Κυριακή, 02 Δεκεμβρίου 2018 11:57

Πριμιδόνη

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(0 ψήφοι)

Χρήσιμες πληροφορίες για την πριμιδόνη

 

Η πριμιδόνη (primidone) ή Mysoline 250 mg είναι ένα βαρβιτουρικό με αντισπασμωδικές ιδιότητες και δρα ως αγωνιστής των υποδοχέων GABA. Η πριμιδόνη, είτε μόνη της είτε ταυτόχρονα με άλλα αντιεπιληπτικά, χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των grand mal, ψυχοκινητικών και των εστιακών επιληπτικών κρίσεων.

Η πριμιδόνη (primidone)  είναι ένα αντισπασμωδικό της κατηγορίας των βαρβιτουρικών. Είναι ένα δομικό ανάλογο της φαινοβαρβιτάλης και σχετίζεται με τα αντισπασμωδικά παράγωγα βαρβιτουρικού οξέος. Οι δραστικοί μεταβολίτες, η φαινοβαρβιτάλη, η ρ-υδροξυφαινοβαρβιτάλη και το φαινυλαιθυλομηλοναμίδιο, είναι, επίσης, αντισπασμωδικά. 

Σήμερα, χρησιμοποιούνται, περισσότερο, άλλα αντιεπιληπτικά.

H Primidone αυξάνει τη ροή χλωριούχων διαμεσολαβούμενη από το GABA: με τον τρόπο αυτό προκαλεί υπερπόλωση του δυναμικού της μεμβράνης.

primidone 4

Ιατρικές χρήσεις πριμιδόνης

-Επιληψία

Για τις γενικευμένες τονικοκλονικές και πολύπλοκες εστιακές κρίσεις. Στη νεανική μυοκλονική επιληψία (JME), χρησιμοποιείται ως θεραπεία δεύτερης γραμμής, σε περίπτωση που το βαλπροϊκό και / ή η λαμοτριγίνη δεν λειτουργούν. Η πριμιδόνη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της επιληψίας.

-Τρόμος

H Primidone θεωρείται θεραπεία πρώτης γραμμής για τον τρόμο μαζί με την προπρανολόλη (μείωση κατά 50%). 25 mg / ημέρα (θεραπεία χαμηλής δόσης) είναι εξίσου καλή με την 75 mg / ημέρα (θεραπεία υψηλής δόσης). 

Η Primidone δεν είναι το μόνο αντισπασμωδικό που χρησιμοποιείται για τον τρόμο. Χρησιμοποιείται και η τοπιραμάτη και η γκαμπαπεντίνη. Άλλοι φαρμακολογικοί παράγοντες είναι η αλπραζολάμη, η κλοναζεπάμη, η ατενολόλη, η σοταλόλη, η ναντολόλη, η κλοζαπίνη, η νιμοδιπίνη και η τοξίνη Β βοτυλινίου. 

-Σύνδρομο μακρού QT

Το σύνδρομο μακρού QT μπορεί να οφείλεται στη υπασβεστιαιμία. Η primidone καταστέλλει την επιμήκυνση QT που επάγεται από την υποκαλιαιμία.

-Ψυχιατρικές διαταραχές

Χρησιμοποιείται σε ανθεκτική στη θεραπεία ψύχωση, σε κατάθλιψη ανθεκτική στη θεραπεία και σε διπολική διαταραχή ανθεκτική στη θεραπεία.

-Άλλα

Στη θεραπεία της νευραλγίας του τριδύμου, για αθέτωση, για εγκεφαλική παράλυση και σε κτηνιατρικές χρήσεις, για τη θεραπεία των νευρικών διαταραχών σε σκύλους και άλλα ζώα.

primidone 1

Ανεπιθύμητες ενέργειες πριμιδόνης

-Η Primidone μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, αταξία, διαταραχές της όρασης, νυσταγμό, κεφαλαλγία και ζάλη, σε περισσότερο από 1% των χρηστών. Η παροδική ναυτία και ο εμετός είναι, επίσης, συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες. 

-Ρίκνωση παλαμιαίας απονεύρωσης (Νόσος Dupuytren). Χαρακτηρίζεται από τη σκλήρυνση του ιστού κάτω από το δέρμα της παλάμης του χεριού. Η πάθηση μπορεί να οδηγήσει σε ακούσια σταθερή σύσπαση ενός η περισσότερων δακτύλων. Η διόγκωση και η σκλήρυνση του ιστού κάτω από το δέρμα στην παλάμη του χεριού που ονομάζεται ρίκνωση του Dupuytren μπορεί να οδηγήσει σε ακούσια, σταθερή σύσπαση ενός ή περισσοτέρων δακτύλων. Η ρίκνωση του Dupuytren δεν είναι, συνήθως, επώδυνη, αλλά μπορεί να παραμορφώσει προοδευτικά το χέρι. Παρόμοια σκλήρυνση και συρρίκνωση ιστού μπορεί να εκδηλωθούν στα πέλματα των ποδιών. Η ρίκνωση του Dupuytren εκδηλώνεται, συνήθως, στον παράμεσο και στο μικρό δάκτυλο, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιοδήποτε δάκτυλο, στον αντίχειρα ή στα πέλματα. Είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη στους επιληπτικούς ασθενείς, σε ιδιοπαθή και συμπτωματική επιληψία. Επίσης, συνδέεται με τον αλκοολισμό, το βαρύ κάπνισμα, τον σακχαρώδη διαβήτη, το φυσικό τραύμα (λόγω χειρωνακτικής εργασίας), τη φυματίωση και τον HIV. Τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι λιγότερο πιθανό να το πάθουν και αυτό ισχύει και για την ουρική αρθρίτιδα λόγω της χρήσης της αλλοπουρινόλης. 

