Πέμπτη, 25 Σεπτεμβρίου 2014 20:03

Σύνδρομο διαρροής εντέρου

Γράφτηκε από την
Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο
(3 ψήφοι)

Το σύνδρομο διαρροής εντέρου είναι αιτία πολλών παθήσεων

Το σύνδρομο διαρροής εντέρου είναι η αιτία πολλών μακροχρόνιων σοβαρών παθήσεων, όπως ο διαβήτης, ο λύκος, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και η σκλήρυνση κατά πλάκας. Οι υποστηρικτές του συνδρόμου διαρροής του εντέρου πιστεύουν ότι το μεταλλαγμένο ή κατεστραμμένο τοίχωμα του εντέρου που είναι αποτέλεσμα κακής διατροφής, παρασίτων, λοίμωξης, ή φαρμάκων, επιτρέπει σε ουσίες όπως οι τοξίνες, τα μικρόβια και τα αχώνευτα τρόφιμα να διαρρέουν.

Έτσι ξεκινά μια ανοσολογική αντίδραση...

Τα αχώνευτα σωματίδια τροφίμων μπορούν να περάσουν μέσω "διαρροής" το τοίχωμα του εντέρου και να μεταφερθούν στο υπόλοιπο σώμα, οδηγώντας σε ένα μεγάλο αριθμό παθήσεων που κυμαίνονται από ημικρανίες έως αυτισμό. Η διέλευση των πρωτεϊνών μέσω του συνδρόμου διαρροής του εντέρου, θεωρείται από μερικούς ότι  είναι η αιτία του αυτισμού.

Το εσωτερικό του εντέρου είναι επενδεδυμένο με ένα ενιαίο στρώμα κυττάρων που συνθέτουν το φράγμα του βλεννογόνου (το φράγμα μεταξύ του εσωτερικού του εντέρου και του υπόλοιπου σώματος).

Αυτό το εμπόδιο είναι αποτελεσματικό στην απορρόφηση θρεπτικών ουσιών, αλλά αποτρέπει τα περισσότερα μεγάλα μόρια και τα μικρόβια να διέρχονται από το εσωτερικό του εντέρου στην κυκλοφορία του αίματος και ενδεχομένως ερεθίζουν το επιθήλιο του εντέρου.

Το αλκοόλ, η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη είναι γνωστά ερεθιστικά για το βλεννογόνο του εντέρου. Βλάπτουν τις στενές συνδέσεις μεταξύ των κυττάρων, επιτρέποντας σε υδατοδιαλυτές ουσίες να περάσουν μέσα από τα κενά στην κυκλοφορία του αίματος.

Γαστρεντερολόγοι (ειδικοί σε παθήσεις του εντέρου), γενικά, συμφωνούν ότι αυτές οι ερεθιστικές ουσίες δεν προκαλούν, συνήθως, τίποτα περισσότερο από ήπια φλεγμονή σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εντέρου, καθώς και ότι η επένδυση του εντέρου γίνεται ακόμα πιο πορώδης.

Οι ακόλουθες ασθένειες και θεραπείες είναι γνωστό ότι βλάπτουν την επένδυση του εντέρου:

•           Φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn

•           Λοιμώξεις του εντέρου, όπως η σαλμονέλα, ο norovirus και η λαμβλίαση

•           Η κοιλιοκάκη

•           Η χημειοθεραπεία

•           Η χρόνια νεφρική νόσος

•           Η ακτινοθεραπεία στην κοιλιακή χώρα

•           Τα ανοσοκατασταλτικά (φάρμακα που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα)

•           Το HIV / AIDS

•           Η κυστική ίνωση

•           Ο διαβήτης τύπου 1

Για παράδειγμα, τα άτομα με νόσο του Crohn συνήθως μπορούν να επωφεληθούν από τη φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση της φλεγμονής του εντέρου.

Η διατροφή, συμπληρώματα διατροφής, όπως τα προβιοτικά, τα τρόφιμα χωρίς γλουτένη και άλλες ειδικές δίαιτες και διατροφικές «θεραπείες» βοηθούν, ενώ άλλοι καταφεύγουν στη νηστιοθεραπεία, αλλά θέλει προσοχή για να μην δημιουργηθούν διατροφικές ελλείψεις.

Η εντερική διαπερατότητα από την άλλη είναι μια φυσιολογική λειτουργία του εντέρου που επιτρέπει στα θρεπτικά συστατικά να περνούν μέσα από το έντερο, το οποίο διατηρεί μια λειτουργία φραγμού για να κρατήσει δυνητικά επιβλαβείς ουσίες (όπως αντιγόνα)

Σε ένα υγιές έντερο στον άνθρωπο, μικρά σωματίδια (<4 Α) μπορούν να μεταναστεύσουν μέσω των οδών Claudin στη διασταύρωση των πόρων, και σωματίδια έως 10-15 Ε (3,5 kDa) μπορεί να περάσουν μέσω της παρακυτταρικής οδού πρόσληψης.

Ένας τρόπος με τον οποίο η εντερική διαπερατότητα διαμορφώνεται είναι μέσω των υποδοχέων CXCR3 στο τοίχωμα του εντέρου, οι οποίοι ανταποκρίνονται στη ζωνουλίνη. Η γλιαδίνη (γλυκοπρωτεΐνη που υπάρχει σε σιτάρι) ενεργοποιεί τη σηματοδότηση ανεξάρτητα από την γενετική έκφραση της αυτοανοσίας στη ζωνουλίνη, οδηγώντας σε αυξημένη εντερική διαπερατότητα σε μακρομόρια. Βακτηριακά παθογόνα, εντερικοί ιοί, παράσιτα διαταράσσουν τη λειτουργία, και αυτές οι επιδράσεις μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη χρόνιων εντερικών διαταραχών.

Η υπερβολική εντερική διαπερατότητα είναι ένας παράγοντας σε διάφορες αυτοάνοσες παθήσεις, όπως η νόσος του Crohn, η κοιλιοκάκη, ο διαβήτης τύπου 1, και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, αλλά δεν είναι σαφές εάν η αυξημένη εντερική διαπερατότητα είναι το αίτιο ή η συνέπεια αυτών των συνθήκες.

Η οξική Larazotide είναι ένας ανταγωνιστής του υποδοχέα της ζωνουλίνης, υποψήφιο φάρμακο, για την κοιλιοκάκη, με βάση την υπόθεση ότι η αυξημένη εντερική διαπερατότητα στην κοιλιοκάκη είναι επιβλαβής για την υγεία.

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο

 

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό

Διαβάστε, επίσης,

Αν έχετε σπαστική κολίτιδα

Οι βιταμίνες για τον πεπτικό σωλήνα

Υγεία του πεπτικού συστήματος

Σύνδροµο δυσαπορρόφησης εντέρου

Μήπως έχετε πολλά αέρια;

Νόσος του Crohn

Ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα

Φωτοθεραπεία για τις φλεγμονές του εντέρου

Γαστροπάρεση

www.emedi.gr

 

Διαβάστηκε 5370 φορές Τελευταία τροποποίηση στις Σάββατο, 26 Ιανουαρίου 2019 20:11
Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Σχετικά Άρθρα

  • Χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων Χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων

    Μήπως έχετε χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων

    Ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων σημαίνει ότι το υγρό (σπέρμα) που εκσπερματίζετε κατά τη διάρκεια ενός οργασμού περιέχει λιγότερα σπερματοζωάρια από το φυσιολογικό. Ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων ονομάζεται επίσης ολιγοσπερμία. Η πλήρης απουσία σπέρματος ονομάζεται αζωοσπερμία. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σας θεωρείται χαμηλότερος από το φυσιολογικό εάν έχετε λιγότερα από 15 εκατομμύρια σπερματοζωάρια ανά χιλιοστόλιτρο σπέρματος. Το να έχετε χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων μειώνει τις πιθανότητες ένα από τα σπερματοζωάριά σας να γονιμοποιήσει το ωάριο του συντρόφου σας, με αποτέλεσμα την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, πολλοί άνδρες που έχουν χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων εξακολουθούν να είναι σε θέση να κάνουν παιδί.

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΧΑΜΗΛΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΣΠΕΡΜΑΤΟΖΩΑΡΙΩΝ

    Το κύριο σημείο του χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων είναι η αδυναμία σύλληψης παιδιού. Μπορεί να μην υπάρχουν άλλα εμφανή σημεία ή συμπτώματα. Σε ορισμένους άνδρες, ένα υποκείμενο πρόβλημα όπως μια κληρονομική χρωμοσωμική ανωμαλία, μια ορμονική ανισορροπία, διεσταλμένες φλέβες των όρχεων ή μια κατάσταση που εμποδίζει τη διέλευση του σπέρματος μπορεί να προκαλέσει σημεία και συμπτώματα.

    Τα συμπτώματα χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων μπορεί να περιλαμβάνουν:

    • Προβλήματα με τη σεξουαλική λειτουργία, για παράδειγμα, χαμηλή σεξουαλική ορμή ή δυσκολία διατήρησης στύσης (στυτική δυσλειτουργία)
    • Πόνος, πρήξιμο ή εξόγκωμα στην περιοχή των όρχεων
    • Μειωμένη τριχοφυΐα στο πρόσωπο ή στο σώμα ή άλλα σημάδια ανωμαλίας χρωμοσωμάτων ή ορμονών

    Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν δεν καταφέρατε να συλλάβετε παιδί μετά από ένα χρόνο τακτικής, απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής ή νωρίτερα εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

    • Προβλήματα στύσης ή εκσπερμάτωσης, χαμηλή σεξουαλική ορμή ή άλλα προβλήματα με τη σεξουαλική λειτουργία
    • Πόνος, ενόχληση, ένα εξόγκωμα ή πρήξιμο στην περιοχή των όρχεων
    • Ιστορικό προβλημάτων όρχεων, προστάτη ή σεξουαλικών προβλημάτων
    • Μια επέμβαση στη βουβωνική χώρα, στους όρχεις, στο πέος ή στο όσχεο 

    ΑΙΤΙΑ ΧΑΜΗΛΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΣΠΕΡΜΑΤΟΖΩΑΡΙΩΝ

    Η παραγωγή σπέρματος είναι μια πολύπλοκη διαδικασία και απαιτεί φυσιολογική λειτουργία των όρχεων (όρχεις) καθώς και του υποθαλάμου και των αδένων της υπόφυσης, όργανα στον εγκέφαλό σας που παράγουν ορμόνες που ενεργοποιούν την παραγωγή σπέρματος. Μόλις παραχθεί το σπέρμα στους όρχεις, οι ευαίσθητοι σωλήνες τα μεταφέρουν μέχρι να αναμειχθούν με το σπέρμα και να εκσπερματωθούν από το πέος. Προβλήματα με οποιοδήποτε από αυτά τα συστήματα μπορεί να επηρεάσουν την παραγωγή σπέρματος. Επίσης, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα μη φυσιολογικού σχήματος (μορφολογία), κίνησης (κινητικότητας) ή λειτουργίας του σπέρματος. Ωστόσο, συχνά η αιτία του χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων δεν εντοπίζεται. 

    Ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων μπορεί να προκληθεί από διάφορα προβλήματα υγείας και ιατρικές θεραπείες.

    Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

    • Κιρσόκηλη. Η κιρσοκήλη είναι μια διόγκωση των φλεβών που παροχετεύουν τον όρχι. Είναι η πιο συχνή αναστρέψιμη αιτία ανδρικής υπογονιμότητας. Αν και ο ακριβής λόγος που η κιρσοκήλη προκαλεί στειρότητα είναι άγνωστος, μπορεί να σχετίζεται με μη φυσιολογική ρύθμιση της θερμοκρασίας των όρχεων. Η κιρσοκήλη έχει ως αποτέλεσμα τη μειωμένη ποιότητα του σπέρματος.
    • Μόλυνση. Ορισμένες λοιμώξεις μπορεί να επηρεάσουν την παραγωγή σπέρματος ή την υγεία του σπέρματος ή μπορεί να προκαλέσουν ουλές που εμποδίζουν τη διέλευση του σπέρματος. Αυτές περιλαμβάνουν φλεγμονή της επιδιδυμίδας (επιδιδυμίτιδα) ή των όρχεων (ορχίτιδα) και ορισμένες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας ή του HIV. Αν και ορισμένες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε μόνιμη βλάβη των όρχεων, τις περισσότερες φορές το σπέρμα μπορεί ακόμα να ανακτηθεί.
    • Προβλήματα εκσπερμάτωσης. Η ανάδρομη εκσπερμάτιση συμβαίνει όταν το σπέρμα εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια του οργασμού αντί να βγαίνει από την άκρη του πέους. Διάφορες παθήσεις υγείας μπορεί να προκαλέσουν παλίνδρομη εκσπερμάτιση ή έλλειψη εκσπερμάτωσης, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη, των τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης και της χειρουργικής επέμβασης της ουροδόχου κύστης, του προστάτη ή της ουρήθρας.
    • Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε προβλήματα εκσπερμάτωσης, όπως φάρμακα για την αρτηριακή πίεση γνωστά ως άλφα αποκλειστές. Ορισμένα προβλήματα εκσπερμάτωσης μπορούν να αντιστραφούν, ενώ άλλα είναι μόνιμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις μόνιμων προβλημάτων εκσπερμάτισης, το σπέρμα μπορεί ακόμα να ανακτηθεί απευθείας από τους όρχεις.
    • Αντισώματα που επιτίθενται στο σπέρμα. Τα αντισώματα κατά του σπέρματος είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που λανθασμένα αναγνωρίζουν το σπέρμα ως επιβλαβείς εισβολείς και προσπαθούν να τα καταστρέψουν.
    • Όγκοι. Οι καρκίνοι και οι μη κακοήθεις όγκοι μπορούν να επηρεάσουν τα ανδρικά αναπαραγωγικά όργανα άμεσα, μέσω των αδένων που απελευθερώνουν ορμόνες που σχετίζονται με την αναπαραγωγή, όπως η υπόφυση, ή μέσω άγνωστων αιτιών. Η χειρουργική επέμβαση, η ακτινοβολία ή η χημειοθεραπεία για τη θεραπεία όγκων μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανδρική γονιμότητα.
    • Μη κατεβασμένοι όρχεις ή κρυψορχία. Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, ο ένας ή και οι δύο όρχεις μερικές φορές αποτυγχάνουν να κατέβουν από την κοιλιά στον σάκο που συνήθως περιέχει τους όρχεις (όσχεο). Η μειωμένη γονιμότητα είναι πιο πιθανή στους άνδρες με αυτή την πάθηση.
    • Ορμονικές ανισορροπίες. Ο υποθάλαμος, η υπόφυση και οι όρχεις παράγουν ορμόνες που είναι απαραίτητες για τη δημιουργία του σπέρματος. Αλλαγές σε αυτές τις ορμόνες, καθώς και από άλλα συστήματα, όπως ο θυρεοειδής και τα επινεφρίδια, μπορεί να επηρεάσουν την παραγωγή σπέρματος.
    • Ελαττώματα των σωληναρίων που μεταφέρουν το σπέρμα. Πολλοί διαφορετικοί σωλήνες μεταφέρουν σπέρμα. Μπορούν να αποκλειστούν λόγω διαφόρων αιτιών, συμπεριλαμβανομένου ακούσιου τραυματισμού από χειρουργική επέμβαση, προηγούμενων λοιμώξεων, τραύματος ή ανώμαλης ανάπτυξης, όπως με κυστική ίνωση ή παρόμοιες κληρονομικές καταστάσεις. Η απόφραξη μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε επίπεδο, συμπεριλαμβανομένου του όρχεως, στους σωλήνες που παροχετεύουν τον όρχι, στην επιδιδυμίδα, στους εκσπερματικούς πόρους ή στην ουρήθρα.
    • Χρωμοσωμικά ελαττώματα. Κληρονομικές διαταραχές όπως το σύνδρομο Klinefelter - στο οποίο ένας άνδρας γεννιέται με δύο χρωμοσώματα Χ και ένα χρωμόσωμα Υ αντί για ένα Χ και ένα Υ - προκαλούν ανώμαλη ανάπτυξη των ανδρικών αναπαραγωγικών οργάνων. Άλλα γενετικά σύνδρομα που σχετίζονται με τη στειρότητα περιλαμβάνουν την κυστική ίνωση, το σύνδρομο Kallmann και το σύνδρομο Kartagener.
    • Κοιλιοκάκη. Μια πεπτική διαταραχή που προκαλείται από την ευαισθησία στη γλουτένη, η κοιλιοκάκη μπορεί να προκαλέσει ανδρική υπογονιμότητα. Η γονιμότητα μπορεί να βελτιωθεί μετά την υιοθέτηση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη.
    • Ορισμένα φάρμακα. Η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης, η μακροχρόνια χρήση αναβολικών στεροειδών, τα αντικαρκινικά φάρμακα (χημειοθεραπεία), ορισμένα αντιμυκητιασικά και αντιβιοτικά φάρμακα, ορισμένα φάρμακα για το έλκος και άλλα φάρμακα μπορούν να βλάψουν την παραγωγή σπέρματος και να μειώσουν την ανδρική γονιμότητα.
    • Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις. Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να σας εμποδίσουν να έχετε σπέρμα στην εκσπερμάτισή σας, συμπεριλαμβανομένης της βαζεκτομής, της αποκατάστασης βουβωνοκήλης, των χειρουργικών επεμβάσεων οσχέου ή όρχεων, επεμβάσεις προστάτη και εγχειρήσεις  κοιλίας για καρκίνους όρχεων και ορθού, μεταξύ άλλων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε για την αναστροφή αυτών των αποφράξεων είτε για την ανάκτηση του σπέρματος απευθείας από την επιδιδυμίδα και τους όρχεις.

    Η παραγωγή ή η λειτουργία του σπέρματος μπορεί να επηρεαστεί από την υπερβολική έκθεση σε ορισμένα περιβαλλοντικά στοιχεία, όπως:

    • Βιομηχανικά χημικά. Η παρατεταμένη έκθεση σε βενζόλια, τολουόλιο, ξυλόλιο, ζιζανιοκτόνα, φυτοφάρμακα, οργανικούς διαλύτες, υλικά βαφής και μόλυβδο μπορεί να συμβάλει σε χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων.
    • Έκθεση σε βαρέα μέταλλα. Η έκθεση σε μόλυβδο ή άλλα βαρέα μέταλλα μπορεί επίσης να προκαλέσει στειρότητα.
    • Ακτινοβολία ή ακτίνες Χ. Η έκθεση στην ακτινοβολία μπορεί να μειώσει την παραγωγή σπέρματος. Μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια για να επανέλθει η παραγωγή σπέρματος στο φυσιολογικό. Με υψηλές δόσεις ακτινοβολίας, η παραγωγή σπέρματος μπορεί να μειωθεί μόνιμα.
    • Υπερθέρμανση των όρχεων. Οι αυξημένες θερμοκρασίες βλάπτουν την παραγωγή και τη λειτουργία του σπέρματος. Αν και οι μελέτες είναι περιορισμένες και αδιευκρίνιστες, η συχνή χρήση σάουνας ή τζακούζι μπορεί να επηρεάσει προσωρινά τον αριθμό των σπερματοζωαρίων.

    Το να κάθεστε για μεγάλες περιόδους, να φοράτε στενά ρούχα ή να εργάζεστε σε φορητό υπολογιστή για μεγάλα χρονικά διαστήματα μπορεί επίσης να αυξήσει τη θερμοκρασία στο όσχεό σας και να μειώσει ελαφρώς την παραγωγή σπέρματος.

    Άλλες αιτίες χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων περιλαμβάνουν:

    • Χρήση ναρκωτικών. Τα αναβολικά στεροειδή που λαμβάνονται για την τόνωση της μυϊκής δύναμης και ανάπτυξης μπορεί να προκαλέσουν συρρίκνωση των όρχεων και μείωση της παραγωγής σπέρματος. Η χρήση κοκαΐνης μπορεί επίσης να μειώσει τον αριθμό και την ποιότητα του σπέρματός σας.
    • Χρήση αλκοόλ. Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να μειώσει τα επίπεδα τεστοστερόνης και να προκαλέσει μειωμένη παραγωγή σπέρματος.
    • Επάγγελμα. Ορισμένα επαγγέλματα μπορεί να συνδέονται με κίνδυνο υπογονιμότητας, συμπεριλαμβανομένης της συγκόλλησης ή εκείνων που σχετίζονται με παρατεταμένο κάθισμα, όπως η οδήγηση φορτηγού. 
    • Κάπνισμα καπνού. Οι άνδρες που καπνίζουν μπορεί να έχουν χαμηλότερο αριθμό σπερματοζωαρίων από εκείνους που δεν καπνίζουν.
    • Συναισθηματικό στρες. Το σοβαρό ή παρατεταμένο συναισθηματικό στρες, συμπεριλαμβανομένου του στρες για τη γονιμότητα, μπορεί να επηρεάσει τις ορμόνες που απαιτούνται για την παραγωγή σπέρματος.
    • Κατάθλιψη. Η κατάθλιψη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη συγκέντρωση του σπέρματος.
    • Βάρος. Η παχυσαρκία μπορεί να βλάψει τη γονιμότητα με διάφορους τρόπους, συμπεριλαμβανομένου του άμεσου αντίκτυπου στο σπέρμα και της πρόκλησης ορμονικών αλλαγών που μειώνουν την ανδρική γονιμότητα.
    • Θέματα εξέτασης σπέρματος. Χαμηλότερος από τον κανονικό αριθμό σπερματοζωαρίων μπορεί να προκύψει από τη δοκιμή ενός δείγματος σπέρματος που λήφθηκε πολύ σύντομα μετά την τελευταία σας εκσπερμάτιση. Λήφθηκε πολύ σύντομα μετά από ασθένεια ή αγχωτικό συμβάν ή δεν περιείχε όλο το σπέρμα επειδή χύθηκε λίγο κατά τη συλλογή. Για το λόγο αυτό, τα αποτελέσματα βασίζονται γενικά σε πολλά δείγματα που λαμβάνονται σε μια χρονική περίοδο.

    screen 3

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΧΑΜΗΛΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΣΠΕΡΜΑΤΟΖΩΑΡΙΩΝ

    Διάφοροι παράγοντες κινδύνου συνδέονται με χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων και άλλα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσουν χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων.

    Περιλαμβάνουν:

    • Κάπνισμα καπνού
    • Κατανάλωση αλκοολ
    • Χρήση ορισμένων παράνομων ναρκωτικών
    • Να είναι κάποιος υπέρβαρος
    • Έντονη κατάθλιψη ή άγχος
    • Έχοντας ορισμένες προηγούμενες ή παρούσες λοιμώξεις
    • Η έκθεση σε τοξίνες
    • Υπερθέρμανση των όρχεων
    • Έχοντας βιώσει τραύμα στους όρχεις
    • Να έχετε γεννηθεί με διαταραχή γονιμότητας ή να έχετε συγγενή εξ αίματος, όπως ο αδερφός ή ο πατέρας σας, με διαταραχή γονιμότητας
    • Έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων όγκων και χρόνιων ασθενειών
    • Υποβολή θεραπειών για τον καρκίνο, όπως η ακτινοβολία
    • Λήψη ορισμένων φαρμάκων
    • Κάνοντας προηγούμενη βαζεκτομή ή μείζονα κοιλιακή ή πυελική χειρουργική επέμβαση
    • Ιστορικό κρυψορχίας

    ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΧΑΜΗΛΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΣΠΕΡΜΑΤΟΖΩΑΡΙΩΝ

    Η υπογονιμότητα που προκαλείται από χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων μπορεί να είναι αγχωτική τόσο για εσάς όσο και για τον σύντροφό σας.

    Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

    • Χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες για μια υποκείμενη αιτία χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων
    • Ακριβές και εμπλεκόμενες τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση 
    • Το άγχος σχετίζεται με την αδυναμία απόκτησης παιδιού

    ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ ΧΑΜΗΛΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΣΠΕΡΜΑΤΟΖΩΑΡΙΩΝ

    Για να προστατεύσετε τη γονιμότητά σας, αποφύγετε τους γνωστούς παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τον αριθμό και την ποιότητα του σπέρματος.

    Για παράδειγμα:

    • Μην καπνίζετε.
    • Περιορίστε ή απέχετε από το αλκοόλ.
    • Αποφύγετε τα παράνομα ναρκωτικά.
    • Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τον αριθμό των σπερματοζωαρίων.
    • Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
    • Αποφύγετε τη ζέστη.
    • Διαχειριστείτε το άγχος.
    • Αποφύγετε την έκθεση σε φυτοφάρμακα, βαρέα μέταλλα και άλλες τοξίνες.

