Τρίτη, 08 Ιουλίου 2014 10:44

Υπερθυρεοειδισμός στην εγκυμοσύνη

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(2 ψήφοι)

Ο υπερθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σπάνιος

Ο υπερθυρειδισμός στην εγκυμοσύνη εάν δεν διαγνωσθεί και θεραπευθεί έγκαιρα, μπορεί να προκαλέσει διάφορα προβλήματα τόσο στη μητέρα όσο και στο έμβρυο, όπως αποβολή, καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, εμβρυική ταχυκαρδία, πρόωρο τοκετό, υπέρταση, καθώς και θυρεοτοξική κρίση, όταν τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών αυξηθούν πολύ.


Η πιο συχνή αιτία μητρικού υπερθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η αυτοάνοση νόσος Graves. Η συγκεκριμένη νόσος συναντάται σε 80-85% των περιπτώσεων. Η νόσος προσβάλλει σχεδόν 1 στις 1500 γυναίκες. Οι έγκυες γυναίκες που είχαν νόσο Graves πριν την εγκυμοσύνη μπορεί να παρουσιάσουν κατά την εγκυμοσύνη έξαρση στη νόσο. Εκτός από τη νόσο Graves υπάρχουν και άλλα πιο σπάνια αίτια υπερθυρεοειδισμού, όπως η θυρεοειδίτιδα, η τοξική βρογχοκήλη κλπ.

Κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης η θυροξίνη (Τ4) του πλάσματος φυσιολογικά αυξάνεται λόγω αύξησης των συγκεντρώσεων της σφαιρίνης δέσμευσης της θυροξίνης (TBG), αλλά σπάνια υπερβαίνει τα 15 μg/dl.

Αν υπάρχει υπόνοια υπερθυρεοειδισμού, αρχικά πρέπει να μετρηθεί η θυρεοειδοτρόπος ορμόνη (TSH) του πλάσματος. Αν βρεθεί χαμηλότερη από 0,1 μU/ml, η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί με προσδιορισμό της ελεύθερης θυροξίνης (freeT4-ED) του πλάσματος.

Αν υπάρχουν εμφανείς κλινικές ενδείξεις υπερθυρεοειδισμού, για την επιβεβαίωση της διάγνωσης αρκεί η ανεύρεση σημαντικής αύξησης του δείκτη Τ4.


Θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού στην εγκυμοσύνη

Προσοχή η μεθιμαζόλη δεν χρησιμοποιείται στην εγκυμοσύνη γιατί προκαλεί συγγενή ελαττώματα στο έμβρυο.

Χορηγείται προπυλοθειουρακίλη, 100mgPOs (από το στόμα) x3 φορές/ημέρα και η δόση της προσαρμόζεται, έτσι ώστε ο δείκτης της θυροξίνης να διατηρείται κοντά στο ανώτερο φυσιολογικό όριο. Συχνά στα μεταγενέστερα στάδια της κύησης πολλές φορές η απαιτούμενη δόση της προπυλοθειουρακίλης ελαττώνεται.

Προπρανολόλη. Χρησιμοποιείται για ανακούφιση των συμπτωμάτων μέχρι να δράσει η προπυλοθειουρακίλη. 10-40mgPOs (από το στόμα) x4φορές/ημέρα

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το έμβρυο και το νεογνό παρακολουθούνται συχνά για υπερθυρεοειδισμό.

Η φροντίδα της θυρεοειδικής υγείας αποτελεί και αυτή ένα σημαντικό κομμάτι της γενικότερης φροντίδας της υγείας της μέλλουσας μητέρας, ώστε να βελτιστοποιηθούν οι συνθήκες της ποθούμενης σύλληψης και εγκυμοσύνης.

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την εγκυμοσύνη

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την εγκυμοσύνη

Διαβάστε, επίσης,

Αν έχετε συχνά ταχυκαρδία

Πρόωρος τοκετός

Θυρεοειδίτιδες

Θυρεοειδικές παθήσεις

Έκτακτες συστολές

Η τριχόπτωση στις γυναίκες

Οι β αδρενεργικοί αναστολείς

Κολπική μαρμαρυγή

Τι είναι τα αντιθυρεοειδικά αντισώματα

Τα πιο ευαίσθητα σημεία της γυναίκας

Κάνετε πλήρη έλεγχο θυρεοειδούς

Οι ενδοκρινολογικές αιτίες πυρετού

Ψυχολογικοί παράγοντες που επηρεάζουν ιατρικές καταστάσεις

Η τροφοβλαστική νόσος της κύησης

Αλκαλική φωσφατάση

www.emedi.gr

 

Διαβάστηκε 2965 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Πέμπτη, 28 Μαρτίου 2019 09:35
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Ασυμβατότητα Rhesus Ασυμβατότητα Rhesus

    Rhesus ασυμβατότητα

    Ασυμβατότητα Rhesus είναι η καταστροφή μέσω αντισωμάτων των ερυθρών αιμοσφαιρίων που φέρουν στην επιφάνεια τους Rh αντιγόνα από άτομα τα οποία δεν έχουν αυτά τα αντιγόνα και τα οποία έχουν "ευαισθητοποιηθεί" προς αυτά.

    Μπορεί να προκληθεί μέσω μετάγγισης ασύμβατου αίματος.

    Πιο συχνά εμφανίζεται σε Rh-αρνητικών μητέρων.  

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Αιματολογικό/Λεμφικό/Ανοσολογικό 

    Γενετική: Τα Rh αντιγόνα μεταβιβάζονται με τον αυτοσωματικό χαρακτήρα. Τρία στενά - συνδεδεμένα τμήματα στο χρωμόσωμα 1 γνωστά σαν C, D και E, κάθε ένα από τα οποία μπορεί να είναι αλλήλια: Cc, Dd, Ee. Τα άτομα στα οποία εκφράζεται το D αντιγόνο ή η παραλλαγή του Du θεωρούνται Rh θετικά. Τα άτομα τα οποία δεν έχουν το αντιγόνο D είναι Rh αρνητικά. Αντισώματα κατά των C, c, D, d, E ή e μπορεί να αναπτυχθούν σε άτομα τα οποία δεν έχουν το συγκεκριμένο αντιγόνο, μόνο το αντιγόνο D αποτελεί ισχυρό ερέθισμα για ανοσολογική απάντηση. Η ισοανοσοποίηση προς τα Rh αντιγόνα δεν είναι κληρονομική

    Επικρατέστερη ηλικία: Η ηλικία της τεκνοποίησης 

    Επικρατέστερο φύλο: Μόνο γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΑΣ RHESUS

    • Αιμόλυση στο λήπτη Rh - θετικού εμβρύου από Rh - αρνητική μητέρα 
    • Ίκτερος των νεογνών
    • Πυρηνικός ίκτερος
    • Συγγενής ή εμβρυϊκή αναιμία
    • Εμβρυϊκός ύδρωπας
    • Ενδομήτριος θάνατος του εμβρύου

