Σάββατο, 12 Οκτωβρίου 2013 16:59

Ενδομητρίωση

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(2 ψήφοι)

Η ενδομητρίωση είναι μια πάθηση κατά την οποία ενδομήτριο αναπτύσσεται σε περιοχές έξω από τη μήτρα

Ενδομήτριο αναπτύσσεται, δηλαδή, στα όργανα της κοιλιάς και της λεκάνης. Στις περιοχές αυτές αναπτύσσονται εστίες ή οζίδια ή κύστεις.

Η ενδομητρίωση, ICD-10 N80, εμφανίζεται τις περισσότερες φορές:

•           Στις ωοθήκες και ονομάζεται ενδομητρίωμα ή σοκολατοειδής κύστη

•           Πίσω από τη μήτρα

•           Επάνω στους συνδέσμους της μήτρας

•           Στο έντερο, στην ουροδόχο κύστη, στον κόλπο

•           Στο περιτόναιο

•           Επίσης, σπανίως στα τοιχώματα της κοιλιάς μετά από καισαρική τομή ή χειρουργείο

•           Στους πνεύμονες και αλλού

Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης περιλαμβάνουν:

* Έντονη δυσμηνόρροια (πόνος περιόδου), που χειροτερεύει με την πάροδο του χρόνου.

* Χρόνιος πόνος χαμηλά και πίσω στη λεκάνη.

* Πόνος κατά τη διάρκεια και μετά την επαφή.

* Γαστρεντερικά προβλήματα (διάρροια, δυσκοιλιότητα, «φούσκωμα» ειδικά κατά τη διάρκεια της περιόδου.

* Μικρές αιμορραγίες ανάμεσα στις περιόδους.

* Υπογονιμότητα.


Πώς  γίνεται η διάγνωση της ενδομητρίωσης

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει, με σιγουριά, την ενδομητρίωση με τη λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας εισάγεται ένα μικρό, λεπτό λαπαροσκόπιο που μεταδίδει φως, μέσω μιας μικρής τομής που γίνεται στην κοιλιά, συνήθως στον ομφαλό για να μη φαίνεται η τομή. Πριν από την εισαγωγή του λαπαροσκοπίου, η κοιλιά γεμίζει με διοξείδιο του άνθρακα ή πρωτοξείδιο του αζώτου για να βοηθήσει στο διαχωρισμό των εντέρων από τα πυελικά όργανα. Έτσι, οι επιφάνειες των οργάνων φαίνονται καθαρότερα και ο γιατρός μπορεί να ελέγξει το μέγεθος του προβλήματος. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει επίσης στο γιατρό να αποκλείσει άλλες παθήσεις με τα ίδια συμπτώματα, όπως ο καρκίνος των ωοθηκών.


Θεραπεία ενδομητρίωσης

  • Σε μερικές περιπτώσεις η ενδομητρίωση δεν αναγνωρίζεται εύκολα και η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βιοψία (αφαίρεση μικρού τεμαχίου ιστού για μικροσκοπική εξέταση στο εργαστήριο), συνήθως κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης.
  • Άλλες χρήσιμες εξετάσεις για να διαπιστωθεί η έκταση της νόσου και να παρακολουθείται η πορεία της είναι το υπερηχογράφημα, η αξονική τομογραφία (CT) η μαγνητική τομογραφία (MRI), καθώς και ορισμένες εξετάσεις του αίματος για την ανίχνευση δεικτών της ενδομητρίωσης (π.χ. Ca-125).

Η Αμερικάνικη Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής έχει καθιερώσει κριτήρια για την ταξινόμηση της ενδομητρίωσης, ανάλογα με το πού εντοπίζεται ο ενδομήτριος ιστός, αν αυτός βρίσκεται στην επιφάνεια ενός οργάνου ή κάτω από αυτήν και αν έχουν σχηματιστεί λεπτές ή πυκνές συμφύσεις. Συνεκτιμώντας όλους αυτούς τους παράγοντες, η νόσος χαρακτηρίζεται ελαφρά, μέτρια ή βαριά.

Σταδιοποίηση ενδομητρίωσης

Πιθανές θέσεις της ενδομητρίωσης

Χειρουργικά, η ενδομητρίωση μπορεί να είναι στάδιο I-IV.

Η διαδικασία είναι ένα πολύπλοκο σύστημα που αξιολογεί βλάβες και συμφύσεις στα όργανα της πυέλου, αλλά δεν αξιολογεί τον πόνο.

Μία ασθενής με ενδομητρίωση σταδίου Ι μπορεί να έχει μικρή νόσο και έντονο πόνο, ενώ μια ασθενής με ενδομητρίωση σταδίου IV μπορεί να έχει σοβαρή ασθένεια και όχι πόνο.

Στάδιο Ι (ελάχιστη)

Μόνο επιφανειακές αλλοιώσεις και πιθανώς μερικές συμφύσεις

Στάδιο ΙΙ (ήπια)

Επιπλέον, ορισμένες βαθιές βλάβες είναι παρούσες

Φάση ΙΙΙ (Μέτρια)

Όπως παραπάνω, συν την παρουσία εστιών στις ωοθήκες και περισσότερες συμφύσεις

Στάδιο IV (Σοβαρή)

Όπως και παραπάνω, συν μεγάλες εστίες και εκτεταμένες συμφύσεις.

Οι εστίες στις ωοθήκες μεγέθους (περίπου 2 εκατοστά +) πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά,  γιατί η ορμονική θεραπεία από μόνη της δεν θα τις αφαιρέσει και μπορεί να προκαλέσουν οξύ πόνο από τη ρήξη μιας κύστης και εσωτερική αιμορραγία.

Οι εστίες ενδομητρίωσης μπορεί να θεωρηθούν  μερικές φορές λανθασμένα ως κύστεις των ωοθηκών.


Θεραπεία

Η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακευτική, χειρουργική ή συνδυασμός τους.

Γενικά ισχύει η βασική αρχή, κατά την οποία σε ασθενή με πρόβλημα γονιμότητας και ελαφρά ενδομητρίωση κατά τη λαπαροσκόπηση γίνεται θεραπεία των ενδομητριακών εστιών και των συμφύσεων, χωρίς άλλη συμπληρωματική θεραπεία.

Ασθενής με μέτρια ή βαριά ενδομητρίωση, εκτός της λαπαροσκοπικής αντιμετώπισης θα υποβληθεί και σε φαρμακευτική αγωγή.

Σαν φαρμακευτική αγωγή μπορεί να χρησιμοποιηθούν τα αντισυλληπτικά δισκία, η δαναζόλη, η γεστρινόνη και οι αγωνιστές του εκλυτικού παράγοντα των γοναδοτροπινών (Gn-RH ανάλογα).

Βιβλιογραφία

Παθολογία της γυναίκας,  Δ. Αραβαντινός, Εκδ. Παρισιάνος 

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη μήτρα

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη μήτρα

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

Διαβάστηκε 3568 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Παρασκευή, 10 Μαΐου 2019 17:28
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Πυώδης ιδρωταδενίτιδα Πυώδης ιδρωταδενίτιδα

    Η ιδρωταδενίτιδα

     

    Η πυώδης ιδρωταδενίτιδα ή ιδρωταδενίτιδα, ή ανάστροφη ακμή ή οζαιοκυστική ακμή ή νόσος Velpeau ή ακμή αποκρινών αδένων, ICD - 10 : L73.2, είναι οξέα, ευαίσθητα, κυστόμορφα αποστήματα των εξωκρινών αδένων που βρίσκονται στις τριχωτές επιφάνειες του δέρματος (μασχάλες, πρωκτογεννητική περιοχή, κάτω από τα στήθη, εφήβαιο, θηλαία άλω) και των εξωκρινών αδένων που βρίσκονται διασκορπισμένοι γύρω από τον ομφαλό, στο τριχωτό της κεφαλής, τον κορμό και το πρόσωπο.

    Στις χρόνιες περιπτώσεις σχηματίζονται ινώδεις, συριγγώδεις πόροι με διαλείπουσα παροχέτευση και οξεία, κατά περιόδους, αποστηματοποίηση.

    Επηρεάζεται το δέρμα και οι εξωκρινείς αδένες.

    Είναι συχνότερη κατά την όψιμη ήβη μέχρι την ηλικία των 40 ετών.

    Στις γυναίκες εμφανίζεται συχνότερα περιπρωκτικά και στους άνδρες μασχαλιαία.

    Υπολογίζεται ότι μεταξύ 1% και 4% των ανθρώπων προσβάλλονται από πυώδη ιρωταδενίτιδα. Οι γυναίκες προσβάλλονται τρεις φορές συχνότερα από τους άνδρες.

    Η έναρξη της νόσου συμβαίνει σε νεαρή ηλικία και ενδέχεται να είναι λιγότερο συχνή μετά την ηλικία των 50 ετών.

    idradenitida 1

    Σύστημα ταξινόμησης της ιδρωταδενίτιδας του Hurley

    ΣτάδιοΧαρακτηριστικά
    I Ένα ή πολλαπλά μαζί αποστήματα χωρίς ουλές ή ίνωση, με σπάνια φλεγμονή και μπορεί να συγχέονται με την ακμή
    ΙΙ Επαναλαμβανόμενα αποστήματα, μεμονωμένες ή πολλαπλές μακρινές βλάβες με σχηματισμό θόλου. Υπάρχει φλεγμονή και μπορεί να απαιτεί μικρό χειρουργείο, όπως τομή και παροχέτευση)
    III Διάχυτη ή ευρεία συμμετοχή σε μια περιφερειακή περιοχή με πολλαπλές ουλές και αποστήματα. Υπάρχει φλεγμονή έχουν το μέγεθος της μπάλας του γκολφ ή μεγαλύτερο, υπάρχει ανάπτυξη ουλών, και υποδόρια λοίμωξη, συρίγγια και οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο ενδέχεται να αδυνατούν να λειτουργήσουν

    Σύστημα σταδιοποίησης Sartorius

    Ανατομικές περιοχές που εμπλέκονται (μασχάλη, βουβωνική κοιλότητα, ή άλλη περιοχή αριστερά ή δεξιά)
    Αριθμός και τύποι σχετικών βλαβών (αποστήματα, οζίδια, συρίγγια, ουλές, σημεία τραυματισμού από όλες τις εμπλεκόμενες περιοχές)
    Η απόσταση μεταξύ των βλαβών, ειδικότερα η μεγαλύτερη απόσταση μεταξύ δύο σχετικών βλαβών (π.χ. οζίδια και συρίγγια σε κάθε περιοχή ή μέγεθος εάν υπάρχει μόνο μία βλάβη)
    Η παρουσία φυσιολογικού δέρματος μεταξύ των βλαβών (δηλαδή, όλες οι βλάβες που διαχωρίζονται σαφώς από το φυσιολογικό δέρμα)
    Οι βαθμοί συλλέγονται σε κάθε μία από τις παραπάνω κατηγορίες και προστίθενται για να δώσουν ένα σκορ. Επιπλέον, γίνεται προσθήκη μιας  αναλογικής κλίμακας για τον πόνο ή την ποιότητα ζωής.

    Σημεία και συμπτώματα πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Βλατίδες σε σχήμα θόλου μεγέθους 1-3 εκατοστά

    Οζίδια σε σχήμα θόλου μεγέθους 1-3 εκατοστά

    Οι μεγαλύτερες αλλοιώσεις παρουσιάζουν κλυδασμό

    Κατανομή αποκρινείς αδένες με πιο συχνή εντόπιση στις μασχάλες και τους βουβώνες

    Πολλαπλές υποτροπές στην ίδια πλευρά

    Οι περιοχές επούλωσης συνοδεύονται από ουλοποίηση και συραγγοποίηση

    Μπορεί να υπάρχουν φαγέσωρες

    idradenitida 3

    Αίτια πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Απόφραξη των τριχοσμηγματογόνων μονάδων με τις οποίες επικοινωνούν οι αποκρινείς αδένες

    Η απόφραξη των θυλάκων των εξωκρινών αδένων μπορεί να οφείλεται σε εμβρυολογική δυσπλασία των εξωκρινών πόρων, σε πίεση των πόρων από κατακράτηση ιδρώτα ή βακτηριακή λοίμωξη

    Μπορεί να αποτελεί μέρος της τριάδας της θυλακίτιδας: συρρέουσα ακμή, διαχωριστική κυτταρίτιδα του τριχωτού της κεφαλής, πυώδης ιδρωταδενίτιδα

    Η κατάσταση είναι, πιθανώς, αποτέλεσμα ενός συνδυασμού γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

    Δυσλειτουργία ανδρογόνων.

    Παράγοντες κινδύνου πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Παχυσαρκία που προκαλεί μηχανικό ερεθισμό, απόφραξη και διαβροχή

    Μαύρη φυλή

    Γυναίκες

    Ακμή

    Σακχαρώδης διαβήτης

    Υπερχοληστερολαιμία

    Χαμηλός βασικός ρυθμός μεταβολισμού

    Κατάθλιψη

    Στενά ρούχα κατασκευασμένα από βαριά και συνθετικά υλικά

    Αποσμητικά, προϊόντα αποτρίχωσης, ξύρισμα της πληγείσας περιοχής

    Φάρμακα, ιδιαίτερα από του στόματος αντισυλληπτικά (δηλαδή από του στόματος ορμονική αντισύλληψη, "χάπι") και το λίθιο

    Ζεστά κα ιδιαίτερα υγρά κλίματα (το ξηρό κλίμα συχνά προκαλεί ύφεση)

    Γενετικοί παράγοντες: έχει προταθεί ένας αυτοσωμικός κυρίαρχος τύπος κληρονομικότητας

    Ενδοκρινικοί παράγοντες: πιστεύεται ότι εμπλέκονται οι σεξουαλικές ορμόνες, ιδιαίτερα η περίσσεια ανδρογόνων, αν και οι αποκριτικοί αδένες δεν είναι ευαίσθητοι σε αυτές τις ορμόνες. Οι γυναίκες έχουν, συχνά, εστίες πριν από την εμμηνόρροια και μετά την εγκυμοσύνη. Η σοβαρότητα, συνήθως, αυξάνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά την εμμηνόπαυση.

    Κάποιες περιπτώσεις έχει βρεθεί ότι οφείλονται σε μεταλλάξεις στα γονίδια NCSTN , PSEN1 ή PSENEN. Τα γονίδια παράγουν πρωτεΐνες που είναι όλα συστατικά ενός συμπλέγματος που ονομάζεται γάμμα (γ) εκκριτάση. Αυτό το σύμπλοκο διαχωρίζει πολλές διαφορετικές πρωτεΐνες, το οποίο είναι ένα σημαντικό βήμα σε διαφορετικά μονοπάτια χημικής σηματοδότησης . Μία από αυτές τις οδούς, γνωστή ως μονοπάτι Notch, είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική ωρίμανση και διαίρεση των κυττάρων των θυλάκων της τρίχας και άλλων μορφών δερματικών κυττάρων. Το μονοπάτι Notch εμπλέκεται, επίσης, στο φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα. Μελέτες υποδηλώνουν ότι οι μεταλλάξεις στα γονίδια NCSTN, PSEN1 ή PSENEN βλάπτουν τη σηματοδότηση Notch στα θυλάκια τρίχας. Η μη φυσιολογική σηματοδότηση Notch προάγει την ανάπτυξη οζιδίων και οδηγεί σε φλεγμονή στο δέρμα.

    idradenitida 5

    Διαφορική διάγνωση πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Δοθιήνωση. Η διαφοροδιάγνωση γίνεται με ειδικές καλλιέργειες

    Καρκίνος

    Διάγνωση πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Καλλιέργεια του εξιδρώματος των βλαβών: σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, κολοβακτηρίδιο, πρωτέας και ορθοκυτταρική αναιμία σε χρόνιες περιπτώσεις

    Τα παθολογοανατομικά ευρήματα δείχνουν οξεία και χρόνια φλεγμονή, πολλαπλές φαγέσωρες και συριγγώδεις πόρους σε υποτροπές

    Γίνεται διάνοιξη και παροχέτευση των βλαβών και βιοψία

    Θεραπεία πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Τα ζεστά λουτρά μπορούν να δοκιμαστούν σε άτομα με ήπια ασθένεια.

    Ενώ χρησιμοποιούνται, συχνά, αντιβιοτικά δεν έχουν αποτελέσματα.

    Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα δοκιμάζουν κάποιοι, χωρίς καλά αποτελέσματα.

    Σε ασθενείς με πιο σοβαρή ασθένεια, μπορεί να γίνει θεραπεία με λέιζερ ή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προσβεβλημένου δέρματος. 

    Γίνεται χειρουργική αφαίρεση συριγγίων, εξαίρεση με απόξεση και ηλεκροκαυτηρίαση και σε σοβαρές και δύσκολες περιπτώσεις γίνεται εκτομή και τοποθετείται δερματικό μόσχευμα.

    Απαιτείται τοπικός καθαρισμός με αντισηπτικό σαπούνι.

    Αποφυγή έκθεσης σε θερμότητα και εφίδρωσης.

    Απώλεια βάρους αν ο ασθενής είναι υπέρβαρος.

    Διακοπή καπνίσματος.

    Αποφεύγονται τα στενά ρούχα για να μη δημιουργηθούν τραύματα από τριβή. Να φοράτε πάντα χαλαρά και άνετα βαμβακερά ρούχα.

    Αποφεύγονται τα αποσμητικά μασχάλης.

    Λαμβάνονται φυσικά αντιβιοτικά.

    Φροντίστε να καθαρίσετε την πληγείσα περιοχή καθαρίζοντάς την απαλά με ένα φυσικό αντιβακτηριδιακό σαπούνι, μετά στεγνώνεται κι εφαρμόζεται ένα φυσικό αντιβιοτικό.

    Η εφαρμογή θερμών επιθεμάτων βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και του πρηξίματος.

    Εάν είστε υπέρβαροι, η απώλεια βάρους θα βοηθήσει, καθώς το υπερβολικό βάρος προκαλεί, ανάμεσα στους μηρούς, τις πτυχώσεις του δέρματος κ.α αυξημένη τριβή, εφίδρωση και βακτηριακή ανάπτυξη.

    Πολλοί κάνουν έγχυση στις βλάβες στερεοειδών, τύπου βραδείας αποδέσμευσης, όπως τριαμσινολόνης.

    Γίνεται διάνοιξη και παροχέτευση των βλαβών.

    Γίνεται χειρουργική εκτομή.

    Χορηγούνται ρετινοειδή από το στόμα και μερικοί χορηγούν κορτικοστερεοειδή για μικρό χρονικό διάστημα.

    Το λέιζερ μήκους κύματος 1064 νανομέτρων για αποτρίχωση Nd: YAG μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία.

    idradenitida 6

    Τα φάρμακα που χορηγούνται στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα

    Ένας συνδυασμός ριφαμπικίνης και κλινδαμυκίνης χορηγείται ταυτόχρονα για 2-3 μήνες.

    Άλλα αντιβιοτικά είναι η τετρακυκλίνη, η μινοκυκλίνη και η κλινδαμυκίνη.

    Η τοπική κλινδαμυκίνη χρησιμοποιείται, επίσης.

    Τετρακυκλίνη 250 mg 4 φορές την ημέρα ή 500 mg 3 φορές την ημέρα για 2 ή περισσότερους μήνες

    Μινοκυκλίνη 100 mg 2 φορές την ημέρα από το στόμα

    Κλινδαμυκίνη 2% λοσιόν ή νεομυκίνη κρέμα, τοπικά για τον έλεγχο της οσμής

    Ερυθρομυκίνη 1-1,5 gr 4 φορές την ημέρα από το στόμα

    Δοξυκυκλίνη 100 mg 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες

    Άλλα αντιβιοτικά ανάλογα με τις καλλιέργειες

    Τα αντιβιοτικά έχουν πολλές παρενέργειες

    Ισοτρετινοϊνη 40-80 mg ανά ημέρα από το στόμα για 4 μήνες, η οποία έχει πολλές παρενέργειες και δεν είναι αποτελεσματική

    Μερικοί δίνουν αντισυλληπτικά χάπια που έχουν πολλές παρενέργειες και δεν είναι αποτελεσματικά

    Θεραπεία με αντιανδρογόνα: Η ορμονική θεραπεία με οξική κυπροτερόνη και αιθινυλική οιστραδιόλη με υψηλές δόσεις

    Οι αναστολείς παράγοντα νέκρωσης όγκου TNF-α / όγκου περιλαμβάνουν φάρμακα, όπως το adalimumab και το infliximab, τα οποία βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά κάνουν τον ασθενή πιο ευάλωτο σε λοίμωξη, καρδιακή ανεπάρκεια και κάποιους καρκίνους.

    Απαιτείται αντιφλεγμονώδης διατροφή στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα

    Ο ψευδάργυρος μπορεί να βοηθήσει. Οι ασθενείς που παίρνουν γλυκονικό ψευδάργυρο, 90mg / ημέρα, μαζί με τοπικό φυσικό αντιβιοτικό, παρουσιάζουν σημαντικές μειώσεις στην εμφάνιση της νόσου 3 μήνες μετά την έναρξη θεραπείας.

    Απαιτείται διατροφή που είναι πλούσια σε φρέσκα φρούτα και λαχανικά.

    Καταναλώνετε λιπαρά ψάρια τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.

    Να λαμβάνετε πολλά ακόρεστα λίπη στη διατροφή όπως το ελαιόλαδο, το αβοκάντο, τα καρύδια και τους σπόρους.

    Να πίνετε άφθονους πράσινους χυμούς.

    Να καταναλώνετε, κυρίως, βιολογικά κρέατα, προϊόντα και άλλα βιολογικά τρόφιμα

    Τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα

    Αποφύγετε τη ζάχαρη. Ο περιορισμός των τροφίμων με πρόσθετα σάκχαρα και σιρόπια, όπως δημητριακά, σόδες, καραμέλες κ.λπ., μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ινσουλίνης και επίσης, να ελαφρύνει τα συμπτώματα της νόσου.
    Αποφύγετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα όπως το γάλα, το τυρί κλπ. που αυξάνουν τα επίπεδα ινσουλίνης, γεγονός που μπορεί με τη σειρά του να οδηγήσει σε υπερπαραγωγή ανδρογόνων ορμονών που διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα. Η εξάλειψη των γαλακτοκομικών προϊόντων από τη διατροφή μειώνει τον αριθμό των νέων αλλοιώσεων που αναπτύσσονται και τα συμπτώματα.
    Αποφύγετε τα ραφιναρισμένα ή επεξεργασμένα τρόφιμα.

    Χρειάζεται παρακολούθηση.

    Πιθανές επιπλοκές πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Λεμφοίδημα

    Ρικνώσεις στη θέση των αλλοιώσεων

    Σε ανώδυνους συριγγώδεις πόρους μπορεί να αναπτυχθεί επιδερμοειδές καρκίνωμα

    Διάσπαρτη λοίμωξη. Παρουσιάζονται τοπικές και συστηματικές λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, κλπ.), οι οποίες μπορεί να εξελιχθούν, ακόμη και σε σηψαιμία 

    Περιορισμός της κινητικότητας των άκρων άνω και κάτω από το λεμφοίδημα, ως συνέπεια της ίνωσης και των ουλών

    Ουρηθρικό ή ορθρικό ή πρωκτικό συρίγγιο

    Αναιμία νορμοχρωμική ή υποχρωμική αναιμία

    Αρθρίτιδα

    Αμυλοείδωση

    Νεφρική ανεπάρκεια

    Διάμεση κερατίτιδα

    Καρκίνος δέρματος

    Καρκίνος πνεύμονα

    Καρκίνος στόματος

    Καρκίνος ήπατος

    Πρόγνωση πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Οι μεμονωμένες βλάβες επουλώνονται σε 10-30 ημέρες

    Οι υποτροπές διαρκούν χρόνια

    Μπορεί να συνυπάρχει ακμή, περιθυλακίτιδα της κεφαλής ή διαχωριστική θυλακίτιδα του τριχωτού της κεφαλής ή παχυσαρκία που σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη, ατοπία και μελανίζουσα ακάνθωση

    Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν 1 ή 2 βλατίδες το χρόνο

    Τα καλύτερα προϊόντα για τις δερματικές παθήσεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις δερματικές παθήσεις

    idradenitida 4

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Πώς αποβάλλονται οι τοξίνες από το ανθρώπινο σώμα

    Μην παίρνετε φάρμακα για την ακμή

    Οι πολύτιμες λειτουργίες του δέρματος

    Τροπικός λειχήνας

    Τα αποσμητικά μασχάλης προκαλούν καρκίνο μαστού

    Αποσμητικό για τον ιδρώτα

    Καταπολεμήστε την έντονη εφίδρωση

    Απαραίτητο συστατικό για τα αποσμητικά μασχάλης

    Οδηγίες για την ενυδάτωση στην άσκηση

    Κόλπο για την αποτελεσματική θεραπεία των δοθιήνων

    Θυλακίτιδα

    Σταφυλοκοκκική λοίμωξη

    Καντιτίαση

    Τι είναι οι φλύκταινες

    Θεραπεία για τις ουλές

    Λίγα γένια είναι της μόδας

    Ψευδοθυλακίτιδα του γενείου

    Δοθιήνωση

    Αποτρίχωση γεννητικών οργάνων

    Πώς τα ακατάλληλα ρούχα και αξεσουάρ μπορούν να σας αρρωστήσουν

    www.emedi.gr

     

  • Πότε πρέπει να παίρνετε σελήνιο Πότε πρέπει να παίρνετε σελήνιο

    Πότε πρέπει να παίρνετε συμπληρώματα διατροφής με σελήνιο

     

    Το σελήνιο είναι ένα θρεπτικό συστατικό που έχει τις εξής ιδιότητες:

    Είναι αντιοξειδωτικό

    Αποτοξινώνει από τα χημικά

    Έχει ισχυρή αντικαρκινική δράση

    Διατηρεί την υγεία του σπέρματος

    Διατηρεί την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος

    Ενισχύει τη γονιμότητα

    Διατηρεί την υγεία του θυρεοειδούς

    Βοηθάει στην αποκατάσταση του DNA

    sellenium good 2

    Πηγές σεληνίου

    Βούτυρο

    Ρέγκα

    Φύτρα σιταριού

    Βραζιλιάνικα φιστίκια

    Ξίδι από μηλίτη

    Χτένια

    Κριθάρι

    Αστακός

    Γαρίδες

    Βρώμη

    Σέσκουλα

    Θαλασσινά

    Καβούρια

    Γάλα

    Ψάρια

    Κόκκινο κρέας

    Μελάσα

    Σκόρδο

    Αυγά

    Μανιτάρια

    Αλφάλφα

    Η άλεση και το ραφινάρισμα των δημητριακών προκαλεί 50% απώλεια σεληνίου

    Συνιστώμενη Ημερήσια Πρόσληψη: 50-200 mg

    Για την πρόληψη και θεραπεία ασθενειών λαμβάνονται 200-800 mg σεληνίου από συμπληρώματα διατροφής

    Τα καλύτερα συμπληρώματα με σελήνιο

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής με σελήνιο

    sellenium good 3

    Διαβάστε, επίσης,

    Τα οφέλη στην υγεία από τα μανιτάρια

    Φυτικά σκευάσματα για τις παθήσεις του προστάτη

    Να τρώτε χουρμάδες, είναι υγιεινοί

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν σπιρουλίνα

    Ποιες βιταμίνες πρέπει να παίρνετε καθημερινά

    Τα οφέλη από το πίτουρο στην υγεία

    Σελήνιο και Βιταμίνη Ε

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σελήνιο

    Η αφυδάτωση προκαλεί πολλές ασθένειες

    Διατροφικές συμβουλές για την πρόληψη του καρκίνου

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο του προστάτη

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα αντιοξειδωτικά

    Κετογενική δίαιτα

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σελήνιο

    Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να αντιμετωπισθεί με συμπληρώματα διατροφής

    Όλα όσα μπορείτε να κάνετε για δυνατό ανοσοποιητικό σύστημα

    Υπερτροφές που πρέπει να καταναλώνετε με μέτρο

    Οι βιταμίνες για αποτοξίνωση από τα βαρέα μέταλλα

    Διατροφή για ευτυχία

    Γιατί όσοι έχουν υποθυρεοειδισμό δεν μπορούν να χάσουν βάρος

    Τα οφέλη από τα φύκια στην υγεία

    Οι σχέσεις βιταμινών και μετάλλων

    Θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστεως με φυσικά μέσα

    Κάντε αποτοξίνωση στο συκώτι σας

    Για υγιή μαλλιά, όμορφο δέρμα και δυνατά νύχια

    Ποικιλόχρους πιτυρίαση

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη θεραπεία του καρκίνου

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για προστασία από τις ιώσεις

    Μήπως έχετε αδύναμο σπέρμα;

    Νόσος του Κεσάν

    Υγεία των ματιών

    Υγεία του ανοσοποιητικού

    Αφροδισιακή διατροφή

    Καρκίνος προστάτη

    Διατροφή για τη γρίπη

    Διατροφή για τον υποθυρεοειδισμό

    Εναλλακτικές θεραπείες για τον καρκίνο

    Προστατίτιδα

    Καρκίνος ουροδόχου κύστεως

    Υψηλές δόσεις βιταμινών για τη θεραπεία καρκίνου

    Η μεγάλη αλήθεια για τη θεραπεία του καρκίνου

    Τριχόπτωση στα παιδιά

    Βιταμίνες για τον καρκίνο παχέος εντέρου

    Οι καλύτερες αντικαρκινικές τροφές

    Πώς οι άντρες μπορούν να βελτιώσουν το σπέρμα τους

    Πρόληψη του καρκίνου του προστάτη

    Η σημασία της πρόληψης στον καρκίνο του μαστού

    Προστατίτιδα από ουρεόπλασμα

    Ξηροί καρποί και υγεία

    Για όσους έχουν κίνδυνο για καρκίνο από το κάπνισμα

    Για όσους έχουν κίνδυνο για καρκίνο στομάχου

    Κίνδυνος για καρκίνο προστάτη

    Κόλπα για καλύτερο σπέρμα

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σελήνιο

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν σελήνιο

    Βιταμίνη Ε 

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν βιταμίνη Ε

    Βιταμίνη Ε για την πρόληψη χολολιθίασης

    Υψηλές δόσεις βιταμινών για τη θεραπεία καρκίνου

    Οι βιταμίνες που πρέπει να παίρνουν όσοι έχουν στεφανιαία νόσο

    Νόσος του Κεσάν

    Έλεγχος ιχνοστοιχείων στο αίμα

     

  • Οι ιατρικές χρήσεις του βασιλικού πολτού Οι ιατρικές χρήσεις του βασιλικού πολτού

    Τα οφέλη στην υγεία από το βασιλικό πολτό

     

    Τι είναι ο βασιλικός πολτός;

    Ο βασιλικός πολτός εκκρίνεται από τους υποφαρυγγικούς αδένες των νεαρών εργατριών που είναι ηλικίας μέχρι 12 ημερών και χρησιμεύει για την τροφή της βασίλισσας και του γόνου εργατριών μέχρι την τρίτη ημέρα ή κηφήνα και συνεχώς του γόνου της βασίλισσας.

    Ο βασιλικός πολτός διαλύεται εν μέρει στο νερό και πλήρως στην αιθυλική αλκοόλη 9-12 ο.

    Ο βασιλικός πολτός είναι συμπλήρωμα διατροφής για τη θεραπεία διαφόρων φυσικών ασθενειών και χρόνιων παθήσεων.

    Το pH του βασιλικού πολτού είναι όξινο και μοιάζει με αυτό του στομάχου 3,5-4,5.

    vasilikos poltos 2

    Ο βασιλικός πολτός περιέχει ποικιλία θρεπτικών ουσιών

    Το 58-68% είναι νερό

    16% πρωτεϊνες που είναι εννέα γλυκοπρωτεΐνες γνωστές ως βασικές πρωτεΐνες του βασιλικού πολτού

    10% υδατάνθρακες, κυρίως, φρουκτόζη και λίγη γλυκόζη

    4,5% λιπίδια. Είναι λιπίδια με 8-10 άτομα άνθρακα, ενώ τα ζωικά ή φυτικά έχουν 14-20 άτομα άνθρακα και είναι υπεύθυνα για τις βιολογικές ιδιότητες του βασιλικού πολτού. Τα κυρίαρχα λιπίδια είναι το trans-10-υδροξυ-2-δεκενοϊκό οξύ και το 10-υδροξυδεκανοϊκό οξύ . Το 10 υδροξυδεκανοϊκό οξύ αποτελεί δείκτη ποιότητας του βασιλικού πολτού και πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 1,8% επί του ξηρού

    Μεταλλικά άλατα, όπως K, Na, Zn, Fe, Cu και Mn.

    Πολλές βιταμίνες: θειαμίνη Β1, Ριβοφλαβίνη Β2, παντοθενικό οξύ Β5, πυριδοξίνη Β6, Νιασίνη Β3, Φυλλικό οξύ Β9, Ινοσιτόλη , Βιοτίνη Β7.

    Περιέχει όλα τα απαραίτητα αμινοξέα

    Περιέχει πολλά ένζυμα

    vasilikos poltos 1

    Οι ιατρικές χρήσεις του βασιλικού πολτού

    Ο βασιλικός πολτός διατηρείται στο ψυγείο, γιατί εκτός ψυγείου σε 2 ημέρες καταστρέφεται.

    Να το κρατάτε στο στόμα σας όσο πιο πολύ γίνεται για να απορροφηθεί από τα αγγεία στόματος, γιατί καταστρέφεται από το γαστρικό υγρό.

    Προσοχή, για όσους έχουν αλλεργία. 

    Να λαμβάνετε το βασιλικό πολτό με ιατρική καθοδήγηση.

    -Ρυθμίζει τις ορμόνες σε εμμηνόπαυση. Μπορεί να αντιμετωπίσει ορισμένα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Η εμμηνόπαυση προκαλεί μείωση των κυκλοφορούντων ορμονών, με σωματικές και πνευματικές παρενέργειες, όπως πόνος, μειωμένη μνήμη, κατάθλιψη και άγχος. Ο βασιλικός πολτός είναι αποτελεσματικός στη μείωση της κατάθλιψης και στη βελτίωση της μνήμης μετά την εμμηνόπαυση. 800 mg βασιλικού πολτού για 12 εβδομάδες είναι αποτελεσματικός στη μείωση του πόνου στην πλάτη και του άγχους.

    -Βοηθάει σε ρευματοειδή αρθρίτιδα, και άλλες αρθρίτιδες, γιατί αυξάνει τη φυσική κορτιζόλη στο αίμα

    -Φροντίζει για την υγεία των γονάδων που είναι οι σεξουαλικοί αδένες κι ενισχύει το γεννητικό σύστημα και τα αναπαραγωγικά όργανα

    -Αυξάνει την τεστοστερόνη, ενισχύει τη γονιμότητα και βοηθά σε σεξουαλικές δυσλειτουργίες

    -Σε υπερτροφία προστάτη μειώνει το μέγεθος του προστάτη

    -Αυξάνει τα επίπεδα προγεστερόνης και βοηθά στην εγκυμοσύνη

    -Αυξάνει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων

    -Προσφέρει ηρεμία και χαλάρωση γιατί μειώνει τα επίπεδα της τριιωδοθυρονίνης ή T3 και γενικά ρυθμίζει το ενδοκρινικό σύστημα

    -Ρυθμίζει το σάκχαρο αίματος με τη μείωση του οξειδωτικού στρες και της φλεγμονής. Ο βασιλικός πολτός μπορεί επίσης να βελτιώσει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και την ευαισθησία στην ινσουλίνη μειώνοντας το οξειδωτικό στρες και τη φλεγμονή. Σε 6 μήνες προκαλείται μείωση κατά 20% του σακχάρου αίματος νηστείας σε υγιείς ανθρώπους που παίρνουν καθημερινά βασιλικό πολτό

    -Βοηθάει στην ανάπτυξη τα παιδιά: 1 δοσομετρικό κουταλάκι για τις πρώτες 7 ημέρες κάθε μήνα 

    -Βοηθάει στην υγεία, στη μακροζωϊα και στην ανάρρωση σε ενήλικες: 2 δοσομετρικά κουταλάκια για 2 μήνες, διακοπή για 3 μήνες και ούτω καθεξής. Είναι ανανεωτικό και αναγεννητικό του οργανισμού

    -Είναι κατάλληλος για αιμορραγίες, γιατί έχει αντιαιμορραγική δράση

    -Είναι ισχυρό αντιικό, αντιβακτηριδιακό, αντιβιοτικό τόσο με εσωτερική χρήση, όσο και τοπική για το δέρμα, που το κάνει νεανικό και πιο καθαρό. Μπορεί να βοηθήσει την επούλωση των πληγών και την επιδιόρθωση του δέρματος. Ο βασιλικός πολτός που χρησιμοποιείται τόσο στοματικά όσο και τοπικά - μπορεί να υποστηρίξει την επούλωση τραυμάτων και άλλες φλεγμονώδεις παθήσεις του δέρματος. Είναι γνωστό ότι έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να κρατήσει τα τραύματα καθαρά και απαλλαγμένα από μόλυνση. Αυξάνει την παραγωγή κολλαγόνου. Το κολλαγόνο είναι μια δομική πρωτεΐνη ζωτικής σημασίας για την επιδιόρθωση του δέρματος και αποκαθιστά τους ιστούς.

    -Σε ηπατομεγαλία μειώνει το μέγεθος και βάρος του συκωτιού, λόγω βελτίωσης της λειτουργίας του

    -Έχει ανοσορρυθμιστική δράση και βοηθά σε πολλά αυτοάνοσα νοσήματα

    -Τονώνει το ανοσοποιητικό σύστημα και αυξάνει την παραγωγή των λευκών αιμοσφαιρίων.  Ο βασιλικός πολτός μπορεί να ενισχύσει τη φυσική ανοσολογική απόκριση του οργανισμού σε ξένα βακτήρια και ιούς. Οι ειδικές πρωτεϊνες και τα λιπαρά οξέα προάγουν την αντιβακτηριακή δράση, η οποία μπορεί να μειώσει τη συχνότητα της λοίμωξης και να υποστηρίξει την ανοσολογική λειτουργία .

    -Ρυθμίζει τη χοληστερίνη και τα τριγλυκερίδια και μειώνει την αθηροσκλήρωση. Μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου επηρεάζοντας τα επίπεδα χοληστερόλης. Μειώνει σημαντικά την ολική και την «κακή» χοληστερόλη LDL κατά 28% και 23% αντίστοιχα. Οι ειδικές πρωτεΐνες μπορεί να μειώσουν την αρτηριακή πίεση, και προστατεύουν την καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα.

    -Έχει ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση. Μειωμένα επίπεδα προ-φλεγμονωδών χημικών ουσιών απελευθερώνονται από τα ανοσοκύτταρα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με βασιλικό πολτό

    -Έχει ισχυρή αντιοξειδωτική δράση και μειώνει το οξειδωτικό στρες. Τα συγκεκριμένα αμινοξέα, λιπαρά οξέα και φαινολικές ενώσεις που απαντώνται σε βασιλικό πολτό φαίνεται να έχουν ισχυρές αντιοξειδωτικές ιδιότητες

    -Μειώνει τη διάταση και το βάρος των νεφρών, γιατί βελτιώνει τη νεφρική λειτουργία

    -Διατηρεί την υγιή λειτουργία του εγκεφάλου. Ο βασιλικός πολτός μπορεί να ενισχύσει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Όσοι παίρνουν βασιλικό πολτό έχουν χαμηλότερα επίπεδα ορμονών στρες και πιο ισχυρό κεντρικό νευρικό σύστημα, έχουν βελτιωμένη μνήμη και μειωμένα συμπτώματα κατάθλιψης. Επίσης, απομακρύνονται ορισμένες χημικές αποθέσεις στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τη νόσο του Alzheimer. Οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες αποδίδουν την προστατευτική επίδραση στον εγκέφαλο και τον νευρικό ιστό στην αντιοξειδωτική ικανότητα του βασιλικού πολτού.

    -Προκαλεί αύξηση της έκκρισης δακρύων και θεραπεύει τη χρόνια ξηροφθαλμία. Ο βασιλικός πολτός μπορεί να θεραπεύσει τα ξηρά μάτια όταν λαμβάνεται από το στόμα. Αυτή η ουσία που προέρχεται από μέλισσες μπορεί να αυξήσει την έκκριση δακρύων από τους δακρυϊκούς αδένες στα μάτια.

    -Κάνει αντιγήρανση. Ο βασιλικός πολτό μπορεί να επιβραδύνει τη διαδικασία γήρανσης με διάφορους τρόπους. Αυξάνει τη διάρκεια ζωής και βελτιώνει γνωστική απόδοση. όταν προστίθεται στα τοπικά προϊόντα φροντίδας του δέρματος υποστηρίζει τη διατήρηση υγιούς και νεότερης εμφάνισης του δέρματος. Αυξάνει την παραγωγή κολλαγόνου και την προστασία από τη βλάβη του δέρματος που σχετίζεται με την έκθεση στην ακτινοβολία UV.

    -Σε όσους κάνουν χημειοθεραπείες, ανοσοθεραπείες, ορμονοθεραπείες, στοχευμένες και ακτινοθεραπείες μειώνει τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου. Η χημειοθεραπεία και άλλες συμβατικές θεραπείες του καρκίνου έχουν σημαντικές αρνητικές παρενέργειες, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, η φλεγμονή και τα γαστρεντερικά προβλήματα. Ο βασιλικός πολτός μπορεί να μειώσει μερικές από τις αρνητικές παρενέργειες που σχετίζονται με ορισμένες θεραπείες του καρκίνου. Ο τοπικά εφαρμοζόμενος βασιλικός πολτός  εμποδίζει τη βλεννογονίτιδα, μια παρενέργεια από την θεραπεία του καρκίνου που προκαλεί επώδυνες εξελκώσεις στην πεπτική οδό.

    Δοσολογία Βασιλικού Πολτού

    300-6000 mg ημερησίως.

    Τα καλύτερα προϊόντα μελισσών

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα μελισσών

    vasilikos poltos 3

    Διαβάστε, επίσης,

    Γύρη σε κάψουλες

    Ενεργειακό ρόφημα με γύρη

    Το μέλι έχει ισχυρές θεραπευτικές ιδιότητες

    Το κερί της μέλισσας

    Μάσκα αντιγήρανσης με γύρη

    Φτιάξτε μόνοι σας ψωμί της μέλισσας

    Χρήσιμες πληροφορίες για την πρόπολη

    Μελισσοθεραπεία για καλή υγεία

    Τα οφέλη από την κόκκινη πρόπολη στην υγεία

    Διατροφή για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη

    Ανορεξία και καχεξία στον καρκίνο

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα προϊόντα μελισσών

    Eλληνικό Μέλι

    Τι είναι η γύρη ανθέων

    Βασιλικός πολτός

    Πρόπολη

    Θεραπεία ασθενειών με ζωικής προέλευσης προϊόντα

    Πώς θα καταλάβετε το νοθευμένο μέλι

    Είναι απαραίτητες οι μέλισσες για την υγεία μας;

    Οι αντικαρκινικές ιδιότητες της πρόπολης

    Γύρη

    www.emedi.gr

  • Κακοήθεις νεοπλασίες του σώματος της μήτρας Κακοήθεις νεοπλασίες του σώματος της μήτρας

    Ο καρκίνος της μήτρας πρέπει να θεραπεύεται εναλλακτικά

     

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Οι κακοήθεις νεοπλασίες του σώματος της μήτρας διακρίνονται σε:

    Καρκινώματα του ενδομητρίου ή πυθμένα της μήτρας

    Κακοήθεια του ενδομητρίου με βαθμό διαφοροποίησης του όγκου χαμηλό, μέτριο, υψηλό και ιστολογικούς τύπους αδενοκαρκίνωμα, αδενοκαρκίνωμα με πλακώδη διαφοροποίηση με καλοήθη ή κακοήθη στοιχεία του πλακώδους επιθηλίου, διαυγοκυτταρικό ή θηλώδες.

    Σαρκώματα του ενδομητρίου ή πυθμένα της μήτρας

    Μικτά σαρκώματα του Muller, με ετερόλογο ιστό ξένο προς τον πόρο του Muller, όπως χόνδρο ή οστίτη ιστό που ιστολογικά μοιάζει με τον πόρο του Muller.

    Ενδομητρικά σαρκώματα του στρώματος που αποτελούνται από στοιχεία του στρώματος του ενδομητρίου.

    Λειομυοσαρκώματα που προέρχονται από το μυομήτριο ή τα μυώματα (ινώματα).

    Το καρκίνωμα του ενδομητρίου παρατηρείται μετά την εμμηνόπαυση από τα 50 έως 60 έτη και σε νέες γυναίκες 20 έως 30 ετών με πολυκυστικές ωοθήκες ή παρατεταμένη ανωοθυλακιορρηξία.

    Τα σαρκώματα παρατηρούνται σε γυναίκες 40 έως 60 ετών.

    Οι ηλικιωμένες ή παχύσαρκες γυναίκες δεν πρέπει να υποβάλλονται σε χειρουργείο.

    Όσες γυναίκες θέλουν να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους, με παρατεταμένη ανωοθυλακιορρηξία, πολυκυστικές ωοθήκες, άτυπη αδενωματώδη υπερπλασία και οι ασθενείς με υψηλής διαφοροποίησης καρκίνωμα του ενδομητρίου δεν πρέπει να υποβάλλονται σε χειρουργείο.

    Σημεία και συμπτώματα 

    Καρκίνωμα ενδομητρίου

    Αιμορραγίες μετά την εμμηνόπαυση και σταγονοειδής αιμορραγία

    Έξοδος ιστού μέσω του τραχηλικού στομίου

    Σάρκωμα

    Μικτό σάρκωμα Muller με αιμορραγία και πρόπτωση της μήτρας

    Λειομυοσάρκωμα με αυξανόμενη τάση τυχόν μυωμάτων της μήτρας

    Αίτια

    Ο καρκίνος ενδομητρίου οφείλεται σε μη αναστελλόμενα οιστρογόνα, όπως πολυκυστικές ωοθήκες, παχυσαρκία, παρατεταμένη ανωοθυλακιορρηξία και οιστρογονοθεραπεία με θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων που δεν εξισορροπείται από την κυκλική χορήγηση προγεστερόνης (ο κίνδυνος αυξάνεται 70 φορές). Όταν χορηγείται προγεστερόνη ο κίνδυνος δεν εξαφανίζεται, αλλά μειώνεται στα επίπεδα του γενικού πληθυσμού.

    Στα σαρκώματα είναι άγνωστη η αιτιολογία.

    Παράγοντες κινδύνου

    Πρόωρη εμμηναρχή

    Καθυστερημένη εμμηνόπαυση

    Ατεκνία

    Υπέρταση

    Σακχαρώδης Διαβήτης

    Παχυσαρκία

    mitra 2

    Διαφορική διάγνωση

    Άτυπη αδενωματώδης υπερπλασία που είναι προκαρκινική κατάσταση

    Αιμορραγία από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

    Νεοπλασία ωοθηκών με επέκταση στη μήτρα

    Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας

    Ενδομητρίωση

    Εργαστηριακά ευρήματα

    Δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας

    Έλεγχος για εγκυμοσύνη

    Αξονική θώρακος (για μεταστάσεις στους πνεύμονες και συνυπάρχουσα κακοήθεια μαστού)

    Βαριούχος υποκλυσμός για έλεγχο καρκίνου παχέος εντέρου

    Μαγνητική τομογραφία κοιλίας για εκτίμηση του βαθμού διήθησης του ενδομητρίου

    Υπερηχογράφημα για έλεγχο πάχους ενδομητρίου

    Διαγνωστική απόξεση

    Παθολογοανατομικά ευρήματα

    Στάδιο Ι

    Α. Εντοπισμένο στο ενδομήτριο

    Β. Λιγότερο από 50% διήθηση του μυομητρίου

    Γ. Περισσότερο από 50% διήθηση του μυομητρίου

    Στάδιο ΙΙ

    Α. Συμμετοχή του ενδοτραχήλου μικροσκοπικά

    Β. Διήθηση στο στρώμα του τραχήλου της μήτρας μακροσκοπικά

    Στάδιο ΙΙΙ

    Α. Συμμετοχή του ορογόνου υμένα, των εξαρτημάτων της μήτρας και θετική κυτταρολογική εξέταση περιτοναίου

    Β. Μεταστάσεις στον κόλπο

    Συμμετοχή πυελικών παραορτικών λεμφαδένων

    Στάδιο IV

    Τάση για επέκταση στους βλεννογόνους της κύστης ή του ορθού

    Μετάσταση στα μακρινά όργανα ή συμμετοχή βουβωνικών λεμφαδένων

    Σταδιοποίηση ανάλογα με τον ιστολογικό τύπο

    G1 Υψηλής Διαφοροποίησης

    G2 Μέτριας Διαφοροποίησης

    G3 Χαμηλής Διαφοροποίησης

    Μεταστάσεις

    Οι πιο συχνές μεταστάσεις εντοπίζονται στους πνεύμονες. Σπάνια αυτή η κακοήθεια δίνει μεταστάσεις στα οστά και στο ήπαρ

    mitra 1

    Θεραπεία

    Χειρουργική εκτομή με κοιλιακή προσπέλαση και γίνεται ολική υστερεκτομή με αμφοτερόπλευρη σαλπιγγοωοθηκεκτομή, κυτταρολογική εξέταση και έλεγχος των παραορτικών και πυελικών λεμφαδένων.

    Συμβατικά γίνεται μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία από στάδιο ΙΒ ή περισσότερο και σε ασθενείς με καρκίνωμα χαμηλής διαφοροποίησης.

    Σε μεταστατική νόσο χορηγείται προγεστερόνη.

    Η πλατίνα και η ανδριαμυκίνη είναι αναποτελεσματικές.

    Προκαρκινωματώδεις καταστάσεις αντιμετωπίζονται με Megace 160 mg x 3 φορές την ημέρα για 3 μήνες και η υπερπλασία εξαφανίζεται. Προσοχή!!! η προγεστερόνη μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών και πρέπει να δίνεται με προσοχή σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

    Η κυτταρολογική (τεστ Παπ) γίνεται κάθε 3 μήνες για 2 χρόνια και μετά κάθε 6 μήνες για 3 χρόνια.

    Προσοχή!!! Όσες γυναίκες παίρνουν αντισυλληπτικά, πρέπει να παίρνουν κυκλικά και προγεστερόνη για την αποφυγή μη αναστελλόμενων οιστρογόνων. Η οιστρογονοθεραπεία πρέπει πάντα να περιλαμβάνει και προεμμηνορρυσιακούς παράγοντες.

    Η πενταετής επιβίωση με τη συμβατική αγωγή

    1AG1 98%

    IBG2 85%

    1CG3 60%

    IIA/B 60%

    III 40%

    IV 15%

    Οι παχύσαρκες γυναίκες με καρκίνο ενδομητρίου έχουν κίνδυνο για καρκίνο του μαστού και του παχέος εντέρου και οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού ή καρκίνο του παχέος εντέρου έχουν αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του ενδομητρίου. Τα κοκκιωματώδη κύτταρα όγκων των ωοθηκών που παράγουν οιστρογόνα αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο του ενδομητρίου.

    Ο καρκίνος ενδομητρίου πρέπει να αντιμετωπίζεται με εναλλακτικές θεραπείες.

    Το μοριακό προφίλ του όγκου είναι απαραίτητο και χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπευτική σας απόφαση.

    Ζητείστε την εξέταση πριν κάνετε οποιαδήποτε θεραπεία. Η ζωή σας είναι πολύτιμη.

    Ζητήστε από την EMEDI πληροφορίες για το μοριακό προφίλ του όγκου.

    Μάθετε όλες τις πληροφορίες από τους συνεργάτες μας για την εξατομικευμένη θεραπεία του καρκίνου του σώματος της μήτρας, πατώντας εδώ.

    Γράφει η
    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά
    Ειδικός Παθολόγος- Ογκολόγος, MD, PhD

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο του ενδομητρίου 

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο του ενδομητρίου 

    karkinos stomatos 4

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Αποφύγετε την ορμονοθεραπεία στην εμμηνόπαυση

    Πώς μπορεί να αντιμετωπισθεί πιο αποτελεσματικά η περιτοναϊκή καρκινωμάτωση

    Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο του ενδομητρίου

    Ποιες γυναίκες κινδυνεύουν από καρκίνο του ενδομητρίου

    Πότε εφαρμόζεται η λαπαροσκόπηση και η υστεροσκόπηση

    Απεικονιστικός έλεγχος στην ογκολογία

    Λειτουργική αιμορραγία από τη μήτρα

    Σταδιοποίηση στον καρκίνο

    Πολυκυστική νόσος ωοθηκών

    Υστερεκτομή

    Οι πιο χρήσιμες συμβουλές για τα ινομυώματα

    Ενδομήτριες συμφύσεις

    Προσυμπτωματικός έλεγχος για γυναικολογικό καρκίνο

    Γνωστοί παράγοντες που προκαλούν καρκίνο

    Η διατροφή για την πρόληψη του καρκίνου

    Τεστ παπ στην εμμηνόπαυση

    Επιδημιολογία του καρκίνου

    Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

    Το πάχος είναι αιτία καρκίνου

    Μπορεί να προκαλέσει καρκίνο η εξωσωματική γονιμοποίηση;

    CA-50 καρκινικός δείκτης

    Πολύποδες μήτρας

    Ο καρκινικός δείκτης CA-125

    Οι ψηλότεροι κινδυνεύουν από καρκίνο

    Οξική μεγεστρόλη

    Σόγια για καρκίνο ενδομητρίου και ωοθηκών

    Καρκίνος ενδομητρίου

    Μηνορραγία

    Η σωστή εκτίμηση των καρκινικών δεικτών

    Απλές οδηγίες για την πρόληψη του καρκίνου

    Η στρατηγική της οικογένειας για την καταπολέμηση της παιδικής παχυσαρκίας

    Παιδική και εφηβική παχυσαρκία

    Το σύνδρομο Prader-Willi

    www.emedi.gr

     

  • Είναι ασφαλής εξέταση η σαλπιγγογραφία; Είναι ασφαλής εξέταση η σαλπιγγογραφία;

    Σαλπιγγογραφία

    Η σαλπιγγογραφία είναι μια διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιείται κυρίως για την αξιολόγηση βαριάς μορφής νόσου των σαλπίγγων.

    Γίνεται και για τη διερεύνηση της υπογονιμότητας. 

    Πρέπει να γίνεται με υπερήχους (υπερηχοσαλπιγγογραφία), με αργή έγχυση περίπου 200 ml φυσιολογικού ορού εντός της κοιλότητας της μήτρας μέσω καθετήρα Foley. Ο φουσκωμένος βολβός του καθετήρα αποτρέπει τη διαρροή υγρού έξω από την κοιλότητα της μήτρας. Με την απεικόνιση της ροής του φυσιολογικού ορού κατά μήκος του σωλήνα και την παρατήρηση εξετάζεται η βατότητα του σαλπίγγων. 

    Ενδείξεις της σαλπιγγογραφίας

    Για την ανίχνευση βαριάς μορφής νόσου των σαλπίγγων

    Ανίχνευση υποβλεννογόνιων πολυπόδων

    Ανίχνευση ορισμένων ενδομήτριων αλλοιώσεων

    Διερεύνηση για τη στειρότητα

    Διερεύνηση της αμηνόρροιας, ειδικά στο σύνδρομο Asherman

    Διερεύνηση επαναλαμβανόμενων απωλειών εγκυμοσύνης για ανωμαλίες της μήτρας

    salpiggografia 1

    Όμως, δυστυχώς, συνήθως γίνεται η κλασσική σαλπιγγογραφία

    Η σαλπιγγογραφία κατά κύριο λόγο χρησιμοποιείται στα πλαίσια της διερεύνησης της υπογονιμότητας, δηλαδή, γυναικών που αντιμετωπίζουν δυσκολία να συλλάβουν και σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων αποβολών. Με τη μέθοδο αυτή, μπορούν να δοθούν απαντήσεις για τα αίτια της γυναικείας υπογονιμότητας καθώς ελέγχεται η ανατομική της περιοχής των γεννητικών οργάνων και σημαντικοί παράγοντες όπως η βατότητα των σαλπίγγων και οι συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες της ανατομικής και του σχήματος της μήτρας.

    Η σαλπιγγογραφία κατά κύριο λόγο χρησιμοποιείται στα πλαίσια της διερεύνησης της υπογονιμότητας, δηλαδή γυναικών που αντιμετωπίζουν δυσκολία να συλλάβουν και σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων αποβολών.

    Η κλασική σαλπιγγογραφία (ή υστεροσαλπιγγογραφία) είναι μια μη επεμβατική μέθοδος απεικόνισης των σαλπίγγων.

    Συνίσταται στην τοποθέτηση (με ειδικό καθετήρα) ενός σκιαγραφικού υγρού μέσα στη μήτρα. Στη συνέχεια, το σκιαγραφικό προωθείται με πίεση προς τις σάλπιγγες και βγαίνει από αυτές, στην περιοχή της πυέλου της γυναίκας.

    Κατά τη διάρκεια αυτής της προώθησης του σκιαγραφικού, λαμβάνονται επαναλαμβανόμενες ακτινογραφίες της πυέλου.

    Η χρήση της κλασικής σαλπιγγογραφίας έχει παρενέργειες κι επιπλοκές:

    -Πόνος κατά την εξέταση. Η κλασική σαλπιγγογραφία θεωρείται γενικά μια επώδυνη εξέταση και ο πόνος είναι η συνηθέστερη ανάμνηση των γυναικών που έχουν κάνει την κλασική σαλπιγγογραφία. 

    -Ακτινοβόληση των ωοθηκών. Αφού η κλασική σαλπιγγογραφία απαιτεί τη χρήση ακτινογραφιών στην περιοχή της πυέλου, είναι επόμενο ότι τμήμα αυτής της ακτινοβολίας θα κατευθυνθεί προς τις ωοθήκες.
    Οι ωοθήκες αποτελούν αποθήκες ωαρίων. Τα ωάρια περιμένουν στις αποθήκες αυτές μέχρι να έρθει η ώρα που θα αρχίσουν να ωριμάζουν σε έναν κύκλο. Από όλα τα ωάρια που αρχίζουν να ωριμάζουν, μόνο ένα, συνήθως, θα μεγαλώσει αρκετά, ώστε να απελευθερωθεί και να μεταφερθεί στη σάλπιγγα μετά την ωορρηξία. Είναι γνωστό ότι τα ωάρια είναι πολύ ευαίσθητα σε κάθε εξωτερική επίδραση, συμπεριλαμβανομένης και της ακτινοβολίας. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία αν αναλογιστούμε ότι η ακτινοβολία που είναι απαραίτητη για την κλασική σαλπιγγογραφία ισοδυναμεί περίπου με την ακτινοβολία 40 ακτινογραφιών θώρακα!

    -Αλλεργική αντίδραση. Είναι μία σπάνια, αλλά δυνητικά πολύ επικίνδυνη επιπλοκή της κλασικής σαλπιγγογραφίας. Οφείλεται στη χρήση του σκιαγραφικοού υγρού που είναι απαραίτητο για την εξέταση. Η ουσία αυτή μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση σε ένα πολύ μικρό αριθμό γυναικών. Η αλλεργική αντίδραση μπορεί να φτάσει μέχρι και σε αναφυλακτικό σοκ. 

    Για όλους τους παραπάνω λόγους, καλύτερα να γίνεται υπερηχοσαλπιγγογραφία.

    salpiggografia 2

    Η σαλπιγγογραφία πρέπει να γίνει μετά την περίοδο, αλλά πριν από την ωορρηξία.  Συνήθως, γίνεται μεταξύ της 10ης και της 12ης ημέρας του εμμηνορροϊκού κύκλου.

    Πολλοί γιατροί δίνουν παυσίπονα, όπως ιβουπροφαίνη μία ώρα πριν την εξέταση και  αντιβιοτικά για να μειώσουν τον κίνδυνο μόλυνσης.

    Στις περισσότερες γυναίκες το σκιαγραφικό προκαλεί πίεση, δυσφορία και πόνο.

    Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης μετά από σαλπιγγογραφία. Η πυελική φλεγμονώδης νόσος είναι παρενέργεια. 

    Άλλες γυναίκες εμφανίζουν αλλεργία στο ιώδιο.

    Συνήθως, όταν βγαίνει μια ακτινογραφία, το πρώτο πράγμα που κάνει ο τεχνικός είναι να καλύπτει τη περιοχή της πυέλου σας. Κατά τη διάρκεια ενός σαλπιγγογραφίας, η ακτινογραφία κατευθύνεται προς τη λεκάνη.

    salpiggografia 3

    Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

    Η σαλπιγγογραφία βοηθά τον γιατρό να ελέγχει δύο σημαντικούς παράγοντες:

    Το εάν οι σάλπιγγες είναι κλειστές ή ανοιχτές. Εάν οι σάλπιγγες μπλοκαριστούν από το σκιαγραφικό, μια γυναίκα δεν θα μπορέσει να μείνει έγκυος.

    Το αν το σχήμα της μήτρας είναι φυσιολογικό ή όχι. Σε 10 έως 15 τοις εκατό των γυναικών με υποτροπιάζουσα απώλεια εγκυμοσύνης, το ανώμαλο σχήμα της μήτρας φταίει. Ορισμένες ανωμαλίες της μήτρας μπορούν να αντιμετωπιστούν με χειρουργική επέμβαση. Εάν η ακτινογραφία δείχνει ένα φυσιολογικό σχήμα μήτρας και το εγχυόμενο υγρό ρέει ελεύθερα από τα άκρα του σαλπιγγικού σωλήνα, τότε τα αποτελέσματα των δοκιμών θεωρούνται φυσιολογικά. Αυτό δεν σημαίνει, ωστόσο, ότι η γονιμότητά σας είναι φυσιολογική. 

    Οι ορμονικές αιτίες της στειρότητας δεν αποκαλύπτονται στη σαλπιγγογραφία. Δεν είναι δυνατή η προβολή όλων των προβλημάτων γονιμότητας που βασίζονται στη μήτρα με τη σαλπιγγογραφία. Υπάρχει κι ένα 35% ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων με τη σαλπιγγογραφία. Με άλλα λόγια, η σαλπιγγογραφία μπορεί να δείξει ένα φυσιολογικό σχήμα μήτρας, αλλά η υστεροσκόπηση να αναδείξει ανωμαλίες. Η υστεροσκόπηση περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας λεπτής κάμερας που μοιάζει με τηλεσκόπιο μέσα από τον τράχηλο κι εξετάζει το εσωτερικό της μήτρας. Επίσης, σε ποσοστό 15% υπάρχουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα. 

    Επίσης, η ενδομητρίωση δεν μπορεί να διαγνωστεί με τη σαλπιγγογραφία. Μόνο η ερευνητική λαπαροσκόπηση μπορεί να αποκλείσει ή να διαγνώσει την ενδομητρίωση.

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας.

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το αναπαραγωγικό σας σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το αναπαραγωγικό σας σύστημα

    salpiggografia 5

     

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Πότε εφαρμόζεται η λαπαροσκόπηση και η υστεροσκόπηση

    Οι πιο χρήσιμες συμβουλές για τα ινομυώματα

    Ενδομήτριες συμφύσεις

    Eνδοσκοπική γυναικολογική χειρουργική

    www.emedi.gr

     

Περισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Πολύποδες μήτρας Εξέταση τραχηλικής βλέννας »