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΧΑΜΗΛΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΣΠΕΡΜΑΤΟΖΩΑΡΙΩΝ

    Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό επειδή δυσκολεύεστε να αφήσετε τη σύντροφό σας έγκυο, αυτός ή αυτή θα προσπαθήσει να προσδιορίσει την υποκείμενη αιτία. Ακόμα κι αν ο γιατρός σας πιστεύει ότι το πρόβλημα είναι ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων, συνιστάται να αξιολογηθεί ο σύντροφός σας για να αποκλειστούν πιθανοί παράγοντες που συμβάλλουν και να καθοριστεί εάν μπορεί να απαιτούνται τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

    • Γενική φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό. Αυτό περιλαμβάνει εξέταση των γεννητικών σας οργάνων και ερωτήσεις σχετικά με τυχόν κληρονομικές παθήσεις, χρόνια προβλήματα υγείας, ασθένειες, τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη γονιμότητα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ρωτήσει για τις σεξουαλικές σας συνήθειες και τη σεξουαλική σας ανάπτυξη.
    • Ανάλυση σπέρματος. Ένας χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων διαγιγνώσκεται ως μέρος μιας εξέτασης ανάλυσης σπέρματος. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων προσδιορίζεται γενικά με την εξέταση του σπέρματος κάτω από ένα μικροσκόπιο για να δούμε πόσα σπερματοζωάρια εμφανίζονται μέσα σε ένα συγκεκριμένο οπτικό πεδίο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας υπολογιστής μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση του αριθμού των σπερματοζωαρίων. Τα δείγματα σπέρματος μπορούν να ληφθούν με δύο διαφορετικούς τρόπους. Μπορείτε να δώσετε ένα δείγμα με αυνανισμό και εκσπερμάτιση σε ειδικό δοχείο στο ιατρείο. Λόγω θρησκευτικών ή πολιτιστικών πεποιθήσεων, ορισμένοι άνδρες προτιμούν μια εναλλακτική μέθοδο συλλογής σπέρματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το σπέρμα μπορεί να συλλεχθεί με τη χρήση ειδικού προφυλακτικού κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Νέα σπερματοζωάρια παράγονται συνεχώς στους όρχεις και χρειάζονται περίπου 42 έως 76 ημέρες για να ωριμάσουν. Έτσι, μια τρέχουσα ανάλυση σπέρματος αντικατοπτρίζει το περιβάλλον σας τους τελευταίους τρεις μήνες. Τυχόν θετικές αλλαγές που έχετε κάνει δε θα εμφανιστούν για αρκετούς μήνες. Μία από τις πιο συχνές αιτίες χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων είναι η ατελής ή ακατάλληλη συλλογή δείγματος σπέρματος. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων επίσης συχνά ποικίλλει. Εξαιτίας αυτών των παραγόντων, οι περισσότεροι γιατροί θα ελέγχουν δύο ή περισσότερα δείγματα σπέρματος με την πάροδο του χρόνου για να διασφαλίσουν τη συνέπεια μεταξύ των δειγμάτων. Για να διασφαλιστεί η ακρίβεια σε μια συλλογή, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να βεβαιωθείτε ότι όλο το σπέρμα σας μπαίνει στο κύπελλο συλλογής ή στο προφυλακτικό συλλογής όταν εκσπερματώνετε. Θα πρέπει να απέχετε από την εκσπερμάτιση για δύο έως επτά ημέρες πριν συλλέξετε δείγμα. Θα συλλέξετε ένα δεύτερο δείγμα τουλάχιστον δύο εβδομάδες μετά το πρώτο. Θα αποφύγετε τη χρήση λιπαντικών γιατί αυτά τα προϊόντα μπορούν να επηρεάσουν την κινητικότητα του σπέρματος.

    Αποτελέσματα ανάλυσης σπέρματος

    Οι φυσιολογικές πυκνότητες σπέρματος κυμαίνονται από 15 εκατομμύρια έως πάνω από 200 εκατομμύρια σπερματοζωάρια ανά χιλιοστόλιτρο σπέρματος. Θεωρείται ότι έχετε χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων εάν έχετε λιγότερα από 15 εκατομμύρια σπερματοζωάρια ανά χιλιοστόλιτρο ή λιγότερο από 39 εκατομμύρια συνολικά σπερματοζωάρια ανά εκσπερμάτιση. Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος η σύντροφός σας μειώνεται με τη μείωση του αριθμού των σπερματοζωαρίων. Μερικοί άνδρες δεν έχουν καθόλου σπερματοζωάρια στο σπέρμα τους. Αυτό είναι γνωστό ως αζωοσπερμία. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που εμπλέκονται στην αναπαραγωγή και ο αριθμός των σπερματοζωαρίων στο σπέρμα σας είναι καθορισμένοςς. Μερικοί άνδρες με χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων κάνουν παιδιά με επιτυχία. Ομοίως, ορισμένοι άνδρες με φυσιολογικό αριθμό σπερματοζωαρίων δε μπορούν να κάνουν παιδιά. Ακόμα κι αν έχετε αρκετό σπέρμα, άλλοι παράγοντες είναι σημαντικοί για την επίτευξη εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της φυσιολογικής κίνησης του σπέρματος (κινητικότητα).

    Όταν η θεραπεία δεν αποδίδει

    Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα προβλήματα ανδρικής γονιμότητας δε μπορούν να αντιμετωπιστούν και είναι αδύνατο για έναν άνδρα να αποκτήσει παιδί. Εάν συμβαίνει αυτό, εσείς και ο σύντροφός σας μπορείτε να σκεφτείτε είτε να χρησιμοποιήσετε σπέρμα από δότη είτε να υιοθετήσετε ένα παιδί.

    Τρόπος ζωής και σπιτικές θεραπείες

    Υπάρχουν βήματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να αυξήσετε τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος η σύντροφός σας, όπως:

    • Αύξηση της συχνότητας του σεξ. Η σεξουαλική επαφή κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα ξεκινώντας τουλάχιστον τέσσερις ημέρες πριν την ωορρηξία αυξάνει τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος η σύντροφός σας.
    • Σεξ όταν είναι δυνατή η γονιμοποίηση. Μια γυναίκα είναι πιθανό να μείνει έγκυος κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας — η οποία συμβαίνει στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, μεταξύ των περιόδων. Αυτό θα εξασφαλίσει ότι το σπέρμα, το οποίο μπορεί να ζήσει αρκετές ημέρες, είναι παρόν όταν είναι δυνατή η σύλληψη.
    • Αποφυγή λιπαντικών. Ορισμένα προϊόντα ενδέχεται να επηρεάσουν την κίνηση και τη λειτουργία του σπέρματος. 

    Τα συμπληρώματα με μελέτες που δείχνουν πιθανά οφέλη για τη βελτίωση του αριθμού ή της ποιότητας του σπέρματος περιλαμβάνουν:

    • Μαύρο κύμινο (nigella sativa)
    • Συνένζυμο Q10
    • Φυλλικό οξύ
    • Ιπποκάστανο (aescin)
    • L-καρνιτίνη
    • Panax ginseng
    • Ψευδάργυρος

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την ανδρική υπογονιμότητα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την ανδρική υπογονιμότητα

    1111111111111

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη συστροφή όρχεως

    Τεχνητή γονιμοποίηση

    Χρήσιμες πληροφορίες για την προστατίτιδα

    Προβλήματα γονιμότητας

    Επιδιδυμίτιδα

    Συνταγή για την ορχίτιδα

    Τα εσώρουχα μπορεί να επηρεάσουν την ανδρική γονιμότητα

    Τα παχύσαρκα ζευγάρια δε μπορούν να τεκνοποιήσουν εύκολα

    Σύγχρονη εξωσωματική γονιμοποίηση

    Έχει κινδύνους η πατρότητα σε μεγάλη ηλικία;

    Οι καλύτερες βιταμίνες για την αύξηση της γονιμότητας

    Εργαστηριακό σπέρμα

    Η δίαιτα που είναι πλούσια σε πρωτεΐνες αυξάνει την γονιμότητα

    Μήπως έχετε αδύναμο σπέρμα;

    Τεχνητός όρχις για την ανδρική υπογονιμότητα

    Η στείρωση στους άντρες

    Πότε τα σπερματοζωάρια κολυμπούν γρηγορότερα

    Για πoιούς λόγους δε μπορείτε να κάνετε παιδί

    Κόλπα για καλύτερο σπέρμα

    Πώς η τηλεόραση επηρεάζει την γονιμότητα στους άντρες

    Σύνδρομο Klinefelter

    Προστατίτιδα από ουρεόπλασμα

    Πόσο σημαντικός είναι ο προστάτης

    Μήπως έχετε πόνο στην εκσπερμάτιση;

    Ορχίτιδα

    Απόγονοι χωρίς σπερματοζωάρια και ωάρια

    Πώς οι άντρες μπορούν να βελτιώσουν το σπέρμα τους

    Το κινητό μειώνει την παραγωγή σπερματοζωαρίων

    Αιτίες ανδρικής υπογονιμότητας

    Γονίδιο ένοχο για την ανδρική υπογονιμότητα

    Έλεγχος γονιμότητας ανδρών

    Εξωσωματική Γονιμοποίηση

    Ανδρική υπογονιμότητα

    www.emedi.gr

     

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για την αχαλασία οισοφάγου Χρήσιμες πληροφορίες για την αχαλασία οισοφάγου

    Αχαλασία οισοφάγου

    Η αχαλασία οισοφάγου είναι μια σπάνια διαταραχή που δυσκολεύει τη διέλευση τροφής και υγρών από τον σωλήνα κατάποσης που συνδέει το στόμα και το στομάχι (οισοφάγο) στο στομάχι σας.

    Η αχαλασία εμφανίζεται όταν τα νεύρα στον οισοφάγο καταστρέφονται. Ως αποτέλεσμα, ο οισοφάγος παραλύει και διαστέλλεται με την πάροδο του χρόνου και τελικά χάνει την ικανότητα να πιέζει την τροφή προς τα κάτω στο στομάχι. Στη συνέχεια, το φαγητό συλλέγεται στον οισοφάγο, μερικές φορές ζυμώνεται και ξεπλένεται ξανά στο στόμα, το οποίο μπορεί να έχει πικρή γεύση.

    Μερικοί άνθρωποι την μπερδεύουν με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Ωστόσο, στην αχαλασία η τροφή προέρχεται από τον οισοφάγο, ενώ στη ΓΟΠΝ η ύλη προέρχεται από το στομάχι.

    Δεν υπάρχει θεραπεία για την αχαλασία. Μόλις παραλύσει ο οισοφάγος, ο μυς δεν μπορεί να λειτουργήσει ξανά σωστά. Αλλά τα συμπτώματα μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν με ενδοσκόπηση, ελάχιστα επεμβατική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΧΑΛΑΣΙΑΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

    Τα συμπτώματα της αχαλασίας εμφανίζονται γενικά σταδιακά και επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.

    Τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

    • Αδυναμία κατάποσης (δυσφαγία), η οποία μπορεί να νιώθετε ότι το φαγητό ή το ποτό έχει κολλήσει στο λαιμό σας
    • Εισρόφηση τροφής ή σάλιου
    • Καούρα
    • Ρέψιμο
    • Πόνος στο στήθος που έρχεται και φεύγει
    • Βήχας τη νύχτα
    • Πνευμονία (από εισρόφηση τροφής στους πνεύμονες)
    • Απώλεια βάρους
    • Έμετος

    ΑΙΤΙΑ ΑΧΑΛΑΣΙΑΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

    Η ακριβής αιτία της αχαλασίας είναι ελάχιστα κατανοητή. Οι ερευνητές υποπτεύονται ότι μπορεί να οφείλεται σε απώλεια νευρικών κυττάρων στον οισοφάγο. Υπάρχουν θεωρίες για το τι προκαλεί αυτό, αλλά υπάρχουν υποψίες για ιογενή λοίμωξη ή αυτοάνοσες αποκρίσεις. Πολύ σπάνια, η αχαλασία μπορεί να προκληθεί από κληρονομική γενετική διαταραχή ή λοίμωξη.

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΧΑΛΑΣΙΑΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

    Η αχαλασία μπορεί να αγνοηθεί ή να διαγνωστεί λανθασμένα επειδή έχει συμπτώματα παρόμοια με άλλες πεπτικές διαταραχές.

    Για να ελέγξετε για αχαλασία οισοφάγου, ο γιατρός σας είναι πιθανό να συστήσει:

    • Μανομετρία οισοφάγου. Αυτή η εξέταση μετρά τις ρυθμικές συσπάσεις των μυών στον οισοφάγο σας όταν καταπίνετε, το συντονισμό και τη δύναμη που ασκούν οι μυς του οισοφάγου και πόσο καλά χαλαρώνει ή ανοίγει ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας σας κατά τη διάρκεια μιας κατάποσης. Αυτή η εξέταση είναι η πιο χρήσιμη για τον προσδιορισμό του τύπου προβλήματος κινητικότητας που μπορεί να έχετε.
    • Ακτινογραφίες του ανώτερου πεπτικού σας συστήματος (βαριούχο γεύμα). Οι ακτινογραφίες λαμβάνονται αφού πιείτε ένα υγρό με κιμωλία που καλύπτει και γεμίζει την εσωτερική επένδυση του πεπτικού σας συστήματος. Η επίστρωση επιτρέπει στον γιατρό σας να δει το σχήμα του οισοφάγου, του στομάχου και του άνω εντέρου σας. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να καταπιείτε ένα χάπι βαρίου που μπορεί να βοηθήσει στην εμφάνιση απόφραξης του οισοφάγου.
    • Ανώτερη ενδοσκόπηση. Ο γιατρός σας εισάγει έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα εξοπλισμένο με φως και κάμερα (ενδοσκόπιο) στον λαιμό σας, για να εξετάσει το εσωτερικό του οισοφάγου και του στομάχου σας. Η ενδοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον καθορισμό μιας μερικής απόφραξης του οισοφάγου εάν τα συμπτώματά σας ή τα αποτελέσματα μιας μελέτης με βάριο υποδεικνύουν αυτή την πιθανότητα. Η ενδοσκόπηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη συλλογή δείγματος ιστού (βιοψία) που θα ελεγχθεί για επιπλοκές της παλινδρόμησης όπως ο οισοφάγος Barrett. 

    achalasia 10447010985f9d266a06b10

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΧΑΛΑΣΙΑΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

    Η θεραπεία αχαλασίας εστιάζει στη χαλάρωση ή το τέντωμα του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα έτσι ώστε η τροφή και το υγρό να μπορούν να μετακινούνται πιο εύκολα μέσω του πεπτικού σας συστήματος. Η συγκεκριμένη θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία, την κατάσταση της υγείας σας και τη σοβαρότητα της αχαλασίας.

