Η σμηγματόρροια ή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα ή σμηγματορροϊκό έκζεμα ή πιτυρίδα ή πιτυρίαση είναι μία χρόνια υποτροπιάζουσα δερματίτιδα.
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ICD-10 L21, ή σμηγματόρροια ή σμηγματορροϊκό έκζεμα ή πιτυρίδα ή πιτυρίαση είναι μια χρόνια, υποτροπιάζουσα και συνήθως, ήπια δερματίτιδα. Το εξάνθημα είναι ένα ερυθηματώδες, απολεπιστικό, συχνά, ελαιώδες και κίτρινο.
Επηρεάζει 1%-3 % των υγιών ενηλίκων και πιο συχνά τους άνδρες, από τις γυναίκες.
Το εξάνθημα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας, τις περισσότερες φορές, αφορά το τριχωτό του κεφαλιού, το πρόσωπο και τις παρατριμματικές περιοχές (στη βουβωνική περιοχή).
Σαν εξάνθημα είναι λιγότερο κνησμώδες από τη δερματίτιδα εξ επαφής και από την ατοπική δερματίτιδα.
Νινίδα είναι ο όρος, που χρησιμοποιείται όταν η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής των βρεφών.
Συμπτώματα σμηγματορροϊκής δερματίτιδας
- Τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και συνήθως, τα πρώτα σημάδια είναι ένα λεπιοειδές δέρμα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται πιο συχνά οπουδήποτε στο δέρμα του προσώπου, πίσω από τα αυτιά και σε περιοχές όπου το δέρμα διπλώνει. Μπορεί να είναι κίτρινο, λευκό ή γκριζωπό. Ερυθρότητα και απολέπιση μπορεί, επίσης, να εμφανιστούν στο δέρμα κοντά στις βλεφαρίδες, στο μέτωπο, γύρω από τις πλευρές της μύτης, το στήθος και την πλάτη.
- Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, κιτρινωπά έως κοκκινωπά φολιδωτά σπυράκια εμφανίζονται κατά μήκος της γραμμής των μαλλιών, πίσω από τα αυτιά, στο κανάλι του αυτιού, στα φρύδια, στη γέφυρα της μύτης, γύρω από τη μύτη, το στήθος και στο πάνω μέρος της πλάτης.
- Οι ασθενείς βιώνουν ήπια ερυθρότητα, αλλοιώσεις φολιδωτές δέρμα και σε ορισμένες περιπτώσεις τριχόπτωση. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν κρούστες στο τριχωτό της κεφαλής, κόκκινο, λιπαρό δέρμα, που καλύπτεται με εφελκίδες, φαγούρα, πόνο και εφελκίδες στο τριχωτό της κεφαλής.
- Στους ενήλικες, τα συμπτώματα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας μπορεί να διαρκέσουν από μερικές εβδομάδες έως χρόνια. Πολλοί ασθενείς βιώνουν εξάρσεις κατά διαστήματα της φλεγμονής.
Αίτια της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας
- Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα πιστεύεται, ότι οφείλεται σε ένα συνδυασμό υπερπαραγωγής σμήγματος και ερεθισμού από ένα ζυμομύκητα, που ονομάζεται Malessezia (Malassezia globosa, Malassezia furfur ή Pityrosporum ovale και Malassezia restricta). Οι Malassezia υδρολύουν το ανθρώπινο σμήγμα, απελευθερώνοντας ένα μίγμα κορεσμένων και ακόρεστων λιπαρών οξέων. Παίρνουν τα απαιτούμενα κορεσμένα, αφήνοντας πίσω ακόρεστα. Τα ακόρεστα διαπερνούν την κεράτινη στιβάδα της επιδερμίδας. Λόγω της μη ομοιόμορφης δομής τους παραβιάζουν τη λειτουργία φραγμού του δέρματος και αυτό επάγει μία αντίδραση ερεθισμού, που οδηγεί σε πιτυρίδα και σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.
- Παράγοντες γενετικοί, περιβαλλοντικοί, ορμονικοί και από το ανοσοποιητικό σύστημα έχει αποδειχθεί, ότι εμπλέκονται στην εκδήλωση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας.
- Το στρες, η κόπωση, οι ακραίες θερμοκρασίες, το λιπαρό δέρμα, το μη συχνό λούσιμο ή καθαρισμός του δέρματος, η χρήση λοσιόν, που περιέχουν αλκοόλη, οι δερματοπάθειες (όπως η ακμή) ή η παχυσαρκία, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο. Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί από την ασθένεια, το ψυχολογικό στρες, την κούραση, την έλλειψη ύπνου, την αλλαγή της εποχής και τη μείωση της γενικής υγείας.
