Η θερμική κάκωση ή υπερθερμία ή θερμική καταπληξία
Η θερμική εξάντληση και η θερμοπληξία είναι δύο διάδοχες καταστάσεις αυξανόμενης βαρύτητας που οφείλονται σε αφυδάτωση, απώλεια ηλεκτρολυτών και ανεπάρκεια των θερμορυθμιστικών μηχανισμών του σώματος.
Εξάντληση από θερμότητα
Οξεία θερμική κάκωση με υπερθερμία που οφείλεται σε αφυδάτωση.
Θερμοπληξία
Μεγάλη υπερθερμία, ανεπάρκεια του θερμορυθμιστικού συστήματος και βαριά δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Τα συστήματα που επηρεάζονται είναι το ενδοκρινικό, το νευρικό και ο μεταβολισμός.
Παρατηρούνται, κυρίως, σε παιδιά και ηλικιωμένους και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου με τους άνδρες.
Σημεία και συμπτώματα θερμικής εξάντλησης και θερμοπληξίας
-Θερμική εξάντληση
Αδυναμία
Λήθαργος
Καταβολή δυνάμεων
Ζάλη
Ναυτία
Έμετοι
Μυαλγίες
Κεφαλαλγία
Έντονη εφίδρωση
Ταχυκαρδία
Υπόταση
Ασυνέργεια κινήσεων
Αλυσμός ή ανησυχία ή αγωνία
Έντονη δίψα
Υπεραερισμός
Παραισθήσεις
Αυξημένη κεντρική θερμοκρασία
-Θερμοπληξία
Εξάντληση
Σύγχυση
Διαταραχές προσανατολισμού
Κώμα
Θερμό, ερυθρό και ξηρό δέρμα
Κεντρική θερμοκρασία μεγαλύτερη από 42 ο C
Αίτια θερμικής εξάντλησης και θερμοπληξίας
Ανεπάρκεια του μηχανισμού αποβολής θερμότητας ή έκθεση σε υπερβολική θερμότητα που προκαλεί αύξηση της κεντρικής θερμοκρασίας, αφυδάτωση και απώλεια άλατος.
Παράγοντες κινδύνου για θερμική εξάντληση και θερμοπληξία
Κακός εγκλιματισμός
Κακή γενική κατάσταση
Απώλεια άλατος και ύδατος
Παχυσαρκία
Οξεία εμπύρετα νοσήματα
Γαστρεντερικές παθήσεις
Χρόνιες παθήσεις, όπως διαβήτης, υπέρταση ή καρδιακές παθήσεις
Κατάχρηση οινοπνεύματος και άλλων ουσιών
Υψηλή θερμοκρασία και υγρασία
Φτωχή κυκλοφορία αέρα στους χώρους
Βαρύς περιοριστικός ρουχισμός
Διαφορική διάγνωση θερμικής εξάντλησης και θερμοπληξίας
Άλλα αίτια αυξημένης θερμοκρασίας, αφυδάτωσης ή κυκλοφορικής καταπληξίας
-Εμπύρετα νοσήματα
-Σηψαιμία
-Απώλεια υγρών από φάρμακα
-Καρδιακή αρρυθμία
-Έμφραγμα
-Οξεία δηλητηρίαση με κοκαϊνη
-Κακοήθης υπερθερμία που είναι αυτοσωματική κληρονομική διαταραχή του καρδιακού και των σκελετικών μυών, κατά την οποία οι ασθενείς έχουν ανώμαλο μεταβολισμό των μυών μετά από έκθεση σε αλοθάνιο ή ερεθίσματα των σκελετικών μυών
Διάγνωση θερμικής εξάντλησης και θερμοπληξίας
Ηλεκτρολύτες, με υπερνατριαιμία, υπερχλωραιμία και αιμοσυμπύκνωση
Ανάλυση ούρων που δείχνει αυξημένο ειδικό βάρος ούρων
Κρεατινίνη
Ουρία
Ηπατικά ένζυμα
Γενική αίματος
Απαιτείται παρακολούθηση της θερμοκρασίας
Θεραπεία θερμικής εξάντλησης και θερμοπληξίας
Γίνεται γρήγορη μείωση της θερμοκρασίας με απομάκρυνση των ρούχων, βρέξιμο του ασθενούς και επιθέματα πάγου. Η ψύξη του ασθενούς σταματάει όταν η θερμοκρασία κατέβει κάτω από 40,5 ο C.
