Παρασκευή, 11 Σεπτεμβρίου 2020 22:24

Κόλπα για να αυξήσετε την τεστοστερόνη σας φυσικά

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(1 Ψήφος)

Πώς μπορείτε να αυξήσετε φυσικά την τεστοστερόνη σας;

 

Όσον αφορά την αύξηση της τεστοστερόνης σας, ο ποιοτικός ύπνος, η σωματική δραστηριότητα και η διαχείριση βάρους είναι τα κυριότερα μέτρα που πρέπει να πάρετε.

Μερικά συμπληρώματα διατροφής μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση υγιών επιπέδων τεστοστερόνης.

Η τεστοστερόνη είναι ανδρογόνο, μια ορμόνη του αρσενικού φύλου, αν και τα θηλυκά τη χρειάζονται, επίσης.

Σε άνδρες, η χαμηλή τεστοστερόνη  σχετίζεται με χαμηλή λίμπιντο και κακή έκβαση στην υγεία, όπως, η ανάπτυξη μεταβολικού συνδρόμου.

Σε άνδρες και γυναίκες, η χαμηλή τεστοστερόνη σχετίζεται με την κατάθλιψη. 

Οι μεσήλικες και οι ηλικιωμένοι άνδρες βλέπουν ότι τα επίπεδα τεστοστερόνης τους μειώνονται κατά 0,4% έως 1,6% ετησίως, και πολλά είναι οι άνδρες που εμφανίζουν χαμηλότερα από το μέσο όρο επίπεδα ακόμη και στα 30 τους.

Ευτυχώς, ο ποιοτικός ύπνος, η σωματική δραστηριότητα, η διαχείριση βάρους, το μαγνήσιο, ο ψευδάργυρος και η βιταμίνη D μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση υγιών επιπέδων τεστοστερόνης.

testo 1

Τα επίπεδα τεστοστερόνης είναι διαφορετικά για όλους.

Κάποιος, για παράδειγμα, με 345 ng/dL επίπεδα τεστοστερόνης στο αίμα μπορεί να νιώθει κατάθλιψη και να μην μπορεί να χάσει βάρος, ενώ κάποιος άλλος με τιις ίδιες τιμές μπορεί να τρέχει σε μαραθώνιους και να νιώθει πλήρης και υγιής.

Τα διάφορα εργαστήρια δίνουν πολύ διαφορετικές φυσιολογικές τιμές τεστοστερόνης.

Άνδρες

Βρέφη και παιδιά

0-5 μηνών: 75-400 ng/dl

6 μηνών-9 ετών: Λιγότερο από 7-20 ng/dl

10-11 ετών: Λιγότερο από 7-130 ng/dl

Έφηβοι

12-13 ετών: Λιγότερο από 7-800 ng/dl

14 ετών: Λιγότερο από 7-1.200 ng/dl

15-16 ετών: 100-1.200 ng/dl

Eνήλικες

17-18 ετών: 500-1.200 ng/dl

19 ετών και άνω: 240-950 ng/dl

Γυναίκες

Βρέφη και παιδιά

0-5 μηνών: 20-80 ng/dl

6 μηνών-9 ετών: Λιγότερο από 7-20 ng/dl

10-11 ετών: Λιγότερο από 7-44/dl

Έφηβοι

12-13 ετών: Λιγότερο από 7-75 ng/dl

14 ετών: Λιγότερο από 7-75 ng/dl

15-16 ετών: Λιγότερο από 7-75 ng/dl

Ενήλικες

17-18 ετών: 20-75 ng/dl

19 ετών και πάνω: 8-60 ng/dl

Εάν είστε ενήλικας άντρας κι έχετε τιμές τεστοστερόνης κάτω από 300 ng/dl κι έχετε συμπτώματα, λάβετε τα μέτρα σας και μετά από λίγους μήνες ξαναελέγξτε τα.

Αν κάποιος είχε υψηλά επίπεδα και έπεσαν κατακόρυφα, είναι διαφορετικό, από το να είχε πάντα μέτρια χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.

Κόλπα για να αυξήσετε την τεστοστερόνη σας φυσικά

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Για να βελτιστοποιήσετε τα επίπεδα τεστοστερόνης σας, δεν χρειάζεστε μόνο τις κατάλληλες ποσότητες βιταμινών και μετάλλων.

Πρέπει επίσης να κοιμάστε καλά, να ασκείστε και να διατηρείτε ένα υγιές βάρος.

1. Ύπνος

Η έλλειψη ύπνου προκαλεί πολλά προβλήματα υγείας. Συγκεκριμένα, μειώνει την παραγωγή τεστοστερόνης και διευκολύνει την αύξηση του λίπους και η ίδια η αύξηση του λίπους μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή τεστοστερόνης. Η απόκτηση επαρκούς ποιότητας ύπνου είναι πολύ σημαντική.

2. Φυσική δραστηριότητα

Η προπόνηση με αντίσταση μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα τεστοστερόνης, 15-30 λεπτά μετά την άσκηση και μπορεί να ωφελήσει την παραγωγή τεστοστερόνης μακροπρόθεσμα, βελτιώνοντας τη σύνθεση του σώματος και μειώνοντας την αντίσταση στην ινσουλίνη. 

Η υπερβολική προπόνηση, ωστόσο, είναι αντιπαραγωγική. Η παρατεταμένη άσκηση αντοχής μπορεί να προκαλέσει πτώση της τεστοστερόνης σας. Η εξασφάλιση επαρκούς χρόνου αποκατάστασης θα σας βοηθήσει να λάβετε τα πλήρη οφέλη της σωματικής άσκησης.

3. Διαχείριση βάρους

Η αύξηση βάρους και οι σχετικές χρόνιες ασθένειες, όπως καρδιαγγειακές παθήσεις και διαβήτης τύπου 2 συνδέονται στενά με μειώσεις της τεστοστερόνης, ιδιαίτερα στους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους άνδρες.

Εάν αυξήσετε το βάρος (ως λίπος), η παραγωγή τεστοστερόνης σας μειώνεται. Ευτυχώς, εάν χάσετε βάρος, η παραγωγή τεστοστερόνης σας μπορεί να αυξηθεί.

Όπως δείχνει αυτό το σχήμα, μελέτες παρατήρησης έχουν δει σταθερά αποτελέσματα: σε άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα, όσο μεγαλύτερη είναι η απώλεια βάρους, τόσο μεγαλύτερη είναι η αύξηση της τεστοστερόνης. [18]

Η μέση απώλεια βάρους 9,8% συνδέεται με αύξηση τεστοστερόνης 2,9 nmol/L (84 ng/dL). Η μέση απώλεια βάρους 32% συνδέεται με αύξηση τεστοστερόνης 8,7 nmol/L (251 ng/dL).

Δεν χρειάζεται να χάσετε πολλά κιλά για να δείτε αύξηση στα επίπεδα τεστοστερόνης: μια απώλεια βάρους 5% μπορεί να αυξήσει τη συνολική τεστοστερόνη κατά 2 nmol/L (58 ng/dL). 

Ο ποιοτικός ύπνος, η σωματική δραστηριότητα και η διαχείριση βάρους υποστηρίζουν τα υγιή επίπεδα τεστοστερόνης και δρουν συνεργιστικά: Εάν δεν έχετε ύπνο, δυσκολεύεστε να ασκηθείτε είναι ευκολότερα να κερδίσετε λίπος. Εάν ασκείστε, είναι πιο εύκολο να κοιμηθείτε και να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος. Εάν το βάρος σας είναι υγιές, είναι πιο εύκολο να ασκηθείτε και πιο εύκολο να κοιμηθείτε.

testo 2

Συμπληρώματα διατροφής που αυξάνουν την τεστοστερόνη

Λίγα συμπληρώματα διατροφής ωφελούν την παραγωγή τεστοστερόνης: βιταμίνη D, ψευδάργυρος και μαγνήσιο. 

1. Βιταμίνη D

Η βιταμίνη D βοηθά στη ρύθμιση των επιπέδων τεστοστερόνης. Στην ιδανική περίπτωση, θα παράγατε όλη τη βιταμίνη D που χρειάζεστε μέσω της έκθεσης στο φως του ήλιου, αλλά εάν ζείτε μακριά από τον ισημερινό, έχετε σκοτεινό δέρμα ή απλώς περνάτε το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου σας μέσα, χρειάζεται να κάνετε διατροφή πλούσια σε βιταμίνη D και να πίνετε συμπληρώματα. Η βιταμίνη D περιέχεται, μόνο, σε λίγες πηγές τροφίμων, γι 'αυτό η βιταμίνη D είναι ένα δημοφιλές συμπλήρωμα.

2. Ψευδάργυρος

Η ανεπάρκεια ψευδαργύρου μπορεί να εμποδίσει την παραγωγή τεστοστερόνης. Όπως το μαγνήσιο, έτσι και ο ψευδάργυρος χάνεται μέσω του ιδρώτα, Έτσι οι αθλητές και άλλοι άνθρωποι που ιδρώνουν πολύ είναι πιο πιθανό να έχουν ανεπάρκεια ψευδαργύρου. Αν και ο διαιτητικός ψευδάργυρος βρίσκεται, κυρίως, σε ζωικά προϊόντα, οι πλούσιες σε ψευδάργυρο τροφές περιλαμβάνουν μερικά δημητριακά και τους ξηρούς καρπούς.

3. Μαγνήσιο

Σε άνδρες με χαμηλά επίπεδα μαγνησίου και χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, μια αύξηση της πρόσληψης μαγνησίου μπορεί να μεταφραστεί σε αύξηση της παραγωγής τεστοστερόνης, τόσο άμεσα όσο και έμμεσα (καθώς μία από τις λειτουργίες του μαγνησίου στο σώμα σας είναι να βοηθάει στη μετατροπή της βιταμίνης D στην ενεργή μορφή της.

Ενώ είναι πιο συχνή στον ηλικιωμένο πληθυσμό, η ανεπάρκεια μαγνησίου δεν είναι σπάνια στους νεότερους ανθρώπους (ιδίως, αθλητές, αφού, ο ψευδάργυρος  και το μαγνήσιο χάνονται μέσω του ιδρώτα. Υπάρχουν πολλά τρόφιμα πλούσια σε μαγνήσιο.

testo 4

Άλλα συμπληρώματα που αυξάνουν τη λίμπιντο

Η Maca, για παράδειγμα, μπορεί να ενισχύσει τη λίμπιντο χωρίς να επηρεάσει την τεστοστερόνη. 

Το πιο δημοφιλές «ενισχυτικό τεστοστερόνης» είναι το D-ασπαρτικό οξύ. Το D-ασπαρτικό οξύ παράγεται με φυσικό τρόπο στο σώμα από το μη-απαραίτητο αμινοξύ L-ασπαρτικό οξύ.

Η τεστοστερόνη είναι η βασική ανδρική σεξουαλική ορμόνη, αλλά είναι, επίσης, σημαντική για τις γυναίκες.

Παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη των μυών, την απώλεια λίπους και τη βέλτιστη υγεία.

Ωστόσο, τα επίπεδα τεστοστερόνης στους άνδρες είναι τώρα χαμηλότερα από ποτέ και εν μέρει προκαλούνται από τον ανθυγιεινό τρόπο ζωής της σύγχρονης εποχής.

Τα ενισχυτικά τεστοστερόνης είναι φυσικά συμπληρώματα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα τεστοστερόνης σας.

Λειτουργούν αυξάνοντας άμεσα την τεστοστερόνη ή τις σχετικές ορμόνες, αλλά μερικά αποτρέπουν τη μετατροπή της τεστοστερόνης σε οιστρογόνα.

Πολλοί από αυτούς τους ενισχυτές έχουν ελεγχθεί επιστημονικά σε μελέτες σε ανθρώπους.

testo 6

Τα καλύτερα συμπληρώματα ενίσχυσης της τεστοστερόνης.

-D-ασπαρτικό οξύ

Το D-ασπαρτικό οξύ είναι ένα φυσικό αμινοξύ που μπορεί να ενισχύσει τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.

Η έρευνα δείχνει ότι ο πρωταρχικός τρόπος που λειτουργεί είναι η αύξηση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων και της ωχρινοτρόπου ορμόνης.

Αυτό είναι σημαντικό, επειδή η ωχρινοτρόπος ορμόνη κάνει τα κύτταρα Leydig στους όρχεις να παράγουν περισσότερη τεστοστερόνη.

Λήψη για 12 ημέρες D-ασπαρτικού οξέος αυξάνει την ωχρινοτρόπο ορμόνη, καθώς, και την παραγωγή και τη μεταφορά τεστοστερόνης σε όλο το σώμα.

Μπορεί, επίσης, να βοηθήσει στην ποιότητα και την παραγωγή σπέρματος. Σε 90 ημέρες η χορήγηση D-ασπαρτικού οξέο σε άνδρες με μειωμένη παραγωγή σπέρματος, διπλασσιάζει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων από 8,2 εκατομμύρια σπερματοζωάρια ανά ml σε 16,5 εκατομμύρια σπερματοζωάρια ανά ml.

Στους αθλητές σε προπόνηση αντίστασης 28 ημερών, όταν δίνονται 3 γραμμάρια D-ασπαρτικού οξέος την ημέρα, παρατηρείται αυξημένη δύναμη και μυϊκή μάζα.

Η λήψη D-ασπαρτικού οξέος μπορεί να είναι πιο ευεργετική σε άτομα με χαμηλή τεστοστερόνη ή σε άτομα με μειωμένη σεξουαλική λειτουργία, αλλά όχι απαραίτητα σε άτομα με φυσιολογικά επίπεδα τεστοστερόνης.

Το D-ασπαρτικό οξύ μπορεί να λειτουργήσει διεγείροντας ορισμένες βασικές ορμόνες που παράγουν τεστοστερόνη. Δόσεις 2-3 γραμμαρίων φαίνεται να είναι αποτελεσματικές για όσους έχουν ανεπάρκεια τεστοστερόνης.

-Βιταμίνη D

Η βιταμίνη D είναι μια λιποδιαλυτή βιταμίνη που παράγεται στο δέρμα όταν εκτίθεται σε ηλιακό φως.

Η ενεργή της μορφή λειτουργεί ως στερεοειδής ορμόνη στο σώμα.

Σήμερα, ένα μεγάλο μέρος του πληθυσμού έχει πολύ μικρή έκθεση στο φως του ήλιου, με αποτέλεσμα χαμηλά ή ανεπαρκή επίπεδα βιταμίνης D.

Η αύξηση των αποθεμάτων βιταμίνης D μπορεί να ενισχύσει την τεστοστερόνη και να βελτιώσει την ποιότητα του σπέρματος.

Υπάρχει στενή συσχέτιση μεταξύ ανεπάρκειας βιταμίνης D και χαμηλής τεστοστερόνης. Η ηλιοθεραπεία αυξάνει τα επίπεδα βιταμίνης D και τα επίπεδα τεστοστερόνης.

3.300 IU βιταμίνη D κάθε μέρα διπλασιάζει τα επίπεδα βιταμίνης D αίματος και αυξάνει τα επίπεδα τεστοστερόνης  κατά περίπου 20%, από 10,7 nmol l σε 13,4 nmol/l.

Για να πάρετε περισσότερη βιταμίνη D, αυξήστε την έκθεση στον ήλιο. Μπορείτε, επίσης, να παίρνετε περίπου 3.000 IU βιταμίνης D3 καθημερινά και να τρώτε περισσότερες τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D.

Η βιταμίνη D είναι μια σημαντική βιταμίνη που μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα τεστοστερόνης, ειδικά εάν τα επίπεδα βιταμίνης D σας είναι ανεπαρκή.

-Tribulus Terrestris

Το Tribulus (Tribulus terrestris) είναι ένα βότανο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες στη φυτική ιατρική.

Βελτιώνει τη σεξουαλική ορμή και αυξάνει τα επίπεδα τεστοστερόνης.

90 ημερών χορήγηση σε άνδρες με στυτική δυσλειτουργία βελτιώνει τη σεξουαλική υγείας και αυξάνει τα επίπεδα τεστοστερόνης κατά 16%.

Το tribulus έχει οφέλη σε εκείνους με χαμηλή τεστοστερόνη ή μειωμένη σεξουαλική λειτουργία, αλλά δεν φαίνεται να αυξάνει την τεστοστερόνη σε άτομα με φυσιολογικά ή υγιή επίπεδα.

Το Tribulus μπορεί να βοηθήσει στη σεξουαλική ορμή και να βελτιώσει την υγεία του σπέρματος, καθώς και να αυξήσει την τεστοστερόνη σε άνδρες με μειωμένη σεξουαλική λειτουργία.

-Fenugreek ή τριγωνέλλα η ελληνική

Η Fenugreek είναι ένας άλλος δημοφιλής ενισχυτής τεστοστερόνης με βάση τα βότανα.

Μερικές έρευνες δείχνουν ότι μπορεί να λειτουργήσει μειώνοντας τα ένζυμα που μετατρέπουν την τεστοστερόνη σε οιστρογόνα.

Αθλητές που κάνουν οκτώ εβδομάδες προπόνηση αντίστασης τέσσερις φορές την εβδομάδα και λαμβάνουν 500 mg fenugreek ανά ημέρα, αυξάνουν τα επίπεδα της  ελεύθερης όσο και της ολικής τεστοστερόνης. Όσοι λαμβάνουν τριγωνέλλα  παρουσιάζουν, επίσης, μεγαλύτερη αύξηση της απώλειας λίπους και αύξηση της δύναμης.

Άνδρες ηλικίας 25 έως 52 ετών που λαμβάνουν 600 mg fenugreek για έξι εβδομάδες αναφέρουν βελτίωση στη δύναμη μετά τη λήψη των συμπληρωμάτων με fenugreek. 

500 mg fenugreek ανά ημέρα φαίνεται αποτελεσματικό για την αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης και της σεξουαλικής λειτουργίας τόσο σε ανεπαρκείς όσο και σε υγιείς άνδρες.

-Τζίντζερ

Το τζίντζερ είναι ένα κοινό μπαχαρικό που χρησιμοποιείται στην εναλλακτική ιατρική εδώ και αιώνες.

Έχει πολλά οφέλη για την υγεία, μειώνει τη φλεγμονή και μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα τεστοστερόνης.

Το τζίντζερ έχει θετικά αποτελέσματα στα επίπεδα τεστοστερόνης και στη σεξουαλική λειτουργία. Παρατηρείται 17% αύξηση στα επίπεδα τεστοστερόνης και διπλασιασμός στα επίπεδα της ωχρινοτρόπου ορμόνης.

Επίσης, προκαλεί αύξηση του σπέρματος κατά 16%.

Η κατανάλωση τζίντζερ είναι πολύ ασφαλής και παρέχει πολλά άλλα οφέλη για την υγεία.

Το τζίντζερ μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα τεστοστερόνης και τον αριθμό σπερματοζωαρίων.

-DHEA

Η δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA) είναι μια φυσική ορμόνη μέσα στο σώμα.

Παίζει ρόλο στην ενίσχυση της τεστοστερόνης και στον έλεγχο των επιπέδων των οιστρογόνων. Με βάση τα βιολογικά του αποτελέσματα, το DHEA έχει γίνει ένας εξαιρετικά δημοφιλής τρόπος για την ενίσχυση της τεστοστερόνης.

Από όλα τα συμπληρώματα ενίσχυσης της τεστοστερόνης, το DHEA έχει την καλύτερη και εκτενέστερη έρευνα πίσω από αυτό.

Αρκετές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι 50-100 mg DHEA την ημέρα μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα τεστοστερόνης έως και 20% σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο (19, 20, 17, 21).

Ωστόσο, όπως και με τα περισσότερα συμπληρώματα, τα αποτελέσματα είναι μικτά. Αρκετές άλλες μελέτες χρησιμοποίησαν παρόμοια πρωτόκολλα δοσολογίας και δεν βρήκαν κανένα αποτέλεσμα (22 Αξιόπιστη Πηγή, 23 Αξιόπιστη Πηγή, 24 Αξιόπιστη Πηγή).

Για αυτόν τον λόγο, οι επιδράσεις του DHEA στα επίπεδα τεστοστερόνης δεν είναι σαφείς. Ωστόσο, η χρήση DHEA απαγορεύεται σε επαγγελματικά αθλήματα και επομένως δεν είναι κατάλληλη για ανταγωνιστικούς αθλητές (25).

Όπως με ορισμένα από τα άλλα συμπληρώματα, μπορεί να ωφελήσει τα άτομα με χαμηλά επίπεδα DHEA ή τεστοστερόνης.

-DHEA

Η δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA) είναι μια φυσική ορμόνη μέσα στο σώμα.

Παίζει ρόλο στην ενίσχυση της τεστοστερόνης και στον έλεγχο των επιπέδων των οιστρογόνων. Με βάση τα βιολογικά του αποτελέσματα, το DHEA είναι ένας εξαιρετικά δημοφιλής τρόπος για την ενίσχυση της τεστοστερόνης.

50-100 mg DHEA την ημέρα μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα τεστοστερόνης έως και 20%.

Η χρήση DHEA απαγορεύεται σε επαγγελματικά αθλήματα και επομένως δεν είναι κατάλληλη για ανταγωνιστικούς αθλητές.

Όπως με ορισμένα από τα άλλα συμπληρώματα, μπορεί να ωφελήσει τα άτομα με χαμηλά επίπεδα DHEA ή τεστοστερόνης.

Περίπου 100 mg φαίνεται να είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική ημερήσια δόση.

Το αρχικό υλικό για τη σκόνη DHEA προέρχεται άγρια γιαμ. Οι φυτικές στερόλες (μια κατηγορία φυτικών ορμονών) εξάγονται από τα άγρια ​​γιαμ. Η πιο κοινή στερόλη είναι η διοσγενίνη, η οποία έχει μοριακή δομή πολύ παρόμοια με την DHEA. Στο εργαστήριο, το εκχύλισμα διοσγενίνης μετατρέπεται σε DHEA με αποκοπή μερικών πλευρικών αλυσίδων μέσω χημικών αντιδράσεων.

-Ψευδάργυρος

Γνωστός ως αφροδισιακός, ο ψευδάργυρος είναι ένα βασικό μέταλλο που εμπλέκεται σε περισσότερες από 100 χημικές διεργασίες μέσα στο σώμα.

Όπως και με τη βιταμίνη D, τα επίπεδα ψευδαργύρου στο σώμα έχουν συσχετιστεί στενά με τα επίπεδα τεστοστερόνης.

Ο περιορισμός της πρόσληψης ψευδαργύρου από τρόφιμα μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης σε υγιείς άνδρες. Τα συμπληρώματα ψευδαργύρου σε άντρες αυξάνουν, επίσης, τα επίπεδα τεστοστερόνης.

Ο ψευδάργυρος αυξάνει την τεστοστερόνη και τον αριθμό των σπερματοζωαρίων. 

Και στους αθλητές προπόνησηςαντίστασης αυξάνει την τεστοστερόνη.

Η λήψη ψευδαργύρου είναι αποτελεσματική σε άτομα με χαμηλά επίπεδα ψευδαργύρου ή τεστοστερόνης ή σε άτομα που έχουν άγχος.

-Ασβαγκάντα

Επίσης, γνωστό, ως Withania somnifera, η ashwagandha είναι ένα άλλο βότανο που χρησιμοποιείται στην αρχαία ινδική ιατρική.

Η Ashwagandha χρησιμοποιείται, κυρίως, ως προσαρμογόνο βότανο, που σημαίνει ότι βοηθά το σώμα σας να χειριστεί το άγχος.

5 γραμμάρια την ημέρα για περίοδο τριών μηνών αυξάνουν την ποιότητα σπέρματος σε στείρους άνδρες, προκαλείται 10-22% αύξηση στα επίπεδα τεστοστερόνης και αυξάνουν την πιθανότητα σύλληψης κατά 14%.

Η ashwagandha αυξάνει την απόδοση της άσκησης, τη δύναμη και την απώλεια λίπους, ενώ ταυτόχρονα αυξάνει σημαντικά τα επίπεδα τεστοστερόνης.

Η ashwagandha προκαλεί αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης σε άτομα με άγχος,  μειώνοντας την ορμόνη κορτιζόλης.

Η ashwagandha μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης, ενώ ταυτόχρονα βελτιώνει τη σεξουαλική λειτουργία και την ποιότητα σπέρματος.

Η τεστοστερόνη είναι απολύτως απαραίτητη για την υγεία.

Είναι ενδιαφέρον ότι, εκατοντάδες συμπληρώματα ενίσχυσης της τεστοστερόνης είναι τώρα διαθέσιμα. Ωστόσο, μόνο λίγα έχουν σημαντική έρευνα πίσω από αυτά.

Τα περισσότερα συμπληρώματα  έχουν μόνο αξιοσημείωτα οφέλη σε άτομα με προβλήματα γονιμότητας ή χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.

Μερικά ωφελούν ανταγωνιστικούς αθλητές ή άνδρες με σημαντικές μειώσεις στην τεστοστερόνη λόγω άγχους.

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη σεξουαλική υγεία

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη σεξουαλική υγεία

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Οι ιατρικές χρήσεις του βασιλικού πολτού

Οι ορμόνες είναι το σημαντικότερο σύστημα στο σώμα

Αυξήστε την τεστοστερόνη σας με φυσικούς τρόπους

Αυξήστε την τεστοστερόνη σας με φυσικούς τρόπους

Θεραπεία Live Cell για τον καρκίνο και άλλες ασθένειες

Μεταβολική Θεραπεία Ασθενειών του Hans Nieper

Ποιοι πρέπει να παίρνουν φαρμακευτική κάνναβη

Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

Ανδρόπαυση και καρδιολογικά προβλήματα

Αγριμόνιο

Η κλιμακτήριος στους άντρες

Η κλιμακτήριος στους άντρες

Η χειρότερη ημέρα της εβδομάδας για την καρδιά σας

Βιολογικές αλλαγές των ανδρών στα 50

Τα μυστήρια της στύσης

Τα καλύτερα βότανα για τον προστάτη

Η τεστοστερόνη σας κάνει κοινωνικούς

Όρχεις

Ο ορμονολογικός εργαστηριακός έλεγχος αίματος

Τεστοστερόνη αίματος

Διαγνωστική προσέγγιση γυναικομαστίας

Λυγαριά

Οι βιταμίνες για την ανδρική ανικανότητα

Πώς οι άντρες μπορούν να ενισχύσουν την σεξουαλικότητά τους

Έλεγχος γονιμότητας ανδρών

Αναβολικά Ανδρογόνα Στεροειδή

Όταν ένας άνδρας δεν έχει πέος

Άντρες χωρίς όρχεις

Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με τρίβολο

Λάδι για να μεγαλώσετε το πέος σας

Συμπληρώματα διατροφής για καλύτερη σεξουαλική ζωή στους άνδρες

Μια αράχνη μεγαλώνει το πέος σας

Ασκήσεις για καλύτερο σεξ

Φάρμακα που προκαλούν στυτική δυσλειτουργία

Κρουστικά κύματα για να αποκαταστήσετε τη στύση σας

Βότανο για βελτίωση της σεξουαλικής υγείας των ανδρών

Πεϊκές προθέσεις

Προθέσεις πέους και πεοπλαστική

Τα μυστήρια της στύσης

Πώς η ουλίτιδα προκαλεί προβλήματα στη στύση

Μέθοδος βελτίωσης της σεξουαλικής υγείας στους άνδρες

Πώς προτιμούν το πέος οι γυναίκες

Πώς οι άντρες μπορούν να ενισχύσουν την σεξουαλικότητά τους

Άγχος επίδοσης και στύση

Ρινικό σπρέι για αύξηση της λίμπιντο στους άνδρες

Epimedium για έντονη ερωτική επιθυμία

BodyWork για καλύτερο σεξ

Σε μόνιμη στύση

Δρεπανοκυτταρικά Σύνδρομα

Συμπληρώματα διατροφής για καλύτερη σεξουαλική ζωή στους άνδρες

Εσείς ποιος λέτε ότι περνάει χειρότερα;

Χρήσιμες πληροφορίες για το πέος

Εσείς πόσους πόντους τον έχετε;

Οι μεγαλύτερες επιθυμίες ενός άνδρα

Ασκήσεις Κέγκελ για σεξουαλική υγεία

Εσείς μήπως τον έχετε μεγάλο;

Άνδρες, μήπως το ηθικό είναι πεσμένο;

Αυξήστε το πέος σας τουλάχιστον 3 εκατοστά

Για πέη μικρότερα του φυσιολογικού

Γυμνός στο μπαλκόνι

Σεξ στο κρύο

Επιμήκυνση πέους με ασκήσεις Kegel

www.emedi.gr

Διαβάστηκε 144 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Τρίτη, 15 Σεπτεμβρίου 2020 11:54
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Έρπης απλός Έρπης απλός

    Έρπης απλός

     

    ΓΕΝΙΚΑ

    ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ

    Ιογενής λοίμωξη με ποικιλία κλινικών εκδηλώσεων, συνήθως εμφανίζεται με επώδυνες φυσαλίδες κατά ομάδες στο δέρμα, κερατοειδή ή βλεννογόνους. Μπορεί να παρουσιασθεί σαν εγκεφαλίτιδα, πνευμονία ή διάσπαρτη λοίμωξη. Συνήθης πορεία της πρωτολοίμωξης είναι δύο βδομάδες. Η διάρκεια των υποτροπών ποικίλει. Η αποβολή του ιού στις υποτροπές είναι πιο σύντομη από την πρωτολοίμωξη. Νεογνά ή άτομα με ανοσοανεπάρκεια παρουσιάζουν μεγαλύτερη νοσηρότητα ή θνητότητα.