    Μη χειρουργική θεραπεία αχαλασίας οισοφάγου

    Οι μη χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν:

    • Διαστολή οισοφάγου. Ένα μπαλόνι εισάγεται με ενδοσκόπηση στο κέντρο του οισοφαγικού σφιγκτήρα και φουσκώνεται για να μεγαλώσει το άνοιγμα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί εάν ο οισοφαγικός σφιγκτήρας δεν παραμείνει ανοιχτός. Σχεδόν το ένα τρίτο των ατόμων που υποβάλλονται σε θεραπεία με διαστολή με μπαλόνι χρειάζονται επαναλαμβανόμενη θεραπεία εντός πέντε ετών. Αυτή η διαδικασία απαιτεί καταστολή.
    • Botox (βοτουλινική τοξίνη τύπου Α). Αυτό το μυοχαλαρωτικό μπορεί να εγχυθεί απευθείας στον οισοφαγικό σφιγκτήρα με ενδοσκοπική βελόνα. Οι ενέσεις μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθούν και οι επαναλαμβανόμενες ενέσεις μπορεί να κάνουν πιο δύσκολη τη χειρουργική επέμβαση αργότερα, εάν χρειαστεί. Το Botox συνιστάται γενικά μόνο για άτομα που δεν είναι καλοί υποψήφιοι για πνευματική διαστολή ή χειρουργική επέμβαση λόγω ηλικίας ή γενικής υγείας. Οι ενέσεις Botox συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από έξι μήνες. Μια ισχυρή βελτίωση από την ένεση Botox μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της αχαλασίας.
    • Φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μυοχαλαρωτικά όπως νιτρογλυκερίνη ή νιφεδιπίνη πριν από το φαγητό. Αυτά τα φάρμακα έχουν περιορισμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα και σοβαρές παρενέργειες. Τα φάρμακα γενικά λαμβάνονται υπόψη μόνο εάν δεν είστε υποψήφιος για διαστολή ή χειρουργική επέμβαση και το Botox δεν έχει βοηθήσει. Αυτός ο τύπος θεραπείας ενδείκνυται σπάνια.

    Χειρουργική επέμβαση αχαλασίας οισοφάγου

    Οι χειρουργικές επιλογές για τη θεραπεία της αχαλασίας περιλαμβάνουν:

    • Μυοτομή Heller. Ο χειρουργός κόβει τον μυ στο κάτω άκρο του οισοφαγικού σφιγκτήρα για να επιτρέψει στην τροφή να περάσει πιο εύκολα στο στομάχι. Η διαδικασία μπορεί να γίνει μη επεμβατικά (λαπαροσκοπική μυοτομή Heller). Μερικοί άνθρωποι που έχουν μυοτομή Heller μπορεί αργότερα να αναπτύξουν γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ). Για να αποφευχθούν μελλοντικά προβλήματα με ΓΟΠΝ, μια διαδικασία γνωστή ως μερική θολοπλαστική μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με μια μυοτομή Heller. Στον θολοπλαστική, ο χειρουργός τυλίγει την κορυφή του στομάχου σας γύρω από τον κάτω οισοφάγο για να δημιουργήσει μια βαλβίδα κατά της παλινδρόμησης, αποτρέποντας την επιστροφή του οξέος (ΓΟΠΝ) στον οισοφάγο. Η θεμελίωση συνήθως γίνεται με ελάχιστα επεμβατική (λαπαροσκοπική) επέμβαση.
    • Στοματική ενδοσκοπική μυοτομή. Στη διαδικασία στοματικής ενδοσκοπικής μυοτομής, ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο που εισάγεται μέσω του στόματός σας και κάτω από το λαιμό σας για να δημιουργήσει μια τομή στην εσωτερική επένδυση του οισοφάγου σας. Στη συνέχεια, όπως σε μια μυοτομή Heller, ο χειρουργός κόβει τον μυ στο κάτω άκρο του οισοφαγικού σφιγκτήρα. Η στοματική ενδοσκοπική μυοτομή μπορεί επίσης να συνδυαστεί ή να ακολουθηθεί από μεταγενέστερη θολοπλαστική για να βοηθήσει στην πρόληψη της ΓΟΠΝ. Μερικοί ασθενείς που έχουν κάνει στοματική ενδοσκοπική μυοτομήκαι αναπτύσσουν ΓΟΠΝ μετά τη διαδικασία αντιμετωπίζονται με καθημερινή από του στόματος φαρμακευτική αγωγή.

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το πεπτικό σας σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το πεπτικό σας σύστημα

    SAG Achalasia 191114 01

    Διαβάστε, επίσης,

    Δυσφαγία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη Δυσφαγία

    Χρήσιμες πληροφορίες για την οξεία δυσφαγία

    Διαφραγματοκήλη

    Αχαλασία Οισοφάγου

    www.emedi.gr

     

  • Αλλεργία στο σιτάρι Αλλεργία στο σιτάρι

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αλλεργία στο σιτάρι

    Η αλλεργία στο σιτάρι είναι μια αλλεργική αντίδραση σε τρόφιμα που περιέχουν σιτάρι. Αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να προκληθούν από την κατανάλωση σιταριού και επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, από την εισπνοή αλεύρου σίτου.

    Η αποφυγή του σίτου είναι η κύρια θεραπεία για την αλλεργία στο σιτάρι, αλλά αυτό δεν είναι πάντα τόσο εύκολο όσο ακούγεται. Το σιτάρι βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων που μπορεί να μην υποψιάζεστε, όπως η σάλτσα σόγιας, το παγωτό και τα χοτ ντογκ.

    Φάρμακα μπορεί να είναι απαραίτητα για τη διαχείριση αλλεργικών αντιδράσεων εάν φάτε κατά λάθος σιτάρι.

    Η αλλεργία στο σιτάρι μερικές φορές συγχέεται με την κοιλιοκάκη, αλλά αυτές οι καταστάσεις διαφέρουν. Η αλλεργία στο σιτάρι εμφανίζεται όταν το σώμα σας παράγει αντισώματα στις πρωτεΐνες που βρίσκονται στο σιτάρι. Στην κοιλιοκάκη, μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη στο σιτάρι - η γλουτένη - προκαλεί ένα διαφορετικό είδος ανώμαλης αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος.

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΑΛΛΕΡΓΙΑΣ ΣΤΟ ΣΙΤΑΡΙ

    Ένα παιδί ή ένας ενήλικας με αλλεργία στο σιτάρι είναι πιθανό να αναπτύξει σημεία και συμπτώματα μέσα σε λίγα λεπτά έως ώρες αφού φάει κάτι που περιέχει σιτάρι.

    Τα σημεία και συμπτώματα αλλεργίας στο σιτάρι περιλαμβάνουν:

    • Οίδημα, κνησμός ή ερεθισμός του στόματος ή του λαιμού
    • Κνίδωση, κνησμώδες εξάνθημα ή πρήξιμο του δέρματος
    • Ρινική συμφόρηση
    • Πονοκέφαλος
    • Δυσκολία αναπνοής
    • Κράμπες, ναυτία ή έμετος
    • Διάρροια
    • Αναφυλαξία

    Αναφυλαξία

    Για μερικούς ανθρώπους, η αλλεργία στο σιτάρι μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή αντίδραση που ονομάζεται αναφυλαξία.

    Εκτός από άλλα σημεία και συμπτώματα αλλεργίας στο σιτάρι, η αναφυλαξία μπορεί να προκαλέσει:

    • Οίδημα ή σφίξιμο του λαιμού
    • Πόνος ή σφίξιμο στο στήθος
    • Σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή
    • Δυσκολία στην κατάποση
    • Χλωμό, μπλε χρώμα δέρματος
    • Ζάλη ή λιποθυμία 

    Εάν κάποιος παρουσιάζει σημεία αναφυλαξίας, είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση φροντίδα. Εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή το παιδί σας είστε αλλεργικοί στο σιτάρι ή σε άλλη τροφή, επισκεφθείτε το γιατρό σας.

    ΑΙΤΙΑ ΤΗΣ ΑΛΛΕΡΓΙΑΣ ΣΤΟ ΣΙΤΑΡΙ

    Εάν έχετε αλλεργία στο σιτάρι, η έκθεση σε μια πρωτεΐνη σιταριού ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα για μια αλλεργική αντίδραση. Μπορείτε να αναπτύξετε αλλεργία σε οποιαδήποτε από τις τέσσερις κατηγορίες πρωτεϊνών σιταριού - λευκωματίνη, σφαιρίνη, γλιαδίνη και γλουτένη.

    Πηγές πρωτεϊνών σιταριού

    Ορισμένες πηγές πρωτεϊνών σιταριού είναι προφανείς, όπως το ψωμί, αλλά όλες οι πρωτεΐνες σιταριού και ειδικότερα η γλουτένη, μπορούν να βρεθούν σε πολλά παρασκευασμένα τρόφιμα, ακόμη και σε ορισμένα καλλυντικά, προϊόντα μπάνιου κ.ά.

    Τα τρόφιμα που μπορεί να περιλαμβάνουν πρωτεΐνες σιταριού περιλαμβάνουν:

    • Ψωμιά
    • Κέικ, μάφιν και μπισκότα
    • Δημητριακά πρωινού
    • Ζυμαρικά
    • Κουσκούς
    • Φαρίνα
    • Σιμιγδάλι
    • Κρακεράκια
    • Υδρολυμένη φυτική πρωτεΐνη
    • Σάλτσα σόγιας
    • Προϊόντα κρέατος, όπως χοτ ντογκ
    • Γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως παγωτό
    • Φυσικά αρώματα
    • Ζελατινοποιημένο άμυλο
    • Τροποποιημένο άμυλο τροφίμων
    • Φυτική τσίχλα

    Εάν έχετε αλλεργία στο σιτάρι, είναι πιθανό να είστε επίσης αλλεργικοί στο κριθάρι, τη βρώμη και τη σίκαλη. Ωστόσο, εκτός εάν είστε αλλεργικοί σε δημητριακά εκτός από το σιτάρι, η συνιστώμενη δίαιτα χωρίς σιτάρι είναι λιγότερο περιοριστική από μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.

    Αναφυλαξία που εξαρτάται από το σιτάρι, που προκαλείται από την άσκηση

    Μερικοί άνθρωποι με αλλεργία στο σιτάρι εμφανίζουν συμπτώματα μόνο εάν ασκούνται μέσα σε λίγες ώρες μετά την κατανάλωση σιταριού. Οι αλλαγές που προκαλούνται από την άσκηση στο σώμα σας είτε προκαλούν αλλεργική αντίδραση είτε επιδεινώνουν την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος σε μια πρωτεΐνη σιταριού. Αυτή η κατάσταση οδηγεί συνήθως σε απειλητική για τη ζωή αναφυλαξία.

    Medical animation still shot showing symptoms of Wheat Allergy

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΤΗΣ ΑΛΛΕΡΓΙΑΣ ΣΤΟ ΣΙΤΑΡΙ

    Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να σας θέσουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξετε αλλεργία στο σιτάρι:

    • Οικογενειακό ιστορικό. Διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο αλλεργίας στο σιτάρι ή σε άλλα τρόφιμα εάν οι γονείς σας έχουν τροφικές αλλεργίες ή άλλες αλλεργίες, όπως το άσθμα.
    • Ηλικία. Η αλλεργία στο σιτάρι είναι πιο συχνή σε μωρά και νήπια, που έχουν ανώριμο ανοσοποιητικό και πεπτικό σύστημα. Τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν την αλλεργία στο σιτάρι κατά τα 16, αλλά οι ενήλικες μπορεί να την αναπτύξουν, συχνά ως διασταυρούμενη ευαισθησία στη γύρη του γρασιδιού.