-Αύξηση ομοκυστεϊνης. Η ομοκυστεΐνη είναι ένα αμινοξύ που προέρχεται από τη μεθειονίνη και σχετίζεται με τα χαμηλά επίπεδα φυλλικού οξέος. Τα αυξημένα επίπεδα ομοκυστεΐνης έχουν συνδεθεί με στεφανιαία νόσο. Επίσης, αυξάνει τα επίπεδα της χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL), της ολικής χοληστερόλης και των απολιποπρωτεϊνών Α και Β.  

-Επιδεινώνει την ηπατική πορφυρία και μπορεί να προκαλέσει αύξηση στα ηπατικά ένζυμα, όπως και στη γ-γλουταμυλο τρανσφεράση και στην αλκαλική φωσφατάση.

-Λιγότερο από 1% των χρηστών του primidone εμφανίζουν εξάνθημα. Η Primidone προκαλεί, επίσης, απολεπιστική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση.

-Η Primidone, μαζί με τη φαινυτοΐνη και τη φαινοβαρβιτάλη, είναι ένα από τα αντισπασμωδικά που συνδέονται περισσότερο με οστικές παθήσεις, όπως η οστεοπόρωση, η οστεοπενία (που μπορεί να προηγηθεί της οστεοπόρωσης), η οστεομαλακία και τα κατάγματα. Οι πληθυσμοί που, συνήθως, θεωρούνται ότι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο είναι οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, οι ηλικιωμένοι άνδρες, οι άνθρωποι που παίρνουν περισσότερα από ένα αντισπασμωδικά και τα παιδιά. Τα αντισπασμωδικά επηρεάζουν τα οστά με πολλούς τρόπους. Προκαλούν υποφωσφαταιμία, υπασβεστιαιμία, χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D, γιατί μειώνουν τη μετατροπή της βιοταμίνης D σε 25-υδροξυ-βιταμίνη D και αυξημένη παραθυρεοειδή ορμόνη. Τα αντισπασμωδικά συμβάλλουν, επίσης, στον αυξημένο ρυθμό των καταγμάτων, γιατί προκαλούν υπνηλία, αταξία και τρόμο και διαταραχή στο βάδισμα, αυξάνοντας περαιτέρω τον κίνδυνο κατάγματος. Εκτός από όλα τα παραπάνω, η πριμιδόνη μπορεί να προκαλέσει αρθραλγία. 

-Η κοκκιοκυτταροπενία, η ακοκκιοκυτταραιμία και η υποπλασία των ερυθρών αιμοσφαιρίων και η απλασία και η μεγαλοβλαστική αναιμία συσχετίζονται σπάνια με τη χρήση της πριμιδόνης. Η μεγαλοβλαστική αναιμία είναι στην πραγματικότητα μια ομάδα σχετικών διαταραχών με διαφορετικές αιτίες που μοιράζονται μορφολογικά χαρακτηριστικά - αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια με μη φυσιολογικά υψηλές πυρηνικοκυτταροπλασματικές αναλογίες που οφείλονται σε καθυστερημένη ωρίμανση πυρήνων σε συνδυασμό με φυσιολογική ωρίμανση κυτταροπλάσματος, σε ανώμαλα μεγακαρυοκύτταρα και μερικές φορές υπερδιπλασιασμένα ουδετερόφιλα. Ανεξάρτητα από την αιτιολογία, όλες οι μεγαλοβλαστικές αναιμίες περιλαμβάνουν διαταραχή της αναπαραγωγής του DNA. Αυτό το ανταγωνιστικό αποτέλεσμα δεν οφείλεται στην αναστολή της διυδροφολικής ρεδουκτάσης, του ενζύμου που είναι υπεύθυνος για τη μείωση του διϋδροφολικού οξέος στο τετραϋδροφολικό οξύ, αλλά μάλλον στον ελαττωματικό μεταβολισμό του φυλλικού οξέος.

Εκτός από την αύξηση του κινδύνου μεγαλοβλαστικής αναιμίας, η πριμιδόνη, όπως και άλλα παλαιότερα αντισπασμωδικά, αυξάνουν, επίσης, τον κίνδυνο ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα και καρδιαγγειακών ελαττωμάτων και λυκοστόματος.  Οι επιληπτικές γυναίκες γενικά συμβουλεύονται να λαμβάνουν φυλλικό οξύ.

Επιπρόσθετα, παρατηρείται ανεπάρκεια πήξης που μοιάζει με ανεπάρκεια της βιταμίνης Κ σε νεογνά μητέρων που λαμβάνουν πριμιδόνη. 

Η πριμιδόνη είναι ένα από τα αντισπασμωδικά που σχετίζονται με το αντισπασμωδικό σύνδρομο υπερευαισθησίας, όπως και η καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη και φαινοβαρβιτάλη. Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεταιι με πυρετό, εξάνθημα, περιφερική λευκοκυττάρωση, λεμφαδενοπάθεια και περιστασιακά ηπατική νέκρωση.

Όπως η φαινυτοΐνη, η πριμιδόνη συνδέεται, σπάνια, με την λεμφαδενοπάθεια.  Η Primidone μπορεί, επίσης, να προκαλέσει εμετό. αυτό συμβαίνει σε 1,0-0,1% των χρηστών. 

