα τα αμινοξέα.

    ΤΑΡΑΜΑΣ: Ο ταραμάς αποτελεί καλή πηγή βιταμινών Α και D. Η βιταμίνη Α βοηθά στην υγεία των ματιών και του δέρματος, ενώ η βιταμίνη D είναι σημαντική για την υγεία των οστών, των δοντιών, των μυών και για την καλύτερη απορρόφηση του ασβεστίου. Οι βιταμίνες Α και D ενισχύουν σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Περιέχει μαγνήσιο, απαραίτητο στοιχείο για την καρδιά, τους μύες, τα νεφρά. Σχεδόν κάθε όργανο στο σώμα μας έχει ανάγκη το μαγνήσιο. Παίζει ρόλο στην καλή υγεία δοντιών και οστών. Πλούσιος σε πολυακορεστα ω3 λιπαρά οξέα που συμβάλλουν στη καλή λειτουργία της καρδιάς και του εγκεφάλου, αλλά και της όρασης. Περιέχει κάλιο το οποίο βοηθά τον οργανισμό να αποβάλλει το πλεονάζον νάτριο. Αποτελεί πηγή ασβεστίου σημαντικό για τα οστά, τη λειτουργία της καρδιάς, των μυών και του εγκεφάλου.

    ΕΛΑΙΟΛΑΔΟ: Το ελαιόλαδο που προστίθεται στη ταραμοσαλάτα προσφέρει υψηλή διατροφική αξία λόγω των μονοακόρεστων λιπαρών οξέων που περιέχει τα οποία ωφελούν την υγεία της καρδιάς. 

    ΛΕΜΟΝΙ: Το λεμόνι περιέχει βιταμίνη C, μια αντιοξειδωτική βιταμίνη που ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.

    taramas

    Ταραμοσαλάτα

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    50 γραμμάρια βιολογικός ταραμάς λευκός

    50 γραμμάρια ψίχα ψωμιού ξερή

    50 γραμμάρια βιολογικό ελαιόλαδο

    50 γραμμάρια χυμό από βιολογικό λεμόνι

    ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΑ ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    250 γραμμάρια μπαγκέτα στεγνή σε ροδέλες ή 4 παξιμάδια

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Μουλιάζουμε την ψίχα μέσα σε άφθονο νερό, τη στίβουμε καλά.
    2. Χτυπάμε τον ταραμά στο γουδί ή στο μπλέντερ βάζοντας λίγο-λίγο το μισό ελαιόλαδο. Πρέπει να χτυπηθεί τόσο καλά ώστε να μην υπάρχουν καθόλου κόκκοι. Προσθέτουμε λίγο-λίγο το ψωμί. Στη συνέχεια χτυπώντας διαρκώς βάζουμε ελαιόλαδο και λεμόνι μέχρι να αρχίσει να ασπρίζει το μείγμα.
    3. Σερβίρουμε 60 γραμμάρια στεγνή μπαγκέτα ή παξιμάδι μαζί με 80 γραμμάρια ταραμοσαλάτα. Απλώνουμε την ταραμοσαλάτα επάνω στο ψωμί και μασάμε κάθε μπουκιά 100 φορές μέχρι να υγροποιηθεί τελείως.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    spitiki taramosalata me leuko tarama kai patata 1024x679

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Η πιο νόστιμη λαγάνα

    Ταραμοσαλάτα με πατάτες και κρεμμύδια

    www.emedi.gr

     

     

  • Υγιεινό κρέας βραστό με κριθαράκι και λαχανικά Υγιεινό κρέας βραστό με κριθαράκι και λαχανικά

    Νόστιμο και υγιεινό βραστό μοσχαράκι με κριθαράκι και λαχανικά

    Βραστό μοσχαράκι με κριθαράκι και λαχανικά

    Είναι κατάλληλο για μεσημεριανό γεύμα

    ΜΟΣΧΑΡΙΣΙΟ ΚΡΕΑΣ: Το μοσχαρίσιο κρέας συμβάλει στη σωστή ανάπτυξη των παιδιών, στην ανάπτυξη των ερυθροκυττάρων, προλαμβάνει την αναιμία και βοηθά στην διατήρηση γερών  οστών και δοντιών. Επίσης, προστατεύει από τον καρκίνο. Το μοσχάρι περιέχει το συζευγμένο οξύ λινολεϊκό οξύ (CLA) το οποίο έχει βρεθεί ότι μπορεί να παίξει κάποιο ρόλο στην καταπολέμηση του καρκίνου, ειδικότερα του καρκίνου του μαστού και του προστάτη, αλλά και στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας

    ΚΡΙΘΑΡΑΚΙ: Το κριθαράκι είναι πλούσιο σε σύνθετους υδατάνθρακες. Προσφέρει στον οργανισμό ενέργεια η οποία απελευθερώνεται στο σώμα μας αργά. Περιέχει ελάχιστες ποσότητες λίπους και είναι εύπεπτο. Είναι πλούσιο σε άμυλο, αλλά περιέχει και μερικά ακόμη θρεπτικά συστατικά, όπως σίδηρο, φώσφορο, ασβέστιο και βιταμίνες του συμπλέγματος Β. Αν η σάλτσα που το συνοδεύει είναι ελαφριά και απoτελείται από φρέσκα λαχανικά δεν του προσδίδει πολλές θερμίδες και μπορεί να καταναλωθεί στα πλαίσια μιας ισορροπημένης δίαιτας και διατροφής. 

