Παρασκευή, 1 Ιουλίου, 2022
ΑρχικήΚλασική ΙατρικήΠαραρρινοκολπίτιδα

Παραρρινοκολπίτιδα

Print Friendly, PDF & Email

Χρήσιμες πληροφορίες για την παραρρινοκολπίτιδα

Παραρρινοκολπίτιδα είναι η φλεγμονή των παραρρινίων κόλπων.

Ανάλογα με τη διάρκεια της φλεγμονής χαρακτηρίζεται σαν οξεία ή χρόνια.

Συμβαίνει με την συγκέντρωση πυώδους υλικού εντός του κόλπου που δεν μπορεί να παροχετευθεί

Επηρεαζόμενα συστήματα: Αναπνευστικό

Επικρατέστερη ηλικία: Όλες οι ηλικίες

Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες = Γυναίκες

ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΑΡΑΡΡΙΝΟΚΟΛΠΙΤΙΔΑΣ

  • Ρινική συμφόρηση (οξεία παραρρινοκολπίτιδα)
  • Προοδευτική αύξηση του αισθήματος της πίεσης στην περιοχή του πάσχοντος κόλπου με ευαισθησία
  • Ρινικό έκκριμα με πύον και ίχνη αίματος
  • Κακουχία
  • Επώδυνος φάρυγγας (ενίοτε)
  • Κεφαλαλγία
  • Πυρετός
  • Πόνος στην περιοχή των παρειών και άνω δοντιών (ιγμορίτιδα) που επιδεινώνεται κατά την επίκυψη
  • Πόνος πάνω από τα φρύδια (μετωπιαία κολπίτιδα)
  • Πόνος στους οφθαλμούς (ηθμοειδής κολπίτιδα)
  • Πόνος πίσω από τους οφθαλμούς (ηθμοειδής)
  • Βήχας (όχι πάντα)
  • Οπισθορινικός κατάρρους
  • Περικογχικό οίδημα
  • Συμπτωματολογία που επιδεινώνεται κατά τις αεροπορικές πτήσεις

ΑΙΤΙΑ ΠΑΡΑΡΡΙΝΟΚΟΛΠΙΤΙΔΑΣ

  • Βακτηριακή λοίμωξη (H. influenzae, πνευμονιόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, catarrhalis)
  • Ιογενείς λοιμώξεις
  • Μυκητιασικές λοιμώξεις (ασπέργιλλος, bipolaris, mycor)
  • Προηγηθείσα λοίμωξη του ανωτέρου αναπνευστικού
  • Προδιαθεσικοί παράγοντες – χρόνια ρινικό οίδημα, ιξώδης βλέννα, πολύποδες, ρινίτιδα, ξαφνικές μεταβολές της θερμοκρασίες

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΑΡΑΡΡΙΝΟΚΟΛΠΙΤΙΔΑΣ

  • Αλλεργική διάθεση
  • Ανοσοκαταστολή
  • Συνεχής θετική πίεση αεροφόρων οδών
  • Αεροπορικά ταξίδια κατά την διάρκεια λοίμωξης του ανωτέρου αναπνευστικού
  • Οδοντικό απόστημα
  • Κολύμβηση σε μολυσμένα ύδατα

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΠΑΡΑΡΡΙΝΟΚΟΛΠΙΤΙΔΑΣ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

  • Ιογενής ρινίτιδα
  • Αλλεργική ρινίτιδα
  • Αγγειοκινητική ρινίτιδα
  • Όγκοι
  • Κύστεις
  • Ξένα σώματα
  • Κοκκιωμάτωση του Wegener

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

  • Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
  • Καλλιέργεια για τακτοποίηση του υπεύθυνου μικροβιακού παράγοντα

ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

  • Φλεγμονή
  • Οίδημα
  • Πάχυνση βλεννογόνου
  • Ρινικοί πολύποδες
  • Εξελκώσεις

ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

  • Ενδοσκόπηση – εντόπιση περιοχών αυθεντικής λοίμωξης
  • Ενδοσκόπηση ιγμορείου άντρου – για βιοψία και αφαίρεση κύστεως
  • Ενδοσκόπηση σφηνοειδούς κόλπου – σπάνια

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

  • Ακτινογραφίες παραρρινίων κοιλοτήτων – θολερότητα, υδραερικά επίπεδα, πάχυνση βλεννογόνου των προσβεβλημένων κόλπων
  • Αξονική τομογραφία – για ανίχνευση παθολογίας ρινικού πόρου, βοηθάει στην διάγνωση υποκείμενων τοπικών αιτίων της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας
  • Μαγνητική τομογραφία παραρρινίων κόλπων καλύτερα

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

Η διαφανοσκόπηση δείχνει σκιερότητα των προσβεβλημένων κόλπων

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΑΡΑΡΡΙΝΟΚΟΛΠΙΤΙΔΑΣ

ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

Αγωγή σαν εξωτερικός ασθενής πλην της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση (σπάνια). Σε περίπτωση μετωπιαίας ή σφηνοειδούς κολπίτιδας μπορεί να απαιτηθεί νοσοκομειακή αγωγή

ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

  • Η αρχική θεραπεία είναι συντηρητική – φαρμακευτική
  • Εισπνοή υδρατμών υποβοηθάει την παροχέτευση των εκκριμάτων και ανακουφίζει
  • Αποφυγή καπνού και μόλυνσης του περιβάλλοντος (όπου αυτό είναι δυνατόν)
  • Αποφυγή καπνίσματος τσιγάρων
  • Εάν η συντηρητική αγωγή αποτύχει συνιστάται έκπλυση (καταιονισμός) για την απομάκρυνση συμπυκνωμένου υλικού
  • Εάν παρά την συντηρητική αγωγή η παραρρινοκολπίτιδα επιμένει, συνιστάται χειρουργική παρέμβαση
  • Υπάρχουν πολυάριθμες τεχνικές για τον καθαρισμό των διαφόρων κόλπων (ρινικό παράθυρο, επέμβαση κατά Caldwell-Luc, ηθμοειδεκτομή, έξω-ηθμεοειδεκτομή, μέτωπο-ηθμειδεκτομή, οστεοπλαστικός κρημνός)

ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

Κανένας περιορισμός. Ανάπαυση κατά την οξεία φάση

ΔΙΑΙΤΑ

Γενική δίαιτα. Άφθονα υγρά

ΦΑΡΜΑΚΑ 

ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

  • Αντιβιοτικά – αμοξυκιλλίνη 500 mg τρις ημερησίως για 14-21 ημέρες ή Τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη. Επί μη ανταποκρίσεων συνιστάται αλλαγή σε αντιβιοτικά δραστικά έναντι βακτηριδίων που παράγουν την β-λακταμάση
  • Αναλγητικά
  • Αγγειοσυσπαστικοί παράγοντες
  • Αντιϊσταμινικά

ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Τρείς με 5 ημέρες τοπικής αποσυμφορητικής αγωγής με την έναρξη της θεραπείας. Χρόνια χρήση κορτικοειδών συνιστάται επί αλλεργικής ρινίτιδας

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Παρακολούθηση μέχρι να υποχωρήσει η φλεγμονή

ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

Αντιμετώπιση ρινικής συμφόρησης πριν την παραρρινοκολπίτιδα

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

  • Μηνιγγίτιδα
  • Απόστημα (επισκληρίδιο, υποσκληρίδιο, εγκεφαλικό, οπισθοβολβικό)
  • Οστεομυελίτιδα
  • Λοίμωξη οφθαλμικού κόγχου
  • Σηπτική θρόμβωση σηραγγώδους κόλπου

ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

  • Οξεία – καλή πρόγνωση με έγκαιρη έναρξη αγωγής και αποφυγής επιπλοκών
  • Χρόνια – μπορεί να βελτιωθεί εάν ο υπεύθυνος αλλεργιογόνος παράγων απομακρυνθεί ή γίνει παροχέτευση

ΔΙΑΦΟΡΑ

ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

  • Ρινίτιδα
  • Παραρρινοκολπίτιδα λόγω μεταβολών της ατμοσφαιρικής πίεσης
  • Πανκολπίτιδα

ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

Παιδιατρικό:

  • Η επίπτωση της χρόνιας και οξείας παραρρινοκολπίτιδας αυξάνει κατά το δεύτερο ήμισυ της παιδικής ηλικίας
  • Μπορεί να είναι συχνότερη σε παιδιά που υποβλήθηκαν σε αμυγδαλεκτομή ή εκτομή αδενοειδών εκβλαστήσεων
  • Επί χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας πρέπει να αναζητηθεί το υποκείμενο αίτιο, π.χ. ρινική δυσμορφία ή μόλυνση και υπερτροφία αδενοειδών εκβλαστήσεων

Γηριατρικό: 

  • Η επίπτωση αυξάνεται μέχρι την ηλικία των 75 ετών, μετά μειώνεται
  • Πιο δύσκολο να θεραπευθεί σε προχωρημένες ηλικίες

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

allergic rhinitus vs sinusitis sinusitis

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Χρήσιμες πληροφορίες για τη φαρυγγίτιδα

Επίσταξη ή ρινορραγία

Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τα βακτήρια

Λοίμωξη από αναπνευστικό συγκυτιακό ιό

Κεφαλαλγία από ιγμορίτιδα

Αιμορραγία από τη μύτη

Αλλεργική ρινίτιδα

Ενδείξεις βελονισμού

Είναι η μύτη σας μπουκωμένη;

www.emedi.gr

 

Προηγούμενο άρθροΟυλίτιδα
Επόμενο άρθροΟσφυαλγία
ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΑΡΘΡΑ

Κλειστός δακρυϊκός πόρος

Στους ενήλικες ένας κλειστός δακρυϊκός πόρος μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό, μόλυνση ή πιο σπάνια σε όγκο. Όταν έχετε κλειστό δακρυϊκό πόρο, τα δάκρυά σας...

ΔΗΜΟΦΙΛΗ