Παρασκευή, 11 Απριλίου 2014 19:08

Ρομποτική Χειρουργική στη Γυναικολογία

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(2 ψήφοι)

Οι εφαρμογές της Ρομποτικής Χειρουργικής στην Γυναικολογία

Η ρομποτική χειρουργική στην Ελλάδα τα τελευταία χρόνια έχει εξελιχθεί πολύ και όλο και περισσότερες παθήσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Έτσι και στην γυναικολογία, η ρομποτική χειρουργική έχει πλεονέκτημα για τον ιατρό και για την ασθενή.

Η ρομποτική χειρουργική είναι η πιο σύγχρονη και αξιόπιστη τεχνολογία που εφαρμόζεται, από το 2006, και στην Ελλάδα.

Η χρήση του ρομπότ στη χειρουργική εγκρίθηκε από το αμερικανικό FDA ΤΟ 2005. Το ρομποτικό σύστημα που χρησιμοποιείται είναι το Da Vinci. Το πρώτο μηχάνημα το Standard ήρθε το 1999.

Ειδικότερα, στη γυναικολογία μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η αφαίρεση ινομυωμάτων, η ολική υστερεκτομή, η ενδομητρίωση, οι κύστεις ωοθηκών, αλλά και ο καρκίνος της μήτρας, μπορούν πλέον να γίνονται με τη χρήση του ρομπότ.


Το ρομπότ είναι ένα σύστημα το οποίο αποτελείται από δύο τμήματα:

•           τη χειρουργική κονσόλα όπου κάθεται ο χειρουργός γυναικολόγος και

•           το σύστημα των 4 βραχιόνων στους οποίους τοποθετείται η κάμερα και 3 εργαλεία και το προσαρμόζεται στην ασθενή μέσω 3-4 πολύ μικρών οπών στο δέρμα

Η χειρουργική κονσόλα συνδέεται με το σύστημα των βραχιόνων με καλώδιο, μέσω του οποίου μεταφέρονται οι κινήσεις του χειρουργού από την κονσόλα προς τους βραχίονες του ρομπότ και στη συνέχεια στις άκρες των εργαλείων, με αποτέλεσμα ό,τι ακριβώς κίνηση κάνει ο χειρουργός-γυναικολόγος από την κονσόλα, να μεταφέρεται τελικά στα εργαλεία με τα οποία χειρουργείται η ασθενής.


Ρομποτικά μπορούν να χειρουργηθούν οι εξής γυναικολογικές επεμβάσεις:

•           Κύστεις ωοθήκης

•           Υδροσάλπιγγα

•           Εξωμήτριος κύηση

•           Ινομυώματα

•           Ενδομητρίωση

•           Αφαίρεση μήτρας - Ολική ή μερική υστερεκτομή

•           Λύση συμφύσεων μεταξύ μήτρας-σαλπίγγων-ωοθηκών-εντέρου

•           Ουρογυναικολογικά χειρουργεία

•           Κακοήθεις όγκοι της μήτρας και του τραχήλου

           Καρκίνος ωοθηκών


Τα πλεονεκτήματα ενός ρομποτικού χειρουργείου για την ασθενή;

•           Προκαλεί ελάχιστη παρέμβαση στο σώμα χάρη στις πολύ μικρές τομές στη κοιλιά παρέχοντας άριστο αισθητικό αποτέλεσμα

•           Η εικόνα είναι τρισδιάστατη και ο χειρουργός έχει καλύτερη αίσθηση του χειρουργικού χώρου και βλέπει με μεγαλύτερη λεπτομέρεια κι ευκρίνεια τους ιστούς. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα οι κινήσεις του χειρουργού να είναι πολύ πιο ακριβείς και ο χειρουργός να είναι πιο ξεκούραστος, ακόμη και μετά από πολύωρες επεμβάσεις, αφού είναι καθιστός. Άλλωστε τα ρομποτικά εργαλεία μπορούν να εκτελέσουν περισσότερες κινήσεις με καλύτερες γωνίες από ότι το ανθρώπινο χέρι

•           Ελάττωση μετεγχειρητικού πόνου

•           Ελάττωση των απωλειών αίματος

•           Ελαχιστοποίηση των μετεγχειρητικών επιπλοκών που σχετίζονται με το τραύμα (διαπύηση, διάσπαση, κήλη, χρόνιο άλγος)

•           Σημαντική μείωση των μετεγχειρητικών συμφύσεων

Έτσι η ασθενής αναρρώνει ταχύτερα. Η έξοδος από το νοσοκομείο γίνεται σε 24 ώρες ακόμα και στα μεγάλα χειρουργεία, με δυνατότητα ταχείας επανόδου στην καθημερινότητα μέσα σε 3-4 μόλις μέρες.


Τα πλεονεκτήματα της χρήσης ρομπότ για τον γυναικολόγο

Σε αντίθεση με τη δισδιάστατη οπτική εικόνα που υπάρχει στη λαπαροσκόπηση, στη ρομποτική χειρουργική παρέχεται τρισδιάστατη έγχρωμη οπτική εικόνα, η οποία δίδει την αίσθηση ότι τα μάτια και τα χέρια του χειρουργού βρίσκονται μέσα στο σώμα της γυναίκας.

Τα εργαλεία έχουν αρθρώσεις, όπως ακριβώς και το ανθρώπινο χέρι, με αποτέλεσμα να παρέχεται απόλυτη ευελιξία και ακρίβεια των κινήσεων του χειρουργού σε επίπεδο χιλιοστού.

•           Η εικόνα είναι τρισδιάστατη και ο χειρουργός έχει καλύτερη αίσθηση του χειρουργικού χώρου και βλέπει με μεγαλύτερη λεπτομέρεια κι ευκρίνεια τους ιστούς. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα οι κινήσεις του χειρουργού να είναι πολύ πιο ακριβείς και ο χειρουργός να είναι πιο ξεκούραστος, ακόμη και μετά από πολύωρες επεμβάσεις, αφού είναι καθιστός. Άλλωστε τα ρομποτικά εργαλεία μπορούν να εκτελέσουν περισσότερες κινήσεις με καλύτερες γωνίες από ότι το ανθρώπινο χέρι.


Ποια ιδιαίτερα πλεονεκτήματα παρέχονται με τη ρομποτική χειρουργική κατά την αφαίρεση ινομυωμάτων της μήτρας;

Η πιο σύγχρονη και ασφαλής μέθοδος για την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας από 3-4 μικρές οπές, είναι η ρομποτική χειρουργική, η οποία

•           Αυξάνει την ικανότητα του χειρουργού να αφαιρέσει με ιδιαίτερα λεπτές κινήσεις ένα ινομύωμα, αφού παρέχεται καλύτερη απεικόνιση του χειρουργικού πλάνου, με αποτέλεσμα την απόλυτη ακρίβεια.

•           Η συρραφή της μήτρας γίνεται σε 3 επίπεδα με μεγάλη ακρίβεια, ιδιότητα εξαιρετικά σημαντική κυρίως στα ινομυώματα που ακουμπούν στο ενδομήτριο, διότι κατά την αφαίρεση και τη συρραφή τους δεν καταστρέφεται η ενδομητρική κοιλότητα και έτσι δεν υπάρχουν προβλήματα γονιμότητας μετά το χειρουργείο.

Η απόλυτη αυτή ρομποτική ακρίβεια παρέχει τη δυνατότητα να αποφεύγονται μεγάλα χειρουργεία που ακρωτηριάζουν τη γυναίκα οργανικά, ή σεξουαλικά (πράγμα αναπόφευκτο με τις προηγούμενες χειρουργικές τεχνικές).


