Σάββατο, 2 Ιουλίου, 2022

Πρωκτίτιδα

Print Friendly, PDF & Email

Χρήσιμες πληροφορίες για την πρωκτίτιδα

Πρωκτίτιδα είναι η οξεία ή χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του ορθού

Επηρεαζόμενα συστήματα: Γαστρεντερικό

Επικρατέστερη ηλικία: Ενήλικες

Επικρατέστερο φύλο: Άνδρες > Γυναίκες

ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΡΩΚΤΙΤΙΔΑΣ

  • Ορθική και/ή περιπρωκτική δυσχέρεια
  • Αιμορραγία από το ορθό και/ή έκκριση βλέννας
  • Τεινεσμός
  • Έπειξη προς αφόδευση
  • Δυσκοιλιότητα
  • Πυρετός
  • Απώλεια βάρους

ΑΙΤΙΑ ΠΡΩΚΤΙΤΙΔΑΣ

  • Ιδιοπαθή
  • Γονόρροια του ορθού
  • Νόσος του Crohn
  • Σύφιλη (συνήθως δευτεροπαθής)
  • Μη ειδική σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη
  • Απλός έρπης
  • Χλαμύδια
  • Ιός θηλώματος
  • Αμοιβάδωση
  • Αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα
  • Ισχαιμία
  • Θεραπεία με ακτινοβολίες
  • Τοξίνες (π.χ. κλύσματα με υπεροξείδιο του υδρογόνου)
  • Αγγειΐτιδα

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΡΩΚΤΙΤΙΔΑΣ

  • Πρωκτική διείσδυση (συνουσία)
  • Ακτινοβολία
  • Τραύμα του ορθού
  • Φάρμακα από το ορθό
  • Εβραϊκή καταγωγή

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΠΡΩΚΤΙΤΙΔΑΣ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

  • Τραυματική πρωκτίτιδα
  • Πρωκτίτιδα από ακτινοβολία
  • Ελκωτική κολίτιδα
  • Νόσος του Crohn
  • Λοιμώξεις, όπως η σιγκέλλωση ή η αμοιβάδωση

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

  • Ορολογικές δοκιμασίες για σύφιλη, αμοιβάδες
  • Επίχρισμα, καλλιέργεια από το τοίχωμα του ορθού – πολλά ουδετερόφιλα
  • Καλλιέργειες κοπράνων

ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

  • Φλεγμονή του βλεννογόνου του ορθού
  • Εξέλκωση
  • Διάσπαση των κρυπτών

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ

  • Σιγμοειδοσκόπηση με εύκαμπτο ενδοσκόπιο
  • Βιοψία για ιστολογία, καλλιέργεια, μελέτες ιών, χλαμύδια

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΩΚΤΙΤΙΔΑΣ

ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ

Εξωνοσοκομειακός ασθενής εκτός αν είναι σοβαρή και απρόσβλητη από τα συνήθη μέτρα

ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

  • Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία
  • Χρώσεις Gram του ορθού έχουν σημαντικό ψευδώς θετικό ποσοστό και αν ο κλινικός έχει σοβαρές υπόνοιες γονορροιακής πρωκτίτιδας, η εμπειρική θεραπεία είναι εγγυημένη, ενώ αναμένονται τα αποτελέσματα των καλλιεργειών
  • Αποφυγή των αιτιολογικών παραγόντων
  • Μπάνια Sitz μπορεί να παρέχουν κάποια ανακούφιση (Ένα μπάνιο Sitz είναι ένα λουτρό εμβάπτισης στο οποίο ένα άτομο κάθεται σε μια λεκάνη με νερό που καλύπτει τους γοφούς, τους γλουτούς και κάτω μέρος της κοιλιάς)

ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Συμβουλή σχετικά με τον κίνδυνο μόλυνσης από HIV

ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΡΩΚΤΙΤΙΔΑΣ

ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΛΟΓΗΣ

  • Ελκωτική πρωκτίτιδα – τοπικά στεροειδή (κλύσματα ή αφρός), 5-ASA κλύσματα ή υπόθετα από το στόμα 5-ASA, συστηματικά στεροειδή, όταν είναι απρόσβλητος στα παραπάνω φάρμακα
  • Γονορροϊκή πρωκτίτιδα – ΕΜ κεφτριαξόνη 250 mg σε μία μοναδική δόση συν δοξακυκλίνη 100 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες
  • Ερπητική πρωκτίτιδα – ακυκλοβίρη από το στόμα 200-40 mg 5 φορές την ημέρα για 2 ημέρες
  • Χλαμυδιακή πρωκτίτιδα – τετρακυκλίνη 500 mg 3 φορές την  ημέρα ή δοξακυκλίνη 100 mg 2 φορές την ημέρα

ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Για γονορροϊκή πρωκτίτιδα – σε ασθενείς όπου είναι αδύνατο να πάρουν κεφτριαξόνη – spectinomysin ΕΜ 2 gr σε μία μοναδική δόση ή σιπροφλοξασίνη, 500 mg από το στόμα σε μία μοναδική δόση. Κάντε καλλιέργεια 4-7 ημέρες μετά τη θεραπεία για να βεβαιώσετε την αποδοτικότητα της θεραπείας

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Παρακολουθείστε μέχρι την πλήρη ίαση και κάθε μήνα μετά για 6 μήνες

ΠΡΟΛΗΨΗ/ΑΠΟΦΥΓΗ

Ασφαλές σεξ, αν είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ 

  • Χρόνια ελκώδης κολίτιδα
  • Σχηματισμός συριγγίου/αποστήματος
  • Αποτυχία της θεραπείας (μπορεί να είναι μέχρι 35% σε γονορροϊκή πρωκτίτιδα)
  • Διήθηση

ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΟΡΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ 

Ικανοποιητική ίαση ή έλεγχος με κατάλληλη θεραπεία

ΔΙΑΦΟΡΑ

ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

  • Σύφιλη
  • Γονόρροια
  • Άλλη σεξουαλικά μεταδιδόμενη νόσος
  • Καρκίνος του προστάτη (θεραπεία με ακτινοβολίες)

ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

Παιδιατρικό:

  • Όχι συνήθης, αλλά αν βρεθεί έχει την τάση να διασπαρεί σε πλήρη, εκτεταμένη νόσο, σε πιο κεντρικές περιοχές του κόλου
  • Σκεφτείτε τη σεξουαλική κακοποίηση, αν είναι γονορροϊκή λοίμωξη

Γηριατρικό: Αν λύεται πιο αργά, σκεφτείτε την ισχαιμία

Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής για τις λοιμώξεις

Πατήστε, εδώ, για να παραγγείλετε τα κατάλληλα προϊόντα για τις λοιμώξεις 

sakit radang usus bisa sebabkan proktitishalodoc

Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, από τα ανωτέρω, είναι κατάλληλα για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε, επίσης,

Χρήσιμες πληροφορίες για τη φλεγμονώδη νόσο της πυέλου

Ουρηθρίτιδα

Χλαμυδιακές σεξουαλικά μεταδιδόμενες παθήσεις

Αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα

Χρήσιμες πληροφορίες για τη νόσο του Crohn

Χρήσιμες πληροφορίες για την ελκώδη κολίτιδα

Χρήσιμες πληροφορίες για τον έρπητα γεννητικών οργάνων

Οξεία αιμορραγία κατώτερου πεπτικού

Αντιμετώπιση οξείας διάρροιας

Μήπως έχετε πόνο στην πύελο;

H βλεννογονίτιδα

Κνησμός πρωκτού

Λοίμωξη από χλαμύδια

Ελκώδης κολίτιδα

‘Ερπητας των γεννητικών οργάνων

www.emedi.gr

 

 

 

 

Προηγούμενο άρθροΠυρετός αγνώστου αιτιολογίας
Επόμενο άρθροΠροεκλαμψία
ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΑΡΘΡΑ

Νευρίνωμα Morton

Το νευρίνωμα Morton είναι μια πάχυνση του ιστού που περιβάλλει το μικρό νεύρο που οδηγεί στα δάχτυλα των ποδιών. Το νευρίνωμα Morton είναι μια...

ΔΗΜΟΦΙΛΗ