Μήπως έχετε πονόλαιμο;

Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

15 Ιουνίου 2017

Ο πονόλαιμος είναι συχνό σύμπτωμα

Τι να κάνετε αν σας γδέρνει ο λαιμός σας!!!

Το σφίξιμο και η φαγούρα στο λαιμό είναι σημείο κρυολογήματος ή γρίπης.

Ο πονόλαιμος κάνει τον κύκλο του σε μερικές μέρες και συχνά, υποχωρεί με παστίλιες ή γαργάρες.

Ο πονόλαιμος προκαλείται από ιούς ή βακτήρια, αλλά και από αλλεργίες και από ξηρό αέρα.

Όταν ο πονόλαιμος συνοδεύεται από διογκωμένες και ευαίσθητες αμυγδαλές, ονομάζεται αμυγδαλίτιδα.

-Πονόλαιμος από λοιμώξεις από ιούς

Οι λοιμώξεις από ιό είναι αιτία του κοινού κρυολογήματος και της γρίπης, καθώς, επίσης και του πονόλαιμου που τις συνοδεύει. Οι περισσότεροι ιοί του λαιμού μεταδίδονται με άμεση επαφή. Οι βλέννες και το σάλιο από τα χέρια ενός ατόμου μεταφέρονται στα αντικείμενα, στις λαβές της πόρτας και σε άλλες επιφάνειες και από εκεί στα χέρια και τελικά στο στόμα και στη μύτη του ατόμου που μολύνεται.

Το κρυολόγημα, συνήθως, περνά από μόνο του μέσα σε μια εβδομάδα, μόλις ο οργανισμός αναπτύξει τα αντισώματα για να καταπολεμήσει τον ιό. Σε αυτές τις περιπτώσεις τα αντιβιοτικά δεν είναι αποτελεσματικά.

Τα συμπτώματα των ιογενών λοιμώξεων:

Πόνος στο λαιμό

Καταρροή

Φαγούρα στο λαιμό

Αίσθηση ξηρότητας στο λαιμό

Βήχας

Φτέρνισμα

Ήπιος πυρετός

Βραχνάδα

Ρινική συμφόρηση

Μπούκωμα

Συνάχι

Μυκητίαση στο φάρυγγα

Γενικευμένοι πόνοι σε όλο το σώμα

Μυαλγίες

Πόνος στις αρθρώσεις

-Πονόλαιμος από λοιμώξεις από βακτήρια

Οι λοιμώξεις από βακτήρια είναι πιο σοβαρές

Η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα είναι συνήθης και προκύπτει από επαφή με μολυσμένο άτομο τις τελευταίες 2-7 ημέρες. Τα παιδιά 5-15 ετών που βρίσκονται στο σχολείο ή ζουν ομαδικά έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να κολλήσουν. Μεταδίδεται, κυρίως, από τις εκκρίσεις της μύτης ή του λαιμού. Επίσης, η λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί μέσω της τροφής, του γάλατος ή του νερού.

Τα συμπτώματα της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης:

Διόγκωση αμυγδαλών και λεμφαδένων του τραχήλου

Πόνος στην κατάποση

Το πίσω μέρος του λαιμού είναι κόκκινο και έχει λευκές κηλίδες

Πυρετός πάνω από 38 βαθμούς που συνοδεύεται από ρίγη

-Πονόλαιμος από λοιμώδη μονοπυρήνωση

Η λοιμώδης μονοπυρήνωση ή ασθένεια του φιλιού

Η λοιμώδης μονοπυρήνωση προκαλείται από τον ιό Epstein Barr και το 50 % του πληθυσμού προσβάλλεται από την μονοπυρήνωση στα πρώτα 5 έτη της ζωής τους. Τα περισσότερα άτομα άνω των 35 ετών έχουν αντισώματα, γιατί έχουν εκτεθεί στον ιό EBV. Η λοιμώδης μονοπυρήνωση είναι συνηθισμένη σε ηλικίες 7-35 ετών.

Τα συμπτώματα της λοιμώδους μονοπυρήνωσης είναι η κούραση και η αδυναμία. Άλλα συμπτώματα είναι ο πονόλαιμος, ο πυρετός, οι πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό και τις μασχάλες, οι διογκωμένες αμυγδαλές, ο πονοκέφαλος, το εξάνθημα και η ανορεξία. Τα περισσότερα συμπτώματα υποχωρούν σε δέκα ημέρες, αλλά απαιτείται ξεκούραση 3 εβδομάδων, γιατί το συκώτι και ο σπλήνας είναι οιδηματώδεις και μπορεί να τραυματιστούν. Απαιτούνται πολλές φορές 3 μήνες για να αισθανθεί κάποιος καλά.

