Τρίτη, 26 Νοεμβρίου 2013 08:35

Θεραπείες φαλάκρας

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(3 ψήφοι)

Πόσο ασφαλείς είναι οι θεραπείες για την ανδρογενετική αλωπεκία;

 

Και ποιος άντρας όταν αρχίσουν να του πέφτουν τα μαλλιά δεν πανικοβάλλεται;

Η ανδρογενετική αλωπεκία, ICD-10 L64, προκαλείται όταν η διϋδροτεστοστερόνη κλείνει τα ευαίσθητα ωοθηλάκια των τριχών. Η διϋδροτεστοστερόνη παράγεται από την τεστοστερόνη με τη βοήθεια ενός ενζύμου της  5α αναγωγάσης και αυτό το ένζυμο εξουδετερώνει ένα φάρμακο, η φιναστερίδη, μειώνοντας κατά 70% την παραγωγή διϋδροτεστοστερόνης.

Και τότε αυτός ... , που δεν θέλει να γίνει φαλακρός, αποφασίζει να πάρει θεραπεία. Το φάρμακο που είναι εγκεκριμένο για την αναστροφή της απώλειας των μαλλιών είναι η φιναστερίδη.

Όμως μια σημαντική παρενέργεια της φιναστερίδης είναι η μείωση της libido. Και ως γνωστό η τεστοστερόνη και τα παράγωγά της είναι υπεύθυνα για τις σεξουαλικές ορμές των ανδρών. Η φιναστερίδη περιορίζει την διϋδροτεστοστερόνη σε πολλούς ιστούς του σώματος, αυξάνοντας και την οιστραδιόλη που είναι θηλυκή ορμόνη. Δρα ακόμη και στον εγκέφαλο αλλάζοντας την παραγωγή όλων των ορμονών.

Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Urology το 2003 σε 3040 άντρες ηλικίας 45-78 ετών που έπαιρναν φιναστερίδη για καρκίνο του προστάτη, για τον οποίο έχει έγκριση η φιναστερίδη, το 15% των ανδρών είχε σεξουαλικής φύσεως παρενέργειες έναντι του 7% των ανδρών που έπαιρναν placebo.

Συγκεκριμένα, σε άλλους άνδρες προκαλεί στυτική διαταραχή, σε άλλους μειώνει την ποιότητα σπέρματος και σε άλλους την σεξουαλική ορμή.

Επίσης, με την φιναστερίδη μπορεί να συμβεί το ''μεταφιναστεριδικό σύνδρομο'' ή PFS, που είναι η εμφάνιση σεξουαλικών διαταραχών μετά την διακοπή του φαρμάκου ή η λεγόμενη κατάρρευση του ενδοκρινικού συστήματος με μείωση της σεξουαλικής διάθεσης,  εξάψεις, έντονη κόπωση και αλλαγές στη δομή του πέους και των όρχεων. Επίσης, η φιναστερίδη μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, καρκίνο του μαστού στους άνδρες  και διάφορα ψυχοσωματικά προβλήματα.

Αν κάποιος έπαιρνε ή παίρνει φιναστερίδη και έχει σεξουαλικές παρενέργειες δεν πρέπει να πανικοβληθεί.

Το πρώτο βήμα είναι να υποβληθεί σε έλεγχο υπογοναδισμού (έλεγχος υπόφυσης, διαθέσιμη τεστοστερόνη, ωχρινοτρόπος ορμόνη LH, ωοθηλακιοτρόπος ορμόνη FSH, οιστραδιόλη).

Μόλις αποκλεισθεί το ενδεχόμενο άλλης αιτίας ορισμένοι γιατροί χορηγούν θεραπεία με τεστοστερόνη.

Επίσης, συστήνουν την διακοπή της φιναστερίδης και την έναρξη της τοπικής θεραπείας με minoxidil η οποία είναι μερικώς αποτελεσματική αν και υπάρχουν κάποια μυστικά αύξησης της αποτελεσματικότητάς του, όπως αύξηση της δόσης  με αύξηση της περιεκτικότητας της minoxidil, προσθήκη βιταμίνης Α στο σκεύασμα που αυξάνει την διείσδυση της minoxidil στο τριχωτό της κεφαλής και μειώνει την μετατροπή της τεστοστερόνης σε διϋδροτεστοστερόνη, προτίμηση της λοσιόν και όχι του αφρού που περιέχει προπελυνική γλυκόλη και προκαλεί δερματίτιδα και πιτυρίδα.

Άλλη λύση για δυνάμωμα των μαλλιών είναι τα σαμπουάν που περιέχουν κετοκοναζόλη, γιατί φαίνεται ότι η κετοκονοζόλη μπλοκάρει τους υποδοχείς ανδρογόνων στα ωοθηλάκια της τρίχας.

Βιβλιογραφία

1.            Leyden, James; Dunlap, Frank; Miller, Bruce; Winters, Peter; Lebwohl, Mark; Hecker, David; Kraus, Stephen; Baldwin, Hilary et al. (1999). "Finasteride in the treatment of men with frontal male pattern hair loss".Journal of the American Academy of Dermatology 40 (6 Pt 1): 930–7.

2.            Altomare G, Capella GL (October 2002). "Depression circumstantially related to the administration of finasteride for androgenetic alopecia". The Journal of Dermatology 29 (10): 665–9.

3.            Schnyder U, Miller N, Delsignore A (March 2005)."Psychiatric comorbidity in gender identity disorder". Journal of Psychosomatic Research 58 (3): 259–61.

4.            Walsh, PC (2010 Apr 1). "Chemoprevention of prostate cancer.". The New England Journal of Medicine 362 (13): 1237–8.

5.            Gina Kolata (June 15, 2008). "New Take on a Prostate Drug, and a New Debate". NY Times. .

6.            Traish AM, Hassani J, Guay AT, Zitzmann M, Hansen ML (March 2011)."Adverse side effects of 5α-reductase inhibitors therapy: persistent diminished libido and erectile dysfunction and depression in a subset of patients". The Journal of Sexual Medicine 8 (3): 872–84.

7.            Römer B, Gass P (December 2010). "Finasteride-induced depression: new insights into possible pathomechanisms". Journal of Cosmetic Dermatology 9 (4): 331–2.

8.            Allen, Jane E (3 May 2012). "Pursuit of Better Hairline Costs Some Men Their Sex Lives" (HTML). ABC News: pp. 1-3.

9.            "MHRA drug safety advice: Finasteride and potential risk of male breast cancer". 4 December 2009.

10.          Aggarwal S, Thareja S, Verma A, Bhardwaj TR, Kumar M (February 2010)."An overview on 5alpha-reductase inhibitors". Steroids 75 (2): 109–53.

Τα καλύτερα προϊόντα για την τριχόπτωση

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για την τριχόπτωση

Διαβάστηκε 3982 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Κυριακή, 30 Ιουνίου 2019 11:38
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Κάνναβη και νόσος Alzheimer Κάνναβη και νόσος Alzheimer

    Η ιατρική μαριχουάνα για τη νόσο Αλτσχάιμερ

     

    Γράφει η 

    Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

    Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

    Οι φυσικές θεραπείες είναι καλύτερες και πιο αποτελεσματικές και χωρίς παρενέργειες για τους ασθενείς με  χρόνιες ασθένειες.

    Η ιατρική κάνναβη είναι μία από αυτές τις φυσικές θεραπείες στις οποίες οι ασθενείς στρέφονται για ανακούφιση από τα συμπτώματα και τη θεραπεία ασθενειών.

    Η ιατρική κάνναβη έχει αποδειχθεί ωφέλιμη για πολλές χρόνιες, εκφυλιστικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Alzheimer.

    Ο υγιής εγκέφαλος αποτελείται από εκατομμύρια διασυνδεδεμένα νευρικά κύτταρα που ονομάζονται νευρώνες. Οι νευρώνες επικοινωνούν, συνεχώς, μεταξύ τους αποστέλλοντας σήματα μέσω συνδέσεων τύπου σωληνώσεων που ονομάζονται άξονες και δενδρίτες.

    Ο εγκέφαλος ενός ασθενούς με νόσο του Alzheimer είναι πολύ διαφορετικός. Η ομαλή, οργανωμένη διάταξη των νευρικών κυττάρων που απαντάται σε έναν υγιή εγκέφαλο διαταράσσεται και είναι γεμάτη από γεροντικές πλάκες και νευροϊνιδιακά πλέγματα. Οι πλάκες και τα πλέγματα παρεμβαίνουν στη φυσιολογική δραστηριότητα μεταξύ των νευρώνων στην περιοχή του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για την πνευματική σκέψη.

    Η νόσος Αλτσχάιμερ επηρεάζει τους ανθρώπους με διαφορετικούς τρόπους. Η ασθένεια εξελίσσεται προοδευτικά και αργά, συνήθως. Η απώλεια μνήμης, η σύγχυση, ο αποπροσανατολισμός και η κακή κρίση είναι μερικά από τα συμπτώματα της νόσου του Αλτσχάιμερ. 

    Τι είναι η νόσος του Alzheimer

    Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια προοδευτική νευρολογική ασθένεια του εγκεφάλου που οδηγεί στην μη αναστρέψιμη απώλεια των νευρώνων. Ως εκφυλιστική νόσος του εγκεφάλου, η Αλτσχάιμερ καταστρέφει αργά τη μνήμη και τις δεξιότητες σκέψης, και τελικά ακόμη και την ικανότητα ο ασθενής να εκτελεί τα απλούστερα καθήκοντα.

    Η ασθένεια Alzheimer είναι η συνηθέστερη αιτία άνοιας στη γεροντική ηλικία και είναι μια νευρολογική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από σταδιακή απώλεια της μνήμης και της μαθησιακής συμπεριφοράς και συνοδεύεται από ανησυχία, κατάθλιψη και απώλεια της όρεξης.

    Η άνοια είναι μια ομάδα εγκεφαλικών διαταραχών που χαρακτηρίζονται από διαταραγμένες πνευματικές, κοινωνικές και γνωστικές ικανότητες. Το Αλτσχάιμερ είναι η πιο κοινή μορφή άνοιας και αντιπροσωπεύει περίπου το 50-70% όλων των περιπτώσεων άνοιας.

    Η νόσος του Alzheimer είναι η πέμπτη κύρια αιτία θανάτου σε άτομα 65 ετών και άνω.

    Η νόσος του Αλτσχάιμερ, συνήθως, αρχίζει με ήπια συμπτώματα που επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Γενικά, τα συμπτώματα αρχίζουν μετά την ηλικία των 60 ετών. Είναι σχεδόν αποκλειστικά μια ασθένεια που επηρεάζει τους ηλικιωμένους.

    Με βάση πρόσφατες έρευνες, πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι οι αλλαγές στον εγκέφαλο που οδηγούν στην έναρξη της νόσου Alzheimer ξεκινούν περισσότερο από 20 χρόνια πριν ξεκινήσουν τα αρχικά συμπτώματα.

    Δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Alzheimer, ωστόσο, οι γιατροί, συνήθως, συνταγογραφούν διάφορα φάρμακα που μπορεί να συμβάλλουν στη βελτίωση της ψυχικής λειτουργίας των ατόμων με νόσο του Αλτσχάιμερ, όπως η ντοναζεΐλη και η τακρίνη, τα οποία έχουν πολλές παρενέργειες.

    Η ιατρική κάνναβη για τη νόσο του Alzheimer μπορεί να αποτρέψει τον σχηματισμό πλακών στον εγκέφαλο που συνδέονται με την εκφυλιστική ασθένεια.

    Η μαριχουάνα είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη νόσο του Alzheimer.