Υπερδοσολογία πριμιδόνης
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα υπερδοσολογίας με πριμιδόνη είναι το κώμα με απώλεια των εν τω βάθει αντανακλαστικών τενόντων και, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, εάν ο ασθενής επιβιώσει, αποπροσανατολισμός, δυσαρθρία, νυσταγμός και αταξία, λήθαργος, υπνηλία, έμετος και ναυτία και περιστασιακά, εστιακά νευρολογικά ελλείμματα τα οποία μειώνονται με την πάροδο του χρόνου. Η πλήρης ανάρρωση έρχεται μέσα σε πέντε έως επτά ημέρες από την κατάποση. Τα συμπτώματα δηλητηρίασης με πριμιδόνη αποδίδονται στη βιομετατροπή της σε φαινοβαρβιτάλη. Ωστόσο, η πριμιδόνη έχει τοξικές επιδράσεις ανεξάρτητες από τους μεταβολίτες της στον άνθρωπο. Η θεραπεία για την υπερδοσολογία πριμιδόνης:  αιμοκάθαρση, διούρηση, βεμεγρίδη, σπειρονολακτόνη, καφεΐνη, πεντυλενοτετραζόλη, strophanthin, πενικιλλίνη και στρεπτομυκίνη.

Η πριμιδόνη αλληλεπιδρά με άλλα αντισπασμωδικά. Εκτός του ότι είναι ένας επαγωγέας του ενζύμου CYP3A4, είναι επίσης ένας επαγωγέας του CYP1A2.

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την επιληψία

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτρα συμπληρώματα διατροφής για την επιληψία

primidone 3

 

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Η κάνναβη μειώνει τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων

Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα

Πλήρες check up για οστεοπόρωση

Κετογενική δίαιτα

Ασβέστιο

Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών

Ποια φάρμακα απαγορεύονται στην μυασθένεια;

Θεραπεία για την δύσκολη επιληψία

www.emedi.gr

 

 

Διαβάστηκε 261 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 02 Δεκεμβρίου 2018 15:35
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Κάνναβη και επιληψία Κάνναβη και επιληψία

    Ιατρική μαριχουάνα για την επιληψία

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Η ιατρική μαριχουάνα για την επιληψία έχει δείξει υπόσχεση ως μια ασφαλής, αποτελεσματική θεραπεία που δεν έχει τις συχνά σοβαρές παρενέργειες των παραδοσιακών αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

    hemp epilepsy 3

    Η κατανόηση της διαταραχής και του τρόπου με τον οποίο η ιατρική κάνναβη είναι θεραπευτική για την επιληψία 

    Η επιληψία είναι μια διαταραχή στην οποία υπάρχει ξαφνική προσωρινή αλλαγή στον τρόπο λειτουργίας του εγκεφάλου. Ο υγιής εγκέφαλος αποτελείται από εκατομμύρια αλληλένδετα νευρικά κύτταρα που ονομάζονται νευρώνες. Αυτά τα κύτταρα επικοινωνούν διαρκώς μεταξύ τους αποστέλλοντας σήματα μέσω συνδέσεων τύπου σωληνώσεων που ονομάζονται άξονες και δενδρίτες. Οι νευρώνες δημιουργούν κανονικά παλμούς μέχρι και 80 φορές το δευτερόλεπτο. Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης ο ρυθμός μπορεί να αυξηθεί έως και 500 φορές το δευτερόλεπτο. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να προκαλέσουν συστολές, ακούσια κίνηση των χεριών και των ποδιών και παραμορφωμένες αντιλήψεις. Όταν ο ρυθμός παρορμήσεων επιστρέψει στο φυσιολογικό, η κρίση τελειώνει και ο ασθενής γενικά έχει αίσθημα έντονης κόπωσης. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μορφές επιληψίας και η διαχείριση εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση. Η επιληψία μπορεί να είναι μια δια βίου πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. 

    Η επιληψία είναι μια διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης και σπασμούς. Οι επιληπτικές κρίσεις που προκαλούνται από την επιληψία οφείλονται σε προβλήματα στον εγκέφαλο και όχι σε προσωρινές ιατρικές καταστάσεις, όπως τον υψηλό πυρετό. 

    Η διαταραχή προκαλεί έντονη, μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Αυτή η διαταραχή μπορεί να προκληθεί από εγκεφαλική βλάβη, όγκο ή λοίμωξη, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία είναι άγνωστη. Οι περιβαλλοντικές τοξίνες και οι μεταβολικές διαταραχές είναι υπεύθυνες για ορισμένες περιπτώσεις.

    Οι επιληπτικές κρίσεις ποικίλλουν σημαντικά όσον αφορά τον τρόπο με τον οποίο εκδηλώνονται φυσικά, πόσο διαρκούν και πόσο σοβαρές είναι. Οι μικρές επιληπτικές κρίσεις μπορεί να διαρκέσουν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Αυτοί οι τύποι σπασμών δεν προκαλούν εγκεφαλική βλάβη. Οι πιο σοβαρές επιληπτικές κρίσεις μπορεί να προκαλέσουν μεγάλες σπασμούς που διαρκούν πολύ. Οι σοβαρές κρίσεις μπορεί να βλάψουν τον εγκέφαλο μόνιμα.

    Οι επιληπτικές κρίσεις εμπίπτουν σε μία από τις δύο κατηγορίες: εστιακή ή γενικευμένη.

