Χρήσιμες πληροφορίες για τη δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα
Το μονοξείδιο του άνθρακα (CO) παράγεται από ατελή καύση ενώσεων, που περιέχουν άνθρακα, όπως το ξύλο. Εισπνοή του CO, οδηγεί σε μετατόπιση του οξυγόνου από τις θέσεις σύνδεσης στην αιμοσφαιρίνη. Το CO έχει περίπου 250 φορές μεγαλύτερη συγγένεια προς την αιμοσφαιρίνη απ’ ότι το οξυγόνο.
Τα επιζήμια αποτελέσματα σχετίζονται με υποξία ιστών από μειωμένη συγκέντρωση οξυγόνου και μια μετατόπιση της καμπύλης αποδέσμευσης της οξυαιμοσφαιρίνης προς τα αριστερά. Το CO επίσης συνδέεται με την οξείδωση του κυτοχρώματος, διαταράσσοντας τη μιτοχονδριακή λειτουργία. Η μυϊκή δραστηριότητα επηρεάζεται από το CO, λόγω σύνδεσης του με τη μυοσφαιρίνη.
Επηρεαζόμενα συστήματα: Καρδιαγγειακό, Μυοσκελετικό, Νευρικό
ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗΣ ΜΕ ΜΟΝΟΞΕΙΔΙΟ ΤΟΥ ΑΝΘΡΑΚΑ
- Πονοκέφαλοι
- Εμβοές
- Ναυτία
- Ζάλη
- Αδυναμία
- Σύγχυση
- Καταστολή ΚΝΣ
- Συγκοπή ή λιποθυμία
- Στηθάγχη
- Ταχυκαρδία
- Καρδιακές αρρυθμίες
- Νυσταγμός
- Αταξία
- Σπασμοί
- Κώμα
- Καρδιοπνευμονικό arrest
ΑΙΤΙΑ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗΣ ΜΕ ΜΟΝΟΞΕΙΔΙΟ ΤΟΥ ΑΝΘΡΑΚΑ
Εισπνοή μονοξειδίου του άνθρακα
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗΣ ΜΕ ΜΟΝΟΞΕΙΔΙΟ ΤΟΥ ΑΝΘΡΑΚΑ
- Καπνιστές
- Εισπνοή καπνού
- Κλειστός χώρος (με ελαττωματικούς φούρνους ή κουζίνες)
- Ανθρακωρύχοι
- Μηχανικοί (εισπνοή από εξάτμιση αυτοκινήτου)
- Paint strippers
- Κατασκευαστές διαλυμάτων
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗΣ ΜΕ ΜΟΝΟΞΕΙΔΙΟ ΤΟΥ ΑΝΘΡΑΚΑ
ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Τοξικότητα κυανιούχων
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ
Μέτρηση της καρβοξυαιμοσφαιρίνης
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΥ
ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ
- Θάλαμος επειγόντων περιστατικών για ήπια δηλητηρίαση
- Ενδονοσοκομειακός ασθενής για μέτρια ή σοβαρή δηλητηρίαση
ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ
- Απομάκρυνση από την επικίνδυνη πηγή
- Ταχεία μείωση της υποξίας των ιστών με συμπληρωματικό οξυγόνο
- Υποστηρικτική φροντίδα, όπως χρειάζεται
- Διασωλήνωση και μηχανικός αερισμός
- Ανάκτηση του όγκου
ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ
Ανάπαυση μέχρι να μειωθεί η COHgb και να μετριαστούν τα συμπτώματα
ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗΣ ΜΕ ΜΟΝΟΞΕΙΔΙΟ ΤΟΥ ΑΝΘΡΑΚΑ
ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ
- 100% οξυγόνο με στενά εφαρμοζόμενη μάσκα (όχι επανεισπνοής)
- Υπερβαρικό οξυγόνο για σοβαρή δηλητηρίαση
- Ήπια δηλητηρίαση: Επίπεδα COHgb < 30%
- Δεν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα καρδιαγγειακής ή νευρολογικής δυσλειτουργίας
- Αντιμετώπιση – εισαγωγή στο νοσοκομείο, αν COHgb > 25%
- Συμπτωματική φαρμακευτική αγωγή – ακεταμνοφαίνη, για τον πονοκέφαλο κλπ.