Οι προοπτικές της ρομποτικής χειρουργικής

Ο ρομποτικός χειρουργός πρέπει να είμαι γνώστης τόσο της λαπαροσκοπικής όσο και της κλασσικής ανοιχτής χειρουργικής.

Το σύστημα δεν υποκαθιστά τη γνώση του χειρουργού, απλώς του δίνει περισσότερα εργαλεία και λύσεις για ένα πιο περίπλοκο περιστατικό.

Τα μειονεκτήματα της ρομποτικής χειρουργικής είναι το υψηλό κόστος του μηχανήματος και το κόστος των αναλωσίμων που χρησιμοποιούνται.

Το μέλλον της ρομποτικής χειρουργικής λαμπρό. Φανταστείτε τον ασθενή να βρίσκεται στο χειρουργικό τραπέζι και το χειρουργό να χειρουργεί μέσω δικτύου από άλλο χώρο, από άλλη πόλη ή ακαι από άλλη χώρα (remote surgery).


Η ενδομητρίωση μπορεί να αφαιρεθεί ρομποτικά;

Η ενδομητρίωση ταλαιπωρεί μεγάλο ποσοστό νέων γυναικών, προσδίδοντας έντονο πόνο, άγχος και υπογονιμότητα. Η θεραπεία της είναι κυρίως χειρουργική. Παλαιότερα η αντιμετώπισή της γινόταν με ανοιχτό χειρουργείο, αλλά τώρα η τεχνολογία μας προσφέρει αποτελεσματικότερη αφαίρεση της ενδομητρίωσης με ρομποτική ή απλή λαπαροσκόπηση.

Με την ενδοσκοπική επέμβαση με ρομποτική χειρουργική μέσω 3-4 πολύ μικρών οπών στην κοιλιακή χώρα, προκαλείται ελάχιστη παρέμβαση στο σώμα της ασθενούς και ταυτόχρονα δημιουργείται καλύτερο οπτικό πεδίο, με αποτέλεσμα ο χειρουργός να βλέπει και να αφαιρεί με ασφάλεια ολόκληρη τη βλάβη.

Η ρομποτική χειρουργική αφαίρεση της ενδομητρίωσης πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένους στην ενδομητρίωση και έμπειρους χειρουργούς γυναικολόγους, ώστε να γίνεται ολοκληρωτικά εξαίρεση της νόσου και να ελαχιστοποιηθούν οι υποτροπές, ώστε η γυναίκα να μην υποβληθεί ξανά σε χειρουργική επέμβαση.


Tελικά ποιός χειρουργεί;

Χειρουργεί πάντα ο γυναικολόγος και οι κινήσεις του γίνονται πιο ακριβείς και πιο λεπτές με τη βοήθεια του ρομποτικού συστήματος. Το ρομποτικό σύστημα δεν λειτουργεί σαν αυτόματος πιλότος, είναι απλά ένα εργαλείο στα χέρια του γυναικολόγου και χρησιμοποιείται για ένα άριστο χειρουργικό αποτέλεσμα. Η υψηλή τεχνολογία είναι στη διάθεσή μας και όχι μόνο δεν μπορεί να αντικατασταθεί, αλλά αποτελεί το άμεσο μέλλον σε όλες τις γυναικολογικές χειρουργικές επεμβάσεις, ώστε να μπορούμε να προσφέρουμε σε κάθε γυναίκα ένα ασφαλές χειρουργείο.

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις γυναίκες

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις γυναίκες

rompot 1

 

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

Διαβάστε, επίσης,

Λειομυώματα

Καρκίνος ωοθηκών

Ινομυώματα

Eνδοσκοπική γυναικολογική χειρουργική

Ενδομητρίωση

Καρκίνος ωοθηκών

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Καρκίνος ενδομητρίου

Έκτοπη κύηση

Κύστη ωοθηκών

www.emedi.gr

 

 

 

Διαβάστηκε 2991 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 03 Ιανουαρίου 2021 17:48
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Τεχνητή γονιμοποίηση Τεχνητή γονιμοποίηση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την τεχνητή γονιμοποίηση

    Κατά την τεχνητή γονιμοποίηση τα σπερματοζωάρια εκπλύνονται από το σπερματικό υγρό και τοποθετούνται κατευθείαν στη μητρική κοιλότητα. Τα σπερματοζωάρια εκπλύνονται για να απομακρυνθούν πρωτεΐνες που μπορεί να δράσουν ως αντιγόνα, προσταγλανδίνες, λοιμώδεις παράγοντες και παράγοντες ανικανότητας, ελαττώνοντας την πιθανότητα αναφυλαξίας. Η γονιμοποίηση μπορεί να γίνει με το σπέρμα του συζύγου ή άλλου δότη

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Αναπαραγωγικό, Ενδοκρινικό/Μεταβολικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Γυναίκες σε ηλικία αναπαραγωγής (18-45 ετών)

    Επικρατέστερο φύλο: Γυναίκες μόνο

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ

    Ανικανότητα να συλλάβουν 

    ΑΙΤΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ

    • Ανατομικές ανωμαλίες του κόλπου ή του τραχήλου
    • Ανατομικές ανωμαλίες του πέους (υποσπαδίαση)
    • Ψυχολογικοί/συναισθηματικοί παράγοντες (ανικανότητα, κολεόσπασμος)
    • Αντισώματα κατά των σπερματοζωαρίων (σπέρμα, βλέννα ή ορός)
    • Ανωμαλίες της τραχηλικής βλέννας (έκθεση στη διαιθυλστιλβεστρόλη ή ιατρογενής)
    • Ελαττωμένος όγκος σπέρματος 
    • Ολιγο-ασθενοσπερμία 
    • Παλίνδρομη εκσπερμάτωση 
    • Διαταραχή ρευστοποίησης του σπερματικού υγρού 
    • Τερατοσπερμία
    • Ανεξήγητη στειρότητα (ιδιοπαθής)

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ

    • Ανδρικός παράγοντας 35%
    • Τραχηλικός παράγοντας 10%

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Πρωτοπαθής τραχηλικός παράγοντας, γυναικείος
    • Πρωτοπαθής ανδρικός παράγοντας

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Εξέταση σπέρματος 
    • Δοκιμασία μετά από επαφή 
    • Έλεγχος για αντισώματα κατά του σπέρματος 

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Κιτρική κλομιφαίνη

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

    • Μη φυσιολογικό pH κόλπου ή τραχηλικής βλέννας 
    • Βακτηριδιακή λοίμωξη σπέρματος /βλέννης 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Χρόνια τραχηλίτιδα 
    • Χρόνια προστατίτιδα

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    • Δοκιμασία διείσδυσης σπέρματος σε ωάρια hamster
    • Δοκιμασία διείσδυσης σπέρματος σε βόεια τραχηλική βλέννα

