Παρα-αμινο-σαλικυλικό οξύ

5 Μαΐου 2018

Είναι φάρμακο κατά της φυματίωσης

Το παρα-αμινο-σαλικυλικό οξύ ή 4-Αμινοσαλικυλικό οξύ ή (PAS), είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται, κυρίως, για τη θεραπεία της φυματίωσης. Συγκεκριμένα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ανθεκτικής στα φάρμακο φυματίωσης, μαζί με άλλα φάρμακα κατά της φυματίωσης. Έχει, επίσης, χρησιμοποιηθεί ως παράγοντας δεύτερης γραμμής στη σουλφασαλαζίνη σε άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn. Λαμβάνεται τυπικά από το στόμα.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, από το PAS είναι η ναυτία, το κοιλιακό άλγος και η διάρροια. Άλλες παρενέργειες είναι η φλεγμονή του ήπατος και οι αλλεργικές αντιδράσεις. Δεν συνιστάται σε άτομα με νεφρική νόσο τελικού σταδίου. Επίσης, δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το 4-αμινοσαλικυλικό οξύ παρεμποδίζει την ικανότητα των βακτηρίων να παράγουν φυλλικό οξύ.

Το αμινοσαλικυλικό οξύ είναι το δεύτερο αντιβιοτικό που βρέθηκε ότι είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της φυματίωσης, μετά από στρεπτομυκίνη. Το PAS αποτελεί μέρος της συνήθους θεραπείας για τη φυματίωση πριν από την εισαγωγή της ριφαμπικίνης και της πυραζιναμίδης.

Η δραστικότητα της είναι μικρότερη από αυτή των πέντε φαρμάκων πρώτης γραμμής (ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, εθαμβουτόλη, πυραζιναμίδη και στρεπτομυκίνη) για τη θεραπεία της φυματίωσης και το κόστος της είναι υψηλότερο, αλλά εξακολουθεί να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία της φυματίωσης της ανθεκτικής σε πολλαπλά φάρμακα.

Το PAS χρησιμοποιείται πάντοτε σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Η δόση κατά τη θεραπεία της φυματίωσης είναι 150 mg / kg / ημέρα διαιρούμενη σε δύο έως τέσσερις ημερήσιες δόσεις.Ηη συνήθης δόση για ενήλικες είναι συνεπώς περίπου 2 έως 4 γραμμάρια τέσσερις φορές την ημέρα.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με όξινα τρόφιμα ή ποτά (χυμός πορτοκαλιού, μήλου ή ντομάτας).

Το PAS έχει, επίσης, χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα και νόσος του Crohn), αλλά έχει αντικατασταθεί από άλλα φάρμακα, όπως η σουλφασαλαζίνη και η μεσαλαζίνη.

Το PAS χρησιμοποιείται και ως θεραπεία χηλίωσης με μαγγάνιο και είναι ανώτερη από άλλα πρωτόκολλα χηλίωσης όπως το EDTA.

Οι γαστρεντερικές παρενέργειες (ναυτία, έμετος, διάρροια) είναι συχνές. και τα δισκία βραδείας αποδέσμευσης βοηθούν στην αντιμετώπιση αυτού του προβλήματα. Προκαλεί, επίσης, ηπατίτιδα φαρμακευτική. Οι ασθενείς με ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης θα πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη αμινοσαλικυλικού οξέος, καθώς, προκαλεί αιμόλυση. Ο υποθυρεοειδισμός είναι, επίσης, μια παρενέργεια επειδή το αμινοσαλικυλικό οξύ αναστέλλει τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών.

Προκαλεί αύξηση των επιπέδων φαινυτοΐνης. Όταν λαμβάνεται με ριφαμπικίνη, τα επίπεδα ριφαμπικίνης στο αίμα μειώνονται κατά περίπου το ήμισυ.

Το FDA των ΗΠΑ χορήγησε PAS στην εγκυμοσύνη κατηγορίας C, υποδεικνύοντας ότι δεν είναι γνωστό αν θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό.

Με θερμότητα, το αμινοσαλικυλικό οξύ αποκαρβοξυλιώνεται για να παράγει CO2 και 3-αμινοφαινόλη.

Τρόπος δράσης του PAS

Το PAS έχει αποδειχθεί είναι ένα προφάρμακο και ενσωματώνεται στο μονοπάτι του φυλλικού οξέος με th διυδροπτεροϊκή συνθάση (DHPS) και th συνθετάση διυδροφολικών (DHFS) για να παράγει ένα αντιμεταβολίτη to υδροξυλδιυδροφολικό, που με την σειρά του αναστέλλει την ενζυμική δραστικότητα της διϋδροφολικής ρεδουκτάσης (DHFR).

Το PAS εμποδίζει την απορρόφηση των βιταμινών A, D, E και K και της B12 και ως εκ τούτου πρέπει να λαμβάνονται συμπληρωματικά.

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη φυματίωση

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τη φυματίωση.

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,