Δευτέρα, 28 Σεπτεμβρίου 2020 16:01

Πώς να αντιμετωπίσετε το μυοσκελετικό πόνο

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(1 Ψήφος)

Γιατί πονάνε οι μυς και τα κόκαλά σας

Τι είναι ο μυοσκελετικός πόνος;

Ο πόνος στους μυς και στα οστά εκδηλώνεται ως ήπιος πόνος και δυσκαμψία.

Συνήθως, ο μυοσκελετικός πόνος εμφανίζεται μετά από έντονη άσκηση ή δραστηριότητα.

Τι προκαλεί τον πόνο;

Συσσώρευση ουδετερόφιλων

Ουσία Ρ

Οίδημα

Αύξηση κρεατινοφωσφοκινάσης ή CPK

Το γαλακτικό οξύ θεωρείται, συνήθως, ότι προκαλεί μυϊκή ανεπάρκεια ή πόνο. Το γαλακτικό οξύ παράγεται όταν ο μυς πονάει. Ωστόσο, είναι περισσότερο πηγή καυσίμου παρά παράγοντας που προκαλεί πόνο. 

myoskeletikos ponos 5

Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί μείωσης του μυοσκελετικού πόνου

Οι μη στερεοειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες (ΜΣΑΦ) όπως η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) ή η ιβουπροφαίνη μπορούν να μειώσουν το μυοσκελετικό πόνο.

Κάποια ελαφριά άσκηση ή μετακίνηση των προσβεβλημένων αρθρώσεων και μυών, μπορεί, επίσης, να ανακουφίσει τα μυοσκελετικό πόνο. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην απλή μετακίνηση των προσβεβλημένων μυών.

Η κρυοθεραπεία ή η βύθιση σε παγωμένο νερό έχει ευεργετικά ανέκδοτα από διάφορα άτομα και βοηθάει σε περιπτώσεις μυϊκού τραύματος.  Η αποτελεσματικότητα της κρυοθεραπείας συνδέεται στενά με τον βαθμό μυϊκής βλάβης.

Το μασάζ μετά την άσκηση ή την έντονη δραστηριότητα μπορεί, επίσης, να είναι αποτελεσματικό στον έλεγχο του μυοσκελετικού πόνου, πιθανώς, μέσω της μείωσης του αριθμού των ουδετερόφιλων που φτάνουν στην περιοχή για να προκαλέσουν πόνο.

Η σωστή διατροφή και το συμπλήρωμα αμινοξέα διακλαδισμένης αλύσου ή BCAA έχει αποδειχθεί ότι είναι ευεργετικό (και μπορεί να καταναλωθεί μέσω πρωτεϊνών ορού γάλακτος ή τροφών που περιέχουν πρωτεΐνες ή σε χάπια ή ΣΕ κάψουλες)

Η διάταση ή τέντωμα του σώματος και των προσβεβλημένων περιοχών βοηθάει.

Ο μυοσκελετικός πόνος είναι, συνήθως, αποτέλεσμα διαταραχών στα οστά, τους μυς, τους συνδέσμους, τους τένοντες και τα νεύρα. 

8 στους 10 ανθρώπους θα έχουν τουλάχιστον μια φορά στη ζωή τους πρόβλημα με τη μέση τους.

Ο ασθενής παραπονείται για χρόνιο πόνο με δυσκαμψία, που περιλαμβάνει όλο το σώμα, αλλά, κυρίως τον αυχένα, τους ώμους, τη μέση και τα ισχία στις περισσότερες περιπτώσεις.

Συχνά, υπάρχει πλήρης αδυναμία του ασθενούς να εκτελέσει τις καθημερινές του δραστηριότητες.

Τύποι μυοσκελετικού πόνου

  • Πόνος στα οστά
  • Μυικός πόνος
  • Πόνος σε συνδέσμους και τένοντες 
  • Πόνος στις αρθρώσεις
  • Ινομυαλγία
  • Σύνδομο καρπιαίου σωλήνα 

redness

Πώς εκφράζεται ο μυοσκελετικός πόνος

  • Εντοπισμένος ή γενικευμένος πόνος που μπορεί να επιδεινωθεί με την κίνηση ή το στρες
  • Συνεχής και διάχυτος πόνος που βελτιώνεται ή όχι με ξεκούραση 
  • Ευαισθησία στο άγγιγμα ή την κίνηση
  • Συσφικτικός πόνος στην πάσχουσα περιοχή λόγω ερεθισμού των νευρικών απολήξεων 
  • Αδυναμία
  • Αίσθηση του "τραβήγματος" ή της καταπόνησης των μυών 
  • Αίσθηση του καψίματος των μυών 
  • Σύσπαση των μυών 
  • Δυσκαμψία και δυσφορία

Παράγοντες που επιβαρύνουν την κλινική εικόνα του μυοσκελετικού πόνου

  • Ηλικία: Οστά, μύες και αρθρώσεις ταλαιπωρούνται με την ηλικία, αυξάνοντας τις πιθανότητες εμφάνισης κάποιας πάθησης του μυοσκελετικού συστήματος.
  • Είδος εργασίας: Σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό για την Ασφάλεια και την υγεία στην Εργασία οι πιο συχνοί λόγοι εμφάνισης μυοσκελετικού πόνου είναι: άσκηση δύναμης (π.χ. ανύψωση, μεταφορά, έλξη, ώθηση, χρήση εργαλείων), επαναλαμβανόμενες κινήσεις, επίπονες και στατικές στάσεις (π.χ. με τα χέρια πάνω από το επίπεδο των ώμων ή παρατεταμένη καθιστική ή όρθια στάση), τοπική άσκηση πίεσης σε εργαλεία και επιφάνειες, δονήσεις, κρύο ή υπερβολική ζέστη, κακός φωτισμός, ικανός να προκαλέσει ατύχημα, υψηλά επίπεδα θορύβου τα οποία δημιουργούν ένταση στο σώμα.
  • Τρόπος ζωής - στρες: Εκτός από αρνητική επίπτωση στη διάθεση, το στρες δημιουργεί και μυϊκή υπερένταση εντείνοντας τον πόνο.
  • Φυσική κατάσταση: Όσο αυξάνει το σωματικό βάρος, τόσο μεγαλύτερη είναι η επιβάρυνση των αρθρώσεων, ιδιαίτερα σε μέση, γόνατα, αστραγάλους, αλλά και των μυών που αναγκάζονται να δουλέψουν περισσότερο. Επίσης οι αδύναμοι μύες λόγω έλλειψης άσκησης είναι πιο επιρρεπείς σε τραυματισμούς.
  • Οικογενειακό ιστορικό: Σε ορισμένες περιπτώσεις ένα οικογενειακό ιστορικό με παρουσία μυοσκελετικών παθήσεων είναι κλειδί για τη διερεύνηση του πόνου από το γιατρό.

Ο πόνος επηρεάζει δραματικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

  • Δυσκολία εκτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων 
  • Κούραση
  • Μείωση όρεξης 
  • Διαταραχές του ύπνου 
  • Αίσθηση απώλειας ελέγχου 
  • Άγχος
  • Χαμηλή αυτοεκτίμηση, απομόνωση
  • Κατάθλιψη

82151large

Αντιμετώπιση του μυοσκελετικού πόνου με φάρμακα

  • Απλά αναλγητικά 
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • Κορτικοστεροειδή 
  • Οποιοειδή αναλγητικά φάρμακα
  • Αντικαταθλιπτικά φάρμακα
  • Αντιεπιληπτικά φάρμακα
  • Τοπικά αναλγητικά
  • Ενέσεις με αναισθητικά ή αντιφλεγμονώδη η κορτιζονούχα φάρμακα

myoskeletikos ponos 4

Αντιμετώπιση του μυοσκελετικού πόνου με μη φαρμακευτικά βοηθήματα:

Ανάλογα την περίπτωση μπορεί να χρειαστεί η ακινητοποίηση της πάσχουσας περιοχής με κάποιο ορθοπεδικό βοήθημα, όπως, ζώνη οσφύος.

  • Ζέστη: Η εφαρμογή του "θερμού" προκαλεί υπεραιμία στο θερμαινόμενο σημείο, αυξάνοντας τη μυϊκή χαλάρωση, ενώ παράλληλα βελτιώνει τη δυσκινησία των αρθρώσεων.
  • Κρύο: Το "ψυχρό" ελαττώνει τη νευρική αγωγιμότητα ανακουφίζοντας από τον πόνο, ενώ μειώνει το οίδημα και το μυϊκό σπασμό.

Φυσιοθεραπεία για το μυοσκελετικό πόνο

Οι φυσικοθεραπείες περιλαμβάνουν τη θεραπευτική άσκηση, τα φυσικά μέσα, όπως ο βελονισμός και τις δια χειρός θεραπείες 

myoskeletikos ponos 3

Απόκτηση και διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους 

Το αυξημένο βάρος συνδέεται αναλογικά με την αυξημένη αντίληψη του πόνου. Μια διατροφή ελλιπής σε φρούτα και λαχανικά και πλούσια σε θερμίδες και λίπη, δεν ευνοεί μόνο την παχυσαρκία, αλλά διεγείρει την φλεγμονή και αυξάνει την ένταση του πόνου.

