Σάββατο, 2 Ιουλίου, 2022
ΑρχικήΚλασική ΙατρικήΔερματολογίαΔερματοφυτίαση των μηρογεννητικών πτυχών

Δερματοφυτίαση των μηρογεννητικών πτυχών

Print Friendly, PDF & Email

Χρήσιμες πληροφορίες για τη δερματοφυτίαση των μηρογεννητικών πτυχών

Δερματοφυτίαση των μηρογεννητικών πτυχών είναι η επιπολής μυκητίαση της βουβωνικής χώρας, που προκαλείται από ομάδα μυκήτων γνωστών ως δερματόφυτα, που ονομάζονται επίσης και τριχόφυτα. Αυτές οι δερματοφυτιασικές μολύνσεις μπορεί να προέρχονται από τρία γένη μυκήτων: Μικρόσπορα, Τριχόφυτα και Επιδερμόφυτα

  • Η δερματοφυτία των μηρογεννητικών πτυχών χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σαφώς αφοριζομένων ερυθηματωδών πλακών με ημισεληνοειδές σχήμα, στις μηριαίες πτυχές, με επέκταση στον ανώτερο μηρό. Το προελαύνον όριο είναι σαφώς διακριτό, συχνά με ήπια απολέπιση, και μερικές φορές παρατηρείται έκθυση φυσαλίδων. Το δέρμα εντός των ορίων της βλάβης, συχνά παίρνει ένα καφεκόκκινο χρώμα καθώς ιάται, με σπάνιες ερυθρές βλατίδες. Οι βλάβες είναι, συνήθως, αμφοτερόπλευρες, και δεν επεκτείνονται στο όσχεο ή το πέος, αλλά μπορεί να μεταναστεύσουν στους γλουτούς και στην περιοχή της γλουτιαίας σχισμής

Επηρεαζόμενα συστήματα: Δέρμα/Εξωκρινείς αδένες

Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες (σπάνια πριν την εφηβεία)

Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες

ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

  • Οι βλάβες μπορεί να είναι ασυμπτωματικές, αλλά συνηθέστερα είναι κνησμώδεις
  • Οξεία φλεγμονή μπορεί να προκύψει από τη χρήση στενών ρούχων
  • Χρόνια εκδορά ενδέχεται να οδηγήσει σε εκζεματώδη εικόνα
  • Προηγηθείσα επάλειψη με τοπικά κορτικοστεροειδή μπορεί να μεταβάλλει την εικόνα προκαλώντας μια πιο εκτεταμένη βλάβη με ακανόνιστα όρια και ερυθηματώδεις βλατίδες. Αυτή η τροποποιημένη μορφή ονομάζεται δερματοφυτία παραλλαγμένη

ΑΙΤΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

  • Trichophyton rubrum
  • Trichophyton interdigitale
  • Trichophyton Verrucosum
  • Trichophyton tonsurans
  • Trichophyton mentagrophytes
  • Epidermophyton floccosum
  • Microsporum canis

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

  • Καλοκαιρινοί μήνες και/ή αυξημένη εφίδρωση
  • Ένδυση με βρεγμένα ρούχα
  • Ένδυση με πολλά ρούχα
  • Καταστολή της κυτταροεξαρτώμενης ανοσολογικής απάντησης (ατοπικά άτομα, AIDS, κλπ)
  • Παχυσαρκία

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

  • Παράτριμμα: Φλεγμονώδης διαδικασία έφυγρων δερματικών πτυχών, που συχνά περιλαμβάνει επιμόλυνση από βακτήρια, μύκητες ή ζύμες. Επώδυνες σχισμές κάθετες σχηματίζονται στις δερματικές πτυχές
  • Ερύθρασμα: Διάχυτη, καφέ, απολεπιστική, μη φλεγμονώδης πλάκα με ακανόνιστα όρια, που συχνά προσβάλλει τη βουβωνική χώρα. Προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη από το Corynebacterioum minutissinum. Κάτω από το φως του Wood φθορίζει σε χρώμα κόκκινο, του κοραλλιού
  • Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα της βουβωνικής χώρας
  • Ψωρίαση της βουβωνικής χώρας
  • Καντιντίαση της βουβωνικής χώρας