Γίνεται αναπλήρωση των υγρών και ηλεκτρολυτών με χορήγηση υποτονικών ή ισοτονικών υγρών από το στόμα ή φυσιολογικού ορού ενδοφλέβια (1 λίτρο).
Ανυψώνονται τα άνω άκρα.
Χορηγούνται δροσερά ή κρύα υγρά χωρίς ανθρακικό.
Αποφεύγεται η καφεΐνη.
Χορηγείται με τα φαγητά ανεπεξέργαστο θαλασσινό αλάτι.
Χρησιμοποιείται κλιματισμός.
Αποφεύγεται η έκθεση στον ήλιο και στην υγρασία.
Σε περίπτωση άσκησης λαμβάνονται υγρά και κατά τη διάρκεια της άσκησης, 120 ml κάθε 15 λεπτά μέτριας άσκησης.
Ασθενείς με θερμοπληξία μπορεί να χρειαστούν διασωλήνωση, αιμοδυναμικό έλεγχο και προσεκτική χορήγηση και παρακολούθηση υγρών και ηλεκτρολυτών.
Πρόληψη θερμοπληξίας
Επαρκής πρόσληψη υγρών
Κλιματισμός
Προσαρμογή της φυσικής δραστηριότητας
Ρουχισμός ελαφρύς, ανοιχτόχρωμος και άνετος
Επιπλοκές θερμικής εξάντλησης και θερμοπληξίας
Ανεπάρκεια ζωτικού οργάνου
Αρρυθμία
Έμφραγμα
Πνευμονικό οίδημα
Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων
Σπασμοί
Κώμα
Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
Ραβδομυόλυση
Διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη
Ηπατοκυτταρική νέκρωση
Πρόγνωση θερμικής εξάντλησης και θερμοπληξίας
Είναι καλή όταν δεν επηρεάζεται η διανοητική λειτουργία και δεν αυξάνονται οι ηλεκτρολύτες ορού.
Η ανάρρωση συμβαίνει σε 48 ώρες στις περισσότερες περιπτώσεις.
Το ποσοστό θνητότητας από θερμοπληξία είναι 10-80% ανάλογα με την ένταση και τη διάρκεια της υπερθερμίας, καθώς και την ταχύτητα και την αποτελεσματικότητα της διάγνωσης και της θεραπείας.
Σε κύηση υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος υπογκαιμίας.
Και για τα ζώα πρέπει να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα για θερμική εξάντληση και θερμοπληξία
Τα καλύτερα συμπληρώματα για την αφυδάτωση
Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για την αφυδάτωση
Διαβάστε, επίσης,
Γιατί πρέπει να πίνετε περισσότερο νερό
Φτιάξτε μόνοι σας αλκαλικό νερό
Τι πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί τους καλοκαιρινούς μήνες
Κόλπα για να ρίξετε τον πυρετό
Αλλάξτε τη διατροφή σας το καλοκαίρι
Πίνουμε το πρωί ζεστό νερό με λεμόνι
Τα χρωματιστά χάπια που θεραπεύουν την αφυδάτωση
Μάθετε να αξιολογείτε την γενική ούρων
Το θαλασσινό αλάτι στην ομοιοπαθητική
Όταν ξυπνάτε το πρωί να πίνετε νερό με άδειο στομάχι
Οι σκύλοι τρώνε λιγότερο το καλοκαίρι
Να κοιμάστε με καλτσάκια και το καλοκαίρι
Τι είναι η κακοήθης υπερθερμία;
Ο φόβος της γενικής αναισθησίας