Συμπληρώματα διατροφής για το μυοσκελετικό πόνο

Τα ακόλουθα διατροφικά συστατικά μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του μυοσκελετικού πόνου και δεν έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ορισμένα μπορούν να ληφθούν ως μέρος μιας ισορροπημένης διατροφής, άλλα ως συμπληρώματα διατροφής και άλλα ως τοπική εφαρμογή (κρέμα, έμπλαστρο).

-Ένα τρίτο έλαιο αβοκάντο και τα δύο τρίτα βιολογικό σογιέλαιο. 300-600 mg ημερησίως για 3 μήνες έως 3 χρόνια, βοηθούν στο χρόνιο μυοσκελετικό πόνο.

-Καψαϊκίνη. Είναι  συστατικό του είδους πιπεριάς τσίλι. Το Capsicum καλλιεργείται παγκοσμίως και προσθέτει χρώμα, πικάντικη («θερμότητα») και άρωμα στα τρόφιμα. Με την καψαϊκίνη παρατηρείται σημαντική μείωση του πόνου εντός 4 εβδομάδων από τη χρήση κρέμας καψαϊκίνης που εφαρμόζεται στο δέρμα. Οι περισσότερες κρέμες περιέχουν 0,025-0,075% καψαϊκίνη και μπορούν να εφαρμοστούν 3 ή 4 φορές την ημέρα. Ορισμένοι χρήστες αναφέρουν καύσο, κνησμό και ερεθισμό, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται σε υψηλότερες δόσεις, όπως 0,25%. Η αρχική χρήση πρέπει να ξεκινά με χαμηλότερη δόση.

-Κουρκουμάς ή κουρκούμη. είναι ένα μπαχαρικό που προέρχεται από ένα φυτό που καλλιεργείται σε όλη την Ινδία, άλλα μέρη της Ασίας και της Κεντρικής Αμερικής. Η ρίζα κουρκούμης και η σκόνη διατίθενται ως μπαχαρικά για το μαγείρεμα. 700-2000 mg ανά ημέρα για 6-12 εβδομάδες προσφέρουν σημαντική μείωση του πόνου.

-Τζίντζερ. Είναι ένα τροπικό φυτό που χρησιμοποιείται ευρέως ως αρωματικό σε τρόφιμα, ποτά, σαπούνια και καλλυντικά. Οι συνήθεις μορφές περιλαμβάνουν φρέσκια ή αποξηραμένη ρίζα, δισκία, κάψουλες, υγρά εκχυλίσματα και τσάγια. Ως συμπλήρωμα διατροφής χρησιμοποιείται σε δόσεις 250-1000 mg ημερησίως σε διάστημα 3-12 εβδομάδων, με υψηλότερες δόσεις να παράγουν μεγαλύτερα οφέλη. Όπως και με την κουρκουμίνη, μπορεί να ενσωματωθεί στο μαγείρεμα.

-Γλυκοζαμίνη. Παράγεται φυσικά στο ανθρώπινο σώμα, αλλά διατίθεται, επίσης, σε συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα προϊόντα. Η πιο αποτελεσματική μορφή για τη μείωση του πόνου φαίνεται να είναι η κρυσταλλική θειική γλυκοζαμίνη σε δόση 1500 mg την ημέρα. Η αποτελεσματικότητα και η ανοχή είναι παρόμοια με 1200 mg ημερησίως Ibuprofen. Η γλυκοζαμίνη, πολλές φορές συνδυάζεται με τη χονδροϊτίνη.

-Μελατονίνη. παράγεται από την επίφυση και παίζει ρόλο στον ύπνο, με την παραγωγή και την απελευθέρωση να σχετίζεται με την ώρα της ημέρας (δηλαδή, το βράδυ να αυξάνεται και να πέφτει το πρωί). Διατίθεται τόσο ως συνταγογραφούμενα όσο και ως βοηθητικά ύπνου χωρίς ιατρική συνταγή. 3-10 mg ημερησίως για 4-8 εβδομάδες, ή χαμηλότερες δόσεις 3–5 mg ημερησίως είναι αρκετές.

-Πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (PUFA): Το ιχθυέλαιο προέρχεται από μια ποικιλία ψαριών που παρέχουν PUFAs γνωστά ως ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, (άλφα-λινολενικό οξύ [ALA], εικοσαπεντανοϊκό οξύ [EPA] και docosahexaenoic acid [DHA]). Τα συμπληρώματα ιχθυελαίου περιέχουν ποικίλες ποσότητες EPA και DHA (18–51% και 12–32%, αντίστοιχα). Το ALA απαντάται, κυρίως, σε πράσινα λαχανικά, έλαιο canola και βιολογική σόγια. Τα EPA και DHA προέρχονται, σχεδόν, αποκλειστικά από ιχθυέλαιο και άλλα θαλασσινά. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου. Δόσεις PUFAs (300-9.600 mg την ημέρα για 4-48 εβδομάδες). Τα PUFA είναι και διατροφική πηγή.

-Βιταμίνη D. Η βιταμίνη D είναι μια λιποδιαλυτή βιταμίνη που μπορεί να ληφθεί από την έκθεση στον ήλιο, τα τρόφιμα και τα συμπληρώματα διατροφής. Η βιταμίνη D προάγει την απορρόφηση του ασβεστίου, είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη των οστών και φαίνεται να επηρεάζει τους σκελετικούς μυς, την ανοσολογική ρύθμιση, την καρδιαγγειακή υγεία και τις μεταβολικές δραστηριότητες. Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του μυοσκελετικού πόνου όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις 2.000 IU ανά ημέρα έως 5000 IU ανά ημέρα. Πάντα, πρέπει να δίνεται με βιταμίνη Κ2.

myoskeletikos ponos 2

Άλλα διατροφικά συστατικά για τη μείωση του μυοσκελετικού πόνου.

-Εκχύλισμα λιβανιού ή BOSWELLIA SERRATA

-Σερραπεπτάση

-Κολλαγόνο

-Κρεατίνη

-Το νύχι του διαβόλου ή αρπαγόφυτο ή Harpagophytum Procumbens ή Devil's Claw

-L-καρνιτίνη

-Μεθυλοσουλφονυλομεθάνιο (MSM)

-Πυκνογενόλη

-Rosehip ή καρπός αγριοτριανταφυλλιάς

-S-adenoysl-L-methionine

-Βιταμίνη Ε

-Εκχύλισμα φλοιού ιτιάς

-Υαλουρονικό οξύ

-Χαλκός

-Μαγγάνιο

-Βιταμίνη C

Άσκηση

  • Η ήπια αλλά συστηματική άσκηση συμβάλλει στην καλή λειτουργία και την ενδυνάμωση των αρθρώσεων, ενώ βοηθά και στην πρόληψη της οστεοπόρωσης.
  • Συνδυασμός της ήπιας άσκησης με ασκήσεις αντίστασης ή με βάρη βοηθά στην ενδυνάμωση των μυών γύρω από τις αρθρώσεις συμβάλλοντας στην αρτιότερη στήριξή τους.
  • Δεν κάνουμε υπερβολές με τα προγράμματα άσκησης γιατί αυξάνουμε την πιθανότητα τραυματισμών.

Σωστή στάση σώματος

Η στάση του σώματος έχει σημαντική επίδραση στην απόδοση των μυών και στο πόση δύναμη χρειάζεται για την εκτέλεση των κινήσεων. Η κακή στάση του σώματος καθιστά δύσκολο για τους μυς και τα οστά να εργαστούν μαζί για να παράγουν κίνηση. Είναι σημαντικό να διατηρούμε μια σωστή στάση σώματος κάθε στιγμή μέσα στη μέρα και όχι μόνο όταν αθλούμαστε ή σηκώνουμε βάρη.

Τα κατάλληλα προϊόντα για το μυοσκελετικό πόνο

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το μυοσκελετικό πόνο

skekl

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

Διαβάστε, επίσης, 

Οι κακώσεις αυχένα

Να παίρνετε σερραπεπτάση για τη φλεγμονή και τον πόνο

Τα οφέλη για την υγεία από το πιπέρι καγιέν

Boswellia Serrata το ισχυρό φυσικό αντιφλεγμονώδες

Πόνος των κεφαλών του μεταταρσίου

Κατάγματα του βραχιονίου

Πώς να μετακινήσετε κάποιον με τραύμα στη ράχη ή στον αυχένα

Κάκωση νωτιαίου μυελού

Κακώσεις πυέλου

Τι να κάνετε σε ασυστολία

Διάσωση σε επείγουσες καταστάσεις

Φαρμακείο Πρώτων Βοηθειών

Πρώτες βοήθειες σε κατάγματα

Οι επικίνδυνες κακώσεις μετά από τραυματισμό

Θλάση

Ηλεκτροπληξία

Διάστρεμμα αστραγάλου

Κρανιοεγκεφαλική κάκωση

Έμπλαστρα για τις φλεγμονώδεις παθήσεις του μυοσκελετικού

www.emedi.gr

 

 

 

Διαβάστηκε 186 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Πέμπτη, 01 Οκτωβρίου 2020 19:36
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Υγιεινή διατροφή για το σκύλο σας Υγιεινή διατροφή για το σκύλο σας

    Η σωστή διατροφή του σκύλου σας για να διατηρήσετε την υγεία του

    Τα σκυλιά ζουν περισσότερο και πιο ευτυχισμένα, επειδή, οι ιδιοκτήτες τους πλέον έχουν καλύτερη αντίληψη για το τι χρειάζονται τα κατοικίδια τους, ώστε να παραμείνουν σε φόρμα αλλά και υγιή.