    ΠΑΤΑΤΑ: Η πατάτα περιέχει σημαντικές ποσότητες σύνθετων υδατανθράκων. Οι υδατάνθρακες της πατάτας διασπώνται πάρα πολύ αργά σε απλές ζαχαρούχες ουσίες, που εισέρχονται στο αίμα. Μια πατάτα μετρίου μεγέθους περιέχει περίπου το 50% της συνιστώμενης ημερήσιας πρόσληψης Βιταμίνης C.

    ΚΑΡΟΤΟ: Τα καρότα αποτελούν εξαιρετική πηγή βιταμίνης Α, παρέχοντάς μας το υπερδιπλάσιο της ημερήσιας δόσης μας (210%). Επιπλέον, μας προσφέρουν το 6% της ημερήσιας δόσης μας σε βιταμίνη C, το 2% της δόσης μας σε ασβέστιο, αλλά και σίδηρο. Το αντιοξειδωτικό β-καροτένιο είναι αυτό που δίνει στα καρότα το πορτοκαλί τους χρώμα. Το β-καροτένιο απορροφάται από το έντερο και μετατρέπεται σε βιταμίνη Α κατά τη διαδικασία της πέψης. Επιπλέον, τα καρότα περιέχουν φυτικές ίνες, βιταμίνη Κ, κάλιο, φυλλικό οξύ, μαγγάνιο, φώσφορο, μαγνήσιο, βιταμίνη Ε και ψευδάργυρο. Μπορείτε σε ορισμένες αγορές να βρείτε καρότα με διαφορετικά χρώματα—τα οποία προέρχονται από διαφορετικά αντιοξειδωτικά. Για παράδειγμα, ανθοκυανίνες στα μωβ καρότα και λυκοπένιο στα κόκκινα.

    ΠΑΝΤΖΑΡΙ: Τα παντζάρια είναι πλούσια σε μια ισχυρή φυτική χρωστική και αντιοξειδωτική ουσία την βητακυανίνη, η οπαία δίνει το βαθύ κόκκινο χρώμα σε αυτό το λαχανικό. Η βητακυανίνη μπορεί να περιορίσει τη βλάβη που προκαλούν στον οργανισμό οι ελεύθερες ρίζες, αλλά και να αναστείλει τη δημιουργία καρκινικών κυττάρων στο στομάχι, το έντερο, τους πνεύμονες και το νευρικό σύστημα, σύμφωνα με κάποιες έρευνες. Βελτιώνει τη φυσική άμυνα του οργανισμού βοηθώντας στην αναγέννηση κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Επίσης, τα παντζάρια περιέχουν διοξείδιο του πυριτίου, ζωτικής σημασίας για το υγιές δέρμα, τα νύχια, τους συνδέσμους, τους τένοντες και τα οστά.

    e073d11d459e409796c3aff34ca3ce53 1

    Βραστό μοσχαράκι με κριθαράκι και λαχανικά

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    600 γραμμάρια βιολογικό μοσχαρίσιο κρέας

    150 γραμμάρια βιολογικό κριθαράκι

    100 γραμμάρια βιολογική πατάτα

    100 γραμμάρια βιολογικό καρότο

    100 γραμμάρια βιολογικό παντζάρι 

    2 λίτρα νερό πηγής

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    Φρεσκοτριμμένο πιπέρι

    ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΑ ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    8 κ.σ. βιολογικό ελαιόλαδο