    Τα συμπτώματα του Αλτσχάιμερ προκαλούνται από τα συρρικνωμένα μέρη του εγκεφάλου που οδηγούν σε νευρολογικές δομικές αλλαγές. Ο ακριβής λόγος για τον οποίο ξεκινά αυτή η συρρίκνωση είναι ακόμα άγνωστος. 

    Παράγοντες κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν σε νόσο Alzheimer:

    Γενετική: Η γενετική είναι ένας γνωστός παράγοντας που συμβάλλει στην πρώιμη έναρξη της νόσου του Alzheimer. Εάν υπάρχει ένα μέλος της οικογένειας που έχει πρώιμη άνοια (σε μικρότερη ηλικία) τότε υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος για ανάπτυξη άνοιας στα υπόλοιπα μέλη της οικογένειας. Για την άνοια με καθυστερημένη έναρξη, οι ερευνητές έχουν απομονώσει ένα συγκεκριμένο γονίδιο, γνωστό ως απολιποπρωτεΐνη Ε (ApoE), που συνδέεται με την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης. Ωστόσο, η μορφή του ApoE που προκαλεί αυξημένο κίνδυνο αργής έναρξης του Alzheimer είναι σπάνια.

    Περιβάλλον: Υπάρχουν πιθανοί περιβαλλοντικοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας Alzheimer. Αυτά περιλαμβάνουν το ιστορικό τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών και το χαμηλό επίπεδο εκπαίδευσης που εμποδίζει την ψυχική ανάπτυξη. Επίσης, πιθανόν, οι λοιμώξεις ή η έκθεση σε τοξίνες και μέταλλα να αυξάνουν τον κίνδυνο για νόσο του Alzheimer.

    Ηλικία: Η ηλικία είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου του Alzheimer. Οι περιπτώσεις Alzheimer διπλασιάζονται κάθε πέντε χρόνια μετά την ηλικία των 65 ετών. 

    Φύλο: Η νόσος του Αλτσχάιμερ επηρεάζει περισσότερους τους άνδρες από τις γυναίκες. Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται στο ότι οι γυναίκες που ζουν περισσότερο από τους άνδρες.

    Τρόπος ζωής: Οι κακές συνήθειες του τρόπου ζωής και άλλες προϋπάρχουσες συνθήκες υγείας μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο της νόσου του Alzheimer.

    alzheimer 4

    Παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται, επίσης, με τις καρδιαγγειακές παθήσεις:

    Κάπνισμα

    Παχυσαρκία

    Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)

    Υψηλή χοληστερόλη

    Αρρύθμιστος διαβήτης τύπου 2

    Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ

    Κακή διατροφή

    Χαμηλά επίπεδα φυσικής δραστηριότητας

    Αν και δεν είναι γνωστό ότι είναι δυνατό να αντιστραφεί η πρόοδος της νόσου του Αλτσχάιμερ, η υιοθέτηση πρακτικών υγιεινού τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής και των φυσικών φαρμάκων και βοτάνων, μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στην πρόληψη του κινδύνου ανάπτυξης της νόσου.

    Οι επιδράσεις της νόσου Alzheimer στον εγκέφαλο

    Οι τρεις βλάβες του εγκεφάλου που προκαλούν συμπτώματα της νόσου του Alzheimer:

    1. Πλάκες: Οι πλάκες είναι συστάδες βήτα-αμυλοειδούς, που είναι μια κολλώδης πρωτεΐνη που συσσωρεύεται ανάμεσα στα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου. Αυτές οι πλάκες εμποδίζουν τη σύνθεση σημαντικών νευροδιαβιβαστών υπεύθυνων για τη λειτουργία της μάθησης και της μνήμης. Καθώς, συσσωρεύονται αυτές οι πλάκες μειώνονται περαιτέρω οι ικανότητες μάθησης και μνήμης.

    2. Νευροϊνιδιακά πλέγματα: Τα κύτταρα του εγκεφάλου απαιτούν ένα σύστημα μεταφοράς για να αποκτήσουν βασικά θρεπτικά συστατικά και μεταλλικά στοιχεία. Αυτά μεταφέρονται μέσω μακρών επεκτάσεων που υποστηρίζονται από μια πρωτεΐνη που ονομάζεται tau. Τα ανθυγιεινά στρώματα πρωτεΐνης tau στους ασθενείς του Αλτσχάιμερ στρέφονται και σχηματίζουν πλέγματας. Αυτό το μπερδεμένο δίκτυο εμποδίζει τα κύτταρα να τραφούν σωστά, γεγονός που τα αναγκάζει να πεθάνουν.

    3. Απώλεια της σύνδεσης των νευρικών κυττάρων: Καθώς, συσσωρεύονται τα πλέγματα και οι πλάκες στον εγκέφαλο, διαταράσσεται η σύνδεση μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Χωρίς σύνδεση μεταξύ τους, τα κύτταρα πεθαίνουν. Καθώς όλο και περισσότερα κύτταρα πεθαίνουν, προκαλείται ατροφία, η οποία είναι η συρρίκνωση στον εγκεφαλικό ιστό.

    Τα συμπτώματα της νόσου του Αλτσχάιμερ

    Ως νευρολογική ασθένεια, η νόσος Alzheimer επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου με διάφορους τρόπους.

    Τα συμπτώματα της νόσου του Alzheimer επηρεάζουν τους ακόλουθους τομείς γνωστικής λειτουργίας:

    Μνήμη: Περιλαμβάνει επίμονες παραλείψεις στη μνήμη, και ο ασθενής  ξεχνάει πού τοποθέτησε τα πράγματα και τα βρίσκει σε περίεργα μέρη, επαναλαμβάνει προτάσεις, ξεχνάει τις συνομιλίες που έκανε ή τις συναντήσεις που είχε και τα ονόματα των ανθρώπων που γνωρίζει.

    Αιτιολογία και σκέψη: Προκαλεί δυσκολία στη συγκέντρωση και εστίαση σε εργασίες που απαιτούν γνώση αριθμών ή παρακολούθηση των πραγμάτων.

    Λήψη αποφάσεων και κρίση: Περιορίζει την ικανότητα ανταπόκρισης σε σημαντικά καθήκοντα, όπως η γνώση της ασφαλούς οδήγησης.

    Εκτέλεση καθημερινών εργασιών: Επηρεάζει τη δυνατότητα κάποιος να μαγειρεύει, να καθαρίζει ή να εκτελεί οποιαδήποτε άλλη δραστηριότητα.

    Αλλαγές Προσωπικότητας: Δημιουργεί αλλαγές στη συμπεριφορά και τη διάθεση, όπως κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, παραλήρημα, και απομάκρυνση από την οικογένεια και τους φίλους.

    Συμβατικές θεραπείες για τη Νόσο Αλτσχάιμερ

    1. Αναστολείς Χολινεστεράσης: Ενισχύουν την παραγωγή ενός νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται ακετυλοχολίνη. Η ακετυλοχολίνη παίζει ρόλο στην εκμάθηση και κωδικοποίηση νέων αναμνήσεων. Οι ασθενείς με νόσο του Alzheimer έχουν μειωμένα επίπεδα ακετυλοχολίνης. Οι αναστολείς της χολινεστεράσης μπορούν να ελέγξουν συμπτώματα όπως η διέγερση και η κατάθλιψη.

    Οι αναστολείς χολινεστεράσης:

    Cognex (tacrine)

    Aricept (donepezil)

    Razadyne (γαλανταμίνη)

    Exelon (rivastigmine)

    Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των αναστολέων χολινεστεράσης είναι: διάρροια, ναυτία, διαταραχές ύπνου και απώλεια της όρεξης.

    2. Ανταγωνιστές υποδοχέων N-methyl-D-aspartate (NMDA) Ν-μεθυλ-D-ασπαρτικού (NMDA): Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων NMDA αντιμετωπίζουν τις μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις νόσου του Alzheimer. Αυτό το φάρμακο στοχεύει στη ρύθμιση των επιπέδων γλουταμινικού, ενός σημαντικού νευροδιαβιβαστή για τη μάθηση και τη μνήμη. Η μεμαντίνη είναι ανταγωνιστής του υποδοχέα NMDA που χορηγείται στους ασθενείς με Alzheimer. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Memantine είναι δυσκοιλιότητα, πονοκεφάλους και ζάλη.

    Ιατρική κάνναβη για τη νόσο του Αλτσχάιμερ

    Το φυτό κάνναβης περιέχει πάνω από 60 διαφορετικές ενώσεις, πολλές από τις οποίες αποδεικνύουν ότι έχουν σημαντικές ιδιότητες υγείας για τη θεραπεία ασθενειών. 

    Τα κανναβινοειδή ανακουφίζουν τα συμπτώματα και τα μετριάζουν κι εμποδίζουν την ανάπτυξη της ασθένειας. Τα κανναβινοειδή εκτός από του ότι ανακουφίζουν από τα συμπτώματα, μετριάζουν και την ανάπτυξη της ασθένειας. Τα κανναβινοειδή μειώνουν τη νευροτοξικότητα, μειώνουν τη φλεγμονή και σταματούν τη νευροεκφύλιση που χαρακτηρίζει την ασθένεια.

    Η THC αναστέλλει το ένζυμο ακετυλοχολινεστεράση που συνδέεται με την ανάπτυξη αμυλοειδών πλακών, που είναι βασικό γνώρισμα της ασθένειας, πολύ καλύτερα από τα συμβατικά φάρμακα κι έτσι συμβάλλει στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων και στην αναχαίτιση της εξέλιξης της ασθένειας.

    Οι αντιοξειδωτικές και νευροπροστατευτικές ιδιότητες των κανναβινοειδών παίζουν ρόλο στην ύφεση της ασθένειας και είναι φάρμακα εκλογής για τη νόσο Alzheimer κι ενισχύουν τους μηχανισμούς αποκατάστασης δυναμώνοντας τη νευροτροφικότητα και τη νευρογένεση.

    Με την ιατρική μαριχουάνα μειώνεται η ανησυχία και η κατάθλιψη και σταματά η απώλεια βάρους. Η χορήγηση 2,5 mg TCH για περίοδο 2 εβδομάδες μειώνει τη νυχτερινή κινητικότητα κι ανησυχία.

    alzheimer 1

    Πώς η κάνναβη θεραπεύει τη νόσο Alzheimer

    1. THC και νευρικές πλάκες: Η τετραϋδροκανναβινόλη (THC) είναι η ψυχοδραστική ένωση που βρίσκεται σε ορισμένα στελέχη της κάνναβης. H THC έχει αποδειχθεί ότι επιβραδύνει τον σχηματισμό των πλακών αυτών στον εγκέφαλο. Φαίνεται ότι μικρές δόσεις της THC επιβραδύνουν την ανάπτυξη του β-αμυλοειδούς, της πρωτεΐνης που είναι υπεύθυνη για τη δημιουργία νευρικών πλακών. Η THC στην ιατρική κάνναβη έχει μεγαλύτερη ικανότητα να διεγείρει την απομάκρυνση νευρικής πλάκας από ότι τα συμβατικά φάρμακα (Aricept, Cognex).

