Τρίτη, 11 Δεκεμβρίου 2018 08:03

Μάτια που γερνούν

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(2 ψήφοι)

Συμβουλές για την προστασία των ματιών σας από τη γήρανση

Η εξασθένηση της όρασης σε ανθρώπους μεγαλύτερης ηλικίας είναι διαδεδομένη.

Όμως, υπάρχουν τρόποι για να προστατέψετε τα μάτια σας.

Για παράδειγμα, όσοι έχουν καταρράκτη έχουν παραισθήσεις και ο εγκέφαλος παρερμηνεύει τα δεδομένα που δέχεται ο εγκέφαλος, λόγω του παράδοξου τρόπου, με τον οποίο διαθλάται το φως.

Όσο ο άνθρωπος μεγαλώνει, έχει προβλήματα που σχετίζονται με την ταχύτητα επεξεργασίας των οπτικών δεδομένων, την ευαισθησία στο φως και τη μείωση του οπτικού πεδίου.

Η όραση δεν έχει να κάνει μόνο με την οπτική αντίληψη, αλλά και με την λειτουργία των νεύρων. Κάποιος μπορεί να είναι σε θέση να δει αντικείμενα, αλλά να δυσκολεύεται να βγάλει συμπέρασμα από αυτό που βλέπει.

Οι μεγαλύτεροι άνθρωποι δυσκολεύονται περισσότερο να δουν σε αμυδρό φωτισμό και να επανέλθει η όρασή τους μετά από πολύ έντονα φώτα, όπως από αυτοκίνητα που πλησιάζουν από το αντίθετο ρεύμα κι έτσι έχουν προβλήματα και στην οδήγηση.

Οι πληροφορίες του φωτός από τον εξωτερικό κόσμο μεταδίδονται, μέσω του κερατοειδή χιτώνα, που είναι το διαφανές κάλυμμα του ματιού. Ο κερατοειδής χιτώνας και ο φακός, που βρίσκεται πίσω από αυτόν, κάμπτουν το εισερχόμενο φως, ώστε αυτό να εστιαστεί στον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Ο αμφιβληστροειδής χιτώνας λειτουργεί σαν το φιλμ σε μια κάμερα. Υπάρχουν δύο είδη κυττάρων του αμφιβληστροειδή στο πίσω μέρος του ματιού, τα οποία συνδέονται με νευρώνες του εγκεφάλου και επιτρέπουν την οπτική ερμηνεία. Αυτά τα δύο είδη εγκεφαλικών κυττάρων στον αμφιβληστροειδή είναι τα ραβδία, που ανταποκρίνονται στο μαύρο και στο λευκό και τα κωνία που ανταποκρίνονται στο χρώμα. Οι πληροφορίες από τον αμφιβληστροειδή ταξιδεύουν, μέσω του οπτικού νεύρου, ώστε ο εγκέφαλος να προβεί στην επεξεργασία τους. Με την γήρανση φθάνει λιγότερο φως ως τον αμφιβληστροειδή και τα κωνία γίνονται λιγότερο ευαίσθητα, οπότε η νυχτερινή όραση ελαττώνεται κι έτσι μειώνεται η ικανότητα διάκρισης των πράσινων και μπλε μηκών κύματος.

older eyes 2

Ο κερατοειδής χιτώνας

Αυτό το εξωτερικό περικάλυμμα υγραίνεται με τα δάκρυα που περιέχουν χημικές ουσίες που καταπολεμούν τα βακτήρια και άλλα βλαβερά παράσιτα. Καθώς, ο άνθρωπος μεγαλώνει, παράγονται λιγότερα δάκρυα και λιγότερες αντιβακτηριδιακές χημικές ουσίες και υπάρχει κίνδυνος ξηροφθαλμίας και μολύνσεων. Επιπλέον, χάνεται η ικανότητα ανάπτυξης νέων κυττάρων στον κερατοειδή.

Ο φακός

Πίσω από τον κερατοειδή χιτώνα, ο φακός κυρτώνει ή εστιάζει το φως στο κέντρο. Όταν ο φακός αποκολλάται διασκορπίζει τις εισερχόμενες φωτεινές ακτίνες και θολώνει την όραση. Ο φακός είναι υπεύθυνος για το ένα τρίτο της εστίασης του φωτός που εισέρχεται στο μάτι. Οι κυρτώσεις ή οι διαθλάσεις του κερατοειδή ευθύνονται για τα υπόλοιπα 2/3. Η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει οξειδωτικό στρες και να θολώσει τον φακό και να καεί το ευαίσθητο φιλμ και τα κύτταρα του αμφιβληστροειδή.

Όσοι έχουν μυωπία και δυσκολεύονται να δουν μακριά, θα πρέπει να κοιτούν το φεγγάρι, για να ασκήσουν και να εκπαιδεύσουν τα μάτια τους και να βλέπουν σε μεγάλη απόσταση. Η μάζα του φακού τριπλασιάζεται από την ηλικία των 20 έως την ηλικία των 70 ετών. Αυτός ο παχύτερος φακός προκαλεί μυωπία και κάποιος δεν μπορεί να δει μακριά. Ο παχύτερος φακός δεν μπορεί να μεταβάλει το σχήμα του ή να εστιάσει κοντά και προκαλείται έτσι πρεσβυωπία και υπάρχει αδυναμία στην κοντινή όραση και δυσκολία διάκρισης των χρωμάτων. Το γαλάζιο γίνεται πιο σκούρο, το κίτρινο πιο άτονο...

Το μάτι έχει ένα υδατοειδές υγρό που παραγεμίζει σε περίπτωση γλαυκώματος. Ο φακός γίνεται παχύτερος με τον καιρό κι έτσι χάνεται η ικανότητα εστίασης και μπορεί να προκληθεί και καταρράκτης και ο φακός καλύπτεται από ένα είδος σύννεφου. Ο καταρράκτης οφείλεται στο κάπνισμα, σε φάρμακα, όπως στερεοειδή και στην ακτινοβολία. Οι φακοί μπορούν να αφαιρεθούν και να αντικατασταθούν χειρουργικά, μέσα σε 20 λεπτά.

Η ίριδα

Η ίριδα περιλαμβάνει τους μυς που ελέγχουν την ποσότητα του φωτός που φθάνει στον αμφιβληστροειδή, χάρη στη συστολή και διαστολή της κόρης. Όσο μεγαλώνει κάποιος, ο μυς που ελέγχει τη διαστολή ατροφεί και η κόρη μικραίνει, επιτρέποντας την είσοδο στο ένα τρίτο του φωτός που επέτρεπε στην ηλικία των είκοσι ετών. Η υγεία του εγκεφάλου μπορεί να αναγνωριστεί από τα αντανακλαστικά της κόρης και από την αντίδραση στο φως.

Το υδατοειδές υγρό

Το υγρό αυτό είναι σημαντικό, επειδή διατηρεί το μάτι σφαιρικό. Η παραγωγή υγρού ενεργοποιείται κάθε ενενήντα λεπτά και μειώνεται με την ηλικία. Μετά την ηλικία των 65 ετών υπάρχει μια απώλεια 5% του υαλώδους υγρού που υπάρχει στο βολβό του ματιού, κάθε χρόνο. Όταν ελαττώνεται το υγρό αυτό, μικρά σωματίδια, τα οποία δεν μετακινούνταν, λόγω πίεσης, αρχίζουν να πλέουν μέσα του. Αυτό δημιουργεί, συνήθως, ακίνδυνα μαύρα στίγματα ή μυγάκια που χορεύουν στα μάτια σας. Οποιαδήποτε μεταβολή ή αιφνίδια αύξηση αυτών των μαύρων κηλίδων, μπορεί να σημαίνει ότι έχετε σοβαρό πρόβλημα με τον αμφιβληστροειδή. Όταν το υδατοειδές υγρό δεν μπορεί να παροχετευτεί από το μάτι, μέσω του καλύμματος, που είναι παρόμοιο με δίχτυ, δημιουργείται πίεση στο εσωτερικό του βολβού και διακόπτεται η παροχή αίματος προς το οπτικό νεύρο και αυτό είναι το γλαύκωμα. Αυτή η απόφραξη του αποχετευτικού δικτύου του υδατοειδούς υγρού, μπορεί να προκληθεί από αυξημένη αρτηριακή πίεση στις περιβάλλουσες φλέβες. Το γλαύκωμα προκαλεί απώλεια της περιφερικής όρασης, γιατί επηρεάζονται πρώτα τα εξώτερα νεύρα και μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. 

Ο αμφιβληστροειδής χιτώνας και η ωχρά κηλίδα

Είναι το μέρος του ματιού που φιλοξενεί τα κύτταρα ραβδία, για την ασπρόμαυρη όραση, που συνδέεται με την ικανότητα να βλέπετε τη νύχτα και τα κωνία για την έγχρωμη όραση, που συνδέεται με την ικανότητα να βλέπετε την ημέρα, που είναι νευρώνες που μεταφέρουν μηνύματα στον εγκέφαλο.

Μια λεπτή, κίτρινη μεμβράνη απλώνεται πάνω στον αμφιβληστροειδή, για να απορροφά τις επικίνδυνες ακτίνες που προκαλούν βλάβη στα ραβδία και τα κωνία. Το κεντρικό μέρος του αμφιβληστροειδή, όπου εστιάζεται περισσότερο η όραση, είναι το βοθρίο και η βλάβη στην περιοχή αυτή είναι το κύριο αίτιο της τύφλωσης σε ηλικίες άνω των 50 ετών.

Το κάπνισμα ή η υψηλή αρτηριακή πίεση αποκόπτουν τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον αμφιβληστροειδή, το νευρικό ιστό που στέλνει μηνύματα στον εγκέφαλο και μεταφέρουν βιταμίνες και αντιοξειδωτικές ουσίες, στο πίσω μέρος του ματιού με σκοπό την επιδιόρθωση των βλαβών από την ακτινοβολία. Οι άνθρωποι με γενετική προδιάθεση, με ανοιχτόχρωμες ίριδες, υψηλή αρτηριακή πίεση και χαμηλή HDL έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας. Η ακτινοβολία προκαλεί οξείδωση των χρωστικών του αμφιβληστροειδή και μείωση των αντιοξειδωτικών ουσιών, στη λεπτή, κιτρινωπή μεμβράνη που προστατεύει, με αποτέλεσμα τα ευαίσθητα αυτά κύτταρα να κινδυνεύουν να πάθουν βλάβη και από τις ελεύθερες ρίζες. Η διατροφή είναι σημαντική για τη σταδιακή αναδόμηση αυτών των αποθεμάτων αντιοξειδωτικών.

Από τα μάτια μπορείτε να διακρίνεται την υγεία του εγκεφάλου, μέσω του οπτικού νεύρου, την εικόνα των αιμοφόρων αγγείων, την πίεση, το διαβήτη και τη δημιουργία ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων κάτω από τον αμφιβληστροειδή.

Οι μεγαλύτεροι σε ηλικία άνθρωποι χρειάζονται τρεις φορές περισσότερο φως για να δουν. Όταν η κόρη μικραίνει με τα χρόνια ο αμφιβληστροειδής εργάζεται για να αντισταθμίσει την απώλεια.

Αν βλέπετε λάμψεις κάποια κύτταρα του αμφιβληστροειδή εκρήγνυνται και μπορεί να είναι ακίνδυνες ή να αποτελούν ένδειξη αποκόλλησης του αμφιβληστροειδή.

older eyes 3

Συμβουλές για την προστασία των ματιών σας

-Να φοράτε γυαλιά ηλίου σκούρα, κυρίως, όταν είστε στο βουνό ή στο νερό, γιατί γίνεται μεγαλύτερη διάθλαση ακτίνων και αντανάκλαση από το νερό και το χιόνι. 