    Εστιακές Επιληπτικές Κρίσεις

    Απλές ή μερικές εστιακές κρίσεις συμβαίνουν όταν η μη φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα εμφανίζεται μόνο σε μία περιοχή του εγκεφάλου. Οι ασθενείς παραμένουν συνειδητοί κατά τη διάρκεια απλών μερικών επιληπτικών κρίσεων και δεν παρουσιάζουν καμία βλάβη στη μνήμη ή τις γνωστικές ικανότητες. Μπορεί να παρουσιάσουν σπασμούς, αισθητήρια συμπτώματα, προσωρινή παράλυση, αλλαγές στην όραση, δυσκολία στην απλή μετακίνηση ή αλλαγές στη διάθεση. Αυτός ο τύπος κρίσης επηρεάζει λιγότερο από το 15% των ανθρώπων που έχουν διαγνωστεί με επιληψία.

    Οι σύνθετες επιληπτικές κρίσεις οδηγούν σε απώλεια ή αλλαγή της συνειδητότητας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει σύγχυση, απώλεια μνήμης και απώλεια ευαισθητοποίησης. Μερικοί άνθρωποι εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης, όπως το περπάτημα σε κύκλους ή το τρίψιμο των χεριών τους. Σε άλλους ανθρώπους, μια πολύπλοκη μερική κρίση μπορεί να προκαλέσει τον ασθενή να φαίνεται ζαλισμένος. Οι σύνθετες επιληπτικές κρίσεις επηρεάζουν περισσότερο από το ένα τρίτο των ανθρώπων με επιληψία. Επειδή δεν προκαλούν πάντοτε συμπτώματα που σχετίζονται με επιληπτικές κρίσεις, τα συμπτώματα μπορεί εσφαλμένα να θεωρηθούν ότι πρόκειται για ημικρανίες ή άλλες διαταραχές.

    Μερικές με δευτερογενή γενίκευση: Σ΄ αυτές τα συμπτώματα ξεκινούν χωρίς απώλεια της συνείδησης αλλά στη συνέχεια επέρχεται απώλεια της συνείδησης και ακολουθούν σπασμοί.

    Γενικευμένες Επιληπτικές Κρίσεις

    Γενικευμένες κρίσεις συμβαίνουν όταν η διαταραχή επηρεάζει ολόκληρο τον εγκέφαλο. Οι γενικευμένες κρίσεις επηρεάζουν περισσότερο από το 30% των ανθρώπων με επιληψία.

    Οι έξι τύποι γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων:

    Αφαιρετικές κρίσεις ή petit mal επιληπτικές κρίσεις: Αυτές οι κρίσεις είναι συχνές στα παιδιά και συχνά προκαλούν ανησυχίες ή μικρές κινήσεις του σώματος. Οι κρίσεις αυτές χαρακτηρίζονται από μια πολύ σύντομη (διάρκειας λίγων δευτερολέπτων) απώλεια της συνείδησης χωρίς κανένα άλλο σημάδι. Συνήθως, το παιδί (είναι πολύ πιο συνηθισμένες στα παιδιά) διακόπτει τη δραστηριότητα που έκανε, μένει για ελάχιστα δευτερόλεπτα με το βλέμμα απλανές – «στο άπειρο», χωρίς να αντιλαμβάνεται τι γίνεται γύρω του. Δεν υπάρχουν κινητικές εκδηλώσεις. Οι αφαιρετικές κρίσεις είναι τόσο “αθόρυβες” ώστε μπορεί να συμβαίνουν πολλές (ακόμη και δεκάδες) την ημέρα, αλλά είναι τόσο σύντομες και τόσο «αθώα» η εικόνα τους που πολλές φορές ούτε οι γονείς ούτε οι δάσκαλοι τις αντιλαμβάνονται. Δεν είναι λίγες οι φορές που ο δάσκαλος παραπονείται στους γονείς ότι το παιδί του “συνεχώς χαζεύει” και δεν παρακολουθεί το μάθημα, και πίσω από αυτή την παρατήρηση, να κρύβονται τέτοιες αφαιρετικές κρίσεις.

    Τονικές κρίσεις: Η μυϊκή δυσκαμψία χαρακτηρίζει τις τονωτικές κρίσεις. Η ακαμψία επηρεάζει ιδιαίτερα τα πόδια, τους βραχίονες και την πλάτη, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πτώσεις ή κινητικά προβλήματα.

    Ατονικές κρίσεις: Αυτός ο τύπος οδηγεί σε απώλεια μυϊκού ελέγχου. Αυτές οι κρίσεις μπορεί να σας προκαλέσουν πτώση ή κατάρρευση ξαφνικά. Χαρακτηρίζονται από ξαφνική πλήρη απώλεια του μυϊκού τόνου των χεριών ή των ποδιών με αποτέλεσμα συχνά την πτώση κατά τη διάρκεια της κρίσης.

    Κλονικές κρίσεις: Αυτές οι επιληπτικές κρίσεις προκαλούν επανειλημμένη τράνταγμα των μυών, συνήθως στο λαιμό, το πρόσωπο και τα χέρια.

    Μυοκλονικές κρίσεις: Εδώ, συνήθως,  δεν έχουμε απώλεια της συνείδησης, ίσως έχουμε μια μικρή «θόλωση» της συνείδησης. Χαρακτηρίζονται από σποραδικά, μεμονωμένα «τινάγματα», χεριών, ποδιών ή προσώπου. Μερικές φορές είναι τόσο έντονα ώστε να «πετάγονται τα πράγματα» από τα χέρια του ασθενούς, ή ακόμη και να πέφτει ο ίδιος κάτω. Τα τινάγματα αφορούν άκρα και των δύο πλευρών του σώματος.