    1 βιολογικό λεμόνι

    200 γραμμάρια μπαγκέτα στεγνή

    beef 1

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Βράζουμε το κρέας μαζί με το νερό, το αλάτι και το πιπέρι 3 ώρες σε σιγανή φωτιά. Μετά προσθέτουμε τα λαχανικά κομμένα σε μικρά κομμάτια. Αφού βράσουν αρκετά ώστε να γίνουν όλα μαλακά χωρίζουμε 1 λίτρο ζωμό για το προδόρπιο. 
    2. Προσθέτουμε το κριθαράκι και το βράζουμε όσα λεπτά (10'-15') χρειάζεται για να γίνει και αυτό μαλακό.
    3. Σερβίρουμε 250 γραμμάρια ζωμό καυτό για κάθε άτομο. Πίνουμε απομυζώντας 5-10 φορές σάλιο μαζί με κάθε κουταλιά.
    4. Σερβίρουμε 150 γραμμάρια κρέας και 300 γραμμάρια μείγμα κριθαράκι-λαχανικά και χωριστά 2 κ.σ. ελαιόλαδο, 1/4 λεμόνι και 50 γραμμάρια μπαγκέτα. Όταν το φαγητό στο πιάτο είναι κάπως χλιαρό προσθέτουμε το ελαιόλαδο και το λεμόνι.
    5. Τρώγεται μασώντας πολύ καλά εναλλάξ κρέας-κριθαράκι-λαχανικά-μπαγκέτα 60 φορές κάθε μπουκιά.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα υγιεινά τρόφιμα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα τρόφιμα για την υγεία σας

    beef 3

    Διαβάστε, επίσης,

    Υγιεινοί ζωμοί

    Νόστιμο φαγητό στην κατσαρόλα

    Υγιεινά γιουβαρλάκια

    Κεφτεδάκια ούζου

    Μοσχαρίσιο κότσι με πουρέ πατάτας

    Μοσχαρίσιο φιλέτο με διάφορα πιπέρια

    Σουβλάκια με μοσχαρίσιο κεμπάπ

    Το πιο νόστιμο κοκκινιστό μοσχάρι

    Τα πιο νόστιμα γιουβαρλάκια

    Σταματήστε να τρώτε κατεψυγμένα μπέργκερ

    Τα πιο νόστιμα μπιφτέκια σχάρας

    Το συζευγμένο λινολεϊκό οξύ

    Τροφές που σας αρέσουν και βοηθούν να χάσετε λίπος

    Η δίαιτα που είναι πλούσια σε πρωτεΐνες αυξάνει την γονιμότητα

    Το πιο νόστιμο χάμπουργκερ

    Τα πιο νόστιμα και υγιεινά λουκάνικα

    Μπιφτέκια φούρνου με πατάτες

    Κόκκινο κρέας με ένα ποτήρι κόκκινο κρασί

    Κερκυραϊκή παστιτσάδα

    Τα καλύτερα Ελληνικά τοπικά φαγητά

    www.emedi.gr

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για τα φρούτα και τα λαχανικά Χρήσιμες πληροφορίες για τα φρούτα και τα λαχανικά

    Φρούτα, λαχανικά, βότανα και μπαχαρικά και τα παράγωγά τους

    Φρούτα

    Τα φρούτα είναι άριστα τρόφιμα.

    Περιέχουν ηλεκτρολυτικά (άλατα, νερό), ζωτικά (βιταμίνες, ιχνοστοιχεία κ.λ.π.) και ενεργειακά (σάκχαρα) συστατικά σε άριστη ποιότητα και σε αρμονικές αναλογίες μεταξύ τους.

    Παρά το ότι δεν περιέχουν πρωτεϊνες και λίπη είναι ιδανική τροφή τόσο για τις ανάγκες του σώματος όσο και για τις δυνατότητες του πεπτικού συστήματος.

    Τι πρέπει να προσέχουμε με τα φρούτα!

    Άς φανταστούμε ότι πολτοποιούμε ένα φρούτο, το βάζουμε σε ένα κλειστό δοχείο και το τοποθετούμε σε ένα ζεστό μέρος με σταθερή θερμοκρασία 37 βαθμούς κελσίου. Μέσα στην πρώτη μισή ώρα θα αρχίσει ήδη να ξυνίζει και να παράγει φυσαλίδες αερίων. Αυτά είναι τα αποτελέσματα της ζύμωσης από τα μικρόβια. Ειδικά, οι τροφές που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα (5-10%), που είναι πλούσιες σε νερό και πλούσιες σε ζωτικά συστατικά (βιταμίνες, ιχνοστοιχεία κ.λ.π.) είναι ιδανικά θρεπτικά υλικά για τα μικρόβια. Εάν και η θερμοκρασία είναι ιδανική η ανάπτυξη των μικροβίων και η παραγωγή τοξινών είναι ταχύτατη και έντονη.

    Τα φρούτα έρχονται στο έντερο πολτοποιημένα, και το έντερο διατηρεί πάντα σταθερή θερμοκρασία 37 βαθμούς κελσίου. Εδώ υπάρχουν αρκετά μικρόβια που ελλοχεύουν. Υπάρχει ένας διαρκής ανταγωνισμός ανάμεσα στα παθολογικά μικρόβια και το πεπτικό σύστημα. Όσο πιο αποτελεσματικό και πιο γρήγορο το πεπτικό σύστημα τόσο μικρότερη πιθανότητα έχουν τα παθολογικά μικρόβια να κάνουν ζύμωση της τροφής στο έντερο.