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Υστεροσαλπιγγογραφία

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Έλεγχοι μετά τη συνουσία

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Η ενδομήτρια γονιμοποίηση πρέπει να συγχρονίζεται με την ωορρηξία. Η πρόβλεψη της ωορρηξίας ανιχνεύεται με την έκλυση της LH, η οποία ακολουθεί την ωορρηξία κατά 12-36 ώρες. Ενδομήτρια γονιμοποίηση πραγματοποιείται την ημέρα έκλυσης της LH ή την επόμενη 
    • Ό όγκος του υλικού της γονιμοποίησης, που μπορεί να μεταφερθεί στη μήτρα είναι 0,25 έως 0,5 ml. Μικροποσά χρησιμοποιούνται για την αποφυγή των σπασμών και την εκδίωξη του ωαρίου από το σωλήνα. Ο όγκος περιορίζεται επίσης από το χώρο μέσα στη μήτρα. Η ενδομήτρια γονιμοποίηση γίνεται στο ιατρείο. Πρώτα καθορίζεται η θέση της μήτρας. Ένα μητροσκόπιο τοποθετείται στον κόλπο και έτσι καθίσταται ορατός ο τράχηλος. Το δείγμα του εκπλυθέντος σπέρματος τοποθετείται στο υψηλότερο μέρος της μητρικής κοιλότητας, χρησιμοποιώντας καθετήρα γονιμοποίησης με σύριγγα Mantoux μιας χρήσης. Μερικές φορές χρειάζεται ένα άγκιστρο στο εσωτερικό χείλος του τραχήλου ή παραχηλική αναισθησία (αποκλεισμός) σπάνια απαιτείται. Το δείγμα ενίεται αργά μέσα σε 30-60 δευτερόλεπτα

    shutterstock 526986751

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Όχι κολπικά λιπαντικά ή πλύσεις

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Κιτρική κλομιφαίνη (Clomid) ή ανθρώπινες μετεμμηνοπαυσιακές γοναδοτροπίνες (Pergonal), μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ελεγχόμενη υπερδιέγερση των ωοθηκών και η ωορρηξία μπορεί να ξεκινήσει με τη χορήγηση ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (HCG), ένα μόριο ομοιάζον στην LH. Η ενδομήτρια γονιμοποίηση πραγματοποιείται 24-36 ώρες μετά τη χορήγηση HCG. To Clomid προδιαθέτει σε λίγη τραχηλική βλέννα, η οποία μπορεί να αντιστρέψει την αντίδραση μεταξύ σπέρματος και βλέννας

    Δοσολογίες:

    • Κλομιφαίνη 50 mg την ημέρα για 5 ημέρες για να επαχθείη ωορρηξία
    • Pergonal (γοναδοτροπίνες): 75 IU FSH/75 IU LH την ημέρα x 12 ημέρες, στη συνέχεια μια μόνο δόση χοριακής γοναδοτροπίνης 10.000ω IU/ημέρα ύστερα από την τελευταία δόση γοναδοτροπινών

    Αντενδείξεις:

    • Αρρύθμιστη θυρεοειδική και επινεφριδιακή δυσλειτουργία 
    • Ενδοκρανιακή βλάβη 
    • Τα επίπεδα FSH υποδεικνύουν πρώιμη ωοθηκική έκπτωση 
    • Μη φυσιολογική αιμορραγία ακαθόριστης αιτιολογίας 
    • Ωοθηκικές κύστεις αγνώστου προελεύσεως 
    • Υπερευαισθησία
    • Κύηση

    Προφυλάξεις:

    • Πολύδυμες κυήσεις - Clomid 8%, Pergonal 25%
    • Σοβαρή ωοθηκική υπερδιέγερση (ασκίτης, πλευριτικό υγρό, αφυδάτωση, ηλεκτρολυτικές διαταραχές, άλγος)
    • Συστροφή ωοθηκών

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    Οιστρογόνα στη θυλακιώδη φάση του κύκλου βελτιώνουν τη βλέννα

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Οι ασθενείς σε θεραπεία με Clomid απαιτούν αμφίχειρη εξέταση κάθε μήνα
    • Οι ασθενείς σε θεραπεία με Pergonal απαιτούν μετρήσεις της οιστραδιόλης του ορού και υπερήχους πυέλου, για να παρακολουθηθεί η ωοθηκική απόκριση

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Επώδυνες μυϊκές συσπάσεις της μήτρας 
    • Ήπια αγγειοκινητικά συμπτώματα 
    • Λοίμωξη 
    • Θεωρητικός, αλλά μη αποδεδειγμένος κίνδυνος είναι η ανάπτυξη αντισωμάτων κατά των σπερματοζωαρίων, ως απάντηση στην αύξηση της έκθεσης του ανοσοποιητικού συστήματος στα σπερματικά αντιγόνα

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Στην πραγματικότητα όλες οι κυήσεις που προκύπτουν, συμβαίνουν μέσα στους πρώτους 6 κύκλους θεραπείας. Μια διακοπή της θεραπείας για 6 μήνες συνήθως αντιπροσωπεύει ικανοποιητική θεραπευτική δοκιμασία 
    • Υπάρχει μια αποδεδειγμένη αύξηση της αποτελεσματικότητας με συνδυασμό της ενδομήτριας γονιμοποίησης και της ελεγχόμενης καλλιτεχνικής υπερδιέγερσης. Τα υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας εμφανίζονται σε προβλήματα ιδιοπαθή ή τραχηλικού παράγοντα 
    • Η φτωχότερη έκβαση εμφανίζεται στον ανδρικό παράγοντα 
    • Μηνιαίες γονιμότητες σε 14% έχουν συμβεί με θεραπευτικές γονιμοποιήσεις χρησιμοποιώντας φρέσκο σπέρμα

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Άλλα: Η γονιμότητα σχετίζεται αντιστρόφως ανάλογα με τη μητρική ηλικία

    Αντενδείξεις τεχνητής γονιμοποίησης:

    • Λοίμωξη (οξεία τραχηλίτιδα, ενδομητρίτιδα, οξεία προστατίδα, επιδιδυμίτιδα, σαλπιγγοωοθηκίτιδα)
    • Κύηση 
    • Ανεξήγητη αιμορραγία από τη μήτρα

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την υπογονιμότητα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την υπογονιμότητα

    image 26

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Φύλο μωρού με την εξωσωματική

    Προβλήματα γονιμότητας

    Διατηρήστε τα ωάρια σας υγιή

    Πότε γίνεται εξωσωματική γονιμοποίηση στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

    Κατεψυγμένη γονιμότητα

    Σύγχρονη εξωσωματική γονιμοποίηση

    Έχει κινδύνους η πατρότητα σε μεγάλη ηλικία;

    Οι καλύτερες βιταμίνες για την αύξηση της γονιμότητας

    Εργαστηριακό σπέρμα

    Η δίαιτα που είναι πλούσια σε πρωτεΐνες αυξάνει την γονιμότητα

    Μήπως έχετε αδύναμο σπέρμα;

    Τεχνητός όρχις για την ανδρική υπογονιμότητα

    Η στείρωση στους άντρες

    Πότε τα σπερματοζωάρια κολυμπούν γρηγορότερα

    Για πoιους λόγους δεν μπορείτε να κάνετε παιδί

    Κόλπα για καλύτερο σπέρμα

    Πώς η τηλεόραση επηρεάζει την γονιμότητα στους άντρες

    Σύνδρομο Klinefelter

    Προστατίτιδα από ουρεόπλασμα

    Απόγονοι χωρίς σπερματοζωάρια και ωάρια

    Πώς οι άντρες μπορούν να βελτιώσουν το σπέρμα τους

    Το κινητό μειώνει την παραγωγή σπερματοζωαρίων

    Αιτίες ανδρικής υπογονιμότητας

    Έλεγχος γονιμότητας ανδρών

    Εξωσωματική Γονιμοποίηση

    Ανδρική υπογονιμότητα

    Ποιες γυναίκες πρέπει να ελέγχουν την αντιμυλλέριο ορμόνη

    Με αυτή τη μέθοδο η εξωσωματική πετυχαίνει

    Menotropin για την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή

    Η διαδικασία της εξωσωματικής

    Ο καλύτερος τρόπος για να διαλέξετε το φύλο του μωρού σας

    Φύλο μωρού με την εξωσωματική

    Εξωσωματική Γονιμοποίηση

    Νέο διαγνωστικό τεστ για την εξωσωματική

    Μπορεί να προκαλέσει καρκίνο η εξωσωματική γονιμοποίηση;