    Τονωτικοκλονικές ή grand mal επιληπτικές κρίσεις: Τα πιο σοβαρά συμπτώματα συμβαίνουν, συνήθως, με αυτόν τον τύπο επιληπτικής κρίσης. Συχνά προκαλούν απώλεια συνείδησης, ακαμψία και σπασμούς. Απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης και δάγκωμα γλώσσας μπορεί, επίσης, να συμβεί κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης. Είναι η πιο συνηθισμένη και η πιο θεαματική, γι αυτό και για τον πολύ κόσμο είναι σχεδόν συνώνυμη με την επιληψία. Ξεκινά με απώλεια της συνείδησης που, συνήθως, ακολουθεί πτώση στο έδαφος. Στη συνέχεια, ο ασθενής εμφανίζει έντονη σύσπαση όλων των μυών του σώματος (τονική φάση της κρίσης) η οποία διαρκεί περίπου 1 λεπτό. Ακολουθεί η κλονική φάση της κρίσης, η οποία χαρακτηρίζεται από βίαια τινάγματα διαφόρων μελών του σώματος χεριών, ποδιών κλπ. Η διάρκεια της κλονικής φάσης είναι, επίσης, περίπου 1 λεπτό. Στη διάρκεια αυτών των δύο φάσεων ο ασθενής μπορεί να δαγκώσει τη γλώσσα του, να παράγει άναρθρες κραυγές ή και να έχει έντονη σιελόρροια η οποία σε συνδυασμό με τις συσπάσεις και τα τινάγματα εμφανίζεται ως ο ασθενής «να βγάζει αφρούς». Αμέσως μετά αυτές τις δύο φάσεις ακολουθεί «βαθύς ύπνος» του ασθενούς από τον οποίο ξυπνά μετά από λίγα λεπτά.

    hemp epilepsy 8

    Τα συμπτώματα της επιληψίας διαφέρουν από άτομο σε άτομο και εξαρτώνται από τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων που έχει. 

    Τα συμπτώματα της επιληψίας:

    Σύγχυση

    Κοίταγμα στο άπειρο για μεγάλο χρονικό διάστημα

    Απώλεια συνείδησης

    Μη ελεγχόμενο τράνταγμα στα άκρα

    Απώλεια μυϊκού τόνου

    Σπασμοί

    Κοιλιακή δυσφορία

    Αλλαγές στη διάθεση

    Μούδιασμα ή ζάλη

    Βλέπει τα φώτα που αναβοσβήνουν

    Αλλαγές στις αισθήσεις  συμπεριλαμβανομένου του τρόπου εμφάνισης των πραγμάτων, της οσμής, της γεύσης, του ήχου ή της αίσθησης

    Επαναλαμβανόμενες κινήσεις

    Μειωμένη ομιλία

    Η επιληψία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα πέρα ​​από τα άμεσα σωματικά συμπτώματα που παρουσιάζουν οι ασθενείς. Η διαταραχή διαταράσσει την ποιότητα της ζωής λόγω της πιθανότητας επιληπτικών κρίσεων ανά πάσα στιγμή. Μερικοί ασθενείς δεν μπορούν να οδηγήσουν ή να συμμετάσχουν σε άλλες συνήθεις δραστηριότητες. Ακόμα και κάτι τόσο απλό όσο το κολύμπι μπορεί να γίνει επικίνδυνο. Τα άτομα με επιληψία έχουν 15 έως 19 φορές περισσότερες πιθανότητες να πνιγούν από τους ανθρώπους χωρίς τη διαταραχή. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια κολύμβησης.

    Οι πιθανές επιπλοκές που σχετίζονται με την επιληψία περιλαμβάνουν:

    Τροχαία ατυχήματα

    Θάνατος

    Τραυματισμοί στο κεφάλι και κατάγματα

    Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με πιθανό κίνδυνο τόσο για το μωρό όσο και για τη μητέρα

    Κατάθλιψη, άγχος και άλλα ψυχολογικά προβλήματα

    Μερικές σπάνιες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις για άτομα με επιληψία.

    Το status epilepticus περιγράφει συνεχείς κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από πέντε λεπτά. Η προϋπόθεση αυτή ισχύει, επίσης, για υποτροπιάζουσες κρίσεις που συμβαίνουν χωρίς επαναφορά συνείδησης μεταξύ τους. Αυτή η κατάσταση αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου και μόνιμης βλάβης του εγκεφάλου.

    Μια άλλη σπάνια επιπλοκή ονομάζεται ξαφνικός ανεξήγητος θάνατος στην επιληψία. Ο κίνδυνος είναι χαμηλός, αλλά μερικοί ασθενείς με επιληψία υποφέρουν από αιφνίδιο ανεξήγητο θάνατο. Η καρδιά ή τα αναπνευστικά προβλήματα μπορεί να είναι οι αιτίες.

    Τα παιδιά και οι ενήλικες άνω των 60 ετών έχουν τα υψηλότερα ποσοστά διάγνωσης της επιληψίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα που πάσχουν από άνοια αναπτύσσουν, επίσης, επιληψία. Οι άνθρωποι που σχετίζονται στενά με κάποιον με επιληψία έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης επιληψίας.

