Θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου. Θραύσματα κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων που μπορεί να εντοπιστούν και να αντιμετωπισθούν
Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD
Θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου
Η καταστολή της πρωτεΐνης της κυτταρικής πρόσφυσης που δεσμεύει τις κυκλοφορούντες συστάδες θραυσμάτων των καρκινικών κυττάρων (Suppressing cell adhesion protein) μειώνει το μεταστατικό δυναμικό τους.
Τα θραύσματα κυκλοφορούντων κυττάρων όγκου (CTC clusters/Circulating Tumor Cell clusters/Θραύσματα κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων) (2 έως 50 κύτταρα όγκου που σπάνε από έναν πρωτογενή όγκο και μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας) φαίνεται να είναι πολύ πιο πιθανό να προκαλέσουν μετάσταση από ότι είναι τα ενιαία απλά CTCs, σύμφωνα με μια μελέτη ερευνητών στο Massachusetts General Hospital (MGH) Cancer Center. Οι συστάδες θραυσμάτων CTCs μαζί την πρωτεΐνη κυτταρικής πρόσφυσης θα μπορούσαν να χρησιμεύσουν ως θεραπευτικός στόχος στον καρκίνο.
Η παρουσία CTCs στο αίμα των ασθενών με καρκίνο σχετίζεται με κακή πρόγνωση και μπορεί να γίνει στόχος για θεραπεία. Τα CTC clusters προκύπτουν από ολιγοκλωνικές ομάδες καρκινικών κυττάρων.
Στα πειράματά τους, η ομάδα χρησιμοποίησε δύο είδη τσιπς ανίχνευσης ελεύθερων καρκινικών κυττάρων:
• Οι συστάδες θραυσμάτων CTCs αποτελούνται από κύτταρα που, πιθανώς, ήταν δίπλα στον πρωτογενή όγκο και όχι κύτταρα που πολλαπλασιάστηκαν μετά την είσοδό τους στην κυκλοφορία.
• Τα CTCs clusters αποτελούν μόνο το 2% έως 5% του συνόλου των CTCs και συμβάλλουν στο ήμισυ περίπου των πνευμονικών μεταστάσεων που εμφυτεύονται από τους πρωτοπαθείς όγκους του μαστού, με ένα μεταστατικό δυναμικό 23 έως 50 φορές μεγαλύτερο από ό, τι τα ολόκληρα απλά CTCs.
• Tα θραύσματα των κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων clusters CTCs επιβιώνουν πιο πολύ από ότι τα απλά CTCs και οι μεταστάσεις που αναπτύσσονται από τις συστάδες θραυσμάτων οδηγούν σε σημαντικά μειωμένη επιβίωση.
• Τα clusters CTCs εξαφανίζονται από την κυκλοφορία πιο γρήγορα από ό, τι τα απλά CTCs, πιθανώς, επειδή, εγκλωβίζονται σε τριχοειδή αγγεία, όπου δημιουργούν μεταστάσεις.
Ανάλυση RNA/Ribonucleic Acid/Ριβονουκλεϊκό οξύ αλληλουχίας των δειγμάτων αίματος σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του μαστού
Ανάλυση των δειγμάτων αίματος που λαμβάνονται σε διάφορα χρονικά σημεία από μία ομάδα ασθενών με διάφορες μορφές προχωρημένου μεταστατικού καρκίνου του μαστού έχουν συστάδες θραυσμάτων CTCs στο αίμα σε ποσοστό 35% των ασθενών και η επιβίωση των ατόμων με περισσότερες συστάδες στο αίμα τους είναι σημαντικά μειωμένη.
Παρόμοια ανάλυση δειγμάτων αίματος από μια ομάδα ασθενών με καρκίνο του προστάτη δείχνουν μια συσχέτιση μεταξύ της παρουσίας της CTCs clusters και μειωμένης επιβίωσης.
Η ανάλυση RNA αλληλουχίας των δειγμάτων αίματος σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού έχει προσδιορίσει διάφορα γονίδια που εκφράζονται σε αυξημένα επίπεδα σε συστάδες θραυσμάτων CTCs. Μία από αυτές είναι η πρωτεΐνη πλακοσφαιρίνη που, επίσης, βρέθηκε να υπερεκφράζεται σε πρωτογενείς όγκους ασθενών με μειωμένη επιβίωση. Ανάλυση των δειγμάτων αίματος και των ιστών από έναν ασθενή αποκάλυψε ότι η πλακοσφαιρίνη εκφράζεται όταν υπάρχουν συστάδες θραυσμάτων CTCs, αλλά όχι όταν υπάρχουν ολόκληρα απλά CTCs και επίσης, εκφράζεται σε μερικά τμήματα τόσο του πρωτογενούς όγκου όσο και των μεταστάσεων.
Η πλακοσφαιρίνη είναι ένα συστατικό δύο σημαντικών δομών που εμπλέκονται στην κύτταρο-προς-κύτταρο προσκόλληση, και οι ερευνητές βρήκαν ότι η καταστολή της έκφρασής της κάνει τις συστάδες θραυσμάτων CTCs να καταρρέουν, μειώνοντας το μεταστατικό δυναμικό τους και διαταράσσεται, επίσης, η κύτταρο-προς-κύτταρο επαφή ανάμεσα στα κύτταρα καρκίνου του μαστού και του φυσιολογικού ιστού του μαστού.
Η θεραπευτική στόχευση της πλακοσφαιρίνης ή των οδών που εμπλέκονται στην κύτταρο-προς-κύτταρο προσκόλληση εντός των καρκινικών κυττάρων θα μπορούσε να είναι κλινικά χρήσιμη, ιδιαίτερα σε ασθενείς στους οποίους βρίσκονται θραύσματα CTCs.
Να προτιμάτε τις φυσικές θεραπείες για τον καρκίνο, σύμφωνα με το Μοριακό Προφίλ του Όγκου
Η ζωή είναι πολύτιμη.
Η ζωή είναι δική σας. Πάρτε την στα χέρια σας!
Το μοριακό προφίλ του όγκου είναι απαραίτητο και χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπευτική σας απόφαση.
Ζητείστε την εξέταση πριν κάνετε οποιαδήποτε θεραπεία. Η ζωή σας είναι πολύτιμη.
Ζητήστε από την EMEDI πληροφορίες για το μοριακό προφίλ του όγκου.
Γράφει η
Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά
Ειδικός Παθολόγος- Ογκολόγος, MD, PhD
Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά
Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το μεταστατικό καρκίνο
Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για το μεταστατικό καρκίνο
Διαβάστε, επίσης,
Τεχνητός σπλήνας που καθαρίζει το αίμα
Οι ασθενείς που έχουν καρκίνο δεν έχουν όλοι καρκίνο
Είναι αλήθεια ότι δεν πρέπει να χειρουργείται ο καρκίνος;
H θεραπεία του καρκίνου με αντινεοπλαστόνια
Ελεύθερα κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα
Τα χαρακτηριστικά καρκινικού κυττάρου
Κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα
Πώς ένα τσιπ ανιχνεύει τον καρκίνο