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΑΛΛΕΡΓΙΑΣ ΣΤΟ ΣΙΤΑΡΙ

    Μια φυσική εξέταση, το λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και ορισμένες εξετάσεις θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να κάνει τη διάγνωση.

    Οι δοκιμές ή τα διαγνωστικά εργαλεία μπορεί να περιλαμβάνουν:

    • Δερματικά τεστ. Μικρές σταγόνες καθαρών εκχυλισμάτων αλλεργιογόνων, συμπεριλαμβανομένων των εκχυλισμάτων για πρωτεΐνες σιταριού, τοποθετούνται με τσίμπημα στην επιφάνεια του δέρματός σας, είτε στον αντιβράχιο είτε στο πάνω μέρος της πλάτης σας. Μετά από 15 λεπτά, ο γιατρός αναζητά σημεία αλλεργικών αντιδράσεων. Εάν εμφανίσετε ένα κόκκινο, κνησμώδες εξόγκωμα όπου το εκχύλισμα πρωτεΐνης σίτου τρυπήθηκε στο δέρμα σας, μπορεί να είστε αλλεργικοί στο σιτάρι. Η πιο συχνή παρενέργεια αυτών των δερματικών δοκιμών είναι ο κνησμός και η ερυθρότητα.
    • Εξέταση αίματος. Εάν μια δερματική πάθηση ή πιθανές αλληλεπιδράσεις με ορισμένα φάρμακα σας εμποδίζουν να κάνετε μια δερματική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια εξέταση αίματος που θα ελέγχει για συγκεκριμένα αντισώματα που προκαλούν αλλεργία σε κοινά αλλεργιογόνα, συμπεριλαμβανομένων των πρωτεϊνών σίτου (Rast Test).
    • Ημερολόγιο τροφίμων. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κρατήσετε λεπτομερές αρχείο για το τι και πότε τρώτε και πότε εμφανίζονται τα συμπτώματα για κάποιο χρονικό διάστημα.
    • Δίαιτα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αφαιρέσετε ορισμένα τρόφιμα από τη διατροφή σας, ιδιαίτερα αυτά που είναι κοινά αλλεργιογόνα. Υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας, θα προσθέσετε σταδιακά τα τρόφιμα και θα σημειώσετε πότε επανεμφανιστούν τα συμπτώματα.
    • Δοκιμή πρόκλησης με τρόφιμα. Τρώτε τρόφιμα για τα οποία υπάρχει υποψία ότι είναι ο παράγοντας που προκαλεί αλλεργία ενώ παρακολουθείτε για συμπτώματα αλλεργίας. Υπό επίβλεψη, ξεκινάτε με μια μικρή ποσότητα του φαγητού και σταδιακά αυξάνετε την ποσότητα που καταναλώνετε.

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΑΛΛΕΡΓΙΑΣ ΣΤΟ ΣΙΤΑΡΙ

    Η αποφυγή των πρωτεϊνών σιταριού είναι η καλύτερη θεραπεία για την αλλεργία στο σιτάρι. Επειδή οι πρωτεΐνες σιταριού εμφανίζονται σε τόσα πολλά παρασκευασμένα τρόφιμα, διαβάστε προσεκτικά τις ετικέτες των προϊόντων.

    ΦΑΡΜΑΚΑ ΤΗΣ ΑΛΛΕΡΓΙΑΣ ΣΤΟ ΣΙΤΑΡΙ

    Τα αντιισταμινικά μπορεί να μειώσουν τα σημεία και τα συμπτώματα μικρής αλλεργίας στο σιτάρι. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν μετά την έκθεση στο σιτάρι για να ελέγξετε την αντίδρασή σας και να βοηθήσετε στην ανακούφιση από τη δυσφορία. Η επινεφρίνη είναι μια επείγουσα θεραπεία για την αναφυλαξία. Εάν κινδυνεύετε να έχετε σοβαρή αντίδραση στο σιτάρι, μπορεί να χρειαστεί να έχετε μαζί σας ανά πάσα στιγμή δύο ενέσιμες δόσεις επινεφρίνης. Μια δεύτερη συσκευή τύπου πένας συνιστάται για άτομα υψηλού κινδύνου για απειλητική για τη ζωή αναφυλαξία σε περίπτωση που τα αναφυλακτικά συμπτώματα επανέλθουν πριν να είναι διαθέσιμη η επείγουσα περίθαλψη.

    Επείγουσα περίθαλψη

    Η επείγουσα ιατρική φροντίδα είναι απαραίτητη για οποιονδήποτε έχει αναφυλακτική αντίδραση στο σιτάρι, ακόμη και μετά από ένεση επινεφρίνης. 

    Πιθανές μελλοντικές θεραπείες

    Οι επιστήμονες εργάζονται σε διάφορους τύπους ανοσοθεραπείας για τη θεραπεία τροφικών αλλεργιών. Η ανοσοθεραπεία σας εκθέτει σε μικρές ποσότητες της αλλεργικής ουσίας και στη συνέχεια αυξάνει αυτή την έκθεση με την πάροδο του χρόνου. Η ελπίδα είναι ότι το σώμα σας θα απευαισθητοποιηθεί στο αλλεργιογόνο και θα έχετε λιγότερα ή καθόλου συμπτώματα. Έχουν γίνει αρκετές μικρές κλινικές δοκιμές σε μια από του στόματος μορφή ανοσοθεραπείας για την αλλεργία στο σιτάρι που έδειξε μειωμένα συμπτώματα αλλεργίας. Χρειάζεται όμως περισσότερη έρευνα.

    Τρόπος ζωής και σπιτικές θεραπείες

    Μπορείτε να λάβετε μέτρα για να αποφύγετε την έκθεση σε πρωτεΐνες σιταριού και να διασφαλίσετε την έγκαιρη θεραπεία όταν εκτεθείτε κατά λάθος στο σιτάρι.

    • Κρατήστε τους άλλους ενήμερους. Εάν το παιδί σας έχει αλλεργία στο σιτάρι, βεβαιωθείτε ότι όποιος φροντίζει το παιδί σας, συμπεριλαμβανομένου του διευθυντή, των δασκάλων και της νοσοκόμας στο σχολείο ή τη φροντίδα του παιδιού, γνωρίζει για την αλλεργία και τα σημάδια της έκθεσης στο σιτάρι. Εάν το παιδί σας φέρει επινεφρίνη, βεβαιωθείτε ότι το προσωπικό του σχολείου γνωρίζει πώς να χρησιμοποιεί τη συσκευή τύπου πένας, εάν είναι απαραίτητο, και ότι πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με την επείγουσα περίθαλψη. Ενημερώστε φίλους, συγγενείς και συναδέλφους για τη δική σας τροφική αλλεργία.
    • Φορέστε ένα βραχιόλι. Ένα βραχιόλι ιατρικής ταυτοποίησης που περιγράφει την αλλεργία και την ανάγκη για επείγουσα φροντίδα μπορεί να σας βοηθήσει εάν εμφανίσετε αναφυλαξία και δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε με τους γύρω σας.
    • Να διαβάζετε πάντα τις ετικέτες. Μην πιστεύετε ότι ένα προϊόν είναι απαλλαγμένο από αυτά που δεν μπορείτε να φάτε μέχρι να διαβάσετε την ετικέτα. Οι πρωτεΐνες σιταριού, ιδιαίτερα η γλουτένη, χρησιμοποιούνται ως συστατικά των τροφίμων και εμφανίζονται σε πολλά τρόφιμα. Επίσης, μην υποθέσετε ότι μόλις χρησιμοποιήσετε μια συγκεκριμένη μάρκα ενός προϊόντος, θα είναι πάντα ασφαλές. Τα συστατικά αλλάζουν.
    • Αγοράστε τρόφιμα χωρίς γλουτένη. Ορισμένα εξειδικευμένα καταστήματα και σούπερ μάρκετ προσφέρουν τρόφιμα χωρίς γλουτένη, τα οποία είναι ασφαλή για άτομα με αλλεργίες στο σιτάρι. Ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι απαλλαγμένα από δημητριακά που μπορείτε να φάτε, επομένως η προσκόλληση σε τροφές χωρίς γλουτένη μπορεί να περιορίσει άσκοπα τη διατροφή σας.
    • Συμβουλευτείτε βιβλία μαγειρικής για συνταγές χωρίς σιτάρι. Τα βιβλία μαγειρικής που ειδικεύονται σε συνταγές χωρίς σιτάρι μπορούν να σας βοηθήσουν να μαγειρέψετε με ασφάλεια και να σας επιτρέψουν να απολαύσετε αρτοσκευάσματα και άλλα τρόφιμα που παρασκευάζονται με υποκατάστατα του σιταριού.
    • Δειπνήστε έξω προσεκτικά. Ενημερώστε το προσωπικό του εστιατορίου για την αλλεργία σας και πόσο σοβαρή μπορεί να είναι αν φάτε οτιδήποτε με σιτάρι. Ρωτήστε το προσωπικό πώς προετοιμάζονται τα γεύματα και παραγγείλετε απλά πιάτα φτιαγμένα με φρέσκα τρόφιμα. Αποφύγετε τροφές όπως σάλτσες που μπορεί να έχουν κρυφές πηγές πρωτεϊνών σιταριού.

    Τα κατάλληλα προϊόντα για τις αλλεργίες

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις αλλεργίες

    Five signs that you may be allergic to wheat

    Διαβάστε, επίσης,

    Αλλεργία στο γάλα

    Η δυσανεξία στη λακτόζη

    Πόσο υγιεινό είναι το γάλα που πίνουμε

    Το πιο υγιεινό γάλα για εσάς

    Όλες οι ασθένειες ξεκινούν από το έντερο

    Αλλεργίες στα παιδιά

    Τροφική αλλεργία

    Σιτάρι

    Χρήσιμες πληροφορίες για το αγγειοοίδημα

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αναφυλαξία

    Ατοπική δερματίτιδα

    Συμπληρώματα διατροφής για την τροφική δυσανεξία

    Τα ζώα προστατεύουν από τις αλλεργίες

    Οι καλύτερες θεραπείες για τις αλλεργίες

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τις αλλεργίες

    Δε φταίει μόνο η γλουτένη για τα φουσκώματα στο έντερο

    Μήπως έχετε αλλεργίες από τροφές;

    Πότε το γάλα αγελάδας είναι υγιεινό

    Σταματήστε να πίνετε γάλα αγελάδας

    Το πιο υγιεινό γάλα για εσάς

    Απώλεια βάρους για όσους έχουν δυσανεξία στις τροφές

    Χρήσιμες πληροφορίες για την κινόα

    Πώς το έντερό σας επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου σας

    Η δυσανεξία στη λακτόζη

    Αντικαταστήστε τα ανθυγιεινά τρόφιμα με υγιεινά

    Μοριακή διατροφή

    Η δυσανεξία στις τροφές

    Συμπληρώματα διατροφής για τις παθήσεις του πεπτικού

    Συσκευές που ανιχνεύουν επικίνδυνες ουσίες στα τρόφιμα

    Μήπως έχετε φούσκωμα μετά το φαγητό;

    Πάσχετε από δυσανεξία στη λακτόζη;

    Εμβόλιο για τη δυσανεξία στη γλουτένη

    Η ευαισθησία στις τροφές

    Μικροσκοπική κολίτιδα

    Οι τροφικές αλλεργίες

    Οι ευεργετικές ιδιότητες της σόγιας

    Σύνδροµο δυσαπορρόφησης εντέρου

    Μαστοκυττάρρωση

    Διάμεση κυστίτιδα

    Τι είναι ο γλυκαιμικός δείκτης

    Υγεία του πεπτικού συστήματος

    Φυσικά γλυκαντικά

    Αποτελεσματικές θεραπείες για το ευερέθιστο έντερο

    Ορθομοριακά συμπληρώματα διατροφής για όλες τις ασθένειες

    Υποκατάστατα τροφίμων

    www.emedi.gr

     

  • Χρήσιμες πληροφορίες για την κοιλιοκάκη Χρήσιμες πληροφορίες για την κοιλιοκάκη

    Κοιλιοκάκη

    Κοιλιοκάκη

    Πρόκειται για νόσο που χαρακτηρίζεται από εντερική δυσαπορρόφηση και προκαλείται από τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη. Ο εντερικός βλεννογόνος εμφανίζει απώλεια της λαχνωτής του υφής. Η βρεφική μορφή της κοιλιοκάκης μπορεί να εμφανισθεί από ηλικία μέχρι και τριών μηνών. Υπάρχει πιθανή γενετική προδιάθεση. Η κοιλιοκάκη, ή εντεροπάθεια από τη γλουτένη, είναι μια ανοσολογική αντίδραση στην κατανάλωση γλουτένης, μιας πρωτεΐνης που βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη. Εάν έχετε κοιλιοκάκη, η κατανάλωση γλουτένης πυροδοτεί μια ανοσολογική απόκριση στο λεπτό έντερο σας. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η αντίδραση καταστρέφει την επένδυση του λεπτού εντέρου σας και το εμποδίζει να απορροφήσει ορισμένα θρεπτικά συστατικά (δυσαπορρόφηση). Η εντερική βλάβη προκαλεί συχνά διάρροια, κόπωση, απώλεια βάρους, φούσκωμα και αναιμία και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Στα παιδιά, η δυσαπορρόφηση μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη, εκτός από τα συμπτώματα που εμφανίζονται στους ενήλικες. Δεν υπάρχει θεραπεία για την κοιλιοκάκη, αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, η αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στην προώθηση της εντερικής επούλωσης.