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

  • Καλλιέργεια μυκήτων, με άγαρ δεξτρόζης του Sabouraud ή DTM (dermatophyte test medium)
  • Παρασκεύασμα υδροξειδίου του καλίου από ξέσματα του δέρματος από το όριο της βλάβης που επεκτείνεται, δείχνει ημιδιαφανή, διακλαδισμένα ραβδοειδή μικκύλια

Φάρμακα που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

  • Μερική θεραπεία με αντιμυκητιασικά παρασκευάσματα
  • Εφαρμογή τοπικά κορτικοστεροειδών μπορεί να δυσχεράνει τη διάγνωση, προκαλώντας δερματοφυτία παραλλαγμένη

Διαταραχές που μπορεί να μεταβάλλουν τα ευρήματα:

Κνησμός με εκτεταμένες εκδορές

ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

Η βιοψία του δέρματος δείχνει μικκύλια των μυκήτων στην επιδερμίδα

ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

Η εξέταση κάτω από το φως του Wood δεν αποκαλύπτει φθορισμό

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

Παρασκεύασμα υδροξειδίου του καλίου (ΚΟΗ) από ξέσματα δέρματος, από το εξαπλούμενο όριο της βλάβης

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

Εξωτερικός ασθενής

ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

  • Αποφυγή προδιαθεσικών καταστάσεων, διατήρηση της περιοχής όσο το δυνατό πιο στεγνής
  • Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται τοπικά παρασκευάσματα κορτικοστεροειδών

ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

Πλήρης δραστηριότητα

ΔΙΑΙΤΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

Χωρίς περιορισμούς

ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

Ανάλυση των υπαιτίων παραγόντων, των προδιαθεσικών παραγόντων και των προληπτικών μέτρων

ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

  • Τοπικά αντιμυκητιασικά, που περιλαμβάνουν ναφτιφίνη, οξικοναζόλη, κλοτριμαζόλη, κυκλοπιροζολαμίνη, εκοναζόλη, αλοπροζίνη, τολναφτάτη, μικοναζόλη και ενδεκυλενικό οξύ. Θα πρέπει να επαλείφονται δύο φορές την ημέρα, για 10-14 ημέρες
  • Αν οι παράγοντες που προαναφέρθηκαν αποδειχθούν αναποτελεσματικοί, μπορεί να δοκιμαστεί 10ήμερη αγωγή με τοπική εφαρμογή κετοκοναζόλης, μία φορά την ημέρα
  • Απορροφητικές πούδρες μπορεί να συμβάλλουν στην αποφυγή υπερβολικής εφύγρανσης

ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

  • Τα από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά, αλλά δεν ενδείκνυνται στην ανεπίπλεκτη δερματοφυτία της μηρογεννητικής περιοχής. Αν δεν υπάρχει απάντηση στην τοπική θεραπεία, ή αν παρατηρείται σημαντικός ερεθισμός, τότε χρησιμοποιείται γκριζεοφουλβίνη 500 mg την ημέρα, με το φαγητό, για 3-4 εβδομάδες ή κετοκοναζόλη 200 mg την ημέρα για 2-3 εβδομάδες

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

  • Έλεγχος της ηπατικής λειτουργίας πριν και, σε τακτά διαστήματα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, σε ασθενείς που απαιτούν κετοκοναζόλη από του στόματος
  • Έλεγχος αιματολογικό, νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, σε ασθενείς που λαμβάνουν γκριζεοφουλβίνη

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

Δευτερογενής βακτηριακή μόλυνση

ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΦΥΤΙΑΣ ΜΗΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΗΣ

Εξαίρετη πρόγνωση – ίαση με τη θεραπεία

ΔΙΑΦΟΡΑ

ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

Παιδιατρικό: Σπάνια στον παιδικό πληθυσμό, πριν την εφηβεία

Γηριατρικό: Πιο συχνή, λόγω της αύξησης των παραγόντων κινδύνου

ΚΥΗΣΗ

Σπάνια στην κύηση

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Δυσιδρωσία

Οζώδες ερύθημα

Χρήσιμες πληροφορίες για την ψωρίαση

Ονυχομυκητίαση

Ερυσίπελας

www.emedi.gr

 

ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΑΡΘΡΑ

Νευρίνωμα Morton

Το νευρίνωμα Morton είναι μια πάχυνση του ιστού που περιβάλλει το μικρό νεύρο που οδηγεί στα δάχτυλα των ποδιών. Το νευρίνωμα Morton είναι μια...

ΔΗΜΟΦΙΛΗ