Πέμπτη, 12 Σεπτεμβρίου 2013 09:57

Υπάρχουν κίνδυνοι από την Ακτινοθεραπεία;

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(2 ψήφοι)

Η Ακτινοθεραπεία είναι η χρήση ιοντίζουσας ακτινοβολίας από τους ακτινοθεραπευτές

Γράφει η 

Δρ Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Ειδικός Παθολόγος- Ογκολόγος, MD, PhD

Η ακτινοθεραπεία έχει ως σκοπό την ίαση ή ανακούφιση διαφόρων νεοπλασματικών νοσημάτων.  

Υπάρχουν σαφώς κίνδυνοι που αφορούν το όργανο το οποίο ακτινοβολήθηκε, καθώς και τους περιβάλλοντες υγιείς ιστούς που αναπόφευκτα βρίσκεται ένα τμήμα τους στο πεδίο ακτινοθεραπείας.

Για να μειωθεί η πιθανότητα παρενεργειών στο μέλλον, στην καθ' ημέρα πράξη οι ακτινοθεραπευτές δεν ξεπερνούν, τα όρια ανοχής των οργάνων (Dose Constraints - RTOG/EORTC). Πρακτικά δεν χορηγούν σε ολόκληρο το όργανο ή σε ποσοστό αυτού πέραν καθορισμένων τιμών δόσης σε Gy. Η προστασία των ασθενών από τις ανεπιθύμητες επιπτώσεις της ακτινοθεραπείας είναι μέλημα των ειδικών ιατρών, όσο και η επίτευξη ικανοποιητικού θεραπευτικού αποτελέσματος.


Η Ακτινοθεραπεία είναι η χρήση ιοντίζουσας ακτινοβολίας από τους ακτινοθεραπευτές με σκοπό την ίαση ή ανακούφιση διαφόρων νεοπλασματικών νοσημάτων.

Γίνεται σε περιπτώσεις:

α) κυρίως κακοήθους όγκου

β) καλοήθων παθήσεων (π.χ. νευραλγία τριδύμου, εξώφθαλμος θυρεοειδούς, έκτοπη οστεοποίηση, χηλοειδές)

Παράγεται μέσω:

α) ραδιενεργών πηγών, από τη μεταστοιχείωση ραδιενεργών ατόμων

β) γραμμικών επιταχυντών, από την πρόσκρουση ηλεκτρονίων σε συγκεκριμένα υλικά.

Η διάρκεια ζωής των μηχανημάτων ακτινοθεραπείας είναι περίπου 10 χρόνια.


Είδη ακτινοθεραπείας:

α) Εξωτερική ακτινοθεραπεία

•        Συμβατική (2DXRT): Χρησιμοποιείται σε πολύ λίγα κέντρα πια, κυρίως παρηγορικά.

•        Στερεοτακτική: Χωρίζεται σε: (i) Aκτινοχειρουργική (SRS: Stereotactic radiosurgery) γίνεται σε μία συνεδρία. (ii) Ακτινοθεραπεία (SBRT: Stereotactic body radiation therapy) σε περισσότερες από μία συνεδρίες

•        Σύμμορφη τρισδιάστατη (3DCRT- 3D conformal radiation therapy): Η κάθε δέσμη προσαρμόζεται στο σχήμα του όγκου στόχου μέσω BEV, MLC και του μεγαλύτερου αριθμού δεσμών. Αυτό επιτρέπει χορήγηση μεγαλύτερης δόσης στον όγκο και μικρότερης στους γύρω φυσιολογικούς ιστούς. Χρησιμοποιείται σε όλους τους όγκους.

•        Διαμορφούμενης έντασης (IMRT): Αποτελεί την εξέλιξη της 3DCRT. Ρυθμίζοντας την ένταση της δέσμης, επιτρέπει καλύτερη κάλυψη του όγκου και μικρότερη δόση στους γύρω ιστούς. Χρησιμοποιείται σε όλους τους όγκους και ιδιαίτερα στην κεφαλή και τράχηλο, προστάτη.

•        Απεικονιστικά καθοδηγούμενη (IGRT):  Γίνεται real-time απεικόνιση και ενδεχομένως διόρθωση του πεδίου θεραπείας. Έχει πολλές εφαρμογές.

•        Θεραπεία με φορτισμένα σωματίδια (πρωτόνια ή ιόντα άνθρακα): Το πλεονέκτημά τους είναι ότι δίνουν το μέγιστο της δόσης στο τέλος της διαδρομής τους και μετά μηδενίζεται (Kορυφή του Bragg). Κατά αυτόν τον τρόπο μπορούν να χρησιμοποιηθούν όπου χρειάζεται μεγάλη ακρίβεια στόχευσης (πχ. όγκος σε στενή γειτνίαση με ευαίσθητες στην ακτινοβολία φυσιολογικές δομές. Όταν η ακτινοβολία χορηγείται εξωτερικά, ο ασθενής δεν εκπέμπει ακτινοβολία και δεν κινδυνεύουν τα οικεία πρόσωπα και τα παιδιά.

β) Βραχυθεραπεία: εσωτερική ακτινοθεραπεία. Χορηγείται με την τοποθέτηση ραδιενεργών πηγών εντός ή δίπλα στην περιοχή ενδιαφέροντος.

•        Ενδοκοιλοτική: σε κοιλότητες του οργανισμού  (πχ γυναικολογικός καρκίνος)

•        Ενδοϊστική: εμφύτευση κόκκων ή βελόνων εντός της βλάβης (πχ. προστάτης, δέρμα).

•        Ενδοαυλική: εντός δομών που είναι σωληνώδεις (πχ. οισοφάγος, χοληφόρος πόρος).

•        Ενδοαγγειακή σε αρτηρίες ή φλέβες.


Διάρκεια

Μπορεί να γίνει σε μία συνεδρία έως και περίπου δυο μήνες. Ο χρόνος κατάληψης της αίθουσας κυμαίνεται από λίγα λεπτά έως και μισή ώρα περίπου. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες (πχ. είδος ακτινοθεραπείας, γεωμετρικά στοιχεία πεδίου κτλ).

Η ακτινοθεραπεία γίνεται πέντε ημέρες την εβδομάδα, συνήθως. Όμως μπορεί να γίνει και επτά φορές εβδομαδιαίως. Τα καθημερινά κλάσματα μπορεί να είναι περισσότερα του ενός.

Αποτελεί στοχευμένη θεραπεία με υψηλά ποσοστά ανταπόκρισης, όσον αφορά τον τοπικό έλεγχο της νόσου. Αυτό μακροπρόθεσμα αυξάνει την ολική επιβίωση.


Παρενέργειες ακτινοθεραπείας

Τα υποκειμενικά και αντικειμενικά ενοχλήματα εξαρτώνται από την περιοχή του σώματος που βρίσκονται εντός του ακτινοβολητέου πεδίου.

Τα πιο συνήθη είναι το αίσθημα κόπωσης και η δερματίτιδα.

Παρενέργειες ακτινοθεραπείας

Ένας από τους στόχους της σύγχρονης ακτινοθεραπείας είναι να μειωθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο ελάχιστο, και να βοηθήσει τον ασθενή να κατανοήσει και να ασχοληθεί με τις παρενέργειες οι οποίες είναι αναπόφευκτες.

  • Οξείες 

Συνδέονται άμεσα με τις υπό ακτινοβόληση περιοχές.

Αφορούν τις αντιδράσεις των επιθηλιακών ιστών (δέρμα, στοματική κοιλότητα, φάρυγγας, έντερο).

-Το δέρμα στο μαστό γίνεται ερυθρό, οιδηματώδες, που μπορεί να εξελιχθεί σε έγκαυμα με υγρή απολέπιση, που μετά από την υποχώρηση των οξέων συμπτωμάτων μένει μόνιμη υπέρχρωση του μαστού. Περιοχές όπως η υπομαστική πτυχή, η βουβωνικές πτυχές και η οπισθοωτιαία χώρα, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες. Η ακτινοβόληση της μασχάλης μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα και σε σύνδρομο βραχιόνιου πλέγματος, εκτός από τις δερματικές βλάβες της περιοχής.

-Σε κεφαλή και τράχηλο εμφανίζεται βλεννογονίτιδα, αδυναμία μάσησης, άλγος, ξηροστομία και απώλεια βάρους. Εξελκώσεις και μολύνσεις, δυσφαγία, ατροφία ούλων και απόπτωση δοντιών είναι συχνές. Για την αντιμετώπιση των προβλημάτων από το στόμα συνιστώνται πλύσεις με αντισηπτικά διαλύματα, δίαιτα με μαλακές, πολτώδεις ή υδαρείς τροφές, αποφυγή ερεθιστικών τροφών και ουσιών, αποφυγή καπνίσματος, χρήση τοπικών αναισθητικών, όπως η ξυλοκαϊνη κ.α.

-Στον φάρυγγα και οισοφάγο δυσκαταποσία, πόνος. Η ανάπτυξη οισοφαγίτιδας εμφανίζεται με οπισθοστερνικό άλγος, δυσκαταποσία και πιθανή αιμορρραγία. Συνιστάται υδαρής ή πολτώδης τροφή ή παρεντερική σίτιση. Επίσης βοηθάει η χρήση τοπικών αναισθητικών σε γέλη όπως η ξυλοκαϊνη.

-Στον λάρυγγα η ακτινοβολία προκαλεί αρχικά άσηπτη φλεγμονώδη αντίδραση με βράγχος φωνής, που μπορεί σε περιπτώσεις  σημαντικού οιδήματος να καταλήξει σε αφωνία και αναπνευστική δυσχέρεια. Τα κορτικοειδή βοηθούν με την αντιφλεγμονώδη δράση τους.

-Στον πνεύμονα μπορεί να προκληθεί αρχικά πνευμονίτιδα.

-Στο έντερο κοιλιακός πόνος, διαρροϊκές κενώσεις και δυσαπορρόφηση.   Μπορεί να προκληθεί ακτινική κολίτιδα, άσηπτη φλεγμονή, αλλά και νέκρωση κα διάτρηση του εντέρου. Γι’ αυτό μπορεί να χρειαστεί η χορήγηση υγρών παρεντερικώς, η χορήγηση οπιούχων ή άλλων αντιδιαρροϊκών, κορτιζόνη συστηματικά ή  υποκλυσμοί.

-Στον εγκέφαλο η ακτινοθεραπεία προκαλεί ή επιδεινώνει υφιστάμενο οίδημα, αλλά και οξεία εγκεφαλοπάθεια με σύγχυση και λήθαργο. Πρόληψη ή θεραπεία γίνεται με κορτικοειδή ή και μανιτόλη.

-Στο ήπαρ η ακτινοβόληση μπορεί να προκαλέσει νέκρωση με εικόνα ηπατίτιδας, όπως είναι η αύξηση ενζύμων, ο ίκτερος κ.α.

-Στο πάγκρεας προκαλεί άσηπτη φλεγμονή με κλινική και βιοχημική εικόνα νεκρωτικής παγκρεατίτιδας.

-Στην καρδιά η ακτινοβόληση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υγρού δηλαδή την περικαρδίτιδα, αλλά και μυοκαρδιακές βλάβες. Η απόφραξη αγγείων μπορεί να οδηγήσει σε ηλεκτροκαρδιογραφικές εικόνες τύπου εμφράγματος, χωρίς την αντίστοιχη κλινική συνδρομή.

-Στο μυελό, λόγω της ακτινοβόλησης των πλατέων οστών που διατηρούν αιμοποιητική λειτουργία (οστά κρανίου, σπόνδυλοι, οστά λεκάνης κ.α.) έχει σαν αποτέλεσμα τη μυελοκαταστολή με εκδηλώσεις και από τις τρεις σειρές των έμμορφων στοιχείων. Η καταστολή του μυελού είναι τόσο μεγαλύτερη, όσο αυξάνεται η δόση της ακτινοβολίας, ενώ επιτείνεται αν η ακτινοθεραπεία συμπίπτει με τη δράση μυελοκατασταλτικών κυτταροστατικών. Η τακτική εργαστηριακή παρακολούθηση είναι αναγκιαίος όρος κατά την εφαρμογή ακτινοθεραπείας στα οστά. Βοηθούν επίσης οι αυξητικοί παράγοντες των λευκών και της ερυθράς σειράς.

-Στο νωτιαίο μυελό μπορεί να προκληθεί οίδημα, που αντιμετωπίζεται, όπως και το οίδημα του εγκεφάλου.

-Στους νεφρούς η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει οξεία νεφροσκλήρυνση.

-Στην ουροδόχο κύστη άμεση επίπτωση είναι η ανάπτυξη στείρας φλεγμονής, δηλαδή η ακτινική κυστίτιδα.

  • Απώτερες ή μεσοπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες παρενέργειες

 Μπορούν να εμφανισθούν μήνες έως και χρόνια μετά το πέρας της θεραπείας

-Ίνωση

Οι ιστοί που έχουν ακτινοβοληθεί τείνουν να γίνουν λιγότερο ελαστικοί με την πάροδο του χρόνου λόγω της διάχυτης ίνωσης. Επίσης μπορεί να προκληθούν τηλαγγειεκτασίες δέρματος. Αποφύγετε το ξύρισμα της περιοχής. Μπορείτε να πλύνετε την περιοχή απαλά με ένα ήπιο σαπούνι μη αρωματικό και να στεγνώστε. Μην χρησιμοποιείτε αποσμητικά, αρώματα ή λοσιόν για το δέρμα σας, εκτός από αυτές που συνιστώνται από την ομάδα που σας φροντίζει. Θα πρέπει να προστατεύετε το δέρμα σας από ακραίες θερμοκρασίες και συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε αντηλιακό με δείκτη προστασίας 15 ή παραπάνω μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

-Αλωπεκία

Κυρίως, σε ασθενείς που έχουν λάβει ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο. Σε αντίθεση με την απώλεια μαλλιών που συμβαίνει με τη χημειοθεραπεία, η ακτινοβολία προκαλεί απώλεια μαλλιών που είναι πιο πιθανό να είναι μόνιμη.

-Ξηρότητα

Οι σιαλογόνοι  και δακρυϊκοί αδένες έχουν μια ανοχή ακτινοβολίας περίπου 30 Gy σε κλάσματα των 2 Gy. Η ξηροστομία και η ξηροφθαλμία μπορεί να μειώσουν πολύ την ποιότητα της ζωής του ασθενούς. Ομοίως, η ξηρότητα μπορεί να επηρεάσει και τους ιδρωτοποιούς αδένες της μασχάλης και του κολπικού βλεννογόνου ανάλογα με το σημείο που ακτινοβολείται κι έτσι να προκαλεί και κυστίτιδα, δυσπαρευνία και μείωση της  libido.

-Στον πνεύμονα μπορεί ως απώτερη επιπλοκή της πνευμονίτιδας να αναπτυχθεί ίνωση.

-Έντερο

Απώτερες επιπτώσεις μπορεί να είναι η ανάπτυξη στενώσεων, η απόφραξη, η δημιουργία συριγγίων κ.α.

-Στους νεφρούς η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει χρόνια νεφροσκλήρυνση με έκπτωση της λειτουργίας των οργάνων.

-Στο νωτιαίο μυελό απώτερη επίπτωση είναι η μυελοπάθειαα, ως αποτέλεσμα ίνωσης και εμφράκτων.

-Στην ουροδόχο κύστη απώτερη επίπτωση είναι η ίνωση και η ρίκνωση της κύστης με επακόλουθα στην ούρηση.

-Στους οφθαλμούς προκαλεί καταρράκτη.

-Κούραση

Η κόπωση είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της ακτινοθεραπείας, και μπορεί να διαρκέσει από λίγους μήνες μέχρι λίγα χρόνια, ανάλογα με την ποσότητα του είδους τη θεραπείας και τον καρκίνο. Κατά τη διάρκεια  της ακτινοθεραπείας πρέπει να γίνονται τακτικές εξετάσεις αίματος,  γιατί η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει αναιμία.

-Καρκίνος

Η ακτινοβολία είναι μια πιθανή αιτία του καρκίνου, και οι δευτερογενείς κακοήθειες εμφανίζονται σε μια πολύ μικρή μειοψηφία των ασθενών, κατά κανόνα πολλά χρόνια μετά αφού έχουν την  ακτινοβολία. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο κίνδυνος αυτός αντισταθμίζεται κατά μεγάλο μέρος από τη μείωση των κινδύνων που απορρέουν από τη θεραπεία της πρωτοπαθούς καρκίνου.

-Θάνατος

Η ακτινοβολία έχει  επιπλέον  κίνδυνο για θάνατο από καρδιακή νόσο ιδίως σε θεραπεία πχ. του αριστερού μαστού, λέμφωμα μεσοθωρακίου κ.α.

-Εξασθένηση των γνωστικών λειτουργιών

Στις περιπτώσεις των ακτινοβολιών που εφαρμόζονται κατά την ακτινοθεραπεία κεφαλής μπορεί να προκαληθεί μείωση της αντίληψης. Απώτερη επίπτωση μπορεί να είναι η χρονία εγκεφαλοπάθεια οφειλομένη σε θρόμβωση και απόφραξη μικρών αγγείων.

-Υπογονιμότητα

Επηρεάζεται άμεσα η γονιμότητα. Υπάρχουν πίνακες με βάση τους οποίους  υπολογίζεται η απορροφούμενη δόση. Διαφέρει κατά πολύ εάν ακτινοβοληθεί η πύελος, μεσά στην οποία βρίσκονται οι ωοθήκες και εάν ακτινοβοληθεί άλλη περιοχή. Η δόση στην πρώτη περίπτωση μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη. Εάν ξεπερασθεί το όριο ανοχής της λειτουργίας του οργάνου τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόνιμης βλάβης του. Ενδεικτικά αναφέρεται ότι η χορήγηση 5-10 Gy μπορεί να προκαλέσουν ανεπάρκεια της ωοθήκης, ενώ με τα 2-3 Gy υπάρχει κίνδυνος στείρωσης. Με βάση όλα αυτά λαμβάνεται η απόφαση για το ασφαλές διάστημα που θα μπορούσε να κυοφορήσει μια γυναίκα. Αν δεν ληφθούν μέτρα προστασίας των όρχεων για δόσεις άνω των 60 Gy έχουμε μόνιμη στείρωση, ενώ για μικρότερες δόσεις παροδική βλάβη των σπερματοζωαρίων.


Διατροφή και Ακτινοθεραπεία

Γενικά  η ακτινοθεραπεία δημιουργεί αίσθημα κόπωσης, μειωμένη όρεξη και μειωμένη επιθυμία για σίτιση. Η διαιτητική θεραπεία πρέπει να παρέχει στον ασθενή επαρκή πρόσληψη σε πρωτεΐνες και ενέργεια, έτσι ώστε να μπορέσει να ανεχτεί την ακτινοθεραπεία, να προλάβει την απώλεια βάρους και να διατηρήσει ένα γενικότερο καλό επίπεδο υγείας.

Περιλαμβάνει:

•        Τη χρήση διατροφικών συμπληρωμάτων μεταξύ των γευμάτων.

•        Την εντερική διατροφή.

•        Αλλαγές στη δίαιτα του ασθενούς, με κυριότερες τα μικρά συχνά γεύματα μέσα στην ημέρα και την αποφυγή συγκεκριμένων τροφών που προκαλούν ενόχληση.

•        Στη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να χρειαστεί κάποιος να μειώσει τις ώρες εργασίας ή να περικόψει τις κοινωνικές ή αθλητικές δραστηριότητες.

•        Προσπαθήστε να τρώτε καλά κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να πίνετε περίπου δύο λίτρα νερό κάθε μέρα.

Ένα ποτήρι κρασί τη ημέρα μειώνει τον κίνδυνο τοξικότητας του δέρματος κατά δυο τρίτα σε γυναίκες που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία για αντιμετώπιση του καρκίνου στο μαστό, ανακοίνωσαν Ιταλοί ερευνητές. Ερευνητές του Καθολικού Πανεπιστημίου και του Εθνικού Συμβουλίου Έρευνας στην Ιταλία αναρωτήθηκαν αν τα φυσικά αντιοξειδωτικά που βρίσκονται στο κρασί θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη μείωση της βλάβης που προκαλείται από την ακτινοθεραπεία. Στην έρευνα, 348 γυναίκες με καρκίνο στο μαστό χωρίστηκαν σε 3 ομάδες, ανάλογα με τη δόση ακτινοβολίας που έλαβαν. Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι οι γυναίκες που έπιναν κρασί τις ημέρες που υποβάλλονταν σε θεραπεία είχαν χαμηλότερα ποσοστά υψηλής οξείας τοξικότητας, σε σχέση με αυτές που δεν έπιναν. Όσες έπιναν ένα ποτήρι κρασί την ημέρα είχαν 13,6% τοξικότητα δέρματος σε σχέση με 38,4% των γυναικών που δεν έπιναν κρασί. Το κρασί μπορεί να εμποδίσει την τοξικότητα της αγωγής χωρίς να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα κατά του όγκου, όπως παρατηρήθηκε, έχει επίσης τη δυνατότητα να ενισχύει τα θεραπευτικά οφέλη σε ασθενείς με καρκίνο χωρίς να αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Tα αποτελέσματα δημοσιεύονται στο περιοδικό ‘International Journal of Radiation Oncology Biology Physics.’


Ενδύματα

Μπορεί να σας φανεί πιο βολικό να φοράτε φαρδιά, casual ρούχα κατασκευασμένα από φυσικές ίνες. Αν έχετε σημάδια μελάνι στο δέρμα σας, μπορείτε να βρείτε τους μουτζούρα πάνω στα ρούχα σας.


Άσκηση

Μερικές φορές οι άνθρωποι που έχουν ακτινοθεραπεία σε περιοχές πάνω από τις αρθρώσεις ή τους μύες μπορεί να εμφανίσουν κάποια ακαμψία. Αυτό μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, έως και δύο χρόνια μετά τη θεραπεία. Η τακτική άσκηση σε αυτές τις αρθρώσεις και τους μύες μπορεί να αποτρέψει την ακαμψία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν φυσιοθεραπευτή.


ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1.       Γεράσιμος Ρηγάτος Εγκόλπιο Ογκολογίας Τρίτη έκδοση, ASCENT 2006

2.       Sven D'haese, Marleen Van Roy, Trees Bate, Paul Bijdekerke, Vincent Vinh-Hung Management of skin reactions during radiotherapy in Flanders (Belgium): a study of nursing practice before and after the introduction of a skin care protocol. European journal of oncology nursing the official journal of European Oncology Nursing Society (2010) Volume: 14, Issue: 5, Publisher: Elsevier Ltd, Pages: 367-372

3.       Jolyon H. Hendry; Branislav Jeremic; Eduardo H. Zubizarreta Normal tissue complications after radiation therapy Rev Panam Salud Publica vol.20 no.2-3 Washington Aug./Sept. 2006

4.       Jung H, Beck-Borholdt HP, Svoboda V, Alberti W, Herrmann T: Quantification of late complications after radiation therapy, Radiother Oncol 2001, 61:233-246.

5.       Andreassen CN, Alsner J, Overgaard M, Overgaard J: Prediction of normal tissue radiosensitivity from polymorphisms in candidate genes, Radiother Oncol 2003, 69:127-135.

6.       Gerber DE, Chan TA; Recent advances in radiation therapy. Am Fam Physician. 2008 Dec 1;78(11):1254-62. [abstract]

7.       Maddocks-Jennings W, Wilkinson JM, Shillington D; Novel approaches to radiotherapy-induced skin reactions: a literature review. Complement Ther Clin Pract. 2005 Nov;11(4):224-31.

8.       Jenkins P, D'Amico K, Benstead K, et al; Radiation pneumonitis following treatment of non-small-cell lung cancer with continuous hyperfractionated accelerated radiotherapy (CHART). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Jun 1;56(2):360-6.

9.       Schreiber GJ; Radiation Therapy, General Principles, Medscape, Jan 2010

10.     Wasserman TH, Brizel DM, Henke M, et al; Influence of intravenous amifostine on xerostomia, tumor control, and survival after radiotherapy for head-and- neck cancer: 2-year follow-up of a prospective, randomized, phase III trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Nov 15;63(4):985-90.

Γράφει η
Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά
Ειδικός Παθολόγος- Ογκολόγος, MD, PhD
Λ. Γαλατσίου 135 & Μπουμπουλίνας, Γαλάτσι
Τ.Κ.: 111 46
Τηλ: 210 2131940, Κιν: 6974639366
e-mail: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.
Ιατρός ΕΟΠΥΥ

 
 
 
 
 

Τα συμπληρώματα διατροφής για την ακτινοθεραπεία

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα συμπληρώματα διατροφής για την ακτινοθεραπεία

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

 

 

 

 

Διαβάστηκε 16814 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 02 Δεκεμβρίου 2018 15:24
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Χρήσιμες πληροφορίες για το όγκο του Wilms Χρήσιμες πληροφορίες για το όγκο του Wilms

    Όγκος του Wilms ή νεφροβλάστωμα

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Όγκος του Wilms ή νεφροβλάστωμα είναι εμβρυϊκό νεόπλασμα του νεφρού που αποτελείται από στοιχεία του νεφρογόνου βλαστήματος, στρώματος και επιθηλιακά κύτταρα.

    Συνήθως, προσβάλλει παιδιά μέχρι 5 χρονών.

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Νεφρό/Ουροποιητικό

    Γενετική: Ο όγκος του Wilms συνδυάζεται με πλήθος συγγενών διαμαρτιών. Είναι αποτέλεσμα διπλοσταδιακής μετάλλαξης και εκδηλώνεται είτε στην οικογενή είτε στη σποραδική μορφή. Ασθενείς με ανιριδία έχουν απώλεια του μικρού βραχίονα του χρωματοσώματος 11

    Επικρατέστερη ηλικία: Μέση ηλικία 36,5 μηνών

    Επικρατέστερο φύλο: Θήλυ > Άρρεν (1, 1:1)

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΝΕΦΡΟΒΛΑΣΤΩΜΑΤΟΣ

    • Συνήθως, ασυμπτωματικοί 
    • Ψηλαφητή μάζα άνω κοιλίας
    • Κοιλιακός πόνος
    • Πυρετός 
    • Αναιμία
    • Σπάνια, σημεία οξείας κοιλίας με ενδοπεριτοναϊκή ρήξη
    • Καρδιακό φύσημα
    • Ηπατοσπληνομεγαλία
    • Ασκίτης 
    • Προεξέχουσες φλέβες κοιλιακού τοιχώματος
    • Κιρσοκήλη 
    • Μεταστάσεις γεννητικού συστήματος 

    ΑΙΤΙΑ ΝΕΦΡΟΒΛΑΣΤΩΜΑΤΟΣ

    • Οικογενής ή σποραδική μορφή γενετικής μετάλλαξης
    • Οικογενής μορφή: αυτοσωματικός επικρατών χαρακτήρας με ατελή διεισδυτικότητα (1%)
    • Ενδεχόμενη επαγγελματική έκθεση του πατέρα (επαγγέλματα όπως μηχανικοί, οξυγονοκολλητές, μηχανικού μοτοσυκλετών)

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΝΕΦΡΟΒΛΑΣΤΩΜΑΤΟΣ

    • Ανιριδία (600 φορές υψηλότερος κίνδυνος)
    • Ημιϋπερτροφία (100 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος)
    • Κρυψορχία
    • Υποσπαδίας
    • Διπλασιασμός ανατομικών δομών του νεφρού
    • Σύνδρομο Wiedemann-Beckwith (To σύνδρομο Beckwith-Wiedemann (BWS) είναι μια γενετική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από
      υπερανάπτυξη, προδιάθεση σε όγκους και συγγενείς δυσπλασίες)
    • Σύνδρομο Drash (Το σύνδρομο Denys – Drash (DDS) ή το σύνδρομο Drash είναι μια σπάνια διαταραχή ή σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από γονιδιακή δυσγένεση, νεφροπάθεια και όγκο Wilms)
    • Σύνδρομο Klippel-Trenaunay (Το σύνδρομο Klippel-Trenaunay είναι ένα σύνολο συγγενών ανωμαλιών που αφορούν ένα ή περισσότερα μέλη, και συνήθως χαρακτηρίζεται από την τριάδα: (α) τριχοειδικές δυσπλασίες, (β) φλεβικές δυσπλασίες και (γ) υπερτροφία μαλακών μορίων και οστών ενός κάτω μέλους)
    • Οικογενής κατανομή
    • Επάγγελμα του πατέρα

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΝΕΦΡΟΒΛΑΣΤΩΜΑΤΟΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Νευροβλάστωμα
    • Ηπατικοί όγκοι
    • Σάρκωμα
    • Ραβδοειδείς όγκοι 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Γενική εξέταση ούρων (σε σποραδική αιματουρία)
    • Γενική αίματος (αναιμία)
    • LDH
    • Ρενίνη πλάσματος (σπάνια είναι χρήσιμη)
    • Κατεχολαμίνες ούρων 

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Ευνοϊκά παθολογοανατομικά ευρήματα (θνητότητα 7%):

    • Ευμεγέθης βλάβη που περιβάλλεται από κάψα
    • Εστιακές περιοχές αιμορραγίας και νέκρωσης 
    • Απουσία αναπλασίας και σαρκωματωδών κυττάρων 
    • Στοιχεία νεφρογόνου βλαστήματος, στρώματος και επιθηλιακά κύτταρα

    Μη ευνοϊκά παθολογοανατομικά ευρήματα (θνητότητα 57%):

    • Αναπλασία - εντόνως μεγενθυμένα και μιτωτικά στοιχεία με τρίπτυχη μεγένθυση των πυρήνων σε σύγκριση με γειτονικούς όμοιους πυρήνες και υπερχρωμία των μεγενθυμένων πυρήνων. Η αναπλασία μπορεί να είναι διάσπαρτη ή εντοπισμένη 
    • Σαρκωματώδεις αλλοιώσεις - σήμερα θεωρείται ξεχωριστή νόσος από τον όγκο του Wilms, όχι υπότυπος (θνητότητα 64%)

    Νεφροβλαστομάτωση:

    • Θεωρείται προκαρκινωματώδης 

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Ακτινογραφία θώρακος 
    • ΝΟΚ (παρουσία γραμμικών αποτιτανώσεων)
    • Υπέρηχος κοιλίας (παρέχει τις καλύτερες πληροφορίες για την επέκταση του όγκου)
    • Αξονική τομογραφία για την εξέταση θώρακος και κοιλίας 
    • Καλύτερα μαγνητική τομογραφία κοιλίας
    • ΕΦΠ (ενδοφλέβια πυελογραφία), σπανίως, είναι χρήσιμη

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Μερικές φορές η αναρρόφηση μυελού των οστών είναι απαραίτητη για την διάκριση από το νευροβλάστωμα

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΕΦΡΟΒΛΑΣΤΩΜΑΤΟΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εσωτερικός ασθενής μέχρι την σταθεροποίηση της μετεγχειρητικής πορείας και το πέρας της χημειοθεραπείας 

     6

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Επισκόπηση και αμφίχειρη ψηλάφηση των νεφρών 
    • Ριζική νεφρεκτομία με εκτομή του ουρητήρα και βιοψία για την ακριβή σταδιοποίηση 
    • Εξέταση κάθε διογκωμένου λεμφαδένα 
    • Ταυτοποίηση του εξαιρεθέντος όγκου με αγκτήρες τιτανίου 
    • Ο όγκος πρέπει να παραδίδεται στον παθολογοανατόμο χωρίς να εμβαπτίζεται σε φορμαλίνη
    • Κάθετη μέση τομή όταν ο όγκος επεκτείνεται στον δεξιό κόλπο (με πιθανή καρδιοαναπνευστική αναστόμωση)
    • Σε αμφοτερόπλευρο όγκο του Wilms, βιοψία, στη συνέχεια χημειοθεραπεία και επέμβαση σε δεύτερο χρόνο 6 εβδομάδες με 6 μήνες αργότερα για μερική αμφοτερόπλευρη νεφρεκτομία, αν δυνατόν
    • Χημειοθεραπεία 
    • Ακτινοθεραπεία στο στάδιο ΙΙ, μη ευνοϊκά ιστοπαθολογικά ευρήματα, στάδιο ΙΙ και IV 

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Εκπαίδευση του ασθενούς και της οικογενείας του για μακρύ χρονικό διάστημα 
    • Πιθανότητα και άλλης κακοήθειας
    • Παρενέργειες χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας 

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Ακτινομυσίνη-D
    • Βινκριστίνη 
    • Δοξορουβισίνη
    • Κυτοξάνη  

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    • Αδριαμυσίνη 
    • Κυκλοφωσφαμίδη 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Πολυφαρμακευτική χημειοθεραπεία κάθε 3-4 εβδομάδες για16 εβδομάδες - 15 μήνες, εξαρτάται από το στάδιο 
    • Κάθε 4 μήνες για 1 χρόνο, κάθε 6 μήνες στο δεύτερο - τρίτο χρόνο, κάθε χρόνο στη συνέχεια 
    • Γενική αίματος, αξονική τομογραφία θώρακος και κοιλίας σε κάθε επίσκεψη 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • 1-2% θα αναπτύξουν και δεύτερη κακοήθεια (λευχαιμία, λέμφωμα, ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, σάρκωμα μαλακών μορίων)
    • Υψηλός κίνδυνος γεννήσεων νεογνών χαμηλού βάρους και περιγεννητικής θνησιμότητας στους απογόνους των γυναικών που επιβίωσαν από τον όγκο του Wilms
    • Υποτροπή εμφανίζεται, συνήθως, στο θώρακα 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Ευνοϊκή ιστοπαθολογία, 91% επιβίωση 
    • Διάσπαρτη αναπλασία, 20% επιβίωση
    • Εντοπισμένη, αναπλασία, 64% επιβίωση 

    Σταδιοποίηση 

    1. Ι - Ο όγκος περιορίζεται στο νεφρό και έχει εξαιρεθεί τελείως 
    2. ΙΙ - Ο όγκος επεκτείνεται έξω από το νεφρό αλλά έχει εξαιρεθεί τελείως 
    3. ΙΙΙ - Διήθηση περινεφρικών ιστών και οργάνων κοιλίας (θετικού λεμφαδένες, σημεία ρήξης του όγκου κατά την εγχείρηση)
    4. IV - Αιματογενείς μεταστάσεις 
    5. V - Αμφοτερόπλευρη προσβολή των νεφρών 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Εμφανίζεται μόνο στα παιδιά

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    • Μεσοβλαστικό νέφρωμα - αναγνωρίζεται μόνο ιστολογικά. Εμφανίζεται στους πρώτους 6 μήνες. Βασικά είναι καλοήθεις αν και έχουν αναφερθεί μεταστάσεις, έχει την τάση διηθητικής ανάπτυξης. Σημεία ρήξης κατά την επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή. Δεν απαιτείται χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία σε πλήρη εξαίρεση του όγκου 
    • Νεφροβλαστωμάτωση - προκαρκινωματώδης, εμφάνιση όζων στον ένα ή και στους δύο νεφρούς. Εκτελείται βιοψία και τοπική εξαίρεση

    Να προτιμάτε τις φυσικές θεραπείες καρκίνου

    Η ζωή είναι πολύτιμη.

    Η ζωή είναι δική σας. Πάρτε την στα χέρια σας!

    med wilms tumour

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, θα επιλεγούν για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Η Αλόη στη θεραπεία του παιδικού καρκίνου

    Η θεραπεία του καρκίνου στα παιδιά πρέπει να είναι εξατομικευμένη

    Τα καρκινικά μονοπάτια των σαρκωμάτων

    Θεραπεία πρωτονίων

    Παγκόσμια ημέρα κατά του παιδικού καρκίνου

    Όγκος του Wilms

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα

    Χρήσιμες πληροφορίες για το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι κακοήθης όγκος του δέρματος ορμώμενος από τα κύτταρα της βασικής στιβάδας της επιδερμίδας και των εξαρτημάτων της.

    Σπάνια, δίνει μεταστάσεις, αλλά είναι ικανός να διαβρώσει τοπικά τον ιστό.

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα/Εξωκρινείς 

    Γενετική: Πιο συχνό σε αυτούς με ανοιχτόχρωμο δέρμα με ξανθά και κόκκινα μαλλιά

    Επικρατέστερη ηλικία: Γενικά > 40 ετών αλλά η επίπτωση αυξάνει στους νεότερους πληθυσμούς

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες (αν και η επίπτωση αυξάνει στις γυναίκες)

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΒΑΣΙΚΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ

    • Ξεκινά σαν ένα μικρό, λείο, καλά αφοριζόμενο οζίδιο
    • Χρώμα ροζ έως κόκκινο 
    • Περιφέρεια διαφανής μαργαριταροειδής

    ΑΙΤΙΑ ΒΑΣΙΚΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ

    • Έκθεση στον ήλιο
    • Έκθεση σε μη οργανικά συνδεδεμένο αρσενικό
    • Ακτινοθεραπείες

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

    • Χρόνια έκθεση στον ήλιο 
    • Δέρμα ανοιχτόχρωμο
    • Τάση για έγκαυμα
    • Άνδρες, αν και υπάρχει αυξημένος κίνδυνος στις γυναίκες λόγω αλλαγών του τρόπου ζωής (π.χ. Ινστιτούτα μαυρίσματος)

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΒΑΣΙΚΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    Υπερπλασία σμηγματογόνων αδένων, ενδοδερμικοί σπίλοι (μελαγχρωματικοί ή μη), μολυσματική τέρμινθος

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Απαιτούνται παθολογικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Νησίδες κυττάρων βασικής στιβάδας που διηθούν το χόριο. Τα χαρακτηριστικά αυτά κύτταρα μοιάζουν με τα φυσιολογικά θεμέλια κύτταρα - με μεγάλους, βασεόφιλους, επιμήκεις πυρήνες. Σπάνιες μιτώσεις. Τα καρκινικά κύτταρα είναι διατεταγμένα πασσαλοειδώς στην περιφέρεια

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Η βιοψία είναι υποχρεωτική για την επιβεβαίωση της διάγνωσης

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΒΑΣΙΚΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Εξωνοσοκομειακός ασθενής εκτός εάν υπάρχει εκτεταμένη βλάβη

    Basal Cell Carcinoma Illustration

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Η επιλογή της θεραπείας ποικίλει ανάλογα με την έκταση και την εντόπιση της βλάβης και την ασάφεια των χειλέων του όγκου
    • Περιοχές υψηλού κινδύνου - έσω κανθός, ρινοχειλική αύλακα, χείλος, κροταφική χώρα, προωτιαία περιοχή, οπισθοωτιαία αύλακα 
    • Απόξεση και καυτηρίαση - οζώδης βλάβη < 1 cm σε περιοχή χαμηλού κινδύνου, εάν δεν είναι πολύ διηθητική. Απαιτεί εξειδικευμένη εκπαίδευση και εμπειρία στη χειρουργική τεχνική 
    • Εκτομή - χρήσιμη για τις βλάβες σε περιοχές υψηλού κινδύνου, δεν εξαρτάται τόσο από το μέγεθος της βλάβης. Κακή επιλογή αν υπάρχουν πολλαπλές βλάβες. Απαιτεί κατάλληλη εκπαίδευση
    • Κρυοθεραπεία (κρυοπηξία) - χρησιμοποιείται για μικρές βλάβες σε περιοχές χαμηλού κινδύνου. Απαιτεί εξειδικευμένη εκπαίδευση και εξοπλισμό. Μπορεί να απαιτηθούν βιοψίες και πριν και μετά τη θεραπεία
    • Χειρουργική θεραπεία του Moh - η προτιμώμενη μικροχειρουργική ελεγχόμενη θεραπεία για βλάβες σε περιοχή υψηλού κινδύνου, για υποτροπιάζουσες βλάβες, αν υπάρχει πρότυπο επιθετικής (διηθητικής) ανάπτυξης. Απαιτεί αναφορά σε κατάλληλα εκπαιδευμένο δερματολογικό χειρουργείο
    • Ακτινοβολία - χρήσιμη σε ασθενείς που δεν θα μπορούσαν να αντέξουν και ελάχιστες χειρουργικές επεμβάσεις (π.χ. ηλικιωμένοι ασθενείς). Επίσης, μπορεί μα χρησιμοποιηθεί όταν είναι μεγάλης σημασίας η διατήρηση του τοπικού ιστού όπως κοντά στα χείλη και στα βλέφαρα (προκαλεί καρκίνο)

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ 

    Χωρίς περιορισμούς πλην της αποφυγής της υπερβολικής έκθεσης στον ήλιο

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Ενημερώστε τον ασθενή σχετικά με τεχνικές αποφυγής του ήλιου, αντιηλιακά, κλπ.
    • Αυτοεξέταση δέρματος

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Τοπικά αντιβιοτικά μετά την εκτομή για 24-48 ώρες (προαιρετικά)

    Ο στόχος της θεραπείας είναι η πλήρης απομάκρυνση του καρκίνου. Η θεραπεία που είναι καλύτερη για εσάς εξαρτάται από τον τύπο, την τοποθεσία και το μέγεθος του καρκίνου. Η επιλογή της θεραπείας μπορεί, επίσης, να εξαρτάται από το εάν πρόκειται για πρώτη φορά ή για υποτροπή.

    -Χειρουργική επέμβαση

    Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα αντιμετωπίζεται συχνότερα με χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση όλου του καρκίνου και υγιή ιστού γύρω του.

    Χειρουργική εκτομή. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός αφαιρεί την καρκινική βλάβη σε υγιή όρια. Εξετάζεται με μικροσκόπιο για να βεβαιωθούμε ότι δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα. 

    Χειρουργική Mohs. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης Mohs, ο γιατρός αφαιρεί τον καρκίνο ανά στρώμα, εξετάζοντας κάθε στρώμα κάτω από το μικροσκόπιο μέχρι να μην παραμείνουν μη φυσιολογικά κύτταρα. Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό να είναι βέβαιος ότι αφαιρείται ολόκληρη η κακοήθεια και αφαίρεση μεγάλης έκτασης υγιούς δέρματος.

    Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν:

    Απόξεση και ηλεκροκαυτηριασμός. Αφαίρεση της επιφάνειας του καρκίνου του δέρματος με ένα όργανο απόξεσης (curet) και στη συνέχεια κλείσιμο της βάσης του καρκίνου με μια ηλεκτρική βελόνα.

    Ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες υψηλής ενέργειας, όπως ακτίνες Χ και πρωτόνια, για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα.  Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση όταν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος να επιστρέψει ο καρκίνος. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιλογή. Προσοχή!!! Προκαλεί καρκίνο.

    Κρυοχειρουργική. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την κατάψυξη των καρκινικών κυττάρων με υγρό άζωτο (κρυοχειρουργική). Μπορεί να γίνει μετά τη χρήση ενός οργάνου απόξεσης (curet) για την απομάκρυνση της επιφάνειας του καρκίνου του δέρματος.

    Τοπικές θεραπείες. Συνταγογραφούμενες κρέμες ή αλοιφές μπορεί να ληφθούν υπόψη για τη θεραπεία μικρών και λεπτών καρκινωμάτων βασικών κυττάρων όταν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιλογή.

    Φωτοδυναμική θεραπεία. Η φωτοδυναμική θεραπεία συνδυάζει φωτοευαισθητοποιητικά φάρμακα και φως για τη θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της φωτοδυναμικής θεραπείας, ένα υγρό φάρμακο που κάνει τα καρκινικά κύτταρα ευαίσθητα στο φως εφαρμόζεται στο δέρμα. Αργότερα, ένα φως που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα του δέρματος. Η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να εξεταστεί όταν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιλογή.

    Θεραπεία για καρκίνο που εξαπλώνεται

    Πολύ σπάνια, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να εξαπλωθεί (μετάσταση) σε κοντινούς λεμφαδένες και σε άλλες περιοχές του σώματος.

    Πρόσθετες επιλογές θεραπείας σε αυτήν την περίπτωση περιλαμβάνουν:

    Στοχευμένη φαρμακευτική θεραπεία. Οι στοχευμένες θεραπείες φαρμάκων εστιάζονται σε συγκεκριμένες αδυναμίες που υπάρχουν στα καρκινικά κύτταρα. Με τον αποκλεισμό αυτών των αδυναμιών, οι στοχευμένες θεραπείες φαρμάκων μπορούν να προκαλέσουν θάνατο των καρκινικών κυττάρων. Φάρμακα στοχευμένης θεραπείας για καρκίνωμα βασικών κυττάρων αποκλείουν μοριακά σήματα που επιτρέπουν στους καρκίνους να συνεχίσουν να αναπτύσσονται. Δεν είναι αποτελεσματικές

    Χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί ισχυρά φάρμακα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να είναι μια επιλογή όταν άλλες θεραπείες δεν έχουν βοηθήσει. Δεν είναι αποτελεσματική

    Να χρησιμοποιείτε φυσικές θεραπείες για το βασικοκυτταρικό καρκίνο δέρματος.

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Κάθε μήνα για 3 μήνες, στη συνέχεια 2 φορές το χρόνο για 5 χρόνια και μετά μία φορά το χρόνο

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Αντιηλιακά
    • Καπέλα, πουκάμισα με μακριά μανίκια
    • Αποφύγετε το υπερβολικό μαύρισμα 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Υποτροπή τοπικά και διασπορά. Οι υποτροπές συνήθως εμφανίζονται μέσα σε 5 χρόνια
    • Μετάσταση (σπάνια)

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Κατάλληλη θεραπεία οδηγεί σε ίαση στο 90-95%
    • Οι περισσότερες υποτροπές συμβαίνουν μέσα σε 5 χρόνια
    • Ανάπτυξη νέων βασικοκυτταρικών καρκινωμάτων. Το 30% των ασθενών θα εμφανίσει νέα βλάβη μέσα σε 5 χρόνια

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Μελαγχρωματική ξηροδερμία
    • Σύνδρομο πολλαπλών βασικοκυτταρικών καρκινωμάτων

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Σπάνιο σε παιδιά

    Γηριατρικό: Μεγαλύτερη συχνότητα σε ηλικιωμένους ασθενείς

    Το μοριακό προφίλ του όγκου είναι απαραίτητο και χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπευτική σας απόφαση.

    BCC four v3

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, θα επιλεγούν για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Δερματικό καρκίνωμα από πλακώδη κύτταρα

    Καρκίνος του δέρματος και κάνναβη

    Χρήσιμες πληροφορίες για την ηλιοθεραπεία

    Προγνωστικοί παράγοντες στον καρκίνο

    Dz13 για τον καρκίνο

    Ιντερφερόνες

    Πρόληψη καρκίνου του δέρματος

    Μελάνωμα

    Κρέμα Aldara

    Καρκίνος αιδοίου

    Οι υπότυποι του βασικοκυτταρικού καρκινώματος

    Νόσος του Bowen

    Μελάνωμα

    Διάγνωση καρκίνου του δέρματος με το κινητό τηλέφωνο

    Το Solarium δεν είναι ασφαλές

    Euphorbia peplus

    Κρέμα Aldara

    Ακτινοθεραπεία με ηλεκτρόνια

    Οι υπότυποι του βασικοκυτταρικού καρκινώματος

    Οι επιπτώσεις της ηλιακής ακτινοβολίας στην υγεία

    Ο MEK αναστολέας για το μελάνωμα

    Vemurafenib

    Ιπιλιμουμάμπη για το μελάνωμα

    www.emedi.gr

     

     

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας

    Σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας

    Σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας είναι η μερική ή πλήρης απόφραξη της άνω κοίλης φλέβας, 90% εξωγενής, 70% από νεόπλασμα (συνήθως βρογχογενές καρκίνωμα), επίσης, από θρόμβωση, ίνωση, διήθηση ή ανεύρυσμα, που προκαλεί υπεραιμία, ποικίλου βαθμού απόφραξη των αεραγωγών και/ή κυάνωση του προσώπου, του τραχήλου, των χεριών και ενίοτε του στήθους και της άνω κοιλίας. Η έναρξη είναι συνήθως οξεία. Σε χρόνια έναρξη εξελίσσεται προοδευτικά

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Καρδιαγγειακό, Αναπνευστικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Νέοι ενήλικες (16-40 ετών), μεσήλικες (40-60 ετών)

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες 

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ

    • Δύσπνοια
    • Διόγκωση του προσώπου 
    • Διόγκωση του κορμού
    • Διόγκωση των χεριών 
    • Εύκολη κόπωση 
    • Ορθόπνοια
    • Θωρακικό άλγος 
    • Βήχας 
    • Κεφαλαλγία
    • Διαταραχές της όρασης 
    • Διαταραχές του επιπέδου συνείδησης 
    • Δυσφαγία
    • Βράγχος φωνής 
    • Διάταση των θωρακικών φλεβών 
    • Διάταση των σφαγίτιδων 
    • Οίδημα προσώπου
    • Διάταση των φλεβών του στήθους 
    • Συρίττουσα αναπνοή 
    • Ταχύπνοια
    • Υπεραιμία του προσώπου 
    • Κυάνωση 
    • Οίδημα του άνω άκρου 
    • Παράλυση φωνητικής χορδής 
    • Οίδημα του επιπεφυκότα
    • Πρόπτωση 
    • Τρισμός
    • Σύνδρομο Horner
    • Διεσταλμένα αμφιβληστροειδικά αγγεία
    • Διόγκωση της γλώσσας 
    • Σκληρό οίδημα του τραχήλου (κολάρο του Stoke)
    • Αίσθημα πληρότητας/ βάρους σε αυτιά/μάτια
    • Τα συμπτώματα επιτείνονται σε επικλινή θέση ή πρόσθια κάμψη

    ΑΙΤΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ

    • Απόφραξη της φλεβικής παροχέτευσης του άνω μέρους του θώρακα και του λαιμού. Αιφνίδια απόφραξη μπορεί να προκαλέσει οξεία εγκατάσταση εγκεφαλικού οιδήματος, ενδοκρανιακής θρόμβωσης και θάνατο
    • Καρκίνος του πνεύμονα, βρογχογενές καρκίνωμα/μικροκυτταρικό 
    • Λέμφωμα
    • Θύμωμα
    • Μυκητιάσεις 
    • Καρκίνος του μαστού 
    • Άλλες κακοήθειες 
    • Ιατρογενής 
    • Βρογχοκήλη
    • Συφιλιδικό ανεύρυσμα
    • Φυματική μεσοθωρακίτιδα
    • Πρωτοπαθής θρόμβωση της άνω κοίλης φλέβας 
    • Συμφυτική περικαρδίτιδα
    • Ιδιοπαθής σκληρυντική μεσοθωρακίτιδα

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ

    HIV θετικοί ασθενείς

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Αορτικό ανεύρυσμα
    • Φυματίωση, ιστοπλάσμωση 
    • Μυκητιάσεις 

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Κυτταρολογική εξέταση πτυέλων για καρκινικά κύτταρα

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Κυτταρολογική εξέταση πτυέλων, σπάνια θωρακοκέντηση, βιοψία μυελού οστών, βιοψία λεμφαδένων, βρογχοσκόπηση ή θωρακοτομή για ανεύρεση κακοήθων κυττάρων 

    nejmcp067190 f1 

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Αυξημένη κεντρική φλεβική πίεση, συνήθως 20-50 mm Hg

    ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

    • Σπινθηρογράφημα με τεχνήτιο-99m: παρεμπόδιση ροής του σκιαγραφικού μέσου στη δεξιά καρδιά, μεγάλες παράπλευρες φλέβες 
    • Ακτινογραφία θώρακα, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και/ή τομογραφία: μάζα μεσοθωρακίου, μάζα του άνω μεσοθωρακίου, πνευμονικό μόρφωμα, απόφραξη άνω κοίλης φλέβας, πυλαία αδενοπάθεια, πλευριτική συλλογή
    • Φλεβογραφία: απόφραξη άνω κοίλης φλέβας 

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    • Βρογχοσκόπηση 
    • Θωρακοκέντηση, θωρακοτομή, βιοψία λεμφαδένων, ως ενδείκνυται

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΝΩ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Ενδονοσοκομειακή, εντατική αγωγή 
    • Χειρουργική: η ανακατασκευή της άνω κοίλης φλέβας συνιστάται σε καλοήθεις διεργασίες 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    Ακτινοθεραπεία

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ 

    Ανάπαυση (η κεφαλή του κρεβατιού ανυψωμένη)

    ΔΙΑΙΤΑ

    Όπως γίνεται ανεκτή, ίσως περιορισμός του αλατιού

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Χημειοθεραπεία στον καρκίνο
    • Κορτικοστεροειδή για κάποιες κακοήθειες, ιδίως, σε εγκεφαλικό ή λαρυγγικό οίδημα
    • Αντιμυκητιασικά ή αντιφυματικά φάρμακα, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία
    • Σκέψη για διουρητικά 
    • Ασαφής ο ρόλος των αντιπηκτικών 
    • Ινωδόλυση (π.χ. ουροκινάση) για θρόμβωση 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Εξαρτώμενη από το αίτιο. Σε λοίμωξη, παρακολουθείται και εκτιμάται η αντιμικροβιακή αγωγή. Σε κακοήθεια, ελέγχεται η απάντηση στην ακτινοθεραπεία ή τη χημειοθεραπεία

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    Αυτές της υποκείμενης νόσου

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Υψηλή πιθανότητα απάντησης. Η πρόγνωση σχετίζεται με το αίτιο: σε καρκίνο του πνεύμονα η επιβίωση για 1 έτος είναι 20%. Σε λέμφωμα, η επιβίωση για 2 έτη είναι 50%. Στο 85% των περιπτώσεων με νεοπλασματικό αίτιο υπάρχει βελτίωση σε 3 εβδομάδες με ακτινοθεραπεία αλλά συνήθως τα συμπτώματα επανέρχονται

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Καρκίνος του μαστού
    • Καρκίνος του πνεύμονα 
    • Λοίμωξη από HIV
    • Υπερθυρεοειδισμός
    • Φυματίωση, ιστοπλάσμωση 
    • Λέμφωμα

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό: Συμβαίνει σε υπερήλικες 

    ΚΥΗΣΗ

    Πρέπει να αντιμετωπίζεται η υποκείμενη πάθηση παρά την κύηση

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο 

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο 

    heart diagram

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη Δυσφαγία

    Ιστοπλάσμωση

    Σύνδρομο Horner

    Η κάνναβη στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

    Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία δυσφαγία

    Τα επιθετικά λεμφώματα

    Καρκίνος οισοφάγου

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα θυμώματα

    Ανακουφιστική θεραπεία σε καρκίνο του πνεύμονα

    Μικροκυτταρικός Καρκίνος Πνεύμονα

    Στάδιο IV μη μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα

    Στάδιο ΙΙΙ μη μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα

    Στάδιο Ι και ΙΙ μη μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα

    Στάδιο 0 μη μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα

    Διάγνωση και σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα

    Προεγχειρητική εκτίμηση σε καρκίνο του πνεύμονα

    Προγνωστικοί δείκτες στον καρκίνο του πνεύμονα

    Υπάρχει τρόπος για έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα;

    Κλινική εικόνα του καρκίνου του πνεύμονα

    Βιολογία του καρκίνου του πνεύμονα

    Παθολογία του καρκίνου του πνεύμονα

    Οι αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα

    Διαγνωστική προσέγγιση του συνδρόμου της άνω κοίλης φλέβας

    Ο ασθενής με δύσπνοια στα επείγοντα

    Η βρογχοσκόπηση

    Κυάνωση

    Λόξυγγας

    Σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας

    Όγκοι θύμου αδένα

    www.emedi.gr

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για την αλόη Χρήσιμες πληροφορίες για την αλόη

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αλόη

    Η Aloe Vera έχει 2 κύριους θεραπευτικούς ρόλους: είναι καθαρτική και χρήσιμη για τη θεραπεία πληγών.

    Το καθαρό τζελ που βρίσκεται στα σαρκώδη φύλλα της αλόης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μικροεγκαυμάτων, πληγών και συγκεκριμένων δερματικών παθήσεων, όπως το έκζεμα και η τροχοφυτία (μυκητίαση).

    Η αλόη αναπτύσσεται καλά στο σπίτι. Ο φρέσκος χυμός λαμβάνεται εύκολα, κόβοντας το φύλλο και απομυζώντας το χυμό.

    Έτοιμος χυμός πωλείται σε καταστήματα υγιεινών τροφών και σε φαρμακεία.

    Οι κυριότερες ιδιότητες της αλόης:

    Επουλωτικές, μαλακτικές και αντιαλλεργικές.

    Για τοπική εφαρμογή χρησιμοποιείται σε δερματικά έλκη, εγκαύματα, ερεθισμούς και τσιμπήματα. Αποτελεσματικά καταπλάσματα με αλόη, σκόνη καμφοράς και ρίζα του βοτάνου dolden seal ή υδραστίδας είναι, επίσης, κατάλληλα εναντίον των  δερματικών μολύνσεων, αλλά και σε κοψίματα και γρατζουνιές.

    Ο χυμός αλόης περιέχει 99,5% νερό.

    Το υπόλοιπο 0,5% του χυμού αποτελείται από τα ακόλουθα:

    • Ένα σύνθετο μείγμα μυκοπολυσακχαριτών. Αυτό είναι το μυκώδες (μύξα) της αλόης. Οι πολυσακχαρίτες στην αλόη έχουν δράση παρόμοια με το υαλορουνικό οξύ.
    • Διάφορες ποσότητες ανθρακινονών και γλυκοσιδών αποτελούμενες, κυρίως, από αλοΐνη και εμοδίνη. Αυτά είναι τα πικρά καθαρτικά συστατικά. Διακρίνονται εύκολα από το κιτρινοπορτοκαλί χρώμα τους. 

    Η αλόη περιέχει ανθρακινόνες, δηλαδή, χημικά συστατικά που διεγείρουν τις συσπάσεις στα τοιχώματα του πεπτικού σωλήνα, και σε αυτά τα συστατικά αποδίδονται και οι καθαρτικές της ιδιότητες. Αυτά τα μόρια διασπώνται από τα φιλικά βακτήρια στο παχύ έντερο για να δημιουργήσουν άλλα μόρια που ασκούν καθαρτική δράση. Η αλόη μειώνει το χρόνο περάσματος των υπολειμμάτων στο έντερο και απορροφά τις τοξίνες. Το τζελ αλόης επιταχύνει τη θεραπεία σταματώντας τον πόνο και τη φλεγμονή, επιφέροντας την κυτταρική επισκευή και διεγείροντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Η μαλακτική δράση του τζελ αλόης οφείλεται, κυρίως, στο σύνθετο υδατάνθρακα γλυκομαννάνη. Τα αποτελέσματα της αλόης στο δέρμα οφείλονται, επίσης, στην υψηλή περιεκτικότητα σε αμινοξέα, όπως και σε βιταμίνη Ε, βιταμίνη C, ψευδάργυρο και απαραίτητα λιπαρά οξέα.

    Η αλόη έχει αντιφλεγμονώδη και αντιαλλεργιογόνο δράση. Έχει λειτουργία κατά κάποιο τρόπο παρόμοια με τα στερεοειδή, όπως είναι η κορτιζόνη, αλλά χωρίς τις βλαβερές παρενέργειες των τελευταίων. Αρκετά συστατικά της αλόης είναι υπεύθυνα γι΄αυτές τις δράσεις. Τα πιο σημαντικά είναι οι γλυκοπρωτεΐνες, οι οποίες αναστέλλουν τη βραδυκινίνη, έναν ενδιάμεσο παράγοντα των διεργασιών που προκαλούν πόνο και φλεγμονή. Περιέχονται, επίσης, διάφορες ανθρακινόνες και σαλικυλικά, οι ίδιες αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ουσίες που βρίσκονται στην ασπιρίνη. Η αλόη περιέχει 17 αμινοξέα, μια ποικιλία βιταμινών, αλλά και πολλά μέταλλα, όπως ασβέστιο, φώσφορο, χαλκό, σίδηρο, μαγνήσιο, μαγγάνιο, κάλιο και νάτριο. 

    aloe vera being used on skin for it s antimicrobial and antioxidant properties

    Για ελαφρά εγκαύματα το τζελ αλόης εφαρμόζεται τοπικά στην πάσχουσα περιοχή του δέρματος τρεις με πέντε φορές την ημέρα.

    Για εσωτερική χρήση του τζελ αλόης αυνιστάται η χρήση δυο κουταλιών της σούπας (30ml) τρεις φορές την ημέρα για καταστάσεις ευερέθιστου εντέρου, νόσου του Crohn και ελκώδης κολίτιδας.

    Για διαβήτη τύπου 2 χρησιμοποιείται μια κουταλιά της σούπας (15ml) χυμού αλόης δύο φορές την ημέρα.

    Άλλες ιδιότητες της αλόης

    • Η αλόη τονώνει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού και καταστρέφει τους καρκινικούς όγκους. Επιστημονικές έρευνες έδειξαν πόσο ισχυρές αντικαρκινικές και ανοσορυθμιστικές ιδιότητες έχουν οι πολυσακχαρίτες της αλόης. Αυτό σημαίνει ότι η γέλη ενισχύει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού, ενώ παράλληλα καταστρέφει και τους καρκινικούς όγκους. Συνδυάζοντας κατάλληλα βότανα με υπερτροφές, συμπληρώματα διατροφής, βότανα, οξυγονοθεραπεία και άλλες τεχνικές, θα έχτε τα καλύτερα αποτελέσματα στη μάχη σας με τον καρκίνο.
    • Η αλόη καταπολεμά τις φλεγμονές στις αρθρώσεις, μειώνοντας τον πόνο της αρθρίτιδας. Μπορεί, όμως, να χρησιμοποιηθεί και εσωτερικά, αντιμετωπίζοντας έτσι τις φλεγμονές σε ολόκληρο το σώμα. Όσοι πιούν αλόη για δυο εβδομάδες, συνήθως, παρατηρούν σημαντικές μειώσεις στην ένταση των συμπτωμάτων της φλεγμονής.
    • Η αλόη σταθεροποιεί το σάκχαρο του αίματος στους διαβητικούς.  Διαβητικοί που λαμβάνουν αλόη για τρεις μήνες παρουσιάζουν σημαντική μείωση των επιπέδων σακχάρων στο αίμα τους. Επίσης, μειώνεται και η χοληστερόλη. Οι διαβητικοί φαίνεται να επωφελούνται σε μεγάλο βαθμό και από την επιρροή της αλόης στο αίμα. Από τη στιγμή που καταπολεμά την ποικιλοκυττάρωση και τονώνει την κυκλοφορία του αίματος στα άκρα, οι διαβητικοί που υποφέρουν από περιφερική νευροπάθεια (τα χέρια και τα πόδια τους μουδιάζουν) πιθανότατα θα επωφεληθούν από τα συμπληρώματα αλόης.
    • Η αλόη μειώνει τη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια. Όταν χρησιμοποιείται εσωτερικά, η αλόη βελτιώνει την ποιότητα του αίματος και βοηθά στην επαναφορά χημικής ισορροπίας στο αίμα με τρόπο που μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης και τα συνολικά τριγλυκερίδια. Τα μύρτιλλα είναι, επίσης, πανίσχυρο φάρμακο κατά της χοληστερόλης.
    • Η αλόη ανακουφίζει από πόνους στις αρθρώσεις και τους μυς. Σε αυτή την περίπτωση λειτουργεί όταν χρησιμοποιηθεί και εσωτερικά, αλλά και εξωτερικά, και στην ουσία μειώνει τη συνολική έκταση της φλεγμονής. Ασφαλώς, αν συνεχίσετε να ακολουθείτε μια διατροφή που είναι υπέρ της φλεγμονής (αλλαντικά, γάλα, ζάχαρη, τηγανιτά κτλ.) δε θα καταφέρετε ποτέ να απαλλαγείτε από αυτή μόνο και μόνο με την αλόη, αλλά θα σας ανακουφίσει τουλάχιστον από τον πόνο κατά τη διάρκεια της μετάβασης σας σε έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής που θα εξαφανίσει τη φλεγμονή απόλυτα.
    • Η αλόη ενισχύει την αντιοξειδωτική δράση των βιταμινών. Βοηθά τη βιταμίνη C, τη βιταμίνη Ε και άλλα αντιοξειδωτικά να λειτουργούν καλύτερα. Στην πραγματικότητα ενδυναμώνει τη δράση τους, πιθανότατα, λόγω της δράσης της στην ποιότητα του αίματος, το οποίο τονώνεται και μεταφέρει πιο αποτελεσματικά το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά στα κύτταρα. Η αλόη βοηθά στη λειτουργία όλων των θρεπτικών συστατικών, αφού τονώνει το αίμα και αυτό σημαίνει ότι ενισχύει τη δράση και των αντικαρκινικών βοτάνων, βοηθώντας τα να στοχεύουν με μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στους όγκους.
    • Η αλόη θεραπεύει έλκη, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και την κοιλιοκάκη. Οι πολυσακχαρίτες της αλόης έχουν θεραπευτικές επιδράσεις σε αμέτρητες πεπτικές διαταραχές. Η χρήση της πρέπει να είναι συστηματική. Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν θετικά αποτελέσματα μετά από 3-30 ημέρες, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας τους.
    • Η αλόη περιέχει ακετυλική μαννόζη, ένα φυσικό ενισχυτικό του ανοσοποιητικού. Η μαννόζη της αλόης επιταχύνει την καταστροφή των καρκινικών όγκων, αυξάνει το χρόνο επιβίωσης και βοηθά αποτελεσματικά σε μια καλύτερη ανάρρωση συγκριτικά με τις τοξικές θεραπείες. Η μαννόζη αυξάνει την παραγωγή νιτρικού οξειδίου από τα κύτταρα, μιας αντικαρκινικής χημικής ουσίας που συνδέεται στενά με τη συρρίκνωση των όγκων. Ουσιαστικά, όσο περισσότερο ΝΟ παράγετε, τόσο λιγότερο καρκίνο θα έχετε και όπως φαίνεται η μαννόζη αυξάνει την παραγωγή του. 
    • Η αλόη είναι αντιβακτηριδιακή, αντιιική και αντιμυκητιασική. Βάζοντας μικρά κομμάτια αλόης μέσα στις πληγές αυτές θεραπεύονται χωρίς να αφήσουν ουλή. Καθώς, στεγνώνει η αλόη συστέλλεται, κλείνοντας το τραύμα και κρατώντας το καθαρό από επικίνδυνα βακτήρια. Επιπλέον, τρέφει η ίδια τους ιστούς της περιοχής. Είναι ιδανική για να τη χρησιμοποιούμε και σε ζώα, γιατί σε περίπτωση που γλύψουν την πληγή τους, δεν θα γλείφουν τα τοξικά χημικά που υπάρχουν στα περισσότερα προϊόντα πρώτων βοηθειών. Η αλόη είναι τόσο χρήσιμη, που πολλοί άνθρωποι παίρνουν πάντα ένα φύλλο μαζί τους, όταν πάνε για περπάτημα. Θεραπεύει κοψίματα, αμυχές, εγκαύματα, δαγκωνιές, τσιμπήματα, στραμπουλήγματα, εγκαύματα από τον ήλιο, ακόμη και μελανιές. 
    • Η αλόη είναι φυσικό συντηρητικό τροφίμων. Ένα λεπτό στρώμα γέλης είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στη συντήρηση των τροφίμων. Η επικάλυψη φρούτων και λαχανικών μπορεί να τα προστατεύσει από το E. coli, να διατηρήσει τη φρεσκάδα τους και να αυξήσει σημαντικά το χρόνο αντοχής τους.

    Simple Ways Aloe Vera Can Improve Your Look4 850x480

    • Η αλόη επεκτείνει τη διάρκεια ζωής. Η κατανάλωση αλόης, είτε ακατέργαστης είτε επεξεργασμένης, έδειξε ότι επεκτείνει (κατά 10%) τη μέση διάρκεια ζωής και καθυστερεί την κλίμακα θνησιμότητας στο διπλάσιο χρόνο. Επίσης, βρέθηκαν και αρκετές θετικές επιδράσεις της σε ασθενείς με νόσους που έχουν να κάνουν με την ηλικία όπως: Μικρότερα επίπεδα εμφάνισης αρτηριακής θρόμβωσης, μειωμένα επίπεδα χρόνιας νεφροπάθειας, μικρότερη συχνότητα εμφάνισης θανατηφόρου λευχαιμίας και εμφάνισης διαφόρων άλλων αιτιών θανάτου. Το πιο σημαντικό είναι ότι δεν υπάρχουν τοξικές παρενέργειες μετά την κατανάλωσή της.
    • Η αλόη εμποδίζει την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Αν πίνετε γέλη αλόης συστηματικά, τα συμπτώματα καούρας που νιώθετε θα εξαφανιστούν μέσα σε λίγες ημέρες, σταματώντας βέβαια να τρώτε τηγανιτά και επεξεργασμένα τρόφιμα.
    • Η αλόη θεραπεύει τα εγκαύματα από τις ακτινοβολίες για τη θεραπεία του καρκίνου. Για τους καρκινοπαθείς που έχουν σακατευτεί από τις θεραπείες ακτινοβολιών (οι οποίες επ' ευκαιρίας δε θεραπεύουν τον καρκίνο, αλλά προκαλούν καρκίνο), η τοπική εφαρμογή της αλόης στην περιοχή της ακτινοβολίας θα επιταχύνει την ανάρρωση. Η εσωτερική λήψη θα βοηθήσει στη γιατρειά των εγκαυμάτων. Υπάρχει σημαντική αύξηση του χρόνου επιβίωσης και μειώνει τις βλάβες στα αναπαραγωγικά κύτταρα, που σημαίνει ότι το DNA στο σπέρμα μένει ανέπαφο. Αυτό είναι πράγματι καλό, εκτός και αν επιθυμείτε να κάνετε κάποια μέρα μεταλλαγμένα παιδιά ή αν έχετε την παράλογη επιθυμία να δείτε τα γεννητικά σας όργανα να συρρικνώνονται και να πεθαίνουν (μια ακόμη παρενέργεια της θεραπείας με ακτινοβολία).
    • Η αλόη θεραπεύει και την ουλίτιδα. Πασπαλίστε με λίγη σκόνη αλόης την οδοντόβουρτσα σας πριν τη χρησιμοποιήσετε. Η σκόνη αλόης θεραπεύει τα ούλα και καταπολεμά αποτελεσματικά την ουλίτιδα. Αλλά και μόνο πίνοντας αλόη μπορείτε να θεραπεύσετε τα ούλα σας. Απλά κάντε μερικές πλύσεις στο στόμα σας με το υγρό πριν το καταπιείτε, γιατί έτσι θα είναι σα να κάνετε ένα θεραπευτικό λουτρό στα δόντια σας, τα οποία με τη σειρά τους θα αρχίσουν να γίνονται και πάλι καλά. Ακόμη και οι σοβαρές περιπτώσεις μπορούν να θεραπευτούν μέσα σε λίγες εβδομάδες χάρη στην αλόη. Οι περισσότεροι άνθρωποι με ουλίτιδα έχουν συνήθως και χρόνια έλλειψη σε βιταμίνη D, επομένως αν αυξήσετε τα αποθέματα σας σε αυτή, ενώ παράλληλα χρησιμοποιείτε αλόη, τα αποτελέσματα θα είναι ακόμα πιο γρήγορα.
    • Η αλόη θεραπεύει εγκαύματα, αμυχές και κοψίματα. Όταν χρησιμοποιηθεί εξωτερικά, η αλόη αποτελεί το καλύτερο γιατρικό που ανακαλύφθηκε ποτέ για τις πληγές, ενώ ξεπερνά κατά πολύ και τις δυνατότητες των πιο προχωρημένων υλικών επίδεσης και φαρμάκων που υπάρχουν. Δρα σφραγίζοντας την πληγή, ενώ ταυτόχρονα προσελκύει και μια αυξημένη ροή αίματος στην περιοχή του τραύματος, επιταχύνοντας με αυτό τον τρόπο τη θεραπεία του. Η αλόη, ως γωνστόν, θεραπεύει ακόμη και εγκαύματα τρίτου βαθμού χωρίς να αφήνει σημάδια, ενώ αποκαθιστά το κατεστραμμένο δέρμα που σε κανονικές συνθήκες θα είχε νεκρώσει. Η γέλη της αλόης είναι εξαιρετικά αποτελεσματική στη φροντίδα των πληγών. Μεγάλα κομμάτια γέλης μπορούν στην κυριολεξία να σφηνωθούν μέσα σε τραύματα όπως από όπλο ή κόψιμο. Η απευθείας εφαρμογή της στο δέρμα σκοτώνει τα βακτήρια, παρεμποδίζει την εμφάνιση τυχόν μολύνσεων και τρέφει τους τραυματισμένους ιστούς, ενώ ταυτόχρονα σφραγίζει τους τραυματισμένους ιστούς, ενώ ταυτόχρονα σφραγίζει την πληγή από εξωτερικές μολύνσεις.
    • Η αλόη μπορεί να σώσει ανθρώπους και ζώα από σοβαρό αιμορραγικό σοκ (απώλεια αίματος). Τα ειδικά πολυμερή που βρίσκουμε στη γέλη της αλόης έχουν την ικανότητα να τονώνουν την ικανότητα μεταφοράς οξυγόνου του αίματος μας, μετατρέπει δηλαδή το πηγμένο και κενό από οξυγόνο αίμα, σε ρευστό και γεμάτο οξυγόνο. 
    • Αθλητικές επιδόσεις. Η αλόη είναι ένα από τα μυστικά για να έχετε δυνατές αθλητικές επιδόσεις. Το αίμα σας μπορεί και μεταφέρει έτσι περισσότερο οξυγόνο με αποτέλεσμα να τονώνει τη λειτουργία των ιστών και των οργάνων σας. 
    • Μείωση καρδιακών επεισοδίων και εγκεφαλικών. Η κατανάλωση αλόης είναι σαν την προσθήκη μιας απόλυτα φυσικής και αντιπηκτικής ουσίας στη ροή του αίματος σας, που εμποδίζει τα κύτταρα να συσσωρευτούν και έτσι σας προστατεύει από τα εγκεφαλικά επεισόδια. Τα κύτταρα των περισσότερων ανθρώπων συσσωρεύονται σε ένα σημείο εξαιτίας της διατροφής τους, που περιλαμβάνει τηγανιτά, ομογενοποιημένα γαλακτοκομικά λιπαρά, υδρογονωμένα έλαια και άλλα θανατηφόρα τρόφιμα. Η μαζική συσσώρευση των κυττάρων καθυστερεί τη ροή αίματος, ενώ οι θρόμβοι μπορούν κάποια στιγμή να εγκατασταθούν στα τριχοειδή του κυκλοφορικού, μπλοκάροντας τη μεταφορά οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στους ιστούς και τα κύτταρα του εγκεφάλου. Η αλόη από την άλλη, κάνει το κολλώδες, πηκτό αίμα, αραιό βοηθώντας το να ρεύσει έτσι όπως θα έπρεπε ώστε το οξυγόνο και τα θρεπτικά να φτάνουν και στο τελευταίο όργανο και κύτταρο του σώματος. Το γεγονός ότι η αλόη μπορεί να αντιστρέψει το κολλώδες αίμα, επιτρέποντας στο αίμα να μεταφέρει περισσότερο οξυγόνο, σημαίνει ότι προφανώς θα μειώσει και τις πιθανότητες εγκεφαλικού ή καρδιακού επεισοδίου. Μάλιστα, μειώνει και την αυξημένη αρτηριακή πίεση, καθώς ένας λόγος που η πίεση είναι τόσο αυξημένη σε κάποιους ανθρώπους, είναι το γεγονός ότι το αίμα τους έχει μετατραπεί σε ένα πηκτό και βλαβερό υγρό που ρέει σαν την μελάσα. Οι θεμελιώδεις αρχές της φυσικής μας λένε ότι το πυκνότερο υγρό χρειάζεται και μεγαλύτερη πίεση για να ρεύσει σε ένα σύστημα. Μειώνοντας λοιπόν την πυκνότητα και βοηθώντας το αίμα να ρεύσει με έναν πιο λειτουργικό τρόπο, η αρτηριακή πίεση αυτομάτως μειώνεται. Υπάρχουν όμως και πολλά άλλα οφέλη από την κατανάλωση αλόης, όπως η αυξημένη ροή αίματος στον εγκέφαλο, που ίσως να σημαίνει και μείωση της εξέλιξης Αλτσχάιμερ, αυξημένες ικανότητες μάθησης, δυνατή μνήμη και καλύτερη γνωστική λειτουργία. 

    Προϊόντα από αλόη

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε προϊόντα από βιολογική αλόη

    4 powerful aloe vera juice benefits that may transform your health

    Διαβάστε, επίσης,

    Αλόη Βέρα με Λεμόνι για στητά και υγιή στήθη

    Η αλόη που έχει ισχυρές αντικαρκινικές ιδιότητες

    Όλοι οι γιατροί χρησιμοποιούν πια την αλόη για θεραπεία

    Τα πολύτιμα συστατικά της αλόης

    Να χρησιμοποιείτε κρέμα αλόης

    Πώς θεραπεύει η νηστεία

    Το κόκκινο τριφύλλι στη θεραπεία του καρκίνου

    Αντικαρκινική συνταγή

    Η Αλόη στη θεραπεία του παιδικού καρκίνου

    Νέο συμπλήρωμα διατροφής για τους διαβητικούς

    Αλόη Βέρα για καλλυντική περιποίηση

    Τα πολύτιμα συστατικά της αλόης

    Να χρησιμοποιείτε κρέμα αλόης

    Η χρήση της αλόης από τους μελισσοκόμους

    Πώς παρασκευάζεται η αλόη

    Θεραπευτικός χυμός με αλόη, τζίντζερ και κουρκουμά

    Όλες οι χρήσεις της αλόης

    Πώς η αλόη βοηθάει στον διαβήτη

    Η αλόη στη θεραπεία του καρκίνου

    Πώς μπορείτε να χάσετε βάρος με το χυμό αλόης

    Τι να προσέχετε με την αλόη

     

  • Νόσος από ακτινοβολία Νόσος από ακτινοβολία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη νόσο από ακτινοβολία

    Νόσος από ακτινοβολία είναι οποιαδήποτε σωματική ή γενετική διαταραχή της λειτουργίας ή του σχήματος που προκαλείται από ηλεκτρομαγνητικά κύματα ή επιταχυνόμενα ατομικά σωματίδια

    • Οξεία νόσος από ακτινοβολία: Εμφάνιση των συμπτωμάτων τις πρώτες 24 ώρες μετά την έκθεση 
    • Χρόνια νόσος από ακτινοβολία: Εμφάνιση των συμπτωμάτων σε χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 24 ωρών μετά την έκθεση και γενικώς σε μια ευρεία χρονική περίοδο

    Μετρήσεις ακτινοβολίας:

    • 1 rad είναι η απορρόφηση 100 εργίων ενέργειας ανά 1 γραμμάριο ιστού 
    • 100 rads = 1 gray (Gy)
    • Η μονάδα REM δημιουργήθηκε γιατί κάθε ιστός έχει διαιρετική ευαισθησία στην ακτινοβολία. 1 REM ισοδυναμεί με την δόση ακτινοβολίας σε rads πολλαπλασιασμένη, με έναν συντελεστή που εκφράζει την σχετική βιολογική αποτελεσματικότητα ανάλογα με τον ιστό.

    100 REM = 1 sievert (Sv)

    Η ακτινοβολία περιλαμβάνει:

    • Ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Η ενέργεια (και η επακόλουθη διαπερατότητα) είναι αντιστρόφως ανάλογη με το μήκος του κύματος
    • Σωματίδια. Τα σωματίδια -α- είναι οι πυρήνες των ατόμων του ηλίου, ενώ τα σωματίδια -β- είναι ηλεκτρόνια και τα δύο έχουν χαμηλή διαπερατότητα εξωτερικά, αλλά εάν καταποθούν είναι επικίνδυνα. Τα νετρόνια είναι καταστροφικά και έχουν μεγάλη διαπερατότητα

     Επηρεαζόμενα συστήματα: Γαστρεντερικό, Ενδοκρινικό,/Μεταβολισμός, Δέρμα/Εξωκρινείς αδένες, Αναπαραγωγικό, Αιμοποιητικό/Λεμφικό/Ανοσολογικό, Πνεύμονες, Μυοσκελετικό

    Γενετική: Οι γυναίκες έχουν μεγαλύτερη αντοχή απ'ό,τι οι άνδρες. Εξαίρεση αποτελούν οι έγκυες γιατί ακόμη και σε μικρές δόσεις υπάρχει κίνδυνος ανωμαλιών του εμβρύου

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΝΟΣΟΥ ΑΠΟ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ

    Η οξεία έκθεση στην ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ποικίλων συνδρόμων 

    • Λιγότερα από 200 rads = όχι νόσηση. Ίσως, να παρουσιαστεί ναυτία μετά από 3 και περισσότερες ώρες από την έκθεση. Η ναυτία δεν αποτελεί αξιόπιστο σύμπτωμα εκθέσεως αφού όλα τα άτομα τα οποία υφίστανται ένα τέτοιο ατύχημα εάν ερωτηθούν θα παραπονεθούν για ναυτία.
    • 200-1000 rads = προσβολή του αιμοποιητικού συστήματος. Οξύ επεισόδιο με ναυτία και εμέτους μέσα σε 3 ώρες. Ταχεία αύξηση του αριθμού των ουδετεροφίλων, μετά λεμφοπενία, μετά θρομβοπενία και ουδετεροπενία και τέλος αναιμία. Η μέγιστη πτώση του αριθμού των ουδετεροφίλων και των αιμοπεταλίων εμφανίζεται στις 3 εβδομάδες (σε 12 εβδομάδες επανέρχονται σε φυσιολογικά επίπεδα). Η λεμφοπενία μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Όσοι επιζήσουν μπορεί να εμφανίζουν μετά από μήνες διαταραχές της πνευμονικής ή της νεφρικής λειτουργίας, Ανάλογα με την ποσότητα της ακτινοβολίας και την θεραπεία η θνητότητα κυμαίνεται σε ποσοστό 0-80%, θανατηφόρος δόση για τους ανθρώπους είναι 650 rads.
    • 1000-5000 rads = προσβολή του γαστρεντερικού συστήματος. Ναυτία και έμετοι 30-60 λεπτά μετά την έκθεση. Απώλεια των λαχνών του λεπτού εντέρου. Σοβαρή αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, διάρροια και κοιλιακό άλγος εμφανίζονται σε 3 ημέρες και προηγούνται των αιματολογικών διαταραχών. Θάνατος λόγω μεγάλης απώλειας αίματος ή σηπτικού επεισοδίου από Gram (-) μικρόβια. Όσοι επιζήσουν, συνήθω,ς καταλήγουν αργότερα λόγω της μυελικής καταστολής. Ποσοστό θνητότητας 80-100%.
    • Πάνω από 5000 rads = προσβολή αγγείων και νευρικού συστήματος ή σύνδρομο Spock. Μετά από μια ασυμπτωματική περίοδο 15-30 λεπτών, τρόμος, αταξία, έμετοι, πτώση της αρτηριακής πίεσης, σπασμοί και θάνατος. Ποσοστό θνητότητας 100%.

    ΑΙΤΙΑ ΝΟΣΟΥ ΑΠΟ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ

    • Πυρηνικά όπλα
    • Βιομηχανικά ατυχήματα
    • Ατυχήματα κατά τη διάρκεια πυρηνικών δοκιμών 
    • Ακτινοθεραπεία

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΝΟΣΟΥ ΑΠΟ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ

    • Οι νέοι πιο ευπαθείς από τους ηλικιωμένους
    • Οι άνδρες είναι πιο ευαίσθητοι από τις γυναίκες 
    • Τα εξασθενημένα άτομα είναι πιο ευπαθή από τα υγιή 

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΝΟΣΟΥ ΑΠΟ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Ο ασθενής έχει εκτεθεί σε ακτινοβολία 
    • Η οξεία ιογενής λοίμωξη ή το άγχος προκαλούν ναυτία και εμέτους 
    • Η φωτιά ή άλλου είδους εκπομπή θερμότητας προκαλεί ερυθρότητα δέρματος
    • Η έκθεση σε χημικά προκαλεί δερματίτιδα με ανάπτυξη φυσαλίδων και πόνο

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Αριθμός λεμφοκυττάρων 48 ώρες μετά την έκθεση:

    • Πάνω από 1500 = ασήμαντη ή καθόλου έκθεση 
    • Πάνω από 1000 = επιβίωση χωρίς θεραπεία
    • 500-1000 = επιβίωση μετά από θεραπεία
    • 100-400 = χωρίς μεταμόσχευση μυελού των οστών επέρχεται ο θάνατος
    • Κάτω από 100 = βέβαιος θάνατος

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Κατά το στάδιο των αιματολογικών διαταραχών υποκυτταρικός μυελός
    • Κατά το στάδιο της προσβολής του γαστρεντερικού απώλεια της επιφάνειας των λαχνών και διαταραχή της μορφολογίας τους 
    • Αργότερα εμφανίζεται ίνωση του πνεύμονος, του ήπατος και του νεφρού
    • Η τριχόπτωση υποδηλώνει έκθεση σε 350 rads, ενώ πλήρης αλωπεκία προκαλείται μετά από έκθεση στα 700 rads

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

    Η ολόσωμη δοσιμετρία μπορεί να βοηθήσει στον υπολογισμό της δόσεως ακτινοβολίας η οποία έχει αποδοθεί από προϊόν το οποίο έχει καταποθεί. Τα περισσότερα ραδιοϊσότοπα δεν απεκκρίνονται καλά

    32222395035 4583963dc5 b

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΟΣΟΥ ΑΠΟ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Νοσηλεία του ασθενούς 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Πρώτο βήμα αποτελεί η απολύμανση ώστε να μειωθεί η εξωτερική ακτινοβολία και η έμμεση έκθεση
    • Καθαρισμός όλων των τραυμάτων ώστε να απολυμανθούν 
    • Όλες οι απαραίτητες χειρουργικές επεμβάσεις θα πρέπει να γίνουν μέσα σε δύο ημέρες πριν εμφανισθούν οι αιματολογικές διαταραχές
    • Ενδοφλέβια χορήγηση υγρών, αντιεμετικά, κλινοστατισμός
    • Εάν απαιτείται, μεταγγίσεις αιμοπεταλίων, ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων 
    • Χορήγηση αντιβιοτικών σε σηψαιμία και κατά την διάρκεια της ουδετεροπενίας 
    • Σε περίπτωση εκτεταμένης εκθέσεως, μεταμόσχευση μυελού των οστών 
    • Θεραπευτική αντιμετώπιση των επακόλουθων βλαβών, όπως, είναι τα εγκαύματα και οι πληγές μόνο μετά την απολύμανση

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ 

    Εφαρμογή τεχνικών απομόνωσης σε περίπτωση διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος 

    ΔΙΑΙΤΑ

    Οτιδήποτε είναι ανεκτό από τον ασθενή. Υπερθερμιδική κάλυψη σε περίπτωση βαρείας γαστρεντερικής προσβολής

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Για τα άτομα τα οποία έχουν εκτεθεί σε σημαντικά επίπεδα ακτινοβολίας, συνιστάται ενημέρωση και τακτικός έλεγχος σχετικά με γενετικές διαταραχές

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Υποστηρικτική αγωγή

    • Αντιβιοτικά για παθογόνα του εντέρου σε περίπτωση προσβολής του γαστρεντερικού, π.χ. τριμεθοπρίμη - σουλφαμεθοξαζόλη, σιπροφλοξασίνη
    • Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για τις λοιμώξεις που εμφανίζονται συνήθως σε περιπτώσεις καταστολής του μυελού των οστών π.χ. ουδετεροπενία
    • Σε περίπτωση ραδιενεργού ιωδίου - ιωδιούχο κάλιο σε δόσεις ανάλογες με αυτές της ακτινοβολίας 
    • Σε περίπτωση ραδιενεργού φωσφόρου - παρεντερική χορήγηση θεϊκού μαγνησίου 
    • Σε περιπτώσεις κατάποσης άλλων προϊόντων - χορήγηση καθαρτικών ώστε να αυξηθεί η αποβολή τους από το γαστρεντερικό σωλήνα

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Καθημερινά μέτρηση αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων, ουδετεροφίλων, λεμφοκυττάρων και αιμοπεταλίων 
    • Έλεγχος για αίμα στα κόπρανα
    • Ανά 4ωρο καταγραφή ζωτικών σημείων ελέγχοντας για ενδείξεις σήψης 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Να τηρούνται οι κανόνες ασφαλείας 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Όψιμη ανάπτυξη ίνωσης στα νεφρά, το ήπαρ και τους πνεύμονες. Εμφανίζεται 6 μήνες μετά την έκθεση ακόμη και αν τα επίπεδα ακτινοβολίας δεν υπερβαίνουν τα 300 rads
    • Η έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη νεοπλασιών 
    • Αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης λευχαιμίας σε μετέπειτα χρόνο (οξείας λεμφοβλαστικής ή χρόνιας μυελογενούς)
    • Πολλαπλό μυέλωμα και καρκίνος μαστού, οισοφάγου, στομάχου, παχέος εντέρου, πνεύμονος, ωοθηκών, ουροδόχου κύστεως, θυρεοειδούς
    • Στείρωση

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Οι ασθενείς οι οποίοι επιζούν για 12 εβδομάδες έχουν εξαιρετική πρόγνωση, αλλά θα πρέπει να παρακολουθούνται για την πιθανότητα εμφάνισης όψιμων επιπλοκών 
    • Η αλωπεκία συνήθως υποστρέφει σε 2 μήνες

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Περισσότερο ευπαθή σε βλάβες 

    Γηριατρικό: Λιγότερο ευπαθή σε βλάβες

    ΚΥΗΣΗ

    Συνήθως, προκαλείται βλάβη στο έμβρυο

    maxresdefault 20

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αμηνόρροια

    Απλαστική αναιμία

    Πνευμονίτιδα εξ υπερευαισθησίας

    Διαφοροδιάγνωση λεμφαγγειακής καρκινωμάτωσης

    Ο καρκίνος θυρεοειδούς θεραπεύεται

    Στρόντιο

    Οι ιατρικές χρήσεις της πρόπολης

    Οι δερματικές βλάβες από τις χημειοθεραπείες και τις ακτινοθεραπείες

    Οι αξονικές τομογραφίες και τα PET CT SCANs προκαλούν καρκίνο

    Φυσικές θεραπείες της πνευμονικής ίνωσης

    Οι αξονικές αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο

    Η τοξικότητα της ακτινοθεραπείας

    Οι χημειοθεραπείες και οι ακτινοθεραπείες προκαλούν καρκίνο

    Διαγνωστικές εξετάσεις και Θεραπείες που βλάπτουν την Υγεία

    Ακτινοθεραπεία σωματιδίων

    Η ακτινοβολία προκαλεί νευροπάθεια σε επιζώντες καρκίνου

    Δίαιτα για την ξηροστομία

    Διαταραχές γεύσης στη θεραπεία του καρκίνου

    Δίαιτα για την δυσγευσία

    Υπάρχουν κίνδυνοι από την Ακτινοθεραπεία;

    Διατροφή σε στοματίτιδα
    Είναι επικίνδυνη η ιονίζουσα ακτινοβολία;
    Εμπιστευθείτε το ογκολογικό συμβούλιο της EMEDI
    Χρήσιμες πληροφορίες για την αξονική τομογραφία
    Αρχές της ακτινοθεραπείας στον καρκίνο κεφαλής και τραχήλου
    Να γιατί είναι απαραίτητη η ειδικότητα της αεροπορικής ιατρικής
    Απεικονιστικός έλεγχος στην ογκολογία
    Octreoscan με In111
    Ο ακτινοεμβολισμός
    Το να πεθαίνει κανείς με αξιοπρέπεια
    Το ραδόνιο
    Έτσι προκαλείται ο καρκίνος
    Θεραπεία πρωτονίων
    Η ανάγκη για βελτίωση της ακτινοθεραπείας στους όγκους του εγκεφάλου
    Ρομποτική ακτινοχειρουργική
    Ο ρόλος της ακτινοθεραπείας στον καρκίνο μαστού
    Πώς το κρασί μειώνει τις τοξικές επιδράσεις της ακτινοθεραπείας

    www.emedi.gr