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΟΙΛΙΟΚΑΚΗΣ

    Τα σημεία και τα συμπτώματα της κοιλιοκάκης μπορεί να ποικίλλουν πολύ και να διαφέρουν σε παιδιά και ενήλικες.

    Τα πεπτικά σημεία και συμπτώματα για ενήλικες περιλαμβάνουν:

    • Διάρροια
    • Κούραση
    • Απώλεια βάρους
    • Φούσκωμα και αέρια
    • Κοιλιακό άλγος
    • Ναυτία και έμετος
    • Δυσκοιλιότητα

    Ωστόσο, περισσότεροι από τους μισούς ενήλικες με κοιλιοκάκη έχουν σημεία και συμπτώματα που δε σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα, όπως:

    • Αναιμία, συνήθως από έλλειψη σιδήρου
    • Απώλεια οστικής πυκνότητας (οστεοπόρωση) ή μαλάκωμα των οστών (οστεομαλακία)
    • Δερματικό εξάνθημα με φαγούρα και φουσκάλες (ερπητοειδής δερματίτιδα)
    • Στοματικά έλκη
    • Πονοκέφαλοι και κόπωση
    • Τραυματισμός του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα πόδια και τα χέρια, πιθανά προβλήματα ισορροπίας και γνωστική εξασθένηση
    • Πόνος στις αρθρώσεις
    • Μειωμένη λειτουργία του σπλήνα 

    Παιδιά

    Τα παιδιά με κοιλιοκάκη είναι πιο πιθανό από τους ενήλικες να έχουν πεπτικά προβλήματα, όπως:

    • Ναυτία και έμετος
    • Χρόνια διάρροια
    • Πρησμένη κοιλιά
    • Δυσκοιλιότητα
    • Αέρια
    • Χλωμά, δύσοσμα κόπρανα

    Η αδυναμία απορρόφησης θρεπτικών συστατικών μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα:

    • Αποτυχία ανάπτυξης για τα βρέφη
    • Βλάβη στο σμάλτο των δοντιών
    • Απώλεια βάρους
    • Αναιμία
    • Ευερέθιστο
    • Κοντό ανάστημα
    • Καθυστερημένη εφηβεία
    • Νευρολογικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας (ADHD), μαθησιακές δυσκολίες, πονοκεφάλους, έλλειψη μυϊκού συντονισμού και επιληπτικές κρίσεις

    Ερπητοειδής δερματίτιδα

    Η δυσανεξία στη γλουτένη μπορεί να προκαλέσει αυτή τη φαγούρα και φουσκάλες του δέρματος. Το εξάνθημα εμφανίζεται συνήθως στους αγκώνες, τα γόνατα, τον κορμό, το τριχωτό της κεφαλής και τους γλουτούς. Αυτή η κατάσταση συχνά σχετίζεται με αλλαγές στην επένδυση του λεπτού εντέρου πανομοιότυπες με αυτές της κοιλιοκάκης, αλλά η πάθηση του δέρματος μπορεί να μην προκαλεί πεπτικά συμπτώματα. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν την ερπητοειδή δερματίτιδα με δίαιτα ή φάρμακα χωρίς γλουτένη, ή και τα δύο, για τον έλεγχο του εξανθήματος. 

    ΑΙΤΙΑ ΚΟΙΛΙΟΚΑΚΗΣ

    • Δυσανεξία στη γλουτένη 

    Τα γονίδιά σας σε συνδυασμό με την κατανάλωση τροφών με γλουτένη και άλλους παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στην κοιλιοκάκη, αλλά η ακριβής αιτία δεν είναι γνωστή. Οι πρακτικές σίτισης των βρεφών, οι γαστρεντερικές λοιμώξεις και τα βακτήρια του εντέρου μπορεί επίσης να συμβάλλουν. Μερικές φορές η κοιλιοκάκη ενεργοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση, εγκυμοσύνη, τοκετό, ιογενή λοίμωξη ή έντονο συναισθηματικό στρες. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος αντιδρά υπερβολικά στη γλουτένη στα τρόφιμα, η αντίδραση καταστρέφει τις μικροσκοπικές προεξοχές που μοιάζουν με τρίχες (λάχνες) που καλύπτουν το λεπτό έντερο. Οι λάχνες απορροφούν βιταμίνες, μέταλλα και άλλα θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα που τρώτε. Εάν οι λάχνες σας είναι κατεστραμμένες, δεν μπορείτε να λάβετε αρκετά θρεπτικά συστατικά, ανεξάρτητα από το πόσο τρώτε.

    ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΚΟΙΛΙΟΚΑΚΗΣ

    Η κοιλιοκάκη τείνει να είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν:

    • Μέλος της οικογένειας με κοιλιοκάκη ή ερπητοειδή δερματίτιδα
    • Διαβήτης τύπου 1
    • Σύνδρομο Down ή σύνδρομο Turner
    • Αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς
    • Μικροσκοπική κολίτιδα (λεμφοκυτταρική ή κολλαγονώδης κολίτιδα)
    • Νόσος του Addison

    ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΚΟΙΛΙΟΚΑΚΗΣ

    Χωρίς θεραπεία, η κοιλιοκάκη μπορεί να προκαλέσει:

    • Υποσιτισμός. Αυτό συμβαίνει εάν το λεπτό έντερο σας δε μπορεί να απορροφήσει αρκετά θρεπτικά συστατικά. Ο υποσιτισμός μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία και απώλεια βάρους. Στα παιδιά, ο υποσιτισμός μπορεί να προκαλέσει αργή ανάπτυξη και χαμηλό ανάστημα.
    • Εξασθένηση των οστών. Η δυσαπορρόφηση ασβεστίου και βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε μαλάκυνση των οστών (οστεομαλακία ή ραχίτιδα) στα παιδιά και απώλεια οστικής πυκνότητας (οστεοπενία ή οστεοπόρωση) στους ενήλικες.
    • Υπογονιμότητα και αποβολή. Η δυσαπορρόφηση ασβεστίου και βιταμίνης D μπορεί να συμβάλει σε αναπαραγωγικά προβλήματα.
    • Δυσανεξία στη λακτόζη. Η βλάβη στο λεπτό έντερο σας μπορεί να σας προκαλέσει κοιλιακό άλγος και διάρροια μετά το φαγητό ή την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων που περιέχουν λακτόζη. Μόλις επουλωθεί το έντερο σας, μπορεί να είστε σε θέση να ανεχτείτε ξανά τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
    • Καρκίνος. Τα άτομα με κοιλιοκάκη που δε διατηρούν δίαιτα χωρίς γλουτένη έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν διάφορες μορφές καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του εντερικού λεμφώματος και του καρκίνου του λεπτού εντέρου.
    • Προβλήματα νευρικού συστήματος. Μερικά άτομα με κοιλιοκάκη μπορεί να αναπτύξουν προβλήματα όπως επιληπτικές κρίσεις ή ασθένεια των νεύρων στα χέρια και τα πόδια (περιφερική νευροπάθεια).

    Μη ανταποκρινόμενη κοιλιοκάκη

    Μερικοί άνθρωποι με κοιλιοκάκη δεν ανταποκρίνονται σε αυτό που θεωρούν ότι είναι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Η μη ανταποκρινόμενη κοιλιοκάκη συχνά οφείλεται σε μόλυνση της διατροφής με γλουτένη. Η συνεργασία με έναν διαιτολόγο μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πώς να αποφεύγετε όλη τη γλουτένη.

    Τα άτομα με κοιλιοκάκη που δεν ανταποκρίνεται μπορεί να έχουν:

    • Βακτήρια στο λεπτό έντερο (βακτηριακή υπερανάπτυξη)
    • Μικροσκοπική κολίτιδα
    • Κακή λειτουργία του παγκρέατος (παγκρεατική ανεπάρκεια)
    • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
    • Δυσκολία στην πέψη της ζάχαρης που βρίσκεται στα γαλακτοκομικά προϊόντα (λακτόζη), στην επιτραπέζια ζάχαρη (σακχαρόζη) ή σε ένα είδος ζάχαρης που βρίσκεται στο μέλι και τα φρούτα (φρουκτόζη)

    Ανθεκτική κοιλιοκάκη

    Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο εντερικός τραυματισμός της κοιλιοκάκης δεν ανταποκρίνεται σε μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη. Αυτό είναι γνωστό ως ανθεκτική κοιλιοκάκη. Εάν εξακολουθείτε να έχετε σημεία και συμπτώματα αφού ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη για έξι μήνες έως ένα χρόνο, μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω εξετάσεις για να αναζητήσετε άλλες εξηγήσεις για τα συμπτώματά σας.

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΟΙΛΙΟΚΑΚΗΣ

    Πολλοί άνθρωποι με κοιλιοκάκη δεν γνωρίζουν ότι την έχουν. Δύο εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση:

    • Ο ορολογικός έλεγχος αναζητά αντισώματα στο αίμα σας. Τα αυξημένα επίπεδα ορισμένων πρωτεϊνών αντισωμάτων υποδεικνύουν ανοσολογική αντίδραση στη γλουτένη.
    • Ο γενετικός έλεγχος για αντιγόνα ανθρώπινων λευκοκυττάρων (HLA-DQ2 και HLA-DQ8) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποκλειστεί η κοιλιοκάκη.

    Είναι σημαντικό να ελέγχεστε για κοιλιοκάκη πριν δοκιμάσετε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Η εξάλειψη της γλουτένης από τη διατροφή σας μπορεί να κάνει τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος να φαίνονται φυσιολογικά. Εάν τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων υποδεικνύουν κοιλιοκάκη, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ζητήσει μία από τις ακόλουθες εξετάσεις:

    • Ενδοσκόπηση. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ένα μακρύ σωλήνα με μια μικροσκοπική κάμερα που τοποθετείται στο στόμα σας και περνάει στο λαιμό σας (άνω ενδοσκόπηση). Η κάμερα επιτρέπει στον γιατρό σας να δει το λεπτό έντερο σας και να λάβει ένα μικρό δείγμα ιστού (βιοψία) για να αναλύσει για βλάβη στις λάχνες.
    • Ενδοσκόπηση με κάψουλα. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί μια μικροσκοπική ασύρματη κάμερα για τη λήψη φωτογραφιών ολόκληρου του λεπτού εντέρου σας. Η κάμερα βρίσκεται μέσα σε μια κάψουλα μεγέθους βιταμίνης, την οποία καταπίνετε. Καθώς η κάψουλα ταξιδεύει μέσω του πεπτικού σας συστήματος, η κάμερα τραβάει χιλιάδες φωτογραφίες που μεταδίδονται σε συσκευή εγγραφής. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε ερπητοειδή δερματίτιδα, μπορεί να λάβει ένα μικρό δείγμα ιστού δέρματος για να το εξετάσει στο μικροσκόπιο (βιοψία δέρματος).

    celiac disease symptoms information infographic vector 33786018

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΟΙΛΙΟΚΑΚΗΣ

    Μια αυστηρή, δια βίου δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης της κοιλιοκάκης.

    Εκτός από το σιτάρι, τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη περιλαμβάνουν:

    • Κριθάρι
    • Πλιγούρι
    • Σκληρό σιτάρι
    • Αλεύρι που φουσκώνει μόνο του
    • Αλεύρι
    • Graham
    • Βύνη
    • Σίκαλη
    • Σιμιγδάλι
    • Όλυρο σιτάρι (μια μορφή σιταριού)
    • Τριτικάλε

    Ένας διαιτολόγος που εργάζεται με άτομα με κοιλιοκάκη μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε μια υγιεινή δίαιτα χωρίς γλουτένη. Ακόμη και ελάχιστες ποσότητες γλουτένης στη διατροφή σας μπορεί να είναι επιβλαβείς, ακόμα κι αν δεν προκαλούν σημεία ή συμπτώματα.