    Οι γιατροί εκτελούν μια σειρά από εξετάσεις για τη διάγνωση της επιληψίας. Ορισμένες από αυτές τις εξετάσεις, όπως οι εξετάσεις αίματος, χρησιμοποιούνται για να αποκλείσουν άλλες πιθανές αιτίες. Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) χρησιμοποιείται, συνήθως, για τη διάγνωση της κατάστασης. Τα ηλεκτρόδια που συνδέονται με το κρανίο καταγράφουν την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου για ασυνήθιστα και μη φυσιολογικά μοτίβα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει MRI για να εξετάσει τον εγκέφαλο και  να εντοπίσει την αιτία των επιληπτικών κρίσεων ή των ανωμαλιών στον εγκέφαλο. Η εξέταση PET μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να εξετάσει την ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο.

    Τρέχουσες θεραπείες για την επιληψία

    Μόλις διαγνωστούν με επιληψία, οι ασθενείς, συνήθως, αναζητούν θεραπεία για να βοηθήσουν στον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων και άλλων συμπτωμάτων. Μερικά παιδιά μπορεί να ξεπεράσουν την επιληψία, ενώ άλλα πρέπει να συνεχίσουν να αναζητούν θεραπεία για τον έλεγχο των συμπτωμάτων για τη ζωή. Η θεραπεία είναι απαραίτητη ακόμη και όταν οι κρίσεις δεν είναι σοβαρές. Ακόμη και μια ήπια κρίση μπορεί να έχει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες αν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων, όπως η οδήγηση, γι 'αυτό είναι σημαντικό να διατηρούνται οι κρίσεις υπό έλεγχο για την ασφάλεια του ασθενούς και εκείνων γύρω από τον ασθενή.

    Η φαρμακευτική αγωγή είναι η πιο συχνή συμβατική θεραπεία για την επιληψία. Μερικοί άνθρωποι που διαγνώστηκαν με επιληψία υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για τον έλεγχο της κατάστασης, αν και αυτή η επιλογή είναι λιγότερο συχνή. Αυτές οι θεραπείες βοηθούν τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων σε περίπου 80 τοις εκατό των ασθενών, αλλά το υπόλοιπο 20 τοις εκατό δεν έχει ανακούφιση από τις παραδοσιακές θεραπείες επιληψίας.

    Η αντιμετώπιση της επιληψίας μπορεί να είναι δύσκολη, διότι κάθε περίπτωση είναι μοναδική. Οι επιληπτικές κρίσεις και τα συμπτώματα ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή. Οι επιληπτικές κρίσεις συχνά ελέγχονται μέσω φαρμακευτικών φαρμάκων, όπως τα αντιεπιληπτικά. Μερικοί ασθενείς με επιληψία πρέπει να παίρνουν αρκετά διαφορετικά φάρμακα για να δημιουργήσουν ένα συνδυασμό που ελέγχει αποτελεσματικά τις επιληπτικές κρίσεις.

    Τα παραδοσιακά επιληπτικά φάρμακα έχουν παρενέργειες, όπως:

    Νάρκωση

    Αλλοίωση της ομιλίας

    Αστάθεια

    Διπλή όραση

    Αύξηση βάρους

    Υπερκινητικότητα στα παιδιά

    Διαταραχές ύπνου

    Ευερέθιστο έντερο

    Δυσπλασία του γόνατος

    Βρουξισμός

    Αλλαγές στη διάθεση

    Ζάλη

    Απώλεια πυκνότητας οστών

    Δερματικά εξανθήματα

    Προβλήματα μνήμης

    Αυτό σημαίνει ότι το 80% των ασθενών που υποβάλλονται σε επιτυχή θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν τις αρνητικές παρενέργειες που είναι δύσκολο να τις διαχειριστούν.

    hemp elilepsy 1

    Γιατί η μαριχουάνα είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της επιληψίας

    Η ιατρική μαριχουάνα είναι μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση για έναν κατάλογο ασθενειών και καταστάσεων και η επιληψία είναι μία από εκείνες τις ασθένειες που ανταποκρίνονται σε μεγάλο βαθμό. Πολλοί ασθενείς που πάσχουν από επιληψία και άλλες επιληπτικές κρίσεις έχουν μεγάλη ανακούφιση από την ιατρική μαριχουάνα.

    Ορισμένες επιληπτικοί που δεν μπορούν να ανεχθούν άλλα φάρμακα κατά των κρίσεων κατάφεραν να χρησιμοποιήσουν τη μαριχουάνα για να ελέγξουν με επιτυχία τις επιληπτικές κρίσεις τους.

    hemp epilepsy 2

    Θεραπεία της επιληψίας με μαριχουάνα

    Η επιληψία είναι μια νευρολογική διαταραχή στην οποία περιοχές νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο διεγείρονται αυτόματα και εκφορτίζονται με ανεξέλεγκτο τρόπο, προκαλώντας επιληπτικό παροξυσμό ή κρίση.

    Η κρίση μπορεί να είναι γενικευμένη ή grand mal με έντονους μυϊκούς σπασμούς ή εσττιακή ή petit mal, συνήθως, από διαταραχές στους κροταφικούς ή μετωπιαίους λοβούς του εγκεφαλικού φλοιού.

    Η εστιακή μπορεί να εκδηλωθεί με γκριμάτσες ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις του στόματος ή των χεριών και συχνά υπάρχει η αίσθηση ''σα να το έχω ξαναζήσει'' (deja vu) με ίλιγγο, φόβο ή περίεργη μυρωδιά, χωρίς αιτία ή αύρα. 