    Φυσιολογικά, βέβαια, το πεπτικό σύστημα είναι ασυγκρίτως πιο γρήγορο από αυτά και δεν τους αφήνει περιθώρια για παθολογική δράση.

    Τα φρούτα δεν περιέχουν πρωτεϊνες, λίπη και άμυλα και γι' αυτό για την πέψη τους δεν απαιτείται η κινητοποίηση πολλών ενζύμων. Τα σάκχαρα, το νερό, τα άλατα, οι βιταμίνες και οι προστατευτικές ουσίες που περιέχουν πρέπει απλά να απορροφηθούν γρήγορα στο λεπτό έντερο. Οι φυτικές ίνες τους (κυτταρίνη) πρέπει στη συνέχεια να έρθουν γρήγορα στο παχύ έντερο για να υποστούν μία φυσιολογική ζύμωση από την πλούσια φυσιολογική μικροβιακή του χλωρίδα.

    Η απορρόφηση στο λεπτό έντερο πρέπει να είναι γρήγορη για να μην υπάρξει παθολογική ζύμωση ενώ οι ίνες στο παχύ έντερο πρέπει να παραμείνουν πολλές ώρες (24-36) για να γίνει η φυσιολογική μικροβιακή τους ζύμωση.

    • Οι ώριμες μπανάνες είναι άριστη και πολύ εύπεπτη τροφή. Περιέχουν κάπως λιγότερα ζωτικά συστατικά από τα συνηθισμένα φρούτα (πορτοκάλι, μήλο κ.λ.π.), αλλά, σε αντίθεση με αυτά είναι αλκαλική τροφή και έχουν λιγότερες ίνες. Εφ' όσον μασηθούν καλά είναι άριστη τροφή τόσο για το υγιές όσο και για το ασθενές πεπτικό σύστημα.
    • Οι ώριμοι λωτοί είναι φρούτα εύπεπτα, αλκαλικά, γλυκά και πολύ βιταμινούχα. Εφ' όσον μασηθούν καλά είναι άριστη τροφή τόσο για το υγιές όσο και για το ασθενές πεπτικό σύστημα. Οι άγουροι λωτοί, αντιθέτως, είναι σχετικά δύσπεπτοι και στυφοί και γι΄αυτό ακατάλληλοι για το ασθενές πεπτικό σύστημα.

    463a8e516eb5c4be31379374c8

    Για το στομάχι, το συκώτι, τη χοληδόχο κύστη, το πάγκρεας και τους εντερικούς αδένες ένα γεύμα φρούτων σημαίνει ξεκούραση. Αυτά τα όργανα δεν χρειάζεται να κάνουν τίποτα ιδιαίτερο. Μπορούν να αναπαυθούν και να προετοιμασθούν για κάποιο επόμενο γεύμα που θα περιέχει λίπη, πρωτεΐνες και σύνθετους υδατάνθρακες όπως άμυλο και γλυκογόνο. 

    Για να χωνευτούν τα φρούτα πρέπει λοιπόν να δουλέψουν:

    1. Τα δόντια για να γίνει πολύ καλή μάσηση και να υγροποιηθούν τελείως.
    2. Οι σιελογόνοι αδένες που πρέπει να παράγουν άφθονο και ισχυρά αλκαλικό σάλιο για να αραιώσουν το χυμό των φρούτων και να εξουδετερώσουν τα οξέα τους.
    3. Το έντερο για να απορροφήσει γρήγορα τον χυμό τους που περιέχει νερό, σάκχαρα, άλατα, βιταμίνες κ.λ.π. και για να προωθήσει γρήγορα τις ίνες στο παχύ έντερο.
    4. Το παχύ έντερο με την πλούσια φυσιολογική μικροβιακή του χλωρίδα για να ζυμώσει σωστά τις ίνες.

    Για να γίνουν αυτά σωστά δυο παράγοντες βοηθούν πολύ:

    1. Πριν το γεύμα των φρούτων: Αποχή από φαγητό και υγρά. Όσο πιο μακρά η αποχή από φαγητό και νερό τόσο πιο άδειο, πιο στεγνό και πιο ελαστικό το λεπτό έντερο. Άρα τόσο πιο γρήγορη η απομύζηση του χυμού και πιο γρήγορη η προώθηση των ινών. Επίσης όσο πιο μακρά η αποχή από φαγητό και νερό τόσο καλύτερη η μικροβιακή χλωρίδα του παχέος εντέρου άρα τόσο καλύτερη η επεξεργασία των ινών.
    2. Στο γεύμα των φρούτων: Πολύ καλή μάσηση. Όσο πιο καλή η μάσηση τόσο πιο λεπτόρρευστος ο πολτός των φρούτων και τόσο πιο εύκολα προσπελάσιμος στο έντερο. Επίσης, όσο καλύτερη η μάσηση τόσο περισσότερη η έκκριση σιέλου. Ο πολτός των φρούτων, εάν δεν αναμιχθεί με αρκετό σάλιο είναι για το έντερο ιδιαίτερα ερεθιστικός.