    2. CBD και Κυτταρική Υγεία: Η κάνναβη περιέχει, επίσης, μια άλλη ένωση φυτών που ονομάζεται κανναβιδιόλη (CBD). Σε αντίθεση με την THC, η οποία παράγει ψυχοδραστικά και αλλοιωτικά αποτελέσματα, η CBD προσφέρει και άλλα οφέλη για την υγεία που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της νόσου του Alzheimer. Η CBD έχει φυσικές αντιφλεγμονώδεις, αντιοξειδωτικές, αναλγητικές και κατασταλτικές ιδιότητες. Οι νευρολογικές μελέτες για την CBD έχουν δείξει ότι μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της διαδικασίας του κυτταρικού θανάτου, που είναι γνωστή ως απόπτωση. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με THC, έχει δείξει υπόσχεση στη μείωση οξειδωτικών βλαβών, φλεγμονωδών συμβάντων και άλλων μηχανισμών που συμβάλλουν στον εκφυλισμό του εγκεφάλου. Αυτό σημαίνει ότι η CBD μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με Alzheimer, εμποδίζοντας τα υγιή εγκεφαλικά κύτταρα από το να πεθάνουν.

    3. Κάνναβη και φλεγμονή: Πιστεύεται ότι ένας σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη του Alzheimer είναι η φλεγμονή γύρω από την πλάκα που συσσωρεύεται στον εγκέφαλο. Τα κανναβινοειδή έχουν δείξει υπόσχεση στη μείωση της φλεγμονής και στην επιβράδυνση του γνωστικού εκφυλισμού. Η κάνναβη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής γύρω από τις νευρικές πλάκες. Συγκεκριμένα, η κάνναβη ενεργοποιεί ένα αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, το οποίο βοηθά στην επιβράδυνση της γνωσιακής παρακμής. Υπάρχει σχέση μεταξύ της κάνναβης και της μείωσης της νευρολογικής φλεγμονής στους ανθρώπους. 

    4. Κάνναβη και κυτταρική ανάπτυξη: Τα κανναβινοειδή βοηθούν στην τόνωση της ανάπτυξης ιστού στο τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει τη μνήμη, γνωστό ως ιππόκαμπο. Για τους ασθενείς με Alzheimer, αυτό σημαίνει ότι η κάνναβη μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της λειτουργίας της μνήμης, διεγείροντας μεγαλύτερα ποσοστά ανάπτυξης νευρώνων.

    5. Η επίδραση της κάνναβης στα συμπτώματα του Alzheimer: Οι ασθενείς με Alzheimer υποφέρουν, συνήθως, από ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων. Η κάνναβη συμβάλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με Αλτσχάιμερ μειώνοντας πολλά από αυτά τα συμπτώματα. Η μαριχουάνα είναι γνωστό διεγερτικό της όρεξης και προσφέρει χαλαρή αίσθηση. Αυτές και άλλες ιδιότητες μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ανθρώπων που πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

    alzheimer 2

    Πώς η κάνναβη μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Alzheimer:

    Ενθάρρυνση της όρεξης

    Ελέγχει το βάρος

    Ενίσχυση τη λειτουργίας του κινητικού συστήματος

    Αποτροπή παραληρημάτων

    Ελέγχει την διέγερση, την επιθετικότητα και την ευερεθιστότητα

    Βελτίωση του ύπνου

    Αύξηση της κοινωνικής δραστηριότητας

    Η ιατρική κάνναβη επιβραδύνει την πρόοδο της ασθένειας και βελτιώνει την ποιότητα ζωής.

    Η Cannabis Sativa ενισχύει τη γνωστική λειτουργία, ενώ η κάνναβη Indica βελτιώνει τον ύπνο και τονώνει την όρεξη. 

    alzheimer 3

    Τρόποι λήψης της κάνναβης για τη νόσο Alzheimer

    Κάπνισμα: Το κάπνισμα είναι γνωστό ότι είναι ο γρηγορότερος τρόπος για να αισθανθείτε τα ευεργετικά αποτελέσματα των ενώσεων κάνναβης. Αυτό μπορεί να είναι ένας απλός και αποτελεσματικός τρόπος για πολλούς ασθενείς με Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αυτό αφορά ιδιαίτερα τους ηλικιωμένους ασθενείς που μπορεί, επίσης, να πάσχουν από Χρόνια πνευμονική αποφρακτική νόσο (COPD). Μερικοί άνθρωποι μπορεί, επίσης, να διστάζουν να καπνίζουν μαριχουάνα λόγω της οσμής.

    Βρώσιμη κάνναβη: Η βρώσιμη κάνναβη είναι βολική και εύκολη για τους ασθενείς με νόσο του Alzheimer. Τα ευεργετικά αποτελέσματα που γίνονται αισθητά από τα βρώσιμα διαρκούν πολύ περισσότερο από ό, τι από το κάπνισμα. Τα αποτελέσματα της καπνιστικής μαριχουάνας συνήθως διαρκούν από μία έως τρεις ώρες, ενώ τα βρώσιμα αποτελέσματα μαριχουάνας διαρκούν έως επτά ώρες. 

    Έλαιο κάνναβης: Πολύ αποτελεσματικό με άμεσα αποτελέσματα.

    Η ιατρική μαριχουάνα πρέπει να λαμβάνεται με σωστή ιατρική παρακολούθηση.

    Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

    Η καλύτερη πιστοποιημένη κάνναβη για το σύνδρομο του μετατραυματικού στρες 

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τη βιολογική φυτική ιατρική κάνναβη για το σύνδρομο του μετατραυματικού στρες  

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη νόσο Alzheimer

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη νόσο Alzheimer

    alzheimer 5

    Διαβάστε, επίσης,

    Οι μηχανισμοί γήρανσης

    Οι ιατρικές χρήσεις του βασιλικού πολτού

    Θεραπεία με πολύτιμους λίθους

    Κατάθλιψη και γονίδια

    Πώς να κρατήσετε το μυαλό σας κοφτερό

    Κάνναβη και αϋπνία

    Όταν υπάρχει ανισορροπία νευροδιαβιβαστών

    Αμυοτροφική Πλευρική Σκλήρυνση και Κάνναβη

    Πώς να διατηρήσετε τη μνήμη σας

    Η απόλυτη θεραπεία για όλα τα προβλήματα υγείας

    Σύνδρομο αντανακλαστικής συμπαθητικής δυστροφίας

    Χρήσιμες πληροφορίες για την κατάθλιψη

    Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα

    Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις εγκεφαλικές διαταραχές

    Να παίρνετε σερραπεπτάση για τη φλεγμονή και τον πόνο

    Γιατί η κάνναβη θεραπεύει κάθε ασθένεια

    Αποκτήστε καλύτερη μνήμη κι ενισχύστε τη μάθηση

    Ο τρόπος που σκέφτεστε αλλάζει τη δομή του εγκεφάλου σας

    Πώς να διατηρήσετε τη μνήμη σας

    Μήπως ξεχνάτε περισσότερο όσο μεγαλώνετε;

    Βότανα που βελτιώνουν τη γνωστική ικανότητα

    Η νομιμοποίηση της ιατρικής κάνναβης θα προάγει την υγεία

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν φαρμακευτική κάνναβη

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την μνήμη

    Αλλάξτε μόνο έναν βιοδείκτη και αναστρέψτε την γήρανση

    Η άσκηση ως φάρμακο για πολλές ασθένειες

    Διατροφή για όσους έχουν Αλτσχάιμερ

    Πρόληψη Alzheimer

    Ομοιοπαθητική για όσους ξεχνάνε

    Υδροκεφαλία σε ενήλικες

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα αντιοξειδωτικά

    Θέλετε να ανακτήσετε τις αναμνήσεις σας;

    Μπείτε σε πρόγραμμα αντιγήρανσης τώρα

    Η υψηλή χοληστερίνη μπορεί να καταπολεμηθεί με συμπληρώματα διατροφής

    Πρωτόγαλα

    Ψηφιακή αμνησία έχουμε πια όλοι

    Οι στατίνες σας κόβουν χρόνια ζωής

    Βελτιώστε τις λειτουργίες του εγκεφάλου σας με λάδι καρύδας

    Μουσικοθεραπεία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τις εγκεφαλικές διαταραχές

    Ασθένειες που προκαλει η αϋπνία

    Ποιοι πρέπει να παίρνουν ωμέγα 3 λιπαρά οξέα

    Μήπως ξεχνάτε εύκολα;

    Οι απαραίτητες βιταμίνες για τη γήρανση

    Η υπνική άπνοια είναι επικίνδυνη

    Τα πεπτίδια για την απώλεια μνήμης

    Αν ζείτε κοντά σε ηλεκτροφόρα καλώδια κινδυνεύετε

    Τα προβιοτικά θεραπεύουν τις νευροψυχιατρικές διαταραχές

    Τροφή για το μυαλό

    Τα δύσκολα επαγγέλματα κάνουν πρόληψη άνοιας

    Η έλλειψη αργινίνης υπεύθυνη για το Alzheimer

    Πώς τα αντιυπερτασικά προστατεύουν από την άνοια

    Κρατήστε το μυαλό σας σε φόρμα

    Κάντε γυμναστική για τον εγκέφαλο

    Η λεπτίνη προστατεύει από το Αλτσχάιμερ

    Παπούτσια με GPS

    Gingko biloba

    Καρνοσίνη

    Νόσος Huntington

    Λάδι καρύδας και ελληνική φέτα για το Αlzheimer

    Πώς η οικονομική κρίση προκαλεί άνοια

    Βελτιώστε τις λειτουργίες του εγκεφάλου σας με λάδι καρύδας

    Νόσος Alzheimer

    Η νόσος Alzheimer και η στεφανιαία νόσος έχουν την ίδια αιτία

    Η οικογενής αμυλοειδική νευροπάθεια

    Νόσος Alzheimer

    Nόσος Prion

    Bexarotene για τη νόσο Αλτσχάιμερ

    Το νέο διαγνωστικό τεστ για τη νόσο Alzheimer

    Οι απαραίτητες βιταμίνες για το Αλτσχάιμερ

    www.emedi.gr

  • Υψηλής ποιότητας καλλυντικά για το δέρμα σας Υψηλής ποιότητας καλλυντικά για το δέρμα σας

    Τα προϊόντα φροντίδας για το ευαίσθητο δέρμα σας πρέπει να τα διαλέγετε

    Τα προϊόντα φροντίδας δέρματος μπορεί να προκαλέσουν έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα ή ροδόχρους ακμή.

    Οι παράγοντες που χρησιμοποιούνται στις οδοντόπαστες, το σαμπουάν, τα καλλυντικά και τα προϊόντα περιποίησης δέρματος προκαλούν προβλήματα υγείας.

    Το δέρμα σας βομβαρδίζεται καθημερινά στις περιβαλλοντικές τοξίνες κι έχει ως σκοπό την προστασία.

    Τα κερατινοκύτταρα είναι νεκρά κύτταρα που αποτελούνται από χοληστερόλη, κεραμίδια και λιπαρά οξέα.

    Αυτά τα τρία λιπίδια είναι παρόντα σε περίπου ίσες αναλογίες και σε ίσο αριθμό μορίων.

    Οι συνηθισμένες ενυδατικές κρέμες αλλάζουν το φυσικά όξινο pH του δέρματος που βοηθά στην πρόληψη της μόλυνσης και τα τρία λιπίδια δεν παράγονται στις σωστές αναλογίες, με αποτέλεσμα δερματικές παθήσεις, όπως, το έκζεμα. Το σώμα το αντιλαμβάνεται ως τραυματισμό, και σε απόκριση παράγει κυτοκίνες, μικρά μόρια που ενεργοποιούν την αντίδραση φλεγμονής που οδηγεί σε επούλωση.

    Αλλά, σε άτομα με ευαίσθητες επιδερμίδες ή δερματικές παθήσεις, τα μηχανήματα επισκευής, δηλαδή, τα ένζυμα που παράγουν τα τρία λιπίδια δεν λειτουργούν σωστά.