    Τα σπασμολυτικά και αντιεπιληπτικά φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες.

    hemp epilepsy 5

    Η σχέση μεταξύ της επιληψίας, ως διαταραχής και του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος, που θέλει να εξουδετερώσει ή να εξισορροπήσει τη διαταραχή της ομοιόστασης φαίνεται από την αύξηση της πυκνότητας των κανναβοϋποδοχέων CB1 και CB2 στην περιοχή της επιληπτικής εστίας, όπως, για παράδειγμα, στον κροταφικό λοβό, όταν υπάρχει επιληψία κροταφικού λοβού.

    160-300 mg κανναβιδιόλης χορηγούνται για την επιληψία, συνήθως.

    Τα κανναβινοειδή επηρεάζουν τα κύτταρα του σώματος που ονομάζονται υποδοχείς κανναβινοειδών. Η κανναβιδιόλη, ή η CBD, είναι μία από τις ουσίες που μπορεί να επηρεάσουν το σώμα με τρόπο που βοηθά στη μείωση των επιληπτικών κρίσεων. Σε αντίθεση με την THC, η οποία δημιουργεί το "υψηλό" συναίσθημα, η CBD δεν προκαλεί ψυχοδραστικές επιδράσεις. Αυτή η έλλειψη ψυχοδραστικών επιδράσεων επιτρέπει στους ασθενείς να ζουν με λιγότερες επιληπτικές κρίσεις χωρίς να αντιμετωπίζουν το υψηλό συναίσθημα εάν προτιμούν να το αποφύγουν.

    Η προσθήκη CBD συμβάλλει στη μείωση των επιληπτικών κρίσεων σε σχεδόν 37% των ασθενών, ενώ το 2% των ασθενών αναφέρουν πλήρη εξαφάνιση των επιληπτικών κρίσεων. 

    Στο σύνδρομο Dravet πολλά παιδιά έχουν θεραπευτεί.

    Σε μια άλλη μελέτη το 57% παρουσιάζει κάποια μείωση της δραστηριότητας σπασμών. Το τριάντα τρεις τοις εκατό αυτών των ασθενών είχαν μειωμένη δραστηριότητα κατάσχεσης κατά 50 τοις εκατό ή περισσότερο.

    Η ιατρική μαριχουάνα είναι χρήσιμη για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων με επιληψία. 

    Η μαριχουάνα βοηθά πολλούς ασθενείς με επιληψία να ελέγχουν τα συμπτώματα σπασμών που σχετίζονται με τη διαταραχή. Αυτά τα συγκεκριμένα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων που βιώνει ο ασθενής και τον τρόπο με τον οποίο οι κρίσεις αυτές εμφανίζονται, συνήθως, στον ασθενή.  Μερικοί ασθενείς μπορεί να ανταποκριθούν πολύ καλά σε ένα συγκεκριμένο στέλεχος, ενώ άλλοι ασθενείς λαμβάνουν λίγη ή καθόλου ανακούφιση από το ίδιο στέλεχος.

    Τα κύρια στελέχη indica και sativa, με διαθέσιμα υβριδικά στελέχη είναι κατάλληλα. Τα στελέχη Indica γενικά περιέχουν περισσότερο CBD από THC, γεγονός που τα καθιστά δημοφιλή για τη θεραπεία της επιληψίας. Το Indica έχει, επίσης, ένα ηρεμιστικό ή χαλαρωτικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση άλλων ιατρικών προβλημάτων, όπως άγχος, πονοκεφάλους, χρόνιο πόνο, διαταραχές ύπνου και μυϊκούς σπασμούς. 

    Το Sativa τείνει να έχει ένα αναζωογονητικό, ενεργοποιητικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να είναι καλό για τη διάρκεια της ημέρας, αλλά μπορεί να παρεμβαίνει στον ύπνο τη νύχτα. Ενώ δεν περιέχει τόσο CBD, μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση από σπασμούς και επιληψίες από το sativa. Μπορεί, επίσης, να βοηθήσει με τη ναυτία και να τονώσει την όρεξη.

    Τα καλύτερα στελέχη μαριχουάνας για τη θεραπεία της επιληψίας είναι εκείνα που είναι υψηλά σε CBD και χαμηλά σε THC και δεν έχουν ψυχοδραστικές παρενέργειες. 

    Ενώ μερικοί άνθρωποι φαίνεται να ανταποκρίνονται καλά στην CBD, τα στελέχη που περιλαμβάνουν κάποια THC με CBD είναι πιο αποτελεσματικά όταν η CBD από μόνη της δεν μειώνει τις επιληπτικές κρίσεις. Ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι οι δύο ουσίες συνεργάζονται δημιουργώντας ένα φαινόμενο εμπλοκής. 

    hemp epilepsy 4

    Η ιατρική μαριχουάνα διατίθεται σε διάφορες μεθόδους χορήγησης.

    Το κάπνισμα παράγει σχεδόν άμεσα αποτελέσματα, γι 'αυτό είναι μια δημοφιλής επιλογή για ενήλικες. Μερικοί άνθρωποι ανησυχούν για τις επιπτώσεις στο αναπνευστικό σύστημα όταν καπνίζουν τη μαριχουάνα, γι 'αυτό μερικές άλλες μέθοδοι αυξάνονται σε δημοτικότητα για την ιατρική μαριχουάνα. Το κάπνισμα δεν αποτελεί, επίσης, επιλογή για παιδιά που πάσχουν από επιληψία.

    Το άτμισμα είναι καλύτερο, γιατί χρησιμοποιεί μια χαμηλότερη θερμοκρασία, η οποία μειώνει τα υποπροϊόντα που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Οι χημικές ουσίες στη μαριχουάνα εισέρχονται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος για γρήγορη ανακούφιση παρόμοια με το κάπνισμα.