    ΑΙΤΙΑ ΑΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΑΣ RHESUS

    • Μετάγγιση Rh-θετικού αίματος σε Rh-αρνητικό λήπτη
    • Έκθεση της μητέρας στα Rh αντιγόνα του εμβρύου μετά ή κατά τον τοκετό

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΑΣ RHESUS

    • Οποιαδήποτε κύηση Rh-θετικού εμβρύου από Rh-αρνητική μητέρα
    • Τεχνητή έκτρωση 
    • Αυτόματη αποβολή
    • Έκτοπη κύηση 
    • Αμνιοκέντηση, λήψη δείγματος χοριακών λαχνών 
    • Ενδομήτριος αιμορραγία (θάνατος του εμβρύου στη μήτρα)
    • Καισαρική τομή 
    • Τραύμα της μητέρας 
    • Πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα 
    • Πρόπτωση πλακούντα 
    • Αφαίρεση του πλακούντα με το χέρι

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΑΣ RHESUS

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΑΣ RHESUS

    • ΑΒΟ ασυμβατότητα
    • Ισοανοσοποίηση μέσω άλλης ομάδας αίματος (μη-Rh )
    • Εμβρυϊκός ύδρωπας μη ανοσολογικής αιτιολογίας
    • Κληρονομική σφαιροκυττάρωση 
    • Ενζυμικές διαταραχές των ερυθρών αιμοσφαιρίων

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Θετική έμμεση δοκιμασία Coombs (έλεγχος αντισωμάτων) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα: Προηγηθείσα χορήγηση Rh (D) ανοσοσφαιρίνης μπορεί να οδηγήσει σε ασθενώς (ψευδώς) θετική έμμεση αντίδραση Coombs στο νεογνό

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    • Τυποποίηση της ομάδας αίματος των γονέων 
    • Δοκιμασία Kleihauer-Betke για την αξιολόγηση της ποσότητας μιας οξείας εμβρυο-μητρικής αιμορραγίας 

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΑΣ RHESUS

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Στις περισσότερες περιπτώσεις χειρισμός σε επίπεδο εξωτερικού ιατρείου. Λόγω των εξειδικευμένων, κατά κάποιο τρόπο παράτολμων θεραπευτικών χειρισμών που εφαρμόζονται, οι εγκυμοσύνες συνήθως αντιμετωπίζονται σε επίπεδο τεταρτοβάθμιας περίθαλψης 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    Εξαρτάται από την βαρύτητα, η θεραπεία των νεογνών ή των εμβρύων μπορεί να περιλαμβάνει:

    • Φωτοθεραπεία 
    • Μετάγγιση μετά τον τοκετό 
    • Αφαιμαξομετάγγιση 
    • Διουρητικά και δακτυλίτιδα για τον εμβρυϊκό ύδρωπα
    • Πρώιμο τοκετό 
    • Ενδομήτριο μετάγγιση 

    rhesus incompatibility

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΑΣ RHESUS

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Για προφύλαξη:

    Χορήγηση Rho (D) ανοσοσφαιρίνης σε μη ευαισθητοποιημένες Rh-αρνητικές μητέρες μετά από:

    • Αυτόματη αποβολή 
    • Τεχνητή αποβολή 
    • Έκτοπη κύηση
    • Αιμορραγία πριν τον τοκετό
    • Αμνιοκέντηση
    • Λήψη δείγματος χοριακών λαχνών
    • Σαν ρουτίνα, στις 28 εβδομάδες 
    • Μέσα σε 72 ώρες από την γέννηση Rh-θετικού νεογνού

    Δοσολογία:

    • 50 mcg σε ενδεικνυόμενες περιπτώσεις όταν η κύηση δεν υπερβαίνει τις 12 εβδομάδες
    • 300 mcg ενδεικνυόμενες περιπτώσεις όταν η κύηση υπερβαίνει τις 12 εβδομάδες 
    • Μεγαλύτερες δόσεις μπορεί να απαιτούνται σε περίπτωση μεγάλης εμβρυομητρικής αιμορραγίας (>30 ml ολικού αίματος)

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Μέτρηση του τίτλου αντισωμάτων κάθε λίγες εβδομάδες κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όταν ο τίτλος είναι 1:16 ή μεγαλύτερος χρειάζεται περαιτέρω έλεγχος 
    • Αμνιοκέντηση για μέτρηση της χολερυθρίνης στο αμνιακό υγρό
    • Δείγμα αίματος από την ομφαλική φλέβα (παρακέντηση του ομφάλιου λώρου) για τυποποίηση της ομάδας αίματος του εμβρύου, έλεγχο αιματοκρίτη, δικτυοερυθροκυττάρων και ύπαρξης ερυθροβλαστών
    • Έλεγχος του καρδιακού παλμού του εμβρύου/υπερηχογράφημα για να αξιολογήσουμε την κατάσταση του εμβρύου
    • Αμνιοκέντηση για την αξιολόγηση της ωρίμανσης των πνευμόνων του εμβρύου

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Τυποποίηση ομάδας αίματος σε όλες τις έγκυες γυναίκες
    • Έλεγχος αντισωμάτων στην αρχή της εγκυμοσύνης 
    • Η χορήγηση Rh ανοσοσφαιρίνης προλαμβάνει μόνο την ευαισθητοποίηση στο D αντιγόνο
    • Ακολουθείστε το πρόγραμμα προφύλαξης που αναφέρεται στις μη-ευαισθητοποιημένες Rh-αρνητικές γυναίκες

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ 

    • Η λήψη δείγματος αίματος από τον ομφάλιο λώρο μπορεί να προκαλέσει διακοπή της εγκυμοσύνης
    • Η ενδομήτριος μετάγγιση μπορεί να προκαλέσει διακοπή της εγκυμοσύνης 
    • Δυσχέρεια του εμβρύου στην οποία στην οποία απαιτείται άμεση πρόκληση τοκετού   

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Με την κατάλληλη θεραπεία και παρακολούθηση τα νεογνά που προέρχονται από εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου έχουν ποσοστό επιβίωσης μεγαλύτερο από 80%
    • Τα έμβρυα με ύδρωπα έχουν χαμηλά ποσοστά επιβίωσης 
    • Η νόσος συνήθως είναι πιο σοβαρή σε επακόλουθες εγκυμοσύνες όπου ήδη έχει επέλθει ευαισθητοποίηση

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    • Αιμολυτική νόσος του νεογνού 
    • Εμβρυϊκός ύδρωπας 
    • Νεογνικός ίκτερος
    • Πυρηνικός ίκτερος

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την εγκυμοσύνη

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την εγκυμοσύνη

    rh disease cerebral palsy

    Διαβάστε, επίσης,

    Αυτόματη έκτρωση

    Ερυθροβλάστωση του εμβρύου

    Αν η ομάδα αίματός σας είναι Β Rh αρνητικό ή θετικό

    Αν έχετε ομάδα αίματος 0 Rh θετικό ή αρνητικό

    Ο βασικός αιματολογικός έλεγχος

    www.emedi.gr

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για την πολιομυελίτιδα Χρήσιμες πληροφορίες για την πολιομυελίτιδα

    Πολιομυελίτιδα

    Πολιομυελίτιδα είναι οξεία πολύ μεταδοτική, ιογενής λοίμωξη με ευρύ φάσμα εκδηλώσεων συμπεριλαμβανομένων μη παραλυτικής άσηπτης μηνιγγίτιδας και παραλυτικής πολιομυελίτιδας, που συνοδεύεται από χαλαρά παράλυση ποικίλων μυϊκών ομάδων. Συνήθης πορεία - οξεία. Η παράλυση εξελίσσεται μέσα σε ώρες ως 5 ημέρες ή και χρόνια.