    Έτσι, ο τραυματισμός παραμένει και οι κυτοκίνες συνεχίζουν να δουλεύουν, προκαλώντας μεγαλύτερη φλεγμονή και ερεθισμό.

    Το κλειδί για άτομα με ευαίσθητο δέρμα βρίσκεται σε μια λοσιόν που περιέχει τις σωστές αναλογίες λιπιδίων, οπότε μειώνεται η φλεγμονή.

    Τα καλύτερα προϊόντα για το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια

    lipidia derma 1

    Διαβάστε, επίσης,

    Μάσκα αντιγήρανσης με γύρη

    Βιολογική λακ για τα μαλλιά σας

    Τζελ για τα μάτια για τις ρυτίδες

    Αποτοξινώστε τη ζωή σας

    Οι πολύτιμες λειτουργίες του δέρματος

    Μάθετε αν είναι ασφαλή τα καλλυντικά που χρησιμοποιείτε

    Πώς να αναζωογονήσετε το δέρμα σας

    Οι άντρες πρέπει να χρησιμοποιούν καλλυντικά;

    Κρέμα νυκτός για ανάπλαση

    Ενυδατική κρέμα ημέρας για λάμψη

    Εξατομικευμένη μάσκα με άργιλο

    Φτιάξτε μόνοι σας ενυδατική κρέμα προσώπου

    Μάσκα για να αποκτήσετε απαλό δέρμα

    Φτιάξτε μόνοι σας κρέμες ματιών

    Τζελ σύσφιξης για την περιοχή των ματιών

    Να προτιμάτε τα βιολογικά προϊόντα

    Φτιάξτε μόνοι σας κρέμες βοτάνων

    Ορός αντιγήρανσης για το βράδυ

    Αναζωογονητική τονωτική λοσιόν από βότανα

    Τζελ καθαρισμού με εσπεριδοειδή για λάμψη

    Φυσικά προϊόντα ομορφιάς

    Φτιάξτε μόνοι σας προϊόντα ομορφιάς

    Γιατί πρέπει να χρησιμοποιείτε βιολογικά καλλυντικά

    Πώς να καθαρίζετε το πρόσωπό σας

    www.emedi.gr

     

     

  • Σύνδρομο Lesch-Nyhan Σύνδρομο Lesch-Nyhan

    Το σύνδρομο ανεπάρκειας υποξανθινο-γουανίνης φωσφοριβοσυλο-τρανσφεράσης ή σύνδρομο ανεπάρκειας HG-PRT

    Η νεανική ουρική αρθρίτιδα ή σύνδρομο Lesch-Nyhan (LNS) ή σύνδρομο ανεπάρκειας υποξανθινο-γουανίνης φωσφοριβοσυλο-τρανσφεράσης ή σύνδρομο ανεπάρκειας HG-PRT είναι μια σπάνια κληρονομική διαταραχή που προκαλείται από ανεπάρκεια του ενζύμου υποξανθινο-γουανίνης φωσφοριβοσυλο-τρανσφεράσης (HGPRT), που παράγεται από μεταλλάξεις στο γονίδιο HPRT που βρίσκεται στο χρωμόσωμα Χ.

    Είναι φυλοσύνδετη νόσος που προκαλείται από ανεπάρκεια ενός ενζύμου του μεταβολισμού των πουρινών, της υποξανθινο-γουανίνης φωσφοριβοσυλο-τρανσφεράσης και η οποία χαρακτηρίζεται από σωματική και διανοητική καθυστέρηση, υπεριρουχαιμία, αυτοακρωτηρίαση και χορειοαθέτωση.

    Το σύνδρoμο LNS επηρεάζει περίπου μία στις 380.000 ζωντανές γεννήσεις. 

    Η ανεπάρκεια HGPRT προκαλεί συσσώρευση ουρικού οξέος σε όλα τα υγρά του σώματος. Ο συνδυασμός της αυξημένης σύνθεσης και της μειωμένης χρήσης των πουρινών οδηγεί σε υψηλά επίπεδα παραγωγής ουρικού οξέος. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τόσο την υπερουριχαιμία όσο και την υπερουρικοζουρία, που σχετίζονται με σοβαρά προβλήματα ουρικής αρθρίτιδας και νεφρών.

    Τα νευρολογικά συμπτώματα περιλαμβάνουν κακή μυϊκή ρύθμιση και μέτρια πνευματική αναπηρία. Αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται, συνήθως, κατά το πρώτο έτος της ζωής. Αρχίζοντας από το δεύτερο έτος της ζωής, ένα ιδιαίτερα εντυπωσιακό χαρακτηριστικό του LNS είναι ΟΙ αυτο-ακρωτηριαστικές συμπεριφορές, που χαρακτηρίζονται από δάγκωμα των δαχτύλων.

    Τα νευρολογικά συμπτώματα περιλαμβάνουν γκριμάτσες του προσώπου, ακούσια συστροφή και επαναλαμβανόμενες κινήσεις των άκρων παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται στη νόσο του Huntington. Η αιτιολογία των νευρολογικών ανωμαλιών παραμένει άγνωστη.

    Επειδή η έλλειψη HGPRT προκαλεί στο σώμα την ανεπαρκή χρήση βιταμίνης Β12, μερικά τα αγόρια εμφανίζουν μεγαλοβλαστική αναιμία.

    Το LNS είναι μια υπολειπόμενη ασθένεια που συνδέεται με το Χ χρωμόσωμα. Η γονιδιακή μετάλλαξη μεταφέρεται, συνήθως, από τη μητέρα στον γιο, αν και το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων εμφανίζεται de novo (από νέες μεταλλάξεις) και δεν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό.

    Το LNS είναι παρόν στη γέννηση σε αγόρια. Τα περισσότερα, αλλά όχι όλα, τα άτομα με αυτή την ανεπάρκεια έχουν σοβαρά ψυχικά και σωματικά προβλήματα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Υπάρχουν μερικές σπάνιες περιπτώσεις με νοσούντα κορίτσια.

    Τα συμπτώματα που προκαλούνται από τη συσσώρευση ουρικού οξέος (ουρική αρθρίτιδα και νεφρικά συμπτώματα) ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία με φάρμακα, όπως η αλλοπουρινόλη που μειώνουν τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα. Τα διανοητικά ελλείμματα και η αυτοτραυματική συμπεριφορά δεν ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά πολλοί ασθενείς γίνονται ενήλικες. 

    oyriko oxi 7

    Σημεία και συμπτώματα συνδρόμου Lesch-Nyhan

    Το LNS χαρακτηρίζεται από τρία σημαντικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα: νευρολογική δυσλειτουργία, γνωστικές διαταραχές και διαταραχές της συμπεριφοράς, συμπεριλαμβανομένου του αυτο-ακρωτηριασμού, και την υπερπαραγωγή του ουρικού οξέος (υπερουριχαιμία). Υπάρχει βλάβη στα βασικά γάγγλια.

    Ορισμένοι μπορεί, επίσης, να υποφέρουν από μακροκυτταρική αναιμία.

    Σχεδόν όλοι οι ασθενείς είναι αγόρια και υποφέρουν από καθυστερημένη ανάπτυξη και εφηβεία και οι περισσότεροι έχουν ατροφία των όρχεων.

    Τα κορίτσια διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για ουρική αρθρίτιδα, αλλά συνήθως δεν έχουν άλλες επιδράσεις.

    Υπερπαραγωγή ουρικού οξέος

    Ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι η παρουσία κρυστάλλων ουρικού οξέος που μοιάζουν με άμμο στις πάνες του προσβεβλημένου βρέφους. Η υπερπαραγωγή ουρικού οξέος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κρυστάλλων ουρικού οξέος ή σε πέτρες στους νεφρούς, τους ουρητήρες ή την ουροδόχο κύστη. Τέτοιοι κρύσταλλοι που αποτίθενται σε αρθρώσεις αργότερα στην ασθένεια μπορεί να προκαλέσουν αρθρίτιδα, όπως οίδημα κι ευερεθιστότητα.

    Η υπερπαραγωγή του ουρικού οξέος είναι παρούσα κατά τη γέννηση, αλλά δεν μπορεί να αναγνωριστεί από τις συνήθεις κλινικές εργαστηριακές μεθόδους ελέγχου. Η συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό είναι συχνά φυσιολογική, καθώς οι υπερβολικές πουρίνες φεύγουν, αμέσως, στα ούρα. Οι κρύσταλλοι, συνήθως, εμφανίζονται ως πορτοκαλί κόκκινο υλικό ή μπορούν να συνενωθούν για να σχηματίσουν είτε πολλαπλές μικροσκοπικές πέτρες είτε ευδιάκριτες μεγάλες πέτρες που είναι δύσκολο να περάσουν. Οι πέτρες ή οι λίθοι συνήθως προκαλούν αιματουρία (αίμα στα ούρα) και αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος. Ορισμένα παιδιά υποφέρουν από νεφρική βλάβη λόγω των λίθων στα νεφρά. Οι πέτρες μπορεί να είναι το χαρακτηριστικό της νόσου, αλλά μπορεί να μην εντοπιστούν για μήνες ή και χρόνια.

    Διαταραχή του νευρικού συστήματος

    Τα παιδιά παρουσιάζουν ασυνήθιστα μειωμένο μυϊκό τόνο (υποτονία) και καθυστέρηση στην ανάπτυξη, τα οποία είναι εμφανή στην ηλικία τριών έως έξι μηνών. Τα άτομα που έχουν προσβληθεί καθυστερούν να καθίσουν, ενώ τα περισσότερα δεν περπατούν. Η έλλειψη ομιλίας είναι, επίσης, ένα πολύ κοινό χαρακτηριστικό που συνδέεται με το LNS.

    Η ευερεθιστότητα παρατηρείται συχνότερα μαζί με τα πρώτα σημεία εξασθένησης του νευρικού συστήματος. Μέσα στα πρώτα χρόνια της ζωής, η εξωπυραμιδική εμπλοκή προκαλεί μη φυσιολογικές ακούσιες μυϊκές συσπάσεις, όπως απώλεια ελέγχου του κινητήρα (δυστονία), κινήσεις στριψίματος (χορειοαθέτωση) και οπισθότονο. Κατά τον οπισθότονο η σπονδυλική στήλη κάμπτεται προς τα πάνω, ενώ ο ασθενής στηρίζεται στις πτέρνες και την κεφαλή του. Στον οπισθότονο υπάρχει γενικευμένη σύσπαση των μυών του σώματος και ιδίως των εκτεινόντων, κατά την οποία η κεφαλή και ο κορμός αναστρέφονται προς τα οπίσω, τα δε άκρα βρίσκονται σε υπερέκταση. Συμπτώματα εμπλοκής του πυραμιδοειδούς συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της σπαστικότητας, υπερδραστήριων αντανακλαστικών και εκτεινομένων πελματικών αντανακλαστικών, επίσης, υπάρχουν. Η ομοιότητα με την εγκεφαλική παράλυση είναι εμφανής στις νευρολογικές εκδηλώσεις του LNS. Ως αποτέλεσμα, τα περισσότερα άτομα αρχικά διαγιγνώσκονται ότι έχουν εγκεφαλική παράλυση. Η κινητική αναπηρία είναι τόσο εκτεταμένη που τα περισσότερα άτομα δεν περπατούν ποτέ και χρησιμοποιούν αναπηρική καρέκλα καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής τους.

    Αυτοτραυματική συμπεριφορά

    Το ακραίο δάγκωμα των νυχιών προκαλείται μερικές φορές στο σύνδρομο Lesch-Nyhan.

