Τετάρτη, 29 Ιουνίου, 2022
ΑρχικήΚλασική ΙατρικήΟγκολογίαΟι παρενέργειες της χημειοθεραπείας στο πεπτικό σύστημα

Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας στο πεπτικό σύστημα

Print Friendly, PDF & Email

Οι συμβατικές θεραπείες του καρκίνου έχουν τοξική δράση στο πεπτικό σύστημα

 

Γράφει η 

Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

Οι συμβατικές θεραπείες του καρκίνου, όπως τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, τα στοχευμένα, οι χημικές ανοσοθεραπείες, αλλά και άλλα φάρμακα που χορηγούνται σε ασθενείς με καρκίνο έχουν πολλές παρενέργειες για το γαστρεντερικό σύστημα.

Διάρροια

Διάρροια μπορεί να εμφανισθεί είτε ως άμεση τοξική ενέργεια των κυτταροστατικών είτε ως βραχυπρόθεσμη επίδραση, λίγες ημέρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Ορισμένα φάρμακα, όπως η 5-fluoracil προκαλούν διάρροια συχνότερα από άλλα.

Τα φάρμακα που προκαλούν διάρροιες: Azathioprine, aclarubicin, cisplatin, dacarbazine, dactinomycin, docetaxel, fludara, 5-fluorouracil, gemcitabine, hydroxyurea, idarubicin, mitomycin C,mitoxantrone, paclitaxel, procarbazine, vinvlastine, irinotecan.

Η ουσία CPT11/Irinotecan προκαλεί καθυστερημένη διάρροια κι εμφανίζεται 24 ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου έως και ημέρες μετά και απαιτεί τη χορήγηση υγρών, ηλεκτρολυτών και αντιβιοτικών. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται για την προφύλαξη από λοιμώξεις, γιατί οι ασθενείς έχουν και λευκοπενία.. Συνήθως, χορηγείται loperamide σε μεγάλες δόσεις, 2 mg ανά 2 ώρες και συνεχίζεται έως και 12 ώρες μετά την τελευταία διαρροϊκή κένωση, όχι πάνω από 48 ώρες, γιατί προκαλείται παραλυτικός ειλεός.

Διάρροια προκαλεί και η capecitabine και πολλά άλλα ογκολογικά φάρμακα.

Δυσκοιλιότητα

Τα φάρμακα που προκαλούν δυσκοιλιότητα: Gemcitabine, pentostatin, vincristine, vinorelbine. Η δυσκοιλιότητα από την βινκριστίνη, συνήθως, εμφανίζεται την τρίτη ημέρα μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Τα φάρμακα αυτά προκαλούν και ειλεό. Τα αντιεμετικά, επίσης, όπως οι ανταγωνιστές 5-HT3, τα οπιούχα αναλγητικά και άλλες ουσίες προκαλούν δυσκοιλιότητα και παραλυτικό ειλεό και πάντα πρέπει να συνοδεύονται από υπακτικά.

Ναυτία κι έμετος

Από τους εμέτους μπορεί να προκληθεί αφυδάτωση, ηλεκτρολυτικές διαταρχές, απώλεια βάρους κ.ά.

Η εμετογόνος δράση των κυτταροστατικών εξαρτάται από το είδος του κυτταροστατικού, τη δόση, τα συνοδά φάρμακα, την ατομική ευαισθησία και την ψυχολογική κατάσταση. Για τους εμέτους χρησιμοποιούνται προληπτικά αντιεμετικά, όπως η μετοκλοπραμίδη. Για την ενίσχυση της αντιεμετικής δράσης χρησιμοποιείται και χλωροπρομαζίνη και κορτικοειδή. Η μετοκλοπραμίδη προκαλεί νευρικότητα, εξωπυραμιδικές διαταραχές και διάρροιες.

Τα κυτταροστατικά που προκαλούν ναυτία κι έμετο: 

Ισχυρή: Cisplatin, dacarbazine, mechlorethamine, actinomycin D, lomustine, streptozotocin

Μέτρια: Cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin, daunorubicin, epirubicin, carboplatin, carmustine, lomustine, methyl-CCNU, PROCARBAZINE

Μικρή: Methotrexate, mitomycin C, bleomycin, busulfan, chlorambucil, melphalan, hydroxyurea, etoposide, 5-fluoruracil, vincristine, vinblastine, vindesine, gemcitabine, paclitaxel, docetaxel.

Πολλές φορές προκαλείται εξαρτημένο αντανακλαστικό και προσδοκώμενη ή εξαρτημένη ναυτία κι έμεση, λόγω συμμετοχής του συναισθήματος.

Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων 5-HT3 ή σετρονών (ondansetron, granisetron, tropisetron, palonosetron κ.ά) ελέγχουν τους εμέτους. Για την καθυστερημένη έμεση προτιμάται η μετοκλοπραμίδη τέσσερις φορές την ημέρα σε συνδυασμό με δεξαμεθαζόνη δύο φορές την ημέρα (8-4mg).

chemo peptika 2

Το μοριακό προφίλ του όγκου είναι απαραίτητο και χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπευτική σας απόφαση.

Ζητείστε την εξέταση πριν κάνετε οποιαδήποτε θεραπεία. Η ζωή σας είναι πολύτιμη.

Ζητήστε από την EMEDI πληροφορίες για το μοριακό προφίλ του όγκου.

Μάθετε όλες τις πληροφορίες από τους συνεργάτες μας για την εξατομικευμένη θεραπεία του καρκίνου, πατώντας εδώ.

Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο  

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο

karkinos stomatos 4

 

Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για την υγεία του πεπτικού σας συστήματος

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το γαστρεντερικού σας συστήματος

pantzaria 4

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα  για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Γιατί η συμβατική ιατρική δεν είναι αποδοτική

Σταματήστε να φαρμακώνεστε

Οι δερματικές βλάβες από τις χημειοθεραπείες και τις ακτινοθεραπείες

Η νευροτοξικότητα από τις χημειοθεραπείες

Η Υγεία εκσυγχρονίζεται

Τα εξωσώματα στη θεραπεία ασθενειών

Το νόμπελ ιατρικής 2018 και η EMEDI

Οι χημειοθεραπείες προκαλούν μεταστάσεις

Ο καρκίνος δεν θεραπεύεται με χημειοθεραπείες – Emedi

Πειραματικές χημειοθεραπείες με χρήματα ανά κεφάλι

Ο κόσμος θα φέρει την αλλαγή στην Ογκολογία

Η πικρή αλήθεια για τις χημειοθεραπείες

Γιατί οι χημειοθεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές

Οι χημειοθεραπείες και οι ακτινοθεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές για την θεραπεία του καρκίνου

Οι οφθαλμικές ανεπιθύμητες ενέργειες από την χημειοθεραπεία

Αντικαρκινικό φυτό για χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία έχει μεγάλη καρδιοτοξικότητα

Αν οι καρκινοπαθείς δεν κάνουν χημειοθεραπεία αυξάνεται η επιβίωση

Η τοξικότητα των κυτταροστατικών φαρμάκων

Τι να κάνετε σε εξαγγείωση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων

Μην κάνετε προεγχειρητική χημειοθεραπεία για τις ηπατικές μεταστάσεις

Ανορεξία και καχεξία στον καρκίνο

Η θεραπεία του καρκίνου στα παιδιά πρέπει να είναι εξατομικευμένη

Αρχές χημειοθεραπείας του καρκίνου

Δερματικές αντιδράσεις σε στοχευμένες θεραπείες

Διαταραχές γεύσης στη θεραπεία του καρκίνου

Διατροφή σε στοματίτιδα

Επανένταξη ενός καρκινοπαθούς στην κοινωνία

Εξατομικευμένες θεραπείες για τους καρκινοπαθείς

Πνευμονική ίνωση από την μπλεομυκίνη

Ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία

Το πέρασμα στην εξατομικευμένη θεραπεία του καρκίνου

Οι καρκινοπαθείς πρέπει να διεκδικούν τα δικαιώματά τους

Παράγοντες που καθορίζουν τη θεραπευτική απόφαση στην ογκολογία

Νεφροτοξικότητα από τη χημειοθεραπεία

Πειράματα σε καρκινοπαθείς, σκοπιμότητες, οικονομικά κίνητρα και αποτελέσματα

Η θεραπεία του καρκίνου στα παιδιά πρέπει να είναι εξατομικευμένη

Είναι απαραίτητο το Oncotype DX στον καρκίνο μαστού;

Ο καρκίνος δε θεραπεύεται με χημειοθεραπείες

Μαζική επίθεση των Ιατρικών Συλλόγων Ελλάδας κατά των ιατρών που εφαρμόζουν φυσικές θεραπείες

www.emedi.gr

 

 

ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΑΡΘΡΑ

Κροκέτες μπακαλιάρου με σαλάτα

Σπιτικές κροκέτες μπακαλιάρου με σαλάτα Νόστιμες κροκέτες μπακαλιάρου με σαλάτα ΜΠΑΚΑΛΙΑΡΟΣ: Ο μπακαλιάρος είναι ένα τρόφιμο πλούσιο σε πρωτεΐνες υψηλής βιολογικής αξίας, βιταμίνες (Α, D, K,...

ΔΗΜΟΦΙΛΗ