Απαιτείται ανάπαυση και υγιεινή διατροφή και θεραπεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης αν συνυπάρχει.

Όλα όσα πρέπει να κάνετε αν έχετε πονόλαιμο

Να πίνετε πολλά υγρά για να έχετε λεπτόρρευστες βλέννες και να καθαρίζουν ευκολότερα. Θα πίνετε τόσα υγρά, ώστε τα ούρα σας να έχουν χρώμα ανοιχτό κίτρινο ή καθαρό. Όταν οι βλεννώδεις μεμβράνες είναι υγρές καταπολεμούν τα βακτήρια και τους ερεθιστικούς παράγοντες, όπως τα αλλεργιογόνα

Να κάνετε γαργάρες με ζεστό νερό και αλάτι ανεπεξέργαστο θαλασσινό. Ανακατέψτε ένα κουταλάκι αλάτι σε ένα ποτήρι νερό πηγής και κάντε γαργάρες. Ο λαιμός θα μαλακώσει, θα αποστειρωθεί και θα καθαρίσει από τις βλέννες

Πιπιλίστε μια παστίλια ή σκληρή καραμέλα ή μασήστε μια τσίχλα χωρίς ζάχαρη για να παραχθεί σάλιο και να καθαρίσει ο λαιμός από τις βλέννες. Οι καραμέλες Manuka είναι πολύ αποτελεσματικές

Πάρτε φυσικά παυσίπονα. Μην δίνετε ασπιρίνη σε παιδιά και εφήβους. Υπάρχει κίνδυνος για σύνδρομο Reye

Να πίνετε ζεστά (όχι καυτά) αφεψήματα. Τα ζεστά υγρά ενυδατώνουν και προκαλούν υπεραιμία στην περιοχή του λαιμού και περιορίζουν τον πόνο. Επίσης, ρευστοποιούν τις εκκρίσεις από τη μύτη ή το στόμα. Ένα ζεστό τσάι με βιολογικό μέλι και λεμόνι ανακουφίζει από τον πονόλαιμο

Πάρτε μια βιταμίνη C ή το Iama Influenza κάθε 2 ώρες μέχρι να νιώσετε καλύτερα

Μην μιλάτε! Ξεκουράστε τη φωνή σας, γιατί υπάρχει φλεγμονή και μπορεί να πάθετε λαρυγγίτιδα

Κρατήστε υγρή την ατμόσφαιρα, για να μην ξεραθούν οι βλεννογόνοι σας. Χρησιμοποιήστε, αλατούχα σπρέι

Αποφύγετε τον καπνό και τις αναθυμιάσεις καθαριστικών και μπογιάς

Να ντύνεστε καλά και να μην αφήνετε εκτεθειμένο το θώρακα και το λαιμό σας στο κρύο

Να κοιμάστε αρκετά

Να τρέφεστε υγιεινά. Η κοτόσουπα με καυτερή πιπεριά και πολλές άλλες σούπες καταπολεμούν το κρύωμα

Να χρησιμοποιείτε στο χώρο που κάθεστε ή κοιμάστε νεφελοποιητή ή διαχυτή για αιθέρια έλαια (ευκάλυπτος, λεβάντα κ.ά)

Πρόληψη πονόλαιμου

Να πλένετε συχνά τα χέρια σας, ειδικά την εποχή των κρυολογημάτων και της γρίπης

Μην αγγίζετε το πρόσωπο με τα χέρια σας, για να μη μεταδώσετε βακτήρια και ιούς στο στόμα ή στη μύτη σας

Οι σοβαρές λοιμώξεις του λαιμού, όπως η επιγλωττίτιδα, μπορεί να προκαλέσουν οίδημα και απόφραξη της αεροφόρου οδού, γι΄αυτό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια, αν:

Τρέχουν υπερβολικά τα σάλια σας, έχετε δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή.

Έχει κλείσει ο λαιμός σας και έχετε έντονο πονοκέφαλο.

Έχετε πυρετό πάνω από 38 βαθμούς ή πυρετό που διαρκεί πάνω από 48 ώρες.

Έχετε εξάνθημα.