    Τα άτομα που έχουν προσβληθεί έχουν γνωστικές διαταραχές και διαταραχές της συμπεριφοράς που εμφανίζονται μεταξύ δύο και τριών ετών. Ο ανεξέλεγκτος αυτοτραυματισμός που σχετίζεται με το LNS αρχίζει, επίσης, συνήθως, σε ηλικία τριών ετών. Ο αυτοτραυματισμός αρχίζει με δάγκωμα των χειλιών και της γλώσσας. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, τα προσβεβλημένα άτομα συχνά προκαλούν δαγκώματα δάχτυλων και χτυπούν το κεφάλι. Ο αυτοτραυματισμός μπορεί να αυξηθεί σε περιόδους πίεσης. Ο αυτοτραυματισμός είναι ένα χαρακτηριστικό της νόσου και είναι εμφανής στο 85% των προσβεβλημένων αγοριών.

    Η πλειονότητα των ατόμων είναι γνωστικώς εξασθενημένα. Με πολλούς τρόπους, οι συμπεριφορές μπορούν να θεωρηθούν ως μια ψυχολογική επέκταση του καταναγκασμού που προκαλεί αυτοτραυματισμό. Μπορεί, ακόνη, να υπάρχει επιθετικότητα και να προκαλούνται έμετοι. 

    Σύνδρομο Lesch-Nyhan στις γυναίκες

    Τα κορίτσια είναι γενικά ασυμπτωματικά κι εμφανίζουν μια αύξηση στην απέκκριση του ουρικού οξέος και μερικά μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα υπερουριχαιμίας και να υποφέρουν από ουρική αρθρίτιδα στα επόμενα έτη.  Οι γυναίκες πρέπει να κάνουν έλεγχο εάν ένα αρσενικό  παιδί αναπτύξει LNS. Σε αυτή την περίπτωση, ένας αρνητικός έλεγχος σημαίνει ότι η νόσος του γιου είναι το αποτέλεσμα μιας νέας μετάλλαξης και ο κίνδυνος στα αδέλφια δεν αυξάνεται.

    Τα θηλυκά που φέρουν ένα αντίγραφο του ελαττωματικού γονιδίου είναι φορείς με 50% πιθανότητα να περάσουν τη νόσο στους γιους. Για να επηρεαστεί μια γυναίκα, θα χρειαστεί να έχει δύο αντίγραφα του μεταλλαγμένου γονιδίου, ένα από τα οποίο θα κληρονομηθεί από τον πατέρα της. Τα αρσενικά που έχουν προσβληθεί από LNS, συνήθως δεν κάνουν παιδιά λόγω των εξουθενωτικών επιδράσεων της νόσου. Είναι πιθανό για μια γυναίκα να κληρονομήσει ένα χρωμόσωμα X από τον μη προσβεβλημένο πατέρα της, ο οποίος φέρει μια νέα μετάλλαξη του γονιδίου HGPRT. Υπό αυτές τις συνθήκες, ένα κορίτσι θα μπορούσε να γεννηθεί με LNS, αλλά, είναι πολύ σπάνιο. Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών με LNS είναι άνδρες.

    Μία λιγότερο σοβαρή σχετιζόμενη ασθένεια, είναι η μερική ανεπάρκεια HPRT, είναι γνωστή ως σύνδρομο Kelley-Seegmiller (το σύνδρομο Lesch-Nyhan περιλαμβάνει συνολική έλλειψη HPRT). Τα συμπτώματα γενικά συνεπάγονται μικρότερη νευρολογική εμπλοκή, αλλά η ασθένεια εξακολουθεί να προκαλεί ουρική αρθρίτιδα και πέτρες στα νεφρά.

    oyriko oxi 4

    Γενετική συνδρόμου Lesch-Nyhan 

    Το LNS οφείλεται σε μεταλλάξεις στο γονίδιο HPRT1,  που ονομάστηκε έτσι, επειδή, κωδικοποιεί το ένζυμο υποξανθινο-γουανίνη φωσφοριβοσυλο-τρανσφεράση (HPRT ή HGPRT). Αυτό το ένζυμο εμπλέκεται στις βιοχημικές οδούς που χρησιμοποιεί το σώμα για να παράγει πουρίνες, ένα από τα συστατικά του DNA και του RNA. Τα ελαττώματα αυτού του ενζύμου οδηγούν σε αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος. Δεδομένου ότι το γονίδιο HPRT βρίσκεται στο χρωμόσωμα Χ, το LNS είναι μια κληρονομική νόσος που συνδέεται με το Χ.

    Ο πατέρας ενός προσβεβλημένου αγοριού δεν θα είναι ο φορέας του μεταλλαγμένου αλληλόμορφου και δεν θα έχει την ασθένεια. Ένας υποχρεωτικός μεταφορέας θα είναι μια γυναίκα που έχει έναν ασθενή γιο και έναν άλλο πληγέντα συγγενή.

    Αν μια γυναίκα είναι η πρώτη στην οικογένειά της με έναν ασθενή γιο, ο κανόνας του Haldane προβλέπει μια πιθανότητα 2/3 ότι είναι φορέας και μια πιθανότητα 1/3 ότι ο γιος έχει μια νέα γενετική μετάλλαξη.

    Ο κίνδυνος για τα αδέλφια ενός προσβεβλημένου ατόμου εξαρτάται από το καθεστώς του μεταφορέα της ίδιας της μητέρας. Μια πιθανότητα 50% δίνεται σε κάθε γυναίκα που είναι φορέας για τη μετάδοση της μετάλλαξης HPRT1 σε κάθε κύηση. Οι γιοι που κληρονομούν τη μετάλλαξη θα επηρεαστούν, ενώ οι κόρες που κληρονομούν τη μετάλλαξη είναι φορείς. Επομένως, με κάθε εγκυμοσύνη, ένα θηλυκό έχει 25% πιθανότητα να έχει ένα αρσενικό που έχει προσβληθεί, 25% πιθανότητα να έχει θηλυκό που είναι φορέας και 50% πιθανότητα να έχει φυσιολογικό αρσενικό ή θηλυκό παιδί.

    Τα αρσενικά με LNS δεν αναπαράγονται λόγω των χαρακτηριστικών της νόσου. Ωστόσο, αν αναπαράγεται ένας άνδρας με λιγότερο σοβαρό φαινότυπο, όλες οι κόρες του είναι φορείς και κανένας από τους γιους δεν θα επηρεαστεί.

    Παθοφυσιολογία συνδρόμου Lesch-Nyhan 

    Μεταβολισμός πουρινών

    Όπως και σε άλλες ασθένειες που συνδέονται με το Χ, τα αρσενικά επηρεάζονται επειδή έχουν μόνο ένα αντίγραφο του χρωμοσώματος Χ. Στο σύνδρομο Lesch-Nyhan, το ελαττωματικό γονίδιο είναι αυτό για την υποξανθινο-γουανίνη φωσφοριβοσυλο-τρανσφεράση (HPRT), συμμετέχοντας στην «ανακύκλωση» των νουκλεοτιδίων πουρίνης. Οι θηλυκοί φορείς έχουν ένα δεύτερο χρωμόσωμα X, το οποίο περιέχει ένα φυσιολογικό αντίγραφο του HPRT, αποτρέποντας την ανάπτυξη της νόσου, αν και μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο υπερουριρουχαιμίας.

    Ένας μεγάλος αριθμός μεταλλάξεων του HPRT είναι γνωστοί. Οι μεταλλάξεις που μειώνουν μόνο ελαφρά τη λειτουργία του ενζύμου δεν προκαλούν κανονικά τη σοβαρή μορφή του LNS αλλά παράγουν μια ηπιότερη μορφή της νόσου η οποία εξακολουθεί να χαρακτηρίζεται από υπερπαραγωγή πουρίνης συνοδευόμενη από ευαισθησία στην ουρική αρθρίτιδα και τη νεφρολιθίαση από ουρικό οξύ.

    Ο σχηματισμός του DNA (κατά τη διάρκεια της κυτταρικής διαίρεσης) απαιτεί νουκλεοτίδια, μόρια που αποτελούν τα δομικά στοιχεία του DNA. Οι βάσεις πουρίνης (αδενίνη και γουανίνη) και πυριμιδίνης (θυμίνη και κυτοσίνη) συνδέονται με δεοξυριβόζη και φωσφορικό άλας και ενσωματώνονται. Κανονικά, τα νουκλεοτίδια συντίθενται εκ νέου από αμινοξέα και άλλους προδρόμους. Ένα μικρό κομμάτι, ωστόσο, «ανακυκλώνεται» από το υποβαθμισμένο DNA των κατεστραμμένων κυττάρων. Αυτό ονομάζεται "οδός διάσωσης".

    Το HGPRT είναι το "ένζυμο διάσωσης" για τα πουρίνες: διοχετεύει ξανά την υποξανθίνη και την γουανίνη σε σύνθεση DNA.

    Η αποτυχία αυτού του ενζύμου έχει δύο αποτελέσματα:

    Τα προϊόντα διάσπασης κυττάρων δεν μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν και ως εκ τούτου υποβαθμίζονται. Αυτό προκαλεί αύξηση του ουρικού οξέος, ενός προϊόντος διάσπασης πουρίνης. Η οδός de novo διεγείρεται λόγω μιας περίσσειας PRPP (φωσφοριβοζυλο-πυροφωσφορικό).

    Το ουρικό οξύ είναι η πιο πιθανή αιτία νευροτοξικότητας. Μία ή περισσότερες βλάβες στα ντοπαμινεργικά μονοπάτια είναι υπεύθυνα για τη δυσκινησία και τον αυτοακρωτισμό. Η σύνδεση μεταξύ της σύνθεσης της ντοπαμίνης και της πουρίνης είναι ένα νουκλεοτίδιο που ονομάζεται τριφωσφορική γουανοσίνη ή «GTP». Το πρώτο στάδιο της σύνθεσης της ντοπαμίνης είναι η GTP κυκλοϋδρολάση και σημαντικά μια ανεπάρκεια αυτού του σταδίου παράγει ένα σύνδρομο που έχει νευροπαθολογία παρόμοια με το LNS. Έτσι, η έλλειψη HGPRT μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια νουκλεοτιδίων (συγκεκριμένα: έλλειψη GTP), με αποτέλεσμα ανεπάρκεια ντοπαμίνης.

    Η υπεριρουχαιμία προκαλεί οξειδωτική βλάβη. Το ουρικό οξύ είναι ένας ισχυρός αναγωγικός παράγοντας και ένα σημαντικό οξειδωτικό, σε υψηλή συγκέντρωση στο αίμα. Έτσι, έχει προταθεί ότι οι ελεύθερες ρίζες, το οξειδωτικό στρες και τα αντιδραστικά είδη οξυγόνου παίζουν ρόλο στη νευροπαθολογία του LNS. 

    Η υπουρουχαιμία εμφανίζεται σε πολλές διαταραχές πουρίνης, ιδιαίτερα σε ξανθινουρία. Παρά την πλήρη απουσία ουρικού οξέος στο αίμα, οι ασθενείς με ξανθινουρία δεν έχουν καμία νευροπαθολογία, ούτε άλλες καταστάσεις ασθενειών, εκτός από τις πέτρες στα νεφρά, που προκαλούνται από τη συσσώρευση αδιάλυτης ξανθίνης αντί του ουρικού οξέος.

    Ομοίως, το ουρικό οξύ δεν διεισδύει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Ωστόσο, το οξειδωτικό στρες που οφείλεται στο ουρικό οξύ θεωρείται πλέον ότι συσχετίζεται με το μεταβολικό σύνδρομο, την αθηροσκλήρωση και το εγκεφαλικό επεισόδιο, όλα τα σύνδρομα που σχετίζονται με υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος. Ομοίως, η υπεροξειδική δισμουτάση ("SOD") και τα SOD-μιμητικά όπως το TEMPOL βελτιώνουν τα αποτελέσματα της υπερουριχαιμίας. Παρομοίως, η 6-υδροξυ ντοπαμίνη δρα ως νευροτοξίνη με δημιουργία αντιδραστικών ειδών οξυγόνου. Μπορεί το οξειδωτικό στρες που προκαλείται από κάποια άλλη οξυπουρίνη, όπως η ξανθίνη να προκαλεί την ασθένεια. 

    Διάγνωση συνδρόμου Lesch-Nyhan 

    Όταν ένα άτομο αναπτύξει πλήρως τα τρία κλινικά στοιχεία της υπερπαραγωγής του ουρικού οξέος, της νευρολογικής δυσλειτουργίας και των γνωστικών και συμπεριφορικών διαταραχών, η διάγνωση του LNS γίνεται εύκολα.

    Η διάγνωση είναι λιγότερο εύκολη στα πρώτα στάδια, όταν τα τρία χαρακτηριστικά δεν είναι ακόμη προφανή.

    Τα σημάδια της αυτοτραυματικής συμπεριφοράς, τα αποτελέσματα της γενετικής ανάλυσης και το μοριακό προφίλ με τη γενετική εξέταση (που ονομάζεται Διαγνωστική τριάδα για LNS) επιβεβαιώνουν συχνά τη διάγνωση. Η υποψία, συχνά, συμβαίνει όταν η αναπτυξιακή καθυστέρηση του ατόμου σχετίζεται με υπερουριχαιμία.

    Διαφορετικά, η διάγνωση γίνεται όταν η αναπτυξιακή καθυστέρηση σχετίζεται με πέτρες στα νεφρά (νεφρολιθίαση) ή αίμα στα ούρα (αιματουρία), που προκαλούνται από πέτρες ουρικού οξέος. Ως επί το πλείστον, το σύνδρομο Lesch-Nyhan διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά όταν αναπτύσσεται αυτοτραυματική συμπεριφορά. Ωστόσο, οι αυτοτραυματισμοί παρατηρούνται και σε άλλες καταστάσεις, όπως η μη ειδική διανοητική αναπηρία, ο αυτισμός, το σύνδρομο Rett, το σύνδρομο Cornelia de Lange, το σύνδρομο Tourette, η οικογενειακή δυσουνονομία, η αισθητηριακή νευροπάθεια, η κληρονομική αισθητήριας νευροπάθεια τύπου 1 και αρκετές ψυχιατρικές καταστάσεις. Από αυτά, μόνο τα άτομα με σύνδρομο Lesch-Nyhan, σύνδρομο de Lange και οικογενειακή δυσαυτονομία εμφανίζουν επανειλημμένα απώλεια ιστού, ως επακόλουθο. Το δάγκωμα των δακτύλων και των χειλιών είναι ένα χαρακτηριστικό του συνδρόμου Lesch-Nyhan. Σε άλλα σύνδρομα που σχετίζονται με  αυτοτραυματισμό, οι συμπεριφορές, συνήθως, συνίστανται σε αιμορραγία του κεφαλιού και μη ειδικό ακρωτηριασμό, χωρίς όμως να δαγκώνουν τα μάγουλα, τα χείλη και τα δάχτυλα. Το σύνδρομο Lesch-Nyhan θα πρέπει να διαγιγνώσκεται, σαφώς, μόνο όταν η αυτοκαταστροφική συμπεριφορά λαμβάνει χώρα σε συνδυασμό με υπερουριχαιμία και νευρολογική δυσλειτουργία.

    Διαγνωστική προσέγγιση συνδρόμου Lesch-Nyhan 

    Η αναλογία ουρίας προς κρεατινίνη (προϊόν διάσπασης της φωσφορικής κρεατίνης στα μυς) στα ούρα είναι αυξημένη. Αυτός είναι ένας καλός δείκτης της υπερπαραγωγής οξέος. Για τα παιδιά ηλικίας κάτω των δέκα ετών με LNS, συνήθως παρατηρείται λόγος ουρίας προς κρεατινίνη άνω των δύο. Η εικοσιτετράωρη απέκκριση ουρίας μεγαλύτερη από 20 mg / kg είναι, επίσης, τυπική αλλά δεν είναι διαγνωστική. Υπερουριρουχαιμία (συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό> 8 mg / dL) είναι συχνά παρούσα, αλλά όχι αρκετά αξιόπιστη για τη διάγνωση. Η δραστικότητα του ενζύμου HGPRT σε κύτταρα από οποιοδήποτε τύπο ιστού (π.χ. αίμα, καλλιεργημένους ινοβλάστες ή λεμφοβλάστες) που είναι μικρότερη από 1,5% της κανονικής ενζυματικής δραστηριότητας επιβεβαιώνει τη διάγνωση του συνδρόμου Lesch-Nyhan. Μοριακές γενετικές μελέτες των μεταλλάξεων του γονιδίου HPRT μπορεί να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση και είναι ιδιαίτερα χρήσιμες για την επακόλουθη «δοκιμή φορέα» σε γυναίκες που βρίσκονται σε κίνδυνο, όπως συγγενείς στενής οικογένειας από τη πλευρά της γυναίκας.

    Η χρήση βιοχημικών δοκιμών για την ανίχνευση φορέων είναι τεχνικά απαιτητική και δεν χρησιμοποιείται συχνά. Οι βιοχημικές αναλύσεις σε τρίχες από γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο είχαν μικρό αριθμό τόσο ψευδών θετικών όσο και ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων. Εάν υπάρχει υποψία φορέα θηλυκού για έλεγχο μετάλλαξης, είναι σκόπιμο να αναπτυχθούν τα λεμφοκύτταρά της σε 6-θειογουανίνη (ένα ανάλογο πουρίνης), η οποία επιτρέπει μόνο επιβίωση των κυττάρων με έλλειψη HGPRT. Μια συχνότητα μετάλλαξης 0,5-5,0 × 10-2 βρίσκεται στα θήλεα φορείς, ενώ ένα θηλυκό μη φορέας έχει συχνότητα 1-20 × 10-6. Αυτή η συχνότητα είναι, συνήθως, διαγνωστική από μόνη της.

    Η μοριακή γενετική εξέταση είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος ελέγχου, καθώς το HPRT1 είναι το μόνο γονίδιο που είναι γνωστό ότι σχετίζεται με LNS. Τα άτομα που εμφανίζουν τον πλήρη φαινότυπο Lesch-Nyhan έχουν όλες μεταλλάξεις στο γονίδιο HPRT1. Η ανάλυση αλληλουχίας του mRNA είναι διαθέσιμη κλινικά και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση μεταλλάξεων HPRT1 σε αρσενικά που έχουν προσβληθεί από σύνδρομο Lesch-Nyhan. Τεχνικές όπως η RT-PCR, η πολυπεπτιδική γονιδιωματική PCR και η ανάλυση αλληλουχίας (cDNA και γονιδιωματικό DNA), που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση γενετικών ασθενειών, εκτελούνται. Εάν οι δοκιμές RT-PCR καταλήγουν σε cDNA που δείχνει την απουσία ολόκληρου εξονίου ή εξονίων, τότε πραγματοποιείται πολλαπλή εξέταση γονιδιωματικού PCR. Η δοκιμή πολλαπλών γονιδιωματικών PCR ενισχύει τα εννέα εξόνια του γονιδίου HPRT1 ως οκτώ προϊόντα PCR. Εάν το εν λόγω εξόνιο διαγραφεί, η αντίστοιχη ζώνη θα λείπει από την πολυπλεκτική PCR. Εντούτοις, εάν υπάρχει το εξόνιο, το εξόνιο αναλύεται ως προς την αλληλουχία ώστε να αναγνωριστεί η μετάλλαξη, προκαλώντας έτσι τον αποκλεισμό του εξονίου από το cDNA. Εάν δεν δημιουργείται cDNA με RT-PCR, τότε πραγματοποιείται πολλαπλή PCR με την αντίληψη ότι το μεγαλύτερο μέρος ή το σύνολο του γονιδίου έχει εξαλειφθεί.

    Θεραπευτική αγωγή συνδρόμου Lesch-Nyhan

    Η θεραπεία για LNS είναι συμπτωματική. Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με αλλοπουρινόλη για τον έλεγχο των αυξημένων ποσοτήτων ουρικού οξέος.

    Οι πέτρες των νεφρών μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με λιθοτριψία, μια τεχνική για τη διάσπαση πετρών στα νεφρά χρησιμοποιώντας κρουστικά κύματα ή ακτίνες λέιζερ.

    Δεν υπάρχει τυποποιημένη θεραπεία για τα νευρολογικά συμπτώματα του LNS. Μερικοί μπορεί να ανακουφιστούν με τα φάρμακα καρβιντόπα / λεβοντόπα, διαζεπάμη, φαινοβαρβιτάλη ή αλοπεριδόλη. 

    Είναι απαραίτητο να ελέγχεται η υπερπαραγωγή ουρικού οξέος προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος νεφροπάθειας, νεφρολιθίασης και ουρικής αρθρίτιδας.

    Το φάρμακο αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται για να σταματήσει τη μετατροπή των οξυπουρινών σε ουρικό οξύ και να αποτρέψει την ανάπτυξη μετέπειτα αρθριτικών τόφων (που παράγονται μετά από χρόνια ουρική αρθρίτιδα), πέτρες στα νεφρά και νεφροπάθεια. Η αλλοπουρινόλη λαμβάνεται από το στόμα, σε τυπική δόση 3-20 mg / kg ημερησίως. Η δόση ρυθμίζεται στη συνέχεια ώστε να μειωθεί το επίπεδο ουρικού οξέος στο φυσιολογικό εύρος (<3 mg / dL). Τα περισσότερα προσβεβλημένα άτομα μπορούν να υποβληθούν σε αγωγή με αλλοπουρινόλη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

    Κανένα φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό για τον έλεγχο των εξωπυραμιδικών κινητικών χαρακτηριστικών της νόσου. Η σπαστικότητα, ωστόσο, μπορεί να μειωθεί με τη χορήγηση βακλοφενίου ή βενζοδιαζεπινών (καταστολή).

    Επειδή το στρες αυξάνει τον αυτοτραυματισμό, η συμπεριφορική θεραπεία μέσω τεχνικών απόσπασης της προσοχής, συνήθως, μειώνουν τον αυτοκατασχηματισμό. Σχεδόν όλα τα άτομα που πάσχουν από αναπηρία χρειάζονται συστήματα συγκράτησης για να αποτρέψουν τον τραυματισμό τους και περιορίζονται σε αυτά περισσότερο από το 75% του χρόνου τους. Αυτό συχνά γίνεται με δικό του αίτημα και ενίοτε συνεπάγεται περιορισμούς που φαίνεται να είναι αναποτελεσματικοί, καθώς δεν παρεμποδίζουν φυσικά το δάγκωμα. 

    Η θεραπεία για τους ασθενείς με LNS πρέπει να περιλαμβάνει:

    1) την ορθολογική χρήση προστατευτικών συσκευών,

    2) Τεχνικές συμπεριφοράς  με ανακατεύθυνση των δραστηριοτήτων,

    3) Περιστασιακή χρήση φαρμάκων, μόνο όταν είναι πολύ απαραίτητο

    Η «εγκεφαλική διέγερση» είναι πιθανή θεραπεία.