    Οι κίνδυνοι που έχουν τα παιδιά της εξωσωματικής

    Απόγονοι χωρίς σπερματοζωάρια και ωάρια

    Βελτιωμένη τεχνική στην εξωσωματική γονιμοποίηση

    Υγιές παιδί και εξωσωματική

    Για πoιους λόγους δεν μπορείτε να κάνετε παιδί

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα γενετικά τεστ

    www.emedi.gr

     

     

  • Τραχηλική δυσπλασία Τραχηλική δυσπλασία

    Δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας

    Τραχηλική δυσπλασία είναι προδιηθητικές, νεοπλασματικές αλλοιώσεις του επιθηλίου στο όριο μετάπτωσης του τραχήλου της μήτρας, οι οποίες, συχνά, συσχετίζονται με λοιμώξεις από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV)

    • Ήπια δυσπλασία (CIN I ή SIL low grade) - οι κυτταρικές αλλοιώσεις περιορίζονται στο κατώτερο τριτημόριο του πλακώδους επιθηλίου 
    • Βαριά δυσπλασία (CIN II ή SIL high grade) - οι κυτταρικές αλλοιώσεις περιορίζονται στα δύο κατώτερα τριτημόρια του πλακώδους επιθηλίου
    • Βαριά δυσπλασία (CIN III ή SIL high grade ή καρκίνωμα in situ) - οι κυτταρικές αλλοιώσεις επεκτείνονται σε όλο το πάχος του πλακώδους επιθηλίου 

    Επικρατέστερη ηλικία: Η μέση ηλικία για σοβαρής μορφής καρκίνωμα in situ είναι 28 ετών. Πιο πρώιμες αλλοιώσεις αναμένονται σε μικρότερες ηλικίες 

    Επικρατέστερο φύλο: Γυναίκες μόνο

    dysplasia trac 1

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΡΑΧΗΛΙΚΗΣ ΔΥΣΠΛΑΣΙΑΣ

    • Συχνά κανένα 
    • Μερικές φορές συνυπάρχουν οξυτενή κονδυλώματα στο αιδοίο, τον κόλπο και στο πρωκτό 
    • Περιστασιακή συνύπαρξη άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων παθήσεων στην κατώτερη αναπαραγωγική οδό, όπως χλαμύδια, γονόρροια

    ΑΙΤΙΑ ΤΡΑΧΗΛΙΚΗΣ ΔΥΣΠΛΑΣΙΑΣ

    Ισχυρός συσχετισμός με λοιμώξεις από HPV  τύπου 6, 11, 16, 18, 31, 33 και 35. Άλλοι τύποι του ίδιου ιού που έχουν επίσης ενοχοποιηθεί

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΤΡΑΧΗΛΙΚΗΣ ΔΥΣΠΛΑΣΙΑΣ

    • Πολυτοκία και κύηση πριν την ηλικία των 20 ετών 
    • Μεγάλος αριθμός σεξουαλικών συντρόφων
    • Πρώτη σεξουαλική επαφή σε μικρή ηλικία 
    • Εντόπιση οξυτενών κονδυλωμάτων σε άλλο σημείο του σώματος 
    • Κάπνισμα 
    • Πορνεία 
    • Χαμηλό κοινωνικοοικονομικό επίπεδο

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΡΑΧΗΛΙΚΗΣ ΔΥΣΠΛΑΣΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Διηθητικό καρκίνωμα τραχήλου
    • Οξυτενή κονδυλώματα

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Αλλοιώσεις στο δίκτυο της χρωματίνης του πυρήνα - πρωτοπλάσματος 
    • Αναστροφή της σχέσης πυρήνα - πρωτοπλάσματος 
    • Απώλεια του στρογγυλού σχήματος του κυττάρου

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    • Υβριδοποίηση του ιϊκού DNA (Virapap)

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Επίχρισμα του Παπανικολάου
    • Κολποσκόπηση και κατευθυνόμενες βιοψίες τραχήλου
    • Κωνοειδής εκτομή (με νυστέρι, Laser ή εκτομή αγκύλης)
    • Κλασματική απόξεση ενδοτραχήλου 
    • Ηλεκτροχειρουργική τεχνική αγκύλης 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΡΑΧΗΛΙΚΗΣ ΔΥΣΠΛΑΣΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Εκτίμηση και παρακολούθηση στο ιατρείο
    • Χειρουργική αντιμετώπιση ως εξωτερικός ασθενής: κρυοθεραπεία, κωνοειδής εκτομή με εφαρμογή laser ή νυστέρι, ηλεκτροχειρουργική loop εκτομή της ζώνης μετάπτωσης 

    I.Cervicaldysplasiaabnormaltissuegrowth

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Ανάπαυση της πυέλου για 4 εβδομάδες μετά την κωνοειδή εκτομή

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Η θεραπεία είναι κύρια χειρουργική
    • 5-φθοριοουρακίλη (5-FU) 1 ή 2 φορές/ημέρα με τη μορφή κολπικής κρέμας - έχει χρησιμοποιηθεί για επικουρική θεραπεία
    • Η ιμικιμόδη (Imiquimod) είναι ένας τροποποιητής της ανοσοποιητικής ανταπόκρισης. Μελέτες κορεσμού δέσμευσης συνηγορούν για την ύπαρξη ενός υποδοχέα της ιμικιμόδης στην κυτταρική μεμβράνη των ανοσοκυττάρων που ενεργοποιούνται. Η ιμικιμόδη δεν έχει άμεση αντιϊική δράση.

    Προφυλάξεις:

    • Αν χρησιμοποιούνται τα χέρια στην εφαρμογή της 5-FU πρέπει να πλένονται αμέσως μετά 
    • Να αποφεύγεται η επαφή της 5-FU με μάτια, μύτη ή στόμα

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Επανάληψη του Pap test κάθε 4 μήνες τον πρώτο χρόνο μετά από κωνοειδή εκτομή σε βαριά δυσπλασία και κάθε 6 μήνες στη συνέχεια. Για μικρότερες αλλοιώσεις το Pap test πρέπει να επαναλαμβάνεται 1 φορά/χρόνο

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Μονογαμική συμπεριφορά και των δύο σεξουαλικών συντρόφων 
    • Χρήση προφυλακτικού κατά τη συνουσία σε περίπτωση που η μονογαμική πρακτική είναι ανέφικτη
    • Αποχή από το κάπνισμα
    • Pap test ετησίως
    • Εκτέλεση κολποσκόπησης από εξειδικευμένο προσωπικό 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    Κάποιο ποσοστό βαριάς δυσπλασίας θα εξελιχθεί σε διηθητικό καρκίνωμα.

    Πιθανές επιπλοκές της κωνοειδούς εκτομής:

    • Αιμορραγία 
    • Φλεγμονή
    • Στένωση τραχήλου 
    • Στείρωση 
    • Πλημμελής εξαίρεση του δυσπλαστικού ιστού

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Γενικά, άριστη
    • Η παραμονή της δυσπλασίας μπορεί να οφείλεται σε πλημμελή εξαίρεσή της 
    • Υποτροπή της δυσπλασίας μπορεί να οφείλεται στην αδυναμία εκρίζωσης του HPV από το σώμα της ασθενούς ή της πρόληψης νέων λοιμώξεων 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Οξυτενή κονδυλώματα
    • Καρκίνωμα τραχήλου μήτρας

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Είναι πρόβλημα των γυναικών της αναπαραγωγικής ηλικίας. Η μέση ηλικία για βαριά δυσπλασία είναι 28 χρονών. Για μικρότερες αλλοιώσεις η μέση ηλικία τείνει να είναι μικρότερη

    Παιδιατρικό: Πολύ σπάνια

    Γηριατρικό: Λιγότερο συχνή

    ΚΥΗΣΗ

    • Η δυσπλασία μπορεί να εξελιχθεί στη διάρκεια της κύησης
    • Είναι σημαντικό να καθοριστεί ο βαθμός της δυσπλασίας και να αποκλεισθεί η συνύπαρξη διηθητικού καρκινώματος 
    • Η δυσπλασία δεν απαιτεί οριστική αντιμετώπιση στη διάρκεια της κύησης 
    • Η δυσπλασία, από μόνη της, δεν αποτελεί ένδειξη καισαρικής τομής

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

    12959075 Cervical dysplasia illustration

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

     

     

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο τραχήλου μήτρας

    Απαλλαγείτε από τα κονδυλώματα

    Γνωστοί παράγοντες που προκαλούν καρκίνο

    Ρομποτική Χειρουργική στην Γυναικολογία

    Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

    Η διατροφή για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου μήτρας

    Θηλώματα του τραχήλου της μήτρας

    Test Pap υγρής φάσης

    Cobas® 4800 HPV Τest

    Ασφαλές το εμβόλιο έναντι του ιού HPV

    Ο προληπτικός διαγνωστικός έλεγχος

    Μήπως έχετε πόνο στην πύελο;

    Τραχηλικός πολύποδας

    Προσυμπτωματικός έλεγχος για γυναικολογικό καρκίνο

    Προσυμπτωματικός έλεγχος για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

    Τραχηλίτιδα

    Ερνηνεία των αποτελεσμάτων του τεστ παπ

    Τεστ παπ στην εμμηνόπαυση

    Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

    Πονάτε κατά την σεξουαλική επαφή;

    Καρκίνος και εγκυμοσύνη

    Εργαστηριακός έλεγχος για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

    Διαγνωστικές εξετάσεις στην εμμηνόπαυση

    Το εμβόλιο HPV

    Πότε πρέπει να γίνονται οι γυναικολογικές εξετάσεις

    Μην φοβάστε να κάνετε τεστ Παπ

    www.emedi.gr

     

  • Καλοήθης όγκος ωοθηκών Καλοήθης όγκος ωοθηκών

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καλοήθη όγκο ωοθηκών

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Οι ωοθήκες αποτελούν εστία περισσότερων ειδών όγκων (καλοήθων και κακοήθων) από οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος.

    Οι καλοήθεις όγκοι της ωοθήκης δημιουργούν δυσκολίες στη διαφοροδιάγνωση, λόγω της αναγκαιότητας να αποκλειστεί η κακοήθεια. Οι όγκοι είναι συχνά κλινικά σιωπηροί, μέχρι να αναπτυχθούν πλήρως, μπορεί να είναι συμπαγείς, κυστικοί ή μικτοί,  μπορεί να είναι λειτουργικοί (παράγοντας στεροειδείς ορμόνες) ή μη λειτουργικοί 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Αναπαραγωγικό, Ενδοκρινικό/Μεταβολικό

    Επικρατέστερη ηλικία: 

    • Όλες οι ηλικίες 
    • Η πιθανότητα για κακοήθεια είναι μεγαλύτερη στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες 

    Επικρατέστερο φύλο: Μόνο γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΑΛΟΗΘΟΥΣ ΟΓΚΟΥ ΩΟΘΗΚΩΝ

    • Συνήθως ασυμπτωματικός
    • Πόνος σχετιζόμενος με συστροφή, ενδομητρίωση ή ρήξη
    • Οίδημα στην κοιλιά ή την ουροδόχο κύστη
    • Συμπτώματα από πίεση του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης 

    ΑΙΤΙΑ ΚΑΛΟΗΘΟΥΣ ΟΓΚΟΥ ΩΟΘΗΚΩΝ

    • Ενδομητρίωση με εντοπισμένη, επαναλαμβανόμενη ωοθηκική αιμορραγία
    • Φυσιολογικές κύστεις 
    • Άγνωστη αιτιολογία

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΚΑΛΟΗΘΟΥΣ ΟΓΚΟΥ ΩΟΘΗΚΩΝ

    Άγνωστοι

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Κακοήθειες 
    • Ινομυώματα μήτρας 
    • Κύστεις σκωληκοειδούς απόφυσης 
    • Εκκολπωματίτιδα και αποστήματα
    • Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου με σαλπιγγοωθηκικά απόστηματα
    • Διογκωμένη ουροδόχος κύστη

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Σχετικοί στον ορό καρκινικοί δείκτες:

    • Καρκινικό αντίγονο (Ca) 125
    • Α - φετοπρωτεΐνη (ΑFP)
    • Χοριακή γοναδοτροπίνη (βήτα - HCG)

    Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

    CA 125:

    • Ενδρομητρίωση 
    • Περιτονίτιδα
    • Φλεγμονώδης νόσος πυέλου
    • Άλλοι καρκίνοι

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Καλοήθη:

    • Άλλες κύστεις 
    • Φυσιολογικές κύστεις
    • Ενδομητρίωμα
    • Επιθηλιακές κύστεις
    • Κοκκιοκυτταρικοί όγκοι του στρώματος
    • Ίνωμα
    • Κυστικό τεράτωμα

    fetchimage

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    • Η εξέταση πυέλου είναι η πιο σημαντική 
    • Προσεκτική κλινική εξέταση 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    Η μαγνητική τομογραφία και ο υπέρηχος μπορεί να διαφοροποιήσουν τους όγκους από άλλες πυελικές μάζες και να ταυτοποιήσει στοιχεία ενδεικτικά κακοήθειας, π.χ. συμπαγές μόρφωμα, θηλώματα, πολλαπλά διαφράγματα

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΛΟΗΘΟΥΣ ΟΓΚΟΥ ΩΟΘΗΚΩΝ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Ενδονοσοκομειακή νοσηλεία, αν χρειάζεται χειρουργείο

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    Χειρουργική αφαίρεση του όγκου για να καθοριστεί η διάγνωση:

    • Προεμμηνοπαυσιακές κύστεις μεγαλύτερες από 5 cm ή αυτές που επιμένουν 
    • Μετεμμηνοπαυσιακές κύστεις 
    • Κύστεις με ύποπτα στοιχεία στους υπερήχους

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Εξαρτάται από την αιτιολογία, π.χ. ενδομητρίωση σε σύγκριση με φλεγμονώδη νόσο της πυέλου ή φυσιολογικές κύστεις 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΚΑΛΟΗΘΟΥΣ ΟΓΚΟΥ ΩΟΘΗΚΩΝ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Τα αντισυλληπτικά από το στόμα μπορεί να βοηθήσουν σε προεμμηνοπαυσιακές ασθενείς, για την διαφοροδιάγνωση φυσιολογικών κύστεων. Η καταστολή του σχηματισμού νέων κύστεων με αυτή τη μέθοδο και η επανεκτίμηση μπορεί να λύσουν το πρόβλημα (καλύτερα να μη χορηγούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα)

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Τις περισσότερες φορές απαιτούνται εξετάσεις μια φορά το χρόνο 
    • Ποικίλει ανάλογα με τη διάγνωση 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Η χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    Στις επιπλοκές αθεράπευτων δερμοειδών και βλεννωδών κύστεων, μπορεί να περιλαμβάνεται ψευδομύξωμα του περιτοναίου

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Πλήρης ίαση 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: Η ανησυχία μήπως πρόκειται για κακοήθεια αυξάνει όταν διαπιστώνονται ωοθηκικές μάζες σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες 

    ΚΥΗΣΗ

    Σπάνια, μπορεί να ανιχνευθούν όγκοι κατά τη διάρκεια των εξετάσεων της κύησης

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις ωοθήκες

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις ωοθήκες

    3850378299001 6168348854001 6168348354001 vs

    Διαβάστε, επίσης,

    Σύνδρομο Meigs

    www.emedi.gr

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για την τραχηλίτιδα Χρήσιμες πληροφορίες για την τραχηλίτιδα

    Τραχηλίτιδα

    Τραχηλίτιδα είναι η φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας.

    • Η οξεία τραχηλίτιδα μπορεί να προκαλείται από Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Herpes simplex ή Trichomonas vaginalis
    • Η χρόνια τραχηλίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονής χωρίς καθορισμένο παθογόνο αίτιο

    Επικρατέστερη ηλικία: Συχνότερη στην εφηβεία αλλά απαντάται σε γυναίκες κάθε ηλικίας

    Επικρατέστερο φύλο: Γυναίκες μόνο

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΡΑΧΗΛΙΤΙΔΑΣ

    • Βλεννοπυώδης (κιτρινωπή) έκκριση από τον τράχηλο
    • Διάβρωση ή ερυθρότητα του τραχήλου 
    • Αιμορραγία του ενδοτραχηλικού βλεννογόνου μετά από μικρό ερεθισμό
    • Ευαισθησία του τραχήλου 
    • Συχνά ασυμπτωματική

    ΑΙΤΙΑ ΤΡΑΧΗΛΙΤΙΔΑΣ

    • Chlamydia trachomatis
    • Neisseria gonorrhoeae
    • Herpes simplex virus
    • Trichomonas vaginalis
    • Αίτια χρόνιας τραχηλίτιδας άγνωστα

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΤΡΑΧΗΛΙΤΙΔΑΣ

    • Πολυάριθμοι σεξουαλικοί σύντροφοι
    • Ιστορικό σεξουαλικών μεταδιδόμενων παθήσεων 
    • Περίοδος λοχείας 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΡΑΧΗΛΙΤΙΔΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Κολπίτιδα από candida albicans ή Trichomonas vaginalis που επεκτείνεται στον τράχηλο
    • Καρκίνωμα του τραχήλου

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Χρώση κατά Gram ενδοτραχηλικής βλέννας, πάνω από 10 λευκά αιμοσφαίρια ανά μεγάλο οπτικό πεδίο υποδηλώνουν τραχηλίτιδα
    • Καλλιέργειες για C. Trachomatis, N. gonorrhoeae
    • Ενζυμική ανάλυση (Chlamydiazyme και άλλα) - χρησιμοποιείται, μερικές φορές, για την ανίχνευση χλαμυδίων 
    • Μικροβιολογική εξέταση για Trichomonas vaginalis
    • Σε παρουσία εξελκώσεων, καλλιέργειες για ιό του έρπητα
    • Ορολογικές εξετάσεις VDRL και RPR για τον αποκλεισμό συνυπάρχουσας σύφιλης
    • PCR (Αλυσιδωτή Αντίδραση Πολυμεράσης)

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Στοιχεία φλεγμονής στο επίχρισμα κατά Παπανικολάου

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Κολποσκόπηση και βιοψία των ύποπτων περιοχών σε χρόνια τραχηλίτιδα

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΡΑΧΗΛΙΤΙΔΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    Η χρόνια τραχηλίτιδα με αρνητικές καλλιέργειες και βιοψίες μπορεί να αντιμετωπίζεται με κρυοχειρουργική 

    Cervicitis 1200x675

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Συμβουλέψτε την ασθενή να χρησιμοποιεί προφυλακτικά, σε σταθερή βάση
    • Σε υποψία λοιμώδους αιτιολογίας, συμβουλέψτε την ασθενή να ενημερώσει τους συντρόφους της

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΤΡΑΧΗΛΙΤΙΔΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Σε υποψία λοιμώδους τραχηλίτιδας η θεραπεία πρέπει να αρχίζει χωρίς να αναμένονται τα αποτελέσματα των καλλιεργειών. Κεφτριαξόνη 250 mg ΕΜ εφ'άπαξ, ακολουθούμενη από δοξυκυκλίνη 100 mg p.o 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες ή αζιθρομυκίνη 1 gr εφ' άπαξ
    • Σε τριχομοναδική τραχηλίτιδα, μετρονιδαζόλη 2 gr εφ' άπαξ
    • Σε ερπητική τραχηλίτιδα, ακυκλοβίρη 200 mg p.o. 5 φορές την ημέρα για 7 ημέρες 
    • Η χρόνια τραχηλίτιδα με αρνητικές καλλιέργειες αντιμετωπίζεται, μερικές φορές με σουλφοναμιδική κολπική κρέμα
    • Η χρόνια τραχηλίτιδα που σχετίζεται με μετεμμηνοπαυσιακές, ατροφικές, αλλοιώσεις του κόλπου μπορεί να ανταποκρίνεται στην τοπική εφαρμογή οιστρογόνων

    Αντενδείξεις:

    • Η δοξυκυκλίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε έγκυες γυναίκες ή μητέρες που θηλάζουν 
    • Η μετρονιδαζόλη αντενδείκνυται στο 1ο τρίμηνο της κύησης

    Προφυλάξεις: Η δοξυκυκλίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με γάλα, αντιόξινα ή σιδηρούχα σκευάσματα

    Σημαντικές πιθανές αλληλεπιδράσεις: Δοξυκυκλίνη - πιθανή μείωση της αποτελεσματικότητας της ουαρφαρίνης και των αντισυλληπτικών χαπιών 

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Σπεκτινομυκίνη 2 gr ΕΜ μπορεί να αντικαταστήσει την κεφτριαξόνη 
    • Ερυθρομυκίνη βάση ή στεατικό άλας 500 mg p.o. 4 φορές την ημέρα ή ερυθρομυκίνη εστολική 800 mg p.o. 4 φορές την ημέρα μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θέση της δοξυκυκλίνης 
    • Οφλοξασίνη 300 mg p.o. 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Σε έγκυες γυναίκες και ασθενείς υψηλού κινδύνου ενδείκνυται επανάληψη των καλλιεργειών μετά τη θεραπεία για χλαμύδια ή γονόκοκκο
    • Ετήσιο Pap test σε σεξουαλικά δραστήριες γυναίκες για ανίχνευση χρόνιας τραχηλίτιδας

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Σε ασθενείς με περισσότερους από έναν σεξουαλικούς συντρόφους θα πρέπει να συνιστάται η χρήση προφυλακτικών σε κάθε σεξουαλική επαφή

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Η τραχηλίτιδα από C. Trachomatis, N. gonorrhoeae σχετίζεται με τον κίνδυνο εμφάνισης δευτεροπαθούς πυελικής φλεγμονής σε ποσοστό 8-10%
    • Η μέτρια ως βαριά φλεγμονή σχετίζεται με οξυτενή κονδυλώματα και καρκίνωμα του τραχήλου

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Η οξεία τραχηλίτιδα συνήθως ανταποκρίνεται στη συστηματική αντιβιοθεραπεία
    • Η χρόνια τραχηλίτιδα μπορεί να αντιστέκεται στη θεραπεία και πρέπει να παρακολουθείται στενά για την ανάπτυξη τραχηλικής δυσπλασίας

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Ασθενείς με οξεία τραχηλίτιδα θα πρέπει να ελέγχονται και για άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες παθήσεις όπως σύφιλη, τριχομονάδα και πιθανά HIV