    Αυτές οι δύο συνθήκες είναι δεδομένες όταν το γεύμα των φρούτων είναι το πρωί μετά από μία 14ωρη-16ωρη αποχή από φαγητό και υγρά και εάν τα μασήσουμε πολύ καλά. Επειδή, όπως είπαμε, η χώνεψη των φρούτων είναι ταχεία, μπορούμε μετά από αυτά γρήγορα να κάνουμε ένα άλλο γεύμα. Είτε μετά από 3 ώρες είτε και αμέσως μετά από αυτά. Με την ωρίμανση των φρούτων οι ίνες τους μετατρέπονται σε σάκχαρα και τα οξέα τους μειώνονται. Έτσι τα άγουρα φρούτα είναι σχετικά δύσπεπτα, πιο όξινα και λιγότερο γλυκά, τα υπερώριμα είναι πιο εύπεπτα, πιο γλυκά και πιο φιλικά για το ασθενές πεπτικό σύστημα. Συνολικά μπορούμε να πούμε ότι τα φρούτα είναι άριστη τροφή, που όμως πρέπει να μασηθεί πολύ καλά μετά από πολύωρη αποχή από φαγητό και νερό. 

    green salad

    Λαχανικά

    Τα ωμά λαχανικά είναι, επίσης, άριστη τροφή, ακόμα καλύτερη από τα φρούτα. Περιέχουν πιο πολλά ζωτικά συστατικά είναι πιο σκληρά, μασιούνται καλύτερα από τα φρούτα και είναι αλκαλικά. Κατά τα άλλα ισχύει ότι είπαμε για τα φρούτα.

    Ιδανικά είναι τα ωμά λαχανικά ως σαλάτα με λάδι και λεμόνι ή με αβοκάντο και λεμόνι.

    Τα μανιτάρια είναι άριστη τροφή. Είναι ιδιαίτερα πλούσια σε ζωτικά συστατικά (ιχνοστοιχεία, βιταμίνες κ.λ.π.), σε ηλεκτρολυτικά συστατικά (άλατα, νερό) και σε δομικά συστατικά (πρωτεΐνες). Οι φυτικές ίνες που περιέχουν δεν είναι πολλές. Ακόμα και όταν είναι ωμά μπορούν να μασηθούν πολύ καλά και γι' αυτό δεν είναι πολύ δύσπεπτα.

    Βότανα

    Τα βότανα, όπως, θυμάρι, ρίγανη, θρούμπη, άνηθος, δυόσμος, βασιλικός, μαϊντανός κ.λπ. είναι πλούσια σε ιχνοστοιχεία, άλατα και προστατευτικές ουσίες.

    Για παράδειγμα, το θυμάρι έχει τη δεκαπλάσια και η ρίγανη και ο βασιλικός την τριπλάσια περιεκτικότητα σε σίδηρο από το μοσχαρίσιο κρέας.

    Από πολύ παλιά είναι, επίσης, γνωστή η αντιμικροβιακή τους δράση και η ενίσχυση που κάνουν στο αμυντικό σύστημα.

    Επίσης, βελτιώνουν πολύ την εντερική χλωρίδα.

    Περιέχουν, ακόμα, ουσίες που είναι ήπια διεγερτικά των πεπτικών αδένων και έτσι διευκολύνουν την πέψη.

    Μπορούμε να τα τρώμε είτε ωμά, είτε αποξηραμένα και λεπτοαλεσμένα, επάνω στο ψωμί ή στο φαγητό.

    Είναι άριστες τροφές, συμπληρώνουν και αναβαθμίζουν τις άλλες τροφές, αυξάνουν τη γευστική απόλαυση, δυναμώνουν την απόδοση του πεπτικού συστήματος και ενισχύουν το αμυντικό σύστημα.

    Στη λεπτοαλεσμένη τους μορφή είναι πολύ εύπεπτα ακόμα και για το ασθενές πεπτικό σύστημα.

    mpaxarika manesiotis 700 web use

    Μπαχαρικά

    Τα μπαχαρικά, όπως, πιπερόρριζα, κάρδαμο, κολίανδρος, γλυκάνισος, μαραθόσπορος, σιναπόσπορος, κύμινο, μπαχάρι, πιπέρι, κανέλα, γαρύφαλλο, είναι άριστο συμπλήρωμα των γευμάτων.

    Εκτός από τη διέγερση που κάνουν στο πεπτικό σύστημα κα τη βελτίωση στη γεύση περιέχουν πολύτιμα αιθέρια έλαια, πολλά ιχνοστοιχεία, βιταμίνες, προστατευτικές ουσίες κ.λ.π.