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα/εξωκρινείς, Νευρικό

    Γενετική: -

    Επίπτωση στις ΗΠΑ: 29, 2/100.000 επισκέψεις/χρόνο

    Επιπολασμός στις ΗΠΑ: Πλατιά διαδεδομένη: 0,65-20% μπορεί να αποβάλλουν HSV1 ή HSV2 οποιαδήποτε χρονική στιγμή

    • Επιπολασμός των αντισωμάτων ποικίλει από 30% στα ανώτερα κοινωνικοοικονομικά στρώματα. 20.000-70.000/100.000

    Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες 

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    blob 9

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

    • Φυσαλίδες - συνήθως κατά ομάδες, σπάζουν και σχηματίζονται επώδυνες ελκωτικές βλάβες, συχνά σε ερυθηματώδη βάση

    Ερπητικές εκδηλώσεις (κλασσικές;) κατά την πρωτολοίμωξη:

    1. Ερπητική παρωνυχία - τοπική πρωτοπαθής προσβολή σε δάκτυλο με έντονο κνησμό και πόνο που εξελίσσεται σε φυσαλιδώδη βλάβη με οίδημα και ερύθημα. Μπορεί να δώσει την εντύπωση βακτηριδιακής παρωνυχίας, μερικές φορές συνοδεύεται από νευραλγία και μασχαλιαία αδενοπάθεια, μετά από 2-3 βδομάδες χωρίς διάνοιξη. Πρωτοπαθής ενοφθαλμισμός μπορεί να εμφανιστεί σε άλλες τραυματισμένες περιοχές του δέρματος (όπως στον έρπη των παλαιστών)
    2. Ερπητική ουλοστοματίτιδα και φαρυγγίτιδα - η πρωτοπαθής προσβολή με HSV1 συμβαίνει συνήθως κατά την πρώτη παιδική ηλικία. Χρόνος επώασης από 2-12 ημέρες. Ακολουθεί πυρετός, λαιμόπονος, οίδημα και ερύθημα φάρυγγα. Μικρές φυσαλίδες εμφανίζονται στο φαρυγγικό και στοματικό βλεννογόνο. Εξελίσσονται ταχέως σε εφελκίδες αυξάνονται σε αριθμό που επεκτείνονται στη μαλακή υπερώα. στοματικό βλεννογόνο, γλώσσα έδαφος του στόματος και συχνά στα χείλη και στις παρειές. Ευαίσθητα ούλα που μπορεί να αιμορραγούν εύκολα, δύσοσμη αναπνοή, αυχενική λεμφαδενοπάθεια, πυρετός, γενικευμένη τοξικότητα (καταβολή), αδυναμία κατά τη μάσηση και ακούσια σιελόρροια που οδηγεί σε αφυδάτωση, πιθανά αυτοενοφθαλμισμός άλλων περιοχών. Υποχωρεί σε 10-14 μέρες με βραδύτερη υποχώρηση της αδενοπάθειας
    3. Πρωτοπαθής έρπης των γεννητικών οργάνων 
    4. Πρωτοπαθής ερπητική κερατοεπιπεφυκίτιδα - συνήθως από HSV1. Εμφανίζεται ως αμφοτερόπλευρη επιπεφυκίτιδα με τοπική αδενοπάθεια, ως βλεφαρίτιδα με φυσαλίδες του βλεφαρικού χείλους, ως κερατίτιδα με δενδριτικές βλάβες ή κηλιδοειδείς θολερότητες. Διαρκεί 2-3 εβδομάδες ή περισσότερο όταν υπάρχει συστηματική μόλυνση
    5. Ερπητικό έκζεμα - αναπτύσσεται ευλογιοειδές εξάνθημα σε έδαφος ατοπικής δερματίτιδας. Μια αιτία του ανεμοβλογοειδούς εξανθήματος Kaposi. Ξαφνική εμφάνιση βλαβών σε τυπικές ατοπικές περιοχές του δέρματος (άνω επιφάνεια του κορμού, λαιμός, κεφαλή). Υψηλός πυρετός, τοπικό οίδημα, αδενοπάθεια, ομφαλωτές φυσαλίδες που καλύπτονται από αιματηρές εφελκίδες ή εξελίσσονται σε φλύκταινες. Εμφανίζονται σε σωρούς εώς μία εβδομάδα. Σημαντική οροαιματηρή εξίδρωση και δευτεροπαθής βακτηριακές επιμολύνσεις μπορεί να οδηγήσουν στον θάνατο. Παρόμοιος ενοφθαλμισμός του ιού λαμβάνει χώρα και σε ασθενείς με σοβαρά εγκαύματα όπου ο ιός μη αναγνωρίσιμος εγκαθίσταται κάτω από την εσχάρα
    6. Ερπητική λοίμωξη του νεογνού - περιγεννητική πρωτοπαθής λοίμωξη, συχνά θανατηφόρα, μεταδίδεται συνήθως κατά τον τοκετό από την προσβεβλημένη μητέρα. Ο κίνδυνος για το έμβρυο ή το νεογνό είναι υψηλότερος σε μητέρες με πρωτολοίμωξη γεννητικών οργάνων διότι τότε η αποβολή του ιού παρατείνεται και ο ενοφθαλμισμός είναι μεγαλύτερος. Χρόνος επώασης συνήθως 5-7 ημέρες (σπανίως 4 εβδομάδες). Εκδηλώσεις στο δέρμα, βλεννογόνους ή αλλού μόνο στο 70% - η νόσος που μεταδίδεται προγεννητικά, διαμέσου του πλακούντα εκδηλώνεται με ίκτερο, ηπατοσπληνομεγαλία, ΔΕΠ, εγκεφαλίτιδα, διαταραχή του θερμορυθμιστικού κέντρου, χοριομφιβληστροειδοπάθεια και/ή επιπεφυκίτιδα με ή χωρίς δερματικές φυσαλίδες. Η νευρολογική νοσηρότητα είναι βαρύτερη σε λοίμωξη από HSV2 από HSV1 στα νεογνά και μπορεί να εμφανιστούν νεκρώσεις ήπατος και επινεφριδίων στο έμβρυο.

    Ερπητικές υποτροπιάζουσες εκδηλώσεις από αναζωπύρωση:

    4fa3809e03028afc6aff70fd8df7129a

    1. Επιχείλιος έρπητας - υποτροπιάζοντα στα χείλη από το HSV1, συνήθως λιγότερο από μία υποτροπή στους 6 μήνες, όμως το 5-25% μπορεί να υποτροπιάζουν κάθε μήνα. Προδιαθεσικούς παράγοντες αποτελούν ο ήλιος, ο πυρετός, ο τραυματισμός, η έμμηνος ρύση, το άγχος. Πρόδρομα συμπτώματα πόνου, αίσθημα καύσου και κνησμού εμφανίζονται 6-48 ώρες πρίν την έκθυση των φυσαλίδων, συχνά στο όριο των χειλέων με έντονο πόνο. Εξελκώνεται και εφελκιδοποιείται μετά σε 48 ώρες. Επουλώνεται σε 8-10 ημέρες συνήθως. Μπορεί να υπάρχει τοπική λεμφαδενοπάθεια
    2. Οφθαλμικός έρπητας - μπορεί να υποτροπιάσει σαν κερατίτιδα, βλεφαρίτιδα ή κερατοεπιπεφυκίτιδα. Μπορεί να υπάρχουν δενδριτικά έλκη, υπαισθησία του κερατοειδούς, μειωμένη οπτική οξύτητα. Η ραγοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια οράσεως 
    3. Υποτροπιάζων έρπης των γεννητικών οργάνων

    ΑΙΤΙΑ

    Ο ιός του απλού έρπητα είναι DNA ιός με δύο κύριους τύπους: τον τύπο 1 (HSV1) και τον τύπο 2 (HSV2). Ο τύπος 1 εκδηλώνεται με στοματικές βλάβες και ο τύπος 2 με γεννητικές βλάβες. Το αντίθετο μπορεί επίσης να συμβεί

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

    • Ανοσοανεπάρκεια (βραχεία προσβολή) σε εμφάνιση άλλης νόσου ή αγχους, χρονιότερη σε χημειοθεραπεία, κακοήθεια ή AIDS
    • Νεογνά - όταν μολύνονται από ενεργό λοίμωξη της μητέρας κατά την διέλευση από το γεννητικό σωλήνα ή όταν μολύνονται από νοσηλευτικό προσωπικό (ανεπαρκή μεταβίβαση μητρικών αντισωμάτων στο παιδί). Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος στα νεογέννητα από μητέρα με ενεργό πρωτολοίμωξη
    • Προηγούμενη λοίμωξη από HSV
    • Σεξουαλική επαφή με προσβεβλημένα άτομα ( τα προφυλακτικά συνήθως βοηθούν αν και μερικές φορές επιτρέπουν τη διάδοση)
    • Επαγγελματική έκθυση (κατά την ιατρική/οδοντιατρική πράξη μεγαλύτερος κίνδυνος για παρωνυχία απο HSV1 και σε γενικότερη επαφή παρωνυχία από HSV2)

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Μολυσματικό κηρίο - μελιτόχροες φυσαλίδες που εφελκιδοποιούνται 
    • Αφθώδης στοματίτιδα - γκριζωπές, επιπολής διαβρώσεις με υπεραιμία στην περιφέρειά τους, συνήθως μόνο στα πρόσθια μοίρα του στόματος και των χειλέων  
    • Έρπητας ζωστήρας - αμφοτερόπλευρη δερμοτομιακή κατανομή
    • Συφιλιδικό έλκος - συνήθως επώδυνο
    • Ερπητική κυνάγχη - οι φυσαλίδες εμφανίζονται συνήθως στις πρόσθιες αμυγδαλές, μαλακή υπερώα, σταφυλή και στοματοφάρυγγα όχι όμως πιο μπροστά στα χείλη και τα ούλα (συνήθως οφείλεται στον ιό Coxsackie της ομάδας Α)
    • Σύνδρομο Stevens-Johnson 
    • Άλλες αιτίες ανεμοβλογιάς εξανθήματος του Kaposi είναι η ανεμοβλογιά και ο ιός Coxsackie Α16

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    erpis

    • Στο παρασκεύασμα Tzanck παρατηρούνται πολυπύρηνα γιγαντοκύτταρα συχνά με Cowdria τύπου Α ενδοπυρηνικά έγκλειστα (απόξεση υλικού από τις βλάβες, επίστρωση σε πλακίδιο, μονιμοποίηση με αιθανόλη ή μεθανόλη και προετοιμασία σε χρώση Giesma ή Right. Εναλλακτικά ψεκασμός σε πλακίδιο, μονιμοποίηση και χρώση όπως στο επίχρισμα Pap
    • Καλλιέργεια του απλού έρπητα - μόνο οι μισές από τις ορθώς θετικές δίνουν αποτέλεσμα σε 2 ημέρες, οι υπόλοιπες χρειάζονται 6 ημέρες ή περισσότερο για να θετικοποιηθούν. Δεν θεωρείται σκόπιμη η παρακολούθηση της δραστηριότητας της υποτροπιάζουσας νόσου κατά την περίοδο του τοκετού

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: -

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Η Vricella (έρπητας ζωστήρας) δίνει τα ίδια ευρήματα στο επίχρισμα Tzanck 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Πολυπύρηνα γιγαντοκύτταρα με 2-15 πυρήνες σε κάθε κύτταρο με ηωσινοφιλικά έγκλειστα εντός των πυρήνων. Ενδοεπιθηλιακό οίδημα (σφαιροειδής εκφύλιση) και ενδοκυττάριο οίδημα. Η βιοψία εγκεφάλου (σε εγκεφαλίτιδα) δείχνει αιμορραγική νέκρωση της φαιάς και λευκής ουσίας με οξεία και χρόνια φλεγμονή, θρόμβωση και ινιδοειδή νέκρωση των παρεγχυματικών αγγείων και ενδοπυρηνικά έγκλειστα σε αστροκύτταρα, ολιγοδενδρογλοία και νευρώνες 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    • Οι τίτλοι των ειδικών HSV αντισωμάτων στον ορό παρουσιάζουν τη μεγαλύτερη αύξηση μεταξύ οξείας φάσης και ανάρρωσης κατά την πρτωτολοίμωξη, δεν χρησιμεύουν στις υποτροπές
    • IgM HSV αντισώματα μπορεί να εμφανιστούν στις πρώτες 4 εβδομάδες της ζωής των προσβεβλημένων βρεφών 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ -

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται βιοψία

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωτερικός ασθενής

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Περιορισμένες δερματικές βλάβες (όπως στον υποτροπιάζοντα επιχείλιο έρπητα) επουλώνονται ευκολότερα λόγω της πρώιμης ρήξης των φυσαλίδων και της επάλειψης με Campho-Phenique
    • Κατά διαστήματα χρήση ψυχρών υγρών επιθεμάτων διαποτισμένα με διάλυμα Domeboro ή Burow's 
    • Σοβαρές περιουρηθρικές βλάβες αντιμετωπίζονται όταν κατά τη διάρκεια της ούρησης αδειάσουμε ένα ποτήρι ζεστό νερό στα γεννητικά όργανα ή καθίσουμε μέσα σε ζεστό μπάνιο να ουρήσουμε
    • Παιδιά με ουλοστοματίτιδα ενδεχομένως να χρειαστούν ΕΦ ενυδάτωση
    • Σε εκτεταμένες δερματικές βλάβες (όπως στα νεογνά ή στο ερπητικό έκζεμα) ενδεχομένως να απαιτείται μεγάλη υποκατάσταση υγρών
    • Έλεγχος για άλλες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες νόσους σε πρωτοπαθή λοίμωξη των γεννητικών οργάνων

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Κανονική (χωρίς περιορισμούς)

    ΔΙΑΙΤΑ

    Αποφυγή όξινων τροφών σε ουλοστοματίτιδα

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Αποφυγή επαφής με ανοσοκατεσταλμένα άτομα συμπεριλαμβανομένων των νεογνών 
    • Πρόληψη τόσο της μετάδοσης σε άλλους όσο και του αυτοενοφθαλμισμού 
    • Για τον έρπη των γεννητικών οργάνων - αποφυγή σεξουαλικής επαφής κατά τη διάρκεια ενεργού νόσου, αποφυγή του stress και των ελαστικών προφυλακτικών, ενίσχυση των αμοιβαίων μονογαμικών σχέσεων 

    ΦΑΡΜΑΚΑ

    ΦΑΡΜΑΚΟ(Α) ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Αναλγητικά (μη ναρκωτικά)
    • Ακυκλοβίρη:
    1. Έχει συγκεκριμένες ενδείξεις σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα με πρωτοπαθή νόσο ή υποτροπή σε εγκεφαλίτιδα ή σε άτομα με σοβαρή γεννητική λοίμωξη. Χορηγούνται μικρότερες δόσεις σε νεφρική ανεπάρκεια
    2. Απλός έρπητας των νεογνών - 10 mg/kg ΕΦ για άνω από μιά ώρα κάθε 8 ώρες x 10-14 ημέρες 
    3. Εγκεφαλίτιδα - 10 mg/kg ΕΦ για άνω από 1 ώρα κάθε 8 ώρες  x 10 ημέρες (για ηλικίες από 6 μηνών - 12 χρονών δίνουμε 500 mg/m2) 
    4. Πρωτοπαθής λοίμωξη γεννητικών οργάνων 
    5. Υποτροπιάζουσα λοίμωξη γεννητικών οργάνων
    6. Υποτροπιάζων επιχείλιος έρπητας - δεν αποτελεί ένδειξη αλλά ανεπίσημα στοιχεία αναφέρουν ότι ωφελεί 

    Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία ή μη ανοχή

    Προφυλάξεις:

    • Μείωση της δόσης σε νεφρική ανεπάρκεια
    • Μπορεί να παρουσιαστούν ναυτία, εμετός, κεφαλαλγία ή εκδηλώσεις εγκεφαλοπάθειας 
    • Κύσηση - χρήση μόνο όταν τα οφέλη είναι περισσότερα από τους κινδύνους για το βρέφος μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις:

    Η προβενεσίδη μπορεί να αυξήσει τον χρόνο ημιζωής της ΕΦ ακυκλοβίρης και να ελαττώσει τη νεφρική κάθαρση

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Βιδαραβίνη:
    1. Έχει ενδείξεις σε εγκεφαλίτιδα από απλό έρπητα, νεογνική λοίμωξη και κερατίτιδα. Δεν διαλύεται έυκολα. Ένα λίτρο ενδοφλέβιου διαλύματος διαλύει το μέγιστο 450 mg βιδαραβίνης. Προσοχή στη χορήγηση σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία
    2. Εγκεφαλίτιδα - 15 mg/kg/ημέρα x 10 ημέρες
    3. Κερατίτιδα - οφθαλμική αλοιφή 3% (Viva-A) επάλειψη 1 εκατοστού περίπου 5 φορές ημερησίως για 7-21 ημέρες ή περισσότερο
    • Άλλα φάρμακα για τοπική χρήση:
    1. Ιωδοδεσοξυουριδίνη και τριφλουροθυμιδίνη (παραπομπή σε οφθαλμίατρο)

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Παρακολούθηση της υποχώρησης των βλαβών και των συστηματικών εκδηλώσεων 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Ερπητική εγκεφαλίτιδα-μπορεί να χρειαστεί βιοψία εγκεφάλου για τη διάγνωση
    • Ερπητική πνευμονία 
    • Άσηπτη μηνιγγίτιδα
    • Ερπητική σηψαιμία

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ

    • Καλή σε θεραπεία των υποτροπών
    • Συχνές υποτροπές 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Πολύμορφο ερύθημα

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: Η μειωμένη ανοσολογική ικανότητα στους ηλικιωμένους αυξάνει τον κίνδυνο

    Άλλα: -

    ΚΥΗΣΗ

    • Η απόφαση για την πραγματοποίηση ή όχι καισαρικής τομής ώστε να περιοριστεί η επαφή του νεογνού με τον ιό, βασίζεται στην παρακολούθηση των ενεργών ή κλινικά ύποπτων βλαβών στον τράχηλο της μήτρας ή στο γεννητικό σωλήνα κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η διάρκεια της μετάδοσης και ο κίνδυνος για το έμβρυο ή το νεογέννητο είναι υψηλότερος κατά την πρωτολοίμωξη
    • Φλεγμονή στη μήτρα μπορεί να προκαλέσει σημαντική εμβρυική θνητότητα και νοσηρότητα (προωρότητα και καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου). Ο έλεγχος απαιτείται για να καθοριστεί το εφικτό/ασφαλές της ΕΦ χορήγησης ακυκλοβίρης για την πρωτολοίμωξη κατά τη διάρκεια της κυήσεως 

    Τα καλύτερα προϊόντα για τις δερματικές παθήσεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις δερματικές παθήσεις

     

     erpis gennitikon organon aities symptomata antimetopisi 95775

    Διαβέστε, επίσης,

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Ερπητική κυνάγχη

    Οι δερματικές βλάβες από τις χημειοθεραπείες και τις ακτινοθεραπείες

    Μάθετε να αναγνωρίζετε τα εξανθήματα του δέρματος

    Σύνδρομο Sweet

    Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

    Σύνδρομο Stevens-Johnson

    Οζώδης πολυαρτηρίτιδα

    Νόσος Kawasaki

    Πνευμονία από μυκόπλασμα

    Κνίδωση

    www.emedi.gr

     

     

     

     

     

     

     

     

  • Ερπητικές οφθαλμολογικές λοιμώξεις Ερπητικές οφθαλμολογικές λοιμώξεις

    Οι ερπητικές οφθαλμολογικές λοιμώξεις είναι λομώξεις των ματιών από τους ερπητοϊούς

    Οι ερπητικές λοιμώξεις του οφθαλμού προκαλούνται από έναν από τους ερπητοϊούς.

    Οφθαλμικές παθήσεις, που προκαλούνται από ερπητοϊούς, περιλαμβάνουν λοιμώξεις του έξω οφθαλμού, που προκαλούνται από απλό έρπη (HSV) των τύπων 1 και 2 ή ιό ανεμοβλογιάς-ζωστήρα.

    Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να προσβάλουν τα βλέφαρα και το περιβάλλον δέρμα και μπορεί, επίσης, να προκαλέσουν επιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα, ραγοειδίτιδα, καθώς και αμφιβληστροειδίτιδα ή οπτική νευρίτιδα.

    Αυτοί οι ιοί εγκαθιστούν λανθάνουσες λοιμώξεις και η προσβολή του ματιού προέρχεται συχνότερα από επανενεργοποίηση των λανθανόντων ιών.

    Ο ιός Epstein-Barr μπορεί να προκαλέσει επιπεφυκίτιδα ή κερατίτιδα σε λοιμώδη μονοπυρήνωση.

    Ο κυτταρομεγαλοϊός που είναι, επίσης, ερπητοϊός, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αμφιβληστροειδίτιδα σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς με AIDS.

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα/Εξωκρινείς αδένες, Νευρικό

    Επίπτωση/Επιπολασμός

    • HSV: 500.000 περιστατικά το χρόνο, 1/10.000 νήπια γεννιούνται με νεογνικό
    • Έρπης ζωστήρας - 300.000 νέα περιστατικά το χρόνο

    Επικρατέστερο φύλλο: Άντρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΕΡΠΗΤΙΚΩΝ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ

    Ποικίλουν ανάλογα με τον ιό και τις οφθαλμικές δομές που εμπλέκονται:

    • Άλγος οφθαλμού 
    • Κόκκινο μάτι (συνήθως, ετερόπλευρο)
    • Φωτοφοβία
    • Δακρύρροια
    • Μειωμένη όραση
    • Ερύθημα και πόνος δέρματος/βλεφάρου
    • Πυρετός (ανεμοβλογιά-ζωστήρας ή λοιμώδης μονοπυρήνωση)
    • Κακουχία (ανεμοβλογιά-ζωστήρας ή λοιμώδης μονοπυρήνωση)

    4 0

    ΑΙΤΙΑ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΩΝ ΕΡΠΗΤΙΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ

    Πρωτοπαθείς λοιμώξεις:

    • Νεογνικό HSV, συνήθως HSV-2
    • Πρωτοπαθή οφθαλμικό HSV, συνήθως HSV-1

    Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις:

    Επανενεργοποίηση του HSV ή του ιού έρπητα ζωστήρα από το τρίδυμο γάγγλιο

    Επανενεργοποιητικοί παράγοντες:

    • Πύρετος 
    • Υπεριώδες φως
    • Κρύος αέρας
    • Συστηματική νόσος
    • Έμμηνος ρύση
    • Συναισθηματικό stress
    • Τοπικό τράυμα
    • Ανοσοκαταστολή

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΟΦΘΑΛΜΙΚΕΣ ΕΡΠΗΤΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

    • Μέλη της οικογένειας/στενή επαφή με HSV
    • Ιστορικό λοίμωξης από ανεμοβλογιά

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΦΘΑΛΜΙΚΩΝ ΕΡΠΗΤΙΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

    • Ιογενής επιπεφυκίτιδα άλλης αιτιολογίας
    • Βακτηριακή κερατοεπιπεφυκίτιδα
    • Επιπεφυκίτιδα από έγκλειστα μάτια (χλαμυδιακή) ενηλίκων
    • Αλλεργική επιπεφυκίτιδα
    • Απόξεση κερατοειδούς
    • Υποτροπιάζουσα διάβρωση κερατοειδούς 
    • Τοξική επιπεφυκίτιδα
    • Μυκητιασική κερατίτιδα
    • Ιρίτιδα/Ραγοειδίτιδα
    • Σκληρίτιδα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Συνήθως δεν απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις, εκτός αν η διάγνωση αμφισβητείται
    • Καλλιέργεια ιού από τον κερατοειδή, τον επιπεφυκότα ή το δέρμα
    • Χρώση Giesma ξεσμάτων της βλάβης του κερατοειδούς ή του δέρματος για πολυπύρηνα γιγαντιαία κύτταρα

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Φυσαλιδώδες δερματικό εξάνθημα
    • Το εξάνθημα του ζωστήρα ακολουθεί το δερμοτόμιο, δεν ξεπερνά τη μέση γραμμή και προσβάλλει το άνω βλέφαρο
    • Δενδριτική κερατίτιδα
    • Οι δενδρίτες του HSV χρωματίζονται με φλουορεσκίνη
    • Μπορεί να εμφανιστούν μεγάλα γεωγραφικά έλκη κερατοειδούς 
    • Μπορεί να εμφανιστούν φλεγμονή στρώματος κερατοειδούς, θολερότητα και νεοαγγείωση 
    • Μειωμένη αισθητικότητα κερατοειδούς 
    • Ραγοειδίτιδα
    • Δευτεροπαθές γλαύκωμα

    a3759a8dce530f274d2ce16596d5b628

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    • Χρώση του κερατοειδούς με φλουορεσκίνη-θετική χρώση σε HSV
    • Χρώση κερατοειδούς με ερυθρό της Βεγγάλης-θετική σε ζωστήρα και σε HSV
    • Αισθητικότητα κερατοειδούς, συνήθως μειωμένη
    • Εξέταση στη σχισμοειδή λυχνία 
    • Μέτρηση ενδοφθάλμιας πίεσης 
    • Βυθοσκόπηση με μυδρίαση
    • Εκτιμήσατε τους ασθενείς με ζωστήρα κάτω των 40 ετών για πιθανή ανοσοανεπάρκεια

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΟΦΘΑΛΜΟΛΓΙΚΩΝ ΕΡΠΗΤΙΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Θερμά επιθέματα στις δερματικές βλάβες
    • Απαλή αφαίρεση των νεκρωμένων ιστών των κερατοειδικών επιθηλιακών βλαβών 

    ΦΑΡΜΑΚΑ)ΕΚΛΟΓΗΣ

    Βλάβες του δέρματος και του βλεφάρου:

    • Τοπική αντιβιοτική αλοιφή προφυλακτικά, όπως βακιτρακίνη ή ερυθρομυκίνη 2 φορές την ημέρα, για 1-2 εβδομάδες
    • Τριφθοριοθυμιδίνη 1% σε σταγόνες ή βινταραβίνη 3% σε αλοιφή 5 φορές τη μέρα, αν προσβάλλεται το όριο του βλεφάρου
    • Έρπης ζωστήρας - ακυκλοβίρη 800 mg από το στόμα, 5 φορές τη μέρα για 10 μέρες, χρήσιμη αν ξεκινήσετε μέσα σε 7 μέρες από την έναρξη και υπάρχουν ενεργείς βλάβες
    • Σοβαρός ή εμμένων ζωστήρας,  ακυκλοβίρη 5-10 mg/kg ΕΦ κάθε 8 ώρες για 5-10 μέρες

    Για μεθερπητική νευραλγία σε έρπητα ζωστήρα:

    1. Σκεφθείτε την πρεδνιζόνη 60 mg/ημέρα από το στόμα για 3-7 ημέρες και μειώστε σταδιακά στις 1-2 επόμενες εβδομάδες
    2. Σιμετιδίνη 400 mg από το στόμα 2 φορές τη μέρα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πρεδνιζόνη
    3. Σκεφθείτε αντικαταθλιπτικό, όπως η αμιτριπτυλίνη 25 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα

    Νόσος του κερατοειδούς:

    • Επιθηλιακή νόσος, HSV
    1. Τριφθοριοθυμιδίνη 1% σε σταγόνες 9 φορές την ημέρα, ή βινταραβίνη 3% σε αλοιφή 5 φορές τη μέρα για 10-21 μέρες
    2. Κυκλοπηγία με σκοπολαμίνη 0,25 ή κυκλοπεντολάτη 1% σε σταγόνες 3 φορές τη μέρα
    • Κερατίτιδα στρώματος ή ραγοειδίτιδα (χωρίς επιθηλιακή νόσο):
    1. Κυκλοπηγία με σκοπολαμίνη 0,25 ή κυκλοπεντολάτη 1% σε σταγόνες 3 φορές τη μέρα
    2. Τοπικό στεροειδές όπως οξική πρεδνιζολόνη 1% σε σταγόνες 4 φορές τη μέρα
    3. Τριφθοριοθυμιδίνη 1% σε σταγόνες 4 φορές την ημέρα, για προφύλαξη, ενώ γίνεται θεραπεία με τοπικά στεροειδή

    Οπτική νευρίτιδα, χοριοαμφιβληστροειδίτιδα, ή συμμετοχή κρανιακού νεύρου σε έρπητα ζωστήρα:

    • Ακυκλοβίρη 5-10 mg/kg ΕΦ, κάθε 8 ώρες για μια εβδομάδα
    • Πρεδνιζόνη 60 mg per os για 3-7 μέρες και μείωση μέσα στις επόμενες 1-2 εβδομάδες

    Δευτεροπαθές γλαύκωμα:

    • Κατασταλτικά υδατοειδούς υγρού, όπως η τιμολόλη 0,5% σε σταγόνες 2 φορές τη μέρα, ή μεθαζολαμίδη 50 mg από το στόμα 2 ή 3 φορές την ημέρα

    Νευροτροφικό έλκος ή εμμένουσα επιθηλιακή νόσος:

    • Σκεφθείτε τη μείωση ή τη διακοπή των αντιϊκων, για να αποφευχθεί η τοξικότητα
    • Λιπαντική αλοιφή χωρίς συντηρητικά
    • Οφθαλμική αλοιφή ερυθρομυκίνη 3% κάθε ώρα ή 2 φορές τη μέρα
    • Σκεφτείτε μεταμόσχευση

    Αντενδείξεις:

    • Τα τοπικά στεροειδή αντενδείκνυνται σε ενεργό νόσο του επιθηλίου του κερατοειδούς
    • Η ακυκλοβίρη αντενδείκνυνται στην κύηση
    • Η πρεδνιζόνη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς

    Προφυλάξεις:

    • Οι τοπικοί αντιϊκοί παράγοντες είναι τοξικοί και μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση, να μην τους χρησιμοποιείτε
    • Τα τοπικά στερεοειδή αυξάνουν την ενδοφθάλμια πίεση, να μην τα χρησιμοποιείτε
    • Οι δόσεις της ακυκλοβίρης πρέπει να μειωθούν σε νεφρική ανεπάρκεια, αν και δεν είναι απορελεσματική

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Αλοιφή idoxuridine 0,5%, ή σταγόνες 0,1%, 5 φορές τη μέρα, είναι πιο τοξικά από τα άλλα αντιϊκα, αλλά μπορούν να αντικατασταθούν, αν αναπτυχθεί αλλεργική αντίδραση σε άλλα
    • Τοπική αλοιφή ακυκλοβίρης σε δερματικές βλάβες - αβέβαιη αποτελεσματικότητα
    • Σταγόνες μεδροξυπρογεστερόνης 1% στη θέση άλλων στεροειδών, αν υπάρχει λέπτυνση του κερατοειδούς 
    • Κρέμα capsaicin 0,025%, 3 φορές τη μέρα ή 6 φορές τη μέρα, για μήνες ως χρόνια σε μεθερπητική νευραλγία
    • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη per os, για σκληρίτιδα, που σχετίζεται με ζωστήρα

    erpitikes loimoxeis 1

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΡΠΗΤΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Μέγεθος της επιθηλιακής βλάβης
    • Όραση
    • Θολότητα του κερατοειδούς
    • Φλεγμονή προσθίου θαλάμου
    • Ενδοφθάλμια πίεση

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Αποφύγετε τη στενή επαφή με ασθενείς με ενεργές βλάβες
    • Ο ιός του έρπη ζωστήρα μπορεί να εξαπλωθεί σε άτομα που δεν έχουν περάσει ανεμοβλογιά 
    • Αποφύγετε γνωστούς επιταχυντικούς παράγοντες σε υποτροπιάζοντα HSV
    • Τα τοπικά στεροειδή μόνο, δεν επανενεργοποιούν τον ιό, αλλά μπορεί να παρατείνουν αυτόματες υποτροπές
    • Πολύ αργή μείωση των τοπικών στεροειδών σε πολλούς μήνες για νόσο του επιθηλίου του κερατοειδούς 
    • Αντιϊκή προφύλαξη, ενώ γίνεται θεραπεία με τοπικά στεροειδή 
    • Εμβολιασμός για ανεμοβλογιά πριν τη λοίμωξη

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Νεοαγγείωση του κερατοειδούς και διάβρωση, που καταλήγει σε φτωχή όραση
    • Νευροτροφικό έλκος με διάτρηση
    • Δευτεροπαθής βακτηριακή ή μυκητιασική λοίμωξη
    • Δευτεροπαθές γλαύκωμα από ραγοειδίτιδα ή θεραπεία με στεροειδή 
    • Νεκρωτική διάμεση κερατίτιδα
    • Μπορεί να απαιτηθεί μόσχευμα κερατοειδούς 
    • Μεθερπητική νευραλγία σε έρπητα ζωστήρα
    • Απώλεια όρασης από οπτική νευρίτιδα ή χοριοαμφιβληστροειδίτιδα
    • Συστηματική εμπλοκή

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ

    • Νεογνική πρωτοπαθής λοίμωξη από HSV, συχνά διάσπαρτο, με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, 37% έχουν όραση χειρότερη από 20/200
    • Πρωτοπαθής λοίμωξη με HSV σε παιδιά και ενήλικες, συχνά, ασυμπτωματικό, εμφανής νόσος συνήθως αυτοπεριοριζόμενη
    • Υποτροπιάζον οφθαλμικό HSV
    1. Δερματικές βλάβες σε ομάδες, διαρκούν 5-6 μέρες
    2. HSV επιθηλιακή νόσος-χωρίς θεραπεία 40% αναρρώνουν χωρίς επακόλουθα, με θεραπεία 90-95% αναρρώνουν χωρίς επιπλοκές 
    3. Κερατίτιδα από λοίμωξη HSV στρώματος, συνήθως, λύεται σε εβδομάδες ως μήνες με κάποια διάβρωση ή νεοαγγειοποίηση αυξάνει τον κίνδυνο για σοβαρή διάβρωση
    • Οφθαλμική ανεμοβλογιά-μπορεί να προκαλέσει κερατίτιδα, συνήθως, αυτοπεριοριζόμενη, αλλά, με περιστασιακές επιπλοκές 
    • Οφθαλμικός έρπης ζωστήρα
    1. Δερματίτιδα σε οξεία φάση 8-10 ημερών, με πιθανή επακόλουθη διάβρωση
    2. Επιπεφυκίτιδα, επισκληρίτιδα και σκληρίτιδα, μπορούν να συμβούν 
    3. Τα 2/3 των ασθενών αναπτύσσουν κερατίτιδα και μειωμένη αισθητικότητα κερατοειδούς
    4. Η ραγοειδίτιδα εμφανίζεται περίπου σε 40%
    5. Νευροτροφική κερατίτιδα εμφανίζεται στους μισούς ασθενείς, οι περισσότεροι ανακτούν την αισθητικότητα σε 2-3 μήνες 
    6. Μεθερπητική νευραλγία σε 20-40%, συνήθως διαρκεί περισσότερο σε μεγαλύτερους ασθενείς
    • Η υποτροπή είναι συνήθης για τον HSV και τον ΗΖΟ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Ανοσοκαταστολή 
    • AIDS
    • Κακοήθεια

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Νεογνική λοίμωξη από HSV συχνά συστηματικό και απειλεί τη ζωή

    Γηριατρικό: Ο έρπης ζωστήρα είναι συνηθέστερος σε μεγαλύτερες ηλικιακά ομάδες

    Άλλα: Σκεφτείτε την ανοσοανεπάρκεια σε ασθενείς με έρπη ζωστήρα κάτω των 40 ετών 

    ΚΥΗΣΗ

    • Μπορεί να αυξήσει την υποτροπή 
    • Αποφύγετε τα συστηματικά στεροειδή, την ακυκλοβίρη και άλλα φάρμακα, που αντενδέικνυνται στην κύηση
    • Οι έγκυες γυναίκες, που δεν έχουν περάσει ανεμοβλογιά, πρέπει ειδικά να αποφεύγουν την επαφή με ασθενείς με ενεργό ζωστήρα

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις οφθαλμικές λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις οφθαλμικές λοιμώξεις

    mati

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης, 

    Έρπης της κυήσεως

    Οι καλύτερες θεραπείες για τις αλλεργίες

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις αλλεργίες

    Οι κίνδυνοι από τους φακούς επαφής

    Μην φοράτε φακούς επαφής στην πισίνα

    Αποστολή μηνυμάτων σε φακούς επαφής

    Κερατόκωνος

    Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται φακοί επαφής

    Μήπως έχετε ξηροφθαλμία;

    Απλός έρπητας οφθαλμού

    Κερατίτιδες

    Αλλεργική επιπεφυκίτιδα

    Φλυκταινώδης κερατοεπιπεφυκίτιδα

    Διάγνωση ασθενειών από τα μάτια

    Κερατόκωνος

    Σύνδρομο Sjögren

    Μηνύματα προσώπου που δείχνουν ασθένειες

    Κερατίτιδες

    Ιλαρά

    Λοίμωξη από χλαμύδια

    Αλλεργία στα μάτια

    Τράχωμα

    Σύνδρομο Reiter

    Επιπεφυκίτιδα στα παιδιά

    www.emedi.gr

     

     

  • Υγιεινά γιουβαρλάκια Υγιεινά γιουβαρλάκια

    Πολύ υγιεινά και νόστιμα γιουβαρλάκια


    Τα γιουβαρλάκια είναι ένα πλήρες, βιταμινούχο, εύπεπτο και αλκαλικό γεύμα.

    Τα γιουβαρλάκια δεν είναι απλώς σούπα. Είναι φαγητό αρωματικό και γευστικό. 

    Τα γιουβουρλάκια είναι ένα πιάτο με ποικιλία θρεπτικών συστατικών, όπως, πρωτεΐνες, βιταμίνες του συμπλέγματος Β, βιταμίνη Ε, σίδηρο και αντιοξειδωτικά.

    93cc9ce3bc2547029738a9e84cd64f51

    Μοσχάρι:

    Το μοσχάρι αποτελεί σημαντική πηγή ουσιωδών θρεπτικών συστατικών, όπως πρωτεΐνης υψηλής βιολογικής αξίας, που περιέχει δηλαδή όλα τα απαραίτητα αμινοξέα που χρειάζεται ο οργανισμός, σιδήρου, ψευδαργύρου και βιταμινών του συμπλέγματος Β. Οι πρωτεΐνες αποτελούν τα δομικά συστατικά όλων των ιστών, των μορίων μεταφοράς (π.χ. τρανσφερίνη, αλβουμίνη), των ενζύμων, των περισσότερων ορμονών κ.ά. Παρέχει υψηλής ποιότητας εύπεπτη πρωτεΐνη και ενέργεια, αλλά είναι συγχρόνως και μια συμπαγής και αποδοτική πηγή άμεσα διαθέσιμων μικροθρεπτικών συστατικών, με ξεχωριστό ρόλο στην ανάπτυξη σωματική και πνευματική κατά τη βρεφική και παιδική ηλικία, αλλά και τη διατήρηση της υγείας κατά την ενήλικη ζωή και τη βελτίωση αυτής στην τρίτη ηλικία. 