    Πριν το εμβόλιο γίνει διαθέσιμο, η πολιομυελίτιδα εμφανιζόταν σταδιακά και σε επιδημίες.

    Η νόσος σήμερα ελέγχεται με χρήση εμβολίου σε όλο τον κόσμο.

    Τρεις τύποι πολιομυελίτιδας:

    • Εγκεφαλιτιδική - κώμα
    • Προμηκική - παράλυση εγκεφαλικών συζυγιών
    • Νωτιαία - αδυναμία άνω και κάτω άκρων 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Νευρικό/Νοητικό

    Επικρατέστερη ηλικία: 3 μήνες - 16 χρόνια

    Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΟΛΙΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑΣ

    • Αυχενική δυσκαμψία
    • Μυαλγίες 
    • Πυρετός 
    • Κεφαλαλγία
    • Μυϊκές κράμπες 
    • Κακουχία 
    • Ανορεξία 
    • Ναυτία 
    • Έμετος 
    • Διάρροια 
    • Κυνάγχη 
    • Δυσκοιλιότητα
    • Ασύμμετρη παράλυση 
    • Αισθητική απώλεια
    • Ερεθισμός των μηνίγγων 
    • Χαλαρή παράλυση κινητικών μυών 
    • Δεσμιδώσεις
    • Ελαττωμένα αντανακλαστικά 
    • Δυσαισθησία 
    • Παροδική κατακράτηση ούρων 
    • Μυϊκή ατροφία
    • Αυξημένα αντανακλαστικά
    • Ειλεός
    • Παράλυση των μυών της ωμικής ζώνης
    • Παράλυση των μεσοπλεύριων μυών 
    • Κυάνωση 
    • Τρισμός
    • Λήθαργος
    • Κώμα

    ΑΙΤΙΑ ΠΟΛΙΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑΣ

    Ιός πολιομυελίτιδας. Η πολιομυελίτιδα προκαλείται από μόλυνση με ένα μέλος του γένους Eντεροϊοί γνωστό ως ιός της πολιομυελίτιδας (PV). Αυτή η ομάδα των RNA ιών αποικίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα - ειδικά τον στοματοφάρυγγα και το έντερο.

    ΜΕΤΑΔΟΣΗ ΠΟΛΙΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑΣ

    Η πολιομυελίτιδα είναι ιδιαίτερα μεταδοτική μέσω της στοματοφαρυγγικής και της εντερικής οδού. Στις ενδημικές περιοχές, ισχυροί ιοί πολιομυελίτιδας μπορούν να μολύνουν ουσιαστικά ολόκληρο τον ανθρώπινο πληθυσμό. η πολιομυελίτιδα είναι εποχιακή στα εύκρατα κλίματα, με τη μέγιστη μετάδοση να εμφανίζεται το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Αυτές οι εποχιακές διαφορές είναι πολύ λιγότερο έντονες σε τροπικές περιοχές. Ο χρόνος μεταξύ της πρώτης έκθεσης και των πρώτων συμπτωμάτων, γνωστός ως περίοδος επώασης, είναι συνήθως 6 έως 20 ημέρες, με μέγιστο εύρος 3 έως 35 ημέρες. Τα ιικά μόρια εκκρίνονται στα κόπρανα για αρκετές εβδομάδες μετά από την αρχική μόλυνση.

    Η νόσος μεταδίδεται, κυρίως, μέσω του στόματος και των κοπράνων, από την κατάποση μολυσμένων τροφίμων και ύδατος. Διαβιβάζεται περιστασιακά μέσω της στοματικής οδού, ένας τρόπος ιδιαίτερα ορατός στις περιοχές με καλές συνθήκες υγιεινής. Η πολιομυελίτιδα είναι πιο μολυσματική μεταξύ 7-10 ημέρες πριν και 7-10 ημέρες μετά από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, αλλά η μετάδοση είναι δυνατή εφ' όσον παραμένει ο ιός στο σάλιο ή τα περιττώματα.

    Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης με τον ιό της πολιομυελίτιδας ή επηρεάζουν τη σοβαρότητα της ασθένειας περιλαμβάνουν την ανοσοανεπάρκεια, τον υποσιτισμό, την αμυγδαλεκτομή, τη σωματική δραστηριότητα αμέσως μετά από την έναρξη της παράλυσης, τον τραυματισμό σκελετικών μυών που προκαλούνται από την έγχυση των εμβολίων ή των θεραπευτικών παραγόντων, και την εγκυμοσύνη. Αν και ο ιός μπορεί να διασχίσει τον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο δε φαίνεται να επηρεάζεται ούτε από τη μητρική μόλυνση ούτε από τον εμβολιασμό για την πολιομυελίτιδα. Τα μητρικά αντισώματα διασχίζουν, επίσης, τον πλακούντα, παρέχοντας την παθητική ανοσία που προστατεύει το βρέφος από τη λοίμωξη πολιομυελίτιδας κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών της ζωής.

    Ως μέτρο προφύλαξης κατά της μόλυνσης, οι δημόσιες πισίνες ήταν συχνά κλειστές στις πληγείσες περιοχές κατά τη διάρκεια των επιδημιών πολιομυελίτιδας.