-Οι θρεπτικές ουσίες για τα μάτια:

Λουτεϊνη: Βρίσκεται στο σπανάκι, στα φυλλώδη πράσινα λαχανικά και στο καλαμπόκι και εμποδίζει τις βλάβες, λόγω οξείδωσης στον αμφιβληστροειδή. Σα συμπλήρωμα διατροφής απαιτούνται 30 mg την ημέρα.

Βιταμίνη C: Τα φρούτα και τα λαχανικά περιέχουν βιταμίνη C και άλλα βιοφλαβονοειδή που προστατεύουν τα μάτια.

Γλουταθειόνη: Τα αυγά, το σκόρδο, τα αβοκάντο, τα σπαράγγια και τα κρεμμύδια που περιέχουν γλουταθειόνη εξολοθρεύουν τις ελεύθερες ρίζες και προστατεύουν από τον καταρράκτη. Σα συμπλήρωμα διατροφής απαιτούνται 500 mg την ημέρα.

Ν-ακετυλοκυστεϊνη: Αποτοξινώνει και προστατεύει τα μάτια σε δοσολογία 500 mg την ημέρα.

Οι θρεπτικές ουσίες για τον υγρό τύπο εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, για τη μείωση του κινδύνου απώλειας της όρασης: 500 mg βιταμίνη C, 400 ΔΜ βιταμίνη Ε, 15 mg β-καροτίνη, 80 mg ψευδάργυρος και 2 mg χαλκός.

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την προστασία των ματιών σας

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για να έχετε καλή όραση

older eyes 4

 

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Όταν υπάρχει ανισορροπία νευροδιαβιβαστών

Χρήσιμες συμβουλές για όσους έχουν διαβήτη

Οι κίνδυνοι από τους φακούς επαφής

Τραύματα ματιών

Αφήστε τα παιδιά σας να παίζουν έξω για πρόληψη της μυωπίας

Αν έχετε πρεσβυωπία δοκιμάστε τους πολυεστιακούς φακούς

Διάγνωση ασθενειών από τα μάτια

Οπτική τομογραφία συνοχής

Κάντε μόνοι σας τεστ για την όρασή σας

Το τεμπέλικο μάτι

Η νυκταλωπία

Προστατέψτε τα μάτια σας

Γυαλιά ηλίου για παιδιά

www.emedi.gr

 

Διαβάστηκε 831 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Τετάρτη, 12 Δεκεμβρίου 2018 09:12
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Έλκος κερατοειδούς Έλκος κερατοειδούς

    Το έλκος κερατοειδούς προκύπτει από μια μόλυνση

    Μόλυνση του κερατοειδούς από μικρόβια, ιούς ή μύκητες, μετά από λύση της συνέχειας του προστατευτικού επιθηλίου του.

    Αν δεν αντιμετωπισθεί μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση.

    Τα έλκη μπορεί να είναι περιφερικά ή κεντρικά

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Νευρικό

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    • Ερεθισμός βλεφάρου και επιπεφυκότα
    • Πυώδης απέκκριση
    • Καταστροφή του επιθηλίου από την εξέλκωση και διήθηση του στρώματος από λευκοκύτταρα
    • Αίσθημα ξένου σώματος
    • Θάμβος οράσεως
    • Φωτοφοβία
    • Πόνος

    ΑΙΤΙΑ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    Εμφανίζεται μετά από λύση της συνέχειας του επιθηλίου, όπως, σε ξηροφθαλμία, εγκαύματα, εκδορές, φακούς επαφής, αλόγιστη χρήση τοπικών αναισθητικών, αντιβιοτικών ή αντιϊκών κολλυρίων, λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, σακχαρώδη διαβήτη και σε ανοσοανεπάρκεια.

    Λοιμωξιογόνοι παράγοντες

    • Gram θετικοί οργανισμοί (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι και βάκιλοι)
    • Αναερόβια (κόκκοι, βάκιλοι)
    • Gram αρνητικοί οργανισμοί (διπλόκοκκοι, ράβδοι και αναερόβια)
    • Ιοί, όπως, έρπητας

    11 b

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    • Τραυματικές εκδορές
    • Φακοί επαφής (ιδίως, μαλακοί)
    • Χρόνια χρήση τοπικών στερεοειδών

    ΤΥΠΟΙ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    Επιφανειακά και βαθιά έλκη του κερατοειδούς

    Τα έλκη του κερατοειδούς είναι μια συχνή ασθένεια των ανθρώπινων ματιών. Προκαλούνται από τραύμα, ιδιαίτερα με φυτική ύλη, καθώς και χημικό τραυματισμό, φακούς επαφής και λοιμώξεις.

    Άλλες παθήσεις των ματιών μπορεί να προκαλέσουν έλκη του κερατοειδούς, όπως εντροπία, δισχιτίαση ή διπλή ανάπτυξη των βλεφαρίδων, δυστροφία του κερατοειδούς και κερατοεπιπεφυκίτιδα (ξηροφθαλμία)

    Πολλοί μικροοργανισμοί προκαλούν μολυσματικό έλκος του κερατοειδούς. Μεταξύ αυτών είναι τα βακτήρια, οι μύκητες, οι ιοί, τα πρωτόζωα και τα χλαμύδια:

    • Η βακτηριακή κερατίτιδα προκαλείται από Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Enterococci, Pseudomonas, Nocardia, N. Gonorrhea και πολλά άλλα βακτήρια.
    • Η μυκητιασική κερατίτιδα προκαλεί βαθύ και σοβαρό έλκος του κερατοειδούς. Προκαλείται από Aspergillus sp., Fusarium sp., Candida sp., καθώς και Rhizopus, Mucor και άλλους μύκητες. Το τυπικό χαρακτηριστικό της μυκητιασικής κερατίτιδας είναι η αργή έναρξη και η σταδιακή εξέλιξη, όπου τα σημεία είναι πολύ περισσότερα από τα συμπτώματα. Μικρές δορυφορικές βλάβες γύρω από το έλκος είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό της μυκητιασικής κερατίτιδας και συνήθως, παρατηρείται υποπιονία ή ύφεμα.
    • Η ιογενής κερατίτιδα προκαλεί έλκος του κερατοειδούς. Προκαλείται, συνήθως, από τον απλό έρπητα, τον έρπητα ζωστήρα και τους αδενοϊούς. Επίσης μπορεί να προκληθεί από κοροναϊούς και πολλούς άλλους ιούς. Ο ιός του έρπητα προκαλεί ένα δενδριτικό έλκος, το οποίο μπορεί να υποτροπιάσει και να υποτροπιάσει κατά τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου.
    • Η λοίμωξη από πρωτόζωα όπως η κερατίτιδα Acanthamoeba χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο και σχετίζεται με χρήστες φακών επαφής που κολυμπούν σε πισίνες.
    • Το Chlamydia trachomatis μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη του έλκους του κερατοειδούς.
    • Τα επιφανειακά έλκη συνεπάγονται απώλεια μέρους του επιθηλίου. Τα βαθιά έλκη εκτείνονται μέσα ή μέσα από το στρώμα και μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές ουλές και διάτρηση του κερατοειδούς. Τα Descemetoceles εμφανίζονται όταν το έλκος εκτείνεται μέσω του στρώματος. Αυτός ο τύπος έλκους είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος και μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε διάτρηση του κερατοειδούς, εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Η θέση του έλκους εξαρτάται κάπως από την αιτία. Τα κεντρικά έλκη προκαλούνται, συνήθως, από τραύμα, ξηροφθαλμία ή έκθεση από παράλυση του προσωπικού νεύρου ή εξόφθαλμο. Η εντροπία, η σοβαρή ξηροφθαλμία και η τριχίαση (εισαγωγή βλεφαρίδων) μπορεί να προκαλέσουν έλκος του περιφερειακού κερατοειδούς. Η ανοσοποιητική μεσολαβούμενη οφθαλμική νόσος μπορεί να προκαλέσει έλκη στα όρια του κερατοειδούς και του σκληρού χιτώνα (ρευματοειδής αρθρίτιδα, ροδόχρους ακμή, συστηματική σκλήρυνση που οδηγούν σε ειδικό τύπο έλκους του κερατοειδούς που ονομάζεται έλκος του Mooren. Έχει έναν περιφερειακό κρατήρα, ακριβώς μέσα στο άκρο, συνήθως, με προεξοχή.

    Υποτροπιάζοντα έλκη του κερατοειδούς

    Τα υποτροπιάζοντα έλκη του κερατοειδούς είναι επιφανειακά έλκη που επουλώνονται άσχημα και τείνουν να υποτροπιάζουν. Είναι, επίσης γνωστά ως έλκη Boxer. Πιστεύεται ότι προκαλείται από ένα ελάττωμα στην υπόγεια μεμβράνη και από έλλειψη αιμοσυσσωματικών προσκολλήσεων. Αναγνωρίζονται από το υποβαθμισμένο επιθήλιο που περιβάλλει το έλκος και ξεφλουδίζει εύκολα. Τα υποτροπιάζοντα έλκη του κερατοειδούς παρατηρούνται συχνότερα σε διαβητικούς και συχνά εμφανίζονται και στο άλλο μάτι αργότερα. Είναι παρόμοια με την κυστική δυστροφία του Cogan.

    Έλκη τήξης

    Τα έλκη τήξης είναι ένας τύπος έλκους του κερατοειδούς που συνεπάγεται προοδευτική απώλεια στρωμάτων με τρόπο διάλυσης. Αυτό παρατηρείται συχνότερα στη μόλυνση με ψευδομονάδα, αλλά, μπορεί να προκληθεί από άλλους τύπους βακτηρίων ή μυκήτων. Αυτοί οι μολυσματικοί παράγοντες παράγουν πρωτεάσες και κολλαγενάσες που διαλύουν το κερατοειδικό στρώμα. Η πλήρης απώλεια του στρώματος μπορεί να συμβεί εντός 24 ωρών. Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά και αναστολείς της κολλαγενάσης, όπως, η ακετυλοκυστεΐνη. Η χειρουργική επέμβαση με τη μορφή μεταμόσχευσης κερατοειδούς (κερατοπλαστική) είναι συνήθως απαραίτητη για να σωθεί το μάτι.

    cross section of eye 985f13

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    Απομόνωση του υπεύθυνου μικροοργανισμού

    Η διάγνωση γίνεται με άμεση παρατήρηση υπό μεγενθυμένη προβολή λαμπτήρα σχισμής που αποκαλύπτει το έλκος στον κερατοειδή. Η χρήση χρώσης φλουορεσκεΐνης, η οποία απορροφάται από το εκτεθειμένο στρώμα του κερατοειδούς και εμφανίζεται πράσινο, βοηθά στον καθορισμό των περιθωρίων του έλκους του κερατοειδούς και μπορεί να αποκαλύψει πρόσθετες λεπτομέρειες του περιβάλλοντος επιθηλίου. Τα έλκη του απλού έρπητα δείχνουν ένα τυπικό δενδριτικό σχέδιο χρώσης. Η χρώση Rose-Bengal χρησιμοποιείται, επίσης, αλλά μπορεί να είναι πολύ ερεθιστική για τα μάτια. Στα decemetoceles, η μεμβράνη του Descemet θα διογκωθεί προς τα εμπρός και μετά τη χρώση θα εμφανιστεί ως ένας μαύρος κύκλος με πράσινο όριο, επειδή δεν απορροφά τον λεκέ. Η απόξεση του κερατοειδούς και η εξέταση κάτω από το μικροσκόπιο με χρώση, όπως το παρασκεύασμα Gram και KOH μπορεί να αποκαλύψει τα βακτήρια και τους μύκητες αντίστοιχα. Μπορεί να είναι απαραίτητες δοκιμές μικροβιολογικής καλλιέργειας για την απομόνωση των αιτιολογικών οργανισμών για ορισμένες περιπτώσεις. Άλλες εξετάσεις που μπορεί να είναι απαραίτητες περιλαμβάνουν τη δοκιμή Schirmer για κερατοεπιπεφυκίτιδα sicca και έλεγχο της λειτουργίας του νευρικού προσώπου για παράλυση νευρικού προσώπου.