    Τα έλαια και τα βάμματα χρησιμοποιούν συγκεντρώσεις μαριχουάνας, τις οποίες μπορείτε να προσθέσετε στα τρόφιμα ή τα ποτά, ή μπορείτε να πάρετε μόνο το λάδι. Μια επιλογή είναι να προσθέσετε το λάδι σε μια κάψουλα που θα καταπιείτε, παρόμοια με οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή σε μορφή χαπιού. Αυτές οι μέθοδοι παρέχουν συνήθως γρήγορη ανακούφιση. Το πλεονέκτημα της χρήσης κάνναβης για την επιληψία είναι ο έλεγχος της δοσολογίας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό με τα υψηλά επίπεδα της CBD. Με ποιοτικό έλαιο που είναι κατάλληλα προετοιμασμένο, η δοσολογία μπορεί να είναι πολύ ακριβής για μια αποτελεσματική θεραπεία.

    Τα φαγητά είναι επίσης μια επιλογή για την κατανάλωση κάνναβης. Μπορείτε να βρείτε ένα ευρύ φάσμα προϊόντων τροφίμων με κάνναβη για έναν εύκολο τρόπο για να πάρετε τα ευεργετικά αποτελέσματα. Όταν καταναλώνετε βρώσιμη κάνναβη, οι επιδράσεις γενικά διαρκούν περισσότερο από ό, τι με το κάπνισμα, αλλά χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να δράσουν. Τα φαγητά μπορεί να χρειαστεί από 30 λεπτά έως μερικές ώρες για να αρχίσουν να δουλεύουν.

    Τα παιδιά με επιληψία παίρνουν, συνήθως,  τα προϊόντα κάνναβης σε υγρή μορφή αντί να τα καπνίζουν με τον παραδοσιακό τρόπο αναψυχής. Τα προϊόντα αυτά είναι μερικές φορές διαθέσιμα σε πηκτές ή τζελ.

    Η ιατρική μαριχουάνα είναι πολύ αποτελεσματική για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων χωρίς τις παρενέργειες που έχουν τα παραδοσιακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας. Οι παρενέργειες που σχετίζονται με την κάνναβη είναι, συνήθως, ήπιες και ταξινομούνται ως «χαμηλού κινδύνου», με ευφορικές αλλαγές στη διάθεση μεταξύ των πιο συχνών παρενεργειών. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν αυξημένη όρεξη, υπνηλία, διάρροια και κούραση. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως θεωρούνται θετικές. Για παράδειγμα, κάποιος που έχει επιληψία, έχει, επίσης, πρόβλημα στον ύπνο εκτιμά την υπνηλία που προκαλεί. Ένας ασθενής με επιληψία που χρειάζεται να πάρει βάρος ή έχει χαμηλή όρεξη ωφελείται από την αυξημένη όρεξη από την κάνναβη.

    Γράφει η
    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά
    Ειδικός Παθολόγος- Ογκολόγος, MD, PhD

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την επιληψία

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την επιληψία

    hemp epilepsy 7

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Όταν υπάρχει ανισορροπία νευροδιαβιβαστών

    Σύνδρομο υποτονικού βρέφους

    Να κάνετε κετογενική δίαιτα για να μειώσετε τις φλεγμονές

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν φαρμακευτική κάνναβη

    Η κάνναβη μειώνει τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων

    Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

    Θέλει προσοχή η χορήγηση φυλλικού οξέος στην επιληψία

    Υδροκεφαλία σε ενήλικες

    Κετογενική δίαιτα

    Αιματοεγκεφαλικός φραγμός

    Διακρανική διέγερση μέσω συνεχούς ρεύματος

    Αφιέρωμα για την παγκόσμια ημέρα επιληψίας

    Ζαμπούκος ο μαύρος

    Εγκεφαλικές μεταστάσεις

    Μην κόβετε το αλκοόλ απότομα

    Τι να κάνετε αν κάποιος κάνει σπασμούς

    Κόλπα για να ρίξετε τον πυρετό

    Φάρμακο για την επιληψία

    To μαγνήσιο και τα οφέλη του

    Επιληψία του κροταφικού λοβού

    Κροταφική επιληψία

    Εγκεφαλική αιμορραγία

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές για το δεντρολίβανο

    Βιοανάδραση

    Ο γλυκάνισος

    Ιατρικές συνταγές με το γκι

    Φασκόμηλο

    Προοδευτική ατροφία του προσώπου

    Ο βασιλικός

    Βαλεριάνα

    Απήγανος

    Αψιθιά

    Σύνδρομο Cornelia de Lange

    Μηνιγγίτιδα

    Τρομώδες παραλήρημα

    Το σύνδρομο Rett

    Υποσκληρίδιο αιμάτωμα

    Υπαραχνοειδής αιμορραγία

    Τι είναι η εκλαμψία

    Σύνδρομο Angelman

    Ρομποτική νευροχειρουργική

    Πυρετικοί σπασμοί στα παιδιά

    Πασιφλόρα

    Μήπως έχετε συχνά ψευδαισθήσεις;

    Νυχτερινή ενούρηση στα παιδιά

    Bupleurum kakiskalae

    Θεραπεία για την δύσκολη επιληψία

    Εμφυτεύματα εγκεφάλου για την θεραπεία της επιληψίας

    Επιληπτικές κρίσεις στον ύπνο

    Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα

    www.emedi.gr

     

Περισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Πολυμυξίνη B Πυριμεθαμίνη »