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΟΛΙΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑΣ

    • Διαμονή σε περιοχές όπου η εφαρμογή υγειονομικών μέτρων και η υγιεινή είναι φτωχές 
    • Χαμηλό κοινωνικοοικονομικό επίπεδο 
    • Μεγάλη ηλικία, αν δεν είναι ανοσοποιημένες 
    • Κύηση
    • Πρόσφατη αμυγδαλεκτομή
    • Εμβολιασμός (π.χ. ένεση DTP)

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΠΟΛΙΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Σύνδρομο Guillain-Barre
    • Παρωτίτιδα, έρπης, λοίμωξη με ιό Coxsackie
    • Άσηπτη μηνιγγίτιδα
    • Παράλυση από δάγκωμα κρότωνα

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Εγκεφαλονωτιαίο υγρό - πλειοκυττάρωση 
    • Αυξημένες πρωτεΐνες 
    • Φυσιολογική γλυκόζη 
    • Αντίσωμα δέσμευσης συμπληρώματος - αυξημένος τίτλος 
    • Λευκοκυττάρωση 
    • Καλλιέργεια ιού

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Νωτιαίος μυελός - περιαγγειακή λευκοκυττάρωση, μη φυσιολογικοί κινητικοί πυρήνες, χρωματόλυση των κινητικών νευρώνων, φλεγμονή της οπίσθιας δέσμης 
    • Διάχυτη διήθηση με μονοπύρηνα 
    • Μη φυσιολογικά κύτταρα πρόσθιων κεράτων 
    • Βλάβη του υποθαλάμου
    • Βλάβη του θαλάμου 
    • Βλάβη του στελέχους του εγκεφάλου
    • Βλάβες των παρεγκεφαλιδικών εν τω βάθει κυττάρων 
    • Βλάβες του δικτυωτού σχηματισμού 
    • Βλάβες της κινητικής περιοχής του φλοιού 
    • Οίδημα εγκεφάλου
    • Οιδηματώδης νωτιαίος μυελός 

    poliomyelitis 1 728

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    Απομόνωση ιού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, από το λαιμό (νωρίς στη νόσο) και/ή τα κόπρανα (νωρίς και αργότερα στη νόσο). Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή PCR

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

    Οσφυονωτίαια παρακέντηση

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΟΛΙΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Ενδονοσοκομειακός ασθενής στην οξεία φάση. Εξωνοσοκομειακός ασθενής ή σε κέντρο αποκατάστασης για θεραπεία 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Παρέχεται κρεβάτι που έχει σταθερό στρώμα, σανίδα ποδιών ώστε να διατηρείται το σώμα στη σωστή του θέση και να αποφεύγεται η πτώση των ποδιών, αφρώδη λαστιχένια μαξιλαράκια ή σάκους με άμμο. Αλλάξτε τη θέση του ασθενούς συχνά. Φροντίστε καλά το δέρμα 
    • Μηχανικός αερισμός, αν απαιτείται 
    • Τραχειοστομία συχνά απαιτείται σε αναπνευστική ανεπάρκεια 
    • Έλεγχος της ενσφήνωσης των κοπράνων και της επίσχεσης των ούρων. Ο καθετηριασμός μπορεί να είναι απαραίτητος 
    • Μη ναρκωτικά αναλγητικά 
    • Ζεστά υγρά επιθέματα 
    • Φυσιοθεραπεία

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    • Κλινήρης κατά την ενεργό φάση. Αν υπάρχει παράλυση μπορεί να απαιτηθεί μία παρατεταμένη περίοδος
    • Μακροχρόνιο πρόγραμμα αποκατάστασης - χρησιμοποιώντας φυσιοθεραπεία, υποστηρίγματα, ειδικά παπούτσια, πιθανά ορθοπεδική χειρουργική. Ομαδική προσπάθεια από γιατρούς, φυσιοθεραπευτές και εργασιοθεραπευτές και κοινωνικό λειτουργό ή ψυχίατρο, αν είναι απαραίτητο

    ΔΙΑΙΤΑ

    Σιγουρευτείτε ότι ο ασθενής έχει επαρκή, σωστά ισορροπημένη δίαιτα. Μπορεί να απαιτείται θρέψη με ρινογαστρικό σωλήνα

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    • Ασπιρίνη ή άλλα μη ναρκωτικά αναλγητικά 
    • Αντιβιοτικά, αν αναπτυχθεί άλλη λοίμωξη
    • Ένα παρασυμπαθητικομιμητικό (βητανεχόλη) μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή σε επίσχεση ούρων 10-50 mg από του στόματος 2-4 φορές την ημέρα. Μπορεί να απαιτούνται έως 100 mg 4 φορές την ημέρα

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Εξατομικεύεται και εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τις μακροχρόνιες απαιτήσεις της φυσιοθεραπείας

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Εμβόλια κατά του ιού της πολυομυελίτιδας 

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Λοίμωξη της ουροποιητικής οδού 
    • Ατελεκτασία 
    • Πνευμονία
    • Μυοκαρδίτιδα
    • Μεταπολιομυελιτιδική προοδευτική μυϊκή ατροφία - χαρακτηρίζεται από προοδευτική αδυναμία που ξεκινά 30 ή περισσότερα χρόνια μετά την προσβολή πολιομυελίτιδας 
    • Μεταπολιομυελιτιδική νόσος του κινητικού νευρώνα - Εμφανίζεται πολλά χρόνια μετά την οξεία πολιομυελίτιδα 

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Συχνά μη αναστρέψιμη παράλυση, λιγότερο από 5% θνησιμότητα μετά την οξεία φάση της νόσου 
    • Αυξημένη θνησιμότητα μετά την ηλικία των 40 ετών 
    • Φτωχή ανάρρωση για ολική παράλυση μυϊκών ομάδων 

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Περισσότερο συνήθης σε αυτή την ηλικιακή ομάδα. 

    Γηριατρικό: Εξαιρετικά σπάνιο

    ΚΥΗΣΗ

    Είναι παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη πολιομυελίτιδας

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

    postpolio

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Ερυθρά

    Πολύμορφο ερύθημα

    Μετάγγιση πλάσματος με αντισώματα έναντι του κορωναϊού

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη σκολίωση

    Αντιεμβολιαστικό κίνημα

    Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τα βακτήρια

    Εμβόλιο για την πολιομυελίτιδα

    Κάκωση νωτιαίου μυελού

    Υπογαμμασφαιριναιμία

    Ιός του δυτικού Νείλου

    Τα εμβόλια που πρέπει να κάνετε όταν ταξιδεύετε

    Πρόπολη

    Λύσσα

    Τα απαραίτητα εμβόλια

    Πώς τα εμβόλια μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο

    Εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών

    Παγκοσμιοποίηση και καρκίνος

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Προεκλαμψία Προεκλαμψία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη προεκλαμψία

    Προεκλαμψία είναι υπέρταση που σχετίζεται με λευκωματουρία, οίδημα και οξεία υπέρμετρη αύξηση βάρους, που αναπτύσσονται στην εγκυμοσύνη, μετά τις 20 εβδομάδες κύησης 

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Αναπαραγωγικό, Καρδιαγγειακό, Νευρικό

    Επικρατέστερη ηλικία: 