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    Καλλιέργεια ελκών και PCR

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Προηγούμενη εφαρμογή αντιβιοτικών ή κορτικοστεροειδών κολλυρίων 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    Στα ξέσματα για την Gram και Giemsa χρώση ανευρίσκονται μικρόβια, ζυμομύκητες ή ενδοπυρηνικά έγκλειστα που βοηθούν την διάγνωση

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    Ο υπεύθυνος μικροοργανισμός ανευρίσκεται στα ξέσματα από το έλκος. Το υλικό πρέπει να επιστρώνεται αμέσως στο πλακίδιο για καλλιέργεια

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    • Όλες οι περιπτώσεις κερατοειδικού έλκους πρέπει να αντιμετωπίζονται από οφθαλμίατρο

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    • Άμεση κάλυψη με τοπική αντιβιοτική θεραπεία μέχρι τα αποτελέσματα της καλλιέργειας
    • Συμπληρωματικά η κυκλοπηγία ή μυδρίαση ελαττώνει τον ερεθισμό και ανακουφίζει τον ασθενή
    • Η επίδεση του οφθαλμού πρέπει να αποφεύγεται. Η χρησιμοποίηση κολλυρίων κορτιζόνης αντενδείκνυται απόλυτα.
    • Συνιστάται καθημερινή παρακολούθηση του έλκους σε συνεργασία με οφθαλμίατρο

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΜΕ ΕΛΚΟΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    Αποφυγή εκδορών και ήπιοι χωρισμοί κατά την εφαρμογή φακών επαφής

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    • Διάλυμα σουλφακεταμίδης 10% σε ήπιες φλεγμονές του επιπεφυκότα
    • Γενταμυκίνη και τομπραμυκίνη τοπικά κατά της ψευδομονάδας εντεροβακτηριδίου, κλεμπσιέλλα και Gram αρνητικών μικροοργανισμών και κεφαλοσπορίνες (όπως κεφαζολίνη 50 mg/mL) έναντι πολλών Gram αρνητικών μικροοργανισμών. Αποτελεσματικότερο σχήμα είναι ο συνδυασμός αμινογλυκοσίδης - κεφαλοσπορίνης
    • Οι κινολόνες τοπικά (κυπροφλοξασίνη ciloxan 0,3%) έχουν πρόσφατα εισαχθεί στην οφθαλμολογία. Μπορεί να αποτελέσουν το φάρμακο εκλογής κατά την ψευδομονάδα
    • Η θεραπεία της μυκητιασικής κερατίτιδας συνιστάται σε παρεντερική χορήγηση αμφοτερικίνης Β για την Gandida και τον ασπέργιλλο ή άλλων αντιμυκητιασικών όπως κλοτριμαζόλη, μικοναζόλη, εκοναζόλη, κετοκοναζόλη 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΕΛΚΟΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    Καθημερινή παρακολούθηση του ασθενούς

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Αποφυγή εκδορών ή τραυματισμών του κερατοειδούς.

    Ήπιοι χειρισμοί κατά την εφαρμογή φακών επαφής.

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    Κερατοειδικές ουλές και απώλεια οράσεως

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΕΛΚΟΥΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ

    • Τα κερατοειδικά έλκη επουλώνονται γρήγορα με την σωστή θεραπεία
    • Αν η επούλωση καθυστερεί και το έλκος επεκτείνεται προσανατολιζόμαστε σε άλλη διάγνωση και θεραπεία

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Χρόνια έλκη μπορεί να οφείλονται σε νευροπαραλυτική κερατίτιδα λόγω έκπτωσης της λειτουργίας του τριδύμου νεύρου. Άτομα με διαταραχές του θυροειδούς, σακχαρώδη διαβήτη, ανοσοκαταστολή παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο 

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία των ματιών

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία των ματιών

    shutterstock 173117501 1

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Επιπεφυκίτιδα

    Έρπης της κυήσεως

    Οι καλύτερες θεραπείες για τις αλλεργίες

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις αλλεργίες

    Οι κίνδυνοι από τους φακούς επαφής

    Μην φοράτε φακούς επαφής στην πισίνα

    Αποστολή μηνυμάτων σε φακούς επαφής

    Κερατόκωνος

    Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται φακοί επαφής

    Μήπως έχετε ξηροφθαλμία;

    Απλός έρπητας οφθαλμού

    Κερατίτιδες

    Αλλεργική επιπεφυκίτιδα

    Φλυκταινώδης κερατοεπιπεφυκίτιδα

    Διάγνωση ασθενειών από τα μάτια

    Κερατόκωνος

    Σύνδρομο Sjögren

    Μηνύματα προσώπου που δείχνουν ασθένειες

    Κερατίτιδες

    Ιλαρά

    Λοίμωξη από χλαμύδια

    Αλλεργία στα μάτια

    Τράχωμα

    Σύνδρομο Reiter

    Επιπεφυκίτιδα στα παιδιά

    Έρπης ζωστήρας

    Απλός έρπητας οφθαλμού

    www.emedi.gr

     

     

     

     

     

  • Έχει παρενέργειες η συνεχής χρήση της μάσκας; Έχει παρενέργειες η συνεχής χρήση της μάσκας;

    Οι παρενέργειες από την παρατεταμένη χρήση μάσκας 

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Σε κάποια επαγγέλματα η χρήση μάσκας, κάτω από συγκεκριμένους όρους, που καθορίζουν οι ιατροί εργασίας είναι απαραίτητη.

    Διαβάστε, επίσης,

    Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο που σχετίζονται με την εργασία

    Επαγγελματικοί καρκίνοι

    Τι γίνεται όταν, όμως η χρήση της μάσκας είναι μόνιμη και εφαρμόζεται, συνεχώς, σε εξωτερικούς και εσωτερικούς χώρους;

    Επιδράσεις που έχει η μόνιμη μάσκα στο δέρμα μας

    Η χρήση μάσκας για πολλές ώρες μπορεί να οδηγήσει σε σημάδια πίεσης, αλλεργίες, εξανθήματα, μυκητιασικές λοιμώξεις και ακόμη και χαλάρωση του δέρματος γύρω από το στόμα σας. Οι περιοχές που κινδυνεύουν περισσότερο είναι, κυρίως, η γέφυρα της μύτης, το γύρω γύρω από το στόμα και τα άκρα των αυτιών. Όταν φοράμε μάσκα, η παγιδευμένη αναπνοή κάτω από αυτήν αναμιγνύεται με ιδρώτα και σμήγμα, διαταράσσοντας την ισορροπία pH του δέρματος. Η συνεχής πίεση στο πρόσωπο, επίσης, αυξάνει τις πιθανότητες εξανθήματος, ακμής, προκαλεί αλλαγή περιγράμματος προσώπου και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε χαλάρωση του δέρματος.
    Οι συνθετικές μάσκες, επιπρόσθετα, μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στο δέρμα λόγω συνεχούς τριβής  και προκαλούν εξανθήματα στη μύτη,  ξηρότητα στα χείλη, έρπητα προσώπου και τραυματισμό στα μάγουλα.

    Μία μάσκα απορροφά τον ιδρώτα, επίσης. Καλύτερα να αποφύγετε τις μεταξωτές, τις  τζιν και τις συνθετικές μάσκες.

    Συμβουλές που πρέπει να ακολουθήσετε για την πρόληψη βλάβης του δέρματος από τις μάσκες:

    Μη φοράτε μάσκα που δεν σας ταιριάζει.

    Είναι σημαντικό να αλλάζετε τη μάσκα σας κάθε μέρα. Επίσης, το σχέδιο της μάσκας πρέπει να είναι διαφορετικό κάθε μέρα. Με αυτόν τον τρόπο, το κολλαγόνο του δέρματος δεν θα σπάσει και το δέρμα δε θα χαλάσει.

    Χρησιμοποιήστε φυσικό αντηλιακό και φυσική ενυδατική κρέμα, αφού καθαρίσετε το πρόσωπό σας, πριν τη χρήση της μάσκας.

    Όσοι περνούν παρατεταμένες ώρες στα γραφεία πρέπει να φορούν μάσκες που τους επιτρέπουν να αναπνέουν σωστά. 

    Να απολυμαίνετε τη μάσκα σας κάθε μέρα, αν δεν φοράτε μάσκα μιας χρήσης.

    Ενυδατώστε το δέρμα σας: Το πόσιμο νερό δεν είναι αρκετό. Χρησιμοποιήστε μάσκες και ενυδατικούς ορούς, αφού καθαρίσετε το δέρμα σας και πριν ξαπλώσετε.

    maskes bad 4

    Ο μέσος υγιής άνθρωπος δεν χρειάζεται να φοράει μάσκες, ισχυρίζονται πολλοί γιατροί.

    Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η χρήση μάσκας σε υγιείς ανθρώπους θα τους προστατεύει.

    Τις φοράνε λανθασμένα και μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης επειδή αγγίζουν το πρόσωπό τους πιο συχνά.

    Οι τυπικές χειρουργικές μάσκες - το είδος που αγοράζουν και φορούν οι περισσότεροι άνθρωποι - δεν βοηθούν, επειδή, ο κορωναϊός εξαπλώνεται σε σταγονίδια, τα οποία οι χειρουργικές μάσκες δεν αποκλείουν. Στην πραγματικότητα, οι χειρουργικές μάσκες μπορούν να παγιδεύσουν σταγονίδια που περιέχουν τον ιό μέσα, αυξάνοντας τον κίνδυνο αντί να τον μειώνουν.

    Πρέπει να φοριούνται μόνο από άτομα που έχουν ήδη τον ιό για να αποτρέψουν τη διάδοσή του σε άλλους.

    Η χρήση μάσκας είναι δύσκολη, επειδή, μπορεί να δημιουργήσει μια ψευδή αίσθηση ασφάλειας. Εάν δεν πλένετε τα χέρια σας πριν φορέσετε τη μάσκα και αφού βγάλετε τη μάσκα μπορείτε να αυξήσετε τον κίνδυνο.

    Φορώντας τη μάσκα κάνει κάποιον να αγγίζει το πρόσωπό του πιο συχνά, αυξάνοντας, επίσης, τον κίνδυνο.

    Οι ακατάλληλες χειρουργικές μάσκες μπορεί, επίσης, να αυξήσουν την εξάπλωση του κορωνοϊού.

    Προτείνεται η αποφυγή στενής επαφής με άτομα που είναι άρρωστα, η αποφυγή αγγίγματος των ματιών, της μύτης και του στόματος, η παραμονή στο σπίτι όταν είστε άρρωστοι, να καλύπτετε το στόμα σας κατά τον βήχα ή το φτέρνισμα με ένα χαρτομάντιλο και να καθαρίζετε και να απολυμάνετε αντικείμενα και επιφάνειες που αγγίζονται, συχνά, χρησιμοποιώντας τακτικά σπρέι καθαρισμού οικιακής χρήσης.