- 100% οξυγόνο χωρίς μάσκα επανεισπνοής, μέχρι να γίνει η COHgb < 5%
- Οι ασθενείς με υποκείμενη καρδιακή νόσο, θα πρέπει να εισάγονται στο νοσοκομείο, ανεξάρτητα από το επίπεδο της COHgb
- Μέτρια δηλητηρίαση: COHgb 30-40%
- Δεν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα καρδιαγγειακής ή νευρολογικής δυσλειτουργίας
- Αντιμετώπιση – εισαγωγή στο νοσοκομείο
- Η κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος πρέπει να παρακολουθείται στενά, ακόμα και σε απουσία καθαρών καρδιακών επιδράσεων
- Καθορισμός της οξεοβασικής ισορροπίας, διορθώνεται με οξυγόνο
- 100% οξυγόνο χωρίς μάσκα επανεισπνοής, μέχρι να γίνει η COHgb < 5%
- Σοβαρή δηλητηρίαση: COHgb > 40%
- Καρδιαγγειακή ή νευρολογική δυσλειτουργία σε οποιοδήποτε COHgb
- Αντιμετώπιση – εισαγωγή στο νοσοκομείο
- Παρακολούθηση της οξεοβασικής ισορροπίας
- 100% οξυγόνο χωρίς μάσκα επανεισπνοής μέχρι να γίνει η COHgb < 5%
- Αμέσως υπερβαρικό οξυγόνο, αν είναι διαθέσιμο, αντιμετωπίστε, όπως στη μέτρια δηλητηρίαση
- Καμία βελτίωση της καρδιαγγειακής ή νευρολογικής λειτουργίας μέσα σε 4 ώρες – μεταφορά στην κοντινότερη εγκατάσταση με υπερβαρικό οξυγόνο ανεξάρτητα της απόστασης
ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ
- Μέτρηση των επιπέδων COHgb
- Αέρια αρτηριακού αίματος
ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗΣ ΜΕ ΜΟΝΟΞΕΙΔΙΟ ΤΟΥ ΑΝΘΡΑΚΑ
- Συντήρηση των φούρνων και της κουζίνας, για αποφυγή ελαττωματικής καύσης
- Ικανοποιητικός αερισμός σε επαγγέλματα υψηλού κινδύνου
ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗΣ ΜΕ ΜΟΝΟΞΕΙΔΙΟ ΤΟΥ ΑΝΘΡΑΚΑ
- Έμφραγμα μυοκαρδίου
- Μακροχρόνιες νευροψυχιατρικές επιπλοκές
- Ελάττωση διανοητικών ικανοτήτων
- Εξασθένιση μνήμης
- Αλλαγές προσωπικότητας
- Ευερεθιστότητα
- Επιθετικότητα
- Βιαιότητα
- Αλλαγές διάθεσης
ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ
Οι περισσότεροι επιζώντες αναρρώνουν πλήρως με μια μειονότητα μόνο να αναπτύσσει χρόνια νευροψυχιατρική διαταραχή
ΔΙΑΦΟΡΑ
ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ
Γηριατρικό: Μεγαλύτερη επίπτωση καρδιαγγειακής και νευρολογικής νόσου αυξάνει τις επιπλοκές
ΚΥΗΣΗ
Η υποξία ιστών συμπεριλαμβάνει το έμβρυο. Μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες στο έμβρυο, ανάλογα από το στάδιο ανάπτυξης
Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για αποτοξίνωση
Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για αποτοξίνωση
Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.
Διαβάστε, επίσης,
Διάσωση σε επείγουσες καταστάσεις
Τι συμβαίνει στον οργανισμό σας όταν καπνίζετε
Μόλυνση του περιβάλλοντος και διατροφή
Δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα