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Σε παρουσία λοιμώδους τραχηλίτιδας σε παιδιά θα πρέπει να διερευνάται το ενδεχόμενο σεξουαλικής κακοποίησης 

    Γηριατρικό: Η χρόνια τραχηλίτιδα σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες μπορεί να σχετίζεται με την έλλειψη οιστρογόνων

    Άλλα: Οι έφηβοι παραμένουν ομάδα υψηλού κινδύνου για την εμφάνιση σεξουαλικά μεταδιδόμενων παθήσεων 

    ΚΥΗΣΗ

    Έλεγχος όλων των εγκύων γυναικών για λοιμώδη τραχηλίτιδα λόγω του κινδύνου μετάδοσης στο έμβρυο

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    Η παρουσία τριχομονάδας δεν αποκλείει τη συνύπαρξη άλλης λοίμωξης

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

    wbz cervicitis

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Τριχομοναδική μόλυνση

    Είναι τελικά ασφαλές ο εμβολιασμός HPV;

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο Reiter

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη φλεγμονώδη νόσο της πυέλου

    Ουρηθρίτιδα

    Χλαμυδιακές σεξουαλικά μεταδιδόμενες παθήσεις

    Χρήσιμες πληροφορίες για την τετρακυκλίνη

    Χλαμύδια της πνευμονίας

    Αιμορραγία από τον κόλπο κατά την κύηση

    Θηλώματα

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις γονοκοκκικές λοιμώξεις

    Αυτόματη έκτρωση

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο του κόλπου

    Κνησμός αιδοίου

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο τραχήλου μήτρας

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις κολπικές μυκητιάσεις

    Πότε πρέπει να κάνετε τεστ Παπ

    Κολπικές πλύσεις για την υγεία του κόλπου

    Βότανα για τη λευκόρροια

    Πότε να ανησυχείτε για τις κολπικές εκκρίσεις σας

    Γιατί μερικές γυναίκες παθαίνουν εύκολα κολπίτιδες;

    Μήπως έχετε δυσκολία στην ούρηση;

    Καντιντίαση

    Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου

    Η καλύτερη προστασία στο σεξ

    Τι να προσέχετε όταν κάνετε σεξ

    Κρυοθεραπεία

    Τριχομονάδες

    Τραχηλίτιδα

    Ερνηνεία των αποτελεσμάτων του τεστ παπ

    Ουρολοίμωξη

    Λοίμωξη από χλαμύδια

    Ουρεόπλασμα

    Γονόρροια

    Εξέταση τραχηλικής βλέννας

    'Ερπητας των γεννητικών οργάνων

    Φτιάξτε μόνες σας κολπικά υπόθετα για την κολπίτιδα

    Όταν η γυναίκα πονάει κατά τη σεξουαλική επαφή

    Πρόπολη

    Echinacea Compositum

    Λοιμώξεις γεννητικών οργάνων γυναίκας

    Κολπικές πλύσεις για τις κολπίτιδες

    Εργαστηριακός έλεγχος για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

    Δυσοσμία κολπικών υγρών

    www.emedi.gr

     

  • Υδρονέφρωση Υδρονέφρωση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την υδρονέφρωση

    Υδρονέφρωση ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη διαταραχή των ουροφόρων οδών σε οποιοδήποτε ύψος που οφείλεται σε ενδοαυλική και/ή εξωαυλική απόφραξη της ροής των ούρων. Μπορεί επίσης να είναι λειτουργική 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Νεφροί/Ουροποιητικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Σε όλες τις ηλικίες.

    Μεγαλύτερη συχνότητα: συγγενής και πάνω από την ηλικία των 60 χρόνων  

    Επικρατέστερο φύλο:

    • Ηλικία 0-20 χρόνων: Άνδρες = Γυναίκες
    • Ηλικία 20-60 χρόνων: Γυναίκες > Άνδρες 
    • Ηλικία πάνω από 60 χρόνων Άνδρες > Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΥΔΡΟΝΕΦΡΩΣΗΣ

    • Διαφέρουν στην οξεία και τη χρόνια μορφή
    • Η χρόνια υδρονέφρωση μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική 
    • "Κολικός" που ακτινοβολεί στο αιδοίο ή τον όρχι (λιθίαση), σε οξεία απόφραξη 
    • Μεταβολές στην ποσότητα των ούρων (ανουρία, πολυοουρία, διακυμάνσεις στον όγκο των ούρων)
    • Δυσουρία 
    • Σταγονοειδής ούρηση
    • Λοιμώξεις των ουροφόρων οδών 
    • Νυκτουρία 
    • Ελάττωση της ακτίνας των ούρων
    • Κοιλιακή μάζα
    • Συχνουρία και έπειξη προς ούρηση 
    • Δίψα 
    • Υπέρταση (μπορεί να είναι προοδευτική)
    • Οίδημα
    • Μετά την υποχώρηση - μεταποφρακτική διούρηση
    • Επιδιδυμίτιδα

    ΑΙΤΙΑ ΥΔΡΟΝΕΦΡΩΣΗΣ

    Ενδοαυλικά, συγγενή:

    • Στένωση (ουρητηρική ή ουρηθρική)
    • Αχαλασία ουρητήρα
    • Βλάβη του νωτιαίου μυελού 

    Ενδοαυλικά, επίκτητα:

    • Νεφρολιθίαση 
    • Νεόπλασμα (νεφρού, ουρητήρα ή κύστης)
    • Νεκρωτική θηλίτιδα με απόπτωση των θηλών
    • Ουρητηροκήλη
    • Τραύμα
    • Πήγμα αίματος
    • Μάζα από μύκητες 
    • Κοκκίωμα (φυματίωση)
    • Νευρογενής κύστη
    • Άλλες παθήσεις του νευρικού συστήματος - σκλήρυνση  κατά πλάκας, σακχαρώδης διαβήτης, κάκωση του νωτιαίου μυελού
    • Αντιχολινεργικά
    • Φίμωση
    • Ουρητηρική βαλβίδα
    • Πολύποδας ή στένωση
    • Σχιστοσωμίαση (αιματόβιο)

    Εξωαυλικά:

    • Οπισθοπεριτοναϊκά - νεόπλασμα, αιμάτωμα, απόστημα, ίνωση, ανεύρυσμα
    • Νόσος του Crohn
    • Λεμφοκήλη, Υδροκήλη
    • Γυναικολογικά - εγκύμων μήτρα, ενδομητρίωση, πυελική φλεγμονή, απόστημα, κύστη, ιατρογενής κάκωση ουρητήρων κατά τη διάρκεια επέμβασης 
    • Σύνδρομο Sjogren (ψευδολέμφωμα)

    Λειτουργικά - Συγγενή:

    • Μεγαουρητήρας
    • Σύνδρομο Prune belly (Το Σύνδρομο Prune Belly είναι μία σπάνια πάθηση που είναι παρούσα κατά τη γέννηση και έχει επιπτώσεις στο στομάχι, την καρδιά, τους πνεύμονες, τo έντερo και το σκελετικό σύστημα)
    • Διπλή νεφρική πύελος

    Λειτουργικά - άλλα:

    • Άποιος διαβήτης 
    • Διουρητικά 
    • Κύηση
    • Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση
    • Μεταποφρακτικό υπόλειμμα
    • Μετεγχειρητικά: μετά από ουρητηρική αναστόμωση 
    • Προεμμηνορρυσιακοί παράγοντες 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΥΔΡΟΝΕΦΡΩΣΗΣ

    • Ακτινοβολία 
    • Υπερτροφία προστάτη και/ή κακοήθεια 
    • Νεφρολιθίαση 
    • Μεθυσεργίδη 
    • Κατάχρηση αναλγητικών (νεκρωτική θηλίτιδα, καρκίνωμα μεταβατικού επιθηλίου)
    • Δρεπανοκυτταρική αναιμία (νεκρωτική θηλίτιδα)
    • Σακχαρώδης διαβήτης (νεκρωτική θηλίτιδα)
    • Αιμορραγική διήθηση
    • Αντιχολινεργικά 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΥΔΡΟΝΕΦΡΩΣΗΣ

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Μπορεί να είναι απόλυτα φυσιολογικά
    • Αζωθαιμία
    • Υπερκαλιαιμία
    • Μεταβολική οξέωση (με και χωρίς χάσμα ανιόντων)
    • Υπερνατριαιμία (άποιος διαβήτης)
    • Ανάλυση ούρων - αιματουρία, κρύσταλλοι, μικροβιουρία
    • Μειωμένη συμπυκνωτική ικανότητα των ούρων 
    • Πολυκυτταραιμία (σπάνια)
    • Αναιμία της χρόνιας νεφρικής πάθησης

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Τα νεφροτοξικά μπορεί να επιδεινώσουν την αζωθαιμία (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανοσοκατασταλτικά, αμινογλυκοσίδες, ιωδιούχα σκιαγραφικά, αντιχολινεργικά)

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Λέπτυνση του φλοιού των νεφρών 
    • Ατροφία των νεφρικών σωληναρίων
    • Καταστροφή του μυελού

    ZXUyPNdHApcnmaVLkEf79Xra

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    • Νεφροί και ουροδόχος κύστη
    • Κυστεοουρηθρογραφία κατά την ούρηση
    • Μέτρηση υπολείμματος μετά την κένωση της κύστης
    • Διορθικό υπερηχογράφημα προστάτη 
    • Ειδικό προστατικό αντιγόνο, όξινη φωσφατάση (κακοήθεια)

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Υπερηχογράφημα - διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, λέπτυνση του φλοιού, διάταση ουρητήρα
    • Ενδοφλέβια πυελογραφία με τομογραφίες (φυσιολογική νεφρική λειτουργία), διάταση της νεφρικής πυέλου
    • Σπινθηρογράφημα νεφρών, ραδιενεργό νεφρόγραμμα (καλύτερα να μη γίνεται)
    • Αξονική τομογραφία
    • Μαγνητική τομογραφία
    • Έγχρωμο Doppler

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Για τη διερεύνηση της θέσης και αιτιολογίας της υδρονέφρωσης:

    • Κυστεοσκόπηση/ανιούσα πυελογραφία
    • Κατιούσα πυελογραφία
    • Ανιούσα ουρητηρο-πυελογραφία (απόφραξη με παράκαμψη του ουρητήρα)

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΔΡΟΝΕΦΡΩΣΗΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    1. Γυναίκες: Επίχρισμα κατά Παπανικολάου για πιθανό γυναικολογικό καρκίνο. Κατάλληλη διερεύνηση σε υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού
    2. Άνδρες: Ανατομική μελέτη του ουροποιητικού σε κάθε λοίμωξη των ουροφόρων οδών, ανασκόπηση των συστημάτων και δακτυλική εξέταση του ορθού για υπερτροφία προστάτη. Ειδικό προστατικό αντίγονο, όξινη φωσφατάση, διορθικό υπερηχογράφημα του προστάτη για υπερτροφία

    Αντιμετώπιση της απόφραξης για διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας:

    • Ουροκαθετήρας σε υπερτροφία προστάτη 
    • Διουρηθρική αφαίρεση του προστατικού αδένα σε υπερτροφία
    • Νεφροστομία
    • Πυελοπλαστική 
    • Χειρουργική παράκαμψη των ουρητήρων 
    • Ουρητηρικοί καθετήρες (Stents)
    • Διαδερμική λιθοτριψία (λιθίαση)
    • Basket capture (λιθίαση)
    • Λιθοτριψία (λιθίαση, με ή χωρίς stent και διαδερμική αφαίρεση των λίθων)
    • Νεφρεκτομή

    Νευρογενής υδρονέφρωση:

    • Συχνή κένωση της κύστης
    • Διπλή κένωση
    • Άσκηση πίεσης υπερηβικά 
    • Διαλείπων καθετηριασμός
    • Χολινεργικά
    • Χειρουργική επανεμφύτευση των ουρητήρων 
    • Αντιβιοτικά, σε λοίμωξη

    Ουραιμία:

    • Διάλυση 
    • Υπερκαλιαιμία (ασβέστιο, ιοντοανταλλακτική ρητίνη, γλυκόζη)
    • Αντιμετώπιση της οξέωσης 
    • Διόρθωση της υπασβεστιαιμίας 

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Σε απουσία ουραιμίας - ελεύθερη 
    • Σε ουραιμία - περιορισμός λευκώματος, αλατιού και καλίου ανάλογα με τις ανάγκες

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΥΔΡΟΝΕΦΡΩΣΗΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Λιθίαση - ειδική θεραπεία για λίθους

    • Υπερασβεστιουρία/λίθοι οξαλικού ασβεστίου: υδροχλωροθειαζίνη 25-50 mg από το στόμα κάθε ημέρα για ελάττωση της αποβολής ασβεστίου από τα ούρα
    • Νεφρολιθίαση υπερουριχαιμίας: ουρικού οξέος - αλκαλοποίηση των ούρων σε pH 8 με διττανθρακικό νάτριο. Χρονίως - αλλοπουρινόλη 100-300 mg από το στόμα την ημέρα

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Η απεικονιστική μέθοδος εκλογής εξαρτάται από την αιτιολογία της υδρονέφρωσης (IVP, σπινθηρογράφημα νεφρών, ανιούσα κυστεογραφία, υπερηχογράφημα)
    • Μεταβολικός έλεγχος σε νεφρολιθίαση 
    • Κατάλληλη παρακολούθηση σε καρκίνο, αν είναι εφικτή

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Αποφυγή αντιχολινεργικών όταν υπάρχει απόφραξη 
    • Αποφύγετε την αφυδάτωση σε λιθίαση

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Λοιμώξεις ουροποιητικού από χρήση εργαλείων 
    • Ίνωση από ακτινοβολία σε κακοήθεια της πυέλου
    • Απόφραξη από θραύσματα λίθων σε λιθοτριψία
    • Μετεγχειρητική αιμορραγία

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Αμφίβολη πορεία μετά από αντιμετώπιση της απόφραξης και παραμονή υπολειμματικής νεφρικής λειτουργίας 
    • Άριστη πορεία και πρόγνωση μετά από αντιμετώπιση της απόφραξης και αποκατάσταση φυσιολογικής νεφρικής λειτουργίας

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Η υδρονέφρωση είναι συνήθως συγγενής

    Γηριατρικό: Στους άνδρες οφείλεται πολύ συχνά σε υπερτροφία του προστάτη

    ΚΥΗΣΗ

    Συχνό, παροδικό αίτιο υδρονέφρωση

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα νεφρά

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τα νεφρά

    9c77fdba55e34359aafc8bc5a2b6b1d4

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη νεφρολιθίαση

    Ουρολιθίαση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ακράτεια ούρων

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο τραχήλου μήτρας

    Στενώματα νεφρών και ουρητήρων

    Στενώματα της ουρήθρας

    Φυματίωση του νεφρού

    Υπερηχογράφημα νεφρών

    Βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας

    Πεταλοειδής νεφρός

    Νεφρολιθίαση

    Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

    Ινομυώματα

    Καρκίνος ουροδόχου κύστεως

    Νόσος του Crohn

    www.emedi.gr