Το σύνδρομο Kartagener ή τριάδα Kartagener ή σύνδρομο πρωτοπαθούς δυσκινησίας των κροσσών
Πρόκειται για κληρονομική διαταραχή που περιλαμβάνει ένα συνδυαsμό αναστροφής των σπλάχνων, βρογχεκτασιών και παραρρινοκολπίτιδων.
Είναι γενετικά οικογενής, αυτοσωματική, υπολειπόμενη ασθένεια.
Το 1/10 των ατόμων που πάσχει είναι ετερόζυγοι.
Συνήθης πορεία, χρόνια και η εμφάνιση ποικίλλει.
Αίτια συνδρόμου Kartagener
Άγνωστα
Οι αναπνευστικές επιθηλιακές κινητικές σπείρες, οι οποίες μοιάζουν με μικροσκοπικές “τρίχες” είναι σύνθετα οργανίδια της αναπνευστικής οδού, που μετακινούν τη βλέννα προς το λαιμό. Οποιαδήποτε βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε κακή εκκένωση του βλεννογόνου, με επακόλουθη λοίμωξη του ανώτερου και του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.
Σημεία και συμπτώματα συνδρόμου Kartagener
Η μείωση ή η απουσία κάθαρσης βλέννας από τους πνεύμονες και η ευαισθησία σε χρόνιες υποτροπιάζουσες αναπνευστικές λοιμώξεις, όπως η παραρρινοκολπίτιδα, η βρογχίτιδα, η πνευμονία και η μέση ωτίτιδα. Η προοδευτική βλάβη του αναπνευστικού συστήματος είναι συχνή. Στα αρσενικά, η αδράνεια του σπέρματος μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα, αν και η σύλληψη παραμένει δυνατή με τη χρήση γονιμοποίησης in vitro.
Πολλά άτομα αντιμετωπίζουν απώλεια ακοής και εμφανίζουν συμπτώματα μέσης ωτίτιδας. Μερικοί ασθενείς έχουν κακή αίσθηση οσμής.
Η ευαισθησία στις λοιμώξεις μπορεί να μειωθεί δραστικά με την έγκαιρη διάγνωση.
Η θεραπεία με διάφορες τεχνικές φυσικοθεραπείας στο θώρακα εφαρμόζεται για τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης της λοίμωξης των πνευμόνων και για την επιβράδυνση της εξέλιξης της βρογχεκτασίας.
Γενετική συνδρόμου Kartagener
Type | OMIM | Gene | Locus |
---|---|---|---|
CILD1 | 244400 | DNAI1 | 9p21-p13 |
CILD2 | 606763 | ? | 19q13.3-qter |
CILD3 | 608644 | DNAH5 | 5p |
CILD4 | 608646 | ? | 15q13 |
CILD5 | 608647 | ? | 16p12 |
CILD6 | 610852 | TXNDC3 | 7p14-p13 |
CILD7 | 611884 | DNAH11 | 7p21 |
CILD8 | 612274 | ? | 15q24-q25 |
CILD9 | 612444 | DNAI2 | 17q25 |
CILD10 | 612518 | KTU | 14q21.3 |
CILD11 | 612649 | RSPH4A | 6q22 |
CILD12 | 612650 | RSPH9 | 6p21 |
CILD13 | 613190 | LRRC50 | 16q24.1 |
Ένα άλλο γονίδιο που σχετίζεται με αυτή την πάθηση είναι το GAS2L2.
Διάγνωση συνδρόμου Kartagener
Η αναστροφή των εσωτερικών οργάνων, η χρόνια ιγμορίτιδα και οι βρογχεκτασίες, είναι γνωστό ως σύνδρομο Kartagener.
Γίνεται αξονική θώρακος, μαγνητική εγκεφάλου για έλεγχο ιγμορίτιδας κ.ά. Επίσης, γίνεται μέτρηση των επιπέδων οξειδίου του αζώτου της ρινός, φασματοσκοπία σε βιοψία βλεννογόνου ρινός για έλεγχο του κροσσωτού επιθηλίου. Μόνο το 50% των περιπτώσεων πρωτοπαθούς κυστικής δυσκινησίας περιλαμβάνει αναστροφή των σπλάχνων. Μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρή θανατηφόρα αναπνευστική ανεπάρκεια. Η μακροχρόνια θεραπεία με μακρολίδια, όπως η κλαριθρομυκίνη, η ερυθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη εφαρμόζεται εμπειρικά για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς κυστικής δυσκινησίας.
Πρόγνωση συνδρόμου Kartagener
Η πνευμονική λειτουργία των ανθρώπων με σύνδρομο Kartagener είναι συγκρίσιμη με εκείνη με κυστική ίνωση στην παιδική ηλικία, αλλά είναι καλύτερη στην νεαρή ενηλικίωση.
Και οι δύο ασθένειες είναι προοδευτικές και η πνευμονική λειτουργία μειώνεται με την ηλικία.
Τα αναπνευστικά συμπτώματα αυξάνονται προοδευτικά.
Θεραπεία συνδρόμου Kartagener
Αναπνευστική φυσικοθεραπεία
Αντιβίωση
Βρογχοδιασταλτικά
Τα καλύτερα συμπληρώματα διατροφής για το αναπνευστικό σας σύστημα
Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό
Διαβάστε, επίσης,