    • Νέες πρωτότοκες γυναίκες 
    • Γυναίκες πάνω από 35 ετών 

    Επικρατέστερο φύλο: Μόνο γυναίκες

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΡΟΕΚΛΑΜΨΙΑΣ

    • Αυξημένη αρτηριακή πίεση (> 140/90 ή αυξημένη κατά 30 συστολική ή αυξημένη κατά 15 διαστολική) που καταγράφηκε σε 2 ελέγχους της αρτηριακής πίεσης με διαφορά 6 ωρών η μία από την άλλη
    • Πρωτεϊνουρία (> 300 mg/24 ώρες ή > 1 gram/lt)
    • Οίδημα 
    • Ταχεία υπέρμετρη αύξηση βάρους (> 5 lbs/εβδομάδα) (2,3 kg/εβδομάδα)
    • Επιγάστριο άλγος 
    • Πονοκέφαλος 
    • Αυξημένα αντανακλαστικά 
    • Οπτικές διαταραχές 
    • Ανησυχία
    • Σπασμός των αρτηριδίων του αμφιβληστροειδούς 
    • Οίδημα της οπτικής θηλής 
    • Μαλακό εξίδρωμα αμφιβληστροειδούς (βαμβακοειδείς κηλίδες)
    • Αμνησία
    • Ολιγουρία
    • Ανουρία

    ΑΙΤΙΑ ΠΡΟΕΚΛΑΜΨΙΑΣ

    • Αλλαγμένη καρδιαγγειακή δραστηριότητα/τρέχουσα υπόθεση 
    • Αυξημένη κυψελιδική διαπερατότητα 
    • Εκτεταμένος αγγειόσπασμος 
    • Μικροθρόμβοι 
    • Υπέρταση 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΡΟΕΚΛΑΜΨΙΑΣ

    • Οικογενής επίπτωση 
    • Κατώτερο κοινωνικοικονομικό επίπεδο 
    • Πολύδυμη κύηση 
    • Εφηβεία
    • Νόσοι κολλαγόνου
    • Γυναίκες > 35 χρόνων
    • Πρωτοτοκία
    • Πρώτη επακόλουθη κύηση με διαφορετικό πατέρα
    • Σακχαρώδης διαβήτης κύησης
    • Χρόνια υπέρταση 
    • Υδατιδώδης μύλη 
    • Εμβριϊκός ύδρωπας 
    • Ιστορικό νεφρικής νόσου

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΠΡΟΕΚΛΑΜΨΙΑΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Χρόνια υπέρταση 
    • Υπέρταση που επιδεινώνεται με την κύηση 
    • Υπέρταση που προκαλείται από την κύηση

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Πρωτεϊνουρία (> 300 mg/24 ώρες ή > 1 gram/lt
    • Αυξημένο ουρικό οξύ > 5,5 mg/dl (ήπια), > 9,5 mg/dl (βαριά)
    • Θρομβοκυτταροπενία
    • Κάθαρση κρεατινίνης < 90 ml/λεπτό/1,73 m2 
    • Αυξημένο άζωτο ουρίας αίματος (> 16)
    • Αυξημένη κρεατινίνη (> 1,0 mg/dL)
    • Δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας αυξημένες 
    • Προϊόντα αυξημένης αποδόμησης ινώδους 
    • Αυξημένος PT
    • Μειωμένο ινωδογόνο 
    • Κοκκιώδεις κύλινδροι στα ούρα
    • Ερυθροκυτταρικοί κύλινδροι στα ούρα 
    • Αυξημένο ειδικό βάρος ούρων 
    • Αυξημένη Τ4
    • Θρομβοκυτταρπενία 
    • Διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη
    • Υπερχολερυθριναιμία

    ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    • Εναποθέσεις ινικής στα νεφρά
    • Εναποθέσεις ινικής στα νεφρά, με νέκρωση και περιπυλαίες αιμορραγίες 
    • Ανωμαλίες αγγείων του πλακούντα

    3850378299001 5529068815001 5529046313001 vs

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΟΕΚΛΑΜΨΙΑΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    • Εξωνοσοκομειακή φροντίδα, αν είναι ήπια
    • Ενδονοσοκομειακή φροντίδα, αν υπάρχει επιδείνωση 
    • Τοκετός, όσο το δυνατό γρηγορότερα, αν είναι σοβαρή
    • Εισαγωγή στο νοσοκομείο, αν η αρτηριακή πίεση > 160/110 mm Hg, πρωτεϊνουρία > 5 gr/24 ώρες, ολιγουρία, εγκεφαλικές ή οπτικές διαταραχές (σκότωμα, θολή όραση) σοβαρή κεφαλαλγία, αλλαγή συνείδησης, πνευμονικό οίδημα, θρομβοκυτταροπενία, δοκιμασίες για διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, επιγάστριο άλγος 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Αν είναι εξωνοσοκομειακός ασθενής, κρατείστε αρχείο καθημερινού βάρους, χρησιμοποιείστε μια δοκιμασία στο σπίτι, για να ελέγξετε την πρωτεϊνουρία
    • Εάν είναι εξωνοσοκομειακός ασθενής, μέτρηση αρτηριακής πίεσης, 2 φορές την εβδομάδα

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    • Κλινήρης στην αριστερή πλευρά
    • Περιπατητικός μόνο για ούρηση

    ΔΙΑΙΤΑ

    • Περιορισμός άλατος δεν είναι καλός, γιατί ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση αγγειοσύσπασης 
    • Πρωτεΐνη 80-100 gr/ημέρα

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Αποφύγετε την υπερβολική αύξηση βάρους κατά την κύηση (> 25-30 lbs) δηλαδή > 11,4 - 13,6 kg

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΡΟΕΚΛΑΜΨΙΑΣ

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Για προφύλαξη σπασμών - θειϊκό μαγνήσιο, δόση εφόδου 4 gr ΕΦ σε 250 ml φυσιολογικό ορό για 20-30 λεπτά. Δόση συντήρησης 1-2 gr/ώρα ΕΦ

    Προφυλάξεις:

    • Τα θεραπευτικά επίπεδα μαγνησίου 4-7 mEq/lt
    • Τοξικότητα (ερύθημα, εφίδρωση, χαλαρά αντανακλαστικά, χαλαρή παράλυση, καταστολή ΚΝΣ, ολιγουρία, ελαττωμένη καρδιακή λειτουργία)
    • Ενδορραχιαία/επισκληρίδια αναισθησία αντενδείκνυται
    • Συνεχίστε 24 ώρες μετά τον τοκετό
    • Θεραπεία τοξικότητας με 10% γλυκονικό ασβέστιο, 1 gr ανά 23 λεπτά συν οξυγόνο 
    • Δώστε ωκυτοκίνη μετά τον τοκετό για να προλάβετε την αιμορραγία (60 μονάδες/lt σε 50 cc/ώρα)
    • Διατηρείστε τη ροή των ούρων > 25 cc/ώρα
    • Επανελέγχετε συχνά τα αντανακλαστικά. Μπορεί να μην είναι πολύ ενεργά, αλλά πρέπει να υπάρχουν

    ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    Υπέρταση:

    • Υδραλαζίνη 5-10 mg ΕΦ κάθε 20-30 λεπτά, ή
    • Διαζοξίδη 30 mg ελάχιστη δόση, εάν δεν ανταποκρίνεται στην υδραλαζίνη
    • Αποφύγετε το νιτροπρωσσικό νάτριο (μειωμένη ροή αίματος της μήτρας συν πιθανά θανάσιμα επίπεδα κυανιούχων στο έμβρυο)

    Σπασμοί:

    • Θειϊκό μαγνήσιο όχι τόσο αποτελεσματικό για τη θεραπεία των σπασμών, όσο είναι για την προφύλαξη 
    • Διαζεπάμη 10 mg ΕΦ, ακολουθούμενα από 10 mg ΕΜ κάθε 4 ώρες αν το θειϊκό μαγνήσιο δεν είναι διαθέσιμο ή δεν είναι αποτελεσματικό

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    • Διατηρείστε την αποβολή ούρων > 25 cc/hr
    • Συνεχίστε το θειϊκό μαγνήσιο για 24 ώρες μετά τον τοκετό 
    • Δώστε ωκυτοκίνη μετά τον τοκετό για να εμποδίσετε την αιμορραγία (60 μονάδες/lt σε 50 cc/ώρα)

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    • Έλεγχος βάρους
    • Πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι χαμηλή δόση ASA μπορεί μερικές φορές να προλάβει την προεκλαμψία

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    • Εκλαμψία (σπασμοί)
    • Υπερτασική κρίση 
    • Οξεία πυελονεφρίτιδα
    • Οξύ λιπώδες ήπαρ 
    • Οξύ πνευμονικό οίδημα

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    • Πρόληψη σπασμών 
    • Γέννηση βιώσιμου εμβρύου

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Αποκόλληση πλακούντα

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Παιδιατρικό: Αυξημένη επίπτωση στους εφήβους

    ΚΥΗΣΗ

    Μεγαλύτερες έγκυες γυναίκες (>35 ετών) έχουν αυξημένη επίπτωση

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το ουρογεννητικό σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το ουρογεννητικό σύστημα

    pregnancy gettyimages

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον πρόωρο τοκετό

    Ιδιοπαθής υπέρταση

    Κακοήθης υπέρταση

    Tοξιναιμία της κυήσεως

    Ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα

    Σύνδρομο Sheehan

    Σύνδρομο ανεπάρκειας μαγνησίου

    Σύνδρομο πλακουντιακής ανεπάρκειας

    Τι είναι η αρτηριακή υπέρταση;

    Aντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο

    Τι είναι η εκλαμψία

    Πρόωρος τοκετός

    Πότε η κύηση είναι υψηλού κινδύνου

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Σεξουαλική δυσλειτουργία στις γυναίκες Σεξουαλική δυσλειτουργία στις γυναίκες

    Δυσκολία σεξουαλικής διέγερσης στις γυναίκες

    Σεξουαλική δυσλειτουργία στις γυναίκες είναι η δυσκολία σεξουαλικής διέγερσης ή παραμονής στην ίδια κατάσταση, γρήγορη επίτευξη οργασμού, δυσκολία ή ανικανότητα επίτευξης οργασμού, αδυναμία χαλάρωσης, μειωμένο ενδιαφέρον για σεξ, αδιαφορία ή απέχθεια προς τη σεξουαλική πράξη, λίγα (ανεπαρκή) προκαταρκτικά παιχνίδια, ανεπαρκής τρυφερότητα μετά το τέλος της σεξουαλικής πράξης 

    • Οι περισσότερες γυναίκες έχουν οργασμούς όχι όμως κατά τη σεξουαλική πράξη και μερικές φορές εκλαμβάνουν την κατάσταση αυτή σαν δυσλειτουργία 

    Τέσσερεις κύριοι τύποι σεξουαλικής δυσλειτουργίας στις γυναίκες: 

    • Διαταραχή της σεξουαλικής επιθυμίας - υπό και υπέρ - (έναρξη και ανταπόκριση), καθολική διαταραχή της επιθυμίας, ασυμβατότητα προς τη σεξουαλική επιθυμία του ζευγαριού, περιστασιακή διαταραχή της σεξουαλικής επιθυμίας - οι καταστάσεις αυτές πρέπει να αξιολογούνται στα πλαίσια της όλης σχέσης του ζευγαριού 
    • Διαταραχή ως προς τη σεξουαλική διέγερση 
    • Δυσπαρεύνεια, κολπισμός ή κολεόσπασμος
    • Διαταραχές οργασμού - πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς, κατά τη διάρκεια του αυνανισμού ή της συνουσίας, περιστασιακή ή σχετιζόμενη με τον σεξουαλικό σύντροφο

    Επηρεαζόμενα συστήματα: Αναπαραγωγικό, Νευρικό

    Επικρατέστερη ηλικία: Μπορεί να εμφανιστεί κατά τη μετεφηβική ηλικία η ικανότητα να νιώσει οργασμό αυξάνεται προοδευτικά από την εφηβεία. Προς το τέλος της 2ης δεκαετίας της ζωής σχεδόν οι μισές γυναίκες δεν έχουν νιώσει οργασμό. Μέχρι την ηλικία των 35 ετών 10% των γυναικών δεν έχουν νιώσει οργασμό

    Επικρατέστερο φύλο: Γυναίκες (ετερόφιλες, ομοφυλόφιλες και αμφιφυλόφιλες γυναίκες)

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΣΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

    • Παράπονα προς τον γιατρό (όταν ο κλινικός γιατρός κάνει συγκεκριμένες επί του θέματος ερωτήσεις. Τα περιστατικά σεξουαλικής δυσλειτουργίας είναι δύο φορές περισσότερα παρά όταν ο κλινικός γιατρός αναμένει από την ασθενή να το αναφέρει από μόνη της)
    • Στειρότητα
    • Συζυγικά προβλήματα
    • Δυσλειτουργία του οικογενειακού πυρήνα

    ΑΙΤΙΑ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΣΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

    • Δυσκολίες ως προς τη σχέση και σύγκρουση που αφορά μια στενή σχέση 
    • Άγχος 
    • Προηγηθείσα σεξουαλική κακοποίηση που περιλαμβάνει και την αιμομιξία
    • Οινόπνευμα 
    • Χρήση φαρμάκων (π.χ. αναστολείς ΜΑΟ, τρικυκλικά, αντικαταθλιπτικά τύπου αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης)
    • Παρεμβολή άλλων προσώπων στο οικογενειακό σύνολο (πεθερά)
    • Ανοργασμία λόγω σακχαρώδους διαβήτη
    • Βλάβες του νωτιαίου μυελού 
    • Ορμονική διαταραχή 
    • Νοσήματα θυρεοειδούς
    • Μυθεύματα ως προς τη συχνότητα της σεξουαλικής πράξης 
    • Θέματα ελέγχου στις σχέσεις 
    • Δυσπαρεύνεια, ξηρότητα κόλπου λόγω λοίμωξης ή ενδοκρινικής διαταραχής 

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΣΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

    Συζυγική ασυμβατότητα όσον αφορά τις προσδοκίες, το πολιτισμικό περιβάλλον, την αντίληψη για τη σεξουαλικότητα, προηγούμενο σεξουαλικό τραύμα, χαμηλή αυτοεκτίμηση

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΣΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

    ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

    • Ψυχοτρόπα φάρμακα (αναστολείς ΜΑΟ. τρικυκλικά και άλλα αντικαταθλιπτικά)
    • Συζυγική δυσλειτουργία περιλαμβανομένης της βίας μέσα στο σπίτι
    • Μειωμένη αισθητικότητα λόγω νευρολογικής νόσου ή προβλημάτων στην οσφύ
    • Σκλήρυνση κατά πλάκας 
    • Ενδοκοιλιακές επεμβάσεις (δυνητική παρεμβολή στο πυελικό νευρικό πλέγμα)
    • Κατάθλιψη 
    • Κολπίτιδα
    • Μειωμένα κολπικά υγρά λόγω ορμονικής διαταραχής 
    • Κύηση
    • Ανατομικές ή συγγενείς ανωμαλίες
    • Ψευδοδυσπαρεύνεια (η χρήση του πόνου σαν επιχείρημα για αποστασιοποίηση από τον σεξουαλικό σύντροφο)

    ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

    Απαραίτητο για τη διερεύνηση λοιμώξεων ή άλλων ιατρικών αιτίων

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ 

    Απαιτούνται ειδικές ψυχολογικές εξετάσεις εκτίμησης του ζευγαριού (η λήψη οινοπνεύματος, μαριχουάνας ή άλλων ψυχοτρόπων φαρμάκων μπορεί να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αυτών)

     17

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΣΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

    ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

    Σε εξωτερική βάση 

    ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

    • Για τραύματα της παιδικής ηλικίας - απάντηση προτυποποιημένων ερωτήσεων, ψυχοθεραπεία, αναδόμηση αντίληψης 
    • Για ανοργασμία - κατευθυνόμενος αυνανισμός και εξάσκηση με τον σεξουαλικό σύντροφο 
    • Όταν ευθύνονται φάρμακα - μείωση των δόσεων ή αλλαγή του σκευάσματος
    • Άλλα ομαδική οικογενειακή ψυχανάλυση, αισθησιακός εστιασμός, παραπομπή σε ειδικό κέντρο θεραπείας των σεξουαλικών προβλημάτων 

    ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

    Ποικίλλει ανάλογα με το ζευγάρι

    ΔΙΑΙΤΑ

    Μείωση του σωματικού βάρους εάν ενδείκνυται για κάποιον από τους δύο συντρόφους

    ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Πληροφορίες σχετικά με τη φυσιολογική σεξουαλική λειτουργία και το ανθρώπινο αναπαραγωγικό σύστημα και τις αναμενόμενες με τη γήρανση μεταβολές 

    ΦΑΡΜΑΚΑ 

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

    Επειδή πρόκειται για πολυπαραγοντικές ψυχοκοινωνικές καταστάσεις η χρησιμοποίηση φαρμάκων δεν αποτελεί αιτιολογική αντιμετώπιση του προβλήματος και μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα 

    ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

    Αναλόγως με τον ασθενή 

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

    Σεξουαλική εκπαίδευση αρχίζοντας από τα χρόνια του Δημοτικού σχολείου, πρώιμη παρέμβαση σε δυσλειτουργική οικογένεια ή σε περίπτωση αιμομιξίας

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

    Συζυγική ή οικογενειακή ένταση, χωρισμός, διαζύγιο

    ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

    Η επιθυμία είναι το δυσκολότερο πρόβλημα προς θεραπεία (ποσοστό επιτυχίας λιγότερο απόν 50%), το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας συνήθως δεν ανταποκρίνεται στις προσδοκίες του ασθενούς

    ΔΙΑΦΟΡΑ

    ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Συζυγική υπερένταση 

    ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

    Γηριατρικό:

    • Κοινωνικές αντιλήψεις σχετικά με τη σεξουαλικότητα κατά τη γήρανση (ιδιαίτερα ο μύθος ότι γυναίκες προχωρημένης ηλικίας δεν είναι δραστήριες σεξουαλικά) μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα εάν ο ασθενής έχει σεξουαλικές επιθυμίες ή προηγούμενη σεξουαλική εμπειρία
    • Οι φυσιολογικές μεταβολές με τη γήρανση πολλές φορές συγχέονται σαν δυσλειτουργία

    Άλλα: Στερεότυπα σεξουαλικού ρόλου

    ΚΥΗΣΗ

    Πολλές φορές επηρεάζει αλλά η επίδραση της ποκίλλει ανάλογα με την ασθενή και τη γνώμη του ζευγαριού σχετικά με την εγκυμοσύνη και το πρόβλημα 

    ΑΛΛΕΣ ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ

    • Οι γυναίκες πρέπει να νιώθουν ασφαλείς ώστε να απελευθερωθούν και να νιώσουν τον οργασμό
    • Άγχος κατά την επιτέλεση της σεξουαλικής πράξης προκαλεί πρόωρη εκσπερμάτιση στους άνδρες, ενώ αναστέλλει τον οργασμό στις γυναίκες
    • Απλή έλλειψη γνώσης σχετικά με την ανατομία και φυσιολογία του σεξ μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα 

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη σεξουαλική διέγερση

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη σεξουαλική διέγερση

     the causes of sexual dysfunction in women

    Διαβάστε, επίσης,

    Κρέμα για να μεγαλώσετε το πέος σας

    Γιατί οι άντρες κοιμούνται μετά το σεξ

    Αφροδισιακή σούπα

    Πολύ χρήσιμες πληροφορίες για το σεξ

    Οι ασκήσεις Κέγκελ για τις γυναίκες

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σεξ

    Απολαυστικό σεξ με φωνές

    Κάντε συχνά σεξ

    Τα λάθη που κάνουν οι άντρες στο σεξ

    Σεξουαλικές φαντασιώσεις

    Ο καλύτερος γυναικείος οργασμός

    Τα τσάκρας και οι βασικές τους λειτουργίες

    Η ιστορία του σημείου G

    Σημείο G

    Ανδρικές σεξουαλικές σκέψεις

    Σεξ μετά τον τοκετό

    Οι στάσεις στο σεξ που επιτρέπονται στην εγκυμοσύνη

    Πώς να κάνετε σεξ παρά τις τόσες υποχρεώσεις

    Πρόωρη εκσπερμάτιση

    Πώς μια γυναίκα μπορεί να πετύχει πολλαπλούς οργασμούς

    Οργασμός με γιόγκα

    Σαν οργασμός

    Οι πέντε φάσεις του οργασμού

    Κάθε μέρα πρέπει να είμαστε ερωτευμένοι

    Το περπάτημα δείχνει το είδος του γυναικείου οργασμού

    Πώς προτιμούν το πέος οι γυναίκες

    Όταν κάποιος δεν ελέγχει τις σεξουαλικές του επιθυμίες

    Χρήσιμες συμβουλές για τις ανοργασμικές γυναίκες

    Πώς να κάνετε κινέζικο σεξ

    Πώς θα πετύχετε καλό συντονισμό στο σεξ

    Τι είναι οργασμός

    Εισπνεόμενα για παρατεταμένο οργασμό

    Σύνδρομο των ανήσυχων των γεννητικών οργάνων

    Κόλπο για να πετύχετε ταυτόχρονο οργασμό

    Αυνανισμός

    www.emedi.gr

     

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για το μοσχοσίταρο Χρήσιμες πληροφορίες για το μοσχοσίταρο

    Tο μοσχοσίταρο

    Trigonella foenum-graecum

    Η τριγωνέλλα η τηλίς ή τήλι ή τηντιλίδα ή τσιμένι, το γνωστό μοσχοσίταρο, ή Τριγονέλλα  η ελληνική ή Trigonella graeca ή Trigonella cretica ή Melilotus graecus ανήκει στην οικογένεια των Λεγκουμιδών ή Χεδρωπών.

    Είναι μονοετές, πολύκλωνο, χνουδωτό ή λείο φυτό, 10-50 εκατοστά. Έχει φύλλα έμμισχα, τρίφυλλα, οδοντωτά, με πλατιά προμήκη φυλλάρια. Τα άνθη του είναι 8-15 χιλιοστά, κίτρινα ή λευκοκίτρινα ή λευκά ξεπλυμένα με πορφυρό χρώμα στη βάση τους και βρίσκονται σε μπουκέτα στη βάση των φύλλων του, με 1-2 άνθη στις μασχάλες των ανώτερων φύλλων. Ο καρπός του είναι κυρτωτός χέδρωπας 60-110 χιλιοστά γραμμοειδής, ελαφρύς κυρτός, με ράμφος στην άκρη. Ανθίζει από το Φεβράρη μέχρι τον Απρίλη στα πεδινά. Το φυτό αυτό καλλιεργείται.

    Χρήσιμα μέρη τριγονέλλας

    Χρήσιμα μέρη της είναι οι σπόροι της που μαζεύονται λίγο πριν ωριμάσουν τελείως.

    Συστατικά τριγονέλλας

    Περιέχουν βλεννώδεις ουσίες, στεροειδείς σαπωνίνες, τριγωνελλίνη που μπορεί να μετασχηματισθεί σε βιταμίνη Pp, χολίνη, λεκιθίνη, νιασίνη, φυτίνη, φλαβονοειδή, λιπαρό λάδι, πρωτεΐνες, ανόργανα άλατα φωσφόρου και σιδήρου και ίχνη αιθέριου λαδιού.

    Ιδιότητες κι ενδείξεις τριγονέλλας

    Χρησιμοποιείται για οιδήματα. Στην Ευρώπη διαδόθηκε από τους Άραβες.

    Οι σπόροι του μοσχοσίταρου τονώνουν την όρεξη, χρησιμοποιούνται για άτομα που πρέπει να κερδίσουν μερικά κιλά και βοηθούν τον οργανισμό να επανακτήσει τις δυνάμεις του.

    Συστήνονται για τη θεραπεία της πελλάγρας που οφείλεται στην έλλειψη της βιταμίνης Pp και σε περιπτώσεις παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος.

    Επίσης, συστήνεται σε αναιμίες και κάλλιστα μπορεί να αντικαταστήσει το μουρουνέλαιο.

    Είναι καταπραϋντικό, αντισηπτικό, κατάλληλο για τις παθήσεις του συκωτιού και της κοιλιάς.

    Είναι κατάλληλο για αναπνευστικές παθήσεις, όπως πνευμονίες, βρογχίτιδες και άσθμα.

    Εξωτερικά χρησιμοποιούνται με καταπλάσματα σε ανοικτές πληγές, σε οιδήματα, έλκη και παθήσεις των αδένων.

    Με έμπλαστρα χρησιμοποιείται για τις φλεγμονές, τα αποστήματα, τα πρηξίματα, τους μώλωπες και τις εκχυμώσεις.

    Οι σπόροι του είναι αφροδισιακοί και θερρμαντικοί για τα νεφρά και τα όργανα αναπαραγωγής και χρησιμοποιείται από τους Κινέζους για την ανδρική ανικανότητα.

    Από τους σπόρους παράγεται κι ένα αλεύρι που ανακατεύεται με αυτό του σιταριού και προσδίδει στο ψωμί μια γλυκιά νοστιμιά.

    Εάν τρίβετε το σώμα σας με αυτό το φυτό η επιδερμίδα σας θα είναι υγιής.

    Αυξάνει την έκκριση γάλακτος και είναι βοήθημα για τον τοκετό

    Το τσάι της είναι κατάλληλο για τους πόνους περιόδου, τις στομαχικές κράμπες και την ταξιδιωτική διάρροια.

    Είναι εξαιρετική ζωοοτροφή.

    Προσοχή για τις εγκύους γιατί διεγείρει τη μήτρα.

    health benefits fenugreek leaves main

    Χρήσιμες ιατρικές συνταγές με μοσχοσίταρο

    Έκχυμα

    Αφήνετε μια κουταλιά του καφέ, κοπανισμένους σπόρους σε δύο ποτήρια καυτό νερό για 5 λεπτά, σουρώνετε, γλυκαίνετε και πίνετε ένα ποτηράκι του λικέρ 3 φορές την ημέρα. Επειδή η μυρωδιά του είναι έντονη και δυσάρεστη, προσθέτετε στο έκχυμα και λίγα φύλλα μέντας για να διορθώσετε τη γεύση αυτή.

    Ενισχυμένο το έκχυμα αυτό με σπόρους μάραθου, βοηθά σε αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα, σε ποδάγρα και αρθριτικά.

    Αφέψημα

    Βράζετε μια κουταλιά της σούπας, ψιλοκοπανισμένους σπόρους σε τρία ποτήρια νερό για 10 περίπου λεπτά, μέχρι να γίνουν πολτός. Το απλώνετε σε λινό ύφασμα και το τοποθετείτε χλιαρό στο πονεμένο μέρος.

    Τα κατάλληλα βότανα για την Υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα βότανα για την υγεία σας

    Trigonella foenum graecum2 s 50735.1620347548.1280.1280

    Διαβάστε, επίσης,

    Τα καλύτερα βότανα για τους πόνους της φλεγμονής

    Όλα τα κόλπα για να σταματήσετε τη διάρροια

    Βλαστοί φασολιών

    Τριγωνέλλα η ελληνική

    www.emedi.gr