- Στα παιδιά, η υπερβολική πρόσληψη βιταμίνης Α μπορεί να προκαλέσει σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Η έλλειψη βιοτίνης, η πυριδοξίνη (βιταμίνη Β6) και ριβοφλαβίνη (βιταμίνη Β2) μπορεί, επίσης, να είναι αιτίες.
- Νευρολογικές παθήσεις, όπως η νόσος Parkinson, ο τραυματισμός της κεφαλής και το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να σχετίζονται με τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.
- Ο ιός της ανοσοανεπάρκειας του ανθρώπου (HIV/human immunodeficiency virus τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας) έχει, επίσης, συνδεθεί με αυξημένα περιστατικά σμηγματορροϊκής δερματίτιδας.
Διάγνωση σμηγματορροϊκής δερματίτιδας
Η διάγνωση βασίζεται στην εμφάνιση και εντόπιση των δερματικών βλαβών.
Αντιμετώπιση σμηγματορροϊκής δερματίτιδας
- Η αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας του τριχωτού της κεφαλής είναι το καλό πλύσιμο με σαμπουάν θειούχου σεληνίου 2,5% 3 φορές την εβδομάδα.
- Όταν υπάρχουν παχιά λέπια μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάποιο κερατολυτικό πήκτωμα.
- Για τις αλλοιώσεις, που εντοπίζονται στο πρόσωπο και τις παρατριμματικές περιοχές και για τις περισσότερο φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του τριχωτού του κεφαλιού είναι αποτελεσματική η κρέμα υδροκορτιζόνης 1%, καθημερινά, 1 ή 2 φορές την ημέρα.
- Μπορείτε να αντιμετωπίσετε την πιτυρίδα και την ξηρότητα με σαμπουάν κατά της πιτυρίδας.
- Αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται, κυρίως, για τη μείωση του κνησμού, αν υπάρχει. Ωστόσο, έρευνες δείχνουν, ότι ορισμένα αντιισταμινικά έχουν και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
- Η πίσσα από άνθρακα μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική, αν και υπάρχει σημαντική αύξηση του κινδύνου για καρκίνο και συνιστάται προσοχή, αφού η πίσσα είναι καρκινογόνος.
- Η ισοτρετινοΐνη χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση σε ανθεκτική νόσο. Ωστόσο, η ισοτρετινοΐνη έχει δυνητικά σοβαρές παρενέργειες και λίγοι ασθενείς με σμηγματόρροια είναι κατάλληλοι υποψήφιοι για θεραπεία.
- Φωτοθεραπεία. Μερικοί δερματολόγοι συνιστούν φωτοδυναμική θεραπεία με χρήση UVΑ/ultraviolet A radiation/υπεριώδης ακτινοβολία Α και UVΒ/ultraviolet Β radiation/υπεριώδης ακτινοβολία Β.
- Λέιζερ ή κόκκινο και μπλε φως (LED/light-emitting diode therapy θεραπεία με διόδους εκπομπής φωτός), για να αναστέλλουν την ανάπτυξη του μύκητα Malassezia και να μειώσουν τη φλεγμονή.
- Η Aloe Vera εφαρμόζεται, τοπικά.
- Το έλαιο δέντρων τσαγιού αραιώνεται έως 5% και εφαρμόζεται τοπικά.
- Η Viola tricolor ή Heartsease εφαρμόζεται τοπικά.
- Προβιοτικά, όπως τα Lactobacillus casei και Lactobacillus paracasei θεωρούνται αποτελεσματικά.
Πρόγνωση σμηγματορροϊκής δερματίτιδας
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι μία χρόνια πάθηση, που μπορεί να ελεγχθεί με τη θεραπεία. Συχνά, έχει εκτεταμένες περιόδους αδράνειας, που ακολουθούνται από εξάρσεις.
Πιθανές επιπλοκές σμηγματορροϊκής δερματίτιδας
- Ψυχολογική καταπόνηση, χαμηλή αυτοεκτίμηση, αίσθημα ντροπής.
- Δευτερογενείς βακτηριδιακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις.
Πρόληψη της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας
Η βαρύτητα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας μπορεί να ελαττωθεί, ελέγχοντας τους παράγοντες κινδύνου και δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη φροντίδα του δέρματος. Η διατήρηση της υγιεινής του τριχωτού της κεφαλής είναι απαραίτητη για την πρόληψη μιας έξαρσης της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Καθημερινή χρήση ενός ειδικού φυσικού σαμπουάν αντιμυκητιασικού συνιστάται.
Υψηλής Ποιότητας Κρέμα Κάνναβης με πρόπολη για τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
Τα καλύτερα βιολογικά προϊόντα για τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.
Διαβάστε, επίσης,
Ανεπάρκεια βιταμίνης B2 (Ριβοφλαβίνης)
Βιταμίνες για τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το έκζεμα
Η κάνναβη στη θεραπεία του γλαυκώματος