    Μερικά από αυτά (σουσάμι, λιναρόσπορος, σιναπόσπορος) περιέχουν, επίσης, όλα τα ακόρεστα λιπαρά οξέα και όλα τα αμινοξέα.

    Πραγματικά μπορούν να αναβαθμίσουν μία τροφή, όπως, π.χ. το άσπρο ξερό ψωμί από ευτελή σε πολύ καλή ή και άριστη τροφή και ταυτόχρονα να επιταχύνουν την πέψη της.

    Η κανέλα και το γαρύφαλλο είναι κατάλληλα σαν συμπληρώματα φαγητών με γλυκιά γεύση, ενώ τα υπόλοιπα ταιριάζουν καλύτερα με τα αλμυρά ή τα μη γλυκά φαγητά.

    Η πιπερόρριζα που θεωρείται από τα καλύτερα μπαχαρικά, ταιριάζει με όλες τις γεύσεις και τις γλυκές και τις αλμυρές.

    Μία είναι η κύρια προϋπόθεση για να είναι υγιεινή και ωφέλιμη η χρήση μπαχαρικών. Να είναι οι πεπτικοί αδένες ξεκούραστοι, να έχει προηγηθεί δηλαδή πολύωρη αποχή από φαγητό. Εάν οι πεπτικοί αδένες είναι ήδη κουρασμένοι, με τα μπαχαρικά εξαντλούνται ακόμα πιο πολύ. Η κατάχρηση μπαχαρικών και άλατος, ιδιαίτερα σε συνθήκες πολυφαγίας και συχνοφαγίας, είναι μία από τις κύριες αιτίες της κακής κατάστασης του πεπτικού συστήματος, σήμερα.

    1d05de4b50ede21b7617d543f5f98a74 XL

    Φρέσκοι χυμοί

    Οι φρέσκοι χυμοί φρούτων και λαχανικών είναι άριστες και πολύ εύπεπτες τροφές παρά το ότι έχουν ελαφρά μειωμένη αξία σε σχέση με τα ωμά φρούτα και τα ωμά λαχανικά. Περιέχουν νερό, άλατα, σάκχαρα, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και προστατευτικές ουσίες σε πολύ καλή αναλογία μεταξύ τους. Με την απομάκρυνση των ινών έχουν γίνει ταυτόχρονα πολύ εύπεπτοι.

    Η κύρια προϋπόθεση για την πέψη τους είναι να τα κρατάμε αρκετή ώρα στο στόμα απομυζώντας σάλιο για να εξουδετερωθούν τα οξέα τους και να δραστηριοποιηθεί το έντερο για να τα απορροφήσει γρήγορα. Διαφορετικά, εάν τα πιούμε γρήγορα, υφίστανται παθολογική ζύμωση από παθολογικά μικρόβια του εντέρου. Αυτό οδηγεί, συνήθως, σε πρήξιμο της κοιλιάς, οξέωση των χυμών του σώματος και σε αισθήματα πείνας.

    Τουρσιά

    Τα τουρσιά είναι λαχανικά που έχουν υποστεί ζύμωση από φιλικά προς τον άνθρωπο (οξεόφιλα) μικρόβια. Η υψηλή οξύτητα του χυμού τους αναστέλλει τη δράση των μικροβίων και έτσι λειτουργεί σαν συντηρητικό. Τα μικρόβια αυτά παράγουν πολλές βιταμίνες με αποτέλεσμα η αξία αυτής της τροφής να είναι άριστη. Όμως, το γεγονός ότι περιέχουν πολλές ίνες και κυρίως, ότι είναι τόσο όξινα τα κάνει σχετικά δύσπεπτα. Για το ασθενές πεπτικό σύστημα που δεν έχει πολλές "αλκαλικές" εφεδρείες είναι ακατάλληλη τροφή. Αντίθετα, εάν το πεπτικό σύστημα είναι σχετικά υγιές είναι αξιοσύστατη τροφή.

    Κρασί και μπύρα

    Το κρασί και η μπύρα όταν είναι φυσικά, είναι πολύ καλές έως άριστες τροφές. Περιέχουν πολλά ιχνοστοιχεία, αρκετές βιταμίνες και αρκετές προστατευτικές ουσίες. Εάν τα πιούμε σε μικρή ποσότητα η τοξική επίδραση της αλκοόλης είναι άνευ σημασίας. Ταυτόχρονα είναι εύπεπτες τροφές αρκεί να πίνονται με απομύζηση σάλιου, όπως, οι χυμοί. Έτσι, η χρήση τους, με μέτρο, είναι ωφέλιμη για το σώμα. Αντίθετα, σε μεγάλες ποσότητες ερεθίζουν τους βλεννογόνους του πεπτικού σωλήνα, βλάπτουν τους πεπτικούς αδένες (κυρίως, συκώτι και πάγκρεας) και μειώνουν την ελαστικότητα του εντέρου.

