Η βορικοναζόλη (VFED) είναι ένας αντιμυκητισιακός παράγοντας ευρέως φάσματος
Η βορικοναζόλη χρησιμοποιείται για ενήλικες και παιδιά άνω των 2 ετών στις εξής περιπτώσεις:
- Θεραπεία της εν τω βάθει ασπεργίλλωσης
- Θεραπεία της καντινταιμίας σε μη ουδετεροπενικούς ασθενείς
- Θεραπεία σοβαρών εν τω βάθει, ανθεκτικών στην φλουκοναζόλη, λοιμώξεων από Candida (και του C. krusei).
- Θεραπεία σοβαρών μυκητιασικών λοιμώξεων που προκαλούνται από τα είδη Scedosporium spp. και Fusarium spp.
- Σε εξελισσόμενες επαπειλούσες για τη ζωή λοιμώξεις.
- Προφύλαξη από διηθητικές μυκητιασικές λοιμώξεις σε υψηλού κινδύνου λήπτες αλλογενούς μοσχεύματος αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων
Οι παρενέργειες από τη βορικαναζόλη
- Το VFED σχετίζεται με αντιδράσεις φωτοτοξικότητας και ψευδοπορφυρία
- Το VFED σχετίζεται με πλακώδες καρκίνωμα του δέρματος.
Γι’ αυτό απαιτείται αποφυγή έκθεσης στην άμεση ηλιακή ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με VFED και η λήψη προστασίας, όπως ο προστατευτικός ρουχισμός και αντηλιακά με υψηλό δείκτη προστασίας. Επίσης, η διάρκεια θεραπείας με βορικαναζόλη πρέπει να είναι σύντομη (μικρότερη από 6 μήνες) και πρέπει να διακοπή αν εμφανισθούν προκαρκινωματώδεις βλάβες του δέρματος. Όταν πάθετε έγκαυμα ή κάποια δερματική αντίδραση επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
Επίσης, η βορικαναζόλη είναι ηπατοτοξική και είναι υπεύθυνη για κλινική ηπατίτιδα, χολόσταση και κεραυνοβόλο ηπατική ανεπάρκεια, κυρίως σε ασθενείς με αιματολογική κακοήθεια. Η ηπατική δυσλειτουργία διακόπτεται με τη διακοπή του φαρμάκου. Σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια ηπατική ανεπάρκεια (Child-Pugh Α και Β) οι δόσεις εφόδου μένουν οι ίδιες και οι δόσεις συντήρησης μειώνονται στο μισό. Πρέπει να χρησιμοποιείται το φάρμακο μόνο όταν το όφελος υπερτερεί του κινδύνου. Για τον πρώτο μήνα απαιτείται εβδομαδιαίος ηπατικός έλεγχος και στη συνέχεια ανάλογα (διακοπή όταν οι τρανσαμινάσες ή η αλκαλική φωσφατάση ή η ολική χολερυθρίνη είναι πενταπλάσσιες του ανώτερου φυσιολογικού ορίου). Όταν κιτρινίσετε, έχετε έμετο, πόνο στο στομάχι και σκουρόχρωμα ούρα επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
Διαβάστε, επίσης,
www.emedi.gr