    Η γλουτένη μπορεί να κρύβεται σε τρόφιμα, φάρμακα και μη εδώδιμα προϊόντα, όπως:

    • Τροποποιημένο άμυλο τροφίμων, συντηρητικά και σταθεροποιητές τροφίμων
    • Συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα
    • Συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων
    • Φυτικά συμπληρώματα διατροφής
    • Προϊόντα κραγιόν
    • Οδοντόκρεμες και στοματικά διαλύματα

    Η αφαίρεση της γλουτένης από τη διατροφή σας θα μειώσει σταδιακά τη φλεγμονή στο λεπτό έντερο, με αποτέλεσμα να αισθάνεστε καλύτερα και τελικά να θεραπεύεστε. Τα παιδιά τείνουν να θεραπεύονται πιο γρήγορα από τους ενήλικες.

    Συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων

    Εάν η αναιμία ή οι διατροφικές σας ελλείψεις είναι σοβαρές, ο γιατρός ή ο διαιτολόγος σας μπορεί να σας συστήσει να λαμβάνετε συμπληρώματα, όπως:

    • Χαλκός
    • Φυλλικό οξύ
    • Σίδηρος
    • Βιταμίνη Β12
    • Βιταμίνη D
    • Βιταμίνη Κ
    • Ψευδάργυρος

    Οι βιταμίνες και τα συμπληρώματα λαμβάνονται συνήθως σε μορφή χαπιού. Εάν το πεπτικό σας σύστημα έχει πρόβλημα με την απορρόφηση βιταμινών, ο γιατρός σας μπορεί να τις χορηγήσει με ένεση.

    Φροντίδα παρακολούθησης

    Η ιατρική παρακολούθηση σε τακτά χρονικά διαστήματα μπορεί να διασφαλίσει ότι τα συμπτώματά σας έχουν ανταποκριθεί σε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί την ανταπόκρισή σας με εξετάσεις αίματος. Για τα περισσότερα άτομα με κοιλιοκάκη, μια δίαιτα χωρίς γλουτένη θα επιτρέψει στο λεπτό έντερο να επουλωθεί. Για τα παιδιά, αυτό διαρκεί συνήθως τρεις έως έξι μήνες. Για τους ενήλικες, η πλήρης επούλωση μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Εάν συνεχίσετε να έχετε συμπτώματα ή εάν τα συμπτώματα επανεμφανιστούν, μπορεί να χρειαστείτε ενδοσκόπηση με βιοψίες για να διαπιστωθεί εάν το έντερο σας έχει επουλωθεί.

    Φάρμακα για τον έλεγχο της φλεγμονής του εντέρου

    Εάν το λεπτό έντερο σας έχει υποστεί σοβαρή βλάβη ή έχετε ανθεκτική κοιλιοκάκη, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει στεροειδή για τον έλεγχο της φλεγμονής. Τα στεροειδή μπορούν να ανακουφίσουν τα σοβαρά σημεία και συμπτώματα της κοιλιοκάκης ενώ το έντερο επουλώνεται. Μπορεί να χρησιμοποιηθούν άλλα φάρμακα, όπως η αζαθειοπρίνη ή η βουδεσονίδη.

    Αντιμετώπιση της ερπητοειδούς δερματίτιδας

    Εάν έχετε αυτό το δερματικό εξάνθημα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα φάρμακο όπως η δαψόνη, που λαμβάνεται από το στόμα, καθώς και μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Εάν παίρνετε δαψόνη, θα χρειαστείτε τακτικές εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε για παρενέργειες.

    Ανθεκτική κοιλιοκάκη

    Εάν έχετε ανθεκτική κοιλιοκάκη, το λεπτό έντερο σας δεν θα επουλωθεί. Τότε πιθανότατα θα χρειαστεί να αξιολογηθείτε σε ένα εξειδικευμένο κέντρο. Η ανθεκτική κοιλιοκάκη μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή και προς το παρόν δεν υπάρχει αποδεδειγμένη θεραπεία.

    Τρόπος ζωής και σπιτικές θεραπείες

    Εάν έχετε διαγνωστεί με κοιλιοκάκη, θα πρέπει να αποφύγετε όλα τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη. Ζητήστε από το γιατρό σας μια παραπομπή σε έναν διαιτολόγο, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε μια υγιεινή δίαιτα χωρίς γλουτένη. 

    Αποφύγετε τα συσκευασμένα τρόφιμα, εκτός εάν επισημαίνονται ως χωρίς γλουτένη ή δεν περιέχουν συστατικά που περιέχουν γλουτένη, συμπεριλαμβανομένων γαλακτωματοποιητών και σταθεροποιητών που μπορεί να περιέχουν γλουτένη.

    Εκτός από τα δημητριακά, τα ζυμαρικά και τα αρτοσκευάσματα, άλλα συσκευασμένα τρόφιμα που μπορεί να περιέχουν γλουτένη περιλαμβάνουν:

    • Μπύρες και ξύδια βύνης
    • Καραμέλες
    • Σάλτσες
    • Απομιμήσεις κρεάτων ή θαλασσινών
    • Επεξεργασμένα κρέατα
    • Μίγματα ρυζιού
    • Ντρέσινγκ και σάλτσες για σαλάτες, συμπεριλαμβανομένης της σάλτσας σόγιας
    • Καρυκευμένα σνακ, όπως τορτίγιες και πατατάκια
    • Σεϊτάν
    • Λουκάνικα πουλερικών
    • Σούπες

    Η καθαρή βρώμη δεν είναι επιβλαβής για τα περισσότερα άτομα με κοιλιοκάκη, αλλά η βρώμη μπορεί να μολυνθεί από το σιτάρι κατά την ανάπτυξη και την επεξεργασία. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορείτε να δοκιμάσετε να τρώτε μικρές ποσότητες καθαρών προϊόντων βρώμης.

    Επιτρεπόμενα τρόφιμα

    Πολλά βασικά τρόφιμα επιτρέπονται σε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη, όπως:

    • Αυγά
    • Φρέσκα κρέατα, ψάρια και πουλερικά που δεν είναι παναρισμένα, επικαλυμμένα με κουρκούτι ή μαριναρισμένα
    • Φρούτα
    • Φακές
    • Τα περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα, εκτός και αν χειροτερεύουν τα συμπτώματά σας
    • Ξηροί καρποί
    • Πατάτες
    • Λαχανικά
    • Κρασί και αποσταγμένα λικέρ, μηλίτες και οινοπνευματώδη ποτά

    Τα δημητριακά και τα άμυλα που επιτρέπονται σε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη περιλαμβάνουν:

    • Αμάραντος
    • Είδος σίκαλης
    • Καλαμπόκι
    • Καλαμποκάλευρο
    • Αλεύρια χωρίς γλουτένη (ρύζι, σόγια, καλαμπόκι, πατάτα, φασόλια)
    • Καθαρές τορτίγιες καλαμποκιού
    • Κινόα
    • Ρύζι
    • Ταπιόκα
    • Άγριο ρύζι

    Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το έντερο

    nutrients 12 00500 g001

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό

    Διαβάστε, επίσης,

    Μήπως τα κόπρανά σας έχουν δυσάρεστη οσμή;

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

    Χρόνια διάρροια

    Χρήσιμες πληροφορίες για την αλόη

    Σύνδρομο Dumping

    Η βιταμίνη Κ έχει πολλά οφέλη για την υγεία

    Τροπικό sprue

    Συμπληρώματα διατροφής για την τροφική δυσανεξία

    Να μην καταναλώνετε τρόφιμα με μαλτοδεξτρίνη

    Τεστ για να ελέγξετε τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος

    Δε φταίει μόνο η γλουτένη για τα φουσκώματα στο έντερο

    Το έντερο υπεύθυνο για όλες τις ασθένειες

    Σύνδρομο βραχέος εντέρου

    Για όσους έχουν εντερικές παθήσεις

    Διάγνωση κοιλιοκάκης

    Η παθολογία είναι η μητέρα της ιατρικής

    Ακτινολογικές εξετάσεις για έλεγχο του λεπτού εντέρου

    Όλα τα κόλπα για να σταματήσετε τη διάρροια

    Όλες οι ασθένειες ξεκινούν από το έντερο

    Η δυσανεξία στις τροφές

    Καλπροτεκτίνη κοπράνων

    Η κοιλιοκάκη

    Σύνδρομο διαρροής εντέρου

    Γαστρεντερίτιδα

    Στοματίτιδα

    Σωμάτια Howell-Jolly

    Σύνδροµο δυσαπορρόφησης εντέρου

    Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών

    Παιδί χαμηλού αναστήματος

    Οστεοπόρωση

    Ολικά λευκώματα αίματος

    Νευρογενής ανορεξία

    Μικροσκοπική κολίτιδα

    Κατάταξη μη-Hodgkin λεμφωμάτων

    Διάγνωση της ανεπάρκειας της βιταμίνης Β12

    Ανεπάρκεια σιδήρου

    Ήλιος και βιταμίνη D

    Πότε γίνεται εξέταση αίματος για βιταμίνη Α

    Ανεξήγητη απώλεια βάρους

    Εμβόλιο για τη δυσανεξία στη γλουτένη

    Το σύνδρομο της χρόνιας κόπωσης

    Υγεία του πεπτικού συστήματος

    Χρήσιμες πληροφορίες για τα σιτηρά

    Όταν έχετε διάρροια

    Η ευαισθησία στις τροφές

    Πάσχετε από δυσανεξία στη λακτόζη;

    Αν έχετε σπαστική κολίτιδα

    Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

    www.emedi.gr

     


     
     

  • Μεταχρωματική λευκοδυστροφία Μεταχρωματική λευκοδυστροφία

    Χρήσιμες πληροφορίες για τη μεταχρωματική λευκοδυστροφία

    Η μεταχρωματική λευκοδυστροφία είναι μια σπάνια κληρονομική (γενετική) διαταραχή που προκαλεί τη συσσώρευση λιπαρών ουσιών (λιπίδια) στα κύτταρα, ιδιαίτερα στον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό και τα περιφερικά νεύρα. Αυτή η συσσώρευση προκαλείται από ανεπάρκεια ενός ενζύμου που βοηθά στη διάσπαση των λιπιδίων που ονομάζονται σουλφατίδια. Ο εγκέφαλος και το νευρικό σύστημα σταδιακά χάνουν τη λειτουργία τους επειδή η ουσία που καλύπτει και προστατεύει τα νευρικά κύτταρα (μυελίνη) είναι κατεστραμμένη.

    Υπάρχουν τρεις μορφές μεταχρωματικής λευκοδυστροφίας, οι οποίες περιλαμβάνουν διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες: όψιμη βρεφική μορφή, νεανική και ενήλικη μορφή.

    Τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν. Η βρεφική μορφή είναι η πιο κοινή και εξελίσσεται πιο γρήγορα από τις άλλες μορφές.

    Δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία για τη μεταχρωματική λευκοδυστροφία. Ανάλογα με τη μορφή και την ηλικία έναρξης, η έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση ορισμένων σημείων και συμπτωμάτων και να καθυστερήσει την εξέλιξη της διαταραχής.

    ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΜΕΤΑΧΡΩΜΑΤΙΚΗΣ ΛΕΥΚΟΔΥΣΤΡΟΦΙΑΣ

    Η βλάβη στην προστατευτική μυελίνη που καλύπτει τα νεύρα οδηγεί σε προοδευτική επιδείνωση των λειτουργιών του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων:

    • Απώλεια της ικανότητας ανίχνευσης αισθήσεων, όπως η αφή, ο πόνος, η θερμότητα και ο ήχος
    • Απώλεια πνευματικών, σκεπτόμενων και μνημονικών δεξιοτήτων
    • Απώλεια κινητικών δεξιοτήτων, όπως το περπάτημα, η κίνηση, η ομιλία και η κατάποση
    • Σκληροί, άκαμπτοι μύες, κακή μυϊκή λειτουργία και παράλυση
    • Απώλεια της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης και του εντέρου
    • Προβλήματα χοληδόχου κύστης
    • Τύφλωση
    • Απώλεια ακοής
    • Επιληπτικές κρίσεις
    • Συναισθηματικά προβλήματα και προβλήματα συμπεριφοράς, συμπεριλαμβανομένων ασταθών συναισθημάτων και κατάχρησης ουσιών

    Κάθε μορφή μεταχρωματικής λευκοδυστροφίας εμφανίζεται σε διαφορετική ηλικία και μπορεί να έχει διαφορετικά αρχικά σημεία και συμπτώματα και ρυθμούς εξέλιξης:

    • Ύστερη βρεφική μορφή. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή μεταχρωματικής λευκοδυστροφίας, που ξεκινά περίπου από την ηλικία των 2 ετών ή μικρότερη. Η προοδευτική απώλεια της ομιλίας και της μυϊκής λειτουργίας εμφανίζεται γρήγορα. Τα παιδιά με αυτή τη μορφή συχνά δεν επιβιώνουν πέρα ​​από την παιδική ηλικία.
    • Νεανική μορφή. Αυτή είναι η δεύτερη πιο συχνή μορφή και ξεκινά σε παιδιά μεταξύ 3 και 16 ετών. Τα πρώιμα σημάδια είναι προβλήματα συμπεριφοράς και γνωστικής λειτουργίας και αυξανόμενη δυσκολία στο σχολείο. Μπορεί να προκληθεί απώλεια της ικανότητας βάδισης. Αν και η νεανική μορφή δεν εξελίσσεται τόσο γρήγορα όσο η όψιμη βρεφική μορφή, η επιβίωση είναι γενικά λιγότερο από 20 χρόνια μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.
    • Μορφή για ενήλικες. Αυτή η μορφή είναι λιγότερο συχνή και συνήθως ξεκινά μετά την ηλικία των 16 ετών. Τα σημάδια εξελίσσονται αργά και μπορεί να ξεκινήσουν με προβλήματα συμπεριφοράς και ψυχιατρικά, κατάχρηση ναρκωτικών και αλκοόλ και προβλήματα με το σχολείο και την εργασία. Μπορεί να εμφανιστούν ψυχωτικά συμπτώματα όπως αυταπάτες και παραισθήσεις. Η πορεία αυτής της μορφής ποικίλλει, με περιόδους σταθερών συμπτωμάτων και περιόδους ταχείας μείωσης της λειτουργικότητας. Οι ενήλικες μπορεί να επιβιώσουν για αρκετές δεκαετίες μετά τα αρχικά συμπτώματα.