    Να πλένετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα, ειδικά μετά το μπάνιο. πριν το φαγητό και αφού φυσήξετε τη μύτη σας, βήξετε ή φταρνιστείτε.

    maskes bad 2

    Οι παρενέργειες που έχουν ήδη αναγνωριστεί από την παρατεταμένη χρήση μάσκας είναι:

    (1) Η χρήση μάσκας προσώπου μπορεί να δώσει μια ψευδή αίσθηση ασφάλειας και να κάνει τους ανθρώπους να υιοθετήσουν μείωση της συμμόρφωσης με άλλα μέτρα ελέγχου των λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της κοινωνικής απόστασης και του πλυσίματος των χεριών. 

    (2) Ακατάλληλη χρήση μάσκας προσώπου: οι άνθρωποι δεν πρέπει να αγγίζουν τις μάσκες τους, πρέπει να αλλάζουν συχνά τις μάσκες μίας χρήσης ή να τις πλένουν τακτικά, να τις απορρίπτουν σωστά και να υιοθετούν άλλα μέτρα διαχείρισης, διαφορετικά ενδέχεται να αυξηθούν οι κίνδυνοι.

    (3) Η ποιότητα της ομιλίας μεταξύ δύο ατόμων που φορούν μάσκες διακυβεύεται σημαντικά και μπορεί ασυνείδητα να πλησιάσουν ο ένας τον άλλον. 

    (4) Η χρήση μάσκας προσώπου κάνει τον εκπνεόμενο αέρα να μπαίνει στα μάτια. Αυτό δημιουργεί ένα άβολο συναίσθημα στα μάτια. Εάν τα χέρια σας είναι μολυσμένα, μολύνετε τον εαυτό σας.

    (5) Οι μάσκες προσώπου κάνουν την αναπνοή πιο δύσκολη. Για άτομα με ΧΑΠ, στην πραγματικότητα οι μάσκες προσώπου είναι ανυπόφορες επιδεινώνουν τη δύσπνοια. Επιπλέον, ένα κλάσμα διοξειδίου του άνθρακα που εκπνεύστηκε προηγουμένως εισπνέεται σε κάθε αναπνευστικό κύκλο. Αυτά τα δύο φαινόμενα αυξάνουν τη συχνότητα αναπνοής και το βάθος, και ως εκ τούτου αυξάνουν την ποσότητα εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει το βάρος της μόλυνσης, εάν τα μολυσμένα άτομα που φορούν μάσκες εξαπλώνουν περισσότερο μολυσμένο αέρα. Αυτό μπορεί, επίσης, να επιδεινώσει την κλινική κατάσταση των μολυσμένων ατόμων εάν η βελτιωμένη αναπνοή ωθεί το ιικό φορτίο στους πνεύμονές τους, ειδικά, αν οι μάσκες προσώπου είναι πολύ μολυσμένες. 

    (6) Ενώ η παρεμπόδιση της μετάδοσης από άτομο σε άτομο είναι το κλειδί για τον περιορισμό της επιδημίας, μέχρι στιγμής λίγη σημασία έχει δοθεί στα γεγονότα που λαμβάνουν χώρα μετά τη μετάδοση, όταν η έμφυτη σνοσία παίζει καθοριστικό ρόλο. Ο κύριος σκοπός της έμφυτης ανοσοαπόκρισης είναι η άμεση πρόληψη της εξάπλωσης και της κίνησης ξένων παθογόνων σε όλο το σώμα. Η αποτελεσματικότητα της έμφυτης ανοσίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το ιικό φορτίο. Οι μάσκες προσώπου αποτελούν έναν υγρό βιότοπο όπου ο SARS-CoV-2 μπορεί να παραμείνει ενεργός λόγω των υδρατμών που παρέχονται συνεχώς με την αναπνοή και συλλαμβάνονται από το ύφασμα μάσκας προκαλούν αύξηση του ιικού φορτίου και συνεπώς, μπορούν να προκαλέσουν μείωση της έμφυτης ανοσίας και αύξηση των λοιμώξεων.

    maskes bad 1

    Οι παρενέργειες από τις ιατρικές μάσκες 

    -Μπορούν να μειώσουν την ορατότητά σας

    Η χρήση μάσκας προσώπου κάνει τον εκπνεόμενο αέρα να μπει στα μάτια. Αυτό δημιουργεί ένα άβολο συναίσθημα και ώθηση να αγγίζει, κάποιος, τα μάτια του. Εάν τα χέρια σας είναι μολυσμένα, μολύνει τον εαυτό του.

    Αντισταθείτε στον πειρασμό να αγγίζετε το πρόσωπό σας και να πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι για 20 δευτερόλεπτα μετά από επαφή με ουσίες, όπως λαβές πόρτας, κουμπιά ανελκυστήρα, συσκευασίες ή οτιδήποτε άλλο όπου αναπτύσσονται μικρόβια.

    -Σας κάνουν να νιώθετε άβολα

    Η εύρεση της σωστής εφαρμογής ξεκινά με τη χρήση του σωστού υφάσματος. Το βαμβακερό υλικό θεωρείται ότι έχει καλύτερο αερισμό και παγιδεύει λιγότερη υγρασία που συσσωρεύεται από την αναπνοή και την εφίδρωση.

    Βεβαιωθείτε ότι η μάσκα είναι άνετη και όχι σφιχτή. Ενώ θέλετε τη μάσκα σας να ταιριάζει άνετα στο πρόσωπό σας για να αποτρέψετε τη διαφυγή ή την είσοδο των αναπνευστικών σταγονιδίων, δε θέλετε να είναι τόσο σφιχτή και πονάει το πρόσωπό σας. Επίσης, εάν είναι πολύ σφιχτή, αυτό σας δίνει λιγότερη δυνατότητα για να αναπνέετε καλά. 

    -Μπορούν να περιορίσουν τη ροή του αέρα σας

    Πολλοί με τη μάσκα αναπτύσσουν δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή και αναπνευστική δυσχέρεια σε ανθυγιεινό και μολυσμένο περιβάλλον. Οι μάσκες προσώπου κάνουν την αναπνοή πιο δύσκολη. Για άτομα με ΧΑΠ ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, η οποία προκαλεί μειωμένη ροή αέρα - οι μάσκες προσώπου είναι στην πραγματικότητα ανυπόφορες,  καθώς, επιδεινώνουν την δύσπνοια. Επιπλέον, ένα κλάσμα διοξειδίου του άνθρακα που εκπνεύστηκε προηγουμένως εισπνέεται σε κάθε αναπνευστικό κύκλο. Αυτά τα δύο φαινόμενα αυξάνουν τη συχνότητα αναπνοής και το βάθος, και ως εκ τούτου αυξάνουν την ποσότητα εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει το βάρος ιικού φορτίου εάν τα μολυσμένα άτομα που φορούν μάσκες εκπνέουν περισσότερο μολυσμένο αέρα. Αυτό μπορεί, επίσης, να επιδεινώσει την κλινική κατάσταση των μολυσμένων ατόμων εάν η ενισχυμένη αναπνοή ωθεί το ιικό φορτίο στους πνεύμονες. Εάν έχετε υποψία μόλυνσης θα πρέπει να κρατήσετε τον εαυτό σας μακριά από τους άλλους και να αφαιρέσετε τη μάσκα. 

    -Μπορούν να προκαλέσουν θόλωση στα γυαλιά σας

    Όταν εκπνέετε ζεστό αέρα χωρίς να φοράτε μάσκα, διαλύεται στην ατμόσφαιρα. Όταν τα φοράτε φορώντας μάσκα, τείνει να πηγαίνει στα γυαλιά σας και να τα θολώνει. Πλύνετε τα γυαλιά σας με σαπουνόνερο και αφήστε τα να στεγνώσουν στον αέρα και αυτό αποτρέπει τη θόλωση των γυαλιών. Μια άλλη τακτική είναι να εξετάσετε την εφαρμογή της μάσκας προσώπου, για να αποτρέψετε την εκπνοή να φτάσει στα γυαλιά σας. Τοποθετήστε ένα διπλωμένο χαρτμάντιλο μεταξύ του στόματος και της μάσκας και θα απορροφήσει τον ζεστό, υγρό αέρα, εμποδίζοντάς τον να φτάσει στα γυαλιά σας. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι το πάνω μέρος της μάσκας σας είναι σφιχτό και το κάτω χαλαρό, για να διευκολύνετε την εκπνοή μακριά από τα μάτια σας. 

    -Μπορούν να σας αναγκάσουν να πλησιάζετε τους γύρω σας

    Η ποιότητα ομιλίας μεταξύ δύο ατόμων που φορούν μάσκες διακυβεύεται σημαντικά και μπορεί ασυνείδητα να πλησιάζουν ο ένας τον άλλον. Φροντίστε να μείνετε μακριά από κάποιον όταν του μιλάτε. Σκεφτείτε το μήκος 160 εκατοστών.

    -Μπορούν να δώσουν μια ψεύτικη αίσθηση ασφάλειας

    Το συχνό πλύσιμο των χεριών και τη συχνή απολύμανση των συχνά αγγιζόμενων επιφανειών είναι ισχυρότερα μέτρα πρόληψης λοιμώξεων από τη χρήση μάσκας.

    maskes bad 3

    Πλύσιμο μασκών

    Πρέπει να πλένονται τακτικά ανάλογα με τη συχνότητα χρήσης.

    Τα άτομα πρέπει να προσέχουν να μην αγγίζουν τα μάτια, τη μύτη και το στόμα τους όταν αφαιρούν το κάλυμμα του προσώπου τους και να πλένουν τα χέρια, αμέσως, μετά την αφαίρεση.

    Μπορούν να βλάψουν παιδιά κάτω των δύο ετών - ή άλλα ανίκανα άτομα.

    Τα καλύμματα προσώπου δεν πρέπει να τοποθετούνται σε μικρά παιδιά κάτω των 2 ετών, σε όσους έχουν προβλήματα αναπνοής ή είναι αναίσθητοι, ανίκανοι ή έχουν αδυναμία αφαίρεσης της μάσκας, χωρίς, βοήθεια.

    Μη χρησιμοποιείτε μάσκες υπό αυτές τις συνθήκες.

    Μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό του δέρματος.

    Εάν έχετε ξηρό δέρμα, είναι καλύτερο να φοράτε ενυδατική κρέμα πριν φοράτε τη μάσκα που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του ερεθισμού του δέρματος στο σημείο, όπου, η μάσκα τρίβει το πρόσωπό σας. Εάν έχετε ευαίσθητο δέρμα, παραλείψετε εντελώς το μακιγιάζ κάτω από τη μάσκα σας και να καθαρίσετε το πρόσωπό σας πριν και μετά τη χρήση μάσκας.  Το make up μπορεί, επίσης, να τρίβεται στη μάσκα σας, οδηγώντας σε μειωμένη διήθηση αέρα, καθιστώντας δυσκολότερη την αναπνοή.

    maskes bad 8

    Ποιο είναι λοιπόν το καλύτερο είδος μάσκας προσώπου;

    Οι καλύτερες μάσκες πρέπει να:

    ταιριάζουν άνετα στο πρόσωπο
    να ασφαλίζουν καλά στα αυτιά
    να έχουν πολλά στρώματα υφάσματος
    να επιτρέπουν την αναπνοή χωρίς περιορισμούς
    να μπορούν να πλυθούν και να στεγνωθούν, χωρίς να χαλάει η ποιότητα ή να αλλάζει το σχήμα τους

    maskes bad 7

    ΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΑΠΟ ΤΙΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΜΑΣΚΕΣ

    Για την πανδημία COVID-19 προτείνονται ορισμένες οδηγίες:

    -διατήρηση της κοινωνικής απόστασης,

    -χρήση μάσκας προσώπου,

    -χρήση γαντιών,

    -χρήση προσωπικού προστατευτικού εξοπλισμού,

    -συχνά πλύσιμο χεριών

    -χρήση απολυμαντικών και ακόμη και ψεκασμό απολυμαντικών σε ολόκληρο το σώμα για τα άτομα σε όλo ton κόσμο για να προστατευθούν από τη μόλυνση των παθογόνων COVID-19 και το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο κοροναϊού 2 (SARS-CoV-2). 

    Οι μάσκες προσώπου μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, καρκίνο του πνεύμονα, υποξαιμία και υπερκαπνία, και απόλυτα υψηλότερα κίνδυνο για την υγεία λόγω της παρατεταμένης χρήσης τους. 

    Η χρήση μάσκας προσώπου είναι ένα από τα μέσα προστασίας του ανθρώπινου συστήματος αναπνοής από την άμεση επίθεση ιών, σωματιδίων, σκόνης, άλλων μικροβίων, δηλητηριωδών αερίων και ούτω καθεξής. 

    Κατά την αναπνοή, εκπέμπουμε διάφορους τύπους επιβλαβών ουσιών όπως CO2, N2, O2 και σταγονίδια νερού. Μαζί με τα εκπνεόμενα σωματίδια, κατά τη στιγμή της ομιλίας, ο βήχας και το φτέρνισμα πτητικών και ημιπτητικών ουσιών μπορεί να σχηματίσουν ενώσεις, όπως το εκπνεόμενο νιτρικό οξείδιο. Εάν κάποιος φοράει μάσκα προσώπου, τότε τα εκπνεόμενα σωματίδια δεν μπορούν να εξαπλωθούν στον αέρα, αλλά αντιδρούν μεταξύ τους και οδηγούν σε σχηματισμό HNO3, H2CO3 και NO2, τα οποία μολύνουν άμεσα τους βλεννογόνους και την κάτω και άνω αναπνευστική οδό.

    Εκτός αυτού, η παρατεταμένη χρήση μάσκας προσώπου μπορεί να προκαλέσει κακή αναπνοή που εισέρχεται και στο στομάχι και προκαλεί φλεγμονή του στομάχου, έμετο, διάρροια, γαστρίτιδα, διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια ή ηπατική δυσλειτουργία και άλλες σοβαρές λοιμώξεις στα πεπτικά όργανα και τελικά έως και θάνατο.

    Οι τοπικές μάσκες προσώπου κατασκευασμένες από βαμβακερό ύφασμα χρησιμοποιούνται για τους ανθρώπους  και φέρουν διάφορους τύπους νανοπόρων. Όταν φοριούνται αυτές οι συμβατικές τοπικές μάσκες προσώπου, απελευθερώνουν διάφορα νανοσωματίδια από αυτές κατά την εισπνοή και εισέρχονται στους πνεύμονες και το στομάχι. Τα εισπνεόμενα νανοσωματίδια από αυτές τις τοπικές συμβατικές μάσκες οδηγούν σε φλεγμονή πνευμόνων, προκαλούν δυσκολία στην αναπνοή και καρκίνο του πνεύμονα μετά από την παρατεταμένη χρήση τους. Οι τοπικές συμβατικές μάσκες προσώπου είναι, συνήθως, χαλαρές και έτσι αποδεικνύονται αναποτελεσματικές για την προστασία ιών και σωματιδίων που μοιάζουν με ιούς. Επιπλέον, τα εκκενωμένα σωματίδια χτυπούν άμεσα τα μάτια λόγω της χαλαρής τοποθέτησης αυτών των τοπικών μασκών με αποτέλεσμα τον εκφυλισμό αμφιβληστροειδούς.

    Η μάσκα προσώπου N95 χρησιμοποιείται από την προστασία έναντι σωματιδίων αλλά όχι έναντι αερίων ή ατμών. Αν και οι μάσκες N95 προστατεύουν τον άνθρωπο από εξωτερικά σωματίδια, μπορούν να  θέσουν τους χρήστες σε κίνδυνο για  ασθένειες. Οι χρήστες μάσκας N95 αισθάνονται δυσφορία λόγω της στεγανότητας της μάσκας και δυσκολία στην αναπνοή. Οι χρήστες μάσκας N95 υποφέρουν από σοβαρούς πονοκεφάλους, επειδή χρησιμοποιούνται για παρατεταμένη διάρκεια. Εξάλλου, η παρατεταμένη χρήση μάσκας προσώπου N95 προκαλεί υποξαιμία (ένα ασυνήθιστα χαμηλό επίπεδο οξυγόνου στο αίμα), με αποτέλεσμα τη διάσπαση της γλυκόζης και την απειλή της αύξησης του γαλακτικού οξέος. Επιπλέον, η χρήση μάσκας προσώπου N95 προκαλεί δυσφορία στο στήθος, μειώνει τη μερική πίεση του Ο2 και αυξάνει τις αναπνευστικές ανεπιθύμητες ενέργειες σε ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου. Επίσης, οι χρήστες μάσκας N95 πάσχουν από υπερκαπνία. Η υπερκαπνία οδηγεί σε κατακράτηση CO2 στον πνεύμονα και οδηγεί σε ανώμαλα αυξημένα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα (CO2) στο αίμα. Μπορεί, επίσης, να προκληθεί από την επανεισπνοή του εκπνεόμενου CO2, φορώντας μάσκες προσώπου N95 ή άλλες σφιχτές μάσκες. Η υπερκαπνία προκαλεί ζάλη, υπνηλία, κόπωση, πονοκεφάλους, αίσθημα αποπροσανατολισμού, έξαψη του δέρματος, μειωμένη όραση, μείωση της ακοής, δύσπνοια και ανωμαλίες του καρδιακού παλμού. Επίσης, μπορεί να υπάρξουν σοβαρά συμπτώματα που περιλαμβάνουν απώλεια συνείδησης, κώμα, υπεραερισμό, συσπάσεις μυών και επιληπτικές κρίσεις, μεταξύ άλλων.

    Συμπέρασμα: Η παρατεταμένη χρήση της μάσκας προσώπου δεν παίζει αποτελεσματικό ρόλο στην προστασία από το COVID-19, αλλά μάλλον προκαλεί σοβαρές ασθένειες όπως καρκίνο του πνεύμονα, διάρροια, υποξαιμία και υπερκαπνία και τελικά να προκαλέσει θάνατο. 

    maskes bad 5

    Χρήση μασκών από επαγγελματίες υγείας

    Η παρατεταμένη χρήση των μασκών N95 και των χειρουργικών μασκών από επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες. όπως πονοκεφάλους, εξάνθημα, ακμή, βλάβη του δέρματος και μειωμένη γνωστική ικανότητα. Επίσης, παρεμβαίνει στην όραση, στην επικοινωνία και στη θερμική ισορροπία.

    Τα συχνά διαλείμματα, η ενυδάτωση και η ανάπαυση, η περιποίηση του δέρματος και οι δυνητικά πρόσφατα σχεδιασμένες άνετες μάσκες αποτελούν συστάσεις για την αντιμετώπιση των ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με την παρατεταμένη χρήση μάσκας.

    Η χρήση μάσκας για παρατεταμένο χρονικό διάστημα προκαλεί πλήθος φυσιολογικών και ψυχολογικών επιβαρύνσεων και μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της εργασίας. 

    Οι πονοκέφαλοι που σχετίζονται με την παρατεταμένη χρήση μάσκας μπορούν να αποδοθούν σε μηχανικούς παράγοντες, όπως υπερκαπνία και υποξαιμία. Οι στενοί ιμάντες και η πίεση στα επιφανειακά νεύρα του προσώπου και του τραχήλου είναι μηχανικά τεχνικά χαρακτηριστικά που προκαλούν πονοκεφάλους. Το αυχενικό σύνδρομο, η έλλειψη ύπνου, τα ανώμαλα γεύματα και το συναισθηματικό στρες είναι άλλες πηγές πονοκεφάλων μεταξύ των επαγγελματιών του τομέα της υγείας κατά την παρατεταμένη χρήση μάσκας. Οι σφιχτές μάσκες προκαλούν ανεπαρκή αερισμό και αυξημένα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα (CO2) γνωστά ως υπερκαπνία. Καθώς το CO2 είναι γνωστό αναπνευστικό διεγερτικό, η συσσώρευση εκπνεόμενου CO2 μεταξύ της μάσκας και του προσώπου θα προκαλέσει αυξημένο αερισμό των πνευμόνων και αναπνευστική υπερδραστηριότητα. Συμπτώματα υποξαιμίας, όπως δυσφορία στο στήθος και ταχύπνοια παρατηρούνται, επίσης, σε επαγγελματίες υγείας με παρατεταμένη χρήση μάσκας. Το εκπνεόμενο CO2 συσσωρεύεται μεταξύ της μάσκας και του προσώπου και τα αυξημένα επίπεδα CO2 προκαλούν σύγχυση, μειωμένη γνωστική ικανότητα και αποπροσανατολισμό.

    Ένα ζεστό και υγρό περιβάλλον που βρίσκεται στην περιοχή του προσώπου που καλύπτεται από μάσκες, προκαλεί δυσφορία και υπερθερμία. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει μια κατάσταση κατά την οποία ο επαγγελματίας υγείας δε μπορεί να αναγνωρίσει τους κινδύνους και να εκτελέσει χειροκίνητα καθήκοντα, και επηρεάζει, επίσης, σημαντικά τις κινητικές δεξιότητες. Το υγρό περιβάλλον και η πίεση από σφιχτές μάσκες τοποθέτησης εμποδίζουν, επίσης, τους πόρους του προσώπου. Αυτό μπορεί να εξηγήσει την αύξηση της ακμής σε παρατεταμένη χρήση μάσκας.

    Η παρατεταμένη χρήση μάσκας μπορεί να προκαλέσει διάτμηση και διάσπαση του δέρματος, και διάσπαση στη γέφυρα της μύτης και των οστών του προσώπου (σφιχτές μάσκες και γυαλιά που ασκούν πίεση σε αυτές τις συγκεκριμένες περιοχές).

    Η κνίδωση και η δερματίτιδα εξ επαφής μπορεί να προκύψουν από ευαισθησία στα συστατικά της μάσκας. Η φορμαλδεΰδη είναι μια χημική ουσία που χρησιμοποιείται σε ορισμένες χειρουργικές μάσκες στην οποία ορισμένα  άτομα είναι ευαίσθητα ή / και αλλεργικά. Άλλοι μπορεί να αντιδράσουν στο thiuram ή latex που βρίσκεται στους βρόγχους των χειρουργικών μασκών.

    maskes bad 10

    Πώς μπορείτε να καλλιεργήσετε μικρόβια και να αυξήσετε τις αποικίες τους

    Φτιάξτε ένα εκκολαπτήριο μικροβίων 

    Τα μικρόβια χρειάζονται ένα ζεστό και υγρό περιβάλλον μεταξύ 21 o C και 35 ο C για ιδανική καλλιέργεια.

    Οι μάσκες και τα τρυβλία Petri ή μια κεντρική μονάδα κλιματισμoύ δημιουργεί περίφημα σε κάτι τέτοιο!!!

