Πρωτοπαθή κακοήθη νεοπλάσματα του πνεύμονα

Χρήσιμες πληροφορίες για τον καρκίνο πνεύμονα

Γράφει η 

Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 

Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD

Τα πρωτοπαθή κακοήθη νεοπλάσματα του πνεύμονα οι είναι πιο συχνοί καρκίνοι του πνεύμονα διαιρούνται σε δύο γενικές κατηγορίες:

• Μη μικροκυτταρικός καρκίνος: περιλαμβάνονται το επιθηλιακό καρκίνωμα ή πλακώδες καρκίνωμα (το πιο συχνό), το αδενοκαρκίνωμα και το μεγαλοκυτταρικό καρκίνωμα
• Μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα

Τα υπόλοιπα κακοήθη νεοπλάσματα του πνεύμονα είναι πολυάριθμα, αλλά σπάνια (λέμφωμα, βλάστωμα, σάρκωμα, κλπ.)

Επηρεαζόμενα συστήματα: Αναπνευστικό

Επικρατέστερη ηλικία: 50-70 χρόνων

Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες

ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΟΣ

Μπορεί να είναι ασυμπτωματικός

• Υπερτροφική πνευμονική οστεοαρθροπάθεια
• Βήχας
• Δύσπνοια
• Αιμόπτυση
• Περιορισμός άσκησης
• Θωρακικό άλγος
• Βράγχος φωνής
• Συριγμός
• Έντονη αδυναμία
• Άλγος ώμου/χεριού
• Δυσφαγία
• Οστικά άλγη
• Απώλεια βάρους
• Σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας
• Αναιμία

ΑΙΤΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΟΣ

• Κάπνισμα (πάνω από 90%)
• Έκθεση σε άσβεστο ή αμίαντο
• Χρόνια διάμεση πνευμονίτιδα
• Αιθέρες αλογόνων
• Ανόργανο αρσενικό
• Ραδιοϊσότοπα
• Ατμοσφαιρική ρύπανση
• Άλλα μέταλλα

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΟΣ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

• Μεταστατικός καρκίνος
• Κοκκίωμα
• Αμάρτωμα

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

• Γενική αίματος (αναιμία)
• Βιοχημικός έλεγχος (διαταραχές Na, K, Ca και ηπατικών ενζύμων)
• PT, PTT, αριθμός αιμοπεταλίων

ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

Τύπος καρκινικών κυττάρων σε θετική ιστολογική ή κυτταρολογική εξέταση

ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα
• Δοκιμασίες αναπνευστικής λειτουργίας
• Δοκιμασία κοπώσεως
• Σπινθηρογράφημα με θάλλιο ή διπυριδαμόλη, καλύτερα να μη γίνεται

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ

Ακτινογραφία θώρακα, αξονική τομογραφία θώρακα, σπινθηρογράφημα αιματώσεως πνευμόνων (καλύτερα να μη γίνεται):

• Πνευμονικός όζος, μάζα ή διήθηση
• Διεύρυνση μεσοθωρακίου (μεσοθωρακοσκόπηση)
• Ατελεκτασία
• Διόγκωση πυλών
• Πλευριτική συλλογή

Μαγνητική τομογραφία άλλων οργάνων:

• Εγκεφάλου, αν γίνεται
• Κοιλίας

Σπινθηρογράφημα οστών:

• Καλύτερα να μη γίνεται

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

• Βρογχοσκόπηση με οπτικές ίνες
• Μεσοθωρακοσκόπηση, αν γίνεται
• Βιοψία με λεπτή βελόνα
• Βιοψία σκαληνού αδένα, αν γίνεται

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΟΣ

ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

• Εισαγωγή στο νοσοκομείο για χειρουργική αφαίρεση μη μικροκυτταρικού καρκίνου, αν είναι δυνατή
• Εξωτερικός ασθενής για χημεία – ή ακτινοθεραπεία σε μικροκυτταρικό καρκίνο

ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

• Ακτινοθεραπεία
• Ανοσοθεραπεία
• Αναλγησία

ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Γενική, προφορική ενημέρωση για τον καρκίνο του πνεύμονα

ΦΑΡΜΑΚΑ 

ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

Αναλγητικά

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Χειρουργήσιμος:

• Τον πρώτο χρόνο κάθε 3 μήνες
• Τον δεύτερο χρόνο κάθε 6 μήνες
• Τον τρίτο μέχρι πέμπτο χρόνο μία φορά το χρόνο

Ανεγχείρητος:

• Ως ενδείκνυται για παρηγορητική θεραπεία

ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

• Διακοπή καπνίσματος
• Αποφυγή άσβεστου
• Αποφυγή επαγγελματικής έκθεσης σε μέταλλα
• Πιθανή προφύλαξη με ρετινοειδή όπως β-καροτένιο

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

• Μεταστατική νόσος
• Τοπική υποτροπή

ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

• Στάδιο Ι, μετά από χειρουργική αφαίρεση επιδερμικού/αδενο/μεγαλο-κυτταρικού καρκινώματος, 50% επιβίωση
• Στάδιο ΙΙ, μετεγχειρητικά 33% επιβίωση σε επιδερμικό καρκίνο (στο στάδιο ΙΙ η μετεγχειρητική επιβίωση είναι 15% για επιδερμικό) και 20% σε αδενοκαρκίνωμα και μεγαλοκυτταρικό
• Σημείωση: η προεγχειρητική σταδιοποίηση δεν είναι πολύ ακριβής, γι’ αυτό τα ποσοστά επιβίωσης είναι χαμηλότερα
• Αν ο καρκίνος είναι ανεγχείρητος η πρόγνωση είναι φτωχή με μέσο χρόνο επιβίωσης 8 με 14 μήνες

ΔΙΑΦΟΡΑ

ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

Γηριατρικό: Πιο συχνός στους ηλικιωμένους

Να προτιμάτε τις φυσικές θεραπείες αν πάσχετε από καρκίνο του πνεύμονα, σύμφωνα με το Μοριακό Προφίλ του Όγκου

Η ζωή είναι πολύτιμη.

Η ζωή είναι δική σας. Πάρτε την στα χέρια σας!

Το μοριακό προφίλ του όγκου είναι απαραίτητο και χρήσιμο εργαλείο για τη θεραπευτική σας απόφαση.

Ζητείστε την εξέταση πριν κάνετε οποιαδήποτε θεραπεία. Η ζωή σας είναι πολύτιμη.

Ζητήστε από την EMEDI πληροφορίες για το μοριακό προφίλ του όγκου.

Μάθετε όλες τις πληροφορίες από τους συνεργάτες μας για την εξατομικευμένη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, πατώντας εδώ.

Γράφει η
Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά
Ειδικός Παθολόγος- Ογκολόγος, MD, PhD

Διαβάστε περισσότερα για την Σάββη Μάλλιου Κριαρά

Εμπιστευθείτε τους διατροφικούς συμβούλους της EMEDI

Εμπιστευθείτε το ογκολογικό συμβούλιο της EMEDI

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο του πνεύμονα 

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τον καρκίνο του πνεύμονα 

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Χρήσιμες πληροφορίες για την πλευριτική συλλογή

Χρήσιμες πληροφορίες για το σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας

Χρήσιμες πληροφορίες για την αμιάντωση

Η κάνναβη στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Αν διαγνωσθείτε με καρκίνο ανακτήσετε την υγεία σας με τη φαρμακευτική κάνναβη

Ποιοι πρέπει να παίρνουν β καροτίνη

Θεραπεία δευτεροπαθούς υπερτροφικής οστεοαρθροπάθειας

Οι βλάβες που προκαλεί το κάπνισμα στο αναπνευστικό

Ανακουφιστική θεραπεία σε καρκίνο του πνεύμονα

Μικροκυτταρικός Καρκίνος Πνεύμονα