    apoxiramenafroua507

    Αποξηραμένα φρούτα

    Τα αποξηραμένα φρούτα, όπως, ξηρά σύκα, βερίκοκα, δαμάσκηνα, σταφίδες, είναι πολύ καλή έως άριστη, αλλά, σχετικά δύσπεπτη τροφή. Λόγω της ξήρανσης έχουν χάσει κάποια ζωτικά συστατικά και δεν μπορούν να μασηθούν τόσο καλά. Είναι ενεργειακά συμπαγείς τροφές, πλούσιες σε σάκχαρα, ίνες, άλατα, ιχνοστοιχεία και βιταμίνες, κατάλληλες για τις κρύες μέρες του χειμώνα. Για να αποφευχθεί η παθολογική ζύμωσή τους στο έντερο, πρέπει να μασηθούν πολύ καλά και να τα τρώμε πρωί ή μεσημέρι και όχι βράδυ. Είναι προτιμότερο να τα μουλιάζουμε από το βράδυ σε νερό και να τα τρώμε το πρωί μασώντας τα προσεκτικά σαν εναλλακτική λύση στο πρωινό γεύμα φρέσκων φρούτων.

    Οι χουρμάδες είναι άριστη τροφή. εξαιρετικά βιταμινούχος, θρεπτική εύγευστη, αλκαλική και αν μασηθεί καλά, πολύ εύπεπτη.

    Βραστά λαχανικά

    Τα βρασμένα λαχανικά και οι βρασμένες πατάτες είναι πολύ καλές, αλκαλικές και εύπεπτες τροφές. Βέβαια, λόγω της θέρμανσης χάνονται μερικές από τις βιταμίνες και τις προστατευτικές ουσίες τους. Με το βράσιμο, όμως, γίνεται μία πρώτη διάσπαση, μία προχώνεψη των φυτικών ινών τους και των υδατανθρακών τους που είναι έτσι πιο προσπελάσιμα στο ασθενές πεπτικό σύστημα. Είναι αξιοσύστατες τροφές για το ασθενές αλλά και για το υγιές πεπτικό σύστημα.

    Μπορούν να τρώγονται είτε μόνα τους (με λάδι-λεμόνι ή άλλη sauce) ή εναλλάξ με ξερό ψωμί.

    Αντίθετα, τα ημιβρασμένα και σκληρά λαχανικά είναι σχετικά δύσπεπτα και γι' αυτό είναι προτιμότερο να αποφεύγονται, αλλά, διατηρούν περισσότερο τα θρεπτικά συστατικά.

    Τα βρασμένα μανιτάρια είναι σε σχέση με τα ωμά μανιτάρια κάπως μειωμένης αξίας αλλά παρόλα αυτά πολύ καλή τροφή.

    site Vdiet 1

    Κομπόστες φρούτων

    Οι κομπόστες φρούτων είναι όξινες και ευτελείς τροφές. Λόγω του βρασίματος έχουν χαθεί πολλά ζωτικά συστατικά (βιταμίνες και προστατευτικές ουσίες), ενώ, με την προσθήκη της ζάχαρης τα ενεργειακά συστατικά έχουν αυξηθεί δυσανάλογα. Βέβαια στην βρασμένη μορφή οι φυτικές τους ίνες είναι πιο εύπεπτες. Συνολικά έχουμε μία τροφή ευτελή, αλλά, αρκετά εύπεπτη. Χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή στο μάσημα, γιατί η χυμώδης τους σύσταση και το σιρόπι τους παραπλανούν και οδηγούν σε πρόωρη κατάποση. Εάν η μάσηση είναι προσεκτική και η ποσότητα μικρή μπορούν να χωνευτούν σωστά. Διαφορετικά έχουν μεγάλη τάση για παθολογική ζύμωση και περαιτέρω οξέωση με αποτέλεσμα αίσθημα λιγούρας, πείνας, και φουσκώματος στην κοιλιά.

    Γλυκά του κουταλιού

    Τα γλυκά κουταλιού είναι ενεργειακά πιο συμπαγή από τις κομπόστες, γι' αυτό είναι πιο δύσπεπτα απ' αυτές και έχουν μεγαλύτερη τάση για παθολογική ζύμωση και οξέωση.

    Κονσέρβες φρούτων και λαχανικών

    Οι κονσέρβες φρούτων και λαχανικών και οι συντηρημένοι ή παστεριωμένοι χυμοί, όπως, οι συμπυκνωμένοι χυμοί του εμπορίου είναι ευτελείς τροφές. Η επεξεργασία τους η οποία γίνεται είτε με θέρμανση είτε με συντηρητικά μειώνει εξαιρετικά τα ζωτικά τους συστατικά και μπορεί να αυξάνει την περιεκτικότητα τους σε τοξικές ουσίες.