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

    maskes bad 9

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων προϊόντων, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για τη λοίμωξή σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Διαβάστες, επίσης,

    Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο που σχετίζονται με την εργασία

    Επαγγελματικοί καρκίνοι

    Οι παράγοντες κινδύνου για τις παροξύνσεις στη χρόνια βρογχίτιδα

    Κοροναϊοί

    Μετάγγιση πλάσματος με αντισώματα έναντι του κορωναϊού

    Ρεμδεσιβίρη

    Οι ιατρικές χρήσεις της κολχικίνης

    Χλωροκίνη

    Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τα βακτήρια

    Ο ζαμπούκος είναι πολύτιμος για τις λοιμώξεις

    Νόσος Kawasaki

    Η EMEDI ενημέρωσε δωρεάν τον κόσμο για τον κορωνοϊό

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον κοροναϊό

    Ιός SARS

    www.emedi.gr

     

  • Υγιεινή ταραμοσαλάτα Υγιεινή ταραμοσαλάτα

    Ταραμοσαλάτα

    Ταραμοσαλάτα

    Είναι κατάλληλη για μεσημεριανό φαγητό

    Είναι ένα απλό γευστικό γεύμα. Περιέχει όλες ανεξαιρέτως τις βιταμίνες, όλα τα ιχνοστοιχεία, όλα τα λιπαρά οξέα και όλα τα αμινοξέα.

    ΤΑΡΑΜΑΣ: Ο ταραμάς αποτελεί καλή πηγή βιταμινών Α και D. Η βιταμίνη Α βοηθά στην υγεία των ματιών και του δέρματος, ενώ η βιταμίνη D είναι σημαντική για την υγεία των οστών, των δοντιών, των μυών και για την καλύτερη απορρόφηση του ασβεστίου. Οι βιταμίνες Α και D ενισχύουν σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Περιέχει μαγνήσιο, απαραίτητο στοιχείο για την καρδιά, τους μύες, τα νεφρά. Σχεδόν κάθε όργανο στο σώμα μας έχει ανάγκη το μαγνήσιο. Παίζει ρόλο στην καλή υγεία δοντιών και οστών. Πλούσιος σε πολυακορεστα ω3 λιπαρά οξέα που συμβάλλουν στη καλή λειτουργία της καρδιάς και του εγκεφάλου, αλλά και της όρασης. Περιέχει κάλιο το οποίο βοηθά τον οργανισμό να αποβάλλει το πλεονάζον νάτριο. Αποτελεί πηγή ασβεστίου σημαντικό για τα οστά, τη λειτουργία της καρδιάς, των μυών και του εγκεφάλου.

    ΕΛΑΙΟΛΑΔΟ: Το ελαιόλαδο που προστίθεται στη ταραμοσαλάτα προσφέρει υψηλή διατροφική αξία λόγω των μονοακόρεστων λιπαρών οξέων που περιέχει τα οποία ωφελούν την υγεία της καρδιάς. 

    ΛΕΜΟΝΙ: Το λεμόνι περιέχει βιταμίνη C, μια αντιοξειδωτική βιταμίνη που ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.

    taramas

    Ταραμοσαλάτα

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    50 γραμμάρια βιολογικός ταραμάς λευκός

    50 γραμμάρια ψίχα ψωμιού ξερή

    50 γραμμάρια βιολογικό ελαιόλαδο

    50 γραμμάρια χυμό από βιολογικό λεμόνι

    ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΑ ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    250 γραμμάρια μπαγκέτα στεγνή σε ροδέλες ή 4 παξιμάδια

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Μουλιάζουμε την ψίχα μέσα σε άφθονο νερό, τη στίβουμε καλά.
    2. Χτυπάμε τον ταραμά στο γουδί ή στο μπλέντερ βάζοντας λίγο-λίγο το μισό ελαιόλαδο. Πρέπει να χτυπηθεί τόσο καλά ώστε να μην υπάρχουν καθόλου κόκκοι. Προσθέτουμε λίγο-λίγο το ψωμί. Στη συνέχεια χτυπώντας διαρκώς βάζουμε ελαιόλαδο και λεμόνι μέχρι να αρχίσει να ασπρίζει το μείγμα.
    3. Σερβίρουμε 60 γραμμάρια στεγνή μπαγκέτα ή παξιμάδι μαζί με 80 γραμμάρια ταραμοσαλάτα. Απλώνουμε την ταραμοσαλάτα επάνω στο ψωμί και μασάμε κάθε μπουκιά 100 φορές μέχρι να υγροποιηθεί τελείως.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    spitiki taramosalata me leuko tarama kai patata 1024x679

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Η πιο νόστιμη λαγάνα

    Ταραμοσαλάτα με πατάτες και κρεμμύδια

    www.emedi.gr

     

     

  • Αλκοολική ηπατίτιδα Αλκοολική ηπατίτιδα

    Η αλκοoλική ηπατίτιδα είναι η φλεγμονή του ήπατος σε αλκοολισμό

    Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι οξεία ή χρόνια εκφυλιστική και φλεγμονώδη αλλοίωση του ήπατος αλκοολικού ασθενούς, η οποία είναι δυνητικά εξελικτική ή αναστρέψιμη. Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος) λόγω υπερβολικής πρόσληψης αλκοόλ. Οι ασθενείς έχουν συνήθως, ιστορικό βαριάς κατανάλωσης αλκοόλ δεκαετιών, συνήθως 8-10 ποτών την ημέρα. Απαντάται, συνήθως, σε συνδυασμό με λιπώδης διήθηση ήπατος, ένα πρώιμο στάδιο αλκοολικής ηπατικής νόσου και μπορεί να συμβάλει στην πρόοδο της ίνωσης, οδηγώντας σε κίρρωση. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν έντονα μετά από μεγάλη ποσότητα αλκοολικής πρόσληψης σε σύντομο χρονικό διάστημα ή μετά από χρόνια υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ. Σημεία και συμπτώματα της αλκοολικής ηπατίτιδας είναι ο ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών), ο ασκίτης (συσσώρευση υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα), κόπωση και η ηπατική εγκεφαλοπάθεια (εγκεφαλική δυσλειτουργία λόγω ηπατικής ανεπάρκειας). Οι ήπιες περιπτώσεις είναι αυτοπεριοριζόμενες, αλλά οι σοβαρές περιπτώσεις έχουν υψηλό κίνδυνο θανάτου.

    Σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπιστούν με γλυκοκορτικοειδή.

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΛΚΟΟΛΙΚΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ

    Η αλκοολική ηπατίτιδα χαρακτηρίζεται από διάφορα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθημα αδιαθεσίας, διόγκωση του ήπατος, ανάπτυξη υγρού στην κοιλιά (ασκίτης) και μέτρια αύξηση των επιπέδων των ηπατικών ενζύμων (όπως καθορίζεται από τις δοκιμές ηπατικής λειτουργίας). Μπορεί, επίσης, να εμφανιστεί με ηπατική εγκεφαλοπάθεια (εγκεφαλική δυσλειτουργία λόγω ηπατικής ανεπάρκειας που προκαλεί συμπτώματα όπως σύγχυση, μειωμένα επίπεδα συνείδησης, υπνηλία, πτερυγοειδής τρόμος (asterixis). και απώλεια συνείδησης) και προοδευτική κρίσιμη ασθένεια. Το ποσοστό θνησιμότητας είναι 50% εντός 30 ημερών από την έναρξη. Η αλκοολική ηπατίτιδα διαφέρει από την κίρρωση που προκαλείται από τη μακροχρόνια κατανάλωση αλκοόλ. Η αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με χρόνια αλκοολική ηπατική νόσο και αλκοολική κίρρωση. Η αλκοολική ηπατίτιδα από μόνη της δεν οδηγεί σε κίρρωση, αλλά η κίρρωση είναι συχνότερη σε ασθενείς με μακροχρόνια κατανάλωση αλκοόλ. Μερικοί αλκοολικοί αναπτύσσουν οξεία ηπατίτιδα ως φλεγμονώδη αντίδραση στα κύτταρα που επηρεάζονται από λιπώδη διήθηση. Αυτό δεν σχετίζεται άμεσα με τη δόση αλκοόλ. Μερικοί άνθρωποι φαίνεται να είναι πιο επιρρεπείς σε αυτήν την αντίδραση από άλλους. Αυτή η φλεγμονώδης αντίδραση στη λιπώδη διήθηση ονομάζεται αλκοολική στεατονέκρωση και η φλεγμονή προδιαθέτει στην ίνωση του ήπατος. 

    page 11

    ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΑΛΚΟΟΛΙΚΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ

    Μερικά σημεία και παθολογικές αλλαγές στην ιστολογία του ήπατος περιλαμβάνουν:

    • Υαλίνη Mallory - μια κατάσταση όπου τα νήματα προκερατίνης συσσωρεύονται στα ηπατοκύτταρα. Αυτό το σημείο δεν περιορίζεται στην ηπατική αλκοολική νόσο, αλλά είναι, συχνά, χαρακτηριστικό. 
    • Εκφυλισμός με διόγκωση - τα ηπατοκύτταρα στο περιβάλλον της αλκοολικής αλλαγής, συχνά, διογκώνονται με υπερβολικό λίπος, νερό και πρωτεΐνες. Συνήθως, αυτές οι πρωτεΐνες εξάγονται στην κυκλοφορία του αίματος. Το πρήξιμο είναι ικανό να μπλοκάρει τους κοντινούς χολικούς αγωγούς, οδηγώντας σε διάχυτη χολόσταση. 
    • Φλεγμονή - η εισβολή ουδετερόφιλων προκαλείται από τις νεκρωτικές αλλαγές και την παρουσία κυτταρικών υπολειμμάτων εντός των λοβών. Συνήθως, η ποσότητα των υπολειμμάτων αφαιρείται από τα κύτταρα Kupffer, αν και στο περιβάλλον της φλεγμονής υπερφορτώνεται, επιτρέποντας σε άλλα λευκά αιμοσφαίρια να χυθούν στο παρέγχυμα. Αυτά τα κύτταρα προσελκύονται ιδιαίτερα στα ηπατοκύτταρα με τα σωμάτια Mallory. 

    Εάν υπάρχει, επίσης, χρόνια ηπατική νόσος:

    • Ίνωση
    • Κίρρωση - ένας προοδευτικός και μόνιμος τύπος ινωτικού εκφυλισμού του ηπατικού ιστού.

    jaundiced eye dr ma ansaryscience photo library


    ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΑΛΚΟΟΛΙΚΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ

    • Η αλκοολική ηπατίτιδα εμφανίζεται σε περίπου 1/3 των χρόνιων αλκοολών.
    • 10-20% των ασθενών με αλκοολική ηπατίτιδα εξελίσσονται σε αλκοολική κίρρωση του ήπατος κάθε χρόνο.
    • Οι ασθενείς με κίρρωση του ήπατος αναπτύσσουν καρκίνο του ήπατος με ρυθμό 1,5% ετησίως.
    • Συνολικά, το 70% αυτών με αλκοολική ηπατίτιδα θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν αλκοολική κίρρωση του ήπατος κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
    • Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι αυξημένος σε ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα (12-26%). Αυξάνεται ακόμη υψηλότερα με τη χρήση κορτικοστεροειδών (50%), σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό.
    • Η θνησιμότητα αλκοολικής ηπατίτιδας που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία σε ένα μήνα μπορεί να είναι τόσο υψηλή όσο 40-50%

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΛΚΟΟΛΙΚΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ

    Η διάγνωση γίνεται σε έναν ασθενή με ιστορικό σημαντικής πρόσληψης αλκοόλ που αναπτύσσει επιδεινούμενες δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένων αυξημένης χολερυθρίνης (συνήθως μεγαλύτερη από 3,0) και αμινοτρανσφερασών και έναρξη ίκτερου τις τελευταίες 8 εβδομάδες. Η αναλογία ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST/SGOT) προς αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT/SGPT) είναι, συνήθως, 2 ή μεγαλύτερη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ηπατικά ένζυμα δεν υπερβαίνουν τα 500. 

