Φάρμακα και ουσίες που πρέπει να αποφεύγονται σε έλλειψη ενζύμου G6PD
Η έλλειψη του ενζύμου Αφυδρογονάση της 6-Φωσφορικής Γλυκόζης κληρονομείται με φυλοσύνδετο υπολειπόμενο γονίδιο, δηλ. το υπεύθυνο γονίδιο βρίσκεται στο Χρωμόσωμα X. Αυτός είναι ο λόγος που η ανεπάρκεια εμφανίζεται συχνότερα στα αγόρια συγκριτικά με τα κορίτσια.
Όταν χορηγηθούν φάρμακα που απαγορεύονται ή το άτομο έλθει σε επαφή με ναφθαλίνη ή φάει κουκιά μπορεί να εμφανίσει αιμολυτική αναιμία και έντονο ίκτερο.
Η εντόπιση των πασχόντων και η ενημέρωσή τους για τις ουσίες και τα φάρμακα που πρέπει να αποφεύγουν έχει σαν αποτέλεσμα την προστασία τους από αιμολυτική αναιμία, η οποία εκδηλώνεται με ίκτερο και αίσθημα αδυναμίας.
Η εντόπιση αυτή γίνεται με τη μέτρηση της δραστικότητας του ενζύμου στο αίμα.
Υπάρχουν περιπτώσεις ολικής, αλλά και μερικής έλλειψης του ενζύμου G6PD. Έτσι εξηγείται και η διακύμανση στα συμπτώματα.
Φάρμακα που απαγορεύεται η χορήγησή τους σε ασθενείς με έλλειψη του ενζύμου G6PD:
-Αναλγητικά και αντιπυρετικά:
1) Acetophenetidin, Αcetaminofen, Phenacetin, Paracetamol, DEPON® PANADOL®: Ήπια – σχετική απαγόρευση
2) Αspirin ASPIRIN ®: Ήπια απαγόρευση
-Διάφορα:
1) Alpha-methyldopa ΜΑDOPAR®
2) Ascorbic acid VITAMIN-C
3) Dimercaprol (BAL): Αντίδοτο δηλητηρίων
4) hydralazine NEPRESOL®: Αντιυπερτασικό
5) Mestranol (ορμόνη)
6) Μethylene blue-Κυανούν του μεθυλενίου
7) Νalidixic acid: Αντισηπτικό των ούρων για ουρολοιμώξεις
8) Naphthalene: Nαφθαλίνη, αντισκωριακό
9) Kουκιά
10) Φάβα
-Aνθελονοσιακά φάρμακα
1) Chloroquine ΑRALEN®
2) Hydroxychloroquine PLAQUENIL®
3) Mepacrine (quinacrine)
4) Primaquine quinine (Κινίνη, Ανθελονοσιακό)
-Καρδιοαγγειακά φάρμακα:
1) Procainamide Αντιαρρυθμικό
2) Quinidine Αντιαρρυθμικό
3) Hydroquinidine ® Aντιαρρυθμικό
-Σουλφοναμίδες και Σουλφόνες
1) Dapsone (Αντιλεπρικό)
2) Sulfamethoxypyrimidine
3) Trimethoprime/Sulfomethoxazole ή sulfisoxazole SEPTRIN ® και BACΤRIMEL®
4) Vitamin K (water soluble) KONAKION ®
-Κυτταροστατικά -Χημειοθεραπευτικά-Αντιβιοτικά
1) Chloramphenicol KEMICETIN®
2) Co-trimoxazole SEPTRIN ®, BACTRIMEL®
3) Furazolidone ή Nitrofurantoin FUROLIN ®: Αντισηπτικό των ούρων
4) PAS para-aminosalicylic acid (αντιφυματικό)
Διαβάστε, επίσης,