    ΑΙΤΙΑ ΜΕΤΑΧΡΩΜΑΤΙΚΗΣ ΛΕΥΚΟΔΥΣΤΡΟΦΙΑΣ

    Η μεταχρωματική λευκοδυστροφία είναι μια κληρονομική διαταραχή που προκαλείται από ένα μη φυσιολογικό (μεταλλαγμένο) γονίδιο. Η πάθηση κληρονομείται με αυτοσωμικό υπολειπόμενο πρότυπο. Το ανώμαλο υπολειπόμενο γονίδιο βρίσκεται σε ένα από τα μη φυλετικά χρωμοσώματα (αυτοσώματα). Για να κληρονομηθεί μια αυτοσωμική υπολειπόμενη διαταραχή, και οι δύο γονείς πρέπει να είναι φορείς, αλλά συνήθως δεν παρουσιάζουν σημεία της πάθησης. Το προσβεβλημένο παιδί κληρονομεί δύο αντίγραφα του ανώμαλου γονιδίου, ένα από κάθε γονέα. Η πιο κοινή αιτία μεταχρωματικής λευκοδυστροφίας είναι μια μετάλλαξη στο γονίδιο ARSA. Αυτή η μετάλλαξη έχει ως αποτέλεσμα την έλλειψη του ενζύμου που διασπά τα λιπίδια που ονομάζονται σουλφατίδια που συσσωρεύονται στη μυελίνη. Σπάνια, η μεταχρωματική λευκοδυστροφία προκαλείται από ανεπάρκεια σε άλλο είδος πρωτεΐνης (πρωτεΐνη ενεργοποιητή) που διασπά τα σουλφατίδια. Αυτό προκαλείται από μια μετάλλαξη στο γονίδιο PSAP. Η συσσώρευση σουλφατιδίων είναι τοξική, καταστρέφοντας τα κύτταρα που παράγουν μυελίνη - που ονομάζονται επίσης λευκή ουσία - που προστατεύουν τα νεύρα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα βλάβη στη λειτουργία των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο, στο νωτιαίο μυελό και στα περιφερικά νεύρα.

     42

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΜΕΤΑΧΡΩΜΑΤΙΚΗΣ ΛΕΥΚΟΔΥΣΤΡΟΦΙΑΣ

    Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση - συμπεριλαμβανομένης μιας νευρολογικής εξέτασης και θα εξετάσει τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό για να ελέγξει για σημεία μεταχρωματικής λευκοδυστροφίας. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξετάσεις για τη διάγνωση της διαταραχής. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν επίσης στον προσδιορισμό του πόσο σοβαρή είναι η διαταραχή.

    • Εργαστηριακές εξετάσεις. Οι εξετάσεις αίματος αναζητούν ανεπάρκεια ενζύμου που προκαλεί μεταχρωματική λευκοδυστροφία. Μπορούν να γίνουν εξετάσεις ούρων για τον έλεγχο των επιπέδων σουλφατιδίων.
    • Γενετικές εξετάσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει γενετικές εξετάσεις για μεταλλάξεις στο γονίδιο που σχετίζεται με τη μεταχρωματική λευκοδυστροφία. Μπορεί επίσης να συστήσει έλεγχο σε μέλη της οικογένειας, ιδιαίτερα σε γυναίκες που είναι έγκυες (προγεννητικός έλεγχος), για μεταλλάξεις στο γονίδιο.
    • Μελέτη αγωγιμότητας νεύρων. Αυτό το τεστ μετρά τα ηλεκτρικά νευρικά ερεθίσματα και τη λειτουργία σε μύες και νεύρα περνώντας ένα μικρό ρεύμα μέσω ηλεκτροδίων στο δέρμα. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτό το τεστ για να αναζητήσει νευρική βλάβη (περιφερική νευροπάθεια), η οποία είναι κοινή σε άτομα με μεταχρωματική λευκοδυστροφία.
    • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αυτό το τεστ χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για να παράγει λεπτομερείς εικόνες του εγκεφάλου. Αυτά μπορούν να αναγνωρίσουν ένα χαρακτηριστικό ριγέ μοτίβο (τιγροειδές) μη φυσιολογικής λευκής ουσίας (λευκοδυστροφία) στον εγκέφαλο.
    • Ψυχολογικά και γνωστικά τεστ. Ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει τις ψυχολογικές και νοητικές (γνωστικές) ικανότητες και να αξιολογήσει τη συμπεριφορά. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να βοηθήσουν στον προσδιορισμό του τρόπου με τον οποίο η πάθηση επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Τα ψυχιατρικά προβλήματα και τα προβλήματα συμπεριφοράς μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια στις νεανικές και ενήλικες μορφές μεταχρωματικής λευκοδυστροφίας.

    ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕΤΑΧΡΩΜΑΤΙΚΗΣ ΛΕΥΚΟΔΥΣΤΡΟΦΙΑΣ

    Η μεταχρωματική λευκοδυστροφία δε μπορεί να θεραπευτεί ακόμη, αλλά οι κλινικές δοκιμές υπόσχονται κάποια μελλοντική θεραπεία. Η τρέχουσα θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη της νευρικής βλάβης, στην επιβράδυνση της εξέλιξης της διαταραχής, στην πρόληψη των επιπλοκών και στην παροχή υποστηρικτικής φροντίδας. Η έγκαιρη αναγνώριση και παρέμβαση μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα για ορισμένα άτομα με τη διαταραχή. Καθώς η διαταραχή εξελίσσεται, το επίπεδο φροντίδας που απαιτείται για την κάλυψη των καθημερινών αναγκών αυξάνεται. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα συνεργαστεί μαζί σας για να βοηθήσει στη διαχείριση των σημείων και των συμπτωμάτων και θα προσπαθήσει να βελτιώσει την ποιότητα ζωής. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα συμμετοχής σε μια κλινική δοκιμή.

    Η μεταχρωματική λευκοδυστροφία μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορες θεραπευτικές προσεγγίσεις:

    • Φάρμακα. Τα φάρμακα μπορεί να μειώσουν σημεία και συμπτώματα, όπως προβλήματα συμπεριφοράς, επιληπτικές κρίσεις, δυσκολία στον ύπνο, γαστρεντερικά προβλήματα, μόλυνση και πόνο.
    • Φυσικοθεραπεία, εργοθεραπεία και λογοθεραπεία. Η φυσικοθεραπεία για την προώθηση της ευλυγισίας των μυών και των αρθρώσεων και τη διατήρηση του εύρους κίνησης μπορεί να είναι χρήσιμη. Η εργοθεραπεία και η λογοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της λειτουργικότητας.
    • Διατροφική βοήθεια. Η συνεργασία με έναν ειδικό διατροφολόγο (διαιτολόγο) μπορεί να βοηθήσει στην παροχή σωστής διατροφής. Τελικά, μπορεί να γίνει δύσκολη η κατάποση τροφής ή υγρού. Αυτό μπορεί να απαιτεί βοηθητικές συσκευές σίτισης καθώς η κατάσταση εξελίσσεται.
    • Άλλες θεραπείες. Μπορεί να χρειαστούν άλλες θεραπείες καθώς η κατάσταση εξελίσσεται. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα αναπηρικά καροτσάκια, περιπατητές ή άλλες βοηθητικές συσκευές. μηχανικός αερισμός για να βοηθήσει στην αναπνοή, θεραπείες για την πρόληψη ή την αντιμετώπιση επιπλοκών και μακροχρόνια περίθαλψη ή νοσηλεία. Η φροντίδα για τη μεταχρωματική λευκοδυστροφία μπορεί να είναι πολύπλοκη και να αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. Τα τακτικά ραντεβού παρακολούθησης με μια ομάδα επαγγελματιών γιατρών με εμπειρία στη διαχείριση αυτής της διαταραχής μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη ορισμένων επιπλοκών και να σας συνδέσουν με την κατάλληλη υποστήριξη στο σπίτι, στο σχολείο ή στην εργασία.

    Πιθανές μελλοντικές θεραπείες

    Οι πιθανές θεραπείες για τη μεταχρωματική λευκοδυστροφία που μελετώνται περιλαμβάνουν:

    • Γονιδιακή θεραπεία και άλλα είδη κυτταρικής θεραπείας που εισάγουν υγιή γονίδια για να αντικαταστήσουν τα άρρωστα
    • Θεραπεία αντικατάστασης ή ενίσχυσης ενζύμων για τη μείωση της συσσώρευσης λιπαρών ουσιών
    • Θεραπεία μείωσης υποστρώματος, η οποία μειώνει την παραγωγή λιπαρών ουσιών

    ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

    Η φροντίδα ενός παιδιού ή μέλους της οικογένειας με μια χρόνια και προοδευτικά επιδεινούμενη διαταραχή όπως η μεταχρωματική λευκοδυστροφία μπορεί να είναι αγχωτική και εξουθενωτική. Το επίπεδο της καθημερινής σωματικής φροντίδας αυξάνεται καθώς η νόσος εξελίσσεται. Μπορεί να μην ξέρετε τι να περιμένετε και μπορεί να ανησυχείτε για την ικανότητά σας να παρέχετε την απαραίτητη φροντίδα.

    Εξετάστε αυτά τα βήματα για να προετοιμαστείτε:

    • Μάθετε για τη διαταραχή. Μάθετε όσα περισσότερα μπορείτε για τη μεταχρωματική λευκοδυστροφία. Τότε μπορείτε να κάνετε τις καλύτερες επιλογές και να είστε συνήγορος του εαυτού σας ή του παιδιού σας.
    • Βρείτε μια ομάδα αξιόπιστων επαγγελματιών. Θα χρειαστεί να πάρετε σημαντικές αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα. Τα ιατρικά κέντρα με ομάδες ειδικότητας μπορούν να σας προσφέρουν πληροφορίες σχετικά με τη διαταραχή, να συντονίσουν τη φροντίδα σας μεταξύ ειδικών, να σας βοηθήσουν να αξιολογήσετε τις επιλογές και να παρέχετε θεραπεία.
    • Αναζητήστε άλλες οικογένειες. Η συζήτηση με άτομα που αντιμετωπίζουν παρόμοιες προκλήσεις μπορεί να σας προσφέρει πληροφορίες και συναισθηματική υποστήριξη. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις ομάδες υποστήριξης στην κοινότητά σας. Εάν μια ομάδα δεν είναι για εσάς, ίσως ο γιατρός σας μπορεί να σας φέρει σε επαφή με μια οικογένεια που έχει αντιμετωπίσει τη διαταραχή. Ή μπορείτε να βρείτε ομαδική ή ατομική υποστήριξη στο διαδίκτυο.
    • Εξετάστε την υποστήριξη των φροντιστών. Ζητήστε ή αποδεχτείτε βοήθεια για τη φροντίδα του αγαπημένου σας προσώπου όταν χρειάζεται. Οι επιλογές για πρόσθετη υποστήριξη μπορεί να περιλαμβάνουν το να ρωτάτε για πηγές φροντίδας ανάπαυλας, να ζητάτε υποστήριξη από την οικογένεια και τους φίλους σας και να αφιερώνετε χρόνο για τα δικά σας ενδιαφέροντα και δραστηριότητες. Η συμβουλευτική με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας μπορεί να βοηθήσει στην προσαρμογή και την αντιμετώπιση.

    Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα

    Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το νευρικό σύστημα

    krabbe disease

    Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

    Διαβάστε, επίσης,

    Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο Guillain - Barre

    Νόσος του Addison

    Εγκεφαλική παράλυση

    Σύνδρομο υποτονικού βρέφους

    Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

    Η νόσος Canavan

    Σύνδρομο Zellweger

    www.emedi.gr