     

    sympliromata diatrofis kai i anagkaiotita tous 1119 M

    ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ

    Οι οδηγίες κλινικής πρακτικής συστήνουν κορτικοστεροειδή. Οι άνθρωποι πρέπει να διαστρωματοποιούνται με κίνδυνο χρησιμοποιώντας τη βαθμολογία MELD ή Child-Pugh. Αυτές οι βαθμολογίες χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της ηπατικής νόσου με βάση διάφορες εργαστηριακές τιμές. Όσο μεγαλύτερη είναι η βαθμολογία, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια. 

    • Αποχή: Η διακοπή της περαιτέρω κατανάλωσης αλκοόλ είναι ο νούμερο ένα παράγοντας για ανάρρωση σε ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα.
    • Συμπληρώματα διατροφής: Οι ανεπάρκειες πρωτεϊνών και θερμίδων παρατηρούνται συχνά σε ασθενείς που πάσχουν από αλκοολική ηπατίτιδα και επηρεάζει αρνητικά τα αποτελέσματά τους. Η βελτιωμένη διατροφή έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τη λειτουργία του ήπατος και μειώνει τα περιστατικά εγκεφαλοπάθειας και λοιμώξεων.
    • Κορτικοστεροειδή: Αυτές οι οδηγίες υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς με ηπατική εγκεφαλοπάθεια θα πρέπει να εξετάζονται για θεραπεία με πρεδνιζολόνη 40 mg ημερησίως για τέσσερις εβδομάδες.
    • Πεντοξυφυλλίνη.
    • Ενδοφλέβια Ν-ακετυλοκυστεΐνη: Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή, βελτιώνει την επιβίωση σε 28 ημέρες μειώνοντας τα ποσοστά μόλυνσης και του ηπατοστεατικού συνδρόμου.
    • Μεταμόσχευση ήπατος: Η πρώιμη μεταμόσχευση ήπατος είναι ιδανική και βοηθά στη διάσωση ζωών. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν το αλκοόλ για 6 μήνες πριν από τη μεταμόσχευση, αλλά είναι αμφιλεγόμενη η μεταμόσχευση ήπατος σε αλκοολική ηπατίτιδα. 

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για αποτοξίνωση του ήπατος

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματa διατροφής για αποτοξίνωση του ήπατος

    Alcoholic Hepatitis 1

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Ηπάτωμα

    Ηπατική εγκεφαλοπάθεια

    Οξεία ηπατική ανεπάρκεια

    Μην κόβετε το αλκοόλ απότομα

    Ηπατίτιδα

    www.emedi.gr

     

     

     

     

  • Στραβισμός Στραβισμός

    Στραβισμός είναι η απόκλιση του ενός ματιού από το άλλο

    Στραβισμός ή ετεροτροπία είναι η απόκλιση του ενός οφθαλμού από την παραλληλία του με τον άλλον.

    Ο στραβισμός είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα μάτια δεν ευθυγραμμίζονται σωστά μεταξύ τους κατά την παρακολούθηση ενός αντικειμένου.

    Το μάτι που εστιάζεται σε ένα αντικείμενο μπορεί να εναλλάσσεται. Η κατάσταση μπορεί να υπάρχει περιστασιακά ή συνεχώς.

    Εάν υπάρχει κατά τη διάρκεια ενός μεγάλου μέρους της παιδικής ηλικίας, μπορεί να οδηγήσει σε αμβλυωπία ή απώλεια της αντίληψης του βάθους.

    Ο στραβισμός μπορεί να συμβεί λόγω μυϊκής δυσλειτουργίας, μυωπίας, προβλημάτων στον εγκέφαλο, τραύματος ή λοιμώξεων.

    Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: πρόωρη γέννηση, εγκεφαλική παράλυση και οικογενειακό ιστορικό της πάθησης.

    ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ: Μη ευθυγραμμισμένα μάτια 

    ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ: Αμβλυωπία, διπλή όραση

    ΤΥΠΟΙ: 

    Οι μορφές στραβισμού

    • εσωτροπία (συγκλίνων στραβισμός): όταν το ένα μάτι ξεφεύγει προς τα μέσα
    • εξωτροπία (αποκλίνων στραβισμός): όταν το ένα μάτι ξεφεύγει προς τα έξω
    • ανωτροπία: όταν το ένα μάτι ξεφεύγει προς τα πάνω
    • υποτροπία: όταν το ένα μάτι ξεφεύγει προς τα κάτω
    • κυκλοστροφικός στραβισμός: όταν το μάτι διαγράφει κυκλοστροφή προς τα μέσα ή προς τα έξω
    • έκδηλος / λανθάνων στραβισμός (τροπία και φορία)
    • συνεχής / διαλείπων στραβισμός
    • συνεκτικός / μη συνεκτικός στραβισμός
    • ετερόπλευρος / επαλλάσων στραβισμός
    • παραλυτικός στραβισμός

    1464361129

    ΑΙΤΙΑ: Προκαλείται από μυϊκή δυσλειτουργία, μυωπία, προβλήματα στον εγκέφαλο, τραύμα, λοιμώξεις 

    Οι κυριότερες αιτίες είναι η κληρονομικότητα, κάποιες εγκεφαλικές παθήσεις, αλλά και συστηματικά νοσήματα (διαβήτης, θυροειδής). Συνήθως, οι στραβισμοί της παιδικής ηλικίας οφείλονται σε διαθλαστικά προβλήματα. Σε σπάνιες, όμως, περιπτώσεις είναι δυνατόν να οφείλονται και σε άλλα παθολογικά του οφθαλμού αίτια ή ακόμη και σε νευροοφθαλμικές παθήσεις.

    Εκτός από τους στραβισμούς της παιδικής ηλικίας υπάρχουν και οι στραβισμοί που εμφανίζονται σε μεγάλη ηλικία. Αυτοί είναι σπάνιοι και κατά κανόνα έχουν ως αφορμή τους παθολογικά αίτια ή τραύματα.

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ: Πρόωρη γέννηση, εγκεφαλική παράλυση, οικογενειακό ιστορικό 

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ: Παρατήρηση φωτός που ανακλάται από τον ασθενή 

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ: Νόσος των κρανιακών νεύρων 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ: Γυαλιά θεραπείας, χειρουργική επέμβαση 

    ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ:  ~ 2% (παιδιά)

    O στραβισμός αποτελεί μια σχετικά συχνή πάθηση που κατά κανόνα εμφανίζεται σε μικρή ηλικία. Η πάθηση συνίσταται στο ότι οι άξονες οράσεως των δυο ματιών δεν είναι παράλληλοι. O βαθμός στραβισμού ποικίλλει από ελάχιστες μοίρες, που πολλές φορές δεν γίνεται καν αντιληπτός από τους γονείς, μέχρι πολλές, πράγμα που άμεσα θορυβοποιεί το περιβάλλον του νεαρού ασθενούς. Η γωνία ενός στραβισμού άλλοτε είναι σταθερή και άλλοτε κυμαινόμενη, από ελάχιστη μέχρι σημαντική.

    Ένας στραβισμός, εκτός από το αισθητικό πρόβλημα που δημιουργεί, έχει σημαντικές συνέπειες στην εν γένει λειτουργία της όρασης. Ένα μάτι που στραβίζει χάνει σταδιακά την ικανότητα να διακρίνει καθαρά και καταντά πρακτικά άχρηστο. Εκτός από αυτό, ακόμη και στις περιπτώσεις όπου δεν παρατηρείται έκπτωση της όρασης (στραβισμοί όπου στραβίζουν εκ περιτροπής και τα δυο μάτια), ο ασθενής χάνει την ικανότητα να βλέπει στερεοσκοπικά, δηλ. να αντιλαμβάνεται τη διάσταση του βάθους.

    Όταν υπάρχει υπόνοια στραβισμού είναι απαραίτητη μια σωστή οφθαλμολογική εξέταση, ώστε, αφ’ ενός να διαπιστωθεί ο λόγος εμφανίσεως του στραβισμού και αφ’ ετέρου να καθορισθεί εγκαίρως η θεραπευτική αγωγή.

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΤΡΑΒΙΣΜΟΥ

    Κατά την παρατήρηση ενός ατόμου με στραβισμό, η κακή ευθυγράμμιση των ματιών μπορεί να είναι αρκετά εμφανής. Ένα άτομο με σταθερή στροφή των ματιών σημαντικού μεγέθους είναι πολύ εύκολο να παρατηρηθεί. Ωστόσο, ένα μικρό μέγεθος ή ο διαλείπων στραβισμός μπορεί εύκολα να χαθεί κατά την περιστασιακή παρατήρηση. Σε κάθε περίπτωση, ένας επαγγελματίας φροντίδας ματιών μπορεί να διεξάγει διάφορες εξετάσεις, όπως δοκιμές κάλυψης, για να προσδιορίσει την πλήρη έκταση του στραβισμού. Τα συμπτώματα του στραβισμού περιλαμβάνουν διπλή όραση και/ή καταπόνηση των ματιών. Για να αποφευχθεί η διπλή όραση, ο εγκέφαλος μπορεί να προσαρμοστεί αγνοώντας το ένα μάτι. Σε αυτήν την περίπτωση, συχνά δεν παρατηρούνται αισθητά συμπτώματα εκτός από μια μικρή απώλεια αντίληψης του βάθους. Αυτό το έλλειμμα μπορεί να μην είναι αισθητό σε κάποιον που είχε στραβισμό από τη γέννηση ή την πρώιμη παιδική ηλικία. Ο στραβισμός μικρής γωνίας και ο διαλείπων στραβισμός είναι πιθανότερο να προκαλέσουν οπτικές διαταραχές. Εκτός από τους πονοκεφάλους και την καταπόνηση των ματιών, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αδυναμία ανάγνωσης με άνεση, κόπωση κατά την ανάγνωση και ασταθής όραση.

    Strabismus Natural Ways to Help Resolve Crossed Eyes

    ΨΥΧΟΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΣΤΡΑΒΙΣΜΟΥ

    Άτομα όλων των ηλικιών που έχουν αισθητό στραβισμό μπορεί να αντιμετωπίσουν ψυχοκοινωνικές δυσκολίες. Τα παιδιά με στραβισμό, συνήθως, εμφανίζουν συμπεριφορές που χαρακτηρίζονται από υψηλότερους βαθμούς αναστολής, άγχους και συναισθηματικής δυσφορίας, που συχνά οδηγούν σε απόλυτες συναισθηματικές διαταραχές. Αυτές οι διαταραχές σχετίζονται συχνά με μια αρνητική αντίληψη του παιδιού από τους συνομηλίκούς του. 

    Οι συναισθηματικές διαταραχές βελτιώνονται μετά από τη χειρουργική επέμβαση στραβισμού.  

    ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΣΤΡΑΒΙΣΜΟΥ

    Οι εξωφθάλμιοι μύες ελέγχουν τη θέση των ματιών. Έτσι, ένα πρόβλημα με τους μυς ή τα νεύρα που τους ελέγχουν μπορεί να προκαλέσει παραλυτικό στραβισμό.

    Οι εξωφθάλμιοι μύες ελέγχονται από τα κρανιακά νεύρα III, IV και VI.