Έχετε επίμονη βραχνάδα ή πληγές στο στόμα για πάνω από δύο εβδομάδες.

Βλέπετε άσπρα στίγματα στο πίσω μέρος του λαιμού σας, που σημαίνει λοίμωξη από στρεπτόκοκκο.

Αν έχετε στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα μπορείτε να κάνετε κι εξέταση ταχεία που το αποτέλεσμα βγαίνει γρήγορα ή και 24ωρη καλλιέργεια ή εξέταση αίματος για ASTO. Αν έχετε στρεπτοκοκκική λοίμωξη θα πρέπει να πάρετε ένα αντιβιοτικό, όπως πενικιλίνη ή αν έχετε κάνει αντιβιόγραμμα, το αντιβιοτικό στο οποίο είναι ευαίσθητος ο στρεπτόκοκκος. Η ταχεία εξέταση έχει ποσοστό επιτυχίας 80% και γι΄αυτό καλύτερα να γίνεται και η κανονική καλλιέργεια.

Αντιστρεπτολυσίνη-O (ASTO)

Η στρεπτολυσίνη-O είναι ένα ένζυμο που παράγεται από τους βήτα-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους της ομάδας Α. Όταν έρχεται αντιμέτωπος με το ξένο αυτό ένζυμο, ο οργανισμός παράγει αντισώματα εναντίον του. Τα αντισώματα εμφανίζονται 7 έως 10 ημέρες μετά την οξεία στρεπτοκοκκική λοίμωξη και συνεχίζουν να αυξάνονται για 2 έως 4 εβδομάδες. Τα επίπεδα Αντιστρεπτολυσίνης-Ο (ASTO) συνήθως πέφτουν στα προ της λοίμωξης επίπεδα σε 6 έως 12 μήνες. Η εξέταση ASTO έχει σχεδιαστεί για την ανίχνευση αυτών των αντισωμάτων. Αν τα αντισώματα είναι θετικά, ο ασθενής είχε στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Πάνω από το 80% των ασθενών με οξύ ρευματικό πυρετό και το 95% των ασθενών με οξεία στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα έχουν αυξημένα επίπεδα ASTO. Τα επίπεδα ASTO συνήθως δεν αυξάνονται σε δερματικές λοιμώξεις. Ο προσδιορισμός της Αντιστρεπτολυσίνης-Ο θεωρείται λιγότερο ευαίσθητη εξέταση από τον έλεγχο της αντι-DNase Β. Όταν διενεργούνται και οι δύο εξετάσεις ταυτόχρονα σε δείγματα αίματος, τότε μπορούν να προσδιορίσουν το 95% των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων. Η εξέταση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στη διάγνωση του ρευματικού πυρετού και της μεταστρεπτοκοκκικής σπειραματονεφρίτιδας, δύο νοσημάτων συνέπεια λοιμώξεων από β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α. Η εξέταση ASTO δεν προβλέπει εάν θα προκύψουν επιπλοκές μετά από την στρεπτοκοκκική λοίμωξη, ούτε να προβλέψει τη σοβαρότητα της νόσου.

Τιμές Αναφοράς

Ενήλικες: 0 – 200 IU/ml
Παιδιά: 0 – 400 IU/ml

Πιθανές Ερμηνείες Παθολογικών Τιμών

Αύξηση: Ρευματικός πυρετός, μεταστρεπτοκοκκική ενδοκαρδίτιδα, μεταστρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα, οστρακιά.
Μείωση: Φάρμακα: αντιβιοτικά, κορτικοστερεοειδή.

Προετοιμασία Ασθενούς για την Εξέταση

Δεν απαιτείται νηστεία πριν από την εξέταση.

Οι αμυγδαλές δεν αφαιρούνται, παρά μόνο σε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις που επιφέρουν σοβαρά προβλήματα.

Να παίρνετε φυσικά αντιβιοτικά (ριγανέλαιο, πρόπολη, προβιοτοικά, σερραπεπτάση κ.α) και μην σταμάτε τη φυσική αντιβίωση πριν ολοκληρωθεί η θεραπεία σας, γιατί τα βακτήρια θα παραμείνουν στο λαιμό και αυτό θα προκαλέσει υποτροπή και επιπλοκές, όπως ο ρευματικός πυρετός ή η μόλυνση αίματος.

Όποιος παίρνει φυσική αντιβίωση και δεν έχει πυρετό μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες σε 24 ώρες.