    Η θεραπεία περιλαμβάνει επεμβατική χειρουργική επέμβαση για την τοποθέτηση συρμάτων που δίνουν ένα συνεχές ηλεκτρικό ρεύμα σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.

    Η S-αδενοσυλ-μεθειονίνη (SAMe) είναι ένας πρόδρομος νουκλεοτιδίου που παρέχει μια εύκολα απορροφημένη πουρίνη, η οποία είναι γνωστό ότι μεταφέρεται διαμέσου του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Η χορήγηση του SAMe σε ενήλικες ασθενείς με LNS βελτιώνει τα νευροχημικά και άλλα νευρολογικά χαρακτηριστικά. Χρησιμοποιείται και στην κατάθλιψη.

    Το SAMe χρησιμοποιείται και για τη θεραπεία μιας άλλης νουκλεοτιδικής ασθένειας πουρινών, το «σύνδρομο Art» (που είναι μια διαταραχή PRPP κοινό με την LNS).

    Η πρόγνωση για άτομα με σοβαρή LNS είναι κακή. Ο θάνατος, συνήθως, οφείλεται σε νεφρική ανεπάρκεια ή επιπλοκές από την υποτονία, κατά την πρώτη ή τη δεύτερη δεκαετία της ζωής. Οι λιγότερο σοβαρές μορφές έχουν καλύτερες προγνώσεις.

    Τα κατάλληλα συπληρώματα διατροφής για την υπεριρουχαιμία

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την υπεριρουχαιμία

    oyriko oxi 3

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα

    oyriko oxi 2

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Σύνδρομο υποτονικού βρέφους

    Ουρικό οξύ αίματος

    Ουρική αρθρίτιδα

    Αν έχετε αυξημένο ουρικό οξύ

    Κρεατίνη

    Ντοπαμίνη

    Κάνναβη και Κανναβινοειδή

    Αδενοσυλομεθειονίνη

    Θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας με φυσικά μέσα

    Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

    Τα πεπτίδια για την ουρική αρθρίτιδα

    www.emedi.gr

     

  • Πυώδης ιδρωταδενίτιδα Πυώδης ιδρωταδενίτιδα

    Η ιδρωταδενίτιδα

     

    Η πυώδης ιδρωταδενίτιδα ή ιδρωταδενίτιδα, ή ανάστροφη ακμή ή οζαιοκυστική ακμή ή νόσος Velpeau ή ακμή αποκρινών αδένων, ICD - 10 : L73.2, είναι οξέα, ευαίσθητα, κυστόμορφα αποστήματα των εξωκρινών αδένων που βρίσκονται στις τριχωτές επιφάνειες του δέρματος (μασχάλες, πρωκτογεννητική περιοχή, κάτω από τα στήθη, εφήβαιο, θηλαία άλω) και των εξωκρινών αδένων που βρίσκονται διασκορπισμένοι γύρω από τον ομφαλό, στο τριχωτό της κεφαλής, τον κορμό και το πρόσωπο.

    Στις χρόνιες περιπτώσεις σχηματίζονται ινώδεις, συριγγώδεις πόροι με διαλείπουσα παροχέτευση και οξεία, κατά περιόδους, αποστηματοποίηση.

    Επηρεάζεται το δέρμα και οι εξωκρινείς αδένες.

    Είναι συχνότερη κατά την όψιμη ήβη μέχρι την ηλικία των 40 ετών.

    Στις γυναίκες εμφανίζεται συχνότερα περιπρωκτικά και στους άνδρες μασχαλιαία.

    Υπολογίζεται ότι μεταξύ 1% και 4% των ανθρώπων προσβάλλονται από πυώδη ιρωταδενίτιδα. Οι γυναίκες προσβάλλονται τρεις φορές συχνότερα από τους άνδρες.

    Η έναρξη της νόσου συμβαίνει σε νεαρή ηλικία και ενδέχεται να είναι λιγότερο συχνή μετά την ηλικία των 50 ετών.

    idradenitida 1

    Σύστημα ταξινόμησης της ιδρωταδενίτιδας του Hurley

    ΣτάδιοΧαρακτηριστικά
    I Ένα ή πολλαπλά μαζί αποστήματα χωρίς ουλές ή ίνωση, με σπάνια φλεγμονή και μπορεί να συγχέονται με την ακμή
    ΙΙ Επαναλαμβανόμενα αποστήματα, μεμονωμένες ή πολλαπλές μακρινές βλάβες με σχηματισμό θόλου. Υπάρχει φλεγμονή και μπορεί να απαιτεί μικρό χειρουργείο, όπως τομή και παροχέτευση)
    III Διάχυτη ή ευρεία συμμετοχή σε μια περιφερειακή περιοχή με πολλαπλές ουλές και αποστήματα. Υπάρχει φλεγμονή έχουν το μέγεθος της μπάλας του γκολφ ή μεγαλύτερο, υπάρχει ανάπτυξη ουλών, και υποδόρια λοίμωξη, συρίγγια και οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο ενδέχεται να αδυνατούν να λειτουργήσουν

    Σύστημα σταδιοποίησης Sartorius

    Ανατομικές περιοχές που εμπλέκονται (μασχάλη, βουβωνική κοιλότητα, ή άλλη περιοχή αριστερά ή δεξιά)
    Αριθμός και τύποι σχετικών βλαβών (αποστήματα, οζίδια, συρίγγια, ουλές, σημεία τραυματισμού από όλες τις εμπλεκόμενες περιοχές)
    Η απόσταση μεταξύ των βλαβών, ειδικότερα η μεγαλύτερη απόσταση μεταξύ δύο σχετικών βλαβών (π.χ. οζίδια και συρίγγια σε κάθε περιοχή ή μέγεθος εάν υπάρχει μόνο μία βλάβη)
    Η παρουσία φυσιολογικού δέρματος μεταξύ των βλαβών (δηλαδή, όλες οι βλάβες που διαχωρίζονται σαφώς από το φυσιολογικό δέρμα)
    Οι βαθμοί συλλέγονται σε κάθε μία από τις παραπάνω κατηγορίες και προστίθενται για να δώσουν ένα σκορ. Επιπλέον, γίνεται προσθήκη μιας  αναλογικής κλίμακας για τον πόνο ή την ποιότητα ζωής.

    Σημεία και συμπτώματα πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Βλατίδες σε σχήμα θόλου μεγέθους 1-3 εκατοστά

    Οζίδια σε σχήμα θόλου μεγέθους 1-3 εκατοστά

    Οι μεγαλύτερες αλλοιώσεις παρουσιάζουν κλυδασμό

    Κατανομή αποκρινείς αδένες με πιο συχνή εντόπιση στις μασχάλες και τους βουβώνες

    Πολλαπλές υποτροπές στην ίδια πλευρά

    Οι περιοχές επούλωσης συνοδεύονται από ουλοποίηση και συραγγοποίηση

    Μπορεί να υπάρχουν φαγέσωρες

    idradenitida 3

    Αίτια πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Απόφραξη των τριχοσμηγματογόνων μονάδων με τις οποίες επικοινωνούν οι αποκρινείς αδένες

    Η απόφραξη των θυλάκων των εξωκρινών αδένων μπορεί να οφείλεται σε εμβρυολογική δυσπλασία των εξωκρινών πόρων, σε πίεση των πόρων από κατακράτηση ιδρώτα ή βακτηριακή λοίμωξη

    Μπορεί να αποτελεί μέρος της τριάδας της θυλακίτιδας: συρρέουσα ακμή, διαχωριστική κυτταρίτιδα του τριχωτού της κεφαλής, πυώδης ιδρωταδενίτιδα

    Η κατάσταση είναι, πιθανώς, αποτέλεσμα ενός συνδυασμού γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

    Δυσλειτουργία ανδρογόνων.

    Παράγοντες κινδύνου πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Παχυσαρκία που προκαλεί μηχανικό ερεθισμό, απόφραξη και διαβροχή

    Μαύρη φυλή

    Γυναίκες

    Ακμή

    Σακχαρώδης διαβήτης

    Υπερχοληστερολαιμία

    Χαμηλός βασικός ρυθμός μεταβολισμού

    Κατάθλιψη

    Στενά ρούχα κατασκευασμένα από βαριά και συνθετικά υλικά

    Αποσμητικά, προϊόντα αποτρίχωσης, ξύρισμα της πληγείσας περιοχής

    Φάρμακα, ιδιαίτερα από του στόματος αντισυλληπτικά (δηλαδή από του στόματος ορμονική αντισύλληψη, "χάπι") και το λίθιο

    Ζεστά κα ιδιαίτερα υγρά κλίματα (το ξηρό κλίμα συχνά προκαλεί ύφεση)

    Γενετικοί παράγοντες: έχει προταθεί ένας αυτοσωμικός κυρίαρχος τύπος κληρονομικότητας

    Ενδοκρινικοί παράγοντες: πιστεύεται ότι εμπλέκονται οι σεξουαλικές ορμόνες, ιδιαίτερα η περίσσεια ανδρογόνων, αν και οι αποκριτικοί αδένες δεν είναι ευαίσθητοι σε αυτές τις ορμόνες. Οι γυναίκες έχουν, συχνά, εστίες πριν από την εμμηνόρροια και μετά την εγκυμοσύνη. Η σοβαρότητα, συνήθως, αυξάνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά την εμμηνόπαυση.

    Κάποιες περιπτώσεις έχει βρεθεί ότι οφείλονται σε μεταλλάξεις στα γονίδια NCSTN , PSEN1 ή PSENEN. Τα γονίδια παράγουν πρωτεΐνες που είναι όλα συστατικά ενός συμπλέγματος που ονομάζεται γάμμα (γ) εκκριτάση. Αυτό το σύμπλοκο διαχωρίζει πολλές διαφορετικές πρωτεΐνες, το οποίο είναι ένα σημαντικό βήμα σε διαφορετικά μονοπάτια χημικής σηματοδότησης . Μία από αυτές τις οδούς, γνωστή ως μονοπάτι Notch, είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική ωρίμανση και διαίρεση των κυττάρων των θυλάκων της τρίχας και άλλων μορφών δερματικών κυττάρων. Το μονοπάτι Notch εμπλέκεται, επίσης, στο φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα. Μελέτες υποδηλώνουν ότι οι μεταλλάξεις στα γονίδια NCSTN, PSEN1 ή PSENEN βλάπτουν τη σηματοδότηση Notch στα θυλάκια τρίχας. Η μη φυσιολογική σηματοδότηση Notch προάγει την ανάπτυξη οζιδίων και οδηγεί σε φλεγμονή στο δέρμα.

    idradenitida 5

    Διαφορική διάγνωση πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Δοθιήνωση. Η διαφοροδιάγνωση γίνεται με ειδικές καλλιέργειες

    Καρκίνος

    Διάγνωση πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Καλλιέργεια του εξιδρώματος των βλαβών: σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, κολοβακτηρίδιο, πρωτέας και ορθοκυτταρική αναιμία σε χρόνιες περιπτώσεις

    Τα παθολογοανατομικά ευρήματα δείχνουν οξεία και χρόνια φλεγμονή, πολλαπλές φαγέσωρες και συριγγώδεις πόρους σε υποτροπές

    Γίνεται διάνοιξη και παροχέτευση των βλαβών και βιοψία

    Θεραπεία πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Τα ζεστά λουτρά μπορούν να δοκιμαστούν σε άτομα με ήπια ασθένεια.