    Η καλή διατροφή είναι πολύ σημαντικό μέρος της υγείας των σκύλων και για αυτό το λόγο εξελίσσεται συνεχώς και περιλαμβάνει συγκεκριμένα ή χρηστικά θρεπτικά συστατικά.

    Αυτά μπορούν να υποστηρίξουν την πεπτική ευαισθησία, τη φροντίδα του δέρματος και του τριχώματος και να διατηρήσουν το ιδανικό βάρος.

    long haired dog breeds main1

    Οι πιο κοινές ευαισθησίες που επηρεάζουν τα σκυλιά σήμερα, τα τυπικά συμπτώματα που μπορεί να παρουσιάσει ο σκύλος σας, αλλά και θρεπτικά συστατικά που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της δυσφορίας και στη βελτίωση της γενικής ευημερίας του κατοικίδιού σας.

    • Δέρμα και τρίχωμα σκύλου

    Το δέρμα και το τρίχωμα του σκύλου σας συνδέονται στενά, καθώς, βοηθούν στην προστασία του από περιβαλλοντικές βλάβες. Έως και το 17% των σκύλων επηρεάζονται από ευαισθησίες στο δέρμα και το τρίχωμα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν θαμπό ή ξηρό τρίχωμα, δυσάρεστο κνησμό και ερεθισμό του δέρματος ή ακόμη και κατεστραμμένο δέρμα από υπερβολικό ξύσιμο. Η καλή διατροφή είναι απαραίτητη, επειδή, το δέρμα και το τρίχωμα του σκύλου σας χρειάζονται συνεχή προσοχή ποιοτικών πρωτεϊνών (που περιέχουν αμινοξέα), βιταμινών και μετάλλων. Μια διατροφή που υποστηρίζει ευαισθησίες στο δέρμα και προάγει ένα μαλακό, γυαλιστερό τρίχωμα, είναι πιθανό να έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε αλλεργιογόνα, υψηλής ποιότητας πρωτεΐνες και να είναι ενισχυμένη με συστατικά που περιέχουν Ωμέγα 3 και 6, λιπαρά οξέα καθώς και τα αμινοξέα τυροσίνη και φαινυλαλανίνη. Αναζητήστε λάδι λιναρόσπορου, μποράγκο, σόγια, ιχθυέλαια.

    dog toothbrush e1456523591525

    • Δόντια και Ούλα

    Η συσσώρευση πλάκας και πέτρας στα δόντια του σκύλου σας, μπορεί να έχει τεράστιο αντίκτυπο στην υγεία του. Μόλις σχηματιστεί η πλάκα δεν μπορεί να αφαιρεθεί με βούρτσισμα. Μπορείτε να αποφύγετε τη συσσώρευση πλάκας  με καθημερινό βούρτσισμα, χρησιμοποιώντας οδοντόβουρτσα και οδοντόκρεμα για σκύλους και μια διατροφή που είναι κατάλληλη για την προώθηση της καλής οδοντικής υγείας. Αυτό είναι πιθανό να αποτελείται από ειδικά σχεδιασμένη κροκέτα με συγκεκριμένο σχήμα και υφή, ώστε να παρέχει ένα εφέ βουρτσίσματος. Μπορεί, επίσης, να περιέχει μέταλλα που βοηθούν στον περιορισμό της παραγωγής πλάκας, παγιδεύοντας ασβέστιο στο σάλιο του κατοικίδιου ζώου σας. Αναζητήστε χηλικοποιητές ασβεστίου στην επικάλυψη κροκέτας.

    Dangerous foods

    • Πέψη

    Ακόμα και το πιο υγιές σκυλί μπορεί να υποφέρει από κοιλιακή αναστάτωση. Η πεπτική ευαισθησία επηρεάζει περίπου το 12% των σκύλων και τα συμπτώματα της περιλαμβάνουν κενώσεις που είναι αραιές ή δύσοσμες. Ο σκύλος σας μπορεί, επίσης, να πάσχει από μετεωρισμό ή μπορεί να χρειάζεται να κενώνει πιο συχνά από το κανονικό. Παρ' όλο που η ηλικία και η φυλή ενός σκύλου μπορούν να επηρεάσουν την κοιλιακή τους χώρα, η πεπτική ευαισθησία συνδέεται στενά με την τροφή που του δίνετε. Μια δίαιτα που έχει σχεδιαστεί για να προάγει την καλή υγεία του εντέρου, θα πρέπει να περιλαμβάνει υψηλής ποιότητας εύπεπτη πρωτεΐνη, ένα ισορροπημένο μείγμα διαλυτών και αδιάλυτων ινών για να κάνει τις κενώσεις του σκύλου λιγότερο ρευστές και πρεβιοτικά για να ενθαρρύνει την υγιή χλωρίδα του εντέρου. Αναζητήστε ψύλλιο και πρεβιοτικά.

    German Shepherd Dog running

    • Αρθρώσεις

    Ο σκελετός ενός σκύλου περιέχει 280 οστά και το να διατηρηθούν οι πολλές αρθρώσεις τους υγιείς είναι ζωτικής σημασίας για να παραμείνει δραστήριος. Στους μεγαλόσωμους σκύλους και ιδιαίτερα τους πιο ενεργούς, οι αρθρώσεις είναι πιο επιρρεπείς σε ευαισθησίες, οι οποίες μπορεί να τους επιβραδύνουν, ενώ οι δύσκαμπτες αρθρώσεις μπορεί να είναι πρόβλημα για ηλικιωμένα σκυλιά οποιασδήποτε φυλής. Μια δίαιτα για την προώθηση της καλής υγείας των αρθρώσεων σε ενήλικες σκύλους είναι πιθανό να περιλαμβάνει θρεπτικά συστατικά, όπως κολλαγόνο και χονδροϊτίνη, ενώ, μερικές μπορεί, επίσης, να περιέχουν λιγότερες θερμίδες για να αποφευχθεί η αύξηση βάρους. Αναζητήστε κολλαγόνο και χονδροϊτίνη.

    obesity pug hero

    • Διαχείρηση Βάρους 

    Εάν το σκυλί σας είναι υπέρβαρο, θα επηρεαστεί η κινητικότητα του, τα επίπεδα ενέργειας, η γενική του υγεία και η ποιότητα ζωής. Επειδή, πολλοί ιδιοκτήτες δεν γνωρίζουν ποιο πρέπει να είναι το σωστό βάρος, το 50% των σκύλων είναι υπέρβαρα. Το σκυλί σας μπορεί να έχει αυξήσει το βάρος λόγω φυλής, έλλειψης άσκησης ή λόγω κάποιας θεραπείας, ή στείρωσης. Μετά τη στείρωση, ορισμένα σκυλιά έχουν μεγαλύτερη όρεξη (αλλά χρειάζονται λιγότερες θερμίδες), οπότε ίσως χρειαστεί να επανεξετάσετε τη διατροφή τους. Η διατροφή για τους στειρωμένους ενήλικες σκύλους θα πρέπει να παρέχει μια ισορροπημένη φόρμουλα πρωτεΐνης και λίπους για να αποφευχθεί η υπερβολική πρόσληψη θερμίδων, ενώ, πρώτα η προσθήκη φυτικών ινών και χαμηλής πυκνότητας μπορεί να βοηθήσει το σκυλί σας να αισθάνεται πληρέστερο για μεγαλύτερο διάστημα. Τα σκυλιά που έχουν αυξήσει το βάρος για άλλους λόγους, έχουν συχνά όφελος από μια διατροφή που έχει σύνθεση με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και χαμηλά λιπαρά για τη διατήρηση της μϋικής μάζας και τον περιορισμό της αύξησης βάρους, καθώς και Ωμεγα-3 λιπαρά οξέα για να διατηρήσουν τις αρθρώσεις υγιείς. Αναζητήστε φυτικές ίνες, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

    maxresdefault 1

    • Ουροποιητικό σύστημα

    Μερικά σκυλιά μικρόσωμων φυλών μπορεί να είναι πιο ευάλωτα σε προβλήματα του ουροποιητικού τους συστήματος. Το να ενθαρρύνετε το κατοικίδιο ζώο σας να πίνει άφθονο νερό και να ουρεί τακτικά είναι απαραίτητο, ενώ ορισμένες προσαρμοσμένες δίαιτες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην υποστήριξη ενός υγιούς ουροποιητικού συστήματος. Αναζητήστε τρόφιμα με χαμηλά επίπεδα μαγνησίου και περιορισμένη πρωτεΐνη.

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τα κατοικίδια

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τα κατοικίδια

    RAW FEEDING

    Διαβάστε, επίσης,

    Ο σκύλος σας πρέπει να τρέφεται σωστά

    Οι καλύτερες τροφές για τα κατοικίδιά σας

    Μήπως η γάτα σας έχει πεπτικές διαταραχές;

    Πότε πρέπει να χορηγείται ιατρική κάνναβη στα κατοικίδια

    Φυσικό σπρέι για τα κατοικίδιά σας

    Νιτρικό κοβάλτιο

    Δεν πρέπει να χορηγούνται αντιβιοτικά στα ζώα

    Αν το κατοικίδιό σας έχει ευαισθησία στην τροφή

    Οι σκύλοι τρώνε λιγότερο το καλοκαίρι

    Τρόποι για μακροχρόνια υγεία για τις γάτες σας

    Να δίνετε υγιεινές τροφές στα κατοικίδιά σας

    Ζωοτροφές

    Τροφές που δεν πρέπει να δίνετε στο σκύλο σας

    Τι μπορεί να πάθει ένας σκύλος αν φάει σοκολάτα

    Ανθρακικό κοβάλτιο

    www.emedi.gr

     

     

     

     

     

     

  • Καλωσορίστε το νέο σας κουτάβι Καλωσορίστε το νέο σας κουτάβι

    Καλωσορίστε σωστά στο σπίτι το νέο σας κουτάβι

    Όταν φέρετε το νέο σας κουτάβι στο σπίτι

    Βασική προϋπόθεση είναι να το κάνετε να νιώθει σαν στο σπίτι του.

