Κλασική Ιατρική Ουρολογία Παθολογία Σεξ και υγεία

Διαταραχές στύσης

14 Δεκεμβρίου 2020

Χρήσιμες πληροφορίες για τις διαταραχές της στύσης

Οι διαταραχές στύσης αφορούν το μέγεθος, τη σκληρότητα του πέους ή τη διάρκεια της στύσης που δεν προκαλούν ικανοποίηση. Η σεξουαλική δυσλειτουργία στον άνδρα, περιλαμβάνει ένα μεγαλύτερο αριθμό ενοχλημάτων και διαταραχών της διέγερσης, της επιθυμίας, του οργανισμού, της αισθητικότητας και της επικοινωνίας. Παροδική ανικανότητα εμφανίζεται στους μισούς, περίπου, ενηλίκους άνδρες και δε θεωρείται δυσλειτουργία.

Επηρεαζόμενα συστήματα: Αναπαραγωγικό, Νευρικό, Καρδιαγγειακό

Γενετική: Σπάνια σχετίζεται με χρωμοσωμιακές διαταραχές

Επικρατέστερη ηλικία:

Οι ασθενείς με ψυχολογικά, φυλετικά και πρωτοπαθή οργανικά προβλήματα αναζητούν ιατρική βοήθεια, συνήθως, μεταξύ της εφηβείας και της 3ης δεκαετίας της ζωής
Οι ασθενείς με προβλήματα επικοινωνίας που, όμως, ανησυχούν, κυρίως, για οργανικές διαταραχές, αναζητούν βοήθεια στην 6η δεκαετία της ζωής τους

Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες

ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Ελάττωση του μεγέθους της στύσης και της σκληρότητας
Αδυναμία διατήρησης της στύσης
Αδυναμία επίτευξης στύσης
Ελάττωση των τριχών του σώματος
Διόγκωση του θυροειδούς
Γυναικομαστία
Ατροφία ή απουσία όρχεων
Δυσμορφία πέους
Περιφερική αγγειοπάθεια
Νευροπάθεια

ΑΙΤΙΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Ενδοκρινικά
Νευρολογικά
Αγγειακά
Φάρμακα
Ψυχολογικά
Ανατομικά

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην πύελο
Χρήση φαρμάκων

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Ενδοκρινολογικές διαταραχές:

Χαμηλά ή υψηλά επίπεδα θυροξίνης
Χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης
Υψηλά επίπεδα προλακτίνης
Σακχαρώδης διαβήτης
Αποτέλεσμα υψηλών επιπέδων οιστρογόνων
Νεφρική ανεπάρκεια
Ανεπάρκεια ψευδαργύρου

Νευρολογικές διαταραχές:

Κεντρικές
Νωτιαίου μυελού
Περιφερικές

Αγγειακές διαταραχές:

Αρτηριακή ανεπάρκεια
Ανεπάρκεια σηραγγωδών σωμάτων
Φλεβική ανεπάρκεια

Φάρμακα:

Διάφορα, όπως, β-αναστολείς, θειαζίδες

Ψυχολογικές διαταραχές:

Κατάθλιψη
Σχιζοφρένεια
Διαταραχές επικοινωνίας
Διαταραχές προσωπικότητας
Άγχος

Ανατομικές διαταραχές:

Μικρόφαλος
Γρύπωση του πέους και νόσος Peyronie
Ουλές των σηραγγωδών σωμάτων
Φίμωση
Υποσπαδίας
Επακόλουθο χειρουργικής επέμβασης

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Γενική εξέταση αίματος
Γλυκόζη
Κ+
Na+
Πρωτεΐνες
Ουρία/Κρεατινίνη
TSH
Προλακτίνη
Τεστοστερόνη

ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Οι περισσότεροι άνδρες ηλικίας 55 ετών θα έχουν κάποιο παράγοντα κινδύνου ή κάποια εξέταση παθολογική, χωρίς όμως αυτό να είναι απαραίτητα το αίτιο της ανικανότητας

ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Μέτρηση του ψευδαργύρου στα ούρα 24ώρου
Σωματοαισθητικά προκλητά δυναμικά των ραχιαίων νεύρων του πέους
Προκλητή απάντηση του ιερού νεύρου
Πεϊκή – βραχιόνια αρτηριακή πίεση
Αορτόγραμμα
Εκλεκτική αγγειογραφία του αιδοιϊκού πλέγματος
Δυναμική υπερηχογραφία των σηραγγωδών σωμάτων
Δοκιμασία νυκτερινής διόγκωσης του πέους
Αρτηριακή πίεση του πέους

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Doppler, αγγειογραφία, υπερηχογραφία των σηραγγωδών σωμάτων

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Επειδή οι διαταραχές της στύσης είναι πολυπαραγοντικές, εκτίμηση από γενικό ιατρό εκτός νοσοκομείου

ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Η πρώιμη χρήση πεϊκών προσθετικών αποθαρρύνεται τα τελευταία χρόνια λόγω της επιτυχίας μεθόδων, όπως οι στυτικές συσκευές κενού, η εντοπισμένη στο αίσθημα θεραπεία και η θεραπεία με ενέσεις
Βελτίωση της επικοινωνίας μεταξύ των συντρόφων
Ελάττωση της πίεσης για επίτευξη “καλών επιδόσεων”
Θεραπεία εντοπισμένη στο αίσθημα
Δοκιμάστε τις στυτικές συσκευές κενού
Η συνδρομή ψυχιάτρων, ψυχολόγων, σεξολόγων, αγγειοχειρουργών, μπορεί να καταστεί απαραίτητη για περιπτώσεις ανθεκτικές στη θεραπεία

ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Κανένας περιορισμός

ΔΙΑΙΤΑ

Ρύθμιση σακχαρώδους διαβήτη, αν υπάρχει

ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Αν υπάρχει υπογοναδισμός, 200 mg τεστοστερόνης, ΕΜ κάθε δύο εβδομάδες
Αν υπάρχει υπερπρολακτιναιμία, βρωμοκρυπτίνη 1,5 mg δύο φορές την ημέρα μέχρι και 40 mg/ημέρα

Για την πρόκληση στύσης:

Ενδοσηραγγώδης έγχυση διαλύματος φαιντολαμίνης (0,5-1,0 mg) και παραβερίνης (30 mg ανά ml, ξεκινώντας από 0,1 ml), ή
Alprostadil 10-20 mgc/ml

Αντενδείξεις:

Οι ενέσεις θα πρέπει να αποφεύγονται σε ασθενείς με αιμορραγικές διαταραχές
Αποφυγή χορήγησης ουσιών σε ασθενείς με γνωστή αλλεργία σε αυτές

Προφυλάξεις:

Όταν χορηγείται τεστοστερόνη, προσοχή για επίσχεση ούρων, ακμή, κατακράτηση νατρίου και γυναικομαστία
Σε χρήση βρωμοκρυπτίνης, προσοχή για τυχόν εμφάνιση αυτοπεριοριζόμενης ναυτίας, εμέτων
Σε θεραπεία με ενέσεις, προσοχή για εμφάνιση πριαπισμού, ίνωσης, υπότασης και ναυτίας

ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Η χρήση της στυτικής συσκευής κενού να προηγείται της θεραπείας με ενέσεις

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Συνάντηση με τον ασθενή και, αν είναι δυνατό, με τον ερωτικό του σύντροφο, όταν αυτό απαιτείται από την αιτία, τη θεραπεία και την ανταπόκριση σ’ αυτήν

ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

Εφ’ όσον η ανικανότητα είναι πολυπαραγοντική νόσος, η συνδρομή ειδικού σεξολόγου ή θεραπευτή ζευγαριών μπορεί να επιταχύνει τη θεραπεία και να προλάβει μελλοντικά προβλήματα

ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΣΤΥΣΗΣ

Δεδομένου ότι στην πλειονότητα των ασθενών οι διαταραχές της στύσης δεν οφείλονται σε κάποιο συγκεκριμένο αίτιο, η χρήση των στυτικών συσκευών κενού, της θεραπείας με ενέσεις και των πεϊκών προσθετικών έχει βελτιώσει σημαντικά τα αποτελέσματα
Αναμείνατε αποτυχία της στυτικής συσκευής κενού στο 20%, υψηλό ποσοστό εγκατάλειψης της θεραπείας με ενέσεις και ποσοστό 10-30% αποχώρησης από τη χρησιμοποίηση πεϊκών προσθετικών
Αυτόματη υποστροφή των ενοχλημάτων στο 15% περίπου

ΔΙΑΦΟΡΑ

ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

Γηριατρικό: Η πάροδος της ηλικίας, δεν αποτελεί από μόνη της αιτία ανικανότητας

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη σεξουαλική υγεία

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τη σεξουαλική υγεία

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Νόσοι εκσπερμάτισης

Επιδιδυμίτιδα

Φυτικά σκευάσματα για τις παθήσεις του προστάτη

Συνταγή για την ορχίτιδα

Τα εσώρουχα μπορεί να επηρεάσουν την ανδρική γονιμότητα

Σηκώνεστε τη νύχτα για τουαλέτα;

Κρέμα για να μεγαλώσετε το πέος σας

Οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις για το ενδοκρινικό σύστημα και τον μεταβολισμό

Πολύ χρήσιμες πληροφορίες για το σεξ

Εργαστηριακό σπέρμα

Συμπληρώματα διατροφής για καλύτερη σεξουαλική ζωή στους άνδρες