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 8 ΑΤΟΜΑ

    1200 γραμμάρια βιολογικός μοσχαρίσιος κιμάς

    300 γραμμάρια ρύζι μπασμάτι ή άγριο

    100 γραμμάρια βιολογικά κρεμμύδια κομμάτια

    1 ματσάκι άνηθο φρέσκο κομμάτια

    1 ματσάκι δυόσμο φρέσκο κομμάτια

    ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    φρεσκοτριμμένο πιπέρι

    2,6 λίτρα νερό

    2 κόκκινες καυτερές πιπεριές (προαιρετικά)

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ ΤΟ ΑΥΓΟΛΕΜΟΝΟ

    6 βιολογικά αυγά

    2 βιολογικά λεμόνια (8 κ.σ. λεμονοχυμό)

    ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ ΤΟ ΛΑΔΟΛΕΜΟΝΟ

    140 γραμμάρια (12 κ.σ.) βιολογικό λάδι

    60 γραμμάρια (4 κ.σ.) λεμονοχυμό

    ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΑ ΥΛΙΚΑ

    1200 γραμμάρια κολοκυθάκια (ή καρότο ή ρέβη ή μπρόκολο ή κουνουπίδι)

    400 γραμμάρια νερό

    ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    lady butcher σούπα γιουβαρλάκια 2

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ 

    1. Αναμιγνύουμε όλα τα υλικά και πλάθουμε μικρά γιουβαρλάκια. Τα σιγοβράζουμε με το νερό μέχρι να γίνουν τελείως μαλακά και μείνει 200 γρ, ζωμός για το αυγολέμονο.
    2. Sauce αυγολέμονο: Χωρίζουμε τα ασπράδια και τα χτυπάμε ώστε να γίνουν μαρέγκα. Προσθέτουμε τους κρόκους, το αλάτι, το λεμονοχυμό και τα 200 γρ. ζωμό (τον οποίο έχουμε αφήσει να κρυώσει), συνεχίζοντας πάντα το χτύπημα.
    3. Κολοκυθάκια: Τα βράζουμε σε σιγανή φωτιά με 200 γρ. νερό μέχρι να γίνουν τελείως μαλακά.
    4. Σερβίρουμε 350 γρ.χλιαρά γιουβαρλάκια με 70 γρ. (6 κ.σ.) αυγολέμονο. Επιπλέον, 150 γρ. χλιαρά κολοκυθάκια με 25 γρ. (2 κ.σ.) λαδολέμονο και χωριστά 50 γρ. μπαγκέτα.

    Τρώγεται εναλλάξ κολοκυθάκια-γιουβαρλάκια-μπαγκέτα μασώντας 20-60 φορές κάθε μπουκιά.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    By Savvi Diet

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    shutterstock708541366

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    beetroot 2

    Διαβάστε, επίσης,

    Τα πιο νόστιμα γιουβαρλάκια

    Τα καλύτερα Ελληνικά τοπικά φαγητά

    www.emedi.gr

    giouvarlakia 2

     

     

     

  • Υγιεινά γεμιστά Υγιεινά γεμιστά

    Τα γεμιστά είναι ελαφρύ και εύγευστο καλοκαιρινό και όχι μόνο, μεσημεριανό γεύμα.

     

    Τα γεμιστά είναι πλούσια και σε αντιοξειδωτικά, που µας προστατεύουν από τη φθορά του χρόνου.

    f4f97dc7d162c4282eb913b4686b8e12

    Πιπεριά:

    Με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταµίνες Α και C, ανεβάζει την αντοχή, µειώνει το αίσθηµα της πείνας, συµβάλλει στην καλή κυκλοφορία του αίµατος και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστηµα.

    Ρύζι:

    Με φυτικές ίνες, κάλιο, µαγνήσιο, σίδηρο, βιταµίνες Β, αλλά, χωρίς χοληστερόλη, λίπος και νάτριο, είναι µια µοναδική τροφή που ταυτόχρονα είναι και πολύ εύπεπτη.

    Ντοµάτα:

    Είναι εξαιρετική πηγή βιταµίνης C αλλά και λυκοπένιου, ενός αντιοξειδωτικού που, σύµφωνα µε έρευνες, έχει και αντικαρκινικές ιδιότητες.

    Κρεµµύδι:

    Βοηθά στην επούλωση των πληγών και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστηµα, καθώς, είναι πλούσιο σε βιταµίνη C.

    Μελιτζάνα:

    Είναι πλούσια στην αντιοξειδωτική ουσία νασουνίνη (βρίσκεται στη φλούδα της), που προστατεύει τα εγκεφαλικά κύτταρα από τις ελεύθερες ρίζες, ενώ έρευνες δείχνουν ότι έχει και αντικαρκινικές και αντιµικροβιακές ιδιότητες.  

    Κολοκύθι:

    Περιέχει βιταµίνη C, µαγγάνιο, µαγνήσιο, βιταµίνες Α και Β, κάλιο, φώσφορο, φυτικές ίνες, ενώ, είναι και πλούσιο σε νερό. Έτσι, βοηθάει στη µείωση της χοληστερόλης, µειώνει την οµοκυστεΐνη (ουσία υπεύθυνη για την εµφάνιση εµφράγµατος) και δρα κατά της αρτηριακής πίεσης.

    Αμπελόφυλλα:

    Τα δυνατά σημεία των αμπελόφυλλων είναι η μεγάλη ποσότητα βιταμίνης Α, Κ και χαλκού που περιέχουν. Αν προσθέσουμε και τις λοιπές θρεπτικές τους ουσίες, όπως ωμέγα-3 και ω-6 λιπαρά, βιταμίνη C, βιταμίνες Β (Β1 – θειαμίνη, Β2 – ριβοφλαβίνη, Β3 – νιασίνη, Β5 – παντοθενικό οξύ και φυλλικό οξύ), ασβέστιο, σίδηρο, κάλιο, μαγνήσιο, φώσφορο, μαγγάνιο, πρωτεΐνες και φυτικές ίνες, ανεβαίνουν ψηλά σε διατροφική εκτίμηση. Αποτελούν υγιεινή επιλογή για τους διαβητικούς, αφού, έχουν χαμηλό γλυκαιμικό φορτίο, ενώ κατατάσσονται στις αντιφλεγμονώδεις τροφές λόγω των φυσικών αντιοξειδωτικών που περιέχουν. Ειδικά τα κόκκινα αμπελόφυλλα χρησιμοποιούνταν παλιά στη λαϊκή ιατρική των μεσογειακών χωρών ως κατάπλασμα για πρησμένα πόδια, για να βελτιώσουν την κυκλοφορία αίματος και να θωρακίσουν τα τοιχώματα των αγγείων των κάτω άκρων.

    Δυόσμος:

    Με υπέροχη γεύση ο δυόσμος είναι ένα αρωματικό βότανο πλούσιο σε βιταμίνες, αντιοξειδωτικά και φυτοθρεπτικά συστατικά και δεν είναι καθόλου τυχαία που απολαμβάνεται εδώ και αιώνες. Τα σημαντικότερα οφέλη του δυόσμου για την υγεία περιλαμβάνουν την ικανότητά του να βελτιώνει την πέψη, να ενισχύει την αναπνευστική υγεία, να βελτιστοποιεί τα ορμονικά επίπεδα, να αυξάνει την κυκλοφορία, να μεγιστοποιεί την καρδιακή υγεία, να προστατεύει και να ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα. Ένα εξαιρετικό φάρμακο για πονοκεφάλους, νευρική καταπόνηση, κόπωση και άγχος. Βοηθά στην ανακούφιση του άσθματος, της βρογχίτιδας και της καταρροής. Είναι πολύ χρήσιμο στην αντιμετώπιση προβλημάτων του πεπτικού συστήματος, όπως, ναυτία, μετεωρισμός και λόξιγκας καθώς χαλαρώνει τους μύες του στομάχου.

    Μαϊντανός:

    ∆υναµώνει το ανοσοποιητικό σύστηµα και ενισχύει τη νεφρική λειτουργία, µια και έχει ήπια διουρητική δράση.

    Αβοκάντο:

    Ο καρπός περιέχει περίπου 70% νερό, 25% έλαια 2,5% πρωτεΐνες και 2,5% ζάχαρα. Οι λιπαρές ουσίες του βοηθούν στη μείωση της χοληστερόλης. Περιέχει λιποδιαλυτές βιταμίνες που δύσκολα και σε μικρές ποσότητες συναντώνται σε άλλα φρούτα, αλλά, υστερεί σε βιταμίνη C. Επειδή περιέχει μεγάλο ποσοστό πρωτεϊνών και λιπαρών με λίγα σάκχαρα θεωρείται πολύ καλή τροφή για διαβητικούς.

    gemista 2

    ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ 8 ΑΤΟΜΑ

    6 βιολογικές ντομάτες

    6 βιολογικές μελιτζάνες

    4 βιολογικά κολοκύθια

    16 κολοκυθοανθοί

    4 βιολογικές πιπεριές

    16 αμπελόφυλλα

    1 κιλό βιολογικές πατάτες

    250 γραμμάρια βιολογικά κρεμμύδια

    1 ματσάκι μαϊντανό φρέσκο

    1 ματσάκι δυόσμο φρέσκο

    600 γραμμάρια ρύζι μπασμάτι

    400 γραμμάρια βιολογικό ελαιόλαδο

    1 λίτρο νερό

    ιωδιούχο ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι

    φρεσκοτριμμένο πιπέρι

    ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΑ ΥΛΙΚΑ

    400 γραμμάρια μπαγκέτα

    400 γραμμάρια βιολογικό ελαιόλαδο

    3 ώριμα βιολογικά αβοκάντο ή 400 γραμμάρια βιολογική φέτα

    ΕΚΤΕΛΕΣΗ

    gemista kima

    1. Καθαρίζουμε το εσωτερικό των πρώτων λαχανικών (ντομάτες, μελιτζάνες, κολοκύθια, πιπεριές, κολοκυθοανθοί και τη μισή ποσότητα πατάτες). Κόβουμε σε μικρά κομμάτια και τα βάζουμε μέσα στο νερό. Κόβουμε, επίσης, τα κρεμμύδια, το δυόσμο, το μαϊντανό και τα προσθέτουμε στο μείγμα. Προσθέτουμε το αλάτι, το πιπέρι και το ρύζι και αναμιγνύουμε καλά.

    2. Βράζουμε λίγο νεράκι και το ρίχνουμε πάνω στα αμπελόφυλλα για να ζεματιστούν. Όταν αλλάξουν χρώμα είναι έτοιμα και τότε τους ρίχνουμε κρύο νερό. Παίρνουμε ένα ένα φύλλο προσθέτουμε μια κουταλιά γέμιση και το τυλίγουμε με τον γνωστό τρόπο κλείνοντας μέσα την γέμιση. Γεμίζουμε και τα καθαρισμένα λαχανικά (ντομάτες, μελιτζάνες, πατάτες, κολοκύθια, κολοκυθοανθο'ι, πιπεριές), τα στήνουμε στο ταψί και προσθέτουμε ανάμεσα τους κομμάτια πατάτες κυδωνάτες (την υπόλοιπη μισή ποσότητα). Βάζουμε λίγο επιπλέον νερό στο ταψί και το σκεπάζουμε με αλουμινόχαρτο με λαδόχαρτο (ή καλύτερα σε γάστρα) για να ψηθούν χωρίς να ξεραθούν. Τα ψήνουμε αρκετά μέχρι να γίνουν όλα τελείως μαλακά.

    3. Σερβίρουμε καυτά στο κάθε άτομο 3 γεμιστά (400-500 γραμμάρια), 2 ντολμαδάκια και 2 κολοκυθοανθούς. Χωριστά σερβίρουμε 3 κουταλιές της σούπας ελαιόλαδο, 50 γραμμάρια φέτα ή αβοκάντο και 50 γραμμάρια μπαγκέτα. Όταν έχουν γίνει, κάπως, χλιαρά τα γεμιστά προσθέτουμε το ελαιόλαδο από πάνω για να μην καταστραφούν οι βιταμίνες του.

    Τρώμε μία μπουκιά γεμιστά. Μασάμε πολύ καλά (30 φορές ) μέχρι να υγροποιηθεί το φαγητό πλήρως. Καταπίνουμε. Μετά τρώμε μια μπουκιά ψωμί με λάδι και τυρί ή λάδι και αβοκάντο. Τρώγεται, επίσης, πολύ καλά και χωρίς λάδι και τυρί, μόνο με αβοκάντο. Μασάμε πολύ καλά (60 φορές) κάθε μπουκιά και καταπίνουμε. Έτσι εναλλάξ τρώμε μέχρι να χορτάσουμε, οπότε σταματάμε έστω και αν δεν έχει τελειώσει όλη η ποσότητα.

    ΚΑΛΗ ΣΑΣ ΟΡΕΞΗ!!!

    by Savvi Diet

    gemista

    Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα

    beetroot 2

    Διαβάστε, επίσης,

    Κολοκύθια γεμιστά

    Η μεσογειακή διατροφή ιδανική για τη διατήρηση της υγείας του εντέρου

    Παραδοσιακή ελληνική διατροφή

    Τα καλύτερα γεμιστά

    Μεσημεριανό φαγητό χωρίς κρέας

    Υγιεινό μαγείρεμα στο ταψί

    Ντολμαδάκια γιαλαντζί

    Μελιτζάνες

    Τα πιο νόστιμα γεμιστά

    Τα καλύτερα Ελληνικά τοπικά φαγητά

    www.emedi.gr

     

  • Ερυθρά Ερυθρά

    Η ερυθρά είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ερυθράς.

     

    Η ερυθρά είναι συχνά ήπια με τους μισούς ανθρώπους να μην συνειδητοποιούν ότι έχουν μολυνθεί. 