    Η βλάβη του κρανιακού νεύρου III προκαλεί το σχετικό μάτι να αποκλίνει προς τα κάτω και προς τα έξω και μπορεί ή δεν μπορεί να επηρεάσει το μέγεθος της κόρης. Η βλάβη του κρανιακού νεύρου IV, που μπορεί να είναι συγγενής, προκαλεί το μάτι να αποκλίνει ελαφρώς προς τα μέσα. Η παράλυση του έκτου νεύρου προκαλεί τα μάτια να αποκλίνουν προς τα μέσα και έχει πολλές αιτίες λόγω της σχετικά μεγάλης διαδρομής του νεύρου. Η αυξημένη κρανιακή πίεση μπορεί να συμπιέσει το νεύρο καθώς κινείται μεταξύ του οπίσθιου κρανιακού βόθρου και του εγκεφαλικού στελέχους. Επίσης, εάν ο γιατρός δεν είναι προσεκτικός, το στρίψιμο του λαιμού του μωρού κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να βλάψει το κρανιακό νεύρο VI.

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΤΡΑΒΙΣΜΟΥ

    download 1

    Κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης, μια δοκιμή κάλυψης ή η δοκιμή Hirschberg χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη μέτρηση του στραβισμού και των επιπτώσεών της στην όραση. Η σάρωση αμφιβληστροειδούς (OCT) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο των μικρών παιδιών για δυσλειτουργίες των ματιών.

    Πολλές ταξινομήσεις γίνονται κατά τη διάγνωση του στραβισμού.

    Ο στραβισμός μπορεί να είναι εμφανής ή λανθάνων. Υπάρχει εμφανής απόκλιση ή ετεροτροπία,  ενώ το άτομο βλέπει έναν στόχο διοφθαλμικά, χωρίς κλίσιμο των δύο οφθαλμών. Το άτομο δεν μπορεί να ευθυγραμμίσει το βλέμμα κάθε ματιού. Μια λανθάνουσα απόκλιση ή ετεροφορία, υπάρχει μόνο μετά τη διακοπή της διοφθαλμικής όρασης, συνήθως, καλύπτοντας ένα μάτι. Αυτός ο τύπος μπορεί, συνήθως, να διατηρήσει τη σύντηξη παρά την κακή ευθυγράμμιση που εμφανίζεται όταν το σύστημα εντοπισμού είναι χαλαρό. Ο διακοπτόμενος στραβισμός είναι ένας συνδυασμός και των δύο αυτών τύπων, όπου το άτομο μπορεί να επιτύχει σύντηξη, αλλά περιστασιακά ή συχνά παρασύρεται με προφανή απόκλιση.

    Ο στραβισμός μπορεί, επίσης, να ταξινομηθεί με βάση τον χρόνο έναρξης, είτε συγγενής είτε δευτεροπαθής. Πολλά βρέφη γεννιούνται με τα μάτια τους ελαφρώς ευθυγραμμισμένα, και αυτό συνήθως διορθώνεται από την ηλικία των έξι έως 12 μηνών.

    Ο επίκτητος και δευτεροπαθής στραβισμός αναπτύσσεται αργότερα. Σε ενήλικες με προηγούμενη φυσιολογική ευθυγράμμιση, η έναρξη του στραβισμού, συνήθως, οδηγεί σε διπλή όραση. Οποιαδήποτε ασθένεια προκαλεί απώλεια όρασης μπορεί, επίσης, να προκαλέσει στραβισμό, αλλά μπορεί, επίσης, να προκληθεί από σοβαρό τραυματισμό του προσβεβλημένου οφθαλμού. Ο αισθητήριος στραβισμός είναι ο στραβισμός λόγω απώλειας ή εξασθένησης της όρασης, που οδηγεί σε οριζόντια, κατακόρυφη ή στρεπτική κακή ευθυγράμμιση ή σε συνδυασμό αυτών, με το μάτι με φτωχή όραση να παρασύρεται ελαφρώς με την πάροδο του χρόνου. Τις περισσότερες φορές, το αποτέλεσμα είναι οριζόντια κακή ευθυγράμμιση. Η κατεύθυνσή του εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου στην οποία συμβαίνει η βλάβη: τα άτομα των οποίων η όραση χάνεται ή εξασθενεί κατά τη γέννηση είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν εσωτροπία, ενώ τα άτομα με επίκτητη απώλεια ή εξασθένηση της όρασης αναπτύσσουν, κυρίως, εξωτροπία. Στο άκρο, η πλήρης τύφλωση στο ένα μάτι οδηγεί γενικά στο τυφλό μάτι να επιστρέψει σε μια ανατομική θέση ανάπαυσης. Αν και είναι γνωστές πολλές πιθανές αιτίες του στραβισμού, μεταξύ αυτών σοβαροί τραυματισμοί στο προσβεβλημένο μάτι, σε πολλές περιπτώσεις δεν μπορεί να εντοπιστεί συγκεκριμένη αιτία. Αυτό το τελευταίο συμβαίνει, συνήθως, όταν ο στραβισμός υπάρχει από την παιδική ηλικία. 

    Ο στραβισμός μπορεί να χαρακτηριστεί ως μονομερής εάν το ένα μάτι αποκλίνει σταθερά ή εναλλάσσεται. Η εναλλαγή του στραβισμού μπορεί να συμβεί αυθόρμητα, με ή χωρίς υποκειμενική επίγνωση της εναλλαγής. Η εναλλαγή μπορεί, επίσης, να προκληθεί από διάφορες εξετάσεις κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης. Έχει παρατηρηθεί μονομερής στραβισμός που οφείλεται σε σοβαρό τραυματισμό στο προσβεβλημένο μάτι. 

    Οι οριζόντιες αποκλίσεις ταξινομούνται σε δύο κατηγορίες. Εσωτερικές ή συγκλίνουσες αποκλίσεις προς τη μεσαία γραμμή. Εξωτερικές ή αποκλίνουσες που είναι η κακή ευθυγράμμιση προς τα έξω ή η απόκλιση. Οι κάθετες αποκλίσεις ταξινομούνται σε ανωτροπία για ένα μάτι του οποίου το βλέμμα κατευθύνεται υψηλότερα από το συναφές μάτι, ενώ στην υποτροπία είναι ένα μάτι του οποίου το βλέμμα κατευθύνεται χαμηλότερα. Ο κυκλοστροφικός στραβισμός συμβαίνει όταν τα μάτια περιστρέφονται γύρω από τον πρόσθιο-οπίσθιο άξονα και δεν ευθυγραμμίζονται και είναι αρκετά σπάνια.

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΤΡΑΒΙΣΜΟΥ

    Ο ψευδοστραβισμός είναι η ψευδής εμφάνιση του στραβισμού. Εμφανίζεται γενικά σε βρέφη και νήπια των οποίων η γέφυρα της μύτης είναι φαρδιά και επίπεδη, προκαλώντας την εμφάνιση της εσωτροπίας. Με την ηλικία, η γέφυρα της μύτης του παιδιού στενεύει και οι πτυχές στη γωνία των ματιών γίνονται λιγότερο εμφανείς. Το ρετινοβλάστωμα μπορεί, επίσης, να οδηγήσει σε ανώμαλη αντανάκλαση του φωτός από το μάτι.

    ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΤΡΑΒΙΣΜΟΥ

    Ο στραβισμός αντιμετωπίζεται, συνήθως, με συνδυασμό γυαλιών, θεραπείας όρασης και χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με τον υποκείμενο λόγο για την κακή ευθυγράμμιση. Όπως και με άλλες διαταραχές της όρασης, ο πρωταρχικός στόχος είναι η άνετη, απλή, φυσιολογική διόφθαλμη όραση σε όλες τις αποστάσεις και τις κατευθύνσεις του βλέμματος. Ενώ η αμβλυωπία (τεμπέλικο μάτι) είναι μικρή και ανιχνευθεί νωρίς, μπορεί συχνά να διορθωθεί με τη χρήση ενός οφθαλμικού καλύμματος.

    Η θεραπεία έχει σκοπό την αποκατάσταση και διατήρηση της καλής όρασης καθώς και την ευθυγράμμιση των δύο οφθαλμών.

    Οι κυριότεροι τρόπoι αντιμετώπισης, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, είναι:

    γυαλιά

    τεχνική επικάλυψης

    πρισματικοί φακοί

    ενέσεις Βotox

    χειρουργική αποκατάσταση

    διαθλαστική επέμβαση με laser (excimer laser)

    συνδυασμός των παραπάνω

    Strabismus

    Strabismus Surgery

    ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ

    Η χειρουργική επέμβαση δεν αφαιρεί την ανάγκη για ένα παιδί να φοράει γυαλιά. 

    Κατά την επέμβαση του στραβισμού, ο χειρουργός προσπαθεί να αποδυναμώσει ή ενδυναμώσει κάποιους εξοφθάλμιους μυς (υπεύθυνους για τη θέση και την κίνηση των ματιών). Οι μυς αυτοί βρίσκονται πίσω από το μάτι (ξεκινούν από το πίσω τοίχωμα του κόγχου), στη συνέχεια πορεύονται προς τα εμπρός και ‘αγκαλιάζουν’ το μάτι και τελικά καταφύονται (‘κολάνε’) πάνω στο σκληρό χιτώνα του ματιού (ασπράδι του ματιού). Υπάρχουν διάφορες τεχνικές που κάθε φορά επιλέγει ο χειρουργός για να πετύχει το αποτέλεσμα που επιδιώκει. Πολύ σημαντικός είναι ο προεγχειρητικός σχεδιασμός της επέμβασης, αν και αρκετές φορές απαιτούνται προσαρμογές διεγχειρητικά.

    Η επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση λεπτών εργαλείων και διαρκεί από 45 έως 60 λεπτά, ανάλογα με την περίπτωση. Στα παιδιά απαιτείται γενική αναισθησία, ενώ στους ενηλίκους υπάρχει και η επιλογή της τοπικής αναισθησίας με αναισθητικές σταγόνες. Η νοσηλεία, συνήθως, είναι μιας ημέρας. Μετεγχειρητικά, τα ασπράδια των ματιών (σκληρός χιτώνας) είναι κόκκινα στα σημεία που έγιναν οι τομές, αλλά μετά από μερικές εβδομάδες το κοκκίνισμα υποχωρεί και με τη βοήθεια τοπικών αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών σταγόνων.

    ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ ΣΤΡΑΒΙΣΜΟΥ

    Η αλλαντική τοξίνη ή botox γίνεται για στραβισμό σε άτομα άνω των 12 ετών. Συνήθως, χρησιμοποιείται σε ενήλικες, και σε παιδιά που πάσχουν από βρεφική εσωτροπία. Η τοξίνη εγχέεται στον ισχυρότερο μυ, προκαλώντας προσωρινή και μερική παράλυση. Η θεραπεία μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί τρεις έως τέσσερις μήνες αργότερα μόλις εξαλειφθεί η παράλυση. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η διπλή όραση, τα πεσμένα βλέφαρα, η υπερβολική διόρθωση κ.ά Οι παρενέργειες, συνήθως, επιλύονται επίσης εντός τριών έως τεσσάρων μηνών. Η θεραπεία με αλλαντική τοξίνη είναι εξίσου επιτυχημένη με τη χειρουργική επέμβαση στραβισμού για άτομα με διοφθαλμική όραση και λιγότερο επιτυχημένη από τη χειρουργική επέμβαση για εκείνους που δεν έχουν διοφθαλμική όραση. 

    ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΣΤΡΑΒΙΣΜΟΥ

    Όταν ο στραβισμός είναι συγγενής ή αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία, μπορεί να προκαλέσει αμβλυωπία, στην οποία ο εγκέφαλος αγνοεί την είσοδο από το αποκλίνον μάτι. 

    Sanjeevan

    Διαβάστε, επίσης,

    Διάγνωση ασθενειών από τα μάτια

    Ψευδοόγκος εγκεφάλου

    Το τεμπέλικο μάτι

    Ρετινοβλάστωμα

    Μήπως η γάτα σας είναι αλλήθωρη;

    www.emedi.gr