    Μαρμελάδες

    Οι μαρμελάδες είναι ένα ευτελές υποκατάστατο για το μέλι. Παρ' όλα αυτά εάν τις τρώμε περιστασιακά π.χ. με ξερό ψωμί και βούτυρο δεν δημιουργούν πρόβλημα.

    Σκληρά αλκοολούχα ποτά

    Τα σκληρά αλκοολούχα (ούζο, ουίσκι κ.λ.π.) είναι τροφές τελείως στερημένες από ζωτικά και χρήσιμα συστατικά. Περιέχουν ουσιαστικά μόνο αλκοόλ και νερό. Γι' αυτό πρόκειται για ευτελείς τροφές οι οποίες σε μικρή ποσότητα είναι ουδέτερες για το σώμα (ούτε ωφέλιμες ούτε βλαβερές). Μπορούν να πίνονται γουλίτσα-γουλίτσα με 5-10 φορές απομύζηση για κάθε γουλίτσα. Σε μεγαλύτερη ποσότητα είναι επιβλαβείς.

    tiganites patates igeia

    Τηγανιτά λαχανικά

    Οι τηγανιτές πατάτες είναι ένα κλασικό παράδειγμα για το πως μετατρέπεται μία πολύ καλή και εύπεπτη τροφή, όπως οι πατάτες, σε βλαβερή και δύσπεπτη. Το τηγάνισμα της πατάτας γίνεται ανάλογα με το λάδι στους 200-300 βαθμούς κελσίου. Σ' αυτήν τη θερμοκρασία πολλές βιταμίνες καταστρέφονται, ενώ από τις πρωτεΐνες και το άμυλο παράγονται επιβλαβείς ουσίες. Ταυτόχρονα εμπλουτίζονται με τηγανισμένο έλαιο που είναι, επίσης, επιβλαβές. Το θερμιδικό τους περιεχόμενο αυξάνεται εκρηκτικά και γίνονται δύσπεπτες. Γι' αυτούς τους λόγους είναι καλό να τις αποφεύγουμε. Εάν τις φάμε περιστασιακά, πρέπει να συνδυασθούν με ξερό ψωμί ή παξιμάδι και να μην τις τρώμε το βράδυ.

    Για τα τηγανιτά λαχανικά ισχύουν τα ίδια με τις τηγανιτές πατάτες και είναι βλαβερά και δύσπεπτα.

    Ξηρά απεντομωμένα φρούτα

    Τα ξηρά απεντομωμένα φρούτα, εκτός από την ξήρανση η οποία μειώνει ελαφρά την αξία τους, έχουν υποστεί και απεντόμωση. Αυτή γίνεται με τοξικά αέρια, π.χ. διοξείδιο του θείου, τα οποία αφ' ενός καταστρέφουν τα τυχόν έντομα και τα αυγά τους, αφ' ετέρου όμως, είναι βλαβερά για τον άνθρωπο που τα τρώει. Τα συνήθη ξηρά φρούτα του εμπορίου (δαμάσκηνα, σύκα, σταφίδες, βερίκοκα κ.λ.π.) ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία. Μπορούμε να τα θεωρήσουμε βλαβερές και ακατάλληλες τροφές και να τα αποφεύγουμε κατά το δυνατόν. 

    Τα καλύτερα υγιεινά τρόφιμα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα τρόφιμα για την υγεία σας

     juices1

    Διαβάστε, επίσης,

    Τροφές για όσους έχουν καρκίνο

    Φρούτα για πρωινό

    Βιγκανισμός

    Τα σταυρανθή λαχανικά είναι πολύτιμα για τους καρκινοπαθείς

    Η Ελλάδα διαθέτει μία από τις πιο πλούσιες χλωρίδες του κόσμου

    Τρόφιμα που κάνουν καλό στην υγεία

    Η καθημερινή διατροφή των καρκινοπαθών

    Τροφές φάρμακα για τον καρκίνο

    Να τρώτε μόνο βιολογικά φρούτα και λαχανικά

    Γιατί πρέπει να χρησιμοποείτε βιολογικά βότανα για την υγεία σας

    Διατροφικές συμβουλές για την πρόληψη του καρκίνου

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα αντιοξειδωτικά

    Τα κρητικά βότανα είναι αναγνωρισμένα παγκοσμίως

    Οι κίνδυνοι από τα τρόφιμα

    Προσέξτε τι τρώτε!

    Ο κόσμος στον οποίο θέλουμε να ζούμε

    Να προτιμάτε τα βιολογικά προϊόντα

    Σκεφτείτε ΒΙΟ-λογικά

    Τροφές που οι ειδικοί δεν θα έτρωγαν ποτέ

    Οι κίνδυνοι από τα μεταλλαγμένα

    Πώς πρέπει να τρώγονται τα φρούτα

    www.emedi.gr

     

     

Περισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Καρκινοειδές σύνδρομο