    Το καλωσόρισμα σε ένα νέο σπίτι είναι μια μεγάλη αλλαγή για ένα μικρό κουτάβι και το βραδινό κλάμα είναι μια φυσική αντίδραση στο νέο και περίπλοκο περιβάλλον.

    Μπορείτε να κάνετε την μετάβασή του αυτή όσο πιο ασφαλή και ήρεμη γίνεται.

    Μία από τις πιο χαρούμενες στιγμές στη ζωή είναι η άφιξη του κουταβιού σας στο σπίτι.

    Είναι, όμως και μία μεγάλη ευθύνη, ειδικά, εάν δεν είχατε ποτέ σκύλο πριν.

    Πιθανότατα το κουταβάκι σας θα είναι 8-12 εβδομάδων τη στιγμή που θα έρθει σπίτι μαζί σας και το βραδινό κλάμα είναι μια φυσιολογική αντίδραση στην προσπάθειά του να προσαρμοστεί στο νέο του περιβάλλον.

    Όπως και με τα μωρά, η καθημερινή ρουτίνα είναι κάτι καινούριο για το μικρό κουτάβι.

    Συχνά, δε νυστάζουν την ώρα του ύπνου και προτιμούν να παίζουν και σίγουρα, επειδή, θα τους λείπουν η μητέρα και τα αδέρφια τους, δεν θα θέλουν να είναι μόνα τους.

    Είναι δική σας ευθύνη να τους διδάξετε να κοιμούνται κατά τη διάρκεια της νύχτας.

    Puppy with toys

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Μερικές συμβουλές για να μάθει το κουτάβι σας να κοιμάται τη νύχτα

    -Διατηρείστε το περιβάλλον ήρεμο! Κάτι που θα σας βοηθήσει σίγουρα είναι η χρήση ειδικών φυσικών αποσμητικών χώρου, από αιθέρια έλαια (διαχυτές, νεφελοποιητές) τα οποία αναδίδουν ηρεμιστικές φερομόνες σαν και αυτές που απελευθερώνει η μαμά τους και θα βοηθήσει το κουτάβι σας να ξεπεράσει το άγχος που νιώθει στο νέο του περιβάλλον. Προτείνεται να έχετε ήδη συνδέσει στην πρίζα τις συσκευές αυτές λίγες μέρες πριν την άφιξη του κουταβιού. Μπορείτε, επίσης, να αγοράσετε ένα φυσικό ηρεμιστικό κολάρο, που προσφέρει στο κουτάβι σας τέσσερις εβδομάδες πλήρους στήριξης και μπορεί να χρησιμοποιηθεί και κατά τη διάρκεια της κοινωνικοποίησης του (από την υιοθεσία έως και 6 μηνών). Τέλος, προσπαθήστε να ελέγχετε περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως να ελαχιστοποιήσετε την έκθεση του σε δυνατούς θορύβους (χαμηλή ένταση στην τηλεόραση).

    -Προετοιμαστείτε σωστά για τον ύπνο. Δώστε στο κουτάβι σας το βραδινό του φαγητό τουλάχιστον 3 ώρες πριν την ώρα του ύπνου και αφήστε το να διασκεδάσει παίζοντας μαζί του ή κάνοντας το βόλτα 2 ώρες πριν κοιμηθεί. Έτσι, θα αρχίσει σταδιακά να ηρεμεί, επομένως καλό είναι να περιμένετε να κοιμηθεί προτού το αφήσετε. Μην ανησυχείτε, τα κουτάβια κοιμούνται πολύ, επομένως, αυτό δεν θα είναι δύσκολο.

    Dog looking sheepish

    -Δώστε του ένα ασφαλές μέρος να κοιμηθεί. Το κουτάβι σας, πιθανότατα, θα έχει μόλις αποχωριστεί την μαμά του, επομένως είναι πάρα πολύ σημαντικό να σιγουρευτείτε ότι θα έχει ένα ζεστό και άνετο κρεβάτι σε ένα σημείο ασφαλές και προστατευμένο. Τοποθετείστε το κρεβατάκι του σε ένα μέρος, στο οποίο θα μπορεί να αποφύγει τη φασαρία και τη βαβούρα του σπιτιού. Όταν θα πάτε να παραλάβετε το κουτάβι σας, θα σας έχουν ζητήσει να έχετε μαζί σας μια κουβέρτα ή θα σας δώσουν εκείνοι μια με την μυρωδιά της μαμάς του για να το μεταφέρετε. Καλό θα είναι αυτή τη κουβερτούλα να τη βάλετε στο κρεβάτι του κουταβιού σας, καθώς, θα είναι παρηγορητικό και θα το βοηθήσει να εγκατασταθεί.

    -Μην το σηκώνετε αγκαλιά. Μην ανησυχείτε εάν το κουτάβι σας κλαίει όταν μείνει μόνο του. Είναι απολύτως φυσιολογικό. Σαφώς και το ένστικτό σας είναι να παρηγορήσετε και να αγκαλιάσετε το κουταβάκι σας, αλλά εάν μάθουν ότι το κλάμα τους συνδέεται με την προσοχή σας, θα αποκτήσουν τη συνήθεια αυτή που θα είναι δύσκολο μεγαλώνοντας να αλλάξει. Τα περισσότερα κουτάβια εγκλιματίζονται στο νέο τους περιβάλλον σε περίπου μία εβδομάδα, επομένως κάντε υπομονή. 

    -Προγραμματισμός τουαλέτας. Το κουτάβι σας θα χρειαστεί τουαλέτα κατά τη διάρκεια της νύχτας επομένως προετοιμαστείτε για ξύπνημα μέσα στη νύχτα και νωρίς, το πρωί όπως ακριβώς θα συνέβαινε και με ένα μωρό.

    -Μην το τιμωρείτε. Το κλάμα δεν είναι μια μορφή κακής διαγωγής. Είναι η φυσιολογική αντίδραση του κουταβιού σας στην καινούρια του ζωή, επομένως, η τιμωρία είναι περιττή και θα μπορούσε να οδηγήσει το κουτάβι σας να συνδέσει το κρεβάτι του με την τιμωρία. Αυτό θα προσθέσει επιπλέον στρες και άγχος στο κουτάβι σας, την ώρα που θα πρέπει να πάει για ύπνο.

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τα κατοικίδια

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τα κατοικίδια

    photos golden retriever puppies

    Διαβάστε, επίσης,

    Ο σκύλος σας πρέπει να τρέφεται σωστά

    Οι πρώτες ημέρες με το σκύλο σας

    H λεϊσμανίαση σε σκύλους

    Καλά-Αζάρ

    Η βόλτα με το σκύλο σας δρα ψυχοθεραπευτικά

    www.emedi.gr

     

  • Υγιεινά φασολάκια με πατάτες Υγιεινά φασολάκια με πατάτες

    Νόστιμα και υγιεινά φασολάκια με πατάτες

    Φασολάκια με πατάτες

    Είναι ένα αλκαλικό, εύπεπτο και θρεπτικό γεύμα πλούσιο σε ιχνοστοιχεία και βιταμίνες.

    ΠΡΑΣΙΝΑ ΦΑΣΟΛΑΚΙΑ: Τα πράσινα φασολάκια κάνουν καλό στη σιλουέτα. Με μόλις 32 θερμίδες στα 100 γραμμάρια, τα φασολάκια είναι μια καλή επιλογή στη δίαιτα, αρκεί να μην τα φορτώσετε με λάδι. Επίσης, οι φυτικές τους ίνες σας προκαλούν κορεσμό, ώστε να μην πεινάτε στη συνέχεια σε σύντομο χρονικό διάστημα. Κάνουν καλό στα οστά. Η περιεκτικότητά τους σε βιταμίνη Κ είναι σημαντική γιατί βοηθά –όταν καταναλώνεται τακτικά σε επάρκεια- στη βελτίωση της υγείας των οστών, βελτιώνοντας την απορρόφηση και μειώνοντας την ουρική έκκριση ασβεστίου. Σημειώστε ότι από 1 φλιτζάνι πράσινα φασόλια λαμβάνουμε σχεδόν το 20% των ημερήσιων αναγκών μας σε βιταμίνη Κ, καθώς και το 4% ασβεστίου. Έχουν αντικαρκινική δράση. Τα φασολάκια, χάρη στη χλωροφύλλη τους, η οποία βοηθάει στο να μεταφέρεται το οξυγόνο στον οργανισμό και να αμύνεται ενάντια στις παθήσεις, δρουν κατά του καρκίνου και άλλων ασθενειών. Αν μάλιστα τα συνδυάσετε με ψητό κρέας, μειώνουν τις καρκινογόνες επιδράσεις των ετεροκυκλικών αμινών που παράγονται όταν κρέας σε υψηλή θερμοκρασία. Δρουν κατά της κατάθλιψης. Αυτή τους την ιδιότητα, την οφείλουν στο φυλλικό οξύ, το οποίο όταν υπάρχει σε επάρκεια στον οργανισμό, αποτρέπει την περίσσια ομοκυστεΐνης στον οργανισμό που μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή των ορμονών, όπως η σεροτονίνη, η ντοπαμίνη, η νορεπινεφρίνη, που μας κάνουν να αισθανόμαστε καλά. Προωθούν τη γονιμότητα. Ο σίδηρος που περιέχουν τα φασολάκια προωθεί τη γονιμότητα σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας και το φυλλικό τους οξύ είναι απαραίτητο για τις εγκύους, προκειμένου να προστατεύσουν το έμβρυο από ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού σωλήνα.

    ΠΑΤΑΤΕΣ: Οι πατάτες είναι πλούσιες σε υδατάνθρακες. Οι υδατάνθρακες αποτελούν σημαντική πηγή ενέργειας για τον ανθρώπινο οργανισμό και πρέπει να λαμβάνονται σε αρκετή ποσότητα σε καθημερινή βάση, γι’ αυτό και τις λαμβάνουμε από διάφορες τροφές. Μια επιπλέον σημαντική θρεπτική ιδιότητα της πατάτας είναι η περιεκτικότητά της σε φυτικές ίνες. Οι φυτικές ίνες είναι απαραίτητες για την καλή λειτουργία του εντέρου, αλλά και γενικότερα του γαστρεντερικού συστήματος. Οι βραστές πατάτες περιέχουν σημαντική ποσότητα βιταμίνης C, έχουν αντιοξειδωτικές ιδιότητες, ενώ συμβάλλουν και στη διατήρηση της υγείας των οστών, των δοντιών και του δέρματος. Είναι εξίσου πλούσιες σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β. Οι βιταμίνες αυτές είναι σημαντικές για το μεταβολισμό των υδατανθράκων και άρα, για την παραγωγή ενέργειας στον οργανισμό, για την υγεία του δέρματος, αλλά και του νευρικού συστήματος. Επιπλέον, η πατάτα δεν περιέχει νάτριο και σε συνδυασμό με το γεγονός ότι είναι πλούσια σε κάλιο, καθίσταται σημαντική στην πρόληψη της αρτηριακής πίεσης. Το κάλιο βελτιώνει, επίσης, τη μυϊκή και νευρική λειτουργία.

    ΚΡΕΜΜΥΔΙΑ: Βοηθούν στην επούλωση των πληγών και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστηµα, καθώς, είναι πλούσιο σε βιταµίνη C. Έχουν αντικαρκινική δράση. Επιστημονικές μελέτες έδειξαν ότι η κουερσετίνη και κατ’ επέκταση το κρεμμύδι, όπως και άλλα φρούτα και λαχανικά που την περιέχουν συμβάλλει στη μείωση της εμφάνισης  καρκίνου του προστάτη, των ωοθηκών, του μαστού, του στομάχου, του παχέος εντέρου.

    ΝΤΟΜΑΤΕΣ: Οι ντομάτες είναι πλούσιες σε βιταμίνη C, ενώ περιέχουν, λυκοπένιο, αισκουλίνη Α, τοματιδίνη και χαλκοναρινγενίνη. Αυτές οι ουσίες έχουν αντιφλεφμονώδεις και αντιοξειδωτικές ιδιότητες, με αποτέλεσμα η ντομάτα να έχει τις αντικαρκινικές και ευεργετικές ιδιότητες υπέρ της καρδιάς! Επίσης, οι ντομάτες έχουν Βιταμίνες Α, Β6 και Κ, φυλλικό οξύ, μαγνήσιο και ποτάσιο. Το λυκοπένιο στις ντομάτες παίζει σημαντικό ρόλο και στην υγεία των οστών. Το πανεπιστήμιο του Τορόντο όρισε δίαιτα 4 εβδομάδων, αφαιρώντας τις πηγές λυκοπένιου από γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.  Αυτές εμφάνισαν σημαντικά σημάδια μείωσης στα μέταλλα των οστών. Σε επόμενο χρόνο οι ερευνητές θα ψάξουν αν τα χαμηλά επίπεδα λυκοπενίου προκαλούν κακή αντιοξειδωτική άμυνα στα κύτταρα των οστών. Η Α-τοματίνη και το λυκοπένιο επιτίθενται σε καρκινικά κύτταρα, λειτουργώντας αποτρεπτικά στον καρκίνο του μαστού και του προστάτη, μειώνοντας ταυτόχρονα τον κίνδυνο εμφάνισης. Μαγειρεμένες περιέχουν περισσότερα αντιοξειδωτικά, ενώ με την προσθήκη ελαιόλαδου, υπάρχει καλύτερη απορρόφηση από τον οργανισμό.

    Fasolakia stewed green beans image 735x551

    Φασολάκια με πατάτες

    Είναι κατάλληλο για μεσημεριανό φαγητό

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    1 κιλό βιολογικά φασολάκια φρέσκα

    500 γραμμάρια βιολογικές πατάτες

    300 γραμμάρια βιολογικά κρεμμύδια

    500 γραμμάρια βιολογικά ντοματάκια φρέσκα

    500 γραμμάρια νερό 

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΑ ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    250 γραμμάρια μπαγκέτα

    200 γραμμάρια βιολογική φέτα ή αβοκάντο

    12 κ.σ. βιολογικό ελαιόλαδο

    200 γραμμάρια νάμα

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Καθαρίζουμε τα φασολάκια από τις ουρίτσες και τις ράχες. Κόβουμε τη ντομάτα σε μικρά κομμάτια και τη θερμαίνουμε μαζί με το νερό και το αλάτι (1 κ.γ.). Μόλις κοχλάσουν προσθέτουμε τα φασολάκια, τα κρεμμυδάκια και τις πατάτες και αφήνουμε να βράσουν μέχρι να γίνουν όλα τελείως μαλακά.
    2. Σερβίρουμε καυτά 400 γραμμάρια φασολάκια-πατάτες-κρεμμυδάκια για κάθε άτομο και χωριστά 3 κ.σ. λάδι, 60 γραμμάρια μπαγκέτα και 50 γραμμάρια τυρί ή αβοκάντο καθαρισμένο. Αμέσως πρiν να φάμε περιχύνουμε τις 2 κ.σ. ελαιόλαδο επάνω στα φασολάκια.
    3. Τρώγεται μασώντας προσεκτικά τα φασολάκια, τα κρεμμυδάκια και τις πατάτες 20-30 φορές κάθε μπουκιά. Ενδιάμεσα ή στο τέλος τρώμε τη μπαγκέτα σε ροδέλες μαζί με λίγο ελαιόλαδο και λίγο φέτα ή αβοκάντο. Μασάμε 60-80 φορές κάθε μπουκιά. 
    4. Επιδόρπιο: 50 γραμμάρια γλυκό κρασί (νάμα) για κάθε άτομο. Πίνεται γουλίτσα-γουλίτσα απομυζώντας 5-10 φορές σάλιο με κάθε γουλίτσα.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα υγιεινά τρόφιμα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα τρόφιμα για την υγεία σας

    3762 fasolakiagiahniport sized

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Φασολάκια αρωματικά

    Πλήρης οδηγός για την αλκαλική δίαιτα

    Μεσημεριανό φαγητό χωρίς κρέας

    Πλήρης οδηγός για την αλκαλική δίαιτα

    Υγιεινό μαγείρεμα στην κατσαρόλα

    Λαχανικά ανάλογα με τις ανάγκες σας

    Φασόλια

    Χρήσιμες συμβουλές για τη διατροφή σας

    Ποιες είναι οι αλκαλικές και ποιες οι όξινες τροφές

    Οι καλύτερες πηγές σιδήρου

    www.emedi.gr

     

     

  • Λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα Λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα

    Η λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα είναι νόσος που οφείλεται σε λοίμωξη πρωτογενώς μεν του ενδοκαρδίου των καρδιακών βαλβίδων και μερικές φορές δευτερογενώς μεν του ενδοκαρδίου του μυοκαρδιακού μυός

    • Οξεία ενδοκαρδίτιδα: Επιθετική πορεία που, συνήθως, οφείλεται σε περισσότερο παθογόνους οργανισμούς, όπως ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος και ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, πιθανώς να μην έχει ως προδιάθεση υποκείμενη βλάβη των βαλβίδων 
    • Υποξεία ενδοκαρδίτιδα: Βραδεία πορεία, συνήθως, οφειλόμενη σε α-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους, εντερόκοκκους (συνήθως, στο έδαφος υποκείμενης βαλβιδικής βλάβης)
    • Ενδοκαρδίτιδα σε χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών: Συνήθως, αφορά την τριγλώχινα βαλβίδα. Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος είναι ο συχνότερος παθογόνος μικροοργανισμός 
    • Πρώιμη ενδοκαρδίτιδα προσθετικής βαλβίδας: Εμφανίζεται μέσα σε 60 ημέρες μετά την αλλαγή βαλβίδας. Οι συχνότεροι λοιμώδεις μικροοργανισμοί είναι ο σταφυλόκοκκος, οι Gram (-) βάκιλλοι και η Candida
    • Όψιμη ενδοκαρδίτιδα προσθετικής βαλβίδας: Εμφανίζεται μετά τις 60 πρώτες ημέρες από την αντικατάσταση της βαλβίδας. Ο σταφυλόκοκκος επιδερμίδας, οι α-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι και ο εντερόκοκκος είναι οι συχνότεροι λοιμώδεις παράγοντες

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Καρδιαγγειακό και άλλα

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες (ελάχιστα)

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    • Πυρετός, μπορεί να είναι υψηλός, χαμηλός ή να απουσιάζει. Μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα σε ενδοκαρδίτιδα προσθετικής βαλβίδας
    • Βραδινοί ιδρώτες, κρυάδες
    • Αδιαθεσία, μυαλγίες, αρθρικοί πόνοι
    • Πόνοι στην πλάτη, μερικές φορές οξείς 
    • Ανορεξία, απώλεια βάρους
    • Αυχενικός σπασμός
    • Παραλήρημα, πονοκέφαλος 
    • Παράλυση, ημιπάρεση, αφασία
    • Αιμωδίες, μυική αδυναμία
    • Ψυχρά, επώδυνα άκρα
    • Αιματουρία, μακροσκοπική ή μικροσκοπική
    • Αιμορραγικά πτύελα από σηπτική πνευμονική εμβολή
    • Πετέχειες
    • Αιμορραγίες επιπεφυκότος 
    • Αιμορραγικές ή νεκρωτικές βλατίδες
    • Πόνος στις θηλές των δακτύλων χειρών ή ποδιών (υποκειμενικό σύμπτωμα οζιδίων του Osler)
    • Θωρακικός πόνος, βήχας
    • Ωχρότητα
    • Κηλίδες Roth
    • Οζίδια Osler
    • Βλάβες Janeway
    • Καρδιακά φυσήματα, αν και μπορεί να απουσιάζουν 
    • Διάταση αυχενικών φλεβών 
    • Καλπαστικός ρυθμός 
    • Τρίζοντες
    • Καρδιακή αρρυθμία
    • Περικαρδιακή τριβή
    • Ήχος υπεζοκωτικής τριβής
    • Σπληνομεγαλία

    ΑΙΤΙΑ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος είναι ένας αιτιολογικός παράγοντας που απαντάται σε όλους  τους τύπους της ενδοκαρδιτιδας, αλλά, ιδιαίτερα στην οξεία ενδοκαρδίτιδα και στην ενδοκαρδίτιδα των χρηστών ενδοφλεβίως ναρκωτικών

    Οξεία ενδοκαρδιτιδα:

    • Σταφυλόκοκκος χρυσίζων 
    • Στρεπτόκοκκος, ομάδων Α, Β, C, G
    • Αιμόφιλος ινφλουέντσας
    • Αιμόφιλος παραϊνφλουέντσας
    • Στρεπτόκοκκος πνευμονίας
    • Εντερόκοκκος
    • Ναϊσσέρεια της γονόρροιας

    Υποξεία ενδοκαρδίτιδα:

    • Α-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι (πρασινίζοντες στρεπτόκοκκοι)
    • Στρεπτόκοκκος των βοειδών (bovis)
    • Είδη εντερόκοκκου (Ε. faecalis, E. faecium, E. durans)
    • Αιμόφιλος των ειδών aphrophilus και paraphrophilus
    • Ακτινοβάκιλλος actinomycetemcomitans
    • Cardiobacterium hominis
    • Eikenella corrodens
    • Kingella kingae
    • Σταφυλόκοκκος ο χρυσίζων 

    Ενδοκαρδίτιδα σε χρήστες ενδοφλεβίως ναρκωτικών

    • Σταφυλόκοκκος ο χρυσίζων
    • Ψευδομονάδα cepacia
    • Άλλοι Gram αρνητικοί βάκιλλοι
    • Είδη εντεροκόκκου
    • Μύκητες του γένους Candida

    Πρώιμη ενδοκαρδίτιδα προσθετικής βαλβίδας:

    • Σταφυλόκοκκος ο χρυσίζων 
    • Σταφυλόκοκκος επιδερμίδος
    • Gram αρνητικοί βάκιλλοι
    • Μύκητες του γένους Candida
    • Μύκητες του γένους Aspergilus

    Όψιμη ενδοκαρδίτιδα προσθετικής βαλβίδας:

    • α-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι (πρασινίζοντες στρεπτόκοκκοι)
    • Είδη εντεροκόκκων
    • Μύκητες του γένους Candida
    • Μύκητες του γένους Aspergilus

    5e7eec 6353627878694e0cabd614befd67e62b mv2

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    Καταστάσεις που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη ενδοκαρδίτιδας:

    • Προσθετικές καρδιακές βαλβίδες, που περιλαμβάνουν βιοπροσθετικές και βαλβίδες από ομοιομόσχευμα
    • Προηγούμενη βακτηριδιακή ενδοκαρδίτιδα ακόμη και σε απουσία καρδιακής νόσου
    • Οι περισσότερες συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες
    • Ο ρευματικός πυρετός και άλλες επίκτητες βαλβιδικές δυσλειτουργίες ακόμη και μετά χειρουργική της βαλβίδας
    • Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια
    • Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδος με ανεπάρκεια αυτής 
    • Ενδοφλέβια παραμονή προσθετικών υλικών

    Οδοντιατρικές ή χειρουργικές επεμβάσεις που μπορεί να προκαλέσουν παροδική βακτηριαιμία οδηγώντας σε ενδοκαρδίτιδα σε ευπαθή άτομα:

    • Οδοντιατρικές επεμβάσεις που προκαλούν ερεθισμό των ούλων, ακόμη και το καθάρισμα των δοντιών από τον οδοντίατρο
    • Αμυγδαλεκτομή ή/και εκτομή αδενοειδών εκβλαστήσεων 
    • Χειρουργικές επεμβάσεις που αφορούν στο βλεννογόνο του γαστρεντερικού ή του αναπνευστικού 
    • Βρογχοσκόπηση με άκαμπτο βρογχοσκόπιο
    • Σκληροθεραπεία για οισοφαγικούς κιρσούς 
    • Διαστολές οισοφάγου
    • Χειρουργική χοληδόχου
    • Κυστεοσκόπηση
    • Διαστολές ουρήθρας
    • Καθετηριασμός ουρήθρας σε λοίμωξη ουροποιητικού 
    • Προσθετική χειρουργική 
    • Εκτομή και παροχέτευση μολυσμένων ιστών 
    • Διακολπική υπερεκτομία
    • Τοκετός μέσω κόλπου σε περίπτωση τοπικής λοίμωξης 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    • Εγκεφαλικό απόστημα
    • Εγκεφαλικό έμβολο ειδικότερα σε νέο άτομο
    • Εγκεφαλική αιμορραγία με πυρετό
    • Νοσήματα του συνδετικού ιστού 
    • Πυρετός αγνώστου προελεύσεως 
    • Σπειραματονεφρίτιδα
    • Λοιμώξεις της κοιλίας
    • Μηνιγγίτιδα
    • Έμφραγμα μυοκαρδίου
    • Οστεομυελίτιδα
    • Περικαρδίτιδα
    • Πυώδης μηνιγγίτιδα
    • Ρευματικός πυρετός
    • Σμαλμονέλλωση
    • Φυματίωση
    • Σηπτικά πνευμονικά έμφρακτα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    • Θετικές καλλιέργειες που ελήφθησαν σε διαφορετικές στιγμές 
    • Η υπερηχοκαρδιογραφία 2-διαστάσεων δεν καταδεικνύει πάντα τις εκβλαστήσεις (διοισοφαγική υπερηχοκαρδιογραφία είναι πιο ευαίσθητη)
    • Λευκοκυττάρωση στην οξεία ενδοκαρδίτιδα
    • Αυξημένη ΤΚΕ
    • Ελαττωμένα C3, C4, CH50 σε υποξεία ενδοκαρδίτιδα
    • Αιματουρία, μικροσκοπική ή μακροσκοπική
    • Ρευματοειδής παράγων (RF) σε υποξεία ενδοκαρδίτιδα

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

    Αντιβιοτικά που μπορεί να μετατρέψουν τις καλλιέργειες σε ψευδώς αρνητικές 

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

    • Ενδοκαρδίτιδα που οφείλεται σε μύκητες, chlamydia trachomatis, chlamydia psittaci, Coxiella bumeti μπορεί να δίνει αρνητικές καλλιέργειες
    • Παρατεταμένη επώαση των καλλιεργειών είναι αναγκαία σε περιπτώσεις ειδικών οργανισμών , π.χ. είδη αιμόφιλου, Actinobacillus actnomycetemcomitans, cardiobacterium hominiw, Eikenella corrodens, Kingella species, Brucella species

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    • Οι εκβλαστήσεις του προσβεβλημένου ενδοκαρδίου αποτελούνται από αιμοπετάλια, ινική και αποικίες μικροοργανισμών. Καταστροφή του βαλβιδικού ενδοκαρδίου, διατήρηση των βαλβιδικών πετάλων, ρήξη των τενοντίων χορδών, αποστήματα μυοκαρδίου, ρήξη του κόλπου του Valsalva και περικαρδίτιδα μπορούν επίσης να εμφανισθούν 
    • Έμβολα και/ή έμφρακτα μπορούν να εμφανισθούν σε διάφορα όργανα. Αποστήματα και μικροαποστήματα μπορούν επίσης να βρεθούν σε διάφορα όργανα. Στους νεφρούς μπορεί να παρατηρηθεί σπειραματονεφρίτιδα, είτε λόγω εμφράκτου και φλεγμονής, είτε λόγω ανοσοσυμπλεγμάτων 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    • Σπινθηρογράφημα αερισμού/αιματώσεως του πνεύμονα μπορεί να αποκαλύψει πνευμονικά έμφρακτα και είναι χρήσιμο, ειδικά σε ενδοκαρδίτιδα προσθετικής/βιοπροσθετικής βαλβίδας
    • Αξονική τομογραφία σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι χρήσιμη στο να αποκαλύψει αποστήματα

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    • Διοισοφάγεια υπερηχοκαδιογραφία, ίσως χρήσιμη, ειδικά σε ενδοκαρδίτιδα προσθετικών/βιοπροσθετικών βαλβίδων 
    • Καρδιακός καθετηριασμός, ίσως, ενδείκνυται για υπολογισμό του βαθμού βαλβιδικής βλάβης
    • Σκιαγράφηση του αορτικού τόξου μπορεί να είναι χρήσιμη όταν υποπτευόμαστε αποστήματα του αορτικού τόξου ή ρήξη του κόλπου του Valsalva 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    • Αρχικά νοσοκομειακή φροντίδα
    • Μπορεί να απαιτείται εντατική φροντίδα σε ασθενείς που είναι κρίσιμα
    • Για ασθενείς που είναι σταθεροί και σε καλή κατάσταση μπορεί να ακολουθήσει νοσηλεία στο σπίτι με ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    • Θεραπεία για συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια αν έχει προστεθεί στην κλινική εικόνα
    • Ίσως απαιτείται χορήγηση οξυγόνου 
    • Για ασθενείς που ανέπτυξαν νεφρική ανεπάρκεια επιβάλλεται αιμοδιάλυση

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    • Αρχικά κλινοστατισμός
    • Περιπατητικός ασθενής, όταν βελτιωθεί

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΔΗ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑ

    • Διδάξτε τον ασθενή για τη σημασία της στοματικής υγιεινής
    • Τονίστε με έμφαση στον ασθενή ότι είναι σημαντικό να παίρνει αντιβιοτικά σαν προφύλαξη όταν υποβάλλεται σε οδοντιατρικές/χειρουργικές επεμβάσεις

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    Τα αντιβιοτικά υψηλής δόσης είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας για τη μολυσματική ενδοκαρδίτιδα. Αυτά τα αντιβιοτικά χορηγούνται μέσω της ενδοφλέβιας οδού (IV) για μεγιστοποίηση της διάχυσης των μορίων αντιβιοτικών από το αίμα που γεμίζει τους θαλάμους της καρδιάς. Τα αντιβιοτικά συνεχίζονται, συνήθως, για δύο έως έξι εβδομάδες ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης και τους αιτιολογικούς μικροοργανισμούς. Η θεραπεία με αντιβιοτικά μειώνει τον κίνδυνο εμβολικών επεισοδίων σε άτομα με μολυσματική ενδοκαρδίτιδα. Στην οξεία ενδοκαρδίτιδα, λόγω της φλεγμονώδους φλεγμονής, η εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά τη λήψη του αίματος για καλλιέργεια ώστε να αποσαφηνιστούν οι βακτηριακοί οργανισμοί που είναι υπεύθυνοι για τη μόλυνση. Αυτό, συνήθως, περιλαμβάνει εγχύσεις βανκομυκίνης και κεφτριαξόνης IV έως ότου εντοπιστεί ο μολυσματικός οργανισμός και να γίνει διαθέσιμη η έκθεση ευαισθησίας με την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση. Μόλις, αυτές οι πληροφορίες είναι διαθέσιμες, αυτό επιτρέπει στον επαγγελματία υγείας να τροποποιήσει την αντιμικροβιακή θεραπεία για να στοχεύσει τον συγκεκριμένο μολυσματικό μικροοργανισμό. Η  χρήση γενταμυκίνης για τη θεραπεία της ενδοκαρδίτιδας είναι κατάλληλη για λοιμώξεις που προκαλούνται από Enterococcus και  στρεπτόκοκκους.  Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Viridans και Streptococcus bovis είναι, συνήθως, πολύ ευαίσθητοι στην πενικιλίνη και μπορούν να αντιμετωπιστούν με πενικιλλίνη ή κεφτριαξόνη. Σχετικά ανθεκτικά στελέχη των στρεπτόκοκκων και Streptococcus bovis ομάδας viridans αντιμετωπίζονται με πενικιλλίνη ή κεφτριαξόνη μαζί με μια βραχύτερη χορήγηση δύο εβδομάδων αμινογλυκοσίδης κατά την αρχική φάση της θεραπείας. Πολύ ανθεκτικά σε πενικιλίνη στελέχη των στρεπτόκοκκων της ομάδας viridans, και στρεπτόκοκκοι όπως Granulicatella sp., Gemella sp., Abiotrophia defectiva, και Enterococci, συνήθως, αντιμετωπίζονται με μια συνδυαστική θεραπεία που αποτελείται από πενικιλλίνη και αμινογλυκοσίδη με διάρκεια 4– 6 εβδομάδες.

    Μερικά άτομα μπορεί να υποβληθούν σε θεραπεία με σχετικά μικρότερη πορεία θεραπείας (δύο εβδομάδες) με βενζυλική πενικιλίνη IV εάν η μόλυνση προκαλείται από στρεπτόκοκκους της ομάδας viridans ή Streptococcus bovis εφόσον πληρούνται οι ακόλουθες καταστάσεις:

    • Ενδοκαρδίτιδα φυσικής βαλβίδας, όχι προσθετικής βαλβίδας A MIC ≤ 0,12 mg / l
    • Παρουσιάζεται επιπλοκή, όπως, καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμία ή πνευμονική εμβολή
    • Δεν υπάρχουν ενδείξεις εξωκαρδιακής επιπλοκής, όπως, ο σηπτικός θρομβοεμβολισμός
    • Ταχεία κλινική ανταπόκριση και εκκαθάριση της λοίμωξης από την κυκλοφορία του αίματος

    Επιπλέον, ο ευαίσθητος στην οξακιλλίνη Staphylococcus aureus στην ενδοκαρδίτιδα της βαλβίδας της δεξιάς καρδιάς μπορεί, επίσης, να αντιμετωπιστεί με μια σύντομη πορεία 2 εβδομάδων αντιβιοτικού βήτα-λακτάμης, όπως, η ναφκιλλίνη με ή χωρίς αμινογλυκοσίδες. Η χειρουργική απομάκρυνση του μολυσμένου υλικού και η αντικατάσταση της βαλβίδας με μηχανική ή βιοπροθετική τεχνητή καρδιακή βαλβίδα είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις:

    • Ασθενείς με σημαντική στένωση βαλβίδας ή παλινδρόμηση που προκαλούν καρδιακή ανεπάρκεια
    • Απόδειξη αιμοδυναμικού συμβιβασμού με τη μορφή αυξημένης τελικής διαστολικής αριστερής κοιλίας ή αριστερής κολπικής πίεσης ή μέτριας έως σοβαρής πνευμονικής υπέρτασης
    • Παρουσία ενδοκαρδιακών επιπλοκών, όπως, απόστημα, ελαττώματα αγωγιμότητας ή καταστροφικές διεισδυτικές βλάβες
    • Επαναλαμβανόμενη σηπτική εμβολή παρά την κατάλληλη θεραπεία με αντιβιοτικά
    • Μεγάλες εκβλαστήσεις (> 10 mm)
    • Μόνιμα θετικές καλλιέργειες αίματος παρά την κατάλληλη θεραπεία με αντιβιοτικά
    • Αφαίρεση προσθετικής βαλβίδας
    • Υποτροπιάζουσα λοίμωξη παρουσία προσθετικής βαλβίδας
    • Σχηματισμός αποστήματος
    • Πρόωρο κλείσιμο της μιτροειδούς βαλβίδας
    • Μόλυνση που προκαλείται από μύκητες ή ανθεκτικά κατά Gram αρνητικά βακτήρια.

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΔΗ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑ

    • Επίπεδα γενταμυκίνης αίματος αν χορηγείται γενταμυκίνη για πάνω από 5 ημέρες, και για σθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Τα υψηλότερα επίπεδα γενταμυκίνης πρέπει να είναι περίπου 3 μg/ml και τα χαμηλότερα κάτω από 1 μg/ml 
    • Επίπεδα βανκομυκίνης πρέπει να μετρώνται σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Επιθυμητό ανώτερο επίπεδο είναι 30-45 μg/ml  και κατώτατο κάτω από 10 μg/ml 
    • Δύο φορές την εβδομάδα άζωτο ουρίας αίματος και κρεατινίνη πρέπει να μετρώνται αν ο άρρωστος παίρνει γενταμυκίνη
    • Εξετάστε την πιθανότητα αυτοπαρακολουθήσεως εργαστηριακών δεικτών από τον ασθενή για μακροχρόνια θεραπεία με αμινογλυκοσίδες

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    Δεν χρειάζονται όλα τα άτομα με καρδιακές παθήσεις αντιβιοτικά για την πρόληψη της μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας. Οι καρδιακές παθήσεις έχουν ταξινομηθεί σε υψηλού, μεσαίου και χαμηλού κινδύνου εμφάνισης λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας. Όσοι εμπίπτουν στην κατηγορία υψηλού κινδύνου απαιτούν χειμιοπροφύλαξη πριν από ενδοσκοπήσεις.

    Ασθένειες που αναφέρονται σε υψηλό κίνδυνο περιλαμβάνουν:

    • Προηγούμενη ενδοκαρδίτιδα
    • Μη επιδιορθωμένες κυανωτικές συγγενείς καρδιακές παθήσεις
    • Επιδιορθώσεις σε συγγενείς καρδιακές παθήσεις τους πρώτους 6 μήνες 
    • Προσθετικές καρδιακές βαλβίδες
    • Ανεπαρκής επιδιόρθωση συγγενών καρδιακών παθήσεων
    • Βαλβιδοπάθεια καρδιακής μεταμόσχευσης

    Ακολουθούν τα αντιβιοτικά σχήματα που προτείνει η American Heart Association για την πρόληψη των αντιβιοτικών:

    • Αμοξικιλλίνη από το στόμα μία ώρα πριν από τη διαδικασία
    • Ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή αμπικιλλίνη μία ώρα πριν από τη διαδικασία
    • Σε ασθενείς αλλεργικούς στις πενικιλίνες αζιθρομυκίνη ή κλαριθρομυκίνη από το στόμα μία ώρα πριν από τη διαδικασία
    • Κεφαλεξίνη από το στόμα μία ώρα πριν από τη διαδικασία
    • Κλινδαμυκίνη από το στόμα μία ώρα πριν από τη διαδικασία

    Υπάρχουν κάποιοι που δεν συμβουλεύουν πλέον την χημειοπροφύλαξη (π.χ. αλλεργία και αυξημένη αντοχή σε βακτηρίδια)

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
    • Ρήξη γλωχίνος βαλβίδας
    • Ανεύρυσμα του κόλπου του Valsalva 
    • Αποστήματα του αορτικού τόξου 
    • Μυοκαρδιακά αποστήματα
    • Περικαρδίτιδα
    • Καρδιακή αρρυθμία
    • Μηνιγγίτιδα
    • Εγκεφαλικά έμβολα
    • Αποστήματα εγκεφάλου
    • Ρήξη μυκωτικού ανευρύσματος 
    • Σηπτικά πνευμονικά έμφρακτα
    • Έμφρακτα σπληνός
    • Αρτηριακές εμβολές και έμφρακτα
    • Αρθρίτιδα
    • Σπειραματονεφρίτιδα
    • Οξεία νεφρική ανεπάρκεια 
    • Έμφρακτα μεσεντερίων αγγείων  

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΕΝΔΟΚΑΡΔΙΤΙΔΑΣ

    • Σε σταφυλοκοκκική ενδοκαρδίτιδα, ο πυρετός και οι θετικές καλλιέργειες αίματος μπορεί να επιμένουν για 10 ημέρες μετά την έναρξη κατάλληλης αντιβιοτικής αγωγής 
    • Σε στρεπτοκοκκική ενδοκαρδίτιδα θα υπάρχει κλινική ανταπόκριση μέσα σε 48 ώρες από την αντιβιοτική αγωγή και οι καλλιέργειες θα αρνητικοποιηθούν πολύ γρήγορα μετά την έναρξη αντιβιοτικής θεραπείας
    • Η πρόγνωση εξαρτάται κυρίως από την ανάπτυξη επιπλοκών 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Οι περισσότεροι ασθενείς με ενδοκαρδίτιδα τριγλώχινος είναι χρήστες ενδοφλεβίως ναρκωτικών ή έχουν μόνιμους φλεβικούς καθετήρες

    Γηριατρικό: Η πρόγνωση είναι βαρύτερη σε γηραιότερους ασθενείς

    ΚΥΗΣΗ

    Η χρήση γενταμυκίνης με προσοχή. Κατά το δυνατόν να αποφεύγεται

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Ιδιοπαθής υπερτροφική υπαορτική στένωση

    Ισθμική στένωση αορτής

    Η χρήση της κάνναβης στις απεξαρτήσεις

    Αντιμετωπίστε τις μολύνσεις με φυσικό τρόπο

    Να προτιμάτε τους εναλλακτικούς οδοντίατρους

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα για την ουλίτιδα και την περιοδοντίτιδα

    Τα ξένα σώματα στο σώμα υπεύθυνα για πολλές λοιμώξεις

    Ανεπάρκεια τριγλώχινας

    Στένωση τριγλώχινας

    Τρίχωρος καρδιά εκ δύο κόλπων και μίας κοιλίας

    Ποιοι πρέπει να βάλουν εμφυτεύσιμο απινιδωτή

    Η περιοδοντίτιδα σχετίζεται με πολλές ασθένειες

    Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τα βακτήρια

    Έλεγχος λοιμώξεων από εντερόκοκκους στο νοσοκομείο

    Η περιοδοντίτιδα επηρεάζει την καρδιά

    Προστασία από λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα

    Χημειοπροφύλαξη ενδοκαρδίτιδας

    www.emedi.gr

     

     

  • Υγιεινά χόρτα βλήτα Υγιεινά χόρτα βλήτα

    Νόστιμα βλήτα

    Τα βλίτα ή βλήτα είναι μια εξαιρετική πηγή σε βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία. Εξαιτίας της υψηλής περιεκτικότητας τους σε φυτικές ίνες, συμβάλουν στη βελτίωση της υγείας του πεπτικού και μειώνουν τη δυσκοιλιότητα. Επιπλέον, βοηθούν στη διαχείριση του βάρους και στη μείωση των επιπέδων της ινσουλίνης στο αίμα. Ένα από τα βασικά πλεονεκτήματα των βλίτων είναι η ικανότητα τους να μειώνουν την LDL ή κακή χοληστερόλη στο αίμα λόγω της τοκοτριενόλης, ένα είδος βιταμίνης Ε, και των φυτικών ινών που περιέχει. Είναι ιδανικά και για άτομα με αναιμία, διότι είναι πλούσια σε σίδηρο. Μια μερίδα 132 γρ. βραστά βλήτα παρέχουν το 17% της συνιστώμενης ημερήσιας πρόσληψης σε σίδηρο. Τα βλήτα είναι μια εξαιρετική διαιτητική πηγή σε φυτοστερόλες, οι οποίες μειώνουν την πίεση του αίματος και προλαμβάνουν τις καρδιακές παθήσεις και τα εγκεφαλικά επεισόδια. Τέλος, επειδή περιέχουν λυσίνη (απαραίτητο αμινοξύ) σε συνδυασμό με βιταμίνη Ε, σίδηρο, μαγνήσιο, φώσφορο και κάλιο και βιταμίνη C, βοηθούν στην καταπολέμηση των ελεύθερων ριζών, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη γήρανση και το σχηματισμό των κακοηθών κυττάρων.

    b vlita

    Υγιεινά χόρτα βλήτα

    Είναι κατάλληλο για μεσημεριανό φαγητό

    Είναι ελαφρώς δύσπεπτο

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    2 κιλά βιολογικά βλίτα

    500 γραμμάρια νερό

    Ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    Βιολογικό ελαιόλαδο

    Βιολογικά λεμόνια

    ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΑ ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 4 ΑΤΟΜΑ

    250 γραμμάρια μπαγκέτα

    250 γραμμάρια αβοκάντο ή φέτα

    2 κ.σ. βιολογικό ελαιόλαδο

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    1. Καθαρίζουμε τα βλίτα. Θερμαίνουμε το νερό μόνο του μέχρι να κοχλάσει. Μετά ρίχνουμε τα βλίτα και το αλάτι (1 κ.γ.). Τα αφήνουμε να βράσουν μέχρι να μαλακώσουν τελείως. Στραγγίζουμε.
    2. Σερβίρουμε καυτά 400 γραμμάρια για κάθε άτομο και χωριστά 3 κ.σ. ελαιόλαδο, μισό λεμόνι, 60 γραμμάρια μπαγκέτα, 60 γραμμάρια φέτα ή αβοκάντο με 1 κ.σ. ελαιόλαδο. Αναμιγνύουμε τα χόρτα με το ελαιόλαδο και το χυμό λεμονιού αμέσως πριν να φάμε.
    3. Τρώγεται εναλλάξ χόρτα-μπαγκέτα με φέτα μασώντας πολύ προσεκτικά κάθε μπουκιά 50 φορές ή και περισσότερο μέχρι να υγροποιηθεί πλήρως.

    ΠΑΡΟΜΟΙΑ ΓΕΥΜΑΤΑ

    1. Αντί των βλίτων βάζουμε: ραδίκια, φαρμακουλήθρες, ιταλικά χόρτα, σπαράγγια, αντίδια, ζοχούς, σπανάκι.
    2. Αντί για 3 κ.σ. ελαιόλαδο επάνω στα χόρτα βάζουμε 1 μικρό ώριμο αβοκάντο κομμένο σε μικρά κομμάτια.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    Τα καλύτερα υγιεινά τρόφιμα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα τρόφιμα για την υγεία σας

    b4cd45b9dcdf28778c9b938159445747 XL

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με λάπαθο

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με καυκαλήθρες

    Αλμυρίκια

    Η Ελλάδα διαθέτει μία από τις πιο πλούσιες χλωρίδες του κόσμου

    Να τρώτε άγρια χόρτα

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με αλαδανιά

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με ασκολύμπρους

    Τα κρητικά βότανα είναι αναγνωρισμένα παγκοσμίως

    Σταμναγκάθι

    Γιατί οι Κρητικοί ζουν περισσότερο

    Νόστιμο φαγητό στην κατσαρόλα

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με παπαρούνες

    Τσιγαριαστά χόρτα

    Τσουκνίδα

    www.emedi.gr