    Ένα εξάνθημα μπορεί να ξεκινήσει περίπου δύο εβδομάδες μετά την έκθεση και να διαρκέσει για τρεις ημέρες. Συνήθως, ξεκινά στο πρόσωπο και απλώνεται στο υπόλοιπο σώμα. Το εξάνθημα έχει, μερικές φορές, φαγούρα και δεν είναι τόσο φωτεινό όσο αυτό της ιλαράς. Οι πρησμένοι λεμφαδένες είναι συχνό σημείο και μπορεί να διαρκέσουν μερικές εβδομάδες. Μπορεί, επίσης,  να εμφανιστεί πυρετός, πονόλαιμος και κόπωση. Σε ενήλικες, ο πόνος στις αρθρώσεις είναι συχνός. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγικά προβλήματα, οίδημα των όρχεων, εγκεφαλίτιδα και φλεγμονή των νεύρων. Η μόλυνση κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή παιδί με συγγενές σύνδρομο ερυθράς. Τα συμπτώματα του συγγενούς συνδρόμου ερυθράς εκδηλώνονται ως προβλήματα με τα μάτια, όπως ο καταρράκτης, η κώφωση, καθώς και η προσβολή της καρδιάς και του εγκεφάλου. Τα προβλήματα είναι σπάνια μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

    Η ερυθρά συνήθως εξαπλώνεται από το ένα άτομο στο άλλο μέσω του βήχα των ατόμων που έχουν μολυνθεί. Οι άνθρωποι είναι μολυσματικοί κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν και μετά την εμφάνιση του εξανθήματος. Τα μωρά με σύνδρομο συγγενούς ερυθράς ενδέχεται να μεταδίδουν τον ιό για περισσότερο από ένα χρόνο. Μόνο οι άνθρωποι μολύνονται. Τα έντομα δεν διαδίδουν την ασθένεια. Μόλις αναρρώσει, κάποιος είναι άνοσος σε μελλοντικές μολύνσεις. Διατίθεται έλεγχος που μπορεί να επαληθεύσει την ανοσία. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με την εύρεση του ιού στο αίμα, στο λαιμό ή στα ούρα. Η εξέταση του αίματος για αντισώματα μπορεί, επίσης, να είναι χρήσιμη. 

    Η ερυθρά μπορεί να προληφθεί με το εμβόλιο της ερυθράς με μία μόνο δόση να είναι αποτελεσματικότερη από 95%. Συχνά χορηγείται σε συνδυασμό με το εμβόλιο κατά της ιλαράς και το εμβόλιο παρωτίτιδας, γνωστό ως εμβόλιο MMR.Όταν λιγότερο από το 80%, ενός πληθυσμού εμβολιάζεται, περισσότερες γυναίκες μπορεί να φτάσουν σε ηλικία τεκνοποίησης χωρίς να αναπτύξουν ανοσία μέσω μόλυνσης ή εμβολιασμού, αυξάνοντας έτσι πιθανώς τα ποσοστά συγγενούς συνδρόμου ερυθράς. 

    Η ερυθρά είναι μια κοινή λοίμωξη σε πολλές περιοχές του κόσμου. Κάθε χρόνο εμφανίζονται περίπου 100.000 περιπτώσεις συγγενούς συνδρόμου ερυθράς.  Τα ποσοστά ασθενειών έχουν μειωθεί σε πολλές περιοχές κι έχουν, σχεδόν, εξαφανιστεί.

    Η ιλαρά είναι μία ενδημική και επιδημική ιογενής εξανθηματική νόσος των παιδιών και των ενηλίκων με παγκόσμια κατανομή. Πολλές περιπτώσεις λοιμώξεως είναι υποκλινικές, αλλά ο ιός μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο λοίμωξη και σε περίπτωση εγκυμοσύνης και συγγενείς ανωμαλίες του εμβρύου.

    rubella 3

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Νευρικό, Δέρμα, Ενδοκρινείς

    Γενετική: Παιδιά με σύνδρομο συγγενούς ερυθράς και παιδιά με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη έχουν υψηλή συχνότητα του αντιγόνου ιστοσυμβατότητας HLA-DR3 και υψηλή συχνότητα αντισωμάτων κατά των νησιδίων του παγκρέατος

    Επίπτωση/Επιπολασμός:

    • Πριν από την εισαγωγή του εμβολίου ερυθράς το 1969, επιδημίες εμφανίζονταν κάθε 6-9 χρόνια. Σποραδικές εξάρσεις συνεχίζουν να εμφανίζονται σε νοσοκομεία, κολλέγια, φυλακές, μονάδες προώρων και κλειστές θρησκευτικές κοινότητες, αλλά έχουν, σχεδόν, εξαφανισθεί.
    • Το 1992 η συχνότητα της μετανεογνικής ερυθράς ήταν 0,06 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμού

    Επικρατέστερη ηλικία: Παιδιά 5-9 χρόνων

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    rubella 2

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΕΡΥΘΡΑΣ

    Η ερυθρά έχει συμπτώματα παρόμοια με αυτά της γρίπης. Ωστόσο, το κύριο σύμπτωμα της λοίμωξης από τον ιό της ερυθράς είναι η εμφάνιση εξανθήματος (εξάνθημα) στο πρόσωπο που εξαπλώνεται στον κορμό και τα άκρα και συνήθως, εξασθενεί μετά από τρεις ημέρες, και γι 'αυτό αναφέρεται συχνά ως ιλαρά τριών ημερών. Το εξάνθημα του προσώπου, συνήθως, εξαφανίζεται, καθώς, εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν, πυρετό χαμηλού βαθμού, πρησμένους αδένες (υποινιακή και οπίσθια λεμφαδενοπάθεια του τραχήλου), πόνους στις αρθρώσεις, κεφαλαλγία και επιπεφυκίτιδα.

    Οι πρησμένοι λεμφαδένες μπορούν να παραμείνουν για μια εβδομάδα και ο πυρετός σπάνια αυξάνεται πάνω από τους 38 ° C. Το εξάνθημα της ερυθράς είναι, συνήθως, ροζ ή ανοιχτό κόκκινο. Το εξάνθημα προκαλεί φαγούρα και συχνά διαρκεί περίπου τρεις ημέρες. Το εξάνθημα εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες χωρίς λεκέδες ή ξεφλούδισμα του δέρματος. Όταν το εξάνθημα εξαφανιστεί, το δέρμα μπορεί να έχι μικρά λέπια, όπου το εξάνθημα το κάλυπτε. Το σημείο forchheimer εμφανίζεται στο 20% των περιπτώσεων και χαρακτηρίζονται από μικρές, κόκκινες βλατίδες στην περιοχή της μαλακής υπερώας.

    Η ερυθρά μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε ηλικία. Οι ενήλικες γυναίκες είναι, ιδιαίτερα, επιρρεπείς σε αρθρίτιδα και πόνους στις αρθρώσεις.

    Στα παιδιά, η ερυθρά προκαλεί, συνήθως, συμπτώματα που διαρκούν δύο ημέρες και περιλαμβάνουν: 

    Εξάνθημα που ξεκινά στο πρόσωπο που εξαπλώνεται στο υπόλοιπο σώμα.

    Χαμηλός πυρετός κάτω των 38,3 ° C.

    Οπίσθια αυχενική λεμφαδενοπάθεια. 

    Σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, ενδέχεται να υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα, όπως:

    Λεμφαδενοπάθεια

    Συμπτώματα κρυολογήματος

    Πόνος στις αρθρώσεις (ειδικά σε νέες γυναίκες)

    Σοβαρές επιπλοκές της ερυθράς είναι:

    Φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα) 

    Χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων 

    Λοίμωξη ωτός 

    Το κρυολόγημα μπορεί να μετατραπεί σε πνευμονία, είτε άμεση ιογενής πνευμονία είτε δευτεροπαθής βακτηριακή πνευμονία και βρογχίτιδα (είτε ιογενής βρογχίτιδα είτε δευτεροπαθής βακτηριακή βρογχίτιδα). 

    Μετανεογνική ερυθρά:

    • Αδενοπάθεια, οπισθοωτιαία, οπισθοτραχηλική, οπισθοϊνιακή
    • Δεκατική πυρετική κίνηση
    • Εξάνθημα - επεκτεινόμενο, κηλιδοβλατιδώδες, πιθανώς αποφολιδωτικό
    • Ενάνθημα - πετέχειες μαλθακής υπερώας (σημείο Forschheimer)
    • Επιπεφυκίτιδα
    • Σπληνομεγαλία, σπάνια
    • Συνάχι
    • Αδιαθεσία
    • Πονοκέφαλος
    • Πολυαρθραλγία/πολυαρθρίτιδα, ειδικά σε νέες γυναίκες
    • Ασυμπτωματική νόσος (25-50%)

    rubella 666x399

    Το σύνδρομο συγγενείας ερυθράς στο νεογέννητο, αυτό είναι το πιο σοβαρό επακόλουθο της ερυθράς. Είναι επακόλουθο της ενδομήτριας λοίμωξης από τον ιό της ερυθράς και περιλαμβάνει καρδιακά, εγκεφαλικά, οφθαλμικά και ακουστικά ελαττώματα.  Μπορεί, επίσης, να προκαλέσει πρόωρη γέννηση, χαμηλό βάρος γέννησης και νεογνική θρομβοπενία, αναιμία και ηπατίτιδα. Ο κίνδυνος σοβαρών ελαττωμάτων ή οργανογένεσης είναι υψηλότερος σε μόλυνση κατά το πρώτο τρίμηνο. 

    Πολλές μητέρες που μολύνονται από ερυθρά εντός του κρίσιμου πρώτου τριμήνου έχουν είτε αποβολή είτε νεκρό μωρό. Εάν το έμβρυο επιβιώσει από τη μόλυνση, μπορεί να γεννηθεί με σοβαρές καρδιακές διαταραχές, τύφλωση, κώφωση ή άλλες απειλητικές για τη ζωή διαταραχές οργάνων. Οι εκδηλώσεις του δέρματος ονομάζονται "βλάβες βατόμουρου muffin". Για αυτούς τους λόγους, η ερυθρά περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα TORCH-(T)oxoplasmosis, (O)ther Agents, (R)ubella (also known as German Measles), (C)ytomegalovirus, and (H)erpes Simplex, των περιγεννητικών λοιμώξεων.

    Περίπου 100.000 περιπτώσεις αυτής της κατάστασης εμφανίζονται κάθε χρόνο.

    Συγγενής ερυθρά:

    • Καταρράκτης (Επιμένων)
    • Μικροφθαλμία (Επιμένων)
    • Χοριοαμφιβληστροείδίτιδα (Επιμένων)
    • Ανοικτός βοτάλλειος πόρος (Επιμένων)
    • Στένωση πνευμονικής (Επιμένων, εξελισσόμενο)
    • Ελλείμματα μεσοκολπικού/μεσοκοιλιακού διαφράγματος (Επιμένων)
    • Κώφωση τύπου αντιλήψεως (Επιμένων, εξελισσόμενο)
    • Μικροκεφαλία (Επιμένων)
    • Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (Παροδικά)
    • Διανοητική καθυστέρηση (Επιμένων, εξελισσόμενο)
    • Χαμηλό βάρος γεννήσεως (Παροδικά)
    • Πορφυρικές δερματικές βλάβες (Παροδικά)
    • Νόσος των ακτινοσκιερών οστών (Παροδικά)
    • Ηπατοσπληνομεγαλία (Παροδικά)
    • Μεγάλη πρόσθια κρανιακή πηγή (Παροδικά)
    • Νόσοι ομιλίας και συμπεριφοράς (Επιμένων, εξελισσόμενο)
    • Κρυψορχία (Επιμένων)
    • Βουβωνοκήλη (Επιμένων)

    Krasnuha u detej 1

    ΑΙΤΙΑ ΕΡΥΘΡΑΣ

    Ο ιός της ερυθράς είναι ένας μονής έλικος RNA-ιός της οικογένειας των λεγόμενων Toga-ιών (toga = στέμμα, ιοί φέροντες στέμμα, ιοί δίκην στέμματος). Μεταδιδόμενος με τα σταγονίδια των στοματοφαρυγγικών εκκρίσεων, ο ιός αναδιπλασιάζεται στα επιθήλια του στοματοφάρυγγα και στους επιχώριους λεμφαδένες με περίοδο επωάσεως 16-18 ημερών. Μετά περνάει στην κυκλοφορία και μπορεί να διασπαρεί στο δέρμα και σε άλλα άπω όργανα, ή διαπλακουντιακά στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η εμβρυϊκή ιαιμία μπορεί, ακολούθως, να προκαλέσει συστηματική θανατηφόρο λοίμωξη. Η οργανογένεση αναπτύσσεται μεταξύ 2 και 6 εβδομάδων μετά τη σύλληψη. Επομένως, κατά το διάστημα αυτό η λοίμωξη αποτελεί έναν υψηλό κίνδυνο για ανωμαλίες οφθαλμών και καρδιάς (40-80% κίνδυνος). Κατά το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το έμβρυο αναπτύσσει αυξημένη ανοσολογική ικανότητα, που το καθιστά λιγότερο ευαίσθητο (10% κίνδυνος) στα επακόλουθα της ενδομητρίου λοιμώξεως.

    Η ασθένεια προκαλείται από τον ιό της ερυθράς, από το γένος Rubivirus από την οικογένεια Matonaviridae, που τυλίγεται και έχει ένα μονόκλωνο γονιδίωμα RNA. Ο ιός μεταδίδεται μέσω της αναπνευστικής οδού και αναπαράγεται στον ρινοφάρυγγα και τους λεμφαδένες. Ο ιός βρίσκεται στο αίμα 5 έως 7 ημέρες μετά τη μόλυνση και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Ο ιός έχει τερατογόνες ιδιότητες και είναι ικανός να διασχίσει τον πλακούντα και να μολύνει το έμβρυο όπου σταματά τα κύτταρα να αναπτυχθούν ή να τα καταστρέψουν. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επώασης, ο ασθενής είναι μεταδοτικός, συνήθως, για περίπου μία εβδομάδα προτού εμφανίσει εξάνθημα και για περίπου μία εβδομάδα μετά.

    Η αυξημένη ευαισθησία σε λοίμωξη μπορεί να κληρονομηθεί, καθώς, υπάρχει κάποια ένδειξη ότι το HLA-A1 ή οι παράγοντες που περιβάλλουν το Α1 σε εκτεταμένους απλότυπους εμπλέκονται στη λοίμωξη από τον ιό ή στη μη επίλυση της νόσου.

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΕΡΥΘΡΑ

    • Ανεπαρκής ανοσοποίηση
    • Ανοσοανεπάρκειες
    • Ανοσοκατασταλτική θεραπεία
    • Εγκυμοσύνη
    • Κοινοβιακές συνθήκες ζωής
    • Σχολείο, μονάδες ημερήσιας φροντίδας
    • Τέλος, χειμώνα, άνοιξη

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΡΥΘΡΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΡΥΘΡΑΣ

    Μετανεογνική ερυθρά:

    • Ιλαρά
    • Οστρακιά
    • Λοιμώδης μονοπυρήνωση
    • Τοξοπλάσμωση
    • Νεογνικό ερύθημα 
    • Λοιμώδης ερύθημα ("πέμπτη νόσος")
    • Φαρμακευτικά εξανθήματα
    • Εξανθήματα από λοιμώξεις με εντεροϊούς

    Συγγενής ερυθρά:

    • Κυτταρομεγαλοϊός
    • Ιός της ανεμοβλογιάς - έρπητα ζωστήρα
    • Ιοί - Picoma (Coxsackie και echo)
    • Ιός της πολιομυελίτιδας
    • Ιός του απλού έρπητα
    • Ιός των ιπποειδών του δυτικού ημισφαιρίου
    • Ιός της ιλαράς
    • Ιός της ηπατίτιδας Β
    • Ιός της παρωτίτιδας
    • Τοξοπλάσμωση
    • Συγγενής σύφιλη
    • Ελονοσία

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Μετανεογνική ερυθρά:

    • Ήπια λευκοπενία με σχετική λεμφοκυττάρωση
    • Τετραπλάσια αύξηση των επιπέδων αντισώματος κατά ερυθράς στον ορό
    • Θετικές καλλιέργειες υγρών φάρυγγος, ρινός και αιμοκαλλιέργειες για τον ιό της ερυθράς

    Συγγενής ερυθρά:

    • Παρουσία IgM αντισώματος κατά ερυθράς στον ορό κατά τον 1ο χρόνο της ζωής, ενώ μετά από τον 1ο χρόνο γίνεται μετατροπή του αντισώματος από IgM σε IgG
    • Απομόνωση του ιού της ερυθράς από το φάρυγγα, το αίμα, τα ούρα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Μετά από επανέκθεση στην ερυθρά, άτομα με γνωστό προηγούμενο επίπεδο αντισωμάτων λόγω προηγηθείσης λοιμώξεως ή ανοσοποιήσεως μπορεί να παρουσιάσουν μία οξεία αύξηση του τίτλου του αντισώματος. Αυτό δεν συσχετίζεται με υψηλή συχνότητα μεταδόσεως σε άλλους ούτε με υψηλό κίνδυνο εμβρυϊκής λοιμώξεως.

    Τα ειδικά αντισώματα IgM για τον ιό της ερυθράς είναι παρόντα σε άτομα που έχουν προσβληθεί πρόσφατα από τον ιό της ερυθράς, αλλά αυτά τα αντισώματα μπορούν να παραμείνουν για περισσότερο από ένα χρόνο και ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής πρέπει να ερμηνευθεί με προσοχή. Η παρουσία αυτών των αντισωμάτων μαζί με, ή λίγο μετά, το χαρακτηριστικό εξάνθημα επιβεβαιώνει τη διάγνωση. 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Αναστολή κυτταρικής αναπτύξεως μετά τη λοίμωξη
    • Εμβρυϊκή αγγειΐτιδα
    • Αγγειοπάθεια του πλακούντα
    • Ιστική νέκρωση

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Οι κυτταρικές ανοσολογικές αποκρίσεις επιδεινώνονται εκλεκτικά στα παιδιά με συγγενή ερυθρά

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Συγγενής ερυθρά έχει διαγνωσθεί με βιοψία πλακούντος την 12η εβδομάδα

    rubella 1

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΡΥΘΡΑΣ

    Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την ερυθρά. Ωστόσο, η διαχείριση είναι ένα ζήτημα της απόκρισης στα συμπτώματα για τη μείωση της δυσφορίας. Η θεραπεία των νεογέννητων μωρών εστιάζεται στη διαχείριση των επιπλοκών. Τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα και ο καταρράκτης μπορούν να διορθωθούν με άμεση χειρουργική επέμβαση.

    Η αντιμετώπιση του συνδρόμου οφθαλμικής συγγενείας ερυθράς  είναι παρόμοια με την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία, συμπεριλαμβανομένης της παροχής συμβουλών, της τακτικής παρακολούθησης και της παροχής συσκευών χαμηλής όρασης, εάν απαιτείται.

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Μετανεογνική ερυθρά - είναι ήπια αυτοπεριοριζόμενη. Θεραπεία για συμπτωματική ανακούφιση
    • Συγγενής ερυθρά - υποστηρηκτική, εκτός και αν αναπτυχθούν νευρολογικές ή αιμορραγικές επιπλοκές

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    • Για Μετανεογνική ερυθρά - απομόνωση για 7 ημέρες μετά την είσοδο του εξανθήματος, κατάκλιση δεν είναι αναγκαία
    • Απομόνωση των νεογνών που μολύνθηκαν ενδομητρίως για ένα χρόνο, εκτός αν οι καλλιέργειες υγρών στοματοφάρυγγος και ούρων μετά τους 3 πρώτους μήνες είναι αρντητικές για τον ιό 

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Κάνετε κάθε προσπάθεια να αποφύγετε έκθεση των μολυσμένων με ιό ασθενών σε έγκυους γυναίκες

    ΦΑΡΜΑΚΟ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Ακεταμινοφαίνη κάθε 4 ώρες αν λόγω πυρετού/κακουχίας απαιτείται 10-15 mg/kg/δόση

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΕΡΥΘΡΑ

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Άτομα με ανοσοποίηση κατά ερυθράς, είτε μετά φυσική λοίμωξη, είτε μετά εμβολιασμό μπορούν να επαναμολυνθούν μετά επανέκθεση στον ιό, αλλά αυτή η λοίμωξη είναι συνήθως υποκλινική και προσδιορίζεται μόνο με ορολογικές τεχνικές
    • Σε συγγενή ερυθρά είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιορίσετε ακουστικές και οπτικές δυσχέρειες πρώιμα, ώστε να αρχίσει επαρκής εκπαίδευση και οδηγίες

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ  ΕΡΥΘΡΑΣ

    Εμβόλιο ερυθράς:

    • Από μόνο του μπορεί να δοθεί μετά τους 12 μήνες της εξωμήτριας ζωής. Σε συνδυασμό με τα εμβόλια ιλαράς και παρωτίτιδας (measles, mumps, rubella, vaccine, MMR vaccine) χορηγείται μετά τον 15ο μήνα της εξωμήτριας ζωής. Δεύτερη δόση του MMR συνιστάται σε ηλικία 6 - 12 χρόνων
    • Συνιστάται για ευαίσθητα άτομα που ανήκουν στις ακόλουθες ομάδες: προεφηβικά αγόρια και κορίτσια, γυναίκες πριν απ' το γάμο ή μετά τον τοκετό, σπουδαστές κολλεγίων, προσωπικό ημερήσιας φροντίδας, υγειονομικό και στρατιωτικό προσωπικό
    • Αντενδείκνυται σε: εγκυμοσύνη, ανοσοανεπάρκειες, ανοσοκατασταλτικές νόσους (εκτός HIV), σε όσους έχουν μεταγγισθεί με αίμα ή ανοσοσφαιρίνη τους 3 τελευταίους μήνες, σε σοβαρές εμπύρετες νόσους ή σε υπερευαισθησία σε συστατικά του εμβολίου
    • Άτομα που παίρνουν εμβόλιο ερυθράς δεν μεταδίδουν ερυθρά σε άλλους, αν και ο ιός μπορεί να απομονωθεί από το φάρυγγα 
    • Το εμβόλιο ερυθράς έχει πολλές παρενέργειες

    rubella 5

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΕΡΥΘΡΑΣ

    Μετανεογνική ερυθρά:

    • Μεταλοιμώδης εγκεφαλίτιδα (1/5.000 περιπτώσεις)
    • Θρομβοπενική πορφύρα (1/3.000 περιπτώσεις)
    • Πόνος στους όρχεις
    • Ήπια ηπατίτιδα

    Συγγενής ερυθρά:

    • Αυτόματη αποβολή 
    • Παράταση κυήσεως 
    • Πρόωρος τοκετός 
    • Προοδευτική πανεγκεφαλίτιδα από ερυθρά 
    • Ενδοκρινικές δυσλειτουργίες (διαβήτης, θυρεοτοξίκωση, υποθυεοειδισμός)

    Εμβόλιο ερυθράς:

    • Λεμφαδενοπάθεια
    • Πυρετός 
    • Εξάνθημα
    • Αρθρίτιδα/αρθραλγία (μεγαλύτερα κορίτσια, γυναίκες)
    • Πολυνευροπάθεια

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ

    Η μόλυνση από ερυθρά παιδιά και ενήλικες είναι συνήθως ήπια, αυτοπεριοριζόμενη και συχνά ασυμπτωματική.

    Η πρόγνωση σε παιδιά που γεννιούνται με συγγενές σύνδρομο ερυθράς είναι κακή.

    Μετανεογνική ερυθρά:

    • Πυρετός 1-2 ημέρες 
    • Εξάνθημα, 3 ημέρες
    • Συνάχι 5 ημέρες
    • Λεμφαδενοπάθεια, 1 ημέρα
    • Αρθραλγία (όταν υπάρχει), 2 εβδομάδες
    • Πλήρης ύφεση όλων των συμπτωμάτων χωρίς επακόλουθα είναι ο κανόνας

    Συγγενής ερυθρά:

    • Ποικίλο και απρόβλεπτο φάσμα επιπτώσεων, που εκτείνονται από παράταση κυήσεως μέχρι ένα πλήρως φυσιολογικό νεογνό και βρέφος 
    • Η νόσος χαρακτηρίζεται από χρόνια λοίμωξη, τα βρέφη μπορούν να μολύνουν άλλα άτομα για μήνες μετά τη γέννηση
    • Προσδιορίσιμα επίπεδα αντισώματος (IgG) που αναστέλλει την αιμοσυγκόλληση, παραμένουν για χρόνια και μετά υποχωρούν σταδιακά. Στην ηλικία των 5 ετών μόνο το 20% έχουν ανιχνεύσιμα αντισώματα
    • Συνολική θνησιμότητα 10%, η μέγιστη κατά τους πρώτους 6 μήνες 
    • 70% αυτών με εγκεφαλίτιδα αναπτύσσουν υπολειπόμενες βλάβες του κινητικού νευρικού συστήματος και αυτιστικό σύνδρομο
    • Η πρόγνωση είναι άριστη μόνο όταν υπάρχουν ήσσονα ελαττώματα

    Παιδιατρικό:

    • Η μετανεογνική ερυθρά είναι ήπια νόσος σε παιδιά και ενήλικες 
    • Έφηβοι και νέοι ενήλικες αποτελούν το 60% όλων των νέων περιπτώσεων 

    ΚΥΗΣΗ

    • Σε γυναίκες εμβολιασθείσες κατά της ερυθράς συνιστάται να αποφύγουν εγκυμοσύνη τους 3 πρώτους μήνες μετά τον εμβολιασμό
    • Ο ιός του εμβολίου διαπερνά τον πλακούντα. Εν τούτοις, δεν έχει περιγραφεί συγγενής ερυθρά σε νεογνά γυναικών, οι οποίες από άτυχη συγκυρία ή χωρίς σκέψη εμβολιάσθηκαν κατά την εγκυμοσύνη
    • Η ελάχιστη πιθανότητα κινδύνου για εμβρυϊκή βλάβη σε γυναίκες που "ατυχώς" εμβολιάσθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν επιβάλλει αυτόματη διακοπή της εγκυμοσύνης
    • Αν η έγκυος γυναίκα εκτεθεί στην ερυθρά (στη φυσιολογική νόσο και όχι στη μέσω εμβολίου επαγόμενη), πρέπει αμέσως να ληφθεί τίτλος αντισώματος. Παρουσία αντισώματος σημαίνει ότι η γυναίκα είναι προηγουμένως ανοσοποιημένη και συνεπώς δεν βρίσκεται σε κίνδυνο. Αν δεν υπάρχουν αντισώματα, θα πρέπει να ξαναγίνει έλεγχος σε 3 εβδομάδες. Αν υπάρχουν αντισώματα στο 2ο δείγμα, έχει επισυμβεί λοίμωξη. Αν τα αντισώματα είναι πάλι αρνητικά, ένα 3ο δείγμα πρέπει να ληφθεί μετά άλλες τρεις βδομάδες (6 εβδομάδες μετά την έκθεση). Σ' αυτό το χρόνο, μία αρνητική δοκιμασία σημαίνει ότι δεν επήλθε λοίμωξη. Μία θετική δοκιμασία σημαίνει ότι επήλθε όντως λοίμωξη και συνεπώς το έμβρυο βρίσκεται σε κίνδυνο για ανάπτυξη συγγενούς ερυθράς
    • Η χρήση εμπορικά διαθέσιμης ανθρώπινης γ-σφαιρίνης για προφύλαξη από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν προλαμβάνει την ερυθρά ή το σύνδρομο συγγενούς ερυθράς με τρόπο προβλέψιμο και αξιόπιστο

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    blob 6

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης, 

    Σύνδρομο συγγενούς ερυθράς

    Τα απαραίτητα εμβόλια

    Ιολογικός έλεγχος

    Ιλαρά

    Έλεγχος εγκυμονούσας

    Εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών

    Μέτρα σε μεταδοτικά νοσήματα

    Διαβάστε τις αρρώστιες του σώματος στο δέρμα

    www.emedi.gr