    Ενώ χρησιμοποιούνται, συχνά, αντιβιοτικά δεν έχουν αποτελέσματα.

    Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα δοκιμάζουν κάποιοι, χωρίς καλά αποτελέσματα.

    Σε ασθενείς με πιο σοβαρή ασθένεια, μπορεί να γίνει θεραπεία με λέιζερ ή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προσβεβλημένου δέρματος. 

    Γίνεται χειρουργική αφαίρεση συριγγίων, εξαίρεση με απόξεση και ηλεκροκαυτηρίαση και σε σοβαρές και δύσκολες περιπτώσεις γίνεται εκτομή και τοποθετείται δερματικό μόσχευμα.

    Απαιτείται τοπικός καθαρισμός με αντισηπτικό σαπούνι.

    Αποφυγή έκθεσης σε θερμότητα και εφίδρωσης.

    Απώλεια βάρους αν ο ασθενής είναι υπέρβαρος.

    Διακοπή καπνίσματος.

    Αποφεύγονται τα στενά ρούχα για να μη δημιουργηθούν τραύματα από τριβή. Να φοράτε πάντα χαλαρά και άνετα βαμβακερά ρούχα.

    Αποφεύγονται τα αποσμητικά μασχάλης.

    Λαμβάνονται φυσικά αντιβιοτικά.

    Φροντίστε να καθαρίσετε την πληγείσα περιοχή καθαρίζοντάς την απαλά με ένα φυσικό αντιβακτηριδιακό σαπούνι, μετά στεγνώνεται κι εφαρμόζεται ένα φυσικό αντιβιοτικό.

    Η εφαρμογή θερμών επιθεμάτων βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και του πρηξίματος.

    Εάν είστε υπέρβαροι, η απώλεια βάρους θα βοηθήσει, καθώς το υπερβολικό βάρος προκαλεί, ανάμεσα στους μηρούς, τις πτυχώσεις του δέρματος κ.α αυξημένη τριβή, εφίδρωση και βακτηριακή ανάπτυξη.

    Πολλοί κάνουν έγχυση στις βλάβες στερεοειδών, τύπου βραδείας αποδέσμευσης, όπως τριαμσινολόνης.

    Γίνεται διάνοιξη και παροχέτευση των βλαβών.

    Γίνεται χειρουργική εκτομή.

    Χορηγούνται ρετινοειδή από το στόμα και μερικοί χορηγούν κορτικοστερεοειδή για μικρό χρονικό διάστημα.

    Το λέιζερ μήκους κύματος 1064 νανομέτρων για αποτρίχωση Nd: YAG μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία.

    idradenitida 6

    Τα φάρμακα που χορηγούνται στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα

    Ένας συνδυασμός ριφαμπικίνης και κλινδαμυκίνης χορηγείται ταυτόχρονα για 2-3 μήνες.

    Άλλα αντιβιοτικά είναι η τετρακυκλίνη, η μινοκυκλίνη και η κλινδαμυκίνη.

    Η τοπική κλινδαμυκίνη χρησιμοποιείται, επίσης.

    Τετρακυκλίνη 250 mg 4 φορές την ημέρα ή 500 mg 3 φορές την ημέρα για 2 ή περισσότερους μήνες

    Μινοκυκλίνη 100 mg 2 φορές την ημέρα από το στόμα

    Κλινδαμυκίνη 2% λοσιόν ή νεομυκίνη κρέμα, τοπικά για τον έλεγχο της οσμής

    Ερυθρομυκίνη 1-1,5 gr 4 φορές την ημέρα από το στόμα

    Δοξυκυκλίνη 100 mg 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες

    Άλλα αντιβιοτικά ανάλογα με τις καλλιέργειες

    Τα αντιβιοτικά έχουν πολλές παρενέργειες

    Ισοτρετινοϊνη 40-80 mg ανά ημέρα από το στόμα για 4 μήνες, η οποία έχει πολλές παρενέργειες και δεν είναι αποτελεσματική

    Μερικοί δίνουν αντισυλληπτικά χάπια που έχουν πολλές παρενέργειες και δεν είναι αποτελεσματικά

    Θεραπεία με αντιανδρογόνα: Η ορμονική θεραπεία με οξική κυπροτερόνη και αιθινυλική οιστραδιόλη με υψηλές δόσεις

    Οι αναστολείς παράγοντα νέκρωσης όγκου TNF-α / όγκου περιλαμβάνουν φάρμακα, όπως το adalimumab και το infliximab, τα οποία βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά κάνουν τον ασθενή πιο ευάλωτο σε λοίμωξη, καρδιακή ανεπάρκεια και κάποιους καρκίνους.

    Απαιτείται αντιφλεγμονώδης διατροφή στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα

    Ο ψευδάργυρος μπορεί να βοηθήσει. Οι ασθενείς που παίρνουν γλυκονικό ψευδάργυρο, 90mg / ημέρα, μαζί με τοπικό φυσικό αντιβιοτικό, παρουσιάζουν σημαντικές μειώσεις στην εμφάνιση της νόσου 3 μήνες μετά την έναρξη θεραπείας.

    Απαιτείται διατροφή που είναι πλούσια σε φρέσκα φρούτα και λαχανικά.

    Καταναλώνετε λιπαρά ψάρια τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.

    Να λαμβάνετε πολλά ακόρεστα λίπη στη διατροφή όπως το ελαιόλαδο, το αβοκάντο, τα καρύδια και τους σπόρους.

    Να πίνετε άφθονους πράσινους χυμούς.

    Να καταναλώνετε, κυρίως, βιολογικά κρέατα, προϊόντα και άλλα βιολογικά τρόφιμα

    Τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα

    Αποφύγετε τη ζάχαρη. Ο περιορισμός των τροφίμων με πρόσθετα σάκχαρα και σιρόπια, όπως δημητριακά, σόδες, καραμέλες κ.λπ., μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ινσουλίνης και επίσης, να ελαφρύνει τα συμπτώματα της νόσου.
    Αποφύγετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα όπως το γάλα, το τυρί κλπ. που αυξάνουν τα επίπεδα ινσουλίνης, γεγονός που μπορεί με τη σειρά του να οδηγήσει σε υπερπαραγωγή ανδρογόνων ορμονών που διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στην πυώδη ιδρωταδενίτιδα. Η εξάλειψη των γαλακτοκομικών προϊόντων από τη διατροφή μειώνει τον αριθμό των νέων αλλοιώσεων που αναπτύσσονται και τα συμπτώματα.
    Αποφύγετε τα ραφιναρισμένα ή επεξεργασμένα τρόφιμα.

    Χρειάζεται παρακολούθηση.

    Πιθανές επιπλοκές πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Λεμφοίδημα

    Ρικνώσεις στη θέση των αλλοιώσεων

    Σε ανώδυνους συριγγώδεις πόρους μπορεί να αναπτυχθεί επιδερμοειδές καρκίνωμα

    Διάσπαρτη λοίμωξη. Παρουσιάζονται τοπικές και συστηματικές λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, κλπ.), οι οποίες μπορεί να εξελιχθούν, ακόμη και σε σηψαιμία 

    Περιορισμός της κινητικότητας των άκρων άνω και κάτω από το λεμφοίδημα, ως συνέπεια της ίνωσης και των ουλών

    Ουρηθρικό ή ορθρικό ή πρωκτικό συρίγγιο

    Αναιμία νορμοχρωμική ή υποχρωμική αναιμία

    Αρθρίτιδα

    Αμυλοείδωση

    Νεφρική ανεπάρκεια

    Διάμεση κερατίτιδα

    Καρκίνος δέρματος

    Καρκίνος πνεύμονα

    Καρκίνος στόματος

    Καρκίνος ήπατος

    Πρόγνωση πυώδους ιδρωταδενίτιδας

    Οι μεμονωμένες βλάβες επουλώνονται σε 10-30 ημέρες

    Οι υποτροπές διαρκούν χρόνια

    Μπορεί να συνυπάρχει ακμή, περιθυλακίτιδα της κεφαλής ή διαχωριστική θυλακίτιδα του τριχωτού της κεφαλής ή παχυσαρκία που σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη, ατοπία και μελανίζουσα ακάνθωση

    Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν 1 ή 2 βλατίδες το χρόνο

    Τα καλύτερα προϊόντα για τις δερματικές παθήσεις

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις δερματικές παθήσεις

    idradenitida 4

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Πώς αποβάλλονται οι τοξίνες από το ανθρώπινο σώμα

    Μην παίρνετε φάρμακα για την ακμή

    Οι πολύτιμες λειτουργίες του δέρματος

    Τροπικός λειχήνας

    Τα αποσμητικά μασχάλης προκαλούν καρκίνο μαστού

    Αποσμητικό για τον ιδρώτα

    Καταπολεμήστε την έντονη εφίδρωση

    Απαραίτητο συστατικό για τα αποσμητικά μασχάλης

    Οδηγίες για την ενυδάτωση στην άσκηση

    Κόλπο για την αποτελεσματική θεραπεία των δοθιήνων

    Θυλακίτιδα

    Σταφυλοκοκκική λοίμωξη

    Καντιτίαση

    Τι είναι οι φλύκταινες

    Θεραπεία για τις ουλές

    Λίγα γένια είναι της μόδας

    Ψευδοθυλακίτιδα του γενείου

    Δοθιήνωση

    Αποτρίχωση γεννητικών οργάνων

    Πώς τα ακατάλληλα ρούχα και αξεσουάρ μπορούν να σας αρρωστήσουν

    www.emedi.gr

     

  • Ποτό για την κόπωση Ποτό για την κόπωση

    Συνταγή που καταπολεμά την κόπωση

     

    Είναι ένα ποτό που καταπολεμά την αίσθηση της κόπωσης, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, δημιουργεί αίσθηση ευεξίας, βελτιώνει τη διάθεση, είναι θρεπτικό και υγιεινό, ενυδατώνει τον οργανισμό και είναι αφροδισιακό.

    Ποτό με σμέουρα και μύρτιλλα

    Υλικά για 4 άτομα

    1 κεσεδάκι πλυμένα σμέουρα

    1 κεσεδάκι πλυμένα μύρτιλα

    λίγο σιρόπι τριαντάφυλλο

    1/2 κουταλάκι γλυκού σπόροι κακουλέ κοπανισμένοι

    4 κουταλιές σούπας ξεφλουδισμένα φιστίκια

    500 ml γάλα ινδικής καρύδας

    poto koposi 2

    Εκτέλεση

    Βάζετε όλα τα υλικά σε μίξερ και χτυπάτε μέχρι να αποκτήσουν ομοιογενή υφή.

    Σερβίρετε σε ψηλά ποτήρια.

    Να το καταναλώσετε αμέσως.

    By Savvi Diet

    poto koposi 3

    Τα καλύτερα υγιεινά τρόφιμα για την υγεία σας

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα τρόφιμα για την υγεία σας

    apple oven 2

    Διαβάστε, επίσης,

    Επιδόρπιο με καρύδια, μπανάνα και μέλι

    Smoothie με καρύδα, γάλα κάνναβης και κεράσια

    Smoothie με αβοκάντο

    Μουσταλευριά

    Οι ιατρικές χρήσεις της πρόπολης

    Υγιεινή κομπόστα μήλο

    Μήλα ψητά

    Μπανάνα creme fraiche

    Φράουλα creme fraiche

    Επιδόρπιο με μπανάνα και ροδάκινο

    Βιολογικό γάλα με νιφάδες και χουρμάδες

    Smoothie με μάνγκο και καρύδα

    Θεραπευτικοί